Меню Рубрики

Чем опасен синусит и фронтит

Фронтит и гайморит относятся к группе болезней под названием «синуситы» и характеризуются развитием воспалительного процесса в слизистой оболочке придаточных пазух носа. Воспаление лобной пазухи – наиболее тяжелая форма заболевания. Это связано с ее недостаточным дренированием. Данное анатомическое образование фактически изолировано от верхних дыхательных путей решетчатой костью. Лечение фронтита также довольно затруднительно.

Когда речь заходит об оперативном вмешательстве, прокол проводят с особой осторожностью из-за близкого соседства лобных пазух с глазами и головным мозгом. Рассмотрим подробнее, что такое фронтит и как с ним бороться.

ЛОР-заболевания широко распространены по всему земному шару, ведь слизистая носа и горла вступает в непосредственный контакт с «агентами» внешней среды. Наиболее частыми причинами фронтита являются:

  • Искривление носовой перегородки.
  • Общее переохлаждение организма.
  • Наличие очага инфекции в области носоглотки.
  • Затруднение циркуляции воздуха из-за аденоидов, кист или полипов.
  • Попадание в носовые ходы инородных тел.
  • Травматические повреждения.
  • Гипертрофия средней носовой раковины.

Двусторонний фронтит чаще всего развивается вследствие снижения защитных сил организма. При ослаблении иммунитета условно патогенная микрофлора начинает активно размножаться, вызывая воспаление слизистой оболочки. Вирусный фронтит является осложнением ОРВИ. Во время вирусной инфекции в синусах усиливается выработка слизи, что увеличивает шанс закупорки пазух с дальнейшим развитием воспалительного процесса.

Основным симптомом данного заболевания является интенсивная давящая боль в области лба на стороне поражения. Неприятные ощущения уменьшаются после опорожнения пазух и возобновляются по мере их наполнения слизью или гноем, а также при надавливании на пораженную зону. Остальные признаки фронтита могут отличаться по степени тяжести в зависимости от типа воспалительного процесса.

Наиболее распространенные из них:

  1. Повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр.
  2. Затруднение носового дыхания.
  3. Астенический синдром (слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита).
  4. Отек и припухлость в области глаз и лба.
  5. Слизистое отделяемое из носа. Фронтит без выделений может наблюдаться в тех случаях, когда отток жидкости нарушается из-за наличия механического препятствия.
  6. Снижение обоняния.
  7. Редкий влажный кашель, особенно в утренние часы.

Не редко люди прекращают лечение сразу после устранения острых симптомов фронтита, что может привести к хронизации процесса. При этом вышеперечисленные жалобы будут менее выражены, однако совсем не исчезнут. Даже при незначительном воздействии неблагоприятных факторов симптомы будут вновь возобновляться, доставляя человеку дискомфорт. В том случае, если после пролеченного фронтита болит голова, не исключена возможность развития осложнений.

Научно доказано, что воспаление лобных пазух, в отличие от гайморита, носит более серьезный характер. Это объясняется высоким риском развития осложнений фронтита, к которым относят:

  • Этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта.
  • Отит – воспаление среднего уха.
  • Флегмона глазницы – воспалительный процесс в подкожно-жировой клетчатке параорбитальной области.
  • Остеомиелит – гнойное расплавление костных структур.
  • Сепсис – проникновение патогенных микроорганизмов в кровь с последующей их транспортировкой в другие органы и ткани.
  • Менингит и энцефалит – воспаление головного мозга и его оболочек.

Самым первым методом диагностики воспаления носовых пазух является риноскопия. Данная процедура проводится специальным прибором с целью обнаружения патологических выделений под средней носовой раковиной, которая при осмотре отечна и утолщена. В случае гнойного фронтита отделяемое будет иметь желто-зеленый цвет и вязкую консистенцию. При аллергическом и экссудативном фронтите выделения носят серозный характер. Риноскопию проводит ЛОР-врач в поликлинике или стационаре. Процедура неинвазивна, безболезненна и не требует предварительной подготовки.

Дальнейшая диагностика фронтита осуществляется с помощью дополнительных методов исследования, главным из которых является рентгенография. Для получения более детальной информации ее проводят в прямой и боковой проекциях. Выявить фронтит на рентгеновском снимке не составляет труда. Опытный врач сразу увидит уровень жидкости в пазухе, который и будет доказательством развития патологического процесса.

Более детальным методом диагностики является магнитно-резонансная томография. Она может не только подтвердить диагноз, но и выявить его причины (кисты, аденоиды, полипы и др.).

Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Для этого нужно придерживаться простых правил:

  1. Укрепление иммунной системы (полноценное питание, здоровый сон, отсутствие стрессов).
  2. Ведение здорового образа жизни.
  3. Избегание переохлаждений.
  4. Своевременное устранение очагов хронической инфекции.

Профилактика поможет не только избежать болезни, но и значительно улучшит самочувствие и настроение.

Диагностикой и дальнейшей терапией заболевания занимается оториноларинголог (ЛОР).

Лечение фронтита и гайморита чаще всего носит консервативный характер и заключается в проведении следующих мероприятий:

  • Симптоматическая терапия (прием жаропонижающих и обезболивающих препаратов).
  • Промывание носа специальными противовоспалительными растворами.
  • Сосудосуживающие капли в нос (уменьшают отек и улучшают отток слизи).
  • Ингаляция лекарственных средств через небулайзер.
  • Откачивание слизи специальным катетером – ямик.
  • Физиопроцедуры.

Прогревание области лба не только бесполезно, но и опасно. Повышенная температура усилит отек и создаст благоприятные условия для активного размножения болезнетворных микроорганизмов.

Лечение гнойного фронтита всегда осуществляется в комплексной терапии с антибиотиками. Наиболее популярными препаратами являются Азитромицин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Цефепим и др. Они действуют непосредственно на причину заболевания, снижая возможность перехода острой формы в хроническую. Лечение фронтита при беременности имеет свои ограничения. Из антибактериальных препаратов будущим мамам подходят только представители группы пенициллинов.

Фронтит без насморка и температуры может говорить в пользу аллергической природы заболевания. В этом случае следует сделать упор на применение антигистаминных средств. Если же консервативное лечение фронтита (без прокола) не дало результатов, проводится пункция лобной пазухи специальной иглой с последующим дренированием ее содержимого.

Многие люди принимают синусит за обычный насморк, отказываясь от какой-либо терапии. Такая халатность по отношению к своему здоровью может привести к переходу острой формы в хроническую. Постоянное же присутствие в организме инфекционного очага увеличит шанс развития вышеперечисленных осложнений.

источник

Что такое фронтит, и как он проявляется? Речь идет о воспалительном процессе, который сосредотачивается в пределах околоносовых лобных пазух. Фронтит относится к группе синуситов и является самой опасной разновидностью болезни придаточных пазух носа. Недуг может протекать как в острой, так и в хронической форме. Нередко он дополняется этмоидитом – воспалением слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта.

Если своевременно не обратиться к врачу и не пройти обследование, велика вероятность трансформации острой формы в хроническую. Воспаление лобных пазух хронического типа чревато многими опасными осложнениями и даже может привести к летальному исходу.

Содержание статьи

Обычно фронтит появляется вследствие проникновения бактерий и вирусов в лобную пазуху. Редко такая болезнь вызвана грибками. При нормальной работе мерцательного эпителия возбудители обезвреживаются в носовой полости. Однако сниженный иммунитет и целый ряд других факторов становятся причиной их дальнейшего продвижения в околоносовые пазухи.

Лобные синусы соединены с носовой полостью при помощи специального канала, он находится в верхней части носового хода. На начальной стадии развития недуга (катаральный фронтит) после проникновения патогенных микроорганизмов слизистая начинает воспаляться, становится отечной и гиперемированной. Все это еще больше сужает и без того узкий канал. Поэтому производимая в лобной пазухе слизь не может нормально эвакуироваться из организма через нос и становится идеальной средой для бурного развития бактерий.

Продукты жизнедеятельности патогенной микрофлоры попадают в кровоток. Результатом этого становится интоксикация организма. Слизь быстро трансформируется в гной, что еще больше отягощает течение болезни. Острым проявлением интоксикации становится повышенная температура (до 39 градусов), общая слабость, болезненные ощущения в лобной области.

Если вовремя не начать терапию, возможно проникновение гнойных скоплений в костные структуры. Это чревато опасными осложнениями, лечить которые приходится очень долго. Воспаление лобной пазухи всегда происходит под воздействием негативных факторов. Чаще всего катаральный фронтит является осложнением следующих заболеваний:

  • хронического, а также острого ринита;
  • ОРВИ, простуды и прочих инфекционных недугов;
  • механических травм головы в носовой области;
  • воспаления ячеек решетчатого лабиринта.

    Кроме того, риск заболеть возрастает при частых переохлаждениях организма, если имеется искривление перегородки носа, при аденоидах и полипах. Нередко фронтит у детей вызван попаданием в носовую полость посторонних предметов.

    Но бывают случаи, когда вредоносные бактерии проникают в лобную пазуху через кровь (гематогенным путем). Этому способствует кариес верхних зубов, абсцессы внутренних органов (например, аппендицит) и так далее.

    1. Развитие острого фронтита происходит очень быстро и сопровождается ярким проявлением характерных симптомов.
    2. Экссудативный фронтит провоцирует образование большого количества слизи (прозрачного секрета) без формирования гноя.
    3. Гнойный фронтит – воспалительный процесс в пределах лобных пазух, осложненный скоплением гноя (идеальное место для развития патогенной микрофлоры).
    4. Ключевая особенность полипозного фронтита – утолщение слизистой оболочки и формирование полипов, которые можно безопасно удалить только оперативным путем.
    5. Катаральный фронтит – начальная стадия болезни.
    6. Левосторонний фронтит – воспаление сосредотачивается в левой части лобной области.
    7. Правосторонний фронтит – патогенный процесс протекает в правом лобном синусе.
    8. Если поражены все лобные пазухи, врачи диагностируют двухсторонний фронтит. В таком случае можно говорить о симметричности локализации воспалительных процессов.

    Острая форма недуга часто сопровождается повышением температуры тела до субфебрильных показателей. Кроме того, появляются сильные боли в затылочной и височной части головы, особенно при ее наклоне. Их усиление происходит ночью и сразу после пробуждения. Болезненные ощущения можно заметить при пальпации (ощупывании) лицевой части лобных пазух. Они могут распространяться на жизненно важные органы – глаза и уши.

    Отечность слизистой оболочки блокирует нормальное носовое дыхание. Пациента беспокоят частые и довольно интенсивные кашлевые приступы (особенно ночью). Двусторонний фронтит может ощутимо снизить остроту обоняние и зрения, спровоцировать изменение вкуса еды. Отмечаются обильные прозрачные выделения из носа. Нередко отделяемый секрет окрашивается в зеленоватый или желтый цвет.

    Интоксикацию организма сопровождают апатия, депрессия, общая слабость, быстрая утомляемость даже после незначительных физических нагрузок. Головокружения являются следствием нарушенного мозгового кровообращения. Острый фронтит длится не более двух недель, после чего легко переходит в хроническую форму (особенно при отсутствии адекватного лечения).

    Что касается фронтита хронического типа, то при нем будут менее выражены такие симптомы:

  • отек надбровных дуг и припухлость век;
  • регулярная головная боль;
  • конъюнктивит и некоторые другие воспалительные процессы глаз;
  • сниженное обоняние или полное его отсутствие;
  • постоянная слабость;
  • частый кашель, который невозможно устранить стандартными средствами.

    Из-за размытости симптомов хронического фронтита врачу куда сложнее точно поставить диагноз. Поэтому помимо сбора анамнеза (опроса пациента) назначается обследование. На основе полученных данных подбирается комплексное лечение.

    Последствия фронтита опасны, поэтому к нему нельзя относиться, как к обычной сезонной простуде. Чем раньше больной обратится к врачу, тем выше шансы эффективно справиться с недугом без хирургического вмешательства (только при помощи медикаментозной терапии).

    Итак, чем опасен фронтит? Прежде всего, своими осложнениями. По словам врачей, если запустить болезнь и не начать вовремя лечиться, существует высокий риск летального исхода. Осложнения фронтита связаны с попаданием гнойных масс в клетчатку, а также костные структуры. К внутричерепным осложнениям относятся:

    • менингит (воспалительный процесс в оболочках головного или спинного мозга);
    • абсцессы;
    • флебит (поражение венозных стенок).
    • периостит – воспаление тканей, окружающих кость;
    • абсцесс глазницы с последующей трансформацией во флегмону;
    • остеомиелит – нагноение лобной кости.

    Острое воспаление клеточных пространств (флегмона) не локализуется в каком-либо одном месте, как в случае с абсцессом. Воспалительный процесс поражает глазное яблоко, что может привести к полной утрате зрения и даже смерти.

    Грозное осложнение фронтита – сепсис. Речь идет о проникновении в кровяное русло патогенной микрофлоры и заражении крови.

    Не остается без последствий и хроническая форма фронтита. Отсутствие оптимального лечения приводит к частичной или полной утрате обоняния. Воспалительный процесс может ухудшить работу глаз и существенно снизить остроту зрения. В пределах лобных пазух образовываются грануляции и полипы. Это чревато появлением свищей в районе глазницы и нарушением целостности костных перегородок пазухи.

    Получив ответ на вопрос: «Фронтит – что это такое?», переходим к теме лечения данного недуга. Реабилитационный процесс носит комплексный характер и предполагает следующие мероприятия:

    Читайте также:  Катаральный синусит правой верхнечелюстной пазухи

    • Устранение из пазух слизи при помощи препаратов, сужающих сосуды в носовой полости. «Нафтизин», «Фармазолин», «Санорин» и некоторые другие лекарства позволяют оперативно справиться с отечностью слизистой. В результате восстанавливается нормальная эвакуация слизи из организма.
    • Орошение носовых ходов спреями против отечности и микробов («Пропосол», «Каметон» и так далее).
    • Для лечения острой формы фронтита с обильными гнойными выделениями используются различные антибактериальные средства – «Цефалексин», «Аугментин» и другие. Нередко назначается внутримышечное введение «Цефтриаксона». Самолечение антибиотиками строго запрещено, это может привести к опасным осложнениям. Группу антибактериальных лекарств и конкретный препарат подбирает врач после определения типа возбудителя.
    • Антибиотики негативно влияют на состояние кишечной микрофлоры. Для ее поддержания назначают «Лактобактерин», «Бификол» и другие похожие лекарства. Такие пробиотики не только сохраняют оптимальное состояние микрофлоры, но и способствуют повышению иммунитета (что немаловажно, так как антибиотики его ощутимо снижают).
    • Разжижение гнойной слизи. Для этого врачом могут быть назначены специальные препараты («АЦЦ-лонг»).
    • Чтобы свести к минимуму последствия аллергических реакций, выписываются антигистаминные средства «Тавегил», «Супрастин» и другие. Они хорошо борются с отечностью слизистой оболочки.
    • В некоторых случаях не обойтись без промывания пазух с использованием традиционного метода «кукушка». Он предполагает введение в один носовой проход тонкой трубки, по которой подаются специальные разжижающие и антибактериальные препараты. Во второй проход вставляется еще одна трубка для откачивания гнойной слизи. Промывание пазух осуществляется с помощью таких растворов, как «Хлорофиллипт» и «Фурациллин».
    • Уменьшить общие проявления фронтита (субфебрильную температуру и головные боли) помогают противовоспалительные препараты «Парацетамол», «Ибупрофен» и так далее.
    • Если медикаментозное лечение неэффективно, врач использует хирургический метод. Он предполагает прокол стенки лобной пазухи и откачку слизи.

    Ребенок, которому два года и меньше, должен лечиться в стационарных условиях под постоянным присмотром врачей. Фронтит – наиболее опасное проявление синусита, самостоятельно противостоять такому недугу невозможно.

    В данном случае без профессиональной помощи никак не обойтись. Если вы заметили первые симптомы болезни, медлить не стоит – обращайтесь к специалистам. Благодаря своевременному медицинскому вмешательству острый фронтит не трансформируется в хронический, а его лечение пройдет быстро и безболезненно.

    № 19(361) от 23.05.2013 [«Аргументы Недели », Материалы подготовил Владимир ЯШИН ]

    У моего мужа после перенесённой простуды возник фронтит. Расскажите, пожалуйста, об этом заболевании. Чем оно опасно?

    Фронтит – это воспаление слизистой оболочки лобной пазухи. Анатомически она представляет собой полость в лобной кости, разделённую перегородкой на правую и левую половины, каждая из которых сообщается с соответствующим средним носовым ходом. Чаще всего фронтит возникает в холодное время года. Среди синуситов (воспаления околоносовых пазух) он занимает третье место по распространённости – после гайморита (воспаления верхнечелюстной пазухи) и этмоидита (воспаления решётчатой пазухи).

    Причины возникновения фронтита разные. Прежде всего это инфекция, попавшая в лобную пазуху при острых респираторных заболеваниях и гриппе, а также при остром рините (насморке). В качестве осложнения фронтит встречается при некоторых инфекционных заболеваниях, например скарлатине или дифтерии. При этом инфекция попадает в лобные пазухи гематогенным путём (с кровью). Ещё одна причина травмы носа и вызванные ими отёк и воспалительный процесс в лобной пазухе.

    Фронтит нередко протекает тяжелее, чем воспаление других околоносовых пазух. Из признаков недуга в первую очередь следует отметить болезненность в области лба и в надбровных дугах. Причём если на лоб надавить пальцами, эта болезненность усиливается и захватывает одну (со стороны поражения) или две глазничные области. Кроме того, острый фронтит сопровождается головной болью, часто сильной, и высокой температурой – до 38–39 градусов. Иногда у больных с острой формой заболевания наблюдаются слезотечение, светобоязнь, затруднённое носовое дыхание. Среди других симптомов фронтита – обильные выделения из носа (сначала без запаха, а затем с неприятным запахом) и нарушение обоняния.

    При появлении первых признаков недуга не следует заниматься самолечением, так как это смажет картину заболевания. Необходимо срочно обратиться к врачу-отоларингологу. В противном случае болезнь перейдёт в хроническую форму, которая проявляется постоянной ноющей болью в области лба и глазниц и обильными гнойными выделениями из носа. Важно знать, что запущенный или плохо вылеченный фронтит чреват серьёзными осложнениями. Так, воспалительный процесс в лобной пазухе может распространиться на глазничную область и головной мозг, что грозит менингитом (воспалением слизистой оболочки головного мозга) или абсцессом (гнойником). Словом, фронтит – это серьёзно!

    Диагностика фронтита основана на результатах осмотра больного и рентгенологического исследования. Поставив диагноз, врач назначит соответствующее лечение, которое направлено на борьбу с инфекцией и снижение воспалительного процесса в пазухе. Оно, в частности, включает применение антибиотиков, сосудосуживающих препаратов и антиаллергических лекарств, препятствующих отёчности слизистой оболочки. Хороший эффект даёт промывание полости носа антисептическими растворами,которое проводится в условиях поликлиники. Для лечения фронтита применяются также физиотерапевтические методы и рекомендации народной медицины.

    Например, в домашних условиях народные целители советуют промывать нос следующим раствором: в стакане тёплой воды разводят чайную ложку соли, добавляют чуть-чуть пищевой соды и 3 капли масла чайного дерева. Затем надо встать перед раковиной и поочерёдно втягивать полученный раствор сначала одной ноздрёй (при этом закрыв вторую), а затем другой и выпускать раствор через рот. Неплохо помогают и паровые ингаляции с лавровым листом, обладающим антимикробным действием. С этой целью 10 средних листков этого растения поместить в кастрюлю, залить тремя литрами кипятка и варить на плите в течение 5 минут. Затем кастрюлю снять с плиты и наклониться над ней, накрыв голову полотенцем. Дышать паром примерно 5 минут. Делать ингаляции надо один раз в течение недели в вечернее время.

    Народный рецепт

    Для лечения фронтита можно воспользоваться следующими народными способами.

    Пары лука. Для того чтобы провести «луковую ингаляцию», мелко нарежьте половинку головки репчатого лука (среднего размера). Потом на протяжении 20 минут активно дышите её парами. Эту процедуру следует проделать четырежды – спустя каждые два часа.

    Подсолнечное масло, соки алоэ и луковый. Одну столовую ложку подсолнечного масла смешайте с соком, образовавшимся из измельчённого и отжатого листа алоэ, а также луковым соком (для этого мелко натрите среднюю по размеру луковицу и выжмите сок). Ещё раз хорошенько перемешайте. Дважды в течение дня в каждую ноздрю закапайте по полной пипетке. После закапывания полчаса побудьте в горизонтальном положении на спине.

    Прополис. Процедите прополис, растопленный на водяной бане. Сделайте марлевые тампоны (их понадобится несколько). Пропитайте тампон прополисом и вставьте в ноздрю. Через два часа удалите и вставьте новый тампон (также смоченный прополисом) – в другую ноздрю, тоже на два часа. В течение дня повторите процедуру. Но, прежде чем пользоваться данным методом, убедитесь, что у вас нет аллергии на прополис.

    Травяной сбор (принимается внутрь). Измельчённую кору ивы белой, череду, молодые побеги и листья малины, цветы липы смешайте в равной пропорции. Три столовые ложки сбора заварите в литре кипятка. Подержав затем 20 минут на водяной бане, процедите. Пейте в день по стакану получившегося настоя.

    Картофель. Сварите и слегка разомните в кастрюле несколько картофелин в мундире. Только вначале слейте воду. Затем, плотно накрывшись полотенцем, сделайте полтора десятка вдохов над парящей картошкой. Повторяйте эту манипуляцию в течение двух месяцев, через день. Примите во внимание, что дышать следует носом.

    А ещё можно положить в кастрюлю с кипящей на медленном огне водой десяток лавровых листочков и на протяжении пяти минут вдыхать (тоже носом) идущий пар. Это также считается эффективным способом ингаляции. Как и вообще любые другие ингаляции. Например, можно в течение 10 минут дышать ментоловым паром, растворив сухой ментол в кастрюле с кипятком.

    Мёд. Кроме мёда, понадобится ещё и лук. Залейте половиной стакана кипятка (заранее растворив в нём 1/2 ч. л. мёда) мелко натёртую маленькую луковицу. Укутав, дайте настояться 5 часов. Полученным настоем трижды в день промывайте носоглотку.

    Уважаемые читатели! Напоминаем, что редакция не даёт индивидуальных рекомендаций. Во всех частных случаях следует обращаться к лечащему врачу. Только он сможет учесть конкретные особенности вашего организма и оказать наиболее эффективную помощь. А все наши рекомендации носят исключительно общий характер.

    *Получай яркий, цветной оригинал газеты в формате PDF на свой электронный адрес

    Воспаление придаточных пазух носа принято называть синуситом, но это не совсем верно. У человека имеется семь пазух носа, воспаление каждой из них имеет свое название.

    Наиболее опасен фронтит – поражение лобных пазух, это связано с тем, что стенки этого органа непосредственно прилегают к головному мозгу и инфекция может переходить на его отделы.

    Фронтит чаще всего развивается под влиянием проникших в пазуху вирусов и бактерий, реже виновниками воспаления становятся грибки. В норме проникающие в полость носа болезнетворные микроорганизмы должны задерживаться и обеззараживаться в мерцательном эпителии, который расположен на поверхности слизистого слоя носовых ходов.

    Но если сопротивляемость организма снижена, то защитная функция носа снижается, патогенные микроорганизмы не нейтрализуются в достаточном объеме, это создает условия для их прикрепления и размножения. И как результат развивается воспалительная реакция.

    Лобные пазухи с носовой полостью соединены посредством узкого канальца, расположенного в верхней части носового хода. Естественно, что при определенных условиях вирусы и бактерии могут легко попасть в пазухи и начать там развиваться. Возникает воспалительная реакция, проявляющаяся на катаральной стадии покраснением стенок пазухи и их набуханием.

    Усиливающаяся отечность в итоге приводит к тому, что просвет канала становится меньше. Вырабатываемый в лобной пазухе слизистый секрет под влиянием микробов становится тягучим, плотным и его выход из полости затрудняется.

    Суженый канал нарушает естественную вентиляцию и все это в итоге становится благоприятным фоном для дальнейшего развития патогенной микрофлоры.

    Усиленно размножающиеся в лобных пазухах бактерии выделяют токсины, они попадают в кровь и действуют на организм как отравляющие вещества, вызывая интоксикацию. Скапливающаяся в пазухах слизь из-за невозможности выхода и под влиянием бактерий превращается в гной, а это еще больше влияет на активность болезнетворных возбудителей болезни.

    На этой стадии симптомы интоксикации нарастают, появляются выраженные боли и чувство распирания в области лба. Если в это время не обеспечить должный отток гнойного содержимого из пазухи, то возникает вероятность его прорыва в рядом расположенные мягкие ткани и даже через костные структуры. Это вызывает ряд тяжелых и опасных для организма осложнений, лечение которых может быть длительным.

    Воспаление слизистой оболочки лобных пазух не возникает на пустом месте.

    Заболевание чаще всего возникает, как осложнение:

  • Острого или хронического ринита.
  • Остро протекающих респираторных инфекций.
  • Этмоидита – воспаления решетчатого лабиринта.
  • Травмы лобной области и лица.

    Реже проникновение бактерий в лобную пазуху происходит гематогенным путем, то есть через кровь. Вероятность этого не исключается, если у человека имеется кариес, абсцессы внутренних органов. Фронтит может присоединиться к таким заболеваниям как скарлатина или дифтерия.

    Способствуют развитию воспалительной реакции и общие провоцирующие факторы. Это снижение работы иммунитета, переохлаждение, искривление носовой перегородки, различные кисты и полипы полости носа.

    Различают две формы фронтального синуситаострый и хронический.

    Острое воспаление протекает с выраженными симптомами интоксикации. Характеризуется повышением температуры, головными болями и болями в области лба и переносицы. Заложенность носа может быть частичной или полной, в последнем случае выделений практически нет, но общее самочувствие наоборот очень тяжелое.

    Отсутствие лечения или проведение терапии не в полном объеме приводят к переходу острого воспаления в хроническое. О хроническом фронтите говорят, если функция лобной пазухи не восстанавливается на протяжении более одного месяца.

    Читайте также:  Антибиотики для лечения отитов синуситов

    При хронической форме проявления болезни снижаются, но может беспокоить заложенность носа по утрам, выраженная слабость, недомогание. Эта форма болезни также влияет на возникновение ряда осложнений.

    Фронтит чаще возникает с одной стороны, то есть поражается левая или правая пазуха. При этом заложенность носа, так же как и боли в области лба будут с одной стороны. Двустороннее воспаление переносится тяжелее, больного беспокоит отсутствие свободного дыхания сразу с двух сторон. Сильнее выражена болезненность, чувство распирания и проявления интоксикации.

    У детей фронтальный синусит не может возникнуть раньше пяти лет. Связано это с тем, что примерно до этого возраста лобные пазухи еще не развиты, то есть воспаление в них возникнуть не может. Спровоцировать заболевание у детей может аллергический насморк, попадание инородного тела в полость носа и те же факторы, что и у взрослых.

    Фронтальный синусит это не то заболевание, к которому нужно относиться как к банальной простуде. Лечение воспаления пазух должно обязательно осуществляться врачом и чем раньше обратиться в медучреждение, тем больше шансов на то, что с болезнью удастся справиться только при помощи медикаментов.

    Осложнения фронтита достаточно серьезные, описаны случаи смертельного исхода, поэтому это заболевание некоторые врачи относят к жизнеугрожающим.

    Вызываются осложнения переходом воспаления и гноя на находящиеся рядом с пазухами клетчатку, костные структуры. Различают группу внутричерепных и орбитальных осложнений.

    К внутричерепным осложнениям относят:

  • образование абсцессов
  • менингит
  • флебит
  • периостит – воспаление тканей, окружающих кость
  • остеомиелит – гнойное расплавление лобной кости
  • абсцесс глазницы с переходом во флегмону

    При развитии флегмоны возникает высокая вероятность не только расплавления глазного яблока и потери зрения, но и летального исхода. Еще одним грозным осложнением считается заражение крови – сепсис, возникает это заболевание при проникновении инфекции в кровяное русло.

    Острое воспаление с лобных пазух может перейти и на другие придаточные пазухи, развивается полисинусит – заболевание, характеризующееся тяжелым течением.

    Не без последствий для организма протекает и хронический фронтальный синусит. При длительном течении заболевания нарушается обоняние, вплоть до полного исчезновения. Нередко страдает зрительная функция с той стороны, где происходит вялотекущее воспаление.

    В лобных пазухах формируются грануляции, могут расти полипы, эти изменения становятся причиной образования в области глазницы свищей, могут разрушить костные перегородки пазухи.

    Лечение фронтита зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Если воспаление имеет катаральную форму, то иногда возможно местное лечение и прием противовоспалительных средств.

    При выраженной симптоматики болезни, лихорадочном состоянии, риске перехода инфекции на рядом расположенные структуры не обойтись без использования антибактериальной терапии.

    Нужно учитывать, что не все антибиотики подходят для лечения ЛОР органов, поэтому их выбор и продолжительность курса терапии должен подбирать врач.

    При отсутствии эффекта от консервативной терапии осуществляется прокол воспаленной лобной пазухи. Эта процедура необходима для откачивания гнойного содержимого, что в свою очередь предупреждает переход инфекции на глазницу и оболочки головного мозга.

    По окончании приема лекарств необходимо обязательно показаться врачу. Осмотр пазухи и оценка общего состояния пациента необходима для того, чтобы выбрать дальнейшую тактику наблюдения за пациентом.

    В период выздоровления рекомендуется избегать повторных простудных инфекций, переохлаждений, которые могут на фоне ослабленной иммунной системы спровоцировать рецидив фронтита.

    Если когда-нибудь во время насморка вы ощущали давление за глазами – тогда, скорее всего, вы уже сталкивались с таким заболеванием, как фронтит, или фронтальный синусит. Что это за болезнь, откуда она берется и как распознать её симптомы?

    Придаточные пазухи носа, они же – околоносовые синусы, представляют собой заполненные воздухом полости. Они расположены внутри костей лицевого черепа – вокруг носа и глаз. Название каждого синуса происходит от названия костей, рядом с которыми они расположены:

  • Верхнечелюстной синус (гайморовы пазухи) – парная пазуха, которая расположена в толще верхней челюсти.
  • Решетчатые пазухи (этмоидальные синусы) – расположены между глаз и немного сзади носа.
  • Лобные пазухи (фронтальный синус) расположены в лобной кости – прямо над глазами.
  • Клиновидная пазуха (сфеноидальная) расположена в теле клиновидной кости – в верхней части носа и позади глаз.

    Воспаление любой из околоносовых пазух (или нескольких синусов одновременно) носит собирательный термин «синусит». В зависимости от локализации воспалительного процесса различают несколько видов синусита:

  • При воспалении гайморовых пазух развивается гайморит,
  • При воспалении решетчатой (этмоидальной) пазухи – этмоидит,
  • При воспалении клиновидной (сфеноидальной) пазухи – сфеноидит.

    Фронтальные пазухи вместе с остальными синусами производят слизь, которая стекает через носовые проходы. Заболевание острый фронтит развивается в том случае, если фронтальные пазухи воспаляются и вместе с этим нарушается процесс оттока слизи.

    Основной виновник развития этого заболевания – скопление избыточного количества слизи из-за воспаления лобных пазух. На количество производства слизи и способность лобных синусов обеспечивать её нормальный отток могут повлиять несколько факторов:

    Наиболее частая причина фронтита – простудные вирусные заболевания. Во время простуды или гриппа в синусах усиливается производство слизи, что повышает вероятность закупорки пазух и их воспаления.

    Наша носовая полость заполнена крошечными волосками, которые называют ресничками. Эти волоски мешают чужеродным микроорганизмам проникать в околоносовые пазухи. К сожалению, реснички не способны задержать каждую бактерию, из-за чего последние все же могут проникнуть глубоко в носовую полость и добраться до синусов.

    Часто бактериальная инфекция в пазухах появляется сразу после вирусной. Это объясняется тем, что бактериям легче размножаться в богатой слизью среде. В большинстве случаев именно бактериальная инфекция вызывает самые тяжелые симптомы синусита – независимо от локализации процесса.

    Полипы – это аномальные образования, которые формируются на слизистой оболочке. Полипы в лобных пазухах могут мешать синусам фильтровать воздух, а также способствуют избыточному накоплению слизи.

    У людей с искривленной носовой перегородкой одна из ноздрей вдыхает больше воздуха, чем другая. В этом случае неравномерная циркуляция воздуха может привести к воспалению лобных пазух.

    К факторам повышенного риска относят:

  • Частые простуды,
  • Увеличенные аденоиды,
  • Аллергию,
  • Курение,
  • Наличие грибковой инфекции в организме,
  • Ослабленный иммунитет,
  • Структурные различия в околоносовых пазухах, из-за чего усложняется их дренажная способность.
  • Самый характерный симптом воспаления лобных пазух – лицевая боль в участке вокруг глаз или лба. Другие признаки фронтита могут различаться по степени тяжести в зависимости от типа воспаления или инфекции (вирусная или бактериальная). Они включают:

  • Ощущение давления за глазами,
  • Выделения из носа,
  • Неспособность различать запахи,
  • Кашель, который становится более выраженным в ночное время,
  • Общее недомогание и усталость,
  • Повышение температуры,
  • Боль в горле,
  • Неприятный (иногда кислый) запах изо рта.

    Какова диагностика фронтита?

    Если ваши симптомы напоминают воспаление лобных пазух, в данном случае необходимо обратиться к отоларингологу. Врач расспросит о характерных для фронтального синусита симптомах и их длительности, чтобы понять, действительно ли это фронтит или обычная простуда.

    Также доктор легонько постучит по лбу в районе лобных пазух, чтобы оценить степень чувствительности и болевых ощущений. После этого специалист осмотрит носовую полость и при необходимости возьмет образец слизи для её дальнейшего исследования.

    Иногда в процессе диагностики фронтита отоларинголог назначает одно или несколько дополнительных исследований, включая:

  • Носовую эндоскопию – чтобы более тщательно рассмотреть носовую полость и околоносовые пазухи,
  • Анализы на аллергию – в случае подозрения на аллергическую реакцию,
  • Общий анализ крови.

    Фронтит: лечение и профилактика

    Выбор тактики лечения зависит от того, что именно вызвало воспаление лобных пазух – вирус, бактерия, полипы или какие-то другие факторы.

    В большинстве случаев виновником фронтита являются вирусные инфекции. ЛОР может порекомендовать использование носовых спреев или противозастойных (сосудосуживающих) средств. Они помогают улучшить отток слизи и снизить давление в лобных синусах.

    Иногда лечение фронтита не обходится без обезболивающих средств, которые помогают снизить болевые ощущения в области фронтальных синусов. Детям не назначают аспирин, так как этот препарат может вызвать опасное для жизни заболевание – синдром Рея.

    Если симптомы фронтита не утихают через 7-10 дней, причиной воспаления может быть бактериальная инфекция. В данном случае врач, скорее всего, назначит антибиотики.

    Если причиной фронтита является искривление носовой перегородки, пациенту предлагают сделать операцию по её выравниванию.

    Как лечить фронтит дома?

    Один из самых простых, дешевых и эффективных методов лечения синуситов любой локализации – промывание носа. Приготовив раствор в домашних условиях, пациент может облегчить симптомы, а также снизить частоту использования спреев и капель. Эффективность промываний носа подтверждают даже ученые из Медицинской школы Гарварда. Они рекомендуют готовить раствор и выполнять процедуру следующим образом:

  • Налейте в заранее подготовленную чистую емкость 2 стакана дистиллированной или кипяченой воды. Добавьте туда половину чайной ложки нейодированной соли и половину чайной ложки пищевой соды. Перемешайте полученный раствор.
  • Заполните небольшой шприц раствором.
  • Наклонитесь над ванной или умывальником, вставьте кончик шприца в ноздрю и аккуратно выдавите соленый раствор. Во время процедуры жидкость будет вытекать либо из той же ноздри, либо из противоположной.
  • Повторите процедуру для другой ноздри. Используйте как минимум 1 полный шприц раствора для каждой из них. Если вы чувствуете, что солевой раствор обжигает носовую полость, используйте меньше соли.
  • Тщательно промывайте шприц после каждой процедуры, используя кипяченную или дистиллированную воду.
  • На этом лечение фронтита дома заканчивается. Как видите, в промывании носа нет абсолютно ничего сложного. Зато эффективность этой процедуры переоценить невозможно.

    Как долго длится заболевание?

    В большинстве случаев симптомы острого фронтита исчезают через несколько дней. Хотя пациент не должен прекращать назначенного ЛОРом лечения, ведь для того чтобы воспаление прошло полностью, может понадобится несколько недель.

    Если симптомы фронтита сохраняются на протяжении 12 и более недель, заболевание переходит в хроническую стадию. Хронический синусит не так легко отзывается на лечение, а иногда требует хирургического вмешательства для улучшения оттока слизи. Хотя хроническая форма этого заболевания встречается очень редко, важно не заниматься самолечением и не ждать, пока воспаление пройдет само по себе.

    Осложнения этого заболевания встречаются редко, но не стоит сбрасывать их со счетов. Ведь среди них встречаются и такие, которые несут угрозу для жизни человека, включая глазные и внутричерепные осложнения: абсцесс (скопление гноя) глазницы и головного мозга, а также менингит. Во избежание развития осложнений лучше как можно раньше обратиться к отоларингологу.

    источник

    Насморк и заложенность носа у каждого возникают как минимум несколько раз в год, а количество эпизодов головных болей и вовсе сложно сосчитать, но большинство людей не обращают на это никакого внимания. Тем не менее так может начинать проявляться весьма опасный недуг фронтит, симптомы и лечение которого имеют ряд особенностей.

    Часто встречающийся у профессиональных спортсменов фронтит представляет собой самый тяжелый вид синусита, проявляющийся воспалением слизистой оболочки лобной пазухи. Он вызывает нарушение общего состояния организма, поэтому многие больные теряют работоспособность и вынуждены проходить длительное лечение.

    Если же игнорировать его признаки в течение длительного времени, это может стать причиной развития тяжелых осложнений, среди которых:

    • менингит;
    • пневмония;
    • сепсис;
    • остеомиелит;
    • флегмона глазницы и т.д.

    Таким образом, при появлении симптомов фронтального синусита стоит сразу же обращаться к ЛОРу и начинать лечение. В противном случае больному может потребоваться серьезное хирургическое вмешательство, а развивающиеся осложнения способны стать причиной смерти.

    Традиционно болезнь может протекать в острой и хронической форме. В зависимости от сопровождающих ее симптомов различают такие виды фронтита:

    • катаральный;
    • гнойный;
    • полипозный;
    • полипозно-гнойный;
    • осложненный.

    Также воспаление может быть:

    • левосторонним;
    • правосторонним;
    • двусторонним.

    Острый фронтальный синусит у многих (чаще у молодых мужчин) начинается на фоне банального ОРВИ или гриппа. Для него характерно:

    • повышение температуры тела вплоть до 39°С;
    • недомогание;
    • выраженные головные боли;
    • кашель;
    • чувство распирания в межбровье;
    • насморк.
    Читайте также:  Синупрет детям для профилактики синусита как принимать

    Острый воспалительный процесс сопровождается продукцией большого количества секрета и существенным снижением скорости его оттока. Поэтому достаточно часто наблюдается острый фронтит без выделений из носа. В такой форме процесс сохраняется только в течение 3 недель, по истечении этого времени недуг считается хроническим.

    Хроническим фронтитом называют долго сохраняющееся в придаточных пазухах воспаление, проявляющееся не слишком выраженно. Зачастую он развивается при отсутствии лечения острого, но диагностировать его намного сложнее. Хронический фронтальный синусит в большинстве случаев односторонний, а типичны для него:

    • периодические ноющие боли в соответствующей части лба;
    • постоянное присутствие слизистых выделений из носа;
    • утолщение слизистой;
    • образование гранулем и полипов;
    • утренний кашель с отделением большого количества мокроты с примесями гноя.

    Для левостороннего процесса типична тупая давящая боль в левой половине лба. Она усиливается по вечерам, после физических усилий, долгого чтения, работы за компьютером или другого вида деятельности, требующего наклона головы.

    К тому же она может отдавать в правые надбровье или висок, а также темечко. Как правило, она постоянная, но иногда может становиться пульсирующей. Кроме того, выделения и заложенность тоже наблюдаются только слева. Источник: nasmorkam.net

    Воспаление правой лобной пазухи сопровождается практически беспрерывным дискомфортом в этой части лба, значительно возрастающим при нажатии. Также замечено усиление дискомфорта в вечернее время, после физических нагрузок и работы со склоненной головой. По аналогии с левосторонним поражением дискомфорт может ощущаться в левом виске и надбровье, иногда в темени, а заложенность носа и выделения присутствуют только в правой его части.

    Для фронтального синусита характерны как местные, так и общие клинические проявления, интенсивность которых находится в прямой зависимости от его формы и возраста пациента. К первым относятся:

    • затруднение носового дыхания;
    • внезапные головные боли в надбровье со стороны инфицированной придаточной пазухи, нередко усиливающиеся по утрам или при нажатии на угол глаза или межбровье;
    • насморк;
    • чувство распирания в переносице, нарастающее в течение дня;
    • ощущение тяжести за глазами;
    • отечность век и мягких тканей между бровями.

    Наиболее специфичный признак – головные боли при фронтите. Если же патология успела стать хронической, она может быть разлитой, а не четко локализованной.

    Подобное является последствием нарушения мозгового лимфо- и кровообращения, ухудшения оттока содержимого из лобных пазух, механического раздражения окончаний тройничного нерва, отравления организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов и пр.

    При обострении этого вида синусита возникает распирающая боль во лбу, значительно усиливающаяся во время движений глазами или при наклоне головы вперед. Но прикладывание холода обычно приносит облегчение.

    Присутствующие выделения тягучие, густые и отличаются неприятным запахом, причем применение традиционных средств от насморка обычно не дает результатов. Первоначально они прозрачные, но по мере прогрессирования недуга приобретают желтый или зеленоватый цвет, что свидетельствует о начале гнойного процесса. Хотя нередко встречается фронтит без выделений из носа.

    Иногда пациенты отмечают, что пропадают характеризующие фронтит симптомы, и лечение необоснованно прекращается. Это является огромной ошибкой, так как исчезновение типичных признаков не всегда указывает на выздоровлении. Ведь они могут отсутствовать при нормализации оттока из пазух, несмотря на сохранение их гнойного поражения.

    Также больные страдают от нарушений общего состояния, в частности:

    • повышения температуры;
    • слабости;
    • головокружений;
    • проблем со сном;
    • апатии;
    • потери аппетита и пр.

    В редких случаях наблюдается:

    • снижение или даже исчезновение обоняния;
    • слезотечение;
    • светобоязнь;
    • ухудшение зрения.

    к содержанию ?

    Возбудителями синуситов являются различные виды стафилококков и стрептококков, которые могут обитать на слизистых оболочках даже у абсолютно здоровых людей. Но при развитии различных заболеваний иммунитет снижается, в результате чего бактерии получают возможность активно размножаться и, следовательно, провоцировать развитие фронтального синусита.

    В последние годы также появились данные, что возбудителями патологии могут становиться гемофильная палочка, некоторые грибы и пр. Также отмечена четкая связь между ее развитием и загрязнением окружающей среды пылью, токсинами и т.д.

    В качестве толчка к возникновению недуга могут выступать:

    • невылеченный ринит;
    • травмы и аномалии строения носа, провоцирующие затруднение дыхания;
    • инфекционные заболевания, в частности, ангина, скарлатина, дифтерия;
    • разрастание тканей глоточной миндалины.

    Создают хорошие условия для формирования воспаления и такие заболевания, как:

    • аллергический ринит;
    • наличие полипов, опухолей и других новообразований в носу;
    • нарушение культуры сморкания;
    • иммунодефициты различной природы.

    Фронтит, особенно гнойный, очень часто сочетается с гайморитом или поражением клеток решетчатого лабиринта. По этой причине патология протекает тяжело и доставляет больным множество неприятностей.

    Ведь к симптомам фронтального синусита присоединяются признаки этих недугов, и пациенты страдают от сильного дискомфорта не только в области лба и надбровья, но и во всем лице. Также часто заболевание провоцирует возникновение конъюнктивитов и постоянного кашля, не поддающегося лечению.

    Особенно сложно своевременно диагностировать фронтальный синусит у детей, который для них довольно опасен. Причем именно у малышей из-за избыточного применения различных лекарственных средств недуг незаметно становится хроническим и в силу специфики анатомии часто провоцирует развитие отитов. А одной из причин его формирования может стать попадание в нос инородных тел.

    Значительная роль в выявлении недуга отводится опросу пациента и пальпации. Подтвердить диагноз позволяют:

    • риноскопия;
    • рентгенография;
    • диафаноскопия (чаще применяется при обследовании беременных женщин и детей);
    • УЗИ;
    • синускопия;
    • термография;
    • сцинтиграфия (используется для обнаружения осложнений и диагностики латентной формы патологии);
    • МРТ;
    • КТ.

    к содержанию ?

    Как выглядит фронтит на рентгеновском снимке? Рентгенограмма помогает установить наличие патологических образований, жидкость, и деформацию структуры лобных пазух. Это один из самых достоверных способов выявления патологии на ранней стадии. Недостаток- радиационное облучение. Рентген-снимок лобных пазух показывает:

    • характер воспаления (наличие жидкости и ее количество)
    • любые затемнения, свидетельсвующие о каком-либо образовании в лобных пазухах
    • подушкообразное выпячивание при хронической гиперплазии.
    • ниличие кист


    Чтобы избежать развития столь неприятной патологии, стоит внимательно относиться к терапии острого ринита, различных ОРВИ, гриппа. Также следует восстановить нормальную анатомию носовых структур при наличии деформаций перегородки и т.д. А если все же избежать ее возникновения не удалось, необходимо незамедлительно начинать лечение.

    Фронтит может намного снизить трудоспособность человека и нарушить привычный ход его жизни, но главная опасность болезни – это появление осложнений. Поэтому диагностика патологии должна быть проведена как можно раньше, и так же рано должно начаться лечение.

    При появлении первых же симптомов фронтита необходимо обратиться за врачебной помощью. Только специалист, учитывая стадию, степень тяжести и все особенности пациента, сможет назначить правильно обоснованную терапию.

    Обоснование лечебных направлений

    Лечение фронтита у взрослых и детей после 12 лет (до 12 лет фронтальные пазухи не сформированы анатомически) основывается на этиологии и линиях патогенеза заболевания. То есть, каждое медикаментозное средство или процедура направлены или на устранение провоцирующего фактора патологии, или на купирование ее симптомов.

    Подавляющее большинство случаев заболевания возникают из-за внедрения в слизистую оболочку бактериальной микрофлоры, приводя к воспалению инфекционного происхождения. Намного реже – из-за сенсибилизации организма на определенный антиген, что является причиной воспаления аллергического происхождения.

    Диагностировав инфекционный или аллергический фронтит, ЛОР-врач определяет главное направление терапии – этиологическое. В случае бактериального воспаления назначаются антибактериальные средства.

    При аллергической природе патологии необходимы антигистаминные, гормональные, барьерные препараты, а также стабилизаторы клеточных мембран.

    • расширение капилляров слизистой оболочки пазух и выводных каналов;
    • выход плазмы крови в межклеточное пространство с формированием значительного отека оболочки;
    • закупорка увеличенной в объеме слизистой оболочкой дренажных каналов;
    • усиленное продуцирование слизисто-гнойного содержимого в лобных полостях;
    • нарушение дренажа отделяемого в носовые проходы.

    Назначение медикаментозных средств или процедур, которые способны остановить развитие воспалительного процесса на этих этапах, – это симптоматическая терапия.
    Она включает в себя:

    • использование сосудосуживающих препаратов;
    • восстановление дренажной функции, очищение пазух от гнойного содержимого и обработка их антисептиками;
    • нормализация местного иммунитета слизистой оболочки, ускорение регенерации разрушенного эпителия.

    Раннее обращение за помощью, а также назначение грамотной терапии позволяют осуществлять лечение фронтита без прокола, которое может проводиться как через полость носа, так и непосредственно через лобную кость.

    Комплекс медикаментозных препаратов, оптимально подобранных для каждого пациента, способен излечить острое воспаление за 7-10 дней, а в случае хронического воспаления – максимально удлинить ремиссию.

    Воздействие на бактериальную инфекцию является основой терапии. Антибактериальные препараты представлены в обширном ассортименте, необходимо выбрать из них наиболее эффективные в каждом конкретном случае.

    Самый лучший вариант – это произвести посев отделяемого лобного синуса на питательную среду с последующим определением чувствительности возбудителя к антибиотикам. Этот метод даст результат уже через 24 часа и позволит избежать назначения неэффективных средств.

    Но на практике в лечебных учреждениях часто нет возможности вообще производить такое исследование в первые дни болезни. Или забор материала осуществляется, но отправляется в далеко расположенные лаборатории.

    Поэтому врачебная тактика такова: первым курсом назначается антибиотик широкого спектра действия; если выздоровления не произошло, то вторым курсом используется антибиотик узкого спектра (при получении результатов из лаборатории назначается строго определенное средство).

    Антибиотики при фронтите, назначаемые первым курсом, учитывают и то, что наиболее часто заболевание вызывается гемофильной палочкой или пневмококком. Поэтому из средств широкого спектра предпочтение отдается группе пенициллина, макролидам и цефалоспоринам.

    Из пенициллинов чаще применяются производные амоксициллина (Амоксиклав, Аугментин, Доксициклин) в виде таблеток или инъекций, дозировка рассчитывается в зависимости от веса пациента.

    Из цефалоспориновых антибиотиков последнего поколения назначаются Цефаклор, Цефотаксим, Цефтриаксон.

    Средства из группы макролидов можно применять не только первым курсом, но и вторым, при малой эффективности пенициллиновых или цефалоспориновых антибиотиков. Примером макролидов может служить Сумамед, содержащий азитромицин.

    Он оказывает бактерицидное влияние на стрептококки, пневмококки, гемофильную палочку, фузобактерии, клостридии, на некоторые простейшие организмы. Препарат используется для внутримышечного или внутривенного введения.
    [ads-pc-1][ads-mob-1] Существуют антибактериальные средства и для местного применения. Это назальный спрей Биопарокс, содержащий фузафунгин, весьма эффективный при остром и хроническом фронтите, а также Изофра и комбинированный препарат Полидекса (комплекс с сосудосуживающей и гормональной составляющей).

    Терапия этиологическая должна быть дополнена симптоматическим лечением. Чтобы снизить отечность слизистой оболочки, необходимы сосудосуживающие средства (вазоконстрикторы) для местного применения.

    Их выбор, назначение дозировки и длительности курса осуществляется обязательно врачом, так как любое нарушение может привести к повреждению эпителия.

    Препарат выбирается из групп короткого, среднего или длительного действия. Примеры:

    1. Галазолин
    2. Назол
    3. Риностоп
    4. Називин
    5. Очень эффективна Полидекса.

    Лечение фронтита может осуществляться с использованием средств гомеопатии, например, Синуфорте. Этот препарат, произведенный на основе активных веществ цикламена, является абсолютно натуральным растительным лекарством. Синуфорте, также как и Эхинацея, Траумель или Энгистол, оказывает комплексное воздействие (противомикробное, сосудосуживающее и иммуномодулирующее).

    Важнейшее направление терапии – это горячие или холодные ингаляции и промывание пазух специальными растворами. В домашних условиях это легко осуществимо, но необходимо помнить, что процедуры не проводятся при повышенной температуре тела. Для ее снижения можно использовать жаропонижающие средства на основе Парацетамола.

    Ингаляции проводятся как посредством небулайзера, так и с помощью обычных горячих отваров (ромашка аптечная, календула, отварной картофель, шалфей). Промывание осуществляется с помощью солевого раствора (2 ч. ложки соли на 2 л. воды) или аптечных препаратов

    1. Долфин
    2. Аква Марис
    3. Маример
    4. Физиомер
    5. Отривин Море
    6. Квикс

    В условиях лечебного учреждения проводится процедура «кукушка», или подача раствора под давлением через одну ноздрю, и удаление промывных вод через другую. При этом происходит дренаж и очищение всех околоносовых пазух. Очень эффективно и использование синус-катетера ЯМИК, который позволяет не только очистить лобные пазухи, но и обработать их лекарственными растворами.

    Фронтит – это патология, опасная развитием серьезных осложнений. Поэтому лечение заболевания должно быть комплексным и начатым своевременно.

    источник