Амоксиклав при отите и синусите

Насморк является естественной защитной функцией организма. Появляется он по разным причинам. Но во всех случаях присутствуют возбудители: аллергены, токсины, вирусы или бактерии. Также может возникнуть физиологический насморк, спровоцированный сухим воздухом или приемом каких-либо лекарственных средств.

Вирусный симптом встречается наиболее часто. Иногда для его лечения даже не требуется медикаментов: достаточно организовать больному комфортные условия пребывания. Хуже дело обстоит при бактериальном насморке. Нередко его именуют гайморитом.

Все люди сталкиваются с насморком. Но далеко не у каждого он переходит в гайморит. Такой диагноз ставится исключительно ЛОР-врачом. Самостоятельно вы не сможете определить заболевание, а лишь будете подозревать его. Гайморит – это воспаление одной или двух гайморовых пазух. Возникает оно по причине затрудненного отделения вязкого секрета (соплей). Такая обстановка является идеальной для размножения микроорганизмов. Гайморит проявляется гнойными соплями (зеленого, желтого или розоватого цвета), напряжением или давлением в обрасти гайморовой пазухи, головной болью. У человека может нарушиться аппетит: при жевании возникает дискомфорт в челюсти. Также гайморит сопровождается температурой, которая может достигать фебрильных или субфебрильных значений.

Лечение болезни предполагает комплексный подход. Обязательно применение антибиотика, так как гайморит – это бактериальное заболевание. Чаще всего врачи придерживаются консервативной терапии. Но если ее результат неутешителен, то может проводиться оперативное лечение.

Часто для лечения гнойного насморка и воспаления гайморовых пазух оториноларингологи назначают «Амоксиклав». Почему?

Этот антибиотик обладает широким спектром действия. Он эффективен даже в тех случаях, когда другие препараты пенициллинового ряда оказываются бессильными. Статистика показывает, что в большинстве ситуаций «Амоксиклав» при гайморите помогает. Важно только правильно его использовать. Неверное применение препарата, напротив, усугубит ваше самочувствие. Поэтому при наличии симптомов, указывающих на такое серьезное заболевание, как гайморит, следует немедленно обращаться к врачу. Только так вы сможете уберечь себя от хирургического вмешательства.

Прежде чем узнать, как использовать «Амоксиклав» при гайморите, необходимо познакомиться с этим препаратом поближе. В состав медикамента входит основное действующее вещество амоксициллин. Усиливает эффект этого компонента клавулановая кислота. Лекарство выпускается в разных дозах и формах. Что вы можете приобрести в аптеке?

• Таблетки «Амоксиклав». В состав входит 250, 500, 875 или 1000 мг амоксициллина. Клавулановая кислота содержится во всех таблетках в одинаковом количестве: 125 мг. В качестве дополнительных веществ используются кросповидон, кремния диоксид, тальк, магния стеарат и кроскармеллоза натрия.
• Суспензия «Амоксиклав». Выпускается в трех соотношениях амоксициллина и клавулановой кислоты: 125/31.25 мг, 250/62.5 мг, 400/57 мг. Дополнительные составляющие: лимонная кислота, цитрат натрия, натрия бензоат, кармеллоза, кремния диоксид, натрия сахаринат, камедь, маннитол, ароматизатор.
• Порошок для приготовления раствора (для инъекционного введения). В составе присутствует 500 или 1000 мг амоксициллина и 100 или 200 мг клавулановой кислоты соответственно.

Лекарство «Амоксиклав» при гайморите может назначаться и в виде диспергируемых таблеток с содержанием 500 и 875 мг амоксициллина.

«Амоксиклав» при гайморите оказывает противомикробный и бактерицидный эффект. Лекарство обладает широким спектром действия. После внутреннего применения действующее вещество начинает работать практически сразу. Антибиотик амоксициллин связывается с патогенными микроорганизмами, разрушая их. Клавулановая кислота дополняет действие основного компонента, усиливает его. При такой комбинации устраняются даже стойкие бактерии, вырабатывающие пенициллиназу.

Медикамент часто назначается для лечения гайморита у взрослых и детей. К тому же препарат эффективен и в терапии других ЛОР-болезней: ангины, синусита, отита. Его применяют при бронхите и пневмонии, мочеполовых инфекциях, бактериальных поражениях мягких тканей и суставов.

Вы уже знаете, что эффективно лечит гайморит «Амоксиклав». Значит ли это, что его можно использовать самостоятельно? Можно ли избежать визита к врачу и заняться самолечением? Медики категорически запрещают применение лекарства без рекомендации. На это есть несколько обоснованных причин.

1. Во-первых, вы не можете быть уверены, что ваше заболевание вызвано чувствительными к этому препарату микроорганизмами. Если бактерии устойчивы, то лекарство только усугубит течение патологии и снизит ваш иммунитет.
2. Во-вторых, при лечении гайморита «Амоксиклавом» всегда используется индивидуальная схема. Можете ли вы знать, какая именно дозировка препарата вам нужна? Вероятно, нет.
3. В-третьих, пенициллины (в том числе и «Амоксиклав») часто провоцируют аллергию. Если она появится в дополнение к гаймориту – будет не очень приятно.

Если действовать по всем правилам, то перед назначением препарата врач должен провести бактериологическое исследование. Результат диагностики покажет, какой именно антибиотик будет эффективен в вашем случае. Но часто медики пропускают этот этап, назначая сразу лекарства широкого спектра действия. Итак, антибиотик гайморите «Амоксиклав» запрещено использовать самостоятельно. Также его не следует применять при наличии противопоказаний.

Не поленитесь перед применением препарата ознакомиться с инструкцией. Она достаточно большая. В аннотации описаны все ситуации, в которых применение медикамента запрещено. Итак, основными противопоказаниями для лечения гайморита данным антибиотиком будут:

• высокая чувствительность к составляющим или их непереносимость;
• нарушение печеночной функции (желтуха, гепатит);
• почечная недостаточность (в том числе и в анамнезе);
• эритаметозная сыпь.

Если гайморит возник у беременной женщины, то врачи сначала пробуют вылечить заболевание более безопасными средствами. Категорически запрещается использовать лекарство в первом триместре. Если терапия не приносит положительных результатов, то допустимо применять «Амоксиклав», но только под контролем врача. Не используется антибиотик во время лактации, так как есть вероятность его выделения с грудным молоком. При необходимости терапии данным препаратом вскармливание нужно прекратить.

Пациентам чаще всего назначаются таблетки для лечения гайморита. Инъекции применяются по другим показаниям. Дозировка лекарства определяется врачом и зависит от многих факторов, в том числе и от тяжести болезни.

• Таблетки по 250 мг назначаются при легком течении инфекции трижды в сутки.
• «Амоксиклав 500 мг» используется при тяжелом проявлении болезни по 1 таблетке 3 раза в день.
• Дозировка 1000 мг назначается для приема дважды в сутки (через каждые 12 часов).

Обратите свое внимание на то, что максимальная суточная доза клавулановой кислоты составляет 600 мг. Недопустимо заменять две таблетки по 1000 мг четырьмя по 500 мг.

Можно ли назначать детям «Амоксиклав»? Лечение гайморита в педиатрии также производится данным препаратом. Но выбирается уже другая форма. Детям чаще назначаются диспергируемые таблетки или суспензия. При этом дозировка будет определяться не только тяжестью болезни, но и массой тела маленького пациента.

• Новорожденным малышам и детям до 3 месяцев назначается 30 мг амоксициллина на каждый килограмм массы тела. Прием осуществляется в два захода (через равное время).
• С трех месяцев препарат используется три раза в день. Суточная доза при легком течении инфекции составляет 20 мг на каждый килограмм, а при тяжелом — 40 мг на килограмм.
• Препарат в дозе 400 мг назначается из расчета 25-45 мг амоксициллина на каждый килограмм массы тела (в два приема).

Прежде чем дать ребенку антибиотик «Амоксиклав» (при гайморите), необходимо приготовить суспензию. Как правильно это сделать – описано в инструкции. В зависимости от дозировки лекарства и содержания в нем действующего вещества способ может меняться. Медикамент разводится только чистой питьевой водой комнатной температуры. После приготовления сироп нужно хранить в холодильнике не более двух недель.

Диспергируемые таблетки назначаются детям только после 12 лет в соответствии с тяжестью течения инфекции.

Сколько пить «Амоксиклав» при гайморите? Этот вопрос беспокоит многих пациентов. Люди не желают долго пользоваться антибиотиками и готовы при первой же возможности отказаться от них. Стоит сразу сказать о том, что преждевременная отмена лекарства может повлечь за собой новый этап болезни. В такой ситуации назначенный «Амоксиклав» уже не поможет: придется применять более сильнодействующие лекарства. Поэтому не торопитесь при первом же улучшении отказываться от таблеток. Принимайте их столько, сколько рекомендовал врач.

«Амоксиклав» гайморите принимать нужно как минимум пять дней. Меньше использовать антибиотик нельзя. Но в большинстве случаев препарат назначается на 7-10 суток. При особо тяжелом течении, а также после хирургического лечения может потребоваться двухнедельная терапия.

Итак, оправдано ли применение препарата «Амоксиклав» при гайморите? Отзывы об этом антибиотике разные. Одни потребители остаются довольны лекарством, а другие говорят о нем в отрицательном ключе. Большая часть негативных отзывов формируется по причине появления побочных эффектов. Они могут быть следующими:

• Нарушение пищеварения (выражается тошнотой, рвотой, диареей, появлением изжоги). Эти симптомы возникают потому, что антибиотик действует не только на вредные бактерии, он уничтожает и естественную микрофлору. Отмены препарата такая реакция не требует, но лучше сообщить о ней врачу.
• Аллергия (проявляется сыпью, отеком, крапивницей, шоком). При появлении такого побочного эффекта нужно обязательно отменить применение лекарства. В противном случае аллергия может усугубиться, что достаточно опасно. Решите вопрос о подборе другого лечения вместе с врачом.
• При длительном применении препарата может развиться кандидоз слизистых оболочек, что требует соответствующей дополнительной терапии.

При долгом применении препарата целесообразно использовать противогрибковые средства и пробиотики. Они помогут поддержать ваш организм и не дадут развиться неприятным побочным реакциям. Если терапия предстоит длительная, то также нужно контролировать работу кровеносной системы, печени и почек. При необходимости врач скорректирует лечение.

Чтобы избежать проявления диспепсических расстройств, принимайте медикамент во время трапезы. Это снизит выраженность побочных эффектов. Не следует одновременно использовать медикаменты с содержанием клавулановой кислоты. Откажитесь на время лечения гайморита от алокоголя.

Пользователи говорят о том, что очень эффективен препарат «Амоксиклав» при гайморите. Отзывы сообщают, что улучшение самочувствия отмечается уже на второй день лечения. При этом пользователи предупреждены, что нельзя преждевременно отменять лекарство. Если вы используете антибиотик так, как это рекомендовал врач, то лекарство вам поможет.

Несмотря на побочные реакции, которые возникают часто, лекарство «Амоксиклав» завоевало доверие врачей и пациентов. Антибиотик быстро справляется с гайморитом, предотвращая неприятные последствия болезни. Пациенты говорят, что часто «Амоксиклав» назначается с назальными препаратами, которые тоже оказывают противомикробный эффект.

Из статьи вы узнали, как используется лекарство «Амоксиклав» при гайморите. Дозировка, длительность применения и другая важная информация представлены вашему вниманию выше. Помните о том, что нельзя заниматься самолечением. Несмотря на положительные отзывы, лекарство должен назначать врач. Скорейшего вам выздоровления!

источник

Отит – это острый или хронический воспалительный процесс в различных ушных зонах (наружной, средней или внутренней). Антибиотики при отите назначают в обязательном порядке, исходя из тяжести и стадии процесса, чувствительности микроорганизмов, степени развития клинических симптомов, возраста больного.

Недолеченные ранее ушные заболевания требуют назначения более сильных антибиотиков. Иногда приходится использовать не один, а несколько видов антибактериальных средств, если патологический процесс находится в запущенной стадии.

Рассмотрим целесообразность антибиотикотерапии при воспалительных заболеваниях уха.

Антибиотикотерапия очень важна при развитии воспалительных процессов. Однако многие специалисты придерживаются мнения, что до момента самопроизвольной перфорации ушной мембраны и выхода экссудативной жидкости нет необходимости в назначении антибиотиков. Острая стадия неосложненного отита обычно проходит в течение 5 дней. Противомикробная терапия подключается в тех случаях, когда симптоматическое лечение катарального отита не приносит облегчения больному: ушная боль не проходит, ухудшается острота слуха, налицо признаки общей интоксикации организма.

При появлении гнойных выделений берут анализ на содержание микрофлоры и определение её чувствительности к антибиотикам. Если нет возможности получить доступ к экссудату, делают пункцию для взятия проб внутриушного содержимого, либо обходятся назначением антимикробных препаратов широкого спектра действия.

Профилактика осложнений, особенно у пациентов с низкой иммунной защитой, также может служить показанием к назначению антибиотикотерапии.

Наиболее популярное средство – амоксициллин – обладает прекрасным противомикробным и антисептическим действием. При отсутствии у больного аллергии на полусинтетические пенициллины его можно с успехом назначать на любых стадиях воспалительного процесса. Однако данное лекарственное средство противопоказано пациентам с нарушениями функциональной способности печени, в период беременности и грудного вскармливания.

Аминогликозид нетилмицин – препарат для местного инъекционного применения, используется не более 14 дней подряд. Имеет хорошие терапевтические показатели и минимум побочных эффектов.

Вопрос о назначении препаратов принимается врачом индивидуально после результатов анализов на микрофлору выделений.

При невозможности проверить чувствительность микрофлоры к действию противомикробных средств назначаются препараты широкого спектра действия:

• левомицетин, спиртовой раствор. Используется по 2-3 капли при гнойном отите;
• амоксициллин 3-3,5 грамма в сутки;
• аугментин по 375 мг 3 раза в сутки;
• цефуроксим в/м инъекции;
• цефтриаксон 1 раз в сутки;
• ампициллин в/м инъекции.

Подключение антибиотиков к схеме лечения отита значительно снижает вероятность развития осложнений и улучшает прогноз заболевания.

Непосредственно перед назначением каких-либо лекарственных средств ребенку необходимо оценить его общее состояние и определить дальнейшую тактику лечения.

При обнаружении у ребенка признаков отита не стоит спешить с назначением антибиотиков. Они применяются лишь в тяжелых, среднетяжелых и осложненных случаях заболевания, особенно у детей до 2 лет, когда иммунная система находится ещё на стадии становления.

При легком течении воспалительного процесса у старших детей обычно обходятся устранением клинических проявлений заболевания, применяют анальгетики, ушные капли, компрессы, мази, примочки. Но если налицо характерная картина общей интоксикации организма, присутствует повышенная температура, непроходящие головные боли – без антибиотиков не обойтись. В таких случаях больной ребенок подлежит госпитализации в стационар, где врач принимает решение о дальнейшем применении препаратов. Обычно предпочтение отдается известному и эффективному антибиотику амоксициллину. Однако, если в течение двух суток с момента приема самочувствие ребенка не улучшилось, назначается другой препарат, например, из цефалоспоринового ряда.

В период лечения антибиотиками следует точно соблюдать предписанную дозировку в течение всего назначенного курса, даже в случаях стойкого улучшения общего состояния больного. Из-за немотивированного снижения дозы ослабленные, но живые бактерии могут обрести новую силу, и тогда воспалительный процесс вспыхнет снова.

Отит у взрослых зачастую имеет инфекционную этиологию. Поэтому антибактериальные препараты применяют довольно часто, наряду с анальгетиками и противовоспалительными средствами, с прогревающими процедурами и промыванием антисептическими средствами.

Разновидность назначаемого антибиотика определяется в зависимости от присутствующей в ухе инфекции. В тяжелых случаях возможно одновременное применение нескольких видов антибиотиков, например, перорально и в виде внутримышечных инъекций.

При остром течении среднего отита антибиотики назначаются в обязательном порядке: амоксициллин, амоксиклав, доксициклин, ровамицин. Препараты назначаются в форме таблеток и капсул для внутреннего применения, а при тяжелом и неблагоприятном течении заболевания используют внутримышечные или внутривенные инъекции.

Антибиотикотерапия с осторожностью назначается людям пожилого возраста и категорически противопоказана женщинам в период вынашивания и грудного вскармливания ребенка.

Острое течение отита характеризуется резким нарастанием симптомов, быстрым ухудшением общего самочувствия больного – беспокоит мучительная боль в ухе, отдающая на всю половину головы и на зубы, стремительный подъем температуры тела до 39 градусов.

Очень эффективны в таких ситуациях противобактериальные средства, применяемые местно, в виде капель и мазей. Но во многих случаях появляется необходимость в приеме системных препаратов. Комбинированные антибиотики имеют более широкий спектр воздействия, высокую функциональную активность. Такие сочетания препаратов, как неомицин+бацитрацин, полимиксин+гидрокортизон имеют высокие показатели эффективности.

Для лечения острого отита могут использоваться любые из антибиотиков широкого спектра применения, которые оказывают выраженное бактерицидное действие и восстанавливают природную слабокислую среду слухового прохода. Наиболее приемлемы препараты полусинтетических пенициллинов, стойкие к бета-лактамазам (диклоксациллин перорально или оксациллин внутривенно, также группа цефалоспоринов).

Хронический отит развивается, как правило, при неправильном или несвоевременном лечении острого воспаления.

При хроническом отите характерным является широкое разнообразие возбудителей, смешивание различных видов бактерий в экссудате, что значительно усложняет выбор антибиотика и назначение общей схемы лечения. Уничтожение полимикробной флоры требует применения более сильных препаратов, иногда и их комбинаций.

В случае давних и трудно поддающихся терапии хронических формах отита назначают такие медпрепараты, как спарфло (перорально 400 мг в первое время, в последующие дни по 200 мг ежедневно), авелокс в дозе 400 мг ежедневно за один прием. Курс лечения должен продолжаться от 10 до 14 дней, с обязательным фоновым приемом антигрибковых и нормализующих микрофлору лекарственных средств и витаминных комплексов.

Ципрофлоксацин – фторхинолоновый антибиотик, пользующийся особой популярностью в медицинских учреждениях стран Европы. Этот препарат хорош тем, что оказывает губительное действие как на активные бактерии, так и на неподвижные. Принимается натощак три раза в сутки, максимальная суточная доза 750 мг.

Средний отит – наиболее часто встречающаяся форма отита, представляет собой воспалительный процесс в области среднего уха.

Антибиотикотерапия назначается, как правило, при развитии осложнений, затяжном течении заболевания и наличии жидкости в ушной полости. Наиболее подходящий препарат выбирается на основании аллергологической чувствительности больного, его состояния и возраста. Если невозможно уточнить, какой конкретно возбудитель вызвал заболевание, назначается системный антибиотик, действующий на обширный спектр наиболее типичных возбудителей отита (пневмококковая инфекция, гемофильная палочка, моракселла и др.).

Чаще всего при лечении среднего отита предпочтение отдают амоксициллину. Обычная дозировка для взрослых – 3 г ежесуточно, трижды в день. Дети принимают 85 мг на кг веса в сутки.

Если через 2-3 дня клиническая картина не улучшается, необходимо произвести замену данного антибиотика на более сильный комбинированный препарат – например, амоксиклав, цефуроксим.

Развитие гнойного отита характеризуется прорывом внутренней перепонки и выходом гнойного содержимого наружу.

В этот период целесообразно назначение промываний антимикробными средствами (не обладающими ототоксическим действием, то есть не угнетающие слуховую функцию), введение в ушную полость комбинированных растворов антибиотиков. Такие процедуры проводят исключительно в стационаре или клинике врачом-отоларингологом.

Общие терапевтические методы при гнойном отите не отличаются от таковых при стандартном воспалительном процессе. Антибактериальная терапия проводится комплексными препаратами эритромицином, кларитромицином, амоксиклавом, цефтриаксоном. При развитии осложнений и длительном течении заболевания подключают нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, олфен). Популярным остается известный препарат первого поколения ампициллин, хотя более рационально применение более новых лекарственных средств — амоксициллина (флемоксина, оспамокса).

Наружный отит поражает кожные покровы уха, наружную зону слухового прохода и надкостницу, которая находится сразу под кожей. Если нет возможности осмотреть состояние барабанной перепонки и исключить более глубокое распространение процесса, лечение назначают одновременно как для наружного, так и для внутреннего отита.

Основным моментом в лечении наружного отита является использование антибиотиков в виде ушных капель (офлоксацин, неомицин). Можно использовать также ватный тампон с антимикробной мазью или раствором антибиотика, вводимый глубоко в слуховой проход. Такой тампон следует менять каждые 2,5 часа на протяжении суток.

Обязательно подключение дополнительных методов лечения, таких как согревающие компрессы, витаминотерапия, поддержка микрофлоры кишечника.

Чаще всего при лечении наружного отита нет необходимости в назначении противомикробных средств. Антибиотикотерапию проводят лишь в случаях развития осложнений, либо у больных с критически ослабленными иммунными силами организма.

Капли, применяемые для лечения ушных воспалительных процессов, обычно весьма эффективны, так как вводятся непосредственно в очаг воспаления. Они могут быть нескольких видов:

• гормональные противовоспалительные препараты (отинум, отипакс);
• растворы антибиотиков (левомицетин, нормакс, ципромед, фугентин);
• комбинированные растворы, сочетающие действие антибиотика и глюкокортикоида (софрадекс, анауран, полидекс, гаразон).

Препарат анауран применим при всех видах острых и хронических форм отита, используется взрослыми и детьми по 3-5 капель трижды в сутки.

Капли софрадекс могут применяться в лечебных целях при отитах и конъюнктивитах, имеют сильное противовоспалительное и антиаллергическое местное воздействие.

Капли, как правило, имеют достаточно широкий спектр действия. Используются местно по 4 капли дважды в день в пораженное ухо, детям по 2-3 капли трижды в сутки.

Ушные капли, имеющие в своём составе кортикостероиды, с осторожностью назначают маленьким деткам и беременным женщинам.

При подозрении на возможность аллергической реакции (отек ушной раковины, появление сыпи, зуд) применение капель прекращают, а врач пересматривает схему лечения и заменяет препарат на более подходящий.

Лучший антибиотик при отите определяется по результатам анализа на микрофлору. Что же касается препаратов широкого спектра действия, то здесь следует особо отметить амоксициллин, который наиболее часто применяется в медицинской практике при различных видах отита и в большинстве случаев оказывает положительный терапевтический эффект во всех возрастных группах.

Амоксициллин принадлежит к пенициллиновому ряду антибиотиков, угнетает действие большинства вредных микроорганизмов: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и др.

Препарат применяют внутрь отдельно от приема пищи по 0,5 г 3 раза в сутки, при осложненном заболевании до 3 г в сутки. Продолжительность приёма амоксициллина, как и любого другого антибиотика, составляет не меньше 8-10 суток. Даже при заметном улучшении самочувствия пациента и исчезновении клинических симптомов лечение продолжают до указанного срока. Несвоевременная отмена противомикробных препаратов может спровоцировать рецидив воспалительного процесса, причем в более тяжелой форме.

Терапевтические действия при неосложненном течении отита могут и не включать в себя назначение антибиотиков. Иногда бывает более чем достаточно консервативного комплексного лечения воспалительного процесса:

• при необходимости назначают жаропонижающие средства (аспирин, парацетамол);
• трижды в сутки препарат отипакс – по 2 капли в больное ухо;
• применение назального спрея для снятия отека слизистой (називин, нокспрей и др.);
• через равные промежутки времени менять ушные тампоны с лекарственным веществом (борный спирт, водка, сок лука);
• при наружном отите смазывать бактерицидным средством ухо и близлежащую зону;
• при воспалении следует пить много жидкости, как и при простуде (чай из малины, смородины, шиповника, липы);
• обеспечить больному покой, следить за отсутствием сквозняков.

При первых признаках отита можно попробовать воспользоваться народными методами лечения заболевания. Могут пригодиться даже те из растений, которые растут непосредственно в доме, на окне: алоэ, коланхоэ, агава, герань. Свежесорванный листок или его часть сворачивают в турунду и вставляют в больное ухо. Можно выдавить из растений сок и закапывать его по 3-5 капель в больное ухо.

В качестве капель можно использовать также теплый раствор меда, сок чистотела, мятную настойку, борный спирт.

Во время лечения следует пить много жидкости, не лишним будет прием поливитаминных комплексов, а также средств, укрепляющих иммунитет.

При явном ухудшении состояния больного необходимо все же проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования заболевания и развития осложнений.

Чтобы избежать воспаления в ушной области, помните о том, что в холодное время года непозволительно выходить на улицу без головного убора, тем более не следует этого делать непосредственно после приема душа или принятия ванны. После посещения бассейна или купания на пляже необходимо хорошо вытирать уши, не допуская длительного нахождения воды, особенно грязной, в слуховых проходах.

Если болезнь все-таки подступила, лечение лучше всего проводить под контролем специалиста, который назначит вам соответствующее лечение и необходимые антибиотики при отите.

Дочке 2,4 года. Отит среднего уха. Температуры нет. Неделю пили Амоксициллин. Не помогло. Теперь лор выписала Амоксиклав

Какой смысл принимать антибиотик из той же группы. нужно было начинать с амоксиклава и больше ничего бы не понадобилось больше. Попросите назначить другой препарат, а лучше всего сдать мазок из носа на флору и чувствительность к антибиотикам, тогда не нужно будет гадать с выбором препарата.

А Вы не хотите обратиться к другому врачу? Наша вот так оглохла, пока ее врач «наощупь» лечил. Оперировать пришлось.

жалко малышку, вы хоть линекс давайте, а то всю микрофлору убьете, делайте обязательно компресы водочные, отипакс капайте, носик промывайте долфином, а амоксиклав более современный препарат, хотя и из одной группы, но если нет температуры я бы не стала давать, лучше бы грела и капала, мы сыну в поза- прошлом году месяц лечили, у него хронический отит, очень хорошо физиопроцедуры помогли, больше уши не болели

Amoxicillin-антибиотик, пенициллин полусинтетический, а Амоксиклав — Амоксициллин+Клавулановая кислота. Вам необходимо обратиться к другому лор-врачу, не поможет, и лишь пагубно повлияет на кишечную флору. Лично моему (только сегодня закончили лечение у лора) после Амоксицилина, назначили Супракс (а ранее, когда был отит, назначали суспензию Сумамед-приём 3 дня по схеме и намного эффективнее). И почему не назначают УВЧ на ушки, странные бывают врачи. Выздоравливайте!

Если есть возможность проконсультируйтесь с другим врачом дополнительно.
В амоксиклав входят: Амоксициллин+[Клавулановая кислота]
Показания:
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого) , инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит) , инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея) , инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция) , остеомиелит, послеоперационные инфекции, профилактика инфекций в хирургии.
Еще выписывают сумамед (азитромицин) для детей есть суспензия. И странно, что в наше время до сих пор выписывают полусинтетические пенициллины. Это вроде как вчерашний день.

В нос можно капать деринат или ринофлуимуцил, только проконсультируйтесь с педиатром или в аптеке с какого он возраста и все прочее.
При любом воспалении нельзя греть и заниматься самолечением!! ! Тем более отит. Греть вообще нельзя!

препараты одного ряда нет смысла назначать, а с носом надо заниматься — делать туалет и проводить лечение каплями и физио подключить

попробуйте погреть ушко таким способом: нагрейте в столовой ложке подсолнечное масло, сделайте тасмпончик из ватки, смочите в тёплом масле, и вкладите в ушко на 20 минут. Я так лечу себя от отита, и когда моя дочь была маленькой, делала эту процедуру и ей

Почему не назначали проколоть антибиотик, не понятно! Но подбирать антибиотик, всё же надо.
А греть нельзя! Не дай Бог, если появится нагноение! Близко мозг! Очень опасно! Физиотерапия назначается в период выздоровления, по назначению специалиста.

А ухо-то само лечите? У нас часто были отиты, лечились Отипаксом и компрессами (если не гнойный)

Антибактериальный препарат «Амоксиклав» сегодня широко применяют для лечения различных инфекционных заболеваний, включая применение в челюстно-лицевой хирургии, гинекологии, стоматологии и других отраслях медицины. Чтобы прием препарата дал максимально положительный эффект, его необходимо правильно принимать, соблюдая нужную дозировку.

1. Показаниями к применению «Амоксиклава» являются хронические и острые синуситы, средние отиты, заглоточные абсцессы, хронический бронхит, периодонтит, инфекции мочевыводящих путей, инфекции кожи, мягких тканей, суставов и костей. Также препарат назначают для профилактики гнойно-септических осложнений после хирургических вмешательств, терапии смешанных инфекций и лечения послеоперационных абдоминальных инфекций. Используют «Амоксиклав» и в ортопедической/венерологической практике. Обычно таблетку лекарственного средства растворяют в 100 мл воды, после чего полученная взвесь тщательно размешивается и принимается внутрь.
2. Принимать данный антибиотик можно взрослым и людям и детям, масса тела которых составляет от 100 кг. Средняя суточная доза «Амоксиклава» не должна превышать 1 таблетки (375 мг) за 8 часов (прием три раза в сутки), тогда как таблетки по 625 мг нужно принимать два-три раза в сутки. Максимальная суточная дозировка для детей не должна превышать 45 мг на 1 кг массы тела. Максимальная суточная дозировка, разрешенная взрослым, составляет не более 6000 мг препарата, таблетки «Амоксиклав 2Х» можно принимать только взрослым, болеющим тяжелыми инфекциями или острыми респираторными инфекциями. При этом их дозировка должна составлять не более 1 таблетки в сутки.
3. Детям с первых дней жизни и до трехмесячного возраста «Амоксиклав» можно принимать по 30 мг/кг/сутки через одинаковые промежутки времени и поделенной поровну суточной дозой. С трехмесячного возраста препарат назначают по 25 мг/кг/сутки, разделяя дозу на два введения через каждые 12 часов при инфекционных заболеваниях средней тяжести. При отите, синусите, нижних дыхательных инфекциях и других осложненных инфекциях «Амоксиклав» назначают по 45 мг/кг/сутки через каждые 12 часов.
4. При наличии почечной недостаточности и уровне клиренса креатинина до 10 мл/мин (и менее) дозу антибиотика необходимо корректировать или увеличить временной интервал между его приемом. Перед тем как готовить суспензию «Амоксиклава», флакон нужно тщательно встряхнуть, чтобы частицы порошка отделились от его стенок и дна. Затем за два приема во флакон добавляют 86 мл воды и снова тщательно взбалтывают лекарство после каждого разбавления.

Отит – это отоларингологическое заболевание, которое связано с течением воспалительного процесса в различных частях уха. Различают наружный и средний отит, причем они оба могут быть как хроническими, так и острыми.

Бактерицидные средства применяются местно (наружно) и внутренне. Вид антибиотикотерапии назначается в зависимости от разновидности отита и характера течения заболевания.

Применение бактерицидных препаратов при хроническом отите оправдано, если воспалительный процесс находится в стадии обострения и в месте локализации заболевания появляется гнойное содержимое.

• постепенное ухудшение слуха;
• повышение температуры тела;
• появление ушных выделений слизистой консистенции с гнойными вкраплениями;
• болевой синдром в ухе;
• слабость;
• бледность.

Обычно используются антибиотики из следующего списка:

• ампициллин (ампициллина тригидрат). Схема: по одной капсуле 4 р. в сутки 5 дней;
• амоксициллин. Схема: по одной капсуле 3 р. в сутки 10 дней;
• спирамицин. Схема: по одной капсуле 2-3 р. в сутки 7 дней;
• ципрофлоксацин. Схема: по одной капсуле 2 р. в сутки также 7 дней;
• азитромицин: по одной капсуле 1 р. в сутки, на протяжении трех дней;
• феноксиметилпенициллин: по три капсулы в сутки 5 дней.

• цефазолин – внутримышечные инъекции, до 4 р. в день, 5 суток;
• нетилмицин – ушные инъекции, 2 р. в сутки 7 дней.

3. Для местного применения (закапывания в ухо) используется спиртовой раствор хлорамфеникол.

Острый средний катаральный отит, в основном, не требует терапии антибиотиками. Назначение подобных препаратов необходимо лишь в крайних случаях, когда традиционное лечение не оказало положительных результатов.

• острая боль в ухе;
• заложенность уха;
• сильное повышение температуры тела;
• шум в ухе;
• головные боли;
• зубные боли.

Применяются такие антибиотики:

1. Для приема внутрь используются те же самые препараты, что и в случае хронического гнойного отита.
2. Для внутримышечных инъекций рекомендовано использовать цефазолин.
3. Для местного применения:

• нормакс;
• норфлоксацин;
• отофа;
• ципромед;
• фугентин;
• фузафунжин – спрей.

Капли используются в соответствии с инструкцией.

Обычно для лечения воспалительных процессов на коже наружного слухового прохода достаточно применения местных противогрибковых средств. Если характер течения заболевания затяжной и сопровождается сильными болями, оправдано назначение бактерицидных препаратов.

• боль от прикосновений к ушной раковине;
• ушной зуд;
• ощущение заложенности уха;
• увеличение лимфоузлов;
• слабое снижение слуха;
• гнойные выделения из ушной раковины.

Антибиотики при наружном отите:

• нистатин: по две капсулы 4 р. в сутки 14 дней;
• азитромицин: в первый день лечения – две капсулы в сутки, начиная со второго – по одной капсуле 1 р. в сутки, всего 5 дней;
• ампициллин: по одной капсуле 3 р. в сутки 5 дней.

2. Для местного применения:

• офлоксацин;
• неомицин;
• софрадекс;
• грамицидин – спиртовые капли;
• оксикорт – мазь с гидроортизоном и окситетрациклином.

Препараты для местного использования закапываются и наносятся в соответствии с приложенной инструкцией.

Не следует самостоятельно назначать себе бактерицидные препараты и антибиотикотерапию. Это может привести к ухудшению общего состояния и спровоцировать развитие суперинфекции.

Ангина является заболеванием, в лечении которого часто назначают антибиотики. Один из них — Амоксиклав.

Препарат действует губительно в отношении широкого ряда патогенных бактерий. Амоксиклав представляет собой комбинацию амоксициллина и клавулановой кислоты. Амоксициллин от ангины может приниматься и как самостоятельный препарат. Область применения данного лекарства широка. Например, амоксициллин антибиотик назначают так же при отите.

Препарат в лекарственной форме имеет разную дозировку и форму выпуска. Как принимать Амоксиклав при ангине и в какой дозировке зависит от возраста, веса, течения болезни и других факторов.

Амоксиклав (амоксициллин и клавулановая кислота) является более эффективным по отношению к своим предшественникам по следующим причинам:

• Амоксициллин, входящий в группу пенициллиновых антибиотиков, связывает поверхность рецепторов бактериальных клеток, тем самым вызывая их гибель. Однако, антибиотики данной группы используются уже значительное время. Большинство бактерий научились, используя фермент бета-лактамазу, блокировать действие антибиотика.
• Клавулановая кислота воздействует на фермент бета-лактамазу, снижая его активность. Благодаря этому действию Амоксиклав убивает штаммы бактерий, которые проявляют устойчивость к амоксициллину.
• Амоксиклав оказывает ярко выраженное бактерицидное и бактериостатическое действие на все виды стрептококков (кроме метициллинорезистентного штамма), эхинококки, листерии.

Как принимать амоксиклав при ангине в зависимости от формы выпуска:

• Таблетки. Рекомендуется принимать в начале приема пищи. Таблетки от ангины растворять в небольшом количестве воды (быстрорастворимые) или тщательно разжевывать. Таблетки выпускаются в различных дозах. Назначаются индивидуально, в зависимости от веса и возраста.
• Суспензии. Предназначены для пациентов детского возраста. Как применять амокисклав в виде суспензии? К ней прилагается мерная ложечка, так как дозировка препарата определяется весом ребенка. Перед применением флакон с суспензией тщательно встряхнуть так, чтобы частицы вещества в жидкости были распределены равномерно. Прием — в начале еды.
• Порошок Амоксиклава для внутривенного введения. Приготовить раствор из порошка и воды для инъекций. Внутривенно необходимо вводить не позднее 20 минут после приготовления. Вводить препарат медленно, на протяжении трех минут.

Амоксиклав (амоксициллина клавуланат) противопоказан людям с нарушением деятельности таких органов, как печень, почки. Противопоказание при индивидуальной непереносимости. Осторожно назначать беременным женщинам и в период лактации.

Какие антибиотики от ангины принимать, может определить только врач.

Несмотря на то, что ангина сложное заболевание, антибиотики назначаются не всегда. Например, при катаральной ангине в этом необходимости нет. Нужно ли назначать антибиотик, решает врач.

Сколько дней держится температура при ангине, когда врач вынужден добавить к лечению антибиотик Амоксиклав? Если Ваша температура держится дольше трех дней, а также присутствует ряд определенных факторов, рассмотренных ниже, специалист выписывает Амоксиклав.

Амоксиклав при ангине взрослому назначается при следующих условиях:

• температура выше 38 °С от трех дней;
• наличие гнойного налета на области миндалин;
• воспаление лимфатических узлов на шее.

Дозировка Амоксиклава для взрослого человека рассчитывается в том случае, если возраст пациента от 12 лет и вес от 40 килограммов.

Стоит отметить, что нельзя назначать дозировку самостоятельно и заниматься самолечением. Сроки приема, дозировку и срок лечения должен назначать только квалифицированный специалист.

Чаще всего дозировка и прием лекарства происходят по следующей схеме (значение: амоксициллин/клавулановая кислота):

• 1 таблетка через 8 часов — 250/125мг.
• 1 таблетка через 12 часов — 500/125мг.
• 1 таблетка через 8 часов — 500/125мг. при тяжелой форме заболевания.

Таким образом принимать Амоксиклав при ангине взрослому нужно 2-3 раза в сутки.

Обычно, после приема препарата наблюдается улучшение состояния больного в течение двух дней. Однако, прерывать курс лечения нельзя. Курс лечения взрослого человека составляет 7-10 дней.

Как принимать амоксиклав: до еды или после? Прием данного препарата в зависимости от приема пищи определяется вашим лечащим врачом.

Амоксиклав при ангине у детей назначается с учетом возраста и согласно результатам обследования: анализ мочи, крови, мазок из зева.

Детские антибиотики при ангине обычно имеют форму суспензии.

Как принимать амоксиклав детям? Суспензия, если ребенок не достиг 12 лет, и таблетки при возрасте от 12 лет и старше — это формы препарата, которые рекомендованы для детей.

Суспензия Амоксиклава может иметь разную концентрацию, одна мера в 5 мл (значение амоксициллин/клавулановая кислота):

Суспензия Амоксиклав (дозировка 125 мг и 250 мг) назначается детям не достигшим двенадцатилетнего возраста в зависимости от их возраста, тяжести заболевания и веса. После того, как ребенок достигает веса в 40 кг и возраста 12 лет, назначается Амоксиклав в таблетках: дозировка для детей 250 мг. Более подробно о дозировке Амоксиклава для детей вы можете узнать из таблицы, представленной ниже:

Суточная доза амоксициллина на килограмм веса 45мг/кг, клавулановой кислоты — 10мг/кг.

Прием у детей делится на 2 или 3 раза в сутки. В соответствии с весом и тяжестью заболевания дозировка варьируется. Курс — от 5 до 10 дней.

Для избежания аллергических реакций рекомендуется принимать Амоксиклав вместе с антигистаминными препаратами, а также медикаментами для поддержания микрофлоры кишечника.

Важно при лечении ребенка: постельный режим, правильный уход, доступ в помещение свежего воздуха.

источник

Гайморит нередко ассоциируется с развитием в организме инфекции. Именно поэтому при воспалении гайморовых пазух возникает необходимость в антибиотикотерапии. Многие специалисты назначают пациентам прием Амоксиклава при гайморите. Данный препарат помогает эффективно бороться с патогенной микрофлорой, и избегать возможных осложнений. Часто для улучшения самочувствия больного становится достаточным однократного проведения курса с этим лекарством.

В составе препарата Амоксиклав присутствует 2 основных компонента:

1. Амоксициллин (50 %) — антибиотик, принадлежащий к пенициллиновому ряду, обладающий широким спектром антимикробного действия.
2. Клавулановая кислота (25 %), взаимодействие которой с пенициллином вызывает разрушение стенок болезнетворных микроорганизмов.

Роль вспомогательных компонентов, необходимых для лучшего усваивания медикамента, отводится МКЦ натрия кроскармеллозе, диоксиду кремния коллоидному, тальку. Также в антибиотике содержатся масло касторовое, заменитель сахара и ароматизаторы.

Средство имеет несколько форм выпуска:

В случае заболевания гайморитом чаще всего применяются таблетки (в терапии взрослых) и суспензия (для устранения патологии у детей).

Комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты обладает губительным воздействием на клеточные структуры бактерий, приводит к связыванию их рецепторов, понижает активность бета-лактамазы (вещества, помогающего противостоять антибиотикотерапии).

Препарат Амоксиклав проявляет активность относительно:

1. Различных видов стрептококков.
2. Стафилококков.
3. Листерий.
4. Бруцелл.
5. Моракселл.
6. Клебсиелл.
7. Эхинококков.
8. Сальмонелл.
9. Протеев.
10. Гемофильной палочки.

Средство обладает способностью хорошо всасываться. Это свойство не зависит от времени приема пищи. Максимальный уровень действующих веществ антибиотика наблюдается на протяжении первого часа после поступления лекарства внутрь.

Амоксиклав полноценно распределяется в организме, обнаруживается в различных тканях и жидких средах. Незначительное количество препарата присутствует в грудном молоке.

Выводят Амоксиклав почки. Дополнительное выведение антибиотика обеспечивают легкие и кишечник. Период полувыведения препарата у пациентов без почечных патологий — 1-1,5 часа.

В инструкции по применению содержится подробная информация о том, какими должны быть дозы медикамента при развитии различных форм гайморита. Взрослые принимают препарат следующим образом:

1. Легкое течение заболевания — 250 мг троекратно на протяжении дня.
2. При средней и высокой степени интенсивности патологического процесса — 500 мг трижды в сутки.

В случае необходимости дозировка антибиотика может достигать 1000 мг с 12-часовыми интервалами (дважды в день).

Объем клавулановой кислоты, поступающей в организм взрослого в сутки, не должен превышать 600 мг. Под запретом замена 2 таблеток по 1000 мг 4 по 500 мг.

Приведенный режим дозирования Амоксиклава также актуален при развитии других заболеваний (синусита, фронтита).

Дети младше 12 лет, имеющие диагноз «гайморит», получают суспензию антибиотика Амоксиклав, готовить которую необходимо перед каждым употреблением. Для этого в емкость с лекарственным порошком добавляется вода комнатной температуры (до имеющейся на бутылочке отметки, или в объеме, указанном в инструкции).

Жидкость добавляют в несколько приемов — первым шагом наливают немного воды и энергично взбалтывают флакон, затем добавляют оставшуюся жидкость, и тщательно встряхивают. Принимают лекарство после того, как порошок растворится полностью.

Режим дозирования препарата в жидкой форме у детей определяется возрастом, телесной массой, и выглядит следующим образом:

Приготовленная суспензия подлежит хранению в холодильнике, максимально — на протяжении 7 суток. Как и дозировка, длительность лечебного курса антибиотиком определяется индивидуально.

В лечении гайморита у младших пациентов также используются диспергируемые таблетки Амоксиклав (вид препарата, способный растворяться в полости рта). Такая форма медикамента назначается после 12 лет.

Амоксиклав не применяется у пациентов с патологиями из следующего списка:

• нарушенной работой почек;
• лимфолейкозом;
• псевдомембранозным колитом;
• печеночной недостаточностью, вызванной гепатитом или негативным влиянием алкоголя;
• мононуклеозом.

Препарат Амоксиклав не назначается больным, имеющим индивидуальную гиперчувствительность к любым веществам из его состава, а также при плохой переносимости продуктов пенициллинового ряда. Повышенной осторожности требует применение антибиотика у лиц, имеющих в анамнезе аллергические реакции на цефалоспорины.

Запрещен прием медикамента пациентами, у которых использование амоксициллина и клавулановой кислоты приводило в прошлом к дисфункции печени или застою желчи.

На фоне проводимой антибиотикотерапии Амоксиклавом может произойти развитие побочных эффектов, проявляющихся:

• негативными реакциями со стороны ЖКТ — тошнотой, рвотным рефлексом, диареей, утратой аппетита, болезненностью в желудке или в различных отделах живота;
• метеоризмом;
• обеднением крови тромбоцитами, лейкоцитами;
• головокружениями;
• кожными высыпаниями, зудом;
• отечностью;
• головными болями;
• раздражительностью;
• бессонницей;
• повышением уровня солей в моче;
• присутствием в урине крови.

Реже лечение Амоксиклавом вызывает у пациентов ухудшение или потерю аппетита, холестаз, гепатит, кишечный дисбактериоз, суперинфекции (в случае выработки патогенной микрофлорой устойчивости к действующим компонентам препарата). В особо тяжелых случаях после употребления антибиотика способен развиваться анафилактический шок.

Терапия данным препаратом не приводит к ослаблению концентрации внимания. Возможность комбинирования медикамента с другими лекарствами должна обязательно согласовываться с доктором.

Помимо Амоксиклава, терапия гайморита у детей и взрослых может осуществляться с применением отечественных и зарубежных аналогов:

• Флемоклава Солютаб;
• Медоклава;
• Аугментина;
• Сумамеда;
• Азитромцицина;
• Супракса;
• Кламосара;
• Арлета;
• Пиперациллина/тазобактама;
• Тиментина.

Некоторые препараты из этого перечня не содержат в составе клавулановую кислоту, по причине чего лишаются дополнительного терапевтического действия.

Заменять оригинальный антибиотик любым из существующих аналогов допустимо только с разрешения лечащего врача. В противном случае терапия гайморита может оказаться неэффективной и привести к хронизации заболевания, или развитию осложнений.

источник

Воспалительное заболевание уха – отит – требует обязательного применения антибиотика. Обычно болезнь возникает на фоне ОРВИ, но иногда протекает вне связи с другими патологиями.

Отит часто встречается у детей, около половины людей в детском возрасте перенесли это заболевание. Назначение аугментина или амоксиклава показано при гнойных воспалениях среднего уха или лабиринтите (воспаление внутреннего уха).

Аугментин и амоксиклав включают в себя два активных компонента – амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин представляет собой антибиотик с широким спектром действия, эффективно воздействующий на грамположительные и грамотрицательные бактерии.

В составе препарата он используется в виде тригидрата. Клавулановая кислота схожа по структуре с веществами пенициллинового ряда. Она инактивирует бета-лактамазы, которые могут разрушительно воздействовать на амоксициллин.

Клавулановая кислота предотвращает разрушение антибиотика и восстанавливает чувствительность к нему у бактерий. Таким образом, аугментин и амоксиклав обладают расширенным действием в отношении даже тех микроорганизмов, которые обычно не поддаются лечению другими пенициллинами и цефалоспоринами.

Антибиотик аугментин, как и амоксиклав, выпускается в нескольких лекарственных формах:

• Таблетки;
• Порошок, из которого готовят суспензию;
• Порошок, из которого готовят раствор для инъекций.

Все три формы содержат одинаковые вещества, активно воздействующие на бактерии. Различается только дозировка содержания антибиотика в лекарстве. Так, порошок Амоксиклав 125, который используют для приготовления суспензии для детей, содержит 125 мг амоксициллина и 31.25 мг клавулановой кислоты.

Амоксиклав Форте включает в себя двойную дозу антибиотика. Количество содержимого всегда указано на упаковке.

Воспаление в среднем ухе обычно вызвано проникновением возбудителей болезни (стафилококков, гемофильной палочки, стрептококков) из носоглотки. Патогенные бактерии внедряются в слизистую и начинают активно размножаться. Продукты их жизнедеятельности вызывают отек, повышение температуры, болезненные ощущения.

Снаружи бактерии покрыты плотной оболочкой, так называемой клеточной мембраной, которая надежно предохраняет возбудителя болезни от разрушения. Амоксициллин, входящий в состав аугментина, интенсивно разрушает защитную оболочку и угнетает размножение бактерий.

Однако многие патогенные микроорганизмы способны синтезировать бета-лактамазы, губительно воздействующие на пенициллин. Клавулановая кислота способна блокировать бета-лактамазы, тем самым предотвращая разрушение антибиотика.

Противопоказания для обоих препаратов имеют схожую картину:

• Препараты не рекомендуется применять людям с чувствительностью к компонентам лекарства – амоксициллину или клавулановой кислоте;
• При поражениях печени или почек лекарство может усугубить ход болезни;
• Мононуклеоз и лимфолейкоз, на фоне которых ранее применялся ампициллин, также являются противопоказанием к использованию амоксиклава и аугментина. В этом случае может появиться сыпь.

Амоксиклав в таблетках принимают перед едой, при этом его нужно запить достаточным количеством воды. Обычно содержание действующих веществ указывается следующим образом: 250/31,5, где первый показатель – количество амоксициллина в миллиграммах на одну таблетку, а второй – количество клавулановой кислоты в миллиграммах на одну таблетку. Порядок приема зависит от дозы действующего вещества:

• Амоксиклав 250/125 – 3 раза в день;
• Амоксиклав 500/125 – 2 раза в день;
• Амоксиклав 875/125– 1-2 раза в день (в зависимости от степени тяжести).

Амоксиклав Квиктаб можно растворять в воде или разжевывать, препарат имеет фруктовый вкус. При тяжелом протекании заболевания назначаются внутривенные инъекции.

Прием таблеток аугментин при отите у взрослых назначают, если состояние больного средней тяжести. При этом он может самостоятельно принимать лекарства и не имеет проблем с внутренними органами.

Дозировку определяет врач, исходя из массы тела больного. Для получения максимального эффекта препарат нужно принимать в начале приема пищи.

Порядок приема аугментина такой же, как и у амоксиклава. Перерыв между приемами должен составлять 8 часов для препаратов с содержанием амоксициллина 250-500 мг и 12 часов для препарата, содержащего 875 мг амоксициллина. Препарат назначают следующим образом:

• Аугментин 250/125 – 3 раза в день;
• Аугментин 500/125 – 2-3 раза в день;
• Аугментин 875/125 – 1-2 раза в день.

При серьезном воспалении уха дозировки могут меняться. В особо тяжелых случаях отита проводят внутривенные инъекции, при этом введение препарата должно быть очень медленным – 3-4 минуты.

Максимальный срок лечения составляет 14 дней. Оценка состояния пациента проводиться на 2-3 день применения антибиотика, если нет улучшения, способ лечения корректируется.

До назначения ребенку антибиотиков следует провести тщательное обследование и оценить тяжесть болезни. Особенно осторожно нужно отнестись к детям до 2 лет, у которых иммунная система еще только развивается. В этом случае следует тщательно рассчитывать количество антибиотика на один килограмм веса, что может сделать только специалист-педиатр.

Амоксиклав показан исключительно в тяжелых и осложненных случаях отита. При легком протекании заболевания можно обойтись ушными каплями и анальгетиками.

Детям до 12 лет прописывают суспензию, которая готовится из порошка. Доза рассчитывается исходя из веса ребенка, 20-40 мг действующего вещества на 1 кг веса.

• При массе тела до 21 кг показан прием 5 мл суспензии 2-3 раза в день;
• С массой до 40 кг – 10 мл суспензии 2-3 раза в день.

Минимальный курс лечения – 5-7 дней. При необходимости (тяжелое течение болезни) прием препарата может быть продлен. Основным требованием при приеме антибиотиков детьми является соблюдение всех рекомендаций врача.

источник

Согласно статистике 80% детей до 3 лет хотя бы один раз заболевают отитом среднего уха. Взрослые, хотя и реже, тоже подвержены воспалению наружного, среднего и внутреннего уха. Амоксиклав при отите и других инфекционных заболеваниях является эффективным и проверенным средством борьбы с воспалениями ЛОР-органов.

Различают 3 формы болезни:

1. Наружный отит. Воспаление наружного слухового прохода от начала раковины до барабанной перепонки. Заболевания обычно имеют инфекционный характер, но бывают и небактериальной этиологии. Протекает наружный отит болезненно, но, как правило, к серьезным осложнениям не приводит.
2. Средний отит. Воспаление среднего уха. Существует много видов среднего отита – острый, хронический, банальный, идиопатический, травматический и др.
3. Лабиринтит. Воспаление внутреннего уха.

Инфекционный отит вызывается чаще всего пневмококками, стафилококками, гемофильной и синегной палочкой, условно-патогенными клебсиеллами. При хронических отитах иногда отмечается суперинфекция и аутоинфекция. Возможна как бактериальная, так и вирусная этиология болезни. Осложнением среднего отита является гноетечение из уха.

Лечение отитов предполагает комплексную терапию, основу которой составляет антибиотикотерапия. Один из наиболее часто назначаемых антибиотиков – амоксиклав, комплексный препарат, содержащий амоксициллин и кислоту клавулановую (клавуланат).

Амоксициллин – это полусинтетический β-лактамный антибиотик, действующий на микроорганизмы бактерицидно. Антибактериальный эффект основан на ингибирование биосинтеза пептидогликана – вещества входящего в мембрану клетки бактерий. При его дефиците стенка клетки микроорганизма теряет прочность, лизируется, и бактерия гибнет.

Недостатком амоксициллина является подверженность разрушению бета-лактамазами бактерий. Поэтому ему требуется защита в виде клавулановой кислоты. Сама она антибактериальным эффектом не обладает, но способна блокировать действие бета-лактамаз, препятствуя тем самым инактивации амоксициллина. Таким образом, амоксиклав, представляющий собой комплекс из амоксициллина и клавуланата, способен уничтожать бактерии, резистентные к амоксициллину.

Амоксиклав выпускается в 4-х лекарственных формах:

1. Таблетки по 250, 500 и 875 мг активного вещества в темных флаконах или блистерах, упакованых в картонные коробки.
2. Порошок для разведения суспензий во флаконах.
3. Порошок для подготовки растворов для в/в.
4. Таблетки диспергируемые.

Обилие форм препарата требует внимательного отношения к дозировкам и схемам приема. Нужно учитывать содержание не только амоксициллина, но и клавуланата, поскольку таблетки и порошок имеют разное сочетание кислоты и амоксициллина.

Взрослым и детям весом больше 40 кг при легком и среднем течении отита рекомендуется прием в следующих дозах:

• 500+125 мг – через 8 час.;
• 875+125 мг – через 12 час.

• амоксициллина – 6,0 г;
• клавулановой кислоты – 0,6 г.

Суточная доза определяется из расчета 40 мг/кг. Амоксиклав при отите ребенку младше 6-ти лет рекомендуется давать в форме суспензии.

Рекомендуемые дозы суспензии при отите легкой и средней тяжести для детей весом до 20 кг (2 приема в день до 4 лет включительно, 3 приема – после 4-х).

• амоксициллина – 45 мг/кг;
• клавулановой кислоты – 10 мг/кг.

• Инфекции ЛОР-органов, вызываемые чувствительными к амоксициллину микроорганизмами (синуситы, отиты, фарингит, тонзиллит, абсцесс горла).
• Бактериальные инфекции ВДП (хронический и острый бронхит, пневмония).
• Поражение бактериями органов мочевыделения (пиелонефрит, уретрит, цистит).
• Гинекологические инфекции.
• Воспаления бактериальной природы мягких и твердых тканей.
• Одонтогенные инфекции.
• Инфекционные болезни гепатобилиарной системы (холангит, холецистит).

Инъекционные растворы для в/в, приготовленные из порошка, назначаются при половых (мягкий шанкр, гонорея) и брюшных инфекциях, а также в качестве профилактики после операций.

В отношении всех форм амоксиклава имеются следующие противопоказания.

• Данные анамнеза, говорящие о повышенной чувствительности к β-лактамным антибиотикам.
• Заболевания печени (желтуха и др.) перенесенные в результате приема клавулановой кислоты и/или амоксициллина.
• Моноцитарная ангина.
• Лимфоцитарный лейкоз.

Для диспергируемых таблеток Амоксиклав Квиктаб:

• возраст до 12 лет;
• вес меньше 40 кг;
• почечная недостаточность;
• фенилкетонурия (нарушение метаболизма фенилаланина в тирозин).

• При некоторых болезнях ЖКТ, гепатобилиарной системы и почек (колит, печеночная недостаточность, дисфункция почек).
• При беременности и лактации. Активные вещества амоксиклава способны проникать в небольших количествах в грудное молоко. Лечение беременных женщин и детей до 3-х месяцев возможно только при наличии строгих показаний, и только в случае, если планируемая польза превышает риск.
• При приеме антикоагулянтов.

С активным веществом амоксициллин.

• Амоксициллин. Таблетированная форма по 0,25 г в таблетке, капсульная – по 0,5 г в капсуле, гранулы для суспензии (40 мл), порошок для инъекционного раствора.
• Амосин. Таблетки с 0,25 и 0,5 г амоксициллина.
• Аугментин. Таблетки 0,25 г+0,125 г.
• Флемоксин Солютаб. Растворимые таблетки с 0,125; 0,25; 0,5 и 1,0 г амоксициллина.

Схожие по фармакологическому действию, но содержащие другой активный компонент.

• Азитромицин. 1 таблетка содержит 0,125; 0,25 или 0,5 г азитромицина, одна капсула – 0,5 или 0,25 г.
• Сумамед. В 1-ой табл. Содержится 0,125 или 0,5 г азитромицина, в 1-ой капсуле – 0,25 г.
• Супракс. 1 капсула содержит 0,4 г цефиксима. Из гранул готовится суспензия с концентрацией активного вещества 100 мг/5 мл.

Цены на амоксиклав варьируются в зависимости от производителя, лекарственной формы и комплектации (кол-ва таблеток/капсул в упаковке).

Ориентировочная стоимость различных форм амоксиклава

Специалисты отзываются об амоксиклаве в целом положительно. Отмечают эффективность средства при лечении ЛОР-органов, ВДП, мягких тканей. В числе наиболее частых побочных эффектов называют кандидоз, нарушение пищеварение вследствие дисбактериоза. Но, в общем, считают препарат относительно безопасным, хотя и требующим осторожности при применении. Важным, по мнению врачей, является наличие различных лекарственных форм, в частности, суспензии для детей.

Больные, лечившиеся амоксиклавом, также в подавляющем большинстве остаются довольными. Препарат эффективно справлялся с их болезнями. В качестве недостатков называет высокую, по их мнению, цену, и негативное воздействие на микрофлору кишечника. Поэтому рекомендуют принимать одновременно с амоксиклавом пробиотики.

источник