Профилактика и лечение хронического ринита

Ринит – распространенное ЛОР-заболевание. Причинами насморка могут быть: переохлаждение, вирусы, превышение допустимых норм содержания в воздухе вредных примесей и т.д. Невылеченный как следует острый насморк может перерасти в хронический: периоды ремиссии будут чередоваться с периодами обострений, потребуется долговременное лечение. Спровоцировать хроническое поражение слизистой может нарушение местного кровообращения, аллергия и другие причины.

О наличии у пациента хронического насморка свидетельствуют следующие признаки:

Заложенность носовых проходов, невозможность свободного дыхания.
Густые слизистые выделения.
Сухость в носовой полости, образование твердых корочек.
Дыхание ртом во сне, храп.
Снижение чувствительности к запахам.
Искажение речи, гнусавый голос.
Першение в горле, заложенность ушей.
Периодическое чихание.

Хронический ринит встречается у взрослых и детей. Он опасен тем, что человек испытывает серьезные неудобства, и часто приводит к негативным последствиям.

Невозможность нормального дыхания через нос приводит к уменьшению содержания кислорода в крови, что становится причиной сонливости, быстрой утомляемости, ухудшения памяти. Возможны нарушения в работе сердца и сосудов. Хронический ринит может спровоцировать перебои в дыхании во время сна (синдром апноэ), что приводит к недостаточному и нерегулярному снабжению кислородом клеток головного мозга.

Уши, горло и нос человека ‒ органы, которые выполняют разные функции, но они являются частью единой системы и связаны между собой через анатомические пазухи. Из-за хронического ринита могут развиться следующие болезни:

В результате дыхания ртом повышается опасность заражения вирусными инфекциями.

Определение причины заболевания и типа воспалительного процесса – это главная задача отоларинголога, к которому обратился пациент с хроническим ринитом. Диагностика выполняется в следующем порядке:

Первичный опрос с целью выяснения времени появления первых симптомов, периодичности обострений, применяемых самостоятельно лекарственных препаратов, имевшихся в прошлом травм, хирургических вмешательств.
Осмотр носовых проходов и слизистой оболочки. Выполняется специальным металлическим инструментом с зеркалом – риноскопом. В область обзора попадают раковины носа, перегородка, клиновидная пазуха. Современные риноскопы идут в комплекте с маленькой видеокамерой – эндоскопом.

Если нужно проверить состояние пазух носа, пациент направляется на рентген или компьютерную томографию. Для определения степени нарушения носового дыхания применяют риноманометрию. Это измерение внутриносового давления и воздушного потока. Выполняется при помощи подключенного к компьютеру медицинского прибора – риноманометра.

Врачи-отоларингологи выделяют пять основных видов заболевания. В зависимости от того, к какому из них относится выявленный у пациента хронический ринит, симптомы и клиническая картина будут разными.

Это заболевание вызывается снижением тонуса кровеносных сосудов, теряющих способность к сужению. Любые рефлекторные раздражители (холодный воздух, неприятный запах, табачный дым) вызывают сильную реакцию. Она выражается в затруднении дыхания, слезоточивости, слизистых выделениях, чихании. Хронический вазомоторный ринит не является следствием воспалительного процесса, он вызван нарушениями в работе вегетативной нервной системы. Поэтому приступы возникают спонтанно под влиянием каких-либо факторов. Таким раздражителем иногда становится применение медикаментов.

Отек носовой слизистой оболочки может быть спровоцирован воздействием аллергенов. Это часто встречающаяся аллергическая реакция. Обычно ее причиной являются:

пыль домашняя или специфическая, например, библиотечная;
кошки, собаки, другие животные;
пылевые клещи;
отдельные продукты питания;
грибковые споры;
пыльца растений.

Аллергическому риниту свойственны все характерные симптомы хронического насморка, а также зуд и жжение в носу.

Катаральный ринит – это обычный насморк, с которым приходилось сталкиваться каждому человеку. При неправильном лечении, низком иммунитете, неблагоприятных условиях жизни он становится хроническим. Этому способствует недостаток витаминов, курение, злоупотребление алкоголем, наличие патологий в организме. Обострение хронического катарального ринита происходит обычно осенью или зимой. Сопровождается симптомами, характерными для острого насморка.

Этот вид хронического насморка возникает под воздействием следующих факторов:

Неправильная форма носовой перегородки.
Частые болезни верхних дыхательных путей.
Киста в пазухе носа или полипы в носовом проходе.
Патологические бактерии и вирусы.
Снижение иммунитета.
Неблагоприятные внешние условия.

Особенность гипертрофического ринита – патологическое увеличение соединительной ткани. Слизистая приобретает ярко-красный цвет, становится бугристой. Сопровождается искажением речи (гнусавостью), возможны периодические головные боли.

У пациента с этой формой ринита атрофируется слизистая и находящиеся в ней нервные окончания. Такая патология часто передается по наследству. Заболевание может быть спровоцировано дисбалансом эндокринной системы в период полового созревания, вирусами и инфекциями, дефицитом железа или витамина D, долговременным применением сосудосуживающих препаратов.

Субатрофический ринит характеризуется постоянным образованием сухих корочек в носовых проходах. Происходит это из-за высыхания эпителиальных клеток и утраты ими способности вырабатывать слизь. Из-за сухости и ломкости кровеносных сосудов часто бывает носовое кровотечение. Отмирание нервных окончаний при атрофическом и субатрофическом хроническом рините является причиной передачи в мозг искаженного сигнала, из-за чего у больного нарушается чувствительность к запахам. Иногда обоняние может полностью отсутствовать.

Сначала нужно установить причины, которые привели к появлению хронического насморка, и устранить те из них, которые продолжают воздействовать на организм. Необходимо улучшить условия, в которых живет или работает пациент, позаботиться об очистке или увлажнении воздуха. Если ринит спровоцирован заболеваниями внутренних органов, нужно заняться их лечением.

Для каждого вида хронического ринита существуют медицинские препараты, способные полностью излечить или, по крайней мере, улучшить состояние больного. При назначении лечения врач учитывает индивидуальные особенности организма пациента.

Вазомоторный ринит поддается воздействию препаратов, сужающих сосуды. Пациентам назначаются:

Спреи, в состав которых входят гормоны кортикостероидного ряда. Продолжительность применения ‒ до 30 дней.
Спреи или капли с бромидом ипратропия для снижения количества выделяемой слизи.

Для атрофического и субатрофического ринита схема лечения выбирается в зависимости от причины заболевания. Если выявлены патогенные микроорганизмы, назначаются антибиотики:

Левомицетин;
Тетрациклин;
Стрептомицин;
Синтомицин и другие.

Для лечения атрофического насморка назначают промывания морской солью, которые укрепляют сосуды, снабжают слизистую необходимыми химическими элементами, заживляют микротрещины. Облепиховое, подсолнечное, оливковое масло смягчает ткани, содержащийся в них витамин Е регенерирует поврежденные поверхности.

Проявление аллергического ринита зависит от наличия аллергенов в окружающей среде. Для предотвращения приступов следует проводить влажную уборку. При необходимости назначаются антигистаминные препараты, интраназальные Н1-блокаторы, сосудосуживающие препараты.

В период обострения катарального хронического ринита назначаются глюкокортикостероиды для быстрого снятия отечности и воспаления. В тех случаях, когда имеется бактериальная инфекция, или процесс воспаления распространился на гайморовы пазухи, следует принимать антибиотики. Для лучшего питания тканей и восстановления поврежденных клеток в нос вставляются тампоны, пропитанные растворами с добавлением эфирных масел эвкалипта, лаванды, чайного дерева.

Чаще всего хирургическая операция назначается в случаях, когда пациент страдает гипертрофическим хроническим ринитом. Этот вид заболевания плохо поддается консервативному медикаментозному лечению, физиопроцедурам и прочим методикам. Существуют различные виды оперативных вмешательств:

Электрокоагуляция. Это прижигание при помощи электрического тока разросшейся ткани слизистой оболочки.
Конхотомия – удаление части слизистой в средних и нижних носовых раковинах. Может быть полной либо частичной, а также выполняться при помощи лазера.
Удаление кровеносных сосудов, расположенных под слизистой оболочкой. Эффективно на ранней стадии.
Криодеструкция – наложение на слизистую криоаппликатора, охлаждаемого жидким азотом.
Ультразвуковая дезинтеграция – разрушение разросшейся слизистой при помощи похожего на вилку хирургического инструмента, к которому подводится электрический ток.

Возможно назначение операции и при вазомоторном рините. Показаниями в данном случае являются:

отсутствие прохода для воздуха в одной или обеих ноздрях;
сильные головные боли;
храп, серьезные проблемы со сном;
слабость, недомогание, потеря аппетита.

Методы оперативного вмешательства аналогичны тем, которые применяются при гипертрофированном рините.

После операции необходимо восстанавливать поврежденную слизистую. Для этого используются восстанавливающие мази, обезболивающие препараты, ингаляционные процедуры. Чтобы избежать осложнений, нужно на время отказаться от физических нагрузок, алкоголя, курения, посещения парной, избегать мест с запыленным воздухом.

Для лечения различных видов хронического ринита применяются физиотерапевтические аппараты. Наиболее востребованы процедуры, оказывающие эффективное воздействие на кровеносные сосуды слизистой оболочки носа:

ингаляции;
аэроионотерапия;
иглорефлексотерапия;
электрофорез;
лечение лазером;
УФК;
воздействие ультразвуком.

Эти процедуры показаны при вазомоторной и атрофической форме хронического насморка, потому что в обоих случаях существует нарушение местного кровообращения.

При катаральной форме заболевания физиотерапия показана в период рецессии, назначаются воздействия динамических токов, электромагнитных волн, ультразвук. Основная задача – укрепить иммунитет, предупредить следующее обострение. Процедуры противопоказаны при повышенной температуре тела, наличии выделений, отеке слизистой.

Хронический ринит не относится к категории тяжелых заболеваний, но периодические обострения, которыми он сопровождается, доставляют больному серьезный дискомфорт. Один из наиболее эффективных методов достижения длительной ремиссии – санаторно-курортное лечение. Нужно выбирать оздоровительное учреждение, профиль которого – лечение верхних дыхательных путей. Такие санатории есть в Подмосковье, многих регионах РФ, на курортах Кавказа и Черноморского побережья.

Программа санаторного лечения хронического ринита включает в себя следующие методы:

терапевтические процедуры;
бальнеотерапия;
аэротерапия;
галотерапия;
спелеотерапия;
кинезиотерапия.

Пациентам дополнительно назначается массаж, посещение финской сауны, русской бани или турецкого хамама. Для страдающих аллергической формой ринита или зависимостью от сужающих сосуды капель в санаториях существуют программы очищения организма на клеточном уровне, выведения различных аллергенов и шлаков. Чистый горный воздух, длительные прогулки, морские купания, другие формы физической активности способствуют укреплению организма и избавлению от недуга.

Для исцеления от хронического ринита любого вида необходимо преодолеть вредные привычки. Следует воздержаться от курения и использования нюхательных смесей. Необходимо укреплять центральную нервную систему. Для этого подойдут регулярные дозированные физические нагрузки:

бег;
спортивная ходьба;
аэробные и гимнастические упражнения;
плавание.

Для укрепления тонуса сосудов и иммунной системы нужно заниматься закаливанием, принимать контрастный душ. В помещении, где страдающий хроническим насморком проводит много времени, воздух должен быть увлажненным и чистым. Больному необходимо правильное питание и полноценный отдых.

В народной медицине накоплен большой опыт исцеления от насморка в острой и хронической форме. Многие рецепты действительно помогают, но их применение необходимо согласовывать с лечащим врачом. Сухие ингаляции с использованием ингредиентов, богатых фитонцидами, убивают патогенные микроорганизмы. Репчатый лук, корень хрена или чеснок (можно все вместе) натирают на мелкой терке, складывают в емкость, а затем вдыхают пары в течение 10-15 минут.

Очень ценный лекарственный компонент – прополис. Его настойка, смешанная в равных пропорциях с оливковым и камфорным маслом, используется для закапывания. Для этой же процедуры подойдет свекольный сок, стакан которого нужно смешать с ложкой цветочного меда и настоять не менее 10 часов. Этой смесью можно пропитывать ватные тампоны и закладывать их в носовые проходы.

Закапывать можно и свежий сок алоэ. Мякоть срезанного листа следует отжать через марлю. Алоэ быстро окисляется, при каждой процедуре капли придется готовить заново.

Народные средства обладают накопительным действием. Чтобы добиться желаемого результата, нужно применять их регулярно в течение 10-14 дней.

источник

Затруднение носового дыхания, периодическое или постоянное.
Слизистые или вязкие выделения из носа.
Стекание слизи по задней стенке глотки.
Сухость в носу.
Образование корок в носу.
Чихание.
Снижение обоняния.
Гнусавость.
Заложенность ушей.
Храп.
Приступы кашля (связаны со стеканием слизи из носоглотки).
Сухость и першение в горле (связаны с частым дыханием ртом, раздражением задней стенки глотки стекающей слизью).

Хронический гипертрофический ринит – носовые раковины увеличены в размерах, практически не реагируют на сосудосуживающие средства, носовые ходы сужены. Гипертрофия (увеличение в размерах) носовых раковин может быть локальной (только передние или только задние концы) и диффузным (увеличена вся носовая раковина).

Хронический атрофический ринит – слизистая оболочка сухая, истонченная, носовые ходы широкие, в них образуются корки. Существуют особые формы атрофического ринита:
- озена – характеризуется образованием обильных зловонных корок, снижением обоняния. Вызывается микробом – клебсиеллой озены;
- « синдром пустого носа» — атрофия (истончение в результате нарушения питания тканей) слизистой оболочки носа после слишком радикальных операций в носовой полости.

Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный) – реакция слизистой оболочки носа на специфические аллергены (пыльцу растений, домашнюю пыль, шерсть животных и т.д.).

Профессиональный ринит – реакция (аллергия или раздражение) на вдыхание вредных веществ на производстве (производственной пыли, биоорганических паров, продуктов химической промышленности, косметических средств, древесной пыли, латекса, перхоти лабораторных животных и др.). Длительное воздействие вредных производственных веществ приводит к постепенному развитию атрофического ринита.

Неаллергический ринитс эозинофильным синдромом (НАРЭС) – воспаление слизистой оболочки носа, похожее на аллергический ринит (при изучении под микроскопом смывов из полости носа определяются эозинофилы – клетки, характерные для аллергической реакции), но без выявленной аллергии.

Вазомоторный ринит – заболевание, связанное с нарушением регуляции сосудистого тонуса носовых структур и периодическим набуханием слизистой оболочки носа. Может быть идиопатическим (без выявленной причины) или связанным с различными воздействиями:
- медикаментозный – при длительном применении сосудосуживающих капель или спреев в нос; при приеме некоторых лекарственных препаратов;
- гормональный (нарушении работы желез внутренней секреции, например, щитовидной) – в ответ на изменение гормонального фона;
- пищевой – при приеме слишком горячей или острой пищи, алкоголя;
- холодовой – при вдыхании холодного воздуха, резком охлаждении стоп или кистей.

Вдыхание аллергенов (веществ, вызывающих аллергию) приводит к обострению аллергического ринита.
Постоянное закапывание в нос сосудосуживающих капель (спреев) приводит к развитию медикаментозного ринита.
Гормональные перестройки организма (например, нарушение работы желез внутренней секреции — щитовидной и др.).
Прием острой или горячей пищи, алкоголя может провоцировать обострение пищевого ринита.
Вдыхание холодного воздуха, резкое охлаждение конечностей может провоцировать обострение холодового ринита.
Нарушения анатомии полости носа (например, искривленная перегородка носа) вызывают нарушение прохождения воздушных потоков в носу. При этом страдает слизистая оболочка носовых раковин, обычно развивается вазомоторный или гипертрофический ринит. Типичной ситуацией является следующая: у пациента искривлена влево носовая перегородка, при неполноценном дыхании левой половиной носа избыточная нагрузка приходится на правую половину. Структуры носовой полости (носовые раковины) в ответ на повышенную нагрузку набухают, увеличиваются в размерах (хронический гипертрофический ринит), за счет чего носовой ход справа тоже суживается, пациент плохо дышит обеими ноздрями при одностороннем искривлении перегородки носа.
Вдыхание чересчур сухого, горячего, запыленного или загрязненного (в том числе на производстве) воздуха приводит к атрофическим процессам в слизистой оболочке носа, что проявляется сухостью, образованием корок.
Слишком радикальные хирургические вмешательства в носовой полости (частичное или полное удаление носовых раковин).
Неаллергический ринит с эозинофильным синдромом (НАРЭС) связан чаще всего с нарушением обмена арахидоновой кислоты (ненасыщенная жирная кислота, входит в состав мембран многих клеток организма, играет важную роль в развитии воспаления) и является первым этапом развития:
- хронического полипозного риносинусита (заболевания носа и околоносовых пазух, проявляющегося разрастанием полипов – патологически измененной отечной слизистой оболочки);
- бронхиальной астмы (хроническое воспалительное заболевание нижних дыхательных путей, которое характеризуется спазмом мелких бронхов; сопровождается одышкой, свистящими хрипами, чувством заложенности в груди, кашлем);
- непереносимости ацетилсалициловой кислоты.

Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания

При диагностике хронического ринита важно правильно определить его разновидность, так как от этого во многом зависит эффективность лечения.

Анализ жалоб и анамнеза заболевания: отмечает ли пациент периодическую или постоянную заложенность носа (как давно, как часто, с чем связывает), выделения из носа, сухость и образование корок в носу; есть ли аллергия; проводились ли операции в полости носа; принимает ли постоянно какие-то лекарства; есть ли хронические заболевания, в том числе эндокринные, и т.д.

Общий осмотр: при аллергическом рините нередко отмечается покраснение глаз, слезотечение; при вазомоторном – посинение и похолодание пальцев рук, кончика носа, повышенное потоотделение, снижение температуры тела, урежение частоты сердечных сокращений и др.

Осмотр носа (риноскопия), в том числе эндоскопический (с помощью оптической техники):
- для гипертрофического ринита характерно увеличение размеров носовых раковин, они красного или синюшного цвета, не сокращаются после применения сосудосуживающего средства. Носовые ходы сужены. При осмотре задних отделов носа отмечаются увеличенные задние концы нижних носовых раковин; они могут свисать в носоглотку, выделять большое количество слизи;
- для атрофического ринита характерен бледный цвет слизистой оболочки, она сухая, истонченная, носовые ходы обычно расширены, в носу могут быть корки;
- при аллергическом и вазомоторном рините носовые раковины обычно отечны, бледные или синюшные, иногда с красноватыми пятнами, умеренно сокращаются после применения сосудосуживающего средства. В носовых ходах может быть слизь или пенистое отделяемое (больше характерно для аллергического ринита);
- могут обнаруживаться нарушения анатомии полости носа (врожденные и приобретенные) – искривленная перегородка носа, отсутствие некоторых носовых структур (в результате операции);
- обязательно проведение пробы с сосудосуживающим средством для определения реактивности (способности отвечать на воздействия, в данном случае – сокращаться в объеме) слизистой оболочки.

Эндоскопический осмотр носоглотки для исключения аденоидов (патологически увеличенная глоточная миндалина) и их воспаления, а также других образований носоглотки.

Рентгенография и компьютерная томография (КТ) околоносовых пазух для исключения хронического воспаления в них – хронического синусита.

Риноманометрия – измерение сопротивления воздушному потоку в носу (позволяет объективно оценить затруднение носового дыхания), до и после применения сосудосуживающего средства. Метод также хорош для оценки эффективности лечения.

При подозрении на аллергический ринит – аллергопробы.

При отрицательных аллергопробах – мазок из носа на эозинофилы (клетки, характерные для аллергии) для выявления диагноза « неаллергический ринит с эозинофильным синдромом» (НАРЭС), который представляет собой воспаление слизистой оболочки носа, похожее на аллергический ринит, но без выявленной аллергии.

Диагноз « вазомоторный ринит» ставится после исключения всех других возможных форм хронического ринита.

Лечение зависит от формы хронического ринита, поэтому важно правильно поставить диагноз.

Лечение аллергического ринита включает исключение контакта с аллергенами (по возможности), назначение общих и местных противоаллергических препаратов, носовых спреев с гормонами, специфическую иммунотерапию (СИТ) – адаптация организма к постепенно увеличивающимся концентрациям аллергенов.
При наличии искривленной перегородки носа проводится ее хирургическое исправление (септопластика).
При атрофическом рините назначают увлажняющие спреи в нос, препараты, улучшающие трофику (питание) слизистой оболочки, смягчающие масляные капли, а также витамины A, D, группы B, препараты железа.
При вазомоторном рините рекомендуют избегать провоцирующих факторов, регулярные умеренные физические нагрузки, контрастный душ, различные лечебные спреи в нос.
При всех формах ринита полезно промывать нос изотоническими (соответствующими плазме крови, например, 0,9% раствор NaCl) солевыми растворами.
В некоторых случаях эффективна физиотерапия, иглорефлексотерапия.
При медикаментозных ринитах, связанных с приемом различных препаратов (противозачаточных, препаратов для снижения кровяного давления) рекомендуется коррекция лечения с лечащим врачом (акушером-гинекологом, терапевтом, кардиологом).
Длительное применение сосудосуживающих капель и спреев, эффективно устраняющих заложенность носа, которая часто сопровождает хронический ринит, категорически противопоказано, т.к. может привести к лекарственной зависимости и развитию медикаментозного ринита – трудно поддающейся лечению форме.
При хроническом рините, сопровождающемся заложенностью носа, слизистыми выделениями, в том числе при медикаментозном рините, часто эффективными бывают носовые гормональные спреи. Их эффективность и безопасность неоднократно доказана в крупных международных исследованиях. Эти препараты практически не всасываются в кровь и не влияют на гормональный фон, некоторые из них разрешены к применению у детей от 2-х лет. Эти спреи не вызывают привыкания при длительном применении. Эффект развивается постепенно, поэтому важно систематическое применение.
При неэффективности консервативного лечения, сохранении жалоб, а также при сопутствующих заболеваниях носа (хронические риносинуситы, анатомические аномалии) рекомендовано хирургическое лечение. Современный подход к хирургическому лечению основан на принципе малоинвазивности (наименьшего объема вмешательства) и максимального сохранения органов: так, носовые раковины не удаляются полностью или частично (кроме не выполняющих функций их задних концов – такая операция называется задняя нижняя конхотомия), а производится щадящее разрушение сосудистых сплетений под слизистой оболочкой (подслизистая вазотомия носовых раковин).
Хирургическое лечение атрофического ринита, наоборот, направлено на сужение носовых ходов.

Постоянное затруднение носового дыхания приводит к хроническому кислородному голоданию всего организма. На начальных этапах это проявляется головной болью, быстрой утомляемостью, нарушением концентрации внимания и памяти, со временем могут развиться заболевания сердца, сосудов и других органов.
Нарушение носового дыхания во сне может привести к развитию синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) – остановкам дыхания во сне, что также опасно сердечно-сосудистыми и другими осложнениями в связи с постоянной нехваткой кислорода. У таких пациентов повышенная дневная сонливость, что отрицательно сказывается на эффективности работы, а также увеличивает частоту аварий на производстве, в быту, в автотранспорте.
Отек в носу приводит к нарушению вентиляции носа, околоносовых пазух и носоглотки и может стать причиной развития синуситов (воспаления околоносовых пазух), тубоотита (воспаления слуховой трубы, связывающей среднее ухо с носоглоткой), среднего отита (воспаления среднего уха).
Частое дыхание ртом становится причиной развития хронического тонзиллита (воспаления небных миндалин), неприятного запаха изо рта, заболеваний нижних дыхательных путей (бронхов и легких).
Аллергический ринит и неаллергический ринит с эозинофильным синдромом (НАРЭС) часто сочетаются с бронхиальной астмой (хроническим воспалительным заболеванием нижних дыхательных путей, которое характеризуется спазмом мелких бронхов; сопровождается одышкой, свистящими хрипами, чувством заложенности в груди, кашлем).
Профессиональный ринит также может приводить к развитию профессиональной бронхиальной астмы и стойкой утрате трудоспособности.

Своевременное лечение заболеваний носа, горла и уха.
При наличии провоцирующих факторов (аллергены, продукты питания, резкие запахи и др.) – устранение или ограничение контакта с ними.
Коррекция аномалий носовых структур (искривления перегородки носа и т.д.).
Избегать слишком радикальных вмешательств в полости носа.
Избегание длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
Промывание носа солевыми растворами. Поддержание нормальной влажности воздуха в помещениях.
Здоровый образ жизни:
- отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем);
- регулярные умеренные физические нагрузки: занятия спортом, ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи);
- частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).
Профессиональный ринит: тщательная вентиляция производственных помещений, замена более аллергенных химикатов на менее аллергенные.
Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

Полость носа разделена носовой перегородкой на две приблизительно равные части. На боковых стенках носа расположены носовые раковины – костные структуры, покрытые слизистой оболочкой и содержащие большое количество кровеносных сосудов. Набухание носовых раковин (из-за наполнения их кровью) приводит к заложенности носа. Хронический ринит всегда связан с нарушением функции слизистой оболочки и/или сосудистых сплетений носовых раковин.
Хронический ринит является общим термином для большой группы различных по происхождению заболеваний носа.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Оториноларингология. Национальное руководство под ред. В.Т. Пальчуна, 2008 г.
Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов. Клиническая ринология, 2006 г.
Лопатин А.С. Ринит. М.: Издательство « Литтерра», 2010 г.

Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
Сдать анализы
Получить от врача схему лечения
Выполнить все рекомендации

источник

Такая патология как хронический ринит достаточно часто встречается. При таком виде ринита наблюдается хронически протекающее воспаление в области слизистой оболочки носа, причем формы болезни могут быть различны.

Хроническая форма катарального ринита может стать продолжением некачественного лечения острой формы ринита или стать последствием внедрения микробов глубоко в слизистую оболочку, чем он вызывает твердые деструктивные изменения в оболочке, а также ослабляя иммунологическую защитную функцию организма. А в некоторых случаях у больного наблюдается аллергическая реакция слизистой оболочки.

В данной статье мы рассмотрим все нюансы хронического ринита, его причины, симптомы и актуальные методы лечения у взрослых.

Что это такое? Эффективность лечения хронического ринита зависит от того, правильно ли установлена первопричина болезни. Хроническое воспаление слизистой носа может быть вызвано следующими предрасполагающими факторами :

заболевания почек, сердца и сосудистой системы;
искривление перегородки носа;
аденоиды;
синуситы;
профессиональные вредности;
курение, алкоголизм, наркомания;
дисменорея (болезненные месячные).

Провоцируют хронический ринит:

бактериальная, вирусная, грибковая инфекция;
заболевания пазух носа;
травма носа;
летучие токсические соединения — пары серной кислоты, ртути;
раздражающее действие внешних факторов — пыли, дыма, холодного, сухого воздуха.

Наиболее распространенные аллергены, вызывающие аллергический ринит:

Растительные – сухая листва, сено, плесень и конечно же пыльца цветущих растений: деревьев (береза, орешник, осина и др.), сорных и луговых трав (амброзия, одуванчик, полынь, ежа сборная, тимофеевка и др.), злаковых (рожь, кукуруза др.).
Бытовые – домашняя, библиотечная и гостиничная пыль, пылевые клещи (присутствуют в мягкой мебели, ковровых покрытиях, матрасах, мягких игрушках и др.), шерсть и перхоть кошек, собак, кроликов, хомячков и других животных; перья и пух подушек и одеял; сухой корм для рыб и животных; тараканы и грызуны, их экскременты и чешуйки; споры плесневых грибков и др.
Химические – промышленная химия, латексные, резиновые и пластмассовые изделия, стиральные порошки и моющие средства, косметика и парфюмерия.

Нередко хронический ринит возникает после перенесенного острого ринита.

Чтобы знать, как вылечить хронический ринит, надо правильно установить причину его возникновения. Иначе лечение не будет эффективным, а может и усугубить течение болезни. В постановке правильного диагноза помогут симптомы хронического ринита, по ним можно определить, какой именно это вид ринита.

Рассмотрим все разновидности насморка у взрослых:

Вазомоторный насморк (rhinitis vasomotorica) в зависимости от преобладания того или иного симптома может быть гиперсекреторноиформы, когда основной жалобой является значительные выделения из носа; вазодилататорный (ведущий симптом — заложенность носа) и комбинированной (вазодилата-торно-гиперсекреторная) формы, когда больного беспокоят как значительные выделения из носа, так и затрудненное носовое дыхание. Аллергическая форма может быть сезонной или постоянной.
Атрофический хронический . Симптомы: истончение слизистой носа, расширение носовых ходов, чувство сухости в носу, выделение густой слизи, образование корочек на слизистой, затрудненное носовое дыхание, нарушение обоняния. При удалении корочек со слизистой может образоваться небольшое кровотечение или язвочка.
Хронический катаральный – характеризуется жалобами больных на постоянные слизистые выделения из носа и периодическое затруднение носового дыхания с переменным закладыванием то одной, то другой половины носа. При передней риноскопии определены гиперемию слизистой оболочки с цианотичным оттенком, отек, наличие слизистых выделений, особенно на дне носовой полости. После смазывания слизистой оболочки носа сосудосуживающими растворами наступает значительное уменьшение объема тканей нижних и средних носовых раковин, что свидетельствует о наличии ложной гипертрофии, т.е. отека.
Хронический гипертрофический – характеризуется гиперплазией слизистой оболочки, часто с вовлечением надкостницы и костной ткани носовых раковин и может быть диффузной и ограниченной формы. Наиболее часто разрастание и утолщение слизистой оболочки происходит на нижней носовой раковине, реже средней в местах локализации кавернозной ткани.
Аллергический – проявляется водянистыми выделениями слизи из носа с зудом, жжением, приступами чихания. Причинами аллергического насморка обычно являются: домашняя пыль, клещи, обитающие в домашней пыли, табачный дым, чешуйки кожи или шерсти животных, споры грибков, паутина и т.д. Он может быть круглогодичным.
Озена (огаепа) — тяжелая форма атрофического процесса в носу, распространяющегося как на слизистую оболочку, так и на костные стенки полости носа и носовых раковин с продуцированием быстро засыхающего отделяемого с сильным специфическим, неприятным запахом.

При отсутствии адекватного лечения ринит может привести к таким осложнениям, как гайморит, синусит, полипы в носу, воспаление среднего уха.

Оптимальный способ лечения хронических форм ринитов — комплексный. В него могут входить следующие методы:

медикаментозное лечение;
физиотерапевтические процедуры;
оперативное вмешательство;
применение народных средств.

В зависимости от формы хронического ринита, симптомы и схема лечения у взрослых будет отличаться:

При о бострении хронического ринита широкое применение получила магнито- и лазеротерапия, лечение гомеопатическими препаратами.
При атрофическом рините применяются препараты, способные улучшить трофику слизистой оболочки.
Проявления аллергического ринита устраняют с помощью антигистаминных препаратов, сосудосуживающих и гормональных средств.
Для лечения вазомоторного ринита применяется лазеротерапия, криодеструкция, радиоволновая хирургия и другие методы.
При катаральном рините рекомендуется местное антибактериальное лечение в зависимости от результатов бактериологического посева выделений.
При гипертрофическом рините потребуется хирургическое вмешательство под местным обезболиванием.
Современная медицина использует бескровный метод для удаления участков слизистой оболочки – лазерный луч.

При первых признаках насморка необходимо обеспечить психический и физический покой, обильное витаминизированное питьё, избегать переохлаждения и перегрева. Очищать носовые ходы нужно осторожно, во избежание раздражения воспаленной слизистой носа. Засохшие корочки следует размягчить и осторожно удалить ватной палочкой смоченной в воде.

Предполагает назначение сосудосуживающих капель, мазей с антисептическим и противовоспалительным действием, вяжущих препаратов (раствор коларгола). При повышенной температуре выписывают жаропонижающие и противовирусные препараты.

В случае образования твердых корок, можно использовать размягчающие спреи и капли, обычно масляные или на солевой основе. Врач может назначить антибиотики в зависимости от клинической картины.

Лечение ринита у взрослых производится с помощью следующих физиотерапевтических процедур:

лечение ультрафиолетовыми лучами;
УВЧ-лечение;
прогревания с помощью ножных ванн;
ингаляции лекарственными аэрозолями с помощью небулайзера с использованием специальных растворов антибиотиков, солевых, фитотерапевтических и других групп противовоспалительных и антибактериальных средств.

Физиотерапия проводится в течение 8—12 дней по назначению врача, которое зависит от стадии заболевания.

Показано курортолечение (Анапа, Боровое, Владивостокская курортная зона, Геленджикская группа курортов, Курьи, Ленинградская курортная зона, Юматово), бальнеотерапия (Головинка, Кисловодск, Лазаревское, Нальчик, Шуша, Шиванда) и грязелечение (Нальчик, Пятигорск, Садгород).

На сегодняшний день применяют следующие хирургические методики лечения:

Ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин;
Радиоволновая дезинтеграция носовых раковин;
Електрокаустика (прижигание с помощью електрода);
Криотерапия (криодеструкция нижних носовых раковин);
СО2-лазерна деструкция;
Конхотомия, или удаление задних концов нижних носовых раковин;
Хемокаустика, или прижигание носовых раковин три-хлор-уксусной кислотой (эффективно при катаральном рините и неосложненных формах вазомоторного ринита).

Хирургическое лечение ринита направлено на уменьшение в размерах носовых раковин с помощью различных физических факторов, тем самым облегчив пациенту дыхание.

Положительный эффект оказывает использование народных средств:

закапывание капель из сока алоэ или каланхоэ;
местное лечение ватными тампонами, пропитанными отваром лаврового листа;
проведение ингаляций над вареным картофелем, вдыхание запаха лука, чеснока;
компрессы с теплым отваром лаврового листа на нос и лоб;
промывание носа соком лука, свеклы, моркови, отварами противовоспалительных трав (ромашка, календула);
теплые горчичные ванны для ног.

В целом лечение хронического насморка — длительный и кропотливый процесс, требующий врачебного контроля. От пациента зависит сведение к минимуму факторов риска и профилактика очередного обострения.

Меры профилактики заболевания очень важны. Для предупреждения хронизации ринитов нужно:

лечить все ЛОР-патологии под контролем врача;
исключать влияние аллергенов, раздражителей;
исправить аномалии строения носа;
регулярно промывать нос солевыми растворами;
отказаться от курения, алкоголя;
не злоупотреблять каплями для носа;
вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и закаливаться;
заниматься спортом.

Работникам вредных производств важно применять меры для индивидуальной защиты носа, очистки воздуха, а при склонности к развитию хронических ринитов с осложнениями лучше подумать о смене рода деятельности.

источник

Хроническим ринитом называется заболевание, при котором слизистая в носу воспаляется и набухает, но, несмотря на лечение, неприятные симптомы не спадают в течение 12 недель, либо рецидивируют по 3-4 раза в год.

Несмотря на кажущуюся безопасность болезни, нарушение оттока слизи может привести к затруднению дыхания, а также спровоцировать постоянную головную боль и чувствительность в носогубной области.

Согласно МКБ 10 хронический ринит носит код J31.0. Чаще всего от болезни страдают подростки и взрослые. Хроническая форма может быть спровоцирована неправильно подобранным лечением, искривленной носовой перегородкой, нарушением кровообращения.

Выделяют несколько форм хронического ринита, которые незначительно различаются между собой этиологией, симптоматикой и методами лечения. Несмотря на разнообразие подвидов болезни, наиболее эффективными и безопасными на сегодняшний день считаются домашние способы лечения ринита.

Данная форма болезни характеризуется воспалением слизистой оболочки носа, и постоянными обильными выделениями. Хронический катаральный ринит является самым распространенным осложнением классического острого ринита.

Отличительной особенностью от других форм хронической болезни является резкое уменьшение притока кислорода в носовые проходы и развитие застойных процессов в ограниченном пространстве полости.

Постоянный насморк (несмотря на название) не длится круглый год, а появляется в прохладное время, и может полностью исчезнуть летом, в сухую и жаркую погоду. При этом больной может жаловаться на:

Ощущение инородного тела в глотке;
Ухудшение обоняния;
Ухудшение работы вкусовых рецепторов;
Неинтенсивные головные боли.

Также можно заметить слизь, собранную в нити, закрывающие носовые проходы. Сами слизистые оболочки в назальной зоне покрыты сероватыми корками, либо имеют синеватый оттенок.

Домашнее лечение в основном симптоматическое, и заключается в применении сосудосуживающих препаратов. Однако нужно учесть, что бесконтрольное и беспрерывное применение лекарств этого типа может привести к осложнению заболевания.

Кроме развития резистентности, возрастает риск полного блокирования носовых проходов, избавиться от которого можно будет только в профессиональной клинике.

Лечить хронический ринит должен специалист оториноларинголог (ЛОР). Самовольный подбор лекарств категорически запрещен. Медикаменты назначаются только после определения точных причин болезни. В частности, могут быть прописаны:

Атигистамины (Лоратадин в таблетках, Аллергодил для наружной обработки слизистых носа);
Противоотечные лекарства на основе ксилометазолина и оксиметазолина;
Глюкокортикоиды (назонекс, мометазон);
Антибиотики тетрациклиновой и цефалоспориновой группы.

Если нет возможности обратиться к врачу за консультацией, то лучше временно отказаться от синтетических медикаментозных средств и использовать разнообразные натуральные назальные препараты на основе масел мяты перечной, эвкалипта, пихты (Эвкасепт, Пиносол).

Но полностью вылечить хронический насморк можно лишь в амбулаторных условиях. Врач подберет целый набор процедур, положительно влияющих на трофику слизистой оболочки носа, а также нормализующих тонус сосудов.

Первичная программа амбулаторной терапии может включать прогревание и кварцевание носа. Как только жидкие выделения станут вязкими, назначается регулярное применение солевых или глицериновых растворов.

Можно применять аптечные препараты ( Аквамарис, раствор Люголя с глицерином), или готовить собственные средства в домашних условиях.

Данная форма болезни отличается от катаральной болезненным опуханием выстилки носа. Хронический гипертрофический ринит чаще встречается у взрослых мужчин в результате влияния неблагоприятных производственных условий, наличия очагов инфекций в верхних дыхательных путях.

Симптомы практически не отличаются от признаков катаральной формы болезни. Однако гипертрофия слизистых может привести к полной блокировке дыхания через нос, а также сопровождаться храпом, ухудшением качества сна.

Вылечить хронический ринит можно теми же методами, что и катаральный. Однако на этапе, когда гипертрофические процессы уже привели к полной блокировке дыхания и после насморка пропало обоняние, местной симптоматической терапии может быть недостаточно.

Для предотвращения рецидивов болезни обычно назначается хирургическое вмешательство. Специалист удалит разросшиеся слизистые новообразования, восстановит нормальную оболочку носовых проходов, что приведет к нормализации дыхания. Но даже в этом случае, без устранения истинных причин постоянного насморка у взрослого, отсутствие рецидивов не гарантируется.

Хронический атрофический ринит делится на первичный (причины развития которого точно не известны) и вторичный (спровоцированный постоянным воздействием неблагоприятных промышленных факторов: химических веществ, пыли, аномально высокой или низкой температуры, радиации).

Симптомы хронического атрофического ринита значительно отличаются от других форм болезни. В частности, вместо постоянного течения из носа, наблюдается:

Высыхание слизистых оболочек;
Появление желтых или серых корок;
Ощущение наличия вязкого содержимого в носоглотке.

При проведении эндоскопии ЛОР может увидеть, что носовые проходы выглядят бледными, а задняя стенка носоглотки покрыта тонкой сеткой сосудов. Развивается полноценный сухой ринит.

Избавиться от неприятного заболевания можно лишь полностью исключив воздействие неблагоприятных факторов. В качестве медикаментозной терапии могут быть прописаны ангиопротекторы (Агапурин, Пентоксифиллин), а также витамины для улучшения питания иссушенных слизистых.

Если анализы покажут, что одной из причин иссушения носовой оболочки стала анемия, то назначаются препараты железа, а также диета с большим количеством печени, красного мяса и рыбы.

Важно! При атрофической форме ринита от солевых промываний лучше отказаться в пользу глицериновых тампонад.

Если причиной болезни стали нарушения на клеточном уровне, то может быть назначено системное введение медикаментов (уколы, капельницы). Триметазидин, Цитохром С активизируют клеточный метаболизм, что также улучшает питание тканей.

Если есть возможность, то лучше организовать санаторно-курортное лечение в местах с высокой влажностью. Помогут побороть застарелый атрофический ринит и прогулки в хвойных лесах, вдыхание морского воздуха.

Вазомоторный хронический ринит возникает, когда кровеносные сосуды внутри носа теряют способность к сужению. Постоянно расширенные сосуды провоцируют отечность и скопление слизи в носу.

Патологическая дилатация кровеносных сосудов может быть спровоцирована разнообразными, не связанными между собой факторами, в том числе с:

Постоянным влиянием раздражителей (смога, пыли, сигаретного дыма);
Резкими изменениями климатических условий;
Заражением вирусными инфекциями;
Регулярным употреблением аспирина, бета-блокаторов, седативных препаратов, антидепрессантов, гормональными изменениями;
Избыточным применением назальных сосудосуживающих средств.

Самым главным симптомом хронического вазомоторного ринита является постоянный насморк, который может длиться несколько месяцев подряд; самовольно возникать и пропадать в течение года. Редко течение из носа может сопровождаться головной болью.

Лечение вазомоторного ринита хронической формы в обязательном порядке начинается с врачебной консультации. Бывают случаи, когда течение из носа возникает в результате постоянного воздействия определенного аллергена. А методы терапии при аллергическом насморке кардинально отличаются от программ лечения вазомоторного ринита.

Из-за того, что вазомоторный ринит развивается под воздействием определенного триггера, лечение обычно направлено на борьбу с причиной болезни. Однако для облегчения дыхания разрешено использовать:

Аптечные или самодельные солевые растворы для промывания носа;
Противоотечные средства на основе псевдоэфедрина или фенилэфрина;
Кортикостероидные назальные спреи или капли (например, Флутиказон).

Если после приема вышеперечисленных безрецептурных лекарств симптомы не исчезнут, либо появятся побочные эффекты, то необходимо обратиться к отоларингологу за назначением более серьезных препаратов, в том числе:

Сильнодействующих гормональных спреев и мазей с противовоспалительным действием (Мометазон, Саномен, Назонекс);
Антигистаминных назальных препаратов (Аллергодил, Кромофарм);
Антихолинергических средств (в том числе в пероральной форме).

Важно! Вышеперечисленные препараты указаны для справки. Самостоятельно покупать и применять их не рекомендуется. Ведь если в организм долгое время будут поступать неправильно подобранные лекарства, то могут возникнуть осложнения.

Нужно помнить, что лечение хронического ринита должно проходить под строгим контролем врачей. Даже если ощущается явное улучшение состояние и полное исчезновение насморка, прописанную терапию необходимо пройти до конца.

источник

Содержание статьи

Какой должна быть профилактика ринита? Профилактические мероприятия должны быть направлены на укрепление иммунитета и повышение сопротивляемости организма инфекционным агентам. Немаловажную роль в предотвращении насморка играет сбалансированное питание, закаливание организма, а также соблюдение гигиены ротовой и носовой полости.

В период обострения сезонных заболеваний врачи рекомендуют употреблять витаминно-минеральные комплексы, таблетированные иммуностимуляторы и адаптогены.

Как предотвратить развитие насморка? Прежде всего, нужно понять, что ринит – следствие респираторного заболевания. Чтобы снизить вероятность появления обильных носовых выделений, необходимо предотвратить воспаление носоглотки. Существует несколько основных мер профилактики простудных заболеваний, которые могут быть связаны с:

питанием;
лекарственными препаратами;
гигиеной.

Предотвратить ринит можно только в случае постоянного соблюдения всех необходимых мер предосторожности на протяжении всего периода обострения сезонных заболеваний.

Чтобы избежать появления ринореи, нужно следить за состоянием собственного иммунитета. На самом деле, подавляющее большинство респираторных заболеваний развиваются как раз на фоне снижения сопротивляемости организма инфекционным агентам. А вот спровоцировать их развитие могут переохлаждение, анемия, гиповитаминозы, обострение хронических патологий и т.д.

Как избежать появления острого ринита? Как правило, инфекционный насморк возникает на фоне переохлаждения и контакта с инфицированными людьми. Кроме того, многие люди несознательно создают у себя дома благоприятные условия для развития патогенных микроорганизмов.

Чтобы предотвратить воспаление носовой полости и, как следствие, ринорею, желательно:

избегать переохлаждений, так как они снижают сопротивляемость организма инфекциям;
в периоды вспышек сезонных болезней по максимум сократить контакт с окружающими людьми;
употреблять витаминно-минеральные комплексы и продукты, богатые полезными микроэлементами;
увлажнять воздух в помещении в отопительный период;
промывать нос солевыми растворами при появлении первых признаков заложенности.

Простуда – один из ключевых провоцирующих факторов, который становится причиной появления ринореи. Она вызывается болезнетворными вирусами, которые начинают активно размножаться при возникновении благоприятных условий. Если вам по каким-то причинам не удалось избежать переохлаждения, сразу же по возращению домой пропарьте ноги в горячей воде. Даже незначительное повышение температуры тела стимулирует синтез интерферона в орагнизме, который как раз препятствует проникновению вирусов в слизистые оболочки ЛОР-органов.

Поддержание в помещении нормальной относительной влажности – лучшая профилактика инфекционных и аллергических ринитов. Как известно, в отопительный сезон влажность воздуха в помещении падает до критических отметок, вследствие чего пересыхают слизистые оболочки носа, горла и глаз. В связи с этим существенно снижается местный иммунитет, что создает благоприятные условия для развития патогенных микроорганизмов.

Согласно рекомендациям специалистов, относительная влажность в комнате должна составлять хотя бы 60%. При поддержании необходимого микроклимата в помещении нормализуется работа мукоцилиарного клиренса, что предотвращает проникновение вирусов и бактерий в слизистую носа. Как можно увлажнить воздух в комнате?

Для поддержания оптимального уровня влажности в помещении рекомендуется использовать специальные ультразвуковые увлажнители. В случае их отсутствия можно расставить в помещении емкости с кипяченой, а лучше минеральной водой. Помимо этого можно развешивать в комнате влажные полотенца или наволочки.

Важно! При увлажнении воздуха нежелательно использовать «сырую» водопроводную воду, так как в ней содержится хлор, который способствует пересыханию слизистых оболочек горла и носа.

Закаливание организма – наилучшая профилактика насморка и простудных заболеваний. Чтобы повысить неспецифический иммунитет, рекомендуется ежедневно обливать подошвы ног холодной водой, температура которой не ниже 26 °C. Постепенно температуру воды можно снижать с шагом в 1-2 °C. Чем же полезны закаливания?

Известно, что на ступнях есть рефлексогенные области, которые связаны с органами дыхания, в частности носоглоткой. Вот почему при переохлаждении большинство людей практически сразу начинают чихать и «сопливить». Чтобы повысить устойчивость организма к низким температурам, нужно закаляться.

По мнению врачей, обливания лучше всего совершать в первой половине дня после утренней гимнастики.

Важно! Закаливание можно проводить только в случае отсутствия малейших проявлений простудного заболевания.

Как показывает практика, люди, которые регулярно обливают ноги холодной водой и принимают контрастный душ, болеют ОРВИ в 3 раза реже. Если вы не хотите грипповать всю осень или зиму, начинайте закаляться с лета. Плавание в открытых водоемах и регулярные прогулки на свежем воздухе также стимулируют повышение резистентности организма.

Ирригационная терапия подразумевает под собой орошение слизистой носа лекарственными препаратами. При отсутствии воспаления в органах дыхания в качестве препаратов можно использовать обычные солевые растворы или изотонические препараты, которые продаются в любой аптеке. К самым безопасным и действенным лекарствам относятся:

Промывания помогают очистить носовые раковины и придаточные пазухи от большинства потенциально опасных агентов – вирусов, спор грибков, аллергенов и т.д. По этой причине ирригационная терапия подходит для профилактики ринитов практически любой этиологии. Санирующие процедуры рекомендуется проводить не реже 1 раза в день в периоды вспышек гриппа и простуды.

Согласно практическим наблюдениям, постоянная ирригация носа помогает снизить вероятность воспаления носоглотки в 2-3 раза.

Солевые растворы очищают носовые каналы от слизи, пыли и инфекционных агентов. Более того, изотонические препараты существенно повышают тканевую реактивность слизистых оболочек. Поэтому даже при непродолжительном контакте с носителем инфекции риск проникновения патогенов внутрь тканей существенно снижается.

Аэрозольные ингаляции позволяют не только предотвратить насморк, но и купить уже начинающуюся ринорею. Для проведения процедуры целесообразно использовать физраствор или иммуностимулирующие препараты. Не менее эффективной окажется и обычная минеральная вода, которая поможет восстановить в слизистой носа нормальный уровень pH. Ощелачивание носоглотки способствует созданию неблагоприятных условий для развития патогенных микробов и грибков в респираторном тракте, благодаря чему снижается вероятность появления ринита.

К наиболее действенным препаратам, препятствующим развитию простудных заболеваний, относятся:

Прежде чем заливать препараты в небулайзерную камеру, их следует развести с физраствором в дозировке, указанной в инструкции к лекарству.

Антисептические и иммуностимулирующие растворы благотворно влияют на работу мукоцилиарного клиренса. Кроме того, систематическое ингалирование препятствует раздражению и пересыханию слизистой, которое только повышает шансы на развитие инфекции в дыхательных путях.

Мультивитамины – пищевые добавки, в состав которых входят незаменимые аминокислоты, микроэлементы и витамины. Периодический прием витаминно-минеральных комплексов позволяет восполнить в организме недостаток питательных веществ. Как известно, гиповитаминоз является одной из ключевых причин снижения иммунитета и, как следствие, развития простудных заболеваний.

Для предупреждения насморка у взрослых рекомендуется в осенне-весенние периоды употреблять биодобавки, в состав которых входят железо, цинк, кальций, аскорбиновая кислота (витамин С), токоферол (витамин Е), фолиевая кислота (витамин В9), цианокоболамин (витамин В 12) и ретинол (витамин А). Упомянутые биологически активные вещества влияют на скорость обменных процессов в тканях и неспецифический иммунитет.

Чтобы предотвратить развитие простуды, в преддверии сезонных респираторных заболеваний рекомендуется употреблять:

Перед употреблением витаминов нужно посоветоваться с врачом, так как передозировка средствами чревата развитием гипервитаминоза. Помимо препаратов рекомендуется внести некоторые коррективы в особенности питания. Людям, которые часто страдают респираторными заболеваниями, нужно включить в меню свежие овощи и фрукты, которые богаты незаменимыми аминокислотами, антиоксидантами и витаминами.

В зимний период, когда организм ослаблен гиповитаминозом, стрессами и переохлаждением, нужно принимать растительные адаптогены. Препараты данной группы обладают иммуностимулирующим, тонизирующим и общеукрепляющим действием. Чтобы предотвратить серьезные нагрузки на печень, желательно сделать свой выбор в пользу лекарств на растительной основе.

Фитосредства содержат в себе полезные вещества, которые влияют на скорость биохимических реакций в организме и, соответственно, тканевую реактивность. К числу лучших и наиболее безопасных адаптогенов относятся:

«Родиола розовая»;
«Китайский лимонник»;
«Элеутерококк»;
«Эхинацея»;
«Левзея».

Нежелательно принимать растительные адаптогены при повышенной нервной возбудимости и эпилепсии.

Прежде чем использовать фитосредства, нужно ознакомиться с некоторыми особенностями их применения. В противном случае эффективность иммунотерапии будет нулевой и, соответственно, риск возникновения ринита точно не уменьшится. Во-первых, чтобы препарат подействовал, его нужно принимать курсами по 10-14 дней. Во-вторых, употреблять адаптогены нужно хотя бы за 30 минут до еды и только в первой половине дня. И в-третьих, несмотря на схожесть принципа действия, одни препараты нацелены на повышение иммунитета, а другие – на восстановление обменных процессов. Поэтому перед их использованием все-таки следует проконсультироваться со специалистом.

Отдельно стоит упомянуть о профилактике аллергического насморка. К сожалению, предотвратить контакт с аллергенами удается не всегда. В особенности это касается больных, страдающих сенной лихорадкой. Ношение марлевых повязок в период цветения ветроопыляемых растений не всегда дает желаемые результаты. Как в таком случае можно предотвратить появление насморка?

К счастью, современная фармацевтика предлагает немало барьерных назальных средств, с помощью которых удается предотвратить проникновение аллергенов внутрь слизистой носа. Они выпускаются в виде капель и спреев, которые образуют на внутренней поверхности носовых каналов защитную непроницаемую для раздражающих агентов пленку.

Чтобы избежать развития аллергического насморка, можно использовать такие аптечные препараты как «Назаваль» и «Превалин». В них содержатся компоненты, которые захватывают и уничтожают проникшие в носоглотку аллергены. Их регулярное использование помогает людям, страдающим аллергией, предотвратить возникновение ринита и сопутствующих патологических симптомов.

источник