Меню Рубрики

Сколько времени лечится синусит у взрослых

Самая распространенная форма синусита – гайморит. Этот процесс характеризуется тяжелым воспалительным процессом в полости верхней пазухе, которое может подвергаться длительному лечению. Длительный процесс может быть связан с нарушением функции носовых соустьев, плохой вентиляцией и большим скоплением гноя. При таком течении недуга отмечается развитие нежелательной микрофлоры внутри организма, что приводит к необходимости длительного медикаментозного лечения.

Сколько дней лечится гайморит антибиотиками и другими медикаментами зависит от различных факторов, в том числе от первопричины образования недуга и развитии патологии. Чаще всего такое воспаление образовывается внезапно, а развивается довольно стремительно, что свидетельствует об остром течении недуга.

При образовании гайморита длительность лечения зависит от многих факторов. Немаловажную роль играет характер недуга и форма воспаления. Как известно, бывает два вида гайморита:

  1. Катаральный. Такая форма недуга считается более легкой и протекает на протяжении трех недель.
  2. Гнойная форма длится намного дольше, так как имеет ряд последствий. Процесс лечения такого вида недуга во многом зависит от выбранных медикаментов, правильности дозирования и курса терапии в целом. Запущенная форма гайморита требует медикаментозного лечения на протяжении шести недель.

В обоих случаях симптомы болезни мешают пациенту вести естественный образ жизни и приносят сильный дискомфорт. Поэтому больные не могут проигнорировать воспаление и, как правило, обращаются в больницу еще на катаральной стадии.

Катаральный гайморит требует определенной диагностики и медикаментозного лечения. Хирургическое вмешательство на данных стадиях не являются необходимым, поэтому при соблюдении всех правил лечения пациент быстро идет на поправку.

При адекватной терапии и правильном диагнозе, а также при соблюдении всех правил лечения, пациент пойдет на поправку уже спустя две недели, а полностью излечиться от гайморита спустя двадцать дней.

Часто начальную катаральную форму воспаления придаточных пазух путают с простудой или гриппом. Если начать лечить гайморит методами избавления от простуды, возможно осложнение воспаления. Поэтому очень важно пройти диагностирование у квалифицированного врача и начать правильную терапию излечения. Кроме того, не думайте, что гайморит может пройти самостоятельно.

На протяжении всего курса лечения необходимо следить за температурой тела и общим самочувствием пациента.

Длительность лечения во многом зависит от своевременного обращения пациента к врачу. При определении первых признаков и верного диагностирования недуга, достаточно трех недель для полного уничтожения очага воспаления.

Если же пациент обратился к врачу спустя одну неделю после образования недуга, существует реальный риск образования осложнений и неконтролируемых последствий.

Часто длинный интервал между образованием недуга и поступлением лечения становится первопричиной гнойного гайморита или хронической формы воспаления.

При поступлении лечения необходимо постоянно следить за самочувствием больного.

Если медикаментозная терапия не дает должных результатов спустя семь дней от начала лечения, необходимо направиться к врачу за дополнительной консультацией.

При неправильном лечении катаральной формы гайморита или несоблюдении назначений врача, у пациента может начаться гнойная фаза. Такой недуг вылечить гораздо сложнее, так как он имеет определенные особенности, которые, к сожалению, не поддаются быстрому лечению.

В случае отсутствия осложнений, правильном курсе лечения и общей положительной динамике, гнойную фазу можно вылечить за шесть недель.

На протяжении всего этого времени больной должен находится под постоянным присмотром врачей и соблюдать все правила лечения.

Определить, что катаральный гайморит прошел можно несколькими путями. Во-первых, на протяжении всего курса лечения необходимо следить за температурой тела больного. Если она начинает резко расти, вероятно, что-то вы делаете неправильно. В это время необходимо обратиться к врачу для повторного диагностирования.

Если же температура тела падает и со временем держится на стабильных 36,6 то это первый сигнал о верном лечении. В скором времени пациент пойдет на поправку. Узнать что гайморит вылечен можно понаблюдав за состоянием слизистой оболочки.

Покраснение слизистой носа – это явный сигнал о воспалении и при переходе к естественному цвету можно судить о пользе сосудосуживающих спреев и других препаратов, которые были назначены для введения в нос.

При выздоровлении, у пациента проходят болезненные ощущения при пальпации переносицы, а также снижается отечность лица.

При лечении основное внимание направляется на улучшение функций верхних дыхательных путей. Важно устранить заложенность носа и снизить выделение слизистых или водянистых секретов. При хорошем оттоке слизи и нормализации носового дыхания, можно с уверенностью говорить о том, что гайморит прошел.

Тяжелую форму гайморита следует лечить под чутким контролем врачей, поэтому больной должен находиться в стационаре. При соблюдении всех назначений как понять что гайморит проходит несложно.

  1. В первую очередь у пациента проходит болезненные ощущения в переносице и по всей голове.
  2. В период развития недуга пациенты постоянно жалуются на боль между бровями и в лобной пазухе, которая проходит на второй или третьей неделе лечения.
  3. На третьей неделе лечения также проходят болезненные ощущения при наклоне головы и в задней части затылка.
  4. При соблюдении всех правил терапии, пациенты замечают снижение отечности и нормализации цвета лица. Заложенность носа проходит на первой неделе терапий.
  5. Слизистые выделения становятся все жиже и со временем проходят вовсе.
  6. Часто на протяжении первых двух недель лечения пациенты отмечают сильный зловонный запах изо рта. Он проходит при правильном медикаментозном лечении спустя двенадцать дней.
  7. На протяжении всей терапии врачи стараются избавить пациента от гнойных выделений, которые могут мучать больного вплоть до пятой недели лечения.

При выздоровлении к пациенту возвращается обоняние, полностью нормализуется носовое дыхание, улучшается цвет лица, проходят боли в носу и голове. Но первым сигналом о выздоровлении служит восстановление нормальной температуры тела.

Гнойная стадия воспаления придаточных пазух лечится очень долго. Иногда скопившийся гной может перетечь в близлежащие органы, осложнив состояние. В таком случае требуется хирургическое вмешательство и более долгий курс терапий.

При более положительном раскладе спустя уже десять дней от начала лечения пациент чувствует значительное облегчение, боль переносится легче, а заложенность носа вовсе проходит.

Понять, через сколько проходит гайморит можно проследив за симптомами недуга и течением воспаления. При соблюдении всех назначений врача, можно вылечить гайморит за минимальные сроки. Если недуг обрел более серьезный характер, требуется длительный курс лечения с хирургическим вмешательством и периодом реабилитации, который в некоторых случаях может длиться до двух месяцев.

Ускорить процесс выздоровления можно с помощью слежения за эффективностью принимаемых медикаментов. При отсутствии положительной реакции, врачи подбирают более результативные средства лечения. Задача больного – принимать лекарственные препараты, не нарушая дозировок.

источник

Синусит – это полиэтиологичное заболевание, но его симптомы и лечение зависят от вида возбудителя (бактерии, грибы, вирусы, химические раздражители). Патогенетическое течение определяется видом поражения.

Воспаление затрагивает эпителий, слизистую оболочку одной или нескольких придаточных пазух. Переход процесса на окружающие ткани приводит к повреждению пищевода, оболочек головного мозга, глоточных миндалин.

Синусы – это околоносовые полости, которые содержат воздух, поступающий в них через небольшие отверстия (соустья 1-3 мм), расположенные в носовой полости. При отечности, воспалительном процессе эти поры закрываются. Состояние нарушает отток воспалительной жидкости из синусов, что создает возможности для формирования гайморита, фронтита, этмоидита, сфеноидита.

Клиническая картина протекает по типу, основанному на характере поражения эпителия. По характеру расположения воспалительного процесса выделяют 4 вида заболевания:

  1. Сфеноидит – поражение клиновидной пазухи;
  2. Этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта;
  3. Фронтит – воспалительные изменения лобной пазухи;
  4. Гайморит – изменения верхнечелюстных синусов.

По частоте на первом месте у детей поражение верхнечелюстных пазух, затем по частоте – решетчатые ячейки. Лобные синусы поражаются позже. Редкие поражения клиновидной пазухи обусловлены особенностями анатомической локализации.

Статистика утверждает, что около 10% населения планеты страдает ежегодно синуситом на фоне простуды, переохлаждения в осенне-зимний период. Частота болезни – 0,2% у взрослых. У детей вероятность патологии – 0,5%.

Европейские исследования подтвердили ведущую роль палочки Пфайфера, как основного этиологического фактора воспаления придаточных пазух носа.

Частота встречаемости других возбудителей:

  1. Гемофильная палочка;
  2. Пневмококк;
  3. Стрептококк;
  4. Моракселла катаралис;
  5. Стафилококк золотистый;
  6. Вирусы, анаэробы, грибы.

Воздействия возбудителя недостаточно для развития патологического процесса. Патология формируется на фоне других изменений носоглотки:

  1. Искривление носовой перегородки;
  2. Деформация структур носа;
  3. Оперативное вмешательство;
  4. Гипертрофия эпителия;
  5. Хроническое воспаление слизистой оболочки носа;
  6. Интубация трахеи;
  7. Назогастральное зондирование;
  8. Носовая тампонада;
  9. Полипы;
  10. Аллергический ринит;
  11. Аденоиды;
  12. Воспаление гайморовых пазух;
  13. Микозная инфекция;
  14. Длительный прием антибиотиков;
  15. Работа на вредных производствах;
  16. Гипотиреоз;
  17. Сахарный диабет;
  18. Синдром Картагенера;
  19. Иммунодефицит;
  20. Аллергический диатез.

При скоплении слизи в полости синусов не всегда развиваются симптомы заболевания. Если соустья открыты, создается возможность для истечения жидкости в носовую полость. Слизистые железы активно продуцируют слизь, которая при нарушении дренажа быстро скапливается внутри полости. Постепенно синусы очищаются, что создает условия для присоединения бактерий.

Квалифицированный ЛОР-врач по характеру выделений определит морфологическую форму нозологии. Катаральные выделения возникают при поверхностном воспалении носоглотки. На начальной стадии заболевания прослеживается серозный экссудат. Постепенно при развитии болезни происходит трансформация выделений в слизисто-гнойные. Экссудат при микроскопическом обследовании содержит большое количество слизи и гноя. Отечность сопровождается нарушением проницаемости капилляров, поэтому воспаление постепенно нарастает.

Патогенетически при патологии наблюдается стойкое изменение мембраны околоносовых пазух. На месте воспалительных очагов постепенно развивается фиброзная ткань, которая приводит к необратимой гибели эпителия. Чем длительнее протекает патологический процесс, тем серьезнее симптомы синусита.

Воспаление придаточных пазух носа по локализации процесса разделяется на категории:

  1. Верхнечелюстные синусы – гайморит;
  2. Лобные – фронтит;
  3. Решетчатая кость – этмоидит;
  4. Клиновидная полость – сфеноидит.

По степени тяжести существует следующая градация:

  1. Вирусный;
  2. Грибковый;
  3. Бактериальный;
  4. Медикаментозный;
  5. Септический;
  6. Асептический;
  7. Аллергический;
  8. Смешанный.

По характеру воспалительного процесса:

  1. Экссудативный (гнойный, серозный, катаральный);
  2. Продуктивный (полипозный, кистозный, гиперпластический);
  3. Альтернативный (атрофический, некротический, холеастомный);
  4. Смешанный.
  1. Односторонний (правосторонний, левосторонний);
  2. Двухсторонний;
  3. Полисинусит – воспаление всех полостей;
  4. Гемисинусит – поражение пазух с одной стороны.

У взрослых симптомы синусита зависят от формы, вида, распространенности болезни.

Для диагностики воспаления околоносовых пазух следует выявлять следующие признаки:

  1. Повышение температуры (свыше 38 градусов) при острой форме. Хроническое течение сопровождается субфебрилитетом или нормальной реакцией;
  2. Выделения из носа;
  3. Потеря аппетита;
  4. Затруднение дыхания;
  5. Потеря обоняния;
  6. Насморк;
  7. Чихание;
  8. Сухость эпителиальной оболочки.

Кроме общих признаков человека беспокоят боли пораженной пазухи с иррадиацией в половину лица, лоб, височную область.

При пальцевом ощупывании пораженной области прослеживается болевой синдром в проекции пораженной полости.

Симптомы двухстороннего верхнечелюстного синусита специфичны. На начальном этапе из носа прослеживаются жидкие серозные выделения. Постепенно они становятся мутными и вязкими. При запущенном процессе мокрота становится гнойной, так как содержит большое число бактерий.

Симптомы хронического гайморита сглажены. Периоды обострения чередуются с ремиссией. Человека беспокоят распирающие или давящие боли головы. Постепенно нарушается отток из гайморовых синусов. Пациенты жалуются на болезненность позади глаз. Если человек принимает лежачее положение, болевой синдром уменьшается.

Большую опасность для здоровья представляет не столько синусит, сколько осложнения патологии:

  1. Менингит – воспалительный процесс мозговых оболочек;
  2. Остеомиелит – воспалении кости;
  3. Эпидуральный абсцесс мозга;
  4. Периостит глазницы;
  5. Арахноидит субдуральный;
  6. Тромбофлебит;
  7. Тромбоз кавернозного синуса;
  8. Зрительный неврит.

Не сложно диагностировать воспаление околоносовых пазух. Все клинические и лабораторные методы указывают на особенности патологии. Для выявления дополнительных тонкостей заболевания применяются клинико-инструментальные методы:

  1. Рентгенография придаточных пазух в 2 проекциях;
  2. Магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  3. УЗИ синусов;
  4. Трансиллюминация;
  5. Лечебно-диагностическая пункция.

Дифференциальную диагностику нужно проводить со следующими болезнями:

  1. Инородные тела в носовой полости;
  2. Опухоли;
  3. Невралгия тройничного нерва;
  4. Гранулематоз Вегенера;
  5. Аллергический ринит.

Редкие симптомы хронической формы появляются у взрослых на фоне сниженного иммунитета. У людей со СПИДом синусит провоцируется грибковой флорой, которая активируется при падении местной защиты. При кандидозном поражении прослеживается белый налет ротовой полости.

Лечение синусита у взрослых консервативное, но препараты нужно подбирать оптимально с учетом вида возбудителя. Только гнойные формы следует лечить хирургическим путем, чтоб не допустить заражения крови (сепсис), расплавления костей черепа при прогрессировании фронтита.

Основные принципы терапии воспаления придаточных пазух:

  1. Иррадикация возбудителя;
  2. Устранение провоцирующих факторов;
  3. Нормализация прохождения воздуха через носовую полость;
  4. Купирование симптомов;
  5. Восстановление дренажной функции;
  6. Недопущение хронизации патологического процесса.

При тяжелом течении болезни лечение у взрослых проводится в отоларингологическом отделении. В стационаре применяются антибиотики при синусите с учетом вида возбудителя, спровоцировавшего воспалительный процесс.

Этиотропная терапия при бактериальном инфицировании на начальных этапах проводится антибиотиками широкого спектра действия. Лучше использовать препараты направлено после проведения теста на антибиотикочувствительность микроорганизма.

Распространенные антибактериальные лекарства при синусите:

  1. Полусинтетические пенициллины (ампиокс, амоксициллин, ампициллин);
  2. Макролиды (рокситромицин);
  3. Препараты цефалоспоринового ряда (цефтибутен, цефуроксим, кефзол);
  4. Фторхинолоны (левофлокс).

При большинстве форм лекарства применяются перорально. Внутримышечные инъекции назначаются при тяжелых стадиях воспаления околоносовых пазух.

Антибиотики на вирусы не действуют. При наличии данных возбудителей следует укреплять иммунитет. Лечить вирусный синусит нужно следующими средствами:

Грибковые формы лечатся антимикотиками:

При аллергической форме применяются антигистаминные препараты – кетопрофен, супрастин, тавегил.

При смешанных формах проводится комплексное лечение:

  1. Противовоспалительные средства – эреспал;
  2. Антибиотики группы сульфаниламидов – сульфадиметоксин, бисептол;
  3. Глюкокортикоиды – дексаметазон, преднизолон;
  4. Сосудосуживающие препараты – нафтизин, санорин.

После стихания острой формы патологии для предотвращения хронизации процесса рекомендуется физиолечение – СВЧ, УВЧ, ингаляции, прогревание, ультрафонофорез.

Для лечения среднетяжелой и тяжелой форм воспаления придаточных пазух применяется метод синус-эвакуации. Процедура предполагает промывание воспаленных полостей с применением специального синус-катетера. Оборудование состоит из двух баллонов и аналогичного количества трубочек.

Антисептический препарат вводится внутрь воспаленной полости через одну трубку. Промывание осуществляется через другую. Катетер после установки сохраняется в полости пазух на несколько дней до полного исчезновения воспалительного экссудата внутри полости.

При неэффективности вышеописанных процедур проводится хирургическое лечение. Виды операций при синусите:

  1. Радиальное иссечение по Киллиану;
  2. Лазерная деструкция полипов;
  3. Вмешательство Кальювель-Люка;
  4. Операция Дликера-Иванова;
  5. Фронтотомия;
  6. Балонная синопластика.

Лечить синусит сложно, проще его не допускать. Выполняя профилактические мероприятия при простуде, насморке, ОРЗ, удается предотвратить воспаление околоносовых синусов.

Заболевания зубов следует лечить сразу после возникновения, чтобы позволить не допустить размножение патогенных бактерий в ротовой полости.

Болезнь возникает при атрезии носовой полости, искривлении носовой перегородки, полипах в носу. Такие патологические изменения нужно устранять оперативно. Затруднение прохождения воздуха через носовую полость создает предпосылки для размножения бактерий.

Избегайте переохлаждений, нарушающих кровоснабжение носоглотки, придаточных пазух.

Хирургическое лечение синусита проводится при альтеративных, пролиферативных, смешанных формах воспаления придаточных пазух носа. Иногда оперативные манипуляции показаны при недостаточной эффективности консервативной терапии экссудативных процессов. Современное оборудование позволяет проводить реконструктивные операции безболезненно за короткие промежутки времени.

Воспалительный процесс клиновидных пазух опасен переходом инфильтрата на мозговые оболочки с возникновением менингита. Образование тромбов повышает вероятность эмболии кавернозного синуса. Гнойный требует хирургии.

Процедура хирургического очищения ячеек решетчатого лабиринта:

  • Местная анестезия с использованием 5% раствора кокаина, 2% дикаина, 10% лидокаина;
  • Предварительная премедикация внутримышечно – тавегил, 0,1% атропин , 2% промедол;
  • Пациент размещается в кресле в полусидящем положении. Хирург вначале осуществляет петлей удаление носовых полипов. Доступ к решетчатому лабиринту осуществляется через средний носовой ход. Для проникновения в зону решетчатой кости расширяется средняя носовая раковина. После этого осуществляется вскрытие пораженных ячеек решетчатой кости. При воспалении задних ячеек вскрывается весь лабиринт до клиновидной пазухи;
  • Процедура проводится с соблюдением осторожности. Проникновение инструментом через лямина криброза решетчатой кости в полость черепа приводит к гнойным осложнениям (менингит), вытеканию спинномозговой жидкости;
  • При выполнении манипуляции нужно придерживаться бокового направления. Приближение к средней линии сопровождается разрушением ситовидной пластинки. Нужно иметь в виду, что расположение и число ячеек решетчатого лабиринта у каждого человека индивидуально;
  • При большинстве нозологических форм сфеноидита достаточно удалить лишь часть сосцевидных ячеек для санации воспалительных очагов;
  • Частые рецидивы полипоза возникают при сохранении обтурации лобной и верхнечелюстной пазух. При сопутстствующем фронтите или гайморите нужно планировать радикальное удаление инфильтрата из обеих пазух после дренажа решетчатой кости.

У большинства людей повышается эффективность консервативных средств при частичном удалении воспалительной жидкости из сосцевидных ячеек. Только при возникновении повторного случая возникновения полипоза рекомендуется полное удаление патологического инфильтрата из пазух.

Пункция верхнечелюстной (гайморовой) пазухи выполняется пациентам, у которых консервативное лечение оказывается не эффективным. Практика ЛОР-врача показывает, что большинство людей боится “прокола”. Манипуляция не представляет сложностей. Неприятные ощущения связаны лишь с ощущением движения предметов при манипуляции в верхнечелюстном синусе.

Перед выполнением пункции проводится анемизация. Назначаются сосудосуживающие препараты, предотвращающие кровотечение из поврежденных капилляров. Для ликвидации болевого синдрома слизистую оболочку обрабатывают аппликационными обезболивающими средствами (кокаин, димедрол, лидокаин).

Оптимально делать прокол верхнечелюстной пазухи на расстоянии 2-3 см сзади от переднего края нижней раковины носа, где тонкая костная ткань.

Процедура осуществляется иглой Куликовского, которая вначале устанавливается под нижней раковиной. Затем устройство продвигается по латеральной стенке с наклоном к углу глаза. Прокол проводится иглой через полость на глубину 10-15 мм путем вращательных движений.

Промывание осуществляется раствором антисептика – хлорафиллипт, октенисепт, фурацилин из шприца подключенного к игле Куликовского. Отток жидкости осуществляется через естественное соустье. Для улучшения качества процедуры требуется наклон головы пациента вниз и вперед.

При обтурации соустья и невозможности естественного оттока жидкости в полость вводится вторая игла. Через одну вводится жидкость, а через вторую проводится ее аспирация. При необходимости ежедневно на протяжении 7-8 дней через специальный троакар проводится установка катетера для последовательного цикла промывания.

При неправильном проколе игла может попасть в глазницу или щеку. Осложнения формируют гнойные осложнения и провоцируют абсцедирование. Последствием ситуации может стать воздушная эмболия сердца или мозга. Литературные источники описывают единичные случаи болезни. Для избегания воздушной эмболии следует делать постоянное продувание пазухи.

источник

Синусит, симптомы и лечение которого находятся в прямой зависимости, — это воспаление придаточных пазух носа. Причем поражается одна или сразу обе носовые пазухи. Заболевание бывает отдельным и самостоятельным или может возникать на фоне осложнения инфекционных болезней. Чаще всего лор-врач сталкивается именно с таким недугом как синусит, симптомы и лечение заболевания знакомы многим, но разберемся в них подробнее.

Синусы — это околоносовые или придаточные пазухи, выглядят они как небольшие полости, которые расположены в лицевом и мозговом отделах черепа. С полостью носа синус имеет связь. Когда эпителий, который выстилает эти полости, воспаляется, возникает заболевание синусит, которое вызывает характерную симптоматику.

Есть 4 группы синусов — лобный, верхнечелюстной (гайморова пазуха), парный решетчатый лабиринт и клиновидная пазуха. Синусит у взрослых и детей после 8-10 лет возникает чаще всего в гайморовой пазухе, реже — в решетчатой и совсем редко в лобной. Воспаление клиновидной пазухи — исключительное явление. Если обратиться к статистике, то, по ее данным, 10% людей нашей планеты страдает синуситом.

Синусит может протекать в острой форме или в хронической, отличаются они по своей длительности и частоте. Острый синусит лечится около 2 месяцев, а вот лечение хронического синусита длится дольше, и через какое-то время при самой банальной простуде он снова возвращается. Диагноз синусит в хронической форме в основном имеют люди с низким иммунитетом. Для того чтобы понять, как лечить синусит, необходимо более подробно узнать о данной патологии.

По месту, где происходит воспалительный процесс, патологию можно разделить на:

  • гайморит — воспалению подвергается верхняя пазуха;
  • ринит — непосредственно в полости носа;
  • сфеноидит — в клиновидной пазухе;
  • фронтит — поражается лобная пазуха;
  • этмоидит — воспалительный процесс протекает в ячейках решетчатой кости.

Когда воспаление помимо околоносовых пазух начинается еще и в слизистых оболочках носа, форма синусита называется риосинусит. Если воспалились все пазухи с одной стороны лица, то этогеминосинусит. При воспалении всех пазух носа одновременно диагностируется пансинусит.

Причины синусита кроются в палочке Пфайфера и пневмококке. Это самые частые возбудители заболевания, кроме того, синусит может спровоцировать стрептококк, золотистый стафилококк, грибы, вирусы и анаэробные бактерии. Также причинами являются врожденные патологии в форме и строении раковины носа или в решетчатом лабиринте.

  • носовая деформация, возникшая от травм, хирургических вмешательств, хронических воспалительных процессов в носу;
  • частые вирусные инфекции в острых стадиях;
  • лечебные мероприятия — зондирование, тампонада, интубация;
  • аллергические реакции, которые проявляются в виде сезонных ринитов, риноконъюнктивитов и пр;
  • аденоиды и полипоз;
  • вредные привычки — курение;
  • плохое лечение зубов в верхней челюсти, занесение при лечении инфекции, которая поднялась наверх и попала в гайморову пазуху;
  • грибок, который развивается в организме вследствие долгого лечения антибактериальными препаратами;
  • регулярные переохлаждения;
  • вдыхание различных химически веществ (например, при работе на вредном производстве).

В группу риска входят люди, которые имеют больные и недолеченные зубы, диабет, генетические заболевания, сопровождающиеся повышенной вязкостью секрета. Также повышают риск развития синусита гипотиреоз, иммунодефицит, аллергический диатез, применение стероидных препаратов, синдром Картагенера.

Симптомы синусита у взрослых и детей схожи. Первым симптомом, как правило, бывает насморк, который очень долго не проходит. Внимательно следите за цветом выделений из носовой полости. Если он стал зеленым или желтоватым, это свидетельствует о том, что заболевание вызвано бактериями. В этом случае надо принимать срочные меры, иначе бактерии попадут в гайморовы пазухи и возникнет гайморит.

Читайте также:  Промывание носа дома при синусите

Если развился синусит, симптомы и лечение будут завесить от того, в какой именно носовой пазухе идет воспаление. Но есть и общая симптоматика:

  • гнусавость, невозможность дышать носом;
  • прозрачные слизистые сопли или выделения с примесью гноя;
  • неприятные ощущения в носовой полости, в области глаз или рядом с носом;
  • головная боль и снижение обоняния;
  • температура, которая не поднимается выше 37ºС.

Что касается симптомов, характерных для разных типов синусита, то они будут немого отличаться друг от друга.

Гайморит начинается сразу в острой стадии. Температура поднимается до 38ºС, больного знобит, имеются признаки интоксикации организма. Иногда, особенно при хроническом заболевании, температура может быть невысокой или ее может не быть вообще. Больной испытывает боль в пазухе верхней челюсти, скулах, области лба и у корня носа. При надавливании боль становится сильнее. Часто боль отдает в височную область или во всю половину лица. Нередки при гайморите головные боли разной интенсивности. В пораженной стороне дыхание затруднено, если гайморит двусторонний, то пациент дышит ртом. Если произошла закупорка слезного канала, может наблюдаться слезотечение. Носовые выделения на начальном этапе жидкие, серозные, затем мутнеют, приобретают зеленоватый цвет и становятся более вязкими.

Когда воспалительный процесс развивается в лобной пазухе, то заболевание протекает тяжелее. Пациент жалуется на мучительные боли в лобной части и во всей голове, которые усиливаются по утрам. Когда в лобных пазухах образуется большое количество гноя, боли становятся невыносимыми и слегка уменьшаются после того, как очищается нос. Температура, как правило, высокая, слизистая отечная, носовое дыхание практически невозможно, отмечаются обильные выделения из носовой полости.

Некоторые пациенты говорят о боли в газах, жалуются на отечность верхнего века, возможна пигментация в области лба. Обоняние падает, появляется светобоязнь.

При хроническом течении болезни можно наблюдать гипертрофию эпителия среднего хода, при запущенном заболевании воспаление распространяется на кость и могут образоваться свищи и некротические участки.

Чаще всего у пациента повышается температура, появляется боль в области переносицы, у корня носа, болит голова, глаза, пропадает обоняние. Дыхание носом невозможно из-за отечности. Носовые выделения сначала серозные, а затем гнойные. При остром течении болезни в процесс может быть вовлечено глазное яблоко, оно иногда выпячивается, веки отекают. Этимоиит у детей часто сопровождается покраснением конъюнктивы глаза, веки опухают.

Когда воспаляется клиновидная полость — сфеноидит, то пациента беспокоят затылочные боли, боли в области темени, в глазнице. Симптоматика при этом заболевании выражена слабо, однако в процесс воспаления могут вовлекаться зрительные нервы, в результате чего зрение снижается.

В острой стадии заболевания у больного повышается температура, появляются головные боли, затрудненность дыхания. Заложенность может быть то в одной ноздре, то в другой. Носовые выделения гнойные, могут быть с примесью крови. В месте воспаления при пальпации возникает боль. Может быть отек мягких лицевых тканей. Ночью больной может просыпаться от сухого приступообразного кашля, обоняние чаще всего полностью пропадает. В хронической стадии могут наблюдаться все перечисленные симптомы или отдельно взятые. Заболевание длительное, с ним хорошо знакомы астматики и аллергики.

При подозрении на синусит надо обращаться к отоларингологу. Врач у взрослых берет на анализ носовые выделения, а детская диагностика осуществляется на основе симптоматики и визуального обследования.

В качестве дополнительного исследования врач может назначить:

  • эндоскопию околоносовых пазух;
  • УЗИ;
  • фронтальную и боковую рентгенографию лица;
  • КТ, МРТ.

Самыми частыми осложнениями синусита являются:

  • менингит;
  • при поражении костей может развиться остеомиелит;
  • осложнением фронтита может стать эпидуральный или субдуральный мозговой абсцесс;
  • арахноидит;
  • периостит глазницы;
  • синусоидный тромбофлебит;
  • неврит зрительного нерва.

В запущенной стадии заболевания, которая осложняется внутричерепными воспалительными процессами, прогноз заболевания неблагоприятный.

Как правильно лечить синусит, больной должен узнать от лечащего врача. Лечение у взрослых в основном направлено на препараты, которые подавляют возбудителя заболевания. При высокой температуре необходимо принимать Парацетамол, Нурофен или другие жаропонижающе препараты.

Если синусит вызван аллергией, то необходим прием антигистаминных препаратов — Супрастин, Тавегил и пр. Чтобы снять отечность со слизистых носа, пациенту рекомендуются аэрозоли и препараты с сосудосуживающим действием. При гайморите показаны антибактериальные препараты.

Лечение синусита и ринита у детей в основном производится назальными спреями, например Беклометазоном или др. Лечение хронического синусита у взрослых подразумевает под собой физиотерапевтические процедуры, показано лечение в санаториях.

Хирургическое лечение синусита заключается в проколе синуса, проводится эта процедура в том случае, если в пазухах имеется гнойное содержимое. Эффективное лечение при синусите у взрослых — пластика пазухи верхней челюсти, точнее ее хода. Делается это для того, чтобы улучшить отток содержимого.

Многие пациенты интересуются, как быстро вылечить синусит? О том, как лечить данное заболевание лекарственными препаратами, сказано выше. А вот как избавиться от синусита дома, речь пойдет сейчас. Болезнь неплохо поддается лечению народными методами, но прежде чем начинать лечение дома, нужно обязательно посетить врача:

  1. Лук и растительное масло. 50 г любого растительного масла необходимо в посуде из стекла поставить на водяную баню. После того как масло простерилизуется и остынет, надо натереть на терке луковицу, процедить ее и добавить в остывшее масло. Средство использовать 3 раза в день по 5 капель. Сразу не высмаркиваться, подождать минут 10. Если средство будет применяться ребенком, то дозу лукового сока надо сократить.
  2. Каланхоэ. Свежие листья каланхоэ надо неделю подержать в темном прохладном месте. Потом листья перетереть до кашеобразного состояния. Эту кашицу снова надо убрать в прохладное темное место на 2 дня. Затем отделить сок от выпавшего осадка и развести его 20% спиртом. Пропорция 20:1. Хранить готовое средство надо в холодильнике.
  3. Лук, цикламен и алоэ. Все ингредиенты перетереть отдельно и отжать сок. Возьмите по 1 ч.л. сока каждого составляющего, перемешайте и добавьте туда 1 ч.л. мази Вишневского. Средством надо смазывать носовые пазухи трижды в день в течение 3-4 недель.
  4. Хорошо помогает от синусита сок редьки.

В любом случае ответ на вопрос, как вылечить синусит, должен подсказать врач. Только специалист способен назначить соответствующую терапию.

Основной мерой профилактики является своевременное и тщательное лечение простудных заболеваний, гриппа и насморка. Потому что именно эти заболевания провоцируют воспалительные процессы в синусах. Кроме того, имеются следующие рекомендации:

  • регулярно проходите осмотр у стоматолога, инфекции, которые сопровождают стоматит, пульпит и прочие заболевания, могут быть причиной воспаления синусов;
  • если температура, насморк и кашель при простудных заболеваниях длятся больше чем 2-3 дня, не лечитесь самостоятельно, а обратитесь к врачу;
  • повышайте иммунитет;
  • если вам кажется, что у вас синусит, сразу же обращайтесь к отоларингологу.

Теперь вы знаете, что такое синусит, причины по которым он возникает, его симптомы и как лечить его дома, поэтому будьте внимательны к своему организму, не запускайте болезнь.

источник

Лечение синусита у взрослых, как и любого заболевания, подчиняется единому принципу, который разделяет терапию на три категории:

  • Этиотропное лечение предполагает воздействие на возбудителей болезни (вирусы, грибы, бактерии).
  • Патогенетическое лечение направлено на купирование развития болезни.
  • Симптоматическое лечение уменьшает степень выраженности или полностью убирает симптоматику заболевания.

При любом виде синусита, необходимо помнить, что это такое заболевание, которое требует обязательной врачебной консультации. Попытки самостоятельного лечения могут привести к распространению воспаления на ближайшие органы, в том числе мозг, вызвать тяжелые осложнения и в особо запущенных случаях летальный исход.

Специалист проведет необходимую диагностику и расскажет, как лечить каждый индивидуальный случай, подобрав необходимое сочетание медикаментозной терапии. Это связано с тем, что даже при одинаковых симптомах у двоих пациентов, назначенные им медикаменты могут отличаться, учитывая индивидуальные особенности каждого организма.

Механизм развития острого синусита характеризуется отеком слизистой, обильным выделением секреции, блокировкой соустий и развитием воспалительного и бактериального процессов. Лечение включает назначение антибактериальных и антисептических средств местного или системного применения. Этиотропная терапия направлена на выведение возбудителя болезни из организма.

Вирусный синусит не предполагает антибактериального лечения, т.к. препараты данного спектра неэффективны в борьбе с вирусами. Необходимо быстро вылечить заболевание на данной стадии, пока не присоединилось бактериальная флора.

Наибольшую эффективность показывает прием противовирусных препаратов с первых дней заболевания:

  • Индукторы интерферона — Анаферон, Кагоцел;
  • Препараты интерферона (ректальный суппозиторий, назальный спрей) — Генферон, Виферон, Лактоферон, Генферон Лайт.

Для борьбы с гнойным (бактериальным) синуситом обязательно необходимо применять антибактериальные препараты.

Антибиотики местного действия при остром синусите назначаются врачом и могут представлять один или несколько из перечисленных препаратов:

  1. Полидекса с фенилэфрином оказывает противовоспалительное и сосудосуживающее действие (Полимиксин, Неомицин, Дексаметазон, Фенилэфрин).
  2. Изофра и Фраминазин назальные спреи местного антибактериального действия, перед использованием которых рекомендуется очистить носовые проходы и пазухи.

Помимо антибиотиков применяется Протаргол (Сиалор), Нозосеп, с содержанием серебра и оказывают антисептический и вяжущий эффект.

Необходимо понимать, что острый синусит это такое заболевание, лечение которого исключительно препаратами местного действия может быть неэффективным. В данных случаях назначают антибактериальную терапию системного действия.

Подбором необходимых антибиотиков занимается врач (отоларинголог или терапевт.)

Выбор, чем лечить острый синусит зависит от предполагаемого возбудителя болезни, предшествующей терапии, а также возраста пациента и противопоказаний.

Самолечение антибактериальными средствами может быть неэффективно и опасно. Лекарства домашней аптечки не всегда соответствуют актуальному заболеванию, поэтому перед употреблением необходима обязательная медицинская консультация.

В лечении используются антибиотики стартовой терапии, препараты «второй линии» и антибиотики резерва.

Если лечение стартовыми препаратами неэффективно или вызывает аллергию, то назначаются препараты второй группы. Препараты резерва назначаются при осложнениях и неэффективности терапии предыдущими средствами. Их используют в условиях стационара и под наблюдением врача.

Стартовые средства Торговые названия
Амоксициллин Амоксикар, Флемоксин, Оспамокс
Амоксициллина клавуланат Амоксикар плюс, Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав
Цефалоспорины пероральные:

Префикс

Цефалоспорины парентеральные:

Биотаксим

Препараты «второй линии» Назначают в случае если есть противопоказания к применению стартовых лекарственных средств.
Макролиды:

Кларитромицин

Кларикар, Фромилид, Лекоклар
Фторхинолоны:

Левофлоксацин

Таваник, Лебел, Лефлокс
Препараты резерва Назначают в случае если есть противопоказания к применению второй линии лекарственных средств.
Фторхинолоны Моксифлоксацин, Гатифлоксацин
Макролиды Джозамицин, Мидекамицин
Карбапенемы Меропенем, Имипенем, Тиенам

Фторхинолоны противопоказаны в детском возрасте.

При легком течении синусита противовирусные препараты не требуются, а терапия осуществляется симптоматическая и патогенетическая.

Не допустить осложнений и развития патологического процесса в хроническую форму или тяжелую стадию, требующую оперативного вмешательства необходимо осуществлять лечение, останавливающее развитие болезни. Чтобы прервать развитие заболевания носа и околоносовых пазух необходимо действовать сразу в нескольких направлениях.

Необходимое действие. Препараты
Обеспечить отток отделяемого секрета из пазухи Секретолики (разжижают отделяемое в синусах):

· Синустронг

Снизить объем патологических выделений Антигистаминные препараты:
Уменьшить отечность тканей в носу и придаточных пазухах Сосудосуживающие капли в нос:

Секретолики способствуют открытию естественных соустий между полостью носа и околоносовыми пазухами, что позволяет уменьшить застой секреторной жидкости в носовых пазухах.

Противопоказания для противоотечных препаратов: аденома предстательной железы, гипертония, глаукома, прием антидепрессантов. Инструкция к каждому препарату и консультация с врачом перед применением убережет от тяжелых последствий.

Сосудосуживающие назальные капли дают быстрый результат, но клинические рекомендации ограничивают срок их применения пятью днями из-за сильного привыкания и возможности развития медикаментозного ринита и патологических изменений слизистой (сухость кровоточивость).

Нежелательны сосудосуживающие капли в терапии детей до года и беременных.

Строгое соблюдение сроков применения и дозировок назальных капель и спреев обусловлено наличием нередких случаев передозировки препаратами ксилометазолина, нафазолина и оксиметазолин.

У детей возможно сильное медикаментозное отравление. Оптимальным решением будет использование препаратов фенилэврина, срок использования которых до недели.

Назальные местные стероиды показали себя, как наиболее эффективные препараты этиотропного лечения синуситов, при обязательном сопутствующем врачебном контроле.

Бесконтрольный прием стероидов может привести к коррозии слизистых, частым носовым кровотечениям, перфорации носовой перегородки, а также локализованному грибковому поражению.

Сколько времени лечится синусит у взрослого до полного выздоровления, определяется индивидуальными особенностями и тяжестью заболевания, но это не означает, что необходимо терпеть сопутствующую симптоматику в полном проявлении. Обычно это не то только затруднения дыхания и носовые выделения, но также боль, локализованная в лицевой части, повышение температуры тела и чувство общей слабости. Симптоматическое лечение может включать назальные стероиды (Назонекс, Морис), которые снимают воспаление носовых пазух, оказывают противоотечное действие.

Многие препараты, рассчитанные на патогенетическую терапию, обладают и симптоматическим действием. Так, антигистаминные средства и капли в нос не только лечат пазухи и снимают отек, но и облегчают дыхание, уменьшают количество носовых выделений.

Болевой симптом частый спутник синусита, от чего помогает ряд нестероидных противовоспалительных средств с обезболивающим эффектом.

Действующее вещество Название препарата
Ибупрофен · Нурофен;

· Ибуфен.

Парацетамол · Панадол;

· Эффералган.

Нимесулид · Нимесил;

С особой осторожностью и только после врачебной консультации принимается Анальгин и Аспирин. Первый способствует развитию агранулоцитоза, а второй может вызывать появление нестероидных язв слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

В случаях, когда лечение воспаления придаточных пазух носа не имеет выраженного эффекта или обнаружены повышенные риски развития патологического процесса с последующим осложнением, пациенты направляются на операцию.

Варианты, когда мы не можем обойтись без оперативного вмешательства, включают:

  • коррекцию искривления носовой перегородки;
  • этмоидэктомию – очищение пазухи от накопившейся слизи и создание дренажа для ее эвакуации;
  • резекцию носовых раковин – конхэктомия;
  • вскрытие ячеек решетчатой кости;
  • частичное иссечение увеличенных в размере, уплотненных сегментов средней раковины – конхотомия;
  • иссечение полипов и полипозных разрастаний слизистой ячеек решетчатой кости;
  • удаление злокачественных и доброкачественных новообразований.

Во многих случаях, чем быстрее принято решение и осуществлена операция, тем легче вылечить пациента и предотвратить перетекание болезни в хроническую стадию.

Существует ряд как основных, так и вспомогательных методов для того, чтобы вылечить хронический синусит. Когда прошла острая фаза воспалительного процесса, и нет повышения температуры, регулярно применяется физиотерапевтическое воздействие и аппаратное промывание пазух.

Если состояние пациента критическое, наблюдаются серьезные осложнения, то принимается решение об оперативном вмешательстве с дальнейшим применением медикаментов.

Выбор метода физиотерапии при синусите от локализации патологического процесса и выраженности клинической картины.

Данные методы хорошо стимулируют местное кровообращение, что помогает оттоку жидкости и снятию отечности, а тепловое воздействие способствует снятию болевых симптомов.

Физиотерапевтические методы лечения могут включать:

  • УВЧ (ультравысокие частоты) – симуляция местного кровообращения, тканевого обмена, устранение отечности, обезболивающее воздействие.
  • УФО (ультрафиолетовое облучение) – высвобождение биологически активных веществ, стимуляция миграции лейкоцитов к очагу воспаления.
  • Электрофорез – улучшает трофику тканей, оказывает обезболивающее и дренирующее действие, оказывает местное противовоспалительное воздействие.
  • Магнитотерапия – стимуляция ферментативной деятельности, уменьшение отека слизистой, снятие болевых ощущений, противовоспалительный эффект.
  • УЗТ (ультразвуковая терапия) – микромассаж тканей, улучшающий обменные процессы в тканях, снимающий болевые ощущения.

Тепловые процедуры противопоказаны при острой форме синусита, а также повышении температуры!

Противопоказаниями к физиолечению:

  • гнойный синусит без возможности оттока секрета;
  • кисты придаточных пазух;
  • доброкачественные новообразования с тенденцией к росту;
  • злокачественные опухоли.

Основная причина того, что воспаляются пазухи носа, состоит в невозможности их природного самоочищения.

Для облегчения состояния используется промывание и очистка пазух, я применением различных процедурных методов:

  1. Промывание носовых пазух методом перемещения жидкостей по Проетцу («кукушка») осуществляется путем вливания раствора для промывания в одну ноздрю и удаления его аспиратором из другой ноздри вместе с содержимым. Во время процедуры пациент лежит и повторяет «ку-ку», все остальные манипуляции выполняются врачом или медицинской сестрой. Варианты раствора для промывки пазух: Фурацилин, Мирамистин, Физиологический раствор.
  2. Ямик-катетер. Пациенту проводится предварительная анестезия, после чего катетер вводится в полость носа, где поочередно раздувают задний и передний баллоны катетера. Создаваемая таким образом разница давлений освобождает носовую пазуху от патологического содержимого. После освобождения пазухи, доктор вводит в носовую полость антисептик.

Хорошо помогает комплексная терапия и использование нескольких средств.

Аппаратное промывание пазух не применяется при остром гнойном процессе, повышенной температуре тела, а также при особенностях анатомического строения, мешающих проведению процедуры.

Среди народных методов при синуситах распространена дыхательная гимнастика, состоящая из комплекса простых упражнений. Эти процедуры направлены на снятие отечности носа. Имеет смысл выполнять упражнения с профилактической целью и при наиболее легких формах течения заболевания.

При остром фронтите интенсивное выполнение упражнений может вызвать разрыв слизистых.

Видео в этой статье даст возможность ознакомиться с предлагаемыми упражнениями:

Оптимально в домашних условиях дополнить лечение ингаляциями и промываниями, если есть разрешение лечащего врача.

Можно ли делать ингаляцию в домашних условиях решает доктор, обычно при отсутствии повышенной температуры и острого течения заболевания, такие процедуры назначаются, как сопутствующие основной терапии.

Преимущества данного метода лечения заключаются в том, что:

  • лекарственные вещества быстро попадают в носовую область;
  • мягкое и продолжительное воздействие, а соответственно минимум побочных эффектов;
  • лечебное воздействие оказывается сразу на всю респираторную область;
  • отсутствие возрастных ограничений.

Перед проведением ингаляции необходимо очистить носовые проходы, если имеется сильная заложенность, то возможно воспользоваться сосудосужающими каплями. Это необходимо для обеспечения доступа лекарственных веществ непосредственно в носовые пазухи.

Очень удобны ингаляции при синусите небулайзером, которые имеют довольно мелкое распыление лекарственного вещества, что дает равномерное распределение по слизистой. Специальные составы для ингаляций можно приобрести в аптеке, раствор может включать антибиотики, антисептики, муколитики, средства, обладающие противовоспалительным эффектом, увлажняющие средства.

Противопоказания для применения нейбулайзера:

  • ранний период после инсульта или инфаркта миокарда;
  • температура тела выше 37,5 °C;
  • декомпенсированная форма сердечно-сосудистой недостаточности;
  • аритмия;
  • легочное кровотечение;
  • буллезная эмфизема;
  • пневмоторакс.

Применение тех или иных составов ингалятора необходимо обсуждать с лечащим врачом. Если наблюдаются аллергические реакции или иные ухудшения необходимо немедленно прекратить процедуру.

Если нейбулайзер отсутствует, то могут быть использованы растворы, приготовленные самостоятельно:

  • Солевой раствор (1 столовая ложка морской соли разводится в 1 литре теплой воды).
  • Эфирные масла – используются антисептические и успокаивающие эфирные масла чайного дерева, эвкалипта, ментола, сосны, можжевельника, лимона (несколько капель на 1 литр теплой воды).
  • Травяные ингаляции – с ромашкой, календулой, зверобоем, шалфеем. Используется отвар специальных аптечных сборов (антисептических или противовоспалительных, которые сочетают необходимые травы): столовая ложка заливается литром горячей воды и настаивается. Полученный настой остужают до теплого состояния.

Эти виды ингаляций необходимо осуществлять над жидкостью, температуры 36-42 градуса. Некоторые используют практически кипящие растворы, что делать категорически запрещено, т.к. можно получить ожег слизистой.

Также можно использовать ингалятор Махольда, который специально предназначен для домашнего использования.

Сам ингалятор представляет собой стеклянную емкость с чашей для раствора и трубкой для ингаляции. Носовые ингаляции при синусите проводятся с помощью специальной резиновой манжетки, надеваемой на мундштук.

Процедура приготовления ингаляции:

  • перед применением ингалятор промывают;
  • наливают 2-4 мл теплой воды;
  • добавляют в теплую воду пару капель выбранного эфирного масла.

Для продления времени ингаляции нижняя часть стеклянной колбы должна быть погружена в теплую воду. Вдох лечебных веществ осуществляется носом, выдох производится через рот.

Применение ингалятора Махольда ограничено:

  • индивидуальной непереносимостью компонентов настоек или масел;
  • частыми носовыми кровотечениями;
  • инфекционными заболеваниями на тяжелых стадиях развития;
  • возрастом до трех лет.

Применение подобных ингаляций возможно, как профилактика и лечебные процедуры. Курс необходимых ингаляций определяется терапевтом с учетом динамики выздоровления.

Промывание проводится поочередно для каждой ноздри, повторяя процедуру несколько раз. Для этого необходимо жидкость для промывания теплой комнатной температуры набрать в емкость с узким горлышком (чайничек) или в специальную леечку.

После чего, наклонив голову над раковиной, раствор вливают в ноздрю, противоположную стороне наклона, так чтобы он, вместе с содержимым пазух вытекал через другую ноздрю.

Для промывания носа в домашних условиях можно использовать:

  • настой трав бактерицидного и антисептического действия (ромашка, календула, шалфей, мята), используемых также для ингаляций;
  • содовые и солевые растворы;
  • подогретая минеральная вода без газа;
  • раствор прополиса;
  • заварка зеленого чая.

После промывания носа необходимо обеспечить отсутствие резких перепадов температур в ближайшее время, а также можно провести процедуры местной терапии. Лечить хронический синусит в домашних условиях можно, используя народные методы, как вспомогательные для медикаментозной терапии, при консультации и рекомендации врача.

источник

Гайморит (верхнечелюстной синусит) – одна из разновидностей синуситов – воспаления придаточных пазух носа. При гайморите воспалительные процессы развиваются в слизистой оболочке гайморовой (верхнечелюстной) пазухи (синуса), представляющей собой парное образование в форме полых каналов, сообщающихся с носовой полостью. Наиболее часто гайморит у детей и взрослых развивается после перенесенного инфекционного заболевания – (гриппа, ОРВИ, скарлатины и т.д.).

Гайморовы пазухи имеют общие стенки с глазницей и ротоглоткой. Изнутри они выстланы эпителием, а также тонким соединительнотканным слоем, расположенным на кости. При остром гайморите, сопровождающемся повышением температуры тела, болями, отделением большого объема слизи из носа, наблюдается воспаление обоих слоев клеток, а также расположенных в их толще кровеносных сосудов.

Переход болезни в хроническую форму – нередкое явление при отсутствии правильно организованного лечения. В этом случае патологические процессы охватывают не только ткани, выстилающие гайморовы пазухи, но и ее костные стенки. Хронический гайморит имеет вялотекущее течение, обостряясь при переохлаждениях, вирусных и бактериальных инфекциях, снижениях иммунитета.

Хронический тип болезни чаще встречается среди взрослых любого возраста и пола. Острый гайморит присущ детям и подросткам, обычно – 8-14 лет.

Основная причина поражения гайморовых пазух — проникновение в них вирусных или бактериальных агентов через нос, одонтогенным или гематогенным путем. При рините закупорка выводного отверстия пазухи, отвечающей за отток слизи, вызывает прогрессирование отека, воспаления, размножения микроорганизмов.

Обычно, острая форма гайморита – это осложнение ринита после перенесенных болезней:

При нормально функционирующей иммунной системе инфекционные болезни не приводят к возникновению гайморита, излечиваясь полностью. В случае иммунодефицитных состояний толчком к развитию заболевания могут стать и длительно персистирующие инфекции, бактерионосительство (например, присутствие стафилококков в организме).

Болезнь бывает и следствием кариеса, пульпита верхних коренных зубов, перфорации дна пазухи при удалении зуба (одонтогенный гайморит).

Помимо низкого иммунитета, предрасполагающими факторами являются:

  • Аномалии строения носа (например, искривление перегородки, утолщение слизистой, гипертрофия носовой раковины, наличие верхнечелюстных расщелин).
  • Травмы.
  • Аденоиды, полипы.
  • Переохлаждение.
  • Вегетативные расстройства.
  • Аллергические реакции организма, приводящие к появлению ринитов (чаще – у детей).
  • Паразитарные инвазии, вследствие резкого снижения иммунитета способствующие развитию гайморита.
  • Муковисцидоз.
  • Занятия некоторыми видами водного спорта.
  • Курение.

Хронический гайморит появляется в результате неадекватного лечения острой формы болезни или попадания в ослабленный организм плохо поддающейся лечению бактериальной инфекции: стрептококковой, стафилококковой, хламидиоза, микоплазмоза. Чаще всего подобные инфекции поражают ротовую полость, приводя к возникновению тонзиллита. При высмаркивании носа микробы попадают в гайморовы пазухи, постепенно способствуя развитию гайморита.

Гайморитоподобные состояния могут наблюдаться при локализации опухолей в ротоглотке. В этом случае клиническая картина напоминает хронический гайморит с отделением слизи, болями в носу и голове.

В зависимости от количества пораженных пазух заболевание бывает:

  • двухсторонний гайморит;
  • односторонний гайморит.

По пути проникновения инфекции или причине возникновения гайморит может быть:

  • риногенным (после перенесенного ринита, чаще у взрослых);
  • гематогенным (через кровь, чаще у детей);
  • одонтогенным (вследствие поражения зубов);
  • травматическим (после удара, ушиба носа, проведенных операций);
  • вазомоторным (вследствие вегетативных нарушений нервной системы);
  • аллергическим (проявляется одновременно с аллергическим ринитом).

Хроническая форма гайморита с течением времени может приводить к развитию:

  • атрофического гайморита (скудный отток слизи, признаки атрофии слизистой носа);
  • гиперпластического гайморита (жидкие выделения, разрастания полипов).

По типу отделяемой жидкости заболевание бывает:

  1. Гнойный гайморит (скопление гноя в гайморовых пазухах).
  2. Катаральный гайморит (образование слизистого или серозного экссудата).

Клиника острого гайморита включает:

  • повышение температуры тела (38 градусов и выше);
  • озноб;
  • сильную головную боль;
  • боли в области крыльев носа, под глазами, в челюстях, нытье зубов;
  • чувство распирания, напряжения, давления в носу;
  • потемнение в глазах;
  • общее недомогание;
  • нарушение сна;
  • слезотечение;
  • резь в глазах на свету;
  • боль в зоне гайморовой пазухи при пальпации;
  • обильное отделение слизи из носа, сильную заложенность;
  • отек щеки;
  • снижение обоняния.

Характерная особенность болей – нарастание их к ночи и утреннее ослабление.

Дыхание больного становится прерывистым (вследствие отека), голос – гнусавым. В зависимости от типа заболевания отделяемое из носа может быть прозрачным, желтым, зеленоватым, иметь неприятный запах.

Хронический гайморит проявляется менее интенсивными симптомами. Боли, как правило, приглушенные, насморк и отек носа – переменные. Нередко слабая заложенность носа наблюдается в любое время суток, временно исчезая при закапывании сосудосуживающими препаратами. Ночью может появляться дискомфорт в области глаз, часто присоединяется конъюнктивит, опухание век. Больной быстро утомляется, зачастую – вследствие субфебрилитета и слабости. Разрастание полипов приводит к появлению сухости во рту, отделению мокроты, рвотным позывам.

Вазомоторный, аллергический гаймориты носят волнообразный характер с длительными ремиссиями. Одонтогенный тип заболевания сопровождается периодической острой болью в зубах, а иногда – попаданием пищи в полость носа.

Гнойное содержимое пазух иногда приводит к образованию абсцессов – гнойных полостей – и требует обязательного хирургического вмешательства. Вовлечение в патологический процесс прочих отделов носа способствует развитию пансинусита (множественного воспаления пазух), а также периостита верхней челюсти, глазницы, воспаления клетчатки век.

Осложнением острого гайморита нередко становится неврит тройничного нерва, вызывающий сильные боли в области щеки. Наиболее опасным явлением может быть менингит или менингоэнцефалит – отек оболочки мозга инфекционной природы. Летальным исходом нередко заканчивается развивающийся на фоне гайморита риногенный сепсис, абсцесс головного мозга.

Постановку диагноза осуществляет ЛОР-врач

После сбора анамнеза, осмотра пациента назначаются следующие методы обследования:

  • Риноскопия.
  • Рентгенография или КТ пазух носа.
  • Эхография области носа.
  • Пункция гайморовой пазухи для исследования отделяемой жидкости.
  • Диафаноскопия.

Принципы консервативной терапии заболевания одинаковы для больных любого возраста и зависят от стадии гайморита. При своевременном обращении к врачу (в острой форме болезни, без отягощающих течение осложнений) возможно лечение без прокола:

  • Основной метод – промывание носа при помощи аппарата типа «Кукушка». В течение 5-7 сеансов производится очищение носовых ходов от слизи, гноя.
  • Лазерное прогревание. Как правило, дополняет процедуры промывания. Лазер способен снять воспаление, уничтожить болезнетворные микробы, уменьшить отек.
  • Применение аппаратов, создающих отрицательное давление в гайморовых пазухах, что благоприятно сказывается на очищении носа.

Тем не менее, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, детям и взрослым назначается курс лекарственной терапии:

  • Антибиотики при гайморите: цефалоспорины (супракс, цефтриаксон, цефуроксим), макролиды (сумамед, азитромицин, эритромицин) в таблетках или внутримышечно.
  • Жаропонижающие препараты (при высокой температуре) – аспирин, амидопирин, парацетамол, для детей – нурофен (сироп).
  • Антигистаминные средства (при аллергическом типе заболевания) – зиртек, телфаст, цетиризин, акривастин. Возможно введение препаратов непосредственно в гайморову пазуху. При отсутствии эффекта применяют местное использование глюкокортикостероидов.
  • Противоотечные препараты – псевдоэфедрин гидрохлорид.
  • Домашнее промывание носа раствором фурацилина, спреями с морской водой (Аквалор, Аквамарис).
  • Ингаляции для носа с применением небулайзера (с физраствором).
  • Сосудосуживающие капли в нос – санорин, тизин, ксимелин, длянос, ксилен, називин.
  • Лекарства-антибиотики местного действия (после устранения обильного выделения слизи) – изофра, биопарокс.
  • Дополнительно назначаются физиопроцедуры – УФО, УВЧ, соллюкс, микротоки, озонотерапия, парафиновые аппликации.
  • Обязательно и санирование зоны первичной инфекции – горла, зубов и т.д.

Если выздоровление затягивается, назначаются хирургические методы лечения:

  • Пункция. Под местным обезболиванием врач прокалывает гайморову пазуху, выполняет аспирацию гноя и закрепляет в ней катетер, через который проводится введение антибиотиков и промывание (фурацилином, риванолом).
  • Хирургическое вмешательство – гайморотомия (иссечение содержимого пазухи вместе с медиальной стенкой). Предпочтительнее выполнение эндоскопической (внутриносовой операции). Иногда может потребоваться лицевое вскрытие пазухи или удаление обеих ее стенок.
  • Одновременно выполняется коррекция носовой перегородки, удаление полипов, кист.

При острых симптомах гайморита нужно отказаться от привычного образа жизни: активных занятий спортом, походов на работу. Рекомендована диета с обилием витаминов и минералов – растительная, молочная пища, а также белковые продукты, прошедшие щадящую тепловую обработку. Нельзя есть блюда горячими или холодными, предпочтительнее – комнатной температуры. При высокой лихорадке лучше отменить прием водных процедур.

Домашнее лечение гайморита может включать эффективные народные методы:

  • Вдыхание пара горячего картофеля. Сварить несколько картофелин в мундире, накрыться полотенцем и глубоко дышать ртом и носом так, чтобы пар не обжигал слизистую, в течение 2-4 минут.
  • Ингаляции с добавлением масла ментола или эвкалипта, настоя мать-и-мачехи, ромашки, прополиса. Выполняются ежедневно по 3 раза (5-минутный сеанс). Перед применением у детей нужно убедиться в отсутствии аллергии на компоненты.
  • Натереть редьку, завернуть массу в марлю и приложить к больной области. Держать в течение 10 минут.
  • В раствор для промывания носа полезно добавить пару капель настойки прополиса. В этом случае отек спадает гораздо быстрее.
  • Мазь от гайморита. Смешать в равных пропорциях мед, растительное масло, спирт, сок лука, натертое хозяйственное мыло. Растопить на водяной бане, остудить. Трижды в день вставлять в нос небольшой ватный тампон, смоченный в такой мази. Срок лечения – 3 недели.
  • Закапывать в нос сок свеклы, немного разведенный настоем шалфея. Такой метод поможет избавиться от заложенности носа, не вызывая побочных действий.

Прежде всего, необходимо укреплять иммунитет: больше гулять на свежем воздухе, принимать витамины, есть здоровую пищу, отказаться от вредных продуктов, закаливать организм, заниматься спортом.

В случае появления насморка нужно своевременно и полностью его вылечивать, а также соблюдать предписания врача по поводу терапии гриппа, ОРВИ, ангины. При дефектах носовой перегородки, наличии кист рекомендуется устранять подобные состояния, во время лечить кариозные зубы.

Больному необходима экстренная медицинская помощь, чтобы избежать неприятных последствий и осложнений, которые могут развиться при несвоевременно проведённом медикаментозном лечении тяжёлой формы гайморита.

При выходе осложнений за границы бронхолёгочной системы и поражения других внутренних органов пациенты могут столкнуться с сепсисом . В том случае, когда больной, при выявлении первичной симптоматики гайморита сразу обратится в медицинское учреждение и пройдёт медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, он сможет избежать любых последствий и осложнений этого заболевания.

Густые, слизистые выделения из носа, постоянная заложенность, боль в голове и температура — такие явления знакомы всем кто столкнулся с таким заболеванием как гайморит. Когда испытываешь все эти симптомы на себе, то понимаешь, на сколько, тяжело протекает болезнь.

Первым делом в начале болезни сразу необходимо обратиться к врачу, что бы тот дал направление на снимок. После снимка врач напишет точный диагноз и сразу назначит лечение. Самое главное не нужно соглашаться на прокол, убедилась на себе!

Гайморит, фронтит и острый синусит, все прелести этого заболевания я испытываю на себе каждый год по осени, причём стабильно!

Началось всё с 14 лет, когда моя мама дала разрешение на прокол носа, через пару лет гайморит вернулся ко мне снова и мучает меня, по сей день! Да, да, и сейчас тоже я болею, борюсь с этими противными симптомами, но благо знаю уже как лечить!

Сначала я ходила к врачам только с целью того, что бы мне выписали антибиотики, ведь гайморит лечиться, если не прокалывать только с помощью них. Лекарства помогали, но болезнь протекала долго и уныло, 2 недели постоянно закладывало нос, был большой отёк.

Прошло несколько лет, я забеременела, родила свою малышку, и через три месяца опять начался гайморит, сделала снимок. Врач посмотрел и заявил, что нужен прокол, я была в ужасе! Прокол делали в 14 лет, а я и сейчас помню, что это за ощущения.

Врач стал показывать снимок, какие большие затемнения, что на этот раз всё гораздо хуже и без прокола ну никак не обойтись, в этот момент я действительно растерялась и взяла у врача направление в ЛОР отделение.

Пока шла до него, думала, умру от страха, стала себя жалеть, думая о том, что я к тому же недавно родила, кормлю грудью. Сделают прокол и что дальше?! А если молоко пропадёт, или все мои нервы передадутся ребёнку. В общем, перебрала все мысли, которые только были в голове!

На приёме у врача в ЛОР отделении оказалось всё не так уж и страшно, врачи там опытнее, многое видели. Женщина осмотрела меня, посмотрела на снимок, и стала что — то писать, в этот момент я и начала говорить ей всё, о чём думала по дороге сюда. Даже расплакалась.

Но врач спокойно посмотрел на меня и тихо ответил, что прокол собственно и не нужен! Я была на седьмом небе от счастья, рассказала про то, как обошлась со мной сухо женщина в поликлинике, довела до такого состояния.

Оказывается, вылечить гайморит не так уж и сложно, сказала врач. Нужно постоянно в течении недели промывать нос водой с солью и содой по несколько раз в день.

Да, конечно ощущения не очень приятные поначалу но потом привыкаешь! Ещё я ходила на физиотерапию, так называемый — луч три. Всю неделю полоскала нос, закладывала «Левомеколь» и использовала для носа очень хороший спрей «Полидекса».

Этот спрей для носа больше лечащий, чем сосудосуживающий , с местным антибиотиком. Вообще есть два таких спрея, которые хорошо помогают носу — «Полидекса» и «Ринофлуимуцил», тоже отличное средство!

Вот подошла к концу неделя, и от гайморита не осталось и следа! Как видите, лечила я без курса антибиотиков, так как на тот момент кормила грудью малышку.

Конечно, заболевание возвращается ко мне каждую осень, но видимо уже у меня хронический гайморит. Тем, кто первый раз столкнулись с этой проблемой, искренне советую попробовать мой проверенный способ лечения гайморита, обязательно поможет!

Раствор для промывания носа:

  • пол чайной ложки соды и столько же соли на 200 гр. воды (стакан).

Я обычно наливаю раствор в крышку, потом закрываю одну ноздрю пальцем, а второй втягиваю раствор в себя, таим образом вода попадает в другой носовой ход и в горло, промываются пазухи. После процедуры становится значительно легче!

Всем желаю здоровья, а тем, кто уже заболел — успехов в лечении!

Я однажды заболела гайморитом, тогда еще не знала что это за болезнь и как проявляется. Попала в больницу каждый день проколы — это ужасно, что мне пришлось пережить. И вот проходит полгода и у меня снова гайморит на фоне ослабленного иммунитета. Врач снова направляет в больницу, но на этот раз не согласилась на госпитализацию, а решила попробовать другое лечение по совету подруги, которая отвела меня к врачу нутрициологу, та назначила лечение и через 2 недели я здорова. После этого я не попадаю в больницу, знаю как бороться с этой напастью. Кому интересно вот ссылка rabotamamam.com/viktoria

Мне сейчас 14. 3 недели назад прокололи нос, сейчас опять бегаю по врачам… Насморка нет, а боль осталась, что делать?

Гайморит – заболевание достаточно распространённое и неопасное, но доставляющее огромное количество неприятностей тем, кто заболел. Выражается оно в воспалении гайморовых пазух, которое может развиваться как осложнение насморка, а также в некоторых других особенностях: например, в плохом состоянии зубов. Гайморит делает невозможным носовое дыхание и приводит к головным болям. При этом появляется слизисто-гнойный насморк. Если вовремя не вылечить гайморит, он может перейти в хроническую форму или даже привести к заболеваниям глаз, менингиту и сепсису. Поэтому, если насморк не проходит более чем неделю, нужно браться за своё здоровье и обращаться к врачу для диагностики гайморита. Если медицинский вердикт подтвердит ваше предположение, то к лечению стоит приступать основательно и незамедлительно.

Лечение гайморита в первую очередь бывает направлено на снятие отёка и обеспечение оттока слизи и гнойного компонента из гайморовых пазух. Обычно традиционное лечение гайморита включает:

  • медикаментозную терапию;
  • промывание;
  • ингаляции;
  • хирургическое вмешательство;
  • физиопроцедуры.

Медикаментозная терапия при гайморите может назначаться только врачами, так как она зависит от состояния пациента и может включать разные наборы препаратов. Обязательными в такой ситуации являются антибиотики, правильно подобрать которые может только специалист, спреи с сосудосуживающим и противовоспалительным эффектом, другие лекарства.

Кстати, если врач рекомендует воспользоваться гомеопатическими препаратами, от услуг такого специалиста лучше отказаться, так как гомеопатия не имеет доказанной эффективности против гайморита, а неправильное лечение чревато осложнениями.

Ингаляции при гайморите иногда проводят для согревания носовых ходов и разжижения слизи, но их эффективность недостаточна. Гораздо эффективнее промывания носа. В больницах часто проводят подобные процедуры при помощи специального прибора, который в народе называют «кукушка». Промывания помогают очистить нос от слизи и бактерий, чем значительно ускоряют выздоровление.

Физиопроцедуры направлены на общее укрепление и оздоровление организма, поэтому при гайморите их применяют как вспомогательные средства.

Очень часто от людей, страдающих гайморитом, можно услышать о так называемом «проколе» или хирургическом методе лечения гайморита. Такой метод действительно достаточно эффективен. Он помогает быстро избавиться от гнойного содержимого в гайморовых пазухах при помощи отсасывания его из прокола. Кроме того, через полученный прокол в полость гайморовой пазухи можно ввести лекарственное средство, которое позволит остановить воспалительный процесс.

Лечение гайморита

Пункцию или прокол проводят с использованием специальной иглы под местным наркозом. Поэтому процедура практически безболезненна, но достаточно неприятна. Неприятные ощущения обычно начинаются, когда раствор лекарства вводят в полость гайморовой пазухи. Оно создаёт давление, которое и ощущает пациент.

Но надо понимать, что хирургическое лечение должно использоваться только в крайнем случае, когда другие методы оказались неэффективными. Его никогда не назначают до того, как будут использованы другие, более щадящие методы, и они не принесут желаемого результата. Также хирургическое вмешательство рекомендуют, когда при хроническом гайморите в полости носа образуются полипы и кисты, перекрывающие дыхание.

Очень многие люди при лечении гайморита отдают предпочтение народным методам. Стоит сказать, что они бывают действительно эффективными и часто помогают не хуже традиционных лекарственных средств. Особенно это касается несложных ситуаций, когда заболевание еще легко поддаётся лечению. В таких ситуациях врачи иногда выбирают слишком агрессивное лечение, вплоть до проколов, но решить проблему можно даже без применения антибиотиков, при помощи одних народных средств.

Одно из преимуществ народных средств для лечения гайморита – это то, что большинство из них можно сочетать с традиционным медикаментозным лечением. Например, принимать антибиотики и параллельно использовать капли домашнего приготовления. Но так лечиться стоит только после консультаций с врачом, который подтвердит безопасность лечения.

Один из наиболее эффективных методов лечения гайморита – при помощи капель цикламена. Для приготовления капель нужно взять корень растения и потереть на металлической тёрке. Затем сок тщательно отжимают. Полученный сок необходимо смешать с раствором фурацилина: на одну часть сока берут четыре части фурацилина. Применяют такие капли три раза в день: по три в каждую ноздрю. Курс лечения длится одну неделю.

Хорошие результаты даёт использование сока алоэ. Для приготовления необходимо взять листья растения не моложе 3-х лет и очистить их от кожицы и колючек. Из мякоти выдавливают сок. Параллельно необходимо отжать сок из чистотела. Сок алоэ смешивают с соком чистотела и с мёдом в равных пропорциях. Такие капли используют на протяжении недели, закапывая по три раза в день по 5 капель в каждую ноздрю. Если вдруг капли попадут в рот, их необходимо выплюнуть и ни в коем случае не глотать.

Самые простые капли – из светлого пива. Его надо согреть до температуры тела или немного теплее, но не выше 38-ми градусов и капать в нос по 7 капель. Повторяют такую процедуру на протяжении недели. А ещё можно сделать капли из сока картофеля, синей луковицы и мёда. Капают их в нос по несколько капель, хранят в холодильнике.

Легко и безопасно лечить гайморит при помощи капель из сока свеклы. Можно брать чистый свекольный сок и капать его в носовые ходы, а можно смешать его с мёдом в пропорции 8:1. Курс лечения обычно длится 4-5 дней.

Значительного эффект можно добиться, применяя капли из зверобоя. Для этого понадобится 200 г. молодого растения. Его надо измельчить, сложить в стеклянную банку и залить стаканом рафинированного масла. Настаивать надо 90 дней. При этом 10 дней ёмкость рекомендуется держать в темноте, а следующие 10 дней – на свету. Полученное масло капают по 3 капли в каждую ноздрю до 3-х раз в сутки. Продолжать процедуры необходимо до полного выздоровления.

Помогают справиться с гайморитом домашние компрессы и прогревания носа и гайморовых пазух. Очень эффективно прогревание при помощи ингаляций над настойкой эвкалипта. Для её приготовления необходимо взять столовую ложку мелко нарезанных листьев эвкалипта и залить полутора литрами воды. Всё вместе надо довести до кипения и дать настояться не менее получаса. Такую настойку можно использовать при проведении ингаляций.

Ещё один рецепт для ингаляций предлагает взять 2 литра кипящей воды и добавить столовую ложку мёда, всё перемешать и подышать над паром, накрывшись полотенцем. Проводить такие процедуры надо ежедневно, на протяжении 10-ти дней.

Девушка с носовым платком

Прогревать можно и при помощи тёплых компрессов. Для приготовления такого компресса берём 3 лавровых листа и заливаем водой, а затем ставим на огонь и доводим до кипения. В полученном отваре смачиваем салфетку и прикладываем к переносице. Держать её надо до остывания, а затем сменить на горячую. Проводить такую процедуру необходимо ежедневно перед сном на протяжении 6-ти дней.

Очень эффективен компресс из чёрной редьки. Готовить его очень просто: надо натереть редьку на тёрке и приложить к больному месту на 10 минут, завернув предварительно в салфетку. Проводить такую процедуру лучше перед сном.

Немедленно очистить носовые ходы и улучшить состояние при гайморите помогает вдыхание запах тёртого хрена с чесноком. Корень хрена и чеснок надо перемолоть на мясорубке и держать в холодильнике в баночке с плотной крышкой.

Но важно помнить, что прогревание противопоказано при остром гайморите, а народные методы лечения не избавляют от необходимости посещения врача, который сможет уточнить диагноз и оценить степень опасности заболевания.

Очень эффективно при лечении гайморита промывание носа из чайника. Получается это не у всех, но зато, если получится, можно сэкономить время на посещении больницы для проведения промывания и поможет избежать прокола. Для проведения промывания понадобится простой заварочный чайник с узким носиком (он должен легко входить в ноздрю).

Далее готовим жидкость для промывания. Для этого надо взять горячую воду и тщательно растворить в ней морскую соль. Необходимо брать соль из расчёта чайная ложка без горки соли на 200 граммов воды. Затем в полученную смесь добавляем 2-3 капли йода или две таблетки фурацилина. Полученный раствор заливаем в чайник, ждём, пока он остынет до комфортной температуры, и можно приступать к промыванию.

Для начала немного наклоняемся и поворачиваем голову вправо так, чтобы левая ноздря оказалась сверху. В ноздрю вставляем носик чайника и начинаем лить. Очень важно занять такое положение, чтобы воды попадала в левую ноздрю и протекала через носоглотку, а затем попадала в правую ноздрю и из неё вытекала. Для этого можно менять угол наклона и поворачивать голову. Дышать во время процедуры надо ртом. Затем необходимо поменять сторону и начинать промывать нос из правой ноздри в левую.

Парень промывает нос

Продолжительность промывания должна быть примерно одинаковой по времени и по количеству использованной воды. После окончания процедуры надо дать стечь воде, а вот сморкаться нельзя. Проводить такую процедуру надо на протяжении нескольких недель по два раза в день. Первые 2-3 недели йод или фурацилин в воде обязательны, затем от них можно отказаться.

Само лечение может длиться достаточно долго, до нескольких месяцев. Пациент должен сам заметить, что гайморит уже отступил. Данный метод позволяет избавиться даже от хронического гайморита, поэтому является весьма эффективным.

Всем привет! Я — Алиса. Что могу сказать о себе? Приверженец здорового образа жизни.

Травмы — одна из самых частых причин потери трудоспособности и инвалидности. Опасность может подстерегать на .

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Гайморит является тяжелым воспалительным процессом носовых пазух. Как правило, такое воспаление сопровождается образованием большого количества гнойных выделений и учащенными головными болями, возникающими как во время болезни, так и после гайморита.

Зачастую гайморит формируется как следствие осложнений после перенесенных инфекционных заболеваний. Гайморит проявляется такими симптомами, как наличие постоянного насморка, затруднение дыхания, заложенность носа и болевые ощущения в области головы, висков, носовых пазух. Длительное течение болезни приводит к развитию хронической формы гайморита, которая считается неизлечимой.

Известно, что избавление от гайморита не гарантирует отсутствия осложнений. Наиболее частыми последствиями заболевания являются насморк, а также различные боли – после гайморита может периодически появляться головная боль или боль в висках.

Инфекция, развивающаяся в процессе болезни, может распространиться на дыхательные пути. Она провоцирует развитие бронхитов, ангин, а в некоторых случаях бронхиальной астмы. Довольно часто после заболевания формируется воспалительный процесс в органах легких. Воспалительный процесс может перейти даже на костные ткани.

Следует отметить, что воспаление костной ткани встречается после гайморита очень редко, однако такие случаи описаны в медицинской практике. Основными симптомами при этом выступают отеки нижних век, припухлость щек, а также конъюнктивит. При тяжелом течении заболевания возникает смещение глазных яблок.

Самым опасным осложнением гайморита является менингит – воспалительный процесс оболочки головного мозга. Он характеризуется повышением температуры тела, усиленными головными болями, потерей сознания, судорогами, рвотой, а также галлюцинациями.

Во время воспалительного процесса носовых пазух может развиться поражение соседних тканей. Возможно распространение инфекционного очага на среднее и внутреннее ухо, веки и лицевые нервы. Воспалительный процесс провоцирует развитие в этих органах болей после гайморита.

Очень часто пациенты жалуются на снижение обонятельных функций и незначительное устойчивое повышение температуры тела. Также отмечают потерю аппетита и развитие светобоязни. При хронической форме гайморита нередко наблюдается постоянный отек век и щек. В тяжелых, запущенных случаях болезнь способна заметно исказить черты лица.

Во время и после заболевания периодически появляется головная боль. Боли после гайморита возникают и в результате формирования конъюнктивита, который развивается вследствие воспаления слизистых оболочек глаз.

Что касается головных болей после гайморита, то они могут возникать после выздоровления практически так же часто, как и в процессе активной формы заболевания. Но от них можно избавиться с помощью многих современных препаратов, а также различных средств народной медицины.

Насморк после гайморита – еще одно распространенное явление, которое относится к остаточным симптомам заболевания. Стоит отметить, что многие медицинские специалисты считают наличие насморка после устранения гайморита хорошим признаком, но только в тех случаях, когда он длится недолго.

Бывают ситуации, когда заложенность носа после лечения не проходит, а только начинает усиливаться. При этом возникают повторные застои и накопления гнойных выделений. Другими словами, начинается рецидив гайморита или его переход в хроническую форму. Также со временем могут возобновиться головные боли и чувство тяжести в носовых полостях. Во время хронического гайморита в носовом органе человека постоянно развивается очаг инфекций. В результате любое переохлаждение организма приведет к затяжному насморку.

При правильном лечении гайморита насморк должен пройти сам по себе, иногда для этого достаточно всего пары дней. У некоторых людей он может пройти позже. Во многом это зависит только от особенностей течения заболевания и формы его проявления.

Большинство медицинских специалистов не рекомендуют применять сосудосуживающие капли при остаточных проявлениях заложенности носа. Такие препараты способны вызвать привыкание организма, которое не позволит носовому дыханию восстановиться должным образом.

Насморк после гайморита можно облегчить средствами народной медицины. Для этого применяются ингаляции на отварах лечебных трав. Чтобы самостоятельно приготовить раствор для проведения лечебных ингаляций, можно использовать различные виды травяных сборов. Наиболее эффективными считаются эвкалипт, календула, шалфей и аптечная ромашка. Они оказывают смягчающее действие на слизистые оболочки носовых ходов, что способствует устранению заложенности носа и насморка после заболевания.

Профилактическое лечение после гайморита должно предусматривать предотвращение повторных дальнейших обострений и рецидивов заболевания. Традиционная медицина устраняет лишь основные симптомы заболевания, а профилактическая терапия должна быть направлена на укрепление иммунной системы организма.

Реабилитационное лечение после гайморита носит корректирующий характер. При этом устраняются оставшиеся нарушения и производится лечебная терапия сопутствующих болезней.

Особенное внимание следует обратить на укрепление защитных сил организма, ограждающих его от факторов, которые могут провоцировать повторные обострения гайморита. Важно помнить, что рецидивы перенесенного заболевания случаются довольно часто и в очень многих случаях приводят к развитию хронической формы болезни.

Профилактическое лечение после гайморита не предусматривает приема большого количества лекарственных препаратов. Его основная цель – самооздоровление и повышение иммунитета. Для этого рекомендуется изменить привычный образ жизни. В частности, следует повысить физическую активность. Регулярные физические нагрузки способствуют более эффективному внутриклеточному процессу, который обеспечивает клетки организма жизненной энергией. А это, как известно, не заменят никакие лекарственные препараты.

Также следует соблюдать правильный режим питания и регулярно употреблять свежие овощи и фрукты. Эффективным воздействием на иммунитет обладают водные процедуры: они способствуют быстрому выводу из организма вредных отложений и нормализуют кровообращение.

Гайморит — серьезное заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Чаще всего он становится осложнением ринита при отсутствии адекватного лечения, но может быть вызван и другими причинами инфекционного и неинфекционного характера. Острый гайморит требует своевременной и полноценной терапии, в противном случае он переходит в хронический, который намного сложнее поддается лечению и значительно снижает качество жизни.

Лечение гайморита в значительной степени зависит от вида заболевания и вызвавшей его причины, поэтому необходимо сказать несколько слов о классификации гайморита.

По этиологии различают инфекционные и неинфекционные гаймориты. К инфекционным относятся бактериальные, вирусные, грибковые процессы, в терапию которых обязательно включают этиотропные средства (антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты соответственно). К неинфекционным относятся аллергические, лекарственные, посттравматические, вазомоторные гаймориты. Важно, что из-за затруднения оттока слизи создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов, поэтому асептическое воспаление часто переходит в бактериальное.

Также большое значение для составления плана лечения имеет острота процесса. Острый гайморит, как правило, является экссудативным (катаральным или гнойным), в его патогенезе на первое место выходят отек и отделяемое из носовых ходов. Хронический гайморит в большинстве случаев носит продуктивный характер, то есть имеет место разрастание соединительной ткани, что требует других подходов в терапии.

Для своевременного начала лечения очень важно не пропустить первые признаки гайморита, которые могут быть весьма неспецифичны. Настораживать должны длительно сохраняющиеся признаки ринита, несмотря на проводимое лечение. Характерными симптомами всех видов гайморита являются заложенность носа и головная боль, которая локализуется в подглазничной или заглазничной области. Боль усиливается при кашле, чихании, наклоне головы и ослабевает в положении лежа. Чаще встречается односторонний гайморит, но воспаление может распространяться и на обе пазухи. Дополнительными признаками, которые могут навести на мысль о гайморите, являются выраженная интоксикация (при остром гайморите с повышением температуры тела), светобоязнь, явления конъюнктивита, нарушение обоняния, припухлость и гиперемия лица в проекции гайморовых пазух.

При отсутствии адекватного лечения гайморит может стать причиной множества серьезных осложнений со стороны самых разных органов. В первую очередь риску вовлечения в воспалительный процесс подвергаются расположенные по близости околоносовые пазухи (возможен полисинусит), глазницы (конъюнктивиты, воспаление периорбитальной клетчатки, надкостницы), среднее ухо (отиты), головной мозг (менингиты, арахноидиты, абсцессы головного мозга), периферические нервы (невриты и ганглиониты).

Возбудители инфекции могут перемещаться по организму гематогенным путем, вызывая воспалительные процессы в самых разных органах и системах. Длительная заложенность носа нарушает вентиляцию легких, что может стать причиной бронхолегочных заболеваний.

Лечение гайморита у взрослых и детей зависит формы и причины возникновения заболевания, но во всех случаях проводятся мероприятия, помогающие восстановить носовое дыхание и дренаж содержимого из гайморовых пазух. В легких случаях этого можно достичь, используя сосудосуживающие капли и спреи, антигистаминные препараты, обладающие выраженным противоотечным действием. В тяжелых случаях используются синус-катетеры или лечебные пункции с введением лекарственных средств.

При остром гайморите лечение чаще всего проводится в условиях стационара, так как высок риск развития осложнений. Хронический гайморит можно лечить дома, но при регулярных осмотрах специалиста, терапевта или ЛОР-врача.

При остром гайморите помимо восстановления проходимости носовых ходов и отверстий гайморовых пазух важна борьба с воспалением и интоксикацией, поэтому практически во всех случаях назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). При инфекционном гайморите проводится этиотропное лечение, то есть при бактериальном процессе назначаются антибиотики, при вирусном — противовирусные препараты, при грибковом — антимикотики. Схема медикаментозного лечения острого гайморита у взрослых часто включает антигистаминные препараты, которые наряду с гормональными препаратами являются этиотропным лечением при аллергическом гайморите и патогенетическим при всех остальных, так как обладают выраженным противоотечным действием.

Для очистки и промывания пазух носа используют синус-катетеры или выполняют лечебную пункцию, которая может иметь и диагностический характер.

Принципы лечения обострения хронического гайморита те же, что и острого заболевания. В период ремиссии тактика сводится к предотвращению обострений, то есть поддержанию слизистой верхнечелюстных пазух в здоровом состоянии и обеспечении оттока из них отделяемого. Для этих целей специалисты рекомендуют использовать промывание носа различными растворами, обладающими противовоспалительным действием. Можно использовать отвары трав, растворы соли, марганцовки. Очень эффективно при гайморите промывание носа фурацилином. В аптеке можно приобрести препараты на основе морской или океанской воды, которые удобны в применении и не требуют специальной подготовки перед использованием.

При хроническом гайморите хороший эффект дают физиопроцедуры, обладающие противовоспалительным и рассасывающим действием. Она увеличивает приток крови к воспаленным пазухам, повышает интенсивность обменных процессов, стимулируя местный иммунитет. Используются электрофорез, ультрафонофорез, магнито-, лазеротерапия, УВЧ. В ряде случаев может потребоваться оперативное лечение — если в результате длительного воспаления произошло значительное разрастание слизистой или имеют место анатомические особенности, препятствующие нормальному оттоку слизи (искривление носовой перегородки, узость носовых ходов).

Лечение гайморита при беременности должно быть максимально щадящим, использование медикаментозных средств нежелательно, особенно в первом триместре беременности. На ранних сроках происходит закладка и формирование всех органов и систем ребенка, поэтому любое внешнее воздействие может вызвать формирование внутриутробной патологии. Чем больше срок беременности, тем более устойчив плод к внешним воздействиям.

По причине невозможности провести полноценный курс антибактериальной терапии часто в начале заболевания прибегают к местным манипуляциям — проколам или промываниям при помощи катетера Ямик, способу «кукушка». Для промывания используются препараты, безопасные для плода, например, мирамистин. Местное использование антибиотиков также разрешено, так как в кровь они попадают в минимальном количестве и не способны вызвать врожденную патологию.

Использование сосудосуживающих капель и спреев, эффективных для лечения гайморита, при беременности запрещено. Только в крайних случаях разрешается закапывание препаратов, разрешенных младенцам, но не более 2-3 раз. Рекомендуется регулярное промывание носа отварами трав или солевыми растворами, абсолютно безопасными для малыша. Для снижения вязкости содержимого пазух можно использовать препарат синупрет, который разрешен беременным, но желательно в виде таблеток (капли имеют в своем составе спирт).

Лечение гайморита при грудном вскармливании тоже имеет ряд ограничений, так как все лекарственные вещества вместе с молоком матери попадают к ребенку. По этой причине желательно избегать приема антибиотиков, сосудосуживающих препаратов. Ограничения при лечении гайморита у кормящей мамы менее строгие, чем во время первого триместра беременности, тем более, при тяжелом заболевании кормление можно прекратить и перевести малыша на искусственное вскармливание.

Лечение гайморита антибиотиками — очень эффективный метод, но нужно понимать, что он эффективен только при бактериальном воспалении. При всех других видах гайморита (вирусных, грибковых, аллергических и т.д.) прием этих препаратов не приведет к желаемому результату.

Бактерии, которые могут стать причиной гайморита, очень разнообразны. Это стафилококки (золотистый, пиогенный и др.), стрептококки, а также более редкие микроорганизмы: фузобактерии, моракселлы, коринебактерии, пептострептококки, гемофильные палочки. Примерно в трети случаев бактериальных гайморитов их причиной становится смешанная флора, что является аргументом в пользу выбора антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Так какие же антибиотики принимать при гайморите? Чаще всего назначаются пенициллины (амоксициллин, аугментин), цефалоспорины (цефазолин, зиннат) и макролиды (суммамед, макропен), эффективные в отношении большинства возбудителей гайморита и обладающие сравнительно небольшим перечнем побочных эффектов.

Какой антибиотик при гайморите лучше, решает врач. Препаратами выбора в последние годы часто становятся макролиды. Они имеют ряд преимуществ:

  • Широкий спектр действия;
  • Высокая активность в отношении Moraxella catarrhalis — частого возбудителя гайморита;
  • Не имеют лактамного кольца, поэтому не разрушаются вырабатываемой многими бактериями бета-лактамазой;
  • Редко вызывают аллергические реакции;
  • Удобные схемы приема (например, азитромицин достаточно принимать 1 раз в сутки в течение 5 дней — нужная концентрация препарата сохраняется достаточно долго для завершения лечения).

Пенициллиновые антибиотики (амоксициллин, флемоксин) также используются для лечения гайморита довольно часто, показывая высокую эффективность, но они довольно аллергенны и разрушаются бета-лактамазами, которые вырабатывают многие микробы, защищаясь от действия антибиотиков. Чтобы обезопасить пенициллины от этих ферментов, их «защищают» клавулановой кислотой. Полученные пенициллины называют «защищенными» (амоксиклав, флемоклав).

Цефалоспорины, активно применяемые для лечения самых разных бактериальных инфекций, подразделяют на 4 поколения, каждое из которых имеет свой спектр чувствительных микробов. При фронтите и гайморите эффективны антибиотики цефалоспоринового ряда II (цефуроксим, цефокситин) и III поколений (цефексим, цефотаксим).

Если гайморит не проходит после приема антибиотиков из списка наиболее широко используемых, используют препараты резерва, к которым относятся аминогликозиды (гентамицин), фторхинолоны (ципрофлоксацин), более сильные, но и более токсичные.

В последние годы все чаще отдается предпочтение антибиотикам местного действия, чрезвычайно эффективным при гайморите. К ним относятся, например, биопарокс, изофра. Они имеют ряд важных преимуществ:

  • Быстрое попадание в очаг воспаления и создание в нем необходимой терапевтической концентрации;
  • Не происходит снижения активности препарата в печени, что неизбежно при всех других способах введения антибиотиков;
  • Препараты не попадают в желудочно-кишечный тракт, поэтому не вызывают дисбактериоза;
  • Из-за минимального проникновения в общий кровоток риск развития побочных эффектов также очень низкий.

Важно не только то, какой препарат будет выбран, но и как лечить гайморит антибиотиками. При правильном выборе лекарственного средства улучшение состояния должно наступить уже через 2-3 дня. Несмотря на это, лечение нужно продолжать — только полный курс антибактериальной терапии обеспечит стойкий эффект. В противном случае заболевание может вернуться, а оставшиеся в живых микроорганизмы выработают резистентность к данному препарату, что потребует использования более токсичных лекарств. Длительность приема и периодичность введения в течение суток у каждого препарата своя, она зависит от особенностей фармакокинетики и фармакодинамики лекарственного средства.

Прокол при гайморите до недавнего времени был основным методом лечения серьезных форм заболевания. Пункция использовалась и с целью диагностики заболевания, часто становясь бесполезным инвазивным вмешательством. В то же время последствия прокола при гайморите при ошибках в его выполнении могут быть довольно неприятные. Абсцесс, флегмона или инфильтрат, эмфизема мягких тканей лица или глазницы, эмболия сосудов — вот неполный перечень возможных проблем. Поэтому в последнее время все чаще отдают предпочтение лечению гайморита без прокола.

При катаральном гайморите, когда в пазухах нет гноя, можно ограничиться проведением консервативной терапии, а местное лечение будет состоять исключительно в использовании сосудосуживающих препаратов. Но если гайморовы пазухи заполнены гноем, и их выходные отверстия значительно сужены, медицинское вмешательство необходимо.

Прокол пазух носа при гайморите нетяжелых форм с успехом заменяют их промыванием при помощи синус-катетеров ЯМИК или метода «кукушка».

Процедура «кукушка» при гайморите получила свое название из-за того, что пациент во время ее проведения должен именно куковать, чтобы жидкость из пазух не попадала в гортань. В полость носа заливаются лечебные растворы, которые выкачиваются специальным устройством, обеспечивая вымывание гнойного содержимого, то есть санацию пазух. Методика безболезненная, но довольно неприятная, что связано с нахождением в носу инородных предметов и жидкости. Не рекомендуется процедура «кукушка» маленьким детям, так как они не смогут выполнить все рекомендации врача и процедура с высокой долей вероятности будет выполнена неправильно.

Промывание пазух при помощи синус-катетера Ямик — процедура при гайморите очень распространенная. Для ее проведения используется специальный мягкий катетер, который создает в пазухах управляемое давление. Он вводится довольно глубоко, до уровня носоглотки и обеспечивает довольно качественное промывание синусов. Введение и отсасывание жидкости производится при помощи шприца.

В то же время при тяжелых формах гайморита, когда высок риск распространения гнойной инфекции на соседние органы, предпочтение по-прежнему отдается прокалыванию. Через получившееся отверстие удаляется содержимое пазух, вводятся антибиотики и антисептики, вставляется катетер, позволяющий проводить промывания пазух регулярно до полного выздоровления.

Чаще всего пациентов с диагнозом гайморит интересует, как можно его лечить в домашних условиях. Сразу нужно отметить, что острый гнойный гайморит требует госпитализации, а все остальные формы — регулярного наблюдения у врача. Каждый метод, который планируется использовать дома, должен быть одобрен специалистом, так как при разных формах заболевания он может быть и полезен, и опасен.

Важно помнить, что схема лечения гайморита в каждом случае индивидуальна и зависит от множества факторов, начиная от причины заболевания и заканчивая особенностями течения. Не нужно полагаться на собственные силы, заниматься самодиагностикой и самолечением, а при первых признаках гайморита сразу же обратиться к специалисту.

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

источник