Вазомоторный ринит перешел в гайморит

Здравствуйте, в настоящее время сложилась следующая ситуация:

С декабря 2010 ежедневно пользовалась каплями для носа, так как без них дышать не могла. В июле 2011 обратилась к ЛОР-врачу с данной проблемой. Было назначено лечение:
1) Капли детские (минимальной концентрации)
2) Промывание носа соленой водой.
3) Антигистаминный препарат (Цитрин).
Лечение не помогло.
Далее (примерно через 10 дней) был сделан снимок, на котором выявлен горизонтальный уровень жидкости слева.
Диагноз: Вазомоторный ринит, левосторонний гайморит, искривление носовой перегородки влево. При этом как такового насморка с отделимым не было. Нос просто не дышал. Примерно с весны 2011 появилась постоянная головная боль.
Пройденное лечение:
1) Пункция левой пазухи с промыванием (пункцию выполняли 2 раза);
2) Капли;
3) Промывание носа в домашних условиях соленой водой + кукушка на приеме у врача каждый день (5 или 6 процедур)
4) Антибиотики.
5) Цитрин.
6) Назонекс.
На повторной снимке через 10 дней отрицательная динамика в виде горизонтального уровня жидкости в обоих пазухах (больше слева). Диагноз Вазомоторный ринит, двухсторонний гайморит. Искривление носовой перегородки.
Пройденное лечение:
1) Пункция обоих пазух с установкой катетеров (ежедневное промывание через катетеры.
2) Цитрин
3) Капли
4) После удаление катетеров на 5 день промывание в домашних условия
5) Назонекс.
6) Антибиотики.
Далее был сделан снимок на котором жидкости не наблюдалось, но, по словам врача: «Выражен отек».
После этого был прием Эуфилина (от отека) и 10 сеансов лазеротерапии.
Далее была поездка на море и промывание носа морской водой.
В настоящее время:
1) Дышать без капель не могу вообще (закапываю 3-4 раза в день)
2) Отделяемого из носа нет (как и не было его раньше).
3) Постоянная головная боль.
4) В последние несколько дней выражен отек в области носа и глаз.
5) Субфибрилитет.

Таким образом, пункции пазух, антибиотики, промывания, лазеротерапия, гормональные капли мне не помогли.

Сегодня снова была на приеме, снова отправили сделать снимок. Однако врач уверен, что обнаружат снова гайморит, так как при осмотре на стенке носа обнаружены следы гноя.
Также меня направили к стоматологу исключить одонтогенный гайморит. При этом со стороны зубов меня ничего не беспокоит.
Но самое для меня печально, что врач считает необходимым проведение дальнейших пункций в случае плохого снимка. Я их очень плохо переношу и против. Отсюда у меня следующие вопросы:

1) Для исключения одоногенного гайморита необходимо выполнить ортопантограмму? Возможно ли ее выполнить при наличии жидкости в пазухе или предварительно необходимо сделать пункцию?
2) Мне рекомендуют сделать КТ пазух носа. Вопрос аналогичный. Возможно ли провести КТ при наличии жидкости в пазухах или такое исследование будет не информативным и предварительно необходимо сделать пункции.
3) Возможно ли совместить операцию по лечению Вазомоторного ринита с операцией по лечению гайморита и исправлением носовой перегородки или данные проблемы придется решать в несколько этапов?
4) Возможен ли такой вариант, что рецидив гайморита вызван Вазомоторным ринитом? Может ли Вазомоторный ринит препятствовать излечению от гайморита?
5) Прошу высказать Ваши рекомендации, что мне делать и какой тактики придерживаться (учитывая то, что после пункций мне очень плохо длительно время).

источник

Вазомоторный и аллергический ринит доктора часто путают. А еще путают эти заболевания с гайморитом и даже обыкновенной мигренью. Это печально, потому что лечат человека в итоге совсем не от того, чем он болеет. Как следствие – упорно гуляющие по сети слухи, что излечить хронический вазомоторный ринит просто невозможно. А заодно оказывается, что невозможно излечить еще кучу других болезней.

Так давайте разберемся, как отличить вазомоторный ринит от его многочисленных масок. Тогда, глядишь, вылечиваться начнет многое из того, что раньше считалось неизлечимым.

Доктора любят говорить, что гнойный гайморит бывает еще и хроническим. А им вторят пациенты: мол, если один раз человеку сделали прокол, то делать проколы потом будут всю жизнь.

Что на самом деле. Вазомоторный ринит и правда похож на гайморит – та же заложенность носа, та же головная боль. И даже гной из носа появляется чаще, чем у здоровых людей. Но те доктора, которые говорят, что хронический ринит – прямое следствие хронического гайморита, ставят телегу впереди лошади.

При хроническом рините вследствие отека слизистой оболочки носа и гайморовых пазух перекрываются естественные соустья, через которые гайморовы пазухи сообщаются с полостью носа. В результате в гайморовы пазухи перестает поступать кислород, а оттуда перестает эвакуироваться слизь. В результате любой острый насморк у таких пациентов почти неизбежно заканчивается образованием в гайморовых пазухах гноя. То есть на самом деле формируется не хронический гайморит, а наблюдаются частые рецидивы острых гайморитов.

Как отличить.

Во-первых, гайморит и вазомоторный ринит отличаются по характеру головной боли. При гайморите это боль в области лица, очень похожая на зубную. Это происходит из-за отека тканей вокруг точки выхода одной из ветвей тройничного нерва. При вазомоторном рините головная боль в пазухах и переносице носит тянущий характер, а головная боль локализуется в висках, в теменной или затылочной области.

Во-вторых, при вазомоторном рините на рентгеновском снимке пазух будет или тотальное небольшое затемнение пазух (при этом всегда с двух сторон), или утолщение слизистой оболочки околоносовых пазух, видное как серая каемочка по краю пазух. А вот при гнойном гайморите в пазухах будет четко виден уровень жидкости – как уровень молока в стакане. Просто внимательно рассматривайте свой собственный рентгеновский снимок, прежде чем показать его врачу. Ведь прокол на самом деле нужен только тогда, когда виден уровень жидкости; в остальных случаях доктору на вас лучше не тренироваться.

Аллергический ринит очень похож на вазомоторный ринит: некоторые уважаемые профессора даже называют его одной из разновидностей вазомоторного ринита. Сходство очевидно: и там и там нос заложен, и там и там бывают приступы упорного чихания, и там и там из носа, бывает, течет так, что невозможно показаться в приличном обществе.

ЛОР-врачи, думая, что они-то знают, что делают, назначают направо и налево гормональные спреи и антигистаминные таблетки. Гормональные спреи (насобек, назонекс,фликсоназе), знаете ли, не очень дешевы, а помогают между тем только в 10% случаев. Остальные пациенты все так же чихают, заливая нос гормонами. За свои собственные деньги, между прочим.

Как отличить.

Приступы чихания и, простите, вытекание соплей, при аллергическом и вазомоторном рините провоцируют совершенно разные факторы. При аллергическом рините это контакт с аллергеном (пыльца, книжная или домашняя пыль, перхоть животных). А вот при вазомоторном рините на первый план выходит совершенно другое – или сильные запахи, или, что чаще, резкое изменение температуры окружающей среды. Правда, если вы вдруг начали чихать под работающим кондиционером, от того что я только что написал, ничуть не легче – то ли кондиционер нужно почистить, потому что он выдувает кучу пыли, на которую у вас аллергия, то ли его просто нужно подрегулировать, чтобы поток воздуха не был таким холодным.

Но на самом деле есть и объективная диагностика. Это не «царапки»в кабинете у врача-аллерголога, а мазок со слизистой оболочки носа на предмет исследования под микроскопом, какие же клетки присутствуют у вас в выделениях. Называется такой мазочекриноцитограмой, и интерпретировать его результаты может даже ребенок. Если в мазке стадами разгуливают эозинофилы – значит, у вас аллергия и вам и правда нужно бежать к врачу-аллергологу.И кстати, тут-товам и поможет гормональный спрей в нос.А вот если в риноцитограмме не будет ничего интересного – так, кое-где слизь, кое-где клетки эпителия – значит, у вас самый настоящий вазомоторный ринит. И вот тут уже нужно не слезать с ЛОР-врача, пока он не согласится взяться за ваше лечение всерьез.

Ну при чем тут головная боль? Очень даже при чем – ведь голова болит и при хроническом насморке тоже, мы про это уже говорили. Причем болит в одних и тех же местах, что и при банальной мигрени: виски, темя, затылок. Доктора общей практики в таких случаях «рекомендуют» парацетамол и аспирин, а неврологи, к которым пациенты с мигренью время от времени обращаются, норовят помять шею или поколоть туда ботокс. Как вы уже догадались, без всякого положительного результата.

Почему? Да потому, что у носа и основания черепа одна общая венозная система. Называется она – крылонебное венозное сплетение. И если там по той или иной причине кровь вдруг перестает течь, начинаются и заложенность носа, и долгая противная головная боль – у некоторых даже до рвоты.

Самое обидное, что и при рините, и при мигрени провоцирующие факторы одни и те же – усталость, резкие запахи, стрессы. Попробуй тут отличить, да еще и правильно выбрать метод лечения!

А как отличить?

Как ни странно, отличить вазомоторный ринит (даже если нос в общем-то дышат очень неплохо) от приступа мигрени не просто, а очень просто – достаточно сосредоточиться и вспомнить, что помогает вам от головной боли. Если «от головы» не помогают но-шпа и спазмалгон, значит, голова болит не из-за спазма, и из-за расширения сосудов. Ну а если голова болит в области висков, темени или затылка, то с большой долей вероятности это значит, что всему виной расслабленные сосудистые стенки в венах крылонебного венозного сплетения.

Если все это так, попробуйте принимать от головной боли такие препараты, какаскофен или пенталгин – там содержится кофеин, который не расслабляет, а наоборот, сжимает стенки сосудов. (Кстати, по тому же принципу, но более эффективно действуют препараты от насморка – ринза или риниколд). Наконец, при остром приступе головной боли можно просто закапать в нос сосудосуживающие капли.

А теперь внимание! Если боль прошла, это значит, что сосуды крылонебного венозного сплетения сжались, и кровяное давление в основании черепа наконец-то нормализовалось. Вам, с вашей мигренью, уж простите, прямая дорога к ЛОР-врачу.

источник

Вазомоторный ринит является одним из видов ринита и, говоря простым языком — это насморк, который сопровождается заложенностью носовой полости и затрудненным дыханием. Но как вылечить вазомоторный ринит, что делать?

Заболевание возникает вследствие расширения раковин носовой полости. Этот процесс нарушает тонус кровеносных сосудов, что в свою очередь приводит к расширению слизистой оболочки и затруднению дыхания. Подобный механизм представляет собой ответную реакцию организма на проникновение бактерий и вирусов. Отек и кашель, сопровождающие этот процесс, выводят раздражители из организма.

Причины вазомоторного ринита:

В общем случае ринит начинается вследствие сбоя механизма поддержания тонуса сосудов. Причинами этого нарушения становятся следующие факторы:

• вегетативная дисфункция сердца и сосудистой системы;
• низкое артериальное давление;
• патологические процессы в эндокринных железах;
• образования на слизистой оболочке полипов;
• беременность;
• патологически увеличенная носоглоточная миндалина – аденоиды;
• врожденное или приобретенное искривление перегородки полости носа;
• аллергия;
• регулярное применение сосудосуживающих препаратов.

Самая распространённая причина развития вазомоторного ринита — это вирусные инфекции.

Общий механизм вазомоторного ринита заключается в том, что слизистая оболочка некорректно реагирует на экзогенные раздражители. Такая реакция начинается по причине изменения процессов возбудимости участков центральной нервной системы.

В поверхностном слое (эпителии) слизистой возникают определенные изменения. На пути проникновения бактерий, вирусов и пыли в организм находится мерцательный эпителий. Он снабжен транспортной функцией, которая обеспечивает вывод проникающих микроорганизмов и вирусов. При рините эта транспортная функция нарушается.

Основные симптомы вазомоторного ринита:

• затрудненное дыхание — следствием этого является плохая вентиляция легких, что негативно сказывается на кровообращении;
• обильное выделение слизи в носовой полости;
• сильная заложенность, особенно в горизонтальном положении;
• высокая утомляемость;
• нарушение сна;
• головная боль;
• плохой аппетит;
• приступы чихания;
• зуд в носовой полости;
• переполнение кровью сосудов лица – гиперемия;
• увеличение частоты сердечных сокращений – тахикардия.

Прогрессированию ринита способствуют проблемы в желудочно-кишечном тракте и длительное переохлаждение организма.

Вазомоторный ринит делится на 2 вида:

Развивается нейровегетативный вазомоторный ринит у людей с нарушениями нервной системы. Вследствие изменений механизмов центральной нервной системы возникает раздражение слизистой, развивается ринит, случаются приступы, слизистая оболочка опухает и бледнеет. После того, как приступ проходит, работа слизистой нормализуется.

Не рекомендуются применять в качестве лечения сосудосуживающие лекарственные средства. Чтобы вылечить ринит необходимо определить и устранить причину, вызывающую болезнь.

При легкой форме заболевания применяют следующие виды лечения:

1. Использование вяжущих лекарственных средств;
2. Применение препаратов, снижающих чувствительность к аллергенам;
3. Физиотерапию;
4. Лазерное лечение.

В случае тяжелой формы заболевания прибегают к хирургическому вмешательству. Наиболее распространенные виды операций:

1. Конхотомия – удаление слизистой носа. Может быть как полное, так и частичное удаление;
2. Прижигание – нанесение ожогов в лечебных целях;
3. Криохирургия – метод, основанный на локальном замораживании тканей.

Заболевание провоцируют различные аллергены: пыльца, споры плесени, пыль, насекомые. Такой вид ринита может иметь сезонный или круглогодичный характер.

Для лечения подойдут антигистаминные препараты, используемые для подавления аллергии, и сосудосуживающие капли.

• Для снижения симптомов используют сосудосуживающие капли: тизин, назол, ксимелин.
• В случае деформации перегородки носа применяют сентопластику – специальную хирургическую операцию по устранению деформации носовой перегородки.
• Широко распространенным лечением является метод внутриносовых блокад. Он подразумевает введение лекарственных препаратов в слизистую посредством уколов. Процедура абсолютно безболезненна.

источник

В переводе с греческого «ринит» означает «воспаление носа». Суть заболевания заключается в защитной реакции организма на активное проникновение чужеродных агентов — вирусов, бактерий и аллергенов. Вазомоторный ринит протекает вяло, поэтому мало кто считает его опасным заболеванием и торопится лечить. В результате болезнь начинает прогрессировать, появляются первые осложнения, а лечение патологии становится более затруднительным.

Вазомоторный ринит — это заболевание, которое поражает детей и взрослых. Оно характеризуется хроническим воспалительным процессом в полости носа и носоглотке, вызванным нарушением регуляции работы сосудов в организме — они начинают неадекватно реагировать на внешние и внутренние раздражители. Например, вместо должного спазма, капилляры, напротив, расширяются, и это становится причиной отечности носа. Некоторые врачи по этой причине называют вазомоторный ринит ложным.

Расстройство сосудов слизистой носа обычно сопровождается отечностью, зудом, чиханием и появлением большого количества слизистого отделяемого. Заболевание приобретает хроническую форму, время от времени протекая в стадии ремиссии. Ослабление организма, вызванное переохлаждением, авитаминозом, инфекциями и вирусами, вновь приводит к появлению болезни.

Различают две формы заболевания:

• хронический вазомоторный аллергический ринит: состояние обусловлено нарушением процессов кровоснабжения полости носа из-за воздействия аллергенов и других раздражающих факторов;
• хронический вазомоторный ринит нейровегетативной формы: нарушена нервная регуляция кровенаполнения носовой полости.

Реже встречается вазомоторный ринит во время беременности, который может возникать только при вынашивании ребенка.

В большинстве случаев заболевание диагностируется у взрослых, преимущественно среди женщин старше 20 лет. Реже патология обнаруживается в детском и подростковом возрасте. Безусловно, назвать насморк опасной и тяжелой патологией нельзя, но в действительности он может серьезно осложнить жизнь больного человека.

Со 100% уверенностью выявить точную причину заболевания сложно. Нередко диагностике мешает запущенная стадия патологического процесса, так как многие люди, даже страдая хроническим насморком, не всегда спешат проконсультироваться с врачом. К специалисту они обращаются только в том случае, когда болезнь начинает негативно отражаться на физическом и психоэмоциональном состоянии. К примеру, такого человека начинают преследовать постоянные мигрени или бессонница.

Рассмотрим основные причины вазомоторного ринита.

Экологические факторы:

• использование бытовой химии, косметики и средств гигиены;
• загрязненная окружающая среда в крупных городах, проживание вблизи химических предприятий или работа на них.

Пищевые факторы:

• алкогольные напитки;
• пряная и острая пища;
• холодная и горячая пища.

Фармакологические факторы:

• антидепрессанты и транквилизаторы;
• гормоносодержащие препараты, в том числе контрацептивы;
• нестероидные противовоспалительные средства типа Ибупрофен, Парацетамол и пр.

Нарушения, затронувшие гормональную систему человека:

• беременность;
• месячные;
• период полового созревания;
• климакс;
• патологии щитовидной железы.

Погодные факторы:

• резкие перепады температурны;
• скачки атмосферного давления.

Особенности строения носа и некоторые его заболевания:

Причиной нейровегетативной формы хронического вазомоторного ринита является повышенная чувствительность нервной системы на фоне стресса или в период хронической усталости.

Симптоматика заболевания будет одинаковой и для нейровегетативной, и для аллергической формы.

Итак, симптомы хронического вазомоторного ринита:

1. Заложенность носа.
2. Неожиданные приступы зуда в носу и чихания.
3. Обильные слизистые прозрачные выделения из носа.
4. Головная боль, тяжесть в области переносицы.
5. Бессонница.
6. Утомляемость, слабость, ухудшение работоспособности.

Температура тела при хронической форме вазомоторного ринита практически не бывает повышенной. Заложенность носа нередко самостоятельно проходит, если сменить положение тела, или в ночные часы без применения каких-либо медикаментозных средств. На этом фоне многие люди чувствуют себя здоровыми.

Чтобы поставить правильный диагноз, возникает необходимость в консультации сразу нескольких специалистов: невролога, отоларинголога и аллерголога.

Аллергологи при постановке диагноза занимаются проведением кожных проб и обнаружением цепочки взаимосвязи с определенным чужеродным агентом. Также об аллергенном настрое организма будет свидетельствовать клинический анализ крови, демонстрирующий увеличение количества эозинофилов.

Отоларинголог проводит диагностическое исследование, смазывая слизистую носовой полости пациента раствором адреналина. При риноскопии могут быть обнаружены гиперемированные участки на слизистой, чередующиеся с бледно окрашенными участками. При рентгенографическом исследовании могут отмечаться разросшиеся гипертрофированные ткани в виде кистозных образований и полипов, а также воспалительные явления в синусах.

Консультация невролога заключается в проведении необходимых обследований, направленных на обнаружение вегетососудистой дистонии.

Как вылечить хронический вазомоторный ринит? В первую очередь снизить рефлекторную возбудимость слизистой оболочки полости носа, восстановить тонус сосудов и уменьшить их кровенаполнение. Лечение вазомоторного ринита должно нести комплексный характер, сочетающий консервативное и физиотерапевтическое воздействие, в редких случаях — хирургическое вмешательство.

Нужно отметить, что вылечить до конца данное заболевание удается нечасто, однако, длительной и стойкой ремиссии достигнуть вполне вероятно.

Медикаментозное лечение хронического вазомоторного ринита заключается в следующем:

• внутриносовые блокады с применением анестетиков;
• назначение медикаментов, направленных на улучшение процесса циркуляции крови: Стугерон, Эскузан;
• сосудосуживающие капли (Нафтизин, Галазолин, Ксилен), препараты с Атропином;
• промывание полости носа средствами, созданными на основе морской воды: АкваМарис, Аквалор;
• местные спреи с содержанием глюкокортикостероидов: Насобек, Назонекс;
• при аллергическом вазомоторном рините спрей в полость носа Кромогексал или Аллергодил, противоаллергические препараты Супрастин, Зодак.

Физиолечение совместно с медикаментозной терапией способствует лучшему излечению патологии:

• диадинамическое воздействие на зону шеи, в местах где находятся ветви иннервации;
• электрофорез воротниковой зоны с использованием Новокаина, Сульфата цинка, Хлористого кальция;
• лазерное воздействие на участки носовых раковин;
• фонофорез с помощью глюкокортикостероидов;
• рефлексотерапия;
• магнитотерапия;
• электроакупунктура;
• дыхательная гимнастика;
• массаж носовой полости;
• контрастный душ для слизистой носа.

Для лечения вазомоторного ринита важно полностью устранить проблемы носоглотки, а именно избавиться от очагов хронической инфекции, исправить дефекты носовой перегородки, минимизировать отрицательное воздействие неблагоприятных факторов — аллергенов, никотина, переохлаждения и многого другого.

Оперативное лечение при вазомоторном рините требуется в случае неэффективности проведенного медикаментозного лечения, при постоянных рецидивах болезни и развитии ее осложнений.

Многие родители спрашивают — является ли хронический вазомоторный ринит у ребенка очагом инфекции или нет. На этот вопрос можно ответить положительно, так как в детском и подростковом возрасте вазомоторный ринит и хронический тонзиллит, аденоидит или гайморит тесно переплетаются. Реже у детей причиной заболевания становится искривление носовой перегородки.

Как правило, при устранении вышеуказанных заболеваний и нарушений клиническая картина вазомоторного ринита исчезает: снижается количество выделений из носа, проходят приступы зуда и чихания, восстанавливается носовое дыхание. Реже у детей заболевание имеет нейровегетативную и аллергическую основу.

Лечение хронического вазомоторного ринита у детей должно проводиться с осторожностью, так как длительное назначение серьезных препаратов может стать причиной развития атрофического ринита, который является следствием патологического истончения слизистой полости носа. В этом случае ребенок начинает чувствовать повышенную сухость в носу.

Поэтому специалисты настаивают на том, чтобы лечение вазомоторного ринита в детском возрасте проводилось под наблюдением ЛОР-врача и с обязательным соблюдением таких мер безопасности, как отказ от курения в присутствии ребенка, исключение из его окружения домашних животных, пыльцы и пыли, применение лекарственных средств в соответствии с дозировкой.

Операция при хроническом вазомоторном рините является единственным вариантом лечения нейровегетативной формы заболевания. Оперативное лечение требуется и тогда, когда диагностировано нарушение строения структуры носа (например, искривление носовой перегородки) или патологическое состояние слизистой носовой полости (например, гипертрофия).

Оперативное лечение хронического вазомоторного ринита у взрослых длится не более 20 минут. Во время хирургического вмешательства, в зависимости от болезненности процедуры, пациенту может быть предложена общая или местная анестезия.

После того как операция будет закончена, в течении нескольких часов больной должен находиться под присмотром медицинского персонала. В тяжелых ситуациях может потребоваться госпитализация в стационар на несколько суток. В зависимости от самочувствия, пациент может вернуться к повседневной жизни через 4 дня после операции.

Если следовать несложным рекомендациям, направленным на профилактику заболевания, то можно предупредить развитие вазомоторного ринита.

Для этого потребуется:

• постоянно укреплять иммунитет с помощью закаливания и умеренных физических нагрузок;
• максимально снизить количество стрессовых факторов;
• избегать переохлаждения и простуд, обычно появляющихся на этом фоне;
• следить за состоянием гормонального фона, при появлении любых признаков нарушения (изменении менструаций, увеличении щитовидной железы и пр.) необходимо сообщить об этом врачу;
• следить за сосудами.

Также важно отдать предпочтение здоровой пище, принимать поливитаминные комплексы по мере необходимости. Лицам, страдающим хроническим вазомоторным ринитом, врачи советуют чаще бывать в условиях морского и хвойного климата, поэтому при первой возможности желательно выбираться за город или ездить на море. Также важно полностью отказаться от пагубных привычек.

Ежегодно люди, страдающие вазомоторным ринитом, должны обследоваться у врача. Делать это нужно регулярно, чтобы предупредить осложнения заболевания, нередко вытекающие в синусит, гайморит и хронический ринит.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moylor.ru

источник

Вазомоторный ринит — хроническое заболевание, обусловленное нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу.

Носовые раковины представляют собой прикрепленные к боковым стенкам носа костные структуры, покрытые слизистой оболочкой. В них содержится множество сосудов, кровоснабжение которых при вазомоторном рините нарушается, в результате чего носовые раковины сильно отекают.

Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте 20 лет и старше, преимущественно у женщин.

Различают следующие формы вазомоторного ринита:

1. Рефлекторный. Возникает как рефлекторная реакция сосудов на различные стимулы. В зависимости от раздражителя, этот тип также делится на подтипы:

• пищевой ринит, который провоцируется приемом специфической пищи (слишком горячей или острой) либо алкогольных напитков;
• холодовой: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица. Незначительная заложенность носа на морозе — нормальная физиологическая реакция, ведь это препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха. У людей же с холодовым ринитом проявления насморка являются резко выраженными;
• ринит под воздействием иных раздражающих факторов, каких как яркий солнечный свет или вдыхание резких запахов.

1. Медикаментозный — формируется в результате приема фармацевтических препаратов. Он может быть вызван длительным (больше 2-х недель) применением сосудосуживающих назальных капель или спреев, а также употреблением препаратов против артериальной гипертонии (то есть от повышенного кровяного давления).
2. Гормональный — развивается в результате изменений гормонального фона:

• при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы, например, в результате недостатка в организме йода);
• при опухолях гипофиза.

1. Идиопатический — к нему относят те случаи, когда видимую причину возникновения заболевания выявить не удалось.

Вазомоторный ринит нередко представляет собой одно из проявлений вегетососудистой дистонии (недуг, который связан непосредственно с дисфункцией вегетативной нервной системы и сопровождается множеством симптомов, в том числе головокружение, периодическая боль в сердце, нарушения сна, дрожание рук, похолодание конечностей, сильная головная боль и обмороки).

Факторы, которые способствуют появлению вазомоторного ринита:

• перенесенная ОРВИ;
• употребление некоторых лекарственных средств, которые снижают кровяное давление;
• вдыхание холодного воздуха;
• вдыхание табачного дыма, резкого запаха, сильно загазованного воздуха;
• частое употребление крепких алкогольных напитков;
• травма носа;
• резкая смена температуры воздуха (например, выход из помещения на мороз, или наоборот);
• стрессовые состояния;
• желудочные заболевания, к примеру, гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод) и хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) и присутствие анатомических нарушений строения носа (искривленная перегородка носа);
• изменение гормонального фона, например, в период полового созревания;
• регулярное и длительное применение назальных сосудосуживающих капель или спреев.

Если установить причину возникновения вазомоторного ринита не удается, тогда его считают идиопатическим. Медицинская практика показывает, что вазомоторный ринит вполне может быть обусловлен сразу несколькими раздражающими факторами и даже сочетаться с аллергическим ринитом.

У ребенка возникновение вазомоторного ринита нередко связано с наличием одной из форм патологии — аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки или воспаление околоносовых пазух. В основной массе случаев, терапия данных заболеваний приводит и к исчезновению вазомоторного ринита с дальнейшей нормализацией носового дыхания и восстановлению слизистой оболочки носа.

Вазомоторный ринит у детей разделяют на:

• нейровегетативный (встречается у детей с дисфункцией нервной вегетативной системы. В основе лежат вазомоторные функциональные расстройства, и при малейших непосредственных или рефлекторных раздражениях (переохлаждение, резкие запахи) ведут к бурным реакциям со стороны слизистой оболочки полости носа);
• аллергический.

Выделяют постоянную (круглогодичную) и сезонную форму ринита. При возникновении вазомоторного ринита значительную роль играют рефлекторные воздействия и эндокринные патологии слизистой оболочки носа.

Характерный симптом как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита — это общая слабость с повышенной утомляемостью, а также значительное снижение трудоспособности. Часто могут беспокоить головные боли и нарушение сна, отмечается постепенная потеря аппетита.

Характерными симптомами при вазомоторном рините могут быть:

• головная боль,
• нарушение сна,
• слабость,
• потеря аппетита,
• повышенная потливость,
• нарушение кровообращения,
• покраснение лица,
• насморк,
• затруднение носового дыхания,
• покраснение век, слезы,
• чихание,
• зуд и сухость в носу,
• поражение нервной системы,
• потеря обоняния,
• заложенность носа.

Нарушение носового дыхания при вазомоторном рините напрямую связано с ухудшением вентиляции лёгких, что ведёт к снижению кровотока в области головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь неизбежно усиливает функциональные расстройства нервной системы.

Диагноз «вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита. Для уточнения его формы производится исследование крови пациента. Например, обнаружение в ней эозинофилов говорит о том, что заболевание носит исключительно аллергический характер.

Для диагностики потребуется:

1. Проанализировать жалобы пациента и анамнез заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, изменяются ли симптомы в зависимости от погодных условий, времени года, физической активности пациента, положения тела, наблюдаются ли обильные выделения из носа, каков характер этих выделений, с чем пациент связывает появление симптомов, страдает ли какими-либо аллергическими реакциями и т.д.
2. Произвести общий осмотр пациента. Признаки вегетососудистой дистонии, которые можно выявить таким образом:

• посинение пальцев рук и кончика носа, похолодание конечностей;
• повышенная сонливость;
• снижение температуры тела;
• урежение частоты сердечных сокращений;
• повышенное потоотделение;
• пониженное кровяное давление;
• повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.

1. Осуществить осмотр полости носа с помощью проведения сеанса риноскопии. Эта процедура представляет собой введение в полость носа специального аппарата — риноскопа, который состоит из трубочки с мини-камерой на одном конце. О наличии вазомоторного ринита будут сигнализировать увеличенные носовые раковины, их отечность, синюшный цвет слизистой оболочки носа. Также во время процедуры можно обнаруживать искривление перегородки носа.
2. Произвести отрицательные пробы с аллергенами, чтобы исключить диагноз «аллергический ринит».

При наличии симптомов вазомоторного ринита следует незамедлительно обратиться за консультацией и осмотром к отоларингологу.

Чаще всего специалисты рекомендуют хирургический метод лечения заболевания. Такую процедуру называют «септопластика». Она включает в себя коррекцию носовой перегородки при искривлении.

Конечно, ровные носовые перегородки в принципе отсутствуют, поэтому единственное отличие их друг от друга — различная степень отклонения от общепринятой нормы. Хирургическое вмешательство требуется при посттравматической выраженной деформации.

Самостоятельное применение медицинских препаратов не дает положительного результата. Оно используется только в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс восстановления слизистой. В комплексе с органотерапией удается усилить лимфоток, чтобы нормализовать местный иммунитет. С помощью перечисленного комплекса мер чаще всего удается вылечить вазоматорный ринит без оперативного вмешательства.

Если заболевание носит нейровегетативную форму, пациенты нуждаются в дополнительном наблюдении с последующим лечением, которое определяет невропатолог.

Процедура лечения как правило содержит следующие мероприятия:

1. Выявление этиологических (причинных) факторов и их устранение.
2. Лечение желудочных заболеваний при их наличии (хронического гастрита — воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) — заброса кислого содержимого желудка в пищевод).
3. Хирургическая корректировка анатомических отклонений строения носа (искривленной перегородки носа), которые способствуют прогрессированию ринита. В отсутствии этого консервативная терапия не будет результативной, т.к. причина не была ликвидирована.

Во период лечения больным рекомендована такая процедура, как контрастный душ, то есть поочередное обливание тела холодной и горячей водой, а также фармацевтическая терапия:

• промывание носовой полости различными солевыми растворами;
• применение специальных назальных спреев курсами не менее месяца;
• если основным признаком ринита являются обильные слизистые выделения из носа, применяются назальные спреи, которые уменьшают выделения из носа;
• длительное использование сосудосуживающих капель и спреев, эффективно ликвидирующих симптомы вазомоторного ринита, категорически противопоказано, т.к. оно способно привести к лекарственной зависимости и формированию более тяжелой формы вазомоторного ринита — медикаментозному риниту, который значительно сложнее вылечить.

Для лечения физических факторов проводится физиотерапия — воздействие ультразвуком или электрофорез.

Традиционным способом лечения ринита в нашем регионе являются так называемые носовые блокады с гидрокортизоном или иными стероидными гормонами (при этом в ткань носовых раковин вводится лекарственное вещество, которое оказывает противовоспалительное действие, снимая отечность). Данный метод широко применяется и является весьма результативным, но может послужить причиной для возникновения всякого рода осложнений.

При холодовом рините рекомендовано применять программы закаливания: ножные ванны, а также ванночки для кистей рук с градационным снижением температуры воды по мере привыкания. При медикаментозном рините, связанном с использованием сосудосуживающих — назальные гормональные спреи с постепенным отказом от сосудосуживающих. Для лечения других медикаментозных ринитов — корректировка фармацевтической терапии (выполняется только совместно с лечащим врачом).

Профилактика вазомоторного ринита должна быть комплексной. Для того, чтобы избежать его возникновения, необходимо:

• По возможности устранить или хотя бы ограничить контакт со всеми факторами, которые могут спровоцировать развитие заболевания (специфические продукты питания, алкоголь, резкие запахи, табачный дым и т.д.).
• Избегать длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
• Своевременно лечить заболевания желудка (например, хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
• Произвести коррекцию аномалий носовых структур при их наличии (искривление перегородки носа и т.д.).
• Регулярно заниматься спортом, также полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе и другие умеренные физические нагрузки.
• Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

источник

Для соразмеренности, красоты и здоровья
требуется не только образование в области наук и искусства,
но и занятия всю жизнь физическими упражнениями, гимнастикой.
Платон

Здравствуйте читатели блога lor-online.com.ua
Сегодня речь об одном из самых распространенных, заболеваний — вазомоторном рините. Вазомоторный ринит как заболевание не является очень серьезным, однако он значительно влияет на привычный образ жизни.

Это заболевание приносит дискомфорт и много проблем в жизнь человека и близких ему людей. Постоянная заложенность в носу, слизистые выделения из носа, необходимость постоянно использовать сосудосуживающие капли, ночной храп, это далеко не полный перечень симптомов этого заболевания. Вазомоторный ринит приводит к нарушению носового дыхания. О важности носового дыхания для нашего организма я писал в предыдущем посту об искривлении носовой перегородки.

Вы заметили, в этом посту я привел цитату известного древнегреческого философа, учителя Аристотеля-Платона. Это не зря, дальше в статье узнаете подробнее-).

Для лучшего понимания и восприятия информации необходимо четко классифицировать данное

В основе заболевания аллергия

заболевание. Вазомоторный ринит по классификации относиться к хроническим ринитам не воспалительной природы. Почему не воспалительной природы? Да потому что из общеизвестных признаков воспаления (rubor-покраснение, dolor-боль, calor- жар, tumor-оттек, funcio laesa-нарушение функции), определяются только две оттек и нарушение функции. Классически воспаление характеризуется наличием всех пяти перечисленных признаков.

Заболевание принято разделять на две формы:

1) Аллергическая форма (аллергический ринит);

2) Нейровегетативная форма (в основе нарушение тонуса сосудов);

К сожалению, нельзя точно сказать, что отдельно существует аллергическая и нейровегетативная формы ринита. Чаще всего они в той или иной мере пересекаются между собой (смешанная форма), вызывая те или иные симптомы.

Среди причин следует отметить различные факторы:

• Гормональные изменения в организме ( при беременности (ринит беременных), менструальном цикле, применении контрацептивов);
• Частые стрессовые ситуации;
• Медикаменты (злоупотребление сосудосуживающими каплями, применение противовоспалительных средств(аспирин, ибупрофен), препаратов, применяемых для лечения повышенного кровяного давления-бетаблокаторы);
• Раздражение факторами окружающей среды (пыль, алергены);
• Метеочувствительность, изменения температуры воздуха (резкое изменение температуры и влажности воздуха, атмосферного давления, перемена погоды);

Симптомы я частично уже вспоминал в этой статье.

Заложенность в носу (характерным признаком вазомоторного ринита является переменная заложенность одной из половин носа, а также появление заложенности в лежачем положении, или с той стороны на которую ложится человек);

Здесь я буду говорить исключительно о нейровегетативной форме. О аллергическом рините спокойно можно написать еще одну статью а то и не одну, кстати, вы можете подписаться на обновления блога и получать уведомления о новых публикациях.

Заложеность в носу — один из признаков вазомоторного ринита

В зависимости от причин появления вазомоторного ринита, назначают соответствующее лечение. Если причина в вегетососудистой дистонии, то для начала лечат основное заболевание, назначая лекарственные препараты для уменьшения нервной возбудимости, в дальнейшем рекомендуют физиотерапевтические процедуры. Лечение направлено на нормализацию циркуляции крови в слизистой носа и на укрепление стенок кровеносных сосудов.

Я считаю, лучшим средством для укрепления кровеносных сосудов (кстати не только сосудов полости носа) служат занятия спортом! Очень полезно в этом плане вечерние или утренние пробежки трусцой, плавание, катание на велосипеде. Не зря я привел цитату Платона в начале статьи о важности спорта в нашей жизни. Ведь еще в то время он хорошо осведомлял этот факт.

Просто НЕОБХОДИМО заниматься спортом при вазомоторном рините. Тогда вы сможете избежать возможных оперативных вмешательств. В случае если вы в течении длительного времени использовали сосудосуживающие капли, необходимо постепенно стараться отказываться от них.

Раствор морской соли-альтернатива сосудосуживающим каплям в нос

Да поначалу будет очень трудно, поэтому вместо капель промывайте нос раствором морской соли. О правильном промывании носа морской солью я писал в этой статье. Раствор морской соли тонизирует слизистую оболочку носа, тем самым уменьшая ее оттек.

Правильное питание, занятия спортом, отказ от чрезмерного употребления алкогольных напитков, похудание и поверьте, результат не заставит вас долго ждать.

В случае неефективности консервативного лечения, а к сожалению бывает и такое, применяют хирургические методики.

На сегодняшний день популярным в этом направлении есть:

1. Радиочастотная абляция нижних носовых раковин;
2. Криодеструкция нижних носовых раковин;
3. Ультразвуковая деструкция нижних носовых раковин;

Более детально о данных методиках я планирую написать в следующих статьях блога. Не забудьте подписаться на обновления блога ниже по ссылке!

P.S. Как вам статья?

Пишите комментарии, задавайте ваши вопросы, поделитесь с друзьями через социальные сети и твитере, буду вам чрезмерно благодарен! Подпишитесь на новые статьи блога ! Не пропустите ничего интересного! А сейчас я желаю вам крепкого здоровья и до встречи на следующих страницах!

Видео, популярно о вазомоторном рините:

источник

Любая болезнь в организме человека начинается из-за расположенности к определенным патологическим изменениям. Гайморит может развиться по таким причинам:

• Если у человека есть анатомические нарушения костей носовой полости (например, искривление перегородки, аномальное увеличение раковин и т.п.);
• При ослабленном иммунитете во время инфекционного заболевания;
• Когда у больного есть новообразования в носу (опухоль, поллипоз);
• Если пациента часто беспокоят аллергические реакции (риниты, отек слизистой);
• Из-за неблагоприятного воздействия окружающей среды.

Самыми первыми симптомами гайморита будут выделения. Если ринит не проходит в течение месяца, необходимо сразу же показаться ЛОРу. Некоторые пациенты ошибочно полагают, что если выделения остаются прозрачными и жидкими, то никакого гайморита у них нет. На самом деле, заболевание может протекать с катаральными выделениями, которые долгое время не будут становиться гнойными.

Поскольку в пазухах начинают размножаться болезнетворные микроорганизмы, гайморит вызывает недомогание. Кроме того, токсины, попадающие в кровеносное русло, влияют на повышение температуры. При остром течении гайморита она обычно поднимается до 40 0 С.

В зависимости от формы гайморита, течение болезни немного различается, поэтому необходимо рассмотреть каждый вид воспаления отдельно.

Если у пациента появляется острый гайморит, он будет чувствовать сдавливающие, постепенно усиливающиеся головные боли. Особенно тяжело переносить болевой синдром от резких движений, наклонов, во время кашля. Тогда боль сопровождается распиранием в области скул и лба.

Для острой формы характерны следующие признаки:

• Очень плохое общее самочувствие, больному трудно поднимать голову, разговаривать;
• Повышается температура, может появиться озноб;
• Боль от головы распространяется на зубы, виски;
• Начинается боязнь света;
• Выделения становятся обильными, могут приобретать гнойный характер;
• Нос заложен, обоняние практически полностью теряется.

Если острый гайморит поражает только одну пазуху, тогда все симптомы будут локализоваться только с одной стороны от носа. Часто болезнь вызывает не только отек слизистой носа, но и припухлость века, щеки.

Пациентам, у которых после острого течения начинается хроническое воспаление пазух, необходимо очень серьезно относиться к лечению. При хронических течениях гайморит вызывает тяжелые осложнения: гнойный менингит, отек оболочки, накопление гнойного содержимого и др. Может появиться гнойное воспаление глазницы, тромбоз крупных сосудов глаз и др.

Поэтому, если у пациента появились следующие симптомы, которые длятся дольше 1 месяца, необходимо обратиться к ЛОРу:

• Общая слабость, нетрудоспособность;
• Частые головные боли в области лица, которые усиливаются вечером и утром;
• Заложен нос полностью или только с одной стороны;
• Гнусавость голоса;
• Снижение обоняния.

У каждого больного симптомы хронического гайморита отличаются и могут протекать достаточно вяло. Но бывают периоды обострения, которые могут проходить без особого лечения. Именно такие симптомы обострения хронической формы гайморита нужно фиксировать и показаться ЛОРу.

Если воспаление гайморовых пазух вызвано нарушениями вегетативной системы или реакцией организма на определенные аллергены, тогда болезнь будет протекать волнообразно, периодически проявляясь острыми симптомами. В период обострения аллергический и вазомоторный синусит имеют такие же признаки, как у острого гайморита. Единственным отличием может быть такой симптом, как зуд в носу.

Если воспаление гайморовых полостей возникает 2 или больше раз в год, тогда гайморит называется рецидивирующим. В зависимости от причины воспаления и способа проникновения инфекционного возбудителя в слизистую придаточных пазух, болезнь бывает таких видов:

• Риногенный (инфекция попадает через носовую полость из-за острого ринита);
• Гематогенный (бактерии проникают на слизистую через кровеносное русло);
• Травматический (появляется вследствие травмы черепа или костной структуры носовой полости);
• Аллергический (раздражение вызывает аллергический ринит);
• Одонтогенный (инфекция проникает в гайморовы пазухи через канал от зубного корня).

Для того чтобы вылечить рецидивирующий гайморит, необходимо определить причину его частого возникновения.

Отдельное внимание стоит уделить головным болям, которые вызывают гаймориты любого генезиса. Как правило, они являются системными, сильными, ноющими. Головная боль – это основной симптом гайморита, который ухудшает общее состояние человека и может вызывать неприятные последствия в организме.

Главной причиной, по которой при гайморите появляется головная боль, является застой слизи или гнойных выделений внутри пазух. Появление экссудата не возникает внезапно, а является следствием отека слизистой гайморовых полостей, который увеличивается настолько, что перекрывает отток слизи из верхнечелюстных пустот. Когда выделения застаиваются в пазухе, они постепенно преобразовываются в гной, который создает давление в области носа. Чем сильнее воспалительный процесс, тем интенсивнее будут головные боли.

Болевой синдром может быть нескольких видов:

• Слабовыраженный, проявляющийся утром и проходящий через 3 часа без лекарственных препаратов (первая стадия гайморита);
• Интенсивный, вызывающий боль круглосуточно (вторая стадия с постоянным накоплением гноя в пазухах);
• Пульсирующий, появляющийся только при наклонах или повороте головы;
• Очень сильная боль, при которой не помогают обезболивающие средства (поздняя стадия запущенного гайморита).

Если у пациента очень интенсивно болит голова, нужно немедленно обратиться к ЛОРу. Наиболее эффективными обезболивающими средствами являются кетанолы, которые снимают боль на 12 часов. При боли средней интенсивности можно принимать анальгетики. Если больному не помогают обезболивающие средства, врач может выписать кортикостероиды, которые снимут воспаление и болевые ощущения.

Прием обезболивающих препаратов при головных болях рекомендован, но назначать их должен ЛОР в точной дозировке. Лечение должно проводиться комплексно, только тогда терапия окажет должное воздействие на организм больного.

Но даже после эффективного лечения у некоторых пациентов еще некоторое время продолжает болеть голова. Такое случается по разным причинам:

• Гайморит перешел в стадию ремиссии, но полностью не излечился. Новые инфекционные возбудители могут снова вызвать повторное воспаление пазух и появление головных болей хронического характера;
• Возможно, у больного появились осложнения гайморита, которые невозможно диагностировать рентгеном. Часто после лечения у пациентов обнаруживают менингит, вазомоторный ринит, какое-то инфекционное заболевание;
• У некоторых людей низкий болевой порог, который вызывает неврологические расстройства. Из-за индивидуальных особенностей нервной системы у больного могут развиться мигрени;
• Если пациенту делали прокол и задели нервный пучок слизистой, это может вызвать вегето-сосудистую дистонию и болевой синдром.

Головные боли нельзя игнорировать, так как со временем они смогут вызвать серьезные осложнения, описанные ниже.

Инфекционное поражение гайморовых пазух с образованием гнойно-катарального экссудата часто приводит к появлению тяжелых болезней. Их разделяют на 2 группы:

1. Осложнения ЛОР-органов:

• Начало хронического течения гайморита;
• Поражение миндалин;
• Воспаление бронхов, пневмония;
• Гнойный отит.

1. Поражение других органов:

• Патологические изменения в мозгу (менингит, энцефалит);
• Нарушение работы сердечной мышцы (миокардит);
• Ревматизм, разрушение суставов;
• Почечная недостаточность, нефрит;
• Заражение крови.

Первыми органами, которые страдают от развития гайморита, является глотка и горло. Из-за постоянного воспаления миндалин, утолщения стенки слизистой в носоглотке могут образоваться полипы, затрудняется дыхание. Поражение миндалин глотки приводит к снижению иммунитета, легкому заражению инфекционными микроорганизмами.

Если гайморит провоцирует пневмонию, то эта болезнь протекает достаточно сложно. Частые бронхиты со временем приводят к появлению у больного бронхиальной астмы.

Когда инфекция с гайморовых пазух проникает в ухо, развивается гнойный отит. Находясь очень близко к головному мозгу, инфекционный возбудитель проникает к мозговым оболочкам и может вызвать менингит, который отличается высокой смертностью. Неврологические симптомы способствуют утрату сознания. Если поражается вещество мозга, тогда болезнь отягощается энцефалитом.

С током лимфы инфекция распространяется по всему организму, поражая отдаленные от носоглотки органы. В первую очередь поражается сердце, почки, суставы. Но самым тяжелым осложнением является сепсис. При сниженном иммунитете гнойные очаги возникают в различных тканях организма: мышцах, крови, кишечнике, печени. Вывести больного из такого состояния удается не всегда.

При правильном подходе к обследованию гайморовых пазух необходимо проводить клинические и параклинические способы диагностики. После анамнеза и данных обследования организма можно поставить точный диагноз пациенту.

Клинические данные включают симптомы больного, на которые он жалуется (головная боль, заложенность носа, насморк). Также ЛОР проводит осмотр пациента на выявление видимых патологических изменений в носовой полости. Используя риноскоп, врач определяет состояние слизистой, отмечает гипертрофию мягких тканей, наличие выделений, покраснения носовой полости. С помощью пальпации можно понять, с какой стороны локализуется воспаление.

Для обследования полости гайморовых пазух потребуется сделать рентгеновский снимок. Здоровые пазухи на снимке будут иметь такой же цвет, как глазницы. Если есть воспалительный процесс, то полости будут иметь белый цвет. Рентген может не дать точной картины при обследовании пазух у детей, потому что затемнение на снимке у них отмечается при обычном рините.

Самым информативным способом обследования является пункция пазухи. Ее делают, когда в полости накопился экссудат и необходимо определить инфекционного возбудителя воспаления. После откачивания содержимого из пазухи, врач одновременно делает промывание антисептическими растворами, очищая гайморовы полости.

Пункцию делают очень редко, лишь в тех случаях, когда другие методы диагностики не дали точной картины болезни. После прокола у больных могут развиться осложнения в виде эмфиземы глазницы, эмболии, флегмоны глазницы. Хоть риск развития осложнений очень мал, но возможность их возникновения заставляет ЛОРов делать пункцию в крайних случаях.

Современная терапия воспалений гайморовых пазух состоит из целого комплекса мероприятий, которые помогают восстановить функциональность слизистой, удалить инфекции и нормализовать дренаж выделяющейся слизи.

• Сосудосуживающие препараты

Предназначены для снижения отека слизистой, расширения соустий гайморовых пазух и носовых проходов. Пока доступ к оттоку накопившегося экссудата будет закрыт, пациент не сможет выздороветь от гайморита. Сосудосуживающие средства в форме капель или спреев очень быстро сужают сосуды и уменьшают гиперемию слизистой, позволяя выделениям нормально выходить в носовую полость.

Чаще всего применяют Називин, Отривин. Но используют их не дольше 5 дней, потому, что длительное воздействие веществ вызывает обратный эффект, еще больше увеличивая отек слизистой. Со временем они могут привести к атрофическому или вазомоторному риниту.

Поскольку чаще всего гнойный гайморит вызывается бактериальной инфекцией, пациентам обязательно назначают антибиотики. Современные эффективные препараты (аугментин, цефалоспорин, азитромицин) помогают уничтожать не только бактериальную инфекцию, но и грибкового возбудителя.

Также врачи назначают местные антибиотики, которые можно впрыскивать в носовую полость. К ним относят Биопарокс, Изофру. Антибактериальные препараты доставляют максимальную концентрацию активного компонента непосредственно к очагу воспаления. За счет такого действия удается в короткое время снять симптомы гайморита, а также обезопасить себя от негативного воздействия антибиотиков, принимаемых перорально.

• Растительные препараты

Если по каким-то причинам пациенту нельзя назначать антибиотики, тогда рекомендовано принимать препарат Синуфорте. Он производится из цикламена, который обладает многими положительными характеристиками: поднимает иммунитет, заставляет слизистую пазух быстрее избавиться от накопившегося экссудата, улучшает дренаж слизи.

Особенно подходит Синуфорте пациентам с хроническим течением гайморита, потому что он не вызывает привыкания и является эффективным на протяжении длительного периода терапии. Спрей используют только раз в день примерно неделю.

• Хирургическое вмешательство

Если гайморит вызван искривлением перегородки или другими анатомическими нарушениями костей носа, тогда без коррекции не обойтись. Сначала устраняют причину воспаления, а затем продолжают лечение гайморита.

Также операция показана в тех случаях, когда терапия гайморита не дала результатов. Чтобы избежать осложнений, необходимо делать прокол пазухи и принудительно очистить их от гнойного содержимого.

Избежать прокола гайморовых полостей можно, если не запустить течение болезни до очень тяжелого состояния. Врачи могут порекомендовать 2 вида промываний: методом «кукушки» и «Ямиком». Такие промывания проводят в стационарном отделении несколько раз до полного выздоровления пациента.

Если течение гайморита не острое и не запущенное, тогда можно попробовать вылечить воспаление пазух с помощью простых домашних средств. Но, прежде, чем начинать самолечение, нужно проконсультироваться с ЛОРом, чтобы определенными продуктами не вызвать аллергическую реакцию или осложнения гайморита.

Вот несколько эффективных рецептов, которые помогают улучшить отток слизи из гайморовых пазух и снять воспалительный процесс:

1. Ингаляции с прополисом

Нужно взять аптечную настойку прополиса и влить 0,5 ч.л. в кастрюлю с закипевшей водой. Пациент должен дышать парами 10 минут, лучше во время процедуры укрыться с головой теплым одеялом.

Для дезинфекции слизистой носа хорошо использовать капли, приготовленные из меда, чистотела и алоэ. Все продукты берут в одинаковой пропорции и хорошо перемешивают. Чистотел лучше взять сухой и тщательно измельчить. Жидкость закапывают в нос по 5 капель.

Также хорошим антисептиком является облепиховое масло, которое можно приготовить дома или купить. Чистое масло закапывают по 3 капли до 8 раз на день. Заменить облепиху можно шиповником.

Очень активный компонент, который в короткий срок после закапывания вызывает раздражение слизистой пазух. У пациента начинается частое чихание, поэтому все выделения из гайморовых пазух удаляются механическим путем. Такое лекарство снимает головные боли, снижает воспаление и количество выделений. Чистый сок можно развести кипяченой водой, используют по 2 капле для закапывания носа.

Положительное влияние на гайморовы пазухи оказывают ингаляции с медом. В кастрюлю добавляют 1 ст.л. меда и дышат парами 10 минут. Нужно при дыхании поочередно закрывать ноздри.

Если у пациентов есть склонность к воспалению гайморовых пазух, необходимо позаботиться о профилактических мерах, которые помогут избежать повторного инфицирования организма:

• Важно следить за гигиеной рук, так как именно с немытыми руками в наш организм попадают инфекционные бактерии, которые вызывают не только гайморит, но и другие серьезные болезни;
• У некоторых пациентов гайморит появляется из-за частого курения, которое раздражает слизистую и вызывают атрофию тканей. Чтобы предотвратить воспаление пазух, лучше бросить эту вредную привычку;
• Чрезмерное употребление алкоголя также способствует отеку слизистой и может заблокировать соустья гайморовых полостей;
• Если пациент работает на промышленном предприятии с загрязненным воздухом, то у него есть высокий риск развития рецидивирующего гайморита. Нужно регулярно очищать нос от загрязнений, носить защитную маску.

Не стоит ждать, пока появятся первые симптомы гайморита, чтобы начинать проводить профилактику. Необходимо сразу же лечить вирусное заболевание, грипп, насморк, больные зубы, потому что все эти негативные факторы влияют на развитие гайморита. Также рекомендовано устранить костные нарушения в носовой полости.

Еще один способ предотвратить появление гайморита – это повышение способности иммунной системы бороться с инфекциями. Нужно правильно питаться, есть много витаминов, и закалять свой организм. Тогда Вы забудете о неприятных симптомах гайморита и его осложнениях.

источник