Заболевания носоглотки являются распространенным явлением среди детей. Оставлять без внимания и запускать подобные болезни не стоит, поскольку это опасно развитием негативных последствий, одним из которых является вазомоторный ринит у ребенка.
-
-
Основываясь на стадиях развития заболевания, рассматривается следующая классификация вазомоторного ринита:
-
Прием медикаментозных средств ребенку разрешается только при назначении лечащим врачом.
Конкретный вид лекарственного препарата и курс приема подбирается индивидуально, с учетом вида заболевания и состояния и возраста больного:
- Как правило, назначаются противомикробные, противовирусные и антибактериальные средства. Это могут быть Назоферон, Биопарокс, Хлорофиллипт и другие препараты.
- В случае аллергической природы развития ринита необходимо принимать антигистаминные препараты – Зиртек, Супрастин и другие.
- Важный условием лечения ринита является регулярное очищение носовой полости от скопившейся слизи, вирусов, бактерий и аллергенов. Для этого применяются растворы на основе морской соли для промывания носа – Аква Марис, Хьюмер и другие.
Сосудосуживающие средства и спреи можно применять только при ярко выраженной отечности, причем, желательно во время приема пищи или перед сном. Продолжительность использования должно быть под контролем лечащего врача.
-
- источник
Болезни носоглотки являются одними из самых распространенных в детском возрасте.
Вазомоторный ринит у детей требует немедленного лечения, так как высока вероятность возникновения осложнений.
Вазомоторным ринитом называют заболевание слизистой носа.
Возникает при нарушении нейровегетативной и эндокринной регуляции сосудистого тонуса.
Слизистая носа сильно отекает, что приводит к заложенности.
Ребенку становится трудно дышать, бывает недостаток кислорода, что сказывается негативно на состоянии всего организма. Наблюдается снижение работоспособности, появляется сонливость.
Как проявляется аллергия на стиральный порошок у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.
Основными причинами возникновения болезни у ребенка являются:
- Перенесенные ребенком инфекции. Болезни могут вызывать застой слизи в полости носа, что провоцирует возникновение ринита.
- Воздействие окружающей среды. Загрязненный воздух может приводить к серьезным заболеваниям, в том числе и риниту.
- Длительный прием препаратов. Может вызывать осложнения. Ринит является одним из побочных эффектов.
- Резкая смена температуры воздуха и влажности. Приводит к отеку слизистой, риниту.
- Стресс. Если ребенок испытывает стрессовое состояние, ускоряется пульс. Движение крови по сосудам становится более быстрым, это приводит к расширению капилляров и заложенности носа. В тяжелых случаях возникает ринит.
- Врожденные дефекты носовой перегородки.
- Употреблением ребенком слишком острой пищи может спровоцировать появление заболеваний. Организм ребенка может быть не готов к слишком острой пище, возникнет аллергическая реакция в виде заложенности носа и ринита.
- Травмы носа. Могут приводить к скоплению слизи в носу и заложенности.
- Переохлаждение детского организма. Приводит к появлению слишком большого количества слизи и отеку.
к содержанию ↑
Помогают определить заболевание следующие симптомы:
- Жидкие слизистые выделения из носа. С течением болезни могут становиться густыми.
- Частое чихание. Возникает из-за щекотания в носу.
- Першение в горле. Слизь стекает в горло и вызывает его раздражение. Это приводит к кашлю.
- Гнусавость. Бывает вследствие заложенности носа.
- Головные боли. К этому приводит сильный насморк, ринит.
- Ребенок перестает различать запахи. Это происходит из-за заложенности носа и сильного отека.
-
- Головокружение. Возникает из-за недостатка кислорода.
- гайморит. Возникает из-за нарушения нормальной циркуляции воздуха и отека носа;
- ангина. Больной вынужден дышать ртом, а не носом, что приводит к раздражению стенок горла;
- хронический фарингит. Слизь стекает в горло, вызывает его раздражение. Микробы, содержащиеся в слизи, вызывают болезни горла;
- тонзиллит. Из-за вдыхания воздуха ртом, а не носом стенки горла раздражаются, что приводит к заболеванию.
- нейровегетативный. Наблюдается у людей с нарушениями вегетативной нервной системы. Возникает раздражение слизистой носа, отек и заложенность. Возможно лечение препаратами, физиотерапией. В тяжелых случаях понадобится хирургическое вмешательство;
- аллергический. Заболевание возникает из-за аллергической реакции. Наблюдается сильная заложенность носа, частое чихание, покраснение носовых пазух. Лечить рекомендуется препаратами, каплями. Обычно пациент выздоравливает через одну-две недели.
К признакам болезни специалисты относят отсутствие аппетита, нарушение сна, усталость, низкую работоспособность.
Малыш перестает играть, капризничает, становится вялым и сонливым.
Как предупредить весенний авитаминоз у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.
Если ребенка не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения и последствия:
У новорожденных данного заболевания не бывает, так как слизистая ткань в носу у них не сформирована окончательно.
Выработка слизи происходит по-другому нежели у взрослых, поэтому слизь не скапливается, не возникает отека.
Это защищает новорожденного от вазомоторного ринита. Даже если у новорожденного возникнет насморк, вылечить его нетрудно. В форму ринита он не перейдет.
Специалисты различают два вида заболевания:
Существует классификация, основанная на стадиях болезни:
- Стадия транзиторного апериодического приступа. Возникают временные приступы насморка и заложенности, при этом нет четкой периодичности в возникновении заболевания. Оно пропадает также внезапно, как появляется.
- Промежуточная стадия. Сопровождается насморком, затрудненным дыханием. Присутствует периодическая симптоматика насморка. Полипы в этой стадии не образуются.
- Стадия образования полипов. Помимо отека в носу появляются полипы, которые со временем увеличиваются в размере и достигают верхних отделов носа. Снижается функция обоняния, пациенту очень сложно дышать. В тяжелых случаях необходима операция.
- Стадия карнификации. В носу появляется огромное количество разрастаний. Полипы достигают больших размеров, наблюдается сильный отек, вырабатывается много слизи. Самая тяжелая стадия болезни.
О симптомах и лечении аллергического бронхита у детей читайте здесь.
Осуществляется в больнице врачом-отоларингологом. Для постановки диагноза применяют:
- Риноскопию.
- Общий анализ крови.
- Анализ крови на иммунограммы.
- Аллергические пробы.
Как лечить вазомоторный ринит у детей? Специалистами создано немало способов для борьбы с данным заболеванием.
Врачи назначают капли, являющиеся сосудосуживающими:
Используют средства 2-3 раза в день, предварительно прочищается нос. Длительность применения капель назначается врачом.
Если насморк вызван аллергией, назначаются медикаменты:
Принимают препараты 2-3 раза в день по одной таблетке первые пять дней.
С их помощью выработка слизи уменьшится, исчезнет отек.
Ребенок сможет дышать носом без затруднений.
Эффективными являются спреи:
Используют их 2-3 раза в день. Спрей направляют в ноздрю, лекарство распыляют 1-2 нажатиями.
Применять спреи нельзя более трех дней, так как средства эффективные, могут вызвать осложнения и привыкание.
Обычно уже спустя три дня пациент ощущает значительное улучшение.
Является эффективной, включает комплекс лечебных методов, с помощью которых можно добиться выздоровления в кратчайшее время. Физиотерапевтическими методами являются:
- Лазерная терапия.
- Ультразвук.
- Электрофорез.
Выполняются данные процедуры в больнице. Длительность физиотерапии назначается врачом. Обычно она составляет одну-две недели.
Рекомендации педиатров по лечению бронхообструктивного синдрома у детей вы найдете на нашем сайте.
Превосходно себя зарекомендовали методы гомеопатии.
Огромным их преимуществом является безвредность.
Использовать методы можно долгое время, славятся они длительным эффектом, способствуют быстрому выздоровлению. Самыми эффективными гомеопатическими препаратами являются:
Применяются препараты дважды в день. Они изготовлены в виде капель. Превосходно устраняют отечность, заложенность. Дышать станет гораздо легче. Самочувствие пациента улучшится. Длительность использования гомеопатических препаратов назначается врачом.
- Борется с заболеванием мед. Его берут в количестве одной чайной ложки, добавляют в стакан теплой кипяченой воды и размешивают. Полученное лекарство закапывают в нос, в каждую ноздрю. Нужно подержать в носу раствор минуту, затем высморкаться. Процедура проводится 3-4 раза в день. С ее помощью можно снизить выработку слизи и устранить отечность.
- Эффективным средством против заболевания является лук. Свежий лук очищают, измельчают. Кашицы заворачивают в марлю и прикладывают к носу на десять минут, затем компресс убирают. Проводить процедуру надо каждый день утром и вечером. С помощью этой процедуры можно снять отечность, заложенность носа.
- Полезно ребенку пить чай из мяты. Он способствует снятию отека, приводит к выздоровлению. Чтобы приготовить чай, нужно смешать 500 мл кипятка и одну столовую ложку растения. Раствор настаивается не менее тридцати минут, затем процеживается. Ребенку надо употреблять чай из мяты не менее 3-4 раз в день. Он укрепит организм, снимет заложенность, устранит слизь, ребенок выздоровеет.
к содержанию ↑
По мнению доктора Комаровского, данное заболевание лечится эффективнее, если ребенок часто прочищает нос, высмаркивается. Нужно родителям проветривать помещение, делать влажную уборку.
Пыль способствует развитию болезни, поэтому ее скопления нельзя допускать. Чистый воздух в помещении поможет ребенку быстрее выздороветь.
Не нужно спешить давать ребенку сильные препараты, антибиотики. Организм малыша может справиться сам, а сильные препараты могут привести к осложнениям.
Достаточно в первые дни заболевания регулярно высмаркиваться, употреблять здоровую пищу, бывать на свежем воздухе. Медикаменты применяются только по назначению врача, если ринит у ребенка не проходит, сильнее развивается.
Чтобы предотвратить возникновение болезни, нужно следовать правилам:
- Ребенку надо укреплять иммунитет. Для этого нужно правильно питаться, бывать на свежем воздухе, умеренно заниматься спортом. Помогут укрепить организм закаливания и прием витаминов.
- Нужно оградить ребенка от стрессовых ситуаций.
- Переохлаждения организма надо избегать. Перед прогулкой в холодное время ребенка тепло одевают.
- Регулярное посещение врача. При первых признаках заболевания ребенка ведут в больницу.
Данное заболевание является серьезным, причиняет вред детскому организму. Если не лечить болезнь, могут развиться осложнения, поэтому родителям следует задуматься о лечении ребенка как можно раньше.
Чем лечить бронхиолит у детей? Читайте об этом тут.
О способах лечения вазомоторного ринита вы можете узнать из видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
источник
К числу распространенных форм детского насморка относится вазомоторный ринит — заболевание неинфекционного характера, реакция организма на внешние раздражители.
Вазомоторный ринит у ребенка формируется при расширении кровеносных сосудов в полости носа, приводящем вначале к отеку слизистой, затем — к плотной заложенности и затрудненному дыханию.
Полноценное лечение не только восстановит физическое здоровье, но и создаст условия для психологического комфорта — облегчит свободный контакт со сверстниками.
Спровоцировать развитие патологии могут несколько причин. К заболеванию приводят следующие факторы:
- аномалия анатомического строения носа;
- инфекционные заболевания;
- воздействие внешних раздражителей;
- врожденная предрасположенность;
- загрязненная внешняя среда;
- повышенная чувствительность нервной системы;
- длительное пользование сосудосуживающими препаратами;
- полипы, аденоиды;
- хронические заболевания — тонзиллит, фарингит, гайморит;
- высокая чувствительность на изменения погоды;
- воспалительные заболевания — ранее перенесенные либо сопутствующие;
- длительное стрессовое состояние.
В результате перечисленных причин нарушается регуляция тонуса сосудов. Кровеносные сосуды расширяются, увеличиваются в размерах, отекают.
Насморк подобного вида не опасен, однако отрицательно влияет на общее состояние ребенка: возникают головные боли, нарушается сон, повышается нервная возбудимость. Нарушение сосудистого тонуса приводит к формированию сопутствующей вторичной инфекции.
Первые признаки заболевания устойчиво проявляются у ребенка в 6 лет, однако встречается патология в более раннем возрасте. Степень выраженности симптомов зависит от нескольких причин:
- времени воздействия аллергена;
- степени концентрации;
- общего состояния организма.
Общими симптомами являются:
- односторонняя заложенность;
- серозные выделения из носа при выходе на улицу или от употребления горячего питья;
- частое, приступообразное чихание;
- повышенная «слезность»;
- зуд (нос хочется почесать изнутри);
- повышенная нервозность, нарушение сна;
- притупление обоняния;
- выраженная бледность кожи;
- разговор «в нос» (гнусавость).
Насморк у детей нельзя оставлять без внимания, особенно такую сложную форму, как вазомоторный ринит. В условиях нарушения поступления кислорода в организм ребенка в течение длительного времени неизбежны серьезные проблемы со здоровьем в дальнейшем.
Нейро-вегетативную форму выявляют сбои в работе нескольких систем организма: нервной (центральной и автономной), эндокринной системах. Реакция слизистой при этом становится абсолютно непредсказуемой.
При аллергической форме образуется высокая чувствительность организма к какому-либо веществу, продукту, шерсти или перьям животных и птиц, лекарственным препаратам. В ответ на раздражитель организм выделяет ему персональное антитело, выявляющее симптомы заболевания.
Медикаментозная форма — это реакция организма на длительное лечение сосудосуживающими средствами. Осложняет состояние самовольное увеличение дозировки, как результат — стойкая заложенность, ринорея.
Вазомоторный ринит у детей опасен развитием осложнений, возникающими от неправильного лечения или в результате ослабления иммунной системы ребенка. Самыми «популярными» причинами перетекания вазомоторного ринита в осложненную фазу являются:
- заболевания (отит, синусит);
- образование полипов;
- физиологические изменения (быстрая утомляемость, повышенная потливость, частые головные боли, снижение работоспособности);
- храп во время сна, возможны остановки дыхания.
В результате проблем с дыханием возникает кислородное голодание, угрожающее мозговой деятельности ребенка.
При первичном осмотре врачом проводится визуальная оценка состояния носовых проходов. В результате обнаруживаются отечность слизистой, белые или синие пятна в глотке, гортани.
Для выяснения полной картины патологии назначаются анализы мочи, крови, пробы на бакпосев слизистых выделений, аллергические пробы. Лабораторные исследования призваны подтвердить неинфекционное происхождение ринита.
Чтобы исключить более серьезные заболевания, требуется гистология слизистой оболочки, эндоскопия носовых ходов. В особо сложных случаях назначается рентгенография околоносовых пазух.
Лечение начинают при проявлении первых симптомов заболевания. Терапевтические методы лечения зависят от формы заболевания, назначаются отоларингологом. Для прекращения жидких выделений из носовых проходов и облегчения дыхания практикуется назначение сосудосуживающих препаратов.
Лечить ими разрешено детей после 3 лет, малышам препараты подобного действия не рекомендованы. Принимать средства можно не более 1 недели, последствиями длительного приема становятся:
- гипертрофированный ринит;
- кровотечения;
- атрофия эпителия;
- образование полипов.
При аллергическом рините методика зависит от реакции организма на раздражители извне. Лечение состоит из антигистаминных препаратов, гормональных спреев, таблеток противоаллергического действия.
Из медикаментов антигистаминного действия показаны спреи Кромогексал, Аллергодил, также — Зодак, Лоратадин.
Гормональные медикаменты назначают, ориентируясь на возраст ребенка.
- С 6 лет рекомендуют препарат Беконазе. Спрей уменьшит отечность, выделения из носа, откроет свободное дыхание. Дозировка: средство впрыскивают по 2 раза в ноздрю, суточная норма — 2 процедуры. Длительность лечения — 1 неделя.
- Раствор Санорина 5% эффективно снижает риск осложнений, препятствует развитию сонливости, возникновению головной боли. Суточная дозировка: 3 раза по 2 капли в обе ноздри. Если жидкие выделения прекратились, носовое дыхание восстановлено — использование препарата прекращается. Прием подобных медикаментов требует постоянного медицинского контроля, точного соблюдения всех предписаний врача. Особенно это касается лечения маленьких детей.
- Виброцил можно применять малышам с 1 года. Входящие в состав лекарства вещества суживают вены слизистой оболочки, воздействуют на аллергию.
Кроме этого, применяются другие препараты:
- Гливенол, Эскузан — для активизации кровотока;
- Синупред — для уменьшения симптомов заболевания.
В качестве противоаллергических препаратов назначаются таблетки — Зиртек, Кларитин.
Если позволяет состояние ребенка, нет индивидуальной непереносимости отдельных компонентов, рекомендуются гомеопатические препараты — капли Делуфен, Эуфорбиум. Дозировку и сроки пользования согласовывает лечащий врач.
Терапия, назначенная своевременно, в правильной дозировке снимет проявление ринита, предохранит маленького пациента от развития осложнений.
Хирургическое лечение вазомоторного ринита у детей проводится очень редко, назначается в случае отсутствия положительной динамики при местной терапии. Малышам операции показаны при врожденных изменениях носовых пазух, либо при выявлении опухолевых процессов.
Детям с 12 лет хирургическое вмешательство требуется в случае отсутствия нормального дыхания через нос, или при деформации костей челюсти и носа.
При наблюдающейся смене неинфекционного ринита на гипертрофию слизистой оболочки проводится удаление лишних тканевых фрагментов при помощи ультразвука. Если выявлено искривление носовой перегородки — ее выпрямляют. В основном применяют лазер — для прижигания, иссечения, подслизистой вазотомии.
Наряду с терапевтическими процедурами рекомендуется пользоваться доступными народными лекарствами.
- Малышам с 3 лет для снятия отечности, облегчения выхода жидкости можно прокапывать водный раствор с морской солью: 100 мл некрутого кипятка на 1 ч. л. Состав тщательно перемешивают не менее 1 минуты, закапывают по 2 капли в каждый носовой ход. Морской раствор считается одним из лучших домашних средств от насморка.
- Детям постарше, в 5-6 лет эффективную помощь окажет промывание зеленым чаем с добавлением мяты. Состав изготавливается перед применением, так как его действенность очень кратковременна. Рецепт и дозировка: 2 десертные ложки чая, 4 листа мяты разводят в кипятке, оставляют на 20 минут для заваривания и остывания. Теплый состав вводят пипеткой через каждые 2 часа, после промывания ребенку необходимо осторожно высморкаться. Препарат отлично успокаивает слизистую носа.
- Ингаляции дома, над паром от вареной картошки. Метод хорошо известен и широко распространен. Вдыхать горячий пар можно от 5 до 10 минут с небольшими перерывами до 3 раз в сутки. Воздушная влага расширит сосуды, активизирует кровоток, снизит отечность, ребенок сможет беспрепятственно дышать носом.
Внимание! До 3-летнего возраста метод применять нельзя — малыши могут получить ожог лица или дыхательных путей.
- Сок свеклы отлично питает эпителий носовых пазух, плотно обволакивает слизистую. Если к свекольному составу добавить луковый или лимонный соки, средство будет действовать как эффективный антисептик.Свекольный сок хранят на холоде, 1-2 недели, один раз в 4 часа закапывают по 2 капли. Важно! Наиболее действенны капли в течение 3 суток после производства сока, затем лекарство утрачивает полезные свойства.
Неинфекционный насморк можно вылечить комплексными мерами: одновременно с лекарственными средствами применяется физиотерапевтическое воздействие, использующее:
- лазер;
- ультразвук;
- ультрафиолет;
- электрофорез;
- ингалации;
- массаж носа;
- магнитотерапию;
- фонофорез;
- рефлексотерапию;
- наложение динамического тока на шею;
- дыхательную гимнастику.
Физиотерапевтические методы лечения направлены на восстановление циркуляции воздуха в носовых проходах, укрепление стенок сосудов.
Насморк по праву считается одной из самых неприятных проблем со здоровьем, поэтому заболевание нужно постараться предупредить. Избавиться от ринита, или сократить его пагубное действие помогут мероприятия по укреплению сосудов.
Первым и лучшим профилактическим средством считаются регулярные занятия физкультурой.
На втором месте — лекарственные средства, но не только медикаменты. Сосудосуживающие препараты кратковременного действия успешно заменяют промыванием солеными растворами — процедура полностью безвредна, хорошо повышает тонус слизистой, систематизирует нормальное дыхание через нос.
В качестве дополнительных мер обеспечивают правильный температурный режим дома, регулируют влажность, часто проветривают помещение.
источник
Вазомоторный ринит является хроническим заболеванием, вызванным расширением кровеносных сосудов носовой полости под воздействием внешних или внутренних факторов. При неправильной реакции сосудов на раздражители появляется не проходящая заложенность носа. Как же отличить хронический вазомоторный ринит у ребенка от обычного воспаления слизистой, от простуды и эффективно его вылечить?
В основе вазомоторного ринита лежит не воспалительный процесс, а нарушение регуляции тонуса сосудов, расположенных в нижней области носовых раковин. Возникает их повышенная активность на различные виды раздражителей как внешнего, так и внутреннего характера. Следует отметить, что болезнетворные вирусы и микробы в развитии вазомоторного ринита первоначально никакой роли не играют. Но впоследствии, при изменении тонуса сосудов, вполне может сформироваться вторичное инфицирование патогенными микроорганизмами, в результате изменится и характер выделений.
Малыши вазомоторным ринитом болеют по ряду причин, а их лечение всегда зависит от фактора, спровоцировавшего заболевание. Основными причинами является:
- врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки;
- присутствие полипов в носу или аденоидов в горле;
- продолжительное использование некоторых противовоспалительных или сосудосуживающих препаратов;
- частые стрессовые ситуации;
- повышенные физические нагрузки;
- плохая экологическая обстановка;
- воздействие резких запахов;
- переохлаждения;
- ослабление иммунитета;
- гормональные сбои;
- влияние пищевого фактора.
Кроме того, вазомоторный насморк возникает при вегетососудистых нарушениях, появлении новообразований и перемене климата.
Существуют три основных формы вазомоторного насморка у детей:
- Аллергическая – развивается при попадании на слизистую оболочку носовой полости аллергена, которым может быть: пыльца растений, шерсть животных, продукты питания, пыль, медицинские препараты, загрязненный воздух. Насморк проявляется сезонно или постоянно в течение года.
- Нейровегетативная – связана с нарушениями в работе какого-то отдела вегетативной нервной системы или при вегетососудистой дистонии. В результате у ребенка происходит нарушение гормонального баланса, эндокринной системы, возникают колебания артериального давления, меняется тонус сосудов носа. При небольшом раздражении раковины носа отекают и дышать становится трудно.
- Медикаментозная – возникает при злоупотреблении сосудосуживающими медикаментозными средствами. При несоблюдении родителями дозировки или применении препарата более пяти-семи дней появляется обильное выделение экссудата и постоянная заложенность носа.
В зависимости от формы недуга вазомоторного ринита у детей, симптомы и лечение будет иметь определенные отличия.
Все симптомы болезни делятся на первичные и вторичные. К первичным относится:
- периодическое появление слизистых выделений, иногда без определенных причин;
- заложенность носа;
- возникновение в носу зуда и появление чихания;
- подкашливание и тошнота из-за стекания слизи по задней стенке гортани.
Ко вторичным симптомам вазомоторного ринита у ребенка причисляется:
- слезоточивость;
- нарушение обоняния;
- изменение тембра голоса;
- бессонница;
- повышенная утомляемость;
- потливость.
Заложенность носа чаще всего возникает в положении лежа и с одной стороны, а затем, с другой. Может появиться отечность на лице. В запущенных случаях состояние ребенка ухудшается, нарушается вентиляция легких, а из-за плохого снабжения кислородом клеток головного мозга возникает гипоксия мозга.
Лечение вазомоторного ринита у ребенка начинается только после точного подтверждения диагноза и выявления причин, которые его вызвали. Для этого при обращении к врачу после беседы с родителями и сбора анамнеза ребенку назначаются такие исследования:
- анализ мочи и крови (общий);
- анализы крови на содержание аллергена;
- кожные аллергопробы;
- рентгенологическое обследование носовых пазух;
- проведение риноскопии;
- обследование с помощью эндоскопа.
После получения результатов всех обследований ребенку назначается соответствующая терапия.
Грамотный выбор медикаментозных препаратов при лечении вазомоторного ринита у ребенка является самым ответственным шагом. От этого зависит не только результат, но и его здоровье в будущем. Существует несколько групп препаратов, используемых при лечении:
- Сосудосуживающие – способствуют уменьшению отека слизистой оболочки носа. Они имеют быстрый эффект, сразу прекращают выделение из носа и облегчают дыхание. Важное условие – соблюдать дозировку, назначенную врачом и максимальное время использования препарата (не более 7 дней). Для лечения используют «Нафтизин», «Ксилен», «Називин».
- Увлажняющие и смягчающие – обеспечивают разжижение слизи, которая потом легко выводится из носа, не позволяя развиваться патогенным микробам. Средства можно использовать до четырех и более раз в день. Выпускаются они в различных формах и снабжены насадками для мягкого дозированного распыления при использовании у маленьких детей. Применение препаратов на основе морской воды предупреждает отечность и способствует повышению иммунитета. Часто используют «Риностоп Аква», «Маример», «Аквамарис», «Аквалор».
- Антигистаминные – стабилизируют мембраны тучных клеток. Детям выписывают сиропы и капли внутрь: «Эриус», «Кларитин», «Супрастинекс», «Зодак», «Перитол». Спреи и капли в нос: «Гистимет», «Виброцил», «Вивидрин». В тяжелых случаях назначают глюкокортикостероиды: «Авамис», «Нозефрин», «Бенарин».
- Для повышения иммунитета используют: «Циклоферон», «Иммунал», «Интерферон».
При лечении симптомов вазомоторного ринита у детей необходимо давать им побольше жидкости: воду, морсы, компоты, свежевыжатые соки. В помещении систематически проводить влажную уборку, делать проветривание и процедуры по увлажнению воздуха. Если терапия не дает результата, используют лазер для прижигания сосудов в носовой полости.
При лечении вазомоторного насморка особое место занимают физиотерапевтические процедуры:
- Ингаляции – способствуют увлажнению слизистой оболочки, разжижению слизи, с последующим ее удалением. Для выполнения процедуры применяют физиораствор или разведенную морскую соль, добавляя в нее эфирные масла.
- Куф-терапия – с использованием ультрафиолетовых лучей. Эта процедура помогает восстановиться поврежденным и атрофированным тканям, содействует выработке гормона меланина и витамина D. При присоединении вторичной инфекции уничтожает патогенную микрофлору.
- УВЧ-терапия – лечение вазомоторного ринита у ребенка с помощью этой процедуры проводится посредством влияния токов высокой частоты на носовую полость. В результате уменьшается отечность, увеличивается в тканях кровоток, снимаются болевые ощущения. УВЧ назначается детям с трехлетнего возраста.
Все физиотерапевтические процедуры проводят в комплексе с медикаментозным лечением.
В помощь медикаментозному и физиотерапевтическому лечению состояние ребенка можно облегчить, используя и простые народные средства:
- Давать ребенку обильное питье, используя чистую воду, морсы, свежевыжатые соки, компоты.
- При лечении у ребенка вазомоторного ринита необходимо несколько раз в день промывать нос с использованием содового или солевого раствора. Для этого чайную ложку соды или поваренной соли растворить в литре теплой кипяченой воды.
- Проводить ингаляции с травяным настоем, в который добавляют несколько капель масла. Они смягчают слизистую носа и способствуют быстрому отхождению слизи.
- Закапывать масляные растворы по 2–3 капли каждые два часа в нос, используя масляный витамин A, вазелиновое и оливковое масло.
- Для повышения иммунитета пьют отвар шиповника и настойку эхинацеи.
Все эти процедуры помогут облегчить дыхание малыша.
Чем лечить вазомоторный ринит у ребенка? В том случае, когда перепробованы все методы консервативной терапии, назначают оперативное лечение. Малышам грудничкового возраста проводят операции только при обнаружении врожденных дефектов или разрастании опухоли в носовой полости. Лечение вазомоторного насморка хирургическим путем назначается детям после 12-летнего возраста при полном отсутствии носового дыхания. Все операции проводятся с использованием общего наркоза. При этом:
- Полипы удаляют коагулятором, чтобы уменьшить кровотечение.
- Отеки слизистой лечат лазером, выжигая тонкие полоски на оболочке носовых раковин;
- Лазерной фотодеструкцией устраняют расширение вен и артерий.
- При гипертрофии слизистой ультразвуком удаляют избыточную ткань, облегчая дыхание.
После любого оперативного вмешательства, во избежание кровотечения, делают тампонирование носовых ходов.
Вазомоторный ринит Комаровский называет неприятным, но не серьезным заболеванием. Такой вид насморка у детей часто возникает, как аллергическая реакция слизистой носа на раздражитель:
- ароматические вещества;
- инфекции;
- различная пыль;
- медикаментозные препараты;
- перепады влажности и температур.
Кроме аллергической формы, нередко встречается нейродинамическая, когда при нарушении деятельности нервных механизмов, отвечающих за физиологию носоглотки, сужаются сосуды слизистой оболочки носа. Для вазомоторного ринита характерна заложенность носа, водянистые бесцветные выделения, головная боль, проблемы со сном и памятью. Подобным недугом часто страдают гипотоники.
Лечение вазомоторного ринита у детей по Комаровскому проводится комплексно с использованием:
- лекарственных средств;
- физиопроцедур;
- общеукрепляющих мероприятий.
При заложенности носа у малыша необходимо сражу же обратиться к врачу. Причем вазомоторный ринит у грудничков практически не встречается из-за недоразвитости кавернозной ткани носовой полости.
При подозрении на аллергический ринит врач назначает исследование крови на иммуноглобулин E и содержание эозинофилов. Кроме того, для назначения лечения вазомоторного ринита у детей с 3 лет можно проводить кожные пробы для выявления вида аллергена. У ребенка на дерме руки делают небольшой надрез, в который вводят аллерген. Появление отека и покраснения подтверждает повышенную чувствительность к проверяемому раздражителю. Установив конкретный аллерген, первым делом его необходимо устранить. В большинстве случаев после этого ребенок полностью выздоравливает. Если не удается избавиться от раздражителя, тогда проводят:
- Симптоматическое лечение вазомоторного аллергического ринита у детей. Для этого применяют назальные сосудосуживающие средства, антигистаминные препараты, интраназальные аэрозоли и спреи.
- Аллерген-специфическую терапию. Ребенку вводятся возрастающие дозы аллергена, чтобы выработать устойчивость организма к нему. При успешном лечении такой метод избавляет малыша от мучительного насморка.
При долго продолжающемся течении из носа возможны следующие осложнения:
- Развивается острый синусит, гайморит, отит, хронический тонзиллит.
- Нарушается сон, появляется слабость и быстрая утомляемость.
- Возможно расстройство сердечного ритма, изменение показателей артериального давления.
- Появление храпа, кратковременной остановки дыхания во сне, что вызывает кислородное голодание организма.
Во избежание всех этих последствий необходимо вовремя обращаться за назначением лечения к врачу.
Многие малыши страдают вазомоторным ринитом, и родители часто обсуждают эту проблему на форумах. По отзывам, у всех одна проблема: сильная заложенность носа, ребенок не может совершенно дышать ночью, часто храпит и постоянно болеет простудными заболеваниями.
- Многие пользуются «Назонексом». Отзывы разные, одни говорят, что дыхание становится свободным, другим препарат совершенно не помогает.
- Родители также сообщают, что и удаление аденоидов помогает далеко не всегда.
- Нередко встречаются хорошие отзывы об использовании «Авамиса». С его применением дыхание нормализуется.
Некоторые хороший эффект отмечают от продолжительного пребывания (не менее месяца) ребенка на море. С первых дней начинаются обильные выделения из носа, после чего дыхание налаживается, и ребенок спокойно дышит днем и ночью. Но вот по возвращению домой и началом посещения садика насморк появляется вновь. Для освобождения от болезни требуется повседневные профилактические мероприятия, в том числе и по укреплению иммунитета.
источник
К числу наиболее распространенных хронических болезней в оториноларингологии относится вазомоторный ринит у детей. Что это такое?
Вазомоторный ринит – это хроническое заболевание, при котором происходит расширение сосудов носовых раковин под действием специфических (аллергический ринит) или неспецифических (нейровегетативный ринит) экзогенных и эндогенных факторов.
Различают следующие формы вазомоторного ринита:
- по этиологии: аллергический, нейровегетативный;
- по выраженности клинических проявлений: гиперсекреторный, вазомоторный, комбинированный;
- по длительности течения: сезонный, постоянный;
- по характеру течения: острый, подострый, хронический.
Код вазомоторного ринита по МКБ-10 у детей и взрослых – J30.0.
Предрасполагающие факторы развития заболевания:
- искривление носовой перегородки;
- наличие аденоидов, полипов в носу;
- инородные тела в носовой полости и околоносовых пазухах;
- расстройства функции желудочно-кишечного тракта;
- наследственные заболевания (например, муковисцидоз);
- длительное применение сосудосуживающих капель в нос;
- общее снижение иммунитета.
Аллергическая форма вазомоторного ринита развивается в ответ на попадание на слизистую оболочку верхних дыхательных путей аллергена, к которому есть повышенная чувствительность организма. Развивается иммунопатогенетическая специфическая реакция между антигеном и антителом с последующим выбросом тучными клетками медиаторов воспаления (гистамин, ацетилхолин, серотонин).
У детей хирургическое лечение вазомоторного ринита требуется при наличии заболеваний, способствующих застойным явлениям в слизистой оболочке полости носа.
Нейровегетативная форма вазомоторного ринита возникает при органических и функциональных изменениях центральной и вегетативной нервной системы, заболеваниях эндокринной системы, иммуновегетативной дистонии.
Триггерными факторами развития вегетативной назальной гиперреактивности, характерной для нейровегетативной формы ринита, являются:
- перенесенная респираторная инфекция;
- табачный дым;
- резкие запахи;
- повышенное содержание в воздухе озона;
- поллютанты;
- резкая смена температуры вдыхаемого воздуха;
- форсированный выдох через нос;
- усиленное высмаркивание;
- гастроэзофагеальный рефлюкс.
В основе патогенеза вазомоторного ринита лежит повышение тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.
Вазомоторный ринит редко встречается у новорожденных и детей раннего возраста, что связано с возрастными анатомическими особенностями организма: кавернозная ткань носовых раковин недоразвита.
В результате сосудистого невроза слизистая оболочка носа неадекватно реагирует на обычные физиологические раздражения. Нарушение иннервации сосудов на уровне микроциркуляторного русла приводит к изменению тканевого гомеостаза.
Из-за воздействия различных раздражителей на слизистую оболочку носовой полости, происходит повреждение эпителия, повышение проницаемости сосудов, миграция лейкоцитов и тучных клеток. В результате стимулируется выработка медиаторов, участвующих в формировании назальной гиперреактивности: нейрокинин А, субстанция Р и др.
Заболевание чаще всего начинается у детей старше 6–7 лет. Основные симптомы болезни:
- затруднение носового дыхания;
- обильные водянистые выделения из носа;
- приступы пароксизмального чихания;
- зуд и жжение в носовой полости.
Также возможна повышенная потливость, парестезии, покраснение лица, конъюнктивит, слезотечение. Насморк может усиливаться под действием различных раздражителей (холод, нервное напряжение). В межприступный период у ребенка может быть:
- заложенность носа;
- снижение обоняния и слуха;
- общая слабость;
- повышенная утомляемость;
- нарушение сна;
- тахикардия;
- приступообразная головная боль (в связи со спазмами сосудов головного мозга).
Вазомоторный ринит редко встречается у новорожденных и детей раннего возраста, что связано с возрастными анатомическими особенностями организма: кавернозная ткань носовых раковин недоразвита.
При осмотре могут выявляться признаки ваготонии:
- акроцианоз (синюшность кончика носа, пальцев рук, ног);
- брадикардия;
- пониженное артериальное давление;
- сонливость;
- неврастения.
При риноскопии отмечается отечность слизистой оболочки носовой полости. Гиперемированные участки чередуются с бледными, розовыми и цианотичными – симптом Воячека («игра вазомоторов»).
Важную роль играет контактная микроэндоскопия, позволяющая сделать дифференциальную диагностику различных форм ринита.
Назначается цитологическое, микробиологическое исследование отделяемого полости носа с определением чувствительности к антибиотикам.
При выраженном отеке слизистой оболочки и назальной обструкции назначают сосудосуживающие капли в нос (Ксилометазолин, Виброцил).
По показаниям проводят рентгенологическое исследование или компьютерную томографию носа и околоносовых пазух, биопсию (при наличии гранулем, опухолей).
Неврологическое обследование ребенка необходимо для выявления органических или функциональных изменений нервной системы: энцефалита, арахноидита, вегетоневроза, диэнцефальной патологии.
Схема лечения зависит от причины заболевания и включает несколько направлений:
- снижение рефлекторной возбудимости и кровенаполнения слизистой оболочки носовой полости;
- нормализация функции центральной и вегетативной нервной системы;
- выявление и элиминация аллергена или неспецифического раздражителя из окружающей среды;
- специфическая иммунотерапия;
- симптоматическое лечение.
Рекомендуется увлажнение слизистой оболочки носа растворами поваренной соли (физиологическим раствором). Физраствор назначается пациентам любого возраста в качестве ухода за полостью носа и при затруднении носового дыхания и ринорее.
Физиологический раствор оказывает следующие эффекты:
- способствует увлажнению и очищению слизистой оболочки носа при сухости и раздражении во время простудных заболеваний, неблагоприятных условиях окружающей среды и для ежедневной гигиены полости носа;
- разжижает слизь и облегчает ее удаления из носа;
- поддерживает нормальное физиологическое состояние слизистой оболочки носа, усиливает ее резистентность к болезнетворным бактериям и вирусам, способствует удалению аллергенов с ее поверхности;
- улучшает работу мукоцилиарного эпителия.
Использование препарата целесообразно у детей, страдающих вторичной гиперреактивностью слизистой оболочки на фоне гипертрофии аденоидов, аденоидита, при постинфекционном синдроме.
При выраженном отеке слизистой оболочки и назальной обструкции назначают сосудосуживающие капли в нос (Ксилометазолин, Виброцил).
В педиатрической практике активно применяются лекарственные препараты, образующие пленку на слизистой оболочке полости носа. Протеинат серебра (Протаргол, Колларгол) защищает мукоцилиарный эпителий и обладает антисептическим свойством. Также положительные отзывы по применению антисептических растворов Хлоргексидина или Мирамистина доказывают их немаловажную роль в терапии и профилактике обострений вазомоторного ринита.
Следует помнить, что нос является рефлексогенной зоной и оказывает влияние на весь организм. Физиотерапевтические методы при вазомоторном рините включают:
- воздействие диадинамическим током на верхние шейные симпатические ганглии;
- электрофорез 1% раствора новокаина на воротниковую зону по Щербаку;
- контактная лазерная терапия крылонебного узла;
- внутриносовая блокада с новокаином, гидрокортизоном;
- фонофорез кортикостероидных препаратов;
- воздействие гелий-неоновым лазером;
- магнитотерапия;
- иглорефлексотерапия и электроакупунктура при парасимпатической направленности вегетативного тонуса.
У детей хирургическое лечение вазомоторного ринита требуется при наличии заболеваний, способствующих застойным явлениям в слизистой оболочке полости носа. По показаниям производится аденотомия, подслизистая резекция перегородки носа, радиоволновая или лазерная конхотомия, вазотомия, удаление хронических очагов инфекции в организме (например, остеомиелит).
Врач-педиатр Комаровский Е. О. рекомендует изменить условия, в которых пребывает больной ребенок, и его режим дня: контролировать температуру воздуха и влажность в помещении, регулярно проводить влажные уборки, пользоваться очистителями воздуха.
Несмотря на то что вазомоторный ринит не является жизнеугрожающим заболеванием, назальные симптомы мешают повседневной деятельности, нарушают сон и влияют на качество жизни как ребенка, так и родителей. Заболевание может отразиться на интеллектуальном и социальном развитии малыша, поэтому очень важна своевременная диагностика и лечение.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
источник
-
-
Полезно ребенку пить чай из мяты. Он способствует снятию отека, приводит к выздоровлению. Чтобы приготовить чай, нужно смешать 500 мл кипятка и одну столовую ложку растения. Раствор настаивается не менее тридцати минут, затем процеживается. Ребенку надо употреблять чай из мяты не менее 3-4 раз в день. Он укрепит организм, снимет заложенность, устранит слизь, ребенок выздоровеет.
Ребенку надо укреплять иммунитет. Для этого нужно правильно питаться, бывать на свежем воздухе, умеренно заниматься спортом. Помогут укрепить организм закаливания и прием витаминов.
