Меню Рубрики

Лечение гнойного ринита у кошек

Насморк (сопли) или по научному — ринит – это воспаление слизистой оболочки носа.

Причины насморка у кошек

Чаще всего насморк у кошки появляется в результате ее переохлаждения, которое бывает в следствии резкой смены температуры окружающего воздуха, нахождения кошки на сквозняке, кормления кошки летом молоком из холодильника и т.д. Причиной насморка может стать аллергическая реакция (особенно у породистых кошек) на аллергены содержащиеся в воздухе , в результате использования владельцами бытовых и моющих средств, в духах, дыме, пыльце растений и т.д. Все вышеперечисленные причины у кошки вызывают первичный ринит.

Вторичный насморк (ринит) у кошки могут вызвать:

Основным симптомом ринита является насморк — истечение экссудата из носа. Если причиной ринита является аллергическое или вирусное поражение слизистых оболочек носовой полости то выделения будут обильными, слизистыми и чаще бесцветными. Если имеет место бактериальное поражение слизистой носа, то истечения будут густыми, желтого или зеленого цвета, иногда с неприятным запахом.

У кошки затрудненное дыхание, иногда кошка дышит тяжело, на расстояние отмечаем хрипы, сопение, а во время сна — храп. При заложенности носа кошка вынуждена дышать через рот, появляется одышка. Появляется частое чихание, при котором дыхание улучшается.

Нос покрасневший, слизистые оболочки воспалены, особенно это видно в области ноздрей, кошка часто из-за зуда трет лапкой свой нос, трясет головой.

При рините вызванном инфекцией, у кошки происходит повышение температуры тела, нос становится горячим на ощупь, воспалительным процессом затронуты оба носовых хода. Кошка часто фыркает, трет лапами свой нос. Из-за отека слизистой носовой полости и отложившихся на стенках носа корочках кошка вынуждена дышать ртом, что заметно по раздувающимся щекам. При вялотекущей и хронической инфекции у кошки вокруг носа появляются темные корочки.

При пальпации под нижней челюстью и на шее прощупываем увеличенные лимфатические узлы.

При хроническом течении насморка у кошки выделений из носовых отверстий обычно не наблюдается. Изредка владельцы отмечают одышку и дыхание ртом. При хроническом течении у кошки отмечаем чихание, при которых из носа могут быть выделения экссудата. Если заболевание обостряется, то появляется слезотечение, неприятный запах изо рта, отит, а иногда у отдельных кошек отмечаем деформацию морды.

Возможные осложнения.

Если не принимать мер по лечению насморка, то у Вашей кошки могут появиться следующие осложнения:

  • Отит, с последующим развитием глухоты.
  • Гайморит (воспаление гайморовых пазух).
  • Продырявливание решетчатой пластинки черепа и проникновение возбудителя инфекции в головной мозг.
  • Деформация морды.

Диагноз на ринит ветеринарный специалист ставит на основании клинических признаков болезни, во время проведения клинического исследования больной кошки в ветеринарной клинике. Больной кошке измеряют температуру тела, берут кровь на общий анализ. В случае подозрения на инородный предмет или паразитарное происхождение насморка ветеринарный врач с помощью эндоскопа проведет осмотр носовых ходов. При подозрении на ринит инфекционной этиологии делают смыв из носа, чтобы исключить попадание в смывы вторичной микрофлоры, проводят бактериоскопию из глубоких слоев носовых ходов. Чтобы исключить возникшие осложнения делают рентгенографию грудной клетки и черепа. При насморке вирусной природы серологическими методами устанавливают возбудителя, который привел к появлению насморка.

Лечение. Лечение насморка у кошки необходимо начинать с устранения причины заболевания. Больную кошку обеспечиваем мягкой и сухой постелью, теплом и предоставляем покой. В комнате, где будет находиться больная кошка, неплохо установить увлажнитель воздуха, с целью создания повышенной влажности и облегчения дыхания. У кошки должен быть свободный доступ к миске с чистой водой. Регулярно проводить гигиенический уход за носиком, путем очищения полости носа от корочек, промывать глаза и ротовую полость физраствором, раствором фурацилина, хлоргексидина. В том случае, когда корочки удаляются с трудом, перед удалением их смазывают вазелиновым маслом.

источник

Казалось бы, чем грозит домашней здоровой кошке самый обычный насморк? Многие хозяева не уделяют этой пустяковой болезни должного внимания, считая, что «само пройдет». Однако, когда ситуация усугубляется, такие хозяева хватают питомца и устремляются к врачу. Давайте же разберемся, чем опасен ринит у кошек, и как его можно избежать?

Ринит – это воспалительный процесс слизистых оболочек носа, который приводит к обильным выделениям из носа. Различают первичный и вторичный ринит, а также острый и хронический. При рините, как правило, плохо работают органы дыхания.

Если организм котенка подвергся резкому переохлаждению, то ветеринары говорят о первичном рините. В случае со вторичным, причинами для него являются некоторые хронические заболевания, а также инородные тела в носовых пазухах.

Итак, если животное долгое время пребывало в холодном или сыром месте, вероятность заболевания ринитом очень высока.

Всевозможные бактериальные и вирусные инфекции также могут стать причиной возникновения ринита. Так, например, самой банальной и одной из самых распространенных причин ринита называют острые респираторные инфекции. Распознать их несложно. Как правило, во время ОРВИ и ОРЗ у кошки происходят обильные густые выделения из носа.

Раздражать слизистую оболочку носа могут и обитающие в нем паразиты. А еще довольно часто насморк у кота может быть вызван аллергической реакцией на что-либо. Но, конечно, такой аллергический ринит прекращается сразу после того, как убрать источник раздражения.

Отдельно об инородных телах в носу. Ринит такого происхождения из обычного может перерасти в гнойный, что дополнительно усложнит лечение.

К наиболее ярким симптомам ринита относят:

  • Постоянные выделения из носовых ходов. Обычно эта жидкость прозрачна и имеет густую консистенцию. Но при гнойном рините выделения могут быть желтого, коричневого, зеленого цвета.
  • Тяжелое дыхание. Чаще всего при рините кошка дышит ртом, поскольку не имеет физической возможности дышать носом.
  • Зуд и высыпания. Довольно часто за кошкой можно заметить, что она постоянно чешет пораженный участок носа или трется им о различные поверхности. Особенно ярко это выражено при наличии посторонних предметов в носу. При этом также выделения могут быть с примесью крови.
  • Покраснение слизистых
  • Храп, фырканье, агрессивное поведение
  • Увеличение лимфатических узлов (в частности, под нижней челюстью)

Конечно, если вы обнаружили хотя бы несколько из вышеописанных признаков – непременно покажите своего питомца врачу, иначе дело может закончиться плохо. Ведь ринит, а особенно, гнойный ринит, является признаком многих других, опасных для здоровья кошки заболеваний. Например, панлейкопении (чумки), уровень смертности от которой довольно высок.

Чем лечить насморк у кошки? Нужный курс лечения может назначить только ветеринар. Ни в коем случае не вздумайте проводить лечение самостоятельно, еще и какими-нибудь народными средствами. Лекарственные препараты подбираются в зависимости от причины ринита. Паразитарные формы лечатся инсектицидными спреями, которые прыскают в каждый носовой ход несколько раз в день. Инфекционные и вирусные – специальными назальными каплями, а также антибиотиками широкого спектра действия. При этом нельзя забывать о том, чтобы смазывать застывшие корочки вокруг носа вазелином, а сами носовые ходы оксолиновой мазью. Кроме того, в рацион животного вводят большое количество витаминов из всех групп, что оказывает дополнительную поддержку при выздоровлении. Надеюсь, вы разобрались, что делать, если у кошки насморк.

источник

Коты в доме — это всеобщие любимцы. Они имеют острое обоняние и большую часть предметовобследуют с помощью запаха. Но как лечить насморк у кота, затрудняющий дыхание и делающий животное беспомощным.

Ринит у питомца могут вызвать различные как внешние, так и внутренние раздражители, влияющие на слизистую оболочку носа. Насморк у кошки может возникнуть в любом возрасте. Особенно подвержены простудным вирусным заболеваниям маленькие котята с ослабленным иммунитетом.

Причины, которые провоцирует чиханье, весьма различны и часто ими становятся:

  • переохлаждение организма;
  • аллергия;
  • инфекции;
  • новообразования в верхних дыхательных путях;
  • грибковые заболевания;
  • хронические болезни.

Иногда в нос животного попадают инородные предметы, что бывает редко у кошек в домашних условиях. Это может быть пыль, мука или семена растений. Но если появился насморк и чихает питомец постоянно, то это может означать, что в носовом проходе застряло чужеродное тело.

Сопли текут из носа и при различных хронических заболеваниях, таких как ожирение, сахарный диабет или мочекаменная болезнь.

Кроме того, насморк могут вызывать бактерии или грибки, поражающие слизистую оболочку носа.

Коты, хоть и имеют густую шерсть, очень восприимчивы к сквознякам и холоду. И часто сопли у кошки являются следствием переохлаждения. Основными симптомами заболевания являются:

  • выделение слизи из носа;
  • чихание;
  • повышенная температура тела;
  • отсутствие аппетита.

Кошачий ринит при простуде иногда сопровождается конъюнктивитом и слезоточивостью глаз.

Очень важно при простуде помочь питомцу быстро справиться с болезнью. Что делать, если котенок с соплями? Первым делом хозяин должен обеспечить надлежащий уход за больным животным:

  • поддерживать место, где пребывает животное, в тепле;
  • постоянно поить кота теплой жидкостью;
  • очищать нос от слизи;
  • прикладывать к носу согревающие компрессы;
  • обеспечить питомцу тишину и спокойствие.

Если насморк у питомца при лечении в домашних условиях не проходит на протяжении 4 дней, а симптоматика простуды усиливаются, нужно незамедлительно обратиться в специализированную клинику.

Иногда коты имеют чувствительность на различные аллергены, близкий контакт с которыми вызывает отек слизистой носа, затруднение дыхания. При этом появляется насморк и слезятся глаза. Беспрерывное чиханье может быть реакцией организма на воздействие бытовых химических препаратов, пыльцу или косметических средств.

Такой ринит может длиться до тех пор, пока вблизи есть раздражитель.

Как только источник аллергической реакции будет устранен, то насморк начинает постепенно исчезать и самочувствие животного быстро улучшается.

Часто заболевания, вызванные вирусами у котов, сопровождаются насморком и выделением из носа. Болезни инфекционного характера, такие как ринотрахеит, кальцивироз, панлейкопения или энтерит очень опасны для домашних питомцев. При заражении текут сопли, появляется рвота, жидкий стул и повышается температура тела. Животное выглядит вялым, не хочет есть. Если присутствуют такие симптомы, то самолечение питомца недопустимо, так как инфекции часто приводят к летальному исходу. При вирусных поражениях следует немедленно обратиться за помощью в специализированную клинику.

Новообразования в носу иногда преграждают доступ воздуха через носовые проходы, что вызывает затруднение дыхания.

Постоянное чихание и сопли у кота могут быть обратной реакцией на образование нароста в верхних дыхательных путях. Опухоли диагностируются в ветеринарных лечебницах и удаляются только специалистами. После устранения источника насморк проходит.

Многих хозяев беспокоит вопрос о том, что необходимо делать, если у кошки насморк и домашний питомец постоянно чихает, у него слезящиеся глаза и выделения из носа. В таких случаях лучше всего обратиться в ветеринарную клинику для выявления причин заболевания.

В лечебных учреждениях проведут ряд диагностических тестов и по результатам исследований, которые будут сделаны, назначат соответствующее лечение. Тестирование включает в себя:

  • физическое обследование;
  • лабораторное исследование.

Если после таких проверок патология не была выявлена, то, как правило, выполняется дополнительная диагностика:

  • рентген;
  • цитология;
  • биопсия слизистой носа;
  • анализ на наличие грибковой инфекции;
  • компьютерная томография.

Полное обследование питомца поможет точно определить заболевание и узнать, как лечить насморк у котенка.

При первых признаках кошачьего насморка нужно немного понаблюдать за животным. Поведение питомца при легком недомогании может совсем не измениться. Но , но и становится вялым, глаза слезятся, появляется рвота и повышается температура, то необходимо обратиться за помощью к врачу.

Если в результате полного обследования в клинике выявлено инфекционное заболевание, вылечить насморк у кошки помогут антибиотики, которые прописывает доктор. Вместе с антибактериальными препаратами назначаются капли в нос и другая комплексная терапия. Не до конца вылеченный ринит у животного может стать причиной хронического заболевания, который будет способствовать возникновению другого недуга.

Чем лечить насморк в домашних условиях? При легкой простуде часто используют народные методы лечения. В основном это прогревание носа теплой, завернутой в плотную ткань солью и травяные ингаляции. При этом следует ограничить доступ сквозняков к питомцу, улучшить питание, но не кормить насильно.

При остром рините, когда животное чихает и сопли у него густые, рекомендуют закапывать в нос свежий сок свеклы. Но лечение насморка у кошек народными методами должно осуществляться только с разрешения лечащего ветеринара, чтобы не испортить обоняние у животного. Что делать, если у кота есть насморк, может порекомендовать только врач, который предварительно осмотрит больного и поставит верный диагноз.

При насморке у кошек лечение в домашних условиях можно проводить Экмоновоциллином. Лекарство разводится раствором хлорида натрия в пропорции 1:2 и закапывается в нос коту по 3 капли.

Какие лекарства следует давать, что может навредить в том или ином случае и как вылечить насморк котёнку правильно, поможет определить только ветеринар.

Существуют различные профилактические способы, которые помогают предотвратить насморк у кошек:

  • своевременная вакцинация;
  • защита животного от переохлаждения и сквозняков;
  • сбалансированное питание;
  • ограждение от всевозможных аллергенов.

Особого внимания требуют маленькие котята, так как даже легкая простуда может быть опасна для их жизни. Следует периодически следить за иммунитетом малыша и в рацион включать витамины.

Если у питомца течет из носа, то животному обязательно нужен правильный уход, забота и правильное лечение. Ведь домашних любимцев спасти от болезни может только любящий хозяин, который знает, что делать, если кошка с насморком.

Ринит, или, проще говоря, насморк, не часто возникает у кошек, и в большинстве случаев является симптомом серьёзного общего заболевания, а значит, требует тщательного лечения. Рассмотрим подробно, отчего у кота сопли, и он чихает, чем лечить насморк и какие причины его вызывают.

Насморк — это воспалительный процесс в носовой полости, который сопровождается усиленной выработкой слизи, что само по себе является защитным механизмом, призванным выводить микробов и инородные частицы. Засыхая, слизь приобретает тёмный оттенок, превращаясь в коричневые корочки.

Если процесс зашёл уже достаточно далеко, и бактерии сильно размножились, то выделения становятся гнойными. Кроме того, ткани отекают, капилляры в них лопаются, и тогда в слизи могут появиться прожилки крови.

Причины насморка условно можно разделить на две группы: неинфекционные и инфекционные заболевания, и лечение ринита напрямую связано с его первопричиной.

К насморку у кошек могут приводить заболевания в ротовой полости, воспалительные процессы дёсен и зубов. Также его могут вызвать новообразования и полипы как в носовых ходах, так и в синусах (носовых пазухах). Редко, но случается, что кошка вдыхает какой-то мелкий предмет, который может застрять в носовых ходах и травмировать их.

При этих заболеваниях симптомы будут прогрессировать — обильные слизистые выделения скоро сменятся густыми и гнойными. Тогда избежать риноскопии (хирургического устранения причины в условиях клиники), а также курса системных антибиотиков для уничтожения вторичной микрофлоры (тех бактерий, которые размножаются в условиях воспаления) вряд ли удастся.

Иногда насморк у кошек может возникнуть вследствие тяжёлых системных, в том числе аутоиммунных, болезней. В таком случае, хозяину стоит настроится на длительное и сложное лечение, не всегда приносящее 100% результат.

Ринит, вызванный неинфекционными причинами, развивается чаще всего постепенно и редко сопровождается другими симптомами. При отсутствии своевременного лечения насморк может перейти в хронический процесс, при котором у животного сильно отекает и даже разрастается слизистая ткань носовых ходов, делая дыхание затруднительным.

Даже если животное, как вам кажется, просто чихает, перед тем как лечить насморк у кошки, нужно поставить точный диагноз — как правило, это может сделать только ветеринарный врач. В первую очередь, необходимо исключить инфекционные болезни. Они часто развиваются достаточно быстро, нередко — после контакта с чужими животными, и как правило, насморк сопровождается другими симптомами. В зависимости от болезни и лечение будет разным. Поговорим о нём поподробнее.

К ним относят калицивироз, герпесвироз (ринотрахеит), панлейкопения (чумка), поксвирус, вирус иммунодефицита и лейкемии кошек, реовирусная инфекция. Лечить вирусные заболевания достаточно сложно, так как вирусы с трудом поддаются лекарственной терапии, поэтому основные усилия направлены на поддержание естественных защитных сил организма, а также борьбу с вторичной бактериальной инфекцией.

Чаще всего назначаются капельницы, иммуностимулирующие и противовирусные средства как системно (Ронколейкин, Иммунофан, Интерферон), так и местно, в виде капель для носа (Фоспренил, Максидин, Деринат), хотя эффективность подобных препаратов многими специалистами ставится под вопрос.

При обильных выделениях назначают промывание носовых ходов — подробнее о том, как это делать читайте в статье «Что делать в домашних условиях, если кошка чихает ». При развитии гнойного процесса применяются антибиотики. Так как против самых распространенных вирусных инфекций существует эффективная вакцинация (калицивироз, ринотрахеит и панлейкопения), лучше всего озаботиться профилактикой.

К ним относятся хламидиоз, микоплазмоз, пастереллез и стафилококковые инфекции. Системно назначается курс антибиотиков, возможно не один, местно — промывание носа, применение антибактериальных капель (изофра, полидекса). От хламидиоза кошек также разработаны специальные вакцины.

У кошек грибковые инфекции встречаются редко, тем не менее, и они могут заболеть аспергиллезом или криптококкозом. В таком случае, назначается системная противогрибковая антибиотикотерапия (итраконазол), эффективны местные вливания противогрибковых препаратов, например, клотримазола, которые проводятся в условиях клиники.

Читайте также:  Гипертрофический ринит отзывы после операции

Как видим, насморк у кошек никогда не возникает без существенной причины. Иногда заболевания, сопровождаемые ринитом, являются смертельно опасными для животных, поэтому их важно как можно быстрее диагностировать и приступить к лечению.

Какие консервы вкуснее для кошек?

ВНИМАНИЕ, ИССЛЕДОВАНИЕ! Вместе со своей кошкой Вы можете в нём участвовать! Если вы живёте в Москве или Подмосковье и готовы регулярно наблюдать, как и сколько ест ваша кошка, а также не забывать всё это записывать — вам привезут БЕСПЛАТНЫЕ НАБОРЫ ВЛАЖНЫХ КОРМОВ.

Проект на 3–4 месяца. Организатор — ООО «Петкорм».

Казалось бы, чем грозит домашней здоровой кошке самый обычный насморк? Многие хозяева не уделяют этой пустяковой болезни должного внимания, считая, что «само пройдет». Однако, когда ситуация усугубляется, такие хозяева хватают питомца и устремляются к врачу. Давайте же разберемся, чем опасен ринит у кошек, и как его можно избежать?

Ринит – это воспалительный процесс слизистых оболочек носа, который приводит к обильным выделениям из носа. Различают первичный и вторичный ринит, а также острый и хронический. При рините, как правило, плохо работают органы дыхания.

Если организм котенка подвергся резкому переохлаждению, то ветеринары говорят о первичном рините. В случае со вторичным, причинами для него являются некоторые хронические заболевания, а также инородные тела в носовых пазухах.

Итак, если животное долгое время пребывало в холодном или сыром месте, вероятность заболевания ринитом очень высока.

Всевозможные бактериальные и вирусные инфекции также могут стать причиной возникновения ринита. Так, например, самой банальной и одной из самых распространенных причин ринита называют острые респираторные инфекции. Распознать их несложно. Как правило, во время ОРВИ и ОРЗ у кошки происходят обильные густые выделения из носа.

Отдельно об инородных телах в носу. Ринит такого происхождения из обычного может перерасти в гнойный, что дополнительно усложнит лечение.

К наиболее ярким симптомам ринита относят:

  • Постоянные выделения из носовых ходов. Обычно эта жидкость прозрачна и имеет густую консистенцию. Но при гнойном рините выделения могут быть желтого, коричневого, зеленого цвета.
  • Тяжелое дыхание. Чаще всего при рините кошка дышит ртом, поскольку не имеет физической возможности дышать носом.
  • Зуд и высыпания. Довольно часто за кошкой можно заметить, что она постоянно чешет пораженный участок носа или трется им о различные поверхности. Особенно ярко это выражено при наличии посторонних предметов в носу. При этом также выделения могут быть с примесью крови.
  • Покраснение слизистых
  • Храп, фырканье, агрессивное поведение
  • Увеличение лимфатических узлов (в частности, под нижней челюстью)

Конечно, если вы обнаружили хотя бы несколько из вышеописанных признаков – непременно покажите своего питомца врачу, иначе дело может закончиться плохо. Ведь ринит, а особенно, гнойный ринит, является признаком многих других, опасных для здоровья кошки заболеваний. Например, уровень смертности от которой довольно высок.

Хламидиоз у кошек: симптомы, лечение Ринотрахеит (герпес) у кошек: симптомы, лечение

С этой проблемой очень часто приходится сталкиваться владельцам домашних любимцев из семейства кошачьих, но не во всех случаях можно говорить о наличии серьезного заболевания.

Как показывает практика, только обследование у ветеринара сможет дать точный ответ и поставить диагноз, но не будет лишним иметь представление о том, что может быть причиной насморка и каким образом можно помочь справиться с данной проблемой на дому своим подопечным. Представленная информация является только ознакомительной, а не носит рекомендательный характер.

Чтобы определить насморк у вашей коши, необходимо внимательнее следить за ней. Если у нее:

— Затруднено дыхание – дышит тяжело, может даже ртом это легко заметить;
— У нее может быть болезненный вид;
— Если воспаление достаточно сильное, то котик может даже чесать носик;
— Может выделяться слизь (сопельки, все как у людей) от прозрачной до зеленоватой жидкой, а иногда и с гноем;

— Если причиной инфекция, то может повыситься температура, а носик у котенка будет горячим;
— Частенько ринит сопровождает слезотечение (конъюнктивит), при этом припухают.
Причиной ринита (насморка у котов) может стать:
— Аллергия. Породистые кошки очень склонны к этому;

— Вирусные, бактериальные, грибковые заболевания;
— Переохладился на улице или, употребляя очень холодную еду;
— Если вдохнул нечаянно стирального порошка, моющего или чистящего средства;
— От вдыхания нашатырного спирта или кислоты;
— Присутствие в носу инородного тела;
— Или от опухоли в носовой полости.

Лечение проводится после осмотра и назначения лекарств ветеринаром и только под его контролем.

Если это бактериальная инфекция, то назначается «Амоксиклав», «Байтрил». Если вирусная инфекция – то назначают противовирусное лекарство, такое как: «Неоферон», «Витафел», «Гискан» и т.д. Ну а если грибковая инфекция то «Биопарокс».

Можно капать физраствор по 1 капле в каждую ноздрю 4-5 раз в день.

К народным средствам относится прогревание: вскипятить воду в кастрюльке, положить в нее кусочек бальзама «Звездочка» и дышать вместе со своим котом. Процедуру повторять несколько раз. Можно капать сок алоэ пипеткой в каждую ноздрю 3 дня.

Необходимо регулярно чистить носик от корочек, которые следует удалять смоченной в перекиси ватной палочкой. Если он тяжело дышит, заложен нос, то нужно применять сосудосуживающие препараты. А так как для кошек их специально не придумали, то капать нужно капли «Називин» только детский или «Деринат». Есть одно условие их нельзя капать часто во избежание пересыхания слизистой.

Если идут выделения слизистой, то необходимо промывать нос кошке. Использовать для этого нужно 2% борную кислоту, 1% раствор соды, физраствор, «Аквамарис». Промывание следует делать шприцем без иглы, в каждую ноздрю аккуратно вводить по 0,5 – 1 мг, несильной струей. Кошку предварительно завернуть в простынь или одеяло. Если ветеринар посоветует, то делайте прогревание носика мешочком с песком предварительно нагретым. Только если температуры нет у кошки.

Необходимо показать кошку ветеринару для осмотра, назначения лечения, возможно, назначит сдать анализы.

Если обычные средства не помогают, попробуйте «Фоспринил» — его можно поить, закапывать и колоть, только перед процедурами развести его напополам с водой.
Если идет кровь то приложить холод к носику, либо закапать 0,5-2% раствор Танина по капле два-три раза в день.

Ну и конечно сдавать анализы у врача для установления причин такого насморка.

Слабым раствором фурацилина или диоксидина можно промывать носик кошке. Еще для орошения берут 2% раствор грамицидина 1 мл и растворяют в 100 мл воды, после этого промывают.

В статье пойдет речь о проблеме, которая проявляется лишь у некоторых домашних питомцев, но это вовсе не означает, что она не является серьезной и на.

Коты также, как и люди, могут простудиться. Поэтому вы можете представить, насколько плохо вашему питомцу в таком состоянии. Простуда обычно проходит сама по себе приблизительно через неделю. Но вы можете значительно облегчить состояние вашего питомца, придерживаясь следующих рекомендаций.

Не надо ничего давать самостоятельно! Отнесите к специалисту!

Вызовите врача на дом! Скорее всего прививки вы не сделали и кот «подхватил» кошачий вирус. Самолечением- не занимайтесь! Просто вызовите однократно врача, а он скажет что делать, назначит лечение.

Некоторые кошки могут страдать аллергическим насморком. При аллергии животное чихает и, в отличие от насморка, вызванного простудой, выделения из носа всегда водянистые. У кошек, как у людей, бывает аллергическая реакция на пыльцу некоторых растений или на химические препараты. Облегчить аллергический насморк можно с помощью противовоспалительных средств. Наилучший способ уберечь кошку от болезней — своевременная вакцинация. Комбинированная прививка против возбудителей «кошачьего насморка», и хламидиоза. Первая вакцинация — в возрасте 8-9 недель. Повторная вакцинация — в возрасте 11-12 недель. Последующие повторные вакцинации — ежегодно.

Ничего не делать. Тем более самостоятельно.
Лекарства снимают симптомы, а болезнь остается.. . Просто пусть недельку питается супами (а не обычной тяжелой пищей) , и купи ему кошачьи витаминки.
Выздоровеет сам, уж поверь =)

Лучше котика к врачу свозить! Тем более, если есть температура! Чих и насморк могут быть симптомами не только простуды, а и серьезных инфекционных заболеваний заболеваний. Но даже простая простуда может приобрести хроническую форму и тогда котик будет страдать этим все время. А как показывает мой опыт, закапывать коту нос по 3 раза в день не очень приятная процедура для питомца. Да и дышать с постоянно забитым носом животному очень трудно.
Выздоравливайте!

Вызовите вет врача на дом, у него кошачий грипп. Они часто этим болеют.

Аммоксициллин (укол) из расчёта 0,5 кубика раз день, через день, всего 2 раза (1 раз в 48 ч.) . Если таблетка, то проведите расчёт. + витамины.

А ветеринару хотя бы позвонить слабо.?

Симптомы: кошка фыркает, трясет головой, трет нос передними лапами. Наблюдаются также чихание, одышка, сопение, истечения из носовой полости самого разнообразного характера, которые, высыхая на крыльях носа, образуют корочки, затрудненное дыхание. Температура может быть повышена на 0,5-1 градус. При хроническом рините, продолжающемся несколько месяцев (или даже — лет) , истечения могут быть зловонными, иногда с примесью крови.

Лечение: острый ринит лечится устранением простудных факторов и закапыванием в предварительно очищенные носовые ходы 2-3 капель 0,1%-ного раствора фурацилина или 0,15%-ного максидина. Можно смазывать носовые полости оксолиновой мазью или орошать их 1%-ным раствором ментолового масла. Ноздри очищают от слизи и присохших корочек с помощью влажного тампона.
Ни в коем случае нельзя закапывать кошке в нос нафтизин, санорин, галазолин и другие «человеческие» капли от насморка.

При хроническом рините слизистую оболочку носа орошают с помощью спринцовки ментоловым маслом, 0,5%-ным раствором танина. Полезно также УВЧ на область носа.

Гомеопатическое лечение. При прозрачных или беловатых выделениях — эхинацея композитум + мукоза композитум. При зеленовато-желтых выделениях — траумель + энгистол. При повышении температуры тела и/или угнетенном состоянии — эхинацея композитум + энгистол. То же с частым чиханием — энгистол + мукоза композитум.

Фитотерапия. При начинающемся рините в нос закапывают сок свеклы (можно с медом) ; сок алоэ; масло облепихи; масло шиповника; сок моркови (по 2-3 капли 3-5 раз в день) .

На мой взгляд у вас большая проблема. похоже на ринотрахеит. Первые признаки: прозрачные водянистые выделения из носа и глаз, чихание, кашель. может быть повышение температуры. По мере развития болезни выделения густеют в них могут появиться признаки гноя и крови.
Герпесвирусная инфекция (инфекционный ринотрахеит, герпесвирусный ринотрахеит, вирусный ринотрахеит) — остро и хронически протекающая контагиозная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, катаральным воспалением верхних дыхательных путей и поражением глаз
Возбудитель — ДНК-содержащий вирус семейства Herpesviridae
Болеют все породы кошек, независимо от возраста. Заболеваемость достигает 50%, смертность — 5-20%
Лечение. Больное животное необходимо поместить в теплое, без сквозняков помещение. Назначают диетическое кормление в виде жидких вареных кормов из рыбных и мясных бульонов, сырых яиц, теплого молока, каш, протертых овощей и вареного говяжьего, куриного или рыбного фарша
Из медикаментозных препаратов широко используются иммуномодуляторы: интерферон, который закапывают в нос и в глаза по 1-2 капли 3-4 раза в день в течение недели, а также анандин, камедон, тимоген, тималин

Для подавления секундарной микрофлоры парентерально вводят антибиотики: цефамезин, клафоран, ампициллин, ампиокс, бензилпенициллин натрия и калия и пр. Левомицетин, ампициллин, пенициллин можно задавать внутрь. Дозу и кратность введения должен определять ветеринарный врач

Кроме антибиотиков внутрь можно задавать сульфаниламиды — бисептол, гросептол, септрим, этазол, фталазол, сульфадимезин, норсульфазол, сульфален и другие по инструкции

Ослабить аллергию у больного животного можно с помощью применения антигистаминных препаратов. Димедрол вводят внутримышечно по 0,2-0,5 мл 2-3 раза в день, тавегил по 0,1-0,5 мл 2-3 раза в сутки, а супрастин, пипольфен, фенкарол и другие согласно аннотации

Параллельно с антибиотиками инъецируют подкожно или внутримышечно витамины группы В и аскорбиновую кислоту. Показаны поливитаминные препараты

Симптоматическое лечение включает назначение отхаркивающих, противорвотных, сердечных, успокаивающих и пр. в общепринятых дозах. Нос и глаза очищают от воспалительного экссудата тампонами, смоченными дезинфицирующими веществами (фурацилин, перманганат калия, борная кислота и др.) или настоями лекарственных растений (ромашка, череда, календула, зверобой и др.)

При тяжелом течении болезни кошкам подкожно вводят по 5-20 мл 5%-ного раствора глюкозы, а также 0,9%-ный раствор натрия хлорида или раствор Рингера. Инъекции повторяют через каждые 4-6 ча7 сов до выздоровления
А вообще лучше сходить в вет клинику, диагнозы заочно стваить опасно

вот описанные симптомы очень напоминают аллергическую реакцию -но это только виртуально, а что там в реальности, можно определить только у врача на осмотре

После улицы у наших котиков бывает пару раз в год текут глаза + покраснение и воспаление глаз. яблока, чихают, сопли, все это осенью как правило так как трутся с другими котами у тех тоже самое.. Диагноз вроде ринотрахеит и другой сопутствующий вирусный букет, Нам помогает причем эффект на второй день капли тобрекс в глаза 4- 5 раз в день, доксициклин половинку капсулы на 5 кг веса я разводил в шприц и в пасть без иглы конечно 2 раза в день и циклоферон 1/2 таблетки в пасть на 5 кг 1 раз в день, курс 10 дней, паузу 30 мин дел. между вводом лекарств., хемомицин суспензия (азитромицин) котенку вместо доксициклина 25 мг/сутки (1,25мл) 5 дней. Лизин можно добавить 200 мг. А лучше к толковому ветеринару.

скорее всего похоже на вирусный ринотрахеит, так что не теряйте время, нужно идти в ветеринарную клинику. Нужно комплексное лечение с применением сыворотки и иммунопротекторов. Ни какой заварки и тетрациклиновой мази!! ! Это достаточно серьезные симптомы болезни, так что такие неграмотные советы отбросте в сторону и к ветеринарному врачу. К стати померьте ему температуру в норме 37,5-39,0 я уверена температура выше нормы. Не дайте запустить болезнь и так вы избежите возможных осложнений.

Это не насморк. Это вирусная инфекция. Среди них есть такие, что если не лечить, кошки теряют глаза. Так что подумайте о походе к ветеринару.

Глаз я спитым чаем протирал и тетрациклиновой мазью

держать в тепле а так к ветеринару

У моего котика тоже такое было, глазик промывайте чаем. С насморком мы уже ходили к ветеринару.

Главная » Заболевания » Гнойный ринит у кошек симптомы лечение. Почему кошка чихает? Заразен ли насморк у кота для человека

источник

Инфекции верхних дыхательных путей – явление, крайне распространенное у братьев наших меньших. И самое частое их проявление – ринит. Такой казалось бы безобидный симптом, как насморк, может стать причиной осложнений и перерасти в хроническую форму.

Основной причиной возникновения насморка у кошек служит переохлаждение. Оно может быть при резкой смене температуры, пребывания на сквозняке и т. д. Так же ринит может возникать на фоне аллергических реакций, вдыхания ядовитых паров или табачного дыма. Все эти причины вызывают первичный ринит.

Вторичные риниты могут вызывать:

  • Вирусные и бактериальные инфекции.
  • Воспалительные заболевания гортани, глотки, бронхов.
  • Паразиты.
  • Инородное тело.

Хронические риниты обычно развиваются из вторичных и при грибковом поражении, также возможно, как проявление осложнений воспалительных процессов в ротоглотке (поражение десен и зубов). Хроническое течение могут вызывать новообразование в носовых ходах (полипы, аденоиды) и при стенозе носоглотки. Характерно для кошек с брахиоцефалическим строение – персидские и т д.

Основной симптом заболевания – отделяемое из носа. При аллергических или вирусных поражениях выделения будут обильными, слизистыми, чаще бесцветными. При бактериальной инфекции носовой секрет становится густым, желтого или зеленого цвета, может иметь характерный неприятный запах. При наличии инородного тела или атрофическом рините выделения окрашиваются в розовый цвет.

  • Воспаление слизистых – нос кошки краснеет, особенно это заметно в районе ноздрей или на слизистой.
  • Зуд – питомец будет часто тереть лапой нос, тереться о мебель, стены, трясти головой.
  • Изменение дыхания – оно будет затрудненным, может наблюдаться хрипы, сопение, во время сна – храп. При заложенности кошка может дышать через рот, появляется одышка.
  • Чихание питомец часто фыркает, при чихании дыхание улучшается.
  • Увеличение лимфоузлов – обычно происходит при инфекционной природе ринитов. Прощупать можно узлы под нижней челюстью и на шее.
  • Темные корки вокруг носа – показатель вялотекущей или хронической инфекции. При таком же поражении глаз – хламедийная, микоплазменная или герпесная инфекция.

При рините, вызванном попаданием инородного тела в носовые пути будет наблюдаться одностороннее поражение.

Аденовирусная, герпесная и хламидийная инфекция, помимо насморка, характеризуется еще и обильным слезотечением.

Характеризуется вялым течением, обычно выделения не наблюдаются. Редко можно заметить ротовое дыхание и одышку. Самый явный признак – чихание, при этом могут наблюдаться выделения из носа. При прогрессировании заболевания может наблюдаться

  • слезотечение,
  • отит,
  • неприятный запах изо рта
  • и даже деформация морды.

Для правильной постановки диагноза ветеринар будет руководствоваться клиническими признаками. Нужно измерить температуру животному и сдать кровь на общий анализ.

Читайте также:  Хронический ринит при беременности отзывы

Если есть подозрение на паразитарное поражение или инородный предмет провести визуальный осмотр носовых ходов с помощью эндоскопа. При хроническом течении можно взять биопсию тканей.

Обязательно сдача общего анализа крови и мочи. А при наличии носовых кровотечений – коагулограмму, для определения свертываемости крови.

Для определения возбудителя делают посев смывов из носа, чтобы исключить попадание вторичной микрофлоры носа в анализ, проводят бактериоскопию из глубоких слоев носовых ходов.

Следует сделать рентгенографию грудной клетки и черепа, для осмотра пазух и определения тяжести процесса.

При вирусной природе заболевания проводят серологические метод на определение антител в крови животного.

Острый процесс заболевания без лечения может перерастать в хронический ринит. Если заболевание протекает с прогрессированием, возможны следующие осложнения:

  • Отит, вплоть до развития глухоты.
  • Деформация морды.
  • Воспаление гайморовых пазух.
  • Продырявливание решетчатой пластинки черепа и проникновение инфекции в мозг.

Острый ринит у кошек можно вылечить и в домашних условиях. Нужен регулярный гигиенический уход за носиком питомца – очищение от корочек, промывание глаз и морды физраствором или раствором фурацилина, хлоргексидина. Если корки трудно удаляются, можно перед удалением смазывать их вазелиновым маслом. При постоянном мокнутии вокруг носа, чтобы избежать инфицирование, присыпать порошком стрептомицина.

Дальнейшее лечение должен назначать лечащий врач, руководствуясь причиной возникновения заболевания.

Инфекционные риниты – галазолин, в каждый носовой ход по 2 капли.

Закапывать в нос кошке можно с помощью небольшого шприца без иголки.

При выделении густого секрета и заложенности носа следует орошать полость носа солевым раствором (на 100 мл воды 1 грамм соли). Обязательно назначают антибиотики широкого спектра действия.

Обильный слизистый насморк лечат введением растворов 1 % новокаина с адреналином, 0,5 5 танином или вдувание порошка стрептоцида.

Рекомендуется вводить иммуномодулирующие препараты – гамавит, особенно при грибковых и вирусных инфекциях. Также следует вводить витамины.

В качестве физио процедур, если отсутствует гнойные осложнения, можно прогревать носик горячим мешочкам с солью или песком. Можно проводить ингаляции – ставить около кошки миску с горячей водой и добавлять в нее пару капель эфирного масла эвкалипта или олбаса.

Схема для лечения ринита у кошки:

  • Диоксициклин – первые сутки половина таблетки на килограмм веса, в следующие 2 дня по 1/10 таблетки/ кг
  • Фоспренил – по 0,5 мл/кг в течение недели.
  • Детский «Нафтизин» и диоксидин в соотношении 50/50. Закапывать по паре капель в каждый носовой ход.

источник

Хронический ринит распространенная и значимая проблема у кошек, которая может развиться в результате ряда заболеваний носовой полости или системных нарушений. Идиопатический хронический риносинусит и новообразования носовой полости — самые распространенные причины хронических заболеваний носовой полости у кошек. В большинстве случаев хронического ринита у кошек для постановки диагноза необходима визуальная диагностики, эндоскопия и биопсия носовой полости. Представлено обсуждение некоторых распространенных причин хронических заболеваний носовой полости.

Хронический ринит – распространенная и значимая проблема у кошек, которая может быть результатом ряда нарушений носовой полости и системных заболеваний ( таблица 1 ). Идиопатический хронический риносинусит и новообразования носовой полости – самые распространенные причины хронических заболеваний носовой полости у кошек. 1 Полипы в носоглотке, грибковый ринит, инородные тела в носовой полости, заболевания зубов и стеноз носоглотки – менее частые, но также значимые причины хронического ринита у кошек.

Истечения из носа, чихание, затрудненное дыхание и дыхание с открытым ртом (редко) – типичные признаки хронического заболевания носовой полости у кошек. 2,3 Хроническое чихание – распространенный клинический симптом у кошек, часто сопровождающийся истечениями из носа. При закупорке носослезного протока возможно слезотечение. При поражении ротовой полости или глотки возможны рвотные движения, нарушения глотания или неприятный запах изо рта. На поздних стадиях новообразований носовой полости, экстраокулярных структур или ротовой полости, а также грибкового ринита, возможна деформация морды. У кошек с полипами носоглотки хронические истечения из носа могут сопутствовать наружному отиту или вестибулярным нарушениям. У кошек с хроническим процессом в носовой полости в результате новообразования или грибкового ринита в случае поражения продырявленной пластинки и распространения заболевания в головной мозг возможны изменения поведения, судороги или оглушенное состояние.

Тип и локализация истечений из носа могут помочь исключить некоторые дифференциальные диагнозы. Односторонние истечения из носа возможны при инородных телах, на ранней стадии новообразований и при заболеваниях зубов. Двухсторонние истечения встречаются чаще всего и далее установить причину ринита на основании этого критерия невозможно. Слизисто-гнойные истечения – самый распространенный тип, в большом числе случаев вторичного ринита обусловленный вторичной бактериальной инфекцией. Сильные истечения встречаются редко и обычно наблюдаются при аллергическом рините или ранней стадии вирусной инфекции. Если основная причина заболевания носовой полости не устранена, часто они изменяют свой характер на слизистый или слизисто-гнойный. При большом количестве заболеваний носовой полости в слизисто-гнойных истечениях может иногда появляться примесь крови в результате эрозии кровеносных сосудов и чихания. Носовые кровотечения при хронических заболеваниях носовой полости у кошек не очень часты, по сравнению с собаками. Носовые кровотечения встречаются при агрессивных процессах в носовой полости, вызывающих эрозию кровеносных сосудов (например, опухолях, воспалении) или нарушениях свертывания. Попадание корма в носовые истечения может быть обусловлено свищом между носовой и ротовой полостями у взрослых кошек или расщелиной нёба у котят.

Информация о возрасте, породе и стиле жизни может помочь исключить некоторые возможные причины хронического ринита. У кошек от молодого до среднего возраста опухоли маловероятны, в отличие от кошек старшего возраста (>8 лет). 1 Полипы носоглотки обычно встречаются у кошек 4 У брахицефалических пород (например, персидская) кошек, содержащихся с большим числом других животных на малой площади (несколько кошек в квартире, приюты с плохими условиями или зоомагазины), а также бродячих или живущих в гаражах кошек выше вероятность идиопатического хронического риносинусита на фоне вирусных инфекций верхних дыхательных путей. 5 У свободно гуляющих кошек чаще встречаются инородные тела в носовой полости, травмы и грибковый ринит. 1,6-9 Данные о вакцинации важны как для больной кошки, так и для других кошек в доме. Вакцинация не предотвращает вирусные инфекции верхних дыхательных путей, однако может уменьшить тяжесть клинических симптомов. Вирусную инфекцию следует подозревать в случае появления симптомов острой инфекции верхних дыхательных путей у нескольких кошек в доме.

Таблица 1. Дифференциальные диагнозы при хроническом рините у кошек

Вирусная инфекция
Вирус ринотрахеита кошек
Кальцивирус кошек
Бактериальная инфекция
Mycoplasma spp
Pasteurella multocida
Bordetella bronchiseptica
Анаэробные бактерии
Грибковая инфекция
Cryptococcus spp
Aspergillus spp
Паразитарная инвазия
Носоглоточный овод
Eucoleus(Capillaria) boehmi
Новообразования (носовой, ротовой полости, экстраокулярные)
Заболевания зубов
Инородное тело
Дефекты нёба
Синдром повышенной вязкости
Коагулопатия
Идиопатический хронический риносинусит
Лимфоцитарно-плазмоцитарный ринит
Аллергический ринит
Полип носоглотки
Стеноз ноздрей
Заболевания вне носовой полости
Стеноз носоглотки
Пневмония
Рвота
Сужение пищевода
Поражение перстнеглоточной мышцы

При приобретении взрослой кошки следует по возможности узнать ее анамнез, в частности, стиль жизни, содержание и вакцинацию. Многие кошки, перенесшие инфекции верхних дыхательных путей в прошлом, страдают от эпизодов ринита на протяжении всей жизни. Любое внезапное изменение в характере или тяжести истечений из носа должно стать поводом для исследования других причин хронического ринита (например, новообразования, грибковая инфекция). При остром появлении чихания и истечений из носа следует быстро обследовать кошку на наличие инородных тел, травм носа и нарушений свертывания. Хронические истечения из носа чаще связаны с идиопатическим хроническим риносинуситом, новообразованиями, заболеваниями зубов, лимфоцитарно-плазмоцитарным ринитом и полипами носоглотки.

При оценке кошек с хроническим ринитом важен тщательный клинический осмотр с особым вниманием к структурам ротовой полости и лицевой части. 3 Необходимо осмотреть и пальпировать верхнюю челюсть и область лобных пазух, чтобы выявить возможную асимметрию или припухлость. Следует осмотреть глаза на какие-либо признаки экзофтальма. Ноздри оценивают на проходимость, симметрию и наличие видимых новообразований. Асимметрия морды или экзофтальм являются основанием для подозрения на опухолевый процесс или грибковый ринит. Приблизительно у 35% кошек с криптококкозом наблюдается выраженная припухлость над спинкой носа, а в некоторых случаях через ноздри выступает полиповидное образование. Проходимость каждой ноздри можно определить по конденсации на предметном стекле, удерживаемом перед носом, либо зажимая каждую ноздрю попеременно для оценки прохождения воздуха через противоположную. Невозможность прохождения воздуха через одну или обе ноздри указывает на обструктивное заболевание, но недостаточно для установления его причины. Пробки из уплотненного слизисто-гнойного материала легко закупоривают просвет, как и объемные образования (опухоли, грибковые гранулемы). Следует попытаться осмотреть ротовую полость (в зависимости от темперамента кошки), в частности, пространства вокруг зубов и твердое нёбо, на наличие новообразований или расщелин твердого или мягкого нёба. Необходимо осмотреть зубы на наличие переломов или свищей между ротовой и носовой полостями (последние проще всего обнаружить с помощью стоматологического зонда под наркозом). Необходимо пальпировать нижнечелюстные лимфатические узлы для выявления возможного увеличения или асимметрии. Для исследования на возможные признаки отита, встречающегося у кошек с полипами носоглотки, применяют отоскопию. И наконец, следует провести полное офтальмологическое исследование для обнаружения признаков системного или грибкового заболевания (например, переднего увеита, хориоретинита, неврита зрительного нерва) и признаков гипертензии или синдрома повышенной вязкости (кровоизлияния в сетчатку, извилистые сосуды, отслойка сетчатки).

Диагностика причин хронического ринита у кошек часто представляет сложности. Для исключения системных заболеваний, сопровождающихся истечениями из носовой полости (например, синдрома повышенной вязкости, полицитемии, тромбоцитопении) необходимо сделать полный клинический анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи. Коагулограмма показана при носовых кровотечениях и подозрении на коагулопатию. При подозрении на гипертензию следует измерить артериальное давление. Определение титра антител к криптококковому антигену в сыворотке – очень специфичный и чувствительный метод диагностики криптококкоза, который следует проводить при подозрении на это заболевание по клинической картине. 8 Рентгеновские снимки грудной клетки имеют ограниченное диагностическое значение, однако их следует сделать при подозрении на пневмонию. Посев носовых истечений на бактерии и грибы не рекомендуется, так как при этом обычно выделяются микроорганизмы, обусловленные вторичным бактериальным загрязнением. При подозрении на идиопатический хронический риносинусит диагностическую информацию может дать посев материала из глубоких слоев носовой полости (см. Идиопатический хронический риносинусит ниже).

В большинстве случаев хронического ринита у кошек для постановки диагноза требуется визуальная диагностика и эндоскопия, а также биопсия носовой полости. Визуальную диагностику необходимо сделать до эндоскопии или биопсии носовой полости. Введение инструментов в носовую полость часто вызывает кровотечение, которое мешает визуальной диагностике. Дальнейшее обследование кошек с хроническим ринитом проводится под наркозом. Перед визуальной диагностикой необходимо тщательно осмотреть ротовую полость и прозондировать ее на наличие новообразований, свищей, соединяющих носовую и ротовую полости или расщелин твердого или мягкого нёба. Все зубы верхней и нижней дуг следует исследовать с помощью периодонтального зонда, даже если зубы выглядят нормальными. Это особенно важно при одностороннем хроническом рините. Зонд помещается в десневый желоб и углубляется в десневый карман. У кошек с хроническим ринитом в результате заболевания зубов зонд может пройти в носовую полость или верхнечелюстную пазуху. Следует пропальпировать мягкое нёбо, чтобы выявить возможные новообразования в области носоглотки (например, полип носоглотки). Если над мягким нёбом пальпируется новообразование, можно осторожно отодвинуть мягкое нёбо крючком для овариэктомии с целью его визуализации.

При обнаружении полипа носоглотки следует провести отоскопию, чтобы установить поражение слухового прохода. При поражении уха у кошек с полипами можно обнаружить новообразование в вертикальном или горизонтальном слуховом проходе или выбухание барабанной перепонки. Если ухо не поражено, полип можно удалить путем отрыва через ротовую полость. При поражении уха показана остеотомия барабанного пузыря, чтобы уменьшить риск рецидива. При сильном подозрении на новообразования носовой полости у кошек проводят назофарингоскопию изогнутым назад эндоскопом (т. е. перед визуальной диагностикой гибкий эндоскоп поворачивается на 180° вокруг каудальной границы мягкого нёба для визуализации дорсальной поверхности мягкого нёба, области носоглотки и каудальной части ноздрей столько раз, сколько требуется для визуализации новообразования, выступающего через хоаны в ростральную носоглоточную область).

После тщательного осмотра ротовой полости и носоглотки следует сделать рентгеновские снимки черепа или, предпочтительнее, компьютерную томографию носовой полости. Визуальная диагностика проводится под наркозом и до любых инвазивных процедур в носовой полости. При оценке по рентгеновским снимкам тяжесть или протяженность процесса может оказаться сильно недооцененной из-за налагающихся структур, недостаточного контрастного разрешения и сложности анатомии носовой полости. 10 По этим причинам компьютерная томография предпочтительнее для исследования носовой полости, придаточных пазух и окружающих структур у кошек с хроническим ринитом. Единственным исключением является подозрение на заболевание зубов с последующим подробным исследованием последних. Рентгеновские пленки для снимков зубов с высоким разрешением позволяют получить очень подробную информацию о корнях зубов и окружающих костных структурах. Ростральную и среднюю область носовой полости можно исследовать с помощью маленького жесткого эндоскопа. С помощью конического отоскопа малого диаметра можно исследовать лишь самую ростральную часть носовой полости. Область носоглотки легко исследовать с помощью гибкого эндоскопа малого диаметра. Эндоскоп вводят в ротовую полость до каудальной границы мягкого нёба, а затем поворачивают кончик на 180° для визуализации области над мягким нёбом и хоан. Альтернативно, можно осторожно оттянуть каудальную границу мягкого нёба вперед и вниз с помощью крючка для овариэктомии и осмотреть область носоглотки с помощью стоматологического зеркала и источника света. Высокоэффективным способом диагностики заболеваний носовой полости является МРТ. Данный вид исследования гораздо эффективнее при новообразованиях в носовой полости, так как позволяет визуализировать непосредственно само новообразование, перифокальный отек если новообразование прорастает в головной мозг.

Биопсия тканей носовой полости проводится под наркозом и только после визуальной диагностики и риноскопии. Надо не забыть провести интубацию трахеи, так как кровь и жидкость при проведении риноскопии может попасть в трахею. Для биопсии тканей носовой полости у кошек «слепым» способом подходят маленькие щипы в форме раковины. Биопсийные щипцы вводят в направлении новообразования по результатам рентгенографии и томографии. При диффузном процессе следует отобрать несколько проб из произвольных мест. Образцы тканей предпочтительнее соскобов, полученных с помощью щетки, так как последний способ часто не позволяет правильно выявить хроническое воспаление. 11 Нос кошки следует опустить вниз под углом, чтобы свести к минимуму скопление крови в носоглотке и каудальной части ротоглотки. При подозрении на идиопатический хронический риносинусит также следует отправить образцы тканей из глубоких слоев на микробиологический посев в аэробных и анаэробных условиях. Кроме того, при подозрении на грибковый ринит можно отправить образцы тканей для посева на среды для грибов. У кошек с деформацией морды можно сделать пункцию деформированной области тонкой иглой для получения цитологического материала. Альтернативно можно сделать колющий разрез кожи над припухлостью и отобрать пробу ткани инструментом для биопсии. Кровоизлияние – единственное значительное осложнение после биопсии, для остановки которого можно применять эпинефрин, разбавленный холодным физиологическим раствором в соотношении 1:10,000 или 1:100,000. После биопсии следует очистить каудальную область глотки от сгустков крови, крови и других секретов с помощью отсоса. После биопсии необходимо принять меры для обезболивания. Во многих случаях очень эффективен мелоксикам, который можно давать до процедуры, а также в течение 1 – 3 дней после нее.

Идиопатический хронический риносинусит

Хронический риносинусит – исключительно значимая причина хронического ринита и одна из двух самых распространенных причин чихания и истечений из носа у кошек. 1,11 Хронический риносинусит может развиться после тяжелых острых инфекций дыхательных путей, особенно у котят или взрослых кошек, контактировавших с инфицированной кошкой. Предполагают, что острое заболевание верхних дыхательных путей вызвано заражением герпесвирусом кошек 1 типа, кальцивирусом кошек, Chlamydia felis или несколькими возбудителями в сочетании. 5

Хотя вирусные (особенно герпесвирусная инфекция 1 типа) или хламидийные инфекции часто становятся инициирующей причиной острого ринита, патогенез идиопатического хронического ринита неизвестен и неясно, связан ли острый ринит с хроническим синдромом. 12 Несмотря на то, что у кошек с идиопатическим хроническим риносинуситом сходные клинические признаки, синдром заболевания неоднороден в популяции, вероятно, из-за индивидуальной восприимчивости к возбудителям, генетических особенностей воспалительной реакции и факторов окружающей среды (например, стресса), играющих роль в развитии клинических признаков. 12 Относительная значимость имеющихся или прошлых вирусных и/или бактериальных инфекций и сложные взаимоотношения между вирусами и бактериями, участвующими в патологическом процессе, в сочетании с индивидуальными различиями воспалительной реакции могут играть большую роль в возникновении хронического ринита. Вероятно, что полное понимание этих характеристик поможет дать подходящие рекомендации по лечению.

По оценкам, герпесвирус кошек 1 типа ответственен за большинство случаев острых тяжелых заболеваний верхних дыхательных путей у кошек, хотя возможно, что в некоторых популяциях больше распространен кальцивирус. Возможно, что герпесвирус кошек 1 типа играет большую роль в начальном развитии хронического ринита. 12-14 Экспериментальное заражение безмикробных кошек кошачьим герпесвирусом 1 типа может вызвать тяжелое заболевание верхних дыхательных путей в отсутствии микрофлоры. Вероятно, что в естественной популяции кошек взаимоотношения между герпесвирусом 1 типа и различными бактериальными возбудителями являются важным фактором, влияющим на тяжесть и длительность заболевания верхних дыхательных путей. Клинические признаки хронического риносинусита могут перейти в постоянную форму за счет хронической или рецидивирующей бактериальной инфекции носовой полости и придаточных пазух, сильной воспалительной реакции на присутствие бактерии или вируса, невосстановимого разрушения эпителия носовой полости и костных раковин из-за острого лизиса клеток под действием вируса во время эпизода острого тяжелого ринита или совокупного разрушения эпителия носовой полости и костных раковин после хронической реактивации вируса в ганглии тройничного нерва и перехода в ткани носовой полости. 12 Роль любого возбудителя или сочетания возбудителей в патогенезе хронического риносинусита не понята до конца. 15 Обнаружение бактерий или вирусов с помощью микробиологического посева, определения титров антител или молекулярных методов не подразумевает, что клинические признаки вызваны обнаруженным микроорганизмом. В целом вероятно, что развитие хронического риносинусита обусловлено сложной последовательностью взаимодействий микробиологических, физиологических, анатомических и иммунологических механизмов.

Читайте также:  Лучшие капли в нос от хронического ринита

Рис. 1. Результат компьютерной томографии носовой полости кошки с идиопатическим хроническим ринитом. (A, B) Структура носовых раковин видна нечетко из-за отека слизистой оболочки и материала с рентгеновской плотностью как у мягких тканей (слизисто-гнойный материал) в носовых ходах. (С) Каудальная часть носовой полости и лобные пазухи у этого пациента были относительно мало затронуты болезнью.

Идиопатический хронический риносинусит может развиться у кошки любого возраста, хотя чаще всего заболевают молодые животные. 12 У кошек с этим патологическим синдромом обычно наблюдается такие хронические периодические или прогрессирующие симптомы, как чихание, храп и истечения из носа. Истечения из носа обычно обильные, двухсторонние, слизисто-гнойные или гнойные, хотя иногда встречаются односторонние истечения или периодическая примесь крови. Признаки системного заболевания или поражения глаз обычно отсутствуют. У более пожилых кошек может развиться анорексия из-за потери обоняния, способная усугубить другие основные заболевания и состояния (например, хроническую почечную недостаточность, заболевания печени или желудочно-кишечного тракта). Основной список дифференциальных диагнозов, учитывающий большинство возможностей, включает новообразования носовой полости, грибковый ринит, полип носоглотки, заболевания зубов и стеноз носоглотки. Результаты клинического осмотра в целом без особенностей, кроме нарушений, ограниченных верхними дыхательными путями.

Необходимо внимательно исследовать следующие структуры: зубные дуги (гингивит, абсцесс корня зуба, свищ между ротовой и носовой полостями), твердое нёбо (новообразования, свищ между носовой и ротовой полостями), мягкое нёбо (новообразование носоглотки или полип) и региональные лимфатические узлы (лимфаденопатия). При подозрении на криптококкоз рекомендуется исследование глазного дна.

После того, как установлен хронический устойчивый риносинусит, следует провести дальнейшие диагностические исследования для исключения других поддающихся лечению заболеваний и дальнейшего уточнения имеющегося заболевания. 12 Для оценки общего состояния здоровья необходимо провести полное обследование с серологическим анализом на вирусный лейкоз и иммунодефицит кошек. После этого следует провести полный осмотр ротовой полости под наркозом и сделать рентген или компьютерную томографию черепа. Патологический процесс часто поражает носовые ходы, придаточные пазухи и барабанный пузырь. Внутриротовые рентгеновские снимки на пластинках для стоматологии часто позволяют получить достаточно подробное изображение обеих половин носовой полости, хотя слабые изменения структуры носовых раковин и различия рентгеновской плотности мягких тканей могут быть трудноразличимы. Обычно исследование визуальными методами обнаруживает лизис носовых раковин разной степени и повышение плотности за счет жидкости в носовой полости. Так как лобные пазухи у кошек маленькие, при проекции для съемки лобных пазух можно не заметить патологических изменений в этих структурах. В целом, компьютерная томография позволяет лучше определить локализацию поражений и установить протяженность процесса в носовой полости, придаточных пазух и барабанном пузыре, чем рентгеновские снимки. 16 При компьютерной томографии часто обнаруживаются такие изменения, как затемнение мягких тканей носовой полости и лобной или клиновидной пазухи, лизис носовых и лобных костей, разрушение носовых раковин и асимметрия продырявленной пластинки 12,15,16 ( рис. 1 ). Компьютерная томография также лучше подходит для дифференциации опухолевых и грибковых заболеваний. Однако у компьютерной томографии есть особенность лучше визуализировать костные структуры, а у магниторезонансной томографии — визуализация мягких тканей. При проведении соответствующего набора программ и введения контраста можно с помощью МРТ гораздо точнее определить характер патологического процесса, чем при проведении компьютерной томографии. После завершения диагностических процедур необходимо исследовать носовую полость и область носоглотки как можно тщательнее. Область носоглотки и хоаны можно осмотреть с помощью гибкого эндоскопа, загнутого назад по каудальной границе мягкого нёба.

Альтернативно можно оттянуть мягкое нёбо краниально с помощью крючка для кастрации и ввести в ротоглотку стоматологическое зеркало для осмотра области носоглотки. Осмотр следует проводить внимательно, чтобы выявить возможные объемные образования, выступающие из хоан, а также новообразования или инородные тела в носоглотке.

Для риноскопии ростральной части носовой полости можно использовать гибкий эндоскоп или жесткое артроскопическое оборудование. У кошек с идиопатическим хроническим ринитом наблюдается гиперемия слизистой оболочки носовой полости от легкой до тяжелой степени; слизистые или гнойные выделения между раковинами от умеренного до большого объема и разрушение раковин разной степени тяжести (хотя у некоторых кошек носовые раковины выглядят нормальными). 12,16 Степень наблюдаемых нарушений может быть неравномерной в обеих половинах носовой полости. Следует понимать, что внешний вид носовой полости не обязательно отражает присутствие или отсутствие основной патологии.

Гистологическое исследование имеет решающее значение. Необходима биопсия материала из обеих половин носовой полости. Видимые изменения могут сильно отличаться от изменений, обнаруженных при гистологическом исследовании. 17 У кошек с относительно нормально выглядящими тканями носовой полости гистологическое исследование может показать воспаление от умеренного до выраженного. При гистологическом исследовании может обнаружиться нейтрофильное, лимфоцитарное или смешанное воспаление от умеренной до сильной степени с изъязвлением эпителия, разрушением и перестройкой носовых раковин, фиброзом, некрозом и железистой гиперплазией. Гистологические изменения могут быть преимущественно односторонними. Биоптаты из носовой полости или материал, полученный путем аспирации из глубоких слоев, следует отправить на микробиологический посев с определением антибиотикочувствительности. При этом следует запросить посев на аэробные, анаэробные микроорганизмы и микоплазмы. После визуализации носовой полости и биопсии следует очистить носовую полость путем отсасывания и промыть ее большим количеством теплого изотонического раствора, чтобы удалить секрет и временно облегчить клинические симптомы. При промывании носовой полости жидкостями кончик носа должен быть опущен вниз, трахея интубирована с раздутой манжеткой для предотвращения аспирации промывного раствора и секретов носовой полости в трахею. После проведения риноскопии необходимо убрать накопившиеся выделения, кровь.

Отмечено, что идиопатический хронический риносинусит у кошек часто очень плохо поддается лечению. 12 Часто для лечения вторичной бактериальной колонизации или инфекции носовой полости и придаточных пазух применяются антибиотики широкого спектра действия. В недавно опубликованной работе показано, что у кошек с идиопатическим хроническим ринитом выделяют потенциально патогенные бактерии и большее количество видов бактерий, чем у кошек без признаков заболевания. 15 У кошек с идиопатическим хроническим риносинуситом выделяли только Mycoplasma spp и анаэробные бактерии.

Антибиотикотерапию следует подбирать по результатам посева биоптатов из носовой полости или материала, полученного при глубоком промывании носовой полости. Рекомендованные антибиотики включают доксициклин, клиндамицин, амоксициллин-клавулановую кислоту, цефодоксим, марбофлоксацин и азитромицин. Кошкам с идиопатическим хроническим ринитом, отвечающим на начальную терапию, следует продолжать лечение 6 – 8 недель или дольше. Плановая противовирусная терапия не рекомендуется, так как роль активной вирусной инфекции при хроническом идиопатическом риносинусите не установлена. Доказательств основной роли герпесвируса кошек 1 типа в этом синдроме не получено. 15 Однако вероятно, что у определенных кошек герпесвирус кошек 1 типа играет роль в заболевании. В некоторых случаях эффективна терапия лизином (500 мг внутрь раз в 12 ч). Лизин замещает аргинин в вирусных белках, делая их нефункциональными и, следовательно, уменьшая репликацию вируса. Кошкам, отвечающим на терапию лизином, можно применять ее неограниченно долго, так как это безопасно как для молодых, так и для пожилых кошек. Роль иммуносупрессоров в лечении идиопатического хронического риносинусита недостаточно понята. Глюкокортикоиды способны усугубить вирусную инфекцию, способствовать возобновлению выделения вируса или подавить иммунный ответ на бактериальную инфекцию. Пироксикам – нестероидный противовоспалительный препарат, облегчающий клинические симптомы в некоторых случаях хронического идиопатического риносинусита. 12 В целом пироксикам хорошо переносится в дозе 0,3 мг/кг внутрь раз в день или через день. К возможным побочным эффектам относятся отсутствие аппетита, диарея или рвота. Пироксикам также можно сочетать с антибиотикотерапией. Повышение влажности отделяемого носовой полости способствует чиханию и эвакуации слизи из носовой полости. Некоторые кошки хорошо переносят закапывание физиологического раствора в носовую полость. И наконец, польза иммуностимуляторов (например, интерферона) при лечении этого заболевания не доказана клиническими исследованиями. 12

Подводя итог, следует отметить, что прогноз при идиопатическом хроническом риносинусите кошек очень осторожный. Хронические истечения из носа и чихание очень сложно контролировать, а если все-таки удается устранить эти симптомы, часто это бывает временно и в будущем следует ожидать рецидива. Описан ряд хирургических техник, они не рекомендуются на начальном этапе. Однако абляция лобной пазухи иногда позволяет контролировать клинические признаки, хотя не устраняет чихания и истечений из носа. 12 Возможным осложнением этой процедуры является потеря аппетита из-за потери обоняния.

Новообразования носовой полости и идиопатический хронический риносинусит – самые распространенные причины хронического ринита у кошек. 1 Однако возможны исключения, чаще всего новообразования встречаются у кошек старше 8 лет. Лимфома носовой полости – самый распространенный тип, иногда встречаются различные типы рака, а прочие новообразования распространены гораздо меньше. У многих кошек с тяжелым лимфоцитарно-плазмоцитарным ринитом состояние прогрессирует до лимфомы носовой полости. Вероятно, что ко времени постановки начального диагноза лимфома находилась либо в предопухолевом состоянии, либо на ранней стадии. В случае сильного лимфоцитарно-плазмоцитарного воспаления следует сделать иммуногистохимический анализ на маркеры В- и Т-клеток, чтобы исключить лимфому.

Это относительно редкое заболевание неясной этиологии у кошек. 3,18 В анамнезе обычно отсутствуют сведения об острых эпизодах инфекции верхних дыхательных путей. Течение заболевания прогрессирующее, с минимальными симптомами заболевания носовой полости на ранней стадии. Диагноз лимфоцитарно-плазмоцитарного ринита следует ставить только после исключения всех остальных причин хронического ринита. Лимфоцитарно-плазмоцитарное воспаление может сопровождать другие заболевания, особенно опухоли. Если клиническая картина характерна для новообразования, диагноз лимфоцитарно-плазмоцитарного ринита следует ставить лишь предварительно; настоятельно рекомендуется повторная биопсия или ринотомия. Сильное лимфоцитарно-плазмоцитарное воспаление может быть связано с лимфомой или прогрессировать до лимфомы. Кошкам с сильным лимфоцитарно-плазмоцитарным воспалением следует сделать имуногистохимический анализ на маркеры В- и Т-клеток, чтобы исключить лимфому.

Грибковая инфекция – нечастая причина хронического ринита у кошек, хотя в некоторых географических областях это заболевание встречается часто. 8,9,19 Наиболее распространен криптококкоз носовой полости, аспергиллез встречается лишь в редких случаях. У кошек с криптококозом часто бросается в глаза деформация ростральной части носа. Иногда можно увидеть гранулематозную ткань, выступающую через ноздри. Клинические признаки криптококкоза – обструктивный ринит со слизисто-гнойными истечениями из носа. У некоторых кошек развивается слизисто-гнойный конъюнктивит. Цитологическое исследование может быть очень информативным методом диагностики криптококкоза носовой полости. Свежий материал из гранулем носовой полости осторожно размазывают по стеклу и окрашивают китайской тушью. Cryptococcus spp. имеют вид толстых, инкапсулированных дрожжевых клеток от круглой до овальной формы.

Аспергиллез носовой полости у кошек редок. Начальные клинические признаки – обильные односторонние слизисто-гнойные истечения из носа. На более поздней стадии истечения могут стать двухсторонними. Нередки периодические кровотечения. Нос часто болезнен. По мере прогресса болезни может развиться анорексия и угнетение, особенно при поражении лобной пазухи и разрушении верхнечелюстных костей. Обнаруживается сильное разрушение носовых раковин. Для оценки степени разрушения и определения поражения пазухи или верхнечелюстной кости лучше всего подходит компьютерная томография. Диагноз аспергиллеза ставится на основании непосредственного обнаружения грибковых бляшек, грибковых элементов в биоптатах или цитологических препаратах из пораженной ткани либо положительного результата посева пораженных тканей на среды для грибов.

Полипы носоглотки и (реже) полипы носовой полости развиваются преимущественно у молодых кошек и котят. 2,4,18,20 Полипы носоглотки могут образоваться в среднем ухе и прорасти в область носоглотки по евстахиевой трубе. Иногда полипы видны в наружном слуховом проходе. Клинические признаки обусловлены непосредственной обструкцией ротоглотки или носоглотки. Хронический ринит развивается вторично на фоне полипов носоглотки из-за чрезмерного роста бактерий по причине нарушения оттока секрета из носовой полости. Клинические признаки на ранней стадии болезни включают затрудненное дыхание (сопящие звуки), рвотные движения, минимальное чихание или истечения из носа. По мере увеличения размера полипов появляется обструкция дыхательных путей и усиление истечений из носа с чиханием. Эти симптомы могут быть неотличимы от симптомов идиопатического хронического ринита, особенно у молодых кошек, ранее перенесших острые инфекции верхних дыхательных путей. По этой причине любую кошку с хроническим ринитом (особенно молодую) следует внимательно исследовать на наличие полипов.

Диагностика полипов носоглотки относительно проста. Диагноз ставится на основании обнаружения новообразования при осмотре ротоглотки и пальпации области над мягким нёбом, либо непосредственной визуализации области носоглотки. После постановки диагноза полипа следует сделать рентгеновские снимки черепа (под наркозом) или компьютерную томографию области барабанного пузыря. Предпочтительнее МРТ, так как данная патология не редко сопровождается воспалительными заболеваниями головного мозга с развитием неврологических симптомов, что может привести к гибели кошки (рис. 2-3).

Тщательная оценка костных стенок, барабанного пузыря и каменистой части височной кости очень важна для выявления признаков воспаления среднего уха или инфекции, в частности, утолщения барабанного пузыря, утолщение костной стенки барабанного пузыря, наличие материала, по плотности соответствующего мягкой ткани, в барабанной полости или склероза каменистой части височной кости. 4 На рентгеновских снимках признаки воспаления или инфекции среднего уха видны не всегда, в то время как компьютерная томография позволяет эффективнее выявить поражение среднего уха.

Слева(Рис. 2.) -Воспалительный процесс в барабанной полости (толстая стрелочка) и тканей мозга обозначено тонкими стрелочками.
В центре и справа(Рис. 3.) -Накопление контраста оболочками мозга (стрелка).

Полипы носоглотки можно удалить путем отрыва; однако они часто рецидивируют. 4,20 Определенно, показана остеотомия барабанного пузыря, которую следует проводить при наличии признаков поражения среднего уха на рентгеновских или КТ-снимках. Имеются рекомендации остеотомии барабанного пузыря со стороны полипа даже при отсутствии изменений костного барабанного пузыря на рентгеновских снимках. В случаях рецидива полипа после отрыва остеотомия барабанного пузыря со стороны полипа рекомендуется всегда, чтобы удалить место образования полипа.

Инородные тела носоглотки нечасто встречаются у кошек и обычно представляют собой травинки, попавшие в носовую полость. 6,7 Семена и ости растений обнаруживаются реже. Клинические признаки инородного тела в области носоглотки часто бывают сверхострыми: кашель, рвотные движения и сильная твердая припухлость. Со временем может появиться затрудненное дыхание, изменения голоса, истечения из носа и чихание. Клинические признаки инородного тела в носовых ходах могут быть острыми или хроническими и часто состоят только из чихания и истечений из носа. Если инородное тело не удалено из носа сразу, у кошки постепенно усиливаются истечения из носа, часто появляется периодическая примесь крови. При длительном нахождении инородного тела возможна сильная реакция в виде образования гранулемы. Обычно инородные тела попадают в носовую полость через хоаны. Инородный материал проглатывается, а затем выходит в результате рвотных движений или с рвотой, самопроизвольно переносится в носоглотку, а затем в каудальную часть носовой полости через хоаны.

Травинки и подобный материал обычно удается извлечь при непосредственном осмотре носоглотки или носовой полости. Диагностировать инородное тело можно с помощью назофарингоскопии эндоскопом, развернутым на 180 о . Альтернативно можно оттянуть мягкое нёбо вперед крючком для овариоэктомии (с использованием стоматологического зеркала или без) для осмотра области носоглотки. Промывание носа большим объемом теплого физиологического раствора помогает сместить мелкие частицы (например, семена) в носовой полости. Нос должен быть опущен вниз, а каудальная часть ротоглотки заполнена марлей во избежание аспирации раствора и отделяемого носовой полости в трахею. В случаях с длительно текущим процессом и избытком грануляционной ткани, либо если инородное тело не удается удалить непосредственно (например, ости растений), может потребоваться ринотомия.

Стеноз носоглотки – редкое осложнение острых инфекций верхних дыхательных путей или эпизодов сильной рвоты (аспирационный ринит). 1 Обычно характеризуется прогрессивно усиливающимися храпящими звуками при дыхании при отсутствии истечений из носа. При тяжелом стенозе наблюдаются истечения из носа и крайнее затруднение носового дыхания. При назофарингоскопии эндоскопом, развернутым на 180 о , часто обнаруживаются кольцевые стриктуры или сужение ограниченной области носоглотки. Раннюю стадию стеноза можно лечить растяжение пораженного участка с последующей кортикостероидной терапией для уменьшения формирования рубцовой ткани и восстановления формы суженного участка. К сожалению, часто возникают рецидивы, требующие обширного хирургического вмешательства для удаления суженной области.

источник