Алгоритм оказания помощи при аллергическом рините коньюктивите и крапивнице

Алгоритм лечения острого аллергического заболевания

. АГП — антигис-таминные препараты, ГКС — глюкокортикостероиды. До начала терапии необходимо прекратить контакт пациента с причинными аллергенами и выполнить следующие действия. ¦ Остановить парентеральное введение ЛС. ¦ Удалить из ранки жало насекомого с помощью инъекционной иглы. Удаление пинцетом или пальцами нежелательно, так как возможно выдавливание яда из оставшегося на жале резервуара ядовитой железы насекомого. ¦ К месту инъекции ЛС или ужаления насекомого приложить лед либо грелку с холодной водой на 15 мин. ? ¦ Госпитализация ¦ Обколоть в 5-6 точках и инфильтрировать место инъекции или ужале-ния насекомого 0,5 мл 0,1% р-ра эпинефрина (адреналина) с 5 мл 0,9% р-ра натрия хлорида. ¦ Противоаллергическая терапия ¦ При легких острых аллергических заболеваниях (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница). ¦ Монотерапия пероральными антигистаминными препаратами II—III поколения: акривастин 8 мг или цетиризин 10 мг. ¦ При невозможности перорального приема ЛС применяют парентеральные антигистаминные препараты I поколения: в/м 1-2 мл 2% р-ра хлоропирамина. ¦ При тяжелых острых аллергических заболеваниях (генерализованная крапивница, отек Квинке). ? Глюкокортикоиды: парентерально преднизолон 60—150 мг (детям 2— 12 мес — 2-3 мг/кг, 1-14 лет — 1-2 мг/кг массы тела) в/в струйно. ? При рецидивирующем течении генерализованной крапивницы целесообразно использовать бетаметазон 7—14 мг или 1—2 мл (детям 1—5 лет — 2 мг или 0,5 мл, 6-12 лет — 4 мг или 1 мл) глубоко в/м. ? Для предупреждения влияния новых порций гистамина на ткани, пе-рорально: акривастин 8 мг или цетиризин 10 мг. ¦ При наличии или подозрении на отек гортани или анафилактический шок немедленно ввести в/м (допустимо п/к введение) 0,3—0,5 мл 0,1% р-ра эпинефрина. Симптоматическая терапия ¦ При развитии бронхоспазма показано ингаляционное введение ?2-адреномиметиков (сальбутамол через небулайзер по 2,5—5 мг, ингаляции аэрозоля 200 мкг). ¦ При цианозе, диспноэ, наличии сухих хрипов в легких показана также кислородотерапия. Помимо медикаментозной терапии, необходимо проводить контроль ЧСС и АД, быть готовым к проведению ИВЛ и реанимационных мероприятий. ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ При генерализованной крапивнице, отеке Квинке все пациенты должны быть госпитализированы для дальнейшего лечения и/или наблюдения из-за угрозы развития поздней фазы острой аллергической реакции. При аллергическом рините, аллергическом конъюнктивите, локализованной крапивнице госпитализация показана в случае, если амбулаторное лечение оказалось неэффективным и состояние больного ухудшилось. РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ОСТАВЛЕННЫХ ДОМА БОЛЬНЫХ ¦ Исключение приема Л С, кроме жизненно необходимых. ¦ Обращение в поликлинику ¦ Получение консультации аллерголога. Общая неспецифическая гипоаллергенная диета по А.Д. Адо. ¦ Продукты, которые рекомендовано исключить: цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты и другие фрукты), орехи (арахис, фундук, миндаль и другие орехи), рыба и рыбные продукты (свежая и соленая рыба, рыбные бульоны, консервы из рыб, икра и другие продукты), мясо птицы (гусь, утка, индейка, курица и другие виды) и изделия из него, шоколад и шоколадные изделия, кофе, копченые продукты, уксус, горчица, майонез, специи, хрен, редис, редька, томаты, баклажаны, грибы, яйца, сырое молоко, клубника, дыня, ананас, сдобное тесто, мед. ¦ Продукты, которые можно употреблять: нежирное отварное говяжье мясо, крупяные и овощные супы (на вторичном говяжьем бульоне и вегетарианские), сливочное, оливковое, подсолнечное масло, отварной картофель, гречневая, геркулесовая и рисовая каши, однодневные молочнокислые продукты (творог, кефир, простокваша), свежие огурцы, петрушка, укроп, печеные яблоки, арбуз, чай, сахар, компоты из яблок, слив, смородины, вишни, сухофруктов, белый несдобный хлеб. Пищевой рацион должен иметь примерную энергетическую ценность 2800 ккал, что соответствует 15 г белков, 200 г углеводов и 150 г жиров. Категорически запрещается употреблять любые алкогольные напитки. ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ ОШИБКИ Изолированное назначение антигистаминных препаратов при тяжелых острых аллергических заболеваниях (генерализованной крапивнице, ангио-невротическом отеке) и бронхообструктивном синдроме неэффективно и на догоспитальном этапе приводит лишь к неоправданной потере времени. Позднее назначение глюкокортикоидов и применение необоснованно малых доз этих препаратов при тяжелых острых аллергических заболеваниях. Отказ от применения ингаляционных ?2-адреномиметиков при бронхоспазме. Применение кальция глюконата и кальция хлорида не показано в связи с их неэффективностью и непредсказуемым влиянием на дальнейшее течение аллергической реакции, а также необходимостью дополнительных манипуляций и необоснованных экономических затрат. При внутривенном введении этих препаратов может развиться гипотония, брадикардия, а при быстром введении — фибрилляция желудочков. Кальция хлорид вызывает ощущение жара, гиперемию кожи лица, а при попадании под кожу оказывает сильное местное раздражающее действие вплоть до развития локального некроза тканей.

источник

Аллергия является одной из самых распространенных и вместе с этим опасных патологий. Согласно медицинской статистике, недугом страдает примерно 40% населения планеты. Риск возникновения заболевания очень высок, так как современная продукция, начиная с еды и заканчивая одеждой, напичкана большим количеством химии и синтетических материалов.

В каждом доме можно найти несколько аллергенов. Это может быть домашний питомец, пыль, косметика. Это заболевание требует незамедлительного лечения. Игнорирование проявлений аллергической реакции чревато плачевными последствиями, в частности летальным исходом. Своевременно и грамотно оказанная доврачебная помощь может спасти человеку жизнь. О том, как действовать при приступе и поговорим.

Аллергия – специфическая реакция организма на самые обычные вещества: бутовую химию, шерсть, косметику, пыль, продукты. У большинства людей эти вещества не провоцируют появление аллергии или какой-либо реакции организма. Подробнее о заболевании читайте здесь.

Различают много разновидностей патологии: на пыль, на медикаменты, на укусы насекомых. Проявления заболевания могут быть легкими, характеризующимися ограниченной крапивницей, аллергическим насморком и конъюнктивитом и тяжелыми, сопровождающимися анафилактическим шоком, отеком Квинке и генерализованной крапивницей. Аллергия, протекающая в тяжелой форме, несет реальную угрозу для здоровья и жизни человека, потому требует оказания неотложки.

Симптоматика недуга может быть самой разной, иногда присутствует одно-два проявлений, а иногда и целый комплекс. В помощи, как доврачебной, так и медицинской, нуждаются аллергики, столкнувшиеся с такими проявлениями:

нарушением дыхания и одышкой;
спазмами в области горла;
ощущением закрытия дыхательных путей;
тошнотой и рвотой;
болезненными ощущениями в животе;
охриплостью, появлением проблем с речью;
отечностью, покраснением дермы, зудом;
недомоганием;
предобморочным и обморочным состоянием;
учащением пульса и сильным сердцебиением.

Знать, как и уметь оказывать неотложку аллергику, следует каждому человеку. Оказавшись в нужное время и в нужном месте, и зная, как помочь пострадавшему, вы сможете спасти ему жизнь и оградить от развития осложнений.

Ограниченная крапивница характеризуется поражением слизистых и дермы, аллергический конъюнктивит – поражением конъюнктивы, ринит – слизистой носа. Патология, протекающая в легкой форме, сопровождается: несильным зудом, слезотечением, невыраженным покраснением участка дермы, контактировавшего с аллергеном, незначительным отеком и припухлостью, насморком и заложенностью носа, чиханием, появлением волдырей в области укуса насекомого.

При появлении подобной симптоматики необходимо оказать больному помощь. Алгоритм действий следующий.

Тщательно промойте теплой водой область контактирования с раздражителем: кожный покров, рот, носовую полость.
Исключите контакт с аллергеном.
Если приступ начался из-за укуса насекомого, например, осы или пчелы, аккуратно извлеките жало.
На пораженный участок следует наложить прохладный компресс.
Дайте пострадавшему противоаллергическое средство: Зиртек, Лоратадин или Телфаст.

При ухудшении состояния больного, вызовите врача или самостоятельно доставьте его в медицинское учреждение.

Острые формы недуга сопровождаются вполне конкретной симптоматикой, требующей незамедлительной помощи и срочного обращения к врачу.

Отек Квинке – весьма опасный недуг, характеризующийся спазмом дыхательной мускулатуры. Несвоевременно оказанная помощь, так же как и ее отсутствие, чревата летальным исходом на фоне удушья. При возникновении у аллергика проблем с дыханием, охриплости и кашля, асфиксии, эпилептического припадка, отечности дермы, необходимо начинать действовать.

Вызовите врача.
Прекратите поступление в организм раздражающего вещества или контакт с ним.
Дайте аллергику противоаллергическое (Лоратадин, Цетиризин) или введите внутримышечно Димедрол или Супрастин.
Дайте пострадавшему сорбент: активированный уголь, Смекту или Энтеросгель. Можно также сделать клизму.

Анафилактический шок сопровождается резким понижением артериального давления, кожной сыпью, интенсивным зудом, отечностью конечностей, губ и глаз, сужением, отеком и спазмом дыхательных путей, тошнотой и рвотой, ощущением кома в горле, недомоганием, обмороком.

Если нет под рукой нужных медикаментов, промойте желудок и проведите очистительную процедуру, после чего дайте сорбент. Кожный покров в месте контакта с раздражителем смажьте Гидрокортизоном или Преднизолоном. Алгоритм действий при анафилаксии должен быть следующим.

Вызовите врача.
Остановите доступ и контакт с аллергеном.
Уложите больного таким образом, чтобы предупредить западение языка и заглатывание рвотных масс.
Выше участка укуса насекомого наложите жгут или используйте противоаллергический медикамент.
Введите внутримышечно или внутривенно Норадреналин, Адреналин или Мезатон.
Введите внутривенно Преднизолон с раствором глюкозы.
После стабилизации давления следуют ввести внутримышечно антигистаминный препарат.

Генерализованная крапивница – опасная патология, характеризующаяся развитием синдрома интоксикации. Недуг сопровождается возникновением на кожных покровах ярко-розовых волдырей и сильным зудом. По истечении нескольких часов отмечается побледнение сыпных элементов, а затем и полное их исчезновение. Крапивница также сопровождается недомоганием, головными болями и лихорадкой. Течение недуга может быть, как непрерывным, так и волнообразным.

При появлении признаков крапивницы действия должны быть следующими.

Вызовите скорую помощь.
Остановите прием медикамента.
Если приступ развился из-за употребления продуктов питания, дайте больному сорбент, послабляющее, после чего промойте желудок.
Если причина приступа – укус насекомого, избавьтесь от источника яда.
При контактной аллергии уберите аллерген с поверхности дермы.
Введите внутривенно Супрастин, Тавегил или Димедрол.
При поражении обширных участков кожных покровов, необходимо ввести Преднизолон внутримышечно.

Сильная сыпь проявляется в виде экземы или атопического дерматита. Экзема характеризуется выраженным зудом. Течение патологии длительное с периодами обострений. Дерматит сопровождается покраснением кожи, выраженной отечностью, возникновением волдырей.

Неотложная помощь при выраженной сыпи должна быть направлена на устранение отека и понижение зуда. С этой целью необходимо смочить пораженную дерму прохладной водой. Чтобы предупредить распространение высыпаний, следует защитить кожу от внешних факторов. До тех пор, пока не будет выявлен аллерген, с целью минимизации проявлений, можно использовать противоаллергические препараты местного применения.

Сегодня все чаще диагностируют аллергию на солнце. Это весьма опасная патология, требующая незамедлительного оказания неотложки. Алгоритм действий при приступе следующий.

Вызовите врача.
Постарайтесь привести пострадавшего в сознание.
Проследите за тем, чтобы одежда не раздражала кожный покров.
Давайте пациенту обильное питье. Эта мера способствует восполнению жидкости в организме.
При повышении температуры (38 и более), приложите ко лбу холодный компресс. При возможности дайте больному жаропонижающее: Ибупрофен или Парацетамол.
При приступе рвоты, переверните пациента на бок.
До приезда врача следите за состоянием человека.

Согласно статистическим данным, аллергическая реакция на укус пчелы или осы, наблюдается приблизительно у 2% населения планеты. Причем, при первом укушении, реакции может и не быть. При наличии склонности к аллергии, в случае укуса насекомого возможно развитие анафилактического шока. В подобном случае действовать необходимо незамедлительно.

Вызовите врача.
До приезда медработника удалите источник яда.
Уложите пострадавшего и укройте.
Дайте ему пару таблеток противоаллергического средства.
Если отек глотки и языка отсутствует, дайте ему чашку крепкого чая или кофе.
Следите за состоянием пациента до приезда скорой, проверяйте пульс и дыхание. Если они отсутствуют, проведите реанимационные мероприятия – непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Сегодня все чаще диагностирую аллергию на продукты. И это неудивительно, ведь практически все, чем мы питаемся, напичкано всевозможными добавками, усилителями вкуса, химией. При появлении аллергической реакции необходимо:

вызвать врача;
дать пострадавшему сорбент;
дать антигистаминное средство: Лоратадин, Дезлоратадин, Цетиризин;
при выраженном поражении дермы – появлении сыпи и зуда, показан прием антигистаминных препаратов первого поколения – Супрастина;
если течение недуга тяжелое, дайте ему Дексаметазон или Преднизолон;
с целью устранения сыпи используйте Фенистил, Бепантен;
в сложных случаях можно воспользоваться гормональным препаратом: Гидрокортизоновой или Преднизолоновой мазью.

Проявления аллергии у взрослого и ребенка практически ничем не отличаются. Помощь малышу должна быть оказана максимально быстро и корректно. Не стоит паниковать, соберитесь и начинайте действовать.

Вызовите скорую помощь.
Усадите ребенка (такое положение способствует облегчению дыхания).
При предобморочном состоянии уложите его в кроватку, а при появлении тошноты поверните голову ребенка на бок.
Дайте маленькому пациенту антигистаминное средство в форме сиропа, таблеток или капсул. Если он не может глотать или потерял сознание, растолките таблетку, смешайте с водой и влейте ему в рот.
Следите за пульсом и дыханием, и если они отсутствуют, начинайте проводить реанимационные мероприятия.

В аптечке человека, имеющего склонность к развитию аллергической реакции всегда должны быть в наличии препараты, способствующие купированию приступа и минимизации проявлений недуга.

Антигистаминные препараты общего действия: Лоратадин, Цетиризин.
Противоаллергические средства для местного использования: Гидрокортизоновая мазь, Элоком.
Гормональные противовоспалительные средства: Преднизолон.

Тем, кто хоть раз в жизни сталкивался с анафилактическим шоком, необходимо иметь при себе всегда шприц с Адреналином.

При приступе важно своевременно и максимально корректно оказать пострадавшему помощь. Любое промедление, так же как и неверное, необдуманное действие может стоить больному жизни. Поэтому, в случае оказания неотложки:

не оставляйте аллергика в одиночестве ни на минуту;
не давайте ему еду;
не подкладывайте под голову валики, вещи или любые иные предметы, так как это может стать причиной усиления дыхательной недостаточности;
не давайте средства, способствующие устранению жара при лихорадке;
не вынимайте иглу из вены, если реакция развилась на медикамент. В таком случае просто остановите введение препарата. Находящуюся иглу в вене используйте для введения лекарства от аллергии.

Вовремя и правильно оказанная помощь аллергику способствует сохранению его жизни. Поэтому если в вашем присутствии у кого-то случился приступ, и все симптомы указывают на аллергию – снижение давления, выраженная сыпь и зуд, нарушение дыхания, в незамедлительном порядке начинайте принимать меры.

источник

Первая помощь при аллергических реакциях помогает купировать реакции гиперчувствительности и предотвратить развитие таких серьезных осложнений, как анафилактический шок, отек Квинке или приступ бронхиальной астмы. Она включает мероприятия, направленные на удаление аллергена из организма и нейтрализацию уже запущенных биологических механизмов аллергического процесса (например, спазма бронхов).

Все аллергические реакции можно разделить на 4 основных типа.

Аллергические реакции данного типа развиваются в течение нескольких минут после попадания аллергена внутрь организма, когда тот прикрепляется к антителам класса IgE, находящимся на мембранах базофилов и тучных клеток. В результате такого взаимодействия происходит высвобождение биологически активных веществ (гистамина, серотонина и др.), а также образование новых медиаторов: тромбоксанов, простагландинов, фактора активации тромбоцитов. Все высвобожденные и вновь синтезированные вещества взаимодействуют с рецепторами различных клеток организма, вызывая спазм бронхов или просто быстрое нарастание отека тканей.

К реакциям гиперчувствительности первого типа относятся анафилактический шок, отек Квинке, бронхиальная астма, конъюнктивит, ринит и острая крапивница. Они возникают во время повторных контактов с аллергеном.

Антитела, относящиеся к классу IgG или IgM, связывают аллергены, фиксированные на клетках организма. В результате формируются иммунные комплексы, активирующие систему комплемента, ответственную за повреждение клеточной мембраны и гибель клеток.

Наиболее типичные проявления реакции данного типа — поражение крови, легких и почек при аутоиммунных заболеваниях, например синдроме Гудпасчера.

В данном случае в организме при встрече с аллергеном формируются циркулирующие иммунные комплексы, которые могут оседать в различных тканях и уже сами по себе вызывают извращенный ответ иммунной системы и реакцию местного воспаления. Типичный пример реакции данного типа — феномен Артюса, сывороточная болезнь, гломерулонефрит, васкулиты, экзогенный аллергический альвеолит.

К ним относятся реакции гиперчувствительности замедленного типа, когда первые проявления развиваются спустя 24 и более часов после встречи с аллергеном. Они возникают в результате действия продуктов жизнедеятельности простейших, гельминтов и микроорганизмов, а также лекарственных препаратов и косметических средств, содержащих гаптены, которые, соединяясь с белками организма, превращаются в полноценные аллергены.

С замедленной реакцией гиперчувствительности мы сталкиваемся каждый раз при проведении туберкулиновой пробы Манту. Другой распространенный тип состояний, в основе которых лежат данные реакции, — аллергический дерматит.

Разнообразие механизмов развития аллергических реакций диктует различный подход в оказании первой медицинской помощи.

Наиболее решительных и быстрых мер требуют реакции анафилаксии, среди которых самое легкое течение имеет крапивница. Существует следующий алгоритм оказания первой помощи в случае возникновения острой крапивницы:

Удаление аллергена. Если причина аллергии — пищевой продукт или лекарство, принятое внутрь, то пациенту следует промыть желудок, поставить очистительную клизму и затем дать любой сорбент (активированный уголь, энтеросгель, атоксил, полифепан).
Принять антигистаминный препарат в таблетках или сделать инъекцию. Для этих целей используются супрастин, тавегил, димедрол, лоратадин, дезлоратадин и другие.

Нужно ограничить контакт с аллергеном, для чего пациента следует завести в помещение, если слезы и чихание возникли под действием пыльцы, пыли. Далее необходимо надеть марлевую повязку, которая уменьшит контакт аллергена со слизистыми оболочками, а также очки (желательно по типу водолазных), защищающие поверхность глаз.

Помимо этого, требуется промыть носовые ходы водой и закапать любые противоаллергические капли, содержащие антигистаминный или гормональный препарат. При сильном зуде и слезотечении в глаза допустимо тоже закапать соответствующие офтальмологические капли.

Затем при необходимости нужно принять антигистаминное средство.

При аллергическом дерматите первая помощь может заключаться в снятии зуда и наложении примочек с лекарственным веществом в случае появления мокнутия. Для этой цели вполне подойдут антигистаминные препараты.

В связи с тем, что аллергический дерматит часто обусловлен реакцией гиперчувствительности замедленного типа, следует большое внимание уделить мероприятиям по элиминации аллергена из организма и предотвращению попадания истинных аллергенов и гаптенов внутрь (исключить пользование веществами, вызывающими аллергическую реакцию, удалить их остатки с поверхности кожи и т. д.).

Сывороточная болезнь развивается спустя неделю или более после введения сыворотки и проявляется повышением температуры до 39°С, скованностью суставов, полиаденитом и разнообразными высыпаниями на коже. В это время в организме происходит повреждение сосудов иммунными комплексами, что и обуславливает тяжесть заболевания, ведущую к поражению практически всех органов.

Первая помощь включает прием преднизолона или других гормональных препаратов, мембраностабилизаторов (задитена, кетотифена) и антигистаминных средств.

Дальнейшее лечение проводится в стационаре и предусматривает проведение дезинтоксикационной терапии, элиминации циркулирующих комплексов, процедуры энтеросорбции и гемосорбции.

В случае развития анафилактической реакции или других тяжелых аллергических состояний следует обязательно вызвать бригаду неотложной помощи, потому что в этой ситуации пациент должен получить квалифицированную медицинскую помощь и некоторое время находиться под наблюдением врачей.

Если же состояние не столь тяжелое, то все равно нужно показаться доктору, чтобы он мог назначить соответствующее лечение. Также особое внимание необходимо уделить профилактическим мероприятиям, направленным на предотвращение контакта с аллергеном в будущем.

источник

При обострении аллергии надо записываться на приём к врачу или бежать в аптеку за привычными лекарствами. А что делать при аллергическом рините, конъюнктивите или крапивнице до медицинской помощи? Это должны знать родители или окружающие больного астмой.

Признаки аллергического насморка: зуд в носу и многократное чиханье, особенно надо обратить внимание на эти симптомы если они появляется после контакта с предполагаемым аллергеном (шерсть животных, книжная пыль, пыльца растений и так далее). Первые действия при таком состоянии.

Удаляем промыванием аптечными каплями (на основе морской воды), зелёным чаем (свежим, комнатной температуры), физиологическим раствором (2 столовые ложки поваренной соли на 1 литр тёплой воды), содовым раствором (1/2 чайной ложки) аллерген из полости носа. Промываем резиновой грушей, без пластмассового наконечника или шприцем без иглы.
Закапываем нос каплями против аллергического ринита. Внимание, капли для лечения обычного насморка не подойдут, они сужают сосуды, а при аллергии этот эффект не нужен.
Точечный самомассаж — большими пальцами прижимаем крылья носа и выполняем вращательные движения по часовой стрелке 1-2 минуты.
Дыхательное упражнение по методу Стрельниковой. Глубоко вдыхаем через нос, выдох произвольный. Время выполнения 10-15 минут. Дыхание не задерживать. При таком дыхании ткани насыщаются кислородом и уменьшается заложенность носа.
Спать или лежать надо на высокой подушке, вплоть до полусидячего положения. Если голова приподнята снижается тонус сосудов носа и уменьшается отёк.

Симптомы аллергического конъюнктивита: сильный зуд в глазах, обильное выделение слёз. Если заболевание в хронической стадии (контакт с аллергенном постоянный) появляется симптом лягушечьей икры — зернистость на внутренней поверхности век. Первые действия при таком состоянии.

Закапать в глаза капли от аллергии прописанные окулистом.
Зуд в глазах уменьшается от холодных компрессов. 2 кусочка ваты смочить в холодной воде, отжать и положить на верхние веки закрытых глаз. Когда вата согреется, компрессы можно обновить.
Ограничить или совсем исключить любые действия связанные с напряжением глаз: компьютер, телевизор, книги.

Одна из форм проявления аллергии — высыпание на коже: мелкие красные точки, небольшие волдыри. Симптомы появляются от разных раздражителей: специфические продукты питания, ультрафиолет, холод, высокая температура, вибрация. Возможны другие индивидуальные раздражители вызывающие подобную реакцию организма.

Лечат такое состояние антигистаминными препаратами. Обычно состояние кожи нормализуется за несколько часов, но иногда высыпания сохраняются несколько дней. Ускорить лечение помогут домашние средства.

Обтереть участки кожи с волдырями столовым уксусом разведённым в воде (1 часть уксуса на 4 части воды) или свежим соком яблока, огурца, картофеля.
Можно попробовать для обтирания другой раствор — чайная ложка соды на стакан воды.
Нанести тонкий слой косметической глины (белой, розовой, красной). Грязевые составы такого цвета хорошо снимают аллергию.
Крахмальная ванна. Развести 100 грамм картофельного крахмала в 5-6 литрах холодной воды, добавить тёплой воды чтобы принять ванну. Полностью погрузиться в ванну на 7-8 минут.

Наиболее предрасположены к крапивнице рыжеволосые люди со светлыми глазами и белой кожей.

У некоторых людей крапивница начинается после погружения в холодную воду, например во время закаливания. Таким людям надо купаться только в тёплой воде.

Людям склонным к крапивнице надо загорать в тени до 10 часов утра и после 18. Пользоваться кремами с солнцезащитным фактором.

Самая опасная форма аллергии — это отёк Квинке, такое состояние организма ещё называют гигантская крапивница или ангионевротический отёк. Причины такого критического состояния организма разные: укус пчелы или осы, неподходящий местный анестетик или аллергенный продукт.

Отёк развивается быстро и внезапно, захватывая кожу, подкожную клетчатку и слизистые оболочки. Симптомы в первую очередь проявляются на лице и если распространяются на глотку или гортань, то вызывают удушье и критическое для жизни состояние.

Симптомы отёка Квинке: хриплый голос, лающий кашель, вдох выполняется с трудом, дыхание становится шумным, лицо синеет, а затем бледнеет. Вызывайте скорую медицинскую помощь. Первые действия при таком состоянии.

Дать любое средство от аллергии и витамина С, 0.5 грамма.
Открыть окно или включить вентилятор, чтобы пошёл напор воздуха на больного.
Дать больному щелочное питьё. В тёплом молоке разбавить пищевой соды на кончике чайной ложки. Тёплую щелочную минеральную воду: Славянская, Смирновская и так далее.
Сделать отвлекающую процедуру — горячую ванну для рук или ног, до 10 минут.
Остудить место с отёком грелкой со льдом, завёрнутой в махровое полотенце, 10 — 15 минут.

Питанием нельзя убрать симптомы аллергии, но можно уменьшить вероятность приступа и его интенсивность. Диета для аллергика.

Акцент на кисломолочные продукты: кефир, йогурт. Они восстанавливают кишечную микрофлору и ускоряют исчезновение аллергических проявлений.
Исключаем: цитрусовые, клубника, шоколад, красная и чёрная икра, морепродукты, горчица, хрен, чеснок, острые специи и сладкие газированные напитки.
Исключаем продукты резко повышающие уровень сахара в крови: пирожные, сдоба, белый свежий хлеб, манная каша, избыток картофеля. Высокий уровень сахара в крови благоприятная ситуация для развития аллергии.
Рекомендованные продукты: овсянка на воде, овощной суп, молочный суп, паровые фрикадельки или котлеты, отварной рис, компот, минеральная вода «Ессентуки» №4 или №17, «Славянская», «Московская».
Овощи и фрукты запекать в духовке.

Большую роль в развитии аллергии играет наследственность, но при этом надо помнить и о факторах провоцирующих этого заболевание. Читать далее.

Существует три причины развития этого заболевания: вирусы, бактерии и аллергия. Определяясь с лечением и методами профилактики надо найти источник болезни. Читать далее.

источник

Острые аллергические заболевания обусловлены повышенной чувствительностью иммунной системы к различным экзогенным антигенам (аллергенам). Они характеризуются внезапным началом, непредсказуемым течением, высоким риском развития угрожающих жизни состояний.

Наиболее частые аллергены:

■ пищевые (рыба, морепродукты, орехи, мёд, молоко, яйца, фрукты, бобовые и др.);

■ лекарственные (анальгетики, антибиотики, сульфаниламиды, витамины и др.);

■ бытовые (латекс, парфюмерия, бытовая химия, пыль, шерсть домашних животных);

■ вещества, попадающие в организм при ужалениях насекомых.

Острые аллергические заболевания, как правило, обусловлены реакциями гиперчувствительности немедленного типа, состоящими из нескольких стадий:

■ контакт с аллергеном (не опасные сами по себе вещества, например пыльца растений, частицы домашней пыли, лекарства и др.);

■ синтез специфического IgE (иммуноглобулина Е);

■ фиксация IgE на поверхности тучных клеток (сенсибилизация);

■ повторный контакт с тем же аллергеном;

■ связывание антигена с IgE на поверхности тучных клеток;

■ высвобождение медиаторов из активированных тучных клеток (гистамина,простагландинов, лейкотриенов, фактора активации тромбоцитов и др.);

■ действие медиаторов на ткани и органы, приводящее к быстрому развитию внешних проявлений аллергической реакции (ранняя фаза);

■ через 6—8 ч и более возможно развитие поздней фазы, обусловленной повторным выбросом медиаторов другими клетками, привлечёнными к месту действия аллергена.

По течению и риску развития состояний, угрожающих жизни, острые аллергические заболевания подразделяют на два типа.

■ Тяжёлые (прогностически неблагоприятные):

□ отёк Квинке (ангионевротический отёк),

Аллергический ринит манифестирует обильной ринореей, назальной блокадой вследствие отёка слизистой оболочки, зудом в полости носа, повторяющимся чиханием и, нередко, аносмией.

Аллергический конъюнктивит характеризуется гиперемией и отёчностью конъюнктив,отёком век, сужением глазной щели, зудом, слезотечением, иногда светобоязнью.

В значительном числе случаев отмечают сочетание аллергического ринита и конъюнктивита (риноконъюнктивит).

Локализованная крапивница манифестирует внезапным появлением на ограниченном участке кожных покровов уртикарных элементов (возвышающихся над поверхностью кожи) с чёткими границами, как правило, красного цвета, диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, на фоне гиперемии, сопровождающихся кожным зудом.

Генерализованная крапивница характеризуется поражением всей кожи, нередко наблюдают сливание описанных выше элементов.

Отёк Квинке (ангионевротический отёк) проявляется локальным отёком кожи, подкожной клетчатки и/или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щёк, век, лба,волосистой части головы, мошонки, кистей, дорсальной поверхности стоп. Аллергический отёк слизистой оболочки ЖКТ сопровождается кишечной коликой, тошнотой, рвотой. При отёке Квинке, локализующемся в области гортани, возможно развитие угрожающего жизни состояния. В этом случае наблюдаются кашель, осиплость голоса, нарушение глотания, удушье, стридорозное дыхание.

В 50% случаев ангионевротический отёк сочетается с крапивницей.

■ При затруднённом дыхании помогите больному свободно дышать (расстегните воротник, придайте удобное положение);

■ При ужалении насекомого или реакции на инъекцию местно примените холод или жгут;

■ Примите противоаллергический препарат из домашней аптечки.

■ При угрозе жизни надо дать инструкции по проведению реанимационных мероприятий и поддерживать связь при необходимости их проведения.

■ Были ли раньше аллергические реакции?

■ Если «да», то что их вызывало и как они проявлялись? Какие препараты применялись для лечения (антигистаминные, глюкокортикостероиды, адреналин*)?

Что могло послужить причиной развития аллергической реакции в этот раз (продукт питания, не входящий в обычный рацион, приём лекарства, укус насекомого и др.)?

■ Какие меры предпринимались больным самостоятельно, были ли они эффективны?

ОСМОТР И ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

■ Оценивают цвет кожных покровов (бледные или гиперемированные), выраженность назальной секреции и слезотечения, проверяют наличие затруднённого носового дыхания (в ряде случаев больной дышит ртом) и чихания.

■ Оценивают кожные покровы и конъюнктивы на наличие гиперемии, элементов сыпи,отёка, характеризуют сыпь и отёк морфологически, а также указывают их локализацию и распространённость.

■ Производят осмотр ротоглотки, оценивают звучность голоса, возможность глотания для исключения угрожающего жизни отёка области рта и глотки.

■ Проверяют проходимость дыхательных путей, оценивают наличие стридора, диспноэ, свистящего дыхания, одышки или апноэ.

■ Аускультируют область лёгких и оценивают наличие бронхиальной обструкции.

■ Проводят пальпацию живота (в том числе селезёнки) и лимфатических узлов.

■ Уточняют наличие желудочно-кишечных симптомов (тошноты, боли в животе, диареи).

■ Измеряют ЧСС и частоту пульса.

■ Измеряют АД. Резкое снижение АД

Виды аллергических реакций

Все аллергические реакции можно разделить на 4 основных типа.

к содержанию ↑Первая помощь при аллергических реакциях

Удаление аллергена. Если причина аллергии — пищевой продукт или лекарство, принятое внутрь, то пациенту следует промыть желудок, поставить очистительную клизму и затем дать любой сорбент (активированный уголь, энтеросгель, атоксил, полифепан).
Принять антигистаминный препарат в таблетках или сделать инъекцию. Для этих целей используются супрастин, тавегил, димедрол, лоратадин, дезлоратадин и другие.

Затем при необходимости нужно принять антигистаминное средство.

это кожная аллергическая реакция, в основе которой лежит нарушение проницаемости сосудов.

— животные и растительные аллергены.

Алгоритм оказания неотложной помощи:

Немедленно прекратить поступление аллергена.

Назначить антигистаминные препараты внутрь (кларитин, кестин, зиртек, телфаст) или в/м те же, что и при отеке Квинке.

При распространенной или гигантской крапивнице с лихорадкой ввести 3% раствор преднизолона 1-2мг/кг в/м или в/в.

Провести энтеросорбцию активированным углем в дозе 1г/кг в сутки.

Госпитализация показана при отсутствии эффекта от проводимой терапии. Также подлежат госпитализации пациенты, которым на догоспитальном этапе в связи с тяжестью состояния вводился преднизолон.

Острое нарушение проницаемости сосудистой стенки с возникновением отека в ответ на попадание аллергена.

Клиника: отек носа, языка, век, губ, ушей, шеи, тыльной стороны кистей рук и ступней, слизистой носоглотки и гортани с затрудненным глотанием, стридорозным дыханием, осиплостью голоса, лающим кашлем, экспираторной одышкой. Больной беспокоен. Кожа цианотичная, затем резко бледнеет. Одутловатость лица и шеи.

Алгоритм оказания неотложной помощи

Немедленно прекратить поступление аллергена

Ввести антигистаминные препараты в/м или в/в:

2,5% раствор пипольфена 0,1-0,15мл/год жизни или

2% раствор супрастина 0,1-0,15мл/год жизни

Ввести 3% раствор преднизолона в дозе 1-2мг/кг в/м или в/в

По показаниям при нарастающем отеке гортани с обтурационной дыхательной недостаточностью проведение интубации или трахеостомии.

Госпитализация в соматическое отделение.

внезапные непроизвольные приступы тонико-клонических сокращений скелетных мышц, сопровождающиеся нередко потерей сознания.

Наиболее частые причины судорог у детей:

Менингит и менингоэнцефалит;

Нейротоксикоз на фоне ОРВИ;

При гипоксически-ишемической энцефалопатии;

При выраженной дыхательной недостаточности;

При выраженной недостаточности кровообращения;

При коме III любой этиологии,

На фоне различных органических изменений в ЦНС (опухоли, травмы, аномалии развития).

Вовремя оказанная первая помощь при аллергии может спасти человеку жизнь. Ведь это достаточно серьезное заболевание, которое нередко сопровождается опасными симптомами.

Поэтому при появлении любых признаков, угрожающих жизни, следует вызвать скорую помощь и провести необходимые мероприятия до ее приезда.

Аллергия может иметь различное течение, и это оказывает непосредственное влияние на симптомы заболевания.

Легкие формы аллергии обычно проявляются в таких видах:

ограниченная крапивница – заключается в поражении слизистых оболочек и кожных покровов;
аллергический конъюнктивит – поражение конъюнктивы глаз;
аллергический ринит – поражение слизистой оболочки носа.

Тяжелые формы аллергических реакций несут реальную опасность для здоровья и жизни человека и требуют неотложной медицинской помощи.

К ним относятся:

анафилактический шок – заключается в резком снижении артериального давления и проблемах в микроциркуляции в органах;
отек Квинке – проявляется в виде спазма дыхательной мускулатуры и наступающего удушья, что представляет реальную опасность для жизни;
генерализованная крапивница – сопровождается развитием синдрома интоксикации.

При развитии легких аллергических реакций обычно появляются такие симптомы:

небольшой зуд на коже в районе контакта с аллергеном;
слезотечение и незначительный зуд в районе глаз;
невыраженное покраснение ограниченного участка кожи;
незначительная отечность или припухлость;
насморк и заложенность носа;
постоянное чихание;
появление волдырей в районе укуса насекомых.

При возникновении подобных симптомов нужно проделать такую последовательность действий:

тщательно промыть теплой водой зону контакта с аллергеном – нос, ротовую полость, кожу;
исключить контакт с аллергеном;
если аллергия связана с укусом насекомого и в пораженной области осталось жало, его нужно аккуратно удалить;
наложить прохладный компресс на зудящий участок тела;
принять препарат против аллергии – лоратадин, зиртек, телфаст.

Если состояние человека ухудшается, следует обратиться в скорую помощь или самостоятельно добраться до медицинского учреждения.

Существуют симптомы аллергии, которые требуют немедленного обращения за помощью к медицинскому специалисту:

нарушение дыхания, появление одышки;
спазмы в области горла, ощущение закрытия дыхательных путей;
тошнота и рвота;
болевые ощущения в животе;
охриплость, появление проблем с речью;
отечность, покраснение, зуд обширных участков тела;
слабость, головокружение, ощущение тревоги;
учащение пульса и сильное сердцебиение;
потеря сознания.

При острых формах аллергии возникают вполне конкретные симптомы, которые требуют срочного обращения к врачу.

Это достаточно распространенная форма аллергии у людей, при этом чаще всего она наблюдается у женщин молодого возраста.

У пациента происходит отек подкожной клетчатки и слизистых оболочек. При опухании горла появляются проблемы с дыханием и глотанием.

Если вовремя не оказать медицинскую помощь, человек может умереть от удушья.

Основные симптомы отека Квинке включают следующее:

нарушение дыхания;
охриплость и кашель;
эпилептический припадок;
асфиксия;
отечность кожных покровов.

При развитии крапивницы на коже появляются волдыри ярко-розового цвета, которые сопровождаются жжением и зудом.

Через несколько часов они бледнеют, а затем и полностью исчезают.

Одновременно с развитием этих симптомов появляются головные боли и лихорадка.

Такой процесс может продолжаться непрерывно или иметь волнообразное течение на протяжении нескольких дней. В отдельных случаях он продолжается несколько месяцев.

Симптомы этого состояния могут проявляться по-разному – все зависит от тяжести аллергической реакции.

Как правило, для анафилаксии характерны такие проявления:

красная сыпь, сопровождающаяся сильным зудом;
отечность в районе глаз, губ и конечностей;
сужение, отечность, спазмы дыхательных путей;
тошнота и рвота;
ощущение комка в горле;
привкус металла в ротовой полости;
ощущение страха;
резкое снижение артериального давления, которое может спровоцировать головокружение, слабость, потерю сознания.

Сильные высыпания на коже могут проявляется в виде экземы.

Для этого состояния характерно воспаление верхних слоев кожи. Обычно экзема сопровождается сильным зудом и имеет продолжительное течение с периодами обострений.

Также выраженная сыпь может проявляться в виде атопического дерматита.

Для этого заболевания характерно развитие эритемы с ярким покраснением отдельных участков кожи и сильным отеком тканей.

Впоследствии такой дерматит может привести к появлению волдырей, которые после вскрытия оставляют мокнущие эрозии.

Лечение этого заболевания ни в коем случае нельзя откладывать, поскольку оно может предшествовать анафилактическому шоку.

Скорая помощь при аллергических реакциях, которые сопровождаются отеком Квинке, должна заключаться в реализации следующих мероприятий:

прекращение поступления аллергена в организм.
отказ от приема пищи.
введение антигистаминных препаратов. Перорально можно использовать лоратадин или цетиризин, внутримышечно обычно назначают супрастин или димедрол.
применение сорбентов. В данном случае подойдет энтеросгель, активированный уголь, смекта. Также можно сделать человеку очистительную клизму.

При появлении симптомов крапивницы нужно действовать по такому сценарию:

остановить прием медикаментозных препаратов;
при аллергической реакции на продукты питания принять сорбент – белый уголь или энтеросгель. Также можно выпить слабительный препарат и промыть желудок;
при укусе насекомых следует избавиться от источника яда;
при появлении контактной аллергии нужно убрать раздражитель с поверхности кожных покровов.

Внутривенно можно ввести тавегил, супрастин или димедрол.

Если поражены обширные участки кожи, показано внутривенное введение преднизолона.

Если нет в наличии необходимых лекарственных препаратов, нужно промыть желудок, сделать очистительную клизму, дать пациенту активированный уголь.

Также в районе контакта с аллергеном можно смазать кожу мазью с содержанием гидрокортизона или преднизолона.

Также следует провести следующую последовательность действий:

остановить доступ аллергена;
уложить человека таким образом, чтобы исключить западание языка и заглатывание рвотных масс;
наложить жгут выше места укуса насекомого или использовать лекарственный препарат;
внутривенно или внутримышечно ввести адреналин, мезатон или норадреналин;
внутривенно ввести преднизолон с раствором глюкозы;
внутривенно или внутримышечно ввести антигистаминные препараты после нормализации артериального давления.

До определения аллергена можно прибегнуть к местным средствам для лечения аллергических высыпаний.

Терапия должна быть направлена на устранение отечности и снижение ощущения зуда кожи.

Для этого можно смочить пораженные участки холодной водой или использовать прохладный компресс.

Чтобы избежать распространения аллергической сыпи, нужно защитить пораженные участки кожи от внешних факторов.

Также следует ограничить контакт пораженных участков с водой. Очень важно, чтобы кожа контактировала только с натуральной хлопчатобумажной тканью.

Если аллергия на солнце привела к потере сознания, нужно немедленно позвонить в скорую помощь.

До прибытия врачей необходимо оказать пострадавшему помощь:

постараться привести человека в сознание.
важно следить, чтобы одежда была свободной и не раздражала кожу.
обеспечить достаточное количество воды для восполнения дефицита жидкости в организме.
если температура превышает 38 градусов, нужно приложить прохладный компресс на лоб, голени, пах. Если есть возможность, необходимо использовать жаропонижающие препараты – парацетамол или ибупрофен.
при появлении рвоты человека нужно повернуть на бок.

Стоит ли применять полисорб при аллергии? Ответ тут.

Аллергия на укус пчелы наблюдается примерно у 2 % людей. Причем при первом укусе реакция может не появиться.

Если есть склонность к аллергии, при укусах насекомых у человека может развиться анафилактический шок.

В этом случае необходимо срочное обращение в скорую помощь, а до ее приезда необходимо проделать следующие мероприятия:

уложить и укрыть человека;
дать пострадавшему несколько таблеток антигистаминного препарата;
при отсутствии отека глотки и языка можно дать ему крепкий сладкий чай или кофе;
если останавливается дыхание или сердцебиение, нужно сделать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.

Правила помощи при пищевой аллергии зависят от степени тяжести реакции. При появлении симптомов, которые угрожают жизни, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

В остальных случаях можно:

использовать сорбенты – белый уголь, энтеросгель.
принять антигистаминный препарат – цетиризин, дезлоратадин, лоратадин.
при значительном поражении кожи и сильном зуде применяют антигистаминные средства первого поколения – супрастин.
при тяжелом течении аллергии показаны гормональные препараты – дексаметазон, преднизолон.
для устранения кожных проявлений используют мази – фенистил, бепантен, скин-кап. В сложных случаях можно применять гормональные препараты местного действия – гидрокортизоновую или преднизолоновую мазь.

Первая помощь при аллергии у ребенка заключается в реализации таких мероприятий:

посадить малыша прямо – обычно это положение помогает облегчить дыхание. При появлении головокружения его необходимо положить на кровать. Если присутствует тошнота, голову нужно повернуть набок.
дать ребенку антигистаминный препарат в любой форме – сироп, таблетки, капсулы. Если малыш не может глотать или потерял сознание, таблетку нужно растолочь, смешать с водой и влить ему в рот.
если ребенок потерял сознание, нужно постоянно проверять его пульс, дыхание, зрачки. Если ребенок не дышит или у него не прощупывается пульс, следует сразу приступить к реанимационным мероприятиям – искусственному дыханию и массажу сердца.

Неотложная помощь при появлении высыпаний на лице заключается в:

очищении пораженного участка;
затем на очищенную кожу следует наложить прохладный компресс на основе отвара шалфея, календулы или ромашки;
марлю нужно менять каждые две минуты;
общая длительность процедуры должна составлять десять минут;
после этого лицо можно высушить и присыпать картофельным или рисовым крахмалом – эти средства помогут устранить покраснение и отечность;
процедуру нужно повторить несколько раз в течение часа.

Не стоит пренебрегать также антигистаминными препаратами. При появлении аллергии на лице можно принять тавегил, супрастин, лоратадин. Если реакция не проходит, следует срочно обратиться к врачу.

В аптечке человека, склонного к аллергическим реакциям, всегда должны присутствовать следующие лекарства:

антигистаминный препарат общего действия – цетиризин, лоратадин и т.д.;
противоаллергическое средство для местного применения – гидрокортизоновая мазь, элоком;
гормональный противовоспалительный препарат для купирования приступов острой аллергии – преднизолон.

Людям, которые хотя бы раз перенесли анафилактический шок, врачи рекомендуют всегда иметь при себе шприц с адреналином.

Это позволит окружающим оказать человеку помощь при развитии тяжелой аллергии.

При легкой аллергической реакции достаточно исключить контакт с аллергеном.

Для устранения высыпаний и снижения отечности можно воспользоваться народными средствами:

Если же наблюдается тяжелая аллергия, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

В такой ситуации следует срочно обратиться в скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу – любое промедление может закончиться летальным исходом.

При развитии анафилактического шока и других тяжелых аллергических реакций нельзя:

Оставлять человека в одиночестве.
Давать ему пить или есть.
Подкладывать под голову какие-либо предметы, поскольку это может привести к усилению дыхательной недостаточности.
Давать жаропонижающие средства при лихорадочном состоянии.

Если аллергия связана с внутривенным введением лекарства, не нужно вынимать иглу из вены. В этом случае достаточно остановить введение препарата, а находящийся в вене шприц использовать для того, чтобы ввести средство от аллергии.

Правильно и своевременно оказанная помощь при аллергической реакции способна спасти человеку жизнь.

Поэтому при появлении:

сильных высыпаний на коже;
нарушении дыхания;
падении артериального давления

Нужно немедленно вызвать скорую помощь и совершить все необходимые действия до ее приезда.

источник

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Численность людей с диагнозом аллергическое заболевание, возрастают с каждым годом с катастрофической скоростью, причем, это не зависит от того, развита страна или нет. К самым распространенным аллергиям относится астма, анафилаксия, ринит, пищевая и лекарственная аллергия, аллергические реакции на укусы насекомых, крапивница, экзема, ангионевротический отек. Серьезный показатель, это аллергические заболевания у детей.

За последние два десятилетия аллергия начала выражаться чаще всего в яркой и прогрессирующей форме. Несмотря на катастрофическое развитие болезни, квалифицированную помощь не могут оказать даже врачи в развитых странах, а что тогда можно сказать о жителях маленьких городов. Есть лишь несколько больниц, в которых начинают быстрое и достойное лечение аллергии. Во многих больницах даже не существует специализированной медицинской помощи, а лечение аллергии доверяется узкопрофильным специалистам, таким как отоларингологи, пульмонологи и дерматологи.

Чаще всего терапия вполне адекватна, но все таки врач начинает рассматривать аллергию, пропорционально своей специальности, т. е. через тот или иной орган, но забывает, что аллергия носит полиорганный характер. Например, при аллергическом рините, конъюнктивите и астме соединяются и поражают три разных органа. Сегодня аллергия распространяется катастрофически быстро, ее нужно рассматривать как одну из наиважнейших проблем здравоохранения.

Согласно последним статистическим данным с Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), по всему миру от аллергического ринита страдают сотни миллионы людей, а от астмы – около 300 млн. Само заболевание ухудшает жизнь не только пациентов, но и окружающих, далее негативно влияет на социально-экономическое благосостояние человека и общества в целом.

Назначать лечение и оказывать соответствующую помощь людям, страдающим с аллергией должен аллерголог в соответствии со стандартами заболевания. При отсутствии должной медицинской помощи возрастает смертность и заболеваемость, которых возможно избежать, если немного повысить затраты на здравоохранение из государственного бюджета. Например, исследователями было посчитано, что каждый год по причине заболеваемости астмой умирают около 250 000 человек. А так как необходимых клинических служб нет, помочь правильно вылечить аллергию некому, больные обращаются за помощью к неквалифицированным врачам или начинаю лечить болезнь самостоятельно. Во многих странах лечение аллергии перекладывают на «не тех» специалистов. Но если местные власти не имеют никакого представления, какова на сегодняшний день распространенность аллергии и все ее возможные осложнения, как они могут найти выход их сложившейся ситуации? Например, врач аллерголог должен найти основную причину аллергии и порекомендовать оптимальный метод лечения, который нужно подобрать с учетом состояния здоровья человека. Первоочередная задача аллерголога найти причину аллергии, провести соответствующую профилактику и вывести ее из прогресса в регрессивное состояние, а не заглушить симптомы с целью купировать ее проявления.

Давайте ответим на самый главный вопрос, почему аллергические заболевания нужно рассматривать как глобальную проблему здравоохранения?

на сегодняшний день, аллергические реакции растут с огромной скоростью, от 30 до 40 % всего населения мира, болеют одним или несколькими видами аллергических реакций.
основная часть заболевших приходится на детей и подростков, по мере их взросления распространение аллергии будет только увеличиваться;
по результатам исследований аллергия будет развиваться по причине загрязнения окружающей среды и глобального потепления. Эти два явления влияют на содержание состава пыльцы и численности насекомых, состояния плесневелых грибов, все эти факторы являются основной причиной появления аллергии.
в некоторых странах лечение аллергии носит фрагментальный или эпизодический характер, как следствие ухудшается качество жизни и повышается заболеваемость, смертность. Аллергия является одной из мировых проблем здравоохранения.

Современные рекомендации по многим аспектам:

разработка единого алгоритма лечения и диагностирования аллергических заболеваний;
привлечь внимание всей общественности к проблемам возникновения аллергических заболеваний и их профилактики;
необходимость улучшения обучения врачей первичного и вторичного звена, которые не относятся к специалистам по аллергическим заболеваниям;
начать обучение медсестер для более продуктивной работы в лечении аллергических и иммунных заболеваний.
свести к минимуму загрязнение окружающий среды, повысить нормы безопасности по выделению загрязнений в процессе производства.
снизить никотиновую зависимость, которая влияет на прогрессирование аллергии.
пропагандировать здоровый образ жизни и своевременное лечение аллергии на начальных этапах.

Риносинусит. Риносинусит (РС) – самое распространенное и дорогостоящее с финансовой точки зрения заболеваний. Различают острый и хронический ринит. Начальное лечение назначает врач терапевт, при отсутствии положительных результатов дает направление к другим специалистам аллергологу или хирургу. Зачастую риносинусит можно проконтролировать медикаментозным лечением. Вопрос о хирургическом вмешательстве необходимо задавать в случае безрезультатного лечения лекарствами. Лучший вариант если лечение назначит именно аллерголог, который получил важные знания.

Аллергический ринит. Причиной аллергического ринита считается воспаления носовой полости. На сегодня болезнь проявляется от 10 до 30% населения. По последним опросам аллергический ринит прогрессирует и распространяется все быстрее и быстрее. Классификация, представленная в руководстве «Аллергический ринит и его влияние на астму» пользуется при выборе лечения АР. АР – фактор риска появления астмы. Аллергический ринит сопровождает синусит, конъюнктивит, назальный полипоз, средний отит, расстройства сна, инфекции верхних дыхательных путей. Ринит дает не только нагрузку на здоровье, но и в целом на психологическое состояние человека. Распространение и тяжесть аллергического ринита приравнивается к астме. Аллергический конъюнктивит соединяет несколько понятий, которые различаются по степени тяжести от сильных, до слабовыраженных. Кератоконъюнктивит с вовлечением в болезнь роговицы, с выраженным воспаление, лечить очень сложно, и если упустить момент возможна полная потеря зрения.

Астма – это хроническое воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, которое сопровождает больного на протяжении всей жизни. Астма изменяет структуру стенок, обструкцией бронхов и гиперактивность, которая купируется на фоне лечения или неожиданно. Может встречаться в любом возрасте. Астма негативно влияет и на качество жизни и при отсутствии лечения неизбежно приводит к летальному исходу. Несоответствующее лечение астмы приводит к серьезной проблеме общественного здравоохранения, в частности для развитых стран. Атопия – предрасположенность, проявляющаяся на генном уровне, возникает из-за развития IgE-опосредованной сенсибилизации по отношению встречающихся повсеместно аэроаллергенов; это самый сильный из известных факторов, предрасполагающих к появлению астмы, в частности у детей. Также варьирует частота заболеваемости астмой в зависимости от развитости медицины стран. В развитой стране удается контролировать заболеваемость. Самые эффективные препараты для лечения астмы — ингаляционные кортикостероиды. Борьба с болезнью на уровне мирового здравоохранения стало приносить большие результаты, и позволяет намного сократить показатель смерти и заболеваемости. Лечение астмы должно начинаться с полного контроля над ее протеканием, а не купирования обострения.

Атопическая экзема. Сегодня наблюдается большой скачек в прогрессировании болезни. Атопическая экзема представляет воспаление кожи хронического характера, с проявлением широкого спектра клинических симптомов. Экзема считается первой предпосылкой к появлению атопии. Если начать лечить болезнь вовремя, то можно дальнейшее развитие остановить. Из-за выраженности атопическая экзема нарушает нормальную жизнедеятельность больного и как следствие становится проблемой общественного здравоохранения. Для лечения болезни используют эпинефрин.

Анафилаксия не имеет своего достоверного определения, как следствие затрудняется лечение и диагностика заболевания. Степень тяжести анафилаксии зависит от того каким способом аллерген попал в организм. Она может иметь как неаллергическую, так и аллергическую этиологию.

Пищевая аллергия. После недавних опросов, количеств людей с пищевыми аллергиями достигает 220-250 млн. человек. Для улучшения качества жизни людей страдающих пищевой аллергией, необходимо прежде всего усовершенствовать процесс диагностирования, наблюдать и выявлять продукты вызывающие аллергию и исключать их из своего рациона и производства. Для улучшения ситуации необходимо улучшить эпидемиологические исследования в развитых странах.

Ангионевротический отек и крапивница. Крапивница – гетерогенная нозологическая группа, которая проявляется образованием волдырей, экзем которые исчезают спустя 24 часа или ангионевротического отека, то есть внутреннего. На сегодня выделили три группы крапивницы: неожиданное появление волдырей, ассоциируется с хронической крапивницей; появление ангионевротического отека и крапивницы после непосредственного воздействия; другие формы, могут появиться от стресса или физических нагрузок. Зарегистрировано, что хотя бы раз в жизни 20 % населения мира перенесли крапивницу. Лечение и диагностирование крапивницы нуждается в комплексном подходе. Также болезнь существенно влияет на трудовую способность населения, так как она преимущественно встречается у лиц трудоспособного возраста.

Аллергия на лекарства и другие биологические факторы. Частота появления аллергии на лекарственные препараты равняется 10% населения планеты и 20 % больных, которые находятся на стационарном лечении. Большинство из препаратов не поддается прогнозированию, так как аллергия вызвана гиперчувствительностью. Чаще всего подобные реакции возникают на прием антибиотиков цефалоспорин и пенициллин, сульфаниламид и противовоспалительные нестероидные средства, например аспирин. Независимо от препарата возможна аллергическая реакция любой тяжести как внешних кожных покровов (сыпь, крапивница, суд), так и внутренних органов (отек, воспаление, краснота). Возможна тяжелая аллергическая реакция, которая представляет угрозу для жизни человека. На сегодня насчитывается 20% смертельных исходов от применения лекарственного препарата. Во время назначения лечения необходимо попытаться установить механизм развития аллергии на определенный препарат. Установление точного диагноза имеет большое значение в профилактике и лечении реакций на лекарственную гиперчувствительность. Возможно, возникнет необходимость отмены одного препарата, и замены его на другой более подходящий.

Аллергические реакции на укусы насекомых. Проявления аллергических реакций на яд перепончатокрылых самое распространенное явление, которое представляет обширную и локальные (анафилаксия) аллергические реакции на укус жалящего насекомого. Под понятием обширная локальная реакция подразумевают реакцию более чем в 10 см в диаметре, которая сохраняется больше 24 часов; степень аллергической реакции зависит от типа ткани находящиеся под местом укуса. Системные аллергические реакции способны вызывать генерализованные проявления от незначительного воспаления до угрожающих жизни реакций (отек Квинке). Слабовыраженные реакции выражаются на кожных покровах (крапивница, гиперемия, ангионевротический отек). Тяжелые реакции ведут к бронхоспазмам, отекам гортани и гипотензией. Подобный вид аллергии способен спровоцировать анафилаксию вплоть до летального исхода. Показатели смертности от укусов насекомых должным образом не регистрируются, поэтому нет возможности, представить полную картину, около 50%. IgE-антитела находят в человеческом организме очень часто, однако негативные реакции развиваются лишь у немногих.

Аллергические реакции на яд насекомых на протяжении времени ухудшает жизнь и является причиной серьезных социально-экономических проблем. Жизнь пациента страдает особенно сильно, когда ставится неправильный диагноз, не проведена аллергенспецифическая иммунотерапия против реакции на яд (вводят по нарастающей дозу яда, на который аллергия, это позволяет вылечить аллергию) и пациент не обучен правильному поведению на проявление аллергии. Также аллергию подобной этиологии можно успешно вылечить с помощью иммунотерапии.

Возникновению аллергических реакций на яд насекомых больше всего подвергаются пчеловоды и садоводы, работающих в оранжереях или пасеках. При первых признаках аллергии снижается трудоспособность человека, дискомфорт при занятии спортом и проведении веселого досуга. Аллергия на яды перепончатокрылых связанна с большими финансовым затратами в области здравоохранения.

Профессиональная аллергия. К профессиональным аллергиям можно отнести астму, аллергический дерматит и конъюнктивит. Такой вид аллергии представляет большую проблему для общественного здравоохранения по причине большой социальной распространенности. Астма среди трудоспособного населения встречается в 15% и является профессиональной. Далее идет аллергический конъюнктивит и дерматит. Такой вид аллергии очень сложно распознать, как правило, симптомы болезни относят к другим заболеваниям. Профессиональные аллергии могут ухудшить здоровье человека на длительный период, особенно если диагноз был поздно поставлен или откладывались меры предотвращающие контакт с аллергеном. Профессиональная аллергия существенно вредит здоровью человека, влечет за собой серьезные последствия и увеличивает затраты на здравоохранение. Такой вид аллергии можно устранить, путем введения соответствующих стратегий и минимизации аллергенов.

Аллергия и физические нагрузки. Во время проявления любого из видов аллергии необходимо принимать не только лекарственные препараты, но и заниматься спортом. Это одни из главных составляющих выздоровления человека. Следует знать, что слишком интенсивные нагрузки могут наоборот ухудшить ситуацию, особенно ринита, бронхоспазмов, крапивницы, анафилаксии и отека. Спортсмены, которые относятся к любителям или профессионалам обязаны проходить тестирование на аллергию. Эти меры помогут вовремя принять надлежащие меры, в том числе и терапевтические, контролировать динамику заболевания и установить профилактические процедуры, чтоб предотвратить усугубление болезни.

Все аллергические болезни гетерогенны; основа развития патогенез заключается в разностороннем взаимодействии между окружающей средой и генетическими факторами. Восприимчивость человека к аллергии, и формирование определенных субфенотипов и фенотипов, тяжесть заболевания и лечения, реакции на естественный ход прогрессирования заболевания и лечение, определяются генетикой.

Совсем недавно научные исследования начали проливать свет на роль генов в восприимчивости и развитии аллергии, большинство полученных данных дают агностические подходы, например, ассоциированные геномные исследования. Первые исследования, проведенные по выявлению генов, сходные с аллергией, имели малую мощность, в разных популяциях их полученные результаты были искажены и неточны. За выраженность проявлений атопии, тяжесть поражения конкретных органов, характер манифестации заболевания отвечают многие генетические факторы.

Полиморфизм каждого гена лишь в незначительной степени определяет фенотип заболевания. Из-за широкого спектра взаимодействия генотипа с внешней средой и передача наследственности с поколения в поколение хоть немного объясняет эпигенетическим влиянием, которое включает в себя много механизмов – метилирование CpG-динуклеотидов промотеров генов, фосфорилирование, метилирование гистонов, ацетилирование, наличие обширных пулов микроРНК.

Генетические и эпидемиологические научные исследования проводимее в поиске специфических генов, которые отвечают за развитие аллергических заболеваний и атопии, должны быть воспроизводимы. Генотипирование нужно проводить во всесторонней и в многочисленной выборке «случай–контроль». Для этого необходимо налаживать плодотворное сотрудничество как местное, так и всенародное, между научными исследовательскими группами и начать формировать междисциплинарные комитеты, в состав которых будут входить практикующие врачи, ученые из академических институтов и представили индустрии.

Сенсибилизация к посторонним белкам окружающей среды (IgE-антитела) есть в организме у 40% населения. Такая сенсибилизация обнаруживает выраженную корреляцию вместе с уровнем экспозиции плесени, пыльцы, клещей, тараканов, домашней пыли. Во время проявления астмы, атопической экземе и аллергическом рините, наличие сенсибилизации обязательно ассоциируется с прогрессирующим развитием заболевания. Корреляция между сенсибилизацией к пыльце трав и симптоматикой сенной лихорадки в период опыления является неопровержимым доказательством причинной роли пыльцы трав в патогенезе этого заболевания.

На основании последних результатов эпидемиологических исследований, загрязнение воздуха снаружи и внутри помещения негативно сказывается на состоянии верхних и нижних дыхательных путей, повышается риск развития астмы и аллергических заболеваний. Загрязнение воздуха на улице ассоциируется с высокими показателями смертности (например, в Китае каждый год численность летальных исходов по причине загрязнения воздуха равняется 300 000 человек). Если учесть приблизительные данные, то в экономически развитых странах из-за загрязнения воздуха внутри зданий умирают почти 2 млн. человек в течение года. Загрязнение атмосферы и воздуха может провоцировать все новые и новые случаи обострения ринита, астмы, развитие острых респираторных инфекций, риноконъюнктивита, необходимости госпитализации в связи с острыми респираторными симптомами. Борьба с самыми распространенными факторами риска, появления респираторных заболеваний, способна снизить концентрацию в окружающей среде топлива, табачного дыма и других загрязняющих компонентов, даст шанс всему человечеству значительно улучшить состояние здоровья.

В течение последних 40 лет распространение астмы, смертности и заболеваемости, экономические издержки намного возросли. Однако подобный рост нельзя отнести к повсеместному распространению – во многих странах мира мы можем наблюдать несоответствие показателей смертности и заболевания от астмы, которые находят непосредственную корреляцию с экономически-социальным статусом. Атопические заболевания и астма, чаще всего возникают в странах с низким уровнем экономически-социальным развитием, так как люди проживают в неудовлетворительных условиях. По ряду политических, социальных и экономических причин многие популяции оказались изолированными в негативных условиях среды, в результате чего может усилиться экспозиция развития факторов риска астмы.

Температура на поверхности Земли постепенно колеблется, то понижается, то повышается. За последние пять лет следует тенденция на повышение температуры, об этом свидетельствует таяние ледников, подъем уровня океана, потепление воды в океане, снижение уровня снежного покрова на Северном полушарии. Загрязнение окружающей среды в сочетании с мировым потеплением могут повлечь за собой очень опасные последствия, особенно это коснется загрязненных территорий и жителей городов мегаполисов. Слишком высокая температура в летнее время влечет за собой немало последствий для организма человека в целом, также повышается уровень осложнений заболеваний органов дыхательной системы, с которыми необходима срочная госпитализация, чаще всего с подобной проблемой сталкиваются люди пожилого возраста. Самый печальный результат смерть.

Аллергические реакции на пыльцу растений рассматривают как модель для изучения взаимосвязи между респираторной аллергией и загрязнением воздуха. Климатические факторы (влажность воздуха и температура, гроза, град, скорость ветра, грозы и т. д.) влияют на химические и биологические аспекты взаимосвязи. Резкое колебание погоды во время сезона вызывают неизбежную гидратацию и фрагментацию пыльцы, на фоне общего использования аэрозолей, с воздержанием аллергенов, вызывают резкий скачек появления астматических заболеваний.

Во время переезда из одной страны в другую человека сопровождают новые факторы и аллергены, изменяются условий проживания, количество и вид продуктов, доступности медицинской помощи все это обязательно скажется на общем здоровье эмигранта. Благодаря миграционным исследованиям нам предоставляются данные о роли окружающей среды в патогенезе астмы и атопии.

Всем врачам необходимо знать, что климатические и природные изменения, несомненно, могут поспособствовать появлению аллергических заболеваний и астмы. Чаще всего такому риску подвергаются люди, мигрирующие из развивающихся стран в уже развитые. Тут их ожидает постоянное присутствие аллергенов, влияние погодных условий которые негативно сказываются на здоровье в целом и способствуют возникновению астмы и аллергии. Форма и выраженность приобретенного заболевания напрямую будет зависеть от времени и возраста человека. Чем меньше возраст и чем больше времени проходит с момента переезда, тем больше вероятность появления астмы и атопии.

Постановление точного диагноза аллергии и выявление настоящей причинны аллергического заболевания, имеют самое важное значение для плодотворного лечения и эффективной профилактики аллергических болезней. Если врачу удается вовремя поставить точный диагноз, то есть возможность провести плодотворную этиотропную терапию аллергического заболевания (иммуностимуляция). Диагностирование начинается с подборки анамнеза и осмотра пациента.

Вовремя выявленные проявления между экспозицией аллергена и клинической симптомами составляет основу для продолжения исследований. Первый диагноз основывается на полученных результатах клинического исследования, которое подтверждает наличие IgE-антител in vivo или in vitro (кожные тесты). Каждый тест проводят со стандартизованными экстрактами аллергенов и релевантными аллергенами. Результаты тестов имеют большую практическую значимость, если отсутствует корреляция результатов по кожным тестам или не поучается их провести. По результатам кожных тестов выявляется наличие аллергена тот или другой вид пищевого продукта. При пищевой или лекарственной аллергии необходимо заменить тесты in vivo на другие, обеспечить быстрый подход к возможности диагностирования и лечения, применяя более современные методы диагностики. Применять на практике непроверенные тестов увеличивает затраты и потерю времени на диагностику аллергии.

Независимо от возраста социально-экономического развития, национальности и цвета кожи, заболевание аллергией встречается абсолютно у всех. Аллергический ринит и астма – самые распространенные аллергические заболевания, которым досталась большая часть в структуре нетрудоспособности и общей заболеваемости мирового населения.

Основные направления стратегии для уменьшения количества заболеваемости аллергией:

объяснить больному, что такое аллергия и каковые ее основные проявления;
контролировать состояние окружающей среды и ее загрязнения, уменьшить мутацию аллергенов;
фармакотерапия;
иммунотерапия.

Фармакотерапии занимает первое место в лечении разных аллергических заболеваний, так как она положительно влияет не только на уменьшение симптомов, на общее здоровье и помогает устранить заболевание. Именно на врачах первого звена и педиатров лежит основная задача в постановке правильного диагноза и назначения первых и основных лекарственных препаратов. Благодаря полученным знаниям в области аллергических заболеваний, они на первом этапе проявления аллергии, должны поставить правильный диагноз, начать терапию и осуществить мониторинг.

Специалисты-аллергологи в медицинском институте проходят специальное обучение, для постановки точного диагноза, и проведения квалифицированного лечение аллергических заболеваний, в основном это касается случаев среднего и тяжелого протекания болезни. Учитывая частое протекание аллергии в хронической форме, представители комитетов по этике, правительственных организаций, пациенты должны запомнить, лечение будет проходить в течение длительного периода. За последние десятилетия безопасность и эффективность противоаллергических препаратов значительно возросла. По результатам наблюдений стало известно, что лечение, которое основывается на практических результатах и рекомендациями, дает более продуктивный результаты.

Аллергено-специфическая иммунотерапия – наиболее эффективный способ лечения аллергии на яд перепончатокрылых и респираторной аллергии. Основным способом является подкожная иммунотерапия (ПКИТ). КА альтернативу инъекции можно провести сублингвальную иммунотерапию (СЛИТ). Основные положительные стороны аллергено-специфической иммунотерапии, в которой нет фармакологического действия, заключаются в пролонгированном клиническом эффекте и изменении естественного хода развития событий заболевания. Благодаря такому способу можно предотвратить появление астмы у людей, страдающих аллергическим ринитом и созданием нового вида сенсибилизации. Механизмы воздействия специфической иммунотерапии комплексны и многогранны. Как результат модификация иммунного ответа на аллергены с дальнейшим снижением аллергических воспалительных процессов и реакций. Механизмы действия СЛИТ и ПКИТ одинаковы. Положительные эффекты СЛИТ точно так же как и ПКИТ, действуют на протяжении долгих лет после окончания лечения. Противопоказания и показания к проведению ПКИТ, практически рекомендации и ограничения по выполнению законспектированы во множестве руководств. СЛИТ служит альтернативной заменой ПКИТ и введена в клиническую практику во многих странах.

Благодаря исследованиям и разработкам в области иммунологии и аллергии, позволили разработать новые терапевтические алгоритмы. Многими препаратами уже начали активно пользоватьcя на практике, еще больше часть препаратов пока проходят клинические испытания. В современном направлении хочется выделить такие, как применения агонистов Toll-подобных рецепторов, специфических антагонистов рецепторов цитокинов и модуляторов факторов транскрипции, ингибиторов цитокинов, «мишенью» для которых служат syk-киназа, активируемого пролифераторами пероксисом γ-рецептора и NFκВ. Препарат моноклональных антител к IgE омализумаб является наиболее продуктивным средством лечения астмы, однако критерии по отбору пациентов для такого лечения не определены.

Сделан основной упор на обучение людей страдающих аллергиями разного происхождения и их родственников, благодаря чему составляется благоприятная основа для продуктивного лечения аллергии. Доказательная база по эффективности программ обучения неубедительна, но все таки она положительно влияют на лечения астмы, экземы и анафилаксии. В зависимости от расовой принадлежности и возраста необходимо применить разные виды обучения. В обучении детей будет эффективно обучение с помощью современных технологий. Основа программного обучения включает письменный план самостоятельного решения проблем.

После проведенных опросов меры по улучшению условий окружающей среды дают свои положительные плоды, при болезни астмы у детей. В то время как эффективность незначительных мер, например ежедневное мытье полов и протирание пыли с целью предотвращения размножения аллергенов клещей домашней пыли, подтвердились лишь наполовину. Выборочные мероприятия по элиминации аллергенов клещей и домашней пыли, сопровождавшиеся аллергическим ринитом не приносят должного результата. Для того чтобы уменьшить контакт с аллергеном необходимо следовать немаловажным правилам: попытаться снизить уровень аллергеном, с помощью улучшения условий окружающей среды; оптимизировать мероприятия в зависимости от экспозиции аллергенов и характера сенсибилизации; проанализировать и разработать стратегии профилактики, которые направлены на снижение и элиминацию экспозиции потенциально сенсибилизирующих агентов.

В течение последних пятидесяти лет мы можем наблюдать устойчивый рост и распространение разных видов аллергических заболеваний. Сенсибилизация к нескольким или одному распространенному аллергену встречается у 40–50% детей школьного возраста.

Основные мероприятия, которые направлены на борьбу с аллергенами практически не дают положительных результатов. Проводить первичную профилактику довольно непросто, так как причины повышения развития заболеваний у большинства лиц и механизмы их прогрессирования пока неизвестны. Причины аллергии и астмы необходимо искать на первых этапах развития, может быть даже внутриутробном. Достоверных первых маркеров IgE-опосредованных заболеваний пока не найдено. В результате последних экспериментов получены результаты, что индукция толерантности имеет первое значение в профилактике аллергических заболеваний. Нужно и дальше продолжит изучать механизм появления толерантности. Отсутствие или недостаток толерантности при аллергии связано напрямую с нарушением функциональности иммунорегуляторной сети.

Аллергические заболевания и аллергия составляют огромную часть в структуре общей заболеваемости. Сейчас астмой начали чаще болеть дети, подростки и люди с малым уровнем экономического и социального развития. Несмотря на то что на одного пациента расходуется очень мало денежных средств, затраты собранные воедино на лечение аллергических заболеваний и астмы очень высоки из-за большой распространенности. Самая эффективная методика лечения аллергии и астмы, начать обучать пациентов принимать самостоятельные действиям. Во время подготовки врачей нужно большое внимание уделять пропаганде развития у больных аллергией или астмой навыков для самостоятельного лечения.

Основные цели направлены на обучения работников здравоохранения и клиницистов заключаются в следующем:

подготовить высококвалифицированных специалистов, для того чтобы они смогли поставить точный диагноз, начать адекватное лечение и свести к минимуму побочные реакции, добиться частичного или полного снижения аллергических реакций;
понимать процессы, от которых зависит эффективное лечение;
расширить поле деятельности с целью повышения профессиональной;
дать возможность получить опыт в проведении исследовательских навыков;
начать подготовку и дать максимум информации врачам других спецификаций, для более выгодного сотрудничества и выявления аллергии на начальных стадиях

Заболевание аллергией это пожизненные хронические заболевание, патологические процессы системного характера, которые могут затрагивать разные органы. Во время оценки экономического ущерба от заболеваемости аллергией нужно брать во внимание затраты на лечение органов спецификации аллергических заболеваний, т. е. риносинусита, аллергического ринита, астмы, атопической экземы и т.д. Для анализированния экономической эффективности нужно иметь в виду и сопоставить сравнительную оценку разных мероприятий при условии, что есть необходимость в повышении уровня эффективности лечения по отношению к его стоимости. При неправильном применении экономическая эффективность мероприятий может привести к бесполезны затратам, не дать эффективного результата, а может и навредить. Врач аллерголог, должен квалифицировано подбирать терапию для каждого пациента и скорректировать дозы лекарства в тяжелых случаях и во время сложного течении аллергического заболевания. Только врач аллерголог может адекватно оценить значение внешних факторов на развитие разных форм аллергии. Аллергологи – врачи-эксперты в области лечения и диагностирования системных заболеваний, разработки индивидуального лечения и должны минимизировать контакт с аллергеном, подборе соответствующих лекарственных препаратов и методов иммунотерапии.

Неправильная расшифровка результатов диагностирования и проведенных тестов неквалифицированными специалистами может привести к назначению неподходящего лечения, которое причинить не пользу, а вред пациенту. В результате врач выписывает рецепт с ненужными лекарственными средства и мероприятия по снижению аллергенов, которые подразумевают исключение из рациона определенных продуктов питания. Как результат дефицит нутриентов и развитие вторичных заболеваний. Недооценения степени тяжести астмы – причина малоэффективного лечения, отказ от иммунотерапии, которая может улучшить качество жизни.

Экономическая эффективность после консультации аллерголога свидетельствует об улучшении исхода лечения аллергии и уменьшение расходов средств плательщиков, пациентов и членов их семей.

В большинстве стран нашего мира был отмечен явный дефицит доступных для широкой публики эпидемиологических данных о колоссальности распространения аллергии, определенных аллергических заболеваний – анафилаксия, астма тяжелого течения, пищевая аллергия, аллергия на насекомых, медикаментозные, полиорганных аллергических заболеваний. Имеются лишь обрывочные сведения по некоторым возрастным группам. Доступна лишь малая часть необходимой информации.

Для того что выявить истинную причину аллергических заболеваний их спецификацию, течение болезни необходимо начать тщательное исследование с эпидемиологической обстановки данного населенного пункта. Это главный и первый шаг, которые гарантирует дальнейшее обеспечение адекватной, социальной и медицинской помощи, людям страдающим аллергией, на сегодняшний день так и в будущем..

По данным исследований в медицинской отрасли существует непосредственная связь между загрязнением окружающей среды в помещении и за его пределами на развитие аллергических заболеваний и тяжесть протекания болезни. Данные по этим исследования практически отсутствуют или вообще не предназначены для широкой массы населения.

Для успешного исследования проявления аллергии и ее лечения, необходимо идентифицировать и картографировать специфические для населенного пункта аллергены вне помещения и внутри его и определить общую долю загрязнения воздуха. Необходимо принимать строгие меры по изменению условий труда и окружающей среды. Нужно внедрить стратегию по профилактике аллергии с доказанной эффективностью.

На сегодняшний день увеличилась численность проявления аллергий и как следствие возрастает спрос на высококвалифицированных специалистов данной отрасли, как в местных так и в региональных центрах лечения и диагностирования аллергии. Их наличие позволит пациенту с аллергическими заболеваниями получить доступ к квалифицированному медицинскому обслуживанию. Необходимо отлаживать свободный доступ для приобретения доступных и новейших разработок лекарственных препаратов, т.к. во многих точках мира присутствует дефицит аутоинъекторов с адреналином (при высоком риске анафилаксии), лекарственных препаратов для лечения астмы тяжелой степени, аллергенов для специфической иммунотерапии.

Общественное здравоохранение должно взять на себя полную ответственность полноценно обеспечить функционирование аллергологической и клинико-иммунологической службы. Аллергологам необходимо начать выписывать рецепты на наиболее эффективные и экономические медикаментозные препараты для лечения больного. Например, аутоинъекторы с адреналином для приостановления приступа анафилаксии; анти-IgE-препараты помогающие в лечении астмы тяжелой и прогрессирующей формы; большой ассортимент современных лекарственных препаратов, которые назначают при хроническом виде крапивницы, ангионевротическом отеке, астме, рините, наследственном ангионевротическом отеке, конъюнктивите. Аллерген-специфическая иммунотерапия является наиболее эффективным способом профилактики появления астмы и единственным способом предотвратить летальный исход от пережитой анафилаксии, которая может появиться после укуса пчелы, осы, шершня или муравя. Своевременные постановка диагноза и консультация квалифицированного врача являются залогом продуктивного результата лечения на определенном периоде и улучшения жизни. Все это меры позволяют уменьшить прямые и непрямые траты со стороны плательщиков, пациентов и общества в целом.

Курс по астме, аллергологии и клинической иммунологии необходимо включить в программу университетского и последипломного образования врачей педиатров и общей практики, для того чтобы врачи первого звена могли должным образом оказать помощь пациенту при любых аллергических заболеваниях.

В современном мире аллергия является одной из первых причин заболеваемости, которые потом приводят к летальному исходу. Более углубленное изучение данной проблемы студентами, педиатрами, врачами и остальными работниками медицинской области, как на преддипломном, так и последипломном этапе поможет понять, что аллергия является причиной многих болезней общесоматического характера. Кроме этого есть шанс приобрести навыки практического лечения аллергии, ведение легкого течения болезни без осложнений благодаря воздействию на основные воспалительные процессы, которые отвечают за ее патогенез. Также получать рекомендации, когда будет необходимо отправить больного на консультацию к узкопрофильному специалисту аллергологи. Врачи получат необходимые знания для своевременного начала лечения, ведь именно рядовой педиатр принимает больных намного чаще, чем узкопрофильные врачи и благодаря полученным знаниям он сможет вовремя забить тревогу о состоянии своего пациента. Далее на практике они смогут проводить исследования и назначать более эффективное лечение.

Клиническая иммунология и аллергология должны быть выделены в отдельную специальность для совершенствования научной программы, что даст возможность оказывать наиболее квалифицированную медицинскую помощь.

Проведенные экспертизы по клинической иммунологии и аллергии необходимо интегрировать в стандарты по предоставлению специализированной помощи. В клиниках, где аллергология и клиническая иммунология не отделена как отдельная спецификация (или если обучение не проводится), нужно начать разрабатывать программы национального аккредитования и обучающие программы, которые позволят многим врачам пройти формальное обучение и обрести сертификат аллерголога и клинического иммунолога. Благодаря этому у врачей общей практики и педиатров, появится возможность углубить свои профессиональные знания и начать оказывать пациентам более квалифицированную помощь в борьбе с аллергии.

Жизненно важные потребности:

Большая часть население стран всего мира практически не имеют представления о степени заболеваемости и смертности от аллергии, о ее скрытом (хроническим) течении, которое проявляется в незначительной степени. Ежегодная консультация у врача аллерголога (необходима консультация именно врача прошедшего необходимое обучение в отрасли аллергии, астме и клинической иммунологии), медикаментозном лечении и других популярных методах целесообразного и приносящего результаты профилактики и лечения аллергии.

Все работников здравоохранения необходимо помнить, что проблема с аллергическими заболеваниями на сегодняшний день составляют самую большую часть в структуре повсеместной заболеваемости и смертности. Все местным медицинским сотрудникам необходимо тесно сотрудничать с национальными обществами по борьбе с аллергией, клинической иммунологии, астме, а также поддерживать пациентов, что внесет огромную пользу в сознание широкого круга общественности в решения проблем аллергии и необходимости ее осознанного лечения.

Аллергические реакции организма на амброзию
Аллергия на тополиный пух
Аллергическая реакция организма на пыльцу различных растений
Внезапно возникшая аллергическая реакция на укус осы
Аллергия на пыль
Монастырский чай от аллергии

на сегодняшний день, аллергические реакции растут с огромной скоростью, от 30 до 40 % всего населения мира, болеют одним или несколькими видами аллергических реакций.
основная часть заболевших приходится на детей и подростков, по мере их взросления распространение аллергии будет только увеличиваться;
по результатам исследований аллергия будет развиваться по причине загрязнения окружающей среды и глобального потепления. Эти два явления влияют на содержание состава пыльцы и численности насекомых, состояния плесневелых грибов, все эти факторы являются основной причиной появления аллергии.
в некоторых странах лечение аллергии носит фрагментальный или эпизодический характер, как следствие ухудшается качество жизни и повышается заболеваемость, смертность. Аллергия является одной из мировых проблем здравоохранения.

Современные рекомендации по многим аспектам:

разработка единого алгоритма лечения и диагностирования аллергических заболеваний;
привлечь внимание всей общественности к проблемам возникновения аллергических заболеваний и их профилактики;
необходимость улучшения обучения врачей первичного и вторичного звена, которые не относятся к специалистам по аллергическим заболеваниям;
начать обучение медсестер для более продуктивной работы в лечении аллергических и иммунных заболеваний.
свести к минимуму загрязнение окружающий среды, повысить нормы безопасности по выделению загрязнений в процессе производства.
снизить никотиновую зависимость, которая влияет на прогрессирование аллергии.
пропагандировать здоровый образ жизни и своевременное лечение аллергии на начальных этапах.

Основные направления стратегии для уменьшения количества заболеваемости аллергией:

объяснить больному, что такое аллергия и каковые ее основные проявления;
контролировать состояние окружающей среды и ее загрязнения, уменьшить мутацию аллергенов;
фармакотерапия;
иммунотерапия.

Основные цели направлены на обучения работников здравоохранения и клиницистов заключаются в следующем:

подготовить высококвалифицированных специалистов, для того чтобы они смогли поставить точный диагноз, начать адекватное лечение и свести к минимуму побочные реакции, добиться частичного или полного снижения аллергических реакций;
понимать процессы, от которых зависит эффективное лечение;
расширить поле деятельности с целью повышения профессиональной;
дать возможность получить опыт в проведении исследовательских навыков;
начать подготовку и дать максимум информации врачам других спецификаций, для более выгодного сотрудничества и выявления аллергии на начальных стадиях

Жизненно важные потребности:

источник