У ребенка аллергический ринит зимой

Аллергический ринит у ребенка – болезнь не смертельная. Но она способна спровоцировать развитие бронхиальной астмы и другие патологии ЛОР-органов. Чтобы этого не случилось, важно вовремя выявить симптомы и начать лечение аллергического ринита у ребенка.

Международный код у аллергического ринита по МКБ-10 – J30. Но если такой насморк перешел в астму, его кодировка по классификации болезней иная – J45. Этот недуг часто называют сенной лихорадкой или поллинозом. В возрасте до 3 лет у крох подобные аллергии почти не регистрируют. Заболеваемость возрастает у детей, посещающих садик, к возрасту 4–5 лет. Но родители не всегда сразу распознают симптомы, лечат аденоиды, кашель, ОРВИ, конъюнктивит. А аллергический насморк требует комплексной терапии. Когда по истечению пяти лет после манифестации, без надлежащего лечения, ребенка ведут показать врачу, вполне вероятно, что может быть диагностирован хронический аллергический насморк. Если же малыша, больного аллергическим насморком, начать лечить при первых симптомах недуга, удастся избежать трансформации его в астму или аллергический конъюнктивит у детей.

Существует три вида этого недуга:

Острый эпизодический аллергоринит. Причинами является контакт с аллергенами, передающимися воздушно-капельным путем. Проявляется в любом возрасте. Даже у месячного малютки может случиться реакция на раздражитель. Чаще всего аллергеном являются вещества в кошачьей слюне, продукты жизнедеятельности пылевых клещей;
Сезонный аллергоринит. Причинами является воздействие активных веществ, проявляющихся в зависимости от сезона. Проявляется в 3-4 года. Аллергенами является пыльца цветущих деревьев, злаковых, сорняков, плесневые грибки.
Круглогодичный (или персистирующий) аллергоринит. Постоянный реактивный ответ на воздействие аллергенов. Проявляется в первые 2–3 года жизни крохи. Аллергенами являются бытовые и пищевые аллергены, насекомые, плесневые грибы.

По типу воздействия выделяют вазомоторный аллергический ринит и инфекционно-аллергический. В первом случае недуг проявляется как сезонно, так и круглогодично. Его вызывают насекомые, растительная пыльца, грибковые споры, бытовая пыль. Во втором случае болезнь вызывают патологические бактерии. Эта разновидность ринита часто проявляется на фоне грязного и сухого воздуха или дефицита витаминов.

Круглогодичный аллергический ринит отличает постоянная заложенность носа и трудности при дыхании, особенно если в помещении накурено или очень сухо.

У сезонного аллергического насморка более яркие признаки:

Избыточная сопливость;
Нестерпимый носовой зуд;
Многократное чихание;
Жжение в глазах и темные круги вокруг них;
Головная боль.

В некоторых случаях у ребенка слегка повышается температура, появляется сухой кашель. Покашливание говорит о развитии сопутствующего аллергического фарингита, ларингита. Возможна отечность и покраснение век и кожи над верхней губой и у крыльев носа, а также кровотечения из-за попыток прочистить нос.

Диагноз «аллергический ринит» установить не так-то просто. Важно дифференцировать его с другими недугами, например, аденоидитом. Хотя аденоиды могут быть и у больного аллергоринитом малыша. Часто недуг путают с обычным ОРЗ, принимая кашель, сопли и покрасневшие глазки за признаки простуды. Однако при рините симптомы проявляются сразу же после контакта с аллергенами, а признаки ОРВИ нарастают в первые дни недуга. Кроме того, при аллергиях температура сильно не повышается. Если температура тела не превышает 37,5 градусов, скорее всего, это аллергический ринит. Температура выше 38 градусов? Вероятнее всего, это ОРЗ.

Как определить, что малыш страдает от поллиноза? Конечно, распознать подобные тонкости под силу лишь профессионалам.

Врач проведет диагностический осмотр, выяснит, есть ли в роду аллергики – у таких деток риск заполучить недуг намного выше. А затем назначит необходимые исследования и аллергопробы.

Это, прежде всего, анализ крови на концентрацию эозинофилов, плазматических и тучных клеток, лейкоцитов и IgE антител. Дополнительными методами обследования больного на аллергический ринит и аденоиды считаются рентгенография костей лица, эндоскопия носовой полости и глотки для выявления патологических изменений. Аллерголог может назначить специальные пробы для определения конкретного аллергена. В сложных случаях проводят компьютерную томографию или МРТ.

Что делать, если у ребенка обнаружили недуг? Врачебный протокол по стратегии лечения аллергического ринита, выделяют четыре основных направления работы с пациентами:

Образование пациентов;
Элиминация (исключение) раздражителей;
Терапия фармацевтическими средствами;
Специфическая иммунотерапия.

По мнению известного педиатра Комаровского, аллергический ринит у детей полностью вылечить можно, только если точно выявить аллерген. Тогда проще верно подобрать препараты и установить терапевтический курс.

Чаще всего для помощи ребенку назначают спрей или капли в нос для устранения внешних проявлений недуга и торможения воспалительных процессов. Спрей более удобен, чем капли в нос, им пользоваться проще и эффективнее. Тем более что капли в нос не рекомендуют капать крохам до года.

Жидкий фармпрепарат нужно выбирать в зависимости от спектра действия:

Антигистамины. Подойдут капли в нос или спрей «Гистимет», «Аллергодил», «Виброцил», «Санорин», «Аналергин». Первые два лекарства способствуют укреплению клеточных мембран.
Капли в нос или спрей на основе гормонов – кортикостероидов, например, «Назонекс», «Авамис» и «Флутиказон». Они снижают воспалительные процессы, убирают неприятные признаки (кашель, зуд). Первое средство устраняет отеки, ринорею, купирует острую клинику аллергического ринита. «Назонекс» уменьшает разрастание аденоидов. Применяют «Назонекс» как для лечения сезонного и круглогодичного ринита, так и для профилактики перед сезоном аллергии. Спрей «Назонекс» разрешен детишкам старше двух лет. Детям до 12 лет нужно впрыскивать «Назонекс» в каждую ноздрю по одной дозе.
Сосудосуживающие препараты, помогающие быстро снять заложенность носа, приостановить кашель и першение («Галазолин», «Називин»). Их нельзя применять длительно, чтобы не развилось привыкание.
Увлажняющие составы («Аквамарис», «Салин», «Маример») для восстановления слизистой и очистки носовых ходов. Такие средства подойдут даже деткам в 1 год и младше.

Кроме капель, могут предложить врачи и таблетированное средство от аллергического ринита. Например, современные антигистаминные фармпрепараты: «Кларитин», «Зиртек», «Кетотифен». Мембраностабилизирующее воздействие последнего бережет ткани слизистой от разрушения.

При недуге средней тяжести применяют стабилизаторы тучных клеток («Недокромил», «Лекролин», «Кромоглин», «Кромосол» и «Кромогексал»). Такие средства предупреждают немедленные проявления аллергии. Одним из популярных лекарств при различных болезнях дыхательных путей является «Сингуляр».

«Сингуляр» относится к блокаторам лейкотриеновых рецепторов. Активное вещество в фармпрепарате снимает дыхательный спазм, поэтому «Сингуляр» используют для лечения бронхиальной астмы. Но полезен «Сингуляр» и при аллергическом насморке. Жевательные таблетки нельзя детям до двух лет. Важно знать, что «Сингуляр» аденоиды не лечит. Его действие направлено на рецепторы, расположенные в бронхах. А аденоиды находятся в носоглотке.

При обострении аллергии врачи порекомендуют дополнительно попринимать энтеросорбенты для очистки от токсинов. Это может быть активированный уголь, «Энтеросгель», «Флавосорб» и другие.

Как вылечить аллергический ринит, подскажет также гомеопатия. Для гомеопатического лечения подходят такие препараты, как: «Натриум муриатикум», «Арсениум йодатум», «Коризалия», «Синупрет», «Сабадилла», «Эуфорбиум композитум», «Дулькамара», «Ринитал».

Деткам, страдающим от аллергического ринита, необходим особенный жизненный режим и определенное питание. Им требуется ограничивать контакт с животными и цветущими растениями, использовать подушки и одеяла без пуха, перьев и шерсти, гипоаллергенные средства для стирки и купания.

При аллергическом насморке часто применяют такую методику лечения, как специфическая иммунотерапия, то есть введение по специальной схеме микродоз алллергена. Это помогает снизить чувствительность организма и натренировать иммунную систему. Но такой способ терапии длительный. Кроме того, важно четко выявить тип аллергена.

Диета при аллергическом рините особенно важна, если реакция идет на пищевые продукты. Но даже при аллергии на другие вещества следует избегать определенных продуктов:

АЛЛЕРГЕН: Пыльца деревьев. Перекрестная аллергия может быть на орешки, фрукты (чаще всего яблоки), морковку, петрушку, сельдерей;
АЛЛЕРГЕН: Пыльца злаков. Перекрестная аллергия может быть на мучные и хлебные изделия, включая квас, овсяные хлопья, кофе и какао, копченая колбасу;
АЛЛЕРГЕН: Пыльца сорняков. Перекрестная аллергия может быть на дыню, кабачки, баклажаны и арбузы, семена подсолнуха, халву, подсолнечное масло, горчицу, майонез;
АЛЛЕРГЕН: Плесневые и дрожжевые грибки. Перекрестная аллергия может быть на квас, сыры, дрожжевое тесто, квашеные яблоки, капусту и другие ферментированные продукты.

Проявление симптомов аллергии возможно и после применения лекарственных препаратов и косметических средств, содержащих экстракты растений.

Как лечить аллергический ринит у детей, знает и народная медицина. Но пользоваться рецептами снадобий можно только после консультации с лечащим врачом. Ведь многие народные средства сами способны спровоцировать тот или иной вид аллергий.

Какими народными средствами можно воспользоваться:

Яичная скорлупа. Скорлупу измельчают до порошкообразного состояния, после завтрака, обеда и ужина дают крохе щепотку порошка, смоченную парой капель лимонного сока.
Яблочный уксус. Две маленькие ложечки яблочного уксуса растворяют в 250 мл теплой водички и сдабривают ложечкой меда. Дают малышу по 80 мл трижды в день.
Солевой раствор. Разводят щепотку соли (можно морской) в 250 мл кипяченой воды. Дважды в сутки этим средством ребёнку промывают носик.

Чтобы у малыша не было ринита, будущая мамочка должна позаботиться об этом заранее. Во время беременности лучше исключить высокоаллергенные продукты, убедить всех членов семьи бросить курить. После рождения крохи по возможности кормить его грудью хотя бы до полугода.Этими безопасными народными средствами воспользоваться не сложно. Но лучше все же посоветоваться с лечащим врачом.

Уберечь ребенка от аллергического ринита не всегда просто. При первых симптомах недуга следует обращаться к аллергологу-иммунологу. Чтобы избежать появления осложнений, нужно четко придерживаться его рекомендаций, даже если терапия продлится несколько месяцев. А в серьезных случаях, когда поднимается температура, малыш краснеет и задыхается, срочно вызывать скорую помощь.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

источник

Зима – это замечательное время, когда дети и взрослые могут поверить в сказку и зимнее чудо. Катания на снежных горках, лепка снеговиков, Новый Год – это далеко не все, чем может порадовать зима. Но помимо радостей, зимнее время может и огорчать. Простуды и грипп в этот период являются довольно распространенным явлением, а к ним может еще прибавиться аллергическая реакция. Люди считают, что аллергия может быть только весной и летом, когда цветут различные растения.

Но некоторые аллергики не понаслышке знают о том, что аллергические реакции вполне способны появиться в любое время года, в том числе и зимой. Аллергия – это одно из наиболее распространенных заболеваний, а список аллергенных веществ с каждым годом становится только больше. Причем, вызвать отрицательную реакцию может даже самый нелепый фактор. Так, нередко в зимний период аллергологи диагностируют такое заболевание, как аллергия на холод. На что может быть аллергия зимой и как от нее избавиться? Обо всем этом вы узнаете из этой статьи.

физические аллергены. Резкая смена температуры или холодный воздух довольно часто вызывают аллергическую реакцию зимой;
контактные аллергены. К данной группе можно отнести такие аллергенные вещества, как синтетика, шерсть и различные косметические или химические средства;
пищевые аллергены. Пищевая форма аллергии встречается чаще всех остальных, поэтому следует быть осторожным во время новогодних праздников;
лекарственные аллергены. Аллергическая реакция на лекарственные препараты может возникнуть в любое время года, в особенности зимой, так как в это время происходит много случаев простудных заболеваний.

Самые известные зимние аллергены выглядят следующим образом:

грибные споры;
пыль и пылевые клещи;
изделия из меха;
шерсть домашних животных;
продукты питания;
холод;
различные химические и косметические средства.

Рассмотрим некоторые зимние аллергены более подробно.

заложенность носа;
слезоточивость;
обильное выделение слизи из носа;
приступы чихания;
покраснение кожного покрова.

Выделяют несколько типов зимней аллергии:

аллергический дерматит. Из-за воздействия на кожу низких температур, начинаются воспалительные процессы, наблюдается покраснение кожи, сильный зуд, шелушение. Если воздействие холода продолжается на протяжении длительного времени, то начинается отечность;
крапивница. При наличии аллергической реакции на холод, после прогулки на морозном воздухе на теле начинают появляться небольшие волдыри, похожие на укусы крапивы. В некоторых случаях появляется простая сыпь, которая сопровождается сильным зудом;
конъюнктивит. Из-за холодного ветра возникает жжение в глазах, покраснение, зуд и слезоточивость. Все это является признаками аллергии на холод;
аллергический ринит. Вдыхая морозный воздух, начинается раздражение дыхательных путей, из-за чего отекает слизистая оболочка носоглотки. В результате этого появляется насморк и чихание, которые прекращаются после того, как человек заходит в тепло.

Зимняя аллергия проходит сама через несколько лет, даже без лечения. Но в самых тяжелых случаях может появляться одышка, тошнота и слабость. Немного позднее больной может заметить у себя пониженное артериальное давление и учащенную пульсацию. Приступы аллергии продолжаются до 3-х дней. Причем, аллергия на холод может возникнуть даже в теплое время года. Она способна проявиться даже от сквозняка или холодной воды.

Но аллергическая реакция возникает не на саму плесень, а на споры, при помощи которых она размножается. Обычно негативная реакция на плесневые споры проявляется в виде следующей симптоматики:

приступы чихания;
отечность носоглотки;
обильные выделения слизи из носа;
покраснение глаз;
сильный зуд.

Если вы заметили у себя признаки аллергической реакции на споры грибов и плесени, то необходимо будет провести косметический ремонт. Обычная тщательная уборка в этом случае не поможет, так как грибы способны проникать вглубь штукатурки.

Чтобы избавиться от грибков и плесени необходимо ошкурить поверхности, на которых они располагаются. Для эффективного результата можно воспользоваться противогрибковыми средствами. Но стоит иметь в виду, что эти средства способны вызвать аллергию, поэтому перед их покупкой нужно проконсультироваться с лечащим врачом. После ошкуривания стен, помещение нужно тщательно просушить, а затем уже можно завершать ремонт.

Эти симптомы путают с простудными и вирусными заболеваниями. Но бронхиальная астма несет серьезную угрозу для здоровья и жизни больного, поэтому своевременная диагностика болезни является важным этапом лечения аллергии.

Избавиться от этих невидимых аллергенов не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Для этого необходимо как можно чаще проводить влажную уборку, покупать постельные принадлежности высокого качества. Нужно регулярно пылесосить спальное место и выносить на улицу матрас, независимо от поры года. И главное, пылевые клещи не переносят низкую температуру и ультрафиолет, а избавиться от них полностью невозможно.

Аллергическую реакцию провоцируют химические средства, которые используются во время изготовления и чистки изделия. В случае наличии аллергии на шерсть животных, рекомендуется отказаться от покупки изделий из меха, а если это невозможно, то старайтесь содержать меховое изделие в идеальном состоянии, тщательно ухаживая за ним.

прием антибактериальных препаратов в течение длительного времени;
наличие инфекционных хронических заболеваний;
наличие в организме гельминтов;
частые простудные заболевания;
онкологические болезни;
частые стрессы и переживания;
нарушение функционирования ЖКТ и некоторых внутренних органов.

Также, большую роль в развитии аллергической реакции играет наследственность. Если родитель болеет какой-нибудь формой аллергии, то и у ребенка может появиться. Нередко аллергия на холод возникает, как результат перекрестной реакции на пыльцу или пищевые продукты.

Аллергическая реакция возникает после контакта с определенным веществом, поэтому, как только взаимодействие с аллергеном прекращается, симптоматика исчезает;
В отличие от простудных заболеваний, аллергия никогда не сопровождается повышением температуры тела;
Аллергическая реакция сопровождается прозрачными выделениями из носа, сопровождающимися зудом. При ОРВИ выделения из носа носят гнойный характер.

Обратив внимание на эти моменты, можно определить характер заболевания. Но для диагностики необходимо обратиться к врачу.

Практически во всех случаях оно одинаковое и включает в себя:

исключения из своей жизни аллергена;
прием антигистаминных препаратов;
укрепление иммунитета;
употребление сорбентов;
прием глюкокортикостероидов.

Чтобы минимизировать последствия воздействия на организм холода, нужно придерживаться следующих правил:

при выходе на холод нужно тепло одеваться;
одежда должна быть из натуральных материалов, предпочтительно из хлопка или льна;
перед выходом на мороз, кожу нужно защитить при помощи жирного крема;
дышать на холоде нужно через нос;
рекомендуется употреблять больше продуктов с высоким содержанием жира;
избавиться от раздражений на коже можно при помощи жирных мазей или оливкового масла.

Но самое главное при наличии аллергической реакции – это укрепление иммунитета, нужно избавиться от вредных привычек, пересмотреть рацион питания и принимать витаминно-минеральный комплекс.

источник

Аллергический ринит представляет собой заболевание слизистой оболочки полости носа. В его основе лежит аллергическое воспаление, возникающее при попадании в дыхательные пути определенного аллергена.

Пациенты страдают данной формой аллергии практически непрерывно, вне зависимости от времени года. Отсюда и название — круглогодичный аллергический ринит. Пациентов беспокоят зуд в носу, обильные выделения из носа или заложенность, повторяющееся приступообразное чихание, потеря обоняния. При длительном течении заболевания появляются першение в горле, кашель, боль в области уха, носовые кровотечения, головная боль, слабость, раздражительность. Однако данные проявления не так выражены, как при сезонном аллергическом рините (поллинозе, который имеет четкую сезонность по времени года). У детей и подростков кроме перечисленных симптомов необходимо обратить внимание на приоткрытый рот, «шмыганье» носом, свистящее носовое дыхание, наличие на кончике носа горизонтальной полоски (складки кожи), покраснение носа вокруг крыльев носа, темные круги под глазами, покраснение и припухлость глаз, сухость губ, частое покашливание, ночной кашель, сопение или храп во сне. Также из-за постоянной заложенности носа нарушается сон. Очень часто на ранних стадиях болезни единственными симптомами могут быть заложенность носа и чихание по утрам. Однако если вовремя не заподозрить данное заболевание и не начать лечение, то оно может привести к осложнениям, например, гаймориту, отиту (воспаление среднего или внутреннего уха), разрастанию полипов в полости носа и некоторым другим заболеваниям. Также аллергический ринит может служить началом бронхиальной астмы.

Причина круглогодичного ринита кроется в аллергенах, с которыми человек имеет постоянный контакт. К ним относятся библиотечная и домашняя пыль, клещи домашней пыли, споры плесневелых грибов, тараканы, домашние животные, перьевые подушки, а также пищевые аллергены. Также причиной данного ринита могут быть лекарственные препараты при их постоянном приеме, а также аллергены, с которыми пациент сталкивается в процессе своей профессиональной деятельности, например, пекари, парикмахеры, птицеводы и т.д.
Самой часто причиной круглогодичного аллергического ринита является домашняя пыль. Она содержит много компонентов, но основными ее аллергенами являются клещи домашней пыли. Размер клещей колеблется от 0,1 до 0,5 мм. Идеальной средой обитания для них является квартира с температурой воздуха 18–25° С. Больше всего клещей живет в матрасах, коврах и постельных принадлежностях. Питаются они омертвевшими частичками кожи, которые человек теряет ежегодно в количестве 350—400 г. Аллергенными свойствами обладают не только сами клещи, но и продукты их жизнедеятельности. В максимальных концентрациях антигены обнаруживаются в их экскрементах. Погибшие микроклещи также сохраняют антигенные свойства. В весенне-осеннее время у клещей наступает период активного размножения, в результате чего их количество в окружающей среде увеличивается. Как следствие, у пациентов, чувствительных к данному виду аллергенов, наблюдается ухудшение состояния. Аналогичная ситуация обстоит и с аллергенами тараканов и спор грибов. Несмотря на то, что их аллергены окружают нас круглый год, их количество в воздухе зависит от времени года, поэтому иногда заболевание имеет волнообразный характер. Характерным признаком наличия аллергии на домашнюю пыль является усиление симптомов ночью и улучшение состояния на улице. Круглогодичный аллергический ринит может проявляться эпизодически, при условии контакта с виновным аллергеном, который с вами постоянно не находится, например, при редких контактах пациента с любимой кошкой соседа. Кстати, у кошек аллергенными является слюна и секрет сальных желез, но с учетом того, что коты себя вылизывают, аллергенными у них является и шерсть, и частички эпидермиса, то есть все, к чему прикасалась их слюна.

Самое главное — это гипоаллергенный быт. К сожалению, полностью избавиться от контакта с виновным аллергеном при круглогодичном аллергическом рините невозможно, однако следуя общим рекомендациям, в ваших силах свести симптомы заболевания к минимуму:
По возможности делайте влажную уборку помещния не реже 1 раза в неделю, а лучше ежедневно. Уберите все ковры и ковровые покрытия, т.к. они собирают пыль. Это же касается мягких игрушек. Если любимое чадо настаивает на их сохранении, то достаточно будет стирать их 1 раз в 2 недели. Также поможет кратковременное замораживание игрушек в морозильной камере, поскольку температура комфорта для клещей 18-25° С. ›››

Врач-аллерголог Щупляк Е. Р. ,
клиника «В надежных руках»

источник

Насморк, заложенность носа, дыхание через рот, гнусавая речь и храп очень распространены у детей и часто возникают в результате рецидивирующих инфекций верхних респираторных путей, аденоидита и/или аллергического ринита. Поскольку все три условия, их совпадающие симптомы и признаки являются распространенными и могут сосуществовать, четкая дифференциация бывает сложной. Аллергический ринит у ребенка — одна из самых распространенных болезней.

Это усугубляется тем фактом, что в детском возрасте встречаются ситуации, когда невозможно выявить ясную и последовательную историю болезни. Сами дети часто равнодушны к своим симптомам, хотя те становятся источником большой обеспокоенности их родителей.

Аллергический ринит — болезнь слизистой оболочки носа, развивающаяся из-за воспаления, которое происходит под воздействием аллергена.

Это своеобразный способ, посредством которого некоторые люди реагируют на аллергены.

Аллергический ринит у детей имеет наследственную тенденцию. Когда у одного или двух родителей наблюдается аллергический ринит, есть значительная вероятность, что у их детей будет этот недуг.

Аллергический насморк у ребенка, как и другие аллергические реакции, не является заразным. Однако симптомы аллергического ринита можно спутать с симптомами инфекционного респираторного заболевания, которое распространяется от человека к человеку.

Аллергены, участвующие в развитии аллергического ринита, исходят от наружных или внутренних источников. Наружные «уличные» аллергены — пыльца или споры плесени, как правило, являются виновниками сезонного аллергического ринита. Внутренние бытовые аллергены, такие как шерсть животных или пылевые клещи, являются распространенными причинами многолетнего (круглогодичного) аллергического ринита.

Аллергическая реакция происходит, когда организм слишком остро откликается на элемент, который он расценивает как инородного «интервента». Иммунная система функционирует без перерыва, чтобы уберечь организм от предположительно опасных врагов, таких как токсины, вирусы, бактерии.

По не всегда понятным причинам некоторые дети являются сверхчувствительными к элементам, которые в целом безобидны. Когда иммунная система ложно распознает эти элементы (аллергены) как опасность, возникает аллергический и воспалительный ответ.

Антитела — иммуноглобулин E (IgE) является основным участником в аллергических реакциях. Когда аллерген проникает в организм, защитная система продуцирует IgE-антитела. Затем эти антитела присоединяются к тучным клеткам, которые «живут» в глазах, носу, легких и слизистой желудочно-кишечного тракта.

Тучные клетки высвобождают гистамин, который вызывает атопические симптомы (чихание, свистящее дыхание, кашель). Эти клетки продолжают работать и продуцировать больше гистамина, который активизирует выработку большего числа IgE.

Все виды аллергии, включая аллергический ринит, вызваны тремя типами аллергенов – ингаляционными и микробными аллергенами, пищевыми продуктами.

Часто у детей возникает аллергический ринит из-за воздействия ингаляционных аллергенов, которые делятся на домашние, растительные, животные и грибковые. Аллергический ринит редко возникает из-за диетических и микробных аллергенов.

Домашние аллергены — домашняя пыль, которая включает много мелких частиц синтетических и хлопчатобумажных тканей, красителей, пластмасс, стирального порошка, перьев и пуховых подушек, а также пылевых клещей.
Аллергены животного генеза — это фрагменты волос, ворсинок, перхоти и экскрементов домашних птиц и животных.
Грибковые споры — это микроскопические грибы, которые в больших количествах имеются в домашней пыли невентилируемых, влажных и темных помещениях. Текстильная, фармацевтическая, кожаная и пищевая промышленность – популярные источники распространения грибковых аллергенов. Также определенные типы грибков могут влиять на потребляемые в пищу растения и их плоды. Соответственно, при контакте с зараженным грибком овощами и фруктами, ребенок контактирует с аллергенами грибкового происхождения.
Аллергены растительного генеза содержатся в траве, цветках, деревьях и водорослях, фруктах и овощах. Аллергический ринит бывает реакцией ребенка как на пыльцу растения, так и на сами растения. Определенные растения, к примеру, клевер, плющ, провоцирует аллергическую реакцию при контакте с кожей или слизистыми оболочками. Многие растения, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию, применяются в косметике, парфюмерии и фармацевтической продукции. Поэтому запах косметических средств и лекарств может вызвать аллергический ринит у ребенка даже без прямого контакта.
Микробные аллергены включены в структуру микробных клеток и продуктов их жизнедеятельности. Аллергический ринит в ответ на микробные аллергены может случаться у ребенка с ушной и респираторной бактериальной инфекцией.

Дополнительные причины аллергического ринита у детей включают: загрязнение окружающей среды, недостаток витамина, сухой и горячий воздух, неблагоприятные условия жизни.

Аллергический ринит часто зависит от сезона года, немного менее распространен многолетний аллергический ринит.

Обычно это 3 типа расстройства: эпизодический острый, сезонный и круглогодичный ринит. У каждой формы есть свои характерные черты.

Острый аллергический ринит у детей развивается сразу после контакта с аллергеном, который витает в воздухе в виде мельчайших структур. Это может быть кошачья слюна или продукты жизнедеятельности клещей, живущих в домашней пыли.

Сезонный аллергический ринит развивается только во время сильного воздушного опыления растений.

Аллергены сезонного ринита.

Амброзия. Является частым виновником аллергического ринита, затрагивая около 75 % страдающих аллергией. Одно растение высвобождает 1 миллион зерен пыльцы в день. Эффекты амброзии ощущаются в середине — конце августа и длятся до первого мороза. Аллергия на амброзию, как правило, наиболее тяжелая в первой половине дня.
Травы. Влияют на детей с середины мая до окончания июня. Травяные аллергии в воздухе больше преобладают в конце дня.
Древесная пыльца. Небольшие пыльцевые зерна с определенных деревьев обычно вызывают симптомы в середине весны.
Плесневые споры. Плесень, произрастающая на омертвевших листьях и выпускающая споры в атмосферу, является часто встречающимся аллергеном на протяжении всех сезонов кроме зимы. Плесневые споры имеют количественный пик в ветреные, сухие или в сырые и дождливые дни — рано с утра.

Проявления круглогодичного аллергического ринита меньше выражены, они то нарастают, то ослабляются, но не пропадают. Ринит является круглогодичным, если симптомы присутствуют, по меньшей мере, 9 месяцев в год. Основными причинами являются аллергены местного происхождения — клещи, тараканы, пыль, волосы животных, пуховые подушки.

Прямые причины аллергического ринита у младенцев и детей раннего возраста — пищевые аллергены, содержащиеся пище: коровье молоко, яйцо курицы, манная каша, молочная смесь, а также вакцины и лекарства. У дошкольников и школьников преобладающее действие на организм оказывают аллергены, передаваемые по воздуху.

Проявления назальной аллергии могут развиваться в течение нескольких минут или часов после вдыхания аллергена. Симптомы могут продолжаться несколько суток.

Беспрестанное чихание, особенно после утреннего пробуждения.
Насморк.
Кашель или щекотание в горле, вызванное постназальным стеканием слизи.
Слезящиеся, зудящие глаза.
Зуд носа, горла, ушей.

Другие проявления, которые могут проявиться спустя какое-то время.

Заложенность носа, возможно, храп.
Дыхание ртом, так как нос заблокирован.
Потирание носа. Дети особенно склонны это делать.
Глаза становятся чувствительны к свету.
Развивается чувство усталости или угрюмости.
Беспокоит плохой сон.
Длительный (хронический) кашель.
Ощущение давления в ушах или снижение слуха.
Под глазами появляются темные пятна или круги.

Симптомы могут усиливаться или ослабляться в разное время года.

когда у ребенка аллергия на пылевые клещи, плесень или перхоть животных, проявления бывают более сильными зимой, так как ребенок находится в помещении больше времени;
когда у ребенка аллергия на пыльцу, симптомы варьируются в зависимости от произрастающих растений в вашем районе, и когда они цветут.

По мере взросления аллергены, возможно, будут меньше влиять на ребенка.

Аллергический ринит считается нетяжелым заболеванием, но он влияет на многие ключевые стороны жизни. При назальной аллергии ребенок зачастую ощущает усталость и раздражительность. Аллергический ринит иногда служит причиной снижения успеваемости в школе.

Дети с назальной аллергией, в особенности с круглогодичной, могут страдать от нарушения сна и дневной усталости. Часто данные проявления приписываются медикаментам от аллергии, но виновником этих проявлений бывает банальная заложенность носа. Дети с тяжелым аллергическим ринитом имеют больше проблем со сном, включая храп, чем те, у кого умеренный аллергический ринит.

Астма и аллергии нередко сосуществуют. Дети с назальной аллергией часто страдают астмой, или у них повышается риск ее появления. Аллергический ринит также ассоциирован с экземой — аллергической кожной реакцией, характеризующейся зудом, утолщением кожи и её сухостью. Хроническая форма неконтролируемого аллергического ринита может ухудшить приступы астмы и экзему.

Любой хронический ринит, будь то аллергический или неаллергический, может вызвать набухание назальных раковин, которое может стать стойким. Раковины — это крошечные выступообразные костные структуры, которые выступают в носовые проходы. Они помогают согревать, очищать и увлажнять воздух, который проходит над ними.

Если развивается гипертрофия раковин, она служит причиной постоянной заложенности, а иногда приводит и к появлению давления и боли в центре лица и лба. Это состояние может потребовать вмешательства хирургов.

Другие вероятные осложнения назальной аллергии включают:

синусит;
средний отит;
полипы носа;
апноэ сна;
неправильный стоматологический прикус.

Ринит должен быть разделен на аллергический и неаллергический ринит.

Неаллергический ринит описывает группу носовых заболеваний, у которых нет признаков аллергической этиологии. По генезу возникновения его можно разделить на неанатомический и анатомический.

Наиболее распространенной формой неаллергического ринита у детей является инфекционный ринит, который бывает острым или хроническим.

Острый инфекционный ринит (простуда) вызван вирусами и обычно проходит в течение 7-10 дней. В среднем ребенок имеет от трех до шести простудных заболеваний в год, причем наиболее уязвимыми являются дети младшего возраста и дети, посещающие какое-либо образовательное учреждение. Инфекция проявляется болью в горле, лихорадкой и плохим аппетитом.
Хронический инфекционный ринит следует подозревать, если есть слизисто-гнойные носовые выделения с симптомами, которые сохраняются более 10 дней. Сочетание с заболеванием среднего уха, таким, как средний отит или дисфункция евстахиевой трубки, может быть дополнительным проявлением инфекции.

Неаллергический, неинфекционный ринит (вазомоторный ринит) может проявляться как насморк и чихание у детей с обильными прозрачными выделениями из носа. Воздействие раздражителей, таких как сигаретный дым и пыль, а также сильные пары и запахи (парфюмерия и хлор в бассейнах) могут вызывать эти симптомы. Холодный воздух («нос лыжника»), прием горячей/острой пищи (вкусовой ринит) и воздействие яркого света (рефлекторный ринит) являются примерами вазомоторного ринита.

Медикаментозный ринит, который обусловлен, прежде всего, чрезмерным употреблением местных назальных сосудосуживающих средств (оксиметазолин, фенилэфрин) не является распространенным заболеванием у детей младшего возраста. У подростков бывает привыкание к этим препаратам.

Наиболее распространенной анатомической проблемой у маленьких детей является нарушение носового дыхания, которое развивается вследствие аденоидита.

Аденоидит может быть заподозрен при таких симптомах, как дыхание ртом, храп, гипоназальная (гнусавая) речь и постоянный ринит с хроническим средним отитом, или без него. Инфекция носоглотки, таким образом, вторична по отношению к инфицированию воспаленной аденоидной ткани.

Атрезия хоан является наиболее распространенной врожденной аномалией носа и подразумевает костную или перепончатую перегородку между носом и глоткой. Обструкция дыхательных путей облегчается, когда младенец открывает рот, чтобы плакать, и ухудшается, когда успокоенный младенец снова пытается дышать через нос. Некоторые новорожденные проявляют трудности с дыханием во время кормления. Почти половина крох с атрезией хоан имеют другие врожденные аномалии (врожденная болезнь сердца, задержка развития, нарушения мочеполовой системы, аномалии уха).

Носовые полипы редки у детей до 10 лет, но, если они присутствуют, требуют оценки и поиска основного процесса заболевания, такого как муковисцидоз или первичная цилиарная дискинезия (нарушение функционирования слизистой респираторных путей).

Инородные тела в носу чаще встречаются у маленьких детей, которые помещают в нос пищу, маленькие игрушки, камни или другие вещи. Определяется наличием одностороннего, гнойного выделения из носа или неприятного запаха. Инородное тело часто можно увидеть при обследовании с помощью носового зеркала.

Как правило, аллергия первоначально диагностируются с помощью комбинации характерных симптомов в сочетании с результатами обследования.

Если у ребенка возникают типичные проявления аллергического ринита, консультация со специалистом по аллергии поможет выявить аллергены.

Многие аллергены могут быть выявлены уже в ходе разговора при получении информации об истории заболевания. Например, если симптомы обычно ухудшаются при контакте с кошками, то кошачья перхоть является вероятным аллергеном, вызывающим симптомы. Если с возникновением симптомов связано скашивание травы, то вероятна травяная аллергия.

История реакции пациента важна для определения его уникальной аллергии. Тестирование аллергии проводится только тогда, когда аллергия создает чрезмерную нагрузку на ребенка и значительно ухудшает состояние.

Поскольку идентификация аллергенов важна и их бывает трудно определить, часто требуется кожные тесты, чтобы точно идентифицировать специфическое вещество, вызывающее аллергию.

Тестирование проводится с минимальным дискомфортом и выполняется следующим образом.

Небольшое количество подозрительного аллергенного вещества помещается на кожу.
Затем кожу осторожно царапают через маленькую каплю специальной стерильной иглой. Этот метод обычно используется для первоначальной оценки. Второй способ, известный как внутрикожный метод, включает инъекцию небольшого количества тестируемого вещества в кожу. Это интрадермальное тестирование более чувствительно, но, как правило, дает больше ложноположительных результатов.
Если кожа краснеет и, что более важно, набухает, то индивидуум считается «сенсибилизированным» к конкретному аллергену. Если типичные симптомы возникают, когда сенсибилизированное лицо подвергается воздействию подозреваемого вещества, то вероятна аллергия на это вещество.

Описанное тестирование кожи не допускается у детей до 5 лет.

Ряд анализов крови также доступен для диагностики аллергии. Эти анализы крови будут полезны в том случае, если дети не могут быть подвергнуты кожному тестированию. В исследованиях обычно используют различные методы поиска IgE-антител в крови. Если тест на аллергию согласуется с перечнем имеющихся симптомов, то вероятен диагноз аллергического ринита.

Назальный мазок также информативен в диагностике. Секреции носа исследуют микроскопически для выявления факторов, указывающих на причину насморка. Например, увеличение количества лейкоцитов, выявление инфекции, или высокое количество эозинофилов. Высокая степень эозинофилов указывает на аллергическое состояние, но низкие показатели не исключают назальную аллергию.

У детей с хронической формой ринита врач проверит наличие синусита.

Сканирование компьютерным томографом будет полезно при предположении диагноза синусита или синусовых полипов.

В некоторых случаях хронического или нерегулярного сезонного ринита врач может использовать эндоскопию для изучения любых нарушений в структуре носа.

Лечение аллергического ринита у детей подразумевает много вариантов:

предотвращение воздействия аллергенов;
локальное назальное лечение;
системная терапия — антигистамины, оральные стероиды;
иммунотерапия.

Избегание идентифицированных аллергенов является определяющим фактором в борьбе с симптомами аллергии. Попытки контролировать окружающую среду и меры по предотвращению часто помогают в облегчении симптомов. Тем не менее предотвращение аллергии часто бывает непростым. Необходимо провести тщательное обсуждение с врачом. Меры контроля могут потребоваться ежедневно.

Эффективны, особенно при симптомах заложенности носа. И они обладают очевидным преимуществом перед антигистаминами при лечении этого симптома. Родители должны понимать, что этот препарат необходимо давать ребенку регулярно, чтобы он был эффективным. Если симптомы непостоянны, стоит начать лечение более чем за 2 недели до начала опылительного сезона, чтобы получить максимальную пользу.

Комитет по безопасности лекарственных средств сообщил о том, что рост детей, нуждающихся в длительном лечении назальными кортикостероидами, должен регулярно контролироваться, и если есть свидетельства замедления роста, обратитесь к педиатру. Следует отметить, что стероиды при умеренных дозах тормозят рост, но остается неясным, влияет ли это на конечную высоту взрослого человека.

Уменьшают чихание и насморк у значительной части пациентов. Некоторые родители не хотят давать своим детям стероиды в любой форме либо из-за их потенциальных побочных эффектов, либо из-за проблем с всасыванием и долгосрочным эффектом, которые могут возникнуть.

Локальные антигистамины в этих случаях имеют то преимущество, что они принимаются по мере необходимости. Однако они не помогают при заложенности носа.

Кромогликат натрия снимает аллергические симптомы — зуд, чихание и насморк. Но остаются проблемы с соблюдением постоянного применения из-за плотного графика дозирования (4 раза в день). Они, как правило, хорошо переносятся, хотя редко используются на практике, так как другие средства более эффективны и удобны.

Сосудосуживающие средства действуют путем сужения кровеносных сосудов слизистой оболочки носа. Это временно помогает при заложенности носа, хотя они не уменьшают чихание и зуд. Локальные сосудосуживающие средства следует использовать только на протяжении коротких периодов, предпочтительно не более недели, чтобы предотвратить явление рикошета, когда увеличивается набухание и носовая заложенность при отмене препарата.

Антигистаминные препараты особенно полезны для контроля некоторых симптомов, в частности чихания, насморка и зудящих глаз. Эти лекарства не останавливают образование гистамина и не нейтрализуют конфликт между IgE и антигеном. Антигистамины не останавливают аллергическую реакцию, а защищают ткани от последствий реакции.

Препараты можно принимать, когда это необходимо, и их не нужно принимать непрерывно, но пройдет 1-2 часа, прежде чем они дадут свой максимальный эффект. Цетиризин, Дезлоратидин и Лоратидин разрешены для детей от 2 лет, Левоцетиризин — от 6 лет, тогда как другие антигистаминные препараты второго поколения противопоказаны детям до 12 лет.

Краткий курс системных стероидов может оказать глубокое влияние на уменьшение симптомов и поможет в контроле над серьезными проявлениями, которые затем могут быть сохранены с помощью локальных стероидов.

Если антигистамины и назальные спреи неэффективны или ребенок плохо их переносит, доступны другие виды терапии. Может потребоваться десенсибилизация аллергии, или иммунотерапия.

Аллергическая иммунотерапия стимулирует иммунную систему постепенно увеличивающимися дозами веществ, к которым ребенок имеет аллергию. Поскольку пациент подвергается воздействию вызывающего аллергию вещества, может возникнуть аллергическая реакция, и это лечение должно контролироваться врачом.

Эта форма лечения очень эффективна при аллергиях на пыльцу, клещей, кошек и особенно на насекомых (например, пчел). Эффективная иммунотерапия аллергии обычно требует серии инъекций и занимает от трех месяцев до одного года. Требуемая продолжительность лечения может варьироваться, но типичный курс составляет от трех до пяти лет. Необходимы частые визиты в кабинет врача. Иммунотерапия не проводится детям до 5 лет.

Так как сезонная аллергия обычно продолжается несколько недель, специалисты не рекомендуют более серьезные, отпускаемые по рецепту, лекарства для детей. Но у детей с астмой и аллергией лечение ринита также может улучшить симптомы астмы.

Рецептурные препараты требуются только в тяжелых случаях. Пациенты с тяжелой сезонной аллергией должны начать прием медикаментов за несколько недель до начала опылительного сезона и продолжать принимать их до окончания сезона.
Иммунотерапия – возможный вариант для пациентов с тяжелой сезонной аллергией, не реагирующих на лечение.
Носовое промывание. При умеренном аллергическом рините промывание поможет удалить слизь из носа. Можно купить солевой раствор в аптеке или приготовить его самостоятельно (2 ст. теплой воды, 1 ч. л. соли, щепотка пищевой соды).
Сосудосуживающие средства для детей от 2 лет облегчают заложенность носа и зуд глаз.
Использование антигистаминов. Неседативные антигистамины второго поколения — Цетиризин, Лоратадин, Фексофенадин или Дезлоратадин. Эти лекарства вызывают меньшую сонливость, чем препараты первого поколения, такие как Дифенгидрамин.

Пациенты с хронической формой назальной аллергии или те, у кого есть назойливые симптомы, которые активны на протяжении большей части года, могут нуждаться в ежедневном приеме лекарств.

противовоспалительные препараты. Назальные кортикостероиды рекомендуются для детей с аллергией средней и высокой степени тяжести, изолировано или вместе с антигистаминами второго поколения;
неседативные антигистаминные препараты;
иммунотерапия.

Аллергический ринит — хроническое заболевание. Соответственно, оно сохраняется долгое время. У некоторых детей проявления уменьшаются с возрастом. У других симптомы сохраняются пожизненно. Аллергический ринит не связан с тяжелыми осложнениями и может эффективно контролироваться с помощью медикаментов и иногда десенсибилизирующей терапией.

Поскольку аллергический ринит ассоциирован с генетической восприимчивостью, предотвращение этого состояния невозможно. Однако можно предотвратить атаки, избегая контакта с вызывающим аллергию веществом.

источник

Зимнее время – это пора простудных заболеваний, но мало кому в голову приходит мысль о возможности развития аллергии в данный период, хотя это далеко не редкость. Возникновение беспричинного насморка, чихания, кашля люди как правило связывают с переохлаждением или с инфекцией вирусного или бактериального происхождения. Но во многих случаях такие симптомы указывают на аллергическую реакцию, развитие которой объясняется особенностями иммунной системы. Данную патологию очень сложно выявить из-за схожести симптоматики с обычной простудой или гриппом. Но, в отличие от ОРВИ, зимняя аллергия протекает без повышения температуры.

Распространенные причины аллергии зимой – это воздействие плесени, пыли, которая легко проникает в дыхательные пути, когда начинается отопительный сезон и снижается влажность воздуха. В данный период люди больше времени проводят в помещениях, которые не так часто проветриваются, как летом, дышат скопившейся пылью, содержащей в себе множество вредных компонентов, пылевых клещей. Нередко патология развивается из-за употребляемых сезонных продуктов, таких как цитрусовые или экзотические фрукты, являющиеся сильнейшими аллергенами. Не менее 10% людей страдает от патологических реакций на парфюм и косметические средства, симптомы которых зимой выражены наиболее ярко.

Все факторы риска, а истинные причины кроются в самом организме — точнее, в особенностях иммунной системы, которая начинает активно бороться с поступающими в организм раздражителями, если они не были распознаны головным мозгом.

Склонность к аллергии обусловлена наследственной предрасположенностью, инфекционными поражениями организма, частыми стрессовыми ситуациями.

Ослабленность организма сопутствующими заболеваниями также способствует возникновению патологических реакций.

Механизм развития аллергии представляет собой последовательность нескольких этапов:

Проникновение аллергена в организм.
Выделение организмом иммуноглобулинов.
Повреждение тучных клеток, содержащих гормон гистамин.
Высвобождение гистамина и его попадание в кровоток.
Возникновение характерных симптомов реакции.

Признаки заболевания в холодные месяцы схожи с симптомами реакций на раздражители в другое время года. Но зимнюю аллергию очень легко спутать с обыкновенной простудой, поскольку часто данные болезни протекают одинаково. Это значительно усложняет процесс диагностики и требует проведения дополнительных обследований. Симптоматика аллергической реакции зимой зависит от того, что именно ее спровоцировало, какие факторы явились причиной неадекватного иммунного ответа.

В холодное время года развитие рассматриваемой патологии обусловлено воздействием следующих аллергенов:

Под воздействием некоторых продуктов питания у человека происходит формирование мелкой и крупной сыпи на различных частях тела, кожа в этих местах шелушится и зудит. Со стороны пищеварительных органов наблюдается тошнота, вздутие, боль в животе, нарушения деятельности кишечника, которые проявляются в виде запоров или диареи. В редких случаях развивается анафилактический шок или отек Квинке. Такие симптомы, как правило, вызывает употребление продуктов-аллергенов, наиболее популярных и востребованных зимой. Особенно часто заболевание проявляется после праздничных застолий, отличающихся изобилием пищи и алкогольных напитков.

К контактным аллергенам относятся различные косметические средства, использование которых становится более актуальным именно в холодное время года в целях защиты своей кожи от пересушивания. Порой женщины злоупотребляют этим, и сами провоцируют развитие аллергии. То же самое можно сказать и об ухаживающих средствах для волос, которые используются в избытке, чтобы защитить шевелюру от негативного воздействия низких температур. С наступлением холодов люди начинают носить на своем теле больше одежды, которая нередко становится источником контактной аллергии. Причем реакция может возникнуть, как на синтетические ткани, так и на натуральные шерстяные. Это может быть свитер, шапка, перчатки, меховая шуба и др. Симптомы контактной аллергии:

Покраснение кожи в местах соприкосновения с предполагаемым аллергеном.
Образование мелких воспалительных элементов или крупных волдырей.
Интенсивный зуд пораженных участков, иногда жжение.

В редких случаях может наблюдаться отек век и слезотечение, насморк, одышка, но обычно проявления такой формы аллергии ограничиваются перечисленными признаками. Симптомы поражения дыхательных путей возникают под воздействием пылевых клещей, реагентов с улицы, а также из-за шерсти домашних животных.

Следует различать обыкновенную аллергию, возникающую на те или иные раздражители, и холодовую крапивницу, проявляющуюся как реакция на воздействие низкой температуры воздуха.

Именно этим зимняя крапивница отличается от аллергии. В результате влияния отрицательных температур на организм происходит чрезмерная выработка гистамина, источником которого выступают кожные клетки мастоциты. Подобные реакции наблюдаются у очень чувствительных к различным аллергенам людей, а также при сбоях в функционировании иммунной системы. Гораздо более вероятно, что реакция зимой возникнет у человека, предрасположенного к аллергии и часто страдающего ею, нежели у обычного здорового человека. Наиболее распространенные признаки холодовой крапивницы:

Волдыри и сыпь на теле, сопровождаемые интенсивным зудом и жжением, как при обычной крапивнице.
Насморк, который появляется на улице и проходит после того, как человек попадает в теплое помещение.
Отекание век, повышенная слезоточивость, дискомфортные ощущения в глазах.
Одышка, затрудненность дыхания.
Чихание.
Темные круги под глазами.

На холоде обычно поражаются кожные покровы, не прикрытые одеждой, например, лицо или ладони. В более тяжелых случаях крапивница распространяется и на другие участки тела, причиняя очень сильный дискомфорт. Также возможно появление головной, суставной и мышечной боли, общее ухудшение самочувствия. При сильном переохлаждении есть вероятность развития отека Квинке.

Аллергены или раздражители, которые вызывают неадекватную реакцию со стороны иммунной системы, действуют непосредственно в организме, проникая в него в виде мельчайших частичек. Они попадают в кровоток, в результате чего развивается аллергия. Но когда речь идет о так называемой холодовой крапивнице, то того вещества, которое провоцирует подобные реакции, попросту не существует. Возникновение признаков данной патологии обусловлено воздействием физических раздражителей, таких как мороз, холод, сильный ветер. У некоторых людей появляется покраснение и сыпь на коже даже из-за соприкосновения с холодной водой. Для этой болезни характерно хроническое течение со стадиями обострения в зимние месяцы года. Однако так называемая зимняя крапивница может беспокоить и летом из-за холодного питья, купания в водоемах, под воздействием холодного воздуха из кондиционеров.

Развитие патологических реакций организма в зимнее время обусловлено также и воздействием пищевых аллергенов, являющихся очень распространёнными. Опасность для здоровья и жизни возникает тогда, когда аллергию принимают за расстройства желудка или кишечника, за простудное заболевание или пищевую непереносимость. Ведь какова будет реакция организма на тот же самый продукт в следующий раз, предугадать сложно, и весьма вероятно развитие отека Квинке или анафилактического шока. Возникновение симптомов патологии обусловлено употреблением следующих продуктов питания:

Цитрусы являются очень сильными аллергенами, и несмотря на содержание большого количества витаминов и полезных веществ, не рекомендуется их есть людям со склонностью к рассматриваемой болезни.
Экзотические фрукты не менее опасны, ведь доказан тот факт, что если они выращены на территории чужой и далекой страны, то риск появления аллергии на них очень высок. Больше всего нужно опасаться плодов ярко-оранжевого или красного цвета, и употреблять их в очень малом количестве.
Помидоры, редис, огурцы и другие несезонные овощи не рекомендовано включать в свой рацион зимой. Ведь их выращивают в теплицах и используют в качестве удобрений нитраты и другие вредные для здоровья вещества, которые вместе с овощами попадают в организм и вызывают бурную реакцию со стороны иммунитета. Перед употреблением их желательно поместить в емкость с водой на несколько часов, таким образом можно снизить вероятность развития болезни.
Еще один сильнейший аллерген – это красная икра. Поэтому ее следует исключить из меню тем людям, у которых есть склонность к реакциям на продукты питания.
Консервированные овощи, различные соленья, приправленные уксусом и часто употребляемые зимой, содержат в себе аллергены, поэтому есть их нужно с большой осторожностью и в ограниченных количествах.

Симптомы аллергии требуют обращения к врачу для обследования и выявления раздражителя. Обычно используются методы кожных проб, тесты на холод, лабораторные диагностические методики. Выявление холодовой реакции затруднено, так как ее признаки очень похожи не только на ОРВИ, но и на другие аллергические проявления, например, на атопический дерматит, идиопатический дерматоз, непереносимость шерсти животных или парфюмерии и др. Для назначения правильного лечения следует исключить все эти патологии и убедиться в том, что это действительно реакция на низкую температуру воздуха, на ветер или холодную воду. Главное условие – это комплексный подход к обследованию пациента.

Данная методика основана на непосредственном контакте с вероятным раздражителем. Нужно взять небольшой кусочек льда и приложить его к коже руки на десять минут, либо погрузить кисти рук в емкость с холодной водой не менее, чем на 15 минут. Можно также выйти на улицу без верхней одежды при температуре не ниже плюс 5 градусов и начать выполнять физические упражнения. Такой эксперимент должен длиться примерно 10 минут, но не больше. В том случае, если после выполнения всех этих действий, у пациента обнаружились какие-либо симптомы аллергии, то это указывает на холодовую крапивницу и требует проведения соответствующего лечения.

Внимание! Подобные диагностические методы нельзя использовать для подтверждения наличия заболевания у детей грудного возраста.

Кровь для общего анализа сдается только в целях установления повышенной концентрации эозинофилов, поэтому это исследование может быть кратким, не развернутым. Если результат анализа будет свидетельствовать о превышении нормы содержания этих специфических кровяных телец, то, значит в организме протекают какие-либо патологические процессы, и это вполне может быть аллергия. Что касается биохимического анализа, то он показывает состояние органов, предоставляет информацию об обменных процессах, на его основании можно установить наличие данного заболевания, но выявить аллерген невозможно. Для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза требуется провести ряд других обследований.

У здорового человека уровень IgE в крови довольно низок, но если в организме протекают аллергические процессы, то концентрация иммуноглобулина Е значительно повышается. Для анализа вещества, содержащие аллергены, соединяют с сывороткой крови и оценивают результат. Иногда даже при наличии болезни этот тест оказывается неинформативным. В таком случае появляется необходимость в дополнительном исследовании крови на IgG, при помощи которого можно выявить замедленные реакции, наступающие спустя определенный промежуток времени после контакта с раздражителем. Такой анализ позволяет выявить следующие аллергены:

Пищевые.
Бытовые, например, пыль.
Животные.
Гельминтные.
Растительные.
Профессиональные и др.

Самый популярный метод кожных проб – это скарификационный, выполняемый в процессе комплексного обследования пациента. Данный анализ предполагает выполнение небольших насечек на коже при помощи специального приспособления под названием скарификатор, и нанесение на них диагностического раствора. Обычно одновременно делают 10-15 царапин, каждая из которых имеет свой номер. Расстояние между насечками составляет несколько сантиметров. Другие разновидности кожных проб:

Прик тесты.
Аппликационные тесты.
Подкожные инъекции.

Все эти методики основаны на непосредственном контактировании организма с раздражителями и выявлении реакции на конкретный аллерген. Оценка результатов осуществляется в течение 15-20 минут, а также через двое суток. Если в месте проведения исследования образуется большой волдырь сразу после нанесения раздражителя, то это указывает на аллергию. А при возникновении такого же симптома, но спустя двое суток, можно судить о замедленной реакции организма на то или иное вещество.

Данный диагностический метод противопоказан при обострении аллергии, при тяжелых инфекционных поражениях организма, при онкологических и аутоиммунных заболеваниях, а также если есть риск развития анафилактического шока.

После получения результатов диагностики врач должен назначить соответствующее лечение. Если выявлен точный аллерген, то требуется полностью прекратить все контакты с ним, и только после этого начинать использовать медикаментозную терапию. При подтверждении диагноза холодовая аллергия нужно стараться избегать переохлаждений, защищать себя теплой одеждой. Принципы лечения данного вида патологии такие же, как при обычных аллергических реакциях. Назначаются антигистаминные препараты, капли в нос для устранения аллергического насморка, глазные капли для устранения отечности век и слезотечения, противоотечные препараты, мази и кремы для местного лечения.

Без использования лекарственных средств при симптомах аллергической реакции обойтись невозможно. Поэтому, в первую очередь, нужно начать прием антигистаминных препаратов, которые улучшают состояние пациента, снимают воспаление, устраняют отечность дыхательных путей и предотвращают развитие более серьезных осложнений. Существует несколько поколений антигистаминных препаратов. Первое поколение – это медикаменты, оказывающие множество побочных эффектов и действующих недолго. Сюда относятся Димедрол, Супрастин, Диазолин. Состав препаратов второго поколения аналогичен первому, но их структура немного видоизменена, поэтому они более эффективны. Однако, побочные эффекты все же возможны. Медикаментозные средства третьего поколения против аллергии наиболее безопасны и действенны, поэтому в большинстве случаев рекомендуют принимать именно их. Это Эриус, Зодак, Цетрин, Телфаст и др.

Для повышения сопротивляемости организма целесообразно назначение иммуномодулирующих лекарственных средств в составе комплексной терапии.

В тяжелых случаях появляется необходимость в приеме гормональных препаратов, оказывающих быстрое и эффективное действие. Лекарства на основе синтетических кортикостероидов снимают воспаление и отек, устраняют заложенность носа, сокращают проявления аллергии на кожных покровах.

Но принимать их можно строго по назначению врача и не более пяти дней, поскольку возможно появление побочных эффектов:

Ослабление иммунитета.
Значительное повышение массы тела.
Отечность и др.

Чтобы снять зуд, гиперемию, высыпания и другие признаки аллергической реакции на коже, необходимо использовать специальные мази, обладающие антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Они подразделяются на гормональные и негормональные. При неосложненной аллергии на коже применяются такие средства, как Бепантен, Деситин, Пантенол, Псило бальзам и т.д. Такие препараты совершенно безопасны и допустимы к использованию даже у грудных детей. Но, в отличии от гормональных мазей, они действуют более медленно.

Поэтому для сокращения сроков лечения, а также при выраженной кожной аллергии, сопровождаемой интенсивным зудом и образованием больших участков поражения на коже, рекомендуется использование таких средств, как Гидрокортизоновая мазь, Дермовейт, Афлодерм. Однако, их применение возможно лишь по назначению врача, самостоятельное лечение гормонами может привести к тяжелым последствиям для здоровья.

Несколько эффективных рецептов против зимней аллергии:

Залить кипятком листья мелиссы, корень валерианы и шишки хмеля, настоять в течение часа и пить несколько раз в день.
Приготовить отвар из тысячелистника и принимать его внутрь.
Измельченную крапиву поместить в холодную воду и оставить на сутки, пить несколько раз в день.
Пить отвар из листьев дерева грецкого ореха, корня лопуха и фиалки трехцветной.

Все эти травы выводят токсины из организма, оказывают подавляющее воздействие на аллергены, очищают кровь, укрепляют иммунитет, стимулируют обменные процессы, успокаивают нервную систему. Поэтому их можно принимать не только в качестве дополнительного лечебного средства, но и в целях профилактики развития аллергии и других патологий.

Профилактические меры при зимних аллергических реакциях должны быть такими же, как и при обычных видах данного заболевания. С наступлением холодов можно начать прием какого-либо антигистаминного препарата для предотвращения симптомов неадекватных реакций со стороны организма. Но это возможно только по рекомендации лечащего врача. А в общем нужно придерживаться следующих советов:

Если на улице температура воздуха ниже 0, то одеваться следует в теплую одежду, чтобы не замерзнуть, важно избегать холодную ветреную погоду и не выходить без головного убора и без перчаток.
Перед выходом из дома использовать капли в нос на основе морской воды, например, Аквалор.
Не употреблять продукты-аллергены.
Следить за чистотой в доме и за нормальным уровнем влажности в помещении.
Принимать витаминные комплексы.

Если есть необходимость в использовании защитных косметических средств, то они должны быть гипоаллергенными, а перед применением любого крема нужно провести тест на чувствительность. Для предотвращения холодовой аллергии зимой в летнее время можно попытаться постепенно приучить организм к влиянию низких температур, но делать это с большой осторожностью и желательно после консультации с лечащим врачом.

источник