Назонекс при зависимости от капель

привет всем уменя такая проблема я капал гдето 8лет теперь у меня то одна ноздря дышит то другая что можно зделать

Автор, я боролась с этой напастью аж 5 лет. Вернее последние 2 года пыталась вылечиться — ходила по ЛОРам, докторам мед. наук и тдтп. Сколько уколов я пережила и не счесть (блокады новокаином). В конце концов, нашла врачиху, которая за 10 уколов меня вернула к жизни. Уже 2 года не капаю! Это просто счастье не думать, что капли закончились и я могу просто задохнуться. Если интересуют контакты — могу скинуть на мейл, а то меня вечно обвиняют в рекламе. Хотя нет — напишу : Клиника ОРИС, Тёплый Стан. Врач: Атаджанова Раиса Тореевна. уколы были по цене 900 р за раз. Всего 10 сеансов через день-два. И я огурец. )))) Удачи Автору и всем страдающим.

Вот все говорят про нок-спрей, а я даже не знаю, что это такое. Но суть не в этом.
Подсела на ксилометазолин года 3 назад, думала не страшно. Потом, как у многих, начала просыпаться по ночам, вслепую искала капли, чтобы спокойно заснуть. Посоветовали перетерпеть 3 дня, а потом будеи легче. Сейчас, в ночь на 23 февраля, я вторые сутки без капель. Что ж, это неописуемо. Действительно, бросить капать очень сложно, на это нужна большая сила воли. Первые часов пять после момента, когда хочется закапать, очень сложно: отек, сильная заложенность, да еще и сопли текут. В общем, брр. Как уже отметили, движение очень помогает пробить нос. Поскольку сейчас праздники, очень удобно ходить и гулять на свежем (ну, почти) и холодном воздухе, который дополнительно стимулирует суживание сосудов. Физические упраженения не пробовала, так как по жизни лентяйка, но раз говорят,что помогает. Конечно, дышу не всегда. Закладывает в горизонтальном положении, тут даже лежание на боку не всегда помогает, но терпимо. А так как у меня искривление перегородки, то сложнее вдвойне: если левая ноздря дышит практически постоянно, то правая, наоборот, часто в заложенном положении. Не знаю, сколько это еще продлиться, но для стимула убрала капли в холодильник, так как соблазн закапать и перестать мучиться слишком велик.
Всем, у кого такая де проблема, искренне желаю удачи.

Со мною ранее такого никогда не было. Но вот, как-то сильно простыл и заложило нос. О том, что его можно прочистить соляным раствором, не знал. Когда узнал, то начал прочищать отваром трав с добавлением 1 стол. ложки соли и 20 капель йода на 200 граммовый стакан отвара. Но так как подобные процедуры надо делать 2-3 раза в день и то несколько дней, то отечность долго не проходила. По истечению недели, я подумал, что продолжительная отечность, это от того «термоядерного» солено-жгучего раствора. В силу рабочих обстоятельств (не идти же в банк или работать с клиентом при полной заложенности носом), на протяжении всего времени, носил с собой и пользовался спреем «Тизин». Все эти мучения у меня проходят уже около 1 месяца. Когда решил разобраться, что вообще со мною происходит, ознакомившись со статьями на сайте понял, что я подсел на «Тизин». Если месяц на нем «сижу», можно ли соскочить не употребив «Тизин» в течении нескольких дней, ведь зависимость всего лишь месяц? Поможет ли в этом случае ежедневное употребление Алоэ и Каланхоэ? Заложенность такая, что в носоглотке воздух аж «отщелкиевает» давлением воздуха. Ощущение, Как свантус для прокачки воздуха, отрывают от гладкой поверхности.

Всем привет!) Хочу поделиться опытом, как избавилась от нафтизиновой зависимости за короткий промежуток времени. Сама я сидела на этих каплях несколько лет, в 2008 году была сделана операция, но самостоятельно я дышала до первой простуды, потом все началось снова. Папа у меня капает около 30 лет, а недавно на капли подсел крестный. У моего крестного друг — лор, он посоветовал ему капать в нос такой состав: преднизалон 1 мл (1 ампула), альбуцид 5 мл, вода 5 мл. Я все смешала, налила в пустой пузырек из-под ринофлуимуцила, и брызгала в нос по 4 — 5 раз в день. Заметила с первых дней использования, что промежутки между закапыванием нафтизина увеличиваются, и что капать сосудосуживающие средства мне требуется все меньше и меньше. Это очень недорогое и эффективное средство, мой крестный отвык именно с помощью этого. Я же, плюс к этому, капала спрей Авамис, мне посоветовала его подруга, работающая в аптеке, сказала, что он некоторым помогает слезть с нафтизина, но он не дешевый (стоит в районе 800 руб) . В общем, за пару недель использования того и того я избавилась от многолетней нафтизиновой зависимости. Советую и вам попробовать!))

Вот не надо, что тизин не вызывает привыкания. У меня с детства эта проблема, сначала был ксилен, просто жить не могла без него, в кармане каждой куртки обязательно должна была быть эта, как казалось, спасительная вещь. Потом с помощью долфина это пропало надолго, но вот буквально этой зимой та же история с тизином. В ящике тумбочки у кровати уже целая батарея пустых флаконов, не могу без них. Идти к ЛОРу и таскаться на физиотерапию, не очень уж и хочется(тоже, кстати, этап пройденный)

просто тупо перетерпеть, неделя максимум и станет лучше. сама эим страдала. сейчас уже 2 года не пользуюсь каплями аже при насморке, и он проходит очень быстро.

здравствуйте, хочу поделиться своей историей зависимости от нок-спрея.
приблизительно зависимость продорлжалась 8 лет ( почему приблизительно, потому что я не могу точно вспомнить то время когда я на него присела((
У меня вснгда была баночка в сумочке, и каждый раз как было меньше половины я бежала в аптеку за новой дозой
Ночью вставала так же
Из всех моих знакомых об зависимости знали только несколько человек, я очень стеснялась етого понимая что ето не нормально, но ничего не могла поделать с собой. Даже в свадебной сумочке у меня был нок-спрей
У меня как тема заходила за беременность, брала паника так как я сразу представляла что капать запрещено а как я выдержу 9 мес
Но случилось так что я пошла работать в новый колектив и одна с сотрудниц так же капала нос но нафтизином, но она етого не скрывала как я.
Тема зашла за капанье в нос, что не нужно етого делать, пускай бросаем, я ето все послушала со стороны и решылась что буду бросать!!
Муж меня с одной стороны поддержывал, с другой говорил не мучайся капни себе))

По рекомендации подруги которая была у лора и по отзывам в интернете для того чтобы сойти с нок -спрея я купила НАЗОНЕКС (цена ок 350-370грн). Думала взять отпуск на роботе, но так как была пятница, думаю есть 2 дня выходных буду пробовать
пришла с роботы, закапала назонексом , прошло некоторое время меня заложыло ужас как, юбыло впечетление будто тебе внутри все распирает, мозги вылезают через уши
но я терпела, раздражытельность была на пределе..
на ночь я закапала нок-спреем и назонексом через некоторое время
суббота был день тяжелый, с дома не выходила, по телефону еле говорила, трудно было, но я не сдавалась, планировала на ночь закапать нокспреем, но на вечер немного стало легче и решыла не буду. если не усну огда закапаю. ночь спала!!
воскресенье утром проснулась немного заложенная но не капала дальше, только назонекс 2 пшика утром и 2 вечером. и так неделю.
через неделю по 1 пшику, а потом уже и не капала, вчера праздновала)) 4 нелели как я свободный от нок-сперя человек. ето такая радость не передать. я щаслива.
да, бывает немного закладает но оно потом само отходит
Девочки и мальчики, прошу вас бросьте ети капли в мусорку и живит полноценно. перетерпеть нужно 2-3дня!! но ето того стоит.
Люблю Вас
здоровья всем
за ошыбки извините, знаю что есть))

Всем привет. Сидела я на этих каплях 5 лет( подсела от нафтизина. Перепробовала все,3 года моталась по лор врачам,ни операции ,ни назонекс,ни прочие средства не помогали мне( угрозала денег я порядка 100 тыс.на лечение ,а все без толку( Недавно,заказала себе новый продукт-клеточный напиток молодости Тайга8,заказала вобще для того,чтобы постоянно быть энергичной и здоровье поправить. А знаете что произошло?! За 2 недели приема моя зависимость исчезла! Она просто испарилась! После первой недели я сала замечать,что все реже и реже закладывает нос,сейчас вобще не капаю! Делюсь с вами,потому что знаю какого это постоянно капать капли,сама мучалась!кому интересно,заказывала тут vilavi.tayga8.com/?ch=StarodubovaK
Заказывала 2 продукта на 5000 руб,и считаю,что оно того стоит! Вобщем,будьте здоровы! А сила российской тайги вам в помощь!

Здравствуйте. Скажите пожалуйста что за уколы название?

У меня было привыкание больше 2 лет, перетерпеть это не реально. Я задыхалась, сильно болела голова . Пользовалась каплями даже во время беременности. Прошло все пост родов. Я была счастлива!;)

Всем привет! Может кто знает, как справиться с этой напастью — настоящая зависимость от капель для носа возникла. Сначала был насморк, лечиться было некогда, на работе надо было чувствовать себя на все 100 и говорить не в нос. потом думала, что аллергия на собачью шерсть. В итоге насморк прошел, из квартиры, где жила собака, я переехала, а без капель жить не могу. Каждые три-4 часа закладывает нос полностью, пыталась перетерпеть — задыхаюсь, голова раскалывается, плохо. Иногда даже ночью просыпаюсь, куда бы ни пошла — везде со мной должны быть капли. Даже подумать боюсь, что с моей слизистой носа и что будет дальше. Кому то удалось справиться с такой проблемой? помогите пожалуйста! Обращалась к врачу — выписала мне другие капли, прочищающие, с морской водой, но толку никакого.

Всем привет! Хочу поделится с вами!! Не знаю, дочитает ли кто , и буду ли я полезна кому — нибудь , но расскажу свою историю. В классе 8-9 я заболела. ( сейчас мне 22 ) И начала капать капли. Мне кажется, я перепробовала все. Ходила неоднократно и в платную клинику и в нии всякие. Все прописывали какую то дорогую ерунду. Мне ничего не помогало. Однажды я пришла в СМ-клинику и врач сказал, что возможно (!) поможет операция. Но она стоит 70 000. Это было года 3 назад ту меня таких денег не было. В итоге я смирилась. Но моя мама нет. Она отправила меня в городскую поликлинику к обычному Лору. Женщине , лет 50. В итоге она сказала, что у меня искривлена носовая перегородка и поэтому я не буду дышать без капель, пока не сделаю операцию. Мне стало страшно. Но в конечном итоге я решилась на операцию в обычной больнице 70.
Я делала её под общим наркозом. В больницу приехала утром, а уже около 13:00-14:00 мне сделали операцию. Врач молодая девушка , Екатерина Сергеевна. Объясняла все точно и понятно.
Честно — не могу сказать, что операция совсем плёвая ( в отношении ощущений )
Я не очень хорошо отходила от наркоза. Потом сутки ходила с носиком ( повязка на нос, чтобы тампоны держать ) дышала через рот.
Потом мне сняли тампоны , и честно скажу — ощущение дико неприятное. Но надо терпеть.
Как только их сняли, я думала , что я задышу. Но нет. Был сильный отек и я ещё дней 5 дышала через рот. Я очень боялась, что сделала операцией все ещё хуже, боялась, что не задышу. В итоге меня выпивали и я пошла к своему Лору в поликлинике. Для снятия отека она прописала мне назонекс 2 впрыска утром и вечером в каждую ноздрю. И через какое то время я задышала. Это непередаваемые ощущения!Я спокойно дышу!Моя реальная история! Операцию я сделала 27 июня и вот почти нос уже не болит.
Все эти усилия и сложности стоили того! Правда!
Я буду рада, если чем то смогла помочь!)

У меня дочь в 9 лет подсела на капли, днем все норм а ночью закладывало, посмотрев однуз передачь сдела вывод что ночью от пересыхание слизистой выделяються сопли.тогда я ей стала перед сном промывать нос с морской солью и тут же пока влажно закапывала масляными каплями пинасол, и получалось что слизистая не сохла и нос не закладывало и т.о я ее отучила за неделю, теперь пользуемся во время реальной болезни не более 5 дней и все ок. Может кому поможет

источник

Привыкание к каплям в нос не является редкостью, ведь мало кто хочет мириться с насморком, поэтому продолжительное время используют такие препараты. Мало кто знает, что необходимо строго придерживаться рекомендуемой дозы и длительности приема лекарственных средств.

Как отвыкнуть от капель для носа? Такой вопрос становится главным, если происходит ухудшение самочувствия. При сильной зависимости от препаратов могут возникнуть неприятные осложнения.

При пренебрежении правилами приема сосудосуживающих капель происходит привыкание к ним, а в более тяжелых случаях развивается медикаментозный ринит. Такая проблема актуальна для взрослых и редко встречается у детей, так как лечение детей обычно проходит под строгим контролем родителей.

Механизм привыкания довольно прост. У здорового человека тонус сосудов в слизистой оболочке полости носа регулируется самостоятельно. При возникновении воспалительного процесса плазма крови поступает в межклеточное пространство, способствуя набуханию слизистой, то есть начинает развиваться отек.

В состав сосудосуживающих капель входят особые вещества, которые способствуют сужению кровеносных сосудов и устраняют отек, приводя к нормализации носового дыхания. При этом такой препарат никаким образом не влияет на причину появления насморка. При длительном использовании таких капель происходит отключение естественных механизмов контроля тонуса сосудов, поэтому без применения новых доз они возвращаются в расширенное состояние. У человека возникает желание снова закапать препарат. Так возникает привыкание, избавиться от которого непросто.

Заподозрить у себя, что появилось привыкание к сосудосуживающим каплям, иногда бывает довольно непросто. Человек может даже не заметить, что он начал превышать рекомендованную дозу и кратность применения, машинально вводя на 1 – 3 капли больше необходимого или используя препарат чаще обычного.

Основные признаки зависимости от назальных капель:

рекомендованная дозировка не снимает заложенность носа;
лекарство используется гораздо дольше обычного;
человек постоянно носит с собой флакон с медикаментом;
появление сильного волнения, если лекарственное средство не оказалось с собой;
автоматическое закапывание при незначительных проявлениях заложенности носа.

Многие люди годами сидят на назальных средствах и не обращаются к врачу. Но если же они и попытаются самостоятельно избавиться от капельной зависимости, то это ни к чему не приведет. Наоборот, последствия такой халатности могут быть плачевными.

В самых запущенных случаях капельная зависимость проявляется следующим образом:

отечность и сухость слизистой полости носа;
локальные кровоизлияния;
регулярные головные боли;
ощущение зуда и покалывания в полости носа;
чихание и повышенное слезотечение;
полная или частичная потеря обоняния.

Если возникла зависимость от капель в нос, как избавиться от нее? Сделать это самостоятельно можно только на начальной стадии ее развития. Причем, для этого потребуются волевые усилия.

Существует три способа, благодаря которым можно избавиться от привыкания к каплям:

резкий отказ;
постепенный отказ;
замена препарата.

Для резкого отказа требуется большое самообладание и сила воли, поэтому такой прием эффективен в легких случаях, когда пациент просто терпит несколько дней, чтобы отвыкнуть. Чтобы нос начал нормально функционировать, потребуется 10 – 15 дней.

Метод постепенного отказа заключается в том, что требуется сознательно увеличивать перерывы между введением препарата и сокращением дозировки. Обычно практикуют переход на лекарственные средства, предназначенные для детей, или разводят привычный препарат физраствором.

Когда возникают особенно тяжелые моменты, то допускается введение средства только в одну ноздрю вне запланированного времени. Это облегчает дыхание, а слизистая второго носового прохода в это время восстанавливается.

Способ замены препарата предполагает переход на лекарственное средство с совершенно другим действующим веществом. Например, если была зависимость от ксилометазолина, то рекомендуется выбрать препарат на основе нафазолина, а через некоторое время полностью отказаться и от него.

Одновременно с выбранным способом можно проводить ингаляции, осуществлять прием гомеопатических препаратов и т. д. Такое лечение имеет много нюансов, поэтому проводить его следует только под контролем врача.

Независимо от того, какой был выбран способ избавления от капельной зависимости, нужно соблюдать следующие правила:

осуществлять регулярное проветривание жилых и рабочих помещений;
установить дома аромалампу или бытовой увлажнитель воздуха;
использовать солевые растворы для увлажнения слизистой;
гулять каждый день не меньше 2 – 3 часов;
включить в свой рацион свежие овощи и фрукты;
спать с приподнятыми плечами и головой, но только если отсутствуют заболевания позвоночника.

Устранить привыкание от сосудосуживающих капель в нос при помощи народных методов невозможно. Они могут лишь незначительно облегчить состояние больного, смягчая переход от каждодневного использования препарата к нормальной жизни.

Берут лист алоэ, выжимают из него сок и разводят в большом количестве воды. Приготовленный состав необходимо закапывать 3 – 4 раза в день по 4 – 5 капель.
Жидкий натуральный мед необходимо смешать с водой в равном объеме, после чего вводят в полость носа по 4 – 5 капель через каждые 6 – 8 часов.

Если человек не смог отвыкнуть от капель в течение 2 – 4 недель, то необходимо обратиться к ЛОР – врачу, чтобы еще больше не усугубить ситуацию. В зависимости от тяжести состояния доктор может назначить:

Местные кортикостероиды. Это препараты, которые обладают противоположным сосудосуживающим свойством. К их числу относят: Беконазе, Фликсоназе, Авамис, Назонекс и пр. При этом временно сохраняют использование привычных сосудосуживающих капель, четко следуя схеме, индивидуально разработанной врачом.
Физиотерапевтические процедуры. Они требуются для того, чтобы улучшить кровообращение в патологическом участке слизистой оболочки. Обычно больному назначают электрофорез.
Операцию. Хирургическое вмешательство – это последний метод, позволяющий избавиться от капельной зависимости. Проводится оно при помощи скальпеля, удаляя часть атрофированной слизистой оболочки, или используются малоинвазивные методы, такие как ультразвуковая дезинтеграция, вакуум-резекция, радиокоагуляция, лазерная вапоризация.

Иногда во время операции проводят септопластику, то есть выравнивают носовую перегородку.

Таким образом, при использовании сосудосуживающих капель может возникнуть привыкание к ним. Избавиться от такой зависимости самостоятельно очень сложно. Если не получается это сделать никакими способами, то необходимо обратиться к врачу, который подберет необходимое лечение от такого привыкания.

источник

Друзья, здравствуйте. Это так я вам здоровья пожелал. А в вопросе со здоровьем мелочей не бывает, и понял я это после того, как однажды подсел на такую вроде бы обыденную вещь, как капли для носа. Что такое сосудосуживающая зависимость и как я избавился от зависимости от каплей в нос — вот тема сегодняшнего поста.

Уж и не помню, с чего вся эта история началась, но только однажды я стал замечать то, что без применения каплей (вазоконстрикторов) в нос уснуть не могу. Закапаешь в нос и спишь до утра, не закапаешь — дышать не чем. Конечно, я понимал то, что такая зависимость вредна и даже два раза ходил к Лору, но победить «ксиленового монстра» я поначалу не мог.

Такие капли действуют на организм так: попадая на слизистую оболочку носа, вазоконстриктор заставляет кровеносные капилляры сужаться, отчего отёчность слизистой носа уменьшается, и человек начинает спокойно дышать. Все бы ничего, да такие капли вызывают привыкание, сухость и дистрофию слизистой оболочки, гипоксию ткани, а при длительном применении вызывают медикаментозный насморк и даже отравление компонентами препарата. Особенно вредно применять сосудосуживающие препараты беременным женщинам, так как плод буквально страдает из-за этого от гипоксии.

А если кратко, то если подсел на вазоконстрикторы, то без них уже нос не дышит, а избавиться от такой зависимости весьма трудно. Если честно, то по секрету вам скажу, что я страдал от этого около трёх лет.

Бороться с зависимостью я начал с посещения врача. Тот мне сказал, что у меня все нормально, но есть зависимость от вазоконстрикторов. Чтобы избавиться от неё, следует полностью отказаться от сосудосуживающих каплей, а вместо них прописал мне гормональные капли «Назонекс». Капли дорогие, но чего не сделаешь для своего здоровья — купил. Возможно, капли и хороши, но все дело в том, что капли помогают через довольно продолжительное время, а при этом капать вазоконстрикторами нельзя. А как мне спать, чем дышать до того, как начнёт действовать Назонекс? Короче, помучался я с этими чудо-каплями, но так и вставал посередине ночи, чтобы закапать Нафтизином. Я понял, что лучше зависимость, чем бессонница.

Потерпев фиаско, я решил бороться с зависимостью от каплей в нос с помощью промывания носа солёными растворами типа «Аквамарис». Но то ли у меня зависимость от каплей на тот момент была очень высока, то ли моему носу не нравятся «солёные продукты», но и эта водичка мне особо не помогла.

Третий этап борьбы с нафтизиновой зависимостью начался после того, как у меня появились частые головные боли. Я подумал так: «А уж не связаны ли мои головные боли с применением каплей для носа? Пора что-то предпринимать, и прямо сейчас!».

Мужик сказал — мужик сделал, а точнее полез читать отзывы по этой теме в интернете. Соединив свой опыт по каплям с отзывами таких же, как я бедолаг, я понял то, что поначалу капать на ночь в нос всё же придётся, но капать надо по-умному.

Днём нос не капаем, и если это не простуда, а лекарственная зависимость, то такое выдержать вполне возможно. На ночь капаем только в одну ноздрю, к примеру, в левую. Я ложился на левый бок и иногда получалось так, что долго дышали сразу обе ноздри, но в любом случае всю ночь дышала хотя бы одна ноздря — левая. Дня через три я понял, что правую ноздрю закладывает уже не намертво. Но всё же я продолжал капать в левую ноздрю ещё четыре дня, для того, чтобы слизистая правой ноздри полностью восстановилась. После недели такого умного использования каплей я полностью перестал капать капли, стараясь засыпать уже на правом боку. Теперь дышала уже здоровая, правая ноздря, а левая с каждым днём начинала дышать лучше. Вскоре я понял то, что моя нафтизиновая зависимость подошла к концу.

Как видите все просто, дёшево и без особого напряга. Если у вас есть зависимость от каплей в нос — срочно избавляйтесь от неё, ведь если у вас эта «кабала» продолжительная, то, велика вероятность того, что прежняя чистота дыхания уже не вернётся никогда. Жаль, что я об этом не знал раньше.

Была зависимость 10 лет. Выходила точно также + синупрет. Уже 5 лет дышу без капель!

Мне лично сунапред не помог,мучаюсь уже с этой зависимостью лет 5 как не больше(

+100500 к карме, Олег! мне помогло! Правда понадобилось до первых результатов 2,5-3 недели потерпеть! Но это в 100 раз лучше, чем бояться без капель из дома выйти.

Спасибо.Алина, рад вашей свободе. По себе знаю, что рабство от каплей это не только мучительно, но и страшно. Ещё раз — умничка!

Хочу рассказать ещё одну историю выживания. Я столкнулась с такой же проблемой в марте месяце, для меня это было сущим кошмаром. Началось всё с банального вируса, которого я подхватила от своего племянника. Обычно я плохо переношу ОРВИ, часто болею в осложнённой форме, а также у меня очень плохо и долго лечится нос. Когда начался незначительный насморк я сразу купила гелевые капли 7 номер. С них всё и пошло, так как последнее время в них стали тоже добавлять оксиметазолин. На следующий день начались сильные заложенности, в дело пошёл глазолин, действия которого хватало всего на пару часов в общем то как и гелевых капель. Естественно, я промывала нос различными покупными промывалками ( Риностоп ,Мореназол ) промывала и простым солевым раствором через бутылочку, но всё это меня не спасало, нос всё равно нормально не дышал. Шла уже вторая неделя я решила сходить к своему терапевту, мне выписали капли Атривин, причём врач сказала, что к лору мне не на надо, на первый раз я ей поверила. Купила я эти злодейские ядрёные капли после которых нос закладывало ещё хуже, да плюсом ещё прибавилась ужасная сухость в носу и горле, так что было не напиться водой. После нескольких применений я их выкинула. В конце второй недели я снова пошла ко врачу с тем же. На этот раз я уже разговаривала твёрже, мне выписали Африн, дали направление на рентген и к лору,(явочка была только на следующую неделю). И так шла уже третья неделя, а мой нос также не дышал, без применения сосудосуживающих препаратов (да и рентгген кстати ничего не показал. Шла четвёртая неделя, я всё ещё на каплях. Африн поначалу мне понравился, немного увлажнял слизистую и хватало минимум часов на 10. Капала я ими неделю, как только действие заканчивалось нос опять закладывало. С каждым днём действие препарата начало уменьшаться, уже хватало только часов на 5. Два раза в день иногда даже не хватало, капала три раза. Никакие промывания мне не помогали! Я перестала чувствовать запахи, если не капала, чувствовался отёк, тяжесть в переносице, дышать было невозможно, ни есть, ни спать, ни работать нормально, ни учиться, нос постоянно нуждался в оксиметазолине. Сходила я к лору рассказала о своей проблеме, сказала, что по рентгену всё чисто. Лор равнодушно на меня посмотрев, сказала (погреть яичком, перестать капать, купить дорогущий препарат против аллергии ) ,никакой альтернативы она мне не посоветовала в ответ на мои просьбы, да к тому же ещё и осудила, что мол «чё припёрлась, раз по рентгену ничего нет.» Я уже хотела идти в платную больницу и даже записалась на приём. Но в один прекрасный день я решила, что больше не могу так. Это действительно сложно отвыкнуть и рекомендации по поводу не капай и всё просто были нереальными, а вы попробуйте хотя бы день только ртом дышать, у меня лично голова кружится, я не могу просто нормально существовать. Дак вот начитавшись статей в интернете, я решила бороться незамедлительно. Не сочтите меня за дурочку, но вот как я спаслась. Утром я промыла нос как всегда Риностпом, хоть он и нифига не дышал . Потом я пошла и набрала сока Алоэ. Я промывала нос несколько раз в день и закапывала через пипеточку сок алоэ раз 5-6 . Не поверите, но после этого нос можно было хотя бы высморкать. Холодные листья я прикладывала к месту отёка и держала подольше. Ещё я сделал процедуру дарсонвалью, массировала пазухи носа в течение 5 минут , в этот же день я занималась йогой, после чего нос окончательно задышал. И это спасение было всего за один день, на ночь я уже ничем не капала. Продолжала свои действия ровно неделю, моя слизистая полностью восстановилась и больше я не пользуюсь ничем, что содержит сосудосуживающее вещество!

Здорово. По случаю надо будет попробовать. Спасибо.

У меня эта зависимость уже 4 года, посоветовали слазить постепенно, в свой обычный спрей когда пузырек наполовину закончился, налить туда воды, потом снова, как половина останется, снова долить воды. И так без мучений постепенно слазить с этого спрея наркотика. Вот уже второй раз налила воды, вроде уже лучше себя чувствую, меньше капаю. Думаю зависимость пройдёт совсем.

Интересное решение. Думаю доля здравого смысла здесь тоже есть.

У меня такая же фигня как у автора уже наверно 8 месяц, только не пойму, везде пишут, что привыкание вызывает ринит, а у меня соплей никогда не было и нет. Просто примерно в октябре в горизонтальном положении перестал дышать нос, брызгаю только на ночь и на всю ночь хватает. Использую ксимелин. Днём нос то дышит, то не дышит, но ночью если не пшикнуть не могу спать, нос полностью забит… последний месяц с носом какая то фигня началась, все болит там, кровяки, герпес вылезает внутри носа, а последние дни бошка болит не пойму от чего. В общем думаю не от чудо ли капель все эти проблемы… надо избавляться от них. Попробую по одной ноздре исключить капли….

Тоже было так, это привыкание. Голова болит из за того, что сосуды сужены.

Я сама несколько лет жила на «Нафтизине», позже перешла с него на детские спреи («Снуп», » Аквамарис» и тому подобные), а последнее время использовала разбавленный водой спрей «Називин». И вот только недавно серьёзно проконсультировалась с ЛОРом и он мне прописал спрей «Тафен-назаль». Спрей гормоносодержащий, требующий точного исполнения инструкции. По сути, это такое же средство, как упомянутый вами «Назонекс», только стоит немного дешевле. И вот… Я только начинаю лечение. Прошли сутки без «Називина», Тафен пшыкала сегодня два раза, как полагается, но эффекта пока нет. Точнее, есть, но слабый: половину дня нос вообще не дышал, а позже начал немножко дышать. К сожалению, я такой человек, что для меня либо нос хорошо дышит, либо — никак. То есть я не могу дышать одной ноздрёй или, как сейчас, двумя, но слабо. Мне легче вообще продолжать дышать ртом, ежели лишь частично носом. Поэтому придётся ждать, пока Тафен в полной мере своё действие раскроет.

Была зависимость более 8 лет. Огромное спасибо автору….сама до такого способа не додумалась…..Прошла неделя…..и….больше каплями не пользуюсь.

Правда помогло?? ? Я на каплях 9 лет, не знаю как избавиться это ужасно, уже до истерик

89038165683 Антон, звоните расскажу как за 5 дней избавится от капель.

Привет!
мне ,еще в далеком 2004,поставили медикаметозную наркоманию))вот и посчитайте сколько я с этим делом уже борюсь.
тогда,в 2004,прописали Назонекс.и это был ад.нос не дышит,руки сами тянутся за каплями,голова трещит..жила в апатии 3 дня.губы болели,т.к постоянно сохли,ведь дышать приходилось ртом.через три дня стала нормально работать одна ноздря..примерно за неделю нос пришел в себя..но не тут то было..ненадолго меня хватило,хотя старалась ,даже заболев не капаться..но в один день-сдалась..и понеслась эта ерунда снова…в 2013,узнав,что беременна поняла,что пора завязывать.купила пиносол и снова начался кошмар..и,знаете,снова дня три было очень плохо,потом начались улучшения..но это только звучит так «всего три дня»,на самом деле это мучения,когда минуты складываются в часы..и что вы хотите??я не капалась примерно года полтора..снова заболела,и снова не вытерпела..сейчас 2018.и вот вчера я сама себе сказала:надоело!меня уже друзья наркоманом называют!голова постоянно кружится,стало тяжело дышать на таком уровне,что постоянно делаешь глубокий вдох(да,да,это все из-за сосудов)..взяла себя в руки и с утра стала просто промывать морской водой(типа Аквамарис.Мазала доктор Мом.на ночь закапала таки детскими каплями..Сегодня в аптеке посоветовали мазь Флеминга(там работает девушка,которая,как призналась,сама год жила на сосудосуживающих).Гомеопатия. А,т.к у меня маленький ребенок,что такое гомеопатия знаю,как знаю и ее чудодейственные свойства..Думала я,думала.Взяла..Стоит эта мазь около 300р.Пришла домой,помазала нос,и даже поспала без проблем.Встала и удивилась..Мазать по 2-3 раза в день.Это не реклама,это мой опыт.Пока скажу,что дышать легко,за каплями не тянусь.Помазала второй раз.Еще раз надо на ночь.Пусть в этот раз всё получится!
А так-берите себя в руки!это всё таки и вредно,и посчитатайе сколько денег вы тратите!у меня выходило по бутыльку на два-три дня(по 150р).Примерно 14 тысяч в год!на капли!Ужас!Это я сейчас посчитала,сколько я за 14 лет денег убила…Ого!
удачи всем!перетерпите немного и станьте свободными!)

Да. Когда нос не дышит состояние ужасное. Особенно ночью, вместо сна все мысли о каплях

Пытайтесь!!обязательно получится для меня самым кошмарным были первые сутки,когда приходилось дышать только ртом,но перед сном я закапала одну нозрю и в принципе нормально спала,конечно человеку совсем не умеющему дышать ртом думаю придётся очень тяжело,и ещё я промывала многократно нос аквалор форте при заложенности,мне кажется от этого средства польза также была))на каплях была более 15 лет…

Я тоже стал жертвой сосудосуживающих капель. Я боролся с этим с детства и вот однажды я смог избавиться на несколько лет от зависимости: мне врач от безысходности прописала капли с гормонами Авамис, действуют гормоны локально, т.е. только в носу и не влияют на остальной организм (так сказал и врач, и в аннотации это указано). В общем после уже 2-3 применения исчезает отек, который не давал толком сделать ни вдох, ни выдох. Суть такова, что мы должны дать восстановиться слизистой, сосудосуживающие капли вызывают привыкание, действуют всего несколько часов и в итоге слизистая так сильно разрастается, что делает заложенность носа постоянной проблемой. Гормоны помогают сначала на время тоже, но после лечения (банки хватает на месяц) я смог обходиться без каплей и дышать носом! Я забыл об этой проблеме навсегда, так я думал, применял только полоскание носа водой с солью, если заболевал. И вот однажды я заболел бронхитом, врач меня так напугал и, не вникая в мой диагноз, прописал мне 2 каплей сосудосуживающих. После их применения у меня снова проявилась моя проблема заложенности носа! Причем с такой же силой, как раньше! Как у наркомана (не смешно, конечно). В общем, буду лечиться Авамисом снова! К чему я все это писал: если вдруг вы излечитесь, но ни в коем случае не прибегайте к сосудосуживающим каплям снова. Мы как наркоманы в данном случае. Не повторяйте моей ошибки! И всем здоровья!
PS кроме Авамиса я еще пробовал по рекомендации подруги Фликсоназе. Состав схож. Мне помогало тоже.

Огромное Вам человеческое спасибо. Благодаря этому посту я избавилась от более чем 15 летней капельной зависимости,правда на это у меня ушло чуть больше времени,но это неважно!!Важно то что сейчас я чувствую себя просто счастливой!!спасибо.

Столько читаю по ночам, так как не сплю из-за носа((( про одну ноздрю и не верю. Неужто можно после такого количества лет избавиться от зависимости за неделю?
Я перестала капать тизин 2 недели назад. Мучаюсь и днем и ночью. Не сплю практически вообще. Давно все должно пройти я сидела на тизине 2 месяца. По сравнению с другими это ерунда. И вот 2 недели без ничего и нет результата. Как же так? Иногда доходит до истерики после очередной ночки без сна. И по врачам ходила и лук капала, ничего не помогло(((
Выдуваю нос, иногда идет кровь, значит не восстановилась слизистая. Я думаю пройдет это когда нибудь или нет? И сколько мне еще не спать.

Врач порекомендовала вместо капель закапывать в нос зеленый чай. И после года ежедневного использования различных капель, всего за 2-3 дня замены зеленым чаем, я избавилась от этой зависимости.

Сегодня наткнулась на эту статью, и решила что пора бороться с этой зависимостью. Сегодня только 1 день и я уже схожу с ума, но я надеюсь и верю что это мне поможет. Зависимость от Нафтизина уже 4 года.

У меня сегодня первый день!… сижу и дурею, рука периодически тянется в сумку за каплями, на работе нахожусь. Уже 3 часа дня, с утра был забит нос полностью, сейчас левая отходит. Диагноз вазомоторный ринит уже более 3 лет. Сообщу как дела продвигаются) надеюсь все получится.

Сижу плотно на галазолине 0.1процент, 15лет уже как. Перенес 2 операции, не септопластика. Мне прожигали пазухи ультразвуком и еще ровняли перегородку в начале носа, результат ноль. все что описано выше и даже более выполнял по графику, старался как мог. Ночью ад, боюсь не проснуться, самочувствие уже лет 6 ужасное, отеки под глазами на работе голова не соображает. Лор посоветовал разломать нос и собрать его заново. Думаю что делать, но это не жизнь

Здесь конечно нужен специалист и даже лучше несколько, для того, чтобы сравнить рекомендации.

источник

Наш опыт применения назонекса в лечении медикаментозного ринита

Учреждение « Амбулаторный центр» лор отделение.

Первая городская больница лор отделение г. Усть-Каменогорск

Мед. Сестра: Мусралинова С.С.

В последние годы отоларингологи все чаще и чаще встречаются с пациентами, у которых выявляется медикаментозный ринит, так называемая «нафтизиновая зависимость». Это связано с появлением большого количества местных сосудосуживающих средств на фармацевтическом рынке нашей страны, свободной неограниченной продажей таких препаратов, а также неосведомленностью пациентов об опасности длительного применении таких местных лекарств, как нафтизин, санорин, галазолин, назол и многих других. Медикаментозный ринит встречается у 15-16% от всех отоларингологических больных (Гаджимирзаев Г.А. с соавт., 2004).

Медикаментозный ринит по классификации, предложенной С.З.Пискуновым и Г.З.Пискуновым (1997), относится к вазомоторным неаллергическим ринитам. Возникает такой ринит вследствие длительного местного применения сосудосуживающих препаратов (деконгестантов), которые очень часто пациенты используют без назначения врача. При сборе анамнеза удается выяснить, что причиной использования сосудосуживающих капель явилась перенесенная ранее острая респираторная вирусная инфекция, сопровождающая острым ринитом. Альфа-2 –адреномиметики (нафазолин, оксиметазолин, ксилометазолин), которые используется для уменьшения отека слизистой оболочки, через несколько часов после употребления вызывают обратную реакцию – реактивную гиперемию, а со временем анемизирующего эффекта становится недостаточно, что вызывает увеличение дозы препарата (синдром «рикошета») (Пискунов Г.З., Пискунов С.З.,2002). У многих пациентов с медикаментозным ринитом выявляются какие-либо предрасполагающие факторы, которые ранее вызывали нарушение носового дыхания и заставили применить сосудосуживающие капли. Чаще всего такими факторами являются искривления перегородки носа, аллергические риносинусопатии, хронические синуситы, воздействие производственных факторов и др.

Считается, что состояние, близкое к ишемии, возникает вследствие сильного вазоконстрикторного эффекта противоотечных препаратов местного действия. Со временем этот эффект приводит к метаболическому накоплению веществ вазодилататирующего действия, так называемых медиаторов, первый из них гистамин, главным источником синтеза которого являются тучные клетки и базофилы. Гистамин в освобожденном состоянии содержится в гранулах, а другие высвобождаемые медиаторы, например лейкортеины В4 и С4 и простагландин D 2, в оболочке клеток. Вышеперечисленные медиаторы вызывают в слизистой оболочке местное расширение сосудов и повышают их проницаемость, что приводит к отеку слизистой носа и затруднению носового дыхания. В зависимости от длительности применения адреномиметиков происходит частичная и полная мобилизация специфических (гуморальные и клеточные иммунные реакции) и неспецифических (активация макрофагов, нейтрофильных лейкоцитов, комплементарной системы) факторов защиты в собственном слое слизистой оболочки носа.

Выявление медикаментозного ринита не составляет затруднения для врача отоларинголога. Однако проблемой остается лечение такого рода ринитов. В настоящее время существует много различных методов лечения вазомоторного ринита, которые подбираются для каждого пациента индивидуально. Известно, что терапия ринитов (антигистаминные препараты, новокаиновые блокады, физио-терапевтические процедуры, лазерное воздействие и др) бывает недостаточно эффективна, что приводит к применению более радикальных и рациональных хирургических вмешательств с использованием криогенного, ультразвукового, лазерного воздействия. (Лопатин А. С., 1999, Лопатин Б. С., Лопатин С. Б., 2002).

Для местного лечения медикаментозного ринита применяются различные лекарственные средства, в том числе глюкокортикоидные препараты в виде капель (бетаметазона натрия фосфат), ингаляций (аэрозоль дексаметазона), инъекций в слизистую оболочку нижних носовых раковин (гидрокортизон) (Пискунов Г.З.. 1998). В настоящее время для лечения аллергического ринита ( Minshall E etal , 1998), а также полипозного риносинусита (Лопатин А. С., 1999; Drake — Lee A . B ., 1994) широко используют топические кортикостероиды, в частности, Назонекс (мометазона фуроат). Известно, что Назонекс обладает выраженным противовоспалительным действием путем подавления синтеза и высвобождения гистамина, лейкотриенов, интрелейкинов, гамма-интерферона (Лопатин А. С. с соавт. 2002), а также тормозит активность всех клеток (тучных клеток, лимфоцитов, дентритных, эпителиальных и эндотелиальных клеток) участвующих в развитии воспаления, за счет чего уменьшается выраженность ринореи, зуда, чихания и заложенности носа. Зная механизм развития медикаментозного ринита и зная механизм Назонекса, мы решили использовать этот препарат у пациентов с «нафтизинной зависимостью». К тому же исследования последних лет показали, что уровень кортизола в плазме крови при применении Назонекса существенно не меняется ( Brannan M . D ., Seiberling V ., Cutler D . L . Et al , 1997), не угнетает мукоцилиарную активность эпителия полости носа, не вызывает атрофии слизистой носа, а при длительном использовании способствует восстановлению слизистой носа, а при длительном использовании способствует восстановлению слизистой до нормального фенотипа. Важным преимуществом Назонекса является его минимальная системная биодоступность по сравнению со всеми существующими ГКС – менее 0,1 %.

Таблица 1. Изменение симптомов медикаментозного ринита и потребности в использовании сосудосужающих капель на фоне лечения Назонексом.

источник

Если ребёнок часто страдает от насморка, инфекционных болезней дыхательных путей и аденоидов, врач может порекомендовать такое средство, как Назонекс ®. Оно относится к местным глюкокортикостероидным гормональным медикаментам и обладает противовоспалительным и антигистаминным воздействием. Лечение оригинальным бельгийским препаратом поможет избежать хирургического вмешательства, предотвратит серьезные осложнения: кислородное голодание, перебои с дыханием, отиты и ночной храп.

Назонекс назначают детям при рините различной природы, хронических воспалениях носовой полости, гайморите, синуситах и аденоидите. Как и любое гормональное средство, использовать его нужно крайне осторожно, только по назначению врача. Обычная простуда не является показанием к использованию этого медикамента.

Активным веществом фармпрепарата является искусственный кортикостероид – мометазона фуроат. Это заменитель гормона надпочечников человека.

Также в составе есть антисептик – бензалкония хлорид, и противоотечное средство – глицерол. Тройное воздействие дает выраженный лечебный результат: нормализуется кровоснабжение, исчезают отеки, уменьшается образование слизи. Антигистаминный эффект держится сутки после применения дозы Назонекса.

Форма выпуска – спрей для впрыскивания в нос. Разовое нажатие на дозатор пластикового флакончика высвобождает 50 мкг активного компонента. Флаконы обычно рассчитаны на 60 либо 120 доз. Именовать средство термином «капли» некорректно, ведь простое закапывание без распыления запрещено. Именно впрыскивание дает равномерное распыление гормонального медикамента, что позволяет добиться максимальной эффективности и избежать передозировки.

При правильном применении препарат безопасен: кортикостероид не проникает в кровь и будет воздействовать лишь на пораженные участки носоглотки.

Фармпрепарат можно применять для детей с двух годиков. Как выбрать детскую дозировку при различных недугах дыхательных путей:

Заболевание	Насколько часто можно принимать (в сутки)
Аллергический ринит	По дозе один раз.
Полипы и аденоиды	По дозе два раза.
Острый и хронический гайморит	Как вспомогательное лекарство трижды по дозе.
Инфекционные вирусные и бактериальные риниты	Дважды по дозе.

При насморке аллергической либо инфекционной природы применение Назонекса ® рекомендовано только в том случае, если заболевание не поддается терапии при помощи обычных сосудосуживающих, противовирусных средств, антигистаминов и антибиотиков.

Максимальный срок лечения не должен составлять больше 10 дней подряд. Дозировку снижают постепенно по мере стихания симптомов, поскольку резкая отмена способна ухудшить состояние здоровья.

Правильное впрыскивание препарата:

Перед первым использованием откалибруйте насадку, несколько раз нажав на дозатор, пока не польется лекарство.
Освободите каждый носовой ход от слизи, промыв морской водой или физраствором.
Наклоните ребенку голову в сторону обрабатываемой ноздри и впрысните медикамент в нос в необходимой дозировке.
Через трое суток применения снимите насадку и промойте теплой водой. После высыхания наденьте ее обратно и дальше используйте препарат.

Если по истечение двух суток состояние ребенка не улучшилось, следует отказаться от Назонекса ®, подобрав аналоги.

Назонекс ® часто назначают при аденоидах у детей. Это лекарственное средство снижает выделение слизистого секрета, убирает отечность, уменьшает размер разрастаний. Обычно фармпрепарат используют на второй и третей стадии аденоидита, ведь на первой заболевание практически не заметно. Также он может быть рекомендован при подготовке к операции для остановки разрастания новообразований.

Излечение аденоидов у детей требует длительного курса фармпрепарата: от трех до двенадцати месяцев. Однако правильное применение медикамента уже через 3–4 недели приводит к ощутимому повышению качества жизни юного пациента:

Возобновляется дыхание носом;
Исчезает храп;
Перестает болеть горло;
Увеличивается приток кислорода в мозг, что приводит к улучшению успеваемости и концентрации внимания.

Родители отмечают не только излечение аденоидита, но и снижение заболеваемости простудными недугами.

Это лекарственное средство не вызывает привыкания, а неприятные последствия возникают крайне редко, чаще всего при нарушении правил применения. Если юному пациенту уже исполнилось два года, он прекрасно перенесет терапию.

Назонекс ® можно применять, если отсутствуют следующие противопоказания:

аллергия на компоненты средства у принимающего препарат;
острое течение туберкулеза и герпеса;
грибковые инфекции носоглотки.
побочные эффекты главным образом связаны с воздействием на стенки мелких кровеносных сосудиков. При длительном применении они становятся хрупкими, возможны несильные носовые кровотечения. Очень редко бывают индивидуальные реакции: головная боль, чихание, зуд в носовых полостях.

Если не соблюдается инструкция по применению, гормональный баланс может быть нарушен.

Препарат не рекомендуют к применению сразу после оперативного вмешательства в носоглотке или травм носа, поскольку его компоненты мешают быстрому затягиванию ран. Но после заживления в назначенных врачом дозах «Назонекс» безопасен.

Совместим фармпрепарат с Лоратадином и средствами на основе морской воды. А вот растительные медикаменты (Тонзилгон, Синупрет и их аналоги) с ним не сочетаются.

Цена препарата достаточно высока из-за дорогого сырья и сложности его очистки. В зависимости от дозировки и места приобретения она может быть разной: от 760 до 1000 рублей. Но такая стоимость доступна для многих, кроме того медикамент заменяет собой сразу несколько разных препаратов.

Приобрести лекарство можно в обычных и интернет-аптеках. При заказе через сайт обращайте внимание на прайс-лист либо каталог. Там должна быть указана цена и срок годности.

Если цена лекарственного средства кажется чересчур высокой, можно присмотреть вариант подешевле со схожим действием и выбрать, что лучше.

Средство	Активный компонент	Показания
Дезринит	Мометазона фуроат	Аллергические риниты, синуситы.
Фликсоназе	Флутиказона пропионат	Аналогичны Назонексу. Средство разрешено детям с 4 лет.
Альдецин или Насобек	Беклометазона дипропионат	Аллергический и вазомоторный риниты, полипозы. Насобек разрешен с 6 лет.
Авамис	Флутиказона фуроат	Аллергические риниты.

Все эти препараты, кроме Фликсоназе и Насобека, разрешены к применению с 2 лет, но лечить синусит Дезринитом можно только подросткам с 12 лет. Противопоказания в целом аналогичны Назонексу.

Если рассматривать аналоги фармпрепарата более конкретно, можно отметить, что одним из самых популярных является недорогой спрей Насобек чешского производства. У него другое активное вещество, но действует медикамент схоже. Но он разрешен к применению лишь с шестилетнего возраста. Кроме того, как профилактическое средство он не используется.

Второй популярный и более дешевый фармпрепарат со схожим воздействием – английский Авамис. Часто у родителей возникает вопрос: что лучше – Авамис или Назонекс ®? Все зависит от индивидуальной переносимости. В целом действие препаратов схоже, но Авамис нельзя применять в качестве профилактического средства.

Назонекс ® широко применяется в отоларингологической практике из-за возможности его использования при бактериальной и вирусной инфекции. Чтобы избежать возможных побочных эффектов при лечении детей требуется постоянный врачебный контроль. Желательно консультироваться не только с педиатром, но и с детским аллергологом-иммунологом.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

источник

Описание актуально на 11.11.2015

Латинское название: Nasonex
Код АТХ: R01AD09
Действующее вещество: Мометазона фуроат (Mometasone furoate)
Производитель: Schering-Plough Central East AG, Бельгия

В состав одной дозы спрея входят 50 мкг безводного мометазона фуроата и вспомогательные компоненты: дисперсная целлюлоза (натрия карбоксиметилцеллюлоза и МКЦ), глицерин, лимонная кислота, полисорбат-80, натрия цитрата дигидрат, раствор бензалкония хлорида, очищенная вода.

Дозированный спрей Назонекс Синус. Полиэтиленовые флаконы 10 г, упаковка №1. Каждый флакон комплектуется защитным колпачком и насадкой-распылителем. Содержимое флакона рассчитано на 60 доз, в каждой из которых содержится 50 мкг активно действующего вещества.
Дозированный спрей Назонекс. Полиэтиленовые флаконы 18 г, упаковка №1. Каждый флакон комплектуется защитным колпачком и насадкой-распылителем. Содержимое флакона рассчитано на 140 доз, в каждой из которых содержится 50 мкг активно действующего вещества.

Содержимое флакона представляет собой непрозрачную суспензию почти белого или белого цвета.

Препарат обладает противовоспалительной активностью и оказывает противоаллергическое действие.

Активное вещество спрея представляет собой синтетический ГКС для местного (ингаляционного) применения, следовательно, препарат Назонекс является гормональным.

Особенностью мометазона фуроата является его способность снимать воспаление и тормозить развитие аллергической реакции даже при применении в дозах, при которых не развиваются системные эффекты.

Вещество сдерживает высвобождение медиаторов воспаления, стимулирует продукцию липомодулина, который является ингибитором фосфолипазы А. Благодаря этому снижается высвобождение арахидоновой кислоты и, соответственно, подавляется синтез продуктов ее метаболизма (Pg и эндоперекисей).

Снижает образование субстанции хемотаксиса, оказывая влияние на “поздние” (отсроченные) аллергические реакции, а также препятствует развитию немедленной аллергической реакции.

Исследования с провокационными тестами с нанесением на слизистую носовой полости антигенов показали, что назальный спрей Назонекс проявляет высокую противовоспалительную активность как на ранней, так и на поздней стадии развития аллергической реакции.

Подтверждением этому (в сравнении с плацебо) являются снижение активности эозинофилов и уровня гистамина, а также уменьшением (сравнительно с исходным уровнем) числа нейтрофилов, эозинофилов и белков адгезии клеток эпителиальной ткани.

Примерно у трети пациентов (28%) с сезонным аллергическим насморком выраженный клинический эффект был достигнут в течение двенадцати часов после первой ингаляции. У половины пациентов улучшение в среднем наступало в течение 1,5 суток (35,9 часов).

Кроме того, у страдающих от сезонного насморка пациентов препарат проявил значительную эффективность в снижении выраженности глазных симптомов (зуд, слезотечение, покраснение).

Биодоступность мометазона при местном применении пренебрежимо мала (не превышает 0,1%).

Вещество практически не обнаруживается в плазме крови. Суспензия очень слабо абсорбируется из пищеварительного канала, а то небольшое количество, которое может быть проглочено и успевает всосаться, подвергается активному метаболизму еще до экскреции.

Метаболиты выводятся преимущественно с желчью и — в малых количествах — с мочой.

Показаниями к применению Назонекса являются:

аллергический насморк (сезонный или круглогодичный) у детей, подростков и взрослых;
обострение хронического синусита (препарат назначается в качестве дополнения к антибиотикотерапии) у подростков и взрослых;
профилактика среднетяжелого/тяжелого сезонного аллергического насморка(оптимальным считается начать применение спрея не позднее чем за 2 недели до предполагаемого начала периода пыления).

Детям спрей Назонекс от аллергии назначают с двухлетнего возраста. Для лечения синуситов в педиатрии его применяют у детей старше двенадцати лет.

Противопоказаниями к назначению Назонекса являются:

непереносимость любого из входящих в его состав компонентов;
наличие нелеченной/недолеченной местной инфекции при условии, что в процесс вовлечена слизистая носовой полости;
активная или латентная туберкулезная инфекция респираторного тракта;
нелеченная бактериальная, системная вируснаяили микотическая инфекция, а также спровоцированная вирусом простого герпеса инфекция с поражением глаз (в отдельных случаях препарат может быть назначен в порядке исключения по указанию лечащего врача).

Если больной в недавнем прошлом перенес травму носа или операцию на носу, применение спрея противопоказано до заживления раны.

При лечении аллергического ринита у взрослых возможны:

фарингит;
носовые кровотечения (кровотечение может быть явным или же в выделяющейся из носа слизи присутствуют примеси крови);
раздражение слизистой в носовой полости;
ощущение жжения в носу.

У детей, которые получают Назонекс для лечения аллергического насморка, отмечались:

кровотечения из носа;
раздражения слизистой полости носа;
головная боль;
чихание.

Кровотечения из носа обычно прекращаются самостоятельно и не являются тяжелыми. Возникают они с частотой, сопоставимой с частотой их возникновения при использовании плацебо (5%), однако меньшей или равной, чем при использовании других глюкокортикостероидов для интраназального применения.

Аналоги Назонекса использовались для активного контроля, при их применении частота возникновения кровотечений из носа составляла до 15%.

Другие нежелательные реакции в группе пациентов, получавших мометазон, развивались с той же частотой, что и у пациентов, которые получали плацебо.

При назначении препарата при гайморите/синусите, когда Назонекс используется как вспомогательное средство для снятия отека дренажных отверстий, сокращения выработки секрета и облегчения отхождения слизи из придаточных пазух, у подростков и взрослых фиксировались:

фарингит;
головная боль;
раздражение и/или жжение слизистой носа.

Кровотечения были умеренно выраженными, а частота их возникновения при использовании спрея лишь незначительно превышала частоту их возникновения при использовании плацебо (5% и 4%, соответственно, для Назонекса и плацебо).

Исключительно редко при использовании эндоназальных ГКС отмечались случаи развития глазной гипертензии или перфорации перегородки носа.

Препарат предназначен для интраназального введения (используется в виде ингаляций) содержащейся в флаконе суспензии. Процедура осуществляется при помощи дозирующей насадки, которой комплектуется каждый флакон Назонекса.

Перед первым применением спрея проводят его “калибровку”, для чего 6-7 раз нажимают на дозирующее устройство. “Калибровка” позволяет установить стереотипную подачу лекарства. При этом каждое нажатие дозирующего устройства обеспечивает выброс в полость носа 100 мг суспензии, в которых содержится 50 мкг химически чистого активного вещества.

Перед применением флакон необходимо каждый раз энергично встряхивать.

Стандартная профилактическая/терапевтическая доза для подростков старше двенадцатилетнего возраста и взрослых пациентов (включая пожилых людей) — две ингаляции в каждый носовой ход однократно (200 мкг мометазона в сутки).

После достижения желаемого терапевтического эффекта дозу сокращают до 100 мкг/сут. (по одной ингаляции в каждый носовой ход однократно).

Если достичь желаемого эффекта при использовании терапевтической дозы не удалось, доза может быть увеличена до 400 мкг/сут.. То есть пациенту следует однократно делать до четырех ингаляций в каждый носовой ход. Уменьшение выраженности симптомов аллергического ринита является показанием для снижения дозы.

Клиническое улучшение после первого применения мометазона обычно заметно в течение 12-ти часов после первой ингаляции.

Детям в возрасте до 11 лет от аллергии рекомендуется проводить по одной ингаляции в каждый носовой ход однократно. Общая доза — 100 мкг/сут.

Поскольку Назонекс — это не капли в нос, а спрей, при проведении ингаляции голову следует держать прямо, не запрокидывая ее назад.

Для пациентов старше двенадцатилетнего возраста, включая пожилых людей, рекомендуемая терапевтическая доза — две ингаляции в каждый носовой ход 2 р./сут. Общая доза — 400 мкг/сут.

Препарат используется в качестве вспомогательного средства, дополняя основное лечение.

Если клинического улучшения не удается достичь применением препарата в стандартной дозировке, доза может быть повышена до 800 мкг/сут. (четыре ингаляции в каждый носовой ход 2 р./сут.). После уменьшения выраженности симптомов дозу следует снизить.

После 12-месячного применения Назонекса не отмечалось признаков атрофии слизистой носа, помимо этого, мометазон проявлял тенденцию способствовать улучшению гистологической картины при исследовании образца тканей слизистой носовой полости.

Увеличение аденоидов является достаточно частым осложнением аллергического насморка у детей младшего возраста. Назначение детям при аденоидах Назонекса позволяет снять отек и нередко предотвратить необходимость хирургического вмешательства.

Отзывы о Назонексе при аденоидах свидетельствуют о том, что эффект достигается за счет подавления лимфоидной ткани, однако на его достижение уходит достаточно много времени. Кроме того, при выраженном воспалительном процессе препарат мало эффективен.

Как гормональное средство спрей также дополнительно подавляет местный иммунитет, в связи с чем после его отмены воспаление на аденоидах может возобновиться. Внешние проявления воспаления — появление слизи, стекающей по задней стенке глотки.

Для купирования этого состояния врачи рекомендуют пройти курс противовоспалительного лечения аденоидных вегетаций. Эффективными в этом случае могут оказаться ингаляции через небулайзер с Циклофероном, дополненные промываниями носоглотки методом носоглоточного душа, которые проводятся в условиях ЛОР-кабинета.

Доктор Комаровский рекомендует в качестве дополнения к лечению аденоидов пересмотреть и организацию образа жизни ребенка. Поскольку одной из причин разрастания аденоидов является снижение иммунитета, очень важно, чтобы иммунная система функционировала как можно лучше.

Чтобы свести к минимуму риск увеличения размеров глоточных миндалин, ребенок должен правильно питаться, гулять на свежем воздухе, закаляться, заниматься спортом и как можно меньше контактировать с бытовой химией и пылью.

После того, как исчезнет воспаление, повторять курс интраназального применения ГКС обычно не требуется.

Передозировка мометазона развивается при длительном применении препарата в высоких дозах, а также в случае одновременного применения нескольких ГКС. В результате возможно угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

Системная биодоступность мометазона крайне мала, поэтому маловероятно, что при намеренной/случайной передозировке потребуется принимать каких-либо иные меры, кроме наблюдения за пациентом с последующим продолжением применения Назонекса в рекомендованной дозе.

Больные хорошо переносят сочетанную терапию с Лоратадином. Лекарственное взаимодействие с другими ЛС не изучалось.

Флакон со спреем должен храниться при температуре 2-25°C. Заморозка препарата недопустима.

В флаконе установлена калибровка. Если препарат не используется более 14 дней, требуется повторная калибровка.

При длительном (от нескольких месяцев) применении спрея следует проходить периодические осмотры у отоларинголога на предмет возможных изменений слизистой носовой полости. В случае развития локальной микотической инфекции глотки/носа, следует прекратить применение Назонекса или пройти курс специального лечения.

Особо тщательного медицинского наблюдения требуют пациенты, которые используют Назонекс одновременно с системными ГКС, а также пациенты, которым препарат был назначен после отмены ГКС-терапии.

Отмена системных ГКС нередко приводит к надпочечниковой недостаточности, что может потребовать принятия соответствующих мер. При переходе с системных ГКС на применение назального спрея у некоторых больных могут возникать симптомы отмены ГКС:

суставные и/или мышечные боли;
депрессия;
чувство усталости.

Смена терапии может стать причиной проявления симптомов ранее развившихся аллергических заболеваний (например, экземы или аллергического конъюнктивита), которые до этого маскировались терапией системными глюкокортикостероидами.

У пациентов, которые получают лечение ГКС, иммунная реактивность потенциально снижена. По этой причине их следует предупреждать о повышенном риске заражения в случае контакта с инфекционным больным (в том числе с больными корью или ветряной оспой), а также о необходимости получения консультации врача, если такой контакт произошел.

В ходе плацебо-контролируемых испытаний у детей, когда препарат на протяжении года применялся в дозе 100 мкг, задержки роста у детей. Также при продолжительном применении Назонекса отсутствуют признаки подавления функции гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

На культуре клеток мометазона фуроат проявил десятикратно большую активность в сравнении с другими стероидами, включая Бетамезон, Дексаметазон, беклометазона дипропионат, по подавлению синтеза/высвобождения интерлейкинов (IL) 1, 5 и 6, TNF-α, а также IL-4, IL-5 и Th2-цитокинов из человеческих CD4+ Т-клеток.

Подавляя продкцию IL-5, препарат проявляет в шесть раз большую активность, чем Бетаметазон и беклометазона дипропионат.

Аналоги спрея Назонекс с тем же действующим веществом (синонимы): Дезринит, Ризонел, Асманекс Твистхейлер.

Аналоги Назонекса с близким механизмом действия (в форме спрея): Флутинекс, Авамис, Фликсоназе, Беклоназал, Беклометазон, Флутиказон, Тафен, Ринокленил, Полидекса, Насобек, Назарел, Будостер, Альдецин.

Капли в нос с ГКС: Бенакап, Бенарин.

Цена аналогов Назонекса — от 128 рублей. Наиболее недорогой заменитель Назонекса — назальный спрей Дезринит.

Препарат Авамис выпускается в виде водного спрея для интраназального введения. Его активным веществом является флутиказона фуроат (концентрация вещества в одной дозе — 27,%5 мкг).

Флутиказон и мометазон, — это самые современные препараты, которые характеризуются очень высокой степенью сродства к ГКС-рецепторам и исключительной топической активностью.

Оба вещества имеют крайне низкой абсолютной биодоступностью. Однако у мометазона этот показатель несколько ниже, чем у флутиказона — 0,1% против 0,5%.

Мометазон среди всех существующих ГКС для интраназального введения обладает самым низким показателем биодоступности и самым быстрым развитием лечебного эффекта.

Кроме того, его применение разрешено уже с двухлетнего возраста, тогда как флутиказона фуроат в педиатрической практике применяется только для лечения детей старше шести лет. Даже при длительном применении мометазон не оказывает негативного влияния на рост ребенка.

Фликсоназе — это эндоназальный водный спрей, основой которого является микронизированный флутиказона пропионат. Концентрация действующего вещества в одной дозе — 50 мкг.

Препарат оказывает быстрое противовоспалительное действие на слизистую носовой полости, а его антиаллергический эффект проявляется спустя 2-4 часа после первой ингаляции.

Эффект (в частности, уменьшение заложенности носа) сохраняется в течение суток после однократного введения Фликсоназе в дозе 200 мкг.

При использовании в терапевтических дозах средство не обладает сколько-нибудь выраженной системной активностью и почти не угнетает гипоталамо-гипофизарно-адреналовую систему.

По результатам систематических обзоров сравнительной эффективности и безопасности флутиказона пропионата и мометазона фуроата, выполненных в рамках проекта DERP, показали, что различия в их эффективности очень незначительны. Однако следует учитывать, что флутиказона пропионат характеризуется более высокой биодоступностью, чем мометазон. Этот показатель варьирует в пределах от 0,5 до 2%.

Существенным является то, что Фликсоназе в педиатрии может применяться только с четырехлетнего возраста.

Результаты исследований, проводившихся организацией FDA, показали, что снижение тяжести симптомов аллергического насморка по оценкам пациентов в группе флутиказона было более выраженным (45%) в сравнении с группой мометазона (36%) и группой плацебо (11%).

Пациенты, получавшие флутиказон, реже, чем пациенты, получавшие мометазон и плацебо, использовали дополнительные лекарственные средства (например, сосудосуживающие кали в нос) для облегчения состояния: частота использования 42, 47 и 58%, соответственно, для флутиказона, мометазона и плацебо.

Побочные эффекты при использовании флутиказона также фиксировались реже (в частности, фарингит и желудочно-кишечные расстройства),

Активным веществом спрея Назарел является флутиказона пропионат (50 мкг/доза), поэтому, сравнивая эффективность препарата с эффективностью Назонекса, можно сказать, что, как и в случае с Фликсоназе и Авамисом, она является сопоставимой.

Результаты исследований и субъективные ощущения пациентов, принимавших разные эндоназальные ГКС, подтверждают то, что оба препарата эффективны и безопасны. Однако преимуществом Назарела является его значительно более низкая стоимость (порядка 330-350 рублей за 120 доз).

После введения препарата в носовую полость в максимально допустимой терапевтической дозе его активное веществе не определяется в крови даже в минимальной концентрации.

Таким образом, его потенциальная репродуктивная токсичность (в том числе действие на фертильность мужчины/женщины и действие на развивающийся организм) пренебрежимо мала.

Тем не менее, в связи с тем, что хорошо контролируемые исследования влияния мометазона фуроата на организм в случае его применения при беременности и в период лактации не проводились, спрей следует назначать беременным женщинам, матерям, которые кормят грудью, и женщинам детородного возраста лишь в тех случаях, когда ожидаемый эффект терапии оправдывает потенциальный риск для плода/новорожденного.

Новорожденные младенцы, матери которых во время беременности получали ГКС, должны быть обследованы на предмет возможной гипофункции коры надпочечников.

Отзывы о Назонекс Синус/Назонекс в основном хорошие. Больше 80% применявших препарат пациентов отмечают очень быстрое улучшение состояния, называя средство незаменимым помощником в борьбе с сезонным и круглогодичным аллергическим насморком.

Больше того, некоторые пациенты, которые годами “сидели” на сосудосуживающих препаратах, утверждают, что именно спрей Назонекс помог им избавиться от этой зависимости.

Однако есть и те, кому препарат не подошел или не дал ожидаемого результата, что может быть связано с индивидуальной реакцией организма на назначенное лечение.

Отдельная группа отзывов — это отзывы о Назонексе для детей. Детям спрей назначают чаще всего при аденоидах, если разращение лимфоидной ткани является следствием аллергии. Несмотря на то, что средство является гормональным, мамы считают, что лучше пройти курс лечения им, чем отправлять ребенка на операцию.

Если говорить об эффективности Назонекса при аденоидах, то положительная динамика становится заметна достаточно быстро, однако лишь в том случае, если схема лечения подобрана правильно.

Большим плюсом препарата является то, что его активное вещество абсорбируется в пренебрежимо малых количествах и не обладает системной активностью. Благодаря этому Назонекс, в отличие от большинства аналогов, может применяться уже с двухлетнего возраста.

Следует отметить, что встречаются — хотя и крайне редко — отзывы, в которых мамы, применявшие Назонекс для лечения ребенка, жалуются, что после окончания курса лечения все старые препараты, которые назначались ребенку раньше, не действуют и не дают даже временного облегчают.

Отзывы врачей о Назонексе позволяют сделать вывод, что эндоназальные ГКС не излечивают полностью полипозный риносинусит и аллергический ринит, но способны полностью — и максимально быстро — купировать симптомы аллергического насморка и существенно отдалить сроки рецидива роста назальных полипов.

Препараты этой группы — это единственные лекарственные средства, клиническая эффективность которых при хроническом полипозном риносинусите подтверждается доказательной медициной.

Цена Назонекс Синус (60 доз) в крупных городах Украины (в Харькове, Киеве, Днепропетровске и др.) — 245 грн. Купить Назонекс (капли, 140 доз) можно в среднем за 485 грн.

Цена спрея Назонекс Синус в Санкт-Петербурге и Москве — от 440 рублей, стоимость флакона, содержащего 120 доз препарата — от 780 рублей.

Производитель не выпускает назальные капли Назонекс. Единственной лекарственной формой препарата является дозированный назальный спрей.

источник