Небулайзер – специальный аппарат медицинского назначения, используемый для лечения заболеваний дыхательных путей. В камере этого прибора под действием сжатого воздуха или ультразвука из смеси физиологического раствора и лекарственного препарата создается аэрозоль из мелких частиц, который затем подается для вдыхания. Преимуществом такого метода является его безопасность (нет возможности обжечься паром), хорошая доступность лекарства в пораженный орган, удобство применения.
С помощью небулайзера можно лечить и насморк. Очень желательно, чтобы в приборе была предусмотрена возможность изменять размер образующихся частиц. Лучше, чтобы они достигали размера 10 мкм, потому что более мелкие частицы не задерживаются в полости носа и попадают глубже в дыхательные пути. При ингаляции некоторых препаратов (например, сосудосуживающих средств) такой эффект нежелателен. Существуют особые модели для лечения синуситов, которые хорошо использовать и для того, чтобы лечить насморк. Во многих моделях небулайзеров предусмотрены специальные насадки для лечения болезней носа.
Ингаляции небулайзером эффективны в лечении насморка. В зависимости от используемого лекарственного препарата они снимают отечность слизистой оболочки полости носа, что приводит к снятию заложенности. Уменьшается выраженность воспаления, снижается выработка слизи. Носовая полость быстрее и лучше очищается. Слизистая оболочка смягчается, удаляются корочки, заживают трещинки на коже вокруг носа.
Небулайзер хорошо использовать у детей, а также у взрослых пациентов, которым противопоказаны паровые ингаляции (с тяжелой гипертонией, некоторыми видами астмы и т. д.).
Ингаляции с помощью небулайзера можно проводить при появлении первых симптомов болезни и вплоть до выздоровления. Такие процедуры можно применять и при повышенной температуре тела. Сопутствующие заболевания (гипертоническая болезнь, ИБС, диабет и другие) не являются противопоказанием для использования небулайзера. Этим аппаратом можно лечить и детей, начиная с младенческого возраста, после консультации педиатра.
Ингаляции небулайзером не показаны при склонности к носовым кровотечениям, при наличии новообразований носоглотки, нежелании больного проводить ингаляцию, невозможности технически правильно ее провести.
Для детей такие процедуры лучше проводить в форме игры, используя специальные небулайзеры в виде паровозика и т. п. Маленьким детям можно проводить ингаляции во время сна.
В небулайзерах используются только аптечные препараты. Приготовленные самостоятельно растворы из таблеток могут испортить прибор, закупорив мельчайшие отверстия в его мембране. По этой же причине не применяются отвары, настои и другие средства, приготовленные из лекарственных растений. Нельзя использовать в небулайзере любые масляные растворы, в том числе эфирные масла растений.
Перед использованием аппарата внимательно прочитайте инструкцию, приготовьте раствор в соответствии с ней. Инструкции в разных моделях аппаратов могут отличаться.
Ингаляция должна проводиться не менее чем через 1 час после еды, в спокойной обстановке, при удобном положении тела. Ингаляцию небулайзером обычно проводят в течение 5–7 минут, у детей это время можно немного сократить. Желательно дышать через нос, спокойно, неглубоко. При проведении процедуры не нужно разговаривать и отвлекаться.
Если возникает головокружение, следует прекратить дыхание через ингалятор и немного отдохнуть. Головокружение может возникнуть из-за гипервентиляции легких при слишком глубоком и частом дыхании вследствие избытка поступления в организм кислорода.
После проведения процедуры нужно отдохнуть в течение как минимум 15 минут, желательно не разговаривать, не пить и не принимать пищу.
Детали небулайзера после использования хорошо промываются и обдаются кипятком.
Эффективно помогает устранить заложенность носа и восстановить дыхание ингаляция с сосудосуживающими веществами, например, ксилометазолином. Раствор ксилометазолина может иметь разную концентрацию (0,05–0,1%), поэтому перед его применением необходимо уточнить дозировку у врача! Ингаляции с сосудосуживающими препаратами противопоказаны детям до 2 лет, а также беременным.
При длительном применении ксилометазолина может возникнуть сухость слизистой оболочки, жжение, зуд, чихание. Нужно соблюдать осторожность при применении его у больных с гипертонической болезнью, глаукомой, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом.
Изофра – антибактериальный препарат местного действия, показан для лечения ринита, осложненного бактериальной инфекцией. Его можно использовать у детей с рождения. Строго говоря, производители не указывают для этого лекарства возможность использования в небулайзере. Однако при добавлении 1 дозы в 3 мл. физраствора полученный раствор можно использовать для ингаляций. Проводят по 1 процедуре 2 раза в день.
Полидекса – комбинированный препарат, в состав которого входят 2 антибиотика, гормональный препарат (обладает противовоспалительным, антиаллергическим действием) и сосудосуживающий компонент. Назначается также лишь при присоединении вторичной бактериальной инфекции. Его можно использовать у детей старше 2 лет. Для ингаляции 1 дозу спрея добавляют в 3 мл. физраствора, проводят процедуру 2 раза в день.
Биопарокс – антибактериальный препарат местного действия, содержащий антибиотик. Используется у детей старше 2,5 лет при присоединении бактериальной инфекции. 1 доза спрея добавляется в 3 мл. физраствора, проводится по 1–2 ингаляции в день.
Ринофлуимуцил – препарат, разжижающий густые слизистые образования. Его можно использовать при лечении затяжного насморка. Применяется это лекарство у детей старше 3 лет, по 1 дозе аэрозоля в 3 мл. физраствора 2 раза в день.
источник
•Нужно правильно подбирать размер распыляемых частиц для лечения каждого заболевания. Чтобы лечить насморк нужен небулайзер, распыляющий частицы размером 10 мкм и крупнее или специальную конструкцию. Чтобы лечить фарингит, нужны частицы размером 5-10 мкм, для ларингита и трахеита – около 5 мкм, для бронхита и бронхиальной астмы – 2-5 мкм, для лечения пневмонии -0,5-2 мкм. (См. статью небулайзер для ребенка)
•Ингаляции рекомендуется проводить не менее, чем за 1 час до еды или через 1 час после.
•Если проводится лечение фарингита, ларингита, трахеита и ниже, рекомендуется дышать ртом (если ребенок может дышать через мундштук, лучше пользоваться им, а не маской) для лучшего поступления лекарства в дыхательные пути. Только для лечения насморка рекомендуется дышать носом.
•Нужно пользоваться только теми лекарствами, которые разрешает инструкция к вашей модели небулайзера, в качестве растворителя рекомендуется использовать стандартный аптечный физраствор.
•Ингаляции подогретым паром (такая функция есть у некоторых небулайзеров) нельзя проводить в первые 3 дня болезни, а также при повышенной температуре тела (выше 37,2 °С). Нужно дождаться, чтобы температура снизилась (стабильно держалась менее 37,2°С не менее 2х дней). Иначе ингаляции могут спровоцировать подъем температуры и ухудшение течения болезни. Зато в периоде разрешения болезни ингаляции подогретым паром улучшают кровообращение в слизистой оболочке, лучше снимают спазм и отек, способствуют лучшему отхождению мокроты.
•Ингаляции паром комнатной температуры (такой пар производит большинство небулайзеров) можно проводить с первых дней болезни, но только по назначению врача, многие лекарственные препараты нельзя применять в первые дни, это может ухудшить состояние, другие, наоборот применяются только в первые дни и дальше становятся бесполезными. Особенно опасно самостоятельное применение с первых дней болезни мелкодисперсных аэрозолей (с частицами менее 5 мкм).
Нужно внимательно изучить инструкцию к своему небулайзеру и выяснить, какие лекарства он позволяет использовать. Большинство небулайзеров работает только с промышленно изготовленными, стандартными растворами и не допускает применения самостоятельно приготовленных отваров трав, масляных растворов, соков растений и т.д. Эти жидкости могут нанести вред здоровью при попадании глубоко в легкие, а также вывести из строя прибор.
Вещество, которое активирует продукцию клетками противовирусного белка.Эффективен только при острых вирусных инфекциях.
•Интерферон не всасывается с поверхности слизистых оболочек дыхательных путей и действует только местно (на месте своего нахождения). Следовательно, интерферон можно применять в виде капель или ингаляций только в первые три дня болезни или для профилактики (при контакте с заболевшим) пока вирус еще находится на слизистой оболочке и не проник в кровь.
•Интерферон разрушается при нагревании выше 37°С, поэтому его можно применять только без использования функции подогрева.
•Входными воротами для инфекции служат носовые ходы, носоглотка и ротоглотка. Поэтому чаще всего интерферон назначается в виде капель или спрея в нос. Его применение в виде ингаляции будет еще более эффективным, если воспользоваться прибором распыляющим частицы размером 5 мкм и более, очень хорошо подойдут небулайзеры с размером частиц более 10 мкм. Интерфероном нужно дышать через нос. Во время ингаляции лекарственный препарат равномерно распределится по слизистой оболочке и эффект от него будет значительно больше, чем при применении в каплях или спреях. А вот ингаляции с интерфероном через небулайзер с размером распыляемых частиц менее 5 мкм будут совершенно бесполезными, т.к. лекарство осядет в нижних дыхательных путях, оставив «ворота» для вирусов открытыми.
•Разводится он стандартно: 1 ампула лекарства на 2-3 мл дистилированной воды – объем препарата на 1 ингаляцию. Ингаляции можно проводить 2-4 раза в сутки.
Самые популярные, безобидные и универсальные растворы для ингаляций
Содовый раствор или натрия гидрокарбонат
•Разжижает слизь, уменьшает ее секрецию, способствует отхождению слизи и мокроты, создает щелочную среду в месте воспаления уменьшает отек. Применяется при заболеваниях любых отделов дыхательных путей.
•С первых дней болезни чаще всего назначается детям, склонным к ларингитам, ларинготрахеитам, часто осложняющимся стенозом. Рекомендуемый размер частиц для таких пациентов 5-10 мкм.
•Применяется 2% содовый раствор 2-3 мл на ингаляцию.
•Некоторые ингаляторы допускают использование щелочной минеральной воды (из аптеки) Есентуки 4, Боржоми, перед применением минеральную воду открывают и отстаивают для выхода газа.
•Щелочные ингаляции можно применять многократно (каждые 2-3 часа).
•0,9% (физраствор) применяется для увлажнения слизистых оболочек, смягчения, снимает раздражение.
•2 % гипертонический раствор – разжижает слизь, способствует ее лучшему отделению, снимает отек.
•Натрия хлорид комнатной температуры можно использовать при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей с первых дней болезни, но требуется правильно подобрать размер распыляемых частиц.
•Можно применять многократно каждые 2-3 часа.
Ингаляции через небулайзер при насморке
При насморке (рините и синусите) проводятся ингаляции с размером взвешенных частиц 10 мкм и больше или в специальных моделях небулайзеров для лечения синуситов.
•Сосудосуживающие препараты: нафтизин, ксилометазолин снимают отек со слизистой оболочки носа и носовых пазух, временно облегчают носовое дыхание. Наиболее эффективны в первые дни при заложенности носа. Чаще всего применяются в виде капель или спрея при насморке. У детей до 1 года в виде ингаляций не применяются. Концентрация препаратов не более 0,01 % для детей от 1 года до 2х лет, 0,025% – до 7 лет, 0,05%- до 12 лет. 4-5 капель препарата нужной концентрации разводят в 2-3 мл физраствора. Ингаляции можно повторять 2 раза в день, максимальная длительность лечения 5-7 дней.
•Изофра – антибиотик, который чаще всего применяется в виде спрея не с первых дней болезни, а в случае затяжных ринитов или при риносинуситах (при присоединении вторичной инфекции).В ингаляциях через небулайзер препарат будет еще более эффективен, если соблюдать условия, изложенные выше. Использовать разрешается у детей с рождения. Для одной ингаляции применяется 1 впрыскивание спрея в емкость с 2-3 мл физраствора. Ингаляции проводятся 2-3 раза в день, максимальная длительность курса лечения 7 дней.
•Полидекса — сочетает в себе несколько препаратов: сосудосуживающий, гормональный (дексаметазон) и 2 антибиотика. Разрешается детям с 2,5 лет. Дозировка и рекомендации те же, что и в отношении изофры.
•Биопарокс – местный антибиотик. Применяется у детей с 2,5 лет. Доза и рекомендации те же. Максимальный курс лечения 7 дней
•Ринофлуимуцил – комбинированный препарат: сосудосуживающий, разжижающий слизь и способствующий ее отхождению и восстанавливающий слизистую оболочку. Применяется при затяжных ринитах и риносинуситах (не с первых дней болезни). У детей широко используется с 3х лет, до 3х лет – очень редко. Чаще всего применяется в виде спрея. Дозировка и рекомендации для ингаляций, как для изофры.
Острый ларинготрахеит со стенозом гортани и острый приступ бронхообструкции средства скорой помощи
•Все препараты могут использоваться с момента появления первых симптомов стеноза или обструкции
•Размер частиц аэрозоля должен быть около 5 мкм для ларингитов и 2-5 мкм для бронхитов.
•Самостоятельно можно начать ингаляции с содой или хлоридом натрия.
•Другие лекарства допускается использовать только по назначению врача, т.к. есть опасность побочных эффектов и передозировки.
Нафтизин применяется в ингаляциях через небулайзер при стенозах гортани только в России. Такое лечение проводится только в стационаре под наблюдением врачей, т.к. в этом случае нафтизин используется в большей дозе, чем для лечения насморка, поэтому очень часто возникают симптомы передозировки. При бронхитах и астме у детей он не применяется.
Беродуал не относится к гормональным препаратам. Он чаще всего назначается детям педиатрами для снятия лагингоспазма и бронхообструкции в домашних условиях и в стационаре. Но у препарата есть побочные эффекты: учащенное сердцебиение, тремор (дрожание рук), повышение артериального давления и др. Поэтому дозу для каждого ребенка подбирается врачом индивидуально (до 6 лет не более 10 капель на 1 дозу, не более 30 капель в день, 6-12 лет 10-20 капель и 30-60 капель соответственно, лечение начинают с малых доз, в тяжелых случаях доза может быть увеличена). Необходимую дозу беродуала разводят в объеме физраствора, необходимого для одной ингаляции.
•Пульмикорт – гормональный препарат применяется для снятия стеноза гортани или приступа бронхообструкции. Используется у детей с 6 месяцев в начальной дозе 0,25-05 мг в сутки. Необходимая доза лекарства разводится в 2-4 мл физ.раствора. Ингаляции проводятся 2 раза в сутки.
•Ингаляции с гидрокортизоном, дексаметазоном, преднизолоном через небулайзер возможна, но эти препараты проникают в кровоток и оказывают на организм системное действие. Раньше они использовались часто, сейчас – редко, т.к. появились специальные гормональные ингаляционные препараты (например пульмикорт), которые действуют местно на дыхательные пути и не оказывают системного действия на организм.
Препараты, назначаемые для лечения бронхиальной астмы и муковисцедоза в этой статье рассматривать не будем.
•Лазолван (амброксол) назначается детям при наличии вязкой трудноотделяемой мокроты при пневмониях, бронхитах, бронхиальной астме, трахеитах и ларинготрахеитах при наличии малопродуктивного кашля с трудноотделяемой мокротой. Существуют специальные растворы лазолвана и амброксола для приема внутрь и ингаляций. Разрешается детям с рождения. Дозировка детям до 2х лет по 1 мл + объем физраствора – 2 раза в сутки, необходимый для одной ингаляции, от 2 до 6 лет по 1 мл – 3 раза в день, старше 6 лет по 2 мл 2-4 раза в день. Курс лечения 5-10 дней.
•АЦЦ, ацетилцистеин, флуимуцил — средства для разжижения мокроты и облегчения ее выделения – у всех этих препаратов действующее вещество ацетилцистеин. Применяется у детей с 2х лет в тех же случаях, что и амброксол. Не рекомендуется применять одновременно с некоторыми антибиотиками (ампициллины, тетрациклины, амфотерицин), т.к. эти препараты снижают эффективность антибиотиков. Назначается 10% раствор для ингаляций по 2-3 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день, курс лечения 5-10 дней.
•В первые часы и дни хорошо помогает содовый раствор и раствор хлорида натрия, рекомендуется частое многократное применение ингаляций через каждые 2-3часа в течение дня.
•Могут применяться беродуал и пульмикорт, если есть признаки бронхообструкции.
•При сухом, навязчивом кашле, в том числе при коклюше, у детей старше 2х лет применяется 2% раствор лидокаина. До 6 лет 0,5 мл на 2-3мл физ.раствора на 1 ингаляцию, 6-12 лет по 1 мл + 2 мл физ.раствора, старше 12 лет по 2 мл лидокаина на ингаляцию. Ингаляции проводят 1-2 раза в день – для снятия приступа сухого кашля. Применяется только по назначению и под наблюдением врача (в стационаре).
Биопарокс – анибиотик местного действия, со слизистых оболочек не всасывается. Можно применять только по назначению врача у детей с 2,5 лет и при фарингите, ларингите, трахеите, в случае присоединения вторичной инфекции. Размер взвешенных частиц 5 мкм и крупнее. Раствор для ингаляций: 1 впрыскивание аэрозоля биопарокса в емкость с объемом физраствора на 1 ингаляцию. 2-4 ингаляции в день 5-7 дней.
Флуимуцил-антибиотик – сочетание антибиотика и ацетилцистеина – комбинированный препарат. Применяется у детей с 2х лет. 125 мг препарата растворяют в 2-3 мл физраствора. Ингаляции проводят 1-2 раза в день 5-7 дней.
При правильном использовании небулайзера – результат от его применения очень хороший, часто значительно более заметный, чем от обычных паровых ингаляций, а также от таблеток и микстур, принимаемых внутрь. Поэтому полезно иметь небулайзер в каждом доме, где есть ребенок.
источник
Небулайзер при насморке и кашле. Как лечиться с помощью небулайзера ? Обратите внимание, что некоторые рекомендации из этой статьи устарели. На сайте имеются современные рекомендации в отношении ингаляции через небулайзер детям.
- Нужно правильно подбирать размер распыляемых частиц для лечения каждого заболевания. Чтобы лечить насморк нужен небулайзер, распыляющий частицы размером 10 мкм и крупнее или специальную конструкцию. Чтобы лечить фарингит, нужны частицы размером 5-10 мкм, для ларингита и трахеита — около 5 мкм, для бронхита и бронхиальной астмы — 2-5 мкм, для лечения пневмонии -0,5-2 мкм. (См. статью небулайзер для ребенка)
- Ингаляции рекомендуется проводить не менее, чем за 1 час до еды или через 1 час после.
- Если проводится лечение фарингита, ларингита, трахеита и ниже, рекомендуется дышать ртом. Если ребенок может дышать через мундштук, лучше пользоваться им, а не маской, для лучшего поступления лекарства в дыхательные пути. Только для лечения насморка рекомендуется дышать носом.
- Нужно пользоваться только теми лекарствами, которые разрешает инструкция к вашей модели небулайзера. В качестве растворителя рекомендуется использовать стандартный аптечный физраствор.
- Ингаляции подогретым паром (такая функция есть у некоторых небулайзеров) нельзя проводить в первые 3 дня болезни. А также при повышенной температуре тела (выше 37,2 °С). Нужно дождаться, чтобы температура снизилась (стабильно держалась менее 37,2°С не менее 2х дней). Иначе ингаляции могут спровоцировать подъем температуры и ухудшение течения болезни. Зато в периоде разрешения болезни ингаляции подогретым паром улучшают кровообращение в слизистой оболочке. Лучше снимают спазм и отек, способствуют лучшему отхождению мокроты.
- Ингаляции паром комнатной температуры (такой пар производит большинство небулайзеров) можно проводить с первых дней болезни, но только по назначению врача. Многие лекарственные препараты нельзя применять в первые дни. Это может ухудшить состояние. Другие, наоборот применяются только в первые дни и дальше становятся бесполезными. Особенно опасно самостоятельное применение с первых дней болезни мелкодисперсных аэрозолей (с частицами менее 5 мкм).
Нужно внимательно изучить инструкцию к своему небулайзеру и выяснить, какие лекарства он позволяет использовать. Большинство небулайзеров работает только с промышленно изготовленными, стандартными растворами. И не допускает применения самостоятельно приготовленных отваров трав, масляных растворов, соков растений и т.д. Эти жидкости могут нанести вред здоровью при попадании глубоко в легкие, а также вывести из строя прибор.
Вещество, которое активирует продукцию клетками противовирусного белка. Эффективен только при острых вирусных инфекциях.
- Интерферон не всасывается с поверхности слизистых оболочек дыхательных путей и действует только местно (на месте своего нахождения). Следовательно, интерферон можно применять в виде капель или ингаляций только в первые три дня болезни. Или для профилактики (при контакте с заболевшим) пока вирус еще находится на слизистой оболочке и не проник в кровь.
- Интерферон разрушается при нагревании выше 37°С, поэтому его можно применять только без использования функции подогрева.
- Входными воротами для инфекции служат носовые ходы, носоглотка и ротоглотка. Поэтому чаще всего интерферон назначается в виде капель или спрея в нос. Его применение в виде ингаляции будет еще более эффективным, если воспользоваться прибором распыляющим частицы размером 5 мкм и более. Очень хорошо подойдут небулайзеры с размером частиц более 10 мкм. Интерфероном нужно дышать через нос. Во время ингаляции лекарственный препарат равномерно распределится по слизистой оболочке и эффект от него будет значительно больше, чем при применении в каплях или спреях. А вот ингаляции с интерфероном через небулайзер с размером распыляемых частиц менее 5 мкм будут совершенно бесполезными, т.к. лекарство осядет в нижних дыхательных путях, оставив «ворота» для вирусов открытыми.
- Разводится он стандартно: 1 ампула лекарства на 2-3 мл дистилированной воды — объем препарата на 1 ингаляцию. Ингаляции можно проводить 2-4 раза в сутки.
- Разжижает слизь, уменьшает ее секрецию, способствует отхождению слизи и мокроты, создает щелочную среду в месте воспаления уменьшает отек. Применяется при заболеваниях любых отделов дыхательных путей.
- С первых дней болезни чаще всего назначается детям, склонным к ларингитам, ларинготрахеитам, часто осложняющимся стенозом. Рекомендуемый размер частиц для таких пациентов 5-10 мкм.
- Применяется 2% содовый раствор 2-3 мл на ингаляцию.
- Некоторые ингаляторы допускают использование щелочной минеральной воды (из аптеки) Есентуки 4, перед применением минеральную воду открывают и отстаивают для выхода газа.
- Щелочные ингаляции можно применять многократно (каждые 2-3 часа).
- 0,9% (физраствор) применяется для увлажнения слизистых оболочек, смягчения, снимает раздражение.
- 2 % гипертонический раствор — разжижает слизь, способствует ее лучшему отделению, снимает отек.
- Натрия хлорид комнатной температуры можно использовать при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей с первых дней болезни. Но требуется правильно подобрать размер распыляемых частиц.
- Можно применять многократно каждые 2-3 часа.
При насморке (рините и синусите) проводятся ингаляции с размером взвешенных частиц 10 мкм и больше. Или в специальных моделях небулайзеров для лечения синуситов.
- Сосудосуживающие препараты: нафтизин, ксилометазолин снимают отек со слизистой оболочки носа и носовых пазух, временно облегчают носовое дыхание. Наиболее эффективны в первые дни при заложенности носа. Чаще всего, применяются в виде капель или спрея при насморке. У детей до 1 года в виде ингаляций не применяются. Концентрация препаратов не более 0,01 % для детей от 1 года до 2х лет, 0,025% — до 7 лет, 0,05%- до 12 лет. 4-5 капель препарата нужной концентрации разводят в 2-3 мл физраствора. Ингаляции можно повторять 2 раза в день. Максимальная длительность лечения 5-7 дней.
- Изофра — антибиотик, который чаще всего применяется в виде спрея, не с первых дней болезни, а в случае затяжных ринитов или при риносинуситах (при присоединении вторичной инфекции). В ингаляциях через небулайзер препарат будет еще более эффективен, если соблюдать условия, изложенные выше. Использовать разрешается у детей с рождения. Для одной ингаляции применяется 1 впрыскивание спрея в емкость с 2-3 мл физраствора. Ингаляции проводятся 2-3 раза в день, максимальная длительность курса лечения 7 дней.
- Полидекса — сочетает в себе несколько препаратов: сосудосуживающий, гормональный (дексаметазон) и 2 антибиотика. Разрешается детям с 2,5 лет. Дозировка и рекомендации те же, что и в отношении изофры.
- Биопарокс — местный антибиотик. Применяется у детей с 2,5 лет. Доза и рекомендации те же. Максимальный курс лечения 7 дней
- Ринофлуимуцил — комбинированный препарат: сосудосуживающий, разжижающий слизь и способствующий ее отхождению и восстанавливающий слизистую оболочку. Применяется при затяжных ринитах и риносинуситах (не с первых дней болезни). У детей широко используется с 3х лет, до 3х лет — очень редко. Чаще всего применяется в виде спрея. Дозировка и рекомендации для ингаляций, как для изофры.
- Все препараты могут использоваться с момента появления первых симптомов стеноза или обструкции
- Размер частиц аэрозоля должен быть около 5 мкм для ларингитов и 2-5 мкм для бронхитов.
- Самостоятельно можно начать ингаляции с содой или хлоридом натрия.
- Другие лекарства допускается использовать только по назначению врача, т.к. есть опасность побочных эффектов и передозировки.
Нафтизин применяется в ингаляциях через небулайзер при стенозах гортани только в России. Такое лечение проводится только в стационаре под наблюдением врачей, т.к. в этом случае нафтизин используется в большей дозе, чем для лечения насморка, поэтому очень часто возникают симптомы передозировки. При бронхитах и астме у детей он не применяется.
Беродуал не относится к гормональным препаратам. Он чаще всего назначается детям педиатрами для снятия лагингоспазма и бронхообструкции в домашних условиях и в стационаре. Но у препарата есть побочные эффекты: учащенное сердцебиение, тремор (дрожание рук), повышение артериального давления и др. Поэтому дозу для каждого ребенка подбирается врачом индивидуально (до 6 лет не более 10 капель на 1 дозу, не более 30 капель в день, 6-12 лет 10-20 капель и 30-60 капель соответственно, лечение начинают с малых доз, в тяжелых случаях доза может быть увеличена). Необходимую дозу беродуала разводят в объеме физраствора, необходимого для одной ингаляции.
- Пульмикорт — гормональный препарат применяется для снятия стеноза гортани или приступа бронхообструкции. Используется у детей с 6 месяцев в начальной дозе 0,25-05 мг в сутки. Необходимая доза лекарства разводится в 2-4 мл физ.раствора. Ингаляции проводятся 2 раза в сутки.
- Ингаляции с гидрокортизоном, дексаметазоном, преднизолоном через небулайзер возможна. Но эти препараты проникают в кровоток и оказывают на организм системное действие. Раньше они использовались часто, сейчас — редко, т.к. появились специальные гормональные ингаляционные препараты (например пульмикорт), которые действуют местно на дыхательные пути и не оказывают системного действия на организм.
Препараты, назначаемые для лечения бронхиальной астмы и муковисцедоза в этой статье рассматривать не будем.
- Лазолван (амброксол) назначается детям при наличии вязкой трудноотделяемой мокроты при пневмониях, бронхитах, бронхиальной астме, трахеитах и ларинготрахеитах при наличии малопродуктивного кашля с трудноотделяемой мокротой. Существуют специальные растворы лазолвана и амброксола для приема внутрь и ингаляций. Разрешается детям с рождения. Дозировка детям до 2х лет по 1 мл + объем физраствора — 2 раза в сутки, необходимый для одной ингаляции, от 2 до 6 лет по 1 мл — 3 раза в день, старше 6 лет по 2 мл 2-4 раза в день. Курс лечения 5-10 дней.
- АЦЦ, ацетилцистеин, флуимуцил — средства для разжижения мокроты и облегчения ее выделения — у всех этих препаратов действующее вещество ацетилцистеин. Применяется у детей с 2х лет в тех же случаях, что и амброксол. Не рекомендуется применять одновременно с некоторыми антибиотиками (ампициллины, тетрациклины, амфотерицин), т.к. эти препараты снижают эффективность антибиотиков. Назначается 10% раствор для ингаляций по 2-3 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день, курс лечения 5-10 дней.
- В первые часы и дни хорошо помогает содовый раствор и раствор хлорида натрия, рекомендуется частое многократное применение ингаляций через каждые 2-3часа в течение дня.
- Могут применяться беродуал и пульмикорт, если есть признаки бронхообструкции.
- При сухом, навязчивом кашле, в том числе при коклюше, у детей старше 2х лет применяется 2% раствор лидокаина. До 6 лет 0,5 мл на 2-3мл физ.раствора на 1 ингаляцию, 6-12 лет по 1 мл + 2 мл физ.раствора, старше 12 лет по 2 мл лидокаина на ингаляцию. Ингаляции проводят 1-2 раза в день — для снятия приступа сухого кашля. Применяется только по назначению и под наблюдением врача (в стационаре).
Биопарокс — анибиотик местного действия, со слизистых оболочек не всасывается. Можно применять только по назначению врача у детей с 2,5 лет и при фарингите, ларингите, трахеите, в случае присоединения вторичной инфекции. Размер взвешенных частиц 5 мкм и крупнее. Раствор для ингаляций: 1 впрыскивание аэрозоля биопарокса в емкость с объемом физраствора на 1 ингаляцию. 2-4 ингаляции в день 5-7 дней.
Флуимуцил-антибиотик — сочетание антибиотика и ацетилцистеина — комбинированный препарат. Применяется у детей с 2х лет. 125 мг препарата растворяют в 2-3 мл физраствора. Ингаляции проводят 1-2 раза в день 5-7 дней.
При правильном использовании небулайзера — результат от его применения очень хороший, часто значительно более заметный, чем от обычных паровых ингаляций, а также от таблеток и микстур, принимаемых внутрь. Поэтому полезно иметь небулайзер в каждом доме, где есть ребенок.
Источники информации те же, что в предыдущей статье. Небулайзер при насморке и кашле
источник
Насморк и кашель – первые симптомы простуды. Они нарушают общее самочувствие, создают дискомфорт человеку, мешают нормально трудиться и отдыхать.
Откуда появляется насморк и кашель?
При простуде насморк, как правило, появляется первым. Он возникает в качестве защитной реакции организма на внедрение вируса. Интенсивно вырабатывая слизь, слизистая оболочка носа пытается очистить себя от инородных патогенных организмов и предотвратить их более глубокое проникновения в дыхательные пути.
Кашель при респираторных заболеваниях может развиваться в двух случаях: либо в результате воспаления нижних отделов дыхательных путей, либо из-за попадания в бронхи большого количества слизи из носовой полости через носоглотку. В таком случае кашель имеет рефлекторный характер и не сопровождается секрецией большого количества бронхиальной слизи.
Несколько лет назад небулайзеры приобретали лишь для лечения хронических обструктивных заболеваний органов дыхания. Сейчас эффективность небулайзеров сделала их необходимыми медицинскими приборами в каждой семье. Особенно они незаменимы в лечении маленьких детей, у которых таблетки и уколы вызывают негатив и эмоциональную реакцию.
Небулайзеры постепенно вытесняют паровые ингаляторы и занимают достойно первое место среди способов ингаляционного лечения.
Небулайзеры могут быть компрессионными и ультразвуковыми. Каждая их этих моделей имеет свои преимущества и недостатки, но принцип действия у них похож: они разбивают лекарственный препарат на мельчайшие частицы, которые с потоком воздуха доставляются непосредственно в дыхательные пути.
Преимущества ингаляционного лечения кашля и насморка
Существует несколько способов введения лекарственных препаратов:
• Перорально, то есть через рот (таблетки, сиропы).
• Инъекционно (уколы внутримышечные или внутривенные).
• Местное использование лекарственных препаратов, например, спреев или капель от насморка.
• Ингаляционно, то есть с помощью ингалятора.
Капли для носа быстро стекают из носовой полости в ротоглотку, оказывая кратковременное действие. А при сильном отеке слизистой и обильных выделениях использование сосудосуживающих средств может оказаться вовсе не эффективным.
Действующие компоненты таблеток и сиропов начинают действовать, лишь пройдя длительный путь в организме: желудочно-кишечный тракт, система крови и только потом органы дыхания. Часть активных компонентов к тому времени теряют свои лечебные свойства, поэтому нельзя этот метод считать оптимальным в лечении простуды.
Уколы часто негативно воспринимаются из-за болевых ощущений и возможных осложнений в виде гематом и уплотнений в месте инъекций. К тому же насморк не является настолько опасной для жизни патологией, чтобы лечить его с помощью уколов.
Ингаляционный метод введения лекарственных препаратов не приносит болевых и негативных ощущений, а кроме этого обеспечивает прямое попадание медицинского препарата в дыхательные пути. Еще одним преимуществом использования небулайзера является длительное действие препарата на органы дыхания. Если спрей для носа наносится за доли секунды, то препарат из небулайзера беспрерывно воздействует в течение нескольких минут, что существенно увеличивает терапевтический эффект.
Оптимальным этот вариант лечения является и по отношению к детям. Одев на лицо ребенка маску, можно проводить ингаляции во время сна или одновременно просматривая любимые мультфильмы.
Для лечения насморка используют ингаляции с физиологическим раствором или щелочной минеральной водой (например, Боржоми, Лужанская). Использование этих растворов с помощью небулайзера:
• Помогает очистить носовую полость от патогенных микроорганизмов и вирусов, вызвавших заболевание;
• Удаляет скопление слизи в носовой полости;
• Способствует быстрому уменьшению отека слизистой носа;
• Предупреждает развития осложнений в виде гнойного ринита и синуситов.
Кроме обычных растворов с помощью небулайзера можно вводит лекарственные препараты.
1. Сосудосуживающие препараты, например, Нафтизин в возрастной дозировке разводят в 2 мл физраствора и проводят ингаляции дважды в день.
2. Антибактериальный препарат Изофра вводится ингаляционно при гнойном рините, а также синуситах различного характера.
3. Комбинированные препараты, содержащие сосудосуживающий компонент и антибиотик, также могут применяться через небулайзер. К подобным препаратам относится Полидекса.
4. Для повышения местного иммунитета могут использоваться иммуностимулирующие препараты, к числу которых относится Лаферобион.
1. Селективные антагонисты ?-адренорецепторов способствуют расширению бронхов и снятию бронхоспазма. Сальбутамол выпускается непосредственно в небулах, но перед использованием должен обязательно разбавляться физиологическим раствором.
2. Ингаляционные кортикостероиды, например, Флютиказон, используется при остром бронхоспазме и помогает быстро облегчить состояние больного до приезда скорой помощи.
3. Муколитики такие как Лазолван, Ацетилцистеин способствуют разжижению мокроты, а также усилению работы мерцательного эпителия бронхов, что приводит к быстрому освобождению дыхательных путей от слизи. При этом стоит обратить внимание, что для ингаляций не используются сиропы, а только препараты в виде растворов.
4. Антибактериальные препараты, такие как Флуимуцил, Амикацин, Линкомицин, должны применяться только по назначению врача.
Ингаляции при гайморите – наиболее эффективный метод, помогающий справиться с заболеванием значительно быстрее, чем если применять различные лекарственные средства. Но не стоит пренебрегать тем, что они должны быть назначены лечащим врачом. При гайморите самолечение опасно, потому что оно может привести к необратимым последствиям.
Ингаляции при гайморите можно и нужно делать, потому что они смогут помочь:
Следует помнить о том, что ингаляции при гайморите могут быть назначены только после комплексного обследования. С самого начала лечащий врач должен выяснить: имеются у пациента противопоказания к применению для лечения ингаляции или нет. Более тщательное обследование необходимо проводить больным, у которых наблюдается повышенная чувствительность к лекарственным препаратам, используемым во время процедур. При назначении любых ингаляций лечащий врач обязательно должен учесть возраст больного, характер протекания болезни, сопутствующие патологии, хронические заболевания.
Наиболее эффективны ингаляции при гайморите на начальной стадии болезни, но только в том случае, если метод совмещен с другими процедурами, к примеру, с промываниями.
При заболевании гайморитом пациенту могут прописать как аэрозольные, так и паровые ингаляции. Наиболее простым и доступным способом считаются вторые, потому что для них может использоваться обыкновенная кухонная посуда, к примеру, чайник или кастрюля. При желании в продаже в аптеках можно найти много разнообразных специальных паровых ингаляторов. Однако у такого метода найдется немало недостатков. Основные из них заключаются в следующем:
- Вдыхание горячих паров может вызывать у больного определенный дискомфорт.
- Появляется повышенный риск обжечь слизистые оболочки носа.
- Этот метод запрещается использовать при высокой температуре тела.
Ингаляции при гайморите небулайзером будут наиболее предпочтительными, потому что они имеют минимум противопоказаний и достаточно безопасны. Во время этой процедуры лекарственное средство распыляется равномерно и может без труда проникнуть в дыхательные пути больного, не вызывая малейшего дискомфорта. Такие ингаляции настоятельно рекомендуется проводить после тщательной очистки новой полости, но не более 2-х раз за день по 15 минут. Как правило, больному назначается курс лечения продолжительностью две недели.
Для лечения гайморита ингаляциями дома можно использовать такие рецепты и подручные средства:
Необходимо взять 30 крупных листиков и залить их одним литром кипятка, проварить их в течение 5-ти минут на медленном огне и оставить настаиваться на 50–60 минут. После этого можно начинать вдыхать пары получившегося отвара.
Для проведения ингаляции при гайморите можно приготовить отвары из таких сборов:
Перечисленные выше травы сначала смешивают в указанных пропорциях, а потом берут 4 столовые ложки сбора и кипятят на умеренном огне не больше 5 минут.
При использовании народных рецептов все равно следует проконсультироваться с врачом
Для проведения таких ингаляций необходимо взять 5–7 капель любого из перечисленных ниже масел и добавить в 1 литр горячей воды. При гайморите рекомендуется использовать такие масла: герани, мяты, чайного дерева, эвкалипта, сосны, пихты.
Для проведения ингаляции небулайзером при гайморите необходимо брать взвешенные частицы размером 10 мкм и больше. Наиболее эффективные процедуры могут основываться на таких лекарственных средствах:
Правильно проведенные ингаляции в течение недели, максимум 10 дней, позволяют забыть о гайморите на долгие годы.
Небулайзер – специальный аппарат медицинского назначения, используемый для лечения заболеваний дыхательных путей. В камере этого прибора под действием сжатого воздуха или ультразвука из смеси физиологического раствора и лекарственного препарата создается аэрозоль из мелких частиц, который затем подается для вдыхания. Преимуществом такого метода является его безопасность (нет возможности обжечься паром), хорошая доступность лекарства в пораженный орган, удобство применения.
Небулайзер при насморке — с помощью небулайзера можно лечить и насморк. Очень желательно, чтобы в приборе была предусмотрена возможность изменять размер образующихся частиц. Лучше, чтобы они достигали размера 10 мкм, потому что более мелкие частицы не задерживаются в полости носа и попадают глубже в дыхательные пути. При ингаляции некоторых препаратов (например, сосудосуживающих средств) такой эффект нежелателен. Существуют особые модели для лечения синуситов, которые хорошо использовать и для того, чтобы лечить насморк. Во многих моделях небулайзеров предусмотрены специальные насадки для лечения болезней носа.
Ингаляции небулайзером эффективны в лечении насморка. В зависимости от используемого лекарственного препарата они снимают отечность слизистой оболочки полости носа, что приводит к снятию заложенности. Уменьшается выраженность воспаления, снижается выработка слизи. Носовая полость быстрее и лучше очищается. Слизистая оболочка смягчается, удаляются корочки, заживают трещинки на коже вокруг носа.
Небулайзер хорошо использовать у детей, а также у взрослых пациентов, которым противопоказаны паровые ингаляции (с тяжелой гипертонией, некоторыми видами астмы и т. д.).
Ингаляции с помощью небулайзера можно проводить при появлении первых симптомов болезни и вплоть до выздоровления. Такие процедуры можно применять и при повышенной температуре тела. Сопутствующие заболевания (гипертоническая болезнь, ИБС, диабет и другие) не являются противопоказанием для использования небулайзера. Этим аппаратом можно лечить и детей, начиная с младенческого возраста, после консультации педиатра.
Ингаляции при насморке небулайзером не показаны при склонности к носовым кровотечениям, при наличии новообразований носоглотки, нежелании больного проводить ингаляцию, невозможности технически правильно ее провести.
Для детей такие процедуры лучше проводить в форме игры, используя специальные небулайзеры в виде паровозика и т. п. Маленьким детям можно проводить ингаляции во время сна.
В небулайзерах используются только аптечные препараты. Приготовленные самостоятельно растворы из таблеток могут испортить прибор, закупорив мельчайшие отверстия в его мембране. По этой же причине не применяются отвары, настои и другие средства, приготовленные из лекарственных растений. Нельзя использовать в небулайзере любые масляные растворы, в том числе эфирные масла растений.
Перед использованием аппарата внимательно прочитайте инструкцию, приготовьте раствор в соответствии с ней. Инструкции в разных моделях аппаратов могут отличаться.
Ингаляция должна проводиться не менее чем через 1 час после еды, в спокойной обстановке, при удобном положении тела. Ингаляция небулайзером обычно проводится в течение 5–7 минут, у детей это время можно немного сократить. Желательно дышать через нос, спокойно, неглубоко. При проведении процедуры не нужно разговаривать и отвлекаться.
Если возникает головокружение, следует прекратить дыхание через ингалятор и немного отдохнуть. Головокружение может возникнуть из-за гипервентиляции легких при слишком глубоком и частом дыхании вследствие избытка поступления в организм кислорода.
После проведения процедуры нужно отдохнуть в течение как минимум 15 минут, желательно не разговаривать, не пить и не принимать пищу.
Детали небулайзера после использования хорошо промываются и обдаются кипятком.
Эффективно помогает устранить заложенность носа и восстановить дыхание ингаляция с сосудосуживающими веществами, например, ксилометазолином. Раствор ксилометазолина может иметь разную концентрацию (0,05–0,1%), поэтому перед его применением необходимо уточнить дозировку у врача! Ингаляции с сосудосуживающими препаратами противопоказаны детям до 2 лет, а также беременным.
При длительном применении ксилометазолина может возникнуть сухость слизистой оболочки, жжение, зуд, чихание. Нужно соблюдать осторожность при применении его у больных с гипертонической болезнью, глаукомой, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом.
Изофра – антибактериальный препарат местного действия, показан для лечения ринита, осложненного бактериальной инфекцией. Его можно использовать у детей с рождения. Строго говоря, производители не указывают для этого лекарства возможность использования в небулайзере. Однако при добавлении 1 дозы в 3 мл. физраствора полученный раствор можно использовать для ингаляций. Проводят по 1 процедуре 2 раза в день.
Полидекса – комбинированный препарат, в состав которого входят 2 антибиотика, гормональный препарат (обладает противовоспалительным, антиаллергическим действием) и сосудосуживающий компонент. Назначается также лишь при присоединении вторичной бактериальной инфекции. Его можно использовать у детей старше 2 лет. Для ингаляции 1 дозу спрея добавляют в 3 мл. физраствора, проводят процедуру 2 раза в день.
Биопарокс – антибактериальный препарат местного действия, содержащий антибиотик. Используется у детей старше 2,5 лет при присоединении бактериальной инфекции. 1 доза спрея добавляется в 3 мл. физраствора, проводится по 1–2 ингаляции в день.
Ринофлуимуцил – препарат, разжижающий густые слизистые образования. Его можно использовать при лечении затяжного насморка. Применяется это лекарство у детей старше 3 лет, по 1 дозе аэрозоля в 3 мл. физраствора 2 раза в день.
Ринит является одним из наиболее частых спутников простудных заболеваний. Лечение можно проводить разными способами: медикаментозно, используя народную медицину, при помощи ингаляций. Что касается последней методики, то делать ее лучше всего используя небулайзер – совершенно новое ультразвуковое устройство, которое поможет заболевшему не только быстро восстановить затрудненное носовое дыхание, но еще и полностью избавиться от насморка в короткий срок. С чем делать ингаляции при насморке, какие растворы и сборы более эффективны, какую рецептуру использовать?
Ингаляции при кашле и насморке небулайзером – это абсолютно безопасный способ облегчить течение заболевания и ускорить выздоровление. Применение данной методики возможно на любых стадиях болезни, но наиболее эффективно использование в первые дни развития заболевания. Что может небулайзер:
Ингаляции небулайзером при рините – это направленное воздействие препаратов на очаг воспаления слизистой или носовых пазух.
Такое лечение очень эффективно при вирусных ринитах. Паровые ингаляции при насморке действуют локально, не оказывая никакого влияния на другие органы и организм в целом, что исключает возможность возникновения побочных эффектов.
Высокая результативность ингаляций в домашних условиях именно небулайзером объясняется тем, что лекарственное средство, выходящее из устройства, обретает мелкодисперсную структуру, а значит легче поглощается пораженными участками слизистой.
В терапии насморков очень важно применение правильных растворов. Какие ингаляции при насморке делать категорически запрещено:
- Сосудосуживающие средства. Попадая в бронхи, они способны спровоцировать нарушения дыхательного аппарата;
- Травяные настои и/или отвары. Это может привести к поломке устройства, так как частицы трав могут забить разные части аппарата. Капли растений в виде пара при попадании в бронхи способны спровоцировать аллергию.
- Масла. Категорически не рекомендуется применить для ингаляций небулайзером при ринитах, поскольку это приведет к поломке аппарата. Опасны они и для легких, потому как их использование могут стать причиной развития пневмонии.
Лекарства для ингаляций должны побираться исключительно вместе с врачом. Возможно, что на определенном этапе лечения, вместо одних лекарств больному могут назначить иные медпрепараты, например, антибиотик или другие сильнодействующие средства. Специалист расскажет: какие растворы лучше использовать и при каких симптомах, распишет пропорции и компоненты лучших рецептов.
От насморка в домашних условиях лучше использовать аптечные настои или растворы. Они проходят тщательную фильтрацию и имеют высокий уровень очистки. Есть уже готовые сборы, где не требуется соблюдение пропорций. Все, что необходимо сделать перед их использованием, это ознакомиться с аннотацией и входящими в состав компонентами.
С чем делать ингаляции при насморке? Разрешается заливать следующие растворы:
Женщинам в период вынашивания ребенка подобные ингаляции следует применять с особой осторожностью. Наиболее внимательно стоит отнестись к выбору состава, например, с резким запахом лучше не использовать, чтобы избежать ухудшения их самочувствия.
Самые подходящие рецепты при беременности:
Для сеанса потребуется примерно 3 средних картофелин. Их ставят варить на огонь и как только они станут мягкими, отвар следует слить, а картошку размягчить. После этого беременная, накрывшись покрывалом, вдыхает пары склонив голову над картошкой.
Самой простой метод терапии – вдыхание паров физиологического раствора. Для этого понадобится солевой раствор 0,9% концентрации (можно использовать минеральную воду «Боржоми»). Раствор подогревают до 30 (не более) градусов. Эффективно размягчает корочки в носовых ходах, увлажняет слизистую, способствует отхождению слизистого секрета.
Самостоятельное решение о приеме антибиотика или антисептика может усугубить заболевание, снизив иммунитет больного или спровоцировать развитие грибковой инфекции.
В том, что ингаляции небулайзером эффективны при насморке, сомнений нет. Они помогают снять симптомы, в отличие от некоторых лекарственных средств более результативны, причем полностью лишены побочных эффектов, безопасны для здоровья и обычному человеку, и беременным, и детям. Стимулирует выработку назальных выделений, снимает отечность слизистой и носовых пазух. В некоторых случаях действует намного быстрее и результативнее медпрепаратов.
источник
Небулайзер – прибор медицинского назначения, разработанный для усиления эффективности ингаляций. Его преимущество заключается в первую очередь в безопасности, что особенно важно при лечении маленьких пациентов. Помимо того, что им невозможно обжечься, небулайзер обеспечивает полноценное проникновение лекарственных паров в пораженные органы.
Помимо лечения горла, небулайзер можно использовать и для лечения насморка. Чтобы частички гарантированно проникали к больному месту, в приборе должна быть возможность уменьшать размер частиц лекарства до 10 мкм. В противном случае, если они будут меньше этого размера, то не задержатся в носовой полости, а вместе с потоком пройдут дальше – в дыхательные пути.
Ингаляции для носа способствуют устранению отечности в проходах, а значит – снятию заложенности. Помимо стихания воспалительного процесса, уменьшается количество выделений, оздоравливается состояние слизистой оболочки – она становится эластичнее, затягиваются мелкие повреждения.
Чтобы ингаляции оказали лечебное действие, необходимо соблюдать ряд условий их проведения:
- Небулайзером можно пользоваться больным, которым противопоказаны паровые процедуры, а также взрослым и детям.
- От ингаляций надо воздержаться при носовых кровотечениях, если имеются какие-либо опухоли.
- Использовать для процедур надо только лекарственные препараты. Домашние средства – отвары, настои и т. д. не дадут нужного эффекта, да и испортят прибор.
- Процедуры надо проводить после приема пищи – спустя 60-90 минут.
- Длительность процедуры должна определяться врачом, в среднем – около 10 минут.
- Обычно улучшение наступает после 6-8 проведенных сеансов. Если самочувствие не улучшилось, об этом надо сообщить лечащему доктору, чтобы тот скорректировал дальнейшее лечение.
- Температура раствора не должна быть холоднее 20-22 °С.
Полидекса относится к группе комбинированных ЛС с сосудосуживающим действием нового поколения. Также обладает антибактериальным и противовоспалительным свойствами.
В состав активных компонентов входит два антибиотика – сульфаты неомицин и полимиксина B, синтетический глюкокортикостероид дексаметазон и фенилэфрин.
Антибиотики подавляют деятельность патогенных микроорганизмов, гормональное вещество дексаметазон снимает воспаление и способствует сужению сосудов, финлэфрин также способствует нормализации кровеносных сосудов и снижению отечности. Полидекса используется в лечении острых и хронических ринитов, ринофарингитов, синуситов. Выпускается в виде назального спрея и капель для ушей.
Помимо сверхчувствительности противопоказаниями являются:
- Глаукома закрытоугольная
- Терапия ингибиторами МАО
- Поражения почек с сопутствующей альбуминурией
- Беременность и лактация
- Хронические заболевания ССС
- Детский возраст меньше 2,5 лет.
Допускается применение лекарства под наблюдением врача при повышенной активности щитовидной железы (гипертиреозе), артериальной гипертензии, ИБС.
Препарат предназначен для введения в нос, закапывания ушей. Также Полидекса используется для ингаляционных процедур, но только в форме спрея. Препаратом запрещается промывать носовую полость.
Ингаляции проводятся только при условии назначения врача. Он и определяет длительность курса и частоту сеансов, исходя из индивидуальных показаний больного.
Ингаляции можно делать взрослым и детям с 2-2,5 лет после длительного насморка и сильной заложенности носа, присоединения вторичной инфекции.
Раствор для небулайзера готовят следующим образом: впрыскивают спрей (одна доза – одно впрыскивание) в 3 мл физраствора.
- Детям 2,5-3 лет ингаляции проводят два раза в сутки
- Взрослым и детям с 3-х лет – 3 раза в сутки.
Так как препарат является комбинированным средством, он обладает множеством особенностей при взаимодействии с другими ЛС, противопоказаниями и побочными эффектами. Поэтому пользоваться им по собственному усмотрению нельзя – только по рекомендации врача. По этой же причине Полидекса относится к рецептурным средствам.
Препарат используется в антибактериальной терапии для лечения воспалений в носовой части и придаточных пазухах. Действие осуществляется за счет антибиотика фрамицетина, который подавляет грамположительные и грамотрицательные бактерии.
Изофра используется как дополнительное средство в терапии ринитов, ринофарингитов, евстахиитов. Допускается применение для терапии синусита при условии отсутствия каких-либо повреждений носовой перегородки, а также для предупреждения и подавления воспалительных процессов после хирургических операций.
Препарат производится в виде спрея. Его можно использовать для лечения больных с 2,5 лет. Изофру нельзя применять для промывания.
Помимо орошения носовых проходов, Изофру используют и для ингаляций. Процедуры проводятся с одобрения или назначения врача.
Раствор для небулайзера готовится аналогично Полидексе: одно впрыскивание на 3 мл физиологического раствора. Частоту процедур и длительность курса также определяется врачом.
Но обычно ингаляции проводятся два раза в сутки для детей в возрасте 2,5-3 лет, и трижды в день для взрослых и детей постарше.
Противопоказаниями являются чувствительность организма к действующему и дополнительным веществам. Ввиду того, что антибиотик обладает некоторой токсичностью, его не назначают во время беременности и ГВ, грудным детям даже при условии интраназального введения.
Под наблюдением врача возможно применение при миастении, паркинсонизме, нарушениях в работе слухового аппарата.
Побочные явления возникают нечасто, проявляются в виде индивидуальных аллергических симптомов.
Виброцил – разработка швейцарских фармацевтов. Рекомендуется для местного использования при лечении болезней и некоторых осложнений верхних дыхательных путей.
ЛС оказывает противоаллергическое и сосудосуживающее действия. Терапевтический эффект обеспечивается активными веществами – фенилэфрином и диметинденом. Первый компонент оказывает воздействие на адренорецепторы в кровеносных сосудах, вызывая их сокращение, второй – блокирует выработку гистамина, чем снижает интенсивность аллергических реакций.
Препарат предназначен для взрослых и детей, выпускается в виде каплей, мази и спрея. Его нельзя использовать при атрофическом рините, терапии ИМАО, индивидуальной непереносимости. Спреем можно обрабатывать нос больным старше 6-и лет, каплями – начиная с годовалого возраста. Для грудных детей возможность применения лекарства определяется врачом. Он же решает можно или нет делать ингаляции с Виброцилом.
Хотя ингаляции считаются очень эффективным способом терапии, есть у них и противники. Те, кто призывает воздержаться от них, указывают потенциальный вред от процедуры.
Основным риском они считают возможность проникновения веществ в дыхательные пути и органы дыхания. Лекарства, полезные для слизистых тканей носа, могут нанести вред органам дыхания, спровоцировав воспалительные процессы. Связано это с тем, что мелкие частички не задерживаются в носовой полости, а проходят вглубь бронхиального дерева, и чем их размер меньше, тем глубже их проникновение.
Полностью безопасными считаются ингаляции физраствором или минеральной водой, так как даже после попадания в легкие и бронхи не вызывают осложнений.
А такие полезные средства, как эфирные масла, могут спровоцировать не только воспаление, но и аллергические реакции. Проникновение масляных частичек в альвеолы часто вызывает липоидную пневмонию.
В зоне риска находятся и лекарственные травяные настои или отвары по той причине, что их практически невозможно полностью очистить от взвесей. При обычной ингаляции частички оседают на слизистой оболочке, а позже удаляется при очищении, сморкании, чихании. А с помощью небулайзера они проходят глубоко внутрь, и могут оседать в альвеолах, смешиваться с сурфактантом и вызывать воспаление.
Чтобы не допустить осложнений, надо пользоваться только аптечными средствами, специально предназначенными для ингаляционных процедур.
Ингаляции для носа – эффективное средство лечения насморка у детей и взрослых. Но несмотря на простоту процедуры, ее нельзя назначать себе самостоятельно, и тем более – подбирать медпрепараты и экспериментировать с составлением растворов. Иначе вместо пользы можно заработать осложнения, а то и вовсе вызвать нарушение дыхания. Делать ингаляции с небулайзером надо только в случае врачебного назначения, в точности соблюдая дозировку и длительность курса того медсредства, которое доктор посчитает нужным.
источник