Часто люди, пришедшие в аптеку, задаются вопросом: «Какое средство для лечения гайморита или ринита выбрать: спрей «Изофра» или «Полидекса»? Кажется, что это два одинаковых медикамента, ведь показания к применению у них схожие. Многим нетрудно даже сделать выбор в пользу того или иного средства, но на самом деле только опытный специалист может сказать, какой препарат подойдёт конкретному человеку. Поэтому сегодня рассмотрим, в чём же отличия лекарств «Изофра» и «Полидекса» и есть ли у них сходства?
Головная боль, слизистые и гнойные выделения из носа, снижение обоняния, общая слабость, недомогание – это всё признаки такого недуга, как синусит. По-простому говоря, это гайморит. Такое заболевание лечится различными методами, смотря на какой стадии находится недуг. Если проблема уже давно беспокоит пациента, тогда больному назначаются антибактериальные средства. В числе таких препаратов называют следующие спреи: «Биопарокс», «Изофра», «Полидекса». Все три медикамента должны назначаться строго отоларингологом, самостоятельное лечение этими лекарствами не допускается. Сегодня речь пойдёт только о двух препаратах: спреях «Изофра» и «Полидекса». Всё дело в том, что многие люди считают эти средства взаимозаменяемыми. Но так ли это на самом деле — сейчас и выясним.
Препараты имеют мало общих черт. Так, одинаковым у них считается то, что они оба принадлежат к группе антибиотиков. Ещё одно сходство — в особенности использования, ведь оба препарата выпускаются в виде спреев. И последняя общая черта этих медикаментов – это то, что оба средства нельзя применять дольше 10 дней, ведь это антибиотики. В противном случае у человека попросту подорвётся иммунитет, и его организм самостоятельно уже не сможет бороться с вредными микроорганизмами. На этом похожесть этих медикаментов заканчивается, а дальше идут лишь различия.
Чем отличается «Изофра» от «Полидекса», если оба препарата часто назначаются при одинаковых заболеваниях? Самое главное несходство – состав лекарств. Так, спрей «Изофра» содержит основное действующее вещество – фрамицетина сульфат. Именно благодаря этому компоненту лекарство может назначаться отоларингологами для лечения ринитов, синуситов, острых ринофарингитов.
В составе медикамента «Полидекса» — неомицина сульфат, полимиксина В сульфат и дексаметазона метасульфобензоат. Трио из этих компонентов обеспечивает расширение спектра антибактериального действия препарата на большинство микроорганизмов, которые вызывают инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов.
Теперь, зная состав лекарств, можно предположить, какое из них предпочтительней, «Изофра» или «Полидекса». Что лучше: использовать препарат с одним активным веществом или же средство с тремя составляющими? Конечно же, если сравнивать состав, то медикамент «Полидекса» в сравнении со спреем «Изофра» обладает более выраженным противовоспалительным действием, поэтому с этой точки зрения лучше приобрести именно его.
Всем читателям этой статьи следует знать, что любые антибактериальные средства местного применения должны назначаться только с разрешения доктора. Это правило не стало исключением и по отношению к медикаментам «Полидекса» или «Изофра». Для ребёнка назначение таких лекарств должен осуществлять педиатр, а лучше всего – отоларинголог. Поэтому после похода к детскому врачу маме с малышом желательно показаться узкому специалисту, дабы тот назначил верный медикамент для лечения проблем с дыхательными органами.
В чём ещё отличие «Изофры» от «Полидекса» – лекарств, часто назначаемых докторами при «сложных» насморках у детей? Кроме состава, несходство этих двух препаратов можно наблюдать и в порядке их использования.
Так, перед применением спрея «Полидекса» слизистую носа следует очистить и затем непосредственно ввести лекарство. А если доктор назначил медикамент «Изофра», то после очищения органа обоняния и впрыскивания средства нужно затем ещё раз промыть нос морской водой. Это делается для того, чтобы вывести излишки лекарства.
Кроме этого, перед применением спрея «Полидекса» его следует немного подержать в ладонях, чтобы медикамент слегка нагрелся. В случае с лекарством «Изофра» такую манипуляцию проводить не стоит. Достаточно просто встряхнуть флакон и впрыснуть средство в каждый носовой ход.
Какой медикамент выбрать: «Изофра» или «Полидекса»? Что лучше и эффективней из этих двух препаратов? Если речь идёт о таком заболевании, как отит, то здесь и думать не стоит. Ведь средство «Изофра» вовсе не предполагает терапию этого недуга. А вот препарат «Полидекса», напротив, часто применяется при лечении отита. Дело в том, что этот медикамент выпускается не только в виде спрея, но и в виде капель.
— Синуситы, в том числе и гайморит (при одном условии: если у больного не повреждена носовая перегородка).
— Неаллергический хронический насморк.
— Инфекционные риниты бактериального характера.
— Профилактика и лечение носовой полости после оперативного вмешательства в орган обоняния.
Таким образом, стало видно, что, хоть средство «Изофра» и справляется с различными заболеваниями ЛОР-органов, но медикамент «Полидекса» всё же является более сложным препаратом, ориентированным не только на лечение органа обоняния, но и органа слуха. Но в то же время это лекарство можно назначать людям при насморке, вызванном воздействием аллергенов. А вот средство «Изофра» для этого случая не подойдёт. Поэтому глупо отвечать на вопросы о том, какой препарат предпочтительней – «Изофра» или «Полидекса»? Что лучше приобрести в аптеке? Ведь всё зависит от диагноза пациента.
Сравнивая оба препарата, нужно также обратить внимание на количество ограничений в использовании того или иного средства. Так, наименьшее число противопоказаний отмечается у лекарства «Изофра». Его нельзя использовать людям, у которых наблюдается повышенная чувствительность к составляющим средства. А вот спрей для носа «Полидекса» имеет гораздо больше противопоказаний. Так, этот препарат нельзя назначать лицам если у них есть такие недуги, как глаукома, гипертензия, ишемическая болезнь сердца, проблемы с щитовидной железой, вирусные заболевания (такие как герпес, ветряная оспа и др.). Наличие такого большого количества ограничений в использовании средства «Полидекса» вполне объяснимо, поскольку в его составе содержится не одно действующее вещество, как в случае с медикаментом «Изофра», а целых три активных компонента.
Если вашему сыну или дочке доктор поставил диагноз гайморит, то в этом случае оба препарата могут подойти. Но теперь стоит для себя определить, что лучше: обезопасить своего малыша от такого последствия применения медикамента, как аллергия, либо же по полной программе нагрузить организм ребёнка, не опасаясь появления сыпи и крапивницы по телу? Ведь, если использовать спрей «Изофра», то нет гарантии, что у ребёнка не будет на этот медикамент аллергии. А если применить медикамент «Полидекса», в составе которого имеется антигистаминный компонент, благодаря чему вероятность возникновения аллергических реакций сойдёт на нет, то родитель не будет знать, как иммунитет сына или дочки будет реагировать на лекарство. Ведь лучше всё-таки использовать препарат с одним действующим веществом, нежели с тремя. Тогда и иммунитет меньше пострадает. Выбор остаётся только за лечащим доктором: назначить препарат «Изофра» или «Полидекса». При гайморите же оба средства могут быть выписаны специалистом.
Теперь вы знаете, в чём сходства и различия препаратов, которым посвящена статья. Наверняка, имея представления о свойствах одного и второго средства, любой родитель теперь будет в курсе, какой медикамент подойдёт сыну или дочке: «Изофра» или «Полидекса». Что лучше: выбрать узконаправленный препарат или же комплексный медикамент с антибактериальным, антигистаминным и сосудосуживающим действием? На этот вопрос должен ответить лишь доктор, обследовав ребёнка или взрослого человека и поставив точный диагноз.
источник
Много и давно я слышала о «Полидексе», но самой пришлось попробовать только пару недель назад (лучше бы, конечно, никогда не пришлось, но что поделать — заболела). Назначил «Полидексу» ЛОР в связи с подозрением на синусит. Ну, вы знаете, как у нас лечат (особенно в платных поликлиниках), особенно, где нет своего рентгенкабинета: пока снимок сделаешь, пока с ним потом снова на прием придешь — это ж сколько времени может пройти! Поэтому дают направление на снимок, но сразу назначают лечение, а потом уж его корректируют.
Так, мне до снимка не назначали антибиотиков внутрь — только местно. Это и была «Полидекса».
«Полидексу» саму по себе брызгать тоже нет смысла: сначала нужно закапать сосудосуживающие, потом минут через 10 отсморкаться как следует, чтобы очистить носовые ходы и пазухи от слизи, дабы потом уже «Полидекса» максимально попала «по месту назначения». Это не я такая умная, это мне врач так назначила. А я вот как раз не очень уверена, не переборщила ли в итоге с сосудосуживающими. Ведь «Полидексу» мне в аптеке продали с фенилэфрином в составе, а это тоже сосудосуживающее вещество.
Все бы ничего, но, как говорится, учитесь на чужих ошибках. В данном случае — на моих. И если есть возможность, то не задерживайтесь со снимком. В идеале прямо от ЛОРа бегите на снимок, а потом со снимком — быстренько обратно к ЛОРу. А то будет как у меня: зря потраченные деньги. Ведь если бы я смогла сделать снимок в этот же день и хотя бы через день попасть снова к ЛОРу, то мне быстренько подключили бы антибиотики внутрь и лечение уже было бы закончено. А поскольку у меня не было возможности сделать все быстро, да еще и сделав снимок в пятницу, за описанием сказали приходить лишь в понедельник, прошло 7 дней, я успела пройти курс «Полидексы». А потом ЛОР мне назначила таблетки и снова местное средство, но теперь уже «Изофру» (что по сути то же самое, что и Полидекса), и снова сосудосуживающие, но другие. Это, как я понимаю, чтобы лечение было комплексным. В итоге — лишние траты и лишняя химия в организме.
По поводу «Полидексы» могу сказать, что немножко лучше мне от нее стало, но одна она явно в поле не воин. И еще хочу вас предупредить, что брызгать ее ну просто ужасно неудобно!
У нее нет специального устройства для распыления. Распылять предполагается просто путем надавливания на довольно гибкий флакон. Но толкового распыления не получается. Однако в инструкции написано именно распылять (не закапывать!), держа носик флакона строго вертикально, отверстием вверх. Повторюсь: это не удобно!
источник
Лекарственные препараты известных фармацевтических компаний, как правило, имеют немалую стоимость. Но в той же аптеке в большинстве случаев им можно найти замену – более дешевые средства с аналогичным действием.
В аптеке почти всегда можно найти более дешевые аналоги известных лекарств. Вполне можно заменить и французский препарат Полидекса. Дешевые аналоги не смогут полностью его заменить, но при правильном подборе замены лечение может быть не менее эффективным.
Это комбинированный лекарственный препарат с антибактериальным и противовоспалительными свойствами, который выпускается в двух лекарственных формах:
p, blockquote 3,0,1,0,0 —>
- ушные капли, в состав которых входят два антибиотика и глюкокортикоидный гормон;
- назальный спрей с таким же составом, а также с добавлением сосудосуживающего вещества фенилэфрина.
Производитель – Лаборатория Бушара (Франция).
Действие лекарства определяется составом входящих в него компонентов:
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
- антибиотики неомицин и полимиксин В обладают антибактериальными свойствами, они подавляют жизнедеятельность большинства бактериальных возбудителей инфекции (кроме стрептококков), вызывающих заболевания ЛОР-органов;
- глюкокортикостероид (ГКС) дексаметазон оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое воздействие, мгновенно устраняет отек, боль, восстанавливает носовое дыхание;
- сосудосуживающее средство фенилэфрин (присутствует только в назальном спрее) также мгновенно снимает отек слизистых носа.
Ушные капли назначают для лечения наружных отитов и микробных экзем наружного слухового прохода. Не применяют его при прободении барабанной перепонки.
Ушные капли можно купить за 240 – 360, спрей с фенилэфрином за 300 – 400 рублей.
Полных аналогов этого средства нет. Поэтому препарат для ее замены должен подобрать врач в соответствии с имеющимися симптомами заболевания. Самостоятельно подобрать аналог будет трудно. Ушные капли, которые могут заменить лекарство:
p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
- Дексона (Кадила Хэлткэр, Индия) – комбинированный препарат по своему составу близкий к Полидексе (неомицин + дексаметазон). Его эффективность и безопасность у детей, беременных женщин и кормящих матерей не доказана. Стоит около 120 – 150 рублей.
- Отофа (Лаборатория Бушара, Франция) – антибактериальное средство, активным веществом которого является антибиотик для местного применения рифамицин. Преимуществом капель является возможность их применения при нарушении целостности барабанной перепонки.
Отофа подойдет для лечения любых отитов, в том числе гнойных с перфорацией барабанной перепонки. Препарат разрешен к применению детям. Стоит 170 – 180 рублей.
Полидекса с фенилэфрином является единственным местным средством с антибактериальными и сосудосуживающими свойствами. Тем не менее, врач, опираясь на симптомы заболевания и данные осмотра, может найти замену этому препарату:
p, blockquote 11,0,0,1,0 —>
- Изофра (Лаборатория Бушара, Франция) – антибактериальное лекарство местного действия. Имеет в составе антибиотик фрамицетин, чувствительность к которому проявляют практически все бактериальные возбудители, вызывающие инфекции верхних дыхательных путей. Подойдет для лечения бактериальных острых и хронических ринитов и синуситов. Оказывает легкое подсушивающее действие. Разрешен детям любого возраста. Цена 200 – 320 рублей.
- Ринофлуимуцил (Замбон, Италия) – комбинированное средство с разжижающим мокроту (ацетилцестеин) и сосудосуживающим (туаминогептан) действием. Подойдет для лечения острых и хронических ринитов и синуситов с вязкими слизистыми выделениями и нарушением носового дыхания.
Цена 260 – 320 рублей.
Полидекса – это лекарство с уникальными свойствами. Он одновременно оказывает антибактериальное, противовоспалительное и сосудосуживающее (в спрее) действие. Полностью заменить его невозможно. Необходимо подбирать лекарство, которое подойдет для лечения конкретного больного.
Пациенты предпочитают покупать более дешевые лекарства:
источник
Не всегда обычная простуда, ОРВИ и, тем более, грипп проходят бесследно. На фоне их часто возникают очень неприятные осложнения, тактика лечения которых в корне отличается от терапии вирусных респираторных заболеваний. Все дело в том, что обычно все острые осложнения гриппа или иных респираторных заболеваний вызываются патогенной микрофлорой – болезнетворными микроорганизмами, которые быстро проникают через поврежденные вирусной атакой слизистые органов дыхания, зрения и слуха.
Отоларингологам приходится постоянно сталкиваться с этой проблемой, когда после простудных заболеваний возникают тяжелые осложнения в виде отитов, гнойных конъюнктивитов, тонзиллитов, синуситов, гайморитов и т.д. Их развитие обусловлено подсоединением бактериальной микрофлоры. Поэтому и лечение предусматривает обязательное использование антибиотиков путем ведения их парентеральным способом, т.е. в виде инъекций, внутрь или местно.
Обычно начинают с местного лечения, и тогда на помощь приходят специальные антибиотикосодержащие препараты, которые выпускаются в виде капель или спреев. Все зависит от области их применения.
Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.
В этой статье мы рассмотрим, в каких случаях и каким образом необходимо применять такой уникальный препарат Полидекса, в состав которого входит ряд антибиотиков и вспомогательных веществ.
Когда врач приписывает для лечения капли в нос Полидекса или ушные капли Полидекса, многие, прочитав инструкцию, начинают волноваться, мол, оправдано ли его применение, ведь в его состав входят антибиотики и даже гормональное вещество.
Поверьте, если врач назначает это лекарство, значит, без антибиотиков лечение будет неэффективным.
Мы часто можем наблюдать, как обычный ринит претерпевает серьезную трансформацию и вместо того, чтобы благополучно разрешиться в течение 5-10 дней, ринорея затягивается и приобретает затяжной характер с образованием гнойных выделений из носа. В этом случае стоит забить тревогу, ведь вполне вероятно, что возникло такое грозное осложнение как синусит, фронтит или гайморит.
Эти заболевания коварны тем, что сами могут дать серьезные осложнения за счет того, что болезнетворная инфекция начинает шагать дальше и тогда под прицелом оказываются орган слуха, оболочки головного мозга, воспаление которых требует особых срочных методов лечения. Да, Полидекса содержит антибиотики, но именно они и нужны, чтобы эффективно лечить бактериальные осложнения.
Единственное правило, которое должны соблюдать все больные в этом случае. Применение Полидекса исключено по личной инициативе, его может назначить только врач, если увидит необходимость в нем. Самолечение очень опасно и само может привести к большим проблемам. Ведь лечить – это не значит вредить самому себе.
Капли Полидекса используется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний наружного и среднего уха и придаточных пазух носа. Но для этого необходимо различать два препарата – назальные и ушные капли Полидекса, область применения которых отлична.
Официальная инструкция Полидекса с фенилэфрином (назальные капли или спрей) предусматривает следующую область применения – инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости, придаточных пазух носа и носоглотки:
p, blockquote 19,0,0,0,0 —>
- гнойный ринит, хронический и острый;
- ринофарингит, острая и хроническая форма;
- синуситы, фронтиты, гайморит;
- гнойный ринит, который стал следствием длительной интубации назотрахеальным способом у детей;
- хронический аденоидит;
- лечение и профилактика после хирургического вмешательства в носовую полость, придаточные пазухи.
Ушные капли Полидекса используются очень часто в терапии воспалительных заболеваний наружного и среднего уха:
p, blockquote 20,0,1,0,0 —>
- отиты наружного и среднего уха с неповрежденной барабанной перепонкой;
- экзема инфекционного характера наружного слухового прохода;
- некоторые инфекции наружного уха.
Этот антибактериальный препарат может применяться как самостоятельно, так и в составе комбинированного лечения с применением других фармацевтических препаратов общего и местного действия.
Абсолютным противопоказанием к применению этого препарата является гиперчувствительность, непереносимость и склонность к аллергическим реакциям на составные вещества.
Следует помнить, что в состав Полидекса по инструкции входят не только антибиотики (полимиксин и неомицин), гормональное средство дексаметазон и сосудосуживающий фенилэфрин. В качестве вспомогательных веществ используются такие вещества — лития хлорид, лития гидроксид, метилпарабен, лимонная кислота, макрогол, тиомерсал, которые также могут вызывать непереносимость.
Назальные капли Полидекса запрещено использовать, если
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
- существует подозрение или диагностирована закрытоугольная глаукома;
- в лечении больных применяются ингибиторы моноаминоксидазы;
- тяжелые заболевания почек, которые сопровождаются альбуминурией;
- почечная недостаточность;
- вирусные респираторные и иные заболевания.
Особую осторожность нужно соблюдать, если у больного выявлены признаки гипертиреоза, если больной страдает гипертонической болезнью, стенокардией или ишемической болезни сердца.
Ушной препарат Полидекса не применяется, если диагностированы:
p, blockquote 29,0,0,0,0 —>
- отиты наружного или среднего уха, вызванные вирусными возбудителями;
- перфорация инфекционного или травматического происхождения барабанной перепонки;
- выявлен микоз слухового прохода.
Использование этого средства на фоне прободения барабанной перепонки может привести к серьезным последствиям – глухоте, нарушениям вестибулярного аппарата и др.
Противопоказанием к применению Полидексы является детский возраст до 2,5 лет, беременность, а также во время периода грудного кормления.
Существует еще одна предосторожность. Капли Полидекса нельзя применять в лечении профессиональных спортсменов, потому что при проведении теста на допинг может возникнуть положительная реакция.
Полидекса очень часто применяется в составе комбинированной терапии, так как достаточно хорошо сочетается с другими лекарственными средствами. Однако с некоторыми лекарствами Полидекса не применяется, т.к. имеет несовместимость с ними.
В частности, нельзя комбинировать назальные или ушные капли Полидекса с такими лекарствами, как антибиотики Мономицин, Стрептомицин, Гентамицин, Амикацин, Нетилмицин из-за возможного усиление вредного ототоксического действия.
Обычно в официальной инструкции по применению спрея Полидекса не указываются подробные предостережения по совместному применению этого препарата с иными лекарственными средствами. Поэтому приведем некоторые данные по несовместимости отдельных компонентов лекарства с другими препаратами.
Фенилэфрин, который входит в состав Полидексы для носа, несовместим со следующими лекарственными средствами:
p, blockquote 46,0,0,0,0 —>
- Бромокриптин из-за риска развития артериальной гипертензии;
- Гуанетидин из-за риска усиления гипертензивного влияния фенилэфрина;
- ингибиторы МАО из-за риска АГ или гипертонического криза у больных с ГБ;
- селективные ингибиторы МАО, например, моклобемид и толоксатон, из-за нехватки сведений о взаимодействии этих средств;
- Галотан или Циклопропан, используемые в общей анестезии, из-за риска развития желудочковой фибрилляции.
Дексаметазон не рекомендуется для совместного применения из-за возможного влияния на сердечную деятельность со следующими средствами:
p, blockquote 47,0,0,0,0 —>
- Астемизол;
- Аминоглутетимид;
- Бепридил;
- Винкамин;
- Галофантрин;
- Пентамидин;
- Спарфлоксацин;
- Сультоприд;
- Терфенадин;
- Эритромицин при в/в.
При длительной комбинации Полидексы с отдельными лекарствами нужно соблюдать особую осторожность. В разряд этих средств входят Ацетилсалициловая кислота и другие салицилаты; антиаритмические средства — Амиодарон, Хинидин, Бретилий, Соталол, Дизопирамид.
Особой осторожности нужно придерживаться в случае совместного использования Полидексы с ослабленными живыми вакцинами из-за высокого риска генерализации заболевания, что может привести даже к летальному исходу.
Как свидетельствуют многочисленные отзывы, капли Полидекса в большинстве случаев переносятся хорошо, побочных явлений не возникает. Поэтому это лекарственное средство считается наиболее оптимальным препаратом при лечении всех гнойных осложнений в носу, носоглотке, наружном и среднем ухе, а также при лечении длительных или вялотекущих воспалительных процессов в этой сфере.
Перед использованием этого лекарства внимательно ознакомьтесь с инструкцией для Полидекса, ушных или назальных капель. Убедитесь в том, что у вас нет никаких противопоказаний и заболеваний, при которых использование этого препарата категорически запрещено.
Обратите внимание на то, какие еще лекарства вы принимаете в этот момент, возможно, что одно из них может быть несовместимым с Полидексой или может потенцировать, или, наоборот, блокировать его эффект.
Это лекарственное вещество нельзя проглатывать, излишки раствора, которые попали в нос, лучше высморкать и удалить сразу.
Использовать более 10 суток Полидексу не следует. Это связано с тем, что если входящие в состав антибиотики не смогли помочь в борьбе с синуситами и отитами, то они оказались неэффективными, поэтому требуют срочной замены.
Установлено, что при длительном использовании Полидекса капель верх положенного срока, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов, по окончании лечения возможно возникновение синдрома отмены или развитие ятрогенного (лекарственного) ринита, когда слизистая начинает отекать, возникает трудно устраняемая заложенность носа.
Присутствие в составе капель Дексаметазона местные проявления аллергии могут не устраняться, но их течение и проявления могут измениться.
Не смотря на то, что резорбция компонентов лекарства слизистой носа при местном использовании Полидекса существенно мала, при длительном его применении или увеличении суточной дозы это лекарство может проявить свое системное воздействие на организм.
источник
Дорогие друзья, здравствуйте!
Когда занимаешься одним и тем же много лет, некоторые вещи делаешь на автомате. Знаешь действующие вещества, дозировки, формы выпуска, но какие-то тонкости действия препаратов стираются из памяти. А залезть в аннотацию и освежить нюансы иногда просто не хватает времени.
Период чихов и соплей только начинается, поэтому мне хочется продолжить разговор о простуде и пригласить вас на фарм. кружок, посвященный препаратам от насморка. Как подобрать правильный препарат для каждого «неправильного» носа?
Кстати, как вы их рекомендуете? По каким критериям? Какие вопросы перед этим задаете?
Я уже говорила, что насморк насморку рознь. Поэтому когда я слышу, что при насморке без каких бы то ни было вопросов покупателю предлагают сосудосуживающие средства, у меня сердце кровью обливается.
Итак, давайте вспоминать, какие средства от насморка представлены в ассортименте аптек. Их можно разделить на группы:
- Сосудосуживающие.
- Муколитики.
- Увлажняющие.
- Растительные.
- Гомеопатические.
- Антибактериальные.
- Противоаллергические.
Препараты короткого действия. Действуют в среднем 3-6 часов.
Препараты средней продолжительности действия. После них нос дышит в среднем 6-8 часов.
Препараты длительного действия. Действие их продолжается 10-12 часов.
Все эти сосудосуживающие капли действуют на альфа-рецепторы сосудов слизистой оболочки носа и вызывают их сужение.
Но рецепторы тоже бывают разными. Есть альфа1 и альфа2 рецепторы.
Из всех выше перечисленных только фенилэфрин действует на один вид рецепторов: альфа1. Все остальные – на оба вида.
С одной стороны, действие на оба вида рецепторов дает более выраженный эффект. Это вроде как хорошо.
С другой стороны, вы не задумывались, почему именно фенилэфрин входит в состав многих детских капель?
Потому, что действие только на один вид рецепторов более безопасно для слизистой носа. Меньше сосудов сужается, а значит, меньше кислородное голодание клеток слизистой носа.
Фенилэфрин менее эффективен, чем другие действующие вещества, но более безопасен.
Зачем нужно сужать сосуды в носу?
Потому что при простудных заболеваниях сосуды полости носа расширены, при этом жидкая часть крови выходит из сосудов и вызывает отек слизистой носа.
Отек уменьшает носовые проходы, и человек не дышит.
Сузить сосуды, уменьшить отек, «расчистить» проходы для струи воздуха.
Поэтому спрашивайте у покупателя, как проявляется насморк. Если нос «течет», можно и нужно рекомендовать совсем другие препараты.
. что под действием выше перечисленных средств сужаются сосуды не только в носу. Не случайно они противопоказаны при гипертонии, атеросклерозе, аритмиях, тиреотоксикозе, глаукоме. И побочных немало: тахикардия, повышение давления, головные боли, головокружения и т.д., и т.п.
Поэтому особенно будьте внимательны, когда рекомендуете эти средства людям пожилого возраста.
Насторожитесь, когда у вас спрашивают гипотензивные препараты и одновременно сосудосуживающие капли в нос.
Объясняйте вашим клиентам, чем это чревато.
Некоторые производители с пеной у рта доказывают, что системного действия эти средства не оказывают. В таком случае объясните мне, пожалуйста, почему в их аннотациях красуется этот убийственный список противопоказаний и побочных пунктов на 10?
. покупателя, что капать сосудосуживающий препарат от насморка можно не более 5 дней.
Уж очень быстро к нему наступает привыкание.
Вспоминаю своего папу, который в свое время прочно, на всю оставшуюся жизнь подсел на эфедрин. Кто постарше, наверное, помнит, что раньше были такие капли в нос.
. что применение сосудосуживающих средств более 5 дней приводит к тому, что «слезть» с этих препаратов уже невозможно.
По себе знаю. Как-то купила самый современный сосудосуживающий спрей, попрыскала с неделю. И все! Нос отказывался дышать без этой отравы категорически!
Почему после этих препаратов от насморка постоянно заложен нос?
Потому что постоянное сужение сосудов приводит к кислородному голоданию клеток носа. Без питания они атрофируются. Но свято место пусто не бывает. Слизистая ткань замещается соединительной. Вот почему после сосудосуживающих средств возникают атрофические и гипертрофические риниты, при которых нос перестает нормально работать.
Чтобы уменьшить вредное действие сосудосуживающих препаратов, производители соединяют действующие вещества с др. веществами, например, маслом эвкалипта (Санорин с маслом эвкалипта), увлажняющим компонентом (Снуп) и др. Это, конечно, спасает, но не сильно.
Какой все-таки препарат лучше?
А теперь давайте «включим» голову. Какой сосудосуживающий препарат лучше: короткого действия, средней продолжительности или самого длительного действия?
Покупатели, конечно, предпочтут самый длительный: прыснул в нос и забыл о нем на 12 часов. Но они не догадываются, что клетки слизистой лишены полноценного питания и кислорода на целых 12 часов!
Поэтому лично я выбрала бы золотую серединку, то есть средства на основе ксилометазолина.
Можно ли рекомендовать сосудосуживающие капли от насморка беременным?
Нет! Потому что они вызывают спазм сосудов плаценты, а следовательно, кислородное голодание плода.
Но когда женщина не может без них жить – выбираем меньшее зло, то есть детские дозировки.
К ним относится Ринофлуимуцил. Содержит муколитик ацетилцистеин и сосудосуживающий компонент.
Задача его – разжижение слизи и облегчение ее выведения.
При густых выделениях из носа (ринит, гайморит).
Имеет те же побочные, что и сосудосуживающие средства. Так что будьте осторожны при рекомендации!
Как правило, эти средства делаются на основе морской воды (Физиомер, Аква Марис, Аквалор и др.). Они увлажняют слизистую, разжижают слизь, и она легче выводится. Морская вода механически очищает полость носа от вирусов, бактерий, аллергенов, уменьшает отек за счет содержания солей.
Кстати, перед тем, как капать сосудосуживающее средство, нужно очистить полость носа от слизи, корок, чтобы оно «добралось» до места назначения.
Поэтому не забывайте вместе с сосудосуживающим препаратом рекомендовать и увлажняющее средство.
Эти препараты незаслуженно получили репутацию «неработающих», хотя на самом деле являются самыми что ни на есть лечебными.
Старый добрый Пиносол. Свое название он получил от латинского «Pinus», что означает «сосна», потому что в нем содержится масло сосны.
А еще несколько растительных масел лечебных трав, которые снимают воспаление слизистой носа, восстанавливают ее, оказывают мягкое сосудосуживающее действие, и при этом еще на вирусы-бактерии действуют.
А тем, кто не любит капли, можно предложить мазь или крем Пиносол.
При «простудном» насморке, когда налицо другие признаки ОРВИ.
При насморке, которым сопровождается гайморит, рекомендуется еще один растительный препарат для приема внутрь Синупрет. Он снимает воспаление и улучшает отток секрета из придаточных пазух носа. Рекомендуется, когда выделения из носа густые, нередко желтовато-зеленоватого цвета (признак бактериальной инфекции).
Самые распространенные в этой группе — Эуфорбиум композитум и Эдас-131.
Это тоже лечебные капли. Их можно применять длительно, т.к. они действуют не через сужение сосудов, а через восстановление механизма саморегуляции работы слизистой носа.
Подробно о гомеопатии читайте здесь.
- Когда спрашивают что-нибудь «натуральное» или то, что ЛЕЧИТ насморк.
- Когда есть непереносимость других местных средств от насморка или противопоказания к ним.
В своем составе они содержат антибактериальное вещество, и уже из названия ясно, что они действуют на бактерии!
В эту группу входят Бактробан (мазь назальная), Изофра, Полидекса с фенилэфрином.
Они являются рецептурными, поэтому не нужно рекомендовать их самостоятельно.
При бактериальном рините, который можно узнать по густым желтовато-зеленым выделениям из носа.
На противоаллергических каплях в нос останавливаться сегодня не буду.
У нас речь идет о простуде.
Но иногда аллергический насморк бывает круглогодично, поэтому вы должны знать отличия аллергического ринита от простудного.
- Может быть непостоянным, а проявляться временами после контакта с аллергеном.
- Выделения обильные, прозрачные, как «водичка».
- Человек часто и по многу раз чихает.
- Нос заложен, преимущественно, ночью.
- Нередко чешутся глаза, они красные и слезятся
Когда вы слышите такое, предложите противоаллергические препараты местно и внутрь. И про морскую воду не забудьте, чтобы механически удалять со слизистой аллергены.
Когда у вас спрашивают средство от насморка, задайте посетителю вопросы:
1. А какой у Вас насморк: нос течет или заложен?
2. Выделения из носа густые?
3. Какого цвета? Белые? Желтовато-зеленые?
4. Что еще, кроме насморка, беспокоит?
Если нос заложен, рекомендуйте сосудосуживающие (только при заложенности) + увлажняющие. Хорошо чередовать их с растительными или гомеопатическими. Первые облегчают дыхание, вторые очищают нос, третьи снимают воспаление, восстанавливают слизистую, действуют на возбудителя.
Если из носа капает или течет + есть др. симптомы простуды – увлажняющие и «натуральные».
Если из носа течет «водичка» + есть симптомы аллергии – увлажняющие и противоаллергические.
Если выделения из носа густые – увлажняющие и муколитики.
Если выделения желто-зеленые – антибактериальные.
Если выбирать из сосудосуживающих , то предпочтение лучше отдавать препаратам на основе ксилометазолина.
Если есть, что добавить, пишите в комментариях.
До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.
Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии — это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.
Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.
Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.
Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!
То есть нафтизин просто сужает на какое-то время сосуды носовой области и все? Лечения насморка не происходит?
Да, Андрей, Вы правильно поняли. Нафтизин — обычное сосудосуживающее средство, которое только на время облегчает носовое дыхание, но насморк не лечит.
Спасибо большое за Вашу работу. Вроде бы все это и сама знаю, но все так разложено по полочкам, сразу в голове порядок. Особенно показания препаратов, когда из носа «течет»-в блокнот!Сколько работаю, все время учусь (слава богу не на ошибках).
И Вам спасибо, Оксана! Заходите еще! 
Здравствуйте.Марина! Действительно все по» полочкам».хотя вроде все знакомо.спасибо за ваш материал.Вот только не вижу разницы между препаратами 12 ч действия и 6ч по 2 раза и в том и в другом случае клетки слизистой лишены питания 12ч .в певом случае удобней и экономичней или.
Наталья, добрый вечер! Какие конкретно препараты Вы имеете ввиду?
Любые.например Лазолван Рино (Трамазолин) спрей сосудосуживающие действие продолжается 8-10ч и срей Тизин Ксило(ксилометазолин) действует около 6ч следовательно используют его 2-3 раза и в том и в другом случае клетки слизистой лишены питания 12 ч.Так почему препарат средней продолжительности лучше?
Добавлю к вашей информации о препаратах. Ксимелин Экстра спрей (Ксилометазолин +ипратропия бромид)препарат выбора .когда из носа»льет рекой»
Спасибо за дополнение, Наталья! 
Я Вас поняла, Наталья. Действительно, если применять тот же ксилометазолин как только опять заложило нос, толку не будет никакого. А если применять его максимум 2 раза в день, то слизистая будет меньше страдать. Но для этого нужно объяснить покупателю вред длительного сужения сосудов и посоветовать применять капли только утром и вечером. А днем пользоваться местными увлажняющими и противовоспалительными средствами.
Здравствуйте! Спасибо за поучительную статью! 
Подскажите,пожалуйста, в каком случае подойдут капсулы Ринопронт? табл. Коризалия?
Татьяна, препарат Ринопронт рекомендуйте в тех случаях, когда просят что-то от насморка, но «в таблетках», имея ввиду что-то внутрь. Не все хорошо переносят капли и спреи в нос.
Еще один вариант: капли в нос рекомендуются не более, чем на 5-7 дней, а насморк обычно длится дольше. Поэтому можно рекомендовать капли или спрей на первую неделю, а затем, чтобы не случилось привыкания к ним, продолжить лечение капсулами Ринопронт. Так и объясняйте.
И еще: не рекомендуйте Ринопронт пожилым: там в противопоказаниях указаны гипертония, глаукома, аденома простаты, да и побочных немало.
Коризалию предлагайте тем, кто просит от насморка что-то «натуральное». Здесь может быть комплекс: в нос капли пиносол или гомеопатические, а внутрь для усиления эффекта — Коризалию.
И, в отличие от ринопронта, его без опаски можно рекомендовать пожилым.
Спасибо за вопрос!
Подскажите, пожалуйста. Недавно получила информацию о том, что средства для промывания носа (Аквалор, аква марис) при заложенности рекомендуется применять ПОСЛЕ сосудосуживающих капель, т.к. при воздействии на отечную слизистую этими препаратами может произойти «заброс» бактерий выше, что может привести к осложнениям, которые будут проявляться в виде отитов и более сильных синуситов. Что Вы думаете по этому поводу?
Анна, по моему мнению, это мало вероятно. Ведь струя спрея — это не струя из шланга, которая будет сносить все на своем пути и «уносить» бактерии дальше.
Я не встречала доказательств этой теории. Мне не попадалась на глаза статистика повышения заболеваемости отитами и синуситами после пользования подобными средствами. Но мне кажется более логичным сначала очистить полость носа от слизи и корок, а затем использовать сосудосуживающее средство.
На сайте препарата «Аквалор» читаем:
«Тщательно промывает все отделы полости носа и носоглотки, активно очищая их от бактерий, вирусов, аллергенов, корок, пыли, излишков слизи».
И еще там же написано и выделено жирным:
«При комплексном лечении применять ПЕРЕД использованием других местных средств».
Марина,добрый вечер! Хочется подробнее узнать как Вы лечились от атрофического ринита?Как считаете, возможно восстановить слизистую у людей,которые давно «сидят» на сосудосуживающих ЛС?
Сабина, мне помогло масло Туи (Эдас 801).
Хотя никто мне атрофический ринит не ставил, не люблю ходить по врачам :). Сама себе поставила диагноз после того, как этот препарат мне помог. 
В свое время, работая в аптеке, выкладывая линейку Эдас, обратила внимание на масло Туи. Как раз на тот момент у меня были проблемы с носом. Решила попробовать.
Вспоминаю еще, что тогда я полностью отказалась от сосудосуживающих капель, а перешла на какую-то мазь для носа и карандаш для ингаляций, которые в какой-то степени снимали заложенность.
Можно ли вылечить атрофический ринит? Думаю, да, если процесс не зашел слишком далеко.
Боже! Вам нет цены! Нигде я не находила столь полезную информацию про популярные препараты. Здесь весь яндекс в одном листе)))) Это огромное везение, что я наткнулась на вас в интернете, НАХОДКА.
Спасибо, Юлия!
Марина, хочу вернуться, к поднятому уже ранее, вопросу о том что сначала «промывка» носа или снятие отëка. Вы писали, что струя спрея это не струя из шланга и я солгасна с этим, а как быть с промывкой с помощью системы Долфин. Я этим пользовалась и могу сказать, что там бьëт как из шланга! И куда там «нальëтся» если нос не дышит совсем?
Ещë я считаю, что при использовании увлажняюще-промывающих средств важно ещë правильно дышать. Я своему ребëнку помниться брызгала Аквалор софт, он плакал, брыкался, папе пришлось помогать держать. Через какое-то время ему диагностировали отит. Конечно, это частный случай и не ясно точно в этом ли была основная причина. Но! Я советую покупателям, если нос не дышит вообще сначала воспользоваться сосудосуживающими, а когда разложит промыть и очистить от всего что там накопилось.
Марино, отже судинозвужувальні краплі не лікують, а тільки знімають симптом ?Лікувальні лише натуральні і гомеопатичні? Виходить, що якщо 5 днів користувався першими то просто полегшував собі життя, а одужання наступило само по собі?
Совершенно верно, Зинаида! Сосудосуживающие капли не лечат, а только снимают симптом. Вполне возможно, что за 5 дней выздоровление наступило само по себе, если местный иммунитет нормальный, и если человек вместе с сосудосуживающими каплями дома промывал нос соленой водой.
Мариночка,а что Вы думаете по поводу принципов лечения простуды д.Комаровского?Он говорит,что достаточно лишь соблюдать питьевой режим,увлажнять и проветривать помещения,и увлажнять слиз.оболочки,то есть помочь организму самому справиться.Хотелось бы знать ваше мнение,как педиатра.
Люба, я никогда не была сторонницей медикаментозной терапии. Я тоже, как и доктор Комаровский, считаю, что наш организм очень мудро устроен, поэтому зачастую ему нужно просто не мешать или чуть-чуть помочь, чтобы не разбаловать его. 
Но каждый участковый врач хорошо знает деток своего участка (по крайней мере, так должно быть), поэтому кому-то он скажет: «гулять, увлажнять и проветривать», а кому-то назначит антибиотик с первого дня, иначе завтра опять все это «опустится» вниз, и мы получим обструктивный бронхит. 
и все-таки тогда какие капли или спреи лечат, а не просто снимают заложенность?
Диана, гомеопатические, растительные и антибактериальные средства (последние при гнойном рините).
Да,я как то спросила у педиатра,что она по рекомендует,если у нас насморк,обычный простудный,через пару дней опускается вниз,ребенок начинает кашлять,сначала кашель влажный,а потом становится сухим и поднимается температура,несмотря на то что я даю ребёнку все,что возможно(раньше часто так было).На что получила ответ-сразу начинаете давать антибиотики!А мне ну никак не хочется сразу пичкать ими детёныша,и сейчас после курсов иммуномодуляторов дело намного лучше!Кстати от кашля появился препарат Ренгалин,что Вы о нём скажете?Нам приписывали,эффект сразу после 2х таб!
Мариночка,отдельно хочу Вам сказать -Спаси Вас Господь за ту огромную,трудную,и замечательную работу,которую Вы проделывает для нас,делясь своим опытом и помогая всем нам в работе!Ваш блог это просто чудо!И просто огромное везение,что я о нём знаю!А как много не знают!Мне иногда хочется ,когда я захожу в другие аптеки,иногда в,»шпионских целях»,иногда купить что то,сказать первостольникам-«А вы знаете про чудесный сайт для фармацевтов никафарм блог Марины Кузнецовой?Очень рекомендую для профессионального роста!»Как Вы думаете,можно так сделать,я буду правильно понята?
Люба, большое спасибо!
Разумеется, я не возражаю, если хотя бы в некоторых случаях Вы видите интерес к Вашим словам.
Только боюсь, Вы не всегда будете правильно поняты. Мы же все в своих глазах — «звезды» , а тут приходит незнакомая посетительница и намекает, что мы что-то неправильно делаем.
Кстати, как они на Ваши слова реагируют? 
И еще один момент. К большому сожалению, не все первостольники любят свою работу и хотят в ней расти. В одной соц. сети есть даже группа для фармацевтов и провизоров, как будто созданная специально для того, чтобы «крыть» покупателей на все лады. Видимо, это позволяет им выпустить весь скопившийся за день пар.
Очень грустно читать их посты. Мне все время хочется вмешаться, но я понимаю, что это бессмысленно.
Да,на самом деле предложила несколько.коллегам своим почитать,почему то не хотят,действительно.Мне тоже неприятно читать,как всех бесит уточнение дозировок и тупость клиентов.Работаю 12 лет,и очень люблю свою профессию,и покупателей, какие бы они не были,и тупых не видела,просто они не разбираются в медицине и хотят помощи от нас.В чужих аптеках ещё ни разу не предлагала,но язык иногда так и чешется!Почти никто не спрашивает,не разговаривает,я несколько раз ради интереса стояла и ждала,Ну может мне предложат что то ещё,после того как отказали в препарате, постояла у кассы,у витрины,так и не дождалась.
Здравствуйте! Спасибо за статью! Всегда стараюсь спрашивать течет нос или заложен, и как сопутствующую промывку предложить солевой спрей, а маленьким детям совсем не рекомендую сосудосуживающие, вместо них солевые капли+соплеотсос. Долго удивлялась, почему мама советовала мне закапать в нос маленькой дочке грудное молоко.Мед представители также говорят, что вместо сосудосуживающих, если нос заложен, можно предлагать гипертонические солевые растворы, что они снимают отечность не хуже, зато нет привыкания. А как на самом деле они помогают?
Гипертонический раствор соли притягивает воду, а значит, снимает отек слизистой, который и является причиной заложенности носа.
Почитайте статью про аквалор, там мы как раз об этом говорим: nikafarm.ru/kakoj-akvalor-pomozhet-nosu
Спасибо вам большое. Очень познавательные статьи.
Добрый день ! Детям назначают для носа глазные капли сульфацил Na 20% и р-р протаргол 2 % . Они хорошо помогают от зеленых соплей.
Протаргол- коллоидный препарат оксида серебра ( содержание серебра 8-9%) ,используется при бактериальном насморке. Применяют в качестве вяжущих, антисептических, противовоспалительных средств местного действия. Альбуцид оказывает бактериостатическое действие. И активен в отношении Гр + и Гр — бактерий .
Почему у санорина в противопоказаниях — сахарный диабет?
Дмитрий, потому что это сосудосуживающее средство, под действием которого сосуды сужаются не только в носу. Частое осложнение диабета — ангиопатии, т.е. поражение сосудов, в результате чего происходит их сужение и нарушение кровотока в различных органах. А если еще это сужение усилить лекарственным препаратом? 
Марина,присоединяюсь ко всем благодарственным отзывам к Вашему блогу!!огромное спасибо за Ваш труд!! очень рада,что случайно наткнулась на Ваш сайт!!)так много полезных статей!! читаю с удовольствием
Здравствуйте Марина! Как хорошо что я случайно наткнулась на вашу статью, много полезного узнала, но так же поняла что у нас скорей всего зависимость к сосуд.каплям! Как ребенок 1.6 пошел в садик начались у нас сопли, чем только не капали уже, 3 недели назад когда темп.была лечились аквалор + изофра 7 дней как лор прописал, потом т.к. ходим в сад, чтобы сопли не цеплялись стала капать деринатом 2 недели, прокапала в итоге ребенок с заложенным носом, но соплей нет, только если когда залачет вытекает и я их вижу, потихоньку начинает покашливать но пока не сильно, темп.нет! Купила вчера вечером масло туи 801 думаю попробовать покапать, руки опускаются, что делать не знаю! Мне очень любопытно ваше мнение!
Кристина, этот вопрос нужно решать с Лор-врачом. Только он видит слизистую носа Вашего ребенка, только он может объяснить причины заложенности носа, только он знает, из каких соображение он выписал изофру. Поэтому вопрос целесообразности применения масла Туи в Вашем случае может определить только он. Масло Туи восстанавливает поврежденный эпителий слизистой носа. Поврежден ли он у Вашего ребенка?
Обсудите с Лор-врачом возможность применения препарата ИРС-19.
Доброго дня, дорогая Марина! С большим интересом прочитала очередную Вашу статью. По своему опыту скажу, что при течении из носа очень трудно бывает предлагать морскую воду (Зачем? И так все течет!), поэтому обычно предпочитаю Ксимелин Экстра или Отривин Комплекс, содержащие в составе ипратропия бромид. Также хочу сказать, что периодически тоже сталкиваюсь в работе с негодованиями насчет Аквалоров. Дескать, затекают в уши, прямая дорога к отитам. Я правильно поняла, что Вы не поддерживаете эту точку зрения?
И еще. Хотелось бы узнать Ваше мнение относительно глубоко зависимых от с/с капель. Наверное, в каждой аптеке есть пара-тройка постоянных потребителей этой отравы для носа. Просто сердце кровью обливается, когда отпускаешь нафтизин десятками штук. Возможно ли слезть с этих средств и есть ли смысл попытаться направить их на консультацию лора? Представитель рассказывала, что якобы можно перевести на гипертонические растворы в последствии с полным отказом от с/с средств. Как по Вашему мнению, можно ли доверять этим рассказам?
Еще раз спасибо, и за статью и заранее за ответы
Юлия, морская вода (если это изотонический раствор) освобождает слизистую от вирусов, бактерий, слизи, сокращая время насморка. А учитывая, что она богата микроэлементами, она восстанавливает местный иммунитет полости носа, заставляя иммунную систему защищать свои рубежи.
А гипертонический раствор морской воды снимает отек, а вместе с ним и заложенность носа, т.к. соль тянет на себя воду.
И главное, это безопасное средство.
Что касается ксимелина экстра, то напомню Вам, что его можно применять не более 5 дней. В результате сосудосуживающего действия он нарушает питание слизистой носа. Плюс он противопоказан при гипертонии, атеросклерозе, тахикардии, тиреотоксикозе, атрофическом рините. При продаже Вы уточняете наличие этих противопоказаний?
Часто сосудосуживающие капли в нос (не важно, с ипратропием или без такового) вызывают вазомоторный ринит, ведь, скорее всего, человек будет капать эти капли дольше 5 дней, и постоянная заложенность носа ему обеспечена.
Как раз дальше Вы об этом спрашиваете. Так, может, лучше рекомендовать Авкалоры и Аквамарисы, чтобы потом люди не покупали ящиками нафтизины-галазолины?
При вазомоторном рините гипертонический раствор морской воды уже не имеет смысла. Ведь нарушена нервная регуляция сосудистого тонуса.
Лечение его долгое, и возможно, понадобится хирургическое вмешательство.
Спасибо, Марина! Теперь все окончательно ясно
Прошу помочь в выборе препарата.
В настоящий момент страдаю сезонным ринитом (аллергия на амброзию), принимаю антигистаминные препараты и как можно реже стараюсь использовать Авамис.
Вернулась с ребенком из инфекционки и начался кашель, появился свист в трахее.
Начала с первого дня заболевания применять Аугментин и дышать Атровентом.
Без того и так часто заложенный нос, стал еще и течь, причем течет почти без остановки, при этом, постоянно один из проходов заложен.
Теряюсь в выборе препаратов. Использовать Авамис или подключить Аквалор? Не будет ли еще больше течь?
Из препаратов для носа дома есть еще Нафтизин взрослый, Називин детский, Виброцил и Сиалор. Пока ничего, кроме Авамиса не применяла.
Пожалуйста, порекомендуйте, что лучше использовать?
Анастасия, к сожалению, в Вашем случае нужно только пробовать. Например, Аквалор (который при заложенности) использовать только с той стороны, которая заложена, чтобы снять отек слизистой. А для облегчения носового дыхания — Виброцил или детский Називин — они более щадящие. Сиалор здесь не нужен, а Нафтизин — слишком жесткий.
Марина, спасибо за очередную познавательную статью ) Мой вопрос, какова причина именно «течения» из носа? Признаюсь, я всегда думала что это жидкая часть крови просачивается из расширенных сосудов . Но тогда бы при течении помогали с/с капли , а они не помогают. И еще вопрос, что такое вазомоторный ринит, о котором вы пишите в предыдущем комментарии?) Его тоже с/с капли вызывают?) Заранее благодарю )
Вера, при воспалении эпителиальные клетки слизистой носа начинают вырабатывать больше слизи, чем обычно, поэтому появляется «течь» из носа.
А вазомоторный ринит развивается в результате нарушения нервной регуляции тонуса сосудов носовых раковин. У здорового человека сосуды адекватно реагируют на поступающий в дыхательные пути воздух, их кровенаполнение изменяется в зависимости от температуры и влажности воздуха. При вазомоторном рините под воздействием провоцирующих факторов (изменение температуры и влажности воздуха, резкие запахи, табачный дым, стресс и пр.) происходит расширение сосудов полости носа, возникает отек слизистой и заложенность носа.
К вазомоторному риниту приводят различные факторы, в том числе бесконтрольное применение сосудосуживающих капель в нос.
Добрый день! Скажите, пожалуйста!
1) если нос очень заложен, то какая последовательность должна быть при приеме сосудосуживающих и физ. Раствора? ( Сначало сосуд. Потом физ.раствор или на оборот?) Как-то при сильной заложенности налила физ.раствор и он какое-то время был как озеро в носу, потом просочился дальше.
2) У ребенка аденоидит. Часто сопли забиваются в носу из-за густоты (они густо -желтые) я часто промываю физ. Раствором и пою водой, но этого не хватает Можно применят в этом случае Синупрет? Он поможет отойти таким соплям?
3) где-то читала, что синупрет надо применять с сосудосуживающими каплями. Какая поочередность? И надо ли??
Арина, отвечаю на Ваши вопросы:
1. Сначала нужно очистить нос от слизи и засохших корок, чтобы сосудосуживающие капли попали именно на слизистую. Поэтому сначала промываем, а чтобы не было «озера», попутно высмаркиваемся. ?
2. Да, можно. Его действие — разжижать слизь, благодаря чему она легче выводится, и хотя этот препарат применяется преимущественно при синуситах, при скоплении густой слизи в носу он тоже будет уместен.
3. Не обязательно. Если нос заложен, то да, он может применяться в сочетании с сосудосуживающими каплями. Порядок не важен, т.к. Синупрет принимается внутрь, а капли капаются в нос.
Врач постаил аденоидит. Мы как-то брызгали nasonex и, после его применения стали выходить желтые сопли.
1)Что это могло быть? Застой соплей? Потому то до его применения долго лечили сопли густые, но ничего не помогало (синупрет в то время не использовали), ребенок месяц время кашлял, иногда доходило до рвоты той же слизью густой, также храпел ночью Это что, могло это быть все сопли застоявшиеся?
2) Если ребенок склонен к оброзованию таких солей, то может надо с первого же дня, как появились сопли, принимать Синупрет? Влажность 40-50% , промывание частые. Но почему же они застаиваются. Поогите, пожалуйста. Ваше мнение очень нужно! Здоровья вам!
3)Может еще подскажите как правильно нос промыть( ребенку 5)? Желательно шприцом.
По поводу 3 вопроса возникает следующее: долюна ли я покупать специальные спреи и т.п. при густых соплях? В силе ли я сама справится с такими соплями ( при аденоидите) промывая обычным физ. Раствором из щрица? Врачи нас, простите, тупо залечивают. Я не знаю куда обращаться. Пришла к Вам по жет вы мне поможите. Что же мне делать с этими соплями? Как таковых у нас нету противовоспалительных капель для носа. У нас в аптеках сосудосуживающии, спреи, пшикалки для промывания и такой вот синупрет. Все остальное гемеопатия в которую я глубоко не верю. Синупрет (фитотерапия)? Подскажите, как же нам вести, если есть такой диагноз и что делать с появлением соплей текучих и переходящих в густые, которые застревают где-то в горле. Очень все запутано написала. извините. Жду Вашей весточки! Спасибо Вам человеческое!
При густых соплях применяются средства, разжижающие их: местно Ринофлуимуцил, внутрь Синупрет. Сосудосуживающие только для снятия заложенности. Ими не увлекаться!
Противовоспалительным действием обладает Пиносол.
Синупрет — растительный препарат, который, кстати, также оказывает противовоспалительное действие.
Вы спрашиваете, что делать? Удалять аденоиды. Но это исключительно МОЕ мнение. Давать советы через интернет — дело неблагодарное. Ребенка должен вести грамотный Лор-врач.
Арина, 1. а с какой целью Вы применяли Назонекс? У ребенка был аллергический ринит и другие средства не помогали? Не думаю, что желтые сопли связаны с Назонексом. «Цветные» сопли — признак бактериальной инфекции, т.е. размножения микробов в полости носа. Бактерии обычно присоединяются к вирусам через несколько дней заболевания.
Кашлял, скорее всего, по причине стекания соплей по задней стенке глотки. А храп- обычное дело для аденоидов.
2. Да, можно. Почему застаиваются? Больше поите ребенка и не допускайте сухости воздуха в квартире. Доктор Комаровский об этом очень хорошо говорит. Слушайте его больше.
3. По поводу промывания ничего нового не скажу. Голову нужно наклонить вниз и повернуть немного набок, и в верхнюю ноздрю шприцом без иглы ввести физ. раствор. Температура его близка к температуре тела. Раствор должен вытекать из противоположной ноздри. Сделать 3-4 раза для каждой ноздри.
Если ребенку уже 5, то почему Вы не рассматриваете вопрос радикального решения этой проблемы? Я имею ввиду их удаление. Сейчас есть безболезненные методики. Пока у ребенка есть аденоиды, в носоглотке есть хронический очаг инфекции, поэтому он так и будет болеть.
Пошли в сад, там, как правило, стали болеть, вот тогда и появились желтые сопли. Стала я их промывать что физ.раствором, что ему подобными типа humer. Дошло все до отита. Видимо неправильно промыла. Поила. Дошло все до того, что ребенок стал плохо дышать носом, храпеть начинал во время сна. Я ему приподнимала подушку и сосудосуживающии капала. Словом, лечила как понимала. От того что, видимо, плохо дышал появился ночной кашель. Просыпался ночью от кашля. Давала дышать физ. Раствором, поила но все и дальше продолжалось. Конечно, я обратилась к Лор врачу, но тот даже не изаикнулся по поводу адеиноидов. Выписал rinopanteina капли, они как масло для увлажнения носа, и хотел отправить на снимок дабы исключить синусит и т.п. Рентгенолог отказался делать, так как для его возраста (ему тогда 4 г. было) получит большое облучение. Выписал направление в другой город. Но чтобы к нему попасть надо было сначало зарегистрироваться. Поэтому ждать пришлось 2-3 месяца. И вот мы к нему попали, он прописал гемеопатию или операцию, я отказалась, так как все что с ребенком происходило, все эти кашли и рвоты тойже слизью начались ни так давно и сразу на операционный стол. Я отказалась, посчитая, что эсть альтернативное лечение. И вот, попадаем к другому Лор врачу, тот смотрит в горло, без приборов, так как сын очень боялся, проверил нос и уши аппаратом, слух хороший. Ставит — аденоидит. Прописывает nasonex и пить тонсилгон в каплях. Стали все это принимать по схеме и на 6-7 день пошли из носа густые сопли. Просто полились. Вот такое чувство, что они там сидели. И вот, открыли им путь Опять пошли в сад. И опять таже песня. Чуть что сопли и они поначалу могуть быть прозрачные и после густеют и опять застревают как буд-то. или же сразу с таких вот желтых болезнь начинается. И что самле интересное, первый раз болеет просто соплями, второй раз уже прибывляется кашель, на 3 раз болезни все это + стоматит или еще какая ерунда. У сына еще лимфоузлы увеличены на шее. Как бусы. Но они были и до болезни. Местный Лор врач. Ну не могу я к нему ходить. Я думаю поймете о чем я. А ехать, надо ждать пару месяцев. Так чем же помочь в этот промежуток? Если ето адееоидит а не аденоиды, то зачем мне их оперировать? Не поможет нам только промывания и синупрет? Или это уже приговор? И нам пора их вырезать?
Арина, аденоидита без аденоидов не бывает. Аденоидит — это воспаление аденоидов. Да, приговор. Да, вырезать. Я не знаю случаев консервативного излечения аденоидов.
Кстати, насонекс прописали именно при аденоидите, у него нет аллергии. Были у аллерголога, ничего не выявил. Вот после насонекс пошли на поправку, как и писала, вышли сопли густые. Но они гормональные и их, без назначения врача, не могу принимать.
Любые гормональные капли еще больше снижают местный иммунитет. Они назначаются в том случае. когда ничего больше не помогает. В инструкции к этому препарату нет ни обычного ринита, ни аденоидов.
Все поняла. Я немного по другому представляла аденоиды и аденоидит. Спасибо Вам огромное! Пока буду спасаться синупретом и промыванием. Если не будет улучшения, не буду рисковать здоровьем ребенка, сделаем операцию. Спасибо за терпение!
Арина. У моего ребенка тоже были аденоиды. И мы очень длительно принимали гомеопатические таблетки Иов-малыш.При густых-капали протаргол,пропивали Синупрет, Циннабсин.Врач-ЛОР был у нас грамотный. И аденоиды не были запущены, может поэтому обошлись без операции. Удачи.
Я пользовалась Синупретом. Но мне показалось или от него ребёнок стал кашлять? Да так, что не остановить. Может так проявилась аллергия. Но только на 5 сутки. С насморками у нас проблема. Густеют и застревают. А потом в нос ребёнок говорит. Буду что-то предпринимать. Спасибо ещё раз, что не прошли мимо
Марина, огромное спасибо за статью! Очень познавательно. Может , Вы мне сможете подсказать , как быть в моей ситуации.
Схватила какой-то вирус, переболела 5 дней. Не сказать , что сильно, скорее средней тяжести . Самая большая проблема была — насморк, но слизи немного. Использовала с/с : первые три дня -Тизин, затем купила детские ( для младенцев) Називин. В последние два дня закапывала только утром и вечером , тк слизистая отекала , ночью и днем нос дышал. Но у меня пропало обоняние. Вроде нос дышит, а запахи не чувствую. На улице иногда «пробивает» на запахи . Но в целом в носу «пустота». Возможно ли за такой короткий срок наградить себя зависимостью от с/с ? В прошлом был один раз такой опыт, но я смогла справиться с проблемой — промыванием солевым раствором и гимнастикой Стрельниковой. Случай был не запущен , сидела на с/с около месяца. И вот сейчас такая же картина. Как думаете , могла ли слизистая от прошлого раза сильно атрофироваться и снова перестать работать? Теперь я уже переживаю за обоняние. Сегодня один раз днем использовала Полидексу — чувствовала себя человеком, все пахло и дышало . В каком направлении двигаться , чтобы обоняние восстановилось? На гайморит грешить не хочу , тк основных признаков его у себя не наблюдаю ( кроме потери обоняния).
Ирина, не думаю, что за короткий срок может развиться зависимость от сосудосуживающих капель. А если говорить о прошлом эпизоде, когда Вы использовали их месяц, то, как я поняла, после этого все нормализовалось?
Давайте пойдем от обратного. Почему помог препарат Полидекса? Вряд ли это связано с антибиотиками, которые в нем содержатся — антибиотики не являются средством скорой помощи. Скорее всего, за счет гормонального компонента, который уменьшил воспаление, и мягкого сосудосуживающего вещества, который снял отек слизистой. Следовательно, делаем вывод: потеря обоняния связана с воспалением и отеком в носу.
Поэтому, прежде всего, не паникуйте. В большинстве случаев обоняние восстанавливается. Но я бы Вам посоветовала показаться Лор-врачу.
Возможно, здесь понадобится та же Полидекса коротким курсом, промывалки носа морской водой, чтобы восстановить слизистую за счет микроэлементов, физиолечение. Ну, и конечно, дыхательная гимнастика Стрельниковой Вам в помощь.
Марина , добрый день! Спасибо большое за скорый ответ и совет.
После прошлого раза , дыхание и обоняние было в норме. Случай был около двух лет назад. Болею я редко ( слава Богу!) , поэтому сосудосуживающими больше пользоваться не приходилось; да и бояться их стала, как огня:)
Вчера больше не пользовалась каплями, ночь была , конечно, не очень приятной, но все равно дыхание было, а утром появились и запахи. Нос теперь просто промываю Линаква Софт, после которого отходит светлая слизь ( извините за подробности) , гимнастику делаю. Надеюсь , что в скором времени все наладится.
Еще раз хочу поблагодарить за Ваш труд. Вчера прочитала много статей , было познавательно и интересно.
Ну, и слава Богу, Ирина! Спасибо за теплые слова!
Здравствуйте Марина! У меня насморк никак не проходит, переболела в марте ОРВИ и врач назначил мне снуп и синупрет. Снуп я использую уже 2 недели , а синупрет также 2 недели по 2 таб. 3 раза в день. Рентген норм. Посоветуйте что делать?
Умида, нужно разбираться, в связи с чем насморк не проходит. Какого он характера? Какой природы? Каков его механизм в Вашем случае? Возможно, после продолжительного применения препарата СНУП развился медикаментозный ринит и продолжая его использовать, Вы только себе вредите? Так что, на Ваш вопрос может ответить Лор-врач, который Вас осмотрит. Рентген — это лишь вспомогательное средство, чтобы исключить синусит.
Спасибо,Марина, за очередную интересную статью-шпаргалку. Очень интересно и познавательно.
Хотела бы сказать о препарате циннабсин-гомеопатия, но помогает хорошо.Противовоспалительное и противоотечное действие.Правда дороговат и схема приема неудобная, зато безопасен и эффективен. Еще нравится ИРС-19 при ОРВИ, чтобы не принимать что-то еще внутрь.
Здравствуйте, Марина! Спасибо вам большое за подробный и ооочень интересный обзор средств от насморка! Но скажите, пожалуйста, почему сосудосуживающие противопоказаны при тиреотоксикозе?
Анастасия, полагаю, это связано с тем, что при тиреотоксикозе отмечаются учащенное сердцебиение и повышение давления. А сосудосуживающие средства тоже вызывают эти симптомы. Получается, что эта симптоматика у больного с тиреотоксикозом при использовании сосудосуживающих средств усилится.
Марина, добрый вечер. Сижу и удовольствием перечитываю Ваши статьи.И кстати, с огромным нетерпением ждем новых статей! Вы для нас, очень многих, уже стали родным человеком. Не бросайте нас, пожалуйста! А теперь по поводу статьи- у меня возник такой вопрос. В аптеку очень много людей приходят с насморком. А многие просят что-нибудь дать от корочек в носу. Подскажите мне, пожалуйста, а от чего они образуются? и что в таком случае лучше предложить покупателю?
Ксения, спасибо! Мне очень приятно видеть, что Вы по-прежнему со мной.
Корочки в носу чаще всего связаны с сухостью в помещении — в наш век кондиционеров это неудивительно. А еще полагаю, что это может быть связано с увлечением сосудосуживающими средствами, которые при длительном применении вызывают атрофию слизистой. Слизи вырабатывается мало, она медленно выводится и поэтому подсыхает, образуя корочки. В этом случае предлагаем обычные промывалки на основе морской воды (только не гипертонические, чтобы не усугубить сухость в носу) или физ. раствора, либо что-нибудь типа персикового масла или масла туи в нос по 2-3 капли 3-4 раза в день для увлажнения, питания и восстановления слизистой. Удачи Вам!
Спасибо Вам, Марина Век живи-век учись А на Вашем блоге учиться очень легло и приятно.
Большое спасибо за статью. В купе с комментариями — очень полезно, в отличие от большинства статей на просторах рунета.
Марина, у меня такой вопрос. Поставили диагноз гайморит (пациент взрослый) и прописали:
1) Ринонорм (по 2 дозы 4 раза в день в течение 7 дней)
2) через 10 минут после ринонорма промывание носа препаратами на основе морской воды
3) в промытый нос Ринофлуимуцил (по 2 дозы 4 раза в день в течение 7 дней)
4) Полидекса по 2 дозы 4 раза в день в течение 7 дней.
1) Ринофлуимуцил кроме ацетилцестина содержит ещё сосудосуживающие туаминогептан. Какой смысл в том, чтобы вместе с ним назначать ещё ринонорм? Нужны ли два сосудосуживающих или туаминогептан можно не учитывать?
2) Ринонорм врач прописал 4 раза в день по две дозы. При этом в инструкции для взрослых — 3 раза в день одна доза. Насколько оправдано превышать дозы, прописанные в интсрукции? Не опасно ли это?
Евгений, все бы пациенты были такими же думающими, как ВЫ!
Вы задали вполне логичные вопросы.
1. Мне как-то попалось на глаза исследование, где было доказано, что туаминогептан показал даже бОльшую эффективность по сравнению с ксилометазолином (действующим веществом препарата Ринонорм). Попробуйте использовать только Ринофлуимуцил. Облегчение носового дыхания есть? Если да, не вижу смысла в применении Ринонорма.
2. Не оправдано. Это повышает риск развития медикаментозного ринита.
Спасибо большое за подробую статью!
Сейчас болею: сначала горло болело, было даже больно глотать, потом прошло и начался насморк с кашлем сухим грудным (такой, знаете, неприятный, который как начнет посреди дня, так на 10 минут ). Сопли густые зелено-желтые и, думаю я, из-за них и кашель, так как ночью они по носоглотке спускаются к горлу. У меня уже такое было, и помню врач то же самое говорил — мол, лечи нос в первую очередь, ну и бронхит тоже. Вот и сейчас бронхит, как мне кажется, с насморком.
И вот я купила полидексу (потому что ее при такой ситуации ранее мне назначали) + деринат + ксилин. А сейчас почитала вашу статью и думаю, что Ксилин тут лишний, так как он сужает, полидекса тоже сужает. Лучше оставить Полидексу и Деринат, как считаете?
Кстати, о Деринате вы не сказали ничего, а он очень хорошо лечит насморк — проверено на мне и всей моей родне 
А вы что думаете про этот препарат?
Отлично, Евгения!
Ксилин тут лишний, поскольку Полидекса уже содержит сосудосуживающий компонент. Не нужно издеваться над слизистой носа. Она Вам еще пригодится. Полидекса и Деринат — этого будет достаточно.
Деринат в статье не рассматривала, т.к. это не препарат от насморка. Это иммуномодулятор. Повышает местный иммунитет и за счет этого помогает быстрее справиться с насморком.
Добрый вечер, какие же капли можно принимать, если склонен к повышенному давлению?Спасибо
Екатерина, растительные средства, гомеопатические, средства на основе морской воды типа Физиомер, Аквалор
Добрый день, уважаемая Марина. Никогда не консультировалась по интернету, но прошу Вашего совета. Моему ребенку почти 3 года. В 1г 7м начали ходить в детский сад. Он, конечно, болел и раньше, но не так часто. И в основном, это насморк, с которым я постоянно веду борьбу. Причем за это время я так и не нашла подходящего лекарства. При каждом обращении к врачу педиатр назначает сосудосуживающие. Но ни разу не было, чтобы они помогли сразу и основательно. Бывало, что после одних, которые не помогли, врач выписывал другие, но и они не помогали. Иногда после 3-4 дней сосудосуживающих я промывала Аквалором. И как-то проходило. Если не проходило, обращались к лору: альбуцид, диоксидин, сиалор, прогревание. В этот раз (а мы болеем с 5 сентября) я не стала капать називин, который прописала педиатр. Прыскала Аквалором 2 раза в день, но ребенок безумно его не любит, это постоянные истерики. И теперь мы только дышим физраствором (маска небулайзер). Нос то дышит, то не дышит. Сможем ли мы так вылечиться или надо что-то существеннее. При этом пьем анаферон, мирамистин в горло
Светлана, ингаляции через небулайзер эффективны при заболеваниях НИЖНИХ дыхательных путей. Об этом я как-то писала. Для носоглотки это действие символическое. Если нос не дышит, значит есть отек слизистой. Отек нужно снимать. Действительно, Аквалор может быть безопасной альтернативой сосудосуживающих капель. Но если ребенок его плохо переносит, может, попробовать подобрать что-то другое подобное? Физиомер, Аквамарис и пр.? Возможно, все дело в струе, конструкции насадки, и другое средство для промывания носа он будет принимать более спокойно.
Марина, спасибо за Ваш труд на ниве фарм-просвещения!
Посоветуйте, пожалуйста, что принимать при насморке (льет), если есть ГЛАУКОМА и ГИПЕРТОНИЯ. Если ничем не капать, то через короткое время наступает затяжной (до месяца) бронхит.
Александра, средства на основе морской соли, растительные препараты, в крайнем случае — максимально щадящие сосудосуживающие (на основе фенилэфрина или детские дозировки).
Добрый вечер Марина. У дочери 14 лет часто заложенность носа и течет из носа. Подскажите правильную последовательность лечения. и какие препараты.
По моему сайт переходит из статуса для фармацевтов и провизоров в сайт а «мне посоветуйте» для простых обывателей, которые даже не хотят прочитать предыдущие коментарии. Где в сотый раз были описаны похожие проблемы. А как фармацевт хочу сказать Марина спасибо за статью!
Пиносол не применяется для лечения вирусных ринитов на фоне ОРВИ или гриппа в первые 2-3 дня с момента манифестации заболевания, т.к. он не проявляет своей эффективности, а в ряде случае только утяжеляет процесс течения болезни.
Здравствуйте, Марина, что вы посоветовали бы человеку, который спрашивает как слезть с капель? Спасибо за ответ
Марина, если у человека развился медикаментозный ринит, то помочь ему может только врач. Подробнее об этом я говорю здесь: nikafarm.ru/chto-delat-esli-chast-2
Марина, подскажите, как вы относитесь к т.н сложным каплям? Педиатр рекомендовала при зелёной слизи. Купили. Не открыли. В составе, как поняли, адреналин, димедрол.
Елена, учитывая, что аптек с производственными отделами раз, два и обчелся, назначать такие капли — это добавлять (к насморку) головной боли, где заказать такие капли.
И при чем здесь адреналин с димедролом при зеленых соплях? Но врачу, конечно, виднее.
Сейчас очень большой выбор готовых средств от насморка, и мне думается, что можно найти подходящее средство под любую ситуацию.
Марина, чудесная статья — шпаргалка.
Доброго времени суток! Прочитала вашу познавательную статью и у меня возник такой вопрос: получается, что организм человека привыкает не к определенному действующему веществу сосудосуживающих капель, а привыкает сама слизистая к любым видам сосудосуживающих капель? Дело в том, что я раньше всегда использовала разные виды капель, меняя действующее вещество через 5-7 дней. Бывало, что насморк не проходил на протяжении 3-4 недель. Могу ли я считать себя «кандидатом» в зависящих от сосудосуживающих капель? )
Анастасия, если сейчас все нормально, Вы не «кандидат». Вы можете им стать, если опять «подсядете» на сосудосуживающее средство на срок больше недели.
Чтобы им не стать, правила простые:
1. Использовать сосудосуживающее средство только при заложенности носа.
Применять его не больше 5-7 дней.
2. Если заложенность сохраняется дольше, перейти на гипертонический раствор морской воды.
3. Если в течение этих 5-7 дней параллельно с сосудосуживающим средством почаще промывать нос раствором морской воды (АкваЛор, Аква Марис и пр.), как правило, насморк за это время проходит.
Спасибо большое за такой развернутый ответ, даже не ожидала, что Вы настолько оперативно ответите! Хочется добавить, что ваш блог очень полезен и отдельное Вам спасибо, что на протяжении столь длительного времени поддерживаете блог и помогаете не только фармацевтам, но и обычным гражданам!
Можно, я воспользуюсь случаем и задам еще пару вопросов:
1) Сколько должно пройти времени, чтобы можно было снова капать сосудосуживающие капли при условии, что человек снова заболел?
2) Если в каплях нет данных действующих веществ (нафазолин, фенилэфрин, тетризолин, ксилометазолин, оксиметазолин), то можно ли считать такие капли безопасными от привыкания? В частности, ринофлуимуцил, ведь он тоже обладает сосудосуживающим действием, но при этом не содержит вышеперечисленных веществ?
Настя, по первому вопросу четких указаний нет, но думаю, что через месяц можно.
По второму вопросу: нет, нельзя. Посмотрите инструкцию к Ринофлуимццилу. Там сказано, что содержит 2 действующих вещества, в том числе, сосудосуживающий компонент. Значит, в результате сужения сосудов слизистая носа будет получать мало питательных веществ и кислорода, а без питания все живое «умирает». По этой причине там же читаем, что применять препарат можно не более 7 дней.
Здравствуйте, Марина!
Хочется узнать про препарат Диоксидин. Когда уже ничего не помогало от постоянной заложенности пробовала его, эффект был, но не скажу что прям 100%. Стоит ли им лечить насморк каково Ваше мнение? Спасибо большое за статьи, они выручают на 200%.
Инга, а какого эффекта Вы ждете от Диоксидина? Ведь это противомикробное средство. Зачем при постоянной заложенности носа противомикробное средство, если причина ее, как правило, это не гнойный ринит, при котором нужны антибактериальные средства, а вазомоторный, атрофический, гипертрофический ринит, который лечатся совсем иначе? Старайтесь на увлекаться противомикробными средствами, поскольку они снижают местный иммунитет, и ОРВИ возникают чаще.
Благодарю
Марина, большой Вам поклон, за столь раскрытые объяснения Жду новых тем и дискуссий перечитываю ваши статьи снова и снова и мне все мало хочу больше полезной информации и применять её на деле С Вами мы становимся лучше. От всего седрца
Доброе время суток,Марина! Очень полезная статья! Правильно сказали,все по полочкам!! У меня тоже к Вам вопрос — что Вы можете сказать про р-р Хлорофиллипта масляный? Для закапывания его в нос? Спасибо.
Елена, насморк чаще всего вызывается вирусами, а хлорофиллипт действует на стафилококки, поэтому он будет эффективен только при гнойном рините, вызванном стафилококком. Это большая редкость.
Спасибо. 
источник