Меню Рубрики

Что такое киста носа и полип носа

Практически каждый знаком с такими простудными заболеваниями, как ринит и синусит. Большинство считает, что их совершенно не надо лечить, через несколько дней все само нормализуется. Но это большая ошибка, так как безобидный на первый взгляд насморк может привести к осложнениям – например, появится киста в носу. Опасно ли это, зависит от разновидности и степени развития новообразования.

Кисты в носу могут образовываться в единичном количестве, а в некоторых случаях их появляется много. Располагаться они могут в любом отделе носовой полости, особенно если причиной стал гайморит или другие инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.

До тех пор, пока киста в носу не станет больших размеров, себя она может ничем не проявлять. Человека не беспокоит заложенность носа, отек слизистой, но это до того момента, пока не возникает воспалительный процесс.

Появилась киста в носу? Опасно ли это? Фото демонстрирует, что до поры до времени никакого дискомфорта человек совершенно не испытывает. Образование начинает формироваться из желез слизистой оболочки носовой пазухи, и постепенно происходит нарушение ее функций. А виновна во всем киста!

В медицине диагностируют два вида носовых кист:

  • Истинная киста появляется из слизистой оболочки и, как правило, состоит из двух слоев.
  • Ложная может образовываться из других тканей и имеет всего один слой. Ее причиной чаще всего выступает аллергическая реакция организма.

Не стоит сразу же паниковать при таком диагнозе, как киста в носу. Что это такое, вам объяснит врач. Пугаться не стоит, в некоторых случаях лечение может сразу и не понадобиться.

Процесс образования кист в носу запускается в тот момент, когда густая слизь постоянно начинает перекрывать отверстие протоков желез, которые располагаются в верхнечелюстных пазухах. Со временем экссудат начинает растягивать железы, что приводит к появлению капсул с жидким содержимым.

У вас обнаружилась киста в носу? Опасно ли это? Сразу можете успокоиться, так как это образование ничего общего с раковыми опухолями не имеет. Обычно главной причиной образования кист является гайморит, хотя и другие воспалительные заболевания могут поспособствовать их появлению.

Вот некоторые причины и факторы, которые могут стать пусковым механизмом для образования кисты в носу:

  • аллергический ринит;
  • искривление носовой перегородки;
  • нарушения в строении носовой полости;
  • кариес или пульпит;
  • асимметрия лица на фоне неправильного прикуса;
  • опущение твердого неба.

При наличии хронических заболеваний, например ринита или гайморита, разрастание и образование кист в носовой полости происходит постепенно и совершенно незаметно. Только полное обследование поможет распознать эту патологию.

Пока киста имеет маленькие размеры, человек не ощущает никакого дискомфорта. Это может продолжаться до тех пор, пока не начинается ринит или другой воспалительный процесс в носу. По мере того как растет киста в носу, симптомы, которые при этом появляются, очень похожи на гайморит:

  • Появляется болевой синдром со стороны лба. Боль может локализоваться с одной или сразу с двух сторон.
  • Боль в области крыльев носа.
  • Возникает ощущение присутствия постороннего предмета в носу.
  • Нос начинает периодически закладывать, со временем это состояние становится постоянным.
  • Все чаще обостряется гайморит.

Если имеется киста в носу, симптомы гайморита проявляются значительно ярче, и лечение требуется более длительное.

При возникновении любого инфекционного заболевания может происходить заселение кисты болезнетворными бактериями. В этом случае полость новообразования заполняется гнойной жидкостью, и симптомы начинают напоминать обострение гайморита.

Бывают случаи, когда в течение длительного времени киста растет потихоньку в носу человека, а он ничего не подозревает. Это на его качестве жизни никак не отражается. Но в некоторых случаях образование может стать причиной некоторых осложнений, например, разрастаясь, киста может заполнить всю гайморову пазуху.

Человек не может нормально дышать, это приводит к спазмированию сосудов, появлению головных болей и недостатку кислорода в тканях. Если не обратить внимания на эти симптомы, то вопрос о том, киста в носу — опасно ли это, уже гарантированно будет иметь положительный ответ. Постепенно могут развиваться заболевания сердечно-сосудистой системы, ухудшается работа всего организма, а в тяжелых случаях происходит остановка дыхания во время ночного сна.

Когда киста находится в начальной стадии роста и имеет маленькие размеры, то поставить правильный диагноз затруднительно. Только после подозрения на новообразование в носовой полости отоларинголог должен тщательно осмотреть пациента и для подтверждения диагноза направить его на компьютерную томографию или эндоскопию.

Эти процедуры высокоинформативные и точные. После их проведения сомнений в диагнозе не остается. КТ позволяет определить наличие кисты в носу, ее размеры и место нахождения. Во время эндоскопии на экране врач видит реальное изображение образования, а также его точное расположение. Этот метод дает возможность сделать запись и по мере лечения сравнивать результаты.

Обычно, когда в носу появляются различные образования, это требует срочного лечения. В случае с кистой некоторые врачи рекомендуют вести наблюдение за ее ростом. Делать это следует, конечно же, не самостоятельно. Если не беспокоит киста в носу, операция может и не понадобиться.

Медики для лечения кисты используют следующие методы:

  • Консервативная терапия.
  • Оперативное вмешательство.
  • Применение народных средств.

Способ лечения должен определить врач с учетом размеров образования.

Если наблюдается небольшая киста в носу, лечение без операции (фото представлено ниже) вполне возможно. Здесь необходимо опираться на причины, которые привели к ее образованию. Если все дело в больных зубах, то стоит пролечить их, и болезнь отступит.

Необходимо сказать, что любые физиотерапевтические процедуры при таком диагнозе противопоказаны, особенно те, которые связаны с прогреванием. Это может привести к росту кисты и переходу воспалительного процесса на здоровые пазухи.

Среди основных консервативных методов лечения можно назвать следующие:

  • Применение глюкокортикостероидов.
  • Закапывание в нос сосудосуживающих препаратов.
  • Откачивание жидкости из кисты.

Ни один из этих методов не дает 100 % гарантии излечения. Если у вас уже имеется киста в носу, лечение без операции способно только немного замедлить процесс. При этом также происходит уменьшение повторения рецидивов заболевания.

Если причиной образования кисты стал гайморит, то необходимо лечить, прежде всего, этот патологический процесс. Без этого избавление от новообразования невозможно.

Существует единственный способ борьбы с кистой, который дает 100 % гарантию избавления от нее, – это оперативное вмешательство. Однако показано такое лечение не всегда и не всем. Когда ставится диагноз «киста в носу», операция может проводиться несколькими способами:

  • Удаление с помощью лазера.
  • Эндоскопический метод.
  • Хирургическое иссечение.

Способ избавления выбирает лечащий врач после проведения полного обследования и изучения протекания болезни. Большой популярностью в последнее время пользуется лазерное удаление. Это практически безболезненно, и после операции восстановление происходит за короткое время, чего не скажешь о хирургическом вмешательстве.

К тому же лазер не противопоказан людям, страдающим аллергией и бронхиальной астмой.

Чаще всего все-таки прибегают к оперативному вмешательству. Этот способ считается наиболее эффективным и не дорогостоящим. Во время проведения операции хирург делает надрез под верхней губой и вскрывает стенку пазухи. После этого полностью удаляется содержимое.

Несмотря на высокую эффективность, операция имеет и свои минусы:

  • Пациент во время манипуляций испытывает боль.
  • После окончания операции передняя стенка не зарастает костной тканью, образуются рубцы.
  • В некоторых случаях пациенты потом начинают жаловаться на постоянный дискомфорт в месте оперативного вмешательства.
  • Есть вероятность возникновения хронических синуситов.

Решать вопрос об удалении кисты необходимо совместно с врачом. Если образование не увеличивается в размерах и не доставляет неудобств, то с процессом удаления можно и повременить.

Большинство врачей практически сразу могут предложить удалить кисту хирургическим путем. Однако народные лекари уверены, что если имеется киста в носу, лечение без операции народными средствами может быть вполне эффективно.

Можно попробовать применять следующие средства:

  • Закапывать в нос сок алоэ. Такое лечение необходимо продолжать около 6 месяцев, каждые 25 дней делать перерыв.
  • Можно для этих же целей использовать настой мумие.
  • В качестве лечебных средств полезно применять настойки или отвары таких растений, как золотой ус и болиголов.
  • Можно выкопать клубни цикламена, выжать из них сок и закапывать в каждую ноздрю по 2-3 капли.
  • Полезно использовать и такой рецепт: отжать сок из лука и картофеля, смешать их в равных пропорциях и добавить такое же количество меда. Этим составом необходимо закапывать нос три раза в день по 2-3 капли в каждую ноздрю.
  • Для промывания можно использовать следующий рецепт: измельчить одну луковицу, взять полстакана горячей воды, растворить в ней половину чайной ложки меда и туда же добавить луковую кашицу, настоять 5 часов, а затем два раза в день использовать для промывания носовых пазух.
  • Из чистотела отжать 100 мл сока и разбавить в 0,5 л настойки прополиса. В нее же добавить 200 грамм меда, все размешать и принимать по 1 столовой ложке перед едой.
  • Полезно пить настой из лекарственных трав. Для этого следует взять одинаковое количество хвоща, цветов сирени, корней пырея и ягод шиповника. 2 ложки сбора заваривать в 0,5 л кипящей воды (лучше это делать в термосе на ночь), а затем принимать по стакану несколько раз в день.

Эти рецепты только подтверждают: если обнаружилась киста в носу, лечение без операции народными средствами вполне способно помочь облегчить состояние больного.

Если использовать следующий «бабушкин» рецепт длительное время, то положительный эффект гарантирован: медицинский спирт, мед, подсолнечное масло, молоко, сок из лука и хозяйственное мыло в равных количествах необходимо сложить в емкость, поместить на паровую баню и нагревать до тех пор, пока все компоненты не растворятся. После того как смесь остынет, необходимо смачивать в ней тампоны и закладывать их на 15 минут в каждую ноздрю. Через некоторое время проведения таких процедур можно сделать вывод, что при диагнозе «киста в носу» лечение народными средствами может дать хороший эффект.

Несмотря на то что предупредить различные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей проблематично, профилактика образования кисты вполне возможна.

  • Проводить правильную терапию гайморита.
  • Всегда лечить обычный насморк.
  • Устранять неправильный прикус у детей.
  • Вовремя лечить больные зубы.
  • Проводить профилактику воспалительных заболеваний носоглотки.

Вам поставили диагноз «киста в носу»? «Опасно ли это?» – спросите вы. Внимательнее следите за своим здоровьем и не забывайте соблюдать вышеперечисленные рекомендации. Очень часто такие новообразования развиваются бессимптомно, и может пройти слишком много времени прежде, чем вы обнаружите и начнете испытывать определенный дискомфорт, причиной которого стала киста в носовой полости. Берегите свое здоровье и своевременно обращайтесь к врачу!

источник

Что такое назальный полип? Полипы носа – это продолговатые не злокачественные образования ткани слизистой оболочки носа и синусов (придаточных пазух) — клиновидных, гайморовых, лобных, решетчатого лабиринта, достигающие 3 – 4 см в длину.

Как выглядят полипы? Визуально они похожи на гладкие серо-розовые или желтоватые выросты в виде фасоли, гриба, безболезненные легко сдвигающиеся. Обычно они растут целыми «гроздьями». Могут свисать на ножке или плотно сидеть на широком основании.

Заполняя носовую полость и синусы, они способны полностью перекрыть воздухоносные пути, а при массивных разрастаниях их можно увидеть торчащими прямо из носа или в его преддверии без диагностической аппаратуры.

Рецидивирующее патологическое состояние слизистой оболочки гайморовой или других воздухоносных полостей (синусов), которые заполняются выростами в форме множественных полипов в медицине определяют как полипозный гайморит или риносинусит, если поражены несколько разных синусов.

Пациенты нередко путают полипы и аденоиды. Или принимают кисту за полип верхнечелюстной пазухи.

В отличие от аденоидов, которые представляют собой разросшиеся носоглоточные миндалины, то есть, являются физиологическими элементами в носоглотке, полип в носу – это новообразование, которое появляется и растет по определенным причинам. Киста в носовой пазухе же является полым выростом с внутренним содержимым – жидким, густым, а полип в носу – это плотный тканевый узел.

Такие образования в пазухах наблюдают чаще у взрослых людей (2 – 4%), причем пациенты мужского пола встречаются в 3 – 4 раза чаще, чем женщины.

Обособлены два основных вида полипов, которые классифицируют по участку, где они образовались:

  1. Этмоидальные полипы. Растут на слизистой ячеек решетчатого лабиринта, который также представляет собой парную систему воздухоносных пазух. Чаще бывают множественными и образуются с обеих сторон носовой перегородки. Если поражается правая пазуха, то находят выросты и в левой полости. Обычно обнаруживаются у взрослых пациентов.
  2. Хоанальный полип (другой термит в медицине — фибромиксома). Формируется в хоане – отверстии, соединяющим носовую полость и верхнюю часть глотки. Обычно опухоль «сидит» на ножке, имеет особенно плотную текстуру и растет из хоана в сторону носовых ходов и ротоглотки. Зрелые полипы становятся красноватыми.

Полип в гайморовой пазухе называют антрохоанальным. Такое образование рассматривают как проявление полипозного гайморита. Антрохоанальный полип, образовавшийся в верхнечелюстном синусе, прорастает из гайморовой пазухи в носоглотку, и внешне похож на свисающий белесовато-серый вырост, который увеличиваясь, достигает ротоглотки.

Как правило, опухолевидное образование хоанального типа появляется или в левой верхнечелюстной пазухе, или в правой, то есть – с одной стороны. Чаще диагностируется у детей.

В зависимости от размера опухолевидного узла и степени разрастания выделяют три этапа болезни:

  • на 1 стадии узлы занимают небольшую площадь на слизистой носа;
  • на 2 стадии множественные выросты заполняют значительный объем пазух;
  • на 3 стадии полипозная масса разрастается так активно, что полностью перекрывает воздухоносные ходы.
Читайте также:  Полипы в носу лечение удаление лазером

Почему в носу образуются полипы? Появление полипозных выростов прямо связано с гиперплазией (аномальным разрастанием) ткани слизистой оболочки.

Но откуда берутся эти выросты, и по какой причине слизистая начинает формировать такие узлы?

Среди причин возникновения полипов, основной считают длительно текущие воспаления слизистой в синусах, включая воспаление в лобной пазухе (фронтит), гайморовой (гайморит) и в ячейках решетчатого лабиринта (этмоидит).

Кроме того, среди причин появления полипов в носу рассматривают:

  • особенности и аномалии структур полости носа и развития слизистой – деформация перегородки, суженые ходы, соустья;
  • частые инфекции, ОРВИ с долго не проходящим насморком;
  • аллергический насморк, поллиноз (риноконъюнктивит, проявляющийся сезонно);
  • наследственная предрасположенность;
  • аномальная реакция местных иммунных механизмов.

К провоцирующим состояниям и факторам относят:

  • бронхиальную астму, муковисцидоз – наследственное нарушение секреции экзокринных желез и расстройства функции дыхания, пищеварения, опорно-двигательного аппарата;
  • синдром Черджа–Стросса – поражение мелких сосудов;
  • назальный мастоцитоз (патологическое накопление мастоцитов – тучных клеток – в ткани), кистозный фиброз, синдром Янга;
  • индивидуальную непереносимость ацетилсалициловой кислоты.

Среди психосоматических причин, которые провоцируют рост назальных образований, выделяют психологические и неврологические проблемы, длительно текущие и латентные (скрытые) депрессивные состояния, бессонницу, фобии (подавленные страхи).

Чтобы бороться с полипами, нужно уметь распознать характерные для них признаки.

К типичным признакам полипов в носу относят:

  1. Затрудненное дыхание носом, заложенность, на которые мало действуют сосудосуживающие капли. При этмоидальном полипе чаще возникает нарушение дыхания на одной стороне, поскольку образование возникает или в левой, или в правой части носа.
  2. Ощущение инородного тела в носу.
  3. Нарушение тембра голоса, гнусавость.
  4. Снижение обоняния (гипосмия) из-за нарушения функции рецепторов, воспринимающих запахи.
  5. Ухудшение слуха.
  6. Слизистые выделения, как симптом излишне активной работы желез.
  7. Появление зеленых соплей, повышение температуры при бактериальном инфицировании.
  8. Частое чихание, ночной храп.
  • головная боль, нарушения сна, нервозность, утомляемость, угнетенное состояние. Все это является признаками кислородного голодания клеток мозга по причине затрудненного дыхания;
  • боль в лобной части головы, под глазами, вокруг переносицы, связанная с развитием воспаления в синусе, пораженном полипами – полипозного гайморита.

В чем заключается опасность и каковы последствия распространения назальных выростов?

  1. Полная потеря обоняния (аносмия).
  2. Тугоухость в той или иной степени в результате перекрытия евстахиевой трубы, соединяющей барабанную полость с носоглоткой.
  3. Воспалительные явления в околоносовых пазухах (синуситы) по причине нарушения вентиляции между синусами и полостью носовых ходов и создания среды благоприятной для размножения патогенных бактерий. Обострение бактериального гайморита, если полип воспаляется.
  4. Частые заболевания дыхательных органов и носоглотки, включая ларингит, тонзиллит, трахеит, бронхит, воспаление легких и астматические приступы. Это происходит вследствие нарушения функции носового дыхания: поскольку пациент дышит ртом, в бронхи, альвеолы легких проникает холодный, сухой, неочищенный от токсинов, аллергенов и пыли воздух.
  5. Множественные назальные опухоли сдавливают кровеносные сосуды, препятствуя снабжению кислородом и питанием тканевых клеток носоглотки, приводя к таким последствиям, как развитие хронического тонзиллита, воспаление среднего уха (отит) и слуховой трубы (евстахиит).

Последствия таких опухолевидных образований у детей более серьезны, чем у возрастных пациентов в силу специфики и неполного развития структуры носоглотки, слабого иммунитета и общей незрелости организма. И чем моложе ребенок, тем более тяжелыми могут быть осложнения.

Полипы в носу у ребенка, если их игнорируют, кроме осложнений, которые возникают у взрослых, способны привести:

  1. К выраженным задержкам в речевом развитии.
  2. К деформированию лицевых костей черепа и перегородок носа, неправильному развитию зубочелюстной системы, нарушению прикуса.
  3. Детям в грудном возрасте по причине затрудненного дыхания становится тяжело сосать, глотать, спать, у них возникает постоянное недоедание, развивается потеря веса, нарушение сна, ночная задержка дыхания (апноэ), неврозы, задержка в психическом и физическом развитии.

Как определить полипы в носу? При гроздевидных образованиях диагностика не представляет трудностей. Иногда их можно увидеть даже дома, заглянув в рот: если полип становится большим, он провисает, как «колокол», в ротоглотку.

У ребенка на проблемы с дыханием указывает внешний вид: открытый рот с пересохшими губами, отвисание челюсти, заметная бледность, вялость.

Но при многих болезнях носоглотки, симптомы схожи с признаками полипоза. Поэтому следует дифференцировать, то есть, отличать патологию от синусита, опухоли, аденоидов, атрезии (заращение) хоан, синехии (сращения тканей) в полости носа.

Для этого необходима инструментальная диагностика:

  1. Риноскопия – исследование внутренней полости с помощью зеркальца и расширителей, которое позволяет увидеть свисающие в ротоглотку наросты. Чтобы посмотреть носики детей до 2 лет, ЛОР-врач использует ушные воронки.
  2. Эндоскопическая риноскопия. Процедура с использованием эндоскопа и микрокамеры помогает исследовать верхнечелюстные полости и выявить гипертрофированные участки слизистой в пазухах и антрохоанальные полипы.
  3. Компьютерная томография (КТ). Этот метод необходим для более углубленного анализа степени разрастания узлов и уточнения их локализации, особенно перед хирургическим лечением.
  4. Рентгенография с контрастным веществом. Используется для оценки состояния слизистой пазух, если возможностей для компьютерной диагностики не имеется.

При подозрении на полипозный гайморит, риносинусит, проводят исследования у аллерголога, пульмонолога, иммунолога.

Возможно ли в современной медицине лечение полипов в носу без операции? Какие лекарства дают лучший терапевтический результат?

Консервативное лечение полипов в носу с использованием лекарств и домашних средств возможно при диагностировании их на ранней стадии. Терапия, прежде всего, нацелена на максимальное снижение влияния причинных факторов, провоцирующих аномальное разрастание слизистой.

При выборе тактики терапии учитывают стадию разрастаний, площадь, которую занимают выросты, причины-провокаторы, которые запускают механизмы гиперплазии слизистой. Следует отменить, что выраженность симптомов полипов в носу определяет схему лечения.

Медикаментозное лечение полипов носовых пазух назначают:

  • если размер отдельного образования незначителен – до 10 мм;
  • если полипозная масса при множественных образованиях не перекрывает воздухоносные пути;
  • если риски при оперативном вмешательстве слишком велики (нарушение свертываемости крови, тяжелая гипертония, болезни сердца и легочной системы);
  • когда больной активно отказывается от хирургического избавления от полипов.

Как вылечить полип в носу без операции с помощью фармацевтических препаратов? Лекарства имеют разное воздействие на организм, назначаются с учетом основной причины возникновения патологии и обязательно в сочетании друг с другом.

Чтобы избавить пациента от выростов на слизистой носа обязательно назначают топические стероиды в назальных спреях, гормоны в таблетках и в инъекциях.

Это гормональные средства в ингаляторах для распыления лечебного вещества в носовых ходах. Их используют для снижения роста полипов из-за уникального выраженного противодействия воспалению и аллергенам, которое не дает ни одно другое лекарство. Считается, что при полипах носа глюкокортикостероидам в современной медицине не имеется альтернативных медикаментов.

Эффект от гормонов проявляется не одномоментно, но по мере накопления лечебного действия. К основным препаратам относят: Флутиказон, Мометазон, Насобек, Беклометазон, Альдецин, Насобек.

Наиболее рациональным врачи считают использование гормональных спреев не вместо хирургии, а уже после удаления полипов носа, чтобы свести к минимуму вероятность рецидивов.

Если полипозная масса в носовых пазухах слишком объемна и занимает большую часть синусов, интраназальных стероидов может быть недостаточно. Возникает необходимость в их приеме внутрь. В таких случаях гормоны (Преднизолон, Дексометазон) назначают традиционно на 2 – 3 недели в высоких дозировках (40 – 60 мг в сутки).

Действие стероидных средств заключается в торможении скорости деления клеток в полипозных образованиях. Это не позволяет слизистой расти, ткань самого выроста постепенно отмирает и разрушается.

Недостатком внутреннего применения гормонов является длительность и большие дозы лекарства, что приводит к серьезному побочному влиянию на организм. Поэтому существует вариант более безопасного применения гормональных средств (медикаментозная полипотомия).

Этот метод предполагает введение глюкокортикостероидов прямо в ткань полипа путем инъекций. Преднизолон угнетает процесс репликации атипичных клеток, способствуя разрушению и отмиранию аномальных узлов и их постепенному самопроизвольному выходу вместе с выделениями из носа.

Преимущества введения гормонов в тело полипа:

  1. При введении лекарственного раствора в тело полипа гормоны не проникают в сосудистое русло, что позволяет избежать системных осложнений и при этом избавиться от полипов.
  2. Доза вводимого вещества очень мала – всего 1 мг, что в 40 раз меньше, чем при приеме гормональных таблеток. Это также минимизирует риски нежелательных последствий.
  3. Выбор конкретного лекарственного вещества и доза определяется индивидуально с учетом площади разрастаний, возраста и степени воспалительных явлений. Обычно достаточно 1 – 2 инъекций через 7 – 14 дней, чтобы полип разрушился. Он или исчезает, или уменьшается и атрофируется настолько, что удалить его бескровно и безболезненно не представляет затруднений.
  4. Повторение курса внутриполипозных инъекций безопасно, и поэтому способ часто используют при отслеживании роста образований.

Следует учитывать, что удалить полипы полости носа гормонотерапией навсегда удается в редких случаях.

Если полипозные узлы сформировались вследствие длительно текущего аллергического ринита, назначают антигистаминные медикаменты: Лоратадин, Эриус, Цетиризин, Зодак, Кларитин, Эбастин.

Для лечения аллергического гайморита при полипозе используют назальные капли в нос: гель, спрей и капли Виброцил, Санорин-Аналергин.

  1. Препараты с кромоглициевой кислотой.

Предотвращают аллергическую реакцию, стабилизируя процессы в тучных клетках и затормаживая выброс гистамина. Основные: Вивидрин, Кромогликат натрия, КромоГексал, Кромосол, Кромоглин, Кетотифен.

Включают в лечение при полипозе, спровоцированном бактериальным воспалением в полости и придаточных синусах, например, при гайморите, фронтите. Антибиотики купируют воспалительно-гнойные процессы, предотвращая нагноение в зоне разрастаний.

На начальных стадиях воспаления вполне достаточно применения местных антибиотических средств в виде капель, аэрозолей. Какие самые эффективные назальные спреи с противомикробным действием?

Высокой лечебной активностью обладают аэрозоли Фрамацетин, Биопарокс, Фюзафюнжин, которые создают в полостях носа лекарственную дымку из мельчайших капель, полностью охватывая слизистую. К ним же относят и аэрозоль Полидекса (и капли), Изофра, Мупироцин (капли и назальная мазь), Диоксидин в растворе (1% взрослым и 0,5% детям).

К растительным средствам с выраженным антимикробным действием относят капли Умкалор, дополнительно оказывающие противовоспалительный и разжижающий эффект (разрешен детям с 1 года).

В тяжелых случаях приходится принимать антибиотики в форме таблеток и даже инъекционно (Макропен, Азитромицин, Аугментин, Таваник, Цефтриаксон, Азимед).

  1. Средства, облегчающие дыхание.

Сосудосуживающие спреи и капли при полипах в носу снимают отечность тканей, позволяя воздуху свободно проходит через придаточные пазухи и обеспечивая легкий доступ к воспаленным участкам для лечения другими препаратами. Легкие капли в нос и аэрозоли: Галазолин, Ксилен, Снуп, Риномарис, Отривин.

Наиболее сильные средства длительного действия: Адрианол с вязкой консистенцией, Мидримакс, Називин, Африн, Назол, Викс Актив, Ирифрин.

Разжижают густую и вязкую слизь, помогая облегчить дыхание, очищая синусы и нормализуя вентиляцию. Наиболее результативны: Синуфорте, Синупрет и аэрозоль Ринофлуимуцил, в состав которого входит и сосудосуживающий компонент.

  1. Спреи увлажняющие и бактерицидные.

Аэрозоли с очищающим и увлажняющим эффектом способны частично уменьшить отечность и воспаление тканей, вымывают аллергены, микроорганизмы, вирусы и вязкий слизистый секрет. Кроме того, они повышают местную защиту, стимулируя иммунные и регенеративные процессы в слизистой носа: Долфин, Квикс, Аквамарис, Аквалор, Отривин-море, Гудвада, Аллергол Тайса, Гудвада.

Лечебное действие иммуномодулирующих средств направлено на активизацию местной и общей сопротивляемости организма инфекционным агентам, выработку антител, снижая вероятность прогрессирования полипов в носовых полостях.

Иммуностимуляторы подавляют размножение вирусов и воспалительные процессы на любых участках, ускоряя процесс излечения.

Наиболее результативными лекарствами этой группы считаются:

  • Деринат и Назоферон в виде назальных капель (применяют при полипах у новорожденных и беременных);
  • капли и спрей Гриппферон с противоаллергическим ингредиентом (лоратадином);
  • интраназальный спрей ИРС 19, в составе которого содержится комплекс ослабленных штаммов стафилококка и других патогенных бактерий.

К удалению полипов в носу без операции относят терапевтический метод термического воздействия на вырост, который нагревают кварцевым волокном (нитью) при 70С.

После нагревания, отростки белеют, клетки в них разрушаются, через 3 – 4 дня полипы отторгаются. При этом их фрагменты или удаляются при высмаркивании, или врач их извлекает пинцетом.

Родителей беспокоит, чем лечить полипы в носу у ребенка?

Чтобы ликвидировать полипы в носу без операции у ребенка, применяют те же лекарства, что и у взрослого, только в детских дозировках. Но в педиатрии отоларингологи избегают назначать гормоны, стараясь вылечить полипы в носу у малолетних пациентов путем промываний, корректировки иммунной системы, питания.

Конечно, если избавиться от полипов в носу не удается долгое время, приходится прибегать к назальным гормональным спреям в точно рассчитанных дозировках.

Нужно ли удалять полипы в носу или нет? Рассмотрим данный вопрос подробнее.

Самостоятельно такие образования, как киста в носу или полип исчезают крайне редко. На ранних стадиях может помочь гормонотерапия или высокотемпературное воздействие на узлы. Но при прогрессировании патологии и увеличении размеров выростов, тягостные симптомы становятся более выраженными, а вероятность осложнений повышается.

Отоларингологи рекомендуют удаление в носу полипов посредством хирургии в случае, если:

  • медикаментозное лечение, включая интраназальные спреи и гормоны в таблетках, не дают заметного положительного изменения;
  • полипозная масса перекрывает воздухоносные пути, вызывая серьезные трудности при дыхании;
  • разрастания деформируют спинку носа, лобные кости верхней челюсти, лицевые кости;
  • у детей нарушается венозный кровоток, развивается гидроцефалия, задержка развития, гипотрофия и недоразвитие структур носа;
  • возникает расстройство обонятельной функции;
  • отмечается общее ухудшение состояния вследствие кислородного дефицита в тканях: слабость, головные боли, головокружение;
  • наблюдают частые или выраженные хронические воспаления в области синусов (гайморит, этмоидит, фронтит).
Читайте также:  Сколько времени растут полипы в носу

Противопоказания к оперативному удалению:

  • обострение болезней легких, бронхов, ЛОР-органов (астма, бронхит, аллергический насморк);
  • наличие бактериального или вирусного гайморита в острой форме;
  • недостаточность функции миокарда, перенесенный инсульт, ишемическая болезнь;
  • тяжелая гипертония, серьезные поражения почек, печени;
  • низкая свертываемость крови;
  • острые инфекции, ОРВИ, грипп, повышенная температура или давление на момент операции.

Операционные вмешательства по удалению полипов в носу выполняют с использованием следующих методов:

  1. Полипэктомия посредством петли и щипцов.
  2. Прижигание криоагентом (низкотемпературным веществом).
  3. Лазерная и радиоволновая вапоризация (или выпаривание полипозных образований).
  4. Эндоскопическая операция на полипы в носу.

Традиционный, активно применяемый, но устаревший метод. Используют при следующих состояниях и условиях:

  • необходимо убрать отдельный полип в носу или несколько хорошо просматриваемых узлов;
  • аномальный процесс затрагивает только слизистую полости носа и частично ячейки решетчатого лабиринта;
  • при осмотре можно точно увидеть тело и ножку полипа.

Удаление полипов носа с использованием металлической петли врач проводит, захватывая ею сначала само тело полипа. Затем сдвигает петлю на ножку узла, затягивает ее и срезает образование.

Для обезболивания предусматривается распыление в области поражения раствора Лидокаина (5%), но при крупных полипах, низком болевом пороге, особых показаниях используют эндотрахеальный наркоз, сочетая его с местным.

После полисинусотомии в нос вводят тампоны, которые удаляются через день. Пациент находится в стационаре от 2 до 5 суток.

  • травмируется здоровая слизистая, которую часто вырывают фрагментами вместе с образованиями;
  • повышенная болезненность процедуры, поскольку анестетик не попадает в пазухи, где нередко находится основание и ножка узла;
  • невозможно удалить полипы в носу, которые растут в клиновидных, лобных, гайморовых пазухах;
  • низкая эффективность метода из-за отсутствия отслеживания манипуляций посредством видеонаблюдения – опухоли часто срезаются не полностью, и необходимо несколько подходов;
  • высокий риск кровотечений и инфицирования;
  • частые рецидивы из-за неполного очищения слизистой от полипозной массы;
  • длительное заживление раневых областей;
  • опасность приступа у больных с астмой.

При криодеструкции (разрушении холодом) на полипы в носу воздействует сверхнизкая температура. Базовый криоагент, который используют чаще всего благодаря его низкой токсичности – жидкий азот. Он мгновенно промораживает клетки полипозной массы, а при оттаивании они разрушаются.

При этом способе избавления от назальных образований пациенту почти не больно, поскольку мороз обладает свойством анестетика. На месте обработки, как правило, не остаются кровоточащие участки.

Следует отметить, что методика считается неэффективной, поскольку заморозить крупный полип или большую массу разрастаний сложно, может потребоваться несколько процедур. Кроме того, невозможно обработать узлы, заполняющие верхнечелюстные синусы.

Этот способ заключается в обработке единичных носовых выростов лазерным лучом под контролем эндоскопического аппарата с микрокамерой. Лазерный световод выпаривает аномальную ткань ножки узла, удаляя из клеток полипозной массы воду.

При прогревании тканей до высоких температур становится немного больно, но удалять полипы в носу лазером можно и под местной анестезией, которую назначает хирург при высокой болевой чувствительности.

Атрофированный узел извлекают из носа пинцетом, а под тонкими корочками, оставшимися на месте обработки, быстро образуются молодые клетки слизистой.

Продолжительность лечебного процесса около 15 – 20 минут. В случае неполного выпаривания полипов, повторную процедуру проводят через 7 – 10 дней.

После операции, с помощью эндоскопа проверяют места обработки на предмет оставшихся отростков, назначают гормональное, медикаментозное лечение для предотвращения повторных образований.

Преимущества методики:

  1. Отсутствие кровотечения, так как кровоточащий сосуд немедленно коагулируется (запаивается) при высокой температуре.
  2. Эндоскоп дает возможность оценить обширность разрастаний, отслеживать действия и манипулировать лазером с высокой точностью.
  3. Исключается послеоперационное рубцевание и спаечный процесс.
  4. Кроме удаления основного полипа, происходит лазерная вапоризация полипозных тканей, что ограничивает ее разрастание.
  5. Исключено вторичное инфицирование, благодаря дезинфицирующим свойствам лазерного облучения и отсутствию кровотечения.
  6. Разрешается выполнение операции больным с бронхиальной астмой.
  7. Короткий период реабилитации, низкий процент повторных образований.

Недостатки удаления полипов в носу лазером:

  • невозможность обработать лазером полипы, локализованные в околоносовых пазухах в связи с недоступностью этой области;
  • множественные отростки не выпариваются вследствие слишком большой массы атипичной ткани;
  • имеется вероятность ожога здоровых участков слизистой.

Метод направлен на удаление полипов в носу посредством радиоволн, при этом процедура проводится на аппарате Сургитрон. На тело полипа воздействует излучение, повышающее температуру в этой зоне, что приводит к разрушению тканевых клеток. Оставшаяся атрофированная оболочка легко извлекается щипцами.

Операцию выполняют при местном обезболивании и под обязательным эндоскопическим контролем.

  1. Процедура бескровна, поскольку в процессе лечения происходит мгновенная коагуляция (свертывание крови) в месте обработки и запаивание сосудов.
  2. Узконаправленность воздействия на конкретную зону, превосходящая по степени точности лазерное облучение.
  3. Возможность контролировать глубину проникновения радиоволн в ткани, в отличие, например, от криодеструкции.
  4. Условия и инструментарий, позволяющие выполнить операцию амбулаторно.

Однако, удаление полипов носа методом радиоволновой хирургии имеет и недостаток – с помощью данной процедуры возможно удаление только небольших отдельных узлов, растущих в зоне носовых камер.

Эндоскопическое эндоназальное вмешательство сегодня рассматривают, как наиболее щадящий, результативный способ удаления полипов.

Лечебный процесс выполняется без проколов, разрезов. Все манипуляции проводят эндоназально, то есть, через полость носа и соустье. Благодаря камере эндоскопа хирург видит всю рабочую область и способен оперировать в малодоступных участках воздухоносных пазух, что при других способах невозможно.

  1. При наличии множественных полипов, тотально заполняющих полость носа и синусы.
  2. При узлах большого размера.
  3. При поражении верхнечелюстных, лобных и клиновидных пазух, решетчатого лабиринта.
  4. При необходимости избавить пациента от антрохоанальных полипов, растущих в гайморовой пазухе.
  5. На фоне выраженной деформации носовой перегородки.

Как удаляют полипы из полости и пазух носа при эндоскопической операции?

Разрушение узлов проводят с помощью микроинструмента – риношейвера. Принцип работы этого высокоточного прибора заключается в измельчении и втягивании внутрь фрагментов атипичной ткани до самого основания выроста, при этом удаление полипов шейвером происходит практически без затрагивания здоровой слизистой.

Для максимального обезболивания пациенту делают общий наркоз, а длительность процесса зависит от массивности полипозных разрастаний и количества зон, которые необходимо зачистить.

  • доступность видеонаблюдения за операционным полем и любой областью синусов;
  • полное и качественное очищение слизистой от полипозной массы благодаря высокой точности риношейвера;
  • доступ к полипам в гайморовых пазухах и других синусах, а не только в камере носа;
  • минимальная кровоточивость и затрагивание смежных здоровых участков;
  • снижение риска повторных рецидивов благодаря тщательному очищению тканей.

Недостатки метода:

  1. Операцию нужно проводить только в стационаре.
  2. Длительный период нахождения в больнице, который занимает от 3 до 7 дней.
  3. Необходимость общей анестезии.
  4. Необходимость послеоперационного тампонирования носовых ходов на сутки.

К условиям, обеспечивающим быстрое восстановление, снятие отека, воспалительных явлений, относят следующие:

  1. В течение суток после операции: запрещено высмаркиваться, вводить в носовые ходы ватные палочки, бинты, пальцы, нельзя принимать горячие напитки и блюда.
  2. В течение 2 – 4 дней необходим щадящий домашний режим.
  3. В помещении следует проводить влажную уборку для максимального уничтожения микробов, аллергенов, пыли, токсинов, повышения влажности воздуха.
  4. На протяжении 3 – 4 недель: недопустимо физическое перенапряжение, переутомление, проведение тепловых процедур, прием горячей ванны.
  5. В течение 2 – 3 месяцев необходимо отказаться от посещения сауны, бани, бассейна. В этот же период ограничивают купание в открытых водоемах, не пользуются авиаперелетами, не меняют климатическую зону.

К периоду реабилитации относится постоперационное лечение, нацеленное на предупреждение вторичного инфицирования, рецидивов, восстановление обонятельной функции. Пациенту рекомендовано по назначению отоларинголога:

  • промывание носа лекарственными растворами Аквамарис, Маример, Квикс, Атривин-Море, Аквалор;
  • применение гормональных интраназальных спреев: Фликсоназе, Назонекс, Альдецин, Беконазе, Ринокленил;
  • прием антигистаминных таблеток — Цетрин, Зиртек, Супрастин, Зодак, Кестин, Эриус, Тавегил, Кларитин.

При развитии аносмии и гипосмии (снижение и потеря определения запахов), пациентов беспокоит вопрос о том, как восстановить обоняние после удаления полипов.

Вернуть обонятельные возможности – одна из важных задач послеоперационного периода.

Как правило, способность различать запахи снижается из-за воспаления и гипертрофии слизистой еще до лечения. Сразу после операции также отмечается отечность и воспаление. Это — естественные симптомы, наблюдаемые у всех пациентов, которые проходят через некоторое время.

В большинстве случаев, по мере спадания отека тканей, обоняние восстанавливается в течение 1 – 2 месяцев. Чтобы процесс проходил нормально, следует обязательно соблюдать рекомендованный режим и поведение в первые 3 месяца после удаления полипов и не отменять назначенное врачом восстановительное лечение.

Народное лечение при полипах в носу является дополнительным элементом терапии, не заменяя медикаменты и хирургическое вмешательство.

Лечение полипов в носу народными средствами может помочь:

  • на ранних стадиях выявленной патологии;
  • при маленьких образованиях, не захватывающих большую площадь слизистой;
  • после проведения хирургического вмешательства.

В этих случаях, особенно при воспалительных явлениях, лечение народными средствами способствует:

  • угнетению активности и размножения микробов;
  • облегчению дыхания за счет снятия отечности;
  • вымыванию со слизистой бактериальных ядов, аллергенов, вредоносных организмов;
  • укреплению местной иммунной защиты на пораженных участках.

Как избавиться от полипов в носу в домашних условиях, применяя домашние рецепты на основе народных средств?

Одним из способов домашнего лечения считается промывание носа при полипах. Но иногда врачи запрещают такой способ. Так можно ли промывать нос при аномальных выростах в пазухах?

Следует помнить, что промывания можно проводить не дольше 2 – 3 недель, и этот способ не используют при остром бактериальном или вирусном гайморите, сопровождающимся температурой, нарушенной функции глотания, при кровотечениях на фоне повышенной ломкости сосудов.

Один из наиболее простых и эффективных растворов для промывания состоит из кипяченой воды с пищевой или морской солью. Это мощное средство против микробов и воспалительных явлений в носоглотке. Пропорция: чайная ложка соли на 600 – 700 мл жидкости. До применения раствор обязательно процеживают, чтобы кристаллики соли не повредили слизистую. В средство для промывания разрешается добавить 2 капли йода. Промывают нос теплым раствором до 4 – 5 раз в день.

Чтобы промыть носовые пазухи используют маленькие детские клизмы, специальные аптечные лейки, объемный шприц без иглы.

Важно! При промывании голову наклоняют в сторону, противоположную носовому ходу, куда вливают раствор. Чтобы удалить соленую воду, сморкаются очень осторожно. Это необходимо для предотвращения попадания воды и микробов в среднее ухо, связанное с носовой полостью евстахиевой трубой.

К эффективным народным средствам, часто применяемым для лечения полипов в носу, относят следующие:

  1. Раствор перекиси водорода 3%.

При маленьких выростах в носу, лечение перекисью водорода проводят, пропитывая ею ватные тампоны. Их вставляют в носовые ходы на 3 – 5 минут дважды в день. Курс – не дольше 7 дней.

  1. Лечение полипов в носу чистотелом.

На чайную ложку травы или цветков берут неполный стакан кипятка и настаивают 60 – 90 минут. После процеживания, на протяжении 7 дней капают настой по 2 капли с обеих сторон. После недельного интервала возобновляют лечение. Курс – 30 – 60 дней.

Делают травяную смесь из 30 граммов цветов зверобоя и шалфея, добавляют в три раза меньше чистотела, первоцвета весеннего и хвоща. Заваривают столовую ложку смеси 250 мл кипящей воды, держат 2 – 3 минуты на малом огне и 2 часа настаивают. Этот отвар можно использовать и для промываний до 4 раз в день, и для закапывания в нос по 3 капли 4 раза в сутки.

В размягченный теплый прополис (размером с маленькую сливу) добавляют чайную ложку вазелина и столовую ложку сливочного масла. Перемешивают до получения мази, которой пропитывают ватные или марлевые тампоны и вводят на 5 – 8 часов в носовые ходы (на ночь). Мазь держат на холоде. Лечат таким способом полипы 30 дней.

Можно использовать настойку прополиса (20%), смешанную с подсолнечным, льняным маслом в равных частях и капать эту целебную смесь в нос 3 раза в день.

Измельчить свежее растение (листья, цветы) и залить качественной водкой в пропорции 50 граммов сырья на 500 мл жидкости. Настаивать в закрытой банке в темноте до 12 дней. После процеживания 1 столовую ложку полученного настоя разбавить столовой ложкой воды. Намочить тампоны в растворе и вкладывают в носовые ходы на 30 – 40 минут. Повторять дважды в день.

Одна из ключевых причин полипоза – аллергены, поэтому мед, прополис, масла, включая облепиховое, и многие эфирные масла способны усилить проявления аллергии.

Грамотно составленная схема лечения дает возможность максимально удлинить период ремиссии и отсрочить рецидив новых выростов на несколько лет. Однако, убрать их навсегда и свести к нулю вероятность повторных выростов на слизистой посредством терапевтического лечения пока не удается.

Кроме того, если образование растет не в полости носа, а в гайморовой пазухе, лобном синусе, то лечащие вещества не попадают на эти участки, особенно при отечности. Поэтому гормональные назальные спреи, как и отвары из трав, масла не дают терапевтического результата при полипах верхнечелюстной пазухи.

Однако, после операции по удалению полипов в носовой пазухе и медикаменты, и народные средства очень полезны для предупреждения рецидивов.

К мерам предупреждения болезни, прежде всего, следует отнести меры по устранению базовых причин, ведущих к полипозным разрастаниям:

  1. Ранняя диагностика и терапия воспалений в дыхательных и ЛОР органах, лечение и предотвращение обострений аллергических заболеваний.
  2. Коррекция деформаций структур носа, зубочелюстной системы.
  3. Иммуностимулирующая терапия.
  4. Выявление и коррекция психосоматических расстройств.

Практика подтверждает, что почти у половины пациентов, получивших своевременное полноценное лечение, включая больных после оперативного вмешательства, носовые образования вырастают вновь.

Чтобы максимально снизить вероятность рецидивов, пациенты обязательно должны наблюдаться у отоларинголога, терапевта, аллерголога. По показаниям назначаются местно действующие глюкокортикостероиды в виде спреев, капель, а на основе иммунограммы – необходимые мероприятия и медикаментозное лечение по укреплению защитных сил организма, которое разрабатывает иммунолог.

Читайте также:  Гайморит с полипами в носу

источник

Киста в носу в медицине объясняется патологическим образованием в тканях со свойственной стенкой и содержанием.

В жизни киста в носу мешает нормально существовать. И иногда человек в такой ситуации задумывается о возможной операции. Обязательно ли хирургическое вмешательство в такой момент? Можно ли найти другие способы решения данной проблемы?

Чтобы ответить на все эти вопросы, необходимо знать размеры кисты, а также точный диагноз. В наше время возможно все, даже лечение такого заболевания без оперативного вмешательства.

Самое главное найти правильной подход и не затягивать с визитом к врачу.

[1], [2], [3]

Слизистая оболочка носа устроена таким образом: находящиеся в ней железы вырабатывают слизь, которая увлажняет полость носа. В этих железах находятся протоки, сквозь которые эта слизь проникает в полость носа. В случае закупорки протоков образуется скопление слизи, что и называется кистой. Железы при таком положении дел продолжают свою «деятельность», из-за чего киста в носу имеет свойство увеличиваться в размерах. Отсюда следует, что чем раньше больной обратится за помощью к врачу, тем легче устранить проблему.

Исходя из всего сказанного, вытекает вопрос: почему закупориваются эти протоки? А причины такого явления следующие:

  • повышенная аллергическая среда организма,
  • заболевания хронического характера, такие как, синусит, ринит и другие болезни, имеющие отношение к носовым пазухам и полости носа,
  • полипы,
  • анатомические особенности структуры носа,
  • болезни верхних дальних зубов.

Киста в носу, как видно, на пустом месте не возникает, поэтому, очевидно, что во многих случаях образование кисты можно предупредить.

[4], [5], [6], [7]

Воспалительные процессы, которые возникают в пазухах носа, особенно, если речь идет о хронических заболеваниях, являются причинами образования кисты в пазухи носа. К ним относятся:

  • аллергический ринит,
  • вазомоторный ринит,
  • хронический ринит,
  • а так же физиологические особенности относительно строения носа.

Киста в носу образуется именно в пазухах носа, поэтому, к причинам следует отнести и полипы и синуситы.

Очень важно не допускать при ринитах скопление жидкостей в носу. Если говорить по-простому, то в случае ринита (любого вида) нужно «высмаркиваться», чтобы образованная слизь не провоцировала закупорку протоков, которые необходимы для увлажнения носовой полости.

[8], [9]

Киста в носу сегодня – это проблема многих. Еще совсем недавно эту проблему решали хирургическим путем. Современная медицина достигла новых менее радикальных способов устранения кисты в пазухе носа. Сейчас удалить кисту можно при помощи фитодренажного спрея, который:

  • полностью очищает пазухи носа,
  • разжижает образовавшийся сгусток,
  • промывает не только поверзность, но и более глубокие каналы слизистой оболочки, включая межтканевые щели,
  • устраняет отек, образованный разбухшей кистой и слизистой оболочки, при этом создается подсушивающий эффект,
  • производит стимуляцию дремлющих нервных рецепторов, провоцируя естественное открытие соустий пазухи носа,
  • регенерирует местную тканевую восприимчивость,
  • возобновляет естественную функциональность слизистой оболочки,
  • не оставляет нежелательных последствий и побочных действий.

Киста в носу, точнее в пазухе носа, на втором этапе терапии лечение происходит, как при гипертрофическом рините, то есть, используется фитоспрей и мази для носа.

[10]

Киста в носу может находиться в различных пазухах носа: лобной, гайморовой или верхнечелюстной, придаточной.

Рассмотрим виды кист в придаточных пазухах носа:

  1. мукоцеле – кисты, образованные в результате нарушения функциональности выводных протоков желез слизистой оболочки пазухи носа. Причиной такого действия являются закупорки, воспалительный отек, гиперпластические или рубцовые изменения в протоках железы. Причем железа не утрачивает способность нормально функционировать, что является следствием растяжения и увеличения стенок.
  2. ложные – не совсем кисты, а их подобие либо лимфангиэктатические скопления, которые формируются в гуще слизистой, а соответственно, не обладают эпителиальной выстилкой. В количественном соотношении делятся на одиночные и множественные группы. Чаще всего причиной возникновения является вазомоторный ринит. В основной данный вид заболевания встречается в детском возрасте.
  3. кисты, образованные в результате врожденных пороков развития пазух носа.

Киста в носу, если говорить именно о придаточных пазухах носа в основном протекает бессимптомно. И, как правило, она выявляется при случайных обстоятельствах, например, профилактическое обследования в сопровождении с рентгеном носа, МРТ скелета лица и так далее. Иногда кисту обнаруживают при подозрении на гайморит, а именно в процессе проведения пункции пазухи.

Киста в этом случае редко дает о себе знать. Но бывают случаи, когда она проявляет себя такими признаками: ощущение дискомфорта в пазухах носа, головные боли постоянного или периодического характера.

Еще реже встречается «заложенный нос», то есть проблемное дыхание через нос. Такой симптом появляется в случае образования полипа в стенке кисты, выходящего за грани пазухи носа, проникая в его полость.

Одонтогенные кистообразования обладают более тяжелой симптоматикой:

  • боль, имеющую отношение к невралгии тройничного нерва. Тут же отечность и напряжение лица, слезотечение,
  • боли в зоне щеки, головная боль,
  • иногда повышенная температура или признаки общей интоксикации.

Диагностика заболевания проводится обычно рентгенографией.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Бывает, что человек живет всю жизнь и не подозревает о существовании кисты. Киста в носу может абсолютно не беспокоить, особенно, если речь идет о кисте в придаточных пазухах.

Чаще всего пациенты с кистой в носу имеют такие жалобы:

  • головная боль,
  • заложенность носа,
  • неприятные ощущения в области верхней челюсти или в зоне лба.

Любители нырять или плавать могут почувствовать болезненные ощущения в зоне кисты, но в том случае, если больной находится на глубине, поскольку, такие симптомы проявляются под воздействием перепадов давления.

Не исключена возможность синусита.

Если все выше перечисленные симптомы имеются у человека, то это еще не факт, что у него киста в носу. Для абсолютной уверенности необходимо пройти обследование у ЛОР-врача или у отоларинголога.

[19], [20], [21]

Понятное дело, что каждую болезнь все люди по-разному переносят. А киста в носу у каждого человека по-разному себя проявляет, иногда вообще не подает никаких признаков своего существования.

Почему симптомы кисты пазухи носа настолько отличны друг от друга?

  • Во-первых, большое значение имеет размер кисты,
  • Во-вторых, место локализации так же влияет на характер проявления,
  • В-третьих, вид кисты играет так же большую роль.

Но по одним симптомам нельзя установить точный диагноз, необходимо профессиональное обследование. Исследование может включать в себя прокол верхнечелюстной пазухи. Чаще всего его проделывают при подозрении на гайморит. Если же в результате прокола выявлена желтая жидкость, то это знак того, что имеется киста в носу. Теперь задача врача заключается в том, чтобы обнаружить ее место расположения. Для этих уточнений проводится рентгенография. Хотя сейчас такие методы анализов многие медики называют «пережитками прошлого». К более современным способам диагностики относят магнитно-резонансную томографию, которая обследует придаточные пазухи носа. Благодаря МРТ можно точно, вплоть до миллиметра определить не только размер кисты, но и конкретное место расположения. Это удобно тем, что врач может подобрать самый оптимальный способ устранения кисты. Компьютерная томография в этом случае превышает значимость МРТ.

[22], [23], [24]

Киста в носу, независимо от того левой или правой пазухи носа, должна быть удалена, даже если ее появление проходит бессимптомно. Киста, как и любое новообразование – не есть нормально. В любом случае, скопленная слизь (киста) не оказывает положительных действий на здоровье человека, а даже наоборот. Со временем возможны неприятные последствия: слезоточивость, головные боли, затруднения при дыхании и так далее.

Да, некоторые боятся проколов в носу и операций. Но мы-то не в каменном веке живем. Сейчас более серьезные заболевания лечатся лазерами или инъекциями, включая опухоли, не говоря уже о кисте левой пазухи носа.

[25], [26]

Что касается правой пазухи носа, то киста в носу проявляет себя так же, как и киста левой пазухи. Диагностика и лечение кисты проходит по одному принципу, как правой, такой и левой пазухи. Единственное различие, которое зависит от размера и места расположения, то есть, верхнечелюстная и лобная пазухи, например, имеют разные способы лечения.

Обычно, если киста именно правой пазухи носа, то и болевые ощущения преобладают справой стороны, но не всегда. Плюс ко всему, совсем не обязательно, что заложенность носа будет иметь только правостороннее место локализации.

Киста в носу и в этом случае может совершенно не беспокоить человека.

[27]

Существует отдельный вид кисты, который имеет название одонтогенные кисты, которые расположены в верхнечелюстных (другое название гайморовых) пазухах.

Такая киста в носу возникает на почве патологий корней и прилегающих к ним тканей коренных зубов. Делится эта киста на два типа:

  • фолликулярные. Из названия уже понятно, что причиной заболевания является фолликул – зачаток зуба. Развитие этой проблемы происходит у детей в возрасте 10 – 13 лет. Следствием образования кисты является недоразвитый ретинированный зачаток зуба или воспаление молочного зуба,
  • радикулярные или околокорневые формируются на основе воспалительных процессов периодонтитов, при травмах зубов.

[28], [29], [30], [31], [32]

Выше мы уже сказали, киста верхнечелюстной (гайморовой) пазухи носа делится на два типа: фолликулярные и радикулярные, которые относится к одонтогенным видам кист.

Одонтогенные кисты обладают более тяжелой симптоматикой, чем любая другая киста в носу, а именно:

  • появляются боли невралгического типа троичного нерва, отечность, напряженность лица, слезоточивость,
  • интенсивная головная боль,
  • боль в районе щеки, но при ощупывании стенок пазух болевых признаков нет,
  • возможное повышение температуры,
  • жалобы, сходные с признаками общей интоксикации,
  • вероятное следствие длительного существования кисты: свищи.

К более частым осложнениям относится нагноение. Зафиксированы в медицинской практики редкие, но серьезные последствия – атрофия костной ткани, деформация стенки глазницы (не исключено и давление на само глазное яблоко, отчего возможна диплопия).

В данном случае киста в носу исследуется специальными диагностиками:

  • гайморография – ввод контрастного вещества в верхнечелюстную пазуху носа,
  • рентген или компьютерная томография.

[33], [34], [35]

Киста в носу должна иметь более точный диагноз, чтобы врач мог назначить правильное лечение. Если пациент уже уверен в том, что у него киста именно основной пазухи носа, то он должен знать следующую информацию о данном заболевании:

  1. сейчас кисту основной пазухи носа можно не удалять, а «рассосать» специальной методикой, в состав которой входит фитоспрей,
  2. симптомы стандартные для кисты в носу: бессимптомное протекание болезни или заложенность носа, или головные боли, или возможный синусит,
  3. эффективный способ диагностики – компьютерная томография. Хотя, некоторые специалисты и до сих пор отдают предпочтение более консервативным методам исследования: рентген и прокол.

Киста в носу обычно – следствие ринитных заболеваний. Соответственно, в целях профилактики, следует регулярно освобождать носовые проходы от накопленной слизи.

[36], [37], [38], [39]

Киста в носу у ребенка чаще всего относится к виду одонтогенных фолликулярных кист, которые развиваются в верхнечелюстной пазухи носа, как следствие воспалительных процессов касательно молочных зубов или же недоразвитый ретинированный фолликул.

Разумеется, что самолечение в таких случаях противопоказано, тем более что последствиями такого диагноза могут быть самыми серьезными, включая давление на глазное яблоко.

Киста в носу у детей может проходить, как бессимптомно, так и в сопровождении с насморком, головными болями и затрудненным дыханием. Естественно, что установить диагноз, опираясь только на симптомы невозможно так, как признаки кисты нередко проявляют себя, как, например, гайморит или синусит. Именно поэтому, детский лор назначает обследование, в которое входит рентген, либо МРТ, либо компьютерная томография носа.

[40], [41], [42]

Киста в носу изначально может никак себя не проявлять. Опасность данного диагноза заключается в том, что из-за новообразования в пазухах носа, скапливается (там же) слизь, собрание которой, разумеется, пользы не приносит. У здорового человека (у которого нет кисты в носу) эта слизь выходит естественным путем.

Чтобы более точно сказать о возможном вреде, необходимо увидеть снимок носа. Тут имеет значение не только размер, но и расположение кисты. Например, если киста в носу закрывает выводной ход из пазухи, то из носа может выходить, особенно во время наклонов, желтая жидкость. Так же важно знать в какой именно пазухе находится киста и причины ее возникновения. А, вот, причины могут совершенно разными.

Последствия зависят от того какая именно киста в носу, то есть, длительность ее существования, размер, причина возникновения и место расположения.

Иногда киста проходит сама по себе (но надеяться на это не надо!), а иногда у пациента может даже «двоиться в глазах». Следует помнить, что киста – это инородное образование, а значит, ее присутствие – это уже «плохо». Так же необходимо понимать, что давление причиненное кистой может провоцировать возникновение головных болей (ноющих, сильных, постоянных, периодических). Любая боль – это уже дискомфорт, который уменьшает обычную активность и работоспособность человека.

Киста в носу, особенно, если речь идет о детях, может быть действительно «страшной» основой для порождения осложнений, включая деформации стенки глазницы.

[43], [44], [45]

источник