Меню Рубрики

Почему у бабушки идет кровь из носа

Среди пациентов, обращающихся к Лор-врачу 5-10% составляют лица, жалующиеся на самопроизвольные кровотечения из носа, 20% госпитализируются по экстренным показаниям, чаще всего после травмы.

Носовое кровотечение после механического воздействия не вызывает вопросов, поскольку причина очевидна, но обычно беспокойство вызывают часто повторяющиеся выделения крови без видимых причин, как кратковременные, так и продолжительные, как обильные, тик и скудные, у детей и у взрослых.

Кровь из носа может пойти по причине нарушения целостности стенок сосудов носа или нарушения свертываемости крови. В 70-90% случаев это происходит из сосудов передних отделов носа, из задних отделов кровотечение наиболее трудно остановить и оно очень опасно для здоровья, поскольку повреждаются более крупные сосуды и его интенсивность более высокая.

В большинстве случаев это возникает из-за нарушения слизистой оболочки в зоне Киссельбаха в переднем отделе носовой перегородки (размером с копеечную монету). Здесь слизистая тонкая, рыхлая и насыщена сосудами, как раз в этой зоне сплетения сосудов даже легкие повреждения приводят к выделению крови.

Причинами частых кровотечений из носа могут быть болезни крови, инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис и пр.), болезни печени, почек, ревматизм, проявление сердечно-сосудистых заболеваний. Кровь может выделяться струйками, каплями из ноздрей или стекать по задней стенке глотки, сопровождаться снижением давления, слабостью, головокружением, шумом в ушах, тахикардией.

Иногда кровотечение из носа можно перепутать с кровотечением из трахеи, легких, носоглотки, бронхов, желудка, пищевода. При носовом кровь обычного вида, чистая.

Внешние причины, провоцирующие развитие спонтанного кровотечения у здоровых людей, могут быть следующими:

Сухой воздух — частые носовые кровотечения у детей могут быть при избыточной сухости воздуха в помещении, особенно во время отопительного сезона. Это приводит к высыханию слизистой оболочки носа, как бы склеиванию ее с мелкими сосудами, при этом сосуды становятся более ломкими и теряют свою эластичность.

Перегрев организма — одной из естественных причин у здорового человека является тепловой или солнечный удар. Такое кровотечение от перегрева организма сопровождается слабостью, обморочным состоянием, головокружением, шумом в ушах.

Перепады атмосферного или барометрического давления — они возникают при резком спуске на глубину (при плавании на глубине, у водолазов), при подъеме на большую высоту (летчики, альпинисты).

Профессиональные интоксикации или отравления — вдыхание в быту или на производстве токсичных паров, аэрозолей, газов. Воздействие радиации, электрические, химические, термические ожоги слизистой. К примеру, при хроническом отравлении бензолом поражаются кровеносные сосуды и кроветворные органы, нарушается проницаемость стенок сосудов, вызывая кровотечение из носа, десен и пр. При отравлении фосфором может развиться острый гепатит в сочетании с геморрагическим диатезом.

Сильный кашель и чихание — при этом резко увеличивается давление в сосудах носа, приводя к их повреждению.

Прием некоторых лекарственных средств — антигистаминных препаратов (см. лекарства от аллергии), кортикостероидов, назальных сосудосуживающих спреев, препаратов, разжижающих кровь — аспирин, НПВС, гепарин.

  • Это самая распространенная причина как после автомобильных аварий, так и после производственных или бытовых ушибов — падение, удары, приводящие к переломам хрящевой ткани. Такие кровотечения обычно сочетаются с выраженной отечностью поврежденной области и болезненностью окружающих тканей, при переломе хрящевой ткани или лицевых костей деформация визуально заметна.
  • Кроме того, травмирование слизистой носа происходит при операциях, лечебно-диагностических манипуляциях — пункция пазух носа, зондирование, катетеризация носовых пазух.

При развитии местных патологических состояний, когда происходит полнокровие слизистой оболочки носа — при аденоидах у детей (операция), синуситах, гайморите (см. признаки гайморита у взрослых). Хронический ринит, в том числе аллергический ринит являются причинами кровотечений, особенно на фоне бесконтрольного использования сосудосуживающий капель в нос или гормональных препаратов, которые способствуют истончению слизистой носа и развитию ее атрофии.

Дистрофические изменения в слизистой оболочке носа, аномалии развития вен, искривление носовой перегородки

Как указано выше на фоне лечения хронических аллергических ринитов, при атрофическом рините происходят дистрофические процессы в слизистой оболочке, способствуя возникновению носового кровотечения. Причинами также являются аномалии развития вен и артерий (локальные расширения), значительное искривлении носовой перегородки или поверхностное расположение сосудов слизистой оболочки.

Частые выделения крови из носа могут являться единственным признаком возникающего злокачественного или доброкачественного новообразования в носовых проходах — опухолях, полипах носа (см. лечение полипов вносу), специфической гранулеме, аденоидах (см. аденоиды: симптомы, лечение), ангиоме.

У маленьких детей при повреждении пальцем, карандашом, при попадании инородных предметов в носовую полость, а также при вдыхании мелких насекомых или при купании в открытых водоемах возможно проникновение клещей и других паразитов в просвет сосудов или слизистую носа. При глистной инвазии, к примеру, когда в период миграции личинок аскарид, они попадают с кровью в легкие, носоглотку и прочие органы, повреждая сосуды (см. аскариды: симптомы, лечение).

Повышение ломкости сосудов может возникать при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Васкулит (воспаление внутренней оболочки сосудов) — при этом кровотечения редко бывают обильными, иногда сопровождаются кровоизлиянием во внутренние органы, мышцы, суставы и всегда сопровождаются сыпью. Подробнее о симптомах васкулита.
  • Атеросклероз сосудов (см. атеросклероз сосудов головного мозга) может сопровождаться появлением крови из носа, это заболевание угрожаемо развитием инсульта и инфаркта.
  • Инфекционные заболевания — ветрянка, корь, грипп, туберкулез (при туберкулезе носовой полости могут быть просто периодические кровяные корки в носу), менингококковый менингит приводят к патологическим изменениям стенок сосудов.
  • Гиповитаминоз — дефицит витамина С, К, а также кальция.

При колебаниях гормонального фона — это подростковый возраст, у женщин — во время беременности, в период пременопаузы.

Резкое повышение артериального давления может возникать в результате физических и эмоциональных перегрузок, на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы и не только, при этом от скачка давления происходит разрыв стенок капилляров (мелких сосудов) в носу:

  • Гипертоническая болезнь
  • Атеросклероз
  • Пороки сердца, сопровождающиеся повышением АД
  • Аортальный стеноз, митральный стеноз
  • Хронический пиелонефрит и гломерулонефрит
  • Пневмосклероз и эмфизема легких
  • Опухоли надпочечников
  • Перегрузки — эмоциональные и физические
  • Нарушения свертываемости крови — это является одним из симптомов группы приобретенных или наследственных патологических состояний и заболеваний, сопровождающихся не только носовыми, но и прочими кровотечениями.
  • Апластическая анемия или лейкоз.
  • Когда из носа часто идет кровь, причиной может являться сниженный уровень выработки тромбоцитов в организме (так называемая тромбоцитопеническая пурпура).
  • Цирроз печени
  • частая тампонада носовой полости, способствующая возникновению атрофии слизистой и кровотечениям
  • системная красная волчанка
  • заболевания почек
  • болезнь Ослера
  • агранулоцитоз
  • эмфизема легких
  • мигрень и нервные расстройства

Симптомы носового кровотечения кроме самого факта истечения крови могут дополняться симптомами основного заболевания и признаками острой потери крови:

  • шум в ушах
  • головокружение
  • тахикардия (сердцебиение), одышка
  • снижение артериального давления
  • зуд в носу, щекотание
  • головная боль
  • общая слабость
  • бледность кожных покровов (незначительная)

При малом кровотечении симптомы кровопотери обычно не проявляются. Истечение крови может быть как наружу, так и внутрь. Когда кровь попадает по задней стенке ротоглотки, она не выходит наружу, ее можно обнаружить при фарингоскопии. При тяжелой потере крови может развиться геморрагический шок — нитевидный пульс, резкое падение давления, тахикардия.

  • При переднем — источником в 90% случаев является зона Киссельбаха, это обширная сеть мелких кровеносных сосудов, которые покрыты достаточно тонкой слизистой оболочкой, почти без подслизистого слоя. При таком кровотечении обычно не бывает сильной кровопотери, оно прекращается самостоятельно и не угрожает жизни человека.
  • При заднем — повреждены крупные сосуды, находящиеся в глубоких отделах носовой полости, оно опасно для пациента и почти никогда самостоятельно не останавливается.

Чтобы определить какое кровотечение — переднее или заднее, врачом проводится осмотр больного, производится передняя риноскопия и фарингоскопия.

  • При желудочных и легочных кровотечениях кровь может затекает в носовую полость и имитировать носовое — это увидит врач при осмотре пациента.
  • При легочном — кровь пенится и ярко-алая, при носовом темно-красная, при желудочном очень темная, похожа на кофейную гущу.
  • При интенсивном носовом кровотечении, стекающем по задней стенке, может возникать рвота с темной кровью.

Чтобы выяснить какова главная причина кровотечения из носа, требуется общее обследование и выяснение симптомов основного заболевания. Для оценки кровопотери необходимо сдать коагулограмму и общий анализ крови.

  • Придать взрослому или ребенку полулежачее положение, лучше всего посадить человека и наклонить голову вперед.
  • Приложите холод на переносицу на 10 минут.
  • Можно закапать сосудосуживающие капли (галазолин, нафтизин, називин и пр.), при их отсутствии перекись водорода 3%, зажмите ноздри пальцами.
  • Если это не помогает, то нанесите капли (или слабый раствор перекиси водорода) на ватный тампон (шарик) и введите его в ноздрю, прижимая к носовой перегородке.
  • Если кровь из носа течет из правой ноздри — поднимите правую руку вверх, при этом левой прижмите ноздрю, если из обоих, то больной поднимает обе руки вверх, а оказывающий помощь человек, прижимает ему обе ноздри.
  • Если эти мероприятия не помогают через 15-20 минут, то следует вызвать «Скорую помощь».

После того как остановится кровотечение нельзя резко вытаскивать тампон, поскольку можно повредить тромб и из носа снова пойдет кровь. Правильно будет перед удалением тампона смочить его перекисью водорода и только затем вынимать.

Даже после единовременного эпизода, особенно у ребенка, следует обратиться к ЛОР- врачу для выяснения возможной причины и предотвращения рецидива. Чтобы предотвратить пересыхание, ускорить заживление и снизить риск повторного кровотечения можно 2 р/день смазывать слизистую носа вазелином (мазью Неомицина, Бацитрацина), если в в квартире сухой воздух (отопительный сезон), ребенку можно закапывать в нос препараты с морской водой — Аквамарис, Салин.

Если самостоятельно не удается остановить кровь, врачи могут провести анемизацию слизистой носовой полости раствором эфедрина или адреналина. Если после проведения передней тампонады кровотечение не останавливается, то проводят заднюю тампонаду. Но обычно передняя тампонада хорошо помогает и при задних кровотечениях из носа.

При часто рецидивирующем выделении крови из носа или при неэффективности тампонад проводится хирургическое лечение. При частых передних кровотечениях используется эндоскопическая криодеструкция, коагуляция (прижигание), а также возможно введение склерозирующих лекарственных средств и др

  • Не стоит запрокидывать голову назад и принимать лежачее положение — это усиливает кровотечение, кровь может затекать в пищевод или дыхательные пути. Если она попадет в желудок — это вызовет тошноту и рвоту, если в дыхательные пути -удушье.
  • Нельзя высмаркиваться — это сместит образующийся сгусток, что может усилить кровотечение
  • При попадании инородного тела нельзя извлекать его самостоятельно.

В перечисленных ниже случаях нельзя терять время и ждать самопроизвольной остановки кровотечения, а следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь»:

    высокое АД (артериальное давление)

Задняя тампонада
Нажмите для увеличения

Взрослых и детей с сильным кровотечением и существенной кровопотерей госпитализируют в стационар, в ЛОР-отделение. Если дома удалось быстро его остановить, то все равно ребенка следует показать врачу отоларингологу и взрослому тоже проконсультироваться у врача. При частых кровотечениях из носа у детей и взрослых, когда явной причины обнаружить не удается, следует пройти обследование в гематолога, эндокринолога, невролога.

Чаще всего кровь течет из зоны Киссельбаха, чтобы предотвратить новые случаи это место подвергают прижиганию. ЛОР-врач может предпринять следующее:

  • удалить полипы, инородное тело
  • заднюю или переднюю тампонаду, пропитанную 1% раствором феракрила, эпсилон-аминокапроновой кислоты, консервированного амниона
  • ввести тампон с ваготилом или трихлоруксусной кислотой для прижигания сосуда
  • коагуляцию одним из современных способов: электрическим током, лазером, ультразвуком, нитратом серебра, жидким азотом, хромовой кислотой или эндоскопическую криодеструкцию
  • возможно введение масляного раствора витамина А, склерозирующих лекарственных средств
  • использовать гемостатическую губку
  • при сильной кровопотере показано использование свежезамороженной плазмы, переливание донорской крови, внутривенное введение гемодеза, реополиглюкина и аминокапроновой кислоты
  • если перечисленные методы не оказали эффекта возможно хирургическое вмешательство – эмболизация крупных сосудов (перевязка) в проблемном участке носовой полости
  • назначение препаратов, повышающих свертываемость крови — витамин С, хлорид кальция, глюконат кальция, Викасол.

После носового кровотечения не желательно употреблять горячие блюда и напитки, нельзя заниматься спортом несколько дней, поскольку это способствует приливу крови к голове и может спровоцировать повторное.

источник

Ситуации, когда появляется носовое кровотечение, причины у взрослых, которые могут его спровоцировать, — все это должен знать любой зрелый человек. Основания появления крови из носа могут быть различными. Для их точного выявления необходимо записаться на прием к специалисту и пройти полное медицинское обследование.

Читайте также:  Носовые кровотечения у детей сгустками

Носовое кровотечение (эпистаксис) — это видимое вытекание крови из носовой полости. При появлении такой неприятности нужно выполнить экстренные действия первой помощи, а если они не дадут результата, обратиться в срочном порядке к специалисту. Учащенные носовые кровотечения нуждаются в уничтожении причин. Выявить присутствие кровотечения из носа не так сложно, когда кровь вытекает из носовых проходов. Однако кровь способна передвигаться и по задней стороне горла, тем самым попадая в пищевод, что является основанием возникновения добавочных симптомов.

Многие люди задаются вопросом, почему часто отмечаются кровотечения из носа. Согласно медицинской практике, все носовые кровотечения подразделяют на передние и задние. Передние кровотечения появляются в нижней части перегородки, которая является разделителем носовых проходов. К тому же их возникновение может наблюдаться в зоне Киссельбаха — участке, имеющем развитую наружную сосудистую систему. В отличие от передних задние кровотечения появляются из глубины носа, из-за чего кровь течет в заднюю часть гортани и рта, приводя к рвоте.

Различают следующие причины носовых кровотечений у взрослых:

К местным относится: травмирование, наличие постороннего тела, поражение инфекцией, начало воспаления вследствие химических раздражителей или наличия бактерии в воздухоносных путях. К тому же появление крови может возникнуть после оперативного вмешательства. Что касается общих причин кровотечения, то сюда относятся: различные болезни крови, новообразования различного характера, а также перемены в организме из-за употребления нестероидных противовоспалительных препаратов.

Мужчины мучаются от носовых кровотечений намного чаще, нежели женщины. Вместе с тем имеются общие причины этого патологического процесса, которые свойственны исключительно мужскому полу. Например, гемофилия (у прекрасной половины человечества недуг выявляется лишь при получении измененных Х-хромосом от двух родителей). К другим причинам относится гемодиализ и резкое снижение кровяного давления.

У женской половины населения появление крови из носовой полости может быть обусловлено перестройкой гормонального фона, к примеру, при вынашивании ребенка. Объяснить это можно так: растет двигающееся в организме количество крови, вследствие чего повышается нагрузка на сосудистую систему. Также наблюдается усиление кровотока во внутренней оболочке носа, повышение ее чувствительности к окружающим обстоятельствам.

Носовое кровотечение является симптомом повышенного давления тогда, когда оно считается компенсационной реакцией организма человека. Это происходит при вытекании крови во внешнюю среду. В таком случае в одно время растет движение крови и увеличивается тонус сосудов, вследствие чего хрупкие сосуды не могут выдержать нагрузку и разрушаются. Это кровотечение, как правило, принимает довольно долговременный и обильный характер. Эта проблема может настигнуть и пожилого человека в основном из-за дегенеративных изменений артерий или гипертензии.

Признаки выделения крови из носовой полости достаточно специфичны. У человека, начиная от носового отдела, в котором повреждены кровяные сосуды, имеется кровь, вытекающая из носовых проходов либо стекающая по задней стороне гортани.

Преимущественно носовое кровотечение появляется неожиданно, лишь в редких случаях человек способен отметить присутствие симптомов, предвещающих данную проблему. К ним относятся: зуд и жжение в полости носа, боль головы или головокружения.

Малая потеря крови не окажет влияния на общее состояние человека. При ситуации, когда идет кровь из носа в течение долгого времени и объем ее не сокращается, вероятно появление таких признаков, как плохое самочувствие, шумы в ушах, болезненные ощущения в желудке, тахикардия и бледные покровы кожи.

Последующая кровопотеря способна спровоцировать геморрагический шок. По причине его появления у человека наблюдается спутанное сознание, учащенное сердцебиение и резкое снижение артериального давления. Такое состояние несет угрозу для пациента и требует его срочной госпитализации.

По статистическим данным, во многих случаях систематически возникающие носовые кровотечения означают развитие серьезнейшей болезни. Однако эта патология может наблюдаться даже у здоровых людей разных возрастных категорий.

Терапия носового кровотечения, включая хроническое, содержит полный перечень результативных методов. В медицине выделяют следующие основные 4 способа терапии:

  • зажатие носа;
  • использование препарата Нео-Синефрина;
  • прижатие верхней губы;
  • использование льда.

Изначально следует зажать нос, так чтобы ноздри были близко расположены друг с другом. Так следует держать нос зажатым в течение некоторого времени. Как показывает практика, кровотечение останавливается самостоятельно. Однако при вторичном нажатии действие ускоряется, при этом не осуществляется формирование корочек. Известный простонародный совет, что при ситуации, когда идет кровь из носа, нужно откинуть голову назад, не только не даст положительного результата, но и заставит человека задохнуться.

Следующий метод лечения состоит в применении для такой же цели обычной бельевой прищепки. Доказано, что она оказывает не меньший эффект, чем пальцы человека. Необходимо лишь с помощью пальцев немного оттянуть нос, а потом зажать его этой прищепкой.

Вылечить кровотечение поможет препарат Нео-Синефрин, снижающий отечность внутренней оболочки. В этих целях необходимо смочить ватный тампон этим средством и поместить его в носовые проходы. После этого нос зажмите на несколько минут.

Другой научный способ окончить кровотечение — прижать верхнюю губу. Дома это допускается выполнить, положив кусок ваты в место промеж десны и верхней губы. Продуктивно такое лечение потому, что доставляющий кровь в низовую часть носа большой сосуд находится на верхней губе. При оказании давления на него тампоном из ваты кровотечение прекращается.

Помимо вышеуказанных методов, есть возможность использовать лед. Его прикладывают на переносицу и лоб, что дает возможность приостановить носовое кровотечение. Терапия с применением льда широко используется в народе за счет своей эффективности. Из-за охлаждения тканей, близкорасположенных к носу, лед приводит к быстрой свертываемости крови. Когда кровотечение из носа было обусловлено солнечным перегревом, человека в срочном порядке следует увести в укрытое от солнца место, где прохладно и свежо.

Невзирая на то, какого типа кровотечение, в случае его частого возникновения нужно получить рекомендацию врача. После обследования врач назначит сдать анализы с целью выявления главной причины. Отметим, преимущественно данная ситуации не обусловлена проблемами, происходящими в носовой полости. Здесь следует предполагать нарушения системного характера. В случае если носовые кровотечения невозможно остановить, в стационаре выполняют прижигание слизистой лечебными веществами. В зависимости от того, какое средство будет использовано, разделяют глубину и степень прижигания. Однако в любом случае в области вмешательства остается рубец.

Более современные методы, помогающие прекратить частые носовые кровотечения, включают:

  • криовоздействие жидким азотом;
  • действие лазера;
  • ультразвуковая дезинтеграция;
  • введение лечебного раствора.

Прекратить кровотечение в некоторых случаях удается за счет подачи кислорода. В течение лечебных процедур человек не должен осуществлять каких-либо движений. Если вышеописанные терапевтические мероприятия не окажут должного эффекта, то врач прибегает к оперативному вмешательству. Во время него хирург выполняет удаление шипов и гребней носовой перегородки, также проводится резекция хряща перегородки носа, перевязка кровяных сосудов с двух сторон. Сразу после обильного кровотечения из носа не следует употреблять еду, к тому же нужно исключить на некоторое время прием горячей пищи и напитков. Врачи рекомендуют употреблять продукты питания с большим содержанием белка.

Самым неприятным моментом для любого человека является вторичное возобновление кровотечения. В этих целях целесообразно применять превентивное лечение, в комплекс которого входят определенные методики и правила, обязательные для срочного исполнения. К примеру, не нужно касаться больного носа в течение его заживления, ведь это может стать провокатором дополнительного нежелательного повреждения. Вместе с тем нельзя сморкаться, так как может отпасть образовавшаяся корочка в поврежденном участке.

Когда носовые кровотечения будут остановлены, внутреннюю оболочку носа следует систематически увлажнять. Тогда целесообразно применение солевых растворов. Использовать их можно столько, сколько надо. Еще одно средство для увлажнения — вазелиновый гель. При использовании следует выдавить каплю геля на кончик пальца и промазать им слизистую носа, при этом не заводить палец глубоко в носовой проход. При применении данных средств следует предупредить их проникновение в воздухоносные пути, так как это может спровоцировать пневмонию.

Если человек принимает стероидные противовоспалительные препараты, рекомендуется заменить их ацетаминофеном. Однако сделать это допустимо только после согласования с врачом. Когда у человека наблюдаются хронические носовые кровотечения, врач может применить более радикальные лечебные методики. Одна из них — тампонада носовой полости марлей или губкой, когда усиленное выделение крови прекращают за счет хирургического вмешательства. Выполнять данную процедуру может только квалифицированный врач, так как этот способ может спровоцировать токсемический шок.

Таким образом, причины, повлекшие кровотечение из носа, могут быть различны. При этом важно знать их, чтобы предупредить повторное возникновение данной патологии.

Если кровь идет из носа очень часто, необходима помощь грамотного специалиста. После выполненных анализов и первичного осмотра пациента врач примет решение о дальнейшем устранении присутствующей проблемы. Если кровотечение связано с развитием сопутствующего заболевания, необходимо в первую очередь вылечить именно его.

источник

Носовое кровотечение хоть раз в жизни наверняка было у каждого. Чаще всего оно быстро останавливается и не является симптомом каких-то серьезных заболеваний. Слизистые оболочки носа имеют разветвленную сеть капилляров, расположенных близко к поверхности. Поэтому повредить их очень легко, а иногда они лопаются сами. Причем у пожилых людей кровь из носа идет чаще, чем в более молодом возрасте. Связано это с физиологией человеческого организма.

Содержание статьи

Остановить процесс естественного старения современной науке, увы, пока не под силу. Он начинается сразу же после завершения процесса роста, примерно с 25-27 лет. Поначалу совершенно незаметные вооруженным глазом, возрастные изменения постепенно набирают обороты и после 40 уже становятся очевидными:

  • замедление обменных процессов;
  • изменения гормонального фона;
  • уменьшение активности сальных желез;
  • замедление регенерации клеток и тканей;
  • ослабление иммунной защиты;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • истончение слизистых оболочек;
  • изменения вязкости крови.

Все эти изменения незамедлительно отражаются на внешности и общем состоянии здоровья: кожа становится боле сухой, менее упругой и эластичной; стенки сосудов – хрупкими и ломкими; поврежденная кожа и слизистые дольше заживают, а организм уже не так быстро справляется с попадающими в него болезнетворными микроорганизмами.

Из-за возрастных изменений достаточно совсем небольшого повреждения слизистой носа, чтобы началось кровотечение, а остановить его гораздо труднее, чем в молодом возрасте. Тем более что повреждения и травмы – не единственные, хотя и чаще всего встречающиеся причины носовых кровотечений у взрослых.

Провоцирующие кровь из носа у пожилого человека причины могут быть разные. Это воздействие внешних или внутренних факторов, в результате которых повреждается целостность кожи или кровеносных сосудов. Среди самых распространенных:

  1. Сухой и жаркий воздух в помещении. Особенно в осенне-зимний период, когда постоянно работают обогреватели. С возрастом организм продуцирует меньше слизи, а в таких условиях она становится густой, слизистые пересыхают и могут растрескиваться.
  2. Хронические аллергические реакции. У людей, долгие годы страдающих аллергиями, слизистые оболочки атрофируются, истончаются, становятся рыхлыми, легко кровоточат.
  3. Частые респираторные заболевания. Означают постоянный насморк, а с ним и перманентное раздражение, воспаление, отек и кровоточивость слизистых.
  4. Доброкачественные новообразования. На постоянно раздраженных слизистых рано или поздно образуются полипы. Мелкие сосуды также могут неконтролируемо разрастаться, формируя ангиомы. Они легко повреждаются и начинают кровить.
  5. Резкий перепад температуры. Чаще всего у пожилых людей кровь носом начинает идти после перемещения из холода в жаркое помещение, когда температура меняется с минуса на плюс, а разница составляет 20 и более градусов. Из-за резкого расширения капилляры просто лопаются.
  6. Сильный перепад давления. Возникает при погружении под воду, взлете и посадке самолета, подъеме на скоростном лифте.
  7. Постоянный прием разжижающих кровь препаратов: «Аспирина», «Ибупрофена», сердечных лекарств приводит к тому, что возникшее по любой причине даже незначительное кровотечение трудно остановить.
  8. Спреи для носа и сосудосуживающие капли. При длительном или неправильном применении пересушивают слизистые оболочки носа, делая их тонкими и легко травмирующимися.
  9. Неправильный уход. В первую очередь речь идет об очищении носа при помощи ватных палочек, обернутого салфеткой пальца и других твердых предметов. Это травмирует слизистые и повреждает капилляры.
  10. Гормональные нарушения. Могут вызвать разбалансировку всех систем организма. В результате возникают скачки артериального давления, изменяется консистенция крови, появляется склонность к тромбообразованию.
  11. Атеросклероз. Кровеносные сосуды теряют свою эластичность и становятся очень хрупкими. Даже при небольшом давлении извне они ломаются, и начинается кровотечение.
  12. Сильный стресс. Стрессовая ситуация приводит к массовому выбросу гормонов. Если молодой организм справляется с такой нагрузкой достаточно легко, то в пожилом возрасте резкий спазм или расширение сосудов провоцирует кровотечение.
Читайте также:  Причины носового кровотечения лечение народными средствами

Более выраженными возрастные изменения становятся у женщин в период климакса и наступающей после него менопаузы. В этот период кожа становится особенно тонкой, сосуды – ломкими, а кровотечение остановить бывает довольно сложно.

Травмы лица и носа, которые являются основной причиной кровотечений у детей и взрослых, в пожилом возрасте случаются достаточно редко – сказывается более умеренный, чем в молодости, образ жизни. Поэтому в этот период на первое место выходит повышенное артериальное давление, о котором хочется несколько слов сказать отдельно.

Само по себе высокое артериальное давление – это компенсаторная функция организма, который таким образом реагирует на стрессы или внутренние раздражители. Опасность кровотечения по этой причине возникает тогда, когда значения тонометра превышают показания 160/100. Хотя эти числа весьма приближенные.

Все зависит от состояния кровеносных сосудов. Если они эластичные, то могут выдержать и большие значения. Ломкие и забитые капилляры разрушаются уже при 140/90 и нос начинает кровить. Если давление достигает значений 200 мм.рт.ст. и выше, кровотечение может быть очень сильным.

Важно понимать, что многие пожилые люди имеют постоянно повышенное кровяное давление. Но не оно становится основной причиной носовых кровотечений. Гипертония – это не самостоятельное заболевание, а скорее симптом, который говорит о том, что человек может страдать:

  • сахарным диабетом;
  • авитаминозом;
  • хроническими респираторными заболеваниями;
  • почечная недостаточность;
  • заболеваниями мозга;
  • онкологическими заболеваниями;
  • тромбозом, тромбофлебитом.

В пожилом возрасте значительно повышаются показатели артериального давления у людей, всю жизнь злоупотребляющих алкоголем, страстных курильщиков, с избыточной массой тела, более чем на 20% превышающей норму. А это значит, что у таких людей носовые кровотечения случаются в несколько раз чаще, чем у не имеющих вредных привычек.

Если кровотечение из носа незначительное, то никаких специальных мер принимать не нужно – через некоторое время оно прекратится само. Исключение составляют люди с серьезным наследственным заболеванием – гемофилией. Им нужна срочная помощь даже при незначительных кровотечениях, так как текущая даже тонкой струйкой продолжительное время кровь может привести к большим кровопотерям и даже геморрагическому шоку.

Главное не паниковать и не нервничать. Некоторые пожилые люди настолько сильно боятся вида крови, что могут упасть в обморок только от одного ее вида. Поэтому первая рекомендация при носовых кровотечениях – занять удобное устойчивое сидячее положение. Идеально подходит стул со спинкой, который поддержит позвоночник и не даст упасть, если вдруг закружится голова.

Дальнейшие действия просты:

  • максимально расслабить мышцы шеи и опустить голову вниз;
  • ослабить тугой воротник, снять галстук, если есть;
  • в помещение обеспечить приток свежего воздуха;
  • если крови немного – зажать нос пальцами рук и подержать 5-7 минут;
  • если кровотечение обильное – свернуть тампоны из чистой марли и ввести в носовые проходы;
  • приложить к переносице что-то холодное: лед, металл (не на морозе!), бутылочку и холодной водой;
  • спокойно и глубоко подышать через рот.

Иногда причиной сильного носового кровотечения становится банальное перегревание: принятие слишком горячей ванны или долгое пребывание на солнце. В этом случае необходимо как можно быстрее переместить человека в прохладное помещение и уложить так, чтобы голова была приподнятой и не запрокидывалась, иначе человек может просто захлебнуться собственной кровью.

Обычно эти меры помогают остановить поток крови уже через 5-10 минут. Если же кровь продолжает бежать через 15 минут, а общее состояние ухудшается, необходимо вызвать «скорую» или отвези человека в больницу. Скорее всего, в этом случае кровотечение из носа вызвано настолько серьезными причинами, что нужна квалифицированная помощь.

Главной мерой профилактики носовых кровотечений в пожилом возрасте, как и любых других заболеваний, является здоровый образ жизни. Отказаться от вредных привычек никогда не поздно! Даже если сделать это в пожилом возрасте, состояние кровеносных сосудов со временем значительно улучшается. А это значит, что одновременно снижается риск инфарктов и инсультов.

Дополнительные меры профилактики одновременно укрепят иммунитет и снизят вероятность появления респираторных заболеваний:

  • следить за тем, чтобы воздух не был слишком сухим;
  • обязательно делать влажную уборку 2-3 раза в неделю;
  • не злоупотреблять средствами бытовой химии, особенно в спальне;
  • долечивать до конца все респираторные заболевания;
  • применять сосудосуживающие препараты исключительно по назначению;
  • правильно и аккуратно чистить нос.

Важную роль для поддержания нормального состояния кожи и слизистых играет грамотно составленный рацион, в который обязательно должны входить свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса, кисломолочные продукты. В профилактических целях дважды в год желательно принимать мультивитаминные препараты.

Артериальное давление после 50 лет также желательно держать под контролем, и если его значения начинают регулярно повышаться – проконсультироваться с врачом и принять все меры, чтобы не допустить его резких скачков.

Профилактические визиты к врачу в пожилом возрасте тоже должны стать правилом – это поможет избежать серьезных осложнений и вовремя распознать медицинскую проблему.

источник

Носовые кровотечения обычно пугают и застают врасплох. Даже несколько упавших алых капель вызывают беспокойство, а уж если кровь хлещет из носа струей, то недолго растеряться. Не впасть в панику и грамотно оказать помощь пострадавшему помогут знания: почему идет кровь из носа и как нужно действовать, чтобы ее остановить.

Эпистаксис (носовое кровотечение) – распространенное и знакомое каждому явление. Причин у него много – от довольно безобидных до серьезных, но общим для них является воздействие на кровеносные сосуды: они становятся хрупкими, лопаются, из-за этого и бежит кровь из носа.

Все причины эпистаксиса у взрослых разделяют на:

  1. Локальные – проявляются местно и затрагивают лишь нос
  2. Системные – появляются при внутреннем воздействии, влияют на организм полностью.

Локальные факторы появления кровотечений из носа:

  1. Травмирование – удары, падения
  2. Попадание инородных тел
  3. Резкое сморкание, повреждение слизистой ногтями
  4. Сухость воздуха в помещении
  5. Воспалительные заболевания. При рините, синусите, гайморите в носу образуются корки, травмирующие слизистую, и возникают необильные кровотечения
  6. Аллергия – сосуды разрываются от притока крови
  7. Применение стероидных и гормональных назальных спреев
  8. Деформации носового хряща
  9. Атрофированная слизистая
  10. Появление опухолей
  11. Вдыхание наркотических порошков (особенно опасен кокаин)
  12. Операции – пластические и после травм.

Эпистаксис возникает при таких системных причинах:

  1. Нарушениях в работе сердца и сосудов
  2. Повышении давления
  3. Вегетососудистой дистонии
  4. Болезнях крови с нарушением ее свертываемости
  5. Приеме препаратов, разжижающих кровь
  6. Снижении упругости соединительной ткани и сосудов из-за нехватки витаминов С, РР и К
  7. Злоупотреблении алкоголем
  8. Перегревании на солнце, лихорадке
  9. Баротравмах – резких перепадах давления на высоте или глубине
  10. Нарушениях гормонального баланса – в периоды подросткового созревания, беременности, менопаузы
  11. Переутомлении, недосыпании, стрессах
  12. Наследственной ломкости сосудов.

Во многих случаях кровотечение из носа появляется на фоне головной боли, шума в ушах, головокружений.

Эпистаксис по утрам, а не днем, чаще наблюдается у мужчин. Причины – искривления перегородки при травмах или атрофия сосудов из-за переутомления, курения, вредных условий труда.

Возможны и более серьезные проблемы – полипы в носу, системные заболевания крови, поэтому при постоянных кровотечениях по утрам, особенно с болью, желательна консультация специалиста.

При беременности под воздействием гормонов увеличивается общий объем крови в организме и усиливается нагрузка на сердце и сосуды.

У женщины в «интересном положении» слизистая носа истончается и становится хрупкой, возможно повышение давления – в результате течет кровь из носа. Об этом обязательно нужно сообщить наблюдающему врачу – необходим контроль, повышенное давление опасно для плода.

После родов обычно все возвращается в норму.

Почему идет кровь из носа у детей:

  1. Возрастная несформированность сосудов и слизистой
  2. Сухость и корки в носу из-за удушливого воздуха
  3. Травмирование – удары, сковыривание корочек ногтем
  4. Попадание инородных тел – ребенок может засунуть в ноздрю мелкую игрушку, пуговицу, бусину, горошину
  5. Применение сосудосуживающих спреев и капель
  6. Напряжение при чихании или кашле
  7. Полипы и опухоли в носу
  8. Аномалии носовой перегородки
  9. Авитаминозы
  10. Анемия
  11. Повышение давления
  12. Болезни, вызванные вирусами и бактериями
  13. Патологии, нарушающие свертываемость крови и проницаемость сосудов
  14. Гормональные всплески в период пубертата.

Обычно эпистаксис – пугающее своей зрелищностью, но относительно безопасное для здоровья явление. Оно развивается, когда спонтанно или при травме повреждаются кровеносные сосуды.

Носовое кровотечение бывает:

  • Передним – с локализацией в передне-нижнем отделе перегородки носа, встречается в 90-95% случаев. Кровь капает или течет слабой струйкой, быстро останавливается
  • Задним – возникающим в среднем и заднем отделах полости носа. Наблюдается намного реже, но требует обязательной врачебной помощи: кровь льется струей, остановить ее трудно, возможна рвота кровью при ее заглатывании.

Опасность представляет обильное или длительное кровотечение. Появляется головокружение, слабость, бледность, мелькание мушек, выступает холодный пот, слабеет и учащается пульс, больной может потерять сознание. При появлении таких симптомов нельзя медлить – нужна срочная помощь медиков. Если кровь льется из носа каждый день, появляется головная боль, тоже необходима врачебная консультация.

Если кровотечение возникло спонтанно, в одной половине носа, кровь слабо вытекает, боли нет, то оно обычно быстро останавливается и неопасно для здоровья. Сильное или долгое кровотечение требует вмешательства медиков.

В большинстве случаев с проблемой можно справиться самим. Что делать, если идет кровь из носа:

  1. Обеспечить больному состояние покоя в полусидячем положении
  2. Следует развести ноги и слегка наклониться вперед, чтобы кровь свободно вытекала
  3. Обеспечить свободный доступ воздуха – расстегнуть пояс, тугой воротничок, бюстгальтер
  4. На переносицу нужно приложить холод – мокрую салфетку, лед
  5. Попавшую в носоглотку кровь следует сплевывать
  6. Если кровь бежит слабо, можно немного прижать крылья носа и подержать 5-7 минут, до остановки крови – при сдавливании кровоток замедлится, образуется сгусток и закупорит поврежденный сосуд
  7. Если кровотечение сильное, следует пропитать ватные тампоны перекисью водорода или сосудосуживающими каплями и вставить в носовые ходы
  8. При кровотечениях из-за сухих корок в носу их нужно размягчить, смазав ноздри вазелином или подсолнечным маслом
  9. Если кровь пошла из-за перегрева, пострадавшего нужно перенести в тень и приложить холодный компресс к носу. При тепловом ударе потребуется госпитализация
  10. При потере сознания больного нужно положить на спину с повернутой в сторону головой и вызвать медиков.

Что делать НЕЛЬЗЯ:

  1. Закидывать голову назад – это приводит к затеканию крови в глотку и рвоте
  2. Сильно наклоняться – это усилит кровотечение
  3. Сморкаться – это мешает закупориванию травмированного сосуда образовавшимся кровяным сгустком
  4. Ложиться горизонтально – голову надо повернуть в сторону.

Если пошла кровь из носа у ребенка, возникла боль, не нужно паниковать, пугая малыша. Действовать нужно так же, как при оказании помощи взрослым, но медиков вызывать через 10 минут, если кровь не остановилась, и через 5 минут – при сильных кровотечениях.

Остановить кровь из носа возможно с помощью рецептов травников:

  1. Намочить ватные тампоны соком крапивы и вставить их в носовые ходы
  2. Свежий тысячелистник растереть, соком пропитать тампоны и вставить в ноздри
  3. Отварить кору калины (10г на стакан воды), настоять, смочить тампоны и ввести их в нос.

Срочно вызывать «скорую» нужно, если невозможно остановить кровотечение из носа самостоятельно, оно длится у взрослых больше 15-20 минут или становится сильнее, появляется бледность, озноб, сильная боль, онемение конечностей или потеря сознания.

Помощь врачей нужна также, если:

  1. Появилась боль, отечность, деформирована кость, есть подозрение носового перелома
  2. Кровотечение сопровождается головной болью, расстройством зрения, головокружением.
  3. Кровь пошла после приема разжижающих кровь или гормональных препаратов
  4. Возможно наличие инородного тела в носу у ребенка.

До появления медиков больному нужно обеспечить покой.

Если у взрослых или детей часто идет кровь из носа, при этом на теле возникают синяки, кровоточат десны или болит голова, обязательно необходимо установить точную причину патологии.

Прежде всего следует обратиться к ЛОРу. Для установки причин проблемы специалист произведет осмотр полости носа – там могут быть инородные тела, полипы, новообразования, назначит анализ крови для определения ее свертываемости и количества тромбоцитов.

Желательно также обратиться за консультацией к эндокринологу, иммунологу, гематологу, онкологу. Специалисты проведут диагностические исследования и назначат необходимый курс лечения.

Для предупреждения кровотечений у взрослых и детей с 3 лет применяют аскорутин (комплексный препарат с витаминами С и Р) в профилактических дозах, указанных в инструкции.

Читайте также:  Аминокапроновая кислота в нос детям при носовых кровотечениях

Укрепить нежную поверхность слизистой можно массажем. Каждый день с утра и вечером:

  1. Костяшками больших пальцев постукивать в центре переносицы
  2. Подушечками указательных пальцев поглаживать вращательными движениями слизистую носа в его основании
  3. Постукивать крылья носа – сначала слегка, затем постепенно усиливать нажим
  4. В конце процедуры смазать носовую слизистую вазелином.

Превосходным укрепляющим действием обладает дыхательная гимнастика. Следует несколько раз сильно вдохнуть и выдохнуть, затем повторить упражнение, поочередно зажимая ноздри. После этого выполнить поочередное вдыхание с зажатыми ноздрями, задерживая воздух на вдохе по 5 секунд.

Очень полезно промывание носа растворами морской соли, соды, йода, настоями трав, особенно ромашки.

  • Полноценно питаться и отдыхать
  • Поддерживать в жилых помещениях, особенно детской комнате, комфортную влажность – 60-70%
  • Следить, чтобы малыши не засовывали в нос пальцы и мелкие предметы
  • Младенцам надевать варежки-«антицарапки».

Причины большинства эпизодов эпистаксиса легко можно установить и устранить, но они могут быть и симптомом серьезных недугов или следствием пренебрежительного отношения к своему здоровью. Опасны ситуации, когда кровь бьет из носа струей, это сопровождается болью и общей слабостью – здесь требуется срочная медицинская помощь. Если кровотечения постоянно повторяются, тоже не обойтись без визита к врачу. Внимательно относитесь к сигналам своего организма и будьте здоровы!

источник

Добрый день, дорогие читатели. Пожалуй, каждому человеку выпала участь столкнуться с такой проблемой, как кровь из носа, причины которой неизвестны. Эта проблема способна доставить не только массу дискомфорта, но и вызвать чувство страха.

Немногие люди знают о вероятных причинах данного состояния. Спровоцировать кровотечение из носа могут такие проблемы, как усталость, повышенная физическая и эмоциональная нагрузка, травматические повреждения перегородки носа.

Кроме того, спровоцировать кровь из носа при сморкании могут заболевания органического и функционального характера. Если человек начинает регулярно сталкиваться с этой проблемой, то ему рекомендовано обратиться к медицинскому специалисту для прохождения комплексного обследования.

Носовое кровотечение может возникать как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке или смене положения тела. В зависимости от объемов кровотечения, данное состояние классифицируется на следующие виды:

  1. Незначительное кровотечение. Речь идет о кровопотери, не превышающей несколько мл. Это состояние не представляет опасности для человеческого здоровья и жизни. Единственным негативным последствием является чувство страха или испуг, который чаще всего возникает у детей.
  2. Кровотечение умеренной степени интенсивности. В данном случае, объем потерянной крови составляет не более 190 мл. На фоне этого состояния человек может ощущать головокружение, общую слабость, помутнением картинки перед глазами, а также учащение пульса. При потере указанного объема крови, может наблюдаться побледнение кожных покровов и слизистых оболочек.
  3. Кровотечение высокой степени интенсивностью. При данном состоянии, человек теряет около 300 мл крови. На фоне указанной кровопотери возникает шум в ушах, слабость, головная боль, головокружение, одышка и чувство жажды. При отсутствии своевременной неотложной помощи, состояние человека будет ухудшаться.
  4. Профузное кровотечение. Этот вид патологического состояния характеризуется объёмом кровопотери свыше 500 мл. На фоне профузного кровотечения наблюдается падение цифр кровяного давления, геморрагический шок, провалы сознания и нарушение кровоснабжения внутренних органов.

Кроме того, носовые кровотечения делятся в соответствии с причинами. Спровоцировать данное состояние могут как местные повреждения носовых ходов и перегородки, так и более серьезные патологии внутренних органов и систем.

Спровоцировать струйное или каплевое кровотечение из носа у взрослого человека, могут такие факторы:

  • Неблагоприятное воздействие факторов окружающей среды. Речь идет о длительном пребывании под прямыми солнечными лучами, повышенных физических нагрузках и эмоциональном переутомлении. Кровотечение, спровоцированное этими факторами, не является серьезным, и проходит самостоятельно после устранения неблагоприятного фактора.
  • Травмы носа. В эту категорию можно отнести различные удары, падения и ушибы, приводящие к нарушению целостности костных и хрящевых структуры носовой полости. У детей младшего возраста, незначительное носовое кровотечение нередко возникает при попадании инородного тела в носовую полость.
  • Хрупкость капилляров и пересыхание слизистой оболочки носа. Если человек длительное время находится в условиях низких температур или пониженной влажности, то у него формируется склонность к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Хрупкость капилляров носовой полости может быть спровоцирована дефицитом аскорбиновой кислоты, витамина А, Е и фолиевой кислоты.
  • Длительное нахождение в условиях высоких температур. На фоне повышенной температуры и низкой влажности, слизистая оболочка носовой полости пересыхает, а ее сосуды становятся ломкими.

Кроме того, существует еще одна группа причин, способных вызывать носовое кровотечение у подростка и взрослого человека. В данном случае, появление крови из носа указывает на развитие какой-либо патологии внутренних органов или систем. В эту группу входят такие причины:

  • Инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и придаточных пазух. К таким заболеваниям относится гайморит, ринит, фронтит. Причиной инфекционно воспалительного процесса являются вирусные и бактериальные агенты.
  • Гипертоническая болезнь. Склонность к повышению артериального давления является потенциальной причиной кровотечения из носа. Если человек, страдающий гипертонией, столкнулся с проблемой носового кровотечения, то ему рекомендовано незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту.
  • Вегетососудистая дистония. Люди, страдающие ваготоническими нарушениями, нередко сталкиваются с данной проблемой. Незначительное выделение крови из носа может сопровождаться шумом ушах, головной болью и головокружением.
  • Опухоль надпочечников (феохромоцитома).
  • Злокачественные новообразования.
  • Прием некоторых групп лекарственных средств. К таким препаратам относят медикаменты, влияющие на свертывающую способность крови (ацетилсалициловая кислота, гепарин).
  • Атеросклероз.
  • Патологии, связанные со снижением свертывающей способности крови (гемофилия).
  • Папилломы в носовой полости.

Послужить причиной носового кровотечения в детском возрасте, могут такие факторы:

  • Воздействие сухого и горячего воздуха.
  • Анатомические особенности строения носовой перегородки.
  • Длительное использование сосудосуживающих капель и спреев.
  • Эмоциональное перенапряжение.
  • Травматическое повреждение структур носа.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания бактериальной и вирусной природы.

Человеку, столкнувшемуся с носовым кровотечением, необходимо оказать своевременную неотложную помощь. После устранения признаков кровопотери, ему рекомендовано обратиться в медицинское учреждение для установления причин этого состояния.

Алгоритм первой помощи при носовых кровотечениях содержит ряд последовательных пунктов:

  • Если пошла кровь из носа, прежде всего, необходимо усадить человека, наклонив его голову слегка кзади. Не рекомендовано полностью запрокидывать голову, так как попадание кровянистого содержимого в ротоглотку станет причиной кашля или рвоты.
  • На переносицу пострадавшего человека необходимо приложить полотенце, смоченное в холодной воде или несколько кусочков льда, предварительно завернутых в тонкую ткань. Длительность удерживания холодного компресса составляет не более 10 минут. Мокрую холодную салфетку также можно приложить к задней поверхности шеи.
  • Для остановки кровотечения средней степени интенсивности, допустимо воспользоваться ватными или бинтовыми тампонами, которые устанавливаются в каждую ноздрю. Для усиления кровоостанавливающего эффекта, тампоны смачивают в растворе перекиси водорода. Длительность удерживания тампонов в носовой полости составляет от 10 до 20 минут.

Если у человека развилось тяжёлое или профузное кровотечение днём или ночью, то перечисленные мероприятия не принесут ожидаемый результат. Такому человеку необходима помощь специалистов неотложной медицинской помощи.

Такая проблема, как кровь из носа, причины которой не выяснены, у беременных женщин может возникать при повышении артериального давления, дефиците витамина К и кальция в организме, нарушении акта свертывания крови, а также в результате повышения температуры при инфекционных заболеваниях. Алгоритм первой помощи будущим мамам аналогичен вышеперечисленному плану. Во время остановки кровотечения, категорически запрещено наклонять голову вниз и сморкаться. Автор статьи: врач терапевт Ганшина Илона Валериевна.

источник

Иногда у детей и взрослых возникает кровотечение из носа. Чаще всего оно не опасно и имеет под собой видимую причину. Однако зачастую бывает так, что кровь идет как бы на пустом месте: ничего не болело, не беспокоило, а кровь вдруг пошла. Что это может быть, как поступить и как остановить кровотечение, необходимо ли обследование и анализы, к какому доктору обращаться — обсуждаем эти вопросы вместе с Passion.ru.

Кровотечение из носа — опасный признак

Нос — это важный орган чувств, за счет него мы ощущаем все ароматы жизни, он помогает нам бороться с проникновением в организм инфекции.

В носу много нервных окончаний и кровеносных сосудов, многие из которых расположены в области носовой перегородки прямо под слоем эпителия. За счет такого положения и тонкой сосудистой стенки, они могут часто кровоточить в результате повреждения сосудов. Причины носовых кровотечений докторами разделяются на две большие группы:

  • процессы местного характера, связанные непосредственно с областью носа,
  • процессы, затрагивающие весь организм в целом.

Кровотечение из носа — опасный признак

Местные процессы, которые могут вызвать кровотечение — это травмы носа или его слизистой, такое возникает при падениях и ударах в лицо, переломах носа. Травма слизистой оболочки часто бывает у детей из-за засовывания в нос деталей игрушек либо травмирования ногтем или острым предметом слизистой оболочки.

Другими причинами могут стать воспалительные процессы в области носа или его пазух, это острый ринит, синуситы и гаймориты с образованием корочек в носу и травмирования ими слизистой. При некоторых воспалениях в носу, например, аллергии, происходит приток крови к сосудам, и сосуды не выдерживают давления.

Искривление носовой перегородки или атрофия слизистой оболочки, различного рода новообразования в полости носа также травмируют сосуды и вызывают кровотечения.

Кровотечение из носа — опасный признак

Однако кровь из носа может пойти и при серьезных болезнях всего организма. Так, носовые кровотечения возникают при заболеваниях сердца и сосудов, гипертонии и атеросклеротических поражениях в сосудах головного мозга, нарушении кровообращения в шейном отделе позвоночника. Тогда нарушается нормальная циркуляция крови по сосудам и повышается давление внутри носовых капилляров, которого они не выдерживают и лопаются.

Кровотечения из носа могут стать симптомом проблем со свертыванием крови, в том числе и наследственных, передозировки лекарств, воздействующих на текучесть крови и ее свертывание, с дефицитом витаминов — например, витамина РР и С, делающих сосудистую стенку крепкой.

Кровь из носа может пойти в результате термических воздействий на организм, такое возможно при перегреве на солнце, лихорадке при инфекционных болезнях. Носовое кровотечение может возникать при резкой смене давления у альпинистов или водолазов, при нарушении баланса гормонов, беременности.

Какими бы ни были причины, приведшие к развитию кровотечения, необходимо уметь оказать первую помощь и определиться, необходима ли помощь и консультация специалиста, нужно ли это делать экстренно или можно обратиться к врачу в плановом порядке.

Обычно при возникновении кровотечения из носа мы по привычке рефлекторно запрокидываем голову вверх, прижимая к носу платок или салфетку. К сожалению, это распространенное и опасное заблуждение, запрокидывать голову вверх при носовых кровотечениях нельзя.

Кровотечение из носа — опасный признак / shutterstock.com

Это может привести к заглатыванию и вдыханию крови, особенно при сильном кровотечении, возникновению рвоты и обструкции (закупорки кровью) бронхов. Необходимо сесть и наклониться головой вперед, смотря между разведенными ногами, это необходимо, чтобы кровь с крыльев носа стекала вперед.

Помимо этого, необходимо успокоиться и дать доступ воздуха, расстегнув тугой пояс, ворот сорочки или бюстгальтер у женщины. Если кровотечение возникло дома, приложите к переносице кусок мороженого мяса или кубик льда, это сузит сосуды и быстрее остановит кровотечение.

Если кровь не останавливается, можно прижать ноздрю к носовой перегородке примерно на десять минут. За счет сдавливания сосудов и замедления в них тока крови там быстро образуется тромб, который закупорит сосуд.

Если эти меры не помогают, можно попробовать воспользоваться сосудосуживающими каплями, применяемыми при насморке — нафтизином, санорином. Сделав ватный тампон и смочив его в лекарстве, введите в носовую полость как можно плотнее и глубже. Если же кровотечение вызвано сухими корочками в носу от насморка, необходимо смазать носовую полость растительным маслом или вазелином, корочки от этого размягчатся и кровотечение остановится.

Если носовое кровотечение вызвано перегревом, необходимо увести пострадавшего в тень и положить на область носа прохладный компресс. При подозрении на тепловой удар необходимо немедленно осмотреть человека, вызвав скорую помощь и госпитализировав пострадавшего.

Иногда кровотечение из носа является одним из симптомов серьезных болезней, поэтому необходимо немедленно обратиться за помочью к врачам при:

источник