Кровь из носа шла 20 минут

Эпистаксис, или носовые кровотечения, – довольно распространенное явление, встречающееся как у взрослых, так и у детей вследствие различных заболеваний или других причин. Визуально это проявляется в виде разной степени интенсивности течения крови из ноздрей.

Носовые кровотечения делятся на передние и задние. В основе разделения лежат физиологические особенности кровоснабжения носа.

В большинстве случаев источником кровотечения явлется сплетение Киссельбаха. Такое кровотечение неопасно, останавливается самостоятельно через 3-5-7 минут.

Источником наиболее часто встречающегося переднего кровотечения (в 90–95 % случаев) является Киссельбахово сплетение – густая подслизистая кавернозная венозная сеть с массой мелких капилляров и артериол, снабжающая кровью передний отдел хряща носа. Эпистаксис из этой области, как правило, не представляет опасности из-за малого объема кровопотери. Кровь вытекает или тонкой струйкой, или каплями. При нормальной свертываемости кровотечение самостоятельно прекращается в течение нескольких минут.

В 5–10 % случаев кровотечения заднего типа кровь вытекает из ветвей крупных артерий заднего или среднего отделов носа. Кровотечения из этих артерий обильные, могут иметь серьезные последствия для здоровья и даже в редких случаях привести к смерти пациента. Кровь ярко-алого цвета вытекает непрерывной струей. Такое кровотечение самостоятельно не останавливается. Еще одно проявление заднего эпистаксиса – это появление крови во рту и кровавая рвота, возникающая от заглатывания крови, стекающей из носа через глотку в полость рта.

В отдельных тяжелых случаях может наблюдаться кровоточивость из глазницы или слезной точки, при этом кровь поднимается из носа вверх по носослезному каналу.

В зависимости от объема вытекшей крови различают несколько степеней кровопотери:

Незначительная кровопотеря, при которой теряется от нескольких капель до нескольких миллилитров крови. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.Легкая степень кровопотери, объем крови при которой не превышает 700 мл у взрослого человека, это не больше 12 % от общего количества циркулирующей крови. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.Средняя степень характеризуется кровопотерей от 1000 до 1400 мл у взрослого человека, что составляет до 20 % от общего объема циркулирующей крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, шумом в ушах, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.Тяжелая степень с массивным кровотечением. Объем кровопотери превышает 20 % от всей циркулирующей крови в организме. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах. Большую опасность представляют внезапные кратковременные, но массивные кровотечения, приводящие к большой кровопотере.

Почему же идет кровь из носа? Рассмотрим причины. Факторы, вызывающие носовое кровотечение, делятся на местные (локальные) и общие (системные).

Различные травмы носа.Механическое повреждение внутренних структур, к которым относится слизистая оболочка. Нарушение ее целостности может возникать при неаккуратном удалении засохших корочек, от интенсивного почесывания в носу пальцем, грубом неоднократном сморкании и т. д. Маленькие дети очень любят засовывать в рот и нос разные инородные предметы, тем самым вызывая травмирование слизистой.Баротравма при резком перепаде барометрического давления, характерная для водолазов, летчиков, альпинистов.Полнокровие слизистой, ее истончение либо воздействие на нее различными лекарственными препаратами при воспалительных процессах в носу, например, при гриппе, ОРВИ, аллергическом рините или хроническом синусите. Особенный риск при использовании для лечения назального стероидного спрея.Вдыхание через нос наркотических средств, в основном кокаина.Анатомические деформации носа. Как пример, искривление носовой перегородки или телеангиэктазия, вызванная болезнью Рендю–Ослера.Злокачественные и доброкачественные опухоли полости носа. К онкологическим относят назофарингеальную карциному, к доброкачественным – ангиомы или полипы.Длительное вдыхание холодного зимнего воздуха. В этом случае играет роль низкая относительная влажность самого воздуха.Тепловой или солнечный удар от нахождения под палящим солнцем в жаркую погоду.Эпистаксис как последствие хирургического вмешательства в зоне носа.Возможное осушение слизистой при применении кислородного катетера.

Артериальная гипертензия.Аллергии.Болезни сосудов.Врожденная сосудистая патология.Заболевания крови (лейкемия, гемобластозы, анемии и т. д.).Авитаминозы, преимущественно недостаток витамина С и К.Употребление алкогольных напитков, способствующих расширению сосудов, в том числе и в носу.Болезни сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью.Заболевания соединительной ткани.Побочные эффекты от приема НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов).Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, такие как гемофилия.Геморрагические диатезы.Тяжелая патология почек.Физическое перенапряжение.Тяжелые инфекционные болезни, в том числе и ВИЧ-инфекция, СПИД.Гормональная перестройка организма у беременной женщины.

При носовом кровотечении не следует запрокидывать голову назад! Напротив, надо слегка наклонить голову и туловище вперед и пальцами прижать крылья носа к переносице. На переносицу желательно положить холод.

Человеку, у которого пошла кровь из носа, можно помочь до обращения к врачу. Для этого нужно произвести поочередно ряд манипуляций:

В первую очередь посадить человека и слегка опустить голову для обеспечения хорошего оттока крови. Если пациенту трудно самостоятельно сидеть, лучше его положить, но приподнять головной конец кушетки, а голову повернуть набок. Распространенная народная мера, как запрокидывание головы, строго запрещена. Это не остановит кровь, а только может привести к нежелательным последствиям в виде проникновения ее в рот, заглатывания в желудок, а в тяжелых случаях – попадания в дыхательные пути.Обеспечить приток свежего воздуха (расстегнуть рубашку, открыть форточку).На переносицу положить пакетик со льдом. Если кровотечение через короткое время не остановилось, то нужно прижать ноздрю, из которой больше течет кровь, к носовой перегородке на 5 или 10 минут. Сморкаться запрещается. При попадании крови в полость рта нужно ее сплевывать.Если вышеперечисленные меры не дали результата, можно попробовать сделать турунду либо тампон из стерильной ваты, смочить ее 3%-ной перекисью водорода или любым сосудосуживающим средством, например, Санорином, Нафтизином, Галазолином, Тизином. Такую турунду ввести в носовой ход и оставить до остановки кровотечения.Когда эпистаксис является следствием насморка и образующихся после него корочек, то тампон желательно смазать вазелином. Смягчение пересохшей слизистой поможет остановить кровоточивость.Если носовое кровотечение вызвано солнечным ударом, то человека необходимо перенести в прохладное хорошо проветриваемое место и положить прохладную ткань на лоб и лицо, а лед – на переносицу.

При массивном кровотечении, ставшем последствием травмы носа с искажением его анатомического строения, или в случае, когда не получается самостоятельно остановить кровь, нужно незамедлительно обращаться к врачу, а на переносицу временно положить холод для снятия отека.

После осмотра, определения степени и причины кровотечения врач выбирает способ его остановки и, если необходимо, дальнейшего лечения.

Специализированная медицинская помощь состоит из следующих мер:

Тампонада носа – способ остановки носового кровотечения с помощью введения в его полость тампонов, пропитанных одним их кровоостанавливающих средств, например, тромбопластином. Хорошо помогает гемостатическая губка, в состав которой входит тромбопластин и тромбин.

В зависимости от ситуации врач делает переднюю тампонаду – со стороны ноздрей, либо заднюю – из глотки.

Прижигание кровоточащих сосудов. Существует множество способов. Средством прижигания служат некоторые кислоты – молочная, трихлоруксусная или хромовая. Также используются соли цинка, квасцы, танин, раствор азотнокислого серебра.Высокоэффективны современные методы остановки носовых кровотечений – это ультразвуковая дезинтеграция (намеренное разрушение сложившегося кровоснабжения гипертрофированных носовых раковин с помощью ультразвукового волновода), лазеротерапия (коагуляция лазером), воздействие жидким азотом (прижигание холодом), электрокоагуляция (прижигание электричеством).При частых кровотечениях, сопровождающихся значительной потерей крови, показана хирургическая операция, заключающаяся в перевязке крупных сосудов и артерий, а также в отслойке надкостницы в месте кровотечения, приводящей к запустению сосудов.

Важно знать, что носовое кровотечение далеко не всегда безобидно. Часто оно является симптомом серьезных болезней. Если оно сильное и долгое время не останавливается, а тем более часто повторяется, приводя к ухудшению состояния, то следует в обязательном порядке обратиться к врачу для детального обследования с целью определения причин возникновения эпистаксиса и выбора способа квалифицированного лечения.

О причинах кровотечения из носа рассказывает программа «О самом главном»:

О самом главном: Длительное кровотечение из носа

Часто люди сталкиваются с проблемой – носовые кровотечения, специалисты рекомендуют разобраться, почему идет кровь из носа и как ее останавливать.

Причины кровотечения из носа могут быть различного характера: от чрезмерной усталости до сложного патологического отклонения. Если течет кровь из носа систематически, нужно получить консультацию специалиста и пройти диагностику. Это может свидетельствовать о проблемах с внутренними органами. Если пошла кровь из носа – такое бывает при сердечных болезнях, вирусных инфекциях, перепадах давления.

Причины кровотечения у взрослых

Если идет кровь из носа причины отмечаются как местного, так и системного происхождения. Кровь из носа бывает при повреждении капилляров. Сосуды лопаются из-за механического повреждения носовой полости или вследствие патологического отклонения в организме.

Различают локальные факторы, которые вызывают кровь из носа у взрослого человека:

Травмы при ударе в голову или нос во время драки или падения. Перелом носовой перегородки всегда вызывает сильную кровопотерю. В этих случаях, если не удается быстро остановить кровь, необходимо обращаться к врачу.

Если попадают инородные тела, раздражается слизистая оболочка, что провоцирует кровь из носа. При резком высмаркивании могут лопаться сосуды, что вызывает носовые кровотечения. В зимний период в помещении наблюдается сухой воздух, что плохо влияет на состояние слизистой. Летом проблему провоцирует долгое пребывание на открытом солнце без головного убора. Воспаления в носовой полости – ринит, гайморит, хронический насморк. Аллергические реакции вызывают расширение сосудов, поэтому из носа течет кровь. Гормональные средства негативно влияют на состояние капилляров. Запрещается длительный период пользоваться сосудосуживающими препаратами. Употребление наркотических веществ – кокаина, химических средств. Хирургическое вмешательство.

Существуют более серьезные факторы, которые вызывают носовое кровотечение. Когда отклонение является симптомом серьезного заболевания. В таких случаях необходимо обращение к доктору для постановки точного диагноза и эффективного лечения проблемы.

Системные причины у взрослых:

Нарушение функциональности сердечно-сосудистой системы. Повышенное давление (артериальное или внутричерепное). Резкие перепады давления приводят к инсульту, чего нельзя допускать. Важно своевременно обратиться в медицинское учреждение, где назначат лечебную терапию. Такое отклонение нельзя лечить в домашних условиях. Нарушенная свертываемость крови ведет к сильным кровопотерям. Необходимо сделать лабораторное исследование крови, чтобы знать, что делать, если идет кровь из носа. Генетическая предрасположенность.

У женщин может пойти носовое кровотечение в период вынашивания ребенка, при климаксе, из-за гормональной перестройки в организме. Сильные физические или умственные нагрузки, усталость, хроническое недосыпание. Различные новообразования, кисты, папилломы в полости носа провоцируют носовое кровотечение. При серьезном заболевании, кровь может идти регулярно в любое время суток. Недостаток витамина С в организме также может вызвать кровотечение.

Почему из носа идет кровь может объяснить опытный специалист после полного обследования пациента.

Если причина в серьезном заболевании, требуется немедленное лечение, чтобы предотвратить тяжелые последствия, которые негативно отражаются на дальнейшей жизни человека.

Каждый человек должен знать, какие принять меры и как остановить носовое кровотечение до приезда врачей.

В случае если кровотечение не сильное, можно оказать себе помощь самостоятельно. Но если причина кроется в тяжелом заболевании, необходимо вызывать скорую помощь.

До того, как приедет врач важно успокоиться и сделать следующие манипуляции:

усадить человека на стул, ослабить галстук, расстегнуть воротник, чтобы облегчить дыхание; голову наклонить к груди, но не запрокидывать назад; приложить к переносице холодный предмет, лед, мокрый платок; зажать ноздрю, на некоторое время, чтобы прекратить кровотечение;

можно аккуратно провести тампонацию носа, чтобы не повредить слизистую.

Вводят тампон из бинта и ваты, смоченный в перекиси водорода. После остановки крови, закапать в каждую ноздрю несколько капель сосудосуживающего препарата. Это закупорит сосуд, который вызвал носовое кровотечение.

Что делать если идет кровь из носа более пятнадцати минут и не прекращается, как остановить кровотечение из носа? В этом случае необходимо вызвать экстренную помощь и самостоятельно доставить больного в медицинское учреждение. Сильные кровопотери угрожают жизни человека и требуют вмешательства опытного специалиста.

Врач подскажет, как остановить кровь из носа у взрослого более эффективным способом:

Тампонада с использованием кровоостанавливающего средства. Ультразвуковая дезинтеграция, когда доктор намеренно разрушает носовые раковины для остановки крови. Помимо использования ультразвукового волновода, врачи могут задействовать лазеротерапию, произвести прижигание с помощью жидкого азота или электрического тока. Оперативное вмешательство задействуют при регулярных кровотечениях, которые вызывают сильные кровопотери. Во время операции перевязывают большие сосуды, артерии, проводят отслойку надкостницы.

Необходимо понимать, если идет кровь из носа что делать не рекомендуется:

запрокидывать голову назад; сильно наклонять вперед – это может усилить кровопотерю; сморкаться; в горизонтальном положении, нужно поворачивать голову набок.

Вызывать экстренную помощь нужно, если кровотечение не останавливается более пятнадцати минут, ухудшение состояния, наблюдается обморок, озноб, болевые ощущения.

Если проблема наблюдается регулярно, необходимо пройти полное обследование, для выяснения причины отклонения. Возможно, это симптом какого-то серьезного заболевания, что требует квалифицированной терапии.

Носовые кровотечения квалифицируются по обильности выделений – от миллилитров до 500 грамм.

В зависимости от объема выделений, специалисты различают следующие виды отклонения:

Незначительная кровопотеря наблюдается при потерях нескольких миллилитров жидкости. Она не вызывает опасности для человека, не свидетельствует о патологическом отклонении в организме. Умеренное кровотечение диагностируют, если объем крови не более 150 мл. Эта ситуация вызывает головокружение, небольшую слабость, учащенное сердцебиение. Массивные кровопотери наблюдаются при вытекании крови около 300 мл, у больного болит голова, шум в ушах, одышка. Для профузного вытекания характерны обильные кровопотери – около полулитра. Такая ситуация часто вызывает геморрагический шок, из-за снижения артериального давления. У человека нарушается кровообращение в организме, часто наблюдается потеря сознания.

А также кровотечения разделяют на местные и общие. Местное отклонение возникает из-за локального повреждения носовой полости, общее – по системным причинам.

У беременных женщин проблема часто наблюдается из-за гормонального нарушения, при увеличении общего объема крови, что усиливает нагрузку на работу сердца, сосудистой системы. При повышении давления женщине необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы не допустить серьезных последствий. Часто после родов, проблема исчезает самостоятельно.

Специалисты различают переднее и заднее кровотечение:

Чаще встречается переднее кровотечение, что локализуется спереди в нижнем отделе носовой перегородки. В этом случае кровопотери минимальные, которые можно остановить в домашних условиях. Заднее кровотечение возникает в заднем отделе носа и нуждается в медицинской помощи. Кровопотери значительные, трудно останавливаются, проявляются дополнительной симптоматикой. Кровь из заднего отдела носа выделяется в большом количестве, могут вызвать тяжелые последствия, даже летальный исход.

Только после определения причины отклонения, назначается квалифицированное лечение.

Невозможно назначить эффективное лечение, не определив причины патологии. Если наблюдаются регулярные кровопотери, головные боли, кровоточивость десен, нужно обратиться к доктору.

ЛОР осматривает полость носа, может выявить инородные предметы, полипы, кисты, образования различного происхождения. Назначается клиническое исследование крови на свертываемость, уровень тромбоцитов. При необходимости нужно проконсультироваться с иммунологом, эндокринологом, онкологом. После проведения диагностического исследования устанавливается причина патологического отклонения и назначается эффективная терапия.

Чаще для лечения рекомендуют аскорутин, содержащий витамины С, Р. В целях профилактики препарат принимают согласно инструкции.

Чтобы предупредить повторное кровотечение необходимо укрепить сосуды, улучшить состояние слизистой оболочки носовой полости.

Эффективной профилактикой является массаж:

легонько постучать по переносице; массировать крылья подушечками пальцев; проделывать вращательные движения основания носовой полости; каждый вечер смазывать слизистую оболочку вазелином или кремом.

Проделывая эту процедуру ежедневно, можно предупредить рецидивы, и улучшить состояние носового прохода.

А также эффективным действием является дыхательная гимнастика. Зажимая поочередно каждую ноздрю, делать сильный вдох, затем – выдох. После таких упражнений задержать дыхание на несколько секунд с закрытыми ноздрями.

Укрепляющим эффектом обладает промывание носовой полости содовым раствором, морской солью, настоем из ромашки.

Для предотвращения проблемы необходимо:

по возможности отдыхать на море, где соответствующий воздух, соленая вода, укрепят слизистую естественным путем; сбалансировано питаться, не допускать переутомления, недосыпания, солнечных ударов; проветривать жилое помещение, следить за влажностью; своевременно лечить проявления различных заболеваний – грипп, простуду, вирусные инфекции; не допускать травмирование носа, смотреть, чтобы дети не совали инородные предметы в носовые проходы; не увлекаться сосудосуживающими средствами.

Часто причиной кровотечения выступает прием алкогольных напитков. Поэтому нужно отказаться от алкоголя, наркотических средств, особенно раздражает слизистую оболочку кокаин.

Чтобы предотвратить серьезные осложнения, нужно своевременно диагностировать патологическое отклонение в организме, соблюдать рекомендации специалистов во время лечения проблемы.

Диагностика проводится на основе жалоб и анамнеза болезни. При осмотре измеряется артериальное давление, устанавливается, какие медикаментозные средства принимает больной. Важно при назначении терапии оценить состояние печени, сосудов, свертываемость крови. При регулярных кровотечениях, врач выясняет характер и объем кровопотерь.

Особо опасным является обильное выделение, когда кровь просто льется, и ее невозможно остановить без помощи медицинских работников. Острая кровопотеря приводит к анемии, кислородному голоданию, нарушению центральной нервной системы, тахикардии, снижению артериального давления.

Сложные случаи нуждаются в комплексном лечении пациентов, восстановлении кровопотери, что приведет в норму состояние больного.

Лечение любого заболевания назначается индивидуально каждому человеку. Опытный специалист устанавливает курс терапии, правильную дозировку приема лекарства.

Незначительные кровопотери, которые наблюдаются очень редко, не нуждаются в медикаментозном лечении. Достаточно устранить фактор, что привел к проблеме и укрепить сосуды носа.

Регулярные и обильные выделения крови требуют консультации и обследования в медицинской клинике для постановки диагноза. Если кровотечение – это симптом серьезного заболевания, не следует игнорировать проблему, и заняться эффективной терапией патологического процесса в организме.

источник

Кровь из носа у детей и взрослых — довольно частое явление. Носовое кровотечение может напугать, однако его практически всегда удается остановить в домашних условиях. Научное название носового кровотечения — эпистаксис.

Иногда идет кровь только из одной ноздри, реже — из обеих. Кровотечение из носа может быть как легким, так и обильным, и длиться от нескольких секунд до 10 минут и более. Человек может не заметить начала носового кровотечения, обычно это происходит во сне. Тогда возникают ощущения, что что-то стекает по задней стенке горла еще до того, как кровь покажется из ноздрей.

Носовое кровотечение может произойти у кого угодно, но больше всего ему подвержены следующие группы людей:

маленькие дети;
пожилые люди;
беременные женщины;
люди, регулярно принимающие аспирин и препараты, разжижающие кровь, например, варфарин;
люди с заболеваниями крови.

Как правило, истечение крови из носа у ребенка или взрослого человека не представляет угрозы, хотя частые кровотечения могут быть симптомом тяжелого заболевания, поэтому стоит обратиться к врачу. Для пожилых людей, у которых кровь сворачивается медленнее, носовое кровотечение опаснее, так как они могут потерять больше крови. Обильное кровотечение в течение долгого времени или частые кровотечения могут привести к анемии. Частое (чаще раза в неделю) или обильное носовое кровотечение при потере большого объема крови может усугубить анемию.

Подавляющее большинство кровотечений из носа являются передними, то есть их источник находится в передних отделах полости носа — в области носовой перегородки между двумя ноздрями. Эта часть носа, известная как зона Киссельбаха, содержит множество тонких и хрупких кровеносных сосудов, которые могут быть легко повреждены.

Не всегда удается понять, почему идет кровь из носа, поэтому носовые кровотечения часто называют спонтанными. Переднее носовое кровотечение может быть следующими причинами:

ковыряние в носу, особенно ногтями или острыми предметами;
интенсивные попытки высморкаться;
легкая травма носа;
деформации носа, например, искривление носовой перегородки как врожденное, так и в результате травмы;
синусит — воспаление носовых пазух;
заложенность носа под влиянием инфекции, например, гриппа;
чрезмерная сухость слизистой оболочки носа, например, в жаркую погоду или в сильно отапливаемом помещении;
сенная лихорадка или другая аллергия;
нахождение на большой высоте над уровнем моря;
злоупотребление средствами против заложенности носа — сосудосуживающими препаратами (деконгестантами);
употребление вдыхаемых наркотиков, например, кокаина.

Кровотечение в переднем отделе носовой полости чаще встречается у детей и, как правило, легко останавливается в домашних условиях.

Такое кровотечение может быть опаснее предыдущего и чаще встречается у взрослых, чем у детей. Источник кровотечения находится в глубине носа, где располагаются артерии, доставляющие кровь в область между нёбом и головным мозгом — носоглотку. Чтобы понять, почему идет кровь из носа и остановить кровотечение часто требуется квалифицированная помощь.

Наиболее частые причины задних носовых кровотечений:

удар по голове или падение;
перелом костей носа;
недавно перенесенная операция на носу;
потеря эластичности артерий из-за атеросклероза;
высокое кровяное давление (гипертония);
определенные лекарства, например: аспирин, варфарин, гепарин и другие препараты, нарушающие свертываемость крови;
воздействие раздражающих химических веществ;
опухоль в носовой полости;
нарушение свертываемости крови в результате болезней, например, гемофилия (наследственное заболевание, препятствующее свертываемости крови) или болезни Виллебранда (наследственное заболевание, вызывающее кровотечения и образование синяков);
лейкоз — редкое заболевание крови, которое должно сопровождаться и другими симптомами.

Что делать, если пошла кровь из носа? В большинстве случаев остановить носовое кровотечение можно самостоятельно, особенно, если его источник находится в передней части носовой полости. Для этого существуют следующие способы:

сядьте и плотно сожмите пальцами мягкую часть носа, сразу за ноздрями, на 10-15 минут;
наклонитесь вперед и дышите через рот: так кровь будет вытекать из носа наружу, а не сочиться по задней стенке глотки в пищевод;
оставайтесь в вертикальном положении, не ложитесь — это способствует оттоку крови и снижению давления в сосудах носа, что ускорит остановку кровотечения;
положите на переносицу полотенце, смоченное холодной водой или пузырь со льдом, обернутый в ткань.

После прекращения кровотечения старайтесь не сморкаться, не наклоняться и не заниматься тяжелым физическим трудом в течение по меньшей мере 12 часов, все это время старайтесь держать голову выше уровня сердца.

Если у ребенка регулярно идет кровь из носа из-за постоянного образования корочек на слизистой оболочке носа, ее можно смягчать при помощи увлажняющего средства, например, вазелина.

Если остановить кровь из носа не удается более 20 минут, вызовите скорую помощь, позвонив со стационарного телефона 03, с мобильного 911 или 112.

Врач скорой помощи может самостоятельно остановить кровотечение из носа или отвезти вас в ЛОР-отделение ближайшей больницы. В большинстве случаев остановка кровотечения у ЛОР-врача занимает несколько минут, однако в сложных ситуациях вам потребуется задержаться в больнице на несколько дней.

Прижигание или коагуляция — первый этап в остановке носового кровотечения у врача. Это простая процедура, в ходе которой прижигается кровеносный сосуд, ставший источником кровотечения. Прижигание не только помогает остановить кровь из носа, но и способствует прекращению частых носовых кровотечений в дальнейшем.

Коагуляция проводится одним из следующих способов:

электрическим током с помощью специальных электродов — электрокоагуляция;
химическим веществом, например, нитратом серебра, на кончике ватной палочки — химическая коагуляция;
с помощью световой энергии — лазерная коагуляция;
воздействием низких температур — криодеструкция.

Перед прижиганием кровоточащего сосуда врач обработает слизистую носа раствором сосудосуживающего препарата и местным анестетиком. Коагуляция приводит к закупорке сосуда и образованию над ним корочки — струпа, которую не в коем случае нельзя удалять до полного заживления. Иначе кровотечение может возобновиться.

Прижигание или коагуляция имеют ряд побочных эффектов, а именно:

это может быть болезненно, особенно для детей, даже с использованием обезболивающего;
прижигание не всегда эффективно, так как кровотечение может открыться вокруг обработанной области;
может применяться, лишь когда источник кровотечения точно установлен.

Тампонада носа — следующий этап остановки носового кровотечения, если предыдущий оказался не эффективным или противопоказан. Во время тампонады носа, после местной анестезии в нос плотно укладывают марлевые тампоны или специальную губку, пропитанную кровоостанавливающим препаратом. В зависимости от источника кровотечения врач может вводить тампоны как спереди — через ноздри, так и со стороны носоглотки — через рот. Введенные тампоны оказывают давление на слизистую носа, что приводит к прекращению кровотечения.

Тампоны обычно оставляются в носу на 24-48 часов, а затем удаляются врачом. На это время вам, скорее всего, придется задержаться в больнице. Иногда вместо тампонов и губок применяют специальные гидрогели или пену. Эти препараты плотно заполняют носовую полость, способствуя остановке кровотечения. Кроме того, существуют пневматические резиновые тампоны, которые раздуваются воздухом, после введения в полость носа.

Если указанными выше методами остановить кровь не удается или носовые кровотечения часто повторяются, прибегают к хирургическому вмешательству.

Лигирование — операция по перевязке лопнувшего кровяного сосуда. В редких случаях также требуется перевязка основной артерии, от которой отходит лопнувший сосуд. Возможные побочные эффекты лигирования: возобновление кровотечения, отек, онемение лица или появление на нем синяков, сухость в носу или насморк.

Если вас часто беспокоят кровотечения из носа, обратитесь к ЛОР-врачу. Чтобы определить причину носового кровотечения, врач может измерить кровяное давление и пульс. Частые или обильные кровотечения могут указывать на заболевание крови, например, гемофилию. Врач может назначить анализ крови, чтобы определить ее свертываемость.

Если окажется, что носовые кровотечения вызваны приемом лекарств, разжижающих кров, врач может назначить другое лекарство или изменить дозировку. Если причиной является инфекционное заболевание, например, синусит, могут назначаться антибиотики. В тяжелых случаях, например, если кровотечения вызваны искривлением носовой перегородки может назначаться хирургическая операция.

Операция на носовой перегородке может проводиться как под местным обезболиванием, так и под наркозом и занимает меньше часа. Так как операция проводится внутри носа, шрамов заметно не будет. В ходе вмешательства из носа удаляется часть кости и хряща, а перегородка возвращается на середину носа.

Затем на 1-2 дня на нос накладывается повязка, чтобы удерживать его в одном положении и не допустить кровотечения. В зависимости от условий труда после операции выдается больничный лист на 1-2 недели.

Возможные побочные эффекты операции:

кровотечение;
заложенность носа до двух недель, хотя полностью носовые пазухи могут прочиститься лишь в течение трех месяцев;
инфекционное воспаление в носу (в редких случаях).

Чтобы избежать крови из носа, необходимо соблюдать приведенные ниже правила:

не ковырять в носу и не сморкаться слишком сильно, если нос заложен из-за простуды или аллергии;
носить защитный шлем во время занятий спортом, в ходе которых можно получить травму носа, например, бокс или регби;
использовать средства против заложенности носа строго согласно прилагаемой инструкции;
если хочется чихнуть, делайте это с открытым ртом, чтобы уменьшить давление в полости носа;
если врач назначает препарат, разжижающий кровь (антикоагулянт), а в прошлом у вас были случаи носовых кровотечений, нужно сказать ему об этом.

После кровотечения в носу образуются корочки. Это может быть неприятно, но нужно стараться не трогать их, до тех пор, пока слизистая носа самостоятельно не заживет. Иначе кровотечение может начаться снова. Пока нос заживает, он более уязвим перед инфекциями, так что следует стараться избегать контакта с людьми, больными простудой или кашлем. Также нужно воздержаться от употребления алкоголя, горячих напитков и от курения, так как эти факторы расширяют сосуды слизистой оболочки носа.

Чаще всего кровь из носа идет недолго и ее можно остановить самостоятельно. К ЛОР-врачу нужно обращаться в следующих случаях:

кровь из носа идет чаще раза в неделю (причиной этого может быть хроническое заболевание);
кровь пошла после сильного удара по лицу, голове или носу — возможен перелом костей носа;
вы принимаете препараты, разжижающие кровь, или страдаете заболеванием, связанным с нарушением свертываемости крови.

Необходимо позвонить по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного при появлении следующих симптомов:

кровотечение не останавливается в течение 20 минут;
обильное кровотечение из носа;
учащенное сердцебиение;
ощущение нехватки воздуха;
внезапная бледность;
рвота после проглатывания большого объема крови.

Интенсивные и частые носовые кровотечения могут наблюдаться при высоком кровяном давлении (гипертонии). В этом случае вам потребуется найти хорошего терапевта или кардиолога, которые подберут подходящую схему лечения для контроля за артериальным давлением.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете выбрать надежную ЛОР-клинику для исправления искривленной носовой перегородки.

источник

Носовые кровотечения обычно пугают и застают врасплох. Даже несколько упавших алых капель вызывают беспокойство, а уж если кровь хлещет из носа струей, то недолго растеряться. Не впасть в панику и грамотно оказать помощь пострадавшему помогут знания: почему идет кровь из носа и как нужно действовать, чтобы ее остановить.

Эпистаксис (носовое кровотечение) – распространенное и знакомое каждому явление. Причин у него много – от довольно безобидных до серьезных, но общим для них является воздействие на кровеносные сосуды: они становятся хрупкими, лопаются, из-за этого и бежит кровь из носа.

Все причины эпистаксиса у взрослых разделяют на:

1. Локальные – проявляются местно и затрагивают лишь нос

2. Системные – появляются при внутреннем воздействии, влияют на организм полностью.

Локальные факторы появления кровотечений из носа:

1. Травмирование – удары, падения

2. Попадание инородных тел

3. Резкое сморкание, повреждение слизистой ногтями

4. Сухость воздуха в помещении

5. Воспалительные заболевания. При рините, синусите, гайморите в носу образуются корки, травмирующие слизистую, и возникают необильные кровотечения

6. Аллергия – сосуды разрываются от притока крови

7. Применение стероидных и гормональных назальных спреев

8. Деформации носового хряща

9. Атрофированная слизистая

11. Вдыхание наркотических порошков (особенно опасен кокаин)

12. Операции – пластические и после травм.

Эпистаксис возникает при таких системных причинах:

1. Нарушениях в работе сердца и сосудов

3. Вегетососудистой дистонии

4. Болезнях крови с нарушением ее свертываемости

5. Приеме препаратов, разжижающих кровь

6. Снижении упругости соединительной ткани и сосудов из-за нехватки витаминов С, РР и К

7. Злоупотреблении алкоголем

8. Перегревании на солнце, лихорадке

9. Баротравмах – резких перепадах давления на высоте или глубине

10. Нарушениях гормонального баланса – в периоды подросткового созревания, беременности, менопаузы

11. Переутомлении, недосыпании, стрессах

12. Наследственной ломкости сосудов

Во многих случаях кровотечение из носа появляется на фоне головной боли, шума в ушах, головокружений.

Эпистаксис по утрам, а не днем, чаще наблюдается у мужчин. Причины – искривления перегородки при травмах или атрофия сосудов из-за переутомления, курения, вредных условий труда.

Возможны и более серьезные проблемы – полипы в носу, системные заболевания крови, поэтому при постоянных кровотечениях по утрам, особенно с болью, желательна консультация специалиста.

При беременности под воздействием гормонов увеличивается общий объем крови в организме и усиливается нагрузка на сердце и сосуды.

У женщины в «интересном положении» слизистая носа истончается и становится хрупкой, возможно повышение давления – в результате течет кровь из носа. Об этом обязательно нужно сообщить наблюдающему врачу – необходим контроль, повышенное давление опасно для плода.

После родов обычно все возвращается в норму.

Почему идет кровь из носа у детей:

1. Возрастная несформированность сосудов и слизистой

2. Сухость и корки в носу из-за удушливого воздуха

3. Травмирование – удары, сковыривание корочек ногтем

4. Попадание инородных тел – ребенок может засунуть в ноздрю мелкую игрушку, пуговицу, бусину, горошину

5. Применение сосудосуживающих спреев и капель

6. Напряжение при чихании или кашле

7. Полипы и опухоли в носу

8. Аномалии носовой перегородки

12. Болезни, вызванные вирусами и бактериями

13. Патологии, нарушающие свертываемость крови и проницаемость сосудов

14. Гормональные всплески в период пубертата.

Обычно эпистаксис – пугающее своей зрелищностью, но относительно безопасное для здоровья явление. Оно развивается, когда спонтанно или при травме повреждаются кровеносные сосуды.

Носовое кровотечение бывает:

• Передним – с локализацией в передне-нижнем отделе перегородки носа, встречается в 90-95% случаев. Кровь капает или течет слабой струйкой, быстро останавливается

•Задним – возникающим в среднем и заднем отделах полости носа. Наблюдается намного реже, но требует обязательной врачебной помощи: кровь льется струей, остановить ее трудно, возможна рвота кровью при ее заглатывании.

Опасность представляет обильное или длительное кровотечение. Появляется головокружение, слабость, бледность, мелькание мушек, выступает холодный пот, слабеет и учащается пульс, больной может потерять сознание. При появлении таких симптомов нельзя медлить – нужна срочная помощь медиков. Если кровь льется из носа каждый день, появляется головная боль, тоже необходима врачебная консультация.

Если кровотечение возникло спонтанно, в одной половине носа, кровь слабо вытекает, боли нет, то оно обычно быстро останавливается и неопасно для здоровья. Сильное или долгое кровотечение требует вмешательства медиков.

В большинстве случаев с проблемой можно справиться самим. Что делать, если идет кровь из носа:

1. Обеспечить больному состояние покоя в полусидячем положении

2. Следует развести ноги и слегка наклониться вперед, чтобы кровь свободно вытекала

3. Обеспечить свободный доступ воздуха – расстегнуть пояс, тугой воротничок, бюстгальтер

4. На переносицу нужно приложить холод – мокрую салфетку, лед

5. Попавшую в носоглотку кровь следует сплевывать

6. Если кровь бежит слабо, можно немного прижать крылья носа и подержать 5-7 минут, до остановки крови – при сдавливании кровоток замедлится, образуется сгусток и закупорит поврежденный сосуд

7. Если кровотечение сильное, следует пропитать ватные тампоны перекисью водорода или сосудосуживающими каплями и вставить в носовые ходы

8. При кровотечениях из-за сухих корок в носу их нужно размягчить, смазав ноздри вазелином или подсолнечным маслом

9. Если кровь пошла из-за перегрева, пострадавшего нужно перенести в тень и приложить холодный компресс к носу. При тепловом ударе потребуется госпитализация

10. При потере сознания больного нужно положить на спину с повернутой в сторону головой и вызвать медиков.

Что делать НЕЛЬЗЯ:

1. Закидывать голову назад – это приводит к затеканию крови в глотку и рвоте

2. Сильно наклоняться – это усилит кровотечение

3. Сморкаться – это мешает закупориванию травмированного сосуда образовавшимся кровяным сгустком

4. Ложиться горизонтально – голову надо повернуть в сторону.

Если пошла кровь из носа у ребенка, возникла боль, не нужно паниковать, пугая малыша. Действовать нужно так же, как при оказании помощи взрослым, но медиков вызывать через 10 минут, если кровь не остановилась, и через 5 минут – при сильных кровотечениях.

Остановить кровь из носа возможно с помощью рецептов травников:

1. Намочить ватные тампоны соком крапивы и вставить их в носовые ходы

2. Свежий тысячелистник растереть, соком пропитать тампоны и вставить в ноздри

3. Отварить кору калины (10г на стакан воды), настоять, смочить тампоны и ввести их в нос.

Срочно вызывать «скорую» нужно, если невозможно остановить кровотечение из носа самостоятельно, оно длится у взрослых больше 15-20 минут или становится сильнее, появляется бледность, озноб, сильная боль, онемение конечностей или потеря сознания.

Помощь врачей нужна также, если:

1. Появилась боль, отечность, деформирована кость, есть подозрение носового перелома

2. Кровотечение сопровождается головной болью, расстройством зрения, головокружением.

3. Кровь пошла после приема разжижающих кровь или гормональных препаратов

4. Возможно наличие инородного тела в носу у ребенка.

До появления медиков больному нужно обеспечить покой.

Если у взрослых или детей часто идет кровь из носа, при этом на теле возникают синяки, кровоточат десны или болит голова, обязательно необходимо установить точную причину патологии.

Прежде всего следует обратиться к ЛОРу. Для установки причин проблемы специалист произведет осмотр полости носа – там могут быть инородные тела, полипы, новообразования, назначит анализ крови для определения ее свертываемости и количества тромбоцитов.

Желательно также обратиться за консультацией к эндокринологу, иммунологу, гематологу, онкологу. Специалисты проведут диагностические исследования и назначат необходимый курс лечения.

Для предупреждения кровотечений у взрослых и детей с 3 лет применяют аскорутин (комплексный препарат с витаминами С и Р) в профилактических дозах, указанных в инструкции.

Укрепить нежную поверхность слизистой можно массажем. Каждый день с утра и вечером:

1. Костяшками больших пальцев постукивать в центре переносицы

2. Подушечками указательных пальцев поглаживать вращательными движениями слизистую носа в его основании

3. Постукивать крылья носа – сначала слегка, затем постепенно усиливать нажим

4. В конце процедуры смазать носовую слизистую вазелином.

Превосходным укрепляющим действием обладает дыхательная гимнастика. Следует несколько раз сильно вдохнуть и выдохнуть, затем повторить упражнение, поочередно зажимая ноздри. После этого выполнить поочередное вдыхание с зажатыми ноздрями, задерживая воздух на вдохе по 5 секунд.

Очень полезно промывание носа растворами морской соли, соды, йода, настоями трав, особенно ромашки.

• Полноценно питаться и отдыхать

• Поддерживать в жилых помещениях, особенно детской комнате, комфортную влажность – 60-70%

• Следить, чтобы малыши не засовывали в нос пальцы и мелкие предметы

• Младенцам надевать варежки-«антицарапки».

Причины большинства эпизодов эпистаксиса легко можно установить и устранить, но они могут быть и симптомом серьезных недугов или следствием пренебрежительного отношения к своему здоровью. Опасны ситуации, когда кровь бьет из носа струей, это сопровождается болью и общей слабостью – здесь требуется срочная медицинская помощь. Если кровотечения постоянно повторяются, тоже не обойтись без визита к врачу. Внимательно относитесь к сигналам своего организма и будьте здоровы!

источник

Носовое кровотечение является симптомом заболеваний как полости носа (острый и хронический ринит, а также доброкачественные и злокачественные опухоли носа), так и организма в целом.
Носовое кровотечение может быть следствием травмы, нарушения свертывания крови, гипертонии, сильной физической нагрузки.

Возможные причины, способные привести к носовым кровотечениям, разнообразны:

заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, пороки сердца и аномалии сосудов с повышением кровяного давления в сосудах головы и шеи, атеросклероза кровеносных сосудов);
нарушения свертываемости крови, геморрагические диатезы и заболевания системы крови, гиповитаминозы и авитаминозы;
повышение температуры в результате острых инфекционных заболеваний, при тепловом и солнечном ударе, при перегревании;
гормональные дисбалансы (кровотечения во время полового созревания, кровотечения при беременности).

Кровь может выделяться из носа по каплям или струей. В результате ее заглатывания и попадании в желудок может возникнуть кровавая рвота. При длительном, а особенно скрытом носовом кровотечении развивается обморочное состояние: кожа бледная, холодный пот, слабый и частый пульс, падает артериальное давление.

Нужно удобно усадить больного, чтобы голова была выше туловища.
Голову больного слегка наклонить вперед, чтобы кровь не попадала в носоглотку и рот.
При носовом кровотечении нельзя сморкаться, это может усилить кровотечение!
Прижать крыло носа к перегородке. Перед этим можно ввести в носовые ходы ватные тампоны, смоченные 3%-ным раствором перекиси водорода, нафтизином 0,1% (тампоны готовятся из ваты в виде кокона длиной 2,5-3 см и толщиной 1-1,5 см, детям тампоны следует вводить толщиной не более 0,5 см).
Положить на затылок и переносицу пузырь (грелку) со льдом на 20 минут.
Вот такой способ: если идет кровь носом, то надо взять бумагу (чистую) примерно 6X6 см, и быстро сделать из нее шарик, положить шарик под язык. Медицина не способна объяснить это явление, но кровь останавливается в течение 30 секунд и не надо запрокидывать голову назад, надо просто посидеть спокойно.

В каком случае к врачу обращаться необходимо?

Если кровь из носа льется ручьем и не прекращается после предпринятых попыток самостоятельной остановки в течение 10-20 минут.
Если носовое кровотечение является следствием нарушения свертываемости крови, сахарного диабета, повышения артериального давления.
Если больной постоянно принимает такие препараты как аспирин, гепарин, ибупрофен.
Если кровь, обильно стекая по задней стенке глотки, попадает в горло и вызывает кровавую рвоту.
Если на фоне носового кровотечения возникло обморочное или предобморочное состояние.
При часто повторяющихся носовых кровотечениях.

Лечение носового кровотечения проводит лор- врач.

Народные средства при носовых кровотечениях:

Если кровь идет из правой ноздри, то правую руку поднять вверх над головой, а левой зажать ноздрю, и наоборот.
Больной поднимает обе руки за голову, а второй человек зажимает ему обе ноздри или одну на 3-5 минут. Кровь скоро остановится.
Растереть свежие листья тысячелистника, чтобы они стали влажными, и вставить в нос. А еще эффективнее — отжать сок и закапать его в нос.
В стакан холодной воды отжать сок 1/4 лимона или влить 1 ч. ложку 9 % уксуса. Втянутьэту жидкость в нос и задержать там на 3-5 минут, зажав ноздри пальцами. Спокойно посидеть или постоять, но не ложиться. На лоб и нос положить мокрое холодное полотенце.
При частых носовых кровотечениях помогут кукурузные рыльца. 1 ст. ложку(с верхом) кукурузных рыльцев залейте 1,5 стакана кипятка и кипятите на водяной бане в течение 10 минут. Потом отвар охладите и принимайте по четверти стакана 3 раза в день.
При носовых кровотечениях пейте настой сухой травы буквицы лекарственной. 3 щепотки сырья залейте стаканом кипятка и остудите. Процедите и выпейте настой в 3 приема.

Самая распространенная причина носовых кровотечений — травмы. У некоторых сосуды могут пострадать даже от сильного сморкания или от привычки ковырять в носу пальцем. У детей носовые кровотечения часто возникают из-за воспаленных аденоидов или же из-за слишком сухого воздуха в помещении: пересохшая слизистая оболочка трескается и разрывает кровеносный сосуд.
Бывает, что кровь из носа идет во время гриппа, простуды — сосуды из-за болезни становятся хрупкими. Более уязвимы они и во время беременности. Еще одна возможная причина — недостаток витаминов С или К, длительный прием аспирина, гепарина, ибупрофена.
Иногда носовые кровотечения возникают при резком понижении атмосферного давления, длительном пребывании на солнце, физическом перенапряжении.
Регулярные кровотечения из носа встречаются при болезнях крови, ревматизме, сахарном диабете, хронических заболеваниях печени. Часто они сопровождают гипертоническую болезнь: при резком подъеме артериального давления стенки сосудов не выдерживают и лопаются. В этом случае кровь не остановится до тех пор, пока не нормализуется давление.

Что делать при носовом кровотечении?
Прежде всего, нужно успокоиться — при волнении сердце начинает биться чаще, а это лишь усиливает кровотечение. Затем сесть и немного наклонить голову вперед.
Запрокидывать ее назад, как делают многие, нельзя ни в коем случае!
Во-первых, из-за этого кровь может попасть в пищевод и вызвать рвоту, во-вторых, в таком положении сдавливаются вены на шее и повышается давление в сосудах головы, что усиливает кровотечение.
К затылку и переносице нужно приложить холод (3-4 минуты держать, затем такой же перерыв), а к ногам — тепло. Нос зажать пальцами и посидеть так 5-10 минут.
Если кровотечение сильное, можно перед этим аккуратно ввести в ноздри ватные тампоны, смоченные перекисью водорода или нафтизином. Чтобы вновь не повредить кровоточивший сосуд, вату из носа можно будет убрать не ранее, чем через час
Никаких капель лучше не закапывать: кровь вместе с лекарством может попасть из носовой полости в слуховые трубы и затем вызвать воспаление уха.
После остановки кровотечения сутки нельзя сморкаться (чтобы не сместить образовавшийся кровяной сгусток). Также в это время лучше воздерживаться от горячей пищи и напитков. Они могут способствовать расширению кровеносных сосудов и спровоцировать повторное кровотечение.

Если причиной носовых кровотечений являются слабые сосуды, укрепить их можно следующими способами:

промывать нос соленой водой;
смазывать ноздри изнутри вазелином, чтобы уберечь слизистую от пересыхания;
чаще пить зеленый чай, отвар шиповника;
три раза в день пить по 1 ст.л. настоя крапивы (3 ч.л. сухой травы залить 1 ст. кипятка, настаивать 20- 30 минут);
принимать аскорутин (в его состав входят необходимые для сосудов витамины.

1/2 чайной ложки измельченной коры барбариса надо настоять в течение 1 часа в стакане кипятка. Процедить и пить по полстакана 3-4 раза в день и промывать нос этим прохладным настоем несколько раз в неделю. Постепенно кровотечения перестанут беспокоить вас.

Такое лечение при носовых кровотечениях: натереть на терке репу, отжать сок, добавить сахар. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день. Кровотечения прекратятся через 1 день, но для профилактики принимайте сок еще два дня. Больше кровотечений не будет.

Как только начинается кровотечение, надо приготовить отвар хвоща: 1 ст. л. залить 0,5 л воды, довести до кипения, 5 минут прокипятить, быстро остудить, поставив кастрюльку с отваром в большую емкость с холодной водой, процедить и втягивать отвар носом несколько раз.Процедура не из приятных.

Вербовую кору просушенную используют при носовых кровотечениях. Ее надо смолоть в кофемолке. Получится порошок, который нужно вдыхать носом. Делать это следовало не во время кровотечения, а заранее. Несколько недель раз в два дня вдыхайте вербовый порошок, и кровотечения прекратятся.

источник

Иногда у детей и взрослых возникает кровотечение из носа. Чаще всего оно не опасно и имеет под собой видимую причину. Однако зачастую бывает так, что кровь идет как бы на пустом месте: ничего не болело, не беспокоило, а кровь вдруг пошла. Что это может быть, как поступить и как остановить кровотечение, необходимо ли обследование и анализы, к какому доктору обращаться — обсуждаем эти вопросы вместе с Passion.ru.

Кровотечение из носа — опасный признак

Нос — это важный орган чувств, за счет него мы ощущаем все ароматы жизни, он помогает нам бороться с проникновением в организм инфекции.

В носу много нервных окончаний и кровеносных сосудов, многие из которых расположены в области носовой перегородки прямо под слоем эпителия. За счет такого положения и тонкой сосудистой стенки, они могут часто кровоточить в результате повреждения сосудов. Причины носовых кровотечений докторами разделяются на две большие группы:

процессы местного характера, связанные непосредственно с областью носа,
процессы, затрагивающие весь организм в целом.

Кровотечение из носа — опасный признак

Местные процессы, которые могут вызвать кровотечение — это травмы носа или его слизистой, такое возникает при падениях и ударах в лицо, переломах носа. Травма слизистой оболочки часто бывает у детей из-за засовывания в нос деталей игрушек либо травмирования ногтем или острым предметом слизистой оболочки.

Другими причинами могут стать воспалительные процессы в области носа или его пазух, это острый ринит, синуситы и гаймориты с образованием корочек в носу и травмирования ими слизистой. При некоторых воспалениях в носу, например, аллергии, происходит приток крови к сосудам, и сосуды не выдерживают давления.

Искривление носовой перегородки или атрофия слизистой оболочки, различного рода новообразования в полости носа также травмируют сосуды и вызывают кровотечения.

Кровотечение из носа — опасный признак

Однако кровь из носа может пойти и при серьезных болезнях всего организма. Так, носовые кровотечения возникают при заболеваниях сердца и сосудов, гипертонии и атеросклеротических поражениях в сосудах головного мозга, нарушении кровообращения в шейном отделе позвоночника. Тогда нарушается нормальная циркуляция крови по сосудам и повышается давление внутри носовых капилляров, которого они не выдерживают и лопаются.

Кровотечения из носа могут стать симптомом проблем со свертыванием крови, в том числе и наследственных, передозировки лекарств, воздействующих на текучесть крови и ее свертывание, с дефицитом витаминов — например, витамина РР и С, делающих сосудистую стенку крепкой.

Кровь из носа может пойти в результате термических воздействий на организм, такое возможно при перегреве на солнце, лихорадке при инфекционных болезнях. Носовое кровотечение может возникать при резкой смене давления у альпинистов или водолазов, при нарушении баланса гормонов, беременности.

Какими бы ни были причины, приведшие к развитию кровотечения, необходимо уметь оказать первую помощь и определиться, необходима ли помощь и консультация специалиста, нужно ли это делать экстренно или можно обратиться к врачу в плановом порядке.

Обычно при возникновении кровотечения из носа мы по привычке рефлекторно запрокидываем голову вверх, прижимая к носу платок или салфетку. К сожалению, это распространенное и опасное заблуждение, запрокидывать голову вверх при носовых кровотечениях нельзя.

Кровотечение из носа — опасный признак / shutterstock.com

Это может привести к заглатыванию и вдыханию крови, особенно при сильном кровотечении, возникновению рвоты и обструкции (закупорки кровью) бронхов. Необходимо сесть и наклониться головой вперед, смотря между разведенными ногами, это необходимо, чтобы кровь с крыльев носа стекала вперед.

Помимо этого, необходимо успокоиться и дать доступ воздуха, расстегнув тугой пояс, ворот сорочки или бюстгальтер у женщины. Если кровотечение возникло дома, приложите к переносице кусок мороженого мяса или кубик льда, это сузит сосуды и быстрее остановит кровотечение.

Если кровь не останавливается, можно прижать ноздрю к носовой перегородке примерно на десять минут. За счет сдавливания сосудов и замедления в них тока крови там быстро образуется тромб, который закупорит сосуд.

Если эти меры не помогают, можно попробовать воспользоваться сосудосуживающими каплями, применяемыми при насморке — нафтизином, санорином. Сделав ватный тампон и смочив его в лекарстве, введите в носовую полость как можно плотнее и глубже. Если же кровотечение вызвано сухими корочками в носу от насморка, необходимо смазать носовую полость растительным маслом или вазелином, корочки от этого размягчатся и кровотечение остановится.

Если носовое кровотечение вызвано перегревом, необходимо увести пострадавшего в тень и положить на область носа прохладный компресс. При подозрении на тепловой удар необходимо немедленно осмотреть человека, вызвав скорую помощь и госпитализировав пострадавшего.

Иногда кровотечение из носа является одним из симптомов серьезных болезней, поэтому необходимо немедленно обратиться за помочью к врачам при:

источник

Как остановить кровь из носа? Ответ на данный вопрос известен далеко не всем. Сейчас попытаемся разобраться в этом. Главное – не волнуйтесь, если у вас неожиданно пошла кровь из носа. Обычно эпистаксис (кровотечение) является неопасным явлением, которое легко можно устранить в домашних условиях.

Перед остановкой носовых кровотечений, уясните, откуда они текут. Кровь может идти как с передней, так и с задней части носа.

Самой распространенной считается первая разновидность, она же неопасная, проходит сразу. Определяется легко: идет кровь из носа, кровоток сосредотачивается в передней части медиальной стенки.

Кровотечения из задней части несут угрозу организму тем, что они никак не проявляются внешне. Среди предварительных признаков проблемы можно отметить кал черного цвета, рвоту, кашель с кровью. Если вы с трудом остановили истечение и имеются эти симптомы, вам нужно незамедлительно посетить врача.

Что приводит к тому, что идет кровь носом – это, в первую очередь, такие причины как:

гормональные сбои;
нехватка витамина К;
перекошенность переносицы;
разные виды полипов;
перегревание организма;
неправильное свертывание крови;
прием антикоагулянтов;
скачки температурного режима;
сильнейшая усталость;
наличие геморрагических диатезов;
наличие аденоидов, ринитов;
наличие гипертонии и вегетососудистой дистонии.

Поскольку к переносице подходят кровеносные сосуды, даже незначительные механические повреждения вызывают обильные истечения. Обычный насморк или пересыхания слизистой на морозе – могут привести к кровотоку.

Истечение может быть мизерным, легким, средним и сложным.

Если объем потери крови составляет до 200-300 мл, и она быстро останавливается, то является неопасной.
Если истечение составляет 500 мл, то человек начинает бледнеть.
Средним – можно назвать от 700 мл. При этом у человека наблюдается отдышка, тахикардия, спад артериального давления.
Сложные истечения от 800 мл служат результатом геморрагического шока.
У ребенка такое состояние наблюдается при меньшей потере крови.

Кровь остановить можно дома. Необходимо, чтобы:

Человек сидел на стуле.
Голова должна быть наклонена, а нос – зажат под переносицей. Пускай на протяжении 15-ти минут человек дышит ртом.
Больной не должен разговаривать и сморкаться.
На переносицу можно положить компресс со льда.
Поверхность кровоточащую придавите тампонами для остановки. Сделайте их из бинта.

Понадобится увлажнить бинт в перекиси водорода и ввести в ноздри. Если кровь не остановилась, не медлите, вызывайте врача.

Когда остановите кровоток, на слизистую нанесите увлажняющее средство (чтобы не пересохли оболочки).

Для остановки крови из носа у ребенка, необходимо проделать те же манипуляции. Не забывайте развеселить малыша, чтобы он не испугался, будьте хладнокровными (для ослабления истечения).

Какие существуют методы устранения носовых кровотечений народными средствами? Воспользуйтесь ингредиентами:

Соком лимона. Разведите его с ½ кипятка. Можете закапывать его в нос.
Кусочком бинта, обмоченным в подорожниковом соку.
Настойкой окопника (2 ст. л. отвара на 100 мл кипяченой воды).

Как быстро остановить кровь из носа в лесу?

Человек должен находиться в тени.
Должна быть опущена голова и зажата ноздря рукой, из которой началось кровотечение.
Необходимо слегка смочить водой платок и приложить к носу.

Действия, которые не рекомендуется делать

Если кровь из носа не останавливается:

не укладывайтесь на диван без подушки, с приподнятыми ногами;
не закидайте голову;
не кушайте и не пейте после того, как остановили кровоток (дабы избежать истечения, ведь из-за этого повысится давление, и расширятся сосуды).

Если желаете предотвратить истечение, обратите внимание на рекомендации:

если у вас часто бывает эпистаксис по причине сильной ломкости сосудов, воспользуйтесь рутином, аскорбиновой кислотой;
масло шиповника (для закапывания) поможет вам избавиться от «корок», постоянно появляющихся в носу;
не забывайте о регулярном увлажнении воздуха в доме или на работе (помогут парогенератор, комнатные растения);
крапива, тысячелистник, облепиха, подорожник – лучшие помощники в повышении свертывания крови (листья и плоды растений используйте для приготовления настоев);
капуста, банан, разные виды мяса, отруби пшеницы, яйца, молочные продукты – помогут вам насытить организм витамином К.

Терапевт – врач, к которому нужно срочно пойти на прием, если у вас регулярные и длительные истечения. Если же проблема заключается в сосудах, а точнее – в их недочетах, то потребуется их прижечь. Выполняется процедура лазером, азотом либо радиоволновой хирургией. Если кровотечение случается по причине высокого давления, то это является сигналом о скором инсульте. Незамедлительная помощь специалиста понадобится, если кровотечение не останавливается на протяжении 20–25 минут. Любое непонятное истечение, возникающее после механического травмирования, является поводом обратиться к врачу. Даже незначительная потеря крови приводит к головокружению и малокровию.

Что касается детей с кровотечением из носа, то их необходимо обязательно госпитализировать, особенно, если у них наблюдаются такие заболевания: сахарный диабет, гемофилия, онкология и т.д. Отягощающее обстоятельство – гипертония. Врач должен провести тщательный осмотр пациента, если у него кружится или болит голова, есть тошнота и рвота.

Иногда частые «ковыряния» ребенком в носу тоже приводят к раздражению слизистой и истечению.

Итак, главное, что вам необходимо запомнить: всегда будьте бдительны. Обычно сама кровь вызывает у человека паническое состояние, но для удачного исхода, необходимо быть в спокойствии.

Если у вас неожиданно начнет идти кровь из носа, вспомните о рекомендациях, изложенных выше!

источник