Пересохла слизистая носа и идет кровь

Выделения в носу — это обычное явление. Ежедневно при утренних и вечерних гигиенических процедурах можно обнаружить, что в носовых ходах формируются корки. Обычно они бледные, тонкие и не препятствуют дыханию. Но если в носу появляются корки с вкраплением крови, это может вызвать тревогу. Стоит ли опасаться при обнаружении красных «ниточек» и как исправить ситуацию?

Чаще всего такие корочки обнаруживают именно утром. Если их не много и помимо самого факта их наличия нет тревожных симптомов, можно не беспокоиться и списать это на особенности организма. Но если корочки появляются часто и кровяных вкраплений довольно много, необходимо разобраться в причинах.

На сегодняшний день специалисты выделяют четыре базовые причины появления именно кровавых корок:

слабые кровеносные сосуды — капилляры, которые расположены близко к поверхности слизистой и могут лопнуть при малейшем повышении давления;
изменение гормонального фона — такой результат может появиться вследствие приема препаратов с прогестероном либо у женщин во время менструации, поскольку в этот период гормональный фон перестраивается;
анатомически неправильное строение носа — слишком широкие крылья носа могут привести к атрофии костей и сопутствующим выделениям гноя и крови;
хронический атрофический ринит — в этом случае работа слизистой носа нарушается, слизь практически не выделяется.

Атрофический ринит очень часто сопровождается такими симптомами как жжение, зуд и даже кровотечение.

Кровяные корочки часто образуются у людей, которые в детстве неоднократно переносили респираторные заболевания. Также вызвать подобное явление может смена климата (в том числе и длительное пребывание на холоде либо частое посещение саун, бань, парных), вредные условия труда (например, производство с высокой концентрацией пыли в воздухе).

Появление кровяных корок может сопровождаться ухудшением обоняния и затруднением дыхания. Если же неприятные ощущения настолько сильны, что корочку отдирают вручную, это может вызвать кровотечение.

В первую очередь важно понять причину, которая приводит к их появлению. В противном случае после очищения носовых ходов от таких корочек они могут появиться вновь. Но и сами образования необходимо ликвидировать, причем сделать это аккуратно, чтобы не спровоцировать кровотечения (что вполне возможно, если резко сорвать корку).

Если, несмотря на проводимое лечение, корочки образуются с прежней частотой, необходимо обратиться к врачу — вполне возможно, что для лечения необходима другая методика, которую определит отоларинголог (ЛОР).

Чтобы удалить корочки, их сперва размягчают средствами, которые не имеют подсушивающего либо раздражающего эффекта — например, мазь Флеминга или Оксолиновая мазь, а также «Левомеколь», «Спасатель», «Виферон». Размягченные корочки с легкостью отделяются и выводятся из носовых ходов, не нарушая целостность покрова слизистой.

Далее используют препараты для нормализации влажности в носу — в частности это растворы морской соли — «Салин», «Аквамарис», «Но-соль». Если в это же время осуществляется лечение ринита, необходимо отменить прием сосудосуживающих препаратов — «Отривин», «Санорин», «Називин».

Дальнейшая методика лечения медикаментами зависит от первопричины: если корки появляются из-за вирусной инфекции, лечение назначает врач. Если проблема бактериального характера, показаны ингаляции с применением таких средств как «Хлорофиллипт», «Мирамистин», «Диоксидин».

Для очищения носа от корок без применения медицинских препаратов можно использовать натуральные растительные масла — оливковое, облепиховое либо чайное. Если таких нет, можно использовать и обычное подсолнечное, но оно действует менее эффективно. Масло закапывают с помощью пипетки непосредственно в носовые ходы либо пропитывают им ватные тампоны, которые вставляют в ноздри на 10-20 минут. Также хорошо помогают размягчить кровяные затвердевшие корочки ингаляции эфирных масел ментола, мяты и эвкалипта.

Для нормализации влажности в носовых ходах необходимо пить больше жидкости: чаи, компоты, обычная вода, а также отвары трав. Также для этой цели используют местное воздействие — ватные тампоны, смоченные в масле виноградных либо персиковых косточек. Такие тампоны держат в течение 10-15 минут, затем вынимают.

Также при обнаружении корок в носу с кровью показан теплый душ — пар, образующийся во время этой процедуры, отлично увлажняет слизистую и очищает ее.

Если народные рецепты не дают результат, необходимо пересмотреть лечение. В редких случаях, когда причиной является анатомическая атрофия, необходимо хирургическое вмешательство. В таком случае даже самое тщательное лечение народными средствами, к сожалению, эффективным не будет.

Как видно, у кровяных корок в носу причины и лечение тесно связаны: сложно добиться долгосрочного положительного результата, если не знать, что привело к образованию кровяных корок.

Такую проблему проще предупредить, чем лечить. Тем более, что сделать это не сложно. Чтобы защитить себя от формирования таких образований необходимо:

придерживаться нормального уровня влажности в помещении — 55-65%;
регулярно осуществлять влажную уборку и проветривать жилье;
работать во вредных условиях сугубо с применением средств индивидуальной защиты (масок, респираторов);
лечить заболевания дыхательной системы своевременно;
не применять сосудосуживающие препараты без острой необходимости.

Кровяные корочки в носовых ходах — это повод уделить повышенное внимание своему здоровью. Часто они легко лечатся и проходят за 1-2 недели, но для этого следует определить, что привело к их формированию, и подобрать грамотное лечение.

источник

Обильное поверхностное кровоснабжение слизистой оболочки полости носа, наличие большого количества мелких слизистых желез, поступающие сюда излишки секрета слезных желез – обеспечивают постоянную влажность слизистых оболочек этого отдела дыхательного тракта.

Это необходимо, прежде всего, для обеспечения постоянного дренажа в направлении носоглотки микрочастичек пыли, бактерий, крупных вирусов, которые поступают в организм при вдохе. Очищению способствуют и сокращение ресничек мерцающего эпителия, который выстилает верхние дыхательные пути.

Кроме того, обонятельные рецепторы расположенные тут же, только тогда различают запахи, когда они покрыты слизью. Суточный объем слизи, секретируемой всей поверхностью полости носа варьирует от 100 мл. до 2 л.

Наиболее комфортной для этого считается температура 27–33 °C и состояние кислотно-щелочного баланса на уровне рН 5,5–6,5. Любые колебания выше или ниже означенных показателей, возникшие по различным причинам, а также просто обезвоживание организма приводят к прекращению выделения слизи от чего и наступает сухость в носу, образуются корки, зачастую имеющие кровянистый характер.

Образованию корок способствуют зуд и боль в носу, вызывающие навязчивое чесание пальцем внутренней поверхности носа. Образующиеся кровяные корки служат причиной появления неприятного запаха из носа.

Слизистая носа пересыхает при воздействии внешних и внутренних факторов.

К внешним можно отнести такие условия, как излишне сухой климат при высоких или низких температурах окружающей среды. Такой же эффект оказывает помещения с используемым центральным отоплением или постоянно работающим кондиционером при отсутствии регулярных проветриваний.

Отрицательное воздействие на слизистую оболочку полости носа имеют такие профессиональные вредности как работа в горячих цехах (тяжелая промышленность), в запыленных помещениях (легкая промышленность), на химическом производстве, цементных заводах.

Сухость и заложенность носа наступает при продолжительном пребывании в условиях разряженной атмосферы (горная местность, авиаперелеты).

К кратковременной, а затем постоянной сухости слизистых оболочек носа приводит также пребывание в накуренных помещениях, а также интенсивное табакокурение самого больного.

Внутренние причины сухости в носу часто связывают с нежелательным побочным действием ряда лекарственных средств. К ним относят противоаллергенные препараты (супрастин, димедрол и др.), а также те, в чей состав входит атропин.

Длительное использование при борьбе с насморком у ребенка спреев, содержащих сосудосуживающие и гормональные препараты также приводят к стойкой сухости слизистых носа.

Постоянная алкогольная интоксикация также приводит к сухости полости носа, так как продукты распада спиртов, выводимые, в том числе, с помощью желез внешней секреции, оказывают отрицательное влияние на их работоспособность.

Истончение слизистой носа, а значит уменьшение или прекращение образования секрета, происходит при хроническом атрофическом рините. Такие же примерно процессы происходят при возрастной атрофии слизистой у пожилых людей.

Сильная сухость в носу служит одним из характерных симптомов такого заболевания как синдром Шегрена, при котором изначально поражаются слюнные и слезные железы, приводя их к секреторной недостаточности.

Иногда сухость слизистой полости носа наблюдается при склероме – длительно протекающим инфекционным поражением верхних дыхательных путей.

Постоянная сухость в носу наблюдается в период дебюта сахарного диабета, часто до проявления его основных симптомов.

Сухость в носу у беременных женщин кроме описанных выше состояний, может быть обусловлена особенным гормональным фоном женщины в этот период.

Раздражение, зуд, жжение в стенках полости носа.
Заложенность носа, особенно в ночной период, что приводит к появлению сильного храпа.
Коркообразование на слизистых носа.
Кровотечения от минимального геморрагического пропитывания корок, до продолжительных, струйных. Это объясняется поверхностным расположением в слизистой носа крупных сосудов.
Появление сухой каймы у наружных носовых отверстий, часто с трещинами и корками, пропитанными кровью.
Утрата обоняния.

Нельзя не согласиться с теми учеными, которые утверждают, что по степени дискомфорта и снижения ощущения качества жизни, описанные симптомы, наблюдаемые при сухости в носу, больными субъективно значительно болезненнее переносятся, чем инфаркт миокарда и его последствия. Поэтому следует уделить особое внимание излечению болезни, приводящей к сухости слизистых полости носа, а также приложить максимум усилий для устранения связанной с ней симптоматикой.

1. Орошение слизистой носа изотоническими растворами солей

Наиболее часто для этого используется стерильный изотонический (0,9 %) раствор поваренной соли. В медицине он применяется чаще всего для разведения лекарственных веществ перед их внутривенным ведением. Орошение изотоническим раствором приводит к улучшению реологических свойств образуемой слизи, а также улучшают сократительные движения микрожгутиков в мерцательном эпителии.

Стоит отметить, что подобным же действием обладают капли, изготовленные на основании морской или минеральных вод в изотонической концентрации солей. Входящие в состав этих препаратов соли калия, магния, меди, железа, кальция, кроме активации дренажа, активно включаются в репаративные процессы, восстанавливая строение слизистой. Это такие препараты как Салин, Маример, Отривин Море, Аква Марис, Сальц. В некоторых случаях, применение этих препаратов бывает вполне достаточно, чтобы избавиться от сухости в носу.

2. Ограничение и отказ от использования с целью лечения насморка сосудосуживающих капель.

3. Обязательное регулярное проветривание жилых комнат во время отопительного сезона и использование увлажнителей воздуха помещений в условиях сухого климата.

4. При обильном коркообразовании вначале лечения рекомендуется закапывать растительные масла.

Чаще всего употребляются масла, не имеющие резких запахов, с нейтральной кислотностью: оливковое, персиковое, подсолнечное, льняное, облепиховое, кунжутное. Их применение способствует безболезненному удалению корок со слизистой носа, без возможных кровотечений.

Подобным действием обладают такие масляные капли со сложным составом как «Пиносол» и «Витаон».

После растворения корок дальнейшее употребление масел необходимо прекратить, так как их избыток значительно снижает колебательные движения ресничек, приводят к их склеиванию.

5. Лекарственные мази.

Сухость в носу, появившаяся как проявление ОРЗ и гриппа, прекрасно снимается такими мазями как «Интерферно» и «Грипферон». Таким же благотворным эффектом обладает и оксалиновая мазь.

В других случаях, мази для смазывания слизистых оболочек носа используют для облегчения отхождения корок и стимуляции заживления находящейся под ними воспаленных эрозированных поверхностей стенки носа. С этой целью, широкое применение получила «Мазь Флеминга». Такоеже действие оказывает мазь «Спасатель», «Траумель С», гель «Пантестин», бальзам «Нарисан».

6. С целью укрепления сосудистой стенки сосудов носа и профилактики носовых кровотечений при сухости носа назначают таблетированный препарат «Аскорутин».

7. Применение физиотерапевтических методов ограничивается фотодинамической терапии и ингаляций изотоническими растворами солей.

8. Если сухость в носу связана с применением антигистаминных лекарств – необходима консультация с врачом, который их назначил для решения вопроса об отмене или смене препарата.

Лечение сухости в носу народными средствами ограничивается в основном ингаляциями отварами таких лекарственных растений как ромашка, тысячелиственник и календула. Кроме того, теплые отвары этих трав применяются как местные компрессы на кожу преддверия носа если она сохнет с образований корочек и трещин.

Также в народной медицине в качестве капель (по 1-2 в каждую ноздрю), для снятия сухости в носу используют свежевыжатый сок Алое.

Следует помнить, что самостоятельное лечение сухости в носу не должно начинаться без предварительной консультации у специалиста, особенно в тех случаях, когда характерная симптоматика сопровождается частыми и длительными носовыми кровотечениями.

В случае отсутствия в лечебном учреждении ЛОР-врача, за помощью можно и необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Если же в результате самостоятельного лечения желаемый эффект не достигнут, то должно последовать повторное обращение к специалисту.

источник

Сухость в носу и кровяные корки по утрам могут появляться по разным причинам. Многие умеют справляться с насморком, но этот симптом ставит больных в тупик. Корки в носу с кровью часто вызывают ряд вопросов и причин для переживаний. Они могут образоваться не из-за кровотечения, а из-за особого расположения капилляров. Так почему в ряде случаев проблема не исчезает даже после утреннего туалета, а образование еще долго кровоточит?

Почему в носу образуются кровяные корки и опасны ли они? Они могут появиться по многим причинам. Одна из них — защитная реакция организма на препараты против ринита. Под частым воздействием лекарств слизистые пересыхают и образовываются кровавые корочки. Такие же симптомы, особенно из-за резкой смены температуры или после сна, наблюдаются и у атрофического ринита, в то время как самих выделений не наблюдается. Второй распространенной причиной кровяных корок в носу могут быть слабые сосуды, которые в случае малейшего волнения, физического воздействия или скачка давления лопаются, образуя запекшиеся частицы.

Сухость и зуд часто появляются из-за не слишком влажного воздуха в помещении, где человек находится постоянно (например, в офисе или дома). Кровяные корки в носу часто беспокоят любителей сауны. В таких зданиях воздух сначала вызывает гиперсекрецию в носовых пазухах, а затем на выходе человек ощущает сухость и зуд. Кроме этого, кровавые корки могут появиться у женщин во время менструаций или беременности (вследствие гормональных сбоев в организме), а также образовываться как аллергическая реакция на разнообразные внешние раздражители (от шерсти животных до резких запахов).

Иногда они бывают не кровянистые, а желтоватые, что свидетельствует о стрептококковой инфекции. В таком случае одна ноздря поражена больше, чем другая или корка появляется лишь на одной стороне. У детей сухость образуется в связи с редчайшим заболеванием — озеной (зловонный насморк). На первом этапе ребенка лишь мучает насморк, после чего в течение почти всей жизни страдает от кровавых корок и сухости. Заболевание может резко прекратиться к 40 годам.

Кровянистые корки мучают и подростков. Их причина появления такая же, как и у беременных: резкие гормональные изменения в организме, которые у каждого будут проявляться по-разному. Если у ребенка наблюдается заболевание, затрагивающее нервную систему, а затем он вновь сталкивается с этим недугом в более зрелом возрасте, пересыхание слизистой и образование кровяных корок диагностируют и в носу у взрослых.

Часто от таких образований страдают пожилые люди вследствие возрастных изменений в слизистой. В ряде случаев встречается врожденная патология, когда носовые пазухи развиты слабо. Еще реже кровавые корки свидетельствуют об аутоиммунных патологиях с нарушением желез внутренней секреции, вроде сахарного диабета.

Что делать, если мучает сухость? Ни в коем случае не начинайте лечение самостоятельно, если предварительно не посетили врача и не убедились в том, что никаких патологий нет, а причина запекшейся корки незначительна. Иногда для лечения проблемы требуется даже хирургическое вмешательство. Но если причина все же кроется в аллергической реакции или сухости воздуха, достаточно будет принять ряд мер, чтобы избавиться от заболевания и стабилизировать общее состояние организма.

Делайте регулярные проветривания и влажные уборки в помещении, постарайтесь избавиться от предметов, которые больше всего собирают пыль. Приобретите увлажнитель воздуха для помещения. Он не только сделает воздух в комнате чище, но и создаст приятный аромат. Чем лечить это заболевание? Дополнительно можно использовать разнообразные капли, мази и спреи для слизистой.

Наиболее бюджетные и известные мази для избавления от болячки — Спасатель и Траумель С. Они практически не имеют противопоказаний и в редких случаях вызывают аллергическую реакцию. Снять зуд и немного размягчить засохший слой крови можно при помощи назальных капель на основе морской соли (Аква Марис, Отривин Форте). Мази или гели обычно наносят прямо на носовые пазухи или используют при этом ватный тампон в соответствии с инструкцией. Назальные капли применяют по стандарту, несильно запрокидывая голову. Утром после процедуры желательно прилечь на полчаса и расслабиться.

Все эти препараты направлены на укрепление сосудов, восстановление слизистой и препятствию попадания в нос разнообразных бактерий, поэтому корки будут высыхать быстрее, после чего их будет проще удалить. Кроме этого, назначают медикаменты, которые устраняют саму болезнь, вследствие которой появились кровавые корки. Лечение назначает врач, который исключит из использования сосудосуживающие препараты. Это одна из основных причин, почему появляются корочки.

Детей лечат более безопасными средствами. Образующиеся корки предварительно размягчают кипяченой водой, маслом или молоком с водой, после чего аккуратно удаляют ушной палочкой. На место удаления наносят щадящий детский крем. Если лечение не помогает, а запекшаяся кровь все еще беспокоит ребенка, обязательно нужно сдать анализы на наличие различных инфекций. При подтверждении диагноза медики обычно назначают прием антибиотиков. Если в носу постоянно образуются корки, которые не проходят даже после лечения, следует пройти тщательное обследование у врача. Он должен будет еще раз проверить, действительно ли нос покрывается корками вследствие незначительных нарушений.

Народные средства — дополнительная профилактика, которая поможет быстрее избавиться от кровяных корочек в носу и убрать эту проблему навсегда. Основные рекомендации:

Хорошо поможет молоко с медом. Это универсальное средство против простуды, так как эти 2 продукта в комплексе вырабатывают естественную слизь, которая быстрее размягчает создавшиеся корки.
Пару раз в день нужно использовать масло. Подойдет как подсолнечное, так и другие виды ароматизированных жидкостей. Ими нужно смазывать нос изнутри или смачивать ватные тампоны, затем держать в носу около 30 минут.
Никто не отменял и традиционный вареный картофель в кожуре, который прикладывают к пазухам носа и держат до остывания. Кровяные корочки не лечат таким способом, если есть подозрение на гайморит. Дополнительно после процедуры промывают нос содой.
Если больной живет возле моря, ему следует промывать кровяные корки носа морской водой. Можно сделать такую воду в домашних условиях: покупную морскую соль залить водой в пропорции 10:1 и довести до кипения. После того как вода остынет, можно промывать нос.
Помогут ингаляции на основе масел эвкалипта или мяты. Нужно строго контролировать температуру, чтобы избежать ожога носоглотки. Особо эффективна данная процедура, если кровь в носу запекается слишком быстро и никак не удаляется с пазух.
Уберет корочки сухая морская капуста, которую необходимо измельчить в порошок и аккуратно вдыхать 1 раз в день. Не стоит дышать слишком активно, чтобы избежать попадания пыли в бронхи.
Можно сделать самодельные капли: лук (3 ст. л.) залить кипяченой водой (50 мл), настоять и добавить мед (1 ч. л.). Перемешать все ингредиенты и процедить. Нужно использовать по 1 капле в каждую ноздрю. Если же запах лука неприятен, можно заменить самостоятельно изготовленные капли маслом дикой розы или облепихи. Таким способом лечатся корки в носу у детей.
Пациент должен выпивать до 2 л жидкости в день: это могут быть как разнообразные отвары и чаи, так и простая вода. После этого слизистая носа быстрее нормализует правильное функционирование.
В носу корочки размягчит и обычный теплый компресс. Чистый кусок ткани обмакивают в теплую воду и прикладывают к пораженному месту, слегка надавив. Не нужно это делать слишком активно или тереть нос. Так можно вызвать образование корки в носу и дополнительный дискомфорт.
В качестве профилактики после избавления от корок может быть использован гель на поверхности носа, а также сон на 2 подушках вместо 1, что существенно улучшит работу сосудов и предотвратит возобновление появления корок.

Причины и лечение этой проблемы сможет установить лишь лечащий врач, поэтому не нужно тянуть с походом к специалисту. Если корки начали засыхать в носу регулярно, а ни один способ лечения не подходит, следует тщательнее проверить все симптомы и сдать анализы. Возможно, у человека развивается редкая болезнь, которая требует постоянного осмотра и контроля.

источник

Иногда люди сталкиваются с тем, что запекается кровь в носу. Многие из них не обращают на такие засохшие кровяные выделения никакого внимания.

Другие же со временем начинают задумываться о состоянии сосудов, особенно если подобное наблюдается у ребенка.

Но причины того, что кровит слизистая носа, не всегда кроются в состоянии капилляров, иногда они скрыты более глубоко. Поэтому очень важно установить причины патологии.

Помимо того, что образуются кровяные козявки, людям могут досаждать:

сухость слизистой;
ощущение заложенности носа, сопровождающееся затруднением свободного дыхания;
снижение остроты обоняния;
неприятный запах;
расширение носовых ходов.

Таким образом, на основании имеющихся симптомов можно делать более менее точные выводы о состоянии здоровья. Если люди замечают только козявки с кровью и сухость, это является признаком незначительных изменений, которые можно устранить за счет внесения изменений в образ жизни и привычки.

При наличии более серьезных отклонений от нормы, рекомендуется обратиться к врачу. Они могут свидетельствовать о том, что присутствуют определенные кровяные болячки, гормональные нарушения или другие серьезные патологии.

Основной причиной того, почему в носу запекается кровь, является нарушение правильной работы мельчайших сосудиков слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность носовой полости. В результате этого капилляры лопаются, и незначительное количество крови изливается наружу.

Поскольку ее количество мизерное, кровотечений как таковых обычно не наблюдается. Но выделяющаяся у каждого человека слизь окрашивается в красный цвет, который постепенно сменяется на бурый, темно-коричневый или черный.

Образующаяся на месте повреждения сукровица и окрашенная слизь засыхает и прочно прилипает к поверхности тканей внутренних оболочек носовой полости. Ее крайне сложно отодрать и обычно подобные попытки приводят к новым, но уже более выраженным кровотечениям.

Подобное может наблюдаться на фоне:

чрезмерной сухости воздуха в доме или офисе, что обычно характерно для отопительного периода и лета;
вдыхания определенных соединений, способных вызывать аллергическую реакцию и раздражение слизистой оболочки;
использование сосудосуживающих капель или спреев, особенно в течение продолжительного времени;
гайморита, хронического атрофического ринита, наличия новообразований (полипов, кист, опухолей и т. д.);
заболеваний эндокринной и сердечно-сосудистой системы, в частности, гипертонии;
сбоев в работе иммунитета, что характерно для васкулита и некоторых других системных патологий.

Тем не менее чаще всего кровоточит слизистая носа под действием механических раздражителей. В наибольшей степени это типично для детей, которые находят ковыряние в носу крайне увлекательным занятием.

Запеченная кровь в носу и сухость нередкое явление у беременных, в особенности в первом триместре. Это происходит как в силу пониженной влажности вдыхаемого воздуха, так и на фоне физиологических изменений, сопровождающихся повышением уровня прогестерона.
Источник: nasmorkam.net В этот период жизни женщины наблюдается увеличение объема циркулирующей в организме крови, хотя показатели эластичности сосудов остаются прежними.

В результате этого происходит распирание их стенок и повышение артериального давления, из-за чего, собственно, и развивается носовое кровотечение.

Практически у всех детей присутствует плохая привычка часто ковырять в носу. Также они склонны проводить эксперименты со своим организмом и засовывать в ноздри различные посторонние предметы.

Подобные манипуляции приводят к регулярному травмированию слизистых и тому, что на их поверхности запекается у ребенка кровь. Малыши нередко сдирают их повторно, что приводит к незначительным кровотечениям, в результате чего видны следы крови в носу.

Помимо механического повреждения, у детей козюли с кровью часто формируются на фоне сухости воздуха, так как их слизистые оболочки особенно сильно реагируют на нарушение микроклимата в помещении.

Как и у взрослых, это может указывать на развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, эндокринных нарушений, аллергии и наличие воспалительных процессов или новообразований непосредственно в анатомических структурах носовой полости.

Достаточно распространенный случай, когда кровавого цвета сопли у детей формируются на фоне выраженного аденоидита, то есть разрастания глоточной миндалины. Также иногда причины их появления кроются в наличии носовых полипов или анатомических дефектов носовой перегородки.

Поэтому если родители замечают каждое утро и в течение дня, что собирается кровь в носовых ходах, стоит посетить детского отоларинголога. Он поможет разобраться в причинах нарушения состояния малыша и даст рациональные рекомендации, как их устранить.

Достаточно часто люди замечают образование сухих коричневых корок только после сна. В течение дня в таких ситуациях образуются традиционного внешнего вида сопли, легко удаляющиеся при высмаркивании.

Засохшая кровь в носу по утрам обычно скапливается в силу излишне низкого уровня влажности воздуха в спальне. В течение ночи человек вдыхает сухой воздух, слизистые оболочки пересыхают и капилляры лопаются, что и приводит к образованию сухих корок характерного коричневого, черного или багрового цвета.

Если ежедневно присутствуют кровавые корочки в носу на протяжении длительного времени, это является однозначным поводом для посещения отоларинголога. А когда к этому присоединяются и другие признаки нарушения состояния, откладывать с визитом и вовсе не стоит.

На приеме, врач ЛОР первым делом проведет опрос пациента и сделает риноскопию. Этот простой и безболезненный метод диагностики поможет оценить состояние слизистой носовой полости и сделать первоначальные выводы о том, почему в носу постоянно засохшая кровь.

Ее суть состоит во введение в ноздрю расширителя, что позволяет увеличить обзор и увидеть имеющиеся отклонения от нормы. Процедура может проводиться всем без исключения пациентам любого возраста и пола.

Терапия подбирается в зависимости от вида обнаруженного заболевания. Так, если козюли с кровью наблюдаются при гайморите, в первую очередь назначается антибиотикотерапия, при гипертонии – гипотензивные препараты и т. д.

Если же сопутствующих патологий не обнаружено, чтобы убрать сухость и козюльки, врач обязательно порекомендует побольше проводить времени на свежем воздухе и любым возможным способом увлажнить воздух в доме.

Также он может рекомендовать ряд физиотерапевтических процедур. Это:

Фотодинамическую терапию, суть которой состоит в воздействии фотосенсибилизаторов (светочувствительных соединений) на ткани организма, которые накапливаются в патологических клетках.Под воздействием лазера происходит фотохимическая реакция, в результате которой образуется множество радикалов и молекулярный кислород, разрушающие измененные клетки. Такие процедуры необходимы для закрепления достигнутых при органотерапии результатов.

Если же сухая кровь собирается в носу из-за запущенных атрофических процессов слизистой оболочки, иногда единственным возможным способом решить проблему является хирургическое вмешательство.

Эта процедура не считается сложной и позволяет значительно улучшить качество жизни, так как после завершения восстановительного периода чувство сухости и заложенности исчезают.

Всем больным, у которых присутствует постоянная сухость, обязательно назначается промывание носовых ходов солевыми растворами или ирригации.

В качестве таковых можно выбирать готовые аптечные средства, например, Аквамарис, Маример, Хюмер, Аквалор, Физиомер, использовать обычный физраствор или приготовить его дома самостоятельно.

Для этого необходимо 1 чайную ложку соли (желательно морской) растворить 1 л кипяченой воды. После полного растворения кристалликов соли раствор следует непременно отфильтровать, так как малейшая оставшаяся частичка сможет травмировать ткани.

Проводить ирригации можно даже новорожденным детям и при беременности, поскольку процедура абсолютно безопасна и не способна нанести никакого вреда здоровью. Нелишним будет добавлять в них аминокапроновую кислоту, которая укрепит слабые сосуды.

Также пациентам рекомендуют принимать витамины С, Р и рутин, способствующие восстановлению эластичности и прочности капилляров.

Когда пересыхает нос до крови, на помощь также могут прийти народные средства для увлажнения внутренних поверхностей носовых ходов. Это:

Тем не менее перед их применением лучше проконсультироваться с доктором, особенно если речь идет о ребенке. Самостоятельно допускается использовать только подсолнечное, оливковое или облепиховое масло для смазывания внутренних поверхностей носа.

Чтобы избежать развития проблемы необходимо:

как можно больше времени проводить на свежем воздухе, регулярно проветривать жилые помещения и стараться избегать резких перепадов температур;
пить достаточно много чистой воды (не менее 1,5 л в день) и регулярно проводить влажную уборку;
сморкаться с осторожностью, избегая прикладывания больших усилий, при этом обязательно очищение носовых ходов проводят поочередно, зажав одну из ноздрей пальцем;
установить дома бытовой увлажнитель воздуха и использовать солевые растворы для увлажнения слизистой оболочки;
если это возможно, отказаться от препарата, который сушит слизистые.

При работе на производствах связанных с большим пылеобразованием или постоянном контакте с аллергенами рекомендуется носить специальную защитную маску.

Она не позволит частичкам попадать в носовую полость и тем самым предотвратит их повреждение и раздражение.

источник

Состояние неприятное, когда присутствует сухость в носу, кровяные корки, но особого дискомфорта оно не вызывает, достаточно лишь промыть слизистую физраствором, как симптомы проходят, однако ненадолго. Почему в носу корки появляются вновь после старательного их удаления? Частое ковыряние приводит к искривлению перегородки носа, слизистая становится сухой, к сухости присоединяются кровавые выделения и становится трудно дышать.

Симптомы, на первый взгляд, безобидные, и мало кто обращается по таким пустякам к лору. Но только врач может определить причины, и лечение даст результат. Больные же занимаются самолечением, начинают кровяные корки просто сдирать, ковырять, тем самым только способствуя появлению новых. Такие корки могут стать причиной серьезных нарушений в слизистой. Уже при визуальном осмотре, кроме корок в носу, врач быстро выявит целый список нарушений в полости носа, таких как атрофия слизистой, расширение носовых ходов, потеря обоняния, затрудненное дыхание, заложенность, сухость слизистой, неприятный запах, лопнувшие капилляры в носу, и точно определит, как лечить.

Часто сухость и корки в носу — причины врожденной патологии, которые встречаются у детей из-за недоразвитости пазух носа. После промывания и орошения ходы носа прочищаются, и дышать становится легче, но стоит прекратить подобные процедуры, как корок в носу становится еще больше.

На слизистую носа влияет много разных факторов извне, например холод. Под его воздействием оболочка начинает перерождаться, распадаться, выделяя неприятный запах, образуя нагноение и наросты в носу.

Образованию корок сопутствуют простуда, насморк, сухой воздух в помещении. Также слизистая начинает высыхать и образуются в носу корки при гормональном сбое у женщин в результате выработки большого количества прогестерона либо в определенные дни месячных по той же причине. Стоит женщине восстановить гормональный фон, как симптомы проходят сами, без лечения.

К сухости в носу приводят ринит, проблемы с желудком, резкая смена климатических условий, вещества, вдыхание которых часто приводит к раздражению и высыханию слизистой. Конечно, в некоторых случаях это неопасно, достаточно устранить сопутствующие причины, негативно воздействующие на слизистую, и носовая полость больше не будет забиваться корками. Но если патология врожденная, ведет к перерождению слизистой, появились кровяные выделения из носа или начинает развиваться ринит, нужно показаться врачу, иначе последствия будут более неприятными: пропадет обоняние или забитость носа приведет к невозможности нормального дыхания.

Корочки в носу могут быть не только прозрачными, но и кровянистыми и даже зелеными, которые, кстати, тоже имеют свои причины.

Для изменения цвета простых прозрачных корочек на более темный достаточно подышать пылью или погулять при ветреной погоде. А при попадании инфекции в слизистую к коркам присоединяется еще и неприятный цвет — зеленоватый.

Как известно, пазухи носа оснащены множеством мелких капилляров, питающих ткани носа. При травмах носа, лопании капилляров начинается обильное кровотечение, и только благодаря свертываемости кровь быстро останавливается, но образуются кровяные корки, и нормальным такое явление уже назвать нельзя. Кровь в корочках может появиться по причине:

врожденного расположения сосудов на поверхности слизистой носа, крови попасть на слизистую не составляет труда;
аномального состояния сосудов, беспрепятственного проникновения в них эритроцитов, которые, смешиваясь со слизью, приводят к образованию кровяных корок.

Кровяные корки в носу могут появиться при аллергическом рините, частом применении сосудосуживающих средств, резком отрывании засохших корочек, постоянном ковырянии в носу, повреждении сосудов после ударения носом. Независимо от причины появления корок больной испытывает постоянный дискомфорт, нарушается сон, отсутствует возможность полноценно дышать увлажненным воздухом, нос заложен, обоняние ослаблено, возможен зуд, жжение, кровотечение в носу, головные боли.

Сначала врач выслушает жалобы пациента, по имеющимся симптомам выяснит причины образования кровяных корок и назначит лечение: спрей для промывания носа, медикаменты, для определения состояния слизистой — прохождение риноскопии. Доктору для правильного назначения лечения важно понять степень воспалительного процесса в носовой полости. Часто применяется эндоскоп для осмотра полости.

Слизистая носа высыхает при постоянном вдыхании сухого и загрязненного воздуха. Иногда для устранения проблемы достаточно вытереть пыль, провести влажную уборку, проветрить помещение. Можно прибегнуть к простым домашним способам:

закапывать в нос сок алоэ, каланхоэ, Аква Марис, Мореназал, в составе которых присутствует морская вода;
промывать настоями липы, ромашки, мяты;
увлажнять полость носа маслом чайного дерева, оливы, винограда, облепихи;
проводить ингаляции с добавлением ментола, мяты, эвкалипта;
увлажнять слизистую носа подсоленной водой или жидкостью с добавлением ионов серебра, проводить процедуры 2-3 раза в день.

В условиях больницы возможно назначение консервативного лечения путем прохождения:

фотодинамической терапии — для поддержания и восстановления слизистой, укрепления ее работоспособности;
органотерапии — для восстановления деятельности слизистой;
ионофореза — для восстановления функциональности тканей;
процедуры по орошению, промыванию носа, возобновлению и активизации лимфотока, мелкодисперсионному орошению слизистой с помощью минеральных растворов.

При атрофии и деформировании слизистой возможно применение хирургического метода избавления от недуга.

Если появились частички крови на слизистой, то, скорее всего, повышено давление или стенки сосудов очень слабые. Для устранения кровяных корок в носу нужно сначала выявить причины их возникновения и направить все силы на лечение. Чтобы укрепить сосуды и отрегулировать артериальную гипертензию врач, назначает медикаментозную терапию с применением увлажняющих, смягчающих средств. Широко применяется мазь Спасатель, обладающей всеми необходимыми свойствами, которая состоит из:

скипидарного, оливкового масла для снятия болей;
эфирного и облепихового масла для снятия чувства жжения и раздражения;
календулы для заживления кровоточащих ранок;
витаминов А и Е для восстановления слизистой носа.

Возможно назначением врачом гомеопатической мази Флеминга для стимуляции микроциркуляции крови, укрепления иммунитета, обеззараживания слизистой. Уже через 2-3 дня после смазывания полости носа этой мазью дышать станет легко и свободно.

Противовирусным, ранозаживляющим, смягчающим средством считается оксолиновая мазь, ей и можно смазывать полость носа.

Хорошо промывать нос раствором морской соли с добавлением масла оливы. Можно проводить ингаляции на пару с использованием физраствора, мятного, ментолового, эвкалиптового масла.

Хорошо наносить состав из облепихового и подсолнечного масла, запрокинув голову и выдерживая его в полости носа 25-30 минут. Быстро заживляет ранки и трещины масло чайного дерева, чтобы оно не вытекало, смешиваем его с детским кремом и смазываем нос утром и вечером.

Промывать нос рекомендуется теплым отваром шалфея, подорожника, ромашки, для приготовления которого нужно взять по 3 ст. л. каждого растения, добавить 400 мл горячей воды, настоять полчаса. При закладывании носа ночью полезно перед сном пить горячий чай с медом, морс или теплое молоко.

При сухом рините и для восстановления травмированной слизистой хорошо помогает масло чайного дерева. Детям и взрослым показано лечить полость носа маслом шиповника.

Часто у маленьких грудных детей затруднено дыхание по причине высыхания слизистой и забитости носика корками. Для очищения используют ватные жгутики и любое стерильное масло.

Чтобы знать, чем лечить, важно выявить точную причину сухости в носу для выбора нужной мази, спрея, ингаляций и для достижения максимального эффекта подобрать для себя оптимальный вариант.

Если все же ничего не помогает и корки начинают образовываться вновь, то возможно наличие какой-либо патологии, необходимости хирургического вмешательства. Это значит, что нужно обратиться к врачу, обследоваться, пройти полный курс лечения, прописанный врачом.

От данного недуга трудно уберечься, многим людям приходится постоянно дышать пылью, сухим воздухом на улицах городов. Корки в носу — это хроническое заболевание, и если уж они образовались у взрослых или детей, значит, рецидивы и новые образования будут постоянно. Во всяком случае, банальные меры профилактики если не избавят от недуга навсегда, то по крайней мере уберегут от повторного и скорого его проявления вновь. Все просто:

старайтесь не прибегать к медикаментозной терапии (таблетки «одно лечат, а другое калечат», да и многие лекарства вызывают привыкание, особенно при насморке, рините хронической формы);
в периоды массовых эпидемий сидите лучше дома, инфекция быстро пристает к человеку, стоит только чуть ослабнуть иммунитету;
при имеющемся аллергическом рините избегайте контактов с аллергенами;
инфекционные вспышки в организме устраняйте вовремя, например, кариес, хронический тонзиллит нужно лечить обязательно, часто именно эти заболевания приводят к образованию корок в носу;
занимайтесь спортом, чаще проводите процедуры закаливания;
избегайте контакта с больными гриппом, носите марлевые повязки, делайте своевременно прививки, укрепляйте иммунитет;
ухаживайте за полостью носа, орошайте ее ежедневно морской водой.

Вы можете знать, как избавиться от корок в носовой полости. Но если в носу постоянно образуются корки и после удаления появляются вновь и не хотят проходить, не доводите недуг до операции, посоветуйтесь с отоларингологом, вместе найдите правильное решение данной проблемы.

источник

У людей довольно часто в носу появляется сухость. Пересохшая слизистая провоцирует возникновение зуда и жжения, появляются корки, которые все время хочется убрать, поскольку они мешают нормальному дыханию. Могут появиться носовые кровотечения и головная боль. Нос не может обеспечить нормальное дыхание, поэтому возникает дискомфорт. При этом носовые ходы не фильтруют воздух, поступающий в легкие, что создает определенную опасность для органов дыхания. Причин у этого явления может быть несколько. В первую очередь – сухой воздух в помещении, в котором находится человек. Также причиной может быть реакция на лекарственные препараты.

В сухих климатических условиях у людей, которые не живут там постоянно, пересыхает слизистая носа. В средней полосе нашей необъятной Родины воздух слишком сухой, поэтому астматикам врачи рекомендуют переезжать ближе к морю. Влажный воздух облегчает дыхание, и жить становится легче.

Причины сухости в носу могут быть в том, что в холодное время года в квартирах включается отопление. Оно, бесспорно, дает тепло, но при этом сильно сушит слизистую носа. В это время многие раскладывают по батареям мокрые тряпки или полотенца. Также можно поставить на подоконник ёмкость с водой, которая будет испаряться и увлажнять воздух в помещении.

Для того чтобы слизистая носа не пересыхала, надо ежедневно промывать носовую полость отваром из ромашки, мяты, подорожника или липы. Лучше не пользоваться кондиционерами, а приобрести увлажнитель воздуха.

Если человек работает в пыльном помещении, например, с цементом, химическими веществами или бумагой, ему не удастся избежать высыхания слизистой носа. Единственным выходом защитить органы дыхания является респиратор.

Из-за атрофии слизистой носа образуется специфический секрет, превращающийся в корку, которая закупоривает носовые проходы и неприятно пахнет.

Сухость в носу корки образуются из-за слишком широких носовых проходов, загрязненного или сухого воздуха.

Секрет полости носа стекает по носоглотке и попадает в пищеварительную систему. Если все хорошо, и носоглотка увлажнена, инфекции не могут вторгнуться в организм. Сухость в носу и горле делает эпителий незащищенным и риск инфицирования возрастает. Слизистая носоглотки высыхает из-за слишком теплого и сухого воздуха. Для того чтобы помочь организму справиться с этой проблемой, надо часто проветривать помещение и закапывать в нос физраствор. В последнее время люди начали покупать в квартиры увлажнители воздуха, которые можно использовать не только летом, но и зимой, в период отопительного сезона.

Чаще всего от сухости в носу страдают дети. Их организм несовершенен, поэтому любые температурные перепады могут привести к нарушению дыхания. Сухость в носу и заложенность чаще всего возникают в межсезонье, когда дыхательная система ещё не адаптировалась к холоду или теплу. Для того чтобы дети меньше болели, им нужно много гулять, хорошо питаться и принимать витамины.

Часто после сна дети начинают закашливаться, при этом в течение дня никаких признаков простуды, в том числе кашля, у них не наблюдается. Это означает, что у них пересыхает слизистая носа и организм пытается восстановить нормальное дыхание и естественное увлажнение. Сухость в носу ночью легко устранить, если перед сном проветривать помещение и закапывать в носовую полость морскую воду или физраствор.

У всех людей из носа время от времени идет кровь. Причин у этого явления может быть множество. Самой распространенной причиной считается повышенное давление. Высокое давление увеличивает напор крови, которая разрывает стенки капилляров.

Сухость в носу и кровь может появиться из-за полипов. Когда в носовой полости разрастается слизистая, она мешает нормальному дыханию и оказывает физическое давление на сосуды. При полипах кровотечение открывается в основном по утрам. Для решения проблемы, нужно хирургическим путем избавиться от полипов.

Если человек простыл, у него могут появиться сухость и жжение в носу. От этих неприятных явлений можно легко избавиться, если начать во время и грамотно лечиться. В первую очередь нужно сходить к врачу и выяснить причину появления этого недомогания. Затем пройти курс лечения.

Если причиной сухости является аллергия, необходимо пропить курс антигистаминных препаратов.

Для того чтобы помочь своему носу необходимо устранить вредные факторы. Помещение необходимо часто проветривать, протирать пыль и регулярно проводить влажную уборку.

Корки в носу провоцируют людей их вытаскивать. Это не всегда бывает уместно, особенно в общественном месте и на работе. Поэтому корки необходимо размягчать. Каким образом? Для этого нужно купить в аптеке мазь или масло: шиповника, облепиховое или оливковое. Можно нанести на ватную палочку детский крем или обычное растительное масло.

Сухость в носу лечение осуществляется подсоленной водой. На стакан кипяченой воды берут половину чайной ложки морской соли, размешивают, процеживают и закапывают в каждый носовой ход несколько раз в сутки по четыре капли.

Некоторым помогает увлажнить слизистую носа обычный чай с медом. Его нужно выпивать перед сном, также подойдет морс или теплое молоко.

В последнее время большую популярность завоевали ингаляции, которые проводят по любым поводам. Для увлажнения слизистой носа делают ингаляции с ментоловым маслом, с маслом мяты и эвкалипта. Некоторые дышат паром, который получают из отвара трав. Важно следить за температурой пара, ведь носоглотка довольно нежная и её легко травмировать.

Для того чтобы избавиться от сухости в носу, нужно не просто увлажнить слизистую, но и регенерировать её. Обеспечить нормальный уровень влажности в помещении может только увлажнитель воздуха, который не только легко справится со своей задачей, но и покажет уровень влажности. В квартире уровень влажности должен быть не меньше 60-70%. Увлажнять нужно не только воздух вокруг, но организм изнутри. Для того чтобы тканям хватало жидкости надо часто пить соки, компоты, воду и чай.

Лечебное средство от сухости в носу используют для увлажнения непосредственно носовых ходов. В аптеке продаются такие препараты как «Отривин Море», «Аква Марис», «Салин», «Аквалор» и другие:

Все состоят из морской воды. Если человек не хочет тратить деньги на дорогостоящие препараты, он может сделать такой раствор самостоятельно, взяв морскую или обычную соль и воду.

Нельзя игнорировать сухость в носу, ведь она не только приносит неприятные ощущения, но и снижает сопротивляемость организма к инфекциям.

Острый ринит или острый насморк – это воспаление слизистой носа. Люди со слабым иммунитетом болеют насморком несколько раз в год. Слизистая воспаляется из-за вирусов или бактерий. Если в организме человека не хватает витаминов и питательных веществ, инфекции к нему цепляются чаще.

Народные средства от сухости в носу и от насморка: больному надо чаще очищать носовую полость и промывать её отваром из листьев березы, травы полыни и шалфея. Прекрасно увлажняет и очищает носовую полость сок алоэ и каланхоэ

Боковую поверхность носа, переносицу и область гайморовых пазух нужно прогревать несколько раз в день при помощи мешочков с солью, льняным семенем или гречневой крупой, также подойдет рефлекторная лампа.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Носовое кровотечение и кровотечение из носа – понятия близкие, но не являющиеся синонимами.

Носовое кровотечение – кровотечение из сосудов полости носа, придаточных пазух носа, носоглотки при нарушенной целостности этих сосудов.

Кровотечение из носа может возникать из сосудов, расположенных в полости черепа, при повреждении верхней стенки полости носа. Источником кровотечения могут быть дыхательные пути, пищевод и желудок. Кровь в этих случаях может затекать в полость носа через хоаны (внутренние отверстия, соединяющие полость носа с ротоглоткой) и вытекать наружу.

Слизистая оболочка носа активно кровоснабжается: она имеет сеть, сплетения мелких кровеносных сосудов (капилляров). Часто возникающее носовое кровотечение может стать первым признаком развития серьезного заболевания. Но может быть носовое кровотечение и у здоровых людей.

Носовое кровотечение может возникнуть в любом возрасте. Встречаются такие ситуации часто – на первом месте среди самопроизвольных кровотечений. От 3% до 10% госпитализированных в ЛОР отделения – пациенты с носовым кровотечением.

Слизистая оболочка носоглотки и полости носа у детей нежная, легко травмируется. Кровоснабжение слизистой обеспечивается ветвями сонной артерии (один из наиболее крупных сосудов). Чаще всего (в 90% случаев) кровоточат мелкие сосуды в передненижнем отделе перегородки носа, где расположено поверхностное сосудистое сплетение – кровоточивая зона (зона Киссельбаха).

В детском возрасте, кроме местных и общих причин носового кровотечения, выделяют еще и внешние.

К внешним причинам относится повреждение сосудов слизистой носа:

инородным телом (горошина, карандаш, пуговица, детали игрушки);
при ковырянии в носу.

Местные причины:

травмы носа (ушиб или перелом);
атрофический ринит;
опухоли в носовых ходах (ангио-фибромы, гемангиомы, полипы);
пересыхание слизистой оболочки носа, приводящее к ломкости сосудов (при нахождении в жарком непроветренном помещении).

Общие причины:

инфекционные заболевания (скарлатина, грипп, ОРВИ и другие);
повышение температуры тела;
заболевания крови с нарушением свертывающей системы;
наследственные заболевания (гемофилия);
повышение артериального или внутричерепного давления;
заболевания печени;
гормональная перестройка;
недостаток витаминов в организме;
физические нагрузки (например, спортивные);
перегревание на солнце, резкие перепады атмосферного давления.

Местные и общие причины носовых кровотечений те же, что и у детей, так как подростки – тоже дети. Но в этом возрасте возможной причиной кровотечений может стать и гормональная перестройка в период полового созревания.

Носовые кровотечения у подростков могут быть связаны и с повышением артериального или внутричерепного давления вследствие чрезмерных нагрузок – психоэмоциональных или учебных. Другими словами, переутомление – одна из причин носовых кровотечений у подростков.

Местные причины:

травма носа;
острый и хронический (атрофический) ринит;
искривление перегородки носа;
доброкачественные (полипы, гемангиомы, ангиофибромы) и злокачественные опухоли в полости носа;
ожоги (термические, химические, лучевые);
оперативное вмешательство или медицинские манипуляции (пункция придаточных пазух носа, назогастральное зондирование, эндоскопия и другие);
инородные тела (пирсинг, например);
дурная привычка (ковырянье в носу).

Общие причины тоже достаточно разнообразны:

патология сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, аномалия сосудов с повышенным давлением в сосудах шеи и головы, гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов);
нарушения свертываемости крови, заболевания крови (лейкозы), геморрагические диатезы;
недостаток витаминов С и К, недостаток кальция в организме;
повышение температуры тела (при инфекционных заболеваниях, при перегревании и т.д.);
патологические состояния в результате резких перепадов давления (у водолазов, летчиков, альпинистов);
гормональные дисбалансы (менопауза, беременность);
заболевания почек, печени в стадии декомпенсации;
врожденная патология (гемофилия, болезнь Рандю-Ослера);
прием лекарств, препятствующих свертыванию крови (Гепарин, Варфарин, Пентосан, Аспирин).

Носовые кровотечения у здоровых людей могут быть спровоцированы значительной физической нагрузкой или стрессовой ситуацией. Причиной может стать и вдыхание морозного или сухого воздуха в течение длительного времени, что вызывает сухость слизистой и ломкость сосудов.

Носовое кровотечение у здоровых людей может развиться и после длительного пребывания на солнце (так называемый солнечный удар). При этом отмечается также слабость, шум в ушах, головная боль и иногда потеря сознания.

Носовые кровотечения у здоровых людей необильные, непродолжительные, прекращаются, как правило, самостоятельно.

Возможные причины носовых кровотечений в пожилом возрасте – все те, что перечислены для взрослых, с некоторыми нюансами.

Особенностью этого возраста является то, что сосуды задних отделов полости носа теряют свою эластичность и может возникать «заднее» кровотечение, когда кровь будет стекать в горло, и может стать незаметной значительная кровопотеря. Такие кровотечения могут даже представлять угрозу для жизни.

В пожилом возрасте носовые кровотечения возникают чаще, чем в молодом, что может быть связано с атрофическим ринитом. Особенно часты они у пожилых женщин, так как в период менопаузы отмечается сморщивание и высыхание слизистой носа, повышение ломкости стенки сосудов.

Весьма частой причиной носовых кровотечений у пожилых людей является гипертоническая болезнь. При этом заболевании носовые кровотечения могут возникать по разным причинам: при значительном физическом напряжении, при перегревании, при изменениях атмосферного давления, во время гипертонического криза.

Кроме того, в пожилом возрасте пациенты чаще принимают лекарственные препараты, которые могут способствовать возникновению кровотечения (Аспирин, Напросин, Ибупрофен, Толектин и другие).

Причины носовых кровотечений у беременных могут быть различны.

В первом триместре беременности носовые кровотечения связаны с гормональными изменениями в организме женщины. Увеличение количества женских половых гормонов способствует скоплению жидкости между клетками слизистой оболочки носа. Появляется ощущение заложенности носа при отсутствии насморка. Кровеносные сосуды переполняются кровью, становятся ломкими. Сопение носом усиливается в положении лежа или при физической нагрузке. А в жарком сухом помещении для облегчения дыхания женщина вынуждена пользоваться каплями.

Использование сосудосуживающих капель (Нафтизин, Фармазолин и другие) вызывают сухость слизистой и сухой ринит. Он проявляется повторяющимися утренними кровотечениями даже после легкого высмаркивания. Солевые капли в этом случае более приемлемы. Длительное вдыхание морозного сухого воздуха также вызывает сухость слизистой носа и способствует возникновению кровотечения.

Во втором и третьем триместрах беременности причиной кровотечений может быть:

Недостаток витаминов в организме беременной, так как растущий плод также нуждается в витаминах. Вследствие авитаминоза развивается повышенная ломкость капилляров.
Повышение артериального давления; это способствует не только носовым кровотечениям, но и может привести к недостаточному снабжению плода кислородом (гипоксии плода) и питательными веществами. Следствие этого – задержка внутриутробного развития плода.
Увеличенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, связанная с увеличением кровотока в организме матери для обеспечения плода питательными веществами.
Изменения в свертывающей системе крови.

Необильные носовые кровотечения, быстро останавливающиеся и возникающие не чаще 1 раза в неделю, не представляют опасности, но о них следует сообщить врачу. Это необходимо, чтобы исключить те состояния, которые могут нанести вред здоровью беременной женщины или плода.

Прямым признаком носового кровотечения является вытекание крови из ноздрей наружу или затекание крови по задней стенке глотки (видимое при осмотре глотки с помощью носоглоточного зеркала).

Проявления острой кровопотери зависят от интенсивности и локализации кровотечения, объема кровопотери, пола, возраста и общего состояния пациента.

По локализации различают «передние» и «задние» носовые кровотечения.

«Переднее» кровотечение встречается в 90-95% случаев и возникает из сосудов перегородки носа. Как правило, «передние» кровотечения, не обильные, не угрожающие жизни, могут прекратиться самостоятельно или при простых мерах медицинской помощи.

«Задние» кровотечения возникают при повреждении крупных сосудов, объем теряемой крови может быстро нарастать и представлять угрозу для жизни. Для остановки требуются специальные методы медицинской помощи.

Степень кровопотери делят на незначительную, легкую, среднетяжелую и тяжелую.

При незначительной степени – объем кровопотери от нескольких капель до нескольких десятков миллилитров. Обычно не сопровождается другими симптомами. У людей с неустойчивой психикой и у детей могут быть психоэмоциональные проявления (истерика, обморок).

При легкой степени – кровопотеря составляет 500-700 мл у взрослого или 10-12% объема всей крови. Проявляется такими симптомами: шум в ушах, слабость, головокружение, мелькание мушек перед глазами, жажда, учащенное сердцебиение, бледность кожных покровов и слизистых.

При средней степени – кровопотеря составляет 1000-1400 мл у взрослого или 15-20% от всего объема крови. Кроме вышеперечисленных симптомов, появляются учащение пульса, одышка, понижение артериального давления, синюшность губ, ногтей.

При тяжелой степени (кровопотере более 20% объема всей крови) развивается геморрагический шок: пульс очень частый, слабого наполнения («нитевидный» пульс), резкое снижение артериального давления, нарушение сознания.

Сильным или обильным считается носовое кровотечение, при котором кровопотеря за сутки превышает 200 мл (может достигать 1 л и более). Такие кровотечения представляют реальную угрозу для жизни.

У ослабленных больных и у детей вытекающая наружу кровь не всегда соответствует истинной кровопотере, так как часть крови может заглатываться. При этом может появиться рвота с кровью и черного цвета кал.

Тяжелая кровопотеря клинически проявляется учащением пульса, снижением артериального давления, жаждой, головокружением, бледностью кожных покровов и слизистых.

Чаще всего сильные кровотечения возникают при тяжелых травмах с повреждением веток сонной артерии. Такие кровотечения часто бывают не только обильными, но и рецидивирующими. Причем, рецидивировать (повториться) кровотечение может через несколько дней (или даже недель). Рецидивирующие кровотечения могут привести к психическим нарушениям: потере ориентировки в месте и времени, беспокойству, паническим страхам. Это связано с гипоксией (недостаточным снабжением кислородом) головного мозга.
Частой причиной сильного носового кровотечения является чрезмерно высокое артериальное давление.
Обильные и частые носовые кровотечения в сочетании с образованием кровоподтеков, кровоточивостью десен могут свидетельствовать о нарушениях свертываемости крови. Такие проявления могут отмечаться при лейкозах, геморрагических диатезах, гемофилии (наследственная патология у лиц мужского пола), при циррозах печени.
Частые носовые кровотечения могут быть первым признаком злокачественного или доброкачественного новообразования.

Пациенты нуждаются в тщательном обследовании и лечении. Медлить с обращением к врачу при обильных, частых носовых кровотечениях не следует.

Причины ночного носового кровотечения могут быть разными и во многих случаях далеко не безобидными. Выделяют следующие причины ночного кровотечения:
1. Повреждение сосудистой стенки в результате травмы или заболевания. Травмировать сосуды слизистой носа можно при грубом высмаркивании или ковырянии в носу. А кровоточить травмированные сосуды могут начать в ночное время.
2. Изменение состава крови или повышение проницаемости сосудистой стенки.
3. Повышение внутричерепного или артериального давления.
4. Венозный застой в синусах головного мозга также может привести к носовому кровотечению в ночное время.
5. Сон в жарком непроветренном помещении.
6. Изменение атмосферного давления.
7. Нарушения в свертывающей системе крови.

В любом случае игнорировать посещение врача и обследование для уточнения причины ночного кровотечения не следует.

Если носовое кровотечение было единичным и необильным, то причину его возникновения установить проще и оно не вызывает особого волнения у человека. Рецидивирующие (повторяющиеся) носовые кровотечения вселяют тревогу, т.к. невозможно предугадать, когда кровотечение может начаться, как долго будет продолжаться.

Причин возникновения носового кровотечения – множество. Причиной рецидивирующего носового кровотечения могут быть общие и местные факторы, а чаще – их сочетание.

К местным факторам относятся заболевания слизистой оболочки носа (сухой ринит, атрофический ринит), доброкачественные сосудистые новообразования (ангиофиброма, гемангиома), злокачественные новообразования и другие факторы.

В числе общих причин можно назвать нарушения в свертывающей системе крови, гипертоническую болезнь, системные заболевания (васкулиты, тромбоцитопения, лейкозы и др.).

В случае возникновения рецидивирующих носовых кровотечений необходимо провести ряд обследований и консультаций специалистов для уточнения диагноза, причины кровотечений.

Есть ряд мер, позволяющих предотвратить рецидив кровотечения:

не следует сморкаться и даже прикасаться к носу после остановки кровотечения;
после остановки кровотечения использовать для увлажнения слизистой носа купленные в аптеке солевые растворы; с этой целью можно пользоваться и вазелиновым гелем;
контролировать влажность воздуха в помещении и использовать при необходимости увлажнители;
при необходимости постоянного или частого применения аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов обсудить с лечащим врачом возможность перехода на прием Ацетаминофена.

Прежде всего надо успокоить ребенка, усадить и предложить наклонить голову вперед. Если причина кровотечения – перегревание на солнце – увести в прохладное, хорошо проветренное помещение. Можно и уложить ребенка, но с приподнятым головным концом кровати или верхней половины туловища.

На область носа следует положить пакетик со льдом или ткань, смоченную холодной водой. На затылок также приложить холод. При этом ноги держать в тепле.

Крыло носа прижать на 5-10 минут к носовой перегородке.

Желательно вдох ребенку делать через нос, а выдыхать – через рот.

В носовой ход можно вставить небольшой тампон из бинта, смоченный 3% раствором перекиси водорода. Вместо перекиси водорода можно использовать капли в нос (Санорин, Отривин, Нафтизин, Галазолин, Тизин).

Если остановить кровотечение не удалось в течение 20-30 минут, надо вызвать «Скорую помощь» или обратиться к ЛОР-врачу.

Если же причиной кровотечения послужило попадание инородного тела в полость носа ребенка – нельзя пытаться извлечь его самостоятельно. Инородное тело может сдвинуться в дыхательные пути и привести к удушью. Нужно немедленно вызвать «скорую помощь» или обратиться к ЛОР-врачу.

К ЛОР-врачу следует обратиться также в случае травмы носа с развитием отека и нарушением конфигурации носа.

После остановки кровотечения рекомендуется полежать полчаса. В течение суток нельзя допускать физических нагрузок и высмаркивания носа для того, чтобы избежать возобновления кровотечения. Надо объяснить ребенку и о недопустимости ковырять в носу.

Медикаментозное лечение – один из основных этапов помощи при кровотечениях, независимо от причины его.

Достаточно эффективно и широко применяются такие лекарственные препараты, как Этамзилат натрия (Дицинон), Аминокапроновая кислота (Эпсилон), Викасол, препараты кальция, Амбен. Несколько реже используются Адроксон, Экзацил, Гумбикс.

Дицинон может применяться и в виде инъекций, и в виде таблеток. Это препарат быстрого кровоостанавливающего действия. Может использоваться длительно (при необходимости).

Аминокапроновая кислота вводится внутривенно. Хороший кровоостанавливающий эффект можно получить и при введении Аминокапроновой кислоты в нос в виде капель. Хлористый кальций и глюконат кальция также вводятся внутривенно.

Викасол усиливает действие вышеуказанных препаратов, действие оказывает через 12-24 часа после введения. Особенно показан при кровотечениях на фоне цирроза печени. Применяется в течение 3-4 дней. При необходимости более продолжительного применения его назначают с перерывом в 2-3 дня.

Для уменьшения ломкости и проницаемости сосудистой стенки назначается Аскорутин по 1 таблетке 2 раза в день, после еды.

Яд некоторых змей повышает свертываемость крови. Поэтому для лечения кровотечений в некоторых случаях назначают Випраксин внутрикожно по схеме.

В случае обильных рецидивирующих кровотечений дополнительно назначаются препараты крови: криопреципитат, тромбоцитарная масса, свежезамороженная плазма. Для восполнения объема крови вводятся внутривенно кровезамещающие жидкости, физиологический раствор хлорида натрия.

Если причиной кровотечения явилась гипертоническая болезнь, то важным этапом в лечении является назначение препаратов для снижения давления до нормальных показателей. С этой целью назначают препараты быстрого действия (Коринфар, Нифедипин, Клофелин), инъекции сульфата магния, дибазола. Можно использовать и Пентамин, Бензогексоний в малых дозах внутримышечно или подкожно.

Используются для остановки носовых кровотечений и биологические препараты. Местно используют плазму крови: смачивают ею тампоны перед их введением в полость носа. Очень широко используются гемостатическая губка, фибринная пленка, биологический антисептический тампон (БАТ). Эти препараты изготовлены из сухой плазмы крови. Тампоны перед введением могут смачиваться и препаратом Вивикол (изготовленным из цитратной крови).

Особенно эффективны биологические препараты при кровотечениях, развивающихся при различных геморрагических диатезах (геморрагический васкулит, гемофилия, болезнь Верльгофа и др.), при лейкозах, циррозе печени.

При обильных травматических носовых кровотечениях применяются Контрикал, Трасилол. Эти препараты препятствуют внутрисосудистому тромбообразованию.

Прижигание (коагуляция) слизистой носа проводится в тех случаях, когда источником кровотечения являются мелкие сосуды переднего отдела перегородки носа. Такой метод лечения показан в случае рецидивирующих носовых кровотечений и при отсутствии эффекта от проводимого лечения.

Прижигание может проводиться разными способами: электричеством (электрокоагуляция), лазером (лазерная коагуляция), трихлоруксусной кислотой или жидким азотом (криодеструкция), ультразвуком (ультразвуковая дезинтеграция).

Процедура проводится под местным обезболиванием. Для этого смазывают слизистую носа 3-5% раствором кокаина с адреналином. Перед прижиганием удаляют кровь, определяют точное место кровотечения и быстро прижигают его.

Для остановки носового кровотечения применяют и оксигенотерапию – вдыхание через нос кислорода из кислородной подушки. Дышать пациент при этом должен спокойно и равномерно. Довольно быстро кровотечение прекращается.

Более эффективно введение через катетер увлажненного кислорода в нос или в рот пациента. Процедура продолжается 5-10 мин. и повторяется 2-3 раза в течение часа. В тяжелых случаях оксигенотерапию применяют 5-6 раз в сутки.

Различают переднюю и заднюю тампонаду полости носа. Тампонаду носа проводит только врач. Тампонада может проводиться марлевыми тампонами или гемостатической губкой.

Передняя тампонада применяется в случае отсутствия эффекта от проведенных простых методов остановки кровотечения в течение 15 минут.

Для ее проведения готовят из бинта узкие (до 2 см), длинные (до 60см) полоски, из которых изготовляют тампон. Тампон смачивают гемостатической пастой (или при ее отсутствии, вазелиновым маслом).

С помощью коленчатого пинцета и носового зеркала плотно заполняют полость носа, начиная с глубоких отделов. Обычно используют 2-3 таких тампона (т.е. до 1,5 м бинта). Если кровотечение происходит из обеих половин носа, то проводят последовательно тампонаду и второй половины носа.

После этого оценивают состоятельность тампонады. Если нет ни наружного истекания крови, ни стекания по задней стенке глотки, значит, тампонада эффективна. Накладывают пращевидную повязку.

Правильно проведенная передняя тампонада позволяет остановить кровотечение из передних отделов перегородки носа и даже во многих случаях кровотечения из «задних» источников.

Если после проведения передней тампонады обнаружено, что кровь стекает по задней стенке глотки – проводится задняя тампонада полости носа.

Ее проводит врач отоларинголог (ЛОР-врач) с помощью специальных тампонов.

Удаление тампонов проводят очень осторожно на вторые сутки после передней тампонады и на 7-9 сутки после задней тампонады. Предварительно тампоны обильно пропитывают 3% раствором перекиси водорода.

Иногда вместо марлевых тампонов используют пневматические или латексные гидравлические тампоны.

Недостатками тампонады являются: болезненность процедуры введения и удаления тампона, травмирование слизистой, возможность повторного кровотечения. Тампоны быстро пропитываются слизью, кровью, и тем самым создают условия для размножения микроорганизмов.

С целью преодоления этих недостатков тампоны перед введением смачивают кроме гемостатических (кровоостанавливающих) растворов и антисептическими жидкостями (Диоксидин, Йодоформ, раствор антибиотиков). Из гемостатических растворов, кроме аминокапроновой кислоты, используют Феракрил, Капрофер. Феракрил обладает быстрым действием, оказывает еще и выраженное антисептическое (противомикробное) действие и умеренно выраженное обезболивающее действие.

В случае отсутствия эффекта от прижигания и тампонады могут использоваться хирургические методы лечения. Существует ряд методик хирургического вмешательства.

Легкие хирургические вмешательства: введение на кровоточащем участке под слизистую оболочку носовой перегородки 0,5% раствора новокаина или 0,5-1% раствора дигидрохлорида хинина; разрезы слизистой без отслаивания или с отслаиванием ее; подслизистое удаление носовой перегородки; выскабливание сосудистых разрастаний (грануляций).

При обильных рецидивирующих кровотечениях из задних отделов носа (например, при болезни Рандю-Ослера) применяются более серьезные хирургические вмешательства: перевязка кровеносных сосудов (наружной или, в более редких случаях, внутренней и даже общей сонной артерии).

При обильных рецидивирующих кровотечениях применяется также носовая дермопластика: удаляют слизистую оболочку передних отделов полости носа и замещают ее кожным лоскутом из заушной области.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник