Может ли идти кровь из носа при инсульте

• 1 Почему течет кровь при высоком давлении?
• 2 Может ли идти кровь из носа при низком давлении?
• 3 Причины кровотечения
• 4 Симптоматика
• 5 Как остановить кровотечение?
  • 5.1 Что делать нельзя?
• 6 Лечение проблемы
• 7 Меры профилактики

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Серьезным срывом организма может быть высокое давление и кровь из носа. Необходимо понимать, что вызывает такие последствия, какие причины и симптомы предшествуют, и как можно справиться с возникшей проблемой, пока такая возможность существует. Главное — вовремя и грамотно оказать необходимую помощь даже в нестандартной ситуации, когда человек еще в сознании или лишился его.

Высокое давление бывает у людей разных возрастных категорий. Порогом, по которому определяют повышение, служит отметка 140/90 мм. рт. ст. Чаще кровь из носа течет при давлении, показатели которого 160/100 мм. рт. ст. Повышение происходит главным образом ночью, поэтому следы крови обнаруживаются после пробуждения. В случае когда при показателях 200 из носа течет кровь, это предохраняет человеческую жизнь. Человеческий организм устроен так, чтобы в случае сбоя любой системы организма, самому справиться с проблемой.

Это касается и гипертонии, вследствие которой страдает весь организм, и состояние больного ухудшается. Чтобы улучшить состояние, организм избавляется от излишней крови, которая давит на сосуды. В носу сосуды довольно непрочные, быстро разрываются, поэтому при повышенном давлении присутствуют кровяные выделения. Не стоит принимать кровотечение за панацею от давления. Это серьезный сигнал, при котором требуется консультация врача. Последующий приступ посодействует кровоизлиянию в мозг, что приведет к инсульту. Кровотечения приводят к серьезным осложнениям, поэтому недооценивать опасность не стоит.

Очень редко пониженное давление становится причиной кровотечения.

Пониженным считаются показания, не превышающие отметки 90/60 мм. рт. ст. При пониженном давлении из носа идет кровь редко. Гипотензию вызывают различные факторы. Так, при малокровии проявляется вторичная гипотония, видоизменяется характеристика крови, она разжижается, поэтому может начаться кровотечение. С такой проблемой нередко сталкиваются женщины при беременности.

Все ниже перечисленные факторы приводят к повышению АД, впоследствии хрупкие сосуды носа рвутся. Чаще кровотечение наблюдают при гипертоническом кризе, когда повышение происходит быстрее, чем происходит адаптация сосудов в носу. Причины кровотечения при постоянной гипертонии:

• перегрев организма на солнце или после сауны;
• тяжелые физические перенапряжения;
• нервное перенапряжение, шоковое состояние;
• погодные изменения;
• резкий наклон головы вниз.

К факторам, вызывающим кровотечение при гипотонии, относятся малоподвижная жизнь, наследственность, затяжной стресс. Чаще всего кровь при низком давлении является показателем других серьезных заболеваний, таких как вегето-сосудистая дистония, удары головы, перебои в гормональной системе, аллергические реакции. Эти заболевания значительные, призывающие к вмешательству специалистов.

Головная боль и потемнение в глазах могут быть симптомами кровотечения из носа.

Вызвать кровотечение может не только гипертензия. Из носа идет кровь и при других заболеваниях, поэтому требуется различать симптомы, предшествующие именно гипертензии:

• повышение частоты сердцебиения;
• тревожное состояние, панические атаки;
• увеличивается потоотделение;
• проявляется сильное покраснение кожных покровов;
• нервное перевозбуждение;
• головная боль;
• нехватка воздуха;
• уменьшение теплоты верхних и нижних конечностей;
• потемнение в глазах;
• закладывание ушей и головокружение.

Кровотечение различается по обильности: может выделяться пару капель или кровь будет бежать струйкой. Длительность может быть от нескольких секунд до нескольких часов, также ее можно не суметь остановить своими усилиями. Поэтому различают 3 степени кровоизлияний, благодаря которым можно определить уровень проблемы, с которой столкнулся человек.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При носовом кровотечении запрещается:

• закидывать голову назад;
• сморкаться;
• самостоятельно извлекать из носа инородное тело, вызвавшее кровотечение.

Повторяющиеся утренние носовые кровотечения нельзя оставлять без внимания. Нужно обращаться к врачу и устранять их причину.

источник

Инсульт – тяжелое заболевание центральной нервной системы, в основе которого лежит острое нарушение мозгового кровообращения с развитием очагового некроза.

Разработка эффективного лечения – один из краеугольных камней современной медицины, так как заболевание характеризуется высоким уровнем летальности и инвалидизации. Ситуация осложняется еще и тем, что в наши дни инсульт поражает людей работоспособного возраста.

Острое нарушение мозгового кровообращения — бич современного общества

Лечебная схема ишемических инсультов предусматривает применение ряда препаратов:

• тромболитиков;
• антикоагулянтов;
• антиагрегантов;
• ноотропных средств;
• вазоактивных препаратов;
• статинов.

Кроме того, активно используются средства для лечения сопутствующей патологии, самая частая из которых – артериальная гипертензия, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца.

Применение такого широкого ассортимента препаратов повышает риск развития побочных эффектов. Одно из самых частых нежелательных явлений, которое встречается у пациента после инсульта – кровотечения.

Кровотечения различают по анатомическому признаку и по отношению к внешней среде

Все кровотечения, которые имеют место у пациентов после инсульта, можно разделить на внешние и внутренние. По калибру пораженных сосудов они бывают:

Кроме того, кровотечения классифицируют по источнику – органу или системе, целостность сосудов которого нарушена. Чаще всего встречаются:

• кровотечения из желудочно-кишечного тракта, в том числе гингивальные (из полости рта) и геморроидальные (из геморроидальных узлов прямой кишки);

• носовые кровотечения;
• легочные кровотечения;
• гематурия – кровотечение из мочевыводящей системы.
• кровянистые выделения из половых путей у женщин.

Еще одной разновидностью кровотечений после ишемического инсульта является геморрагический инсульт.

Основная причина геморрагических осложнений у пациентов после инсульта – активное применение тромболитической, антикоагулянтной и антиагрегантной терапии.

Риск кровотечений значительно возрастает при наличии сопутствующей патологии, которая сопровождается нарушением целостности тканей – язвенная болезнь, эрозивные гастриты, полипы, недавние оперативные вмешательства.

Тромболизис – самое современное направление лечения ишемического инсульта. Его задача – растворить тромб, закупоривший сосуд и восстановить кровоток в пораженной области. Это дает возможность пациенту после инсульта полностью восстановиться. Применение тромболитической терапии показано в первые 3 часа после начала заболевания.

Прямые и непрямые антикоагулянты назначаются с целью профилактики ранних тромбоэмболических осложнений. Они влияют на свертывающую систему крови, снижая склонность к образованию тромбов. Применение препаратов этих групп требует лабораторного контроля свертываемости крови.

Антиагреганты также препятствуют тромбообразованию, воздействуя на тромбоциты. Как правило, препараты этой группы применяются в течение длительного времени, часто – пожизненно.

Заподозрить кровотечение у пациента после инсульта можно на основании жалоб, данных осмотра, результатов лабораторных и инструментальных методов обследования. Как правило, внешние кровотечения (носовые, из полости рта, гинекологические) диагностических трудностей не представляют.

Симптоматика внутренних геморрагических осложнений зависит от их выраженности. В легких случаях их можно установить только по изменениям в общеклиническом анализе крови – у пациента после инсульта отмечается гипохромная железодефицитная анемия. Наличие эритроцитов в моче свидетельствует о развитии гематурии. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта диагностируется путем определения скрытой крови в кале.

При более выраженной степени тяжести в клинической картине на первый план выступают симптомы острой кровопотери.

Пациент чувствует общую слабость, головокружение, замечает мелькание «мушек» перед глазами. Кожные покровы становятся бледными, покрываются холодным потом. Пульс учащается.

В зависимости от локализации поврежденных сосудов наблюдаются такие симптомы:

• легочная патология – выделение пенистой алой мокроты изо рта;
• пищевод – рвота кровью;
• желудок – рвота «кофейной гущей», в тяжелых случаях – с примесью свежей крови;
• кишечник – черный кал, свежая кровь вперемешку с калом;
• геморроидальные узлы – выделение свежей крови из прямой кишки;
• матка – кровянистые выделения из половых путей;
• мочеполовая система – изменение цвета мочи.

Кровотечения имеют дифференциально-диагностические признаки

При кровоизлиянии в ЦНС наблюдается картина геморрагического инсульта. Иногда при носовом кровотечении кровь стекает по задней стенке глотки. В таких ситуациях создается впечатление, что поврежденный сосуд находится в полости рта.

Чтобы уточнить источник осложнения у пациента после инсульта и оценить степень тяжести, применяются инструментальные методы обследования пациента – ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, эндоскопия. Обязательно проводится консультация смежных специалистов – ЛОР, гинеколог, уролог, пульмонолог, хирург.

Самое лучшее лечение геморрагических осложнений у пациентов после инсульта – профилактика. Перед началом тромболитической терапии исключают все абсолютные противопоказания – активное кровотечение, геморрагический инсульт на протяжении последних шести месяцев, крупные оперативные вмешательства, роды, тяжелые травмы. В этих случаях тромболизис проводить категорически не рекомендуется.

Тромболитическая терапия имеет абсолютные и относительные противопоказания

Кроме того, определяют наличие относительных противопоказаний: подозрение на расслаивающую аневризму аорты, операции и травмы, внутренние кровотечения давностью больше месяца, цирроз печени, геморрагический диатез, артериальная гипертензия, язвенная болезнь, беременность. В этих случаях запрет носит рекомендательный характер, а лечебная тактика определяется в индивидуальном порядке.

Перед назначением антикоагулянтной терапии проводится исследование показателей свертывающей системы крови. Эти же показатели контролируются и в ходе лечения.

Если есть подозрение, что у пациента после инсульта возникло кровотечение, первым делом отменяют антикоагулянты. Так как в основе кровотечений лежит нарушение свертываемости крови и повышенная ломкость сосудов, назначают витамин С и РР в больших дозах. Если в качестве антикоагулянта использовался гепарин, применяют его антагонист – протамина сульфат. Для улучшения свертываемости крови используют викасол, дицинон, аминокапроновую кислоту. При необходимости переливают свежезамороженную плазму, альбумины.

Кровотечение у больного после инсульта – тяжелое осложнение, которое несет угрозу жизни и здоровью пациента. Тем не менее, необходимость антикоагулянтной терапии доказана в ходе многочисленных клинических исследований. Ученые установили, что на один эпизод геморрагических осложнений приходится до двадцати предотвращенных инсультов. Если у пациента есть какие-то сомнения по поводу целесообразности лечения антикоагулянтами, единственное правильное решение – задать вопросы лечащему врачу. Он детально проинформирует об особенностях антикоагулянтной терапии, возможных осложнениях и их профилактике.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Нарушения артериального давления нередко ведут к развитию неожиданных симптомов, включая кровотечения из носовых ходов. Отсюда возникает вопрос, при каком давлении идет кровь из носа, но многие уверены, что такое состояние характерно исключительно для высоких показателей АД. Но это не верные представления о патологии.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При повышенных показателях давления кровь из носа может возникать не только из-за колебаний этого показателя. Оно может быть вызвано банальным нарушением кровеносных сосудов, расположенных внутри слизистой оболочки. В этом месте они очень тонкие и хрупки – иногда достаточно сильного чихания, чтобы спровоцировать появление капелек крови.

По-другому обстоят дела, если кровь идет из носа при давлении регулярно и обильно. Для точного понимания механизмов этого процесса следует знать, какие типы кровотечения существуют:

• Переднее – повреждаются капилляры, расположенные на поверхности слизистой оболочки. Выделения скудные и легко устраняются после оказания первой помощи;
• Заднее – нарушения затрагивают крупные сосуды, которые находятся глубоко в полости носа. Кровь течет струей и может попадать в горло, вызывая тошноту и рвоту. Самостоятельно остановить процесс сложно, требуется помощь врача.

Для ликвидации крови из носа, вызванного давлением, врачи грамотно подбирают гемостатические препараты – этамзилат, хлористый кальций или викасол. Дополнительно используются тампоны и другие методы механического воздействия на кровотечение.

Носовые кровотечения при повышенном артериальном давлении сопровождаются дополнительными симптомами:

1. Появляется шум в ушах и черные точки в глазах;
2. Почти всегда возникает сильное головокружение и боли в области головы, которые не дают пациенту двигаться;
3. Учащается сердцебиение и возникает сильное чувство тревоги;
4. Некоторые пациенты испытывают сильную слабость, другие – интенсивное возбуждение.

Кровь из носа течет при давлении, параметры которого превышают показатель 160/100. Состояние может возникнуть как днем, так и во время ночного отдыха. В ряде случаев кровотечения при показателях давления выше 200 помогают избежать серьезных последствий – повреждения сосудов головного мозга.

Само по себе кровотечение не имеет никаких последствий и не опасно для человека, если длится недолго и не бежит струей. Но следует помнить, что при регулярном появлении этого симптома лучше обратиться к доктору.

Высокое давление усиливает воздействие на сосуды, расположенные по всему организму. Ослабленные постоянным напором, сосуды становятся ломкими и хрупкими, в результате чего рвутся. При гипертонии кровотечения из носа – нередкое явление, так как ткани сосудов сильно изменяются и затвердевают.

Особенность появления крови при гипертонии заключается в том, что не всегда давление должно быть очень высоким. Гипертонический кризис, напротив, не слишком часто сопровождается подобным симптомом. А провоцирующими факторами для ослабленных сосудов могут стать:

• Сильная жара и длительное нахождение на солнце;
• Повышенная сухость в помещении при включении отопления осенью-зимой;
• Резкие наклоны вниз;
• Стрессовые ситуации и нервные перенапряжения, слишком напряженная работа;
• Тепловые процедуры в сауне или бане;
• Изменения атмосферного давления.

Но следует учесть, что и люди с пониженным давлением могут столкнуться с неприятной симптоматикой.

Кровь из носовых ходов при сниженном давлении развивается несколько реже, чем при повышенном. Однако симптоматика пересекается: возникает слабость и головокружения, может усилиться звон в ушах, человек нередко падает в обморок. В результате потери сознания можно удариться головой, от чего также может быть спровоцировано кровотечение.

Пониженное давление, не превышающее показателей 90/60, может быть как хроническим заболеванием, так и временным симптомом или реакцией тела на сильные и регулярные стрессовые ситуации или переутомление. Нередко понижается давление и под воздействием сильного испуга. Характерно оно и для ВСД (вегето-сосудистой дистонии).

Кровь из носа при гипотонии может возникнуть не только на фоне отмеченных факторов. Нередко симптом становится признаком серьезных заболеваний:

1. Внутренние кровотечения. Поражаются разные органы, и найти область травмы можно только после обследования. Нередко страдают легкие, желудок, горло – все органы, расположенные недалеко от области сердца и выше. Кровотечение может появиться из-за язвенной болезни, раздражения гортани, туберкулеза.
2. Травмы органов и головы. При сильных повреждениях любого из органов в результате внешнего воздействия кровь «ищет выход» разными способами.
3. Инфаркт миокарда. Разрушение сердечной мышцы часто сопровождается кашлем и сильными кровотечениями из носа.
4. Проблемы в гормональной сфере. Изменение уровня гормонов приводит к изменениям в составе крови, а также к колебаниям показателей давления. При разжижении любая травма может способствовать сильным кровотечениям.
5. Острая сердечная недостаточность. Возникают резкие спазмы сосудов и недостаток кислорода. При хрупких капиллярах перепады давления приводят к кровотечениям.
6. Заболевания печения. Любые патологии органа могут повлиять на кровотечения в нем. Понижается давление, при длительном течении болезни изнашиваются все капилляры в организме и истончаются слизистые. Нос не становится исключением.
7. Сильная аллергия. Отек слизистой оболочки и реакция на аллерген приводят к понижению давления. Пережимаются капилляры, в результате чего может пойти кровь.
8. Онкологические болезни. Страдает весь организм, понижается иммунитет, часто возникает гипотония. Лечение токсичными веществами влияет на состав крови, истончаются сосуды и слизистые оболочки. Даже от незначительного воздействия носовые капилляры травмируются, что приводит к крови.

Вне зависимости от причин носовых кровотечений при высоких или низких показателях давления, следует знать методы первой помощи.

Остановить кровь из носовых проходов при высоком или низком давлении можно без использования медикаментов, но делать это нужно правильно:

• Сначала человек должен сесть, привести голову в вертикальное положение с легким наклоном вперед. Если сидеть сложно, и человек лежит, то голову поворачивают набок;
• К переносице нужно приложить что-нибудь очень холодное;
• Пальцем пережимают крыло носа, из которого идет кровь;
• Сморкаться нельзя, всю жидкость сплевывают изо рта;
• Ватные тампоны смачивают перекисью водорода или вазелином, затем вводят в нос.

В комнате должно быть свежо и прохладно. Если через некоторое время кровь не остановилась, то нужно обратиться в скорую помощь.

Вместе со стандартными рекомендациями можно воспользоваться дополнительными методами для остановки крови из носа:

1. Если нет перекиси водорода, используйте лимонный сок. Смочите ватные тампоны в нем и вставьте в каждый носовой ход.
2. Хорошо помогает сок свежей крапивы. Можно использовать кубики льда из отвара растения в качестве охлаждающего средства для остановки крови.
3. Система су-джок. Для предотвращения кровотечения большой палец руки на середине ногтя перевязывают тонкой резинкой или веревочкой на 10 минут. Фиксировать нужно достаточно сильно. Согласно методике, в этой области расположена рефлекторная точка, отвечающая за область носа.

Сильно экспериментировать с другими народными методами без рекомендации врача не следует.

Вот, чего делать нельзя для остановки крови из носа при высоком или низком давлении:

• Запрокидывать голову назад – напряжение в области шеи заставит кровь течь в горло. При низком давлении можно потерять сознание;
• Сморкаться – сильное давление выбросит сформировавшиеся кровянистые фрагменты, которые уже успели «заклеить» поврежденные сосуды и капилляры. В результате течение только усилиться;
• Промывать водой – жидкость не даст крови свернуться, а дополнительная работа сосудов в процессе втягивания воды приведет к усилению кровотока;
• Использовать сосудосуживающие лекарства и капли в нос – резкое сужение сосудов ускоряет кровоток, но большинство медикаментов всё равно вымывается вместе с кровью;
• Долго держать или быстро менять тампоны – идеальное время установки ватки не больше 12-15 минут. Этого достаточно для защиты слизистых оболочек от травм и свертывания крови.

После того, как кровь при давлении была остановлена, нужно 15-20 минут ничего не делать. Спокойно посидите, не слишком активно вдыхая носом.

Первое, что нужно делать при регулярных кровотечениях из носа, — укреплять сосуды:

1. Носовую полость регулярно промывают слабым солевым раствором;
2. Необходимо стимулировать сосуды с помощью контрастного душа;
3. Следует хорошо питаться и заботиться о том, чтобы сосуды получали все важные витамины и минералы;
4. Нужно заниматься лечебной физкультурой, врач поможет подобрать комплекс упражнений.

Когда резко повышается кровяное давление, возникает ряд неприятных симптомов. Чаще всего на развитие гипертонии указывает кровь из носа при давлении, она появляется вне зависимости от погоды, возраста, пола. При эпистаксисе (кровотечении из носа) разрываются носовые сосуды. Очень важно своевременно предотвратить неприятный симптом, проконсультироваться с врачом.

Учитывая локализацию, классифицируют такие виды кровотечений:

• переднее – оно не является опасным, не становится причиной значительной кровопотери, при этом легко останавливается без врача;
• заднее – достаточно опасное кровотечение, которое возникает вследствие разрыва крупных сосудов, они находятся глубоко в слизистой. Не стоит пытаться самостоятельно остановить данный вид кровотечения, здесь требуется врачебная помощь, иначе все может закончиться смертью.

Носовое кровотечение – весьма неприятное явление, которое достаточно часто сопутствует гипертонии

При диагностике вида врач обязательно учитывает, при каком давлении из носа идет кровь:

• легкая степень встречается очень часто. Из носа вытекает незначительное количество крови. Достаточно придавить крылья носа, и сразу же станет легче;
• умеренное кровотечение диагностируют, если больной теряет около 300 мл крови. При этом начинает резко падать давление, сильно бледнеет кожа, сильнее бьется сердце;
• тяжелый вид угрожает жизни, потому что пациент теряет около литра крови, ему резко становится плохо. При этом давление опускается до отметки 80 мм, а сердце бьется часто – 120 уд. за мин. Все заканчивается тошнотой, рвотой, потерей сознания. Кроме того, анализ крови указывает на резкое снижение гемоглобина.

Норма – это давление не более и не менее 120/80. Когда оно начинает повышаться, врач диагностирует артериальную гипертонию. Какие факторы необходимо предупредить? Сердечные патологии, стресс, курение, лишний вес, злоупотребление алкогольными напитками.

Особенности кровотечений при повышенном АД

Опасными являются показатели выше 160 на 100. В данном случае капилляры носа начинают разрываться, кровь выходит наружу. Чаще всего больной утром замечает следы крови на подушке.

Иногда носовое кровотечение может стать спасением от более серьезных последствий повышения давления. Благодаря вытеканию крови из мелких сосудов давление понижается, больному становится легче. Таким образом, само проявление симптома дает возможность спасти больному жизнь, особенно когда нет возможность срочно дать лекарства.

Прежде, чем принимать антигипертонические препараты, лучше измерить давление и проводить лечение, руководствуясь показателями тонометра

Чаще всего разрыв хрупких сосудов сопровождает гипертонический криз, при котором высокое давление мешает сосудистой адаптации. Усугубляет проблему ряд причин:

• травма носа;
• переутомление, сильная усталость;
• нарушенная свертываемость крови. Особенно проблема характерна для тех, кто пьет специальные разжижающие препараты, ацетилсалициловую кислоту;
• нехватка витамина К, витамина С. В случае дефицита этих важных веществ сосуды становятся ломкими, поэтому так важно внимательно следить за своим меню, употреблять здоровую пищу;
• вегетососудистая дистония. При заболевании сначала шумит в ушах, беспокоит головная боль, затем появляются водянистые выделения, резко меняется давление, сосуды начинают расширяться и сужаться. В конце концов, сосудистые стенки лопаются;
• гормональная перестройка приводит к носовому кровотечению у девочек, беременных женщин;
• пересыхание слизистой на морозе, в помещении.

Однако помимо непосредственно гипертонии, кровотечения могут быть вызваны и другими факторами

Перед носовым кровотечением резко ухудшается состояние человека. Стоит сразу же принять меры при возникновении следующих неприятных симптомов:

• состояние тревоги;
• учащенное биение сердца;
• увеличение потоотделения;
• покраснение кожи;
• перед глазами мелькают мушки;
• холоднеют верхние и нижние конечности;
• человек начинает нервничать;
• паническая атака;
• сильно болит голова;
• нехватка кислорода;
• заложенность и звон в ушах;
• кружится голова.

Не так страшно, когда выделяется несколько капель, а вот, если при высоком давлении идет кровь достаточно сильно, нужно сразу же звонить в скорую помощь.

Наиболее серьезными из таких причин можно считать травмы внутренних органов

Можно выделить ряд факторов, когда при давлении течет кровь из носа:

• перегрев на жаре;
• сильные стрессы, испуг;
• посещение сауны;
• человек сильно устает, постоянно нагружает организм, носит тяжелое, активно занимается спортом;
• шоковое состояние;
• метеочувствительность.

Гипотония не так часто становится причиной крови из носа, она появляется из-за сидячей работы, пассивного образа жизни, в случае регулярных стрессов. Обращаем ваше внимание, это опасный симптом, низкое давление постепенно приводит к серьезным патологиям внутренних органов, разрушает сосуды.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вторичный вид гипотонии часто указывает на анемию, при которой начинает изменяться кровь, она разжижается, все заканчивается кровотечением. Кровь из носа при низком давлении чаще всего характерна для будущих мам, у них резко падает гемоглобин.

Более того, кровь из носа может пойти и у гипотоника

Старайтесь придерживаться нескольких правил:

• успокойте больного, он не должен смотреть на свою кровь, иначе все закончится панической атакой и еще большим повышением давления;
• улучшает состояние тампон, смоченный в перекиси, его нужно подержать в течение некоторого времени;
• посадите человека ровно, его голова обязательно должна быть опущена вниз;
• возьмите что-то холодное, например, кубик льда, и приложите к переносице;
• нет изменений? Сделайте тампон, смочите его перекисью, вставьте на некоторое время;
• небольшое кровотечение? Достаточно зажать нос ниже переносицы;
• дайте обязательно больному препарат от гипертонии (при условии высоких цифр АД).

Запрещается при носовом кровотечении:

• крутить шеей, закидывать голову, иначе человек может потерять сознание, начнет еще больше напрягаться;
• сморкаться – это действие может усугубить ситуацию;
• промывать нос водой, иначе впоследствии капиллярной активности начнет больше выделяться кровь;
• использовать сосудосуживающие капли;
• вытягивать из носа тампоны, менять их. Поставили, подержали немного, потом вытянули!

Нельзя запрокидывать голову. Это может привести к скоплению крови в носоглотке

Каждый должен запомнить, что в носу слишком тонкие, чувствительные сосуды, поэтому всегда есть риск кровотечения.

Чтобы избежать его, придерживайтесь таких правил:

• откажитесь от усиленных физических нагрузок;
• не закрывайте рот, когда чихаете;
• осторожно относитесь к бегу;
• не стоит поднимать тяжелое, перенапрягаться.

Если кровь из носа идет часто, нужно пройти курс терапии, внимательно следить за своим давлением, также постоянно укреплять сосуды. Воспользуйтесь рядом рекомендаций:

• введите в свое меню продукты с витамином С – это цитрусовые фрукты, зелень, отвар шиповника;
• обязательно нужно пройти медикаментозное лечение, укрепляющее сосуды;
• используйте для промывания носа раствор соли. Вы можете приготовить его в домашних условиях или купить в аптеке Аквалор, Салин, Мореназал;
• укрепляйте организм – закаляйтесь, выберите для себя подходящий вид спорта. Пусть это будет пилатес, йога, кардиотренировки, но они должны быть посильными.

Итак, кровь из носа часто является следствием проблем с давлением. Если придерживаться врачебных рекомендаций, можно предотвратить развитие гипертонии и ее тяжелые последствия. Человек должен отказаться от всех вредных привычек, соблюдать режим дня, как можно меньше нервничать, держать себя в руках. При головокружении, тошноте, появлении крови из носа нужно срочно принимать меры. Если это ваш близкий человек, вы должны знать, как оказать первую помощь. Внимательно следите за здоровьем!

1. Причины носового кровотечения
2. Кровотечение из носа при высоком давлении
3. Кровотечение из носа при низком давлении
4. Как остановить
5. Когда нужно обращаться к врачу
6. Профилактика носовых кровотечений
7. Заключение

Носовое кровотечение – истечение крови из носовой полости, может быть из-за разных причин, в том числи от повышенного и пониженного давления, но в основном из-за высокого АД. Оно может быть передним и задним. При передней геморрагии кровь вытекает наружу — эта разновидность составляет основную массу эпистаксисов (НК). При заднем варианте экстравазат не виден снаружи; он стекает в носоглотку, дыхательные пути и пищевод. Эта разновидность патологии является более опасной. При развитии геморрагии в ночное время больной может захлебнуться кровью (смерть Атиллы). Частой причиной обоих видов носового кровотечения являются изменения уровня артериального давления как в большую, так и в меньшую сторону. Независимо от того, при каком давлении идет кровь из носа, больной нуждается в оказании помощи.

Причины носовых кровотечений могут быть общими и местными. К местным относят травмы, полученные при попытках воздействия на слизистую носа пальцами (ковыряние в носу), во время драк и спортивных тренировок, при дорожно-транспортных происшествиях, оперативных вмешательствах и прочее. Помимо этого, эпистаксис может быть спровоцирован длительным использованием сосудосуживающих или гормональных препаратов для местного применения (при рините, аллергических реакциях). В большинстве случаев подобные состояния не представляют опасности и легко купируются в домашних условиях.

Серьезной причиной НК являются системные заболевания. Обычно кровотечение бывает вызвано повышенным или пониженным давлением, однако геморрагический синдром развивается и при гриппе, гиповитаминозе, сердечной недостаточности, сосудистой патологии, болезнях крови, связанных со снижением уровня факторов свертывания и тромбоцитов (гемофилия, анемия, гемобластозы). В последнем случае кровотечения возникают системно: на теле больного отмечается петехиальная сыпь, внутренние излияния крови, наружные кровотечения в полость внутренних органов. Необходимо комплексное лечение.

Опосредованной причиной НК является прием антиагрегантных средств (аспирин-кардио, кардиомагнил), изменяющих реологические свойства крови. Повышенная текучесть внутренней среды становится причиной выраженного кровотечения даже при незначительных сосудистых дефектах.

Интересно знать: иногда НК возникают на фоне полного здоровья. Подобное чаще происходит на морозе. Сухой и морозный воздух иссушивает слизистую оболочку, что становится причиной деструкции расположенных в ней капилляров.

Слизистая оболочка носа пронизана капиллярной сетью. При значительном повышении артериального давления мельчайшие кровеносные сосуды не выдерживают нагрузки; их стенки разрываются, что приводит к истечению крови. Носовое кровотечение при гипертонии в большинстве случаев происходит разрыв сразу нескольких капилляров. Кровь вытекает интенсивно, чему способствует высокое АД. Поэтому носовые кровотечения при гипертонии обычно достаточно объемные, остановить их до нормализации значений на тонометре может быть сложно.

Точных цифр, при которых возникает повреждение сосудов, не существует. В большинстве случаев симптом отмечается у людей, систолическое давление которых превышает 150-160 мм. рт. ст. Это не означает, что при умеренном повышении АД кровотечения невозможны. Если больной страдает атеросклерозом или другими заболеваниями, приводящими к увеличению ломкости сосудов, их повреждение может происходить даже при нормальном уровне давления. Носовые кровотечения при гипертонии сопровождаются следующими симптомами:

• головная боль;
• шум в ушах;
• мушки перед глазами;
• слабость и общее ухудшение самочувствия;
• нарушение координации;
• тошнота, рвота.

Последний в списке симптом резко усиливается при назальных геморрагиях. Это обусловлено стеканием крови по задней стенке глотки, что провоцирует рвотный рефлекс.

Напрямую гипотония не приводит к развитию носовых кровотечений. Опосредованное влияние имеет место при длительно пониженном давлении, что становится причиной недостаточности кроветворных органов. В крови таких пациентов отмечается снижение уровня тромбоцитов, что замедляет гемостаз. Незначительные кровотечения, у здорового человека остающиеся незамеченными, пациент переносит тяжелее. В большинстве случаев эпистаксис развивается в момент резкого изменения положения тела.

Методы гемостаза в домашних и стационарных условиях отличаются. Дома пациенту в наружный нос вводят небольшой марлевый жгут, пропитанный 3% перекисью водорода. Вместо него допустимо использовать гемостатическую губку. Тампон следует вводить таким способом, чтобы снаружи оставалось не менее 1/3 его длины. Это необходимо для предотвращения проваливания в глубокие отделы и удобства извлечения.

На заметку: при носовых кровотечениях запрещается запрокидывать голову назад. Это не способствует остановке геморрагии, но препятствует свободному истечению крови наружу. В итоге экстравазат стекает в глотку и дыхательные пути, вызывая рвоту и повышая риск развития аспирационной гематогенной пневмонии.

В стационаре используется обширный комплекс местных и системных гемостатических мероприятий. При обильных кровотечениях специалисты проводят переднюю или заднюю тампонаду носа марлевым тампоном, при этом механически зажимая и перекрывая дефектный участок слизистой оболочки. Тампон предварительно обрабатывают местными коагулянтами – тромбин, желатин.

Помимо сказанного, больной получает коагулянты непрямого действия и средства, снижающие проницаемость сосудов: Викасол, Этамзилат, Аскорутин, Троксерутин. При повышенном давлении назначают соответствующую терапию (Анаприлин, Клофелин, Энап, Мгния сульфат). После купирования НК больному подбирают гипотензивную терапию, которая позволяет избегать эпизодов гипертонического криза и носового кровотечения в дальнейшем.

При единичном носовом кровотечении, которое удалось купировать самостоятельно, обращаться за специализированной помощью нецелесообразно. Медицинское вмешательство требуется при частых НК или однократном, но сильном эпизоде, при котором самостоятельные гемостатические мероприятия не приносят результата. Во втором случае необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи, в первом – самостоятельно обратиться в поликлинику и получить консультацию терапевта и отоларинголога.

Опасным считается кровотечение сильной струей либо не останавливающееся длительный период. При этом пациент страдает от острой кровопотери, которая проявляется головокружением, бледностью кожных покровов, тахикардией, слабостью. В этом случае требуется неотложная медицинская помощь. Остальные варианты предполагают плановое обследование для установления либо исключения основного диагноза.

Существуют профилактические меры, помогающие лицам с высоким риском геморрагий на фоне нестабильного давления:

• Ежедневно промывать носовые ходы слабым солевым раствором.
• Ввести в рацион продукты, богатые витамином С.
• Следить за уровнем давления и при необходимости проводить соответствующее лечение.
• Закаливаться.

Обильные носовые кровотечения при гипертонии легко купируются после нормализации АД и не приводят к развитию системных осложнений. Настолько сильного геморрагического синдрома, чтобы пациент испытал на себе последствия кровопотери, при повышенном АД обычно не возникает. Длительные и частые кровотечения могут стать причиной хронической геморрагической анемии. Чтобы избежать подобных последствий, необходимо своевременно обратиться за помощью специалиста и начать лечение.

источник

Не играйте с инсультом в рулетку…

Русская рулетка — это игра со смертью. Несколько человек садятся в круг. Играющий в данный момент со смертью достает револьвер, вставляет в барабан, состоящий из 6 гнезд, 1 патрон из шести, прокручивает ребром ладони барабан, приставляет ствол револьвера к виску и нажимает на курок. Шанс остаться живым — 5 из 6-ти, шанс умереть — один из шести. Удар бойка идет или в пустое гнездо, или в патрон. В последнем случае — смерть.

Инсульт (апоплексический удар) — это рулетка, которая ужаснее русской, так как у каждого после такого удара — инсульта (если он остался жив) что-то отключается: у кого-то рука или нога, или рука и нога одновременно, у кого-то речь, у кого-то зрение, у кого-то память, а у кого-то сознание…

Чтобы не играть в эту рулетку, не допустить инсульт:

1. Контролируйте уровень артериального давления (для людей после 40 лет этот ритуал должен стать ежедневным). Поддерживайте цифры АД на уровне 140/90 и ниже препаратами для экстренной помощи (стимуляторы альфа-рецепторов, мочегонные средства или блокаторы кальциевых каналов).

2. Принимайте антиагреганты — лекарства, которые разжижают кровь (если вам их прописал врач).

3. Делайте раз в полгода УЗИ сосудов шеи, питающих головной мозг, и ЭКГ.

4. Контролируйте уровни сахара и холестерина в крови (с помощью глюкометра и тест-полосок, определяющих холестерин, которые можно приобрести в аптеке).

5. Регулярно занимайтесь физкультурой или хотя бы ходите как можно больше пешком (3000 шагов в день — достаточная профилактика гиподинамии).

7. Не злоупотребляйте алкоголем.

8. Вовремя восполняйте потерю жидкости в организме. Пить нужно дробно, только чистую воду или несладкий компот. Минеральная вода задерживает в организме жидкость и стимулирует повышение давления.

Http://blogs. mail. ru/mail/ksv-rnd/515BD72976B760F8.html

Руководство по предотвращению инсульта

Http://www. insult. ru/manual. php

Инсульт признан одной из важнейших проблем общественного здоровья в США, поскольку является третьей основной причиной смерти. Предотвращению его наступления придается особое значение.

NSA (Национальная Ассоциация Инсульта США, stroke. org) разработала руководство по предотвращению инсульта, предлагаемое Вашему вниманию:

1. Знайте свое артериальное давление.

Проверяйте его хотя бы раз в год. Если оно повышено — работайте вместе с вашим доктором, чтобы держать его под контролем.

· Высокое артериальное давление (гипертензия) является ведущей причиной инсульта;

· Если верхнее число (ваше систолическое артериальное давление) постоянно выше 140 или если нижнее
Число (ваше диастолическое артериальное давление) постоянно выше 90, проконсультируйтесь с вашим врачом;

· Если ваш врач подтвердит, что у вас высокое артериальное давление, он может рекомендовать какие-то изменения в диете, регулярные физические упражнения или медикаментозную терапию;

· Лекарственная терапия артериальной гипертензии постоянно улучшается. При правильном подборе препаратов вы не будете испытывать побочных эффектов и качество вашей жизни не пострадает.

2. Узнайте, нет ли у вас мерцания предсердий (мерцательная аритмия).

· Мерцание предсердий — это нерегулярные сердечные сокращения, нарушающие сердечную функцию и
Позволяющие крови застаиваться в некоторых отделах сердца;

· Кровь, которая не движется по телу, может сворачиваться в тромбы;

· Сокращения сердца могут отделить часть тромба в общий кровоток, что может привести к нарушению
Мозгового кровообращения;

· Доктор может установить диагноз при тщательном исследовании вашего пульса;

· Мерцание предсердий может быть подтверждено электрокардиографией.
При наличии у вас мерцания предсердий врач может предложить вам прием препаратов, уменьшающих свертываемость крови (наиболее часто для этого используется аспирин или варфарин).

3. Если вы курите, прекратите.

· Курение удваивает риск инсульта;
· Как только вы прекратите курить, риск инсульта у вас начнет сразу же снижаться;
· Через пять лет риск развития инсульта у вас будет таким же, как у некурящих.

4. Если вы употребляете алкоголь, делайте это умеренно.

· Избыточный прием алкоголя повышает риск развития инсульта;
· Помните, что алкоголь может взаимодействовать с принимаемыми вами лекарствами и он опасен в
Больших дозах.

5. Узнайте, нет ли у вас повышенного уровня холестерина.

· Узнайте содержание холестерина у вас;
· Увеличение содержания холестерина повышает риск развития инсульта;
· Снижение уровня холестерина (если он был повышен) снижает риск развития инсульта;
· Снижения содержания холестерина у большинства людей удается добиться диетой, физическими
Упражнениями и лишь у некоторых требуется медикаментозная терапия.

6. Если у вас диабет, строго следуйте рекомендациям вашего врача для контроля диабета.

· Часто диабет может контролироваться внимательным отношением к вашему питанию;
· Поработайте с вашим врачом и диетологом для создания программы питания, отвечающей вашим нуждам и вашему стилю жизни;
· Ваш доктор может предложить вам изменить стиль жизни и препараты, которые позволят вам контролировать ваш диабет;
· Наличие диабета повышает риск развития инсульта, но контролируя состояние диабета, вы можете снизить риск развития инсульта.

7. Используйте физические упражнения для повышения вашей активности в обычной жизни.

· Ежедневно занимайтесь физическими упражнениями;
· Ежедневная прогулка в течение 30 минут может улучшить состояние вашего здоровья и снизить риск инсульта;
· Прогуливайтесь с друзьями, это может перейти в привычку;
· Если вам не нравятся прогулки, выберите другие виды физической активности, подходящие стилю вашей жизни: велосипед, плавание, гольф, танцы, теннис и прочее.

8. Рекомендуется диета с низким содержанием соли и жира.

· Уменьшая количество соли и животного жира в питании, вы снизите ваше артериальное давление и, что более важно, снизите риск развития инсульта;
· Стремитесь к сбалансированному питанию с преобладанием фруктов, овощей, круп и умеренным количеством протеина ежедневно.

9. Обратитесь к врачу, если у вас есть проблемы с кровообращением.

· Инсульты могут быть связаны с проблемами, связанными с сердцем, артериями и венами или кровью, текущей по ним. Врач может осмотреть вас на наличие этих проблем;
· Жировые депо, вызванные атеросклерозом или другими болезнями, могут нарушать кровоток по артериям, несущим кровь от сердца к мозгу. Эти артерии, расположенные на каждой стороне шеи, называются сонными и вертебральными;
· В случае блокады сосудов может возникнуть инсульт;
· При выраженной анемии и других болезнях взаимодействуйте с врачом для решения ваших проблем. Неправильное ведение этих болезней может привести к инсульту;
· Проблемы кровообращения обычно лечатся медикаментозно. Если ваш врач рекомендует вам аспирин, варфарин, дипиридамол или другие, принимайте их, как вам предписывают.
· Иногда требуется оперативное вмешательство для коррекции проблем с кровообращением — таких, как блокада артерий.

10. Если вы отметили у себя следующие признаки нарушения мозгового кровообращения, немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

· Внезапная слабость или потеря чувствительности на лице, руке или ноге, особенно, если это на одной
Стороне тела;
· Внезапное нарушение зрения на один или оба глаза;
· Трудность речи или понимания простых положений;
· Головокружение, потеря равновесия или координации, особенно при сочетании с другими симптомами, такими как нарушенная речь, двоение в глазах, онемение, или слабость;
· Внезапная, необъяснимая, интенсивная головная боль.

1. Симптомы разных форм инсульта2. Как развивается инсульт3. Первые часы при инсульте4. Восстановительный период

Инсульт – это опасное для жизни пациента состояние, при котором ему необходима экстренная врачебная помощь.

Если не оказать ее вовремя и грамотно, проигнорировав симптомы (удушье, головокружение, покраснение лица, кровь из носа), могут произойти необратимые изменения в головном мозге, ведущие к инвалидности или летальному исходу.

Последствия и осложнения инсульта:

Частичная или полная утрата речи; Потеря памяти и адекватного мышления; Параличи; Парезы; Рецидивный инсульт.

Высокое давление провоцирует в большинстве случаев геморрагический инсульт, артериальная гипертензия тяжелой степени с двумя и более рисками – ишемическую форму патологии.

Высокое давление может быть не всегда признаком инсульта. При этом часто случается микроинсульт, симптомы которого даже для пациента могут быть совершенно незаметны.

Бывает так, что пациент переносит микроинсульт буквально на ногах, не обращаясь к врачу, даже если шла кровь из носа и была потеря сознания, что крайне опасно – это предпосылки тяжелой формы инсульта.

Симптомы микроинсульта следующие:

Скачки давления – показатели могут увеличиваться незначительно, на 10-15 единиц, или же экстремально, на 40-50. Головокружение, звон в ушах, кровь из носа. Изменение походки, может наблюдаться незначительное нарушение координации. Ухудшение слуха и зрения, нарушения почерка – пожилые люди такие симптомы зачастую игнорируют, списывая на возрастные изменения. Раздражительность, рассеянность, слабость.

Симптомы микроинсульта действительно незначительны, и даже если при этом у человека пошла кровь из носа или он потерял сознание, он не обращается за медицинской помощью, считая, что просто переутомился или перенервничал. Симптомы инсульта почти такие же, но выражаются более ярко, особенно если инсульту предшествовал гипертонический криз.

Симптомы инсульта в тяжелой форме такие:

На начальной стадии дрожание конечностей, онемение, нарушение координации;

«Мушки» или «звездочки перед глазами; Головокружение; Приступы удушья; В некоторых случаях кровь из носа; С прогрессированием патологии отмечаются судороги и парезы; Резкое и стремительное повышение артериального давления.

Если развивается геморрагический инсульт, то у пациента могут лопаться сосуды, и тогда носом идет кровь. При инсульте ишемической формы сосуды не лопаются никогда, так как развивается он медленно.

Многие пациенты спрашивают – при каком давлении может быть инсульт? Нужно еще раз сказать, что в данном случае цифровые показатели не играют большой роли. Важно то, на сколько единиц и за какой период повысилось артериальное давление. Инсульт может случиться даже у здорового человека с идеальным артериальным давлением.

Но, если исходить из того, что оптимальным считается артериальное давление 120/80 мм. рт. ст., показатели 140/90 мм. рт. ст. свидетельствуют о развитии артериальной гипертензии, то при инсульте обычно показатели тонометра колеблются от 200/110 мм. рт. ст. до 240/140 мм. рт. ст.

Очень важно не просто остановить кровь из носа и успокоить пациента, эффективнее всего инсульт лечится в первые три часа после начала процесса.

Чем раньше больной будет доставлен в больницу, тем благоприятнее прогноз дальнейшего течения болезни и тем больше шансов на успешное восстановление после инсульта.

Укажите своё давление 130 на 90 Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

Нарушения функциональности сосудов приводят к недостаточному кровоснабжению головного мозга. Это вызывает отек, как следствие – сильно повышается внутричерепное давление.

Клетки мозга начинают отмирать, продукты распада попадают в кровь, образуются гематомы. Гематомы давят на нервные рецепторы, наступает геморрагический инсульт.

Эта форма, как правило, развивается стремительно. Несколько медленнее развивается ишемический инсульт, но его последствия те же. Клетки головного мозга отмирают не так быстро, состояние больного при этом будет зависеть от масштабов пораженных участков головного мозга.

Очень тесно связаны гипертония и инсульт – в большинство случае именно артериальная гипертензия становится причиной его развития, даже если давление при инсульте не превышало отметки 160 мм. рт. ст.

Под угрозой находятся не только пациенты, у которых патологически высокое артериальное давление, но и те, кто страдает скачками АД, и даже гипотоники. Любые патологии сосудов ведут к разрушению их стенок, утрате эластичности, образованию бляшек, наростов и микротрещин.

Если давление резко подскочит, стенка сосудов может разорваться, или же может оторваться бляшка и закупорить его. В обоих случаях наступает инсульт. При этом не особенно важны показатели тонометра.

Для человека с постоянным давлением 100/60 мм. рт. ст. повышение давления до отметки 140/90 мм. рт. ст. уже может быть критическим, провоцирующим гипертонический криз и инсульт.

В первое время после того, как начал развиваться инсульт, артериальное давление может быть повышенным. В этот период понижать его с помощью гипотензивных средств нецелесообразно, если показатели тонометра не поднимаются выше 180 мм. рт. ст.

Повышенное давление после инсульта – это естественная реакция организма, таким способом он поддерживает мозговую перфузию. Даже после обширного инсульта остаются такие участки головного мозга, клетки которых еще могут восстановить свои функции – такие зоны в медицине называют ишемическая полутень.

Поэтому в первые 12 часов после инсульта давление не понижают – оно может сыграть важную роль в поддержании жизнеспособности некоторых участков головного мозга и уменьшить поражения. Какое артериальное давление в первые сутки после инсульта может быть критическим?

Если показатели тонометра опускаются ниже 160 мм. рт. ст., отмирание клеток головного мозга происходит быстрее, это очень негативные симптомы, прогноз дальнейшего течения патологии неблагоприятный. Низкое давление после инсульта может отмечаться из-за передозировки гипотензивных препаратов.

Такое отмечается, если пациент до этого принимал средства, назначенные ему врачом, по привычной схеме, а затем получил в больнице дополнительную дозу. Также низкое давление говорит о неспособности организма справиться с патологией и восстановить поврежденные участки головного мозга.

По статистике, и повышенное, пониженное давление после инсульта с одинаковой частотой приводят к смерти пациента. При этом цифры не имеют большого значения, ориентироваться следует на привычные для больного показатели тонометра.

Давление после инсульта может оставаться высоким не более двух суток. Если потом оно не снижается, возрастает риск рецидива, показатель ртутного столба выше 180 единиц на четвертые-пятые сутки после инсульта может быть толчком к повторному инсульту. Потому, если в этот период сохраняется высокое давление, его начинают осторожно снижать мягкими гипотензивными средствами.

Важно поддерживать показатели ртутного столба на уровне 150 единиц или ниже, но ни в коем случае не выше, тогда восстановление пройдет без осложнений, и риск рецидива сведется к минимуму. Пониженное давление, особенно для пациентов, страдающих всд по гипертоническому типу, угрозы для жизни не представляет.

Если же давление удерживается долгое время на высоком уровне, то угроза для жизни сохраняется еще на протяжении девяноста дней после инсульта, так же как и риск развития различных осложнений. Очень важно в этот опасный период не оставлять пострадавшего одного, оберегать его от стрессов, постоянно наблюдать за его состоянием.

При благоприятном прогнозе артериальное давление возвращается к нормальным показателям спустя 1-2 месяца после того, как был перенесен гипертонический криз. Но иногда удерживается на уровне 150 мм. рт. ст. еще длительное время. Сам пациент может страдать от различных последствий инсульта: потери речи и памяти, параличу.

Некоторые из них так и не удается устранить до конца жизни. Пациенты, перенесшие инсульт, еще долго испытывают проблемы психологического характера, часто страдают от приступов паники и тревоги. Таким людям рекомендуется постоянно проводить замеры давления для контроля и не прекращать наблюдаться у врача. Видео в этой статье расскажет, о причинах и последствиях инсульта.

Укажите своё давление 130 на 90 Идет поискНе найденоПоказать рекомендации Последние обсуждения: Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответаСортировкаПросмотрыОтветыГолосаФлебодиа повышает давление или понижает? ЗакрытИнна спросил (-а) 1 год назад1295 просм.1 ответ.1 голос. Сода повышает давление или понижает при гипертонии? ОткрытЛида спросил (-а) 1 год назад1712 просм.1 ответ. голос. Полезно ли семя льна при гипертонии и высоком давлении? РешеноТамара спросил (-а) 1 год назад1975 просм.1 ответ. голос. Задать свой вопросЧитать все вопросы

Перед тем, как ответить на вопрос, давайте для начала выясним, что такое кровотечение. Кровотечением называют потерю крови кровеносной системой. При этом кровь из кровеносных сосудов может истекать как наружу, так и внутрь организма, как из естественных отверстий (рот, нос, влагалище, анальное отверстие), так и из поврежденных участков. Здоровым человеком может быть пережита без осложнений потеря крови в 10-15 процентов от ее общего объема в организме. Донорами обычно сдается не более 8-10 процентов от общего объема крови.

Почему из носа идет кровь? Почему кровь идет из ушей? Почему идет кровь изо рта? Идет кровь при беременности Почему идет кровь при сексе или после него? Почему из попы идет кровь? Содержание Почему из носа идет кровь? Почему кровь идет из ушей? Почему идет кровь изо рта? Идет кровь при беременностиПочему идет кровь при сексе или после него? Почему из попы идет кровь?

Причин может быть много, однако, во всех случаях причина появления крови – разрушение кровеносных капилляров в эпителии носовой полости.

Какого рода Механическое воздействие могло привести к появлению носового кровотечения? Это может быть долгое и усердное ковыряние в носу, сморкание, или же удар. Поскольку слой эпителия в носовой полости достаточно тонкий, кровь сразу же начинает течь наружу. В случае попадания в другие части тела, кровь, как правило, не смогла бы вырваться наружу сразу же, и вытекала бы внутри кожи, образовывая тем самым фингал (гематому).

Под высоким внутренним давлением можно понимать Повышенное внутричерепное или артериальное давление. В таком случае кровотечение скорее полезно, чем вредно: через нос удаляется «лишняя» кровь, благодаря чему существенно снижается риск инсульта. Кроме этого высокое внутреннее давление может быть вызвано насморком – вследствие прилива крови в слизистую оболочку носа под воздействием аллергического или инфекционного воспаления.

Повышенная ломкость сосудов – явный признак недостатка в организме витамина С, принимающего активное участие при синтезе белка, придающего соединительной ткани упругость (коллагена). В случае если витамина C будет намного меньше нормы – возможно появление кровоизлияний из десен и кровоизлияний в коже. Кроме этого, ломкость эпителия может быть результатом частого пребывания человека в помещениях с сухим воздухом. Для того, чтобы избежать этого, необходимо как можно больше времени проводить на свежем воздухе, а в помещениях – использовать специальные приборы-увлажнители и растения. К другим причинам можно отнести некоторые типы хронического насморка и искривление носовой перегородки. При этом повышение ломкости может быть и причиной наследственных особенностей – таких как слишком тонкие капилляры, их близкое к поверхности расположение, и другие подобные проблемы.

Как остановить кровь?

Необходимо сесть, наклонив вперед голову, и подождать какое-то время в таком положении, через пару минут кровотечение должно прекратиться само по себе. Разрешено также вставить в ноздри ватные тампоны, предварительно смоченные в перекиси водорода. Чего делать не следует – так это запрокидывать голову (таким образом, вы пережмете вены, которые позволяют крови оттекать из головы, и повысите кровяное давление в голове, а это лишь усилит кровотечение), нельзя также сморкаться (таким образом, вы помешаете образованию тромба) и ложиться (это также приведет к повышению давления в голове). В случае, если за 15 минут кровотечение не прошло – рекомендуем вам вызвать скорую помощь.

Если с данной проблемой столкнулся взрослый – скорее всего, дело в кожном раздражении ушного канала, к примеру, в Экземе. В первую очередь следует понимать – нельзя совать в ухо зубочистки, булавки и другие инородные предметы, как и вообще любые предметы меньше от кончика мизинца.

Тампоны же следует использовать лишь в тех случаях, когда необходимо очистить видимые части. Детям это следует объяснять в первую очередь, ведь они могут привыкнуть запихать все подряд в уши. Мелким предметом, который может случайно попасть под руку, вы можете повредить барабанную перепонку, раздражать ухо или вызвать кровотечение.

В случае, если перепонка инфицирована, из уха может появиться струйка крови. Травма, к примеру, удар по голове, оглушающие звуки (как выстрел рядом), резкая перемена давления во время полета на самолете, повреждение барабанной перепонки и привести к появлению крови. Это могут быть инфекция или воспаления, повреждение посторонними предметами, травмы, или нарушение свертываемости крови. Что бы там ни было, рекомендуем вам обратиться за помощью к доктору, ведь проблемы с ушами – серьезные.

Можно привести два наиболее серьезных варианта, объясняющих такое кровотечене:

В случае, если изо рта пошла темная, как будто смешанная с кофе кровь – это означает что она идет из желудка, и, скорее всего, у вас рак; В случае, если кровь ярко-красного цвета и идет вперемешку с кусочками пищи – скорее всего, у вас язва желудка.

Другие варианты менее серьезны, но пренебрегать обращением к врачу ни в коем случае не следует. Больного же в этом случае следует уложить, и давать ему периодически по несколько глотков холодной воды с добавленным в нее лимонным соком. Полное обертывание или обертывание туловища позволят отвлечь кровь от желудка.

Кровотечение при беременности – это очень серьезно. Несмотря на то, шевелится ли малыш, когда кровоточит или мажет – это ни в коем случае не показывает, в порядке ли дитя, он может мучиться от гипоксии. Не следует забывать и о том, что при отслоении проценты – у вас будут буквально минуты на последних сроках беременности.

Вагинальное кровотечение – частое явление первого триместра беременности. Если же кровотечение случилось во время второго или третьего триместра – вполне возможно, что вы столкнулись с осложнениями. Возникнуть вагинальное кровотечение может по массе причин.

Необходимо помнить следующее:

При возникновении периодических кровотечений, пользуйтесь гигиеническими прокладками, для того чтобы определять насколько обильным было кровотечение и к какому типу его отнести; Не следует пользоваться тампонами или вводить во влагалище никакие предметы при вагинальном кровотечении; В случае, если кроме кровотечения вы обнаружили другие симптомы – срочно проконсультируйтесь с доктором.

Что означает такое кровотечение?

Выкидыш во время первой половины беременности

Примерно в 15-20 процентах беременности могут закончиться выкидышем, причем в большинстве случаев выкидыш случается на первых двенадцати неделях беременности. К признакам выкидыша относят:

Спазмы внизу живота; Вагинальное кровотечение; Из влагалища появляются волокнистые выделения.

Внематочная беременность на первой половине беременности:

Во время внематочной беременности яйцеклетка прикрепляется и развивается не в полости матки. В большинстве случаев она крепится на маточных (фаллопиевых) трубах. Внематочная беременность встречается гораздо реже, чем выкидыш. Согласно статистике, лишь одна из 60 беременностей – внематочная. К признакам внематочной беременности относят:

Острую боль в брюшной полости; Спазмы внизу живота; Вагинальные кровотечения; Понижение уровня хориогонадотропина.

Наиболее распространенными причинами кровотечений в первый триместр беременности (которые являются нередкими явлениями и встречаются в 20-40 процентов случаев) следующие:

Инфекции мочевых путей и брюшной полости. Имплантация эмбриона: в данном случае имплантационное кровотечение может быть нормальным проявлением беременности, наблюдающееся на 6-12 дни после зачатия. При этом каждая женщина переносит имплантационные кровотечения по-разному: у кого-то они могут длиться несколько часов, у кого-то – несколько дней. Некоторые беременные женщины сталкиваются с кровотечением после сексуального акта, что объясняется повышенной чувствительностью шейки матки. В данном случае следует посетить медицинский осмотр, и избежать на какое-то время сексуальных контактов. Дальнейшее же раздражение может привести к осложнениям. Вместе с тем нормальная сексуальная жизнь не должна спровоцировать выкидыш.

Осложнения и проблемы, с которыми можно столкнуться во время второй половины беременности (которые также приводят к появлению кровотечения), часто обусловлены воспалением наросты на шейке матки или непосредственно шейки майки. Необходимо помнить, что влагалищное кровотечение, происходящее на позднем сроке, является серьезной угрозой для жизни плода и матери. По этой причине при появлении даже слабого, незначительного кровотечения во время второго или третьего триместра беременности следует обратиться к доктору.

Вагинальное кровотечение может стать последствием отрыва плаценты перед родами или при родах. Данная проблема возникает не более чем у одного процента беременных женщин, и случается это напоследних из 12 недель беременности. К признакам отрыва плаценты относят резь и боли в желудке, кровотечение.

Предлежание плаценты может появляться в тех случаях, когда плацента частично закрывая шейку матки, расположена внизу нее. Данная проблема требует незамедлительного медицинского вмешательства. Согласно статистическим данным предлежащая плацента встречается у одной из двухсот беременных женщин. Кровотечение в таких случаях обычно не сопровождается болью.

Может вагинальное кровотечение указывать и на приближение преждевременных родов. Так, слизистая пробка, в случае, если она отошла ранее, чем за несколько недель до предстоящих родов, может свидетельствовать о том, что вас ждут преждевременные роды. В таком случае необходимо поспешить обратиться к врачу. Признаками приближающихся преждевременных родов (которые происходят раньше наступления 37-й недели беременности) принято считать: давящую тяжесть внизу живота, желудочные спазмы (иногда с диареей), регулярные сокращения матки или схватки, тупая боль в пояснице, которая не ослабевает, выделения из влагалища (кровянистые, водянистые, или слизистые).

Если у девушки кровь идет во время, как во время месячных, несмотря на то, что месячные недавно закончились, то ей следует срочно обратиться к доктору. При наличии такого количества платных кабинетов и врачей столь пренебрежительное отношение к собственному здоровью – настоящее преступление.

Медлить нельзя! Ведь за несколько дней проблема может серьезно усугубиться, и вместо легкого и необременяющего лечения доктор вынужден будет сказать «без хирургического вмешательства никак не обойтись».

Даже проблемы (которые редко воспринимаются всерьез), когда парень слишком уж старается во время секса, или не заботясь о последствиях, со всей силы вгоняет в партнершу пенис – могут сулить малоприятные последствия. А ведь вы можете почувствовать легкое неудобство, и решить что виной тому парень, и все пройдет само собой, в то время как на самом деле столкнулись с эндометриозом.

Не следует также бояться рассказывать о своём недуге родителям – проблемы такого рода ничем не отличаются от перелома руки или боли в ухе, но при этом могут приводить к гораздо более серьезным последствиям.

Любой семейный доктор подтвердит, что болезни прямой кишки – весьма частое явление. При этом большинство больных сначала сами себя накручивают, а потом, прочитав советы в интернете, и вовсе забивают голову мыслями что у них рак, переживают, пытаются самостоятельно лечиться, а попадая на прием к врачу – в последствие (от испуга или по другим причинам) искажают факты. Это приводит к тому, что диагноз установить, а значит и выявить причину появления кровотечений, очень сложно.

Единственно правильный вариант — обратиться к проктологу – у многих вызывает дикий ужас. Однако настоятельно рекомендуем вам после прочтения данного полезного материала не лениться, а посетить доктора.

В большинстве случаев причиной появления кровотечения из заднего прохода является появление анальной трещины, способствующей появлению тенезмы и запоров. Встречаются иногда и язвы прямой кишки, причем данная патология относится скорее к молодым людям. После того, как диагноз подтвержден, больному будет назначена диета, которая сначала профилактирует запоры, а после этого – будет способствовать лечению.

Геморрой – воспалительный процесс в прямой кишке. Если в начале болезни человек проигнорирует появление алой крови, болезнь может перерасти в хронический геморрой, который может привести к анемии, обильному кровотечению, слабости и головокружению. Наилучшее средство против геморроя – его профилактика, которая заключается всего лишь в употреблении большого количества пищи, содержащей клетчатку.

Одна из серьезнейших причин появления крови из заднего прохода – рак прямой кишки. Часто при таком заболевании можно обнаружить кровяные выделения на белье. Первым этапом лечения будет устранение причин кровотечения, после этого последует борьба с последствиями болезни.

Можно рассказать еще о сотнях проктологических заболеваний, одной из характеристик которых может быть выделение крови из заднего прохода, однако, можно выделить одну общую черту: с чем бы вы ни столкнулись – где бы вы кровь ни обнаружили (на одежде или унитазе) – без промедления обращайтесь к доктору. Только так вы защитите себя от неприятных последствий и осложнений.

Кроме того, определяют наличие относительных противопоказаний: подозрение на расслаивающую аневризму аорты, операции и травмы, внутренние кровотечения давностью больше месяца, цирроз печени, геморрагический диатез, артериальная гипертензия, язвенная болезнь, беременность. В этих случаях запрет носит рекомендательный характер, а лечебная тактика определяется в индивидуальном порядке.

Перед назначением антикоагулянтной терапии проводится исследование показателей свертывающей системы крови. Эти же показатели контролируются и в ходе лечения.

Если есть подозрение, что у пациента после инсульта возникло кровотечение, первым делом отменяют антикоагулянты. Так как в основе кровотечений лежит нарушение свертываемости крови и повышенная ломкость сосудов, назначают витамин С и РР в больших дозах. Если в качестве антикоагулянта использовался гепарин, применяют его антагонист – протамина сульфат. Для улучшения свертываемости крови используют викасол, дицинон, аминокапроновую кислоту. При необходимости переливают свежезамороженную плазму, альбумины.

Кровотечение у больного после инсульта – тяжелое осложнение, которое несет угрозу жизни и здоровью пациента. Тем не менее, необходимость антикоагулянтной терапии доказана в ходе многочисленных клинических исследований. Ученые установили, что на один эпизод геморрагических осложнений приходится до двадцати предотвращенных инсультов. Если у пациента есть какие-то сомнения по поводу целесообразности лечения антикоагулянтами, единственное правильное решение – задать вопросы лечащему врачу. Он детально проинформирует об особенностях антикоагулянтной терапии, возможных осложнениях и их профилактике.

В одном из медицинских колледжей шла обычная лекция по сестринскому делу. Вёл её не молодой уже лектор, в прошлом практикующий хирург. За свою жизнь он сделал не одну операцию, был в разных местах земного шара, где требовалось оказывать дружескую помощь после различных стихийных бедствий. А первые 2 года после института вообще работал на «скорой помощи». Всё это делало его в глазах учащихся авторитетным человеком. Будущие медсестрички очень любили и самого учителя, и его полезные и интересные лекции, и никогда их не прогуливали. Пожилой хирург отвечал им взаимностью. Вот и сегодня на повестке дня вроде бы обыденная тема, «Почему из носа идёт кровь, причины и первая помощь», а в аудитории полная тишина и внимание. «Итак, девушки, вопрос этот для всех вас архиважный, вы выйдете замуж, нарожаете детишек, и должны будете уметь справляться с данной проблемой. Ведь нос страдает чаще всего и является самым опасным и кровавым местом нашего организма. Сейчас я расскажу вам, отчего идёт кровь из носа, потом отвечу на ваши вопросы, а затем объясню нюансы первой помощи».

«Итак, причин, из-за которых идёт кровь из носа, великое множество.

Механическое воздействие. Думаю, эта причина всем знакома с детства. Носы, наверное, разбивали все. Кто с велосипеда падал, кому дружеский кулак помогал. А кто-то был в детстве большим любителем до крови в носу поковырять. Одним словом, любая чрезмерная ударная или механическая сила, воздействующая на слабую слизистую оболочку носа, вызывает кровотечение. Ведь кровеносных сосудов здесь больше, чем в любом другом органе, а стенки их тонкие и слабые. И нет ничего странного в том, что они легко повреждаются. Дефицит витамина C. Как известно, витамин C укрепляет стенки сосудов. Если его не хватает, сосудистые стенки становятся рыхлыми и ломкими. Данный факт и может стать ответом на вопрос, почему часто идёт носом кровь. Гипертония. Повышенное артериальное или внутричерепное давление также может стать причиной носового кровотечения. Но это скорее благо, чем беда, ибо лучше потерять немного крови и снизить давление, чем заработать инсульт. Кстати, чаще всего перепады давления случаются с 4 до 6 часов утра. Этот факт объясняет, почему у некоторых людей кровь идёт из носа утром. Нарушение свёртываемости крови. Как правило, это связано с нарушением деятельности печени или кроветворных органов. У таких людей бывает, что кровь из носа идёт сгустками. Это объясняется так: тромбоциты стараются залепить ранки, а кровотечение возобновляется. Кровь, вытекая, выносит загустевшие частички наружу. Наследственная предрасположенность. Бывает и такое, Вроде бы в организме всё в норме, но иногда из носа идёт кровь. Если у мамы или папы, бабушки, дедушки или у других родственников данное явление тоже имеет место быть, то речь идёт о наследственной предрасположенности. Ничего страшного тут нет, надо просто следить за собой и уметь самостоятельно останавливать кровотечение. Заболевания полости носа. Аллергический ринит, когда слизистая сильно отекает, а также искривление носовой перегородки, тоже могут стать причиной вытекания крови из носа. Ну, тут необходимо либо делать операцию, либо устранять аллерген. Другого выхода нет.

Вот я рассказал вам основные причины, отчего из носа идёт кровь, есть ли у вас какие-то вопросы»? Студенты ответили, что им всё понятно. «Ну, тогда переходим к первой помощи».

«Если у вас или у кого-то другого пошла носом кровь, то главное – не паниковать. Больного нужно усадить на стул со спинкой, чтобы он не упал, и попросить его наклонить голову немного вперёд. Пусть некоторое количество крови выйдет, так мы обезопасим человека от инсульта, если причиной кровотечения была гипертония. Затем на переносицу следует наложить холод. Это может быть пузырь со льдом, холодный компресс или кусок мяса из морозилки. Под действием холода сосуды сузятся, и кровь течь перестанет. Другой вариант – зажать крыло ноздри, из которой течёт кровь, пальцем и подержать так минут 5. Но если кровь идёт из носа долго и сильно, нужно немедленно вызывать «скорую помощь». Остановить такое кровотечение под силу только в стационаре. Ну, вот и всё. Теперь вы знаете, почему из носа идёт кровь, и что с этим делать. Учите лекцию, завтра буду спрашивать, а сегодня до свидания».

Потому что лопнули кровеносные капилляры в эпителии носовой полости. А почему они лопнули?

А) Удар в нос. Эпителий носовой полости очень тонкий, Однослойный. поэтому кровь вытекает наружу. (Если бы удар пришелся под глаз, где эпителий гораздо толще [около 20 слоев клеток], то кровь не смогла бы вырваться наружу и вытекала бы Внутрь кожи с образованием фингала [гематомы]).

Б) Долгое, вдумчивое Сморкание и/или Ковыряние в носу.

А) Повышенное артериальное или внутричерепное давление. В данном случае надо не жаловаться, а благодарить: через нос удаляется «лишняя» кровь; носовое кровотечение гораздо лучше, чем инсульт. (В средние века «лишнюю» кровь удаляли путем кровопусканий, сейчас ставят пиявок – они еще и уменьшают свертываемость крови пациента за счет вещества гирудина, содержащегося в их слюне).

Б) Прилив крови к слизистой оболочке носа, вызванный инфекционным или аллергическим воспалением (по-русски – насморком).

А) Ломкость сосудов может быть одним из первых проявлений недостатка витамина С. Этот витамин принимает участие в синтезе коллагена – белка, придающего упругость соединительной ткани (в том числе и кровеносным сосудам). Если витамина С будет еще меньше – начнутся кровоизлияния в коже и кровотечения из десен. А если совсем не есть никаких овощей-фруктов, то вся команда вашего парусника перемрет от цинги, и в океане появится очередной «летучий голландец» – корабль без экипажа.

Б) Ломкость эпителия может быть связана с постоянным пребыванием человека в сухом воздухе. Что может помочь? Прогулки на свежем воздухе и увлажнение воздуха внутри помещений с помощью комнатных растений или специальных приборов-увлажнителей. Другие возможные причины – искривление носовой перегородки и некоторые виды хронического насморка. Помочь может врач.

В) Наследственные особенности. слишком тонкие капилляры, или слишком близкое их расположение к поверхности, или и то и другое. В таком случае может помочь прижигание (коагуляция), т. е. говоря по-простому, уничтожение этих капилляров.

Нужно сесть, наклонить голову вперед и подождать несколько минут – капиллярное кровотечение должно остановиться само.

Можно вставить в ноздри ватные тампоны, смоченные перекисью водорода. (Можно просто зажать крылья носа пальцами на 2-3 минуты.)

Нельзя запрокидывать голову (при этом пережмутся вены, по которым кровь оттекает из головы, кровяное давление в голове увеличится – следовательно, кровотечение усилится); нельзя ложиться (это тоже приведет к повышению давления в голове); нельзя сморкаться (это будет мешать образованию тромба).

Если носовое кровотечение не останавливается в течение 15 минут – вызывайте скорую.

Кровеносные сосуды в носу расположены близко к поверхности, поэтому даже при незначительном повреждении носа могут возникнуть кровотечения. В детском возрасте кровь может потечь из-за обычного ковыряния в носу. Кровотечение из носа может быть возникнуть и при энергичном сморкании. Бывают случаи, когда оно происходит из-за воспаления слизистой оболочки носа. При этом основное внимание следует уделить лечению простуды.

Кровь из носа может потечь при пересыхании или растрескивании его слизистой оболочки. Распространено мнение, что носовое кровотечение может быть вызвано повышением атмосферного давления. Однако это происходит в редких случаях. Носовые кровотечения связаны преимущественно с простудой и механическими повреждениями слизистой оболочки.

Чаще всего они возникают зимой и весной. Это объясняется тем, что в это время организм ослаблен и подвержен различным инфекциям. Определенное значение имеет дефицит витаминов, вызывающий ломкость кровеносных сосудов.

Прежде чем применять пиявок в случае носового кровотечения, необходимо его временно остановить. Для этого больной принимает сидячее положение. Голову необходимо наклонить вперед, приложив к переносице холодные примочки. Под ноги кладется грелка. Необходимо непременно обратиться за помощью к врачу, который проведет риноскопическое обследование и выполнит необходимые процедуры по остановке кровотечения. При упорных носовых кровотечениях бывает полезно переливание крови по 150-250 мл.

Лечение носовых кровотечений пиявками впервые было глубоко изучено профессором Г. А. Захарьиным. Классическим примером из его работы «О кровоизвлечении» стал случай исцеления пациентки, у которой сильное носовое кровотечение открылось в результате нарушений менструального цикла. Использование всех кровоостанавливающих средств оказалось абсолютно бесполезным, в течение нескольких дней врачи ничего не могли поделать.

Однако уже после 1 сеанса гирудотерапии кровотечение немедленно прекратилось. По этому поводу Захарьин, обращаясь к недоверчивым коллегам, отметил, что небольшое кровоизвлечение «остановило кровотечение так быстро, так резко, что приписать это случайности значило бы закрыть глаза перед очевидностью, заявить свою неспособность к наблюдению».

Профессор использовал 4 пиявки, которые были приставлены вокруг ануса больной. Сегодня применение гирудотерапии в случае носовых кровотечений оправдано в большинстве случаев, вне зависимости от этиологии недуга. Пиявки ставятся вокруг заднепроходного отверстия в количестве 2-б, иногда до 7 особей.

Геморрой представляет собой узловатые расширения вен под кожей вокруг ануса. Это очень распространенное заболевание, связанное с затруднением венозного оттока при натуживании, т. е. геморрой может быть спровоцирован беременностью, родами, запорами или поносами, обилием газов в кишечнике, неполным опорожнением прямой кишки от кала, а также инфекцией. Кроме того, геморроем часто страдают люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

В зрелом и пожилом возрасте возникновению геморроя способствуют недостаточное или избыточное питание и гормональные изменения. К появлению этого заболевания могут привести разного рода опухоли и злоупотребление алкоголем. Это т. н. факторы риска, при которых приток артериальной крови в кавернозные вены прямой кишки усиливается.

Повреждение геморроидальных узлов во время дефекации приводит к возникновению главного симптома болезни — геморроидального кровотечения. Кавернозные вены прямой кишки при геморрое постепенно увеличиваются и принимают вид покрытого слизистой оболочкой узла на широкой ножке; геморроидальный узел свисает в просвет прямой кишки и может выпадать из анального отверстия. При ущемлении выпадающих узлов возможно развитие в них тромбов и проникновение инфекции внутрь организма.

В зависимости от особенностей течения различают геморрой острый, хронический и рецидивирующий. По локализации и отношению к переходной складке заднего прохода геморрой бывает внутренний, наружный и комбинированный, или смешанный (узел имеется и над, и под переходной складкой). Острый геморрой возникает внезапно, обычно после резкого натуживания или дефекации, большого физического усилия, приема значительной дозы алкоголя и т. д.

В большинстве случаев геморрой не приводит к обильным кровотечениям, при испражнении выделяется лишь несколько капель крови. Однако язва причиняет сильную боль, особенно при дефекации. Больные предпочитают сдерживать стул. Это приводит к запорам, которые еще больше осложняют ситуацию, препятствуя процессу заживления язвы и нередко приводя к возникновению дополнительных трещин. Первым четким признаком геморроя чаще всего бывает появление крови на фекальных массах, а затем выделение ее каплями и даже струёй в конце дефекации. Болей при этом может и не быть.

По мере увеличения узлы при дефекации начинают выпадать из заднего прохода, вправляясь самопроизвольно, но в дальнейшем больному приходится вправлять их рукой. Из заднего прохода время от времени выделяется раздражающая кожу анального прохода слизь. Возможны такие осложнения, как лихорадочное состояние, развитие острого тромбофлебита и парапроктита.

Лечение заболевания направлено на остановку кровотечений и устранение застойных явлений в венах аноректальной области. Врачом существенно ограничиваются физические нагрузки, но вместе с тем назначается оптимальный режим двигательной активности, включающий в себя специальные гимнастические упражнения. Попутно назначается диета, призванная предупредить появление запоров. Применяются и прочие способы регуляции стула, вплоть до послабляющих свечей.

Рекомендуются местные холодные ванны и общие холодные обливания, вызывающие спазм сосудов. Положительный эффект замечен при использовании послабляющих средств, включая ревень и прочие фитопрепараты. Частые кровотечения, ведущие к анемизации, указывают на очевидную недостаточность консервативного лечения. В таких случаях требуется хирургическое вмешательство. Противопоказанием к операции служит тромбоз и сопутствующее ему ущемление узлов.

Если отмечен тромбоз геморроидальных узлов, больному необходим покой. На область промежности ставится холод — примочки или лед. Необходимо ежедневно принимать стрептоцид, дозировку которого определяет врач. Когда боли стихают, разрешается прикладывать к области промежности грелки, чтобы вызвать усиленное рассасывание тромбов. Вдобавок дается слабительное, пенициллин, сульфаниламидные препараты. Хорошо действует переливание крови малыми дозами.

Особое значение имеет траволечение. Фармацевтические фитопрепараты, суппозитории на основе вытяжек из разнообразных лекарственных растений и обычные настои на сборах сушеного растительного сырья широко применяются в консервативном лечении геморроя и геморроидальных кровотечений.

Настои служат для приготовления местных и общих травных ванн, компрессов, примочек, клизм и для внутреннего применения. Обычно фитотерапевты рекомендуют применять конский каштан или препараты на его основе (настой или средства вроде эскузана), дубовую кору, траву хвоща полевого, плоды фенхеля и жостера, льняное семя и пр.

Перспективность применения методов бделлотерапии при геморрое впервые исследовал профессор Г. А. Захарьин, находивший постановку пиявок при этом заболевании максимально полезным лечебным средством. «При воспалении геморроидальных шишек, — писал Захарьин в 1891 г. — пиявки, поставленные на копчик, действуют одновременно и опоражнивающим, и отвлекающим образом, составляют в сильно развитых случаях самое действенное средство».

Впоследствии выводы этого видного ученого-клинициста были блестяще подтверждены в ходе независимых исследований, проведенных Н. Л. Блументалем, Н. Р. Петровым, Г. А. Зульфугаровым и другими отечественными специалистами. Сегодня очевидно, что пиявки не являются простым отвлекающим средством. Они позитивно влияют на микроциркуляцию крови в области прямой кишки, на состояние стенок венозных сосудов, на биофизические и химические свойства крови и т. д.

Гирудотерапия рекомендуется больным с разными формами геморроя, в т. ч. с воспалением и тромбозом узлов. Постановка пиявок осуществляется прямо на геморроидальные узлы, на копчик (ближе к анусу) или непосредственно вокруг ануса. Пиявки применяются в количестве от 2 до 5 особей.

К факторам, способствующим развитию этого заболевания, относятся повышенное артериальное давление, повышенное содержание холестерина в употребляемых продуктах, курение, гипертрофия левого желудочка и сниженная толерантность к глюкозе. При наличии трех из указанных факторов риска вероятность развития инсульта увеличивается в 8 раз.

На раннем этапе проявления ишемического поражения мозга возникают такие симптомы, как головная боль, шум в голове, головокружение, снижение работоспособности, общее недомогание. В последующем больные жалуются на ухудшение памяти, раздражительность, нарушение сна, неуверенность и тревожность. Серьезный повод для беспокойства существует в случае, если 2 или более из указанных симптомов повторяются не реже 1 раза в неделю на протяжении 3 месяцев.

Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга сопутствуют таким заболеваниям, как атеросклероз, вегетативно-сосудистая дистония, артериальная гипертензия. У большинства больных с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения головного мозга постепенно формируется сосудистая энцефалопатия, а у некоторых развивается инсульт. Различают два вида инсульта: ишемический и геморрагический.

Ишемический инсульт возникает из-за недостаточного кровоснабжения того или иного отдела головного мозга и сопровождается размягчением участка мозговой ткани — инфарктом мозга.

Еще не так давно ишемический инсульт, отмечаемый в 3-5 раз чаще, чем геморрагический, считали заболеванием пожилого и старческого возраста, однако сегодня он поражает и людей моложе 50 лет. Выделяют острое, подострое, ступенчатое и хроническое развитие инсульта.

При остром типе развития все симптомы проявляются мгновенно или в течение нескольких минут; при подостром развитии признаки болезни нарастают в течение нескольких часов или дней; при ступенчатом — развиваются скачкообразно, с короткими, в 2-3 дня интервалами, постепенным ухудшением состояния больного, инсульт завершается через 2-3 недели; при хроническом типе развития инсульта симптомы проявляются, нарастая постепенно, болезнь развивается в течение нескольких недель и даже месяцев.

Чаще всего наблюдается острое и подострое развитие инсульта. Хронические формы отмечаются редко. Основными симптомами ишемического инсульта являются головная боль, рвота, в некоторых случаях — утрата сознания и эпилептические припадки. Характер и степень выраженности симптомов зависят от состояния кровообращения и глубины ишемического поражения. Нарушение кровообращения в некоторых участках мозговой артерии может привести к развитию парезов мимической мускулатуры, мышц языка и вызвать нарушение чувствительности.

Геморрагическим инсультом называется внутричерепное кровоизлияние, возникающее в результате разрыва патологически измененных сосудов мозга. В большинстве случаев причиной геморрагического инсульта становится артериальная гипертензия, нередко в сочетании с атеросклерозом. Данная форма инсульта может развиться на фоне чистой гипертонии и разрыва аневризмы.

В кровоизлияниях, вызванных артериальной гипертонией, основную роль играют гипертонические кризы, вследствие которых возникают изменения внутримозговых сосудов. Различают три типа развития кровоизлияния. К первому типу относятся кровоизлияния, развивающиеся в результате разрыва мозговых сосудов на участке их патологических изменений в период перепадов артериального давления, чаще всего его резких подъемов. Кровоизлияния этого типа приводят к образованию внутримозговых гематом, разрушающих белое вещество полушарий. Ко второму типу относятся кровоизлияния, вызванные патогенным воздействием на стенку сосуда ферментов или других активных соединений, образующихся в очаге поражения мозга. В этом случае в мозговом веществе образуются небольшие гематомы, окруженные размягченными участками. К третьему типу относятся т. н. диапедезные кровоизлияния, которые возникают вследствие ишемии (недостаточного кровоснабжения) сосудистой стенки и повышения ее проницаемости. Эти кровоизлияния приводят к образованию внутримозговых гематом и геморрагическому пропитыванию мозгового вещества.

Отдельную группу геморрагических инсультов составляют спонтанные церебральные гематомы. Они обнаруживаются у молодых людей (в возрасте от 20 до 30 лет), у практически здоровых и сильных мужчин. Согласно последним исследованиям, причиной развития такой гематомы являются артериально-венозные образования, которые представляют собой врожденный дефект сосудистой системы.

Геморрагический инсульт развивается неожиданно. В некоторых случаях ему предшествуют головные боли такого же типа, как при мигрени, а также эпилептические припадки. В большинстве случаев кровоизлияния возникают в дневное время суток. Предпосылками развития болезни нередко служат значительные физические нагрузки или сильные эмоциональные переживания.

Выделяют три формы внутримозговых кровоизлияний: острую, подострую и хроническую. Наиболее распространенной из них является острая форма, начинающаяся с глубокого коматозного состояния, которое сопровождается нарушением дыхания и сердечной деятельности. Иногда появляются рвота, резкое побледнение кожи лица и шеи, усиленное потоотделение, учащение пульса. Артериальное давление может достигать больших отметок, и нормализовать его медикаментозными средствами очень трудно. В тяжелых случаях наблюдаются влажные хрипы, непроизвольное мочеиспускание.

Под острая форма отмечается у 25% больных. Для нее характерны такие симптомы, как нарушение сознания и глубокое оглушение. Спустя некоторое время от начала заболевания расстройство сознания может перерасти в кому. За несколько часов до возникновения инсульта многие больные жалуются на сильные головные боли, шум в ушах, рвоту, колебания артериального давления, пошатывание при ходьбе, слабость. В течение нескольких (1-3) недель симптомы заболевания постепенно нарастают и переходят в коматозное состояние.

Хроническая форма внутричерепного кровоизлияния отмечается у 10% людей и отличается от других медленным, постепенным нарастанием неврологических симптомов. В отдельные периоды может отмечаться улучшение общего состояния. Однако, несмотря на то что хроническая форма заболевания протекает более благоприятно, чем другие, риск летального исхода в этом случае столь же высок. Основным симптомом этой формы заболевания является парез мимической мускулатуры и мышц языка.

При инсульте необходимо положить больному холод на голову и теплую грелку к ногам. В течение всей последующей недели ему обеспечивается полный покой. Иногда на 6-й день применяется аутогемотерапия малыми дозами. После улучшения общего состояния, когда острый период миновал, рекомендуются курортное лечение, физиотерапия и лечебная гимнастика.

Физиотерапия включает в себя дарсонвализацию (электротерапия), фарадизацию (лечение с применением низкочастотного переменного тока в импульсном режиме), а также бальнеотерапию (водолечение), которая в последнее время разрешена для больных инсультом, хотя прежде ее не практиковали. Положительно действуют на больных, перенесших инсульт, иглорефлексотерапия, светолечение, парафинотерапия и лечение ионизированным воздухом. Сегодня легко приобрести комнатные аэроионизаторы (разные модели люстры Чижевского и т. п.); правильно пользоваться ими больного обучит врач.

Курортное лечение всегда является комплексным, но главный его компонент — климато — и ландшафтотерапия, пребывание больного в санатории, находящемся в природной зоне с наиболее благоприятными природными условиями, способствующими скорейшему выздоровлению больного.

Важную роль играют правильно организованная психологическая помощь в сочетании с медикаментозным лечением. Для нормализации мозгового кровообращения применяются такие препараты, как папаверин, дибазол, но-шпа, биогенные стимуляторы и т. д.

Требуется обращать внимание на вегето-сосудистую неустойчивость и связанные с ней сдвиги в показателях, характеризующих свертываемость крови. Поэтому больным прописываются, помимо прочих, еще и препараты на основе белладонны, а заодно коронарорасширяющие, антиаритмические и кардиотонические средства.

Позитивное действие гирудотерапии на больных с кровоизлиянием в мозг было достоверно установлено В. А. Лукашевым, проводившим в конце 40-х гг. прошлого века исследование результатов применения пиявок при заболеваниях нервной системы. Хотя бделлотерапия не может конкурировать здесь с другими видами лечения, которые признаны ведущими, она, тем не менее, приносит таким больным облегчение.

Субъективное самочувствие пациентов после сеансов гирудотерапии значительно улучшается в результате длительной нормализации артериального давления, положительных изменений в составе крови и т. д. Лабораторные исследования выявили снижение реакции оседания эритроцитов (РОЭ), служащей одним из важнейших физиологических показателей. Пиявки, взятые в количестве 2-4, ставятся на сосцевидные отростки за ушами. Постановка осуществляется вдоль воображаемой прямой линии, проходящей в 1 см от ушной раковины. Пиявки ставятся с обеих сторон головы одновременно, т. е. за каждым ухом. О правилах приставления пиявок к сосцевидным отросткам подробнее рассказано выше, в разделе, посвященном гипертонической болезни.

К факторам, способствующим развитию этого заболевания, относятся повышенное артериальное давление, повышенное содержание холестерина в употребляемых продуктах, курение, гипертрофия левого желудочка и сниженная толерантность к глюкозе. При наличии трех из указанных факторов риска вероятность развития инсульта увеличивается в 8 раз.

На раннем этапе проявления ишемического поражения мозга возникают такие симптомы, как головная боль, шум в голове, головокружение, снижение работоспособности, общее недомогание. В последующем больные жалуются на ухудшение памяти, раздражительность, нарушение сна, неуверенность и тревожность. Серьезный повод для беспокойства существует в случае, если 2 или более из указанных симптомов повторяются не реже 1 раза в неделю на протяжении 3 месяцев.

Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга сопутствуют таким заболеваниям, как атеросклероз, вегетативно-сосудистая дистония, артериальная гипертензия. У большинства больных с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения головного мозга постепенно формируется сосудистая энцефалопатия, а у некоторых развивается инсульт. Различают два вида инсульта: ишемический и геморрагический.

Ишемический инсульт возникает из-за недостаточного кровоснабжения того или иного отдела головного мозга и сопровождается размягчением участка мозговой ткани — инфарктом мозга.

Еще не так давно ишемический инсульт, отмечаемый в 3-5 раз чаще, чем геморрагический, считали заболеванием пожилого и старческого возраста, однако сегодня он поражает и людей моложе 50 лет. Выделяют острое, подострое, ступенчатое и хроническое развитие инсульта.

При остром типе развития все симптомы проявляются мгновенно или в течение нескольких минут; при подостром развитии признаки болезни нарастают в течение нескольких часов или дней; при ступенчатом — развиваются скачкообразно, с короткими, в 2-3 дня интервалами, постепенным ухудшением состояния больного, инсульт завершается через 2-3 недели; при хроническом типе развития инсульта симптомы проявляются, нарастая постепенно, болезнь развивается в течение нескольких недель и даже месяцев.

Вряд ли найдётся человек, который ни разу в жизни не сталкивался с носовым кровотечением. Данное явление встречается у людей разного возраста, кровь из носа может идти как у взрослых, так и у детей, и по совершенно разным причинам. Однако, кто-то лишь изредка страдает от этого малоприятного явления, а кто-то вынужден постоянно избавляться от пятен крови на одежде и принимать меры для устранения кровотечения.

Для того, чтобы снизить вероятность носового кровотечения и предотвратить подобную неприятность, необходимо знать о наиболее распространённых причинах носового кровотечения и эффективных способах быстро и безболезненно остановить кровь.

Как уже было сказано ранее, существует несколько причин, по которым может пойти кровь из носа. Наиболее часто с этим явлением сталкиваются люди, имеющие хрупкие сосуды. Всё дело в том, что слизистая оболочка носа весьма тонкая, а сосуды в этом месте расположены очень близко к поверхности, и повредить их не составит никакого труда, поэтому даже одно неаккуратное движение может стать причиной кровотечения.

Для укрепления сосудов рекомендуется регулярно и в достаточном количестве принимать витамин С, отвечающий за выработку коллагена и способствующий поддержанию эластичности тканей.

Ещё один повод для носового кровотечения – это повышенное кровяное давление. Именно оно может стать причиной повреждения капилляров и сосудов, расположенных в носу. Люди с повышенным давлением достаточно часто сталкиваются с кровотечением из носа, которое может появиться при перепадах давления, вызванных усилением кровообращения или даже погодными изменениями.

Чтобы избежать носового кровотечения, следует уделять должное внимание своему давлению. Лучшим вариантом будет соблюдение диеты, отказ от продуктов и напитков, повышающих кровяное давление, и приём лекарств, нормализующих его.

Даже если у вас никогда не было проблем с давлением и ваши сосуды в отличном состоянии, спонтанное носовое кровотечение может вызвать сухость слизистой оболочки носа. Наиболее вероятным кровотечение становится в холодное время года, когда воздух в помещении пересушен кондиционерами и центральным отоплением, а это негативно сказывается на состоянии слизистой.

Предотвратить сухость в носу можно при помощи увлажнителей воздуха и регулярного проветривания помещения.

Если избежать кровотечения из носа всё же не удалось, при первом же его проявлении необходимо оказать первую помощь и остановить кровь. Сделать это нужно как можно быстрее, воспользовавшись наиболее эффективными приёмами, быстро и без последствий прекращающими нежелательное кровотечение.

Первое, что следует сделать, обнаружив носовое кровотечение, это хорошо высморкаться. Это необходимо сделать, несмотря на то, что кровь из носа не перестаёт вытекать. Дело в том, что в процессе кровотечения в носу могут образовываться сгустки крови, которые препятствуют заживлению повреждённых сосудов, прилипнув к их стенкам и не позволяя воздуху попасть на их поверхность и запустить процесс регенерации тканей. Только после этого можно приступить к следующим процедурам.

Следующий шаг – это использование тампона. В ноздрю, из которой идёт кровь, необходимо вставить тампон из ваты или бинта. Он должен быть чистым или смоченным в специальной жидкости, останавливающей кровотечение, которую можно приобрести в аптеке.

Если кровотечение сильное, а подобной жидкости под рукой не оказалось, заменить её можно обыкновенным раствором столового уксуса (разведенного водой), промокнув в нём тампон. Раствор должен быть не концентрированным, чтобы не обжечь чувствительную слизистую. Это поможет повреждениям быстрее затянуться и существенно ускорит процесс остановки крови.

Можно также прибегнуть к помощи народных методов и сделать своеобразную ванночку для носа. Для этого вам понадобится вода и свежевыжатый лимонный сок. Втяните носом небольшое количество полученного раствора и закройте на несколько секунд ноздри пальцами, после чего выпустите остатки жидкости.

источник