Идет с носа кровь к какому врачу нужно идти

Носовое кровотечение – выделение крови из наружных носовых ходов или через носоглотку. Нос является частью тела, которая очень богата кровеносными сосудами (капиллярами) и находится в уязвимом положении на лице. Как результат, любая травма лица может вызвать кровотечение из носа.

Носовое кровотечение может быть незначительным, в виде капель, и обильным (профузным), кратковременным и длительным, однократным и многократным, рецидивирующим через различные промежутки времени. Носовое кровотечение может возникать спонтанно или при внешнем воздействии (травма). Чаще всего источником кровотечения становится «зона Киссельбаха» — богатый сосудами участок слизистой оболочки перегородки носа в переднем её отделе.

Носовое кровотечение может возникать спонтанно, когда носовые мембраны пересыхают, например, в сухом климате или в зимние месяцы, когда воздух сухой и теплый от бытовых обогревателей. Люди становятся более чувствительными, если они принимают лекарства, которые мешают нормальному свертыванию крови (Coumadin, варфарин, аспирин или любой противовоспалительный препарат). Предрасполагают к носовому кровотечению:

1. Длительное пребывание на солнце.
2. Резкое изменение парциального давления кислорода в воздухе и атмосферного давления (у летчиков, ныряльщиков, альпинистов).
3. Физическое и психическое напряжение.
4. Побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов (например, нестероидных противовоспалительных средств, местных гормональных препаратов, антикоагулянтных средств: гепарина, фенилина).
5. Злоупотребление алкоголем (происходит расширение сосудов и повышение проницаемости сосудистой стенки).
6. Детский и подростковый возраст (у детей капилляры расположены близко к поверхности, а слизистая тонкая, и даже незначительное ее травмирование может привести к кровотечению; у подростков к кровотечениям из носа предрасполагает гормональная перестройка).

Причины носового кровотечения могут быть как общими, так и местными. Общими причинами могут быть заболевания, при которых происходит увеличение артериального давления, нарушения в системах свёртывания и противосвёртывания крови, повышение проницаемости сосудистой стенки (геморрагический диатез, атеросклероз, лейкозы, гипертоническая болезнь, болезнь Ослера – Рандю, цирроз печени, брюшной тиф, скарлатина, грипп, бруцеллез, малярия, а также гиповитаминозы, в особенности недостаток витамина С и др.).

Носовые кровотечения встречаются при расстройствах менструального цикла (викарные кровотечения), при отравлениях, септических состояниях, интоксикациях, повышении внутричерепного давления.

К местным причинам носового кровотечения относятся травмы носа, сухость слизистой оболочки, в особенности передних отделов полости носа, доброкачественные и злокачественные опухолевые процессы носовой полости и его придаточных пазух, распад туберкулезных или сифилитических воспалительных образований слизистой оболочки носовой полости, попадание инородных тел в полость носа и др.

Предрасполагающими причинами к носовым кровотечениям могут быть острый и хронический насморк, аденоиды, иногда искривления носовой перегородки, а также резкое высмаркивание, чиханье, кашель.

Общее состояние больного, показатели артериального давления, частота пульса, состояние сердечнососудистой системы при носовых кровотечениях зависят от объёма и скорости кровопотери. Быстрое и обильное кровотечение резко отягощает состояние больного, вплоть до коллапса и остановки сердца.

Носовое кровотечение лёгкой степени бывает значительно чаще и обычно не представляет непосредственной опасности для жизни пациента. Иногда такое кровотечение прекращается самопроизвольно, но зачастую может длиться долгое время, приводя к падению пульса, общей слабости, возникновению вторичных анемий.

При носовых кровотечениях средней степени тяжести наблюдаются не только местные, но и общие симптомы: побледнение кожи лица, пульс учащается до 90 – 100 ударов в мин, систолическое артериальное давления снижеается до 90 – 100 мм. рт. ст., уменьшается показатель гематокрита.

При тяжелом носовом кровотечении общее состояние больных тяжёлое, пульс ускоряется до 110 – 120 ударов в мин и более, систолическое артериальное давление снижается до 80 мм. рт. ст. и ниже. К концу первых суток наблюдается падение гемоглобина.

Диагностика самого кровотечения не вызывает затруднений. В тяжелых случаях бывает затруднительно определить конкретное место кровотечения.

Передняя риноскопия позволяет определить в области переднего отдела носовой перегородки источник кровотечения (зона Киссельбаха – удаленная на 1 см от входа в полость носа истонченная слизистая оболочка с просвечивающимися сосудами). Кровотечения этой зоны не обильны. Профузные носовые кровотечения чаще всего бывают из задних отделов носа, что связано с расположением в этой области большого количества крупных сосудов. Для диагностики общего состояния организма и состояния гемостатической функции крови проводят лабораторное обследование.

1. Общий анализ крови: уменьшение числа тромбоцитов, может быть анемия (уменьшение числа эритроцитов и гемоглобина).
2. Коагулограмма: ПТИ (протромбиновый индекс) снижается, протромбиновое время замедляется, АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) увеличивается, количество фибриногена уменьшается, адгезия, агрегация и ретракция тромбоцитов снижаются при замедлении свертывающей функции крови.
3. Биохимический анализ крови: определяют электролиты крови.

Если кровотечение вызвано каким-либо заболеванием, то необходимо проводить специализированное обследование.

Лечебная тактика в каждом конкретном случае индивидуальна и зависит от характера носового кровотечения, объёма кровопотери, данных клинического анализа крови, коагулограммы, биохимических исследований крови, от показателей общего состояния пациента.

Лечебные мероприятия включают в себя местную гемостатическую (кровеостанавливающую) терапию и общее лечение, применяющиеся для восстановления объёма циркулирующей крови до необходимого уровня, медикаментозное воздействие на систему свёртывания крови, поддержание жизненно важных функций организма (деятельность сердечнососудистой, мочевыводящей, дыхательной и др. систем), устранение причин носового кровотечения.

При небольших кровотечениях применяют пальцевое прижатие крыла носа. Для повышения эффективности методики предварительно можно ввести в преддверие носа небольшой ватный тампон, он может быть сухим или пропитанным 3% раствором перекиси водорода. На переносицу в течение часа применяется холод на 3 – 5 мин с отдыхом на 3 – 5 мин.

Больной должен сидеть с наклоненной головой вперед или лежать с повернутой головой на бок. Нельзя отклонять голову больного назад, так как в таком положении кровь будет стекать по задней поверхности глотки.

Очень часто, когда начинает течь кровь из носа, многие рефлекторно запрокидывают голову назад. Очевидный самообман, что если кровь не течет из ноздрей, то и кровотечения нет. Кровотечение будет продолжаться, но только не «наружу» а внутрь, в желудок. Это как минимум вызовет неприятные ощущения. Кровь, вступая в соединение с соляной кислотой желудка, образует раздражающее соединение – солянокислый гематин. Зачастую он настолько раздражает стенки желудка, что вызывает рвоту. А напряжение мышц живота груди и шеи при рвоте еще больше могут усугублять кровотечение из носа.

После прекращения такого кровотечения имеет смысл обработать место кровотечения, например, 50% раствором нитрата серебра.

При неэффективности пальцевого прижатие крыла носа или при значительном носовом кровотечении чаще всего применяют переднюю тампонаду носовой полости, но проводят ее уже в условиях поликлиники, а не дома. Турунду вводят в носовую полость поэтапно, начиная от нижних носовых ходов. Турунды из полости носа удаляют чаще всего через сутки. При нарушении гемостаза тампоны могут находиться в полости носа до 2 – 5 дней, при этом ежедневно путём инъекций пропитывают тампоны раствором гемостатиков (например, 40% раствором аминокапроновой кислоты), раствором антибиотика и др.

Передняя тампонада не всегда может быть эффективной при средней степени тяжести и тяжёлом носовом кровотечении, поэтому часто, не теряя времени, проводят заднюю тампонаду носовой полости. Для её осуществления необходим стерильный тампон, который перетягивается тремя прочными нитями, служащими для закрепления и извлечения тампона. Вслед за задней тампонадой проводят переднюю. В зависимости от особенностей носового кровотечения тампоны удаляют, чаще всего, на 2 – 3 день, в ряде случаев он находится в носоглотке до 10 дней. Иногда, при массивном кровотечении из задних участков носовой полости, когда бывает трудно выявить источник кровотечения, необходимо проводить заднюю тампонаду обеих половин носа. Возможно введение большого тампона, плотно заполняющего всю носоглотку. При проведении задней тампонады с профилактической целью необходимо назначать антибактериальные препараты и средства, уменьшающие отёк, что позволяет предотвратить возникновение таких осложнений как тубоотит, острый средний отит, острый фарингит.

Переднюю и заднюю тампонады носа должен выполнять только медицинский работник. Поэтому, если пальцевое прижатие крыла носа оказалось неэффективным, необходимо вызвать скорую помощь.

В тех ситуациях, когда передняя и задняя тампонады оказываются неэффективными необходимо проведение оперативного лечения.

Из общих мероприятий при легкой и средней тяжести носовых кровотечениях применяют прямые коагулянты (местно): гемостатические губки, стимуляторы адгезивно-агрегационной функции тромбоцитов (дицинон), препараты уменьшающие проницаемость сосудистой стенки (аскорбиновая кислота, аскорутин), гемостатические препараты (эпсилонаминокапроновая кислота, овомин), непрямые коагулянты (викасол).
При носовых кровотечениях, вызванных каким-либо заболеванием, проводят его лечение. С этой целью могут назначаться препараты, снижающие давление, антиангинальные, антибактериальные и успокаивающие препараты.

Небольшие кровотечения из передних отделов носа не представляют большой опасности. Обильные и частые кровотечения из полости носа могут привести к развитию вторичной анемии.

Врач скорой помощи. Может пнадобиться помощь следующих врачей: отоларинголог, терапевт, гематолог.

источник

От пересушенной слизистой по причине недостаточной влажности воздуха до рака, от приёма аспирина до заболеваний печени. Почему идёт кровь из носа? На одно только перечисление причин уйдёт много времени.

Начать паниковать при его возникновении или отнестись как к небольшому инциденту? И, наконец, что делать, если оно случилось?

С вопросами по проблеме носовых кровотечений мы пришли на приём к нашему постоянному эксперту, врачу-отоларингологу ООО «Клиника Эксперт Курск» Емельяновой Александре Николаевне.

－ Александра Николаевна, насколько распространённой является проблема носовых кровотечений у ваших пациентов?

Врачи сталкиваются с этой патологией достаточно часто. Согласно открытым сведениям отечественных и зарубежных исследователей, носовое кровотечение встречалось хотя бы единожды в жизни 60% людей. 6% из них обращались к докторам, порядка 1,6 из 10000 требовалось лечение в стационарных условиях. По другим данным, примерно у 5-10% людей бывает ежегодный эпизод носового кровотечения. К доктору при этом обращаются менее 10% из них, и лишь 1% из этих 10 требуется госпитализация.

－ Носовое кровотечение как-то отражено в МКБ-10?

－ По каким причинам происходят носовые кровотечения? Когда кровь из носа может идти ночью?

Наиболее часто это не самостоятельное заболевание, а проявление какой-то иной патологии или воздействия.

От чего может быть кровотечение из носа? Причины можно разделить на две группы: местные и общие (системные).

В первую входит травматизация слизистой носа (в т.ч. пальцевая), инородные тела, операции, инфекционные болезни воздухоносных путей, аллергические процессы, носовые полипы, пониженная влажность воздуха, новообразования (в частности, ювенильная назофарингеальная ангиофиброма, носовая гемангиома, папиллома, эстезионейробластома), вдыхание раздражающих веществ (среди которых и кокаин).

Во вторую группу входит повышение артериального давления, нарушения процессов свертывания крови (в том числе, связанные с заболеваниями печени, химио- и антикоагулянтной терапией), приобретенные нарушения функций тромбоцитов (например, после использования ацетилсалициловой кислоты и иных подобных препаратов), уремия, патология сосудов, наследственная геморрагическая телеангиэктазия, патологические изменения коллагена, васкулиты, системные инфекции (например, брюшной тиф, дифтерия носа, врожденный сифилис, туберкулез и другие).

Таким образом, кровотечение из носа может быть признаком серьезных патологических состояний и потому требует обязательного уточнения вызвавшей его причины.

Каких-то особых причин именного ночного носового кровотечения нет.

－ Одинаковы ли причины носовых кровотечений у детей, подростков и взрослых? Или они различны?

В принципе они одинаковы. Тем не менее, существуют некоторые особенности — например юношеская ангиофиброма или кровотечения, связанные с изменениями гормонального статуса в подростковом возрасте. Помимо этого, по сравнению со взрослыми, в детском возрасте чаще встречаются кровотечения на фоне травмы слизистой оболочки носа (например, пальцевой), инфекционных патологий, лейкозов (лейкемий).

－ Александра Николаевна, а при каждом ли кровотечении из носа нужно обращаться к врачу?

Если оно незначительное, возникло единожды, и его удалось успешно остановить в домашних условиях, то повода для немедленного обращения к доктору с целью остановки кровотечения нет.

Но даже здесь выяснение причины кровотечения обязательно, не говоря уже обо всех остальных их случаях (незначительное по объему, но часто повторяющееся, или одномоментное обильное кровотечение). Почему? Потому что без этого нельзя быть до конца уверенным, насколько опасна вызвавшая его причина. Поэтому без похода к доктору человеку в любом случае не обойтись.

－ Какие методы исследований применяются для уточнения причины, вызвавшей носовое кровотечение?

Это различные лабораторные и инструментальные методы.

Лабораторные методы направлены, в частности, на поиск нарушений системы свертывания крови (исследование ее плазменного, тромбоцитарного звена).

Инструментальные включают осмотр полости носа (риноскопия), в том числе и с помощью эндоскопической техники, магнитно-резонансную и компьютерную томографию полости носа и носоглотки.

Разумеется, что рациональный алгоритм диагностического поиска и необходимых исследований должен подбираться доктором в зависимости от конкретной клинической ситуации.

－ Как можно остановить кровь из носа в домашних условиях?

Первая помощь при носовых кровотечениях заключается в зажатии носа (прижатии крыльев носа к носовой перегородке) на 5-20 минут. Если есть носовые сосудосуживащие капли, то можно сначала заложить в полость носа немного ваты или, предпочтительнее, марли, смоченной в 3-4 каплях этого препарата, а затем зажать нос.

Нужно помнить, что сосудосуживающие капли могут повышать артериальное давление (поэтому обязательно смотрите инструкцию к конкретным каплям), в связи с чем могут быть противопоказаны при гипертонической болезни. Поэтому при кровотечении из носа и одновременно повышенном артериальном давлении эти капли использовать не следует.

－ Что нельзя делать при кровотечении из носа?

Когда идет кровь из носа, нельзя запрокидывать назад голову. Это одна из наиболее частых ошибок. Почему этого не следует делать? Это может привести к попаданию крови в пищевод и далее желудок, вызвав кровавую рвоту, или в дыхательные пути, с последующим развитием удушья. По этой же причине нельзя ложиться.

Во время возникновения кровотечения и какое-то время после не следует употреблять горячие напитки и еду.

Следует исключить воздействие фактора, предположительно вызвавшего носовое кровотечение: например, уйти в тень, если это случилось на солнце, прекратить работу, особенно если это была физическая деятельность.

－ Как правильно проводить профилактику кровотечений из носа?

Необходимо обеспечить должную гигиену дома и на рабочем месте. В первую очередь это чистота и нормальная влажность воздуха. Если имеются профессиональные вредности в виде загрязненного воздуха — использовать индивидуальные средства защиты. Обязательно проходить плановые диспансеризации и профилактические осмотры. При возникновении эпизода кровотечения следует показаться ЛОР-врачу для выяснения причины кровотечения и придерживаться его рекомендаций.

Емельянова Александра Николаевна

Кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог ООО «Клиника Эксперт Курск».

Выпускница Курского государственного медицинского университета. Прошла первичную специализацию в ординатуре по специальности «оториноларингология». В этом же учебном заведении закончила очную аспирантуру.

Другие интервью с Емельяновой А.Н.:

источник

Переходный возраст у ребенка можно назвать самым главным в его жизни. Идет гормональная перестройка организма и его рост. В это время нередко подросток 14 лет может жаловаться на кровотечение из носа. Причины могут быть как банальными (ударился, случайное повреждение слизистой), так и говорить о возможных серьезных заболеваниях.

Далее рассмотрим, почему часто идет кровь из носа у подростка, возможные причины. Также указаны правила оказания первой помощи и профилактические меры.

Кровь из носового прохода возникает из-за повреждения кровеносных сосудов. В период полового созревания они более слабые, поэтому легко травмируются. Причины крови из носа у подростка разделяются на 2 вида: местные и общие.

К местным причинам относятся:

Травма носа. Это может быть ушиб, случайный удар или повреждение хрящевых тканей.
Вследствие падения и удара головой. Ушиб может прийтись как на нос, что спровоцирует перелом его костей, так и просто быть из-за удара и сотрясения мозга.
Повреждения слизистой. Любимое занятие детей — ковыряние в носу.
Наличие инородного тела в носовом проходе. В подростковом возрасте это встречается редко, но имеет место.
Вызвать кровотечение могут и насекомые, попавшие в носовой проход.
Травмирование слизистой при закапывании, чистке носа или доставании инородного тела.
Врожденная аномалия (искривление перегородки), слишком близкое расположение капилляров к поверхности.
Опухоли в носовой полости. Например, увеличенные аденоиды.
Истощение слизистой носа из-за частых простудных инфекций или аллергии.

Почему идет кровь из носа у ребенка? Причины могут быть разные. Например, это болезни, влияющие на состояние сосудов:

инфекционные, протекающие с высокой температурой;
неинфекционные, что нарушают целостность сосудов;
наследственные заболевания, при которых повреждаются мелкие капилляры;
авитаминоз и истощение организма.

Болезни крови бывают следующие:

плохая свертываемость;
малокровие;
нарушение работы печени.

Также из-за других заболеваний и состояний возникают кровотечения из носа. К таким относятся следующие:

перенапряжение мышц (чрезмерная физическая нагрузка);
нарушение работы почек и надпочечников;
повышенное давление;
стрессовое состояние;
гормональная перестройка организма в подростковом возрасте, особенно сильно это выражается у девочек в начале менструального цикла;
болезни легких;
нарушение работы сердца;
изменения в работе нервной системы;
сильный чих и кашель;
сухой воздух и перегревание на солнце;
действие лекарственных средств;
сбой в иммунной системе;
резкие перепады атмосферного давления;
повреждение слизистой ожогами (раздражающие газы, слишком горячий воздух, радиация);
иногда частые кровотечения могут быть последствием старой травмы.

Нередко у подростков кровотечение из носа случается только в ночное время. Причиной здесь может быть: слишком сухой воздух в помещение, долгое использования капель для носа или аллергическая реакция. Если кровотечения носят регулярный характер и не связаны с травмой, то обязательно нужно обратиться к лору для выяснения причины и назначения лечения.

Кровотечению из носа часто предшествуют следующие симптомы:

мушки перед глазами;
головокружение и головная боль;
шум в ушах;
учащенное сердцебиение и дыхание;
ощущение, будто был удар по носу;
слабость и сильная жажда.

Не все причины кровотечения можно определить самостоятельно. Проблема обостряется, если имеются трудности со свертываемостью крови или сильно повышенное давление. В этом случае без врачебной помощи не обойтись.

Носовое кровотечение у подростков возникать может из-за повреждения сосудов, расположенных в носу. Чаще всего у детей встречается именно такое кровотечение. Бывает и из-за травмирования сосудов гораздо глубже. В этом случае кровотечение бывает обильным. Тогда срочно требуется вмешательство врача.

Почему идет кровь из носа у подростка? Причины теперь известны. Необходимо рассмотреть, как оказывать первую помощь, что стоит делать, а что нет.

Вид крови пугает не только взрослого, дети испытывают испуг гораздо сильнее. Из-за этого у них может усилиться сердцебиение и увеличиться давление. Поэтому в первую очередь рекомендуется успокоить ребенка.

Подростка нужно усадить, наклонить его голову вперед. Если ребенок запрокинет голову назад, то кровь не сможет вытекать, и подросток может даже ей подавиться. По этой же причине не стоит ребенка укладывать на спину.

Нужно обеспечить доступ кислорода, ослабить верхнюю часть одежды (расстегнуть пуговицы), обеспечить приток свежего воздуха. Если ребенок неважно себя чувствует, то можно виски смазать нашатырным спиртом.

На нос (переносицу) обязательно приложить холод (также на затылок), а ноги, наоборот, в тепло. Таким образом, сосуды в носу будут сужаться, а в ногах расширяться, и кровь будет приливать к конечностям.

Рекомендуется закрыть ноздрю, из которой идет кровь. Таким образом поврежденный сосуд быстрее перекроется тромбоцитами. Если крови много, то можно использовать тампон (лучше его смочить в перекиси водорода), располагать его глубоко не нужно. Доставать аккуратно, чтобы не повредить сосуд заново.

И еще важный совет: если у ребенка наблюдается такое явление, то не стоит выяснять самостоятельно, почему у подростков идет кровь из носа, нужно вначале правильно оказать ему первую помощь, а уже потом искать причину. Лучше всего показать ребенка врачу.

После кровотечения нужно избегать перегревов, физических нагрузок и стрессов. Желательно дня три капать в нос солевой раствор (капли с морской солью). Он поможет не попасть в рану инфекции, сосуд быстрее заживет. А чтобы не было пересыхания слизистой, смазывать рекомендуется ноздрю вазелином.

Если сильно идет кровь из носа у ребенка, причины возникновения неизвестны и она не останавливается, то следует обратиться за помощью к специалистам.

По каким причинам еще следует обращаться за помощью:

получена сильная травма, и вместе с кровью вытекает дополнительная жидкость;
кровь идет сильной струей, что препятствует образованию тромба для прекращения кровотечения;
кровь не только идет из носа, но и отхаркивается;
пенная кровь (говорит о легочном кровотечении);
сопровождается рвотой с кровью;
повышенное давление;
если у ребенка сахарный диабет;
проблемы со свертываемостью;
бессознательное состояние, снижение пульса;
прием лекарственных препаратов, которые снижают свертываемость крови.

Нужно ли будет ребенка госпитализировать? Это решают уже врачи. Иногда нужно время, чтобы выяснить причину кровотечения.

Как проводить лечение, когда кровь из носа у подростка, причина возникновения которой точно неизвестна? Лучше обратиться в больницу. Там окажут необходимую помощь.

Ни в коем случае нельзя откладывать вызов неотложки, если причиной кровотечения стала травма головы. Запрещено самостоятельно извлекать инородное тело, так как при неаккуратном действии можно только усилить кровотечение или протолкнуть предмет еще дальше по носовому проходу, а также он может попасть и в легочные пути при вдыхании.

При обращении в больницу будет предложено два вида лечения. Либо кровотечение будут останавливать оперативным путем, либо можно будет обойтись медикаментозной терапией. Могут назначить специальные препараты. Кроме этого, возможно, что потребуется и переливание крови, смотря насколько большая кровопотеря.

Также кровотечение могут останавливать с помощью тампонов, пропитанных дезинфицирующими средствами. Обычно он находится в носовой полости до 2 дней. В зависимости от того, насколько глубоко находится источник кровотечения, зависит то, как глубоко может быть расположен тампон. Если его нужно располагать глубоко, могут ввести обезболивающие средства.

Также врач может провести прижигание места, где травмирован сосуд. Процедура проводится лазером, ультразвуком, электричеством. Перед ней необходимо обезболить участок, так как мальчик-подросток или девочка в этом возрасте еще сильно реагируют на боль. Они могут резким движением испортить всю процедуру.

При хирургическом лечении могут удалить поврежденные сосуды или их перевязать. Перед любой процедурой берутся анализы, они могут помочь выяснить причину кровотечения, а также проверяется переносимость препаратов для анестезии. Дополнительно назначается рентген носа.

Когда причиной кровотечения является повышенное давление у подростка, что делать, подскажет врач. Нежелательно начинать лечение самостоятельно. Первым делом, конечно же, следует нормализовать давление.

Каждый человек по-разному реагирует на кровь из носа. Порой даже взрослые могут упасть в обморок. При сильном кровотечении последствием может быть большая кровопотеря, вследствие чего падает давление, снижается пульс.

Подросток может потерять сознание, или оно может быть спутанным. Нередко бывает учащенное сердцебиение. Кожа бледнеет из-за недостатка крови.

Если кровотечения носят регулярный характер, то это может стать причиной упадка иммунитета, снижение содержания железа в крови, вызвать истощение всего организма. Понижение железа (анемия) может привести к возникновению ряда серьезных отклонений, вплоть до отсталого развития, так как мозг не будет получать нужное количество кислорода. Пострадают и все органы, будет сильная потеря веса.

Мальчик-подросток больше склонен к кровотечениям в результате травм, а вот девочки — в период начала менструального цикла. Но в любом случае не стоит не обращать внимания, когда возникает подобная проблема у ребенка. Ведь точно нельзя сказать без обследований, почему идет кровь из носа у подростка, причину точную назвать может доктор после диагностики. Ведь такое явление могут вызывать, например, хронические заболевания, вплоть до раковых образований.

Чтобы избежать кровотечений у подростка, нужно проводить следующие мероприятия:

По мере надобности увлажнять воздух. Если нет возможности купить увлажнитель, то достаточно поставить в каждую комнату банку с водой. Испаряясь, она будет увлажнять воздух.
Периодически проводить курсы прокапывания средств для увлажнения слизистой носа. Подойдет и обычный физраствор.
Ежедневные прогулки при любой погоде. Проветривание помещения.
Рацион питания должен быть полноценным.
Провести с ребенком беседу, чтобы он старался избегать травмы (не бегал сломя голову, был аккуратнее).
Употребление витаминов, укрепляющих стенки сосудов. Так как подросток 14 лет испытывает гормональную перестройку и быстрый рост, в связи с этим сильно истончаются стенки сосудов.

При кровотечении из носа родители часто теряются, не знают, что нужно делать. Здесь важно знать еще точно, чего не следует делать, чтобы не усугубить ситуацию.

Нельзя укладывать ребенка на спину и запрокидывать ноги. Это усилит кровотечение, и ребенок может захлебнуться собственной кровью. Нельзя доставать инородный предмет из носа, если даже причина кровотечения в нем. Это должен делать лор с помощью специальных инструментов, с использованием необходимых лекарств.

После остановки крови не стоит давать ребенку горячие напитки, пытаться сразу прочистить носовой проход и высмаркивать остатки крови. Это спровоцирует новое кровотечение. Нельзя сразу давать ребенку принимать участие в активных играх. Сейчас ему нужен только покой.

Теперь известно, почему идет кровь из носа у подростка, причины подобного явления детально рассмотрены выше. Безусловно, что самостоятельно и сразу выяснить, почему возникло кровотечение, трудно. Поэтому без врача в любом случае не обойтись. При долгих и обильных кровотечениях нужно сразу вызывать скорую помощь. Если все это соблюдать, то проблему можно решить быстро.

Препубертатный период — непростое время для ребенка и родителей. За несколько месяцев происходит резкая перестройка всех органов. Сосудистая система не успевает адаптироваться, сосуды носа слишком слабы для такого резкого скачка. Физиологически капиллярные сплетения расположены поверхностно, минимальное повреждение, температурное или химическое воздействие приводит к травмированию. Кровь из носа у подростка вызывают причины безобидные и серьезные. Точно понять, чего идет кровь из носа подростка часто, может только врач после тщательного терапевтического обследования.

Основные причины, почему часто у подростка идет кровь из носа: разрывы поврежденных вен, капилляров, артерий, нарушение проницаемости сосудистых стенок.

Провоцируют явление разные факторы:

Ссадины, ушибы, падения, переломы черепа, повреждения пазух и хрящей. Кроме занятий спортом и драк, травмирование происходит пальцем, карандашом, ватной палочкой.

Симптомы: отечность, затруднение дыхания, кровоизлияния в подглазничную область, смещение костных стенок, боль, обморок.

Возраст 12-17 лет — время физиологических, анатомических изменений. За три-четыре месяца гипер роста организму мальчика сложно перенести кардинальную перестройку. Становление менструального цикла у девочек тоже может объяснить, чего идет кровь из носа подростка. Если кровяные назальные выделения редкие, повода беспокоиться нет.

Переходный возраст — напряженный и нервный: экзамены, любовные переживания, активные занятия спортом, нелады со сверстниками, непонимание родителей.

Растущий организм слабо переносит стрессы и перегрузки, поэтому часто идет кровь из носа подростка. Взрослым необходимо помочь детям спокойно пережить сложный период юношеского становления.

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Вегетососудистая дистония, гипертония провоцируют периодический эпистаксис. Однако доктора считают: повышенное давление в препубертатный период — норма. Гормональная перестройка сопровождается влиянием щитовидной железы, гипофиза, половых желез, преобладанием адреналина над норадреналином. Проявление: высокое давление, раздражительность, ощущение жара, утомляемость, шум в ушах, неважное самочувствие, сердечная боль, усиленное сердцебиение.

Во время простуды слизистая отекает, множественные высмаркивания вызывают эпистаксис.

Симптоматика: температура выше нормы, кашель, слизистые выделения из носовой полости, першение в горле, головная боль.

Разжижающие медикаменты провоцируют кровянистые назальные выделения. Это сердечные препараты, гепарин, варфарин, аспирин, спреи Назонекс, Беконазе.

Назальные капилляры плохо переносят перегрев.

Симптомы: покрасневшее лицо, жар, расстройство зрения, учащенный пульс, обморок, неритмичное сердцебиение.

В отопительный сезон, летнюю жару влажность понижается, пересушивается неокрепшая слизистая, вероятность разрушения капилляров повышается.

Симптоматика: чувство пересушенного горла, покашливание, неприятные ощущения в носовой полости.

Недостаток витаминов К, В3, С влияет на свертываемость и проницаемость сосудов. Признаки: шелушение кожи, выпадение волос, слоятся ногти, появление на ногтевой пластине ямочек, полосок, отечность, кровоточивость десен.

Лейкоз, анемия, гемофилия, болезнь Вергольфа ухудшают свертываемость и крепость сосудов. Проявления: кровоточат десна, легко образовываются гематомы, синяки, периодические маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом.

Доброкачественные и злокачественные опухоли пронизаны сосудами, которые легко разрываются при малейшей нагрузке: достаточно чихнуть, высморкаться.

Важно правильно оценить ситуацию и безошибочно оказать первую помощь, чтобы не ухудшить ситуацию. Действуют оперативно:

Успокаивают ребенка, отвлекают разговорами, просят принять правильное положение: полусидя с чуть-чуть запрокинутой головой.
Открывают окно, ослабляют воротник, обеспечивают приток свежего воздуха.
Минут на пять кладут лед, завернутый в целлофан, и салфетку, смоченную в холодной воде. Ноги советуют согреть грелкой, чтобы уменьшить кровоток в носовую полость.
Прижимают крылья к средней перегородке, держат до полной остановки.
Дать стакан соленой воды с двумя чайными ложками соли.
Взять гемостатическую трубку или из ваты, сделать турунду, смочить в перекиси водорода, сосудосуживающих каплях, ввести поглубже в ходы.
В бессознательном состоянии аккуратно укладывают на спину, поворачивают голову на бок.

Назальное кровотечение в большинстве случаев проходит быстро. Если оно не прекращается более 10 минут, возобновляется снова, состояние ухудшается: головокружение, мушки, холодный пот, бледные слизистые и кожа, слабый пульс — в таких ситуациях без медицинской помощи не обойтись.

Причины, когда скорую вызывают немедленно:

произошла травма или попадание инородного тела;
потеря сознания;
кровотечение интенсивное, фонтанной струей;
началась кровавая рвота, понос (мелена);
ребенок болеет гемофилией;
алая пенистая кровь, кашель, кровохарканье — признак разрыва артерии нижних дыхательных путей.

Бригада экстренной помощи проводит транспортировку в хирургический стационар и ряд неотложных мер, чтобы уменьшить вероятность развития осложнений.

Задача взрослых — максимально обезопасить ребенка, принять меры для стабилизации. Важно, спасая, не навредить.

Категорически запрещается:

Наклоняться вперед — увеличивается интенсивность.
Закидывать голову назад: можно захлебнуться, появится кровавая рвота. Нужно просить постоянно сплевывать.
Поднимать ноги выше линии туловища.
Резко изменять позу, при которой начался эпистаксис.
Сморкаться, очищать ходы — в течение суток.
Пить крепкий чай или кофе, дабы не спровоцировать повышение давления.
Противопоказаны физические нагрузки, нельзя нервничать.

В больнице окажут квалифицированную врачебную помощь.

Госпитализация в ЛОР-отделение показана, если:

состояние средней и тяжелой тяжести;
доврачебные мероприятия неэффективны;
необходимо провести заднюю или переднюю тампонады;
произошла значительная кровопотеря;
присутствуют признаки геморрагического шока;
обнаружена патология носовой полости и пазух, подозрение на перелом перегородки;
диагностирована почечная гипертензия, гемофилия;
эпистаксис симптоматический: кровотечение останавливают, основное заболевание лечат в профильном стационаре.

Что делать если часто идет кровь из носа у подростка?

Доктор проводит опрос и осмотр ребенка, учитывая:

частоту появления: единичные и рецидивирующие;
объем кровопотери: незначительные, умеренные и профузные;
локализацию: внешнее (разрыв возник в зоне Киссельбаха, передней части — 95% случаев) или внутреннее (повреждение внутренних артерий на задней и в верхней части назальной полости).

Принимается во внимание механизм возникновения:

спонтанный — кровянистые выделения внезапны;
травматический — целостность капилляров повреждается силой удара, хирургическим вмешательством во время операций (удаление аденоидов).

Установить причины эпистаксиса помогут исследования:

общий анализ крови и мочи;
коагулограмма на свертывание;
анализы на протромбин;
электроэнцефалограмма, кардиограмма, эхокардиография;
МРТ черепа, томография пазух;
УЗИ головы, внутренних органов.

Кроме лора, может понадобиться осмотр узких специалистов: хирурга, невропатолога, гематолога, окулиста, кардиолога, гепатолога, нефролога.

В тяжелых случаях кровопотеря может быть больше 40% объема. Любая ошибка чревата развитием сложнейших патологий внутренних органов, нарушением функций, наступлением геморрагического шока, летальным исходом.

Неблагоприятные последствия: анемия, истощение, ослабление иммунной системы, хроническое кислородное голодание мозга, которое может привести к смерти.

Стационарное лечение проводится консервативным и хирургическим способами, их комбинацией.

Консервативная терапия включает следующие мероприятия:

передняя и задняя тампонады;
прижигание кровоточащего сосуда химическими веществами, электрокоагулятором, лазерная коагуляция;
криодеструкция жидким азотом;
радиоволновое воздействие прибором Сургитрон;
препараты, усиливающие свертываемость, гемостатики;
переливание компонентов донорской крови.

Ургентное хирургическое вмешательство необходимо в сложных ситуациях: перевязывают артерии, проводят пересечение кровоточащих артерий, эмболию.

Причины назального кровотечения определяют тактику лечения:

травма: холод и срочно в больницу;
повышенное давление: антигипертензивные препараты, постоянный контроль давления;
авитаминоз: прием витаминов и кальция, сбалансированное питание;
сухость слизистой: повышают влажность в помещении, назначают масла;
измененный гормональный фон: курс гормонов, нормализующих состояние;
солнечный удар: устраняют факторы перегрева, холодный компресс, 20 капель валерианы;
насморк: турунда с вазелином;
лекарства: обращают внимание на побочные действия.

Эпистаксис в единичных случаях, при незначительном объеме кровопотери, угрозы не представляет. Если носовое кровотечение идет часто у подростка, визит к врачу обязателен, чтобы предотвратить развитие опасных заболеваний.

Кровь из носа у подростка – проблема для родителей. Причин этому много. Важно определить истинную и помнить, что причины бывают как безобидные, так и опасные. Ребенок подросткового возраста часто попадает в больницу по причине носового кровотечения.

Родителям нужно выяснить, почему идет кровь носом у подростка. Мама и папа должны знать, что делать и к какому врачу идти.

В подростковом возрасте часто идет кровь из носа. Объясняется это стремительными анатомическими и физиологическими изменениями организма. Явление не связано с патологиями. Когда подросток сформируется и половое созревание окончится, все вернется в норму.

Если у подростков в возрасте от 12 до 17 лет регулярно течет кровь из носа, родители не могут оставаться равнодушными и на это не реагировать. Проконсультироваться с врачом нужно, или встать на учет для постоянного наблюдения у узкого специалиста.

Кровь из носа у подростка может пойти под воздействием факторов:

Повреждения слизистой носа. Причиной травмирования эпителия могут быть неосторожное сморкание, длительная инфекционная болезнь или сильное аллергическое раздражение.
Удар во время игры, драки, несчастного случая. Часто кровь носом идет сразу, но может пойти и намного позднее. Именно после травмы носа возникают хронические носовые кровотечения у подростков.
Образования в носовой полости – аденоиды, полипы, кисты.
Искривление носовой перегородки у подростков, врожденное или приобретенное.
Ослабление стенок капилляров в носу. Кровь идет после физических нагрузок, активных игр, занятий спортом, перегрева или переохлаждения.

Дети в подростковом возрасте эмоционально неустойчивы. Малейшего нервного переживания из-за плохой отметки в школе или разногласий со сверстниками хватает. Это становится причиной – у подростков идет носом кровь. Девочки подростки в период полового созревания страдают от такого симптома чаще мальчиков. Обусловлено это становлением менструального цикла. Кровообращение в этот период усиливается, сосуды постоянно расширены, слизистая становится рыхлой и отекшей. Создаются оптимальные условия для возникновения носовых кровотечений.

Это частые и безобидные, но не единственные причины.

Сначала нужно определить, к какому специалисту обращаться подростку. Врач выявит причины кровотечения из носа и его формы. Различают такие виды:

незначительное, кратковременное – ограничивается несколькими каплями и прекращается само собой спустя пару минут;
обильное и длительное – кровь из носовых ходов вытекает непрерывной струйкой и не останавливается более десяти минут;
единичное;
рецидивирующее;
из одной ноздри или же сразу из двух носовых проходов.

Обратите внимание на цвет и густоту крови. При носовых кровотечениях у подростков кровь жидкая, ярко-алого цвета. Но она бывает темной, почти черной, со сгустками и комками.

Это важно, родители должны заметить для себя все особенности носового кровотечения у подростка и рассказать о них врачу на приеме.

К 15–17 годам симптом у подростков проходит сам собой. Но определения причины родители должны. Для определить нужно обратиться к специалистам:

невропатолог;
гинеколог;
аллерголог;
травматолог;
эндокринолог.

Носовые кровотечения – симптомом начальной стадии патологии. Это вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия, почечная недостаточность, гемофилия, патологии эндокринной системы или же порок сердца – все это причины.

Причиной частых кровотечений является хронический авитаминоз или железодефицитная анемия. Заболевания достаточно опасны. Если подросток чувствует себя хорошо, продолжает вести активный образ жизни, успевает в школе и ни в чем не отстает от своих сверстников, в дальнейшем ситуация может измениться.

При жалобах родителей на повторяющиеся, частые случаи крови из носа семейный врач выпишет направления на консультацию всех перечисленных выше специалистов.

Назначит анализы мочи и крови для определения причины. Дальнейшие обследования будут назначать другие врачи после первичной консультации.

По материалам gorlouhonos.ru

Носовая кровопотеря, происходящая внезапно, иногда является причиной госпитализации в ЛОР-отделение ребенка, если остановить кровь своими силами не удается. В большинстве случаев в домашних условиях можно справиться с проблемой, которая обусловлена анатомическими особенностями и физиологическими процессами в организме подростка.

Носовые кровотечения могут возникать у ребенка еще в младшем возрасте, но к периоду полового созревания они становятся намного чаще. Затем их частота уменьшается или они вовсе проходят.

Если у подростка часто идет кровь из носа – это является поводом для обращения к врачу.

Кровопотеря может быть кратковременной и незначительной, в виде нескольких капель из носа, или длительной и обильной. Рецидивы могут повторяться часто или иметь одновременный характер. Иногда кровопотеря может происходить во сне из одной или обеих ноздрей. Выделения из носа обычно имеют ярко-красный цвет, но могут быть и темными, похожими на венозную кровь.

При легком, хотя, возможно, и длительном кровотечении у подростка наблюдается слабость, снижается пульс. Если проблема имеет среднюю тяжесть, она сопровождается бледностью кожных покровов, учащенным пульсом и сниженным давлением. При тяжелой форме и обильных выделениях наблюдается высокий уровень пульса и резко снижающееся давление.

Родители чаще всего задаются вопросом, почему у подростка часто идет кровь из носа.

Причины местного характера могут быть такими:

Повреждение слизистой из-за перенесенных ранее частых инфекционных заболеваний, хронического насморка, аллергии
Повреждение сосудистого сплетения в результате травмы, произошедшей однажды, может приводить к последующим частым рецидивам
Опухоли различного характера в полости носа (аденоиды)
Нарушенная анатомия перегородки носа из-за повреждения
Слабая сосудистая система часто приводит к тому, что кровь идет из носа у ребенка в подростковом возрасте, особенно если он постоянно находится в помещении, где сухой воздух, или перегревается на солнце.

Причины общего характера обусловлены возрастом:

Кровь идет из-за выброса гормонов, которые провоцируют сужение капилляров и повышение давления. Гормональная перестройка является основной причиной, по которой наблюдаются носовые кровотечения, но она не единственная. Часто гормональный сдвиг может вызывать другие проблемы, которые провоцируют нарушение работы организма
Выделения чаще наблюдаются у девочек в период становления менструального цикла и могут происходить циклически за счет того, что кровь приливает к половым органам, а мелкие сосуды носа не выдерживают нагрузку и лопаются
Эмоциональные, психические и физические нагрузки, которые испытывает подросток в период созревания, тяжело отображаются на его организме
Скачки внутричерепного и артериального давления, которые особенно дают о себе знать в подростковом возрасте. Кровь идет из-за того, что сосуды в носу более хрупкие, поэтому под давлением они быстрее лопаются. Эта защитная реакция организма дает ему возможность восстановиться, а давлению снизится. Именно в этом случае не стоит спешить останавливать выделения, несмотря на то, что состояние может быть осложнено обмороком, общим недомоганием, болью в сердце, головокружением, шумом в ушах, мелькающими «мушками» перед глазами
Частые головные боли, присущие возрасту из-за интенсивной перестройки организма. Они могут сопровождать начинающееся инфекционное заболевание, повышение температуры тела или носит периодический характер.

Для того чтобы ответить на вопрос, почему кровь идет из носа, надо исключить заболевания, которые могут провоцировать этот недуг:

Гемофилию, врожденную патологию, когда нарушена свертываемость крови
Врожденную хрупкость сосудов и нарушенное их строение
Заболевания печени
Хроническое воспаление носовых пазух (гайморит)
Почечную гипертензию
Авитаминоз
Вегетососудистую дистонию
Порок сердца
Нарушения эндокринной системы.

Необходимо помнить, что кровяные выделения из носа, даже если они произошли однажды в случае травмы, могут стать впоследствии признаком заболевания, приобретя периодический характер. Чаще всего единственной причиной крови из носа у подростка является только гормональный сдвиг.

Почему нельзя при оказании первой помощи запрокидывать голову подростку назад или размещать его горизонтально? Потому что кровь должна вытекать из ноздрей, а не затекать в горло, провоцируя кашель и усиливая кровотечение.

Когда идет кровь из носа в первую очередь не следует паниковать, чтобы сердцебиение не усилилось еще больше. Необходимо ослабить ребенку ворот и заставить его глубоко дышать.

Рекомендуется:

Усадить подростка
Открыть в помещении окно
Наклонить ему голову вперед
Надавить двумя пальцами на крылья носа
Натереть виски нашатырным спиртом и дать его понюхать
Приложить к переносице лед, снег или салфетку, смоченную холодной водой
Смочить ватный тампон перекисью водорода и вставить в ноздрю
Нажать на точку между десной и верхней губой под ноздрей, откуда идет кровь
Использовать для закапывания сосудосуживающий лекарственный препарат или раствор морской соли.

Можно также попробовать вывести ребенка на улицу и дать выпить теплого сладкого чая. После остановки крови нельзя сморкаться и промывать нос, лучше смазать его вазелином. В ближайшие несколько дней после рецидива подростку нельзя есть слишком горячую еду и пить тонизирующие напитки. Следует больше отдыхать и избегать физических нагрузок.

Профессионально ответить на вопрос, почему у подростка часто идет носом кровь сможет только специалист, поэтому рекомендуется обратиться к терапевту, отоларингологу, кардиологу. Они, изучив клиническую картину, назначать анализы и аппаратное обследование. В случае необходимости будет назначено медикаментозное лечение и прижигание сосудов, которое можно делать серебром, лазером, радиохирургическим ножом. Для профилактики назначаются препараты, которые укрепляют стенки сосудов. Также хорошо помогает нетрадиционная медицина и прием витаминов.

Подростки, у которых наблюдаются частые носовые кровотечения, сопровождающиеся обмороком, тошнотой или рвотой, а также дети с диагнозом гемофилия и почечная гипертензия нуждаются в госпитализации во время рецидива.

источник

Родители всегда беспокоятся, когда появляется кровь из носа у ребенка. Часто причины установить непросто. Важно понять, почему это происходит, как можно быстрее. Мамы, которые всегда внимательно следят за состоянием своего малыша, нередко впадают в панику. Особенно если кровь идет регулярно. В большинстве случаев такое явление возникает в результате травмы, но иногда может свидетельствовать о развитии патологии. Нужно понимать, что для постановки точного диагноза одного симптома, пусть и такого яркого, явно недостаточно. Поэтому необходимо учитывать общую картину. Из этой статьи узнаем о причинах данного явления, к какому врачу имеет смысл обратиться, какие способы и методы лечения предпринять.

Может быть симптомом серьезного заболевания, если идет часто у ребенка кровь из носа. Причины этого самые разные. Данное явление в научном мире называют эпистаксисом. С греческого языка дословно это понятие переводится как «сильно капаю». Более того, именно под этим определением симптом включен в Международный классификатор болезней.

Явление напрямую связано с повреждением сосудов, расположенных непосредственно на слизистой оболочке носа. В большинстве случаев кровяные выделения становятся последствием повреждения капилляров. Только изредка они сигнализируют о разрыве артерии.

Существует множество факторов, которые оказывают влияние на регулярное кровотечение. По статистике, именно маленькие дети чаще всего сталкиваются с подобными выделениями. Если идет часто у ребенка кровь из носа, причины этого могут свидетельствовать о серьезном заболевании или временной ситуации. В некоторых случаях установить этиологию эпистаксиса под силу только врачу. При диагностировании данного состояния в расчет нужно брать интенсивность его проявлений и периодичность.

Приведем основные причины, почему у детей идет кровь из носа:

Механическая травма (удар или ушиб). Это самый распространенный вариант. В результате удара часто повреждаются капилляры слизистой оболочки передне-нижнего отдела носовой перегородки. Только в редких случаях эпистаксис может сигнализировать о разрыве более крупных сосудов.
ОРВИ. Частые кровотечения из носа у ребенка могут быть следствием фронтита, гайморита, ринита. В некоторых случаях все эти заболевания сопровождаются кровянистыми выделениями.
Попадание инородного тела в организм. Это еще одна распространенная причина эпистаксиса в детском возрасте. В такой ситуации следует незамедлительно обращаться за врачебной помощью.
Пониженная влажность воздуха. Данный симптом начинает проявляться с наступлением отопительного периода.
Ковыряние. Вредная привычка, характерная для малышей, может привести к нежелательным последствиям. Обычно ею страдают дети с гиперактивностью и дефицитом внимания. Зачастую избавиться от такого симптома можно только после посещения психолога.
Аллергическая реакция. Из-за аллергии слизистая оболочка становится слишком сухой. Это может служить толчком к тому, что идет часто кровь из носа у ребенка. Причину устранить можно только определив аллерген.

Как правило, если кровь из носа появляется редко, это не повод для беспокойства. Особенно если все это сопровождается незначительными кровопотерями. Всерьез волноваться стоит при регулярных кровотечениях. Ежедневный эпистаксис, наоборот, должен вызывать повышенное беспокойство у родителей о состоянии малыша. Когда у ребенка периодически течет кровь из носа, она может появляться в самый неожиданный момент. Важно при этом исключить некоторые патологии. Это артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, заболевания, влекущие нарушения функций или строения кровяных клеток.

Причиной того, что часто бежит кровь из носа у ребенка, является лимфома. Данное заболевание поражает лимфатические узлы и внутренние органы. Также провоцируют эпистаксис лейкозы. Это целая группа злокачественных патологий, связанных с кроветворной системой организма человека.

Если у ребенка кровь из носа течет постоянно, это свидетельство декомпенсационных нарушений работы миокарда или высокого артериального давления. Правда, нужно успокоить родителей, отметив, что все эти заболевания крайне редкие и возникают нечасто.

Насторожиться стоит, если кровотечения появляются исключительно по ночам. В такой ситуации в первую очередь нужно убедиться, нет ли у малыша привычки ковырять в носу.

К тому же кровяные выделения в это время суток часто спровоцированы недостаточной влажностью воздуха и высокой температурой в комнате. Спальню малыша перед сном рекомендуется проветривать, если изменить ситуацию кардинальным образом не удается, потребуется приобрести увлажнитель воздуха.

Когда с микроклиматом дома проблем лет, источник следует искать в перепадах артериального давления. Из-за этого бывает, что идет кровь из носа у ребенка по утрам. Это может стать поводом, чтобы обратиться за врачебной помощью.

Многие родители сталкиваются с ситуаций, когда при высокой температуре у детей идет кровь из носа. Почему это происходит, знают не все. Оказывается, что само по себе повышение температуры тела уже является весомой причиной, чтобы у малыша пошла носом кровь. Чем выше температура, тем больше расширяются периферические сосуды, следствием этого и становится развитие эпистаксиса.

Кровь из носа, сопровождающаяся жаром, может свидетельствовать о наличии инородного тела в организме, тепловом или солнечном ударе, острой респираторной вирусной инфекции.

Попадание инородного тела — частая причина эпистаксиса. Это могут быть мелкие части игрушек, бусины, пуговицы — все это серьезная угроза для малышей. Температура и кровянистые выделения — симптом скарлатины, гематологических патологий, кори. Эти заболевания могут сопровождаться кровью из носа. На что проверить ребенка, вам подскажет педиатр, направив к узкому специалисту, так как это очень опасный симптом.

Насморк может сопровождать большое количество заболеваний различной этиологии. Например, к его возникновению приводит развитие воспалительного процесса, который локализован на слизистой оболочке.

Кровь из носа у малыша при этом может появляться достаточно часто. Распространенные заболевания, которые сопровождаются этим симптомом, это вазомоторный или аллергический ринит, бронхиальная астма, ОРВИ, грипп, скарлатина и некоторые другие.

Если именно в них одна из причин кровотечения, то для избавления от неприятного симптома потребуется вылечить само заболевание.

Узнав точную причину носового кровотечения у детей, лечение нужно начать своевременно. Этот симптом часто может свидетельствовать о серьезном недуге. Особенно опасаться стоит систематического эпистаксиса, когда кровь бежит практически постоянно.

Зачастую постоянное появление кровянистых выделений указывает на нехватку витаминов, в частности, К и С.

Причиной постоянно кровотечения может быть рак носоглотки. Он развивается в верхней части глотки, такое заболевание считается характерным для представителей монголоидной расы.

Также этот симптом вызывают системные патологии соединительной ткани. К ним относятся системная красная волчанка, полимиозит, синдром Шегрена. Наконец, если кровь идет практически каждый день, вероятно наличие синдрома Ослера или стойкого расширения капилляров. Это свидетельствует об анатомических деформациях.

Как видите, недуги могут быть весьма серьезными, поэтому так важно своевременно установить причину носовых кровотечений у детей. Лечение может потребоваться безотлагательное. Например, системная красная волчанка относится к тяжелым аутоиммунным патологиям. При этом заболевании поражается соединительная ткань и сосуды, которые ее питают. Отличительной чертой служит появление сыпи на лице больного. При этом покраснение внешне напоминает силуэт бабочки. Следствием этого недуга становятся нарушения работы сердца, боли в суставах, негативные неврологические проявления.

Рак носоглотки называют еще назофарингеальной карциномой. В детском возрасте она появляется редко, чаще ее можно встретить у взрослых мужчин. Ее главная опасность кроется в способности стремительно разрастаться по всему пораженному органу.

А вот расширение сосудов, так называемая телеангиэктазия, развивается у детей в возрасте от шести до двенадцати лет. У некоторых встречается врожденная форма этого заболевания. Лечение данной патологии возможно с помощью лазера или склеивания стенок сосудов. Как правило, это неопасное заболевание, но оно может негативно сказаться на внешнем виде кожи.

Учитывая, что носовые кровотечения могут быть симптомом всевозможных заболеваний, при появлении систематических проблем следует обратиться за помощью к педиатру. Он назначит необходимые анализы и обследования, а после направит к узкому специалисту.

В некоторых случаях эпистаксис появляется без видимых на то причин. Как правило, причиной в таком случае становится удар или ушиб. Иногда резкий разрыв сосуда связан с иссушением слизистой оболочки из-за ОРВИ, аллергии или загрязненности воздуха. Важно в таком случае исключить наличие в носу инородного тела.

Когда кровотечения начинается во время приземления или взлета самолета, то стоит говорить о баротравме. Это физическое повреждение перепонок и сосудов, которое происходит из-за резкого давления полостей тела или окружающей среды. Для профилактики подобного состояния рекомендуется сосать конфеты, пить воду маленькими глотками или постоянно сглатывать.

В пубертатный период подростки сталкиваются со значительными колебаниями гормонального фона, что также может привести к носовым кровотечениям. Как правило, с такой проблемой сталкиваются девушки во время менструации.

Вероятность проявления симптома повышается из-за быстрой утомляемости, выросших учебных нагрузок, нарушений нормального режима дня.

Все это периодические состояния, которые не должны вызывать беспокойства. Если кровь идет постоянно, требуется обратиться за помощью к специалисту. Именно в пубертатном периоде существует риск обнаружения большинства патологий сосудов и сердца.

Стоит особенно опасаться алой крови из носа у ребенка. Это свидетельство того, что источник кровотечения находится в легких. Если кровь кофейного оттенка, источник кровотечения в желудке. В такой ситуации следует незамедлительно вызывать врача.

Если пошла кровь из носа, ее важно своевременно остановить. При этом категорически запрещается запрокидывать голову назад, также не стоит укладывать малыша, это может только усугубить его состояние.

Оптимальное решение — посадить пострадавшего, опустив его голову вниз. В нос при этом поместите холодные турунды, а переносицу охладите при помощи ледяного компресса.

Если даже после этого остановить кровотечение не удается, может помочь сосудосуживающее средства. Их закапывают в нос. При долговременных и интенсивных выделениях, которые сопровождаются большой потерей крови, следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Подводя итоги, стоит отметить, что эпистаксис у детей в большинстве случаев не свидетельствует о наличии серьезной патологии. Чаще всего данное явление возникает из-за аллергии, травмы, развивается на фоне воспалительного процесса, спровоцированного острым респираторным вирусным заболеванием.

Однако если кровь идет каждый день, посещение специалиста откладывать не стоит. Более того, выделения могут сопровождать и весьма опасные заболевания. Например, врожденные аномалии и злокачественные опухоли.

источник