Антибиотики при лечении гнойного насморка

Гнойный ринит – это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку носа и сопровождающийся повышенной секрецией гнойного экссудата. Выделение гноя из носовых пазух – это последствия острого ринита. Заболевание чаще всего возникает при неправильной диагностике и несвоевременном лечении.

Наличие гнойного экссудата не всегда свидетельствует о запущенности заболевания. У человека с нормальным иммунитетом катаральный ринит (так называемая первая стадия) переходит в стадию с гнойным воспалением, которая при благоприятном прогнозе длится недолго.

Как правило, гной в большом количестве не появляется при хронизации заболевания. Его выделение – это признак острого ринита. Образованию гноя, который начинает вонять, способствует большое количество патогенных микроорганизмов. Иммунные клетки борются с воспалительным процессом, в результате чего выделяется жидкость, содержащая растворённые в ней альбумины, глобулины, ферменты микробного или лейкоцитарного происхождения и т.д.

Получается, что гнойный ринит – это инфекционное заболевание слизистой оболочки носовых пазух, протекающее в острой форме. Отсутствие адекватной терапии приводит к развитию аденоидита, гайморита, трахеита, фарингита и т.д. Лечение ринита направлено на уничтожение патогенной микрофлоры и уменьшение клинических проявлений.

Почему развивается гнойный ринит? Воспалительный процесс в носовых пазухах и ноздрях появляется при активном размножении Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus, Streptococcus pneumoniae. К месту внедрения чужеродных тел устремляются белые кровяные клетки (лейкоциты), защищающие организм от внешних и внутренних патогенных агентов. Уничтожение чужеродных тел и повреждённых клеток приводит к гибели лейкоцитов. Гной с тухлым запахом – это скопление погибших клеток крови.

Острый ринит провоцируют вирусы, гнойный же насморк является вторичной инфекцией, при которой численность вредоносных микроорганизмов в верхних дыхательных путях стремительно растет. К факторам, способствующим появлению гнойных соплей, относят:

• гипотермию, при которой температура тела опускается ниже 35 градусов;
• острое респираторное заболевание;
• острую респираторную вирусную инфекцию;
• работу на вредном производстве;
• снижение защитных функций организма.

Вонючие сопли с гноем являются признаком таких заболеваний, как дифтерия, брюшной тиф и скарлатина. Гнойный ринит представляет особую опасность для маленьких детей.

Насморк протекает в более тяжелой форме при сопутствующих заболеваниях и патологиях, к которым относят:

• болезни эндокринной системы;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• новообразования в носовых пазухах (полипы и кисты);
• истонченные сосуды и капилляры.

При первых симптомах гнойного ринита желательно прекратить принимать лекарственные средства для разжижения крови и отказаться от сосудосуживающих препаратов (Нафтизин, Ксилен).

Симптоматика у каждого человека проявляется по-разному. Клиническая картина зависит от стадии заболевания. На первых этапах у больного появляются слизистые выделения. Образование зеленой слизи сопровождается чиханием и зудом.

Постепенно муконазальный секрет становится вязким и густым. Отмечается появление неприятного запаха гнили и примесей гноя. Пациенты начинают жаловаться на сильные головные боли и слезотечение. Дыхание становится затрудненным, у некоторых больных отмечается снижение массы тела и слабость в мышцах.

В запущенной стадии ринита сопли начинают пахнуть гноем еще сильнее. Количество носовой слизи увеличивается. Сильный запах начинает чувствоваться на расстоянии. Состояние больного ухудшается: появляются такие симптомы, как болевые ощущения в лобной части головы и кровотечения. Человек перестаёт различать запахи и вкус пищи. Из-за дыхания через ротовую полость появляется сухость. Гной и кровь начинают подсыхать, образуя корочки, которые также препятствуют нормальному дыханию. Невысокая температура тела свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией.

У детей отсутствие лечения при гнойном рините может стать причиной развития хронического насморка. В отдельных случаях черты лица начинают деформироваться: ноздри расширяются, изменяется форма носа, губы становятся толще.

Сначала врач-отоларинголог производит визуальный осмотр, чтобы подтвердить диагноз и исключить наличие других заболеваний органов дыхания. Затем полость носа осматривается при помощи риноскопии. Диагностический метод позволяет выявить морфологические изменения и функциональные нарушения.

При тяжелом течении гнойного ринита с осложнениями проводится КТ и сдаются анализы. Диагностика позволяет правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Сильный гнойный насморк, лечение которого подобрано верно, проходит за неделю.

Инфекционный процесс при гнойном насморке стремительно распространяется по всему организму, затрагивая жизненно важные органы. Отсутствие лечения и продолжительное течение болезни могут стать причиной развития следующих заболеваний:

• воспаление бронхов;
• воспаление оболочек головного и спинного мозга;
• воспаление наружного, среднего или внутреннего уха;
• воспаление легких;
• заражение крови.

Практикующие врачи-отоларингологи выделяют два вида инфекционного ринита: хронический и протекающий в острой форме. Хронический ринит, в свою очередь, бывает катаральным, гипертрофическим и атрофическим.

Лечение гнойного ринита направлено на очищение носовых пазух, уничтожение патогенных микроорганизмов и облегчение дыхания (симптоматическая терапия).

Лечение инфекционного ринита должно проходить под наблюдением специалистов. Больному назначаются местные и системные антибиотические препараты. Они показаны при повышении температуры тела, гнойных выделениях и стремительном ухудшении самочувствия.

Самыми популярными являются антибиотики из группы пенициллинов и антибактериальные лекарственные средства с клавулановой кислотой. При повышенной чувствительности к пенициллину прописываются антибиотики из группы макролидов. При отсутствии осложнений больным назначаются сульфаниламидные препараты.

Заболевание средней степени тяжести лечат антисептиками или антибактериальными средствами местного применения. К ним относятся:

• Полидекса (спрей с антибактериальным, противовоспалительным и сосудосуживающим действием);
• Биопарокс (аэрозоль для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей у взрослых и подростков);
• Мирамистин (антисептик, обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием);
• Фрамицетин (бактерицидный антибиотик из группы аминогликозидов для местного применения).

Залогом эффективного лечения является регулярное промывание носовых ходов. Для этих целей применяются оториноларингологические аппараты или резиновые спринцовки. Раствор готовят с использованием морской соли. Соленая вода увлажняет слизистую оболочку носа и выводит муконазальный секрет с гноем.

Быстро избавиться от гнойного ринита помогает ежедневное выполнение следующей процедуры:

• промывание гипертоническим раствором морской соли;
• применение спреев для восстановления дыхания, разжижающих и выводящих секрет из полости носа и носовых пазух;
• промывание изотоническим раствором морской соли;
• применение антисептических средств и антибактериальных препаратов.

Для восстановления носового дыхания и повышения эффективности антибиотиков используются сосудосуживающие капли. К ним относят Ксилен и Нафтизин. Для предотвращения медикаментозного ринита применение капель не должно продолжаться дольше недели.

В педиатрической практике активно используются капли для перорального приёма. Такие препараты оказывают секретомоторное, секретолитическое, противовоспалительное и противоотёчное действие. Они способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа и верхних дыхательных путей. При рецидивирующем насморке терапия включает прием лекарств, стимулирующих неспецифическую резистентность организма и иммунитет.

Лечение дополняют каплями с растительным составом. Комбинированные препараты содержат эфирные масла (эвкалипта, мяты перечной, сосны и т.д.), которые повышают проходимость носовых ходов и усиливают кровообращение слизистой оболочки носа, гортани, трахеи.

Применение рецептов народной медицины допустимо лишь на начальной стадии заболевания. Народные средства хорошо дополняют традиционное лечение. Вылечить гнойные сопли у взрослого можно при помощи следующих рецептов:

1. Из засахаренного мёда скатывают два небольших шарика, которые осторожно вставляют в ноздри. Необходимо принять горизонтальное положение и дождаться, когда мёд станет жидким под воздействием тепла человеческого организма. Процедуру следует проводить два раза в день.
2. Столовую ложку зверобоя заливают 200 мл горячей воды (один стакан) и настаивают в чтение двух часов. Полученным настоем промывают носовые пазухи три раза в сутки.
3. По своей эффективности ментоловое масло не уступает сосудосуживающим каплям. Смазывание крыльев носа и висков помогает уменьшить отёк и избавиться от заложенности.
4. Сок из моркови и свёклы смешивают в равных пропорциях. Овощной сок закапывают четыре раза в день по пять капель в каждую ноздрю.
5. Чайную ложку лукового сока смешивают с таким же количеством персикового масла. Полученную смесь закапывают три раза в день по две капли.

Профилактика позволяет избежать развития гнойного ринита. Обезопасить свой организм можно при соблюдении следующих профилактических мер:

• в холодное время года следует носить головные уборы, закрывающие уши и затылок;
• употреблять в пищу продукты, повышающие иммунитет (рыба, чеснок, мед, фрукты, овощи, орехи);
• продолжительные прогулки в тёплое время года и безветренную сухую погоду;
• регулярное посещение отоларинголога при склонности к заболеваниям органов дыхания;
• применение оториноларингологических аппаратов, вместо сосудосуживающих капель;
• ограничение контактов с аллергенами (пыль, цветочная пыльца, продукты питания, шерсть животных);
• двигательная активность и здоровый образ жизни;
• ребенка необходимо одевать по погоде, чтобы не возникало переохлаждения или перегрева.

источник

Самая простая, по мнению многих, болезнь насморк (ринит) тоже имеет свои особенности и специфику течения. У одних людей ринит проходит за неделю, у других затягивается, у третьих осложняется гайморитом или другими ЛОР-патологиями. Если к 6-8 дню у взрослых и детей вместо значительного улучшения здоровья и уменьшения количества слизи из носа наблюдаются желто-зеленые сопли вязкой консистенции, диагностируется гнойный ринит — заболевание, связанное с бактериальным воспалением и требующее более тщательного подхода к лечению.

Если у больного симптомы ринита связаны с появлением гнойной слизи из носа, это не всегда является патологией. Дело в том, что любой насморк в своем развитии проходит три стадии: катаральное (сухое), серозное и гнойное воспаление. Но, если иммунитет человека работает нормально, то последняя стадия оканчивается полным выздоровлением, а количество гноя в слизи минимально и отражает уничтожение последних «представителей» патогенной микрофлоры лейкоцитами крови.

Чаще всего обильные гнойные сопли у взрослых и детей становятся продолжением острой фазы ринита, и только изредка появляются на фоне ринита хронического. Гнойный насморк с выделением значительного объема гноя — признак достаточно большой активности бактерий в носу. Причинами развития болезни становится скопление огромного числа микробов в полости носа и выделение ими отходов жизнедеятельности и токсинов. С инфекцией упорно сражается иммунная система человека, в связи с чем и появляется гной (погибшие клетки крови, бактерии и т. д.).

Таким образом, гнойный ринит — не что иное, как бактериальное воспаление слизистой оболочки носа, протекающее в острой форме. Если не лечить данный патологический процесс правильно, он легко переходит в фарингит, гайморит, трахеит, аденоидит (у детей), а также нередко хронизируется. Лечение обязательно должно быть направлено на элиминацию возбудителей болезни и снижение местной симптоматики ринита.

Если причиной острого ринита в большинстве случаев является вирусная инфекция, то острый гнойный насморк появляется в результате заражения бактериальной инфекцией. Это может произойти при активации собственной патогенной микрофлоры, обитающей в носу или в других очагах инфекции, в результате следующих обстоятельств:

• переохлаждение;
• серьезное снижение иммунитета;
• нахождение в условиях производственных, бытовых вредностей, загазованного воздуха;
• перенесение гриппа, ОРВИ, ослабивших местный иммунитет.

Кроме того, гнойный насморк нередко сопровождает и более тяжелые инфекционные патологии, например, дифтерию, корь, тиф, скарлатину, некоторые специфические инфекции (гонорею, сифилис).

Особенно часто возникает ринит с гноем при неправильном подходе к терапии острого насморка, либо, если не лечить его вовсе, надеясь на самопроизвольное выздоровление. Латентно существующие на слизистой оболочке носа стрептококки, стафилококки, синегнойные палочки, пневмококки и прочие микробы начинают быстро увеличивать численность своих колоний, вызывая сильное бактериальное воспаление. Когда в патологический очаг устремляются лейкоциты, они поглощают бактерии, сами при этом погибая и создавая желто-зеленую массу с неприятным запахом — гной. При этом токсины микробов, всасываясь в кровь, создают предпосылки для развития характерной клиники заболевания с местной симптоматикой и общей интоксикацией.

Иногда у больного появляются гнойные сопли с кровью, что, конечно, не может не волновать его. Причинами такого явления могут быть:

• излишнее усердие в высмаркивании и удалении гнойных корок, что приводит к повреждению воспаленных сосудов слизистой оболочки (особенно часто случается у детей при остром рините из-за слабости капилляров);
• злоупотребление каплями с сосудосуживающим эффектом;
• параллельный прием препаратов, разжижающих кровь;
• наличие полипов, кист в носу;
• нарушение гормонального статуса;
• болезни крови и сердечно-сосудистой системы.

В ситуации, когда при гнойном насморке есть сопли с кровью, которая появляется часто и в большом количестве, требуется обязательная консультация врача!

Обычно основные симптомы заболевания появляются через 2-5 дней после переохлаждения или перенесенной вирусной патологии. Как правило, гнойные процессы следуют за катаральными и серозно-слизистыми, и у больного просто меняется характер выделений из носа.

Самый важный признак гнойного ринита — заложенность носа и вытекание слизи с желтым или зеленоватым оттенком густой, вязкой консистенции. Слизь обычно плохо высмаркивается, и, чтобы от нее полностью избавиться, необходимо ее разжижать — промывать, закапывать разнообразные капли и растворы. Носовое дыхание затруднено, кроме заложенности носа по причине забитости носовых ходов слизью наблюдается и сильный отек носа.

Общие симптомы гнойного насморка могут быть выражены в разной степени, что зависит от силы интоксикации. К ним относятся:

• нарушения сна;
• отсутствие аппетита;
• разбитость;
• головная боль;
• недомогание;
• повышение температуры тела.

Если лечение заболевания правильное и своевременное, то ринит оканчивается через 7-10 дней (у детей до 12-14 дней). Но иногда гнойный ринит отражает возникший гайморит, фронтит, этмоидит, являясь одним из признаков воспаления верхнечелюстных и других пазух. В таком случае к указанной симптоматике присоединяются пульсирующая головная боль, давление в глазах, распирание в области пораженных пазух и другие специфические признаки. Иногда у человека диагностируется хронический гнойный насморк — атрофический ринит, или озена. Его симптомы будут отличаться от острого бактериального воспаления слизистой оболочки носа и являются следующими:

• неприятный запах из носа;
• нарушение обоняния;
• постоянное формирование гнойных корок в носу;
• слабость и недомогание в отсутствие повышенной температуры;
• длительное (многолетнее) течение;
• постепенная атрофия слизистой оболочки носа, расширение носовой полости.

Осложнениями гнойного ринита могут быть любые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей — от фарингита и ангины до пневмонии. Важно вовремя начать лечить патологию антибиотиками и другими средствами, чтобы она не переросла в еще более серьезное заболевание.

Прежде всего, постановка диагноза должна включать сбор анамнеза и жалоб больного. Врач оценивает симптомы ринита, проводит риноскопию и устанавливает характер выделений из носа. Обычно затруднений в постановке диагноза не возникает, но при дифференцировании гнойного ринита с гайморитом, кистой гайморовой пазухи, хроническим атрофическим ринитом могут понадобиться прочие исследования:

• бакпосев отделяемого из носа;
• эндоскопическое обследование полости носа и носоглотки;
• рентгенография или КТ пазух и носоглотки.

Основное отличие бактериального (гнойного) ринита от вирусного — присутствие гноя в выделениях, отсутствие обильных водянистых соплей, что и учитывает врач при постановке диагноза.

Целями комплекса терапевтических мероприятий и лечения народными средствами являются:

• уничтожение болезнетворной микрофлоры;
• выведение слизи и гноя из носа для недопущения гайморита и других осложнений;
• устранение заложенности носа, отека, корок и других признаков болезни.

Бактериальный ринит следует лечить под контролем врача, как у детей, так и у взрослых. Если диагноз был поставлен правильно, то лечение почти всегда включает антибиотики — местные или системные. Высокая температура тела, обильное отделение гноя из носа, наличие тенденции к ухудшению состояния больного и интоксикация — это повод для введения в курс терапии системных антибактериальных препаратов. В большинстве случаев назначаются пенициллины с широким спектром действия (Амоксициллин, Флемоксин), либо их защищенные формы с клавулановой кислотой (Флемоклав, Амоксиклав). При аллергии на пенициллины допускается лечение гнойного насморка макролидами (Азитромицин, Ровамицин, Эритромицин). Вместо антибиотиков при течении гнойного ринита средней тяжести могут быть рекомендованы системные сульфаниламиды или другие противомикробные средства.

Если ринит протекает умеренно тяжело, не причиняя человеку выраженного дискомфорта и не сопровождаясь сильной интоксикацией, эффективным будет терапия местными антибактериальными средствами или антисептиками. Среди них популярны:

• Полидекса;
• Изофра;
• Биопарокс;
• Фузафунгин;
• Мирамистин;
• Капли Ципролет и прочие глазные капли с антибиотиками.

Кроме того, обязательно при гнойном рините как можно чаще проводить промывания носа солевыми растворами, орошать нос препаратами на основе морской воды для выведения слизи и гноя и увлажнения слизистой оболочки носа. Узнайте подробнее как промыть нос солью

Часто врачи назначают программу местной терапии следующим образом:

1. промывание носа гипертоническим раствором морской соли;
2. вбрызгивание лекарства Ринофлуимуцил для разжижения слизи и улучшения ее оттока;
3. через 2-3 минуты — промывание носа изотоническим раствором морской соли;
4. тщательное высмаркивание;
5. закапывание антибиотика, антисептика (кроме указанных выше лекарств часто рекомендуется Протаргол, Колларгол).

Сосудосуживающие препараты при бактериальном рините назначаются часто, так как только этот вид лекарств может снять отек и даст возможность подействовать антибиотикам. Препараты выбора — Виброцил, Нафтизин, Ксилен, ДляНос и т. д. Длительность применения капель — 5-7 дней, не более.

Зачастую педиатры и отоларингологи назначают принимать таблетки или капли внутрь Синупрет — гомеопатическое лекарство, улучшающее местный иммунитет, борющееся с ринитом затяжного течения и предотвращающее его хронизацию. При частых рецидивах гнойного ринита в курс лечения вводят иммуностимуляторы, витамины, общеукрепляющие средства.

Из прочих местных лекарств будет полезно применение масляных капель на основе эвкалипта Пиносол или Эвкабол, которые увлажнят слизистую оболочку и поддержат работу антибиотиков и антисептиков благодаря противомикробному действию. При сильном отеке слизистой оболочки врач порекомендует противовоспалительные и антигистаминные средства — Найз, Нурофен, Зиртек, Дезлоратадин, Диазолин. Насморк с кровью — это причина для более детального обследования, а зачастую — повод для назначения средств от ломкости капилляров, кровоостанавливающих средств, специальных витаминных комплексов и других лекарств, назначенных врачом.

Лечение ринита народными средствами допускается почти всегда, если нет аллергии и непереносимости их компонентов. При гнойном рините народными знахарями рекомендуются такие рецепты:

1. Смешать по чайной ложке сока лука и персикового масла, закапывать в нос трижды в день по 2 капли.
2. Отжать сок из свеклы и моркови, соединить в равных частях. Закапывать в нос четырежды в день по 5 капель средства.
3. Взять засахаренный мед в количестве 2 кусочков, вставить их в ноздри. Лечь, дать меду растаять и попасть в носоглотку. Повторять лечение народными средствами этому рецепту дважды в день.
4. Заварить ложку травы зверобоя стаканом кипятка, настоять 2 часа. Процедить, применять настой для промываний носа трижды в день.
5. Народными методами можно избавляться от заложенности носа, если применять ментоловое масло. Им смазывают виски и крылья носа, после чего отек спадает, количество слизи уменьшается.

Основное правило при развитии острого бактериального ринита с гноем — не проводить никаких тепловых процедур! Если греть нос, делать паровые ингаляции, это вызовет еще более активное размножение инфекции и распространение ее с носовой полости на пазухи, уши, горло и т. д. Также нельзя злоупотреблять сосудосуживающими средствами, как бы сильно ни хотелось убрать заложенность: если капать их чаще 3 раз в день и дольше 7 дней, то повысится ломкость капилляров, слизистая станет пересушенной, и, вдобавок ко всему, может возникнуть медикаментозный аллергический ринит.

Важные меры для недопущения перехода острого инфекционного (вирусного) ринита — раннее начало терапии, правильное лечение согласно рекомендациям врача и регулярный туалет носа. Также к способам профилактики патологии относятся недопущение всех видов переохлаждений, избавление от очагов хронической инфекции в области ЛОР-органов, здоровое питание, укрепление организма, повышение иммунитета, закаливание, прогулки на воздухе и солнечные ванны.

И в заключении посмотрите видео, где актриса Анастасия Баша обратилась к доктору Комаровскому с вопросами о насморке — откуда берется, чем и как лечится, насколько вообще это опасно. Очевидно, что избежать насморков нельзя, но вполне можно сделать так, что детство, сопливое постоянно, станет детством, сопливым эпизодически, и эпизоды эти будут короткими, легкими, редкими. Слушаем рекомендации доктора!

А все ваши попытки не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>

источник

Не все знают, что принимать антибиотики при насморке у взрослых нужно только при наличии в носоглотке бактериальной инфекции. В большинстве случаев лечение насморка с их применением не оправдано, приносит организму больше вреда, чем пользы.

Ринит нередко бывает следствием аллергии, бактериального заражения или проникновения в организм вирусов. Различают острое и хроническое течение болезни. При острой форме возможны осложнения – воспаление околоносовых пазух (гайморовых, клиновидных). Антибиотики прописывают при бактериальном характере заболеваний.

Препараты с противобактериальным действием при легкой заложенности носа не назначают. На вирусы эти препараты не оказывают подавляющего действия. Для лечения ринитов вирусного происхождения применяют обычные сосудосуживающие капли для закапывания в нос и оксолиновую мазь для нанесения ее на слизистую.

Ослабленным людям назначают интерфероны и прием противовирусных препаратов. Для снятия симптомов болезни (температура, отек слизистой) врач назначает симптоматическую терапию с применением жаропонижающих средств, антигистаминных (противоаллергических) лекарств, физиотерапии:

На всем протяжении болезни показаны солевые промывания. Для детей и взрослых в аптеках продают специальные препараты для снятия отеков, такие как «Долфин», «Аквалор». При выявлении бактериальной природы ринита или синусита оправдан прием новейших препаратов с антибактериальным действием.

Антибиотики при рините не снимают отечность, не устраняют чувство заложенности в носовых пазухах. Их прямое назначение – уничтожение вредоносных бактерий, останавливают процесс их размножения. Заметное облегчение больной ощущает из-за того, что антибиотиками удаляют причину болезни.

Препараты бывают синтетические или изготовленные из природных материалов. По действию, которое они оказывают на вредные бактерии, их разделяют на две группы:

1. Группа первая – бактерицидные лекарства. Эти лекарства призваны уничтожать патогенные микроорганизмы.
2. Вторая группа лекарств – бактериостатические препараты. Их назначение – подавление роста бактерий.

В большинстве случаев врачи прописывают пациентам бактерицидные антибиотики при затяжном насморке. Такая терапия направлена на полную очистку носа от инфекции для восстановления полноценного носового дыхания.

Выделяют антибиотики узкого (местного) и широкого спектра действия. Антибактериальные лекарства с узким спектром действия могут воздействовать на один вид возбудителя.

Новейшие препараты широкого спектра действия универсальны, их можно применять при любых видах бактерий.

Прежде чем назначить узконаправленный антибиотик от насморка, врач отправляет слизь (гной) больного на лабораторный анализ, для выявления вида возбудителя. В лаборатории определяют, какие виды бактерий поселились на слизистой носа (пазух), их чувствительность к активному веществу, входящему в состав лекарства.

Типы препаратов, применяемых при терапии воспалений в носоглотке и пазухах (придаточных):

• пенициллиновые;
• макролидовые;
• фторхинолоновые;
• цефалоспориновые.

Выпускают лекарственные средства разного вида: инъекции, капли, таблетки, спреи. Инъекции назначают в особых случаях, когда инфекционное воспаление, вызванное простудой, распространяется на бронхи, легкие. Заложенный нос обычно лечат антибактериальными спреями, каплями.

Местная антибактериальная терапия оправдана при насморке, носящем затяжной характер, сопровождающийся выделениями гнойного характера и при отсутствии осложнений. Наиболее часто назначают при гнойных выделениях у взрослого и сильной заложенности носа у ребёнка:

• Полидексу;
• Изофру;
• Флуимуцил антибиотик ИТ.

Французский препарат, в его составе два вещества антибактериального действия: неомицин, полимиксин В. Кроме того, в нем содержится фенилэфрин – вещество, уменьшающее отечность и гормон дексаметазон. Лечебное средство за счет своего состава оказывает комплексное воздействие:

• антибактериальное;
• противовоспалительное;
• противоотечное;
• сосудосуживающее.

Назначают «Полидекса» при ринитах любой формы (хронических, острых), синуситах, риносинуситах. Есть противопоказания, средство не рекомендуют использовать пациентам при ряде заболеваний (глаукома, патологиях щитовидной железы, альбуминурии), будущим мамам, кормящим мамам, детям не достигшим 3 летнего возраста.

От насморка взрослым «Полидекса» брызгают 5 раз в день, по одной дозе в каждую ноздрю, детям старше 2,5 лет достаточно 3 раз в сутки.

Изготавливают во Франции, активное вещество (фрамицетин) относится к антибиотикам широкого спектра, оказывает угнетающее действие на разные виды возбудителей. Показанием к применению являются диагнозы:

• бактериальный ринит;
• синусит (без повреждения перегородки);
• риносинусит.

Есть ограничения: возрастные (дети до одного года), непереносимость компонентов. Специалисты не рекомендуют «Изофру» женщинам в период кормления и вынашивания младенца.

Рекомендации по применению «Изофры»:

• взрослые могут закапывать 6 раз за день по одной дозе в каждую ноздрю;
• детям закапывают в носовые ходы не чаще 1 раза за 8 часов.

Ингаляционный антибиотик выпускают в Италии. Применение двойное: закапывание, ингаляции. Это лекарство считается самым эффективным при лечении насморка с бактериальной природой. Препарат комплексного действия (антибактериального, противовоспалительного, муколитического) содержит в составе тиамфеникол (антибиотик), ацетилцистеин (муколитик).

Антибиотик предписывают при выявленной бактериальной инфекции, диагнозах:

Флуимуцил категорически запрещен пациентам с тяжелыми болезнями почек и крови. Нельзя лечить насморк с его помощью беременным женщинам и мамочкам в период грудного вскармливания. Отменяют лечение при появлении у больного признаков непереносимости тиамфеникола или ацетилцистеина. Врачи допускают применять лекарство с осторожностью детям в младшем возрасте (до 3 лет), больным, имеющим хронические болезни (язвах, бронхиальной астме, легочных кровотечениях).

Врач назначает ингаляцию или закапывание. Для ингаляции нужно 0,25 г лекарства. Закапывание проводят 2 раза в сутки по 2 капли в каждый носовой канал.

Норма лекарства для детской ингаляции – 0,125 г. В день допустимо проводить ребенку 2 ингаляции. В ноздри закапывать детям старше 1 года 1-2 капли до 2 раз в течение дня.

Применение антибиотиков системного действия помогает, если воспалены придаточные пазухи. Наблюдаются обильные выделения гнойного характера, головные боли, боли в области лобных и гайморовых пазух, высокая температура (39 и выше). Антибиотики могут потребоваться при резком ухудшении самочувствия больного во время продолжительного лечения (7-14 дней) насморка. Антибиотики при насморке у ребенка назначают в особо тяжелых случаях.

Самые востребованные таблетки против назальной инфекции:

• Эритромицин;
• Мидекамицин;
• Кларитромицин;
• Аугументин;
• Цефодокс.

Нужно отметить особенности применения антибиотиков при лечении гайморитов. Терапия хронических форм заболевания включает применение местных лекарственных форм (спреи, капли антибактериальные). Острый гайморит лечат таблетками:

Сумамед принимают короткими курсами, длительность приема не более 5 дней. Лекарство эффективно при инфекциях различного происхождения. Плюс лекарства − низкий процент побочных эффектов.

Флемоксин Солютаб начинает действовать быстро, нужная концентрация активного вещества в крови наступает спустя 2 часа после приема таблеток. Антибиотик угнетает многие разновидности бактерий.

Авелокс – сильнодействующий препарат, его назначают взрослым пациентам с острой формой инфекционного синусита, действует на все виды бактерий без исключения. Таблетки (инъекции) этого лекарства обычно назначают, если терапия другими лечебными формами не дает положительного результата.

Больному нужна срочная консультация специалиста, если во время употребления антибактериального средства у него наблюдаются проявления следующего характера:

• жидкий стул;
• рвота;
• чувство легкой тошноты;
• сыпь, зуд и другие проявления аллергии;
• плохой аппетит.

Принимая антибиотики при носовой заложенности, нужно строго соблюдать рекомендации лечащего врача. Недопустимо превышать дозировку, прекращать прием до окончания курса. Прекратить лечение назначенным средством можно только при появлении побочных эффектов.

источник

При недостаточном лечении или после присоединения вторичной инфекции ринит (насморк) может стать проблемой хронического типа.

Избавиться от симптомов и устранить причину обычные препараты не смогут. В этом случае врачи назначают особую терапию, в которую включают медикаменты, содержащие в своем составе антибиотики.

Насморк является проявлением воспалительного процесса, сопровождающегося отеками, покраснениями, заложенностью (затруднением дыхательных процессов). Также в 90% случаев наблюдается отделение слизи (сопли). Антибиотики способны воздействовать на инфекцию, как на основу негативного состояния, поэтому их назначают, когда болезнь принимает затяжной характер или отягощается присоединением вторичной инфекции.

Антибиотики – медикаменты, действие которых направлено против инфекции и микробов. Препараты могут быть изготовлены из веществ, имеющих разную природу происхождения – животную, растительную, микробную, грибковую.

Также активно используются препараты, которые появились благодаря современным фармацевтическим знаниям – они образовали группу синтетических препаратов.

Группа средств подразделяется на несколько типов (за основу берется воздействие на организм):

• бактерицидные – вызывают быстрое сокращение, затем гибель микробов;
• бактериостатические – препятствуют размножению всех патогенных микроорганизмов.

После введения в терапию специальных препаратов негативные микроорганизмы (бактерии и инфекция) не могут больше размножаться, поэтому иммунная система постепенно возвращает себе утраченную силу.

Положительное воздействие происходит несколькими способами. Некоторые препятствуют синтезу нуклеиновых кислот микробов, другая группа препаратов препятствует синтезу клеточной стенки бактерий. Также имеются препараты, которые нарушают или блокируют полностью синтез белков или блокируют функции дыхательных ферментов.

Про гормональные капли в нос читайте по ссылке.

Антибиотики нельзя применять без консультации с врачом. Дозировка и продолжительность курса определяется специалистом по результатам обследования и с учетом возрастных и индивидуальных особенностей.

Насморк может протекать без сильно выраженных симптомов и визуальных проявлений. В некоторых случаях присутствует заложенность, но выделения слизи не происходит. В 90% случаев эта форма проходит при терапевтическом воздействие препаратов, имеющих природный (травяной) состав, так как сильного воспалительного процесса не наблюдается, в основе патологии не лежат бактерии или инфекция.

О чем говорят желтые сопли у взрослого читайте по ссылке.

Иногда требуется применение полусентетических средств. Они позволяют полностью избежать перехода легкой формы в хроническую. Также хорошо справляются обычные медикаменты с простыми видами бактерий. Основные средства, которые не являются антибиотиками:

Эти средства являются мягкими по воздействию, но эффективно устраняют симптоматику и основные проблемы, вызывающие насморк.

Все средства, которые применяются для лечения ринита, должны быть согласованы с врачом, так как они в 95% случаев имеют противопоказания к применению или ограничения по возрасту начала приема.

Данные препараты включаются в процесс лечения, когда насморк длительное время не проходит или препараты из других групп не дают желаемого или ожидаемого эффекта. Если ринит появился, как симптоматическое проявление другого заболевания, то лечение осуществляется при помощи капель с сосудосуживающим спектром воздействия.

В результате использования удается снять отек, уменьшить количество образующейся слизи и убрать заложенность – облегчить дыхание. Простая терапия без применения антибиотиков продолжается в среднем 7 дней, но может быть продлена до 10 дней. В том случае, когда после этого не отмечается положительных изменений в состояние здоровья, производится назначение антибиотиков.

Антибиотик, как медикамент для устранения насморка, вводится, когда появляются осложнения, вызванные присоединением инфекции, когда развивается хронический ринит или возникает сильное воспаление, затрагивающее пазухи носа. При рините, протекающем в простой форме они не назначаются. Это связано с тем, что нет необходимости в сильном медикаментозном воздействие на организм.

Если же произошло присоединение инфекции или она стала причиной развития патологии, то развивается синусит – поражение носовых пазух. Состояние подразделяется на несколько видов – критерием является то, какая пазуха пострадала от воспаления:

Назначение антибиотика производится врачом со специализацией «отоларинголог». Показаниями к назначению являются симптомы ринита, общее самочувствие, сроки начала лечения. В большинстве случаев происходит назначение средств, не относящихся к бактерицидной группе.

Лечение производится с применение антибиотиков узкого или местного, а также широкого спектра воздействия на организм. Местные средства способны справиться с одним определенным типов возбудителя, поэтому перед назначением медикамента и требуется прохождение обследования. Препараты широкого спектра можно применять при любых видах бактерий.

О применении Протаргола в читайте тут.

Перед назначением местного антибиотика требуется сдать анализ, который требует забора слизи. В нем изучается состав и выявляется основной возбудитель, на него и нужно воздействовать, чтобы убрать не только симптоматику, но и основную причину, вызвавшую появление ринита. В лабораторных условиях выясняется, какие виды бактерий поселились на слизистой носа, оценивается их чувствительность к активному веществу предполагаемых к введению в терапию средств, после чего производится назначение медикамента.

Медицинские работники подразделяют антибиотики на несколько типов

Каждая группа содержит медикаменты, которые подходят для определенной возрастной группы пациентов, поэтому самостоятельно проводить прием средств нельзя.

Местная антибактериальная терапия, проводимая прямым воздействием на проблему, назначается при насморке, перешедшим в хроническую форму, рините с гнойными выделениями. В 90% случаев будет использоваться одно из средств:

• Полидекса – оказывает сильное воздействие на бактерии, угнетает и устраняет их, снимает отечность и воспаление;

• Изофра – является препаратом широкого спектра действия. Угнетает бактерии. Назначается при сильных насморках, синусите. Имеются возрастные ограничения по применению – до 1 года. Нельзя использовать в терапии, если есть непереносимость к компонентам из состава;
• Флуимуцил – Применяется как для закапывания по определенной врачом схеме, так и для проведения ингаляции. Медикамент эффективен при бактериальных заболеваниях (ринит, бронхит, синусит);
• Левомеколь – способствует снятию отечности и воспалительного процесса. Угнетает бактерии и инфекцию.

Местное применение средства предполагает его введение в носовую полость, прямой контакт со слизистыми оболочками. Это обеспечивает сокращение времени воздействия. Положительный эффект длительный, поэтому частые повторы процедуры закапывания или ингаляции с антибиотиками не производятся.

К антибиотикам, как и ко многим другим медикаментам, имеются противопоказания. Учитывать их необходимо, чтобы не нанести организму дополнительный вред в процессе лечения ринита. Основные запреты:

• аллергические реакции;
• непереносимость определенного компонента;
• поражение почек;
• болезни печени;
• лейкопения;
• заболевания сердца.

Также в число противопоказаний к некоторым препаратам входит возраст – существуют ограничения в приеме до 1,3,6, 12,15 и 18 лет – это нужно учитывать, если прием производится без согласования с врачом.

Самолечение запрещено, если устранять ринит и сопутствующие заболевания приходится у детей. С большой осторожностью препараты назначаются беременным и кормящим.

В процессе приема по разным причинам у человека могут наблюдаться побочные действия, вызванные антибиотиками.

Проявляются побочные реакции следующим образом:

• нарушения в работе ЖКТ (диарея или запор, несварение, повышенное газообразование);
• головные боли;
• головокружение;
• слабость;
• вялость;
• утомляемость быстрее, чем обычно;
• анемия;
• грибковые заболевания;
• появление высыпаний на коже (аллергическая реакция).

Так как антибиотики не только действуют быстро, но и имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, врачи стараются назначать их как можно реже. В 80% случаев в терапии присутствуют медикаменты местного спектра воздействия – капли или спрей.

Сколько принимать антибактериальные средства расписывает врач по результатам обследования. Если назначенный препарат вызвал одно из побочных явлений, то полной отмены лечения не происходит – специалист находит замены медикамента.

Антибиотики от насморка для детей рекомендуются при затяжном насморке, когда происходит повышение температуры, присутствуют головные боли.

источник

Ринит считается частым спутником респираторных патологий, которые сопровождаются поражением органов дыхательной системы. Характерными проявлениями такого состояния является выделение слизи из носа и слезотечение, что свидетельствует о патологическом процессе в глотке. Стандартное лечение включает использование сосудосуживающих капель и промывание носа, но при отсутствии желаемого результата могут назначаться местные и системные антибактериальные препараты. Антибиотики при насморке у взрослых подбираются врачом лишь при развитии патологии под воздействием бактерий и отсутствии улучшений после первичного лечения.

Антибиотики при рините обычно назначаются при затянувшемся воспалении носа и кашле. Существует перечень лекарств, которые используются при насморке местно.

Действенным и эффективным медикаментом считается Флуимуцил антибиотик ИТ, который разрешается применять ингаляционно и в виде капель. Составляющими веществами лекарства являются тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. Такое сочетание компонентов позволяет быстро добиться антибактериального, муколитического и противовоспалительного эффекта.
Средство часто назначается для устранения бронхитов, ларингитов, ларинготрахеитов, синуситов, воспалений легких и ринитов, спровоцированных различными бактериями. При лечении взрослых Флуимуцил назначается в виде ингаляций по 0,25 г или по 2-4 капли 1-2 раза в сутки.
Детям после 1 года и подросткам с учетом тяжести патологии показано ингаляционное введение медикамента по 0,125 г 1-2 раза в сутки. Флуимуцил антибиотик ИТ разрешается капать в нос по 1-2 капли, начиная с 1 года. Новорожденным и малышам такое средство против ринита и для устранения неприятных симптомов не назначается. Запрещено использовать медикамент при беременности, грудном вскармливании, патологиях крови и тяжелых поражениях печени и почек.

Неомицин является лекарственным средством, которое относится к аминогликозидной группе. Выпускается препарат в форме назальных капель, но на его основе можно делать примочки. Неомицин применяется при рините бактериального происхождения, а при борьбе с вирусами гриппа он неэффективен по сравнению с Вифероном.
Новоиманин — это природный антибиотик, действие которого направлено на быструю регенерацию слизистых тканей носа. Благодаря ему организм способен противостоять стрептококковым инфекциям, с которыми не может справиться ампициллин. Перед применением спиртовой раствор разводится раствором натрия хлорида, раствором анестезина или 10% раствором глюкозы. Новоиманин используется наружно для влажных повязок, промывания полостей и электрофореза.

Антибиотики в ампулах для уколов и таблетках назначаются при наличии серьезных показаний и после проведения анализа на выявление возбудителя инфекции.

Для лечения таких бактериальных осложнений после ринита, как отит , бронхит и гайморит, подбирается такое сильнодействующее средство, как Аугментин. В состав медикамента входят два вещества — амоксициллин и клавулановая кислота. Лекарство широко применяется против широкого спектра патогенных микроорганизмов, включая стафилококки, стрептококки, гемофильную палочку, эшерихию и энтерококки. Выпускается Аугментин в форме таблеток, сухого вещества для приготовления суспензии и инъекций.

Супракс это дешевый антибиотик цефалоспориновой группы, который эффективен в борьбе с различными патогенными возбудителями. Действующим компонентом медикамента служит цефиксим, который связывается с белками крови и спустя несколько часов после приема накапливается в нужной концентрации в зоне воспаления.
Детям после 12 лет и взрослым антибиотик назначается в таблетированной форме 1 раз в день. Длительность курса терапии составляет не больше недели. Для устранения недуга у детей от 6 месяцев до 12 лет Супракс используется в гранулированной форме, из которой готовится суспензия. Назначается прием 6-10 мл лекарственного средства 1 раз в день не более 5-7 суток.

Несмотря на все положительные свойства антибиотиков при лечении патологий, в отдельных случаях от их использования придется отказаться.
Не разрешается принимать от насморка антибиотик в определенных случаях:

Запрещен самостоятельный прием антибиотиков при насморке у взрослых, поскольку возможно еще большее ослабление иммунной системы. При неправильном выборе лекарства высока опасность молочницы, дисбиоза и других патологий пищеварительного тракта. Кроме этого, повышается устойчивость возбудителей к принимаемому медикаменту.
Появление ринита возможно по различным причинам и часто является одним из признаков патологий органов дыхания. Любые лекарственные препараты должен подбирать только врач, ведь любое самолечение может еще больше усугубить состояние пациента.

источник

Ринитом называют воспалительный процесс, который поражает оболочки носовой полости. По своей природе насморк может провоцироваться вирусами, аллергией, бактериями, медикаментами. Острое течение болезни сопровождается патологическими процессами на всей слизистой оболочке.

Болезнь может осложняться воспалениями в придатках и пазухах. В этом случае назначают антибиотики при насморке у взрослых — эти препараты помогают справиться с бактериальным осложнением. Как принимать их и в каком случае использование будет уместным?

Терапия простого насморка с вирусной природой происходит без использования антибактериальных препаратов. Антибиотики не могут оказывать воздействия на вирусную среду, поэтому их применение не имеет никакого смысла в данном случае.

Для того чтобы вылечить вирусный насморк применяют капли для сужения сосудов, мажут носовые проходы специальными мазями, в особых случаях используют противовирусные препараты. Чтобы снять уровень интоксикации используют теплое питье в больших количествах.

Устранение симптомов проводится при помощи жаропонижающих и антигистаминных средств (удаляет отечность). В качестве дополнения используют физиотерапевтические процедуры.

Когда отечность на слизистой оболочке становится меньше, то нос промывают растворами, содержащими морскую соль. Используют Долфин, АкваМарис, Аквалор.

Течение ринитов вирусной природы разбивают на четыре этапа:

1. Происходит раздражение. Этап длится порядка четырех дней. Характеризуется обильными жидкими выделениями, жжением в носу, чиханием.
2. Экссудация. Этап продолжается около трех дней. На этой стадии сопли становятся гуще.
3. Густые выделения. На данном этапе выделения становятся тягучими, желтыми. Длительность три дня.
4. На четвертом этапе, если не происходит выздоровления, распространяются различные осложнения.

Не назначают антибактериальные препараты системного типа при заложенности, если нет симптоматики бактериальных синуситов. К ним причисляют гаймориты, фронтиты, сфеноидиты. Помимо этого, антибиотики помогают при риносинуситах и других видах осложнений.

Антибиотики при насморке у ребенка и взрослого не борются с отечностью слизистых оболочек и не улучают состояние аэрации пазух носа. Эти средства оказывают воздействие на провокатора в виде бактерии, устраняя его или ограничивая процесс его размножения.

Иными словами, быстрое улучшение состояния пациента связано с тем, что средство устраняет первопричину воспалительного процесса — бактерии патогенного характера.

Благодаря антибиотикам от насморка за два дня спадают яркие симптомы: понижается температура тела, пропадают признаки интоксикации организма.

Препараты при затяжном рините с гнойными выделениями используют в форме комплексных капель и спреев: Полидекса, Флуимуцил.

Так как состав этих препаратов комбинированный, то они могут оказывать не только действие, направленное на борьбу с бактериями, но еще и сужать сосуды, устранять отеки, добавлять муколитические свойства.

Средства бывают двух видов по своему составу: синтетические и натуральные. По уровню воздействия на бактериальную среду их делят на две категории:

1. Первая категория — бактерицидные препараты. Эти средства могут убивать патогенные организмы.
2. Вторая категория — бактериостатические лекарства. Применяются для минимизации процесса роста бактерий.

Чаще всего врачи назначают пациентам первую категорию препаратов для того, чтобы вылечить затяжной ринит. Такое лечение ориентировано на тщательное очищение носовой полости от инфекционного возбудителя, что в результате приводит к полноценному дыханию через нос.

Антибактериальные препараты могут обладать широким или узким спектром воздействия. Средства с узким спектром могут действовать на один вид возбудителей.

Перед тем как назначать подобное лекарство, ЛОР проводит лабораторное исследование слизистых выделений. Это нужно для определения типа возбудителя. Анализ устанавливает, какой вид бактерий обитает на слизистой оболочке носа и какова их чувствительность к компонентам из состава препарата.

Типы антибиотиков, используемых для лечения воспалительных процессов в носовой полости и придаточных пазухах:

Формы выпуска могут быть разными: капли, таблетки, растворы для инъекций, спреи. Инъекции применяют в острых ситуациях, когда очаг инфекционного воспаления, провоцированный простудой, передает на бронхи и легкие. Заложенность в носу устраняют каплями или спреями.

Стоит ли использовать антибактериальные средства при легкой форме насморка? В этом нет острой необходимости. Простой ринит зачастую лечат препаратами натурального происхождения или полусинтетическими лекарствами.

Средства такой группы нейтрализуют или понижают работу бактерий, ограничивая их размножение. Такие медикаменты используют без строгого назначения ЛОРа:

В этом списке содержатся препараты с разными основами, в том числе и комбинированные.

Во время сильного насморка, который долго не проходит, но не осложняется синуситами и подобными болезнями, используется антибактериальное лечение местного типа.

Препарат выпускается в Италии компанией Замбон. Средняя рыночная цена — 770 рублей.

Самой большой результативностью лечения обладает Флуимуцил в виде ингаляционного средства. Его можно использовать, как капли или добавлять в небулайзер.

В составе средства можно найти синтетическое вещество антибактериальной направленности действия тиамфеникол и муколитики. Так как состав характеризуется комплексным, то кроме борьбы с бактериями, препарат может снимать воспаления. Муколитическое действие будет мощным.

Применяют при синуситах и ринитах бактериального типа, ларинготрахеитах и бронхитах.

При ингаляциях назначают 0,25 грамма средства — взрослым. При капельном методе — 3 капли в каждую ноздрю два раза в день.

• Наличие болезней крови.
• Угнетенное кроветворение костного мозга.
• Острые поражения печени и почек, с нарушением функционала.
• Грудное вскармливание.
• Нетерпимость к ацетилцистеину и тиамфениколу.

• Гипертензия.
• Фенилкелтонурия.
• Детский возраст до трех лет.
• Период беременности.
• Желудочная язва.
• Астма.

Препарат производят во Франции. Производитель — компания лаборатория Бушара. Средняя стоимость на рынке — 340 рублей, что характеризует препарат, как относительно дешевый.

Главный действующий компонент — антибактериальный элемент группы аминогликозидов фрамицетин.

Средство обладает сильным действием по устранению бактерий широкого спектра. Используется при бактериальном насморке, синусите. Если нет проблем с перегородкой носа.

Не используется для терапии малышей до одного года и людям, кто не переносит аминогликозиды. Беременным женщинам и тем, кто осуществляет грудное вскармливание — запрещен.

Дозировка — одна доза в каждую ноздрю 3–6 раз в день.

В состав препарата включены:

• Антибактериальный полимиксин B и неомицин.
• Гормон — дексаметазон.

Так как состав комбинирован, средство может оказывать антибактериальное и мощное действие для снятия процесса воспаления. Полидекса сужает сосуды и устраняет отечность.

Используется при хроническом и остром насморке, синусите, ринофарингите.

• Глаукома.
• Лактация.
• Беременность.
• Возраст до трех лет.
• Непереносимость состава.
• Проблемы с щитовидкой.

Взрослые используют Полидекса от 3 до 5 раз в сутки — одно распыление.

Действие средств этой категории базируется на уничтожающем прямом воздействии на бактерии в совокупности с действием, которое подавляет процесс их размножения. Антибиотики этого типа часто используются в терапии инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания.

Аугментин производят в Великобритании. Производитель — Глаксо Смит Кляйн. Средняя рыночная стоимость 200 рублей.

Средство при ринитах показано, если есть осложнение бактериального характера: гайморит, отит, бронхит.

Главный компонент — пенициллин полусинтетического типа Амоксициллин, действие которого преумножается ингибитором бета-лактамазы бактерий – кислотой клавулана.

Препарат оказывает действие по борьбе с болезнетворными бактериями. Получил множество положительных медицинских отзывов.

Сумамед делают в Израиле. Производитель — Плива Хрватска. Стоимость одной упаковки в среднем составляет 590 рублей.

Главный компонент средства — азитромицин, антибактериальный препарат макролидной группы.

К плюсам этого препарата относят отличную переносимость, минимальное количество побочных эффектов, использование короткого курса, так как действие пролонгировано.

Антибактериальное средство имеет обширный спекрт воздействия.

Антибиотики назначают для эффективного и быстрого устранения острых инфекций. Терапия должна быть практична и базироваться на четких указаниях. При сильном насморке такие средства назначают только при наличии сложных заболеваний с бактериальными возбудителями. Стоит помнить, что не всегда риниты провоцируются бактериями.

Подбирать антибиотики нужно с умом и грамотно. Каждый опытный специалист имеет особую медицинскую таблицу болезней с перечнем возбудителей. Правильный подбор препарата обеспечит быстрое лечение недуга без развития осложнений. Чувствительность пациента к средству может вызывать аллергию.

Поэтому следует проверять отклик организма пациента на антибиотик. Важно четко соблюдать дозировки. В ходе терапии дозы могут меняться, принимать подобные решения может только врач. Если в течение пары суток у пациента не наблюдается улучшений здоровья, то проводят замену препарата.

Некоторые полагают, что антибактериальное средство быстро и эффективно лечит насморк. Но это неправильное мнение. Антибиотики не дают четкого результата, если использовать их самостоятельно.

Необходимо подбирать комплексное лечение, которое будет идти по строго назначенному плану. Только тогда удастся устранить не только симптомы проблемы, но и ее первопричину. В такой ситуации удастся избежать рецидива.

Список средств можно дополнять очень долго. Антибиотики при насморке назначаются врачом при наличии острых осложнений. Не стоит лечить ринит самостоятельно при помощи препаратов подобной категории.

Посещайте поликлинику и консультируйтесь со специалистом. Назначение антибактериального средства должно подкрепляться результатами диагностики и лабораторного обследования. Вместе с такими средствами назначают пробиотики, чтобы восстановить естественную микрофлору кишечника.

источник

Ринит (насморк) — это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку носа. Риниты могут быть вирусными, аллергическими, бактериальными, вазомоторными, медикаментозными, рефлекторными и т.д. Также выделяют острые и хронические риниты.

Острые риниты сопровождаются поражением всей слизистой оболочки носа. Заболевание часто осложняется вовлечением в воспалительный процесс слизистых оболочек придаточных носовых пазух. Чаще всего, происходит поражение слизистой решетчатого лабиринта (возникает этмоидит) и верхнечелюстных пазух (гайморит).

Антибиотики при рините у взрослых назначают именно при наличии бактериальных осложнений.

Хронические риниты сопровождаются поражением слизистых оболочек, выстилающих нижние носовые раковины и передние отделы носа. В отличие от острых ринитов, хронические реже сопровождаются переходом воспалительного процесса на слизистые средних и верхних раковин носа.

Лечение обычного вирусного насморка антибиотиками у взрослых и детей не проводится. Антибактериальные препараты не действуют на вирусы, поэтому их назначение нецелесообразно.

Для лечения вирусного, неосложненного ринита применяют сосудосуживающие капли в нос, оксолиновую мазь, при необходимости, могут применяться интерфероны и противовирусные средства. Для уменьшения интоксикации рекомендовано обильное теплое питье. Симптоматическая терапия заключается в назначении жаропонижающих (при повышении температуры выше 38 0 С) и антигистаминных препаратов (при выраженном отеке слизистой).

Также может применяться физиотерапия (УФО, УВЧ, магнитотерапия). После уменьшения отека слизистой, эффективны промывания носа солевыми растворами, препаратами типа «Долфин», «Аквалор», «Аква Марис» и т.д.

Течение вирусного ринита условно разделяют на четыре стадии:

• раздражение — длится от одного до трех дней (появление серозных, водянистых, обильных выделений, постоянное чихание, дискомфорт в носу);
• экссудация – длится от двух до четырех дней (стадия более густых, слизистых выделений);
• густые выделения – стадия желтоватых, вязких выделений, обычно длится от двух до трех дней;
• реконвалесценция или развитие осложнений.

Системные антибиотики при заложенности носа не назначают, если нет бактериального синусита (гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит), риносинусита (ринит в сочетании с синуситом) или других осложнений. Антибиотики не уменьшают отек слизистой и не улучшают аэрацию пазух. Эти препараты действуют непосредственно на бактериального возбудителя, уничтожая его или препятствуя его размножению. То есть, быстрое улучшение самочувствия на фоне приема антибактериальных препаратов связано с тем, что антибиотики уничтожают причину воспаления — патогенные бактерии.

Вследствие этого, в течение 1-2 дней уменьшается выраженность клинической симптоматики: снижается температура, исчезают интоксикационные симптомы (ломота в мышцах и суставах, вялость и т.д.).

Антибиотики при длительном гнойном насморке могут назначаться в составе комбинированных капель или спреев (Полидекса с фенилэфрином, Флуимуцил антибиотик ИТ и т.д.). За счет комбинированного состава, эти средства оказывают не только антибактериальное, но также и сосудосуживающее, противоотечное, муколитическое, противовоспалительное и т.д. действие.

Системные антибиотики для лечения ринита назначают именно при развитии осложнений. У детей до трех лет синуситы практически не встречаются, однако, острый ринит у малышей может осложниться отитом. У взрослых риниты чаще осложняются синуситами. Также, стекание слизи по задней стенки глотки, может стать причиной фарингита, ларингита, тонзиллита, бронхита.

О развитии бактериальных осложнений говорит «вторая волна» болезни. То есть, после наступления улучшения, снова поднимается температура, появляется интоксикационная симптоматика, присоединяются симптомы, специфические для развившегося осложнения.

При отитах появляется боль и ощущение заложенности в ухе, снижение слуха. Дети младшего возраста становятся капризными, отказываются от еды, держатся за ушко.

При синусите появляются головные боли, усиливающиеся при наклоне, гнойное отделяемое из носовых ходов, заложенность, чувство распирания в области переносицы. При гайморите боли могут иррадиировать в верхнюю челюсть, зубы.

При фарингитах характерны боли в горле, першение и сухость слизистой, рефлекторный кашель. Слизистая горла приобретает ярко красный оттенок. Часто можно заметить вязкую гнойную слизь, стекающую по задней стенке. Часто увеличиваются регионарные лимфоузлы (шейные, подчелюстные, затылочные).

Тонзиллит сопровождается увеличением миндалин и появлением белых, гнойных налетов, болями в горле, усиливающимися при глотании. Также отмечается увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов.

О присоединении бронхита говорит кашель, вначале сухой, затем с присоединением мокроты.

Прежде чем приступить к лечению любой болезни, необходимо разобраться в ее причине. Может, это простудное заболевание, а может, аллергия, вызванная нарушением биологических процессов в организме.

Например, насморк (медицинский термин — ринит) бывает и у детей, и у взрослого человека. Симптомы ринита однозначны: частые выделения слизи из носа и быстрый вывод ее из организма. Причина насморка разная — это или аллергическая реакция, или простудное заболевание. Для определения точной формы болезни существует ряд эффективных методов диагностики. Воспалительные процессы пазух носа называются синусит. Это более серьезное заболевание, которое требует тщательного обследования. Хронический насморк — это первый признак развития синусита. Повышенная температура, постоянно забитый нос, боли в области лба и переносицы. При таких симптомах требуется неотложная медицинская помощь. Антибиотики при насморке действительно необходимы?

У взрослого человека при обнаружении аллергических реакций используются антигистаминные препараты. Препараты подобного действия назначаются строго лечащим врачом. Некоторые препараты имеют строго определенное предписание для той или иной формы болезни. Определенная дозировка и регулярное воздействие выбранным лекарственным средством на очаг болезни способствуют быстрому выздоровлению.

Лечить насморк антибиотиками не всегда необходимо. Легкая форма ринита обычно лечится лекарствами природного происхождения или полусинтетическими разработками. Препараты такого типа нейтрализуют или подавляют работу и размножение простейших болезнетворных бактерий. Такие лекарства можно использовать и без назначения врача. Вот некоторые из них:

В предоставленном списке находятся средства, разработанные на разных основах и комбинациях необходимых лечащих элементов.

При сильном насморке и угрозе прохождения инфекции в пазухи носа врач-отоларинголог назначает лечение насморка антибиотиками. Такой комплекс процедур обычно назначают при угрозе или уже распространенном гнойном синусите. Существует две группы антибиотиков:

Бактерицидная группа основана на уничтожении болезнетворных организмов.

Бактериологические препараты непосредственно участвуют в подавлении роста патогенных бактерий.

При лечении хронического насморка и синусита рекомендуется назначать и использовать антибиотики макролидной группы. К ним относятся «Эритромицин», «Кларитомицин», «Медикамицин». При лечении детей эти препараты используют по назначению врача-отоларинголога.

Нередко используют антибиотики при насморке на пенициллиновой основе, так называемые бета-лактамные. Лекарства такого рода бывают в таблетках или капсулах и подходят для взрослых. Это может быть «Аугметин», «Цефодокс». Если лечится ребенок, используются специальные сиропы, разного рода спреи или суспензии. При более тяжелых формах болезни применяют внутримышечные инъекции. В ходе лечения ребенка нужно избежать острых расстройств организма, аллергических реакций. Все рецепты на антибиотики выписываются детским врачом.

При развитии ЛОР-заболевания у детей и взрослых наблюдается кашель, требующий лечения. ЛОР-заболевание — это заболевание носа, уха, горла, части головы и шеи. Все это лечится врачом-отоларингологом. Отоларинголог проведет комплексное обследование и назначит нужный препарат, дозировку и время проведения лечения.

В процессе лечения кашля обычно применяются отхаркивающие, разжижающие препараты. Эти средства оказывают прямое лечащее влияние на пораженную область. На выбор лекарственного препарата во время кашля влияют разные факторы. Если кашель не затяжной и имеет быстрое выведение мокроты из организма, применяются препараты, в основе которых присутствуют такие вещества, как амброксол, бромгексин, ацетилцистеин, карбоцистеин. Прием этих веществ вызывает отхаркивающее действие и способствует выведению мокроты из бронхов.

При остром затяжном кашле с сопутствующими симптомами (высокая температура или развитие болезнетворной инфекции) назначается лечение с применением антибиотиков. Бронхит — распространенное заболевание у всех слоев населения. Болезнь, которую нужно лечить, не откладывая. При частом и затяжном кашле обязательно пройти медицинское обследование. Например, если проявлены симптомы бронхита, плеврита или пневмонии, лечение проводят с применением данных препаратов:

Данные категории лекарственных препаратов имеют разное влияние и метод лечения инфицированного очага. Но от их способа влияния и специфики борьбы с инфекциями нужное качество результата не меняется. Лекарственные формы могут быть и в таблетках, и в капсулах. Применяются и физрастворы внутримышечного ввода. При ярко выраженных симптомах кашля, разных формах осложнений антибиотики назначает врач. Выбор антибиотиков при лечении кашля зависит от разных факторов.

Антибиотики — это медицинские препараты, предназначенные для эффективного лечения тяжелых инфекций. Лечение ими должно быть обоснованным и практичным. Антибиотики при насморке и сильном кашле принимают при наличии таких болезней, как бронхит, пневмония, трахеит и другие подобные заболевания. Необходимо учитывать, что кашель может быть вызван не только вирусными заболеваниями, но и сердечной болезнью или заболеванием нервной системы.

Обязателен грамотный подбор антибиотиков. У каждого отоларинголога есть медицинская таблица заболеваний с бактериальными возбудителями. Правильно подобранный комплекс лечения способствует быстрому выздоровлению пациента. Чувствительность человека на действие антибиотика может вызвать определенную аллергическую реакцию.

Необходимо сделать проверку реакции на данный вид используемого препарата. Необходимо знание правильного приема и дозировки антибиотика. В процессе лечения дозировка может изменяться. При проведении лечебного курса с использованием антибиотика нужно строго придерживаться точного плана лечения. Если в течение нескольких дней у больного не наблюдается видимых улучшений, нужно поменять препарат на более эффективный.

Некоторые родители ошибаются и думают, что антибиотик может быстро и безболезненно вылечить кашель у ребенка. Но это не так. Антибиотик сам по себе не даст необходимого результата. Он на некоторое время даст положительный эффект. Препарат используется в комплексном и системном лечении. Особенно, если это касается ребенка.

Антибиотики для детей при кашле и насморке подбираются врачом. Очень хорошо себя зарекомендовали сиропы от кашля для детей. В комплексе с антибиотиками сиропы оказывают благотворное влияние на здоровье ребенка. Аллергические реакции наиболее часто встречаются у детей. Перед проведением у ребенка курса лечения препаратом нужно провести проверку на аллергическую реакцию организма.

Избавиться от кашля без антибиотиков в ряде случаев считается возможным. Антибиотики при насморке и кашле в какой-то мере негативно влияют на внутреннюю структуру естественных бактериологических процессов у человека. Поэтому и взрослым, и детям советуют стараться часто не использовать метод лечения антибиотиками. По мере развития болезни пользоваться лекарственными препаратами, основанными на природной основе. Воспользоваться рекомендациями народной медицины. Принимать в пищу продукты, насыщенные полезными минералами и витаминами. Заботиться о своем здоровье и здоровье ребенка (избегать сквозняков и переохлаждений).

Если вы задались вопросом о том, какие антибиотики (насморке или кашле) необходимы, то нужно помнить следующее. Антибиотики — довольно сильное и мощное лекарство для борьбы с насморком и кашлем. Качественно борются с разного рода инфекциями и заболеваниями. Всегда у каждого препарата есть и свои противопоказания. При любом приеме антибиотиков настоятельно рекомендуется провести консультацию с врачом.

Содержание статьи

В каких случаях нужно использовать антибиотики при насморке у взрослых?

Противомикробные препараты необходимо применять только в том случае, если воспаление было вызвано болезнетворными бактериями.

Чаще всего риниты провоцируются вирусами, но при неадекватном лечении ЛОР-заболеваний к ним присоединяется бактериальная инфекция.

Ликвидировать ее можно только посредством антибиотиков системного и местного действия.

Когда использовать антибиотик при насморке у взрослых? Как правило, противомикробными лекарствами лечат затяжные и хронически риниты, которые длятся более 7 дней. Если ринорея донимает больного более недели, скорее всего, к вирусной инфекции успела присоединиться бактериальная флора. Об этом свидетельствует ухудшение состояния здоровья, выраженное воспаление носовых раковин и гнойные выделения из носа.

К наиболее распространенным респираторным заболеваниям, которые провоцируются бактериями и сопровождаются ринитом, относятся:

• гайморит;
• хронический ринит;
• сфеноидит;
• этмоидит;
• фронтит.

Важно! Лечение антибиотиками применяется исключительно по рекомендации врача в случае неэффективности традиционной терапии ринитов.

Несмотря на то, что противомикробные средства действительно очень быстро уничтожают болезнетворные бактерии, их рекомендуется использовать только в крайнем случае. Лекарства системного действия, которые всасываются в системный кровоток, негативно влияют на микрофлору кишечника. Впоследствии это может стать причиной дисбактериоза и снижения местного иммунитета. Чтобы предотвратить подобные последствия, антибиотики рекомендуется принимать вместе с пробиотиками, которые стимулируют продукцию «полезных» бактерий в кишечнике.

Существует несколько основных видов противомикробных средств, которые различаются между собой по принципу действия. Некоторые из них борются исключительно с кокковыми бактериями, другие способны уничтожить практически любые штаммы болезнетворных микроорганизмов. Какие антибиотики от насморка лучше всего использовать?

В зависимости от терапевтических свойств, для лечения ринитов применяют такие антимикробные средства:

• бактерицидные – разрушают клеточные структуры микробов, следствие чего наступает их гибель;
• бактериостатические – угнетают репродуктивную активность бактерий, в связи с чем уменьшается их количество в очагах поражения.

Если вовремя не предотвратить размножение бактерий, в воспаление со временем вовлекутся околоносовые пазухи, горло и слуховые трубки.

При сильной выраженности воспаления в органах дыхания врачи советуют использовать лекарства бактерицидного действия. С их помощью удается провести дезинфекцию дыхательных путей и нормализовать мукоцилиарный клиренс.

Ингаляционные растворы и назальные антибиотики при рините используют чаще всего из-за практического отсутствия побочных реакций. Компоненты местных препаратов почти не всасываются в системный кровоток и действуют непосредственно на очаги поражения. Если вовремя начать терапию, купировать бактериальное воспаление в носу удастся всего за 4-5 дней.

Активные компоненты системных лекарств, т.е. таблеток и растворов для инъекций, со временем могут накапливаться в печени, селезенке и других малегнизированных тканях. Передозировка лекарствами чревата развитием следующих побочных реакций:

• головокружение;
• снижение аппетита;
• головные боли;
• тошнота и рвота;
• дисбактериоз;
• пожелтение эмали зубов.

Чтобы предотвратить появление побочных эффектов, антибиотики используют не более 7-10 дней подряд. Как правило, терапию начинают с приема препаратов пенициллиновой группы. Они очень часто вызывают аллергические реакции, поэтому при появлении нежелательных эффектов пенициллины заменяют макролидами или цефалоспоринами. Первые относятся к наименее токсичным лекарствам и поэтому используются даже в педиатрической практике, а вторые являются наиболее эффективные антибиотики, которые обладают устойчивостью к действию микробов, вырабатывающих бета-лактамазу.

Местный антибиотик от насморка используют для купирования гнойных воспалений в носовой полости. Назальные капли и спреи быстро всасываются в слизистую носоглотки и уничтожают в ней болезнетворные микробы. Как показывает практика, местное применение лекарств предотвращает появление побочных реакций, поэтому в терапию бактериальных ринитов их включают в первую очередь.

К лучшим антибактериальным каплям для интраназального введения относятся:

Вышеперчисленных средства хорошо себя проявили в лечении синуситов и затяжного насморка. Однако наиболее действенными все-таки считаются спреи, аэрозоль которых всасывается в ткани носоглотки буквально в течение нескольких минут. В тех случаях, когда бактериальная инфекция распространяется стремительными темпами, для лечения ринитов применяют такие виды спреев:

Нежелательно использовать противомикробные спреи и капли совместно с другими препаратами для интраназального введения, так как это может стать причиной проявления аллергических реакций.

Антибиотики в инъекционной и таблетированной форме абсорбируются почками и печенью, поэтому их рекомендуется использовать только при наличии серьезных показаний. Прежде чем применять лекарства больной должен пройти обследование у ЛОР-врача и сдать соответствующие анализы для определения возбудителя инфекции. Только после этого специалист сможет подобрать наиболее эффективные антибиотики против ринита.

Чаще всего для устранения гнойного воспаления в носовых раковинах и придаточных пазухах используют следующие таблетки:

При особо тяжелом течении респираторных заболеваний антибиотики вводят внутримышечно. Это обеспечивает быстрое проникновение компонентов препаратов в системный кровоток. С помощью противомикробных лекарств удается ликвидировать не только сам ринит, но и причину его появления – инфекцию.

Насморк у взрослых в большинстве случаев является признаком другого заболевания. На начальных стадиях обычно назначают капли с сосудосуживающим эффектом. Они увлажняют слизистую носа, убирают отек и уменьшают количество слизи. Цель такой терапии — снятие симптоматики, облегчение носового дыхания. Но если интенсивность носовых выделений не изменяется, становится больше, а отек и воспаление в тканях не проходят, рекомендуется принимать антибиотики.

Лечение антибиотиками лучше проводить только в случае осложнений и затяжной болезни.

Антибиотиками лечат затяжной насморк, хронические заболевания с острым проявлением, гнойными выделениями, например, гайморит, фронтит, этмоидит. Воспалительные процессы протекают в придаточных носовых пазухах и сопровождаются обильными гнойными выделениями, жаром, постоянной пульсирующей болью в голове. Обычные бактерицидные средства в этом случае малоэффективны.

Основные показания к применению при насморке:

бактериальная форма на тяжелой стадии;затяжной ринит с переходом на хроническую стадию;сильное обострение затяжного ринита в результате переохлаждения;попадание инфекции в гайморовы пазухи;обнаружение ринита, как следствия этмоидита, фронтита;осложнения в результате насморка, провоцирующие возникновение тонзиллита, бронхита, трахеита.

Системные антибактериальные лекарства назначаются, если взрослые пациенты имеют симптомы:

повышение температуры тела более 39 градусов;увеличение количества выделений, которые приобретают гнойный характер;сильная боль вокруг околоносовых пазух, в Т-образной зоне лба, в глазах;отсутствие прогресса терапии в течение 10 суток с момента начала ринита;резкое ухудшение состояния после непродолжительного улучшения;переход острой стадии ринита в хроническую.

Антибиотики от насморка бывают местного или общего действия, предлагаются в виде таблеток, капсул, спреев и капель. Назначаются препараты для внутримышечных инъекций, когда бактерии быстро размножаются, инфекция развивается и наблюдается ее распространение на другие органы.

Лечение лекарствами антибактериальной группы применяется при усугублении имеющейся патологии, развитии бактериального заражения и отсутствии эффекта от традиционной терапии.

Быстродействие и эффективность антибиотика — главные преимущества противомикробных лекарств, однако они имеют ряд серьезных противопоказаний. Поэтому прежде чем решить, каким пользоваться лекарством, нужна консультация врача.

прием против аллергии и при хроническом гайморите чреват нарушением естественной микрофлоры тканей слизистой, что инициирует развитие вторичной грибковой инфекции;лечение при вирусном рините может ослабить иммунитет;терапия неправильно подобранными препаратами повышает риск развития кандидоза, дисбиоза, дисфункции ЖКТ, повышения устойчивости бактерий к действию антибиотиков этого ряда.

В инструкции к применению четко прописаны противопоказания, с которым пациент обязан быть ознакомлен.

Лечить насморк лучше местными антибиотиками в виде капель или спреев. Их применение уменьшает риск возникновения осложнений со стороны других органов и систем человеческого организма, поэтому лечение легче переносится, а побочные эффекты редко возникают.

Для лечения простудных и инфекционных заболеваний назначается комплексная терапия с несколькими типами антибиотиков. Самые распространенные:

пенициллиновые, такие как Моксифлоксацин, Левофлоксацин;фторхиноловые;макролидовые, например, Азитроцимин;цефалоспориновые, такие как Супракс, Цефуроксимом.

Антибиотики против насморка предлагаются в капельной, таблетированной форме или в виде инъекций. Принимаются они системно вплоть до завершения курса лечения. Так как препараты быстро проникают в кровь, абсорбируются печенью и почками, поэтому назначаются исключительно при серьезных показаниях и при запущенных, особо тяжелых формах насморка.

Перед назначением определенного типа антибиотиков нужно пройти обследование, сдать анализы, мазки с носовой слизистой при затяжном рините, пробы гноя из пазух. Из полученных сведений устанавливается, каким типом или несколькими видами возбудителей вызвана инфекция, а также чувствительность микробов к разным антибиотикам. После рассмотрения результатов тестов врач подбирает дозировку, тип и курс лечения.

Распространенные таблетки представлены в списке: Амоксиклав, Азитромицин, Клафоран, Сумамед, Ампициллин. Наиболее эффективен антибиотик при насморке макролидного типа: Эритромицин, Кларитромицин, Мидекамицин. Вторые по популярности β-лактамные (Аугментин) и цефалоспориновые (Цефодокс, Цефтриаксон) лекарства.

В особо тяжелых случаях рекомендованы внутримышечные инъекции и инфузии с применением специальных растворов. Антибиотики общего действия способны вылечить не только насморк у взрослого, но и причину его возникновения.

Облегченными антибиотиками являются назальные капли и аэрозоли, такие как:

Неомицин представляет аминогликозидную группу. Предлагается средство в каплях, но его можно использовать как примочку. Не работает против вирусов.Натуральный антибиотик Новоиманин действует на восстановление тканей слизистой. Подходит для борьбы со стафилококками, устойчивыми к пенициллину. Предлагается в виде капель.Фрамицетин, Новокаин, Неомицин на основе природных компонентов назначаются от хронических насморков, таких как ринит, синусит. Однако насморк грибкового или инфекционного происхождения не лечится.Аэрозоль Биопарокс на основе фузафунгина эффективно работает против γ-положительных и γ-отрицательных бактериальных инфекций, грибковых поражений, отличается выраженным противовоспалительным эффектом.Спрей Изофра на основе фрамицетина позволяет быстро снять отечность, воспаление и избавиться от соплей. Антибиотику не свойственен эффект против анаэробных микробов.Полидекс-спрей на основе фенилефрина оказывает антибактериальное воздействие и снимает заложенность носа. Терапевтический эффект ярко выражен, отличается широтой области применения. Стрептококки устойчивы к этим антибиотикам.

Капли и спреи часто провоцируют развитие аллергических реакций, что приводит к усугублению проблемы с насморком, поэтому препараты должны назначаться только врачом. Аллергия может возникнуть через некоторое время после начала лечения, следовательно, нужно следить за изменениями в общем состоянии пациента. При необходимости курс лечения корректируется. Иногда от приема изначально выписанного препарата следует отказаться.

Антибиотики относятся к сильным препаратам, поэтому неправильное применение, отклонение от курса терапии и дозировки может привести к ряду побочных действий. Наиболее частые проблемы:

тошнота и приступы рвоты;дисфункция желудочно-кишечного тракта;ноющие и режущие боли в животе;потеря аппетита;железодефицит и малокровие;появление и развитие других грибковых инфекций;аллергические реакции.

При приеме местных антибиотиков превышение принимаемой дозы может вызвать различные кожные поражения, ожоги слизистой.

Ринит (насморк) — это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку носа. Риниты могут быть вирусными, аллергическими, бактериальными, вазомоторными, рефлекторными и т.д. Также выделяют острые и хронические риниты.

Острые риниты сопровождаются поражением всей слизистой оболочки носа. Заболевание часто осложняется вовлечением в воспалительный процесс слизистых оболочек придаточных носовых пазух. Чаще всего, происходит поражение слизистой решетчатого лабиринта (возникает этмоидит) и верхнечелюстных пазух (гайморит).

Антибиотики при рините у взрослых назначают именно при наличии бактериальных осложнений.

Хронические риниты сопровождаются поражением слизистых оболочек, выстилающих нижние носовые раковины и передние отделы носа. В отличие от острых ринитов, хронические реже сопровождаются переходом воспалительного процесса на слизистые средних и верхних раковин носа.

Лечение обычного вирусного насморка антибиотиками у взрослых и детей не проводится. Антибактериальные препараты не действуют на вирусы, поэтому их назначение нецелесообразно.

Для лечения вирусного, неосложненного ринита применяют сосудосуживающие капли в нос, оксолиновую мазь, при необходимости, могут применяться интерфероны и противовирусные средства. Для уменьшения интоксикации рекомендовано обильное теплое питье. Симптоматическая терапия заключается в назначении жаропонижающих (при повышении температуры выше 380С) и антигистаминных препаратов (при выраженном отеке слизистой).

Также может применяться физиотерапия (УФО, УВЧ, магнитотерапия). После уменьшения отека слизистой, эффективны промывания носа солевыми растворами, препаратами типа «Долфин», «Аквалор», «Аква Марис» и т.д.

Течение вирусного ринита условно разделяют на четыре стадии:

раздражение — длится от одного до трех дней (появление серозных, водянистых, обильных выделений, постоянное чихание, дискомфорт в носу); экссудация – длится от двух до четырех дней (стадия более густых, слизистых выделений); густые выделения – стадия желтоватых, вязких выделений, обычно длится от двух до трех дней; реконвалесценция или развитие осложнений.

Системные антибиотики при заложенности носа не назначают, если нет бактериального синусита (гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит), риносинусита (ринит в сочетании с синуситом) или других осложнений. Антибиотики не уменьшают отек слизистой и не улучшают аэрацию пазух. Эти препараты действуют непосредственно на бактериального возбудителя, уничтожая его или препятствуя его размножению. То есть, быстрое улучшение самочувствия на фоне приема антибактериальных препаратов связано с тем, что антибиотики уничтожают причину воспаления — патогенные бактерии.

Читайте далее: Три группы антибиотиков при лор-заболеваниях у взрослых

Вследствие этого, в течение 1-2 дней уменьшается выраженность клинической симптоматики: снижается температура, исчезают интоксикационные симптомы (ломота в мышцах и суставах, вялость и т.д.).

Антибиотики при длительном гнойном насморке могут назначаться в составе комбинированных капель или спреев (Полидекса с фенилэфрином, Флуимуцил антибиотик ИТ и т.д.). За счет комбинированного состава, эти средства оказывают не только антибактериальное, но также и сосудосуживающее, противоотечное, муколитическое, противовоспалительное и т.д. действие.

Системные антибиотики для лечения ринита назначают именно при развитии осложнений. У детей до трех лет синуситы практически не встречаются, однако, острый ринит у малышей может осложниться отитом. У взрослых риниты чаще осложняются синуситами. Также, стекание слизи по задней стенки глотки, может стать причиной фарингита, ларингита, тонзиллита, бронхита.

О развитии бактериальных осложнений говорит «вторая волна» болезни. То есть, после наступления улучшения, снова поднимается температура, появляется интоксикационная симптоматика, присоединяются симптомы, специфические для развившегося осложнения.

При отитах появляется боль и ощущение заложенности в ухе, снижение слуха. Дети младшего возраста становятся капризными, отказываются от еды, держатся за ушко.

При синусите появляются головные боли, усиливающиеся при наклоне, гнойное отделяемое из носовых ходов, заложенность, чувство распирания в области переносицы. При гайморите боли могут иррадиировать в верхнюю челюсть, зубы.

При фарингитах характерны боли в горле, першение и сухость слизистой, рефлекторный кашель. Слизистая горла приобретает ярко красный оттенок. Часто можно заметить вязкую гнойную слизь, стекающую по задней стенке. Часто увеличиваются регионарные лимфоузлы (шейные, подчелюстные, затылочные).

Тонзиллит сопровождается увеличением миндалин и появлением белых, гнойных налетов, болями в горле, усиливающимися при глотании. Также отмечается увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов.

О присоединении бронхита говорит кашель, вначале сухой, затем с присоединением мокроты.

Читайте далее: Особенности питания при приеме антибиотиков

При сильном и затяжном гнойном насморке, без развития синусита и других осложнений, может применяться местная антибактериальная терапия.

Стоимость препарата, производства итальянской кампании Замбон -780 рублей.

Наиболее эффективным является ингаляционный антибиотик Флуимуцил антибиотик ИТ. Он может применяться как в виде капель, так и через небулайзер.

В состав препарата входит синтетический антибиотик тиамфеникол (группа амфинеколов) и муколитик ацетилцистеин. За счет комбинированного состава, помимо выраженного антибактериального действия на широкий спектр возбудителей, средство оказывает мощный муколитический и противовоспалительный эффекты.

Препарат может применяться при бактериальных ринитах, синуситах, ларинготрахеитах, бронхитах, пневмониях и т.д.

Ингаляционно, взрослым назначают по 0.25 г ср-ва, при использовании Флуимуцила капельно – по 2-4 капли. Средство используется 1-2 раза в сутки.

Антибиотик от насморка для детей и подростков:

ингаляционно, детям старше 1-го года по 0.125 г от одного до двух раз в сутки, в зависимости от тяжести болезни; Флуимуцил антибиотик ИТ можно капать в нос с 1-го года, по 1-2 капли.

Противопоказания к использованию препарата разделяют на абсолютные и относительные.

Абсолютными ограничениями к использованию препарата служат: заболевания крови, угнетение костномозгового кроветворения; тяжёлые поражения почек и печени, сопровождающиеся нарушением их функций; кормление грудью; непереносимость тиамфеникола или ацетилцистеина.

Относительными ограничениями (то есть ср-во может быть назначено по строгим показаниям), являются;

фенилкетонурия; артериальная гипертензия; возраст до трёх лет; беременность; патология эзофагеальных вен; язва желудка и 12-ти пёрстной кишки; бронх. астма; легочное кровотечение в анамнезе.

Стоимость средства производства французской фармацевтической кампании Лаборатория Бушара-320 рублей.

Основное действующее вещество: антибиотик класса аминогликозидов — фрамицетин.

Препарат обладает мощным антибактериальным действием в отношении широкого спектра возбудителей. Изофра может применяться при бактериальных ринитах, риносинуситах, синуситах (при условии, что нет повреждений перегородки).

Изофра не назначается для лечения детей младше одного года, пациентам с индивидуальной непереносимостью аминогликозидов, беременным и кормящим грудью.

Взрослым препарат рекомендовано применять по 1 дозе в каждый носовой ход от четырех до шести раз в сутки.

Антибиотик при насморке для детей назначают по 1-й дозе каждые восемь часов.

Изофра — обзор-инструкция по применению, аналоги, отзывы

Стоимость средства производства французской фармацевтической кампании Лаборатория Бушара-330 рублей.

антибиотики полимиксин В (класс полимиксины) и неомицин (аминогликозиды); антиконгестант (противоотечное) фенилэфрин; гормон – дексаметазон.

За счет комбинированного состава, препарат оказывает не только антибактериальное, но также и выраженное противовоспалительное, сосудосуживающее и противоотечное действие.

Полидекса может применяться при острых и хронических ринитах, ринофарингитах и синуситах.

Противопоказаниями к его назначению служат:

закрытоугольная глаукома; беременность и кормление грудью; детский возраст до 2.5 лет альбуминурия; индивидуальная непереносимость компонентов; дисфункции щитовидной железы.

Взрослым рекомендовано применять Полидекса от трех до пяти раз в день (по 1-му распылению). Детям от 2.5 до пятнадцати лет его назначают три раза в день.

Читайте далее: Полидекса – инструкция по применению, аналоги, отзывы

Аугментин при насморке назначается при наличии бактериальных осложнений (гайморит, отит, тонзиллит, бронхит и т.д.).

Препарат производится британской фармацевтической кампанией Глаксо Смит Кляйн. Стоимость 20 таб. по 375 мг-250 рублей; 14 таб. по 652 мг – 330 рублей; 14 таб. по 1 г- 320 рублей.

Основное действующее вещество Аугментина — полусинтетический пенициллин Амоксициллин, усиленный ингибитором бактериальных бета-лактамаз, клавулановой кислотой.

Средство активно против широкого спектра патогенный бактерий, включая стрепто- и стафилококки (метициллиночувствительные), гемофильную палочку, энтерококки, клостридии, моракселлу, эшерихию, коринебактерии и др.

Другие препараты амоксициллин+клавулановая кислота:

Арлет (производства российской фармацевтической кампании Синтез АКОМП. Цена 14 табл. по 625 мг- 330 рублей, 14 таблеток по 1 г – 410 рублей); Панклав (препарат производства сербской фармацевтической кампании Хемофарм. Стоимость 20 таб. по 625 мг -460 руб., 14 таб. по 1 г-380 рублей); Экоклав (ср-во производства российской кампании АВВА РУС. Стоимость 15 табл. по 375 мг -200 руб., 15 таблеток по 625 – 300 руб., 14 таб. по 1 г- 340 руб.).

Препарат производится израильской фармацевтической кампанией Плива Хрватска. Стоимость упаковки 3 таб. по 500 мг составляет 580 рублей.

Основное действующее вещество Сумамед – азитромицин (антибиотик макролид).

К преимуществам азитромицина перед другими антибиотиками относится его хорошая переносимость, низкая частота развития нежелательных эффектов и возможность применения короткими курсами за счет пролонгированного действия.

Антибиотик обладает широким спектром действия, включающим стрепто- и стафилококки, хламидии, микоплазму, гонококки, менингококки, гемофильную палочку, моракселлу, листерии, легионеллу и т.д.

Другие препараты азитромицина (3 таб. по 500 мг):

Экомед российской кампании АВВА РУС. Цена — 200 руб.; Хемомицин сербской кампании Хемофарм. Цена — 340 руб.; Азитромицин российской кампании Фармстандарт. Цена 110 руб.

Препарат цефиксима (цефалоспорин 3-го поколения) индийской кампании Астелла. Стоимость 6-ти капсул по 400 мг – 740 руб.

Цефиксим устойчив к воздействию бактериальных бета-лактамаз и обладает широким спектром противомикробного действия, включающим стрептококки, гемофильную палочку, протей, эшерихию, гонококки, клебсиеллу, моракселу, серрации, шигеллу, цитробактер и др.

Другие препараты цефиксима:

Панцеф, македонской кампании Алкалоид. Стоимость 6-ти таб. по 400 мг — 570 руб.

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А .Л.

Читайте далее: Уникальные данные об эффективных антибиотиках при гайморите у взрослых

Ринит – частый спутник большинства респираторных заболеваний, характеризующихся поражением верхних отделов дыхательной системы. Нарушение носового дыхания, усиленная секреция слизи из носа и слезотечение – побочные симптомы, которые чаще всего возникают при воспалении носоглотки.

В каких случаях нужно использовать антибиотики при насморке у взрослых?

Противомикробные препараты необходимо применять только в том случае, если воспаление было вызвано болезнетворными бактериями.

Чаще всего риниты провоцируются вирусами, но при неадекватном лечении ЛОР-заболеваний к ним присоединяется бактериальная инфекция.

Ликвидировать ее можно только посредством антибиотиков системного и местного действия.

Когда использовать антибиотик при насморке у взрослых? Как правило, противомикробными лекарствами лечат затяжные и хронически риниты, которые длятся более 7 дней. Если ринорея донимает больного более недели, скорее всего, к вирусной инфекции успела присоединиться бактериальная флора. Об этом свидетельствует ухудшение состояния здоровья, выраженное воспаление носовых раковин и гнойные выделения из носа.

К наиболее распространенным респираторным заболеваниям, которые провоцируются бактериями и сопровождаются ринитом, относятся:

гайморит; хронический ринит; сфеноидит; этмоидит; фронтит.

Важно! Лечение антибиотиками применяется исключительно по рекомендации врача в случае неэффективности традиционной терапии ринитов.

Несмотря на то, что противомикробные средства действительно очень быстро уничтожают болезнетворные бактерии, их рекомендуется использовать только в крайнем случае. Лекарства системного действия, которые всасываются в системный кровоток, негативно влияют на микрофлору кишечника. Впоследствии это может стать причиной дисбактериоза и снижения местного иммунитета. Чтобы предотвратить подобные последствия, антибиотики рекомендуется принимать вместе с пробиотиками, которые стимулируют продукцию «полезных» бактерий в кишечнике.

Существует несколько основных видов противомикробных средств, которые различаются между собой по принципу действия. Некоторые из них борются исключительно с кокковыми бактериями, другие способны уничтожить практически любые штаммы болезнетворных микроорганизмов. Какие антибиотики от насморка лучше всего использовать?

В зависимости от терапевтических свойств, для лечения ринитов применяют такие антимикробные средства:

бактерицидные – разрушают клеточные структуры микробов, следствие чего наступает их гибель; бактериостатические – угнетают репродуктивную активность бактерий, в связи с чем уменьшается их количество в очагах поражения.

Если вовремя не предотвратить размножение бактерий, в воспаление со временем вовлекутся околоносовые пазухи, горло и слуховые трубки.

При сильной выраженности воспаления в органах дыхания врачи советуют использовать лекарства бактерицидного действия. С их помощью удается провести дезинфекцию дыхательных путей и нормализовать мукоцилиарный клиренс.

Ингаляционные растворы и назальные антибиотики при рините используют чаще всего из-за практического отсутствия побочных реакций. Компоненты местных препаратов почти не всасываются в системный кровоток и действуют непосредственно на очаги поражения. Если вовремя начать терапию, купировать бактериальное воспаление в носу удастся всего за 4-5 дней.

Активные компоненты системных лекарств, т.е. таблеток и растворов для инъекций, со временем могут накапливаться в печени, селезенке и других малегнизированных тканях. Передозировка лекарствами чревата развитием следующих побочных реакций:

головокружение; снижение аппетита; головные боли; тошнота и рвота; дисбактериоз; пожелтение эмали зубов.

Чтобы предотвратить появление побочных эффектов, антибиотики используют не более 7-10 дней подряд. Как правило, терапию начинают с приема препаратов пенициллиновой группы. Они очень часто вызывают аллергические реакции, поэтому при появлении нежелательных эффектов пенициллины заменяют макролидами или цефалоспоринами. Первые относятся к наименее токсичным лекарствам и поэтому используются даже в педиатрической практике, а вторые являются наиболее эффективные антибиотики, которые обладают устойчивостью к действию микробов, вырабатывающих бета-лактамазу.

Местный антибиотик от насморка используют для купирования гнойных воспалений в носовой полости. Назальные капли и спреи быстро всасываются в слизистую носоглотки и уничтожают в ней болезнетворные микробы. Как показывает практика, местное применение лекарств предотвращает появление побочных реакций, поэтому в терапию бактериальных ринитов их включают в первую очередь.

К лучшим антибактериальным каплям для интраназального введения относятся:

«Фрамицетин»; «Новоиманин»; «Неомицин».

Вышеперчисленных средства хорошо себя проявили в лечении синуситов и затяжного насморка. Однако наиболее действенными все-таки считаются спреи, аэрозоль которых всасывается в ткани носоглотки буквально в течение нескольких минут. В тех случаях, когда бактериальная инфекция распространяется стремительными темпами, для лечения ринитов применяют такие виды спреев:

«Биопарокс»; «Изофра»; «Полидекса».

Нежелательно использовать противомикробные спреи и капли совместно с другими препаратами для интраназального введения, так как это может стать причиной проявления аллергических реакций.

Всем привычный насморк, как правило, не вызывает опасений и лечится народными средствами, спреями, каплями. Ринит быстро проходит вместе с его причиной – простудой или гриппом. Но в некоторых случаях, при затяжном насморке как у детей, так и у взрослых может потребоваться антибиотикотерапия.

Следует понимать, что назначить антибиотик при насморке может только врач. Самостоятельный прием препаратов не рекомендуется, так как может спровоцировать обратный эффект. Только специалист сможет учесть все индивидуальные особенности организма и подобрать эффективное лекарство.

Насморк — это воспаление слизистой оболочки носа, которое сопровождается выделениями и чиханием

Существует две категории ринита – инфекционный и неинфекционный вид. Первая категория включает в себя насморк, причиной которого становятся вирусы, бактерии.

Например, грипп провоцирует инфекционный тип ринита, к которому на фоне ослабленного иммунитета может присоединиться и бактериальный тип ринита. Он отличается обильными слизистыми, гнойными выделениями. Неинфекционный ринит считается самостоятельным заболеванием.

Выделяют следующие виды насморка:

• Инфекционный ринит. Это симптом таких заболеваний как грипп, ОРВИ, корь, дифтерия. Если к вирусному заболеванию присоединяется бактериальная инфекция, может развиться гайморит или воспаление среднего уха.
• Аллергический ринит. Насморк классифицируется как самостоятельное заболевание, которое провоцируется аллергенами.
• Травматический ринит. При этом виде насморка в связи с некоторыми физиологическими особенностями носа скапливающаяся слизь не выходит.
• Медикаментозный насморк. Возникает на фоне бесконтрольного применения медикаментозных назальных капель (сосудосуживающих).
• Нейродинамический ринит возникает вследствие нарушения нервных связей. По этой причине нарушается функционирование носовой полости в целом.
• Гипертрофический ринит, при котором наблюдается разрастание костных тканей.
• Атрофический ринит подразумевает хроническое воспаление слизистой.

Насморк инфекционной природы требует лечения, несмотря на его быстрое исчезновение. Обычно на это уходит пять-шесть дней. Ринит имеет несколько стадий развития. Первая стадия сопровождается чиханием и неприятными ощущениями, похожими на щекотку в носу. Вторая стадия сопровождается заложенностью и затрудненным дыханием как следствие. Третья стадия сопровождается обильными слизистыми выделениями, имеющими прозрачный цвет при гриппе.

Если это бактериальный насморк, выделения имеют зелено-желтый оттенок, гнойный. Все эти стадия развиваются в течение четырех дней. Терапия может длиться не более недели.

Если насморк затяжной, врач может назначить антибиотикотерапию.

Прежде чем начать лечение насморка, следует обязательно обратиться к врачу. На основании результатов анализов терапевт подберет назальные капли и назначит терапию основной причины, которая вызвала появления ринита.

Чаще всего антибиотики в нос назначаются для лечения воспаления придаточных пазух носа

Антибиотикотерапия может потребоваться при синусите. Например, запущенный, нелеченый инфекционный тип ринита на фоне гриппа может перейти в осложненную форму – синусит. Существует множество видов синусита, которые лечатся с помощью антибиотикотерапии.

• Гайморит – этот вид синусита подразумевает воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи. Это заболевание известно многим, так как является частым осложнением насморка на фоне гриппа.
• Фронтит – это воспаление фронтального синуса.
• Этмоидит – здесь воспаление затрагивает слизистую ячеек решетчатого лабиринта.
• Сфеноидит – воспаление слизистой клиновидной пазухи.

При этих патологиях часто назначается антибиотикотерапия. Перед лечением врач учитывает и другие стадии заболеваний – острая или хроническая.

Определить и отличить обычный ринит от синусита самостоятельно практически невозможно. Нужны анализы и обследование у оториноларинголога. В связи с тем, что обычный ринит может протекать параллельно с синуситом и наоборот, лечение насморка без врачебного контроля не рекомендуется. Насморк может плавно перетечь в синусит и тем самым вызвать осложнения.

Большинство врачей назначают терапию с помощью антибиотиков при осложненном течении заболевания – гнойном синусите. Следует понимать, что антибиотик не поможет в случае с вирусной инфекцией. У этой группы лекарств есть свои особенности и противопоказания, которые учитываются при назначении.

Антибиотики подразделяются на две большие категории – бактериостатические и бактерицидные. С помощью первых происходит подавление роста бактерий. Иными словами, лекарство не дает им размножаться. Бактерицидная группа антибиотиков направлена на полное уничтожение бактерий. Лекарства именно этой группы довольно часто выписываются врачами.

Одними из самых эффективных препаратов при лечении острого ринита, синусита на сегодняшний день считаются Эритромицин, Амоксициллин, Биопарокс, Кларитромицин и Мидекамицин. Вещества изготавливаются в виде таблеток или капсул. Иногда предусматривается суспензия для приема детям. Помимо таблеток-антибиотиков, может назначаться местная терапия слизистой носа. Например, капли или спреи, содержащие антибиотик.

К самым популярным и эффективным средствам такого плана относят:

• Фрамицетин. Лекарство назначается при лечении острого ринита, синусита любого типа в качестве вспомогательного препарата в комплексном лечении заболевания.
• Новоиманин назначается для быстрого восстановления слизистой носа. Антибиотик относится к группе растительных препаратов и содержит экстракт зверобоя. Считается одним из самых безопасных антибиотиков при лечении ринитов, синуситов местно.
• Препарат неомицин направлен на подавление бактерий. Выпускается в виде раствора для закапывания в нос.

Применение антибиотиков самостоятельно, без врачебного контроля не рекомендуется. У каждого препарата имеются свои противопоказания и особенности, учесть которые сможет только врач. Наряду с приемом таблеток и применением назальных капель, могут назначаться и другие процедуры в зависимости от вида ринита или синусита.

Часто назначаются ингаляции с применением все тех же антибиотиков, прием витаминов и других вспомогательных лекарств. Не забывайте, что даже простой ринит или насморк может привести к осложнениям. Поэтому лечитесь только под наблюдением врача.

Безопасный и эффективный антибиотик при рините для детей может назначить только врач

Лечение ребенка всегда отличается от терапии взрослых. Организм детей имеет свои физиологические особенности, их иммунитет намного слабей. Антибиотикотерапию малыши переносят гораздо хуже. Часто проявляются побочные эффекты, которые могут привести к таким осложнениям, что врач, прежде чем назначать антибиотик, десять раз подумает.

В большинстве случаев педиатры и оториноларингологи стараются отказываться от назначений антибактериальных препаратов и назначают более мягкую терапию. Однако в некоторых случаях, когда появляется риск ухудшения состояния, могут назначаться некоторые антибиотики.

Группа препаратов для детей такая же, что и для взрослых, разница в дозировке лекарств и количестве их приема.

Чаще для лечения острого ринита и синусита назначаются такие препараты как Аугментин, Цефодокс или Цефтриаксон. В самых сложных случаях, обычно при госпитализации, антибиотики вводятся внутримышечно. Антибиотики местного применения, капли, также могут назначаться и детям. Антибактериальное лечение детей возможно только под наблюдением врача.

Больше информации о синусите можно узнать из видео:

Многие родители пытаются самостоятельно подобрать антибиотик для лечения ребенка на основании советов друзей и знакомых, столкнувшихся с затяжным ринитом или синуситом. Этого делать нельзя, так как каждый организм индивидуален. Антибиотик может нанести непоправимый вред ребенку, если назначен некорректно и без контроля врача. При лечении же обычного насморка все обходится антивирусной терапией и применением назальных капель на растительной основе.

Успешное и грамотное лечение гарантировано, в случае если пациент обращается за помощью к врачу, а не занимается самолечением. Применение же антибиотиков должно проходить под контролем врача.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник