Жидкие сопли у ребенка до года комаровский

Насморк — симптом преогромнейшего числа болезней, и наверняка среди читателей не найдется никого, кто бы ни разу не испытал насморка на себе.
Физиологическая основа насморка — повышенная выработка оболочками носовых ходов слизи. Причины вышеуказанной «повышенной выработки» могут быть самые разные — инфекции (вирусные и бактериальные), аллергия (на что угодно), просто повышенное содержание пыли во вдыхаемом воздухе.
Кстати, шмыганье носом не всегда болезнь. Так, например, любые активные рыдания и связанное с этим повышенное образование слез неминуемо приводит к необходимости срочно воспользоваться носовым платком — «лишние» слезы сбрасываются в полость носа через так называемый слезо-носовой канал.
Наиболее частой причиной насморка являются острые респираторные вирусные инфекции. Избыточная слизь, получившая название «сопли«, на самом деле представляет собой один из способов борьбы организма с вирусом. Дело в том, что в слизи в огромном количестве содержатся особые вещества, нейтрализующие вирусы.
Совершенно другой вопрос состоит в том, что эти вещества могут успешно действовать только тогда, когда слизь имеет строго определенную консистенцию — когда не густая. Если же слизь высыхает — например, в комнате тепло и сухо или у пациента очень высокая температура — толку от такой слизи никакого, наоборот, — высохшая или просто густая слизь представляет собой богатую белком жидкость, в которой очень удобно размножаться бактериям. И этот переход вирусной инфекции в вирусно-бактериальную несложно заменить по изменившемуся цвету соплей — они становятся зеленоватыми или желтовато-зелеными.
Таким образом, если причина насморка — вирусы, однозначно следует заключить: лекарств от насморка нет и быть не может. Сопли при вирусной инфекции нужны, ведь они, как мы уже поняли, нейтрализуют вирусы. Задача — сохранить оптимальную вязкость слизи — много пить, дышать прохладным чистым и не сухим воздухом (мыть полы, проветривать, использовать увлажнители). Для предотвращения высыхания слизи можно использовать и лекарственные препараты — пиносол, эктерицид, обычный физиологический раствор (ориентировочно 1 чайная ложка соли на 1 литр кипяченой воды). Последние два препарата — не жалеть — по полпипетки в каждую ноздрю каждый час.
Следующая, и по частоте и по актуальности причина насморка — аллергия. Что конкретно вызвало аллергический насморк принципиального значения для дальнейших действий не имеет (стиральный порошок, домашние животные, что-то цветет, что-то пахнет и т. д. и т. п.) Главное — попытаться незамедлительно расстаться с предполагаемым источником аллергии. Если же это невозможно — что ж, придется использовать лекарственные препараты.
Принципиальный факт состоит в том, что очень эффективные лекарства от насморка действительно существуют и устранить насморк, по крайней мере, временно, не составляет особого труда. Имеется целый ряд лекарственных препаратов, получивших название «сосудосуживающие средства для местного применения». Закапывание или ингаляция этих препаратов в носовые ходы быстро приводит к сужению сосудов слизистой оболочки носа. Как следствие уменьшается, во-первых, отек слизистой оболочки носа и, во-вторых, количество слизи, продуцируемой клетками этой самой слизистой оболочки. Результат быстрый и конкретный — восстанавливается носовое дыхание и перестают бежать сопли.
Примеры сосудосуживающих препаратов: нафтизин, санорин, галазолин, ксилометазолин, назол, тизин, отривин, леконил, африн, адрианол и т. д. (еще десятка два наименований точно можно написать). В целом и механизмы действия, и побочные эффекты очень похожи. Различия — в силе и в продолжительности лечебного воздействия.

Использование сосудосуживающих препаратов требует определенных знаний, коими мы сейчас и поделимся.

При использовании любых сосудосуживающих препаратов довольно быстро развивается привыкание, требующее увеличения доз и более частого использования. Следствие — развитие побочных эффектов, связанных с тем, что почти все эти лекарства в большей или меньшей степени обладают не только местным воздействием на сосуды слизистой оболочки носа, но и общим — на сосуды всего организма.

При соблюдении правил приема — не превышаются рекомендуемые дозы, общая продолжительность использования не более 7 дней — побочные явления встречаются редко.

Побочные явления бывают местные и общие. Местные — отек слизистой оболочки носа, жжение, чихание, покалывание в носу, сухость во рту. Общие — сердцебиение, нарушения сердечного ритма, расстройства сна, головокружение, повышение артериального давления, нарушение зрения, рвота, депрессия. (без комментариев).

Используя сосудосуживающие препараты у детей, помните о том, что: а) существуют специальные детские формы, отличающиеся от взрослых меньшей концентрацией активного вещества в растворе (нафтизин для детей, галазолин для детей); б) многие сосудосуживающие препараты детям, особенно детям до 2-х лет, противопоказаны (советуйтесь с врачом, в крайнем случае, читайте инструкции).

По большому счету, тема настоящей статьи — «лекарства от насморка» — вполне может быть исчерпана именно перечнем сосудосуживающих средств. Уж слишком быстрый и конкретный эффект: насморк есть — закапали в нос нафтизин или «пшикнули» назол — насморка нет. Но ведь причины насморка остаются!
С этой точки зрения воздействие не на следствие (то бишь, симптом болезни — насморк), а на причину болезни, например, на выраженность аллергических реакций, тоже может быть расценено как лечение насморка. И в этом аспекте и глюконат кальция, и антигистаминные средства — тоже лекарства от насморка. А еще можно разжижать густую слизь — ведь всем хорошо известные отхаркивающие средства (ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол — см. нашу статью «Лекарства от кашля» ) действуют не только на уровне бронхов, но и на уровне носа.
Имеются противоаллергические средства для местно применения — их используют при сезонном и круглогодичном аллергическом рините (ринит — воспаление слизистой оболочки носа, проще говоря, это и есть насморк). Примеры — аллергодил, кромогексал, кромоглин. Выраженное местное противоотечное и противовоспалительное действие оказывают препараты, содержащие глюкокортикоидные гормоны, — например, беконазе, назакорт, фликсоназе.
Имеются комплексные лекарства, содержащие сразу несколько активных компонентов. Так дозированный аэрозоль со сложным названием ринофлуимуцил включает в себя сосудосуживающий компонент и ацетилцистеин, разжижающий густую слизь; препарат бетадрин содержит антибактериальный, антиаллергический и сосудосуживающий компоненты.
Список препаратов можно продолжать еще очень и очень долго. Но разобраться с тем, что лучше и что требуется именно, вам сможет только квалифицированный врач. А множество названий лекарств мы привели лишь для того, чтобы убедить читателя в немалых возможностях современной медицины.
Главных же вывода из настоящей статьи два:
Первый состоит в том, что лечение насморка не так просто, как может показаться на первый взгляд, ибо страдающий субъект с флакончиком нафтизина в дрожащей руке удивительно напоминает страуса, засунувшего голову в песок и не понимающего диалектической взаимосвязи причины и следствия.
Второй вывод не менее важен — лучшим «лекарством» от насморка является врач, который, в отличие от страуса, понимает и осознает диалектическую взаимосвязь причины (конкретной болезни — аллергической, инфекционной) и следствия (всего лишь симптома — насморка).

источник

Насморк у грудничка негативно сказывается на качестве жизни. Малыш не может дышать, нормально сосать грудь и спать, это доставляет массу дискомфорта и ему, и его родителям. Кроха не хочет гулять, он вялый и постоянно расстроенный. Авторитетный педиатр доктор Комаровский не раз давал советы по поводу того, как лечить заболевания, вызывающие чрезмерное выделение слизи из носа.

Содержание статьи

Выделения из носика новорожденного могут появиться сами по себе примерно на шестой неделе жизни. Связано это с тем, что изначально микрофлора малыша не такая, как у взрослых. Через 1,5-2 месяца ее состав начинает меняться, что часто приводит к повышенному выделению слизи. Это нормальный процесс. Если насморк не сопровождается повышением температуры тела, кашлем и другими симптомами, делать с ним ничего не нужно, можно смело гулять на свежем воздухе и вести привычный образ жизни.

Комаровский предупреждает, что сопли у ребенка могут появиться по причине низкой влажности или высокой температуры воздуха. Жара и сухость вызывают пересыхание слизистой, в качестве защиты организм начинает вырабатывать больше секрета. Избежать этого поможет поддержание оптимального микроклимата в комнате крохи. Влажность воздуха должна быть в пределах 50-70%, а температура – 18-20 ᵒС. Также нужно чаще гулять на свежем воздухе, чтобы слизистые не пересыхали.

В большинстве случаев насморк у грудничка провоцируют инфекции бактериального, вирусного или грибкового происхождения. Реже встречаются аллергические реакции и банальное переохлаждение, если гулять в неподходящей одежде. В таких случаях вылечить сами сопли невозможно, нужно устранить причину, которая спровоцировала их появление.

Внешний вид выделений из носа грудничка может много рассказать о том, что именно спровоцировало насморк. Диагноз ставит только доктор после проведения всех анализов и осмотра ребенка.

Лечить грудничка при помощи сильнодействующих препаратов доктор Комаровский настоятельно не рекомендует. Использовать медикаменты можно только в самых крайних случаях по назначению врача, до постановки диагноза родители не должны применять какие-либо лекарства.

Если начать лечение месячного малыша или грудничка чуть старшего возраста сильнодействующими препаратами, можно только усугубить ситуацию. Сопли – это защитный механизм организма ребенка, сосредоточенный в носу или на задней стенке носоглотки. В них содержатся вещества, которые оберегают от вирусов и бактерий. Слизь в носу или на задней стенке горла не дает инфекции проникнуть в дыхательные пути, потому ее нельзя полностью убирать сосудосуживающими средствами. Если закапать в нос новорожденного такой препарат, прозрачные выделения исчезнут, и он сможет некоторое время беззаботно гулять, но потом появится отек слизистой, что значительно затруднит дыхание.

Антибиотики Комаровский также не рекомендует грудничкам, так их применение может вызвать иммунитет у патогенных микроорганизмов, и каждую последующую болезнь лечить будет еще сложнее. Такие средства оказывают положительное воздействие только в том случае, если они находятся в самом очаге инфекции в высокой концентрации. В носу и на задней стенке гортани препараты в принципе не могут долго задерживаться, а их небольшая доза лишь повышает сопротивляемость болезнетворных организмов.

Доктор Комаровский уверен, что свежий воздух идет только на пользу больным малышам. Гулять с ребенком очень полезно, так как именно во время прогулки слизь разрежается. Также очень хорошо закаляется иммунитет. Регулярно выводя новорожденного на улицу, со временем можно достичь того, что холодный воздух уже не будет вызывать заболеваний. Однако если сопли появились по причине специфических недугов, при которых положен постельный режим, гулять запрещено.

Нельзя выходить на прогулку в таких ситуациях:

• наличие кори и других серьезных заболеваний;
• температура тела выше 37,5 ᵒС;
• самый разгар заболевания, когда наблюдается вялость и усталость.

Во всех остальных случаях гулять не просто можно, а необходимо для скорейшего выздоровления ребенка. Выделения, которые постоянно стекают по задней стенке гортани, будут отходить гораздо быстрее при прогулках.

Грудничка нужно хорошо одеть и следить, чтобы он не переохладился и не перегрелся, так как насморк может спровоцировать не только слишком низкая, но и слишком высокая температура. Если малыш не капризничает, гулять можно в свое довольствие.

Когда у малыша только-только появились сопли, а до визита участкового врача или похода в поликлинику еще несколько часов, можно начать лечение и дома. Что нужно сделать:

1. Разжижение слизи. Если у грудничка густые сопли, их нужно разредить. Для этого подойдет соляной раствор. Его можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно: на 1 литр воды берется 1 чайная ложка соли. Смесь закапывают в ноздри по 3-4 капельки (полпипетки).
2. Удаление слизи. Чтобы очистить нос ребенка, можно воспользоваться аспиратором. Это специальные приспособления, при помощи которых сопли высасываются под давлением. Аспиратор может быть механическим или электрическим, есть приборы, работающие от батареек, также заменить их можно простой спринцовкой с мягким носиком.
3. Смягчение слизистой. Чтобы слизистая не пересыхала, ее нужно смягчить и увлажнить. Для этого подойдет масло оливы, персика или облепихи.

Также Комаровский рекомендует создать благоприятный для отхождения слизи микроклимат в детской. Влажность в 50-70% и температура воздуха в 18-20 ᵒС – это идеальные условия для скорейшего выздоровления ребенка.

Когда в комнате слишком жарко, накройте батареи одеялом, так они будут давать меньше тепла. Для увлажнения воздуха используются бытовые увлажнители, если такого устройства в доме нет, развесьте везде мокрые полотенца, обрызгивайте помещение водой из пульверизатора и как можно чаще мойте полы.

Эффективное лечение назначается после постановки диагноза. В большинстве случаев организм грудничка может самостоятельно справиться с инфекцией, но если обнаружены серьезные заболевания, доктор Комаровский рекомендует придерживаться схемы медикаментозного лечения, которую назначит ваш ЛОР или педиатр. Используются такие препараты, в зависимости от причины заболевания:

• Сосудосуживающие. Они помогут устранить прозрачные выделения, которые сопровождает чихание. Данные средства очень быстро приводят к привыканию, потому их не используют дольше 7 дней. Также нужно следить, чтобы они были предназначены специально для грудничков – в аналогах для взрослых содержится больше активных компонентов, а это может плохо сказаться на состоянии малыша.
• Антигистаминные. Такие препараты направлены на лечение аллергического насморка. Они устраняют не только выделения из носа, но и чихание, и слезоточивость.
• Антибактериальные. Антибиотики применяются только в тех случаях, если ситуация очень серьезная. Чаще всего они входят в комплекс системной терапии и назначаются доктором очень осторожно. Такие препараты помогают устранить белые, зеленые и желтые густые сопли.
• Противогрибковые. Грибки также могут спровоцировать насморк у грудничка. Комаровский рекомендует использовать противогрибковые препараты только по назначению врача, так как патогенные организмы различных видов лечатся при помощи разных средств.
• Противовирусные. Белые густые выделения, стекающие по задней стенке гортани в горло, или расположенные в носу могут быть следствием вирусной инфекции. Запущенное заболевание у новорожденного может дать серьезные осложнения, потому их лучше всего лечить специальными противовирусными средствами.

Несвоевременное или неправильное лечение заболеваний, которые спровоцировали насморк, приводит к серьезным последствиям. Если сопли начинают стекать по задней стенке гортани в горло, это может стать причиной расстройства пищеварения у новорожденного. Связано это с тем, что в слизи, которую глотает малыш, могут оставаться вирусы и бактерии, и они продолжают размножаться в ЖКТ.

Если на задней стенке слизь полностью высыхает, инфекция опускается в дыхательные пути. Это приводит к таким заболеваниям, как пневмония, бронхит и даже астма. Также из-за нарушенной природной защиты у новорожденного может развиться ангина. Комаровский рекомендует постоянно следить за состоянием слизистой, ее можно обрабатывать по несколько раз в день маслами.

Сопли на задней стенке горла у новорожденного вызывают не только затрудненное дыхание, но и тошноту, отказ от пищи. Комаровский рекомендует не оттягивать лечение и не заниматься самодеятельностью, это может привести к развитию хронических заболеваний у ребенка.

Советы Комаровского по лечению малышей можно применять смело. Лечить насморк ребенку можно только после того, как полностью определено заболевание, которое привело к его появлению. Терапия у грудничка должна быть максимально щадящей, лучше всего использовать натуральные средства для устранения проблемы, чаще гулять на свежем воздухе. Так прозрачные выделения и загустевшую слизь удастся убрать максимально быстро.

источник

Насморк — частый гость в семьях, где растут дети. Все знают, что самостоятельной болезнью заложенность носа не является, это только симптом. Причем, он может говорить о самых разнообразных заболеваниях. Однако в большинстве семей мамы и папы продолжают лечить ребенку именно насморк. Эта терапия порой носит длительный характер. Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, о чем «сигналит» взрослым детский насморк, и что делать родителям, чтобы ребенку дышалось легко и просто.

Даже самой заботливой маме, которая опекает и оберегает ребенка от всего на свете, не удастся сделать так, чтобы чадо ни разу в жизни не подхватило насморк. Все потому, что чаще ринит (медицинское название насморка) возникает при острых вирусных респираторных инфекциях. На физиологическом уровне происходит следующее: один из многочисленных вирусов, которые всегда окружают ребенка, попадает на слизистую оболочку носа. В ответ иммунитет дает команду выделять как можно больше слизи, которая должна изолировать вирус от остальных органов и систем, не давать ему возможности продвигаться дальше по носоглотке, гортани в бронхи и легкие.

Кроме вирусной формы, которая занимает около 90% всех случаев детского насморка, по словам Евгения Комаровского, ринит может быть бактериальным. При нем в полость носа попадают болезнетворные бактерии. Организм реагирует аналогично — усиленной выработкой слизи. Сам по себе бактериальный ринит случается чрезвычайно редко, и его протекание всегда очень тяжелое. Бактерии (чаще всего стафилококки), вызывают сильное воспаление, загноение, а токсические продукты из жизнедеятельности — общую интоксикацию.

Иногда бактериальным насморк может стать после того, как ребенок перенес вирусную инфекцию. Это происходит из-за того, что в носовых ходах скопившаяся слизь становится прекрасной средой для размножения бактерий.

Обычно эти бактерии безобидны, они живут в носу и во рту на постоянной основе и никак ребенка не беспокоят. Однако в условиях обилия слизи, ее застоя, пересыхания, микробы становятся патогенными и начинают быстрыми темпами размножаться. Обычно такое происходит при осложнившемся рините.

Третья, довольно частая причина насморка у детей — аллергия. Аллергический ринит возникает как реакция местного иммунитета на белок-антиген. Если такое вещество попадает в организм, слизистая носа реагирует отеком, в результате чего ребенку становится трудно дышать носом.

В некоторых случаях заложенность носа и нарушение носового дыхания связано с ЛОР-заболеваниями, такими, как аденоиды. Если насморк острый (возник не ранее 5 дней назад), то поводов для особых волнений быть не должно. В случае затяжных соплей при наличии и других симптомов, лучше проконсультироваться в отоларингологом.

Вирусный ринит — самый распространенный среди детей, в лечении как таковом не нуждается. Слизь, которую вырабатывают оболочки носа, содержит особые вещества, очень важные для борьбы с, проникшим в организм, вирусом. Однако, полезные свойства слизи закончатся сразу после того, как сопли станут густыми. Пока они текут — все нормально, родителям можно успокоиться.

Но если вдруг носовая слизь загустела, стала зеленой, желтой, желто-зеленой, гнойной, гнойной с примесями крови, она перестает быть «борцом» с вирусом и становится отличной средой для размножения бактерий. Так начинается насморк бактериальный, который потребует лечения антибиотиками.

Таким образом, при вирусном насморке главная задача родителей — не допустить пересыхания слизи в носу. Сопли должны оставаться жидкими. А потому Евгений Комаровский рекомендует не искать аптечных волшебных капель в нос, ведь от вирусов лекарств не существует, а просто промывать ребенку полость носа солевыми растворами, и делать это как можно чаще (хоть каждые полчаса). Для приготовления раствора нужно взять чайную ложку соли на литровую емкость кипяченой охлажденной воды. Полученный раствор можно капать, промывать нос при помощи одноразового шприца без иглы, забрызгивать при помощи специального флакона.

Для закапывания можно использовать и другие средства, которые способствуют разжижению носовой слизи — «Пиносол», «Эктерицид». Эффективно разжижает сопли промывание самым обыкновенным физраствором, который можно купить недорого в любой аптеке.

Пересыханию носовой слизи, которая так нужна в период борьбы организма с вирусами, способствует духота и сухой воздух в комнате, отсутствие достаточного количества жидкости в организме. Поэтому помещение, где находится ребенок с насморком, следует проветривать, делать влажную уборку. Воздух в обязательном порядке следует увлажнить до 50-70%. В этом родителям помогут специальные приборы — увлажнители. Если такого чуда техники в семье нет, можно поставить по углам комнаты тазики с водой, чтобы она могла свободно испаряться, на батареи развесить влажные полотенца и следить за тем, чтобы они не пересыхали. Ребенку, который часто страдает ринитами, обязательно нужно подарить аквариум с рыбками.

На радиаторы отопления в комнату папе нужно поставить специальные краны-задвижки, которыми можно регулировать температуру воздуха во время отопительного сезона. Температура воздуха в детской комнате должна быть 18-20 градусов (круглогодично).

Во время лечения вирусной инфекции ребенку обязательно нужно пить. Но не сиропы и микстуры из аптеки, а чай, компот из сухофруктов или свежих ягод, морсы, обычную питьевую воду. Питьевой режим должен быть обильным, все питье мама должна подавать ребенку теплым, но не горячим, желательно — комнатной температуры. Такое питье быстрее всасывается в организме, и вероятность пересыхания слизистых оболочек существенно снижается.

Если у ребенка нет высокой температуры, он, несмотря на насморк, обязательно должен гулять на свежем воздухе, больше дышать. На этом лечение вирусного ринита и заканчивается.

Если сопли поменяли цвет, консистенцию, стали густыми, зелеными, гнойными, обязательно следует вызвать врача. Бактериальная инфекция — дело серьезное, и одним проветриванием тут не обойтись. В большинстве случаев ребенку потребуются капли в нос с антибиотиками. Но перед назначением доктор обязательно обследует распространенность воспалительного процесса и только потом будет решать вопрос, в какой форме давать ребенку антибиотики — в таблетках (при обширной инфекции с дополнительными симптомами) или в каплях.

Рекомендации Комаровского по поводу влажности воздуха, температуры воздуха, влажной уборки, проветривания и обильного теплого питья при насморке, вызванном микробами, остаются также в силе.

Лучшее лечение ринита, вызванного белками-антигенами, — избавление от источника этих белков. Для этого, говорит Комаровский, аллерголог и педиатр должны постараться и найти, с помощью анализов и специальных проб, тот самый аллерген, который так воздействует на ребенка. Пока медики ищут причину, родителям нужно создать максимально безопасные для малыша условия дома.

Обязательно следует убрать из детской комнаты все ковры и мягкие игрушки, которые являются накопителями пыли и аллергенов. В помещении следует чаще делать влажную уборку, но без применения химических средств, особенно следует избегать бытовой химии, в составе которой имеется такое вещество, как хлор.

Стирать вещи ребенка следует исключительно детским порошком, на упаковке которого имеется надпись «Гипоаллергенно», все вещи и постельное белье после стирки в обязательном порядке следует дополнительно полоскать в чистой воде. Родителям следует создать в помещении адекватные условия — температура воздуха (18-20 градусов), влажность воздуха (50-70%).

Если все эти меры окажутся безрезультатными, и насморк не пройдет, то может потребоваться применение лекарственных средств. Обычно в этой ситуации назначают сосудосуживающие капли в нос. Они не лечат ринит аллергической природы, зато они дают временное облегчение состояния. Почти сразу после закапывания сосуды слизистой носа сужаются, отек спадает, носовое дыхание восстанавливается.

Эти капли есть в любой домашней аптечке, и обычно их названия у всех на слуху. Применительно детского лечения, это «Назол», «Називин», «Тизин» и т. д. Однако эти капли нельзя капать дольше 3-5 дней (максимум 7 дней, если на этом настаивает доктор), иначе они вызовут у ребенка стойкую лекарственную зависимость, при которой без капель он будет всегда испытывать трудности с носовым дыханием, а от постоянного применения слизистая носа может атрофироваться. К тому же Комаровский призывает использовать исключительно детские формы капель, которые отличаются от взрослых сниженной дозировкой. К тому же, следует помнить, что многие из этих препаратов категорически противопоказаны детям до двухлетнего возраста. Список побочных действий у сосудосуживающих препаратов тоже довольно велик.

Для лечения аллергического ринита часто назначают глюконат кальция в возрастной дозировке, антигистаминные препараты, если доктор считает это необходимым. Деткам, у которых аллергический насморк носит хронический затяжной характер, обострения происходят каждый сезон, могут быть прописаны противоаллергические средства для местного применения («Кромоглин», «Аллергодил» и др.). Довольно эффективно показал себя препарат «Ринофлуимуцил», являющийся комбинированным средством, в состав которого входят и гормоны, и противоаллергические компоненты, и антибактериальные средства.

Обычно родители сразу склоняются к тому, что у малыша начинается насморк и планируют, как и чем его лечить. Однако, говорит Евгений Комаровский, шмыгание носом не всегда является признаком болезни.

Если ребенок расстроился, поплакал, а потом долго шмыгает носом, это нормальный физиологический процесс, при котором «излишки» слез стекают по слезно-носовому канальцу в нос. Ничего лечить и капать не нужно, достаточно предложить ребенку носовой платок.

Часто родители обращаются с вопросом, как лечить насморк у новорожденных и грудных малышей. Евгений Комаровский утверждает, что таким крохам далеко не всегда требуется лечение как таковое. Если маме кажется, что малыш храпит или сопит во сне, это не всегда именно ринит. У младенцев носовые ходы очень узкие, что несколько затрудняет носовое дыхание. Такое состояние не требует никакой иной помощи, кроме создания правильного микроклимата в помещении, о котором говорилось выше. С ребенком можно чаще гулять.

Если носик не дышит, дышит плохо или появились слизистые выделения, следует помнить, что именно узость носовых ходов у грудных малышей затрудняет отток слизи, а потому риск развития бактериальной инфекции у них существенно выше, чем у детей более старшего возраста. Сморкаться кроха еще не умеет. Родителям потребуется купить аспиратор и помогать карапузу освобождать носовые ходы от скопившихся соплей. Солевыми растворами капать можно, поить и увлажнять — тоже.

Если у младенца из носа вышли белые сопли, это слизь с примесью молока или смеси. Такое происходит, если ребенок неудачно отрыгнул (частично — в нос). Лечить в этой ситуации тоже ничего не надо. Удалите белую слизь, промойте носик солевым раствором.

Заложенность носа иногда возникает и при прорезывании зубов. От родителей в этой ситуации тоже требуется выполнять необходимый минимум по созданию нормальных условий. Капать и лечить такой насморк нет смысла, как только зубки прорежутся, отечность в области носовых ходов спадет сама.

Чем дольше при гриппе или ОРВИ ребенок с заложенным носом дышит ртом, тем выше риск, что пересохнут не только слизистые выделения в носу, но и в бронхах и легких. Чтобы избежать бронхита и пневмонии, которые и являются самыми частыми осложнениями респираторных вирусных инфекций, обязательно следует увлажнять и разжижать. Все способы — описаны выше.

Если после применения тех или иных капель в нос ребенок чихает, у него слезятся глаза, не стоит списывать эти симптомы на проявление аллергической реакции на медицинский препарат. Это нормальные проявления иммунной борьбы с вирусом, отменять лечение не стоит.

Не всегда насморк выглядит классически. Если у ребенка сопли стекают не наружу, а внутрь, по задней стенке гортани, то заболевание будет называться ринофарингитом. Лечить его должен врач.

Любое лечение народными средствами может повлечь серьезные осложнения, говорит Евгений Комаровский. Все рецепты, которые предлагают народные целители, направлены на устранение количества слизи. При бактериальном насморке нельзя греть нос, полоскать его теплыми растворами, делать компрессы и ингаляции. При аллергическом рините, особенно неясной этиологии, большинство лекарственных растений, которые использует нетрадиционная медицина, представляют опасность для ребенка-аллергика сами по себе.

Как лечить насморк у детей смотрите в передаче доктора Комаровского.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Неокрепший, несформированный иммунитет часто приводит к простуде, отхождению выделений из носа разного оттенка у детей. Это реакция на попадающие чужеродные тела извне. Но, сопли видоизменяют цвет на желтый, когда воспалительный процесс идет на спад, а ребенок выздоравливает.

Опасность представляет затянувшийся насморк, когда стоит показать ребенка педиатру. Могут появиться осложнения, допустить которые нежелательно, иначе лечение примет затяжной и неоднозначный характер.

Признаки зависят от причин, приведших к отхождению желтоватых соплей:

• • 1. Основная цель – увлажнить слизистую носа, разжижить мокроту, усилить выведение вредных накоплений наружу (независимо от консистенции, цвета). Промывание – безопасная, необходимая процедура для детей в случае поражения носовых пазух инфекцией.

       Назначаются :

       • Физрастворы (Физиомер, Аквамарис, Аквалор) ;
       • Антисептики (спреи, растворы) – Фурацилин, Мирамистин, Хлорофиллипт для подавления патогенной микрофлоры, дезинфекции носовой полости;

       

       СПРАВКА! Малыши не могут самостоятельно высмаркиваться, очищать носовые ходы. Врачи советуют применять аспираторы, отсасывать содержимое из полости носа в принудительном порядке. Если применятся растворы, то не нужно их помногу заливать в назальные пазухи – узкие у детей и склонные к развитию отита.

       Хорошо зарекомендовали аптечные растворы – Долфин, Аквамарис. Быстро увлажняют слизистую, вымывают патогенную микрофлору, не допустят пересыхания, поддержат оптимальный баланс в носу.

       Орошение рекомендуется производить часто, до 7-8 раз в сутки и независимо от вида насморка.

       У новорожденных и грудничков насморк чаще всего – физиологическое явление, поэтому особые медикаменты не применяются и даже в случае появления желтых соплей.

       Если отходят густые сопли по причине перенесенного ОРВИ, ОРЗ накануне вирусного (бактериального) происхождения, то основные назначения лекарств следующие:

       • Капли (Изофра, Полидекса) с антибиотиками в составе, оказанием противомикробного действия для подавления патогенной флоры при лечении густого желтого насморка;
       • Муколитики (Ринофлуимуцил) для разжижения густой мокроты и легкого выведения наружу, облегчения дыхания;

       

       Если у ребенка сильно заложен нос, наблюдаются трудности с дыханием, то вероятно врач назначит назальный сосудосуживающий спрей для временного облегчения, но далее будет смотреть по ситуации.

       Если воспаление прогрессирует, насморк долго не проходит, то возможно назначение препаратов с местными антибиотиками курсом лечения 5-10 дней. Грудничкам до года – в форме суспензии для приема внутрь.

       Доказана эффективность назальных капель для устранения желтых соплей:

       1. Виброцил с сосудосуживающим эффектом, возможностью применения при гайморите, отите и проведением процедур через каждые 6-8 часов. Закапывать по 1 капле детям до 1 года, по 2 капли – в 2-6 лет, по 3-4 капли – с 6 лет.
       2. Протаргол – противоспалительный антисептик с иммуномодулирующим, вяжущим эффектом при лечении ринита. Закапывать детям 3-4 капли 2 раза в день. Курс лечения – 14-16 дней.
       3. Изофра в составе с антибиотиками. Необходимо вводить по 1 дозе в каждую ноздрю детям с 1 года. Курс лечения – 7-12 дней.

       ВАЖНО! Перед закапыванием капель рекомендуется промывать носовые ходы солевым (на основе морской соли) раствором до 5 раз в день, 5 г соли на 1 стакан теплой воды. Для грудничков промывания и масляные капли противопоказаны. Обычно назначаются препараты для приема внутрь (сиропы, суспензии).

       По мнению доктора Комаровского, антибиотики в форме капель для назального применения далеко неэффективные, небезопасные.

       Ведь действующие компоненты способны накапливаться в слизистой полости носа, повышать устойчивость (резистентность) бактерий к вводимым лекарствам.

       Если сопли видимо видоизменяют цвет на более зелёный оттенок, то детям назначаются сиропы, таблетки в составе с антибиотиками.

       Физиопроцедуры абсолютно безвредны для детей, независимо от возраста. Хорошо избавляют от желтых соплей, если беспокоит продолжительный насморк, а местные медикаменты не помогают.

       Выделяют следующие:

       • Тубус-кварц для подавления чужеродных клеток;
       • УВЧ ;
       • УФО ;
       • Лазеротерапия.

       Многие врачи не рекомендуют использовать даже местные антибиотики при лечении желтых соплей у детей, поэтому список медикаментов – не слишком широкий.

       Самые лучшие и безопасные:

       • Изофра (спрей) для подавления деятельности микробов с назначением детям от 2-ух лет;
       • Протаргол, антисептик (в составе с серебром) с подсушивающим, обеззараживающим эффектом, возможностю применения грудничкам с первых дней жизни;
       • Полидекса (аналог Изофры), в составе сразу с несколькими действующими компонентами для облегчения дыхания, снятия отечности, заложенности носа у детей с 2,5 лет;
       • Пиносол (растительные) капли с регенерирующим действием, но могут вызывать аллергию и детям до года применять не рекомендуется;
       • Биопарокс (назальный, противомикробный ингалятор) с возможностью использования детям с 3 лет.

       Если беспокоит детей затяжной насморк, желтые сопли долго не прекращают вытекать из пазух носа, то возможно врачи назначают сложные (комбинированные) препараты с оказанием сразу нескольких эффектов (гормональные, сосудосуживающие, антибактериальные, противомикробные) в составе с активными компонентами (Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон, Диоксидин).

       Многие родители пытаются лечить детей самостоятельно в случае появления желтых соплей. Конечно, народные способы на начальном этапе могут оказаться эффективными и ускорить процесс выздоровления. Если желтые сопли – жидкие, то вероятно, протекает не опасный физиологический насморк.

       Простое и проверенное средство – солевой раствор с закапыванием в носовые ходы до 4-5 раза день. Для приготовления 0,5 ч.л. соли нужно смешать с теплой водой 0,5 л. Также популярны небулайзеры – аэрозоли, равномерно распределяющие составы на слизистой носа в процессе орошения.

       Если насморк – простудный, то действенные рецепты:

       1. • источник

            Здравствуйте вопрос прежде всего к тем кто разделяет взгляды Комаровского. Вот он говорит, что для лечения ОРВИ достаточно обильного питья, влажного и прохладного воздуха и организм сам справится. Если лечить ОРВИ оно пройдет за 7 дней и если не лечить тоже пройдет. Так же и с насморком. Вот не получается у меня так. Ребенок болеет с 1 мая. Температура была два дня 38. Сбивала т.к. у нас в анамнезе есть фебрильные судороги. Сопли текли прозрачные. Дома 19-20 С, увлажнитель пашет. Читать далее →

            У дочки друг за другом полезли нижние моляры, самые «тяжелые» зубы в нашей истории. Первый зуб совпал с ОРВИ — температура до 38 пару дней, насморк. Через неделю — опять сопли, но без температуры, вялости, потери аппетита и прочих прелестей орви. Заглянула в рот — точно, второй лезет. Вот что нашла по этому поводу у Комаровского. Прорезывание зубов очень часто сопровождается насморком, и это может подтвердить любой практикующий педиатр. Описанное явление, как правило, объясняют тем, что процесс прорезывания зубов нередко. Читать далее →

            Заметила у ребенка прозрачные сопли, температуры нет, дышит носом, но с прихлюпываниями. Ночью спали не особо просыпалась часто. Сходили на прием, посмотрели горло, доктор говорит слизь по задней стенке. Схема лечения под катом Читать далее →

            Отвечает Комаровский Е. О. При вирусном и аллергическом насморке сопли, как правило, прозрачные. Размножение бактерий сопровождается тем, что в слизи накапливаются лейкоциты и погибшие бактерии, а это в свою очередь приводит к окрашиванию слизи в цвета желто-зеленого спектра. Чем бактерий больше, тем цвет насыщенней, тем ближе он к зеленому.Таким образом, зеленые сопли означают, что ринит — бактериальный или смешанный (например, вирусно- бактериальный). Тем не менее зеленые сопли вовсе не означают, что надобно немедленно кормить ребенка антибиотиками и (или) капать в. Читать далее →

            привет всем:) решила оставить это тут. Анна Сонькина-Дорман — врач-педиатр (РГМУ), стипендиат Pediatric PainMaster-Class Института паллиативной педиатрии Миннеаполиса, США (2011), обладательница диплома паллиативной медицины (Diploma in Palliative Medicine) Кардиффского Университета, Великобритания (2012), участник интенсивного курса по биоэтике «Suffering, Death and Palliative Care» университета Erasmus Mundus, Голландия (2011). Медсестра Первого Московского Хосписа (2003-2006), врач-консультант по паллиативной помощи фонда «Подари Жизнь» (2008-2011), научный сотрудник отделения паллиативной помощи детям НПЦ Медпомощи детям (2011), в настоящее время — врач-консультант по паллиативной помощи православной службы. Читать далее →

            Поздравительноэ:) Девочки, хаппивуменсдэй! Всем по вменяемому педиатру желаю! Как лечить ребенка без лекарств, что такое «случайные находки» и можно ли все-таки не делать прививки? О том, как сохранить здоровье здоровых детей, рассказала врач-педиатр Анна Сонькина Читать далее →

            Итак, первый кашель у нас появился 31января. Наши друзья так кашляли с 22 января и Анюта 22 и 26 с ними очень близко контактировала — позже выяснится что у них коклюш и мы его подцепили. Ночь прошла ужасно, ребенок кашлял аж задыхался (кашель сухой), температуры нет, горло чистое, соплей нет. Вызвали врача — хрипов нет. Сказала нам врач что это вирус какой-то, будем лечить. Пьем все что врач прописал (умкалор, стоптуссин, кларитин, септогал) , но легче не становится. Я начинаю. Читать далее →

            Хочу поделиться опытом, может кому пригодится. Дочурка у меня с рождения на ГВ, и с первых дней не было ни каких проблем со стулом, меконий у нас вышел за первыз 3 дня и дальше мы начали чудесно ходить рыжими какашками )))) Через 2 недели у нас появились сопельки ( ну как мне показалось) обычные такие сопельки бело-прозрачные, а когда подсыхали становились зелеными. Ну у меня, как у неопытной мамашки, сразу паника, что ребенок заболел. Тут же врача вызвали, описали ситуацию. Читать далее →

            Если кто-то еще не видел. Лекция про вирусы, обследования и. прививки:) По ссылке видео Как лечить ребенка без лекарств, что такое «случайные находки» и можно ли все-таки не делать прививки? О том, как сохранить здоровье здоровых детей, рассказала в Лектории «Правмира» врач-педиатр Анна Сонькина-Дорман. Предлагаем вниманию читателей текст лекции и её полную видеозапись. Анна Сонькина-Дорман — врач-педиатр (РГМУ), стипендиат Pediatric PainMaster-Class Института паллиативной педиатрии Миннеаполиса, США (2011), обладательница диплома паллиативной медицины (Diploma in Palliative Medicine) Кардиффского Университета, Великобритания (2012), участник. Читать далее →

            Почитать http://momscorp.ru/article/post/1/91 было любопытно. Мнение воспитателя в РФ совпадает с мнением воспитателя в Швеции, а также одного из комментаторов, за влажностью воздуха в группе следить надо, но не следят ни в РФ, ни в Швеции, хотя это проще пареной репы. Знаю, т.к. почитала Комаровского, имею дома гигрометр, и увлажнаю воздух своевременно. Я знаю, как благотворно это сказывается на состоянии кожи ребёнка, а также на слизистой носа. Кроме того, в Швеции как и в РФ тоже родители прибегают, чтобы сдать больного. Читать далее →

            Как то на сайте увидела такую лекцию, скопировала и сохранила, здесь подробно полезной инфы, которая мне помогла (теперь я мама, у меня прекрасная дочь). Всем здоровья и успехов, берегите себя. ЛЕКЦИИ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ. Лекции с курсов для беременных Наконец-то дошли руки набить свои лекции с курсов для беременных (чтобы выбросить наконец тетрадку). Это было лето 2006-го года. Записывала — как рассказывали, к тому же коротко, поэтому немного сумбурно. Возможно, иногда лекция переходила в разговор, вопросы/ответы, поэтому такой текст получился. Честно. Читать далее →

            Дома дышать каждый день. 3-4 недели перед родами дышать каждый день обязательноВдох : выдох = 1 : 2Экспериментировать с дыханием – нос/рот (вдох носом/выдох ртом), рот/нос (наоборот)Варианты:- язык к нёбу- язык на нижнюю челюсть- «пЫхать»- вытянув губы- «как лошадь»- «собачка»Активное дыхание 15-20 с, расслабленное дыхание – дольше. Дышать до лёгкой пьяности

            4 подхода. Расслабить лицо, плечи, дышать животом.Фантазировать, дышать «цветом», вдох – цвет силы, уверенности, выдох – цвет страхаПредставлять ребенка.В 4 недели – сосудистая трубка (уже бьётся сердце!),до 12. Читать далее →

            К сожалению, у обоих моих деток аденоидид. В детский сад старший почти не ходит. Если и попадаем туда, то через 3-7 дней часто заново подхватываем какой-нибудь вирус. Благо, Комаровский подсказал, что после выздоровления нужно подождать пару недель, пока. Читать далее →

            Нашла тут у http://babyblog.ru/user/Wokoladka нечто под названием «приданное малышу» Поразилась. и поняла, что надо откомментировать причем по пунктам, иначе плохо если кто по нему закупаться и жить будет( Мои комментарии курсивом Приданое новорожденному Приданое новорожденному следует готовить заранее. К сожалению, некоторые женщины, следуя предрассудкам, избегают покупать детские вещи до рождения ребенка, при этом, плохо представляя все те многочисленные хлопоты, которые обрушиваются на них в первые дни и недели жизни ребенка, когда заниматься вопросами приобретения коляски, кроватки, детской одежды не будет. Читать далее →

            Муж с работы принес какую-то заразу! Сначала сам заболел, потом я, теперь вот сынок(( Читать далее →

            Дамы, и все же: сопли бывают только от зубов у в остальном здорового ребенка или нет? Сама не очень верю в «зубные» (вот от сниженного иммунитета и орз — это да). но при этом у ребенка почти две недели сопли, началось с того, что от меня заразился, так что точно был когда-то вирус. хотя и без температуры. в обычном режиме сопли загустели и прошли почти, а потом начались снова и че-то не очень проходят. За эти почти две недели у. Читать далее →

            Добрый вечер. Сразу хочу сказать, что к врачу идем, но только в понедельник, до которого я поседею.. Читать далее →

            позвали на консультацию к соседке. брат встретил свою одноклассницу по дороге домой. она описала ситуацию с неизлечимыми соплями и попросила моей консультации. информация от брата: мальчику 10 лет,2 месяца жуткие сопли,не ходят в школу аж 2 месяца,гулять ,соответственно тоже. страдание у мамы на лице и надежда на то,что хоть по знакомству врач назначит антибиотик и будет им счастье. брат тут же сказал ей о пользе просмотра передач доктора Комаровского,где подрбнейшим образом разбираются в подобных ситуациях,а ей самой попить валерьянки. но. Читать далее →

            Т.к. я люблю почитывать Комаровского, то недавно как раз читала (перечитывала) о таких заболеваниях как менингит, пневмония и в том числе подробно о кашле. Хочу поделиться кое-какими мыслями. В частности, очень часто родители не знают, что такое кашель, его механизм, зачем он нужен и как его лечить (и лечить ли вообще). А т.Комаровский очень доступно все это нам рассказывает. А, например, о менингите многие знают, но без подробностей, но кое-что о нем надо знать всем обязательно! Дай Бог, чтобы никому. Читать далее →

            . у всех свои. С этим думаю все согласятся. Кто-то на Комаровского молится, у кого-то МЕГАрежим, кто-то антибы горстями есть и ребенка кормит, кто еще что. Сразу отмечу, что никого не осуждаю, у всех свой выбор — чем лечить, как лечить, как жить вообще. Просто расскажу о своих тараканах. ОПРОС Читать далее →

            ru_perinatal (отсюда взято) skrebba (спасибо этому человеку огромное) Лекции с курсов для беременных Наконец-то дошли руки набить свои лекции с курсов для беременных (чтобы выбросить наконец тетрадку). Это было лето 2006-го года. Записывала — как рассказывали, к тому же коротко, поэтому немного сумбурно. Возможно, иногда лекция переходила в разговор, вопросы/ответы, поэтому такой текст получился. Честно скажу — сейчас уже не все помню, не со всем согласна (например, никакого вина перед родами не пила, музыку в плеере не слушала и т.п.). Читать далее →

            ЛЕКЦИИ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ. Лекции с курсов для беременных Наконец-то дошли руки набить свои лекции с курсов для беременных (чтобы выбросить наконец тетрадку). Это было лето 2006-го года. Записывала – как рассказывали, к тому же коротко, поэтому немного сумбурно. Возможно, иногда лекция переходила в разговор, вопросы/ответы, поэтому такой текст получился. Честно скажу – сейчас уже не все помню, не со всем согласна (например, никакого вина перед родами не пила, музыку в плеере не слушала и т.п.), что-то спорно, но никакие свои. Читать далее →

            источник