Насморк у детей сопровождает великое множество заболеваний и по праву считается одним из самых частых «детских» симптомов. Все родители знают, что бывает он самым разнообразным — от сухого до обильного, а по цвету носовой слизи — от прозрачного до серого и желто-зеленого до гнойного.
Часто родители не знают, что дать малышу, если у него зеленая носовая слизь. И с этим вопросом обращаются к известному детскому врачу Евгению Олеговичу Комаровскому.
Насморк у детей бывает настолько часто, что паники у опытных мам и пап уже не вызывает. Однако и расслабляться тоже нельзя, поскольку своевременная помощь при рините (именно так медики называют насморк) поможет избежать серьезных осложнений. По цвету носовой слизи достаточно просто определить происхождение насморка и даже догадаться о его причинах. Это знание даст возможность лечить малыша правильно. Давайте разберемся в том, почему сопли у ребенка могут быть зелеными.
А более наглядно разобраться в причине образования носовой слизи нам поможет доктор Комаровский в следующем видео.
У 9 из 10 детей насморк вызван вирусами. Вирусный ринит — безусловный лидер среди детских недугов. Дело в том, что вирусы проникают в организм ребенка чаще всего через носоглотку и очень редко — через глаза. Естественная защита устроена таким образом, что сразу после проникновения в носу начинает вырабатываться слизь, задача которой остановить вторжение и препятствовать дальнейшему проникновению вирусов. Слизи в этой ситуации вырабатывается много, она прозрачная и жидкая. В самом начале респираторно-вирусной инфекции о таком явлении родители говорят «из носа течет».
Евгений Комаровский подчеркивает, что жидкая обильная слизь совершенно неопасна для малыша, главное не допустить, чтобы она загустела или пересохла. Поскольку именно в засохшей слизи содержится такое количества белка, что в ней становится очень вольготно разным бактериям. Вот тут и меняется цвет соплей.
Густая и зеленая слизь говорит о бактериальном характере насморка или смешанной его природе — вирусно-бактериальной. Цвет в данном случае обусловлен наличие погибших бактерий и павших в бою нейтрофилов, которые были брошены иммунитетом на защиту от инфекции. Чем зеленее цветовая палитра выделений из носа, тем выше вероятность смешанного ринита. Желто-зеленоватые сопли всегда говорят только о бактериальной форме недуга.
Нужно ли принимать антибиотики при зеленых соплях, расскажет в следующем выпуске доктор Комаровский.
При вирусном насморке в слизи преобладают лимфоциты, при бактериальном — нейтрофилы, при аллергическом — клетки — эозинофилы. Знание этого позволяет, по словам Комаровского, найти истинную причину ринитов затяжных и плохо поддающихся тому или иному лечению. У ребенка из носа берут слизь на бак посев, и по количеству тех или иных клеток — защитников определяют, от чего же именно организм малыша так упорно пытается защищаться.
Как уже говорилось, зеленый цвет слизи появляется, когда погибающие нейтрофилы выделяют особое вещество, которое и придает соплям такой окрас. Поэтому появление зеленых соплей Комаровский рекомендует считать признаком достаточно благоприятным — он свидетельствует о том, что клетки-защитники уже приступили к выполнению своих непосредственных обязанностей.
Обычно он возникает после того, как родителям не удалось сохранить жидкую консистенцию носовой слизи при вирусной инфекции. Но иногда в причинах появления виновны исключительно бактерии. Такому риниту свойственны некоторые особые симптомы: на ранней стадии в носу «зудит», ребенок начинает чихать и чесать носик, как при аллергии. Эта стадия, в отличие от аллергической формы недуга, длится недолго — около 2-3 часов, после чего на протяжении 3-5 дней из носа выделяется жидкая прозрачная слизь, которая довольно быстро начинает густеть.
Появляется заложенность носа, у ребенка нарушается носовое дыхание из-за отечности внутри носовых ходов, может начаться слезотечение, головные боли, снижается аппетит, полностью или частично исчезает способность различать запахи. На финальной стадии можно наблюдать те самые зеленые и желтые носовые выделения, которые уже стали довольно густыми.
У грудничков, особенно в возрасте 1-3 месяцев насморк может быть и физиологическим, обусловленным адаптацией к новой для него среде обитания. Все процедуры таким малышам нужно проводить только после консультации с лечащим врачом, но общий подход к лечению младенцев такой же, как и при лечении детей постарше.
Как лечить насморк, сопровождающийся зелеными выделениями, лучше всего расскажет врач, который сможет установить истинную причину болезни. Это может быть и фарингит, и ангина. Задача — не допустить осложнений, которые могут быть довольно серьезными — отиты, гайморит довольно часто появляются именно после бактериального насморка, который лечили не так или не лечили вообще.
О том, как очистить детский носик от слизи, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
К соплям у мамочек отношение довольно полярное: одни считают это серьезнейшим недугом и сразу начинают требовать антибиотики, другие уверены, что носовой платок в кармане вполне справится с ринитом, и можно такого малыша с зелеными соплями даже отвести в детский сад.
Евгений Комаровский призывает родителей к благоразумию. Не нужно впадать в вышеуказанные крайности. Лечить бактериальный насморк возможно и без антибиотиков, но лечить все-таки нужно.
Посещение детского сада или школы на время насморка с желтыми и зелеными соплями лучше отложить до лучших времен. И заняться нормализацией носовой слизи. Для этого не нужны дорогостоящие лекарства, говорит Евгений Олегович, порой бывает достаточно просто создать благоприятные условия.
Слизь не будет пересыхать и загустевать, если в комнате, где живет малыш, родители постараются создать увлажненный воздух на уровне 50-70%. Это можно сделать при помощи прибора — увлажнителя. Стоит он недешево, и если финансовые возможности семьи не позволяют купить его, то можно обзавестись специальным краном-задвижкой на батареи в зимнее время, и в любой сезон можно развесить влажные полотенца, поставить тазик с водой, чтобы она свободно испарялась, в конце концов, купить небольшой аквариум с рыбками — будет и познавательно, и полезно.
В комнате, где жарко, сопли тоже высыхают практически мгновенно и инфекция начинает прогрессировать очень быстро. Поэтому следует приобрести и повесить комнатный термометр и следить за тем, чтобы температура воздуха в помещении не опускалась ниже 18 градусов и ни в коем случае не поднималась выше 20 градусов.
Справиться с бактериальным насморком очень поможет и свежий воздух. Вместо закапывания антибиотиков доктор Комаровский советует отправиться гулять. Чем больше времени малыш будет проводить на улице (естественно, при отсутствии повышенной температуры тела), тем быстрее слизистые оболочки снова станут влажными, и организм обретет возможность противостоять бактериями в полной мере.
И еще одно всем доступное «лекарство» — это вода. Если ребенок будет больше пить, то слизь скорее станет жидкой и легко будет естественным путем выводиться из носовых ходов. Комаровский рекомендует давать питье такой температуры, которая равна температуре тела ребенка. Так жидкость будет быстрее усваиваться и всасываться стенками кишечника, а значит, и результат не заставит себя долго ждать.
Об аптечных капельках и спреях от насморка родители задумывают в первую очередь, как только у ребенка закладывает нос, утверждает Евгений Комаровский. На самом деле, делать это не нужно без особых на то указаний и назначений врача. Наиболее частая причина насморков — вирусы, а потому 90% ринитов у детей не стоит лечить никакими медикаментами, считает доктор, ведь в отношении вирусов неэффективны антибиотики, да и сосудосуживащие капли тоже.
О том, как лечить носик, расскажет доктор Комаровский в выпуске ниже.
Все без исключения аптечные средства от насморка лишь временно устраняют симптомы, но ни в коем случае не излечивают причину ринита, говорит Комаровский. Сосудосуживающие капли («Нафтизин», «Називин», Назол» и др.) вообще могут вызывать лекарственное привыкание, если их использовать более 3-5 дней. Они требуют большой осторожности в применении, так как обладают еще и рядом побочных явлений. Многие препараты этой группы запрещены для детей, которым еще не исполнилось 2 года.
Часто можно встретить рекомендации при бактериальном насморке обязательно начать капать препараты с антибиотиками, такие как «Фрамицетин», «Изофра» и другие. Это хорошие и действенные препараты, говорит Комаровский, но порой совершенно не нужные. Точнее, в большинстве случаев абсолютно не нужные. Если у ребенка гнойный ринит, с тяжелым протеканием врач, безусловно, помимо рекомендаций о полоскании носа и прогулок, назначит капли антибактериального действия, а, может, даже сложные капли, которые готовят в аптеках, где есть рецептурный отдел, строго по рецепту доктора. Но сделает он это только после проведенной бактериальной пробы, чтобы точно знать, какие конкретно бактерии нужно как можно скорее победить.
Если врач просто так, без предварительных анализов назначает капли с антибиотиками, а у ребенка при этом нет гнойных выделений из носика, и зелеными соплями все жалобы и ограничиваются, то Комаровский такое лечение считает нецелесообразным.
Единственный повод заняться подбором аптечного фармацевтического препарата — аллергический ринит. Но даже в этом случаев делать это нужно однозначно вместе с врачом, ни в коем случае не самостоятельно.
Зеленых соплей можно не допустить совсем, если вовремя и правильно отреагировать на жидкие и прозрачные выделения из носа, которые появляются на начальной стадии ринита. Родителям нужно создать «правильные» условия микроклимата, о которых говорилось выше, и почаще дополнительно увлажнять носовые ходы, промывая нос солевым раствором или закапывая препараты для увлажнения носа — «Пиносол», «Эктерицид» и самый обычный физиологический раствор, который можно за копейки приобрести в любой аптеке. Предотвратить пересыхание, по мнению Евгения Комаровского, возможно только при интенсивном закапывании — по половине пипетки каждый час в каждую ноздрю. Вреда не будет.
Как можно раньше нужно научить ребенка сморкаться. Этот навык очень поможет при лечении ринита. Однако при насморке у грудничка не стоит впадать в отчаяние по причине того, что кроха в силу возраста не может освободить носик от соплей. В аптеках продают небольшие аспираторы, которые помогут быстро откачать из носовых ходов излишки слизи.
Если насморк с желто-зелеными или зелеными соплями протекает одновременно с кашлем, можно при лечении «убить двух зайцев», говорит Комаровский. Такие препараты, как «АЦЦ», «Амброксол», которые вы можете давать малышу от кашля для разжижения мокроты в бронхах, будут эффективно увлажнять и носовую слизь, так как эти медикаменты действуют на слизистые всех органов дыхания.
источник
Уберечь ребенка от простудных заболеваний достаточно сложно. Симптомы ОРВИ или ОРЗ знакомы многим родителям, но особо пугает, когда у ребенка осип голос и насморк. Такие симптомы не только настораживают родителей, но и являются верным признаком воспалительного процесса в носоглотке. Иногда голос может охрипнуть после продолжительного крика или плача ребенка, когда происходит перенапряжение голосовых связок.
У детей, в отличие от взрослых, в слизистой глотки содержится большое количество кровеносных сосудов, которые легко поддаются воспалению. После проникновения любой вирусной, бактериальной инфекции или аллергена в слизистые носа, глотки, они начинают активно наполняться кровью, чем провоцируют появление насморка, кашля, а также сужение дыхательного просвета, что и вызывает осиплость голоса, а в более тяжелых случаях спазм бронхов. В процессе развития данного состояния, под воздействием определенных факторов, в слизистой горла развивается отек, голосовые связки увеличиваются в размерах, тем самым нарушают тембр голоса. Многие врачи в области педиатрии уверяют, что осиплость голоса — не такая большая проблема, но только до того периода пока ребенок не жалуется на нехватку воздуха, нет острых приступов кашля или удушья. Появление таких симптомов должно стать причиной для экстренной госпитализации малыша. Если голос охрип на фоне обычной простуды, тогда помимо этого ребенок будет жаловаться на то, что болит горло, повысится температура тела, появится насморк и другие катаральные признаки.
Осипший голос у детей появляется гораздо чаще, чем у взрослых. Поэтому родителям очень важно знать причины такого состояния, а также способы как помочь ребенку.
Причин, которые могут спровоцировать осипший голос у ребенка, достаточно много. Все они могут иметь физиологическое или патологическое происхождение. Пожалуй, одна из первых причин, вызывающих насморк и осипший голос у ребенка–вирусная инфекция (ОРВИ), которая часто провоцирует отек слизистой носоглотки, тем самым нарушая голос и дыхание малыша. У младенцев такой симптом может проявиться на фоне длительного плача, но тогда насморк будет отсутствовать, могут появиться временные незначительные слизистые выделения из носа.
Отечность и воспаление голосовых связок у детей могут присутствовать и при других состояниях или заболеваниях.
- Ларингит.Распространенное заболевание детского возраста, при котором происходит воспаление гортани, что и вызывает нарушение тембра голоса у ребенка. Спровоцировать воспалительный процесс гортани могут как вирусы, бактерии, так и аллергены, под воздействием которых развивается отечность тканей глотки. Чаще всего, болезнь развивается как осложнение после перенесенных заболеваний. При ларингите болит горло, присутствует першение, повышается температура тела, может присутствовать насморк. В некоторых случаях на фоне сильного спазма может резвиться ложный круп, при котором присутствуют приступы удушья. В таких случаях ребенок требует экстренной госпитализации.
- Аллергическая реакция. Повышенная чувствительность к некоторым аллергенам также может вызывать осипший голос. Более того, если причиной выступает аллерген, у ребенка может проявиться приступ удушья, что характерно для бронхиальной астмы, которая также относится к аллергическим заболеваниям, но при развитии приступа также присутствует спазм бронхов, что вызывает сухой кашель и осипший голос у ребенка.
- Перенапряжение голосовых связок. При громком крике, плаче, пении часто происходит повреждение капилляров в слизистой горла, что и вызывает охриплость голоса.
- Травмы шеи, горла. Сиплость голоса у ребенка может появиться после приема слишком горячей или холодной пищи, удара и других возможных повреждениях.
- Прием лекарств. Некоторые лекарства вызывают сухость слизистых оболочек носоглотки, что может повлечь за собой появление кашля, изменение тембра голоса.
- Увеличение аденоидов. Частая причина сиплого голоса у детей. Избавиться от проблемы поможет своевременное консервативное лечение или операция по удалению миндалин.
Осипший голос у грудничка, также как и у детей более старшего возраста, может появляться и по другим причинам, но в любом случае такой симптом не рассматривается как самостоятельное заболевание, а только признак или осложнение, появившееся на фоне ряда болезней ЛОР органов или дыхательной системы.
Сиплый голос у ребенка чаще всего сопровождается и другими симптомами, характерными для определенного заболевания:
- Насморк, заложенность носа или густые сопли.
- Сухой, лающий кашель.
- Боль в горле.
- Повышенная температура тела.
- Одышка.
- Затрудненное дыхание.
- Трудности с проглатыванием пищи.
- Повышенное потоотделение.
- Общая вялость организма.
В более тяжелых случаях при спазме бронхов, сильном отеке в носоглотке может появиться нарушенное дыхание, приступы удушья. Такие симптомы у ребенка должны стать причиной для незамедлительного обращения в стационар.
Прежде чем лечить сиплый голос у ребенка, важно определить природу его происхождения и только потом браться за лечебные мероприятия. Самым правильным решением родителей будет обращение к ЛОР врачу или педиатру, но если голос осип ночью или нет возможности посетить врача в ближайшие часы, родители могут попытаться самостоятельно улучшить состояние ребенка.
- Успокоить ребенка, объяснить ему, что нельзя говорить в голос, можно только шепотом.
- Много обильного питья: молоко со сливочным маслом, чай с лимоном, травяные настои.
- Укутать горло теплым шарфом.
- Держать ноги ребенка в тепле.
- Из питания исключить горячую, грубую пищу.
- Часто проветривать помещение, делать влажную уборку.
- Убрать из комнаты все вещи, которые могут собирать пыль.
- Сделать ингаляцию с Декасаном, отварами трав, минеральной водой.
- Дать ребенку антигистаминный препарат.
Если у ребенка присутствует одышка, приступы удушья,нужно незамедлительно вызывать бригаду Скорой помощи. Самостоятельно давать ребенку любые лекарственные препараты без определения причины крайнее не рекомендуется.
Если возникла осиплость голоса у ребенка, чем лечить напрямую зависит от конкретной причины, которая спровоцировала данное состояние. Главным в лечении охрипшего голоса считается определить причину, поставить правильный диагноз.
Если болезнь имеет вирусное или бактериальное происхождение, врач назначит антибактериальные или противовирусные препараты. При назначении антибиотиков, врач чаще назначает антибиотики широкого спектра действия, которые проявляют эффективность в отношении многих бактерий: Аугментин, Сумамед, Макропен, Фромилид и другие.Курс приема антибиотиков может занять от 5 до 7 дней. При назначении антибиотиков новорожденным дозы нужно подбирать крайнее внимательно, исходя из массы тела ребенка.
Когда охриплость голоса появилась на фоне вирусной инфекции, врач назначит противовирусные препараты: Анаферон, Гропринозин, Виферон и другие.
Для облегчения кашля, отхождения мокроты назначают муколитические, отхаркивающие препараты. Прием таких лекарств ускоряет откашливание, стимулирует разжижение мокроты, ускоряет ее высвобождение из дыхательных путей: Лазолван, Амбробене, Геделикс, Проспан.
Рекомендуется обрабатывать горло антисептическими препаратами, которые выпускаются в форме аэрозоля, спрея или растворов для полоскания: Орасепт, Ингалипт, Каметон.
Уменьшить отек слизистых помогут антигистаминные препараты: Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Эриус.
Для лечения насморка рекомендуется 4-6 раз в день промывать слизистую носа солевыми растворами: Аквамарис, Маример, Хюмер, Салин, . При обильных слизистых выделениях рекомендуется принимать сосудосуживающие капли в нос: Отривин, Називин, Нафтизин и пр.
В зависимости от этиологии, симптоматики, возраста ребенка, врач может назначить и другие лекарственные препараты, которые помогут воздействовать на причину, устранить симптоматику того или иного заболевания.
Доза любого лекарственного препарата, лечебный курс должен назначаться врачом индивидуально, исходя из поставленного диагноза, особенностей детского организма.
Родителям нужно помнить, что при сиплом голосе у ребенка, нужно всеми возможными способами ограничить разговоры. Если малыш будет разговаривать, голосовые связки будут в постоянном напряжении, что ухудшит общее состояние, замедлить процесс выздоровления. При охрипшем голосе у ребенка нужно как можно быстрее обращаться к врачу за помощью. Своевременное обращение к специалисту поможет определить причину недуга, провести необходимое и эффективное лечение.
источник
Добрый день, 28 лет, не беременна, не кормлю грудью. Последний раз простужалась в середине июня 2014г. В пятницу (5 сентября 2014 г) вечером была слабость в теле и заложен нос, сводило десны, температура 37. 2 Ночью с пятницы на субботу болело горло(помог стопангин от горла, промыла нос Долфином- внутри все жгло), в субботу (6 сентября 2014г)с утра появились густые зеленые сопли, температуры не было, наблюдалась небольшая слабость и при наклоне головы, слабая боль у висков, к вечеру температура 37. 5( 2 раза в сутки промывала нос Долфином, по 2 табл. 3 раза в сутки синупрет, 1 раз фурацилином полоскала горло, горячий липовый чай с медом, арбидол), вчера (7сентября 2014г)в воскресенье все симптомы продолжались но усилилась заложенность, и появился кашель, не сильный но будто не могу откашляться, а температуры уже не было, лечение такое же как в субботу, сегодня утром в понедельник, насморка стало меньше, но осип голос, хрипит, горячее питье не спасло. Отток соплей идет хорошо, и при промывании морской водой и просто среди дня. Все три ночи с пятницы-усиливается боль в горле. К утру проходит. У меня хронический тонзиллит и хронический фарингит. В 2013 и 2009 году лечила воспаление слуховой трубы. Подскажите пожалуйста, верно ли лечу? Похоже на синусит.
Исключите синусит (гайморит). Сделайте рентген околоносовых пазух. Таб. Амоксиклав 625 мг 2 раза в день, неделю. Капли в нос (галазолин, називин) 3 раза в день, таб. кларитин 1 раз в день, таб. Эреспал по 1 таб. 3 раза в день. При наличии полипа в носу обязательно будет гайморит, так как полип закрывает отверстие, сообщающее пазуху с полостью носа, особенно если полип приблизительно средних размеров. Ещё нужно учесть, что наличие полипа это признак аллергизации организма, а при наличии аллергии выделения из носа могут быть различной консистенции. Я бы рекомендовал Вам пройти несколько процедур промывания носовой полости и пазух методом «кукушки» с антибиотиком (обычно пользуюсь раствором Диоксидина) и раствором димедрола, внутрь принимать лоротадин дней 10, в полость носа впрыскивать биопорокс по инструкци, после этого очень хороший препарат авамис 14 дней по 2-3 впрыска. При отсутствии результата и больших размерах полипа — его удаление.
Дата | Вопрос | Статус |
---|---|---|
23.02.2016 |