Так случилось, предстоит операция а вы немного заболели! Можно ли делать операцию при заканчивающейся простуде с уже остаточными симптомами? Разберемся.
Обычная, привычная всем простуда, которую все считают сезонным мелким недомоганием, является серьезным противопоказанием к выполнению хирургических операций.
Поэтому врачи иногда даже рекомендуют пациентам, которым предстоит плановое вмешательство, заранее пить противовирусные препараты, принимать витамины и избегать сквозняков. В крайнем случае, операция переносится, потому что делать ее во время простуды чревато осложнениями и ухудшением состояния здоровья пациента.
Что же такого происходит с организмом во время простуды, что может помешать запланированному ходу оперативного вмешательства?
Даже при легкой простуде у человека наблюдается повышение температуры тела. Оно может быть небольшим (до 37,2) и почти неощутимым, но для проведения наркоза это критично. Почему? Потому что повышением температуры организм сигнализирует нам о том, что с иммунитетом не все в порядке. Если же гипертермия вызвана не простудным заболеванием, а связана с основной причиной выполнения операции (показанием к ней), то вмешательство допускается. Но нужно точно определить, нет ли у пациента признаков ОРВИ. И самое лучшее, если он сам сообщит о них врачу.
Кстати! Температура при простуде держится 2-3 дня, но это не значит, что на четвертые сутки можно ложиться на операционный стол. Следует подождать полного выздоровления (а это 2-3 недели), потому что гипертермия может вернуться в любой момент, в том числе, после начала операции.
Насморк – один из основных симптомов простудных заболеваний. Дыхательные пути забиты слизью, поэтому при проведении анестезии могут начаться проблемы с ритмом дыхания пациента. Прочищать носовые пазухи не имеет смысла, потому что секрет образуется вновь и вновь.
Еще одна проблема, связанная с дыхательными путями, это их воспаление. Интубация, которая может понадобиться при экстренных ситуациях, будет затруднена. Но даже если ее удастся провести, то это чревато развитием гнойных осложнений из-за повышенного бактериального фона.
Не всегда удается отличить простуду от вирусной инфекции, потому что первичная симптоматика совпадает: высокая температура, кашель, насморк, болит горло, слабость. Скрывается ли за ними инфекционное воспаление, непонятно, а ведь оно является абсолютным противопоказанием к выполнению любых типов хирургических операций. И проблема не только в том, что будет сложно давать наркоз: само вмешательство чревато осложнениями вплоть до летального исхода вследствие инфекционного заражения.
Люди привыкли периодически простывать, и это не доставляет им неудобств. Наоборот, можно взять больничный лист и устроить себе небольшой отпуск. А если подойти к этому с другой стороны? Вдруг во время простуды человек сломает ногу, или его прихватит приступ аппендицита? К сожалению, иногда врачам приходится рисковать и проводить экстренные операции при простуде, потому что бездействие имеет более высокий процент негативных последствий. Поэтому лучше поддерживать иммунитет в норме с помощью несложных профилактических мероприятий.
- В периоды вспышек вирусных заболеваний принимать витамины и иммуномодулирующие препараты типа Арбидола.
- Постоянно закаливаться. При этом необязательно нырять в снег: достаточно обливаться чуть прохладной водой или хотя бы поливать ею ноги. Воздушные ванны тоже относятся к методам закаливания организма.
- Периодически прививаться от гриппа, если это предусмотрено в вашем регионе.
- При посещении сомнительных учреждений с большим количеством потенциальных больных (детсады, поликлиники) надевать марлевую маску.
Хорошее самочувствие пациента – почти половина успеха операции. От физиологического и морального состояния человека зависят многие показатели, в частности, работа сердца и сосудов, поэтому на операцию нужно идти не только здоровым, но и уверенным в себе.
источник
Что делать, если назначен день плановой операции, а у больного заложен один или оба носовых хода. Насморк для людей с хроническими синуситами, ринитами — обычное явление, но он может стать препятствием для планового, оперативного вмешательства.
Перед операцией (плановой) каждому пациенту дают кучу направлений для сдачи анализов. Направление на нее после их анализа и осмотра пациента врачом терапевтом.
Перечень того, что больные проходят во время предоперационного обследования:
- анализ крови (развернутый);
- анализ мочи;
- анализ кала на яйца глистов;
- анализ крови на ряд болезней (ВИЧ, гепатит);
- кровь на резус и группу;
- флюорография;
- ЭКГ.
Перед экстренной операцией, когда на кону жизнь пациента, берут только самые необходимые анализы. В особых случаях их берут, когда больной находится уже в операционной. Цель анализов – уточнить состояние, выявить наличие очагов инфекции. Нос — индикатор бактериальных и вирусных инфекций. Поэтому скрывать от врача его наличие нельзя.
Быстрому восстановлению сил после операции способствует предварительная подготовка к хирургическому вмешательству.
Правильно провести послеоперационный период помогает врач. Он дает рекомендации о том, что есть после операции, какие упражнения делать, когда начинать гулять. Пациентам с хроническими болезнями сердца, эндокринной системы и других органов отправляют на дополнительное обследование к узкому специалисту.
Сразу можно предположить наличие у больного инфекции, если нос периодически наполняется слизью. Насморк может быть симптомом ряда болезней:
Инфекция в организме это большая вероятность послеоперационных осложнений и проблемы во время операции. Заложенность носа нельзя скрывать от врача и устранять ее с помощью сосудосуживающих капель перед его посещением. Врач должен знать о проблеме. На сегодняшний день любые признаки простуды становятся поводом для отмены операции.
Хирургическое вмешательство проводят под наркозом и насморк может привести к ряду негативных последствий во время операции:
Любое воспаление сопровождается повышением температуры, помимо насморка больного может мучить головная боль, приступы кашля, ощущение слабости. Высокая температура служит дополнительным поводом для отсрочки оперативного вмешательства.
Насморк — защитная реакция организма на инфекцию. Во время хирургического вмешательства у человека на фоне стресса ослабевает иммунная система, инфекция может распространиться по организму, привести к нагноению швов. Из-за ослабленного иммунитета от инфекции могут пострадать жизненно важные органы человека:
Поэтому больного с насморком оперируют только в случае, если это экстренное вмешательство и промедление может привести к летальному исходу. Во всех плановых операциях насморк недопустим. Больному назначают соответствующую терапию, призванную устранить воспаление слизистой. Больного оперируют только тогда, когда носовые ходы закладывает из-за хронического ринита (синусита) постоянно и лечение насморка не дает необходимого результата.
В рядовом случае повторный день операции назначают через 2 недели после полного выздоровления. Больному назначают повторную сдачу анализов. Такой подход позволяет уменьшить риск послеоперационных осложнений.
Планируя операцию, необходимо помнить о мерах профилактики, способных предотвратить нежелательный насморк:
- пить витамины;
- во время эпидемии пить «Арбидол» или другой иммуностимулятор;
- регулярно проводить закаливающие процедуры (обливания, контрастный душ, прогулки);
- осенью проводить вакцинацию от гриппа;
- в период вспышек ОРВИ, ОРЗ, гриппа, носить маску в людных местах (торговых центрах, школах, кинотеатрах).
Укрепление иммунитета, общее оздоровление организма помогают быстрее восстановиться после оперативного вмешательства. Хорошее самочувствие уменьшает риск осложнений.
Насморк затрудняет дыхание, говорит о наличии инфекции в носоглотке или может являться признаком аллергии. В воспалительный процесс может быть втянута не только полость носа, но и вся носоглотка: трахея, гортань. Операцию при насморке на время откладывают. Эти меры направлены на заботу о здоровье пациента.
источник
расслабьтесь, от вас все равно ничего не зависит)
у меня несколько лет назад была операция по удалению вены… лежала на столе и тряслась как стиральная машинка)))
давление жесть как поднялось, ничего..ввели растворчик для успокоения а потом общий наркоз)
Мне даже акцента не делали на рубец. Но вот на 3-м узи врач даже не сразу заметил что у меня рубец на матке(врач хороший). Видимо зажило хорошо и поэтому внимание большого не уделяли этой детали:) ни разу за всю беременность мне про рубец не говорили
За выходные ещё оклемаетесь. Не паникуйте
у вас еще 2 недели до операции..2. еще успеете выздороветь… рано еще о чем-то говорить.вот если 2 дня оставалась… а так… рано паниковать
Я только через 10дней делаю своим
приветик, а какого у тебя Кс?
Поправляйтесь… да, с таким состоянием вам не надутдобро на операцию… и правильно сделают… имунитет ослаблен, если сделать вопреки, то заживление холязиона может пройти с осложнениями… странно, что не чихал от каланхоэ… может молодое растение? Или слабый капала раствор?
Анализы нет смысла сдавать. Лечите простуду! Не дай Бог осложнения будут, если операцию сделаете сейчас. Бедный малыш ((( Но что делать, не переживай, все будет хорошо!
поправляйтесь . Я не капаю малому каланхоэ больше аквамарису как-то доверяю
Не думала, что ещё и летом буду детям насморк лечить! Но мы в этом году поехали в непривычный для нас Крым, а тут вода холоднее… ну и подстыли дети в первый же день, готовилась уже неделю в номере просидеть. А тут местный врач сказал, что не нужно никаких лекарств, можно пластырь Дыши детям поиспользовать, мол, это рефлекторный ринит, но запускать нельзя. Спали даже хорошо с ним дети, носики дышали, и что интересно, за пару дней все прошло у них.
Детские сопли — это кошмар родителей. Из садика постоянно ребенок что-нибудь притаскивает. Почитала тут комментарии девчонок, решила пластырь Дыши купить опробовать. Мне понравилось. При небольшом недомогании очень даже хорошо помогает. Можно и на одежду наклеить, или возле спального места. Ребенок будет вдыхать испарения эфирных масел и заложенность носа пройдет, и насморк закончится, не успев перерасти в сильный.
Мы, в своё время, от свекольного сок, при простудах, отказались. Сильно слизистую раздражал. Остановились на банальном промывании физраствором. К сожалению, сам вирус народными средствами, победить быстро не получается. Всё как-то долго и не всегда эффективно. Инфлюцид, гораздо надёжней выглядит, в этом плане. И выздоравливаем гораздо быстрее, и болезнь намного легче протекает.
Очень классная статья, все хорошо раскрыто и доступно.
С рождением младшего мы купили увлажнитель, а до этого старшему увлажняла нос с помощью морской соли, часто опрыскивала носик Аквалор Софт. Конечно, во время болезни приходилось делать это чаще, влажный нос и от лишних вирусов защищает, и аллергены вымывает. А для младшенького я сразу купила Аквалор беби в капельках, для начала, сейчас тоже промываем им в целях профилактики. Ну, теперь уже и увлажнитель дает свое, поэтому наши носики не пересыхают, ну по крайней мере, мы очень к этому стремимся.
Любой насморк – это уже проявление простуды или ОРВИ. А значит, важно не только правильные местные облегчающие манипуляции провести, но и постараться устранить причину, вызвавшую насморк. А также очень важно укрепить иммунитет, если подобные насморки станут частыми. Я своей крохе по рекомендации педиатра давала разведенный в воде Иммунокинд. Не выдержала мучений малышки – постоянно забитый нос и, соответственно, бессонные ночи. Прекрасно нам помог в комплексном лечении.
Раньше не страдала аллергией, но сейчас на цветение бывает. Чихание, сопли текут или наоборот закладывает нос, глаза начинают чесаться. В аптеке мне посоветовали аква Марис эктоин( раньше назвался аква Марис Сенс). Пользуюсь, могу сказать что симптомы Снимает. Фармацевт пояснила что действует до 4х часов, но если высморкался то надо обновить. натуральный безопасный препарат, можно пользоваться столько сколько нужно. Безопасен для беременных и для кормящих.
спасибо статья очень полезная.узнала много нового. У нас как весна, цветение, все чихает, нос красный, заложенность. Нам конечно только супрастин помогает, а так конечно еще нос промываю Мореназалом — морской водой стерильной. Очень хорошо аллергены вымывает, пыльцу, прям легче становится
По себе знаю, как это невыносимо, когда нос закладывает, у меня на цветение так бывает. Я уже много средств пробовала, от многих потом жутко спать хотелось, это мешало нормлаьно работать. В этом году приобрела средство Налориус, вот после него и заложенность проходит и в сон не клонит.
Здоровья вашему крохе! Оля, а где операцию делали? Нам тоже предстоит операция по удалению полипов прямой кишки. Нас в МОК ДЦД направили, пока только на консультацию. А вы сами больницу выбирали?
выздоравливайте.
выздоравливайте скорее!!
желаю чтоб это была единственная и самая плохая болячка в его жизни.
Замечательно, поправляйся теперь поскорее.
Только я не поняла что это за общий наркоз был, после которого так быстро приходят в себя, ещё и домой в этот же день уехала ).
Я помню свой общий наркоз в 2011 году, в 9 утра была операция, а я только к вечеру оклемалась ))
Ну да, меня тоже предупреждали, что перенесут если простужусь…
А я умудрилась заболеть сразу после лапоры, только вписалась температура 39, насморк, горло… сил и так не было, а тут ещё такое… Да был((
Лечитесь, может успеете вылечить основное .
Значит нужно подождать… мне назначили день лапары, я сдала все анализы и 1 был плохой, меня не взяли… как я ревела, кто бы знал… на 2 раз я подготовилась капитально)
Не думаю что Ваше состояние как-то связано с гирудотерапией, просто совпадение. Я каждый год прохожу курс
гирудотерапии, не замечала никогда симптомов простуды, даже недомогания не чувствовала, наоборот, как приплыв энергии после процедуры, хоть на ноги, хоть на живот, правда в нутрь в матку никогда не делала, если вам ставят пиявки внутрь, то не знаю последствий.))
Это нормально от пиявок- у пеня даже температура поднималась?зато эффект… ух… 11недель??
Здоровья вашей девочке! ? Одно не пойму, всем водили в сад так сразу после перенесенных заболеваний… сад же источник всех инфекций и вирусов, организму после выздоровления еще неделю как минимум нужно восстановиться! Тем же аденоидам.
Спасибо что поделились! Судя по палате на 5*2 человек- вы в старом корпусе оперировались. Мы удалили 2 недели назад. А кто был Ваш врач? И не поделитесь ли контактами остеопата?
Вот где вы были раньше с этим постом.
Мы тоже были записаны на 5.08 на удаление, НО… я струсила!
За две недели до сдачи анализов мне стали сниться кошмары и мучить сомнения. И дикий страх за исход операции!
И я никуда не пошла… Решила пока не делать ничего. Сейчас мы в сад не ходим и соответственно не болеем, а когда дочь не более, то дышит более-менее сносно. Но в сентябре начнется сад и сопли, и опять встанет вопрос об удалении.
Больше всего конечно переживаю за наркоз. Так как дочь слишком нервная и легковозбудимая! Наверное надо идти к невропатологу.
Спасибо большое за подробный пост, теперь буду намного увереннее, если все же решусь на операцию!
наташенька а подскажите как там мамы попадают с детьми. сыну 5 лет, сказали с этого возраста уже только одних кладут!(( хотите с ребенком, надо оплатить операцию! 38 тыс наш случай стоит!((
Так а в чем проблема-то? Ещё до 12 почти неделя. Ну подлечите сопли, сходите справку возьмите, в частную клинику, без нервов. Будете так САМИ СЕБЯ изводить — родите раньше срока, тогда ребенок точно без операции останется.
Сил Вам и терпения. подумайте о том, что Ваше настроение переходит на детей… а если сходить к платному ЛОРу?
А в чем проблема сходить к другому платному лору и ничего не отменять?
Мне по описанию стало понятно что у ребёнка гайморит сразу, а врач действительно некомпетентный.
ну Вы, ребята, даете, лето на дворе, а они болеть вздумали! Всем лечиться! Здоровья крепкого и терпения огромного! Еще снайпером будет Владик, нужно время
Ой девочки, все конечно тут хорошо расписано, но перед тем как решиться советую прочитать отзывы. Могут возникнуть побочные реакции, и к ним нужно быть готовой.Вот кстати и отзывы о прививке от гепатита В — https://azdorovia.ru/privivka-ot-gepatita-b-protivopokazaniya-i-pobochnye-effekty.html
Двоим своим писала отказ от прививки против гепатита В на год. Но делать обязательно.
Будьте счастливы
Поздравляю. Наконец то я уж потеряла тебя каждый день ленту шерстю, где ты где?))))) Хорошо что Ромка! как я и говорила, обожаю это имя!
Пи.си, ты нам хоть в з.п потом его покажешь?(ню позалуйста. )
Олечка, поздравляю Вас с рождением второго сыночка. Пусть пока непросто, и Максим так реагирует, но я знаю точно, Рома подрастет и они станут лучшими друзьями и будут играть вместе. Здоровья вам всем! сил и терепения Вам, Оля.
Поздравляю!Столько эмоций, ух! Ревность она неизбежная штука, сами это переживаем.
А почему сразу удалять? Мы также с ноября мучились отитами и дочери ставили уже снижение слуха. Но пошли на консультацию к ЛОРу-сурдологу, она мне все рассказала, что это из-за аденодиов, тоже сказала про операцию, т.к. аденоиды закрываю слуховой проход. И назначила лечение на один месяц, по итогам которого предстояла или операция, или спокойная жизнь. Аденоиды активно растут до 5 лет. Месяц мы очень активно лечились и пойдя еще раз на прием к сурдологу, диагноз был утешительным. Слух восстановился, воспаление прошло, но сказали стараться не болеть.
А где делать будете? Почему под общим наркозом? Сыну 4 года, в ноябре был отит, заметили, что стал недослышать, ттт, прошло. В марте было орви, опять стал недослышивать, но на ухо не жаловался, пошли к ЛОРу, она опять отит поставила. Тоже говорит о аденоидов все идёт. Вчера были у сурдолога, поставили 1 степень тугоухости левого уха, лечится всё, но боимся, что с каждым орви или отитом ребёнок начнёт слышать все хуже. В среду на рентген и будем решать вопрос об удалении аденоидов
мы так долго готовились к удалению. То анализы плохие были, то врач в отпуске… правда, у ребенка отиты из-за возраста закончились, зато начались ангины. После удаления они не прекратились, к сожалению((
да, самое большое беспокойство доставляет ГАЗ(((( это жееееесть( все болело после него. Даже когда в реанимации проснулась, швы не болели, но повернуться на бок я не могла из-за газа(бррррр, вспоминать противно
да и дома потом он мне много дискомфорта доставлял. еще болели ключицы и ребра ужасно(
У меня дочка полтора месяца подряд кашляла. Мы перепробовали ВСЕ что было в аптеке от кашля. Толку — ноль! И народные методы мама моя уже стала давать… Ни х*е*р*а не лучше! С начала декабря по конец января мучились… Спать мне ночью не давала своим кашлем… И нос не дышал у нее все это время. По тихоньку кашлять стала меньше, реже. НО! До сих пор как проснется, обязательно покашляет пару раз! Снимок делали — бронхит был. А сейчас говорят — остаточное. Пятый месяц уже.
Держи хвост пистолетом детка!Не раскисай, насморк быстренько вылечи и занимайся собой и ребенком.И всей семьей погуляйте на выходных! Ты сейчас нужна своему сыночку бодренькой, а доченьке тем более! Не расстраивайся, всё будет хорошо… скоро лето на дворе,радуйся каждому моменту.Родишь и увидишь свою принцессуи всё забудется. И конечно самое главное с мужем не ругайся
держитесь. а с сыном по-строже надо. я на своего рыкну он прижимает зад и играет тихо, ему вчера полтора исполнилось, так что я думаю и на вашего можно повлиять. не жалейте его постоянно, через раз его- себя и вам легче будет и он самостоятельней, а так у вас еще ляля будет и старший не слушается… не позавидуешь. выздоравливайте, не болейте, и вообще нос по ветру!
источник
Очень часто наркоз пугает людей даже больше, чем сама операция. Страшат неизвестность, возможные неприятные ощущения при засыпании и пробуждении, да и многочисленные разговоры о вредных для здоровья последствиях наркоза. Тем более если все это касается вашего ребенка. Что такое современный наркоз? И насколько он безопасен для детского организма?
В большинстве случаев о наркозе мы знаем только то, что операция под его воздействием проходит безболезненно. Но в жизни может случиться так, что этих знаний окажется недостаточно, например если решен вопрос об операции для вашего ребенка. Что же нужно знать о наркозе?
Наркоз, или общее обезболивание, — это ограниченное во времени медикаментозное воздействие на организм, при котором пациент находится в бессознательном состоянии, когда ему вводятся обезболивающие препараты, с последующим восстановлением сознания, без болевых ощущений в области операции. Наркоз может включать в себя проведение больному искусственного дыхания, обеспечение расслабления мышц, постановку капельниц с целью поддержания постоянства внутренней среды организма при помощи инфузионных растворов, контроль и возмещение кровопотери, антибиотикопрофилактику, профилактику послеоперационной тошноты и рвоты и так далее. Все действия направлены на то, чтобы больной перенес оперативное вмешательство и «проснулся» после операции, не испытывая состояния дискомфорта.
В зависимости от способа проведения наркоз бывает ингаляционный, внутривенный и внутримышечный. Выбор способа наркоза лежит на анестезиологе и зависит от состояния пациента, от вида оперативного вмешательства, от квалификации самого анестезиолога и хирурга и т.п., ведь для одной и той же операции может быть назначено разное общее обезболивание. Анестезиолог может смешивать разные виды наркоза, добиваясь идеального сочетания для данного больного.
Наркоз условно делится на «маленький» и «большой», все зависит от количества и сочетания препаратов различных групп.
К «маленьким» наркозам можно отнести ингаляционный (аппаратно-масочный) наркоз и внутримышечный наркоз. При аппаратно-масочном наркозе ребенок получает обезболивающий препарат в виде ингаляционной смеси при самостоятельном дыхании. Обезболивающие препараты, вводимые в организм в виде ингаляции, называются ингаляционными анестетиками (Фторотан, Изофлюран, Севофлюран). Этот вид общего обезболивания применяется при малотравматичных, непродолжительных операциях и манипуляциях, а также при различных видах исследований, когда необходимо кратковременное выключение сознания ребенка. В настоящее время ингаляционный наркоз чаще всего сочетается с местной (регионарной) анестезией, так как в виде мононаркоза недостаточно эффективен. Внутримышечный наркоз сейчас практически не применяется и уходит в прошлое, так как действием на организм пациента этого вида наркоза анестезиолог абсолютно не может управлять. Кроме того, препарат, который в основном используется для внутримышечного вида наркоза — Кетамин, — по последним данным не так уж безвреден для больного: он выключает на длительный срок (практически на шесть месяцев) долговременную память, мешая полноценному развитию ребенка.
«Большой» наркоз — это многокомпонентное фармакологическое воздействие на организм. Включает в себя применение таких лекарственных групп, как наркотические анальгетики (не надо путать с наркотиками), мышечные релаксанты (препараты, временно расслабляющие скелетную мускулатуру), снотворные препараты, местные анестетики, комплекс инфузионных растворов и по необходимости препаратов крови. Лекарственные средства вводятся как внутривенно, так и ингаляционно через легкие. Больному во время операции проводится искусственная вентиляция легких (ИВЛ).
Противопоказаний к наркозу нет, кроме отказа больного или его родственников от наркоза. При этом многие оперативные вмешательства можно провести без наркоза, под местной анестезией (обезболиванием). Но когда мы говорим о комфортном состоянии пациента во время операции, когда важно избежать психо-эмоционального и физического стресса, — необходим наркоз, то есть нужны знания и умения врача-анестезиолога. И совсем не обязательно наркоз у детей используется только во время операций. Наркоз может потребоваться при множестве диагностических и лечебных мероприятий, где необходимо убрать беспокойство, выключить сознание, дать возможность ребенку не помнить о неприятных ощущениях, об отсутствии родителей, о длительном вынужденном положении, о стоматологе с блестящими инструментами и бормашиной. Везде, где нужно спокойствие ребенка, нужен анестезиолог — врач, в задачу которого входит защита больного от операционного стресса.
Перед плановой операцией важно учесть и такой момент: если у ребенка имеется сопутствующая патология, то желательно, чтобы заболевание было вне обострения. Если ребенок переболел острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ), то период восстановления составляет минимум две недели, и желательно в этот промежуток времени не проводить плановых операций, так как значительно повышается риск послеоперационных осложнений и во время операции могут возникнуть проблемы с дыханием, ведь респираторная инфекция в первую очередь поражает дыхательные пути.
Перед операцией врач-анестизиолог обязательно побеседует с вами на отвлеченные темы: где родился ребенок, как родился, сделаны ли прививки и когда, как рос, как развивался, чем болел, есть ли аллергия, осмотрит ребенка, ознакомится с историей болезни, скрупулезно изучит все анализы. Он расскажет, что будет происходить с вашим ребенком до операции, во время операции и в ближайший послеоперационный период.
Премедикация — психоэмоциональная и медикаментозная подготовка больного к предстоящей операции, начинается за несколько дней до хирургического вмешательства и завершается непосредственно перед операцией. Основная задача перемедикации — снять страх, снизить риск развития аллергических реакций, подготовить организм к предстоящему стрессу, успокоить ребенка. Лекарства могут вводиться через рот в виде сиропа, в виде спрея в нос, внутримышечно, внутривенно, а также в виде микроклизм.
Катетеризация вены — постановка катетера в периферическую или центральную вену для неоднократного введения внутривенных медицинских препаратов во время операции. Эта манипуляция производится перед операцией.
Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) — способ доставки кислорода к легким и далее ко всем тканям организма при помощи аппарата искусственной вентиляции. Во время операции временно расслабляющих скелетную мускулатуру, что необходимо для интубации. Интубация — введение в просвет трахеи инкубационной трубки для проведения искусственной вентиляции легких во время операции. Эта манипуляция анестезиолога направлена на обеспечение доставки кислорода к легким и защиту дыхательных путей пациента.
Инфузионная терапия — внутривенное введение стерильных растворов для поддержания постоянства водно-электролитного баланса организма объема циркулирующей крови по сосудам, для уменьшения последствий операционной кровопотери.
Трансфузионная терапия — внутривенное введение препаратов, изготовленных из крови больного или крови донора (эритроцитарная масса, свежезамороженная плазма и пр.) для возмещения невосполнимой кровопотери. Трансфузионная терапия — это операция по вынужденному внедрению в организм чужеродной материи, применяется она по строгим жизненным показаниям.
Регионарная (местная) анестезия — метод обезболивания определенного участка тела путем подведения раствора местного анестетика (обезболивающего препарата) к крупным нервным стволам. Одним из вариантов регионарной анестезии является эпидуральная анестезия, когда раствор местного анестетика вводится в околопозвоночное пространство. Это одна из самых сложных в техническом исполнении манипуляций в анестезиологии. Самые простые и известные местные анестетики — это Новокаин и Лидокаин, а современный, безопасный и обладающий наиболее длительным действием, — Ропивакаин.
Самое важное — эмоциональная сфера. Не всегда нужно говорить ребенку о предстоящей операции. Исключение составляют случаи, когда болезнь мешает ребенку и он сознательно хочет от нее избавиться.
Самое неприятное для родителей — это голодная пауза, т.е. за шесть часов до наркоза нельзя кормить ребенка, за четыре часа нельзя даже поить водой, причем под водой понимается прозрачная, негазированная жидкость без запаха и вкуса. Новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, можно кормить последний раз за четыре часа до наркоза, а для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, этот срок удлиняется до шести часов. Голодная пауза позволит избежать такого осложнения во время начала наркоза, как аспирация, т.е. попадание содержимого желудка в дыхательные пути (речь об этом пойдет далее).
Делать клизму перед операцией или нет? Кишечник пациента перед операцией должен быть опорожнен, чтобы во время операции под влиянием наркоза не произошло непроизвольного отхождения стула. Тем более это условие должно соблюдаться при операциях на кишечнике. Обычно за три дня до операции пациенту назначают диету, исключающую мясные продукты и продукты, содержащие растительную клетчатку, иногда к этому добавляют слабительное средство днем накануне операции. В этом случае клизма не нужна, если ее не требует хирург.
В арсенале анестезиолога имеется много приспособлений для отвлечения внимания ребенка от предстоящего наркоза. Это и дыхательные мешки с изображением разных зверей, и лицевые маски с запахом клубники и апельсина, это электроды ЭКГ с изображением симпатичных мордочек любимых животных, — то есть все для комфортного засыпания ребенка. Но все же родители должны находиться рядом с ребенком до того момента, пока он не уснет. И проснуться малыш должен рядом с родителями (если ребенок не переводится после операции в отделение реанимации и интенсивной терапии).
После того как ребенок уснул, наркоз углубляется до так называемой «хирургической стадии», при достижении которой хирург начинает операцию. По окончании операции «сила» наркоза уменьшается, ребенок просыпается.
Что же происходит с ребенком во время операции? Он спит, не испытывая никаких ощущений, в частности болевых. Состояние ребенка оценивается анестезиологом клинически — по кожным покровам, видимым слизистым оболочкам, глазам, он слушает легкие и сердцебиение ребенка, используется мониторинг (наблюдение) работы всех жизненно важных органов и систем, при необходимости выполняются лабораторные экспресс-анализы. Современное мониторное оборудование позволяет отслеживать частоту сердечных сокращений, артериальное давление, частоту дыхания, содержание во вдыхаемом и выдыхаемом воздухе кислорода, углекислоты, ингаляционных анестетиков, насыщение крови кислородом в процентном соотношении, степень глубины сна и степень обезболивания, уровень расслабления мышц, возможность проведения болевого импульса по нервному стволу и многое, многое другое. Анестезиологом проводится инфузионная и по необходимости трансфузионная терапия, помимо препаратов для наркоза вводятся антибактериальные, кровоостанавливающие, противорвотные препараты.
Период выхода из наркоза длится не более 1,5-2 часов, пока действуют препараты, вводимые для наркоза (не стоит путать с послеоперационным периодом, который длится 7-10 дней). Современные препараты позволяют сократить период выхода из наркоза до 15-20 минут, тем не менее по сложившейся традиции ребенок должен находиться под наблюдением анестезиолога в течение 2 часов после наркоза. Этот период может осложниться головокружением, тошнотой и рвотой, болевыми ощущениями в области послеоперационной раны. У детей первого года жизни может нарушиться привычный режим сна и бодрствования, который восстанавливается в течение 1-2 недель.
Тактика современной анестезиологии и хирургии диктует раннюю активизацию больного после операции: как можно раньше вставать с постели, как можно раньше начинать пить и есть — в течение часа после непродолжительной, малотравматичной, неосложненной операции и в течение трех-четырех часов после более серьезной операции. Если ребенок после операции переводится в отделение реанимации и интенсивной терапии, то дальнейшее наблюдение за состоянием ребенка берет на себя врач-реаниматолог, и здесь важна преемственность в передаче больного от врача к врачу.
Как и чем обезболивать после операции? В нашей стране назначение обезболивающих препаратов проводит лечащий хирург. Это могут быть наркотические анальгетики (Промедол), ненаркотические анальгетики (Трамал, Морадол, Анальгин, Баралгин), нестероидные противовоспалительные (Кеторол, Кеторолак, Ибупрофен) и жаропонижающие препараты (Панадол, Нурофен).
Современная анестезиология стремится свести к минимуму свою фармакологическую агрессию, уменьшая время действия препаратов, их количество, выводя препарат из организма практически в неизменном виде (Севофлюран) или полностью разрушая его ферментами самого организма (Ремифентанил). Но, к сожалению, риск все равно остается. Хотя он и минимален, осложнения все же возможны.
Неизбежен вопрос: какие осложнения могут возникнуть во время наркоза и к каким последствиям они могут привести?
Анафилактический шок — аллергическая реакция на введение препаратов для наркоза, на переливание препаратов крови, при введении антибиотиков и пр. Самое грозное и непредсказуемое осложнение, способное развиться мгновенно, может возникнуть в ответ на введение любого препарата у любого человека. Встречается с частотой 1 на 10 000 наркозов. Характеризуется резким снижением артериального давления, нарушением работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Последствия могут быть самыми фатальными. К большому сожалению, избежать этого осложнения можно только в том случае, если раньше у больного или у его ближайших родственников была подобная реакция на данный препарат и его просто исключают из наркоза. Анафилактическую реакцию сложно и тяжело лечить, основу составляют гормональные препараты (например, Адреналин, Преднизолон, Дексаметазон).
Еще одним грозным осложнением, которое практически невозможно предупредить и предотвратить, является злокачественная гипертермия — состояние, при котором в ответ на введение ингаляционных анестетиков и мышечных релаксантов значительно повышается температура тела (до 43° С). Чаще всего это врожденная предрасположенность. Утешает то, что развитие злокачественной гипертермии — крайне редкая ситуация, 1 на 100 000 общих анестезий.
Аспирация — попадание содержимого желудка в дыхательные пути. Развитие этого осложнения чаще всего возможно при экстренных операциях, если с момента последнего принятия пищи пациентом прошло мало времени и не произошло полного опорожнения желудка. У детей аспирация может возникнуть во время аппаратно-масочного наркоза при пассивном затекании содержимого желудка в ротовую полость. Это осложнение грозит развитием тяжелого двустороннего воспаления легких и ожогом дыхательных путей кислым содержимым желудка.
Дыхательная недостаточность — патологическое состояние, развивающееся при нарушении доставки кислорода к легким и газообмена в легких, при котором не обеспечивается поддержание нормального газового состава крови. Современное мониторное оборудование и тщательное наблюдение помогают избежать или вовремя диагностировать это осложнение.
Сердечно-сосудистая недостаточность — патологическое состояние, при котором сердце не способно обеспечить адекватное кровоснабжение органов. Как самостоятельное осложнение у детей встречается крайне редко, чаще всего как результат других осложнений, таких, как анафилактический шок, массивная кровопотеря, недостаточное обезболивание. Проводится комплекс реанимационных мероприятий с последующей длительной реабилитацией.
Механические повреждения — осложнения, которые могут возникать в ходе манипуляций, проводимых анестезиологом, будь то интубация трахеи, катетеризация вены, постановка желудочного зонда или мочевого катетера. У более опытного анестезиолога этих осложнений возникает меньше.
Современные препараты для наркоза прошли многочисленные доклинические и клинические испытания — сначала у взрослых пациентов. И только после нескольких лет безопасного применения их разрешают в детской практике. Основная особенность современных препаратов для наркоза — это отсутствие побочных реакций, быстрое выведение из организма, прогнозируемость продолжительности действия от введенной дозы. Исходя из этого наркоз безопасен, не имеет никаких отдаленных последствий и может повторяться неоднократно.
Без сомнения, на анестезиологе лежит огромная ответственность за жизнь пациента. Совместно с хирургом он стремится помочь вашему ребенку справиться с недугом, порой единолично отвечая за сохранение жизни.
источник
Вопрос можно ли проводить оперативное вмешательство, если у пациента простуда, так до сих пор и не имеет точного и одного ответа.
Как правило, решение о приведении хирургического вмешательства при простуде, принимается в каждом отдельном случае индивидуально.
За решение несут ответственность хирург и анестезиолог в зависимости от состояния пациента и состояния его иммунной системы.
Для некоторых простуда и насморк, к примеру, не считается серьезной помехой для проведения операции, в которой используется общий наркоз.
Тем не менее, все не столь однозначно, и часто врачи отказываются проводить операцию, при которой необходим общий наркоз, если у пациента в этот период наблюдается:
Дело в том, что делать операцию, пусть даже лапароскопию, к примеру, в таком болезненном состоянии, это подвергать пациента риску длительного послеоперационного восстановления.
Кроме того, повышается вероятность послеоперационного осложнения, если у пациента насморк и грипп, организм в любом случае подвержен вирусу.
Таким образом, при простуде проведение оперативного вмешательства обязательно требует всестороннего обследования пациента, и только после этого, можно давать, или нет, разрешение на операцию.
В первую очередь опасность при простудных заболеваниях вызывает применение анестезии. Причем это может быть как операция катара, так и любая другая.
Небезопасно проводить анестезию при:
Проблема в том, что есть риск сбить дыхательный ритм пациента, при проблемах с дыхательными путями, а также иногда регистрируется остановка сердца. Это все общий наркоз, при местном не всегда есть такие осложнения.
Таким образом, удаление катаракты сопряжено с реальной опасностью при простудном заболевании, впрочем, как и любая другая операция.
В таком случае, операция по удалению катаракты назначается спустя минимум месяц, после того, как пациент переболел ОРВИ.
Помимо этого, рекомендовано по возможности, максимально устранить и нивелировать проблемы с дыхательными путями. Здесь основная проблема в том, что организм не может адекватно принять некоторые препараты в ослабленном состоянии. И анестезия, таким образом, становиться достаточно опасным мероприятием.
Что касается непосредственно опасности, то здесь можно сказать, что даже удаление катаракты, не говоря уже о более сложных операциях, может привести к аллергической реакции и дыхательной недостаточности.
А все это увеличивает риски осложнений в послеоперационный период.
Здесь стоит сказать еще и о том, что любое оперативное вмешательство, будь то удаление катаракты или другая операция, это всегда серьезный стресс для организма и для его защитных функций, которые снижаются,
В результате такого вмешательства происходит не просто падение иммунитета, но и потеря им возможности справляться с вирусами и бактериями. А учитывая, что мы говорим о возможности делать операцию при гриппе, можно представить, какой это «простор» для вируса ОРВИ.
Кроме того, в послеоперационный период ОРВИ может стать катализатором дополнительных осложнений в виде различных инфекционных заболеваний.
Можно напомнить и о хронических простудах, к примеру, которые часто становятся неразрешимой проблемой при проведении операции. Дело в том, что хирургическое вмешательство в данном случае только будет усугублять течение болезни.
- Инфекция, которая до проведения операции, была распространена только в гортани, после может распространяться дальше, вызывая воспалительный процесс.
- В некоторых случаях, ОРВИ может способствовать длительному заживлению операционного шва.
- При попадании инфекции в рану, можно наблюдать нагноение.
В принципе, все эти моменты приводят к тому, что врачи рекомендуют делать операцию после того, как будет вылечена простуда и насморк, гайморит или ангина.
Далее снова рекомендовано провести анализы, так как в некоторых случаях простуда без температуры может развиваться.
С другой стороны простуда и насморк не могут быть препятствием для проведения срочных операций, которые жизненно важны.
Что касается непосредственно подготовки к операции, то здесь необходимо делать все, что рекомендует врач. Если есть возможность спокойно вылечить простудные заболевания, то это необходимо сделать.
Необходимо будет сдать некоторые анализы, которые будут иметь отношение не только к будущей операции, но и к сегодняшнему состоянию здоровья.
На этих основаниях врач определит насколько пациент готов принимать наркоз и насколько необходимо быстрое оперативное вмешательство.
Обязательным условием является сообщение врачу обо всех препаратах, которые принимаются для лечения простуды и гриппа, любые таблетки от насморка, спреи и ингаляции – все это должно быть предоставлено в информации врачу.
Данные крайне важны, так как наркоз и некоторые препараты просто несовместимы, в этом случае препараты придется отменить и заменить.
Если операция, несмотря на простуду, все же назначается, и пациента ожидает общий наркоз, необходимо сдать определенные анализы и провести аппаратные исследования.
- Анализ крови.
- Анализ мочи.
- УЗИ внутренних органов.
- ЭКГ – проверка сердечного ритма.
А Елена Малышева в видео в этой статье популярно расскажет, как можно лечить простуду, что поможет быстро избавиться от заболевания, если есть необходимость в операции.
источник
Вопрос: Здравствуйте, у меня через 2 дня операция на ноге (снимать пластину), а у меня першение в горле и насморк, можно ли мне делать операцию?
Ответ: Здравствуйте. Если планируемая операция будет выполняться под общей анестезией, то воспалительные явления в верхних дыхательных путях могут стать причиной развития различных респираторных осложнений, в том числе острой дыхательной недостаточности. Кроме того, любая операция является сильным стрессом для организма, вызывающим временные изменения работы иммунной системы, что может способствовать усугублению инфекции (развития бронхита или пневмонии). Мало того, проведение операции на фоне инфекционного заболевания может влиять на заживление раны, а также вызывать различного рода инфекционные осложнения в месте операции. Поэтому если за эти два дня Вы не поправитесь, то планируемую операцию лучше всего будет перенести на 1-2 недели. Всего Вам доброго!
Вопрос: Скажите моему ребенку будут удалять аденоиды под общим наркозом, но у него ОРВИ -можно ли ему делать наркоз?
Ответ: Добрый вечер. Общепринятой позицией считается проведение любой плановой операции и анестезии на фоне максимального благополучия – любое острое (или обострение хронического) заболевание является противопоказанием к общему наркозу. ОРВИ – это острая респираторная вирусная инфекция, соответственное данное состояние является противопоказанием к анестезии. Проведение наркоза на фоне ОРВИ грозит повышенным риском дыхательных осложнений, как во время анестезии (ларингоспазм, бронхоспазм), так и после операции (усугубления болезни — развития бронхита, пневмонии). Поэтому следует отложить запланированное оперативное лечение до полного выздоровления ребёнка (нормализации температуры, исчезновения насморка, болей в горле, кашля). Желаю скорейшего выздоровления!
Вопрос: Здравствуйте! Планировала маммопластику под общим наркозом, но у меня гепатит С (результат исследования на 27.02.2012: АлАТ — 94, АсАТ — 54, ГаммаГТ — 49). Ходила к гепатологу, он меня напугал, результаты могут ухудшиться. Неужели всё так плохо? (ДЗ: ХГС слабо выраженности степени активности умеренная вирусная нагрузка). Опасен ли для меня наркоз?
Ответ: Добрый день. Общий наркоз оказывает безусловное воздействие на функцию печени, поэтому анестезия является значимым фактором риска ухудшения любого сопутствующего заболевания печени. Противопоказанием для плановой анестезии является острый гепатит, при остальных заболеваниях печени (хронический гепатит, цирроз) решение о проведении операции принимается в индивидуальном порядке, с учетом взвешивания пользы от операции и риска от наркоза. Планируемая Вам операция имеет косметический характер, то есть она не ставит своей целью улучшение состояния Вашего здоровья. Планируемый наркоз может оказать потенциально неблагоприятное воздействие на печень, спровоцировав ухудшение имеющегося гепатита. Поэтому гепатолог действительно прав: в плане будущего состояния здоровья проведение маммопластики представляется нецелесообразным. От планируемой операции я бы также порекомендовал Вам воздержаться. Всего Вам добого!
Вопрос: Здравствуйте! Мне перед операцией поставили катетер, наркоз вводили — пропофол, все прошло успешно, но после того, как сняли катетер очень болит рука, разогнуть тяжело, на второй день появилась припухлость и покраснение в области вены. Температуры нет, чувствую себя нормально. Лечилась в платной клинике – инфекция (как я считаю) исключена, что мне делать? Иодовая сетка поможет или обратиться к врачу?
Ответ: Здравствуйте. Причиной возникшего воспаления вены (флебита), скорее всего, стала действительно не инфекция, а препарат пропофол, нередко вызывающий «раздражение» сосудистой стенки (уж такие особенности его химической формулы). Для скорейшего выздоровления необходимо начать лечение: местно прикладывать компрессы с гепариновой мазью или гелем (например, лиотон-гель), а внутрь принимать какой-нибудь из противовоспалительных препаратов (к примеру, аспирин или ибупрофен). Если в течение 1-2 дней припухлость и покраснение не уменьшаться, то необходимо уже будет проконсультироваться у врача-хирурга. А так не переживайте, всё должно нормализоваться. Желаю скорейшего выздоровления!
Вопрос: Здравствуйте, подскажите пожалуйста, моей жене сделали операцию по удалению желчного пузыря, производилась операция лазером, через какое время можно кормить месячного ребенка грудью?
Ответ: Доброе утро. Если во время наркоза не использовались препараты для анестезии, имеющие длительный период выведения (это касается больших доз наркотических анальгетиков, к котором относят фентанил, а также бензодиазепины, к которым относятся реланиум и дормикум), то кормление грудью может быть возобновлено сразу после наркоза, как только к пациенту вернётся полное сознание. Если же длительнодействующие препараты были использованы, то кормить грудью можно будет через 4-6 часов после анестезии. Более подробно про кормление грудью после наркоза читайте по вышеуказанной ссылке. Всего доброго!
Вопрос: Здравствуйте ещё раз! Я вам писала, что задыхаюсь и боюсь наркоза. И вы мне ответили — «В плане проведения общего наркоза Ваши опасения абсолютно беспочвенны и напрасны. На самом деле, любой общий наркоз вызывает не только засыпание, но и угнетение дыхания, вплоть до его полной остановки. То есть при проведении общего наркоза у пациента практически всегда происходит остановка дыхания.». Очень напугана. Объясните, как это — остановка дыхания? То есть я не смогу дышать или как? Спасибо вам большое.
Ответ: Ещё раз здравствуйте. Да, я не соврал, во время наркоза действительно происходит угнетение дыхания, а иногда и его полная остановка. Однако после этого я ещё написал, что анестезиолог является единственными среди медиков Специалистом, которому подстилу решение любых дыхательных нарушений. Как для хирурга не составляет никакой сложности разрезать, а потом зашить кожу (при проведении операции), так анестезиолог с лёгкостью справляется с любыми нарушениями и остановками дыханиями. Ключевой фразой в моём ответе была всё-таки та, что во время наркоза есть человек (анестезиолог), которые разрешает любые проблемы, возникающие с состоянием здоровья пациента. На самом деле, во время наркоза происходит большое количество изменений в работе организма пациента, и все они касаются не только дыхания, то есть, по сути, происходящие нарушения дыхания это далеко не самое «страшное». Однако рассказывать все эти нюансы просто нет никакого смысла, так как всё это не более, чем «страшилки». Ещё раз хочу заострить Ваше внимание, что в операционной работает специально обученный человек, который проводит анестезию; регулируют работы дыхания, сердца, почек, печени, головного мозга пациента; защищает пациента от всех невзгод, связанных с проведением операции и анестезии. Мало того, ощущения пациента во время наркоза ограничиваются лишь приездом в операционную, подключением капельницы, засыпанием, пробуждением и возвращением в палату. Вот и вся операция, вот и весь наркоз. И никаких остановок дыхания. Заснули и проснулись, вот и всё. Поэтому нет никаких поводов для волнений и переживаний по поводу дыхания во время анестезии. Всего Вам доброго!
Вопрос: Здравствуйте. Предстоит операция, сломана нога. Сколько кубиков анестезии мне надо вколоть, чтобы хватило на всю операцию? Ставят у нас обычно новокаин, сломана голень в двух местах со смещением и осколками, мой вес 70 кг. Если будут ставить другой препарат, хотелось бы знать, какая дозировка мне нужна?
Ответ: Доброе утро. Планируемое Вам оперативное вмешательство может быть выполнено под внутривенной анестезией (общим наркозом), спинальной анестезией, а также проводниковой анестезией. Судя по всему, Ваш вопрос касается проведения проводниковой анестезии. Продолжительность действия данного вида обезболивания в основном определяется видом используемого местного анестетика, а вводимая доза является лишь фактором, лимитирующим выполняемый объём анестезии. Наиболее длительный эффект действия имеют бупивакаин, левобупивакаин, ропивакаин (2-4 часа), средняя продолжительность действия характера для лидокаина (около часа), наименьшую длительность обезболивания имеет новокаин (менее часа). Что касается доз, то лекарства вводятся в такой дозе (количестве) сколько необходимо для получения полного обезболивания, в общем, каждому пациенту индивидуально, здесь самое главное не превысить максимально допустимые значения, иначе высока вероятность развития серьёзных жизнеугрожающих осложнений. Примерные максимально допустимые дозы местные анестетиков следующие: бупивакаин и ропивакаин – 2 мг/кг, левобупивакаин и лидокаин – 4 мг/кг, новокаин и мепивакаин – 6 мг/кг. Всего доброго!
Вопрос: Здравствуйте! После смерти родителей 3 года назад я начала сильно задыхаться. Раньше приступы были редко. А теперь почти каждый день. И когда перенервничаю и даже в спокойном состоянии начинаю задыхаться и темнеет в глазах, голова кружится, и носом могу на раз 10-ый воздух набрать или если постараюсь зевнуть. Я проверяла голову, сердце, щитовидку — всё нормально, правда сердце — синусовая тахикардия и пульс тогда был 130 ударов в минуту. В общем, у меня подозрение на аппендицит! Я очень боюсь наркоза. Они меня привяжут и вколют наркоз, и знаю по себе, что у меня начнётся паника и я начну задыхаться. Как же быть? Я боюсь, что наркоз подействует и я не смогу себя контролировать и могу задохнуться((( Очень боюсь. Подскажите, что делать? Как сказать об этом врачу? И какой наркоз в таком случае мне нужен? И на сколько это опасная ситуация? Спасибо вам большое.
Ответ: Здравствуйте. В плане проведения общего наркоза Ваши опасения абсолютно беспочвенны и напрасны. На самом деле, любой общий наркоз вызывает не только засыпание, но и угнетение дыхания, вплоть до его полной остановки. То есть при проведении общего наркоза у пациента практически всегда происходит остановка дыхания. В это время анестезиолог начинает дышать за пациента, используя специальные техники. То есть анестезиологу приходиться ежедневно возвращать пациентам хорошее дыхания. Поэтому можно с уверенностью сказать, что из всех врачей анестезиолог это самый лучший и, пожалуй, единственный специалист по лечению различного рода нарушений дыхания. В связи с этим, имеющееся у Вас нарушение здоровья не будет представлять никаких проблем при проведении наркоза – оно не является противопоказанием к анестезии, никаким образом не влияет на выбор наркоза и не представляет никакой опасности.
Сообщить анестезиологу о беспокоящих Вас жалобах обязательно нужно. Ведь анестезиолог – это, по сути, Ваш ангел-хранитель — он будет оберегать Ваше здоровье и жизнь во время во время операции и наркоза. Поэтому от открытости Вашего общения будет зависеть на сколько гладко и благополучно пройдёт наркоза.
Что касается беспокоящих Вас приступов удушья. По данному состоянию необходимо обратиться за консультацией к пульмонологу (если этого ещё не было сделано). Если врач-пульмонолог исключит бронхиальную астму, то причина беспокоящего удушья будет крыться лишь в одном – в особенностях Вашей психоэмоциональной сферы. В этом случае необходимо будет обратиться за помощью к хорошему психотерапевту, именно этот специалист сможет разрешить Вашу проблему, назначив правильное лечении и избавив Вас тем самым от беспокоящего удушья. Желаю скорейшего выздоровления и удачи!
Вопрос: Почему не могут сделать наркоз при аборте при диагнозе: ВПС: ДМПП. Операцию сделали в 2006 г. Мне 19 лет 1992 г.р. Заранее спасибо.
Ответ: Добрый вечер. Скажем так, в плане проведения анестезии ДМПП не представляет никаких сложностей, тем более, что, на сколько я понял, в 2006 году Вам была выполнена оперативная коррекция данного порока. Поэтому отказ от выполнения наркоза можно объяснить только двумя причинами. Первое, это неопытность анестезиолога или врача, принимающего решения о выборе метода анестезии (возможно отказ в проведении анестезии был дан гинекологом, а не анестезиологом; Вы ничего не написали про это). Возможно доктора сочли, что ДМПП это очень серьёзное нарушение здоровья, проведение анестезии при котором может быть опасным. И, второй вариант, это отсутствие в выбранной Вами клинике условий для проведения безопасного наркоза (к примеру, нет источника кислорода или наркозного аппарата). Других объяснений сложившейся ситуации у меня нет, так как отказ от проведения Вам анестезии выглядит действительно несколько нелепо. Я бы рекомендовал обратиться за консультацией в другие клинику. Всего Вам доброго!
источник