Все время сопли у ребенка в саду

Добрый день. Подскажите пожалуйста, в том году (в 1,6) начали ходить в детский сад, при чем только на 2.5 или 3 часа максимум. Постоянно были сопли, один раз сходит — неделю лечим. Сейчас ей 2,8 и начали ходить на целый день. Отходили неделю и опять появились сопли.

Как с ними бороться, то есть какую можно проводить профилактику, что бы не выходить на больняк. А то с ними в сад не пускают, а дома каждый раз сидеть . с работы уволят. Может можно ингаляции какие делать, и как часто? Пробовали солевые пещеры, и пропили рибомунил. Солевые пещеры были весной, а препарат — только пропили.

Ваша проблема не просто характерна, она является своеобразным срезом современного общества. Часто болеющий ребенок – не исключение из правил, а характерная черта малыша в вышеуказанном вами возрасте. Давайте рассмотрим все аспекты данной проблемы и пути их решения.

Если здоровый с рождения малыш при поступлении в садик постоянно болеет, то значить его организм конфликтует с окружающей средой. Адаптивный период, обычно не превышающий полугода, давно прошел, основные детские коллективные болезни уже не донимают чадо, но всё равно у него постоянно сопли, кашель и прочие негативные состояния? Тогда вам остаётся только три пути: не водить ребенка в детский сад, «примирить» его с окружающей средой либо же изменить саму окружающую среду таким образом, чтобы она была комфортна для ребенка.

Первый путь мы отбрасываем сразу, поскольку вы работаете и желаете вести активную деятельность дальше. Значит необходимо осуществлять ряд мероприятия по двум направлениям.

Обязательный приём детских имунномодуляторов, особенно в осенне-зимний период времени. Актуален «Анаферон Детский» и подобные препараты, уменьшающие вероятность подхватить вирусную инфекцию.
Регулярное комплексное обследование, проводимое у участкового терапевта. Позволяет обнаружить проблему до начала её развития.
Регулярные ингаляции «Боржоми» или физраствором.
Применение местных средств антибактериальной защиты для носа и полости рта – оксолиновая мазь и препараты данного ряда для носового и орального использования.
Витаминные комплексы.
Антигистаминные препараты (Лоратадин и проч.) в случае подверженности аллергии.
Усиление кишечной флоры при помощи комплексов Бифидобактерин, Лактобактерин.
Ежегодное оздоровление на курорте.
Дополнительные курсы физиотерапии.

Три основных фактора, способствующие частым болезням ребенка в садике – это состояние его иммунитета, общее групповое здоровье коллектива и психологическое состояние малыша. Повлиять вы можете всего на два, коллективное же здоровье группы лежит на ответственности заведующей/врача/воспитателя в коллективе.

Что можете сделать вы? В первую очередь, правильно настраивайте ребенка на поход в садик, не используйте психологического давления, уделяйте малышу больше времени дома, чтобы он не чувствовал себя обделенным и более спокойно относился к временной разлуке с мамой.

В садик подготавливайте подходящие к погоде вещи, ведь воспитатели будут одевать чадо в то, что предоставите вы. Неправильный подбор вещей грозит переохлаждением или же наоборот слишком большим разогревом детского тела, что провоцирует простуду.

Ужиться с новой для чада флорой и её носителями, зачастую не так просто: у вашего малыша могут возникнуть сопли, даже в том случае, если все дети в группе полностью здоровы. Как с этим бороться? Начните с собственной квартиры, а также времяпровождения чада вне садика!

Оптимальный вариант – выделение ребенку персональной комнаты, подлежащей влажной уборке без сильных дезинфицирующих средств.

Обязателен увлажнитель воздуха, а также поддержание нормальной для ребенка температуры с влажностью в 60-70 градусов и темп-рой 18-20 градусов тепла. Все книжки тут должны быть за стеклом, игрушки по ящикам, а регулярное интенсивное проветривание позволит добиться нормального микроклимата.

Все лаки, краски, дезодоранты применять в детской комнате нельзя.

Спать ребенок должен в умеренно прохладной и влажной комнате в тёплой одежде. Постельное – идеальной чистоты, выстиранное в детском порошке.

Сладости ребенку лучше давать натуральные, избегать при этом большого содержания сахарозы. Откажитесь от постоянных перекусов, создайте дома режим питания, сходный с детсадовским. Не заставляйте ваше чадо есть, если оно не хочет этого. Рацион – питательный, но не слишком разнообразный, с максимумом отечественных продуктов.

Не ограничивает ребенка в воде, однако не давайте ему сладкие газированные напитки. Оптимальные виды жидкостей – негазированная минвода, фруктовый чай, морс. Всё это комнатной температуры.

Одежда – весьма важный фактор, особенно в переходные осенне-зимние периоды времени. Необходим достаточный минимум, чтобы ребенок не замерзал, но и ни в коем случае не потел.

Тщательно подбирайте игрушки вашему чаду, особенно если малыш еще тянет их в рот. Предпочтение отдавайте деревянным моделям, а также качественному пластику, который можно мыть. Мягкие игрушки до пяти лет могут выть настоящими центрами аллергенов, поскольку накапливают пыль и патогенные микроорганизмы.

Регулярно гуляйте с чадом вне садика, запишите его в спортивную секцию, закаляйте малыша.

Моментального эффекта вы добиться не сможете. Если будете придерживаться вышеописанных рекомендаций, то через 3-4 месяца, проблема с соплями при посещении садика, будет беспокоить ваше чадо гораздо реже, чем сейчас.

источник

Насморк, текущие или густые сопли, заложенный нос — обычные недомогания школьников и детсадовцев осенью. Родителям хочется поскорее отправить ребенка в детский сад или школу, но не заразны ли сопли? Надо ли лечить насморк — и чем? На самые распространенные вопросы о заложенности носа и лечении соплей у детей отвечает автор популярного блога в Инстаграме и книги «Лайфхаки для думающих родителей» доктор Дарья.

Меня всегда удивляло, почему именно заложенный нос вызывал у моего сына дикие истерики, даже ожог руки он перенес почти спокойно. Мне было непонятно, почему люди годами не могут отказаться от сосудосуживающих капель и боятся соплей до ужаса.

Однажды ко мне пришел пожилой пациент, благодаря которому я поняла причину этого: все боятся задохнуться, умереть во сне, боятся, что не смогут открыть рот и начать дышать им. Давайте взглянем страху в лицо и подумаем, как можно помочь себе и своим детям при насморке.

Нужен ли ежедневный уход за полостью носа? Чем реже вы залезаете в нос себе и ребенку, тем лучше. Не надо ежедневно по несколько раз в день промывать нос здоровому ребенку. Это нарушает естественную защиту слизистых оболочек и повышает вероятность заражения вирусами.

Если мы говорим о ребенке первого года жизни, то для его развития носовое дыхание особенно важно, так как дышать ртом малыши не умеют. Если нарушено дыхание носом, ребенок не может нормально есть, спать и развиваться, ведь для развития мозга нужно хорошее кровоснабжение.

У маленьких детей слизистые сильно подвержены пересыханию, особенно при обезвоживании, перегревании, сухом воздухе в квартире в отопительный сезон.

Малыши часто срыгивают, молоко попадает в нос, где размножаются бактерии и формируются корочки.

Промывать нос после посещения мест большого скопления людей (торговые центры), после контакта с уже заболевшим человеком. Делать это перед детским садом и после него ежедневно практически бессмысленно.
Если вы живете в городе с сильной загрязненностью воздуха, а также в период смога капли с морской водой можно использовать ежедневно.
Закапывать младенцу по 1 капле морской воды в каждую ноздрю 1–2 раза в день, если в квартире сухо и нет увлажнителя воздуха.
Если вы видите, что у малыша корочки в носу (их видно), ему трудно дышать и брать грудь, можно воспользоваться влажной ватной турундой с морской водой и прочистить носовые ходы.
Корочки прекрасно удаляются сами во время вечернего купания, если вы практикуете ныряния ребенка.
Для детей с года для размягчения корочек существуют капли с морской водой и пантенолом.

Часто дети первых месяцев жизни «хрюкают», громко сопят и вызывают желание немедленно помочь им, в том числе использовать соплеотсос для несуществующих соплей.

Если носовое дыхание не нарушено, ребенок нормально сосет, ничего не делайте. Звуки нормальны и связаны с ростом костей, носовых ходов и завихрениями воздуха в них, иногда проходят только к году. Сомневаетесь — покажитесь врачу.

Не следует закапывать в нос грудное молоко — это прекрасная питательная среда для размножения бактерий.
Не используйте ежедневно ватные турунды, соплеотсосы, аспираторы.
Не применяйте по несколько раз в день капли с морской водой.
Не используйте спреи с морской водой у детей до 2 лет, несмотря на инструкцию к препарату, — есть риск сильной струей препарата вызвать спазм сосудов мозга и бронхоспазм.
Не используйте спреи до 6 лет, если ребенок склонен к бронхоспазмам.

Очень часто пациенты приходят к ЛОР-врачам с осложнениями и жалобами после неправильных промываний или закапываний в нос с использованием морской воды или физраствора. Чаще всего жалобы на проблемы с ушами, отиты. Обратите внимание, что я говорю именно о солевых растворах, а не о других препаратах, так как техники закапывания в нос у разных препаратов разные.

До 2 лет безопаснее использовать именно капли, а не спреи из-за риска бронхо- и ларингоспазма, отитов.
Сложные системы для промывания носа (не спреи, не капли) могут использоваться только во взрослом возрасте, хотя с 18 лет велик риск тубоотитов. Да-да, несмотря на инструкции, в которых указано применение и у детей школьного возраста. Дело в том, что инструкция описывает идеального пациента, прошедшего инструктаж у своего врача и правильно освоившего манипуляции. Но таких, к сожалению, очень мало.
При закапывании морской воды в нос ребенок должен лежать на спине, поворачивать голову на бок не надо. Техника с поворотом головы используется при применении других препаратов.
При использовании спреев ребенок должен стоять или сидеть, слегка наклонив голову вперед. В лежачем положении также велик риск отитов.

Многие из вас озадачиваются, можно ли идти в гости или в детский сад, если у ребенка зеленые сопли, заразны ли зеленые сопли и когда после начала ОРВИ (если ничего больше не беспокоит) можно идти в сад, если выделения из носа уже светлые и необильные.

Все не так однозначно. Например, у взрослых зеленые сопли — это всегда инфекционный процесс, а у детей — не всегда. Давайте разбираться.

Обычное неосложненное ОРВИ. Человек заразен за 2–3 дня до развития ОРВИ и 3–4 дня после. Вирусов много разных, многие из них будут продолжать выделяться до 7–14 дней, но вероятность заражения с 4-го дня существенно снижается.

На первые 1–2 дня обычно приходятся сопли «вода из носа», затем они немного густеют и остаются белыми. Эти сопли, так же, как и слюна, наиболее заразны в первые четыре дня. Не забывайте надевать на заболевшего одноразовую медицинскую маску.

Если на 3–4-й день ОРВИ сопли становятся зелеными, температуры нет, при осмотре ЛОРом слизистые отечные, то сопли незаразны, так как это лишь активация собственных обитающих в организме бактерий. В сад/школу идти можно, но лечить нужно, чаще всего ограничиваются промываниями с физраствором.

Если ОРВИ было осложнено гайморитом, сопли заразны! Бывает много малосимптомных гайморитов, поэтому, если ребенок жалуется на боль в области под скулами, у него сильная отечность под глазами, есть ощущения, что сопли можно высмаркивать бесконечно за один заход и они все выходят и выходят, как из тайного кармана, обратитесь к ЛОРу, а не к педиатру для осмотра.

В классическом варианте гайморит проявляется температурой, головной болью, болью под скуловой костью и глазницей. Лечить гайморит нужно обязательно, так как иногда возможны осложнения в виде менингита, прорыва гноя в глазницу.

У детей с увеличенными аденоидами даже вне ОРВИ могут быть зеленые сопли в течение дня, после ночи, при слишком сухом воздухе, если долго не сморкаются и происходит застой выделений, без температуры и инфекции. При длительном застое фермент пероксидаза окрашивает выделения в такой цвет.

Такие выделения не заразны, требуют промываний, иногда с антисептиком. Также таких детей стоит проверить на наличие паразитов и следить за пищеварением. В принципе с такими соплями «жить можно», но нужно помнить, что длительный застой приводит к отеку слуховой трубы, что может привести к отиту. Также это может приводить к еще большему росту аденоидов.

источник

Насморк у детей дошкольного возраста бывает часто. Многие родители приводят их в садик, если присутствует только ринит и больше никаких симптомов простуды. Для того чтобы понять можно ли водить ребенка в сад с соплями или надо сидеть с ним дома, важно узнать причину их возникновения, которая может носить инфекционный и неинфекционный характер.

Самостоятельно выявить, почему появились выделения из носа невозможно. Поэтому рекомендуется перед детским дошкольным учреждением (ДДУ) посетить доктора, который сможет определить, есть ли повод для беспокойства. При этом если природа насморка неинфекционная, например, аллергического происхождения, то врач выдает справку о том, что именно его вызвало. Это объясняет воспитателям и родителям других детей группы, почему дошкольник с соплями может находиться в саду.

В случае если он болен, педиатр выпишет больничный лист и назначит соответствующую терапию. Посещать садик с острым респираторным заболеванием (ОРЗ) и острым вирусным респираторным заболеванием (ОРВИ) не рекомендуется, даже без температуры, чтобы не заразились другие дети и не рисковать здоровьем вашего ребенка.

Министерством здравоохранения установлены санитарно-эпидемиологические нормы постановлением № 24 от 26.03.2003 года. В документе обозначено, что ежедневно воспитатели обязаны опрашивать родителей о состоянии здоровья дошкольников. Каждое утро медицинская сестра должна:

измерять температуру тела;
обследовать кожные покровы;
осматривать голову на наличие педикулеза;
проверять состояние носовой полости и зева.

При любых симптомах инфекции, которая может быть заразной, воспитатель или медсестра имеют право не принимать заболевшего, а если симптомы появились в течение дня, то изолировать малыша от остальных до прихода родителей или госпитализации.

С точки зрения существующих норм и законов водить в сад ребенка с насморком нельзя, так как он представляет потенциальную опасность. Это даже не подлежит оспариванию. Если задуматься, то почему из-за одного болеющего другие родители должны рисковать здоровьем своих детей, ведь он может быть источником инфекции. В сад с соплями ребенок допускается, только если есть справка от педиатра, где врач подтверждает, что ринит не заразен для окружающих людей.

Если верить детскому педиатру Комаровскому, то водить дошкольников в садик с соплями недопустимо. Это правило распространяется на насморк вирусного, бактериального и инфекционного характера. Он негативно отражается на состоянии малыша, появляется слабость и ухудшается самочувствие. Кроме того, возникает риск заражения других детей и повышения заболеваемости в группе, ведь ОРВИ передаются с молниеносной скоростью.

Доктор Комаровский советует сначала посетить педиатра. После осмотра и выявления заболевания ребенку назначается курс лечения медикаментами и физиотерапевтическими процедурами. Общаться со сверстниками можно будет только после того, как он полностью выздоровеет.

По своему опыту работы с детьми Комаровский предупреждает, что если дошкольник посещает группу, где большинство болеющих, то его иммунитет значительно понизится. Это может привести к тому, что уменьшатся запасы антител, произойдет проникновение в носовую полость большого количества патогенных бактерий и вирусов. Поэтому для того чтобы не заражать других и самим быть здоровым, нежелательно присутствие малыша в ДОУ в период, когда активизируются ОРЗ.

По мнению педиатра на сегодняшний день в садах созданы такие условия, что малыш с соплями не только заразит остальных, но и рискует растерять свое здоровье. Однако, если есть заключение от врача, что нет эпидемиологической опасности для окружающих, то ребенок может быть допущен к посещению детского сада. Либо решение о приеме детей с насморком может быть принято в частном детском саду с согласия всех родителей.

Запрещено водить дошкольников с соплями в садик, если причиной насморка стало вирусное заболевание. Об этом говорят прозрачные или белые выделения из носа. Также появляется капризность и сонливое состояние. Температура может не повышаться, поэтому не сразу заметно развитие ОРВИ или гриппа.

Вирусные болезни распространяются воздушно-капельным путем, если заболевшего дошкольника не изолировать от здоровых, то они очень быстро от него заражаются.

Именно поэтому лучше оставить ребенка дома, даже если отсутствуют более серьезные симптомы и общее состояние удовлетворительное.

То же самое можно сказать об инфекциях бактериального характера. Они также с высокой скоростью передаются воздушно-капельным путем. Но в данном случае всегда повышается температура тела, что явно говорит о том, что малыша надо лечить. Такое заболевание сопровождено зелеными соплями. При их появлении необходимо обязательно обследовать ребенка, так как без соответствующей терапии могут возникать осложнения.

Не стоит посещать ДОУ и в случае наличия инфекционного заболевания. Во время контакта с респираторными вирусами сильно отекает слизистая оболочка, развивается гиперемия, повышается температура тела и обильно образуются сопли, появляется сухой кашель. В это время микрофлора больного очень активна, микробы попадают в окружающую среду при кашле и чихании. Дошкольник становится источником заражения, его надо оставить дома и начать эффективную терапию.

Важно иметь в виду, что болезни особенно часто возникают у малыша, который только начал посещать детское дошкольное учреждение.

По статистическим данным, дети младших групп ходят в ДДУ в течение нескольких дней, а затем больше недели лечатся дома.

Причиной этому становится период адаптации, в это время значительно падает иммунитет. Также это происходит под влиянием психологического фактора, ведь они попадают в новую незнакомую среду, остаются без родителей и переживают сильный стресс. В итоге организм становится подвержен различным инфекциям. Важно стойко продержаться это время и все наладится.

источник

Насморк — частый гость в семьях, где растут дети. Все знают, что самостоятельной болезнью заложенность носа не является, это только симптом. Причем, он может говорить о самых разнообразных заболеваниях. Однако в большинстве семей мамы и папы продолжают лечить ребенку именно насморк. Эта терапия порой носит длительный характер. Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, о чем «сигналит» взрослым детский насморк, и что делать родителям, чтобы ребенку дышалось легко и просто.

Даже самой заботливой маме, которая опекает и оберегает ребенка от всего на свете, не удастся сделать так, чтобы чадо ни разу в жизни не подхватило насморк. Все потому, что чаще ринит (медицинское название насморка) возникает при острых вирусных респираторных инфекциях. На физиологическом уровне происходит следующее: один из многочисленных вирусов, которые всегда окружают ребенка, попадает на слизистую оболочку носа. В ответ иммунитет дает команду выделять как можно больше слизи, которая должна изолировать вирус от остальных органов и систем, не давать ему возможности продвигаться дальше по носоглотке, гортани в бронхи и легкие.

Кроме вирусной формы, которая занимает около 90% всех случаев детского насморка, по словам Евгения Комаровского, ринит может быть бактериальным. При нем в полость носа попадают болезнетворные бактерии. Организм реагирует аналогично — усиленной выработкой слизи. Сам по себе бактериальный ринит случается чрезвычайно редко, и его протекание всегда очень тяжелое. Бактерии (чаще всего стафилококки), вызывают сильное воспаление, загноение, а токсические продукты из жизнедеятельности — общую интоксикацию.

Иногда бактериальным насморк может стать после того, как ребенок перенес вирусную инфекцию. Это происходит из-за того, что в носовых ходах скопившаяся слизь становится прекрасной средой для размножения бактерий.

Обычно эти бактерии безобидны, они живут в носу и во рту на постоянной основе и никак ребенка не беспокоят. Однако в условиях обилия слизи, ее застоя, пересыхания, микробы становятся патогенными и начинают быстрыми темпами размножаться. Обычно такое происходит при осложнившемся рините.

Третья, довольно частая причина насморка у детей — аллергия. Аллергический ринит возникает как реакция местного иммунитета на белок-антиген. Если такое вещество попадает в организм, слизистая носа реагирует отеком, в результате чего ребенку становится трудно дышать носом.

В некоторых случаях заложенность носа и нарушение носового дыхания связано с ЛОР-заболеваниями, такими, как аденоиды. Если насморк острый (возник не ранее 5 дней назад), то поводов для особых волнений быть не должно. В случае затяжных соплей при наличии и других симптомов, лучше проконсультироваться в отоларингологом.

Вирусный ринит — самый распространенный среди детей, в лечении как таковом не нуждается. Слизь, которую вырабатывают оболочки носа, содержит особые вещества, очень важные для борьбы с, проникшим в организм, вирусом. Однако, полезные свойства слизи закончатся сразу после того, как сопли станут густыми. Пока они текут — все нормально, родителям можно успокоиться.

Но если вдруг носовая слизь загустела, стала зеленой, желтой, желто-зеленой, гнойной, гнойной с примесями крови, она перестает быть «борцом» с вирусом и становится отличной средой для размножения бактерий. Так начинается насморк бактериальный, который потребует лечения антибиотиками.

Таким образом, при вирусном насморке главная задача родителей — не допустить пересыхания слизи в носу. Сопли должны оставаться жидкими. А потому Евгений Комаровский рекомендует не искать аптечных волшебных капель в нос, ведь от вирусов лекарств не существует, а просто промывать ребенку полость носа солевыми растворами, и делать это как можно чаще (хоть каждые полчаса). Для приготовления раствора нужно взять чайную ложку соли на литровую емкость кипяченой охлажденной воды. Полученный раствор можно капать, промывать нос при помощи одноразового шприца без иглы, забрызгивать при помощи специального флакона.

Для закапывания можно использовать и другие средства, которые способствуют разжижению носовой слизи — «Пиносол», «Эктерицид». Эффективно разжижает сопли промывание самым обыкновенным физраствором, который можно купить недорого в любой аптеке.

Пересыханию носовой слизи, которая так нужна в период борьбы организма с вирусами, способствует духота и сухой воздух в комнате, отсутствие достаточного количества жидкости в организме. Поэтому помещение, где находится ребенок с насморком, следует проветривать, делать влажную уборку. Воздух в обязательном порядке следует увлажнить до 50-70%. В этом родителям помогут специальные приборы — увлажнители. Если такого чуда техники в семье нет, можно поставить по углам комнаты тазики с водой, чтобы она могла свободно испаряться, на батареи развесить влажные полотенца и следить за тем, чтобы они не пересыхали. Ребенку, который часто страдает ринитами, обязательно нужно подарить аквариум с рыбками.

На радиаторы отопления в комнату папе нужно поставить специальные краны-задвижки, которыми можно регулировать температуру воздуха во время отопительного сезона. Температура воздуха в детской комнате должна быть 18-20 градусов (круглогодично).

Во время лечения вирусной инфекции ребенку обязательно нужно пить. Но не сиропы и микстуры из аптеки, а чай, компот из сухофруктов или свежих ягод, морсы, обычную питьевую воду. Питьевой режим должен быть обильным, все питье мама должна подавать ребенку теплым, но не горячим, желательно — комнатной температуры. Такое питье быстрее всасывается в организме, и вероятность пересыхания слизистых оболочек существенно снижается.

Если у ребенка нет высокой температуры, он, несмотря на насморк, обязательно должен гулять на свежем воздухе, больше дышать. На этом лечение вирусного ринита и заканчивается.

Если сопли поменяли цвет, консистенцию, стали густыми, зелеными, гнойными, обязательно следует вызвать врача. Бактериальная инфекция — дело серьезное, и одним проветриванием тут не обойтись. В большинстве случаев ребенку потребуются капли в нос с антибиотиками. Но перед назначением доктор обязательно обследует распространенность воспалительного процесса и только потом будет решать вопрос, в какой форме давать ребенку антибиотики — в таблетках (при обширной инфекции с дополнительными симптомами) или в каплях.

Рекомендации Комаровского по поводу влажности воздуха, температуры воздуха, влажной уборки, проветривания и обильного теплого питья при насморке, вызванном микробами, остаются также в силе.

Лучшее лечение ринита, вызванного белками-антигенами, — избавление от источника этих белков. Для этого, говорит Комаровский, аллерголог и педиатр должны постараться и найти, с помощью анализов и специальных проб, тот самый аллерген, который так воздействует на ребенка. Пока медики ищут причину, родителям нужно создать максимально безопасные для малыша условия дома.

Обязательно следует убрать из детской комнаты все ковры и мягкие игрушки, которые являются накопителями пыли и аллергенов. В помещении следует чаще делать влажную уборку, но без применения химических средств, особенно следует избегать бытовой химии, в составе которой имеется такое вещество, как хлор.

Стирать вещи ребенка следует исключительно детским порошком, на упаковке которого имеется надпись «Гипоаллергенно», все вещи и постельное белье после стирки в обязательном порядке следует дополнительно полоскать в чистой воде. Родителям следует создать в помещении адекватные условия — температура воздуха (18-20 градусов), влажность воздуха (50-70%).

Если все эти меры окажутся безрезультатными, и насморк не пройдет, то может потребоваться применение лекарственных средств. Обычно в этой ситуации назначают сосудосуживающие капли в нос. Они не лечат ринит аллергической природы, зато они дают временное облегчение состояния. Почти сразу после закапывания сосуды слизистой носа сужаются, отек спадает, носовое дыхание восстанавливается.

Эти капли есть в любой домашней аптечке, и обычно их названия у всех на слуху. Применительно детского лечения, это «Назол», «Називин», «Тизин» и т. д. Однако эти капли нельзя капать дольше 3-5 дней (максимум 7 дней, если на этом настаивает доктор), иначе они вызовут у ребенка стойкую лекарственную зависимость, при которой без капель он будет всегда испытывать трудности с носовым дыханием, а от постоянного применения слизистая носа может атрофироваться. К тому же Комаровский призывает использовать исключительно детские формы капель, которые отличаются от взрослых сниженной дозировкой. К тому же, следует помнить, что многие из этих препаратов категорически противопоказаны детям до двухлетнего возраста. Список побочных действий у сосудосуживающих препаратов тоже довольно велик.

Для лечения аллергического ринита часто назначают глюконат кальция в возрастной дозировке, антигистаминные препараты, если доктор считает это необходимым. Деткам, у которых аллергический насморк носит хронический затяжной характер, обострения происходят каждый сезон, могут быть прописаны противоаллергические средства для местного применения («Кромоглин», «Аллергодил» и др.). Довольно эффективно показал себя препарат «Ринофлуимуцил», являющийся комбинированным средством, в состав которого входят и гормоны, и противоаллергические компоненты, и антибактериальные средства.

Обычно родители сразу склоняются к тому, что у малыша начинается насморк и планируют, как и чем его лечить. Однако, говорит Евгений Комаровский, шмыгание носом не всегда является признаком болезни.

Если ребенок расстроился, поплакал, а потом долго шмыгает носом, это нормальный физиологический процесс, при котором «излишки» слез стекают по слезно-носовому канальцу в нос. Ничего лечить и капать не нужно, достаточно предложить ребенку носовой платок.

Часто родители обращаются с вопросом, как лечить насморк у новорожденных и грудных малышей. Евгений Комаровский утверждает, что таким крохам далеко не всегда требуется лечение как таковое. Если маме кажется, что малыш храпит или сопит во сне, это не всегда именно ринит. У младенцев носовые ходы очень узкие, что несколько затрудняет носовое дыхание. Такое состояние не требует никакой иной помощи, кроме создания правильного микроклимата в помещении, о котором говорилось выше. С ребенком можно чаще гулять.

Если носик не дышит, дышит плохо или появились слизистые выделения, следует помнить, что именно узость носовых ходов у грудных малышей затрудняет отток слизи, а потому риск развития бактериальной инфекции у них существенно выше, чем у детей более старшего возраста. Сморкаться кроха еще не умеет. Родителям потребуется купить аспиратор и помогать карапузу освобождать носовые ходы от скопившихся соплей. Солевыми растворами капать можно, поить и увлажнять — тоже.

Если у младенца из носа вышли белые сопли, это слизь с примесью молока или смеси. Такое происходит, если ребенок неудачно отрыгнул (частично — в нос). Лечить в этой ситуации тоже ничего не надо. Удалите белую слизь, промойте носик солевым раствором.

Заложенность носа иногда возникает и при прорезывании зубов. От родителей в этой ситуации тоже требуется выполнять необходимый минимум по созданию нормальных условий. Капать и лечить такой насморк нет смысла, как только зубки прорежутся, отечность в области носовых ходов спадет сама.

Чем дольше при гриппе или ОРВИ ребенок с заложенным носом дышит ртом, тем выше риск, что пересохнут не только слизистые выделения в носу, но и в бронхах и легких. Чтобы избежать бронхита и пневмонии, которые и являются самыми частыми осложнениями респираторных вирусных инфекций, обязательно следует увлажнять и разжижать. Все способы — описаны выше.

Если после применения тех или иных капель в нос ребенок чихает, у него слезятся глаза, не стоит списывать эти симптомы на проявление аллергической реакции на медицинский препарат. Это нормальные проявления иммунной борьбы с вирусом, отменять лечение не стоит.

Не всегда насморк выглядит классически. Если у ребенка сопли стекают не наружу, а внутрь, по задней стенке гортани, то заболевание будет называться ринофарингитом. Лечить его должен врач.

Любое лечение народными средствами может повлечь серьезные осложнения, говорит Евгений Комаровский. Все рецепты, которые предлагают народные целители, направлены на устранение количества слизи. При бактериальном насморке нельзя греть нос, полоскать его теплыми растворами, делать компрессы и ингаляции. При аллергическом рините, особенно неясной этиологии, большинство лекарственных растений, которые использует нетрадиционная медицина, представляют опасность для ребенка-аллергика сами по себе.

Как лечить насморк у детей смотрите в передаче доктора Комаровского.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Рано или поздно встает вопрос о том, записывать ли ребенка в садик или как можно дольше оставлять его дома. Многие родителя боятся, что их чадо, начав ходить в садик, будет часто простужаться. Но оставлять его дома только по этой причине нельзя. Он должен общаться с ровесниками и приобретать социальные навыки. Поэтому не стоит бояться ринита и смело отдавать его в детский сад.

У каждого малыша при рождении иммунитет состоит из антител, которые он получил во время нахождения в организме матери. Постепенно приобретенная иммунная система снижается и полностью исчезает к 8 месяцу. За это время он может заболеть только от родителей, в больнице или на прогулке.

Со временем запас своих антител новорожденного накапливается и к некоторым инфекциям уже имеет защиту. Когда же маленький идет в детскую группу, то там его организм сталкивается с большим количеством инфекций, от которых его иммунитет не содержит антитела. Поэтому в первые дни очень часто бывают сопли и температура. Сопли в этом случае — это нормальная реакция организма на новую обстановку. Но многие родители начинают бить тревогу и отказываются вести ребенка в группу.

Но сопли — это скорее положительные моменты, потому что если ребенка все время держать дома в стерильных условиях, то иммунитет у него будет очень слабый и болеть будет намного чаще.

Следует ли вести чадо утром в садик с соплями? Посещать детский сад с гайморитом можно, если нет других симптомов, таких как кашель, температура. Вести можно, если он не заразит других детей. Воспитателю можно заранее вручить набор лекарств, которые необходимо давать.

Но что делать, если сопли только начались и других симптомов заболевания пока нет? Когда у ребенка только начинается гайморит или ринит, но в целом чувствует себя хорошо, то вести его в ясли можно. В этом случае можно попросить работников яслей внимательнее следить за вашим чадом. Вполне возможно, что организм самостоятельно справится с инфекцией и заложенность носа пройдет.

Когда ведете свое чадо утром в ясли, то внимательно следите за его самочувствием. По дороге он может почувствовать себя хуже. Тогда лучше сразу вернуться домой.

Но если простуда начинает прогрессировать, он становится вялым и сонливым, у него пропадает аппетит, то воспитатель должен отвести его к медсестре. Если в садике малышу станет совсем плохо, то лучше забрать его домой.

Если же вместе с заложенностью в носике у ребенка появилась температура (даже если она утром еще невысокая), то вести малыша в ясли нельзя. Вполне вероятно, что это начало гриппа или ОРВИ.

Если температура сильно повысилась, то нужно вызвать участкового врача, чтобы он осмотрел малыша. Далее, следует действовать по рекомендации врача.

Иногда после заболевания заложенность носа может не проходить несколько дней. Стоит ли водить ребенка в детский сад в этом случае? Решать это может только врач после полного обследования. Если насморк не сильный, а температуры и других признаков простуды нет, то водить в сад с насморком можно. На свежем воздухе он быстрее начнет поправляться, чем если все время будет сидеть дома. А общение со сверстниками пойдет ему только на пользу.

Рекомендуется ли водить малыша с заложенным носом в период холодов? В холодные сезоны к насморку у детей относятся лояльнее. Многие группы либо полностью закрывают, либо всех здоровых детей отправляют в одну группу. Если со здоровыми детьми есть ребятишки с насморком, то за ними внимательно следят и при любых ухудшениях состояния сообщают родителям и медицинским работникам. Также воспитатели могут сами закапать средства от гайморита по рекомендации родителей.

Как правило, заложенность носа бывает аллергическая и инфекционная. Чаще всего, сопли у детей появляются в связи с инфекциями.

Вариантов того, как именно будет протекать ринит, множество. Может появиться отек, воспаление слизистой, гнойные выделения, проблемы с дыханием и многие другие симптомы.

Если заложенность носа — это постоянное явление, то стоит обратиться к педиатру. Вполне возможно, что у маленького есть аллергия на какой-нибудь продукт. Поэтому выяснить это желательно как можно раньше.

Особенности вождения с аллергической реакцией в детский сад заключаются в том, что это нежелательно до тех пор, пока аллергия не пройдет. Но, при аллергии маленький хорошо себя чувствует, температура не повышается, у него нормальный аппетит. Когда ему станет немного легче, то его желательно вести в ясли. Главное, предупредить об этом воспитателей.

Если маленькому в саду стало плохо, у него появился ринит, то воспитатель должен сообщить об этом медицинскому работнику.

Вести в ясли сопливого малыша, если заложенность вызвана инфекционным заболеванием не стоит. В это время он может заразить всех здоровых детей в группе. Как раз заложенность и является одним из первых признаков заболевания, потом к ней присоединяется кашель, чихание и температура. Если в первый день чадо чувствует себя нормально, то вести его в группу желательно. А на следующее утро можно померить у него температуру, и, если она высокая, то оставить его дома и вызвать участкового врача.

Лучше всего, когда каждое утро врач в яслях осматривает всех детей. Но в государственных садиках это невозможно осуществить из-за большого количества детей.

источник

Классически-медикаментозное направление:

Обязательный приём детских имунномодуляторов, особенно в осенне-зимний период времени. Актуален «Анаферон Детский» и подобные препараты, уменьшающие вероятность подхватить вирусную инфекцию.
Регулярное комплексное обследование, проводимое у участкового терапевта. Позволяет обнаружить проблему до начала её развития.
Регулярные ингаляции «Боржоми» или физраствором.
Применение местных средств антибактериальной защиты для носа и полости рта – оксолиновая мазь и препараты данного ряда для носового и орального использования.
Витаминные комплексы.
Антигистаминные препараты (Лоратадин и проч.) в случае подверженности аллергии.
Усиление кишечной флоры при помощи комплексов Бифидобактерин, Лактобактерин.
Ежегодное оздоровление на курорте.
Дополнительные курсы физиотерапии.

Адаптивно-психологическое направление:

Все лаки, краски, дезодоранты применять в детской комнате нельзя.

Регулярно гуляйте с чадом вне садика, запишите его в спортивную секцию, закаляйте малыша.

источник

П остоянным насморком у детей называют воспаление слизистой оболочки носа продолжительностью более 10 дней. Это, конечно, не является нормой и требует обязательного выяснения причины и при необходимости лечения. Затяжной ринит может быть как физиологическим так патологическим, поэтому важно отличать эти состояния. Так же, патологический насморк включает несколько разновидностей, терапия которых имеет существенные отличия.

Наиболее часто, постоянные сопли у ребенка вызваны следующими процессами:

аденоидит – воспаление заглоточной миндалины;
отит – воспаление среднего уха, из которого патологические выделения могут легко попадать в глотку и полость носа;
гайморит – бактериальное поражение верхнечелюстных придаточных пазух (этот процесс практически не встречается у детей младше 3-х лет, поскольку пазухи еще не развиты);
хронические воспалительные заболевания органов гортаноглотки;
частые простуды и ослабленный иммунитет;
длительное и бесконтрольное использование сосудосуживающих назальных капель;
искривление носовой перегородки или врожденные аномалии строения пазух носа;
пассивное курение – если ребенок постоянно вынужден дышать сигаретным дымом.

В зависимости от природы происхождения насморка, он может быть:

В некоторых случаях воспаление слизистых оболочек в носу могут спровоцировать травматические повреждения тканей, например, при попадании в нос мелких игрушек, неудачной чистке, засовывании пальцев и острых предметов в носовую полость.

Обычный острый ринит развивается в результате попадания на слизистые оболочки вирусов, которые внедряются в клетки эпителия и начинают активно там размножаться. Часто у детей острый насморк протекает параллельно с воспалением заглоточной миндалины (аденоидами), тонзиллитом, фарингитом.

Для вирусного ринита характерны заложенность носа, обильные прозрачные слизистые выделения, покраснение кожи вокруг преддверия носовой полости, нарушение полноценного дыхания в результате отечности тканей.

Бактериальный ринит является следствием осложненного или не долеченного острого насморка и характеризуется присоединением вторичной бактериальной инфекции и развитием вялотекущего воспалительного процесса, как в полости самого носа, так и близлежащих околоносовых пазух.

В этом случае выделения приобретают густую консистенцию, желтый или зеленоватый оттенок, становятся слизисто-гнойными или гнойными, могут иметь неприятный запах.

Дыхание носом нарушено, у ребенка постоянно сопли, во сне он может храпеть и кашлять из-за стекания слизи по задней стенке глотки.

Воспалительный процесс чередуется периодами улучшения (когда иммунитет крепнет и способен сдерживать дальнейшее размножение микроорганизмов) и рецедивов (когда под воздействием внешних факторов, таких как переохлаждение или слишком сухой воздух, ослабляют защитные силы и бактерии начинают вновь размножаться).

Аллергический постоянный насморк у ребенка может иметь, как периодическое течение, так и хроническое, в зависимости от природы его происхождения. Например, если ринит вызван цветением амброзии или тополей, то насморк будет появляться в летний период и продолжаться до осени.

Если аллергическая форма насморка вызвана воздействием домашней пыли, плесневого грибка (обитает во всех жилищах без исключения), средств бытовой химии или домашними животными (их шерстью), то выделения из носа будут носить постоянный и круглогодичный характер с короткими периодами ремиссии (улучшения состояния).

Постоянный насморк аллергической природы характеризуется следующими симптомами:

зуд в носу;
сильный отек тканей и невозможность нормально дышать;
гнусавость голоса;
чихание;
першение в горле;
слезотечение;
кашель, во время которого выделяется небольшое количество вязкой прозрачной мокроты.

Избавиться от аллергического ринита можно только, если установить причину происхождения патологии (провести кожный тест на аллергены), после чего, исключить контакт с возбудителем.

Постоянный насморк и заложенность носа также могут иметь физиологический характер – это состояние присуще грудничкам в период активного прорезывания зубов. В результате усиленной активизации функции кровообращения в деснах в период роста молочных зубов усиливается кровоснабжение мерцательного эпителия, которым выстлана носовая изнутри – это приводит к отеку тканей и заложенности носа.

В результате отека срабатывает природный механизм защиты – усиленно образуется слизь в носу, чтобы очистить полость от посторонних агентов. Таким образом, длительно не проходящий насморк у грудных детей, в период прорезывания зубов, является вариантом нормы и не требует назначения лечения.

Родителям следует внимательно наблюдать за состоянием малыша – если насморк сопровождается вялостью грудничка, повышением температуры тела, кашлем и нарушением дыхания, то нужно немедленно вызывать скорую помощь и «не списывать симптомы на зубы».

Если насморк и выделения из носа не прекращаются у ребенка более 10 дней, следует обратиться к отоларингологу (ЛОРу). Постановка диагноза осуществляется на основании данных анамнеза жизни и болезни, клинической симптоматики и результатов дополнительных методов исследования.

Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Лабораторные исследования включают:

анализы крови (общий и при необходимости биохимический);
анализ мочи;
при подозрении возбудителя ринита хламидийной и микоплазменной природы назначают анализ ПЦР (полимеразной цепной реакции, позволяющей выявить ДНК возбудителя в крови);
бакпосев выделений из носа.

Инструментальные исследования состоят из следующих процедур:

риноскопия – передняя и задняя, является самым информативным методом диагностики ринита и аденоидита, позволяет оценить стадию и степень запущенности патологического процесса, наличие искривлений в носу, полипов, язвочек на поверхности слизистых оболочек, явления атрофии и гипертрофии;
риноскопия с использованием эндоскопа – проводится при подозрении на синусит и гайморит в случае крайней необходимости, в ходе исследования применяется жесткий или гибкий зонд, оснащенный на конце оптической системой;
рентгенография – ее следует делать при подозрении на гайморит, синусит, полипоз и искривление носовой перегородки.

Также важна дифференциальная диагностика постоянного насморка и заложенности носа у детей бактериального и вирусного происхождения от травм, аллергии, инородного предмета в носу, передозировки лекарственными препаратами – от этого напрямую будут зависеть методы лечения.

Вылечить постоянный насморк у ребенка возможно, хоть для этого и требуется немного дольше времени, терпения и последовательных действий. Различают общие принципы терапии, медикаментозные местные и физиотерапевтические.

При воспалении слизистой оболочки носовой полости наблюдается ее сильное пересушивание, так как железы активно продуцируют защитную слизь. Чтобы поддерживать оптимальный уровень влажности и местный иммунитет важно регулярно увлажнять слизистую, для этого используют специальные солевые растворы интраназально (внутрь носа):

Их можно использовать при любом виде насморка так часто, как этого требует состояние ребенка, хоть и каждый час – растворы абсолютно безопасны.

Для детей возрасте до 3-х лет подойдут только капли, спреи под давлением, не рекомендуется использовать из за анатомических особенностей – велик шанс занести инфекцию в слуховую трубу (у малышей этого возраста, она толстая, короткая и располагается практически горизонтально).

Хороший эффект способны принести ингаляционные процедуры. Если в доме есть небулайзер – для вас эта статья.

Кроме этого следует внимательно следить за уровнем влажности в помещении, в этом вам поможет специальный прибор гигрометр. Оптимально, если влажность в комнате, где находится маленький пациент, будет 60-65% — это поможет предотвратить засыхание слизи и образование корочек в носу.

В сезон работы отопительных приборов поддерживать необходимую влажность воздуха трудно, поэтому используйте специальные увлажнители и ионизаторы или просто развешивайте махровые мокрые простыни по батареям.

Температура воздуха в помещении, где находится ребенок с насморком, должна быть не выше 18-20 градусов, если прохладно, то лучше дополнительно надеть ему кофточку.

Регулярные сквозные проветривания препятствуют размножению вирусов в воздухе, их рекомендуется устраивать 2-3 раза в день, предварительно удалив ребенка в другую комнату, чтобы его не продуло.

Уделяйте внимание и питьевому режиму, так как при острой форме воспалительного процесса организм теряет много жидкости и минеральных солей с выделениями из носа и потом при температуре.

Подходят теплые щелочные напитки (минеральная вода без газа), компоты, морсы, чай с лимоном, малиной, липой, медом, отвар шиповника – они способствуют ускоренному выведению токсинов из организма, соответственно сокращают длительность болезни.

Что касается прогулок, то не следует отказываться от них при насморке, если ребенок себя хорошо чувствует и его температура тела в норме. Многие родители совершают ошибку, никуда не выпуская больного, пока не пройдет ринит, что приводит к засыханию слизи в носу, присоединению бактериальной инфекции и более длительному течению заболевания. Одевайте малыша по погоде и гуляйте на свежем воздухе как можно дольше.

Среди лекарственных растворов для лечения ринитов выделяют препараты общего (системного) и местного действия. Для симптоматической терапии и облегчения носового дыхания применяют сосудосуживающие назальные капли:

Использовать капли в нос с сосудосуживающим эффектом рекомендуется не дольше 3-5 дней и не более 2 раз в сутки, так как препараты быстро вызывают привыкание, что требует постоянного увеличения допустимой дозы и повышает риск развития передозировки и побочных эффектов.

Подробную информацию по этой группе лекарств по возрастам, читайте здесь.

Среди капель для носа с лечебным, а не симптоматическим эффектом выделяют:

Эвказолин – препарат с ментолом, эвкалиптом и мятой перечной в составе, способствует быстрой регенерации (заживлению) слизистых оболочек, создает на поверхности невидимую защитную пленку, уменьшает риск распространения инфекции на гортань и трахею;
Пиносол – по составу и действию аналогичен Эвказолину, может использоваться для лечения детей с 3 лет;
Протаргол – препарат на основе серебра коллоидного, используется для лечения насморка бактериальной природы;
Колларгол – препарат-аналог Протаргола, используется для лечения ринитов и аденоидитов у детей в составе комплексной терапии;
Полидекса с фенилэфрином – это комплексный лечебный препарат, который одновременно снимает отек слизистых оболочек, облегчая носовое дыхание, и уничтожает бактерии (подходит для лечения ринитов бактериального происхождения и осложненных форм насморка с присоединением вторичной бактериальной флоры);
Изофра – препарат для местного использования в отоларингологии из группы аминогликозидов, главным действующим веществом которого является антибиотик фрамицитин. лекарство эффективно при ринитах бактериального происхождения, синуситах, гайморитах.

Перед применением любых капель и спреев, желательно промыть носовую полость солевым раствором из описанных выше, либо собственного приготовления из расчета 1 чайная ложка соли на 0.5 литра теплой воды.

Процедура особенно необходима при наличии обильных густых, либо сухих соплей, иначе лекарство не попадет на слизистые оболочки и не принесет положительного эффекта. Полный гид по всем видам детских капель, читайте здесь.

Если у ребенка заложен нос, сперва нужно использовать сосудосуживающие, а затем уже лекарства. Когда пациент слишком мал и не умеет сморкаться, необходимо высосать назальную слизь механическим способом. Как правильно это делать – читайте в этой статье.

При не проходящем насморке вирусной природы ребенку назначают противовирусные препараты для местного использования в форме капель (Гриппферон – раствор для интраназального закапывания, ИРС-19 спрей, можно применять с рождения, Гроприносин с 3-х лет, Цитовир 3 сироп с 1 года) и для ректального применения в виде свечей общего действия (Виферон, Лаферобион, Интерферон).

Эти препараты не только усиленно борются с вирусной инфекцией в организме, но и стимулируют выработку иммунной системой собственного интерферона, что значительно повышает сопротивляемость организма и снижает риск развития осложнений.

Лечение аллергического насморка существенного отличается от вирусного или бактериального, так как указанные препараты не используются. Исключением являются сосудосуживающие капли в нос, которые помогают облегчить дыхание и немного снять отек тканей.

Основой терапии являются спреи для интраназального использования, в состав которых входят гормональные компоненты. Это дозированные препараты местного действия, которые почти не всасываются в общее кровяное русло, соответственно риск развития побочных эффектов минимален при соблюдении дозировки и правил использования.

Эффективными и распространенными в педиатрической практике препаратами являются:

Гормональные препараты для лечения аллергического насморка можно использовать только по назначению врача, если в этом действительно есть необходимость. Самолечение часто приводит к тяжелым побочным эффектам в виде атрофии слизистой оболочки носа, носовым кровотечениям, ломкости сосудов.

В лечении постоянного насморка у детей аллергической природы важно не только подавлять симптомы гормональными препаратами, а установить причину развития ринита и по возможности исключить контакт малыша с раздражающим компонентом.

В комплексе с медикаментозными методами лечения для устранения хронического насморка используют физиотерапевтические процедуры. Они назначаются только врачом и являются эффективным подспорьем в терапии, а в некоторых случаях ее заменяют:

Лазеротерапия – под воздействием лазерного луча уничтожаются видоизмененные и утолщенные кровеносные сосуды, которые могут сплетаться друг с другом и мешать полноценному носовому дыханию. В процессе регенерации слизистых оболочек (заживления) формируются новые сосуды, по которым лучше циркулирует кровь, за счет чего снижается выраженность отечности эпителия носовой полости.
Ультразвуковое лечение – при использовании ультразвука определенной частоты уменьшает объем слизистой оболочки носовой полости, благодаря чему снимается отек и восстанавливается полноценное дыхание.
Тубус-кварц – ультрафиолетовое облучение слизистых оболочек носовой полости и глотки. Данная процедура способствует уничтожению бактериальной флоры, снимает отек тканей, уменьшает выраженность воспалительного процесса.

Физиотерапевтическое лечение проводится детям только после стихания острого воспалительного процесса, в противном случае возрастает риск осложнений и неблагоприятных последствий процедуры.

Лечение постоянного насморка детям подразумевает также комплексное воздействие на организм закаливающих процедур, дыхательной гимнастики, ЛФК, рационального сбалансированного питания – все это способствует повышению защитных сил и укреплению иммунитета.

источник