У ребенка вирусные сопли и кашель

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) — самые распространенные болезни — до 90% всех случаев инфекционных заболеваний. Ими болеют все — одни чаще, другие реже, но все. Зимой чаще (вирусы в это время намного активнее), летом — реже, но все равно болеют.
Симптомы ОРВИ зависят, прежде всего, от того, где, на каком участке дыхательных путей вирус вызвал наиболее сильный воспалительный процесс. Для обозначения этого места существует множество страшных медицинских слов. РИНИТ — поражение слизистой оболочки носа, ФАРИНГИТ — поражение слизистой оболочки глотки, НАЗОФАРИНГИТ (нос и глотка одновременно), ТОНЗИЛЛИТ (миндалины), ЛАРИНГИТ (гортань), ТРАХЕИТ (трахея), БРОНХИТ (бронхи), БРОНХИОЛИТ (самые мелкие бронхи — бронхиолы).
Объединяя эти слова (тонзилофарингит, ларинготрахеит, трахеобронхит и т. п.), читатели вполне могут не только приобщиться к медицинской терминологии, но и использовать полученную информацию в корыстных целях. Одно дело сказать начальнику на работе, что у вас или у вашего ребенка была ОРВИ, и совсем другое — поведать о перенесенном назофаринготонзилите.
С учетом всеобщей убежденности в том, что тяжесть болезни имеет прямую связь с непонятностью диагноза, сочувствие начальства вам обеспечено.
Симптомы ОРВИ всем прекрасно известны, хотя бы потому, что человека, который ни разу ОРВИ не болел, просто не существует. Вначале недомогание, ну а повышение температуры тела, насморк и кашель долго себя ждать не заставляют. Простудился — убежденно заявляет человек. Именно в этой связи очень хотелось бы объяснить разницу между такими понятиями, как «простудился» и «заразился», поскольку значение часто употребляемого слова «простуда» на самом деле не всем известно.
Итак, заглянем в толковый словарь:
ПРОСТУДА 1. Охлаждение, которому подвергся организм. 2. Болезнь, вызванная таким охлаждением (разг.).
Главный вывод из этого определения состоит в том, что простуда, как правило, не имеет никакого отношения к ОРВИ. И в носу, и в глотке, и в бронхах имеется достаточное количество микробов (не вирусов, а бактерий), которые вызывают заболевания (все те же фарингиты и тонзиллиты), при ослаблении защитных сил организма, чему и способствуют переохлаждения, повышенная потливость, хождение босиком, избыточные физические нагрузки, сквозняки, холодная вода. А заболеть ОРВИ — это значит заразиться от уже больного человека.
И еще про один медицинский термин, который всем знаком, — ОРЗ, что расшифровывается как острое респираторное заболевание. Если врач убежден в том, что насморк, кашель и повышение температуры вызваны вирусом, то он (врач) употребляет уже известное нам понятие ОРВИ. Однако причина все тех же кашля и насморка бывает не совсем понятна или просто некогда разбираться (50 человек в день на приеме в поликлинике и 30 вызовов на дом). В этой ситуации очень удобно говорить про ОРЗ, поскольку понятие «острое респираторное заболевание» объединяет в себе и ОРВИ, и простуды, и обострение хронических инфекций носоглотки, и бактериальные осложнения ОРВИ.
Почти все проявления респираторной вирусной инфекции — повышение температуры тела, насморк, кашель, отказ от еды — представляют собой способы борьбы организма с возбудителем инфекции.
Повышение температуры тела — наиболее типичное проявление не только ОРВИ, но и любой инфекционной болезни. Организм таким образом сам себя стимулирует, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем.
Каждый человек индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Некоторые ходят на работу при 39 градусах, а другие теряют сознание при 37,5. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасаться.
Главное для нас следующее. При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями — при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха. Два обязательных действия: 1. Обильное питье — чтобы было чем потеть. 2. Прохладный воздух в комнате. Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.
Внимание!
При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается. И это исключительно опасно! Нельзя использовать в домашних условиях так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.
Чем выше температура тела, чем интенсивнее потоотделение — тем больше надо пить. Оптимальный напиток — компот из сухофруктов, содержащий очень многие необходимые вещества, к примеру, калий, очень (!) нужный для нормальной работы сердца и сосудов, особенно при высокой температуре. Чай с малиной резко усиливает образование пота. Поэтому вы должны быть уверены в том, что есть, чем потеть, а, значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же компота).
Если компота не охота, а охота чего-либо другого, помните: лучше любая жидкость которую вы пить согласны (минеральная вода, отвары трав, калина, шиповник, смородина и т. д.), чем не пить вообще.
Бывают, и совсем нередко, ситуации, когда повышение температуры тела плохо переносится. При некоторых болезнях нервной системы высокая температура тела может спровоцировать судороги, особенно у детей. Да и, по большому счету, температура выше 39 градусов, которая держится больше часа, имеет отрицательных эффектов не меньше, чем положительных.
Во всех описанных ситуациях (повторяю: 1. Плохая переносимость температуры; 2. Сопутствующие болезни нервной системы; 3. Температура тела выше 39 градусов) имеет смысл применение лекарственных препаратов. Сразу же отметим: эффективность любых лекарств снижается, а вероятность побочных реакций значительно увеличивается, если не решены указанные выше две главные задачи (не обеспечен должный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении). Для использования в домашних условия оптимальны два препарата — парацетамол (синонимы — тайленол, панадол, эфералган) и ибупрофен (нурофен, бруфен). В отношении парацетамола и ибупрофена хотелось бы отметить следующее: эти препараты, с одной стороны, весьма безопасны, а с другой — умеренно эффективны. Ни при одной серьезной инфекции добиться с их помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому парацетамол и ибупрофен всегда должны быть в доме, поскольку помогают людям правильно оценить серьезность болезни: если после приема температура снизилась, значит, с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ), у вас нет. А вот если эффект от приема парацетамола или ибупрофена отсутствует — тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу.
Насморк чаще всего является проявлением именно вирусного заболевания. Во-первых, организм таким образом пытается остановить инфекцию в носу (не пустить ее дальше — в горло, в легкие), а во-вторых, слизистая оболочка носа выделяет слизь (на человеческом языке она называется «сопли»), которая в огромных количествах содержит вещества, нейтрализующие вирусы. Главная задача — не допустить высыхания слизи. Для этого необходим, опять-таки, чистый прохладный воздух и достаточное количество жидкости, употребляемой внутрь. Если слизь высохнет — вы будете дышать ртом и тогда начнет высыхать слизь в легких, закупоривая бронхи, а это одна из главных причин развития в них воспаления (пневмонии).
При температуре в комнате выше 22 градусов слизь высыхает очень быстро. Выводы очевидны.
Помочь себе можно, увлажняя носовые ходы каплями, которые делают слизь более жидкой. Самое простое и всем доступное средство — физиологический раствор (есть во всех аптеках). Это обычная вода с добавлением небольшого количества соли. Передозировать его невозможно, поэтому капайте совершенно спокойно хоть каждые полчаса по 3-4 капли в каждую ноздрю (в случае, когда аптека далеко или бежать туда нет времени, можете сделать некоторое подобие физиологического раствора сами — на 1 литр кипяченой воды добавьте 1 чайную ложку соли, если же быть более точным — 9 грамм). Очень хороший препарат — эктерицид — маслянистая жидкость, обладающая слабыми дезинфицирующими свойствами, а масло, покрывая тонким слоем слизистые оболочки, предотвращает их высыхание.
Никогда и ни при каких обстоятельствах не капайте в нос растворы антибиотиков!
Недопустимо использование при обычном (вирусном) насморке сосудосуживающих капель (нафтизин, галазолин, санорин, назол). Вначале становится очень хорошо — исчезает слизь, а потом очень плохо — начинается отек слизистой оболочки носа. Проявляется это так: сопли бежать перестали, но носовое дыхание не только не восстанавливается, но еще и ухудшается («не продохнешь»). А чтоб снова стало хорошо, опять приходится капать. И так до бесконечности. Повторяю: насморк — это защита. Он сам пройдет, если не мешать, а помогать. Придуманы указанные лекарства для лечения совсем другого насморка — не инфекционного, а аллергического.
Теперь про кашель. Любой нормальный человек должен хотя бы иногда кашлять. Организм таким образом очищает легкие от слизи, которая в них накапливается. Иначе быть не может, потому что дышит человек не самым чистым воздухом. При любых болезнях легких и верхних дыхательных путей количество слизи увеличивается — надо чистить бронхи и нейтрализовывать вирусы и бактерии. А накапливающуюся слизь (она называется мокротой) организм удаляет посредством кашля.
Как и в отношении носа, главное — предотвратить высыхание мокроты — все те же прохладный воздух и питье. Категорически недопустимо без указания врача использовать лекарственные средства, угнетающие кашель (глауцин, либексин, тусупрекс, бронхолитин)! А если уж невмоготу, то использовать препараты, воздействующие на мокроту (делающие ее менее густой) и усиливающие сокращение бронхов. Кашель, каким бы он ни был, всегда позволяет дождаться участкового врача и посоветоваться.
Главный, весьма утешительный и весьма оптимистический вывод: в подавляющем большинстве случаев организм нормального человека вполне способен к тому, чтобы без всякой посторонней помощи справиться с вирусной инфекционной болезнью. И главная наша задача организму не мешать!
Всегда помните: количество и тяжесть осложнений, а также сроки болезни, теснейшим образом связаны с количеством лекарств, употребляемых вами. Чем больше красивых таблеток вы съедите, тем больше красивых флакончиков, ампул и шприцев купите потом, когда будете лечить осложнения.

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Недавно прочла «Книгу от кашля». Там тоже доктор пишет о лечении ОРЗ — о воздухе, влажности. Сейчас лето, жара. И угораздило нас заболеть. Сыну год и 3 месяца. Что было причиной — не уверена. Накануне болезни промок в луже. На следующий день начался насморк. Текло из носа и глаз три дня без устали. Затем пошло на поправку: еще два дня ребенок хрюкал носом, но уже не чихал. Хорошо, что температура не превышала 37,4. Главное, что вселила в меня прочитанная книга, — это уверенность в том, что с вирусом организм справится сам. Было абсолютное отсутствие страха, я радовалась, что из носа текут жидкие, как вода, прозрачные сопли, а не густая слизь. БЕЗ КОНЦА ПРОМЫВАЛА ФИЗРАСТВОРОМ ВО ВСЕ ДНИ БОЛЕЗНИ. Это чудодейственное средство. Вбрызгивала в нос приямо из шприца (без иглы, конечно: она оставалась в бутылке с физраствором). Ничего у нас не пересохло, несмотря на июльскую жару. Малыш через пять дней стал абсолютно здоровым. Ни врача не вызывали (т.к. температура не беспокоила), ни лекарств не давали.

Так что не бойтесь соплей! Все пройдет, если дать им разгуляться и полностью выйти.

источник

Содержание статьи

У доктора Е.О. Комаровского нередко спрашивают, можно ли гулять с ребенком при кашле и насморке зимой. Что же думает по этому поводу популярный педиатр? Педиатр уверен, что прогулки благотворно влияют на состояние маленького пациента и только ускоряют процесс выздоровление. Однако холодный воздух может спровоцировать местное переохлаждение в носоглотке и горле, поэтому прогулки лучше всего совершать только при плюсовой температуре на улице. В качестве альтернативы прогулкам рекомендуется не менее 3 раз в сутки проветривать помещение и поддерживать в нем необходимый уровень влажности воздуха – не менее 60%.

Как можно вылечить насморк и кашель у маленького ребёнка? Педиатр обращает внимание родителей на тот факт, что ринит и кашель нельзя вылечить. Это только симптомы, которые сигнализируют о развитии респираторного заболевания. Чтобы их ликвидировать, необходимо устранить причину появления патологических признаков, т.е. возбудителя инфекции.

Прежде чем бежать в аптеку за препаратами, необходимо ответить себе на вопрос, какое воспаление стало причиной ухудшения самочувствия малыша: вирусное, бактериальное или аллергическое? Наверняка определить возбудителя инфекции может только педиатр после обследования маленького пациента. И только после этого врач разрабатывает подходящую схему лечения, которая не только помогает устранить заболевание, но и предотвращает его повторное развитие.

По мнению Комаровского, купание никак не может навредить ребенку, а вот переохлаждение – наверняка. Если вы надумали купать ребенка при кашле и насморке, то сразу же после процедуры позаботьтесь о его утеплении. Кроме того, в комнате должны отсутствовать сквозняки, которые могли бы спровоцировать переохлаждение и снижение местного иммунитета.

Важно! Рекомендуется воздержаться от водных процедур при наличии у ребенка высокой температуры.

В процессе купания температура тела может снизиться на несколько градусов, что чревато обострением воспаления в дыхательных путях. Дело в том, что лихорадка – это защитно-приспособительная реакция, которая стимулирует выработку в детском организме иммуноглобулинов. Повышение концентрации интерферона способствует борьбе с инфекционными агентами. Именно поэтому педиатр не рекомендуется мыть детей и использовать спиртовые обтирания для снижения температуры, если она не превышает 38 °C.

Как утверждает Е.О. Комаровский, лечение простуды медикаментами если не бесполезно, то оказывает минимальное положительное воздействие на детский организм. При отсутствии осложнений лучше всего избегать применения лекарств, которые в большинстве случаев вызывают у детей побочные реакции и создают избыточную нагрузку на печень и почки. Чтобы облегчить состояние маленького пациента, достаточно соблюдать следующие рекомендации:

• поддерживать высокую влажность в помещении (не менее 60-70%), которая предотвратит обезвоживание и пересыхание слизистых горла и носа;
• давать ребенку теплое питье, которое поспособствует выведению мокроты из бронхов и носовой полости;
• регулярно проводить ингаляции небулайзером, с помощью которых можно ускорить регенерацию пораженных тканей;
• не реже 3-4 раз в сутки орошать носовые ходы физиологическим раствором, способствующим разжижению и выведению слизи из носа;
• смазывать внутреннюю поверхность носовых каналов маслом с витаминами А и С, которое предотвратит образование корочек в носу.

Важно! Детям до 1 года закапывать в нос сосудосуживающие капли не рекомендуется.

Педиатр обращает внимание родителей на то, что препараты сосудосуживающего действия приносят только временное облегчение. Злоупотребление каплями чревато развитием аллергических реакций и еще большим отеком слизистой носоглотки. Застой мокроты в полости носа нередко приводит к развитию бактериального воспаления и, как следствие, гайморита.

Сложнее всего лечить ОРВИ у детей грудного возраста, так как большинство препаратов антивирусного и иммуностимулирующего действия запрещено использовать в педиатрической практике. В состав многих лекарств входят вещества, которые оказывают токсическое действие на органы пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Кроме того, маленькие дети очень подвержены аллергическим реакциям, которые только усугубляют течение болезни.

Чтобы ликвидировать ринит у новорожденного и грудного ребенка, Е.О. Комаровский рекомендует проделывать следующее:

Чтобы помочь малышу, прежде всего, нужно уменьшить вязкость мокроты в носовой полости, чтобы впоследствии ее легко было удалить. В качестве разжижающего препарата можно использовать изотонические растворы на основе морской соли – «Физиомер», «Аква Марис», «Хлорид натрия». При отсутствии препаратов можно приготовить солевой раствор самостоятельно. Для этого нужно в 1 л кипяченой воды растворить 2 ч. л. морской соли. В каждую ноздрю закапывают по 2-3 капли подогретого раствора с помощью пипетки.

Нельзя заливать препараты в нос новорожденного с помощью спринцовки или шприца.

При вливании солевого раствора под напором часть жидкости может проникнуть в слуховую трубку и спровоцировать воспаление. Как следствие, это может привести к развитию евстахиита или среднего отита.

Чтобы удалить разряженную слизь из носовых каналов, можно использовать аспиратор или обычную резиновую грушу. Для этого необходимо:

• уложить ребенка на бок;
• вставить в нижнюю ноздрю трубку аспиратора;
• полностью отсосать скопившуюся в носу слизь;
• аналогичным образом нужно удалить мокроту из второго носового прохода.

Наиболее удачной моделью аспиратора считается та, которая работает от аккумуляторов или сети. С помощью электрического аспиратора в трубке можно создать достаточно высокое отрицательное давление, благодаря чему из носовой полости удастся отсосать максимальное количество скопившейся слизи.

Очень важно не допустить пересыхания слизистой носа и образования в ней корочек. Для этого внутреннюю поверхность носовых проходов нужно смягчить с помощью масла или назальных капель на основе морской соли. К числу наиболее подходящих смягчающих масел, не вызывающих аллергию, относятся персиковое, облепиховое и оливковое масло.

Изнуряющий кашель у детей возникает в результате раздражения кашлевых рецепторов, которые расположены вдоль респираторного тракта. Чтобы его ликвидировать, необходимо как можно быстрее устранить воспаление в дыхательных путях. В качестве альтернативы лекарственным препаратам можно использовать:

• ванночки для ног: наберите в тазик теплую воду и растворите в ней ½ ст. л. сухой горчицы; пропарив ноги, смажьте ступни согревающей мазью и наденьте теплые носки;
• противокашлевый отвар: залейте 10 г сухих листьев толокнянки 500 мл кипяченой воды, после чего проварите 10 минут; давайте ребенку по 1 ст. л. процеженного отвара 3-4 раза в сутки;
• раствор для орошения горла: в ½ л теплой кипяченой воды растворите по 1 ч. л. соли и соды; полощите больное горло приготовленным раствором не менее 5 раз в сутки на протяжении недели.

Побочные реакции возможны только в случае возникновения у ребенка аллергии на компоненты приготовленных отваров и настоев. Поэтому прежде чем использовать народные средства для перорального приема, желательно проконсультироваться с педиатром.

Вышеперечисленные методы терапии ринита и кашля относятся к числу наиболее безопасных и могут использоваться для лечения заболеваний ЛОР-органов любой этиологии. Если в течение 3-4 дней состояние малыша не улучшается, отведите его к педиатру. Ухудшение самочувствия может сигнализировать о присоединении бактериальной инфекции или проникновении патогенов в нижние отделы дыхательной системы.

Традиционная медицина для лечения респираторных заболеваний у детей советует использовать препараты от насморка и кашля симптоматического действия. Следует понимать, что они не лечат болезнь, а только облегчают состояние маленького пациента. Чтобы предотвратить развитие простуды, рекомендуется проводить описанные в статье физиотерапевтические процедуры при появлении первых признаков болезни.

источник

Когда у ребенка кашель и сопли, чем лечить эти симптомы, будет зависеть от причин, которые их вызвали. Обильную выработку слизи в детском возрасте вызывают различные факторы, с которыми нужно бороться.

Рефлекторный кашель будет наблюдаться до тех пор, пока происходит скатывание слизи вниз по носоглотке, раздражающей чувствительные рецепторы, расположенные на стенках глотки. Они подают сигналы в кашлевой центр, и тот побуждает ребенка освободиться от раздражителя. Когда выработка слизи нормализуется, кашель успокаивается самостоятельно.

Внимание! Важным дополнительным симптомом для выбора способа лечения становится показатель температуры тела.

Если у ребенка температура, сопли и кашель, то ответ на вопрос, чем лечить, будет зависеть от состояния органов дыхания. Ребенка должен осмотреть врач, он же и назначит соответствующее лечение.

Появление обильной слизи в носу часто указывает на то, что микроклимат в помещении, где находится ребенок длительное время, не комфортный для его организма. Раздражение слизистых тканей полости носа может вызвать и сухой воздух в комнате, и большое количество пыли, и выпавшая шерсть домашних животных.

Зимой в частных домах, которые отапливаются с помощью угля или дров, после чистки печи от золы в воздухе летает много мельчайших зольных образований. Они при вдохе садятся на слизистые ткани носа и раздражают их.

В квартирах, отапливаемых с помощью электроприборов, дети страдают от очень сухого воздуха. Их слизистые ткани сохнут, и организм вынужден включать защитную функцию, позволяющую увлажнить страдающие клетки нежного эпителия. Такая же проблема появляется при отоплении квартир и домов с помощью системы центрального отопления.

При использовании конвекторов ситуация еще больше усложняется, потому что они не просто сушат воздух, но еще поднимают вверх огромное количество пыли, на которой живут и размножаются возбудители различных болезней, появляющиеся в помещении из-за уличной обуви. Там, где живут дети и взрослые с ослабленным здоровьем, конвекторы для обогрева использовать нельзя. Они вредны так же, как и сквозняки, от которых легко заболеть даже взрослому человеку.

На заметку! Попадание аллергена на слизистые ткани носовой полости всегда запускает процесс выработки слизи, которая в свою очередь вызывает кашель у всех людей.

Если малыш склонен к аллергическим реакциям, у него наблюдается кашель от слизистых выделений из носа, то успокоить его можно только после подавления аллергической реакции механическими способами или лекарственными средствами.

Скопление слизи в носоглотке может быть сигналом начала обострения хронического заболевания бронхолегочной системы. Если кашель от соплей у ребенка вызван таким обострением, чем лечить его, нужно обсуждать с лечащим врачом. В этом случае нужна комплексная терапия, включающая антибактериальные средства, лекарства, стимулирующие отхождение мокроты, иммуномодуляторы, витаминные препараты и физиопроцедуры.

Зеленые сопли, вызывающие кашель у ребенка, указывают на воспалительный процесс, происходящий в пазухах носа, и чтобы выбрать, чем лечить эту инфекцию, нужно посетить отоларинголога, чтобы он поставил точный диагноз. Такой симптом как зеленая слизь, указывает на острый гайморит, который очень опасен в любом возрасте. У детей он может вызвать заболевание среднего уха или воспаление оболочек головного мозга.

Активная выработка слизи в полости носа может происходить из-за нарушений функций органов пищеварения. Чем меньше ребенок, тем больше риска, что отрыгнувшиеся массы пищи или желудочного сока попадают в полость носа и раздражают слизистые ткани, запуская патологическую реакцию.

Со всеми этими причинами должен разбираться специалист, который знает анатомические особенности детского организма и может выявлять причины, вызывающие у ребенка кашель и сопли. Он ставит диагноз и назначает, чем лечить появившиеся симптомы.

Дети дошкольного возраста имеют несовершенную систему носового дыхания. Носовая полость у них еще не прошла все этапы формирования. В ней легко начинают развиваться патологические процессы, стимулирующие отхождение слизи.

Родителям нужно научиться предупреждать начало заболевания. Матери должны строго следить за чистотой носовых проходов малыша с самого его рождения. Когда у ребенка появляются первые признаки активизации выработки слизи, нужно принимать меры, которые бы прекратили этот процесс. Сначала устраняют раздражающий фактор.

У детей до 3 лет слизь вырабатывается в тот момент, когда ребенок дышит холодным воздухом. На прогулке его глаза активно омываются слезной жидкостью, которая стекает в нос, а оттуда движется вниз по задней стенке носоглотки, раздражая ее. Чем прохладнее и ветренее на улице, тем активнее проходит этот физиологический процесс, помогающий сохранять температуру тела в нормальном режиме, но забивающий нос ребенка жидким содержимым.

После такой прогулки ребенок будет кашлять, а из носа будет течь вода или прозрачная слизь, что является нормой. Когда организм адаптируется к резким сменам температуры, то такие симптомы уменьшатся. Врачи знают об этой особенности организма и настаивают на закаливании малыша.

Если причина в сухом воздухе, то его следует систематично увлажнять, развешивая мокрые простыни в помещении, где живет ребенок, ставить открытые сосуды с водой под отопительные приборы, проветривать помещение. Следует своевременно стирать шторы, вытирать пыль в труднодоступных местах, проводить влажную уборку, чтобы уменьшить количество пыли в жилище.

Если в появлении слизи виноват аллерген, то нужно проводить профилактические мероприятия по борьбе с ним. Для этого рекомендуется заменить постельные принадлежности с натуральными наполнителями на синтетику. Нужно убрать домашних животных подальше от ребенка, если организм бурно реагирует на их присутствие. В период цветения деревьев и сорных трав нужно промывать нос малыша хлоридом натрия. Делают это после прогулок, перед сном и после сна.

Если все эти меры не помогают, нужно показать ребенка, страдающего постоянным насморком без температуры и кашлем, аллергологу, чтобы выяснить, что именно вызывает такую реакцию. Он проведет пробы на выявление аллергена, назначит капли в нос, которые помогут остановить патологическую реакцию организма и антигистаминные препараты по возрасту.

Важно! С выделениями слизи нужно постоянно бороться, проводя мероприятия, направленные на уменьшение причин, вызывающих ее появление.

Всегда есть опасность, что к ней присоединится условно-патогенная микрофлора. Тогда выделения из носа станут идеальным местом для ее размножения. После того как популяция гноеродных бактерий в полости носа увеличится, у ребенка поднимется температура и воспалится носоглотка вместе с горлом. Это становится причиной острого респираторного заболевания.

В начале болезни кашель, вызванный инфицированной слизью, катящейся по носоглотке на гланды, лечат местными антисептиками, позволяющими подавить рост патогенной микрофлоры. Для этого применяют Мирамистин, которым обрабатывают нос и рот. Это универсальный антисептик, подавляющий рост всех патогенных агентов. Он хорош тем, что это новый вид антисептической жидкости, и еще не появились штаммы, не чувствительные к этому средству.

Для лечения острого воспаления горла подойдет раствор фурацилина. Это антисептическое средство, обладающее противомикробным действием. Оно используется местно для промывания и очищения инфицированных тканей. Благодаря своим свойствам замедляет или останавливает рост патогенной микрофлоры.

Для детей младшего школьного возраста Мирамистин можно заменить хлоргексидином. Это слега горьковатая бесцветная жидкость является универсальным антисептиком и хорошо подсушивает инфицированные слизистые ткани, подавляя рост всех возбудителей болезни.

Вирусные заболевания, которые начинаются с заложенности носа, нужно предупреждать противовирусными препаратами. Хорошо помогает подавить рост вирусной инфекции оксолиновая мазь, капли с интерфероном, Кагоцел в таблетках. Они помогают пережить вирусную инфекцию без осложнений. Все эти препараты называют средствами сомнительного действия, но успешный опыт многих родителей и их положительные отзывы об этих лекарственных средствах позволяют применять такие препараты для борьбы с простудными заболеваниями вирусной этиологии.

Когда острый момент проходит, а кашель после соплей у ребенка все же остается, чем лечить его, нужно узнавать у педиатра. Нужно обязательно отвести ребенка к врачу, если была температура, насморк и потом остался кашель. Своевременный осмотр позволяет предупредить начальную стадию бронхита или воспаления легких, которые могут протекать бессимптомно. Если кашель после насморка вызывают остаточные явления, то покончить с ним можно с помощью сиропа алтея или солодки. Хорошим отхаркивающим средством может стать использование нашатырно-анисовых капель. Их принимают по 1 капле на год жизни, разбавляя в 50 мл чистой прохладной воды.

Врач может порекомендовать пропить растительные сиропы, предназначенные для лечения кашля. Для этого хорошо подходит сироп Линкас. Это средство растительного происхождения, в составе которого есть большое количество трав, обладающих положительным влиянием на органы дыхания. При приеме этого лекарства происходит быстрое очищение бронхов от слизи, и ребенок полностью выздоравливает.

Если на растительные сиропы от кашля есть индивидуальная непереносимость, справиться с остаточным кашлем поможет Амброксол. Этот метаболит бромгексина, мягко воздействующий на организм ребенка, прекращает кашель в течение 3-4 дней. Ребенку младшего школьного возраста можно предлагать пастилки от кашля. Они помогают убрать раздражение и подавляют остаточный кашель.

источник

Кашель и насморк у ребенка — что делать, как ему помочь в домашних условиях и не навредить, когда пора обращаться к врачу

Есть ли на Земле люди, которые никогда не страдали от кашля и насморка? Статистика подсказывает, что каждый человек болеет 2-3 раза в год, а у детей простуда — и вовсе частый гость. Полакомился летом мороженым, надышался зимнего воздуха, поймал вирус — подхватить недуг ребенок может в любое время года.

Сопротивляемость болезням, состояние иммунитета не зависит от возраста или времени года. Есть определенный алгоритм действий, которые следует предпринять при обнаружении насморка и кашля у ребенка. Своевременная реакция поможет избежать тяжелых последствий и длительного лечения.

Найти причину детского состояния без медицинского образования тяжело, но возможно. Родители иногда не видят разницу между гриппом и ОРВИ, что говорить о более тяжелых заболеваниях. Кашель с насморком — странный симптом и может быть вызван разными источниками.

К насморку и кашлю нередко добавляется общее недомогание: слабость, головная боль. Стоит ли сразу бить тревогу и вприпрыжку бежать к врачу или обойдемся быстрым лечением в домашних условиях? Давайте разберемся.

На первом месте среди провокаторов стоит ОРВИ. Это группа заболеваний с похожими симптомами. Распространяется по воздушно-капельному пути и поражает детские органы дыхания. Найти именно тот вирус, который вызвал недомогание, проблематично, их больше 200.

Другие симптомы ОРВИ кроме кашля и насморка:

• чихание;
• отек слизистых;
• тяжелое дыхание;
• мышечная и головная боль;
• температура;
• общая слабость.

Грипп добавляет к списку сильные головные боли, першение в горле. Ринит не дает высокой температуры и не укладывает ребенка в постель, но может быть сигналом для обследования на корь и дифтерию. Ларингит отличается грубым кашлем, осиплостью, гортань покрывается корочками и слизью. Бронхит провоцирует глубокий сухой или влажный кашель.

Серьезного лечения требует ангина, она может давать осложнения на сердце. Определяют ее по острому воспалению в области глотки — белый или серый налет. Фарингит, трахеит, бронхиолит, гайморит, синусит и самое сложное — воспаление легких также требуют медицинского наблюдения.

Следующие вредители — бактерии. Наличие бактериальной инфекции показывают анализы, она выражается сильной болью, зелеными соплями и мокротой. Но желто-зеленые сопли говорят о выходе погибших иммунных клеток. Насморк и кашель могут быть реакцией на пыльцу, шерсть домашних животных и другие раздражители. К признакам аллергии добавляется сильное слезотечение, зуд в носу и глазах.

Если ребенок болеет первые 3 дня и серьезных симптомов не обнаружено, поможем ему справиться с недомоганием простыми способами. Этого достаточно, чтобы побороть обычное ОРВИ и не допустить осложнений при более серьезной болезни.

Организовываем для ребенка подходящие условия:

• Оптимальная температура воздуха в комнате — 18-22 градуса.
• Регулярно проветриваем помещение.
• 2-3 раза в день делаем влажную уборку. Помним, что вирусам и бактериям нравится жить в пыли.
• Увлажняем вдыхаемый ребенком воздух увлажнителем или простым мокрым полотенцем на батарее.
• Не заставляем ребенка есть, но настаиваем на обильном питье любых жидкостей: чая, морсов, минеральной воды, компотов.

Если ребенок чувствует себя хорошо, почаще гуляем. Стараемся, чтобы слизь в носу не засыхала, не образовались корочки. Идеальный помощник в этом — слабый раствор соли, который можно приобрести в аптеке (физраствор) или сделать самостоятельно (1 ч. л. соли на литр воды). Он абсолютно безвредный, его допустимо капать по 2-4 капли в каждый носовой проход хоть через час.

К соляному уместно добавить масляный раствор — вазелин, оливковое масло, токоферол, ретинол или «Эктерицид». Он покроет слизистые оболочки и предотвратит высыхание. Маслянистую жидкость необходимо комбинировать с соляной, первую можно капать реже — каждые 2 часа.

Не используйте для избавления от обычного вирусного насморка сосудосуживающие капли — «Нафтизин», «Назол». Они сначала облегчают состояние, а потом ухудшают его, пересушивают слизистые и дают осложнения а анамнезе болезни. Они уместны при аллергическом насморке и отите.

Сдайте анализы на аллергию. Если у ребенка ринит вызван именно внешними раздражителями, уберите источник, начните прием антигистаминных препаратов и сосудосуживающих капель. Правильную терапию должен назначить педиатр. Капли нельзя использовать больше 3 раз в день и дольше недели.

Суммируем весь комплексный подход для борьбы с насморком:

1. Обильное питье любых жидкостей, от которых не отказывается ребенок — вода, чай, компот, разбавленные соки.
2. Давайте сыну или дочери витамины. В отдельных случаях допустимо использование противовирусных препаратов, которые стимулируют выработку интерферона и помогают бороться с вирусами.
3. Создайте все условия для выздоровления, пусть ребенок дышит чистым и прохладным воздухом.
4. Увлажняйте носовые ходы солевым и масляным раствором, очищайте их от слизи.
5. Примените аромалампу с эфирами — гвоздичным, эвкалиптовым, коричным, мятным маслом, разбавленным в основе из абрикосового, персикового или масла жожоба. Смесью можно помазать крылья носа, переносицу, если малыш не сопротивляется. Старый проверенный способ — бальзам «Звездочка».

Слизистые выделения из носа должны течь. Пользуйтесь аспиратором (соплеотсосом), ватными жгутиками, если у вас грудничок. Пусть лучше будет раздражение от платочка под носом, чем ребенку понадобится длительное лечение в стационарных условиях. Если выполнить эти простые рекомендации, насморк и кашель (как следствие соплей) пройдут сами собой всего за 3 дня.

Какие средства помогут избавиться от насморка? Носик грудничка можно несколько раз в день закапать материнским молоком. Врачи отрицают эффективность такого способа, но им вылечили не одно поколение. Попробуйте, вреда точно не будет.

Детям постарше помогают капли из подручных продуктов — лука, картофеля, растительного масла, меда. Из овощей выжимаем сок, разбавляем его медом и маслом. Ингредиентов понадобится по 1 ч. л., растительного масла возьмите столовую ложку. Нельзя использовать эту смесь, если у ребенка аллергия на мед. Проверьте реакцию — капните немного меда на внутреннюю часть предплечья и подождите полчаса. Нет покраснений — нет и аллергии.

Еще один помощник — каланхоэ. Сок растения содержит дезинфицирующие и противовоспалительные вещества. Свежевыжатую жидкость лучше разбавить кипяченой водой в пропорции 1:1, чтобы не повредить нежную слизистую детского носа. С 7-8 лет можно капать чистый сок.

Еще один способ облегчить состояние ребенка — аккупунктурный массаж точек на лице. Как его делать? Легкими плавными массирующими движениями спуститься с переносицы от бровей по крыльям до основания носа и еще немного промассажировать боковые поверхности кончика. Действуем симметрично с двух сторон и по часовой стрелке.

Не лишней станет и дыхательная гимнастика. Есть разные методики, но даже самые простые из них улучшают кровообращение в носоглотке и снимают отечность. Делать дыхательную гимнастику достаточно 1-2 раза в день. Она станет отличным дополнением к основному лечению.

Когда насморк требует неотложной медицинской помощи:

• Если сопли не проходят 10 дней и более, нужна консультация и проверка на наличие бактериальной инфекции. В этом случае врач назначит антибиотики.
• Если ребенок жалуется на невыносимую головную боль или дискомфорт в ушах (у совсем маленьких можно нажать на козелок, чтобы определить, болит ухо или нет). Обратитесь к ЛОРу, чтобы исключить наличие гайморита или отита. Эти симптомы могут сигнализировать о воспалении мозговых оболочек (менингите).
• Если вы заметили в выделяемой слизи кровь и она не попала туда из ранок вокруг носа, плюс ребенок выглядит слишком вялым — эти признаки указывают на дифтерию.

Не капайте антибиотики в нос. Они вызывают аллергическую реакцию в организме. Позже, если понадобится лечение антибиотиками от серьезного заболевания, они будут бесполезны, а иногда и опасны. Популярный «Диоксидин» и вовсе токсичен для детей.

Кашель — такая же реакция иммунитета, как и насморк. Кашляя, ребенок пытается очистить дыхательные пути от раздражителей. Чаще всего этим самым раздражителем являются сопли. И первый способ избавиться от кашля — вылечить насморк вышеописанными методами.

Любые болезни дыхательных путей сопровождаются обильным образованием мокроты. Накопленную слизь организм и удаляет кашлем. Задача родителей — не высушить мокроту, сделать все, чтобы она легче выходила из организма ребенка. И первые средства — обильное питье, прохладный воздух.

Категорически запрещено без назначения врача давать ребенку угнетающие кашель лекарства.

Обратите внимание на сопутствующие симптомы:

• Лихорадка. Когда кашель и насморк сопровождается температурой не выше 37,5 градусов, это свидетельствует о простуде и опасности не вызывает. Если полоска термометра бежит выше 38 градусов, организм борется с вирусом или бактериальной инфекцией. Помните, что оптимальная температура для гибели вирусов — 38-39 градусов, при повышении необходимо принять жаропонижающее. Проверить серьезность заболевания поможет «Парацетамол»: если он сбивает температуру, в большинстве случаев недуг протекает в легкой степени.
• Затрудненное дыхание. Оно возникает при спазме естественных путей прохождения воздуха и сообщает о серьезном заболевании бронхов, пневмонии.
• Осиплость в голосе. Плохой симптом, требующий наблюдения у доктора. Появляется при ангине, ларингите, фарингите.

Если мокрота сильно густая, прозрачная и вязкая, стоит задуматься об астматическом кашле. Температуры при этом нет. Если кашель постоянный, мокрота темная и с кровяными прожилками, нужно обследование на онкологические заболевания.

Устранить кашель помогут и теплые ванны со слабым раствором горчичного порошка. Детские ноги после ванны натираются согревающей жирной мазью, а через пару минут надеваются носочки. Можно набрать в ванну горячей воды, засыпать пачку соды и/или соли и пустить ребенка посидеть в комнате, подышать паром.

Хороший эффект дают и такие рецепты:

• Редька + мед: у овоща вырезать серединку, залить в нее мед и настоять сутки.
• Сок лука + мед в равных пропорциях.
• Теплое молоко пополам с медом и ложка минеральной воды.
• Полкило грецких орехов + 300 г меда + сок четырех лимонов + чайная ложка сока алоэ.

Дозировка для маленьких детей до 4-5 лет — чайная ложка, с 5 до 10 лет можно давать десертную ложку, от 10 лет — столовую. Употреблять средства нужно 2-3 раза в день. До 3 лет нежелательно лечить ребенка народными средствами с медом, они могут вызвать аллергическую реакцию.

Быстро лечат кашель у ребенка проверенные временем компрессы:

• Теплый вареный картофель с несколькими каплями йода и ложкой растительного масла. Смесь укладывается на пергамент или обычную бумагу, накрывается фольгой, пакетом. Место установки компресса — грудь и спина. Продолжительность процедуры — до остывания.
• Кусочек шерсти, смоченный в соленой воде. Количество соли — столовая ложка на неглубокую емкость с водой. Компресс ставится на грудь и спину, оставляется на ночь.
• Целую головку чеснока растереть со 100 граммами жира или масла. Намазать смесью стопы ребенка перед сном.

Любой компресс требует укутывания ребенка. Тепловое воздействие на грудь и стопы помогает мокроте разжижаться и способствует ее быстрому отхождению из легких.

Облегчить откашливание можно также перкуссионным массажем. Ребенка нужно уложить на живот и 1-2 минуты постукивать по спине пальцами или ребром ладони. Действия должны быть достаточно сильными, но не делайте малышу больно. После массажа верните больного в вертикальное положение и попросите покашлять. Процедура проводится до 5 раз.

Нельзя делать прогревание и массаж при высокой температуре.

Современным родителям повезло: в их распоряжении есть специальные приборы для ингаляций — небулайзеры и ингаляторы. Они тоже помогут справиться с кашлем и насморком.

Ингалятор превращает жидкость в пар с крупными частицами. Используйте его, чтобы увлажнить верхние дыхательные пути и вывести из них мокроту. Для ингаляций можно использовать физраствор, минеральную воду, отвары трав, растворы масел.

Небулайзер действует как аэрозоль, поэтому используется при заболеваниях нижних дыхательных путей. Лучше не пользоваться им самостоятельно. В небулайзер обычно загружают достаточно серьезные медикаментозные средства, которые покупаются в аптеке по рецепту врача.

Если у вас пока нет специального прибора, можно сделать старинную процедуру — ингаляцию с картошкой. Проследите, чтобы пар не был слишком горячий и не обжег дыхательные пути ребенка. Польза любых ингаляций очевидна — они делают мокроту «мокрой» и помогают ей выходить из детского организма вместе с вирусами и бактериями.

Проводите подобные процедуры нечасто. Если ребенок маленький, у него еще недостаточно сформирован кашлевой толчок и есть риск удушения от большого количества выделяемой слизи.

Облегчить самочувствие ребенка при обычном простудном кашле помогут растительные и синтетические муколитики («Пертуссин», «Лазолван», «Мукалтин», «Амброксол»), разжижающие мокроту препараты, сиропы с содержанием соды. Эти препараты провоцируют выработку мокроты и улучшают ее выведение. Состав лекарств обычно включает вытяжки из корня солодки, мать-и-мачехи, подорожника.

Есть и вторая группа медикаментов, блокирующих кашлевой рефлекс. Они выписываются при сухом кашле, который появляется не только при вирусных, бактериальных инфекциях, но и на почве аллергии или неврологии. Детям такой препарат обязательно подбирает врач. Важно использовать микстуру или таблетки, которые не содержат вредных компонентов и не вызывают привыкания.

Ни в коем случае не давайте ребенку препараты из обеих групп одновременно. Разжижая мокроту и заглушая кашель, вы не лечите, а провоцируете осложнения.

Основное профилактическое мероприятие — укрепление иммунитета. Узнать о конкретных проблемах в этой области поможет иммунограмма. Но и без нее есть чем заняться: закаливание, правильное питание, регулярные и длительные прогулки на свежем воздухе, достаточное время для сна и отдыха. Если есть аллергия, проанализируйте, на что ребенок реагирует насморком и кашлем, уберите раздражающий фактор.

Избежать заболевания поможет использование некоторых средств народной и официальной медицины: ношение марлевой повязки в период активности вирусов, нанесение противовирусных мазей в носовые ходы, вдыхание эфирных масел.

источник

Резкий выдох через ротовую полость, или кашель, – жизненно необходимый рефлекс: его задача освобождать дыхательный тракт от посторонних веществ, включая насморк.

Если кашель от соплей у ребенка повторяется регулярно, обязательно обращаются к педиатру или отоларингологу.

Особенно у грудничков ринит может привести к неприятным последствиям, как отит, или нанести более серьезный вред здоровью. Лечение зависит от характера приступов и сопутствующих признаков.

Родителям важно запомнить, что кашлевые приступы – это не самостоятельное заболевание, а симптом. Он проявляется как в дневное время, так и ночью.

Но чаще повторяется только во время сна. Это объясняется горизонтальным положением тела.

В этом случае мокрота, скапливаясь в бронхах, разжижается и затрудняет свободное дыхание.

На частый вопрос, может ли ребенок кашлять из-за соплей, педиатры тоже дают положительный ответ. Это одна из причин таких приступов.

К провоцирующим факторам также относят:

Также сопли стекают в горло и провоцируют кашель при бактериальных возбудителях, вызывающих воспаления слизистой пазух, он развивается на фоне синуситов. Такая слизь приобретает зеленоватый оттенок, становится густой.

Этим чаще страдают груднички и дети до года, особенно, когда не предусмотрена подушка, и сон проходит на ровной гладкой поверхности.

Если он чрезмерно сухой или влажный, в нем находятся частицы аэрозольных распылений, то иногда развивается ночной кашель.

Самостоятельно родители могут пронаблюдать, на фоне чего он проходит: не имеют ли к этому отношения плотный ужин, наличие насморка или температуры, перьевая подушка?

Развивается кашлевой рефлекс только в детской комнате или и в других помещениях? Не использует ли мама агрессивные средства для стирки постельного белья? Ответы на эти вопросы помогут врачу поставить точный диагноз. Источник: nasmorkam.net к содержанию ?

Правильное лечение возможно в случае точного диагноза. Но распознать причину может педиатр – после прослушивания в области грудной клетки, и отоларинголог – после осмотра горла, носа и слуховых проходов.

Перед тем как определить, что кашель развился именно на фоне соплей, родители могут провести самостоятельное наблюдение.

Особенности таких приступов:

• У грудничков носовой секрет провоцирует влажный кашель чаще, чем у детей 3,5 – 4 лет.
• Повышенная температура тела, вялость, слабость, расстройство кишечника, отсутствие аппетита свидетельствуют о том, что развивается простуда или вирусная инфекция.

В таком случае лечение требует комплексного подхода, что обеспечит только врач: как понять, что нет заболевания, а причина патологии – в носовой слизи? Обратиться к специалисту.

Подозрение, что ребенок кашляет из-за соплей, поможет подтвердить или развеять взрослая наблюдательность.

При кашле от насморка в дыхании отсутствуют хрипы и другие шумы, что определяется при прослушивании области бронхов и легких. Слизь, вызванная ринитом, просматривается при ее откашливании. Этот секрет почти не поддается высмаркиванию.

Иногда развивается другая разновидность дыхательных спазмов: сухой кашель от соплей у ребенка, он связан с раздражением гортани, по которой может стекать носовой секрет.

Такие приступы не продуктивны, и лечить нужно не их, а устранять первопричину – ринит, или бороться с возбудителем заболевания.

Сухость во рту, пересыхание в горле и зуд в носу – признаки начальной стадии болезни. Если кроме насморка ничего не беспокоит, и он продолжается более 7 дней или хроническими приступами, Физиологический кашель на фоне насморка можно облегчить и домашними методами.

Перед тем как дать ребенку медикаментозный препарат или народное средство, родители обязаны осознавать ответственность этих мероприятий. Отсутствие лечения, особенно у новорожденного,

Но и у детей старшего возраста возможно стекание носовой слизи в бронхи и развитие бронхита, в ушные проходы – и возможен отит.

При лечении грудничков от первых месяцев жизни до 2 лет необходимо в первую очередь изменить условия окружающей среды, в которой они проводят ночь. Перед сном тщательно проветривают помещение, используют увлажнитель воздуха. Если его нет, допустимо развешивание в комнате влажного белья.

Полезно и прочищение носовых проходов перед сном. Достаточно после купания прочистить их от корочек. Если они образовались ночью и стали причиной кашлевого рефлекса – их удаляют, закапав носовой проход 1 – 2 каплями материнского молока.

Грудничкам во время насморка желательно подкладывать под голову невысокую подушку, которая обезопасит уши младенца от попадания в них слизи.

Детям после 2 лет разрешены промывания солевым раствором. Готовят его самостоятельно – на 200 мл теплой кипяченой воды берут от ¼ до 1 целой чайной ложки соли.

Им промывают и орошают нос. Для пациентов младшего возраста используют спреи или капли, последние более удобны, поскольку не забрасывают содержимое в евстахиевы трубы.

Врачи предостерегают родителей от самостоятельного использования интерферона или противовирусных средств, особенно в случае с грудничками. Неправильный прием лекарств снижает функции иммунитета и приводит к осложнениям.

Педиатры предупреждают: лечение кашля начинается с выяснения его первопричины. Если провоцирующим фактором является назальный секрет, нельзя принимать медикаментозные средства.

Это касается как откашливающих, так и противокашлевых препаратов. Они в данном случае неэффективны, а иногда несут вред.

Если развивается кашель из-за соплей по задней стенке, невозможно полноценно осуществлять вдох и выдох через нос, приходится дышать ртом, и отсутствуют признаки общего заболевания, родители прибегают к таким методам:

Детям до 1 года удаляют назальную слизь при помощи резиновой груши. Осуществляют промывание солевым раствором или физраствором.

Рекомендуется закапывать нос детскими каплями Отривин, который содержит ксилометазолин, или Аквамарис. Это средство создано на основе морской воды Адриатического моря и напоминает физраствор. Для больных до 2 лет лучше использовать капли.

Вещество ксилометазолин входит в список жизненно важных лекарств, но имеет противопоказания, поэтому инструкцию средства Отривин необходимо изучить до применения. Показано при синуситах, ринитах, ОРЗ.

Разрешены и народные средства. К ним относят смеси из сока алоэ и меда, свекольный или луковый сок. Но иногда они вызывают сухость, жжение, аллергическую реакцию.

Важно! На вопрос родителей, нужно ли лечить самостоятельный насморк, педиатры отвечают, что нет. Лучше создать условия для его прекращения.

Если у ребенка сильный кашель от соплей, а не по другой причине, детский врач рекомендует принять следующие меры.

Изначально устанавливают увлажнитель в комнате или перед сном проводят влажную уборку. Под голову больному подкладывают невысокую подушку, чтобы слизь не скапливалась в пазухах и не попадала в ушные каналы.

Отличным средством врач считает обильное теплое питье в течение дня и стакан теплого молока перед сном, можно добавить в него четверть чайной ложки сливочного масла.

Это касается пациентов старше 3 лет, когда организм уже самостоятельно справляется с перевариванием молочного белка.

Это средство обладает обволакивающим свойством, препятствует пересыханию слизистой оболочки ротовой полости и гортани, борется с кашлевыми приступами и согревает.

На следующее утро доктор Комаровский советует показать больного педиатру, который поставит диагноз. От него будет зависеть дальнейшая схема лечения или устранения причины ночных приступов.
[ads-pc-1][ads-mob-1] От самостоятельного приема антибиотиков, противовирусных и откашливающих препаратов врач советует воздержаться. Он считает, что кашель во время сна из-за назальной слизи лечить нет необходимости. Лучше направить силы на укрепление иммунитета: физиологический насморк самостоятельно проходит в течение 7 – 10 дней.

Младенческий возраст – период, сложный для диагностики синуситов и кашлевого синдрома. Родители с особенной тщательностью следят за тем, что можно давать таким детям из лекарств и нужно ли это.

Если температура тела нормальная, нет покраснений горла и слабости, младенец активен, а слизистые выделения имеют прозрачный цвет и жидкую консистенцию, чаще причин для беспокойства нет. Организм проходит одну из стадий адаптации к условиям окружающей среды.

Также можно помочь, устранив источники возможной аллергии, как домашние питомцы, пыль в комнате, сухость воздуха.

Не лечат и остаточные кашлевые приступы, когда дети переболели ОРЗ или простудой. Если в носу находятся выделения и корочки, это может говорить о неправильном прикладывании младенца к груди или его переедании: молоко из желудка при срыгивании попадает в носовой проход.

Если грудничок кашляет из-за соплей дольше недели, что сопровождается сухостью, повышением температуры, срочно обращаются в детскую консультацию. Возможной причиной иногда становится начало вирусного заболевания.

Также необходимо вылечить насморк, если выделения имеют желтый или зеленоватый оттенок, в них встречаются прожилки крови. Отсутствие терапии на данном этапе иногда приводит к гаймориту и хроническим синуситам.

Устранение слизи резиновой грушей, использование физраствора, проветривание детской комнаты и увлажнение воздуха – лучшие методы профилактики насморка и кашлевого синдрома из-за соплей.

Но если этому явлению сопутствуют симптомы общего заболевания, записываются на прием к педиатру или отоларингологу, только он знает, как помочь детям обрести здоровье.

источник

Как я уже писала, большинство (до 95%) острых респираторных заболеваний вызываются вирусами, а не бактериями. Как правило, понять какой именно вирус вызвал заболевание в большинстве случаев сложно. Разные вирусы поражают различные органы респираторной системы (нос, ротоглотку, бронхи, легкие, трахею, глаза и тд), а заболевания, которые они вызывают называются общим словом ОРВИ (острое респираторное ВИРУСНОЕ заболевание).

Напомню Вам пару простых вещей о жизни респираторного вируса:

1. Вирусы, вызывающие ОРВИ как правило, передаются воздушно-капельным путем, то есть по воздуху с капельками мокроты или слюны при кашле, дыхании и чихании.
2. Здоровый человек вдыхает вирус, который попадает на слизистую, в ответ на что в этом месте начинается защитная реакция: вначале отмечается сухость и заложенность носа, покраснение и набухание слизистой, а потом появляются защитные клетки против данного возбудителя, что проявляется как усиление выделения и накоплением прозрачной слизи в этом месте (на слизистой носа, глотки, дыхательных путей, и тд).
3. Слизь накапливается и организм пытается ее «вытолкнуть» — сильным кашлевым рефлексом, через нос или чиханием, может отмечаться также слезотечение. Таким образом, кашель, насморк и чихание – это нормальная, защитная и полезная реакция организма в ответ на попадание вирусов на слизистую носа или дыхательных путей, и направленную на выведение вирусов из организма. Кроме этого, на пике болезни могут отмечаться: боли в мышцах, повышение температуры тела, головная боль, нарушение вкуса и обоняния, снижение слуха и изменение тембра голоса, гнусавость и конъюнктивит, увеличиваются близлежащие лимфоузлы и тд.
4. При выведении вирусов со слизью (капельками мокроты) из организма происходит накопление капелек с вирусом в помещении, где находится больной человек. Здоровые люди вдыхают его капли с вирусом и круг замыкается. В этом и состоит цель вируса: распространиться и заразить как можно больше людей через капельки мокроты.
5. Примерно на 3-4й день после попадания вируса в организм в большинстве случаев клетки защиты синтезированы организмом и в этот момент начинается постепенное самостоятельное выздоровление.
6. На 5-6 день происходит улучшение носового дыхания и выделения из носа становятся не просто прозрачные, но и гнойные (желтых, белых или зеленых), постепенно выделения уменьшаются
7. На 7-8й день обычно происходит выздоровление.

Исходя из вышеизложенного, необходимо помнить несколько простых правил при лечении вирусной инфекции, сопровождающейся кашлем, чиханием или насморком:

1. Общие мероприятия, направленные на:

• снижение количества вирусов, летающих в воздухе:
  • постоянное проветривание помещение,
  • поддержание температуры 18-20 С и влажности 50-70% (использовать увлажнитель или если его нет, то расставить воду или развесить мокрое белье в комнате; на батареях – установить регуляторы температуры)
  • ежедневное поведение влажной уборки (убирать капельки мокроты, содержащие вирусы+ это дополнительное увлажнение)
  • максимально частое мытье рук с мылом
  • использовать одноразовые бумажные салфетки, которые сразу выбрасываются после высмаркивания
  • научить ребенка правильно чихать: закрывать рот рукой (потом мыть руки обязательно), чихать или кашлять в салфетку или в рукав
  • просить ребенка не трогать руками рот, нос и глаза (чтобы не переносить вирусы)
• увлажнение слизистых:
  • поддержание достаточной влажности
  • регулярное увлажнение слизистой носа физраствором если слизистая отекшая и из носа не текут сопли (здоровому ребенку для «профилактики» ничего брызгать не нужно)
  • ежедневный прием ванн несмотря на ОРЗ (при хорошем самочувствии и при отсутствии температуры)
• помощь в эвакуации слизи из легких и режим:
  • Если ребёнок нормально себя чувствует, у него нет температуры и он не хочет лежать, — то не соблюдать постельный режим, не класть ребенка в постель и не включать ему телевизор: в кровати в отсутствии движения нарушается нормальная работа дыхательных мышц и эвакуация слизи из легких;
  • Если ребенку плохо, есть температура и он лежит, то нужно: приподнять головной конец кровати; регулярно менять позу ребенка, переворачивая его с одного бока на другой; не включать телевизор или мультик
  • Для того, чтобы мокрота не скапливалась в легких, можно проводить «перкуторный» массаж груди (постукивать по грудной клетке ребенка) и дыхательную гимнастику: дуть на листик или на кораблик, надувать шарики, дуть мыльные пузыри, дуть на вертушку и т.д.
  • Если температуры нет, то рекомендовано купание (как естественная ингаляция) и прогулки на свежем воздухе для обеспечения ребенку возможности двигаться, двигать руками и выводить мокроту.
• борьбу с интоксикацией и с высыханием слизистых: обильное питье (любые жидкости, которые любит ребенок (теплые)) и адекватное кормление (не кормить насильно, кормить часто и маленькими порциями, предлагать богатые углеводами блюда (каши, мучное и сладкое)

2. Лечение насморка зависит от того какая слизь (густая или жидкая и от того, нарушены ли сосание и сон):

• Если все вышеперечисленное выполнена и слизь, выделяемая из носа довольно жидкая и вытекает сама, то в большинстве случаев никакого лечения не нужно, ведь насморк – это защитная реакция организма на вирус или бактерию. При сильном дискомфорте (обильные выделения и/или затрудненное носовое дыхание) нужно чаще правильно сморкаться (закрывая одну ноздрю), можно — предварительно промыть нос солевым раствором и после этого на чистую слизистую закапывать сосудосуживающие по возрасту.
• У детей раннего возраста носовые ходы узкие и маленькие, поэтому даже незначительный отек на фоне ОРВИ может привести к нарушению дыхания через нос;
  • это будет проявляться: нарушением сосания и сна, дети дышат часто и поверхностно.
  • в случаях нарушения дыхания через нос для нормализации сна и сосания можно использовать сосудосуживающие средства (нафтизин, отривин-бэби, саноринчик, галазолин, ксилометазолин, назол, тизин, и т. д): не более 5-7 дней, не чаще 3 раз в день, в детской форме, подходящей по возрасту (обычно указано на упаковке препарата). До закапывания сосудосуживающих капель необходимо промыть слизистую солевым раствором и отсосать избыток слизи.
  • В ряде случаев, например, при появлении ощущений заложенности в ухе или снижении слуха, закапывание сосудосуживающих капель рекомендовано; в остальных же случаях лучше избегать их применения.
• Если слизь густая и сухая, то целесообразно увлажнить слизистую и смыть густую слизь; для этого можно использовать ЛЮБЫЕ производные солевого раствора (аквамарис, аквалор, салин, маример, но-соль, ризосин, физиомер, флуимарин или приготовить такой раствор самим: в литре воды разбавить чайную ложку соли и капать его пипеткой)
• Маленький ребенок (до 1,5 лет обычно) не может высморкаться сам. Поэтому иногда (при выраженном дискомфорте: если трудно дышать носом или много густых соплей, которые трудно выходят наружу или застряли в носоглотке) рекомендуют высмаркивать его при помощи груш, механических и электрических отсосов и т.д, предварительно увлажнив нос физраствором. Однако, их использование может быть опасно из-за риска травматизации слизистой оболочки; необходимо применять только отсосы с ограничителем по длине и обязательно регулярно менять старые насадки. Если сопли достаточно жидкие, то они вытекают сами, поэтому главное — стремиться к тому, чтобы разжижить выделения (увлажнить воздух или слизистую). В связи с высоким риском травматизации нежной слизистой носа (вплоть до носовых кровотечений) профилактическое очищение носа не рекомендовано.
• Иногда рекомендовано использовать антибактериальные капли (изофра, полидекса, левомицетиновые глазные капли, мирамистин, октенисепт, биопарокс, протаргол и тд) для лечения насморка, если выделения из носа желтые или зеленые; однако, в последних исследованиях доказано, что концентрация антибиотика, создаваемая в носу крайне мала и не эффективна для лечения бактериального насморка, а при этом, может приводить к развитию устойчивости микробов к данному антибактериальному компоненту и к аллергизации организма.
• При насморке нет смысла проводить ингаляции (паровые, небулайзерные, ультразвуковые и тд), — это может привести к еще большему отеку слизистой, увеличению объема слизи и тем самым усугубить обструкцию носовых ходов.
• Все вышеперечисленное относится лишь к насморку как проявлению ОРВИ, однако, существует множество других причин для насморка:
  • В том числе, аллергический насморк крайне редко появляется в раннем возрасте, и как правило появляется у детей с атопическим дерматитом в анамнезе после 2,5-3 лет
  • у детей с аденоидитом иногда бывает стекание слизи из носа не наружу через нос, а по задней стенке глотки; это сопровождается нарушением носового дыхания, подкашливанием в горизонтальном положении (во время сна)
  • у новорожденных в первые 3-8 недель может быть так называемый «физиологический насморк», -это нормальное состояние, проходит самостоятельно при адекватных условиях окружающего воздуха (не жарко, не сухо, регулярное проветривание). Чистить нос профилактически не нужно.
  • Иногда прорезывание зубов может сопровождаться набуханием десен и усилением секреции слизи в носу; лечение не требуется.
• Народные средства для лечения насморка (в том числе, закапывание чеснока, лука, алое, коланхое, грудного молока и тд) не всегда безопасны и эффективны
• Местные иммуномодулирующие капли в нос также не являются препаратами с доказанной эффективностью (гриппферон, деринат, назоферон, полудан)

1. Смысл лечения кашля сводится к тому, чтобы вывести мокроту, а с мокротой – вирусы или бактерии, из легких – то есть увлажнить мокроту и помочь ребенку ее откашлять.
   • Кашель ни в коем случае нельзя подавлять препаратами, понижающими кашлевой рефлекс («противокашлевые препараты: кодеин, интуссин, стоптуссин, акселадин, синекод, либексин, бронхолитин и др.) (за исключением кашля при коклюше, плеврите и еще нескольких редких состояниях). Кашель – это защитная реакция организма, направленная на выведение слизи с микроорганизмами из легких. Недопустимо использовать противокашлевые средства и муколитики одновременно!
   • Если кашель сухой, то его нужно вначале увлажнить (обильное питье или препараты, разжижающие мокроту), потом выводить, если влажный – то сразу выводить. ОЧЕНЬ ВАЖНО помнить, что если Вы увлажняете мокроту, но не выводите ее, то это способствует накоплению мокроты в легких и развитию осложнений.

• Для «увлажнения» кашля (с целью облегчения выведения мокроты при кашлевых точках) можно использовать:
  • Естественное увлажнение: обильное питье, увлажненный воздух, купание
  • Лекарственные препараты, увеличивающие секрецию слизи, назначаются врачом (препараты на основе: ацетилцистеина, амброксола, бромгексидина, карбоцистеина и гвайфенезина); важно помнить, что они запрещены к применению у детей до 2 лет, а после 2 лет их эффективность не доказана и они не рекомендованы к применению; если кашель влажный и легко откашливается, то увлажнять его еще больше нельзя! Это может быть очень опасно, может приводить к избыточной выработке слизи и к усилению кашля!
  • Отхаркивающие препараты растительного происхождения как правило, безопасны и иногда эффективны (геделикс бронхикум, эвкабал, доктор Мом, корень солодки\алтея\подорожника\термопсиса, доктор Тайсс и тд)
  • Ингаляции с солевыми растворами и лекарственными препаратами (в том числе, препаратами, расширяющими бронхи (бронхолитиками, которые показаны при наличии свистящего дыхания как признак обструкции), муколитиками и противовоспалительных препаратов (с целью уменьшения воспаления).
• Для облегчения выведения мокроты во время кашлевых толчков нужно понимать, что дыхательной мускулатуры у ребенка не всегда достаточно для того, чтобы сделать полноценный кашлевой толчок, поэтому необходимо помогать ребенку:
  • Не класть его в постель для постельного режима (если он хорошо себя чувствует)
  • Проводить дыхательную гимнастику: дуть на листик или на кораблик, надувать шарики, дуть мыльные пузыри, дуть на вертушку и т.д.
  • Проводить перкуторный массаж грудной клетки
• Приведенные рекомендации относятся только к лечению кашля при ОРВИ. При любых других заболеваниях, инфекционных процессах или ухудшении состояния, а также при хроническом длительном кашле, кашле без признаков инфекционного заболевания, ночного кашля, необходимо срочно обратиться к врачу для дополнительной диагностики. В том числе, при появлении: лающего кашля, затрудненного дыхания, свистящего дыхания, хрипов или одышки.

1. При повышении температуры необходимо чтобы ребенок дышал прохладным свежим воздухом, много пил, мало ел и не двигался активно. Понижать температуру тела стоит лишь в том случае, если она у ребенка без хронической патологии выше 39,0 ◦С подмышкой (а в возрасте до 3 месяцев жизни выше 38◦С) или ребенок очень плохо ее переносит (не может заснуть, плачет долго). Укутывать ребенка не нужно! Ни в коем случае не давать ребенку аспирин или анальгин, не обтирать ребенка спиртом или раствором уксуса. Если ребенок спит, то будить его для того чтобы дать жаропонижающее не нужно! Ребенку можно давать либо лекарства на основе ибупрофена, либо парацетамола, либо гомеопатические свечки. Обязательно следуйте инструкции! Подробнее про действия при повышенной температуре я писала ТУТ и ТУТ.

5. Лекарства при ОРЗ

• Иммуномодулирующие препараты, аналоги интерферонов и противовирусные препараты, оксолиновая мазь — не доказали своей эффективности и безопасности и не рекомендованы к применению (за исключением ряда препаратов, которые используют только при вирусе гриппа). При множестве штаммов вирусов в большинстве случаев нет возможности конкретно установить вирус и назначить противовирусные препараты
• Применение антибиотиков при вирусных инфекциях не эффективно так как антибиотики не действуют на вирусы, а также может привести к развитию устойчивости к микроорганизмам и невозможности использования данного препарата в случае необходимости его применения в будущем. Про антибиотики я писала ТУТ
• Использование местных антибактериальныхпрепаратов не рекомендовано
• Использование препаратов с ментолом запрещено у детей до 5 лет в связи с риском развития спазма гортани
• Любые лекарственные препараты в виде спреев не разрешены к применению у детей до 1 года (только в виде капель). Сила струи в спреях бывает разной и в инструкции к ним указывается возраст, с какого можно спрей использовать.
• Кожу под носом при обильном выделении слизи есть смысл защищать любым ранозаживляющим защитным кремом
• Для того, чтобы снизить риск заболеть гриппом, можно сделать ежегодную прививку от гриппа.

6. Если до 5-6го дня не происходит улучшение самочувствия или происходит повторное ухудшение общего состояния после предшествующего улучшения, то нужно сдать анализ крови чтобы вычислить возбудителя (вирус или бактерия).

Чем младше ребенок, тем выше у него риск развития осложнений. Среди осложнений могут быть: отит, трахеит, бронхит, пневмония, стоматит, этмоидит, дакриоцистит, дерматит преддверья носа, заглоточный абсцесс.

Профилактика частых ОРВИ включает в себя:

• правильное лечение предыдущих ОРВИ и соблюдение всех вышеперечисленных рекомендаций, в т.ч. применение антибиотиков и муколитиков только при их необходимости,
• закаливание, купание, хождение босиком летом
• соблюдение нормальных температурных условий в комнате: температура воздухе 20-22 С, влажность не менее 50% и более, постоянное проветривание помещение, по возможности – поставить регулятор температуры на батарею
• правильное пользование кондиционеров (в том числе машинных): своевременная смена фильтров, использование кондиционеров при невозможности создать условия в 20-22С, постепенное охлаждения воздуха в помещении, увлажнение воздуха при включенном кондиционере. Подробнее о кондиционерах я писала ТУТ
• активный образ жизни, ежедневные прогулки, купание и правильное питание, свободный доступ ребенка к питьевой воде
• вакцинация, в том числе от гриппа; особенно важно своевременно вакцинировать часто болеющих детей, в первую очередь, от пневмококка и от гемофильной инфекции
• регулярное мытье рук, особенно после прогулок или посещение общественных мест
• своевременное устранение патологии носа и носоглотки (хронический ринит, аденоидит, искривление перегородки носа),
• одевание ребенка по погоде, доверие чувству холода и тепла ребенка, избегать перегреваний, по возможности использовать термобелье
• изоляция заболевших членов семьи и создание дома условий, снижающих вероятность долгого нахождения вируса в воздухе (в том числе, регулярная влажная уборка (но без фанатизма), устранение пылесборники и источники чужеродных веществ в воздухе (в т.ч. сигаретный дым, хлор, выхлопные газы); ношение маски ЗАБОЛЕВШИМ: маска меняется каждые 3-4 часа, у заболевшего должна быть своя посуда и полотенце; заболевший должен использовать одноразовые салфетки и сразу же их выбрасывать после использования
• самый просто способ не заболеть — это не встречаться с вирусом: не ходить в период эпидемии в общественные места, не брать детей с собой в магазины без лишней необходимости и т.д.
• Контакт с детьми, находящимися в садике, конечно, повышает риск встречи с вирусом, однако, не пеняйте только на садик: ребенок может встретить вирус и, например, в лифте, в магазине, в гостях у друзей, или даже в своей квартире от папы. Про то, как снизить риск ОРВИ в садике я писала РАНЕЕ.

Педиатр и неонатолог, кандидат наук и мама, Левадная Анна.

источник