Меню Рубрики

У ребенка нет соплей а разговаривает в нос

Чаще всего предшественниками временной гнусавости является насморк и простуда. Данный симптом нейтрализуется комплексным лечением.

Волнение и недопонимание у родителей вызывает искажение тембра голоса при сохранении естественного дренажа пазух. Поэтому, актуальным остается вопрос, как и чем лечить, если ребенок говорит в нос, но соплей нет, и нос дышит?

В результате чрезмерного или слабого резонирования в носовой полости образуется дефект звукопроизношения – гнусавость (тождественные названия ринолалия, палатолалия). Причина изменения речи у детей заключается в сбое функционирования речевого центра.

Носовой оттенок голоса обусловлен переменой траектории звукообразующей воздушной струи в ротовой и носовой проекции.

Диверсификация резонаторной функции имеет три формы:

  • закрытую. Катализаторами звукового дефекта выступают органические перемены в носовой или носоглоточной области, которые провоцируют заложенность лор-органа, отсутствие естественного сообщения воздухоносных соустьев с внешней средой;
  • открытую. Патологические изменения тембра голоса проявляются при отставании заднего неба от задней стенки глотки, как результат – образуется щель для проникновения воздушных масс в носовую полость;
  • смешанную. Характеризуется непроходимостью носовых каналов и ослабленным небно-глоточным затвором.

Нюанс! Нарушение звукопроизношения проходит 4 стадии развития, где с каждой последующей фазой усиливается выраженность гнусавости и дислалии.

Причины развития ринолалии весьма разнообразны, основной перечень сводится к следующим факторам:

  • патологическим разрастаниям эпителиальных клеток (полипам);
  • воспалению ротоглотки;
  • ринофарингиту (истечению соплей по задней стенке глотки);
  • вазоконструкции слизистой вследствие применения лекарственных препаратов;
  • врожденным дефектам носовых ходов;
  • попаданию инородных тел в пазухи;
  • искривлению носовой перегородки;
  • травмам носа;
  • физиологической заложенности у новорожденных.

Проявление звукового дефекта требует врачебного участия. При осмотре логопед изучает анатомические особенности речевого аппарата, качество дыхания, характер звуковых дефектов, особенности течения патологии.

Основная задача специалиста – идентифицировать и устранить раздражающий фактор консервативным методом или хирургическим путем.

Терапию палатолалии определяет этиология возбудителя. Если, гундосит нос у ребенка по причине нарушения дыхательной системы, то опасность заключается в инфицировании бронхов и легких. При заложенности носа, вместе с вдыхаемым ртом воздухом, инфекции проникают внутрь организма, поражая здоровые органы и системы.

Кислородное голодание тормозит мозговую активность, угнетает работу функциональных единиц организма. Для предотвращения негативных последствий, миграции заболевания в хроническую форму, важно провести коррекцию на ранних этапах проявления патологии.

Для справки! Для полной визуализации клинической картины врач назначает инструментальные методы исследования: рентген, электромиографию, фарингоскопию.

К причинам временного изменения тембра голоса относят воспаление придаточных синусов, отек слизистой, когда присутствует признак гнусавости, а насморка нет. В формировании окраса звука участвуют лобные и верхнечелюстные синусы. При травмах носа, на фоне перенесенных вирусных заболеваний воздухоносные полости воспаляются, развивается гайморит или фронтит.

Лечение верхнечелюстного синусита предусматривает комплексное решение проблемы. Важным условием активного выздоровления является ирригация носовой полости.

При неблагоприятных климатических и бытовых условиях слизистая пересыхает, на ее поверхности образуются корочки, которые нарушают дренаж носа. Лечение патологических изменений начинается с механического очищения пазух от посторонних агентов, пыли, скоплений носового секрета.

Важно! Начиная с пятилетнего возраста, малышам на начальных стадиях патологии проводят неинвазивное вакуумное дренирование придаточных синусов.

Детям старше 4 лет туалет носа проводят с помощью солевого раствора, физраствора или антисептических препаратов: «Мирамистина», «Хлорофиллипта», «Хлоргексидина».

Лекарственная жидкость омывает носоглотку, свободно вытекает через противоположную ноздрю, нейтрализуя патогенную микрофлору. Процедура ускоряет процесс регрессии, купирует воспаление и отек мягких тканей, нормализует естественное дыхание через нос.

Лечение таких лор-заболеваний, как отек слизистой, гайморит, фронтит или синусит, которые провоцируют гнусавость детского голоса, требует использования препаратов разных фармацевтических групп:

  • сосудосуживающих. Основная задача – восстановить носовое дыхание, уменьшить гиперемию мягких тканей, нормализовать назальную секрецию, аэрацию среднего уха. В терапевтическую схему детей включают медикаменты на основе фенилэфрина – «Назол Беби», «Назол Кидс», «Полидексу», «Виброцил»;
  • антибактериальных. Назначают при инфекционной этиологии воспаления для подавления процессов роста и размножения болезнетворных микроорганизмов. В терапии верхних дыхательных путей используют антибиотики пенициллинового ряда («Амоксиклав»), цефалоспорины в таблетках или инъекциях («Цефтриаксон», «Цефалаксин»), азалиды («Азитромицин»). Противомикробной и противовоспалительной активностью обладают интраназальные средства широкого спектра действий – «Биопарокс», «Изофра». Курс восстановления варьируется от 5 до 10 дней с учетом степени тяжести недуга;
  • антигистаминные. С целью устранения аллергической реакции или профилактики ее возникновения употребляют гипосенсибилизирующие препараты для ингибирования выработки гистамина. Чаще всего детям назначают «Лоратадин» в сиропе или таблетках, «Кестин», «Терфенадин»;
  • кортикостероидные. Гормональные средства уменьшают воспаление и отек слизистой, тем самым нормализуя звучание голоса, восстанавливают активность мерцательного эпителия. Высокую эффективность доказали препараты «Назонекс», «Фликсоназе», «Авамис».

Для справки! Для нормализации субфебрильных показателей и купирования болевых ощущений детям назначают «Аспирин», «Нурофен», «Парацетамол».

Консервативную методику дополняют иммуномодулирующие медикаменты: «Синупрет», «ИРС-19». Они восстанавливают мукоцилиарный клиренс, формируют местный иммунитет, ускоряют процессы регенерации эпителия.

Что делать, если ребенок говорит в нос, а соплей нет? Существует вероятность, что проблема кроется в патологии носовых ходов. Если подозрение на вазомоторный насморк, гипертрофический ринит или анатомическое изменение носовой перегородки подтвердилось, лечить заболевание консервативными методами бессмысленно.

Для восстановления тканевой структуры при полипозе или гипертрофии мягких тканей назначают щадящую терапию лазером, а исправление носовой перегородки возможно только хирургическим путем.

Лечение аденоидов, как проблемы гнусавости, начинается с повышения иммунной активности витаминными комплексами, симптоматической терапии и дыхательной гимнастики. При увеличении глоточной миндалины с полным перекрытием носового просвета проблема решается хирургическим удалением гланд.

Лечение и коррекция ситуации, когда ребенок дышит ртом, говорит в нос, но отсутствует насморк, начинается с идентификации возбудителя. С учетом индивидуальных особенностей пациента врач составляет медикаментозную схему.

Задача родителей – строго выполнять рекомендации врача, создать благоприятные условия для регрессии патологии:

  • следить за температурным режимом и уровнем влажности в помещении. Оптимальная температура для дневного времяпровождения достигает отметки 20⁰С, для сна должна быть на 2-3 градуса ниже;
  • при чрезмерно сухом воздухе использовать увлажнитель. Если в доме отсутствует климатический прибор, можно развесить на батарею мокрые полотенца или поставить емкости, заполненные водой;
  • регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • обеспечить сбалансированное питание с акцентом на овощи, фрукты, молочную продукцию;предусмотреть повышенный питьевой режим для снятия интоксикации организма.

Для справки! Поддерживать влажность в комнате помогают комнатные растения.

Гнусавость в результате нарушения дренажа пазух провоцируют мощные антигены: пыль, шерсть домашних животных, перьевые подушки. Поэтому, особое внимание следует уделить чистоте в доме.

Дефект звукопроизношения не может пройти самостоятельно, требует медикаментозного лечения. Чтобы предотвратить осложнения, хроническое течение патологии при изменении тембра голоса без продуцирования соплей, незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.

источник

Довольно часто родители замечают, что их ребенок гундосит без соплей. При возникновении данной проблемы малыши начинают дышать только через рот, так как при носовом дыхании слышится бульканье и сильный свист. Если ребенок разговаривает в нос, необходимо немедленно разобраться с причинами появления этой проблемы и заняться лечением малыша.

Надо обязательно разобраться с причинами появления гнусавости. Существует несколько основных причин, из-за которых дети могут гнусавить во время разговора.

Появление физиологической заложенности у грудничков является нормальным явлением. В первый месяц жизни слизистая начинает привыкать к окружающей среде и у новорожденных может закладывать нос. Поэтому если у ребенка возрастом младше одного года появилась заложенность без каких-либо других симптомов, то переживать не нужно.

Часто гнусавость у ребенка появляется после повреждений носовой перегородки. Такой вид травм считается одним из наиболее распространенных среди малышей. Чаще остальных нос травмируют мальчишки в возрасте от шести до десяти лет. При появлении серьезных повреждений носовой перегородки надо немедленно обратиться к врачу, чтобы он выбрал наилучший метод лечения.

Не секрет, что у детей хрящевая перегородка хрупкая и поэтому она легко травмируется и деформируется. Чаще всего с такими деформациями сталкиваются дети до десяти лет, так как именно до такого возраста длится формирование перегородки. Сначала незначительные искривления никак не проявляются. Однако со временем у малышей появляется отечность слизистой, заложенность носовых ходов, ухудшение дыхания, гнусавость и храп.

Намного реже малыши говорят в нос из-за врожденных аномалий носика. При появлении такой проблемы у ребенка ухудшается дыхание ночью и в носовой полости начинает скапливаться слизь. Со временем может развиться серьезная заложенность и малыш сможет дышать только через рот. Если врожденная аномалия была диагностирована у ребенка до пяти месяцев, то надо срочно обратиться в больницу. Дело в том, что новорожденные не могут дышать ртом и из-за этого может наступить удушье.

Часто люди начинают говорить в нос из-за того, что у них активно развивается ринит. У малышей может появиться две разновидности этого заболевания:

  • Задний. Эту форму болезни принято называть ринофарингитом. При появлении болезни у больного появляется гнусавость, покраснения на небе, легкие покалывания и жжения носоглотки. Некоторые пациенты жалуются на боль в лимфатических и шейных узлах.
  • Медикаментозный. Медикаментозная форма болезни появляется после длительного использования средств для сужения сосудов. При появлении такого ринита слизистая оболочка носоглотки отекает и воспаляется. Заболевание проявляется повышенным слезоотделением, ухудшением обоняния и зудом в ноздрях.

Если малыш гнусавит, надо немедленно заняться его лечением. Часто для этого используются медикаментозные препараты, выпускаемые в форме капель или спрея.

Прежде чем лечить ребенка, следует ознакомиться с наиболее эффективными препаратами.

Когда заложен нос, а насморка нет, можно пройти курс лечения каплями или спреем Назол Кидс. Назальный препарат изготовлен из гидрохлорида фенилэфрина, который убирает отеки в придаточных пазухах и прочищает носовые ходы. Назол Кидс можно непрерывно использовать 2-3 недели, так как он не вызывает привыкания и не может повредить слизистую.

Перед тем как приступить к лечению препаратом Назол Кидс, надо ознакомиться с его противопоказаниями. Нельзя использовать данный назальный препарат людям с почечной недостаточностью и тиреотоксикозом. Также его нельзя давать детям младше двух лет, так как из-за этого у них может появиться раздражительность, головокружения, аритмия и проблемы со сном.

Чтобы у детей не появлялось побочных действий, во время лечения надо использовать правильные дозировки. При применении спрея Назол Кидс проводить впрыскивания следует каждый день по три раза. Во время проведения процедуры надо аккуратно запрокинуть голову малыша назад, чтобы препарат лучше проникал в носовые ходы.

Устранить заложенность и избавиться от простуды можно при помощи ингаляционного препарата Биопарокс. Изготавливается лекарство из фузафунгина, который обладает бактериостатическими функциями, благодаря которым быстро избавляется от большинства вредных микроорганизмов в полости носа. Также Биопарокс отличается противовоспалительным действием и быстро устраняет очаги воспаления слизистой.

Для лечения младенцев Биопарокс не подходит, так как он противопоказан детям до трех лет. Также данное ингаляционное лекарство нельзя применять людям с аллергией и высокой чувствительностью к фузафунгину. Некоторые пациенты жалуются на побочные эффекты после применения Биопарокса. К ним относятся сильное жжение слизистой, астма, ларингоспазм, кашель и чихание. Реже проявляются аллергические реакции в виде крапивницы, зуда и кожной сыпи.

источник

Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините — заложенность есть, а слизи нет.

О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.

Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга. Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.

Иногда насморк без выделений — признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.

Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.

Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.

Главная опасность заложенности носа без выделения слизи — в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.

У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.

Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.

Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей — это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».

Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие — носик не дышит.

Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.

Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха — 50-70%.

В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.

Читайте также:  Зеленые сопли глаза гноятся кашель температура

Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов — защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.

Грудные дети с сухим насморком — явление достаточно распространенное. Бить в набат не стоит, говорит Евгений Комаровский. Ребенок приспосабливается, адаптируется к окружающей среде, а потому заложенность носовых ходов (которые у младенцев и без того очень узкие) — вариант нормы. Слизистая у новорожденных пересыхает еще и потому, что задний отдел носовых ходов у них заужен, из-за этого крохи часто спят с открытым ртом. Обычно симптом проходит самостоятельно и без применения каких-либо медикаментов в течение 2-3 недель самостоятельной жизни крохи вне маминого животика.

Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Аллергический сухой ринит встречается у детей не так часто, как представляют проблему производители дорогостоящих лекарств от аллергии, говорит Комаровский, как впрочем нечасто бывает и врожденная деформация носовой перегородки. Такую патологию вообще видно с первых дней жизни, и о ней маме обязательно сообщат если не в роддоме, то при первом осмотре педиатром.

Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.

Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.

Если заложенность без слизи вызвана пересыханием последней в задних отделах носовых ходов, никакого специфического лечения не требуется, говорит Комаровский. Оптимальные условия окружающей среды, о которых говорилось выше, и иногда — промывания носа морской водой или слабым солевым раствором. Это лечение безопасно, нетоксично.

Главное условие — закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.

А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.

Во-первых, они вызывают стойкое медикаментозное привыкание, а во-вторых, польза от них имеет временный характер, заложенность носа обязательно возвращается, когда заканчивается действие препарата. Если же доктор назначил такие капли («Називин», «Назол» и т. д.), то не стоит капать их более трех суток подряд. Это не рекомендация, а настоятельное требование.

Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.

Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.

Обязательное условие выздоровления — обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.

Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче.

Если сухая заложенность у ребенка возникла из-за аллергии, и это подтвердил врач и лабораторные анализы, то главное лечение, по словам Комаровского, будет заключаться в полной изоляции карапуза от того антигена, на который возникла неадекватная реакция организма. К тому же будет лучше, если мама и папа посадят чадо на гипоаллергенную диету и будут следить за тем, чтобы в доме не было шерсти животных, залежей пыли, бытовой химии на основе хлора.

Увлажнять воздух в квартире, где живет ребенок, лучше всего при помощи увлажнителя воздуха. Но прибор этот довольно дорогостоящий, а потому, если в семейном бюджете средств на его покупку нет, можно расставить по углам небольшие емкости с водой, которая будет испаряться, можно купить аквариум с рыбками, развесить по батареям влажные полотенца или наволочки и регулярно их смачивать. Последнее особенно актуально в зимнее время, когда батареи греются и дополнительно высушивают воздух.

Не стоит делать ребенку ингаляции над миской с кипятком. Комаровский призывает родителей к благоразумию, и напоминает, что такие процедуры могут вызвать ожоги слизистых оболочек. Лучше всего делать ингаляции с помощью специального ингалятора или прибора с мелкодисперсным распылением — небулайзера.

При сухом насморке, который не поддается вышеуказанным домашним способам терапии, Комаровский советует обязательно пройти обследование у педиатра, ЛОРа, аллерголога, сдать анализ крови на антитела, аллергические пробы. Вылечить заложенность, напоминает он, можно только тогда, когда удастся найти и вылечить причину ее возникновения.

источник

Распространено явление, когда дети начинают говорить в нос при респираторных заболеваниях и насморке. Это явление связано с заложенностью носа и устраняется комплексным лечением. Если же ребёнок говорит в нос без соплей, то это вызывает особую тревожность родителей. Такое состояние может говорить о нарушении дренажа придаточных пазух носа. Лечение в таком случае может быть консервативным или хирургическим. Тактику лечения определяет доктор, с учётом специфики болезни.

Гнусавость – это сильное или лёгкое резонирование в носовой полости, что приводит к нарушению звукопроизношения. Причиной гнусавости может быть сбой в работе речевого центра. Может быть три формы нарушения речи:

  • Закрытая. Причиной выступают патологические изменения в носовой полости, вследствие чего нарушается прохождение воздушных потоков.
  • Открытая. В этом случае наблюдается отставание заднего нёба от задней стенке глотки. В результате этого получается щель, через которую проходит воздух.
  • Смешанная. В таком случае наблюдается непроходимость носовых каналов и ослабление нёбно-глоточного затвора.

Гнусавость протекает в 4 стадии, с каждой ребёнок начинает гундосить при разговоре всё сильнее.

Причины возникновения ринолалии достаточно разнообразны. Спровоцировать проблему могут такие негативные факторы:

  • Полипы в носоглотке.
  • Воспалительные и инфекционные заболевания ротоглотки.
  • Насморк, который сопровождается стеканием густой слизи по задней стеночке.
  • Истончение слизистой вследствие неконтролируемого приёма сосудосуживающих препаратов.
  • Врождённые дефекты носовой перегородки.
  • Попадание посторонних предметов в носовые пазухи.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Травмы носоглотки.
  • Физиологический насморк у новорождённых детей.

Если ребёнок говорит в нос без соплей, то его обязательно следует показать логопеду. Специалист обследует малыша, учитывая анатомические особенности речевого аппарата и характер дефектов звука.

Если диагноз поставлен своевременно и правильно, то гнусавость хорошо поддаётся лечению.

Открытая форма ринолалии встречается у деток с расщелинами лица. Заячья губа или волчья пасть часто встречаются у детей, мамы которых болели инфекционными заболеваниями на ранних сроках беременности. Спровоцировать такие дефекты могут некоторые химические вещества, алкоголь и наркотики.

Считается, что расщелины лица у будущего ребёнка могут появиться в том случае, если у беременной наблюдаются эндокринные нарушения или она постоянно находится в состоянии стресса. Особенно опасен в этом плане период между 7 и 8 неделей гестации.

Открытая ринолалия может быть при некорректном удалении аденоидов у детей. В этом случае мягкое нёбо недостаточно поднимается и смыкается.

Закрытая ринолалия бывает вследствие анатомических изменений носа или носоглотки. Спровоцировать такое состояние могут полипы, аденоиды и искривлённая носовая перегородка. Ребёнок может начать разговаривать в нос после травм носа, при сильном отёке слизистой или повреждении хрящевой ткани.

Если у ребёнка наблюдается гнусавость после насморка, то необходимо проконсультироваться с врачом насчёт дальнейшего лечения. Если такое состояние спровоцировано инфекцией, то есть большой риск распространения инфекции на бронхи и лёгкие. Если в носу есть вирусы или бактерии, то они вместе с вдыхаемым воздухом очень быстро могут проникнуть в нижние дыхательные органы.

Если гнусавость появилась из-за синусита, то необходимо комплексное лечение с использованием антибактериальных препаратов. Помимо антибиотиков, в схему включают антисептические растворы, которыми часто промывают полость носа. Для лечения может быть использован Мирамистин, раствор Фурацилина или физраствор.

Если гнусавость не проходит слишком долго, доктор прописывает медикаментозное лечение, которое включает ряд лекарственных препаратов. Больному могут быть выписаны такие лекарственные средства:

  • Сосудосуживающие препараты. Помогают уменьшить отёк и воспаление слизистой носа. Можно использовать Назол, Ринорус, Санорин и иные подобные препараты. Стоит учитывать, что сосудосуживающие средства применяют не более 5 дней поднаряд. В противном случае состояние может ухудшиться.
  • Антибиотики. Если причиной гнусавости стала бактериальная инфекция, прописывают антибиотики большого спектра действия – пенициллины, макролиды или цефалоспорины. Антибактериальные препараты назначают курсом в 5-7 дней, в зависимости от тяжести болезни.
  • Антигистаминные средства. Назначаются для уменьшения отёка мягких тканей. Часто прописывают такие препараты одновременно с антибиотиками, чтобы предотвратить развитие аллергии. Детям дают Кларитин, Зодак или Лоратадин.
  • Гормональные препараты. Прописывают при сильном отёке мягких тканей носоглотки. Кортикостероиды способны быстро устранить воспаление и отёк. Применяются такие лекарственные средства только по назначению врача.

Если у больного ребёнка повышена температура, то прописывают жаропонижающие препараты. Врач может прописать лекарства на основе парацетамола или же ибупрофена.

Для профилактики инфекций назначаются иммуномодуляторы. Хорошо помогает ИРС-19, Афлубин и настойка эхинацеи пурпурной.

Если у малыша искривлённая носовая перегородка или есть полипы в носовой полости, то необходимо хирургическое вмешательство.

Чтобы очистить носовую полость от слизи и уменьшить отёчность, назначают промывания носа различными растворами. Чаще всего для этого используют физраствор, раствор Фурацилина или солевой раствор, приготовленный самостоятельно. Для очищения полости носа можно использовать и раствор пищевой соды.

Промывают нос при помощи чайничка нети, резиновой спринцовки или одноразового шприца. Раствор сначала заливают в одну ноздрю, наклонив немного голову набок, после чего таким же образом промывают вторую ноздрю. Проводить процедуры необходимо 3-4 раза в день.

Детям младшего возраста нос не промывают в прямом смысле этого слова. Им просто закапывают в носик разные растворы, затем отсасывают слизь аспиратором и осушают слизистую ватными турундами.

При некоторых заболеваниях не обойтись без хирургического вмешательства. Иногда врач предлагает лазеротерапию, операции проведённые таким методом более щадящие. Для исправления носовой перегородки необходима классическая операция.

Если причиной заложенности носа стали аденоиды, то вначале прибегают к консервативному лечению и только если оно не помогает на протяжении длительного времени, лимфоидную ткань удаляют. Аденоиды можно удалять разными способами. Самыми щадящими считается криотерапия и лазеротерапия.

На 1-2 стадии аденоидит хорошо поддаётся консервативному лечению. Можно использовать и рецепты народной медицины.

Доктор Комаровский считает, что чаще всего проблема заложенности носа у ребёнка кроется в повышенной опеке родителей. Именно взрослые кутают детей и предпочитают держать форточки закрытыми, чтобы детей не просквозило. В результате вдыхания слишком сухого и тёплого воздуха слизистая пересыхает и отекает, за счёт чего и появляется заложенность. Известный педиатр советует:

  • Увлажнять воздух в доме, чтобы показатель был не меньше 55%.
  • Поддерживать температуру воздуха не выше 21 градуса.
  • С малышом нужно много гулять в безветренную погоду.

Если у малыша, кроме заложенности носа, больше никаких симптомов нет, то беспокоиться не стоит.

Чаще всего дети начинают говорить в нос при респираторных заболеваниях. Если же у ребёнка симптомов простудного заболевания нет, а он долго гнусавит, следует обратиться к врачу и пройти полное обследование. Причина недомогания может крыться в искривлении носовой перегородки, полипах или аденоидах.

источник

У нас затянулся насморк на 14 дней (я уже писала в предыдущих темах) 5 дней изофра, дней 6 виброцил, потом 3 дня назад была у лора сказала ей что ребенок в нос разговаривает немного сопли остались, она прописала проторгоол и авамис (аналог назонекса), сегодня у ребенка соплей нет, но говорит в нос все равно нужно ли капать проторгол? (на 5 дней прописали по 2 раза в день якобы подсушить сопли, если нет соплей значит подсушили уже?)я уже не понимаю Читать далее →

Старший 5.7 лет. Месяца 2 назад все началось. Кашель, простыл. Лечились. Потом кашель не проходил. Что только не пили. Ппопили антибиотик. Соплей как таковых не было. Если было немного-капала мирамистин и промывала. Не текли.спит нормально. Иногда бывает говорит-нос не дышит. Но через минут 5 без лекарств дышал. В общем врач назначил изофру.и физио. Но я в душе стала переживать что это аденоиды. Младший 1.9 тоже самое. Но списывали на клыки. Промывали нос. Кашель говорили не лечить. Сопли не текли.только прозрачные. Читать далее →

Читайте также:  Как избавиться от соплей при аллергии

Уже 2 недели не дышит нос, начинала с промываний Аквалором, начали болеть уши, начала капать Ринофлуимуцил. Муж съездил к ЛОРу с сыном, назначили-Ринофлуимуцил, Полидекса, в уши Анауран и пить Синупрет. Капала, капала Ринофлуимуцил, толку нет, соплей нет совсем, бросила лечить. Начался кашель, подозреваю, что от соплей. Нос дышит, но ребенок гундосит. Сегодня проснулся с кругами под глазами, отечный какой то, говорит, что нос не дышит. Брызнула Изофру, дала Синупрет и от кашля Гиделикс, уже не знаю, что делать. К другому. Читать далее →

Заголовков может быть миллион и два. Да простят модераторы. Девушки дайте совет, или может есть кто с таким сталкивался. Ребенок кашляет третий месяц, а нас круговорот врачей: педиатр, аллерголог, пульмонолог, лор . С января у нас лор поставил аденоидит, аденоиды 2 степени в апреле выявили аллергию на кота — кота убрали. С апреля по июнь — более менее все норм 19.06. — поставили ОРВИ — кашель и сопли, пролечили ацц и местно в нос, кашель остался, зашли к лору -. Читать далее →

Предыстория. Дочка ходит в садик, в целом нормально. Аденоиды 2 ст, миндалины 2 ст. Постоянно в нос говорит, ходит на кружки. Приболела. Сопли, но сопли, которые не текут снаружи, а они стекают по задней стенке. Зеленые. Видимо от соплей начала подкашливать. Кашель влажный хороший, горло немного красноватое, но не критично. Были у лора, она нагнала жути. Прописала лекарства: Протаргол, Эреспал, Диоксидин, Гексорал, Виброцил. И это все просто от соплей и красного горла. Я понимаю конечно, что все может перейти в. Читать далее →

Запишу для себя, чтоб было на всякий случай. Читать далее →

В саду мы с ноября. Безусловно сформировался уже родительский комитет (или как это называется). Сад у нас ведомственный гос, но ходит очень много платных деток. То есть официальные платные места. Но принцип работы все равно как в гос саду. Есть мед сестра. Когда мы только оформляли документы, я уточнила политику сада по детям с соплями в группе. И мне сказали, что ничего страшного в этом нет, остаточные сопли могут быть долго и кашель тоже — это же сад. Для меня. Читать далее →

посоветуйте хорошего грамотного специалиста ЛОР у ребенка как бы насморк но соплей нет и как будто нос постоянно заложен, недавно начали храпеть. С самого рождения дышала как то не так как будто сопли педиатр говорила пройдет типа водичка попала из пузыря, обострялась при насморке ребенок не мог дышать носом. А вот после того как мы проходили в сад и заболели второй раз, начали мучатся я вижу что не правильно дышит и соплей нет нужен грамотный спец. Мне важно не попасть. Читать далее →

Ребенок 1,2 года. Несколько дней назад появились сопли. Они не текут, ребенок просто хрюкает носом. Температуры нет. Через день пошел влажный кашель, редко. Стала промывать нос Аквалором, когда закладывало-Називин. Через день слышу, идет и похрипывает. Вот при этих звуках сразу мне хочется прокашлятся. Как будто слизь в горле стоит. Пошла к нашему педиатру. Диагноз — обструктивный бронхит. Назначение на анализы и снимок. Лечение — антибиотик, амбробене, ингаляции с беродуалом. Сразу попросилась к ЛОРу. Диагноз — аденоиды 2 ст., ринит. ПРомывать. Читать далее →

сынуля пришел с сада в пятницу с кашлем и соплями, горло хрипит красное чуть чуть. сопли прозрачные иногда текли из носа. начали пить эреспал, дышать физ раствором и промывать нос, полоскать горло. В понедельник пошли к педиатру.В понедельник кашель ушел редко редко может раз 5 за день подкашливал. горло не красное было уже. НО нос стал у сына закладывать и при сморкание (наконец то научились) выходила вязкие прозрачные сопли. врач сказала дальше дышать инголятором и пить эреспал + свечи вифереон. Читать далее →

Муж притащил на прошлой неделе какую-то мерзотную простуду. Обычно мы с Мишей от него не заражаемся. А в этот раз сначала Мишку скосило (третий день сопли), а теперь вот и у меня горло болит. Ребенок сипло говорит и капризничает постоянно. Я его понимаю, я б тоже покапризничала, да некому. Нос у него не забит, но сопли, видимо, мешают спать. Так что у нас веселые ночки. Эх. ( Читать далее →

Какие меры профилактики в отношении ребенка вы принимаете при контакте с заболевшим? Была врач с насморком и кашлем, правда на ребенка не кашляла, только осматривала. Ребенок болеет вирусной простудой, причем врач пишет бронхит, но в верхних дыхательных путях чисто (как так?). Возможно, сопли хрипят (ничего не понимаю). После врача промыла нос физ раствором (турунды) и мирамистин закапала. Сейчам открыла форточку. Или заразиться вирусом, болея им же, нельзя? Еще вот думаю, неужели бронхит заработали от того, что свечки ставить не стали. Читать далее →

Все по стандарту — сопли, нос свербит и горло болит. с утра температура поднялась до 37.5. Горло полощу, в нос капаю. Надеюсь успею вылечиться до родов. Но свекровь напугала, мол падчерица ее тоже простыла перед родами и ребенок с пневмонией родил. Читать далее →

Месяц назад лор у ребенка обнаружела аденоиды 2 ст сказала это осложнение на какую-то вирусную инфекцию, неделю капали изофру+ринофлоумуцил через неделю лор сказала все в порядке прошло так быстро значит так как я и думала осложнение было, но всякий пожарный еще 10 дней покапайте Амавис.Спустя месяц у нас у Кирилла ринофаренгит Лор осмотрела прописала лечение для горла и говорит «Как бы опять осложнения в виде аденоидов не было, капайте 5 дней изофру).В тоге ситуация такая мы 5 дней капали изофру. Читать далее →

Девочки, может было так у кого, подскажите — у ребенка каждый раз при насморке вылезает коньюктивит, причем гной идет именно из слезного канала. Сейчас ребенок пошел в детский сад и сопли у нас минимум раз в месяц и каждый раз заложенный нос сопровождается слезотечением и коньюктивитом. Каждый месяц приходится ребенку в глаз капать антибиотик (всегда по назначению врача, самолечением не занимаюсь). У ребенка уже развился аллергический коньюктивит на консервант в антибиотиках. Не знаю прям, что делать. Врач говорит — это. Читать далее →

Посоветуйте, надо обращаться к лору или это нормально? Ребенок переболел вирусом, просто была высокая темп 3 дня, постоянно доходила до 38 и сбивали. На третий день он начал говорить в нос и ночью похрапывать, похрюкивать носиком. При этом нос дышит, сопли не текут. Вчера начали прям булькать эти сопли, но все внутри. Не текут, аспиратором не могу достать ни капли. Это норма вообще, просто ждать когда пройдут, как обычный насморк? Или надо лору показать? Читать далее →

Ситуация такая: ребенок 8 месяцев заразился вирусом от старшего.У старшего температура была 3 дня высокая,насморк пробили только Назолом и Изофрой и сильный кашель.Сейчас лучше,только кашель.А вот у маленького вообще плохо(Температура 3ий день 38,3, сопли не прошибаются и не высасоваются аспиратором,кашель и дыхание со свистом.Просыпается от заложенного носа постоянно.Сопли слюни текут.Врач слушала,говорит бронхи.Или аллергия!но свист у нас только сегодня начался.И после процедур с нибулайзером проходить начал.Заливаем лазолван и беродуал. Меня больше нос волнует теперь. чем подышать??врач сказала капать так же Назол и. Читать далее →

Вчера в городе потеплело, и я решила Мишу перевести на весеннюю одежду. Но опыта никакого, и, видать, переборщила. Началось ночью, такое чувство, что сопли глубоко в носу, и затекают в горло, и он кашлял, чтобы их не глотать. Сопли не текли и не текут, сосет нормально, то есть нос не заложен. Температура 37,9. Ждем врача, из-за этого пропускаем первую прогулку. А, еще муж вчера тоже заболел, может, и заразился Миша. У мужа сопли и общая слабость. Виню себя, конечно, хотя. Читать далее →

Месяцев с 4-5 ребенок не дает даже дотронуться до своего носа,не говоря от том,что бы закапать или прочистить.при насморке держим его вдвоем с мужем))сейчас у нас лезет зуб и потекли сопли,но седня я нашла способ как можно прочистить нос без слез)сначала умываемся,шмыгаем носом(сжимаю-разжимаю ноздри),и сопельки чищу турундочкой,но из туалетной бумаги))) ни вату,ни салфетки,ни платки,ни ватные палочки к нашему величественному носу не допускаются))только бумага))к ней у моего сына вообще особая любовь,для нас это и лучшая игрушка,и вкусный перекус)))да,кстати,сопли к бумаге прекрасно. Читать далее →

Здравствуйте мамочки. Не знаю у кого спросить. Сегодня выходной. В приемный покой начинаешь звонить, они все куда-то спешат, хамят. Медсестра зовет завтра на прием чтобы сидела на ж*пе ровно. А я переживаю. Малыш болеет уже 2 месяца. Читать далее →

Ребенок 6 месяцев периодически спит с открытым ртом. Дома и на улице. Читать далее →

источник

Причина нарушений речи у детей заключается в расстройствах мозговой деятельности (речевой центр, отвечающий за восприятие и воспроизведение речи) или же в физиологических патологиях. Неправильное произношение связано с логопедическими проблемами, устранить которые можно занятиями с ребенком по постановке артикуляции.

Ринолалия — распространенное нарушение у детей дошкольного возраста, изменение тембра голоса, который по физиологическим причинам приобретает гнусавость. В переводе с греческого термин ринолалия звучит как «носовая речь». Признаком такого расстройства выступает то, что ребенок говорит в нос, как при насморке, но соплей при этом нет. Если это происходит по логопедическим причинам, диагностируют ринофонию. Рассмотрим эти два расстройства и факторы их провоцирующие.

Факторы влияющие на произношение ребенка, различны.

Открытая ринолалия характеризуется дефектами твердого и мягкого неба (врожденная расщелина, парез, слабое прилегание), при которых воздух при выдыхании попадает в нос.

При этом ребенок говорит нечетко, гнусаво, а звуки «эм» и «эн» звучат как «мб», «нб». Устраняется такой дефект тренировкой мягкого неба, упражнениями по артикуляции, в случае физиологических патологий проводится операция по сращиванию расщелины в небе.

Закрытая ринолалия проявляется в изменении тембра голоса, что обусловлено физиологическими процессами в носоглотке. Также выделяют заднюю гнусавость и переднюю в зависимости от локализации патологии. Причина задней гнусавости — разросшиеся аденоиды, патологическое срастание мягкого неба с задней стенкой гортани. При передней гнусавости в закрытой форме звукопроизношение искажается из-за искривления перегородки, образования гребней, полипов, гипертрофического разрастания слизистой ткани, ринита.

При ринофонии наблюдают изменение тембра голоса, но при этом замещения некоторых звуков или их нечеткости, заглатывания, как при ринолалии, нет.

Гнусавый голос у ребенка развивается при нарушении потока воздуха в нос, и поддается логопедической коррекции.

Одна из частых проблем в детском возрасте, которая приводит к изменениям тембра голоса и гнусавости, — аденоидит, патологическое разрастание лимфатической ткани аденоидов. Причинами воспаления у детей выступают частые ОРВИ из-за сниженного иммунитета.

Симптомы воспаленных аденоидов:

  • ротовое дыхание;
  • храп;
  • нарушение тембра голоса;
  • нарушения дыхания;
  • головные боли;
  • скопление соплей на задней стенке гортани.

Лечить такое заболевание можно хирургическим и консервативным методом в зависимости от формы. При первой и второй степени разрастания применяют витаминотерапию, дыхательную гимнастику, симптоматическое лечение. Если ребенок дышит через нос и при риноскопии видно, что аденоиды увеличены, но не закрывают просвет, необходимости в хирургическом удалении нет.

Третья степень разрастания аденоидов характеризуется полным перекрытием сошника, из-за чего ребенок не дышит через нос. Аденотомия, или хирургическое удаление разросшихся миндалин, применяется если медикаментозное лечение не возымело должного действия. Но нет никакой гарантии, что лимфатическая ткань не разрастется вновь и патология не возобновится.

Утолщение слизистой, разрастание костной ткани, образование гребней и полипов нарушают движение воздушного потока и приводят к изменениям тембра голоса. Чтобы определить почему ребенок говорит в нос, пройдите риноскопию или эндоскопическое обследование.

Причины таких образований в носу:

  • вазомоторный ринит;
  • врожденное искривление перегородки;
  • хронический гипертрофический ринит.

Лечить такие заболевания консервативными методами нет смысла, поскольку изменения в тканях необратимы. Но есть возможность исправить ситуацию при оперативном вмешательстве. При полипозе и гипертрофии слизистой ткани используют щадящее лечение лазером, для восстановления перегородки применяют хирургическую операцию.

Кроме патологических изменений, которые лечат хирургическим путем, есть заболевания, при которых присутствует симптом гнусавости, но соплей нет. Это гайморит с полной закупоркой пазухи и фронтит.

Придаточные пазухи носа участвуют в очищении и согревании воздуха на вдохе, а также формируют тембр голоса при произношении. У детей до пяти лет развиты только надчелюстные гайморовы пазухи. Они воспаляются из-за перенесенного вирусного заболевания и при попадании в них соплей при промывании носа, а также при травмах. При фронтите воспалению подвергаются лобные пазухи, которые также участвуют в формировании голоса.

Читайте также:  Выделения похожие на зеленые сопли без запаха

Соплей при синусите нет только в начальной стадии воспаления, в дальнейшем появляются слизистые выделения из носа и с примесями гноя при присоединении бактериальной инфекции.

Еще одна причина временной гнусавости — отек слизистой при аллергии и простуде. В начальной стадии соплей может и не быть. Лечение таких ЛОР заболеваний проводится медикаментозно с применением сосудосуживающих препаратов, противовирусных и антисептических. Иногда назначают антибиотики для местного применения или в виде таблеток и уколов при осложнениях.

источник

Причины гнусавости при отсутствии насморка могут крыться в:

искривление носовой перегородки (симптомы этого могут появиться в любом возрасте); вазомоторном рините; развитие гайморита или фронтита; аденоидите (в основном у детей); ринолалии (логопедическое расстройство, характерное для детей дошкольного возраста); образовании полипов или опухолей различной природы в носу; хроническом гипертрофическом рините, при котором наблюдается утолщение слизистой оболочки носовой полости.

Также гнусавость может присутствовать на начальных стадиях развития ОРЗ или аллергической реакции, сопровождающихся отеком слизистой оболочки носовой полости. Но если более недели вы продолжаете говорить в нос без насморка, следует обратиться к ЛОРу и искать причины этого явления среди перечисленных выше.

Определенные патологии могут не только досаждать и являться причиной плохого самочувствия, но и в значительной степени повлиять на голос человека. Многим знакомо это неприятное ощущение, когда из-за гнусавости голоса окружающие с трудом тебя понимают, поскольку пропадает часть звуков и речь становится невнятной.

Такое явление зачастую возникает при насморке и исчезает при его излечении. Однако если пациент приходит к врачу с жалобой: «Нос дышит, но говорю в нос!», то это уже повод серьезно озаботиться здоровьем. Поэтому далее поговорим о причинах возникновения такого явления и способах его устранения.

Гнусавость — довольно частое явление

Перед тем как разобраться с тем, почему человек говорит в нос, сначала кратко рассмотрим, что представляет собой данное патологическое явление.

Гнусавость (ринолалия) – неполное нарушение голоса (дисфония), выражающееся в звуковом дефекте при произношении звуков.

Появляется вследствие излишнего либо недостаточного резонирования носовой полости.

Справка. Гнусавость не дает воздуху проходить через нос, в результате человек воссоздает звуки исключительно ртом, носовая полость участия не принимает.

В итоге речь становится невнятной, и звуки искажаются, особенно «м» и «н».

Стоит отметить то, что гнусавость делится на несколько разновидностей, каждая из которых имеет определенные характеристики:

открытая – звуки имеют возможность проходить не только через рот, но и носовую полость; закрытая – нарушена проходимость носовой полости, из-за чего она полностью закрыта для прохождения звуков и воздуха; смешанная – характеризуется непроходимостью носа и ослабленным небно-глоточным затвором.

Ринолалия делится на несколько разновидностей в зависимости от характера нарушения проходимости звуков и воздуха

Причины жалоб «говорю в нос» можно условно разделить на две группы. К первой группе относятся такие обстоятельства:

Плохая подвижность неба. Дефекты мягкого либо твердого неба. Неправильная форма языка при произношении. Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки. Травмы различного характера.

Ко второй группе относятся недуги, сопровождающиеся таким нарушением в голосе:

гнусавость после насморка и вовремя него; гипертрофия и отечность носовых раковин; аденоиды; полипы; опухолевидное образование в носоглотке; третичный сифилис.

Помимо этого гнусавость может наблюдаться и при отсутствии каких-нибудь патологий. Она может быть следствием привычки неправильно произносить слова из-за наличия нарушений слуха (глухота или тугоухость).

Определив причины данного состояния, перейдем к рассмотрению вопроса как не говорить в нос, то есть устранить этот неприятный дефект голоса.

Специалисты утверждают, что возможно устранить почти все случаи данного дефекта, однако без медицинской помощи здесь не обойтись.

Специалист выяснит причину гнусавости голоса и назначит соответствующее лечение

Терапевтические мероприятия зависят от вида недуга, спровоцировавшего развитие гнусавости.

Если причиной стал обычный ринит, то на помощь придут назальные капли или спрей для снятия заложенности носа: «Називин», «Отривин», «Санорин» и т.д.

Кроме того, помогут промывания носовой полости при помощи средств на основе морской воды или обычных солевых растворов, которые прекрасно себя зарекомендовали при лечении насморка («Аквамарис», «Аквалор», «Квикс»).

Если причина более серьезная, то врач может назначить проведение оперативного вмешательства для выполнения таких действий:

Устранение анатомического дефекта. Коррекция деформации носоглотки. Коррекция искривленной носовой перегородки. Установка глоточного арбитуратора. Удаление опухолей, аденоидов, полипов.

После хирургического вмешательства обязательно проводится массаж рубцов неба и наблюдение за правильностью небно-глоточного смыкания.

Кроме этого дополнительно назначается курс физиотерапии, психотерапии, а также занятия с логопедом.

Справка. Хирург в силах устранить лишь причину ринолалии, после чего за дело принимается логопед, который может научить верно произносить звуки.

Что делать, если говоришь в нос, когда обследования никаких патологий не было выявлено?

Логопед сформирует правильное произношение звуков

Возможно, это просто привычка, формировавшаяся длительное время.

Здесь помогут устранить гнусавость занятия с логопедом, включающие в себя такие упражнения:

артикуляционная и дыхательная гимнастика; логопедический массаж мягкого и твердого неба; правильное произношение и постановка речи.

Артикуляционная гимнастика подходит для выполнения, как и открытой, так и при закрытой форме ринолалии и включает в себя такие упражнения:

Вытянуть язык вниз до подбородка и зафиксировать в таком положении на 5-10 секунд. Выполнить движения высунутым языком от одного уголка рта к другому. Открыть широко рот, высунуть язык и сделать круговые вращения языком.

Кроме того, логопед учит пациента правильно дышать (при открытой ринолалии). Для этого больному предлагается выполнение довольно простых упражнений:

надувать щеки; надувать мыльные пузыри; имитировать задувание огня.

На фоне этого идет параллельная работа над правильностью речи, которая заключается в произнесении определенных сочетаний звуков. Такие упражнения выполняются как с логопедом, так и даются больному в качестве домашнего задания.

Говорю в нос после простуды – обстоятельство, беспокоящее многих людей, судя по количеству таких высказываний на форумах. Однако в этом нет ничего страшного. Это просто остаточное явление перенесенного заболевания, которое со временем проходит.

А вот если гнусавость появляется без видимых на то причин, при отсутствии насморка или простуды, то это обстоятельство – повод обратиться к специалисту.

Чаще всего предшественниками временной гнусавости является насморк и простуда. Данный симптом нейтрализуется комплексным лечением.

Волнение и недопонимание у родителей вызывает искажение тембра голоса при сохранении естественного дренажа пазух. Поэтому, актуальным остается вопрос, как и чем лечить, если ребенок говорит в нос, но соплей нет, и нос дышит?

В результате чрезмерного или слабого резонирования в носовой полости образуется дефект звукопроизношения – гнусавость (тождественные названия ринолалия, палатолалия). Причина изменения речи у детей заключается в сбое функционирования речевого центра.

Носовой оттенок голоса обусловлен переменой траектории звукообразующей воздушной струи в ротовой и носовой проекции.

Диверсификация резонаторной функции имеет три формы:

закрытую. Катализаторами звукового дефекта выступают органические перемены в носовой или носоглоточной области, которые провоцируют заложенность лор-органа, отсутствие естественного сообщения воздухоносных соустьев с внешней средой; открытую. Патологические изменения тембра голоса проявляются при отставании заднего неба от задней стенки глотки, как результат – образуется щель для проникновения воздушных масс в носовую полость; смешанную. Характеризуется непроходимостью носовых каналов и ослабленным небно-глоточным затвором.

Нюанс! Нарушение звукопроизношения проходит 4 стадии развития, где с каждой последующей фазой усиливается выраженность гнусавости и дислалии.

Причины развития ринолалии весьма разнообразны, основной перечень сводится к следующим факторам:

патологическим разрастаниям эпителиальных клеток (полипам); воспалению ротоглотки; ринофарингиту (истечению соплей по задней стенке глотки); вазоконструкции слизистой вследствие применения лекарственных препаратов; врожденным дефектам носовых ходов; попаданию инородных тел в пазухи; искривлению носовой перегородки; травмам носа; физиологической заложенности у новорожденных.

Проявление звукового дефекта требует врачебного участия. При осмотре логопед изучает анатомические особенности речевого аппарата, качество дыхания, характер звуковых дефектов, особенности течения патологии.

При правильной постановке диагноза и терапии гнусавость хорошо поддается лечению

Основная задача специалиста – идентифицировать и устранить раздражающий фактор консервативным методом или хирургическим путем.

Терапию палатолалии определяет этиология возбудителя. Если, гундосит нос у ребенка по причине нарушения дыхательной системы, то опасность заключается в инфицировании бронхов и легких. При заложенности носа, вместе с вдыхаемым ртом воздухом, инфекции проникают внутрь организма, поражая здоровые органы и системы.

Кислородное голодание тормозит мозговую активность, угнетает работу функциональных единиц организма. Для предотвращения негативных последствий, миграции заболевания в хроническую форму, важно провести коррекцию на ранних этапах проявления патологии.

Для справки! Для полной визуализации клинической картины врач назначает инструментальные методы исследования: рентген, электромиографию, фарингоскопию.

К причинам временного изменения тембра голоса относят воспаление придаточных синусов, отек слизистой, когда присутствует признак гнусавости, а насморка нет. В формировании окраса звука участвуют лобные и верхнечелюстные синусы. При травмах носа, на фоне перенесенных вирусных заболеваний воздухоносные полости воспаляются, развивается гайморит или фронтит.

Лечение верхнечелюстного синусита предусматривает комплексное решение проблемы. Важным условием активного выздоровления является ирригация носовой полости.

При неблагоприятных климатических и бытовых условиях слизистая пересыхает, на ее поверхности образуются корочки, которые нарушают дренаж носа. Лечение патологических изменений начинается с механического очищения пазух от посторонних агентов, пыли, скоплений носового секрета.

Важно! Начиная с пятилетнего возраста, малышам на начальных стадиях патологии проводят неинвазивное вакуумное дренирование придаточных синусов.

Детям старше 4 лет туалет носа проводят с помощью солевого раствора, физраствора или антисептических препаратов: «Мирамистина», «Хлорофиллипта», «Хлоргексидина».

Лекарственная жидкость омывает носоглотку, свободно вытекает через противоположную ноздрю, нейтрализуя патогенную микрофлору. Процедура ускоряет процесс регрессии, купирует воспаление и отек мягких тканей, нормализует естественное дыхание через нос.

Чтобы предотвратит гнусавость у ребенка, родители должны следить за состоянием носоглотки, при незначительных отклонениях обращаться к врачу

Лечение таких лор-заболеваний, как отек слизистой, гайморит, фронтит или синусит, которые провоцируют гнусавость детского голоса, требует использования препаратов разных фармацевтических групп:

сосудосуживающих. Основная задача – восстановить носовое дыхание, уменьшить гиперемию мягких тканей, нормализовать назальную секрецию, аэрацию среднего уха. В терапевтическую схему детей включают медикаменты на основе фенилэфрина – «Назол Беби», «Назол Кидс», «Полидексу», «Виброцил»; антибактериальных. Назначают при инфекционной этиологии воспаления для подавления процессов роста и размножения болезнетворных микроорганизмов. В терапии верхних дыхательных путей используют антибиотики пенициллинового ряда («Амоксиклав»), цефалоспорины в таблетках или инъекциях («Цефтриаксон», «Цефалаксин»), азалиды («Азитромицин»). Противомикробной и противовоспалительной активностью обладают интраназальные средства широкого спектра действий – «Биопарокс», «Изофра». Курс восстановления варьируется от 5 до 10 дней с учетом степени тяжести недуга; антигистаминные. С целью устранения аллергической реакции или профилактики ее возникновения употребляют гипосенсибилизирующие препараты для ингибирования выработки гистамина. Чаще всего детям назначают «Лоратадин» в сиропе или таблетках, «Кестин», «Терфенадин»; кортикостероидные. Гормональные средства уменьшают воспаление и отек слизистой, тем самым нормализуя звучание голоса, восстанавливают активность мерцательного эпителия. Высокую эффективность доказали препараты «Назонекс», «Фликсоназе», «Авамис».

Для справки! Для нормализации субфебрильных показателей и купирования болевых ощущений детям назначают «Аспирин», «Нурофен», «Парацетамол».

Консервативную методику дополняют иммуномодулирующие медикаменты: «Синупрет», «ИРС-19». Они восстанавливают мукоцилиарный клиренс, формируют местный иммунитет, ускоряют процессы регенерации эпителия.

Что делать, если ребенок говорит в нос, а соплей нет? Существует вероятность, что проблема кроется в патологии носовых ходов. Если подозрение на вазомоторный насморк, гипертрофический ринит или анатомическое изменение носовой перегородки подтвердилось, лечить заболевание консервативными методами бессмысленно.

Для восстановления тканевой структуры при полипозе или гипертрофии мягких тканей назначают щадящую терапию лазером, а исправление носовой перегородки возможно только хирургическим путем.

Лечение аденоидов, как проблемы гнусавости, начинается с повышения иммунной активности витаминными комплексами, симптоматической терапии и дыхательной гимнастики. При увеличении глоточной миндалины с полным перекрытием носового просвета проблема решается хирургическим удалением гланд.

Часто гнусавость провоцирует переохлаждение, острые респираторно-вирусные заболевания

Лечение и коррекция ситуации, когда ребенок дышит ртом, говорит в нос, но отсутствует насморк, начинается с идентификации возбудителя. С учетом индивидуальных особенностей пациента врач составляет медикаментозную схему.

Задача родителей – строго выполнять рекомендации врача, создать благоприятные условия для регрессии патологии:

следить за температурным режимом и уровнем влажности в помещении. Оптимальная температура для дневного времяпровождения достигает отметки 20⁰С, для сна должна быть на 2-3 градуса ниже; при чрезмерно сухом воздухе использовать увлажнитель. Если в доме отсутствует климатический прибор, можно развесить на батарею мокрые полотенца или поставить емкости, заполненные водой; регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку; чаще гулять на свежем воздухе; обеспечить сбалансированное питание с акцентом на овощи, фрукты, молочную продукцию;предусмотреть повышенный питьевой режим для снятия интоксикации организма.

Для справки! Поддерживать влажность в комнате помогают комнатные растения.

Гнусавость в результате нарушения дренажа пазух провоцируют мощные антигены: пыль, шерсть домашних животных, перьевые подушки. Поэтому, особое внимание следует уделить чистоте в доме.

Дефект звукопроизношения не может пройти самостоятельно, требует медикаментозного лечения. Чтобы предотвратить осложнения, хроническое течение патологии при изменении тембра голоса без продуцирования соплей, незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.

источник