Наступает холодное время года. Меняются температура воздуха, показатели атмосферного давления и реактивность организма. Он начинает работать в другом режиме. Как долго организм будет переключаться зависит от иммунной системы ребенка. Любой родитель не желает, чтобы его сокровище болело. Тем более не хочет, чтобы обычные простудные заболевания заканчивались осложнениями. Наиболее часто ребенок подхватывает насморк. Но это безобидное заболевание может перерасти в отит. Как избежать отита при насморке у ребенка?
Для того, чтобы не допустить грозных осложнений и страданий ребенка, разберем причины возникновения насморка. И уже после этого станет понятно: как лечить насморк, чтобы не было отита.
Причины возникновения отита могут быть разные.
p, blockquote 3,0,1,0,0 —>
- Но самая частая причина это переохлаждение организма. Мы часто видим, что ребенок в процессе игры на улице, да еще в холодное время года, разгорячившись снимает с себя головной убор, потому что ему стало жарко. Он вспотел. Если это видят родители, то они сразу же пресекут такие игры на холодном воздухе. Но если ребенок находится на улице со своими сверстниками, то некоторое время он все равно будет находиться без шапки. Этого будет вполне достаточно, чтобы подхватить простудное заболевание и отит;
- Слабая иммунная система;
- Наличие у ребенка простудных заболеваний, воспаления других ЛОР органов, ринита, наличие аденоидов, искривление носовой перегородки;
- Травмы ушной раковины.
Особенно часто обычный банальный насморк заканчивается воспалением уха или отитом. Что такое насморк? Это — воспаление слизистой оболочки полости носа в результате проникновения бактериальной или вирусной инфекции, передающейся воздушно-капельным путем. Если ребенок посещает детский сад или школу, то может переболеть ринитом несколько раз за один сезон. Что говорит о высокой контагиозности заболевания.
Чтобы проще было понять почему насморк может осложниться отитом, рассмотрим строение органа слуха. Без этого механизм заболевания не будет понятен. А следовательно, не будет понятно, как не допустить возникновения осложнения.
Опустим подробности строения уха или органа слуха. Об этом написано очень много книг и статей. Выделим основное. Ухо подразделяется на три отдела: наружное, среднее и внутреннее.
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
- Наружное ухо называют еще наружным слуховым проходом.
- Среднее ухо представляет собой барабанную полость.
- Внутренне ухо и представляет собой сам слуховой аппарат, в котором происходит обработка сигналов извне.
Название заболевания зависит от того, какая часть слухового органа воспалена. Наружный отит возникает при заболевании наружного уха. Средний отит – при заболевании среднего уха. Внутренний отит — при заболевании внутреннего уха. Как правило, последняя форма отита возникает, как осложнение среднего отита. Самостоятельная форма выделяется крайне редко из-за достаточно трудного анатомического расположения.
Наиболее часто при насморке в качестве осложнения возникает воспаление среднего уха. Это обусловлено тем, что существует особый канал, который связан в одной стороны с глоткой, а с другой с барабанной перепонкой. Нормальная работа среднего уха возможна только тогда, когда атмосферное давление и давление в барабанной перепонке одинаковые. Поэтому во время глотания мы слышим негромкий щелчок в ушах. Таким образом, происходит вентиляция среднего уха и уравновешивание давления.
Воспаление в среднем ухе может возникнуть и без наличия инфекции. Например, при резком перепаде давления (ныряние, спуск и подъем при взлете)
В результате воспаления слизистой оболочки носа инфекция попадает в ротоглотку и, как осложнение, воспаляется евстахиева труба.
В результате неправильного чихания и частого сморкания.
При любых заболевания в носоглотке происходит усиленное отделение слизи. При частом шмыгании носом слизь вместе с инфекцией попадает в просвет евстахиевой трубы. Эти два фактора на долго лишают возможности полноценного проветривания и вентиляции. Это приводит к тому, что давление в полости становится отрицательным. Начинаются процессы выделения воспалительной жидкости клетками барабанной полости. И ребенок может почувствовать боль в ухе и нарушение слуха.
Написано много книг о том, как лечить насморк у детей, чтобы не было отита и ребенок не страдал.
источник
Главный оториноларинголог области о том, что можно, а что нельзя капать детям в нос и уши
«В одной из благовещенских школ я осмотрела 69 учеников, и только трое из них практически здоровы, у остальных различная лор-патология. Еще хуже обстоят дела в сельской местности», — констатирует главный оториноларинголог Приамурья Татьяна Цурикова. Большинство детей страдают фарингитами, у многих тонзиллиты или гипертрофия миндалин, но родители на это, как правило, не обращают внимание. Ведь это не связано с острой болью. Беда еще в том, что в районах области недостаток, а в некоторых и вовсе нет лор-врачей. Советы кандидата медицинских наук Татьяны Цуриковой — в помощь многим родителям.
— Татьяна Васильевна, часто мамы, если у ребенка начинается насморк, не идут к педиатру, а, насмотревшись рекламы, сами покупают какие‑то капли или назальные спреи и начинают их бесконтрольно применять. Чем это чревато? Если, к примеру, использовать ринофлуимуцил, когда у малыша побежало из носа?
— Если ребенок маленький и появились выделения из носа, делать это категорически нельзя! Насморк, как правило, делится на несколько стадий. Первая — это стадия сухого раздражения: ходит и чихает. То же самое и у взрослых, а у детей так особенно. Иногда видно, как выделения у малыша из носа водичкой побежали, но чаще всего бывает, что течет в носоглотку. Осматриваешь ребенка — в носу сыро. У мамы спрашиваешь: насморк есть? Нет, говорит. А ребенок ходит и хлюпает или вдруг ушки заболели «ни с того ни с сего». Просто так ничего не бывает. Это, как правило, из‑за насморка.
Если у ребенка из носа побежало, то это практически уже вторая стадия насморка — стадия серозных выделений. И если в этот момент начать использовать еще ринофлуимуцил, то можно спровоцировать усиление насморка. Это препарат — муколитик, который разжижает слизь, воздействуя на ее биохимические качества. Даже если у вас нет насморка, корочки в носу, сбрызните назальным спреем, и появятся выделения. Для ребенка, особенно для маленького, применение ринофлуимуцила чревато острым отитом. Некоторые мамы без совета доктора начинают также использовать аквамарис, маример, долфин. До пятилетнего возраста этого делать нельзя — однозначно приведет к острому отиту.
— Почему приведет к отиту?
— У взрослых людей слуховая труба тонкая, длинная и закрытая — открывается только при глотании, разговоре или зевании. А у ребенка она еще короткая, широкая и открытая. Ему достаточно при насморке лечь на левый бок и… заболит левое ухо. Потому что из носа слизь течет прямо в слуховую трубу.
СОВЕТ МАМАМ: ринофлуимуцил, как и другие муколитики, в стадии серозных выделений из носа категорически применять нельзя. Другое дело, когда выделения густые и гнойные — тогда можно брызнуть спреем, чтобы лучше был отход слизи.
— Как часто можно пользоваться для очищения носа у детей до трех лет, которые сами еще не могут сморкаться, аспиратором типа Отривин. Не вредно ли это, потому что иногда малыши при такой процедуре жалуются, что ушку больно?
— Чем меньше ребенок, тем чаще надо аспирировать выделения из носа. Как правило, эта процедура безболезненная. Малыши больше реагируют на само вмешательство — что до него дотрагиваются, делают что‑то непонятное. Но аспирировать отделяемое из носа надо обязательно. Лет до трех дети не сморкаются, а делают наоборот — всасывают в себя выделения, шмыгая носом. И, как я уже говорила, слизь легко проникает в слуховую трубу, связывающую носоглотку с внутренним ухом. Насморк может обернуться острым отитом. Но здесь есть очень важный момент — надо правильно вводить отсасывающие трубочки.
СОВЕТ МАМАМ: сначала трубочку аспиратора (или кончик спринцовки, если ее используете) надо поднять кверху — к лобной области, чтобы освободить верхний носовой ход. Затем вставляйте трубочки параллельно полости рта, чтобы отсосать содержимое из нижнего носового хода. Делайте манипуляции бережно. Если у ребенка сильное воспаление носоглотки и резко отсасывать слизь, то можно травмировать слизистую и создать отрицательное давление в барабанной полости уха — ребенку будет больно.
Изначально секрет, вырабатываемый слизистой оболочкой носа, является прозрачным. Если насморк спровоцирован бактериями, то слизь с течением болезни меняет цвет от желтого до зеленого. Это говорит уже о наличии бактериального или вирусно-бактериального ринита, гайморита, фронтита.
— Можно ли ребенку, у которого частые отиты, при выделениях из носа сразу начинать капать уши?
— Всем это делать необязательно. Но если мама знает, что у ребенка насморк всегда сопровождается отитом, конечно, можно практически сразу начинать капать ушки. Вообще‑то надо показаться доктору. Но бывает, что даже доктор не всегда может разобраться, начинается воспаление в ушке или нет, хотя ребенок болеет уже три дня. Потому что в слуховой трубе уже есть начальные явления отита, но барабанная перепонка еще не гиперемирована — врач при осмотре отит не видит.
.jpg)
Иногда к нам в больницу привозят маленького пациента, и мама возмущается: «Да как же так?! Вчера врач нас смотрел, все было нормально, а сегодня — острый катаральный отит?!» У ребенка за несколько часов может измениться картина. Вот буквально час назад было одно, а носом пошмыгал, слизь в себя втянул — и мгновенно развивается острый средний отит, то есть воспаление среднего уха.
СОВЕТ МАМАМ: если ребенок уже может говорить и пожаловался, что у него ушко болит, то в первую очередь надо освободить и закапать нос. Причем капать надо обязательно с наклоном головы. В какую сторону голову ребенку наклонили, в эту половинку носа и капаете лекарство. А потом уже надо закапывать уши.
— Чем лучше закапать уши?
— Конечно, если ребенок жалуется на боль, то лучше использовать обезболивающие препараты, например отинум или отипакс. Но, как правило, они обезболивают хорошо, а вот лечат не очень. Согревающим эффектом больше обладают спиртовые капельки, но опять‑таки надо внимательно смотреть, какой в их составе спирт. У нас некоторые мамы умудряются детям закапать камфорный спирт. Им только спину бабушкам можно натирать или суставы, а уши закапывать ни в коем случае нельзя — ни взрослым, ни детям! В уши можно капать левомицетиновый, новокаиновый, фурацилиновый или борный спирт.
СОВЕТ МАМАМ: обязательно смотрите, какой в каплях процент спирта. Иногда в аптеке говорят: есть капли 1‑2-3‑процентные — это имеется в виду количество в каплях непосредственно препарата — фурацилина или левомицетина. А вот основа у спиртовых капель бывает 40‑градусный или 70‑градусный спирт. Чем выше процент спирта, тем он более раздражающим и согревающим свойством обладает. Если в основе 70‑градусный спирт, то детям до двух лет желательно его разбавить пополам.
— А грудничку до года можно капать спиртовые капли?
— Совсем еще маленьким деткам сначала надо капать в ушки отинум, отипакс, еще есть хорошие капли анауран. Это не спиртовые капельки, но обладают обезболивающим и противовоспалительным свойством. Такие капли, как мирамистин и другие, мы назначаем детям только после года и больше при гнойных отитах. Потому что при среднем отите от того же мирамистина толку будет мало. Этот препарат в последнее время стал «модным» у мам, а иногда и у врачей. Мирамистином лечат и уши, и горло. При наружном отите он помогает, а при среднем отите его лучше не использовать.
СОВЕТ МАМАМ: горло мирамистином можно лечить не более 7 дней, потому что этот препарат угнетает собственную микрофлору: вместе с патогенной микрофлорой мирамистин уничтожает в слизистой оболочке и своих «солдат-защитников».
— Много вопросов по поводу компрессов — можно или нельзя их ставить детям, когда болят ушки?
— Согревающие компрессы, тот же водочный компресс, наряду с другим лечением ребенку можно делать. Но опять‑таки: если уже выбухает барабанная перепонка и появился гной в среднем ухе, то согревающие компрессы делать опасно. Потому что у детей до трех лет, и особенно до года, среднее ухо имеет свои особенности. У них еще нет стыков и костных пластинок, отделяющих ухо от твердой мозговой оболочки. Такая близость чревата менингитами и другими внутричерепными осложнениями. Поэтому у маленьких детей при заболеваниях ушей иногда возникают так называемые явления менингизма, то есть менингита нет, а признаки есть за счет раздражения мозговых оболочек. Особенно это опасно для детей до года.
СОВЕТ МАМАМ: самолечением лучше не заниматься. В отделении оториноларингологии детской областной клинической больницы круглосуточно дежурит доктор. Если не знаете что делать, вызывайте «скорую» — ребенка всегда посмотрит высококвалифицированный специалист АОДКБ.
— Татьяна Васильевна, дайте практический совет сельским жителям, которые не всегда могут попасть на прием к лор-врачу. Допустим, у ребенка банальная простуда, начинается насморк — каким должен быть алгоритм действий мамы?
— Начнем с того, что обувь у ребенка в холодное время года должна быть на два размера больше: чтобы у него ножки не мерзли, можно было носочки теплые надевать. Когда снимаете сапожки, валеночки, обязательно пощупайте ножки у малыша. Если они холодные, надо срочно прогреть ноги. Разотрите или распарьте. Но не так, как делают многие родители: налили горячей воды в тазик, попарили стопы — и все! Парить ноги надо до колена. Потому что икроножные мышцы — это большая рефлексогенная зона. Прогреете ножки малышу хорошенько, чтобы они покраснели как у гусенка, и в горлышке ему станет легче. Ведь существуют так называемые органы-мишени. Если ребенок часто страдает фарингитами, другими простудными заболеваниями, то при переохлаждении ног начинают происходить изменения и спазмы в тех тканях, которые чаще подвергаются воспалению. Носоглотка в данном случае является органом-мишенью.
источник
Форумчане дорогие подскажите пожалуйста что делать, только вылечили сопли, сходили в детский сад недлю в пятницу пришел здоровый а в субботу опять сопли хлынули, не подскажите тчо принимать чтоб защитить организм, к врачу бесполезно ходить ерошкина назначет постояно навтизин от него толку никакого только мучения для ребенка потсоянного их отсасывать так как он маленький еще 2 года и ему это совсем не нравится.
у нас у друзей у малыша были постоянно сопли, в итоги так запустили (из-за врачей), что осложнения пошло на уши.
В итоге удалили аденоиды.
А нафтезин, его же больше 5 дней нельзя! Аквамарисом можно промывать.
Нафтизином можно сжечь слизистую. С Малинкой согласен, Аквамарис — отличная вещь. А, что касается врачей, идите в платную клинику, раз бесплатные бесполезны.
Люсенька (2010-10-29 15:42) Форумчане дорогие подскажите пожалуйста что делать, только вылечили сопли, сходили в детский сад недлю в пятницу пришел здоровый а в субботу опять сопли хлынули, не подскажите тчо принимать чтоб защитить организм, к врачу бесполезно ходить ерошкина назначет постояно навтизин от него толку никакого только мучения для ребенка потсоянного их отсасывать так как он маленький еще 2 года и ему это совсем не нравится.
какой на фиг нафтизин? от него зависимость появляется. сама сидела на нем 2 года почти ,пока до гайморита не досиделась.
От насморка своего ребенка лечу Коризалией.Это гомеопатия. Нам помогает очень хоршо. Еще ринофлуимуцил. он сопли выводит. чтоб внутри не скапливались(действие на подобие отхаркивающего средства при бронхите.только для носа
)всю зиму ту сопли не повторились. Еще пили Бронхомунал. это иммуномодулятор. Болеть стали меньше. сыну 4 года
Люсенька (2010-10-29 15:42) Форумчане дорогие подскажите пожалуйста что делать, только вылечили сопли, сходили в детский сад недлю в пятницу пришел здоровый а в субботу опять сопли хлынули, не подскажите тчо принимать чтоб защитить организм, к врачу бесполезно ходить ерошкина назначет постояно навтизин от него толку никакого только мучения для ребенка потсоянного их отсасывать так как он маленький еще 2 года и ему это совсем не нравится.
Так и будет продолжаться, пока ребенок не адаптируется, не повзрослеет, не привыкнет к новому микроклимату. Так как он в саду не один, то сколько бы Вы не старались, его лечить, думаю напрасно. Детей много, но не все родители могут сидеть дома на больничном, если у ребенка нет температуры, а только сопли. Мой совет подавайте ребенку какие нибудь повышающие иммунитет таблеточки или капельки. Мы в свое время спасались Афлубином и Ирс-19 (точно не помню, кажется им). Был еще Имунал, но нам он не помогал совсем.
Я лечу нос полосканием теплой водой
пару раз в день, в течении недели
надо носов втянуть немного воды.
однако предупреждаю процедура крайне неприятная
но дешево и результативно.
Grimaldus (2010-10-29 15:49) Нафтизином можно сжечь слизистую. С Малинкой согласен, Аквамарис — отличная вещь. А, что касается врачей, идите в платную клинику, раз бесплатные бесполезны.
Только платную лучше выбирайте. Мы вон сходили в новый центр напротив Подосинок к педиатру, до сих пор последствия назначения врача ликвидируем, чуть в больницу не попали. И деньги дерут там не малые. В прайсе-прием 1000 р. взяли 1500. 500 р-это назначение лечение, а в прием входит только послушать ребенка, посмотреть горло,в общем сбор жалоб о состоянии здоровья. А лечение назначить-еще деньги платите. В обшем,п..ец полный
A†öč (2010-10-29 16:07) Я лечу нос полосканием теплой водой
пару раз в день, в течении недели
надо носов втянуть немного воды.
однако предупреждаю процедура крайне неприятная
но дешево и результативно.
Dolfin -система для промывания носа-классная вещь. Я им гайморит вылечила. весь гной вышел без прокола.
Я думаю, вам нужно промывать нос ребеночку Аквамарисом по 2 дозы в каждую ноздрю, а далее ИРС19, пусть иммунитет тренирует! Но прежде прочитайте инструкцию! на оба препарата.
Надо идти к ЛОРу. Сопли запускать действительно нельзя. У дочки аденоидит второй раз сейчас. Первый раз (в конце сентября ) сидели дома 2 недели с соплями, потом отходили в сад 2 недели отлично и опять сопли ((( Сейчас лечимся опять.
спасибо за советы, квалором промываем, ирс 19 тоже пробовали,я думаю надо что то гомеопатическое,к лору ходла она говорит толку от гомеопатии не будет, вот и спрашиваю совета как в народе и кто что пробовал, а насчет платных муж тоже говорит типа только денег хотят а толку никакого.
Нам ЛОР (в «Доктор Жулебин», были у нее один раз и не могу сказать какой она специалист если честно) посоветовала принимать рибомунил (вроде типа бронхомунала или как там его).
Люсенька (2010-10-29 16:34) спасибо за советы, квалором промываем, ирс 19 тоже пробовали,я думаю надо что то гомеопатическое,к лору ходла она говорит толку от гомеопатии не будет, вот и спрашиваю совета как в народе и кто что пробовал, а насчет платных муж тоже говорит типа только денег хотят а толку никакого.
я водила ребенку к взрослому лору в 3 пол-ку. Асташенкова фамилия ее. 300 р ей дала за прием.
А кто пробовал лечиться Синуфорте? Есть результат? Посоветовала врач,как очень хороший препарат,но для взрослого.
Люсенька (2010-10-29 15:42) Форумчане дорогие подскажите пожалуйста что делать, только вылечили сопли, сходили в детский сад недлю в пятницу пришел здоровый а в субботу опять сопли хлынули, не подскажите тчо принимать чтоб защитить организм, к врачу бесполезно ходить ерошкина назначет постояно навтизин от него толку никакого только мучения для ребенка потсоянного их отсасывать так как он маленький еще 2 года и ему это совсем не нравится.
Нашли где спросить. Тут сейчас столько насоветуют, мало не покажется.
Сопли, к сожалению частый гость у садовских детей. Я по началу сильно парилась-обошли кучу врачей, пугали аденоидами и всякими бяками, пока пожилой педиатр нам не сказала-что не стоит принимать Толзилгоны, Синупреты-это просто горькие настойки))), не надо капать в нос Диоксидин и Мирамистин, при действительно затрудненном дыхании используют щадящие капли и коротким курсом, допустимо в сопельный период, и в период вспышек ОРВИ, промывать нос раствором морской соли. (мы купили Долфин дееский и пакеты к нему, промываем всей семьей,каждому по баллону. И, действительно, на 3-4 день промывания сопли исчезают, отек меньше, я как только «хрюканье» у сына слышу-тут же промывка следует) Можно и без этого долфина промывать-годиться хорошая океаническая соль. Просто успокойтесь и все-сопли не самая важная причина аденоидов. а гайморита до определенного возраста у детей не бывает-ввиду возрастного строения пазух.
С садом всегда проблемы. В своё время намучилась с детьми пока хороший доктор не расписала «диету» для сада. Сначала тяжеловато, но потом привыкаешь, и все процедуры делаешь автоматом.1.Пустырник, корвалол(сколько лет ребёнку- столько капель), новопассит(8-10кап.) В течении дня-3раза( утром, после сада, на ночь). 2. Бифидумбактерин-5доз(на 2 раза)- утром через нос, вечером- через нос. 3.Перед садом. Оксолиновая мазь в нос. 4.После сада-полоскание носоглотки( раствором соды или марганцовки). 5.В выходные дни- разгрузка- фестал 1\4т. во время еды. Боржоми по 250мл. в течении дня. Вот такая «диета» для сада. А вообще сейчас приклеиваю пластыри на ночь(тибетская медицина)- помогает.
Прочитала Winner и подумала, ну, чего человеку не нравится, ну пишут и пишут..А дочитала до конца и тоже скажу: Ищите хорошего ЛОРа!! Неплохие специалисты в Дзержинской больнице, позвоните, договоритесь о приеме.
Потому как промывание носа МАРГАНЦОВКОЙ И СОДОЙ — это уже по-моему предел разума(((((((((( Мля, а пустырныик и карвалол-то зачем крохам. Ведь если даже на то пошло, что ребенок из-за адаптации к саду стал хуже спать, стал нервным и т.д., есть масса СПЕЦИАЛЬНЫХ ДЕТСКИХ препаратов.
а ФЕСТАЛ. по Вашему организм надо отучать самостоятельно расщеплять пищу.
Ну, во-первых, хочу поздравить топикстартера с рождением ребенка!
А во-вторых, хочу присоединиться к совету Volga — попробуйте найти хорошего ЛОРа (знакомый посещал с сыном ЛОРа в Дзержинке, соседка хвалила ЛОРа в клинике «Наши дети», но это было, мягко говоря, не вчера).
Когда у нас были сопли при смене сада, нам выписали капли (целый набор, который надо заливать из определенных поз и в определенном порядке и я, конечно, могу их перечислить), но это сделала ЛОР из поликлиники на 115-м км после того, как нам сделали рентгенограмму.
Когда в этом году у ребенка начались сопли (пошли в школу — сменили коллектив), причем, они были постоянными, пока ребенок не лечился, врач, в итоге (после курса арбидола и пр.), назначила ликопид и симптоматическое лечение, то есть, полоскание горла, промывание носа + капли.
НО с долфином (и вообще, промывками носа до гайморовых пазух, или как там это место организма называется) я б не стала даже пытаться подойти к 2-х летнему ребенку, ибо ежли он не смодет нормально вдохнуть и у него будет чуть-чуть заложен нос, то могут, в дополнение, заболеть еще и уши, так что тут или аква-марис, или аквалор софт.
А у моего ребенка насморк в холодное время года вообще постоянно,пока лето не наступит,поэтому и болеем по 2 раза в месяц!Сначала заболевает ребенок,потом все члены семьи,потом снова ребенок,и так по кругу весь год!Дома уже целая аптека,а толку-то.
источник
С таким недугом, как отит дети и их родители сталкиваются достаточно часто. Медицинская статистика говорит, что воспалением уха хоть раз в жизни болел каждый ребенок, а до трех лет более 80% детей уже перенесли это заболевание. У каждого восьмого малыша отит носит хронический характер. О том, почему у детей воспаляются ушки, и как лечить такое состояние, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.
Отит у детей может быть трех видов. В зависимости от локализации воспалительного процесса, недуг может быть наружным, средним или внутренним. Воспалительный процесс может быть сосредоточенным или разлитым, затрагивающим барабанную перепонку и другие структуры уха. По длительности заболевания отиты делятся на острые и хронические. А наличие или отсутствие гноя делит отиты на два вида — катаральные (без гноя) и экссудативные (с гноем).
Причиной воспаления могут стать бактерии, вирусы и аллергены. Они попадают в слуховую трубу при неправильном сморкании, чихании, шмыгании носом, которые сопровождают любую респираторную инфекцию.
Поэтому очевидно, что сам по себе средний отит случается редко, значительно чаще он является осложнением вирусной инфекции. Наружный чаще всего проявляется фурункулами в области ушной раковины, это вполне самостоятельное заболевание, которые вызывается микробами. Аллергический отит является разновидностью реакции детского организма на белок-антиген, он крайне редко бывает гнойным, но сопровождается сильной отечностью. Если воспаление локализовано только в слуховой трубе, это называют тубоотитом.
Одни дети болеют отитом редко, другие — часто. Это, по словам Евгения Комаровского, зависит не только от иммунитета данного конкретного ребенка, но и от анатомических особенностей строения данного конкретного уха.
У ребят с короткой слуховой трубой отиты возникают чаще. С возрастом труба «догоняет» в длину и в диаметре нормы, принимает более горизонтальное положение, и частые отиты становятся редкими или исчезают вообще.
Наружный отит сложно не заметить — ушная раковина краснеет, иногда визуально без специальных медицинских инструментов (отоскопа и зеркала) можно рассмотреть фурункул или гнойник, у ребенка появляется пульсирующая боль, свойственная всем нарывам. Слух может несколько ухудшиться только в тот момент, когда гнойник прорвет и гной попадет в слуховую трубу.
Средний отит проявляет себя «прострелами» в ухе, боль усиливается, а затем ненадолго стихает. Может наблюдаться незначительное снижение слуха, головная боль, отсутствие аппетита, головокружения, расстройства вестибулярного аппарата, повышенная температура тела. Ребенок, который в силу возраста уже умеет говорить, вполне в состоянии рассказать, что его беспокоит. Малыш, который еще говорить не научился, будет часто трогать ухо, тереть его, плакать.
Сложнее всего диагностировать в домашних условиях средний отит у грудничка. Но есть признаки, которые помогут родителям разобраться, что именно беспокоит кроху:
- Во время сосания беспокойство малыша усиливается.
- Если надавить на козелок (выступающий хрящик у слухового прохода), то боль усилится, малыш заплачет сильнее.
- Если приложить кроху во время кормления больным ушком к себе, ему станет немного легче.
При любом подозрении на отит у грудного ребенка, даже если недуг не сопровождается повышенной температурой или выделением жидкости из ушей, следует обязательно показать малыша врачу.
Внутренний отит в подавляющем большинстве случаев тоже не является самостоятельным недугом, а наступает в случае неправильного лечения среднего отита, запущенной формы этого заболевания, а также в качестве осложнения менингита. Он может проявить себя через пару недель после перенесенного вирусного недуга сильным внезапным головокружением. Часто появляется шум в больном ухе, снижается слух. Для диагностики обязательно нужен врач, который назначит МРТ головного мозга, тональную аудиометрию.
Евгений Комаровский предупреждает мам и пап, что отит ребенку нельзя лечить с применением народных средств и рецептом нетрадиционной медицины, ведь осложнения заболевания могут быть очень тяжелыми — от перехода острой формы в хроническую, и тогда ребенка будут изводить частые отиты, до наступления глухоты, пареза лицевого нерва, менингита и т. д. Поэтому закапывать подогретое масло с соком алоэ или грецкого ореха — настоящее родительское преступление.
При гнойном отите категорически нельзя ничего прогревать, делать согревающие и спиртовые компрессы, закапывать теплое масло, как это могут посоветовать заботливые бабушки и народные целители. От такого тепла воспалительный экссудативный гнойный процесс только усугубится.
Лечение острого (внезапно возникшего) отита у ребенка Евгений Комаровский рекомендует начинать лечить с закапывания сосудосуживающих капель в нос. Они не только уменьшают просвет сосудов в слизистой носа, но и снимают отечность в районе слуховой трубы. Для этого подойдут «Називин», «Називин Сенситив» (если ребенок грудной), «Назол бэби».
Главное помнить, что больше пяти дней эти капли не капают, поскольку они вызывают стойкое лекарственное привыкание, и выбирать в аптеке нужно именно детские капли, дозировка действующего вещества в которых ниже, чем в аналогичных взрослых препаратах.
Сосудосуживающие капли актуальны только на самой начальной стадии острого отита, когда есть шанс предотвратить дальнейшее его развитие. Если шанс остался нереализованным или попытка было неудачной, следует сразу обратиться к отоларингологу, который установит тип заболевания, при осмотре выяснит, не повреждена ли барабанная перепонка. Если она цела, можно использовать ушные капли, если повреждена, что бывает довольно часто, то капать в ухо ничего нельзя.
Если из уха течет гной, то Комаровский призывает отказаться от самолечения, ничего никуда не капать до похода к доктору.
Гноетечение с большой долей вероятности говорит о перфорации (прорыве) барабанной перепонки, через это отверстие гной и попадает в наружное ухо. При перфорации капать у ухо нельзя, чтобы лекарство не попало на слуховой нерв, слуховые косточки и не вызвало глухоты.
Если средний отит сопровождается повышением температуры, то разумно использовать жаропонижающие препараты и обезболивающие средства. Для снижения высокой температуры детям желательно давать «Парацетамол» или «Ибупрофен». Оба эти медикамента дают умеренный обезболивающий эффект. Часто врачи назначают такой препарат, как «Эреспал». Его можно принимать детям старше двух лет в форме сиропа. В таблетках детям это лекарство не дают.
Хоть большинство родителей и полагают, что при лечении отита обязательно нужны антибиотики, это далеко не всегда так, говорит Евгений Комаровский. При экссудативном среднем отите, который протекает без симптомов, вызванном накоплением жидкости в полости среднего уха, антибиотики никаким образом не окажут воздействия на процесс выздоровления. Обычно такой отит проходит сам по мере выздоровления ребенка от основного вирусного заболевания — ОРВИ или гриппа.
Средний отит, сопровождающийся болью, «прострелами» в ухе, может быть вызван как бактериями (против которых антибиотики эффективны), так и вирусами (против которых антибактериальные препараты совершенно неэффективны).
Евгений Комаровский советует подождать около 2 суток перед тем, как приступать к активному лечению. Если на 2-3 день улучшения не наступило, это является сигналом к назначению ребенку антибиотиков.
Не ждать двух суток разрешается в случае, если отит у малыша протекает тяжело, с высокой температурой, очень сильной болью, к тому же если ребенку еще нет 2 лет, врач, скорее всего, назначит антибиотики сразу. Для малышей, не достигших двухгодовалого возраста очень важно то, какой у них отит — односторонний или двухсторонний.
При лечении наружного отита антибиотики требуются редко, обычно хватает обработки антисептиками. Внутренний отит требует симптоматического лечения, антибиотики при лабиринтите также назначаются крайне редко.
В любом случае, принимать решение о назначении антибиотиков при воспалении органов слуха должен врач после проведения соответствующих исследований, включая бактериальный посев из уха на определение типа возбудителя. Если такой посев покажет наличие определенных бактерий, доктор назначит именно тот антибиотик, который наиболее эффективен против конкретных микробов.
Способ употребления антибиотиков при воспалении уха, по словам Евгения Комаровского, назначается индивидуально. Если барабанная перепонка цела — доктор может посоветовать капли с антибиотиками, но чаще всего назначают противомикробные препараты в таблетках, и этого вполне достаточно. Колоть лекарства ребенку нет необходимости.
Для эффективности лечения важно, чтобы препарат накопился в проблемном больном месте, а потому при отите антибиотики пьют долго и увеличенными дозами. Минимальный курс — 10 дней. Если ребенку нет двух лет и если он посещает детский сад, курс не уменьшают. Если малыш старше 2 лет и не ходит в садик, то врач может назначить ему антибиотики всего на 5-7 дней. Соблюдать сроки и дозировку очень важно, чтобы снизить риск возникновения повторного отита.
Практически при всех видах отита снижается слух в той или иной мере. Евгений Комаровский советует относиться к этому как к неизбежной ситуации. К глухоте или устойчивой тугоухости отит может привести только в том случае, если воспаление лечили неправильно, поражены слуховые косточки или слуховой нерв.
У детей, которые прошли успешное лечение от отита, еще некоторое время сохраняется сниженный слух. Он восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев с момента окончания лечения.
Обычно хирургического вмешательства при отите не требуется. Исключение составляют случаи, когда у ребенка при сильной и продолжительной боли и нагноении в полости уха не происходит разрыва барабанной перепонки. Прочность ее у каждого ребенка индивидуальна, у одних уже в начальной стадии отита течет из уха, у других — перфорации не происходит. Тогда возникает риск прорыва гнойных масс куда угодно, включая мозг. Если такая угроза есть, врачи делают небольшой надрез на барабанной перепонке, чтобы обеспечить отток гноя.
Евгений Комаровский успокаивает — разрыв барабанной перепонки и ее надрез не являются опасными для ребенка. Обычно она быстро восстанавливается, остается лишь небольшой рубчик, который никоим образом впоследствии не влияет на слух человека.
Компресс должен быть сухим, ничем его смачивать не требуется. Для его приготовления достаточно ваты и небольшого кусочка полиэтилена. Вату прикладывают к больному детскому ушку, прикрывают сверху полиэтиленом и завязывают шарфиком или надевают шапку. Ухо таким образом несколько «изолируется» от окружающей обстановки, меньше травмируется, в том числе громкими звуками. Кроме того ватный компресс очень полезен для мамы заболевшего, ей так спокойнее. Традиционная медицина больше не видит никаких плюсов от компресса, поскольку он не влияет ни на риск развития осложнений, ни на продолжительность воспалительного процесса.
Мамам следует научить ребенка правильно сморкаться. Чаще всего они просто зажимают чаду носик и требуют дуть. Ребенок дует, но при зажатом в платок руками мамы носе, сопли попадают не туда, куда хочется маме, а в слуховую трубу, нарушают воздушный обмен, скапливаются и начинается воспаление. Мамам надо знать, что слуховая труба ребенка намного уже, чем у взрослого, а, следовательно, и вероятность ее закупорки выше.
Нельзя поить ребенка водой или смесью из бутылочки в положении лежа, так велик риск попадания жидкости в слуховую трубу.
Отиты наиболее часто сопровождают детей в холодное время года и в периоды массовой заболеваемости вирусными респираторными инфекциями. В это время лучше не допускать нахождения ребенка в местах скопления большого количества людей, прогулки на свежем воздухе вдали от толпы, торговых центров и замкнутых помещений — приветствуются.
Слишком сухой воздух в квартире — одна из вероятных причин частых отитов малыша. Поддерживайте оптимальную температуру (18-20 градусов) и влажность воздуха (50-70%), чаще делайте влажную уборку, избегайте ситуаций, при которых ваш ребенок становится пассивным курильщиком и вынужден дышать табачным дымом. Всех курящих членов семьи отправляйте на улицу, не курите в машине, в которой возите малыша, так в разы удастся снизить вероятность такого неприятного недуга, как аллергический отит.
Делайте все положенные ребенку по возрасту прививки. Частый возбудитель отита — гемофильная палочка. От нее сейчас прививают. Еще один «виновник» воспалительных процессов в полости уха — пневмококк. От пневмококковой инфекции также существует прививка. И если мамы и папы не будут отказываться от вакцинации, риск развития тяжелых отитов удастся существенно снизить.
Подробнее об отите смотрите в передаче доктора Комаровского.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник
Мы капали отипакс. Нам помог) теперь он есть всегда в аптечке на всякий случай.
Да отипакс или отофа капли ушные. У нас тоже насоморк мимо не минуя уши не проходит.
Здравствуйте.в аптеке продается фурацилиновый спирт. Жидкость желтого цвета. Делают турунды 3 раза в день по 30 минут. Затем капают отофа. 2 -3 раза в день.
обязательно капли в нос сосудосуживающие. Врач всегда говорит: если нос дышит запятая то все нормально. отит возникает из-за насморка, из-за того что затрудняется дыхание
Отипакс капли хорошие, там содержится Лидокаин, поэтому они обезболивают и конечно воспаление снимают. Но у них есть противопоказания точка При каких-то видах отита эти капли капать нельзя. Уши это вещь тонкая. Поэтому надо консультироваться с врачом обязательно.
Будьте здоровы! И счастливы!
борная кислота раньше в уши капали. у нас дома есть она. И я себе капала в прошлом году, когда другого ничего не было. Помогает. Хорошо помогает.
Спасибо за ответы, вот думаю еще к другому лору сходить. а то мы нормально только насморк лечим. а в уши только турунды и все. Боюсь осложнений от отита.
Автор, Малейшего сквозняка не надо. Ушки берегите.
Автор, я сама отитом болела из-за гайморита. Если действительно из-за насморка, то такой отит лечится через нос. Лечите нос, отит сам пройдет
Сами по себе уши вообще редко болят.
_Лиска_, сами по себе уши капец как болят.Моя личная проблема.Я круглый год плаваю в озере.Зимой как переныряешь,так насморка нет,а ухо болит.Так что моментов с ушами этими . пиии. масса.
фурацилиновый спирт помог
прежде капнула себе для проверки, прогревает очень хорошо. Назначала наш педиатр. Но лучше проконсультироваться с врачом.
мы капали в ушко нормакс,и пили антибиотик,на боли не жаловалась,заметили когда гной вытек из ушей
а в какой аптеке вы нашли нормакс. Очень хорошие капли он и глазные и ушные короче 2 в 1
Сходили к другому лору. Он сказал что отита у ребенка нет. ? вот и кого слушать.
Только врач назначает лечение. У нас такая же ситуация, мы всегда лечимся у Петрова «ОТОСТОМ» и только у него. Как нас только и кто только не лечил, каждый раз убеждаюсь, что он профессионал
Зуб может болит? И в ухо отдаёт
Отипакс и др. капли спиртовые без осмотра капать нельзя!
Отофу можно, но она цвет даст и врач может ничего не заметить.
Идите к врачу , от боли нурофен пока
съездите в приемный покой лор отделения
отофа не помогла,борную не смогли капнуть,данцил помог. антибиотик назначили,и капли в нос,капли пили,короче очень тщательное лечение под наблюдением лечащего врача
Ребенок на уши не жалуется. позавчера утром просто потер ухо и сказал что болит и все. А так насморк долго не проходит. Два лора посмотрели. И мнения разделились. Один говорит что у нас отит, другой говорит что с ушами все нормально. в растерянности, что за врачи такие.
Автор, дело в том,что отит-это очень больно.Если болело бы,то вы бы не сомневались.Потому,скорее всего,один лор не исключил вероятность очень слабого отита и подстраховался.Другой проблемы не увидел.Вы -очень хорошая и ответственная мама,тк не оставили замечание ребенка без внимания,но наблюдайте или пару дней выполняйте назначение первого врача.
Не забудьте поставить антилайк.
астреяяя, спасибо. Лечимся. Все равно турунды ставлю.
Извините, но что такое антилайк?
Это не вам)))Просто на форуме есть очень глупые люди,которые ставят красненький такой минус,не читая что написано(подразумеваю,что они просто не умеют читать).Потому,я проявляю заботу об этих юдях и напоминаю им о единственной функции,которую они способны выполнить на форуме))))
Нам назначали следующее: в первую очередь лечим нос, турунды с нафтизином на 5 мин, затем промываем нос долфином, брызгаем ринофлоимуцил, и через мин 10 изофру(это если у вас затяжной насморк, с густыми выделениями, что обычно приводит к отиту) эти процедуры три раза в день, кроме пррмывания, промывать 2 раза в день. В уши капаеи Отипакс чередуя с Отофой по три раза в день. Такое лечение нам назначил ЛОР с инфекционки, очень эффективно.
С ушами нужно быть на чеку, очень быстро в гнойный отит может перейти, обратитесь самообращением в инфекционку или медцентр, они посмотрят и назначят, мы всегда так делаем, у нас в поликлинике к лору не попадешь
у меня при отите страшно стреляло в ухе, меня увезли в медцентр на скорой и там лечили тем же способом неделю, турунды и все, как то прошло
турунты из фурац.спирта, отипакс, (отофа — это антибиотик,когда ушки запущены) закапать одно ушко закрыть ваткой полежать на одном боку,потом тоже самое с др ушком. От насморка (синупрет в каплях до месяца можно) и протаргол 3% (только после промывки носа морской водой) ,и еще сосудосуживающие Снуп. На счет протаргола,правильно капать,лежа,голова немного запрокинута(свисает с кровати например) полежать минут 10-15. Мы на этом собаку съели. Поэтому уже знаю. А лучше всего к врачу . Можете сходить в Отостом к Петрову, в 3,5 года мы его искали. Нас в сад-здоров,а я понять не могу,почему сын на меня залазит когда сказки рассказываю,тв громко,паника и побежала в другое место, еще в МЦ подстраховаться,где нас срочно положили в больницу и прооперировали ушки сразу на след день,у ребенка уже началась тугоухость,плохо стал слышать
уши у нас болели один вечер
дала нурофен ис этого момента уши не болели: но то ухо которое сильно болело уже был экссудативный (образовалась вода за перепонкой),а то ухо которое не болело был катаральный. Так что хороший врач за 5 дней поставит на ноги
Борный спирт/борная кислота — капать в ушки теплым по одной капле 3 р. в день
летом было у нас, дочка на ухо вообще не жаловалась, плакала, грит щечка болит. врач со скорой предположила синусит, и мы поехали в инфекционку. там врач осмотрела и поставила диагноз какой то там отит (эссудативный чтоли), жидкость скопилась.
до этого дочка болела, был фарингит, сильный насморк и т.д, пролечились макропеном, но как оказалось, при лор инфекциях от него толку почти нет, т.е. просто приглушилось, а вскоре опять вылезло.
по назначению врача из инфекционки лечились супраксом, капали отофу что то еще делали, сказала если к концу курса не пройдет будут класть в больницу делать прокол, но все обошлось)
лучше свозите к еще одному врачу, может в ту же инфекционку, просто для консультации, там врачи хорошие
Добрый день! Самолечением в данном случае не советую заниматься,поскольку прошли сами через это.Обратитесь к лучшему Лору города к Петрову И.Ф.,который работает в Отостоме ( бывший зав.отд.Лора в МЦ).Он точно поставит диагноз и назначит квалифицированное лечение.У нашего ребёнка был частый насморк.Однажды из уха вытек гной. Это был гнойный отит.Дело дошло до операции ушек.Так что не советую
у нас гнойный отит с перфорацией перепонки был. Промывали по назначению врача физраствором и капали отофа. Отит серьезное дело, если течет из уха, вызывайте скорую и езжайте в инфекционку, там отличный лор, он нам очень помог. Потом пошли в свою поликлинику, наш лор даже назначения врача инфекционки не стал выполнять: не назначила ни единого анализа, просто пролечили, как в инфекционке сказали, и все((
Ушки болят из-за насморка. Перед отитом всегда евстахиит. Евстахиева труба соединяет нос и ухо. вот в этой трубке скапливается жидкость из носа и давит на ухо изнутри. Запустили евстихиит, начался отит.
Капать в нос тоже надо правильно: сначала укладываете ребенка на левый бок и капаете в правую ноздрю, пусть немного полежит, чтобы евстахиева труба прочистилась. Потом на правый бок и капаете в левую ноздрю, немного полежать.
Любые ушные капли НЕЛЬЗЯ капать, если повреждена бараннная перепонка. Так что только осмотр врача нужен.
Все это знаю, потому что сама в детстве через это прошла.
Когда отит запущенный, то при закапываании в ушки очень больно. Так что пожалейте ребенка, если он плачет, ему правда больно. Через пару дней при закапывании уже бол проходит, значит дело идет на поправку.
Берегите ушки и носики. Запущенная болезнь влияет на слух, вплоть до глухоты.
предполагаю, что НАСМОРК — из-за АЛЛЕРГИИ, сходите к аллергологу, иначе можно ЗАлечить ребенка.
1 поликлинике вообще какие то 1.5 мес болеем все время орви каждую неделю лекарства другие назначала пока ей не сказала может синусит ? Тогда только на ренген отправила она и что вы думаете.Заключение двух сторонний пазуховый синусит .А она и знает одно только орви *** зла не хватает.
У моей дочери было осложнение после моря. Лечились У Ивановой Юлии Валерьевны. Очень хороший доктор! Рекомендую.. Она в Виктори Клиник работает
Теперь рекомендуют Полидекса ушные и начальные. Хорошо помогают. Отофа действительно в довольно запущенных случаях назначается
Съездите в больницу инфекционку, там есть лор отделение. На первом этаже врачи делают осмотр ребенка, если у вас подозрения есть. Не выгонят. Врачи там практикующие, профессионалы.
Лучше сходить к специалисту. Ребенок месяц ходил с соплями и остаточным кашлем, лечение нашего педиатра не помогало. Сходили к Шишигину, через неделю (а то меньше) все прошло.
Отофу капали и еще другие капли в уши,
а потом рецедив и привет шунтирование.
нам назначила врач лор отипакс и супракс антибиотик
Те, кто советует отофу или отипакс, это совершенно разные препараты! Отипакс можно капать только в случае, если НЕ нарушена барабанная переронка! Иначе могут быть необратимые последствия слуха! Также как и капли Полидекса. В случае её перфорации перепонки (нарушения) ушко промывают раствором хлоргексидина и затем закапывают капли Отофа три раза в день. (Отофа — это местный антибиотик).
Нарушена ли перепонка можно распознать, если из ушка вытекает жидкость (гной).
В какой поликлинике работает Шишигин?
Необходимо антибиотик пропить. Капли в уши отофа. Капли в нос изофра. Мирамистин горло. Наблюдение у лора. Уши опасно -шунтирование может быть!
Вот тут почитайте, как лучше лечить детский отит lor-uhogorlonos.ru /deti/ otit-u-detej-simptomy-i-lechenie.html
Отит у ребенка с рецидивом и операцией
Здравствуйте, этой осенью с сыном 2 раза лежала в инфекционке с отитом. Второй раз уже пришлось оперировать и ставить шунт. Там схема лечения очень простая: 3 раза капают отофой ушки и один раз перед сном промывают нос. Дома тоже так делала, очень хорошо помогает.
називином капаем носик, чтобы снять отек и открыть проход. Сморкаемся. Потом обычным шприцом (без иглы) 20 мл.промываем нос физраствором. При этом ребенок сидит прямо и держит перед собой лоток или баночку. Через другую ноздрю выходит вода, надо промывать быстро и аккуратно. Конечно для начала процедура очень неприятная, но сын быстро привык и ходил нормально.
Такая промывка полностью обрабатывает все проходы, пазухи и т.п. Насморк быстрее проходит очень бюджетна и эффективна.
Тьпу-тьпу-тьпу, дома сразу так начала делать, как только ухо начинает болеть, в последний раз в НГ праздники сразу помогло.
источник
Если при насморке вдруг заложило ухо, то в большинстве случаев достаточно будет:
- Аккуратно высморкаться, чтобы вывести из носа и слуховых труб сопли;
- Закапать в носовые ходы любое сосудосуживающее средство;
- При ощущениях сухости в носу после закапывания капель — проводить увлажнение или промывание носа (но не уха!) физраствором.
В то же время, делать какие-либо прогревания и ставить компрессы не следует. При простой заложенности уха такие меры не помогут, а при осложнении они приведут к прогрессированию воспалительного процесса и развитию отита. Любые терапевтические процедуры можно делать только по согласованию с врачом.
В случае если после закапывания сосудосуживающих капель и восстановления нормального носового дыхания заложенность уха не исчезла, нужно показаться врачу. Такая ситуация означает, что в слуховой (евстахиевой) трубе скапливается гной и избыток жидкости, что является одним из признаков начинающегося отита.
То же самое нужно делать, если при насморке одновременно начались боли в ухе. Боль — однозначный признак отита, и лечить его нужно только после диагностики его природы — бактериальный он, вирусный, или вызван смешанной бактериально-грибковой инфекцией. Выяснить, какой возбудитель привел к развитию заболевания, может только врач.
Диагностировать отит у ребенка может только врач. Поэтому если заложенность уха сопровождается болью, то нужно ехать к лору.
Делаем промежуточный вывод: если при насморке появилось ощущение заложенности в ухе, то достаточно прочистить нос и закапать в него сосудосуживающие капли. Если это не помогло, то нужно идти к врачу.
Заложенность уха — это ухудшение слуха, вызванное нарушением проходимости либо наружных слуховых проходов, либо евстахиевой трубы, соединяющей полость среднего уха с носовыми ходами. Если в одном из этих каналов не может нормально перемещаться воздух, звуковые колебания воздуха не вызывают адекватных колебаний барабанной перепонки, а больной при этом слышит звуки в искаженной, приглушенной форме.
При насморке проблема может возникать по трём причинам:
- Слуховая труба заполняется носовой слизью (соплями). Это особенно часто случается при «шмыгании» носом, когда избыток слизи не отсмаркивается, а, наоборот, втягивается в глубину полости носа и заполняет саму трубу;
- Отек слизистой оболочки в полости носа распространяется на слизистую оболочку евстахиевой трубы. В этом случае избытка слизи может и не быть, но из-за увеличения самой слизистой сужается проход слуховой трубы;
- Инфекция распространяется по всей слуховой трубе до самой полости уха, где развивается воспалительный процесс и накапливается гной. Гной давит на барабанную перепонку и дополнительно закупоривает евстахиеву трубу.
Проблема возникает, когда слуховая труба (справа внизу) оказывается забитой слизью или её просвет перекрывается отекшей слизистой оболочкой.
В первых двух случаях больной не ощущает боли ни в ухе, ни в голове. При инфекционном поражении полости уха — отите — появляется сильная боль.
Эти процессы чаще бывают односторонними, но в целом нормально, если заложило уши с обеих сторон, не важно, с одинаковой силой, или одно больше, а другое — меньше. Причины здесь те же, и делать нужно то же самое — закапывать сосудосуживающие капли и промывать нос.
Понятно, что во всех трех ситуациях, нужно предпринимать шаги, которые позволяют устранить причину возникшей проблемы:
- Для того чтобы очистить евстахиеву трубу от слизи, нужно старательно, но не сильно отсморкаться и держать тело в вертикальном положении — слизь будет вытекать из трубы в освободившуюся полость носа, труба будет прочищаться, вентиляция её нормализуется, и заложенность исчезнет;
- Для устранения отека в слуховом проходе нужно закапать в нос сосудосуживающие капли. Часть их попадёт в саму трубу и приведет к спадению отека в ней. Они же подсушат слизистую и уменьшат количество соплей, которые закупоривают трубу;
- Если в ухе развивается инфекция, нужно выполнить предыдущие шаги и показаться врачу, который назначит средства для борьбы с инфекцией.
От отека слизистой оболочки спасают любые сосудосуживающие средства
Точно определить, связана ли заложенность уха с закупоркой слуховой трубы слизью, или с отеком, невозможно. Тем более что зачастую эти явления происходят одновременно. Поэтому разумнее всего и высморкаться и закапать капли.
Сосудосуживающие капли при этом могут быть любыми, главное — чтобы они работали. Обычные и недорогие Нафтизин, Галазолин, Отривин, Санорин и Назол отлично справляются с этой задачей, если сам насморк не развился от привыкания к ним. Антигистаминные или гормональные капли применять не нужно, простые увлажняющие средства не помогут избавиться от заложенности, но их полезно применять через 1-1,5 часа после закапывания сосудосуживающих средств для профилактики пересыхания слизистой оболочки носа.
Если ухо заложило после насморка у ребенка до 5 лет, ему можно закапать в нос только капли. Детям старшего возраста и взрослым можно впрыскивать в нос сосудосуживающие спреи.
Эффект от сосудосуживающих капель длится 4-8 часов, в зависимости от типа капель. Подробно про длительность действия каждых из них мы говорили в специальном материале. Если по истечении этого времени насморк возобновился, можно закапать средства повторно. Продолжать такую терапию можно не больше 7 дней.
Если через неделю после первого закапывания насморк, заложенность уха или оба эти симптома вместе сохраняются при отмене деконгестантов, то больному нужно показаться врачу.
С помощью отоскопа можно обнаружить перфорацию барабанной перепонки и гной при наличии наружного отита.
Больше ничего делать не нужно, поскольку дополнительные мероприятия могут оказаться не только бесполезными, но даже вредными и опасными.
При заложенности категорически не рекомендуется пытаться продуть уши, закрывая рот и нос и с силой выдувая воздух. Некоторые больные считают, что такими мерами они восстанавливают нормальную вентиляцию слуховых труб. В действительности при такой манипуляции слизь под давлением из носа загоняется ещё глубже в полость уха, что усиливает заложенность и увеличивает риск развития инфекционного отита.
- Делать горячие компрессы на уши и нос — в лучшем случае они просто окажутся бесполезны, поскольку тепло от них не «достаёт» до слуховой трубы. Если же удастся прогреть её, результат окажется обратным: отек при прогревании усиливается, сопли в евстахиевой трубе расширяются, и избавиться от заложенности будет значительно сложнее;
- Закапывать ушные капли в ухо: они эффективны только при наружном отите. Если заложило ухо, то проблема находится в евстахиевой трубе глубоко в полости черепа, а от самой ушной раковины и внешнего слухового прохода отделена непроницаемой барабанной перепонкой. Проще говоря, в место, где находится отек, эти капли точно не достанут. Если при насморке развился истинный отит с перфорацией барабанной перепонки, то назначенные без обследования врачом капли могут быть опасны из-за риска повреждения слухового нерва;
При повреждении барабанной перепонки закапывание некоторых капель в уши может привести к повреждению слухового нерва.
Традиционно применяемые простые согревающие компрессы из ваты и полиэтилена также не являются эффективными. Если при насморке боли в ухе нет и из него ничего не течет — значит, ни внешнему слуховому проходу, ни барабанной перепонке ничего не угрожает. Повторим, что проблема здесь — глубоко внутри, но не в самом ухе. Защищать барабанную перепонку от ветра и прохладного воздуха в этом случае не нужно, и такие компрессы не требуются.
Стандартный компресс на уши
Также не следует пускать проблему на самотек. Во многих случаях заложенность действительно проходит по окончании насморка сама без применения дополнительных средств. Однако имеется вероятность, что ее причины станут пусковым механизмом для развития среднего ринита, и даже этот относительно небольшой риск оправдывает необходимость применения сосудосуживающих средств. При снятии отека слизь из слуховой трубы вытекает, и вероятность развития инфекции здесь резко уменьшается.
У детей уши бывают заложены при насморке чаще, чем у взрослых по нескольким причинам:
- Они чаще болеют ОРВИ — заболеваниями, практически всегда сопровождающимися насморком;
- Евстахиевы трубы у них более узкие, чем у взрослых, а следовательно, они быстрее забиваются соплями или перекрываются при отеке;
- Слуховая труба у ребенка направлена так, что сопли легко затекают в неё, но затем не вытекают. К тому же, маленькие дети значительную часть времени проводят лежа, и слизь при этом ещё быстрее затекает в евстахиеву трубу;
- Зачастую у ребенка уши оказываются заложенными из-за того, что он постоянно шмыгает носом, способствуя накоплению соплей в носовых ходах и заполнению слизью слуховой трубы. Привычки высмаркиваться у многих малышей нет, и этот фактор вносит свою лепту в частоту развития отитов.
Важно и то, что самые маленькие дети не могут сообщить родителям о проблеме. Если у ребенка болит ухо при отите, то он плачет, а если у него просто заложило уши, то боли он не испытывает, не плачет и никак не привлекает внимание родителей к своей проблеме, которая иногда становится причиной тяжелых осложнений.
Возникновение заложенности уха у ребенка сложно диагностировать, но если это удастся сделать, то можно будет вовремя принять эффективные меры по предотвращению развития отита.
Лечение заложенности уха у ребенка мало отличается от такового у взрослого человека. Здесь имеются только несколько нюансов:
- Малышам можно закапывать специальные детские сосудосуживающие средства — Отривин Беби, Назол Бэби и Назол Кидс, детский Нафтизин;
- У детей быстрее развивается медикаментозный ринит, и потому использовать капли нужно только по острой необходимости — если ухо уже заложило (но не дольше 5 дней подряд);
- Детям нужно более тщательно увлажнять слизистую оболочку носа, чтобы облегчить выведение слизи;
- Маленький ребенок не может сообщить родителям, что у него проблемы со слухом. Поэтому самим родителям нужно быть очень внимательными при болезни и отмечать признаки того, что малыш стал слышать хуже.
У детей более опасны и чреваты последствиями различные горячие компрессы на уши и на нос. Из-за маленьких размеров головы такой компресс может действительно прогреть отекшую слуховую трубу, в ней разбухнет слизь, и с некоторой вероятностью может активироваться бактериальная инфекция.
Важно понимать, что если на самых ранних этапах насморка начинать увлажнять ребенку нос увлажняющими каплями, то вероятность полной заложенности и носа, и ушей будет невелика. А значит, не потребуются сосудосуживающие капли и будет снижен риск развития отита. По этой причине важно сразу после обнаружения насморка начинать капать в нос ребенку физраствор — вреда это не причинит, но поможет защититься от осложнений и значительно облегчит состояние ребенка.
В некоторых случаях качественное увлажнение носа позволяет избежать закапывания деконгестантов.
Сама по себе заложенность уха на фоне насморка не опасна. При нормальном протекании ОРВИ или другой болезни, вызвавшей насморк, уши будут заложены 1-2 дня, а по окончании заболевания это состояние пройдёт.
Однако если уши заложило, это может стать причиной развития отита. Причем сам отит может быть и вирусным, и бактериальным, и потому вероятность такого осложнения имеется и при ОРВИ, и при насморке с густыми зелеными соплями.
Риск развития отита повышается при проведении различных прогревающих процедур из-за увеличения активности бактерий в месте воспаления при повышении температуры.
Сам отит чреват различными тяжелыми осложнениями, если его вовремя не лечить, или лечить неправильно. В частности, он может стать причиной тугоухости и даже полной потери слуха, воспаления прилежащих тканей, может перейти в хроническую форму с постоянными болями.
Как правило, заболевание характеризуется появлением боли в ухе (или обоих ушах) и болезненностью козелка. Если болей нет, то беспокоиться не стоит. Заподозрить отит на ранних стадиях можно либо по боли, либо по сохранению заложенности уха после закапывания в нос сосудосуживающих средств.
Разница между нормальным состоянием среднего уха и отитом. Видно, что барабанная перепонка при отите прогибается наружу, а просвет евстахиевой трубы сужается.
Только отит лечится закапыванием в ухо тех или иных лекарств. При этом само применение медикаментов возможно и оправдано лишь после установления природы болезни — вирусной или бактериальной, что может сделать только врач. Поэтому ни при каких симптомах нельзя закапывать в уши что-либо до того, как их не осмотрит специалист.
У детей заложенность ушей значительно чаще перерастает в отит, чем у взрослых. Более того, для детей отит — распространенное заболевание: по статистике, четверо из пяти детей в возрасте до 3 лет хотя бы один раз переносят эту болезнь. В то же время, у взрослых отит развивается редко, но у них он чаще протекает в хронической форме.
- Если от насморка заложило ухо, необходимо аккуратно высморкаться и закапать в нос сосудосуживающие капли (взрослым можно спреи);
- Если через полчаса-час после закапывания капель заложенность не прошла, нужно показаться врачу;
- Если появилась боль, нужно показаться врачу;
- Если заложенность сохраняется после завершения насморка — тоже нужно показаться врачу;
- Без консультации у врача не нужно делать никаких компрессов, закапываний чего-либо в уши, принимать таблетки и проводить прогревающие процедуры. Если признаков отита нет, все это не требуется. В противном же случае лекарства должны быть очень правильно подобраны специалистом, чтобы заболевание не стало причиной потери слуха.
источник