Течет глаз и сопли у грудничка

Плохое самочувствие ребенка всегда вызывает беспокойство у родителей. Сопли у грудничка не исключение. Насморк может возникать довольно часто и доставляет малышу значительный дискомфорт.

Чтобы определить, что именно спровоцировало подобное состояние, нужно обратиться за помощью к врачу и провести диагностику. Доктор подскажет, как правильно лечить ребенка и какие действия предпринять, чтобы облегчить самочувствие малыша.

Существует много факторов, которые могут спровоцировать ринит у грудничка. К ним относятся такие, как:

Вирусные инфекции.
Жаркий и сухой воздух.
Прорезывание зубов.
Аллергия.

Если появляются прозрачные сопли у грудничка, причины могут быть связаны с вирусными инфекциями. Это самый частый симптом начальной стадии простуды. Изначально наблюдается першение и сухость в носу и носоглотке, ребенок начинает часто чихать. Через время появляется заложенность носа и только на следующий день возникает насморк. Этот признак может быть при инфекционном мононуклеозе, коклюше, вирусных инфекциях. В таком случае повышается риск возникновения осложнений.

Прозрачные сопли у грудничка могут быть при прорезывании зубов. Помимо этого, наблюдается обильное выделение слюны. Это объясняется активным кровоснабжением десен и носоглотки. Довольно часто у грудничка текут сопли по причине аллергии. В таком случае нужно устранить аллергены и понаблюдать за малышом.

Если в помещении сухой и жаркий воздух, то у слизистой срабатывают методы самозащиты и из ходов начнет выделяться жидкая слизь, которая по консистенции напоминает воду.

Согласно классификации, существует несколько видов выделений из носа. В зависимости от типа слизи могут быть различные симптомы протекания болезни. Сопли у грудничка бывают:

прозрачные;
белые и густые;
желтые или желто-зеленые;
с небольшими прожилками крови.

Прозрачные сопли у грудничка носят физиологический характер и считаются симптомом того, что в организме происходит активная перестройка. По окончании периода адаптации к новым условиям сопли проходят самостоятельно. Через пару месяцев самочувствие малыша нормализуется без применения медикаментозных препаратов.

Прозрачные сопли у грудничка могут свидетельствовать о вирусной инфекции. В таком случае, требуется консультация врача, который сможет определить причину появления выделения, а также подобрать оптимальный курс лечения.

Если сопли тягучие, то это может говорить о начинающейся респираторной болезни. Через некоторое время у ребенка повышается температура, появляется отечность слизистой носа и затрудняется дыхание.

Желто-зеленые или зеленые выделения появляются при протекании патологического процесса. По мнению доктора Комаровского, насморк у грудничка с зелеными соплями считается заключительной фазой ринита. Вместе со слизью выходят погибшие бактерии и вирусы.

Воспаление со временем не прекращается и возрастает риск возникновения осложнений. Через время начнет развиваться гайморит или синусит. Они обязательно требуют специализированного медикаментозного лечения. Отечность слизистой носа у малыша приводит к ухудшению аппетита, беспокойству, затруднению дыхания, беспокойству, плохому сну.

Выделения с прожилками крови свидетельствуют о серьезном воспалительном процессе, который возникает по причине хрупкости стенок сосудов. Также спровоцировать подобное нарушение могут такие факторы, как:

недостаточное содержание витамина С в организме;
механическое травмирование слизистой носа;
резкое повышение давления;
чрезмерное использование сосудосуживающих препаратов.

Чтобы определить основные симптомы и причины возникновения насморка у грудничка, нужно посетить врача для диагностики и лечения.

Если у врача есть сомнения относительно того, что прозрачные сопли у грудничка появились по естественным физиологическим причинам, то требуется лабораторное исследование. Для этого берется мазок из носа и изучается под микроскопом.

В зависимости от того, каких клеток обнаруживается больше, определяется причина возникновения насморка. Если преобладают лимфоциты, то это вирусная инфекция, а если нейрофилы, то бактериальная. В случае большого количества в мазке эозинофилов ставится диагноз — аллергия.

Если заложен нос у грудничка, что делать – этот вопрос беспокоит очень многих родителей, поскольку младенцы еще не умеют сморкаться и в этом состоит основная сложность. Малыш не может пожаловаться или сказать о том, что его носик не дышит.

Грудничок находится в основном в лежачем положении, в результате чего дышать заложенным носиком еще сложнее. Малыш не может самостоятельно удалить присохшие корочки. Кроме того, он не в состоянии позвать на помощь, даже если совсем не сможет дышать. В результате возможно наступление синдрома внезапной смерти.

Именно поэтому, родители должны обязательно знать, как помочь ребенку, если у него появился насморк. Важно быть особенно внимательным к больному малышу.

Прозрачные сопли у грудничка без температуры нужно лечить сразу после их появления, пока не начало развиваться осложнение. Жидкие выделения, которые вытекают из носика малыша, не затрудняют дыхание и содержат вещества, которые борются с вирусом. Важно не дать соплям засохнуть.

Необходимо обеспечить в комнате прохладный и влажный воздух. Это способствует более быстрому выздоровлению. Влажность воздуха нужно измерять при помощи гигрометра. Желательно приобрести ультразвуковой увлажнитель.

На консистенцию слизи во многом влияет количество жидкости в организме. Поэтому, если малыш находится на грудном вскармливании, нужно как можно чаще предлагать ему грудь. Если ребенок искусственник, то в период острого протекания болезни нужно уменьшить концентрацию смеси. Помимо этого, малыш должен пить много воды.

Чтобы сохранить слизь жидкой, нужно закапывать в носик физраствор. Для этого также подойдут специальные растворы, например, такие как «Аквалор», «Аквамарис». Для закапывания носа нужно использовать пипетку или шприц без иголки. Нельзя применять спрей, так как он может повредить слуховую трубу. Закапывать физраствор нужно каждые 3-4 часа.

Даже при выполнении всех этих мероприятий, слизи в носике образуется довольно много, особенно после сна малыша. Заметно, что ребенку сложно дышать и он хрюкает носом. Очень важно знать, как почистить нос новорожденному, чтобы удалить лишнюю слизь. Для этого применяются назальные аспираторы. Они могут быть механическими или электронными. Самые простые совершенно неэффективны, так как с их помощью сложно удалить густую слизь. Поэтому лучше выбирать более современные модели, однако они должны быть бесшумными.

Чтобы облегчить процесс удаления густых соплей, нужно закапать в носик физраствор и отсосать выделения вместе с этой жидкостью.

Если заложен нос у грудничка, что делать должен решать врач. Педиатры рекомендуют использовать максимально щадящие методы, направленные на устранение симптоматики и причины возникновения патологического процесса. Врач может назначить:

сосудосуживающие;
противовирусные;
антигистаминные;
жаропонижающие препараты;
средства для промывания носа на основе морской воды.

Лечение вирусного насморка стоит начинать сразу же после его появления. В таком случае, сопли проходят довольно быстро. Помимо создания благоприятной окружающей обстановки, нужно использовать назальные капли, которые подбираются в зависимости от проявления ринита. Препараты от насморка делятся на несколько видов, а именно:

Одновременно использовать эти препараты нельзя. Обычно педиатры назначают увлажняющие капли вместе с сосудосуживающими и антисептиками. Антибактериальные средства применяются только в случае бактериального происхождения насморка, что подтверждается после проведения бакпосева слизи.

Сосудосуживающие капли помогут уменьшить отечность слизистой носа, убирают заложенность и облегчают дыхание. Их применение вполне оправдано на стадии образования большого количества прозрачной слизи. При лечении насморка у грудничка можно использовать «Назол Бэби», «Називин», «Снуп», «Отривин Бэби». Важно знать, как закапывать нос грудничку сосудосуживающими средствами. Применять их можно до 3 раз в сутки в течение первых 5 дней протекания болезни. Длительное закапывание носа может привести к привыканию.

Применение капель с противовирусными компонентами оправдано в первые три дня протекания инфекционного ринита. Эти средства предотвращают дальнейшее размножение вирусов, что способствует уменьшению неприятной симптоматики и ускоряет процесс выздоровления. При лечении грудничка можно использовать такие средства, как «Деринат», «Гриппферон», «Генферон». Все эти средства способствуют повышению иммунитета и общей сопротивляемости организма. Именно поэтому их используют в качестве профилактики насморка в период простудных заболеваний.

Капли с антисептическими составляющими отличаются противовоспалительными свойствами. Их рекомендуется использовать, если появились зеленые или желтые выделения. Грудничкам назначают такие средства, как «Протаргол», «Пиносол», «Мирамистин».

Препарат «Пиносол» представляет собой масляный раствор, изготовленный на растительной основе. Эти капли способствуют смягчению слизистой носа, размягчению засохших корочек и устранению болезнетворных микроорганизмов. Капать средства грудничкам нужно 2-3 раза в сутки по 1 капельке.

Препарат «Протаргол» содержит ионы серебра, которые оказывают антисептическое воздействие. Приобрести их можно только в тех аптеках, которые готовят лекарства на заказ.

Хорошим антисептиком считается препарат «Мирамистин». Он разрушает мембраны вирусов, бактерий и других болезнетворных микроорганизмов, провоцирующих возникновение ринита. Закапывать эти капли можно на любой стадии болезни по 1-2 капли в каждый носовой проход.

Многие доктора назначают «Эктерицид» в нос малышам. Этот препарат относится антибактериальным средствам. Благодаря природным компонентам он совершенно не токсичен, а также отличается мягким действием. Капли «Эктерицид» в нос закапывают детям по 2-3 капли ежедневно.

При лечении аллергического ринита нужно ограничить контакт с аллергеном. Из лекарств используют антигистаминные препараты, в частности, такие как «Парлазин» или «Фенистил». Последний подходит для применения с первого месяца жизни ребенка. Дозировка зависит от веса малыша.

Грудничок не может самостоятельно высморкаться, именно поэтому нуждается в помощи родителей. Чтобы облегчить отхождение слизи, рекомендуется проводить промывание носовой полости растворами, изготовленными на основе морской воды. Это помогает облегчить дыхание.

Можно использовать готовые солевые растворы или приготовленные самостоятельно. Процедура выполняется при помощи пипетки. Изначально нужно уложить малыша на спину, повернуть голову в сторону и промыть носовой проход. Слизь удаляется аспиратором.

Многие родители интересуются, как лечить прозрачные сопли у грудничка народными средствами, так как считают, что они наиболее безопасны. Доктор Комаровский не рекомендует применять подобные методики, так как они могут нанести серьезный вред слизистой носа. Некоторые растения также провоцируют возникновение аллергии.

Однако при отсутствии противопоказаний можно проводить промывание носовой полости настоем ромашки. Взять 1 ст. л. растения и залить 1 ст. кипятка. Закапывать можно уже отфильтрованный настой по 2 капли до 4 раз в сутки.

Некоторые мамочки закапывают новорожденному в нос грудное молоко, так как считают, что оно содержит полезные вещества, помогающие намного быстрее справиться с болезнью. Однако это совершенно неправильно. Грудное молоко служит идеальной средой для размножения вирусов и бактерий. Эти мероприятия не только не помогут, но могут даже навредить.

Запрещено закапывать в нос фруктовые соки, луковый настой, так как они могут спровоцировать ожог нежной слизистой малыша. Оксолиновая мазь не применяется, поскольку она имеет недостаточную результативность и не обладает выраженным терапевтическим эффектом.

Ингаляции при насморке проводят при помощи небулайзера. Паровые ингаляции могут вызвать ожог слизистой. При вирусном или физиологическом насморке применение сосудосуживающих капель может привести к обратному эффекту и вызвать сильный отек слизистой, соответственно, нос заложит. Нельзя капать ребенку антибиотики без назначения лечащего врача.

Если не лечить сопли у ребенка, то резко возрастает риск возникновения осложнений. Грудничок очень медленно набирает вес, отмечается гипоксия, которая приводит к беспокойству и вялости. Малыш плохо спит, снижается интенсивность работы иммунной системы. Если не лечить сопли у ребенка, то резко возрастает риск возникновения таких болезней, как:

пневмония;
отит;
трахеит;
ларингит;
бронхит;
бактериальный конъюнктивит.

Затрудненное дыхание может спровоцировать гипоксию, которая пагубно воздействует на состояние дыхательной и сердечно-сосудистой системы. В результате этого нарушается память, снижается интенсивность восприятия окружающего мира, замедляется реакция.

Чтобы избежать возникновения слизистых выделений и затруднения дыхания, нужно проводить комплексную профилактику, а именно:

проводить регулярную влажную уборку;
проветривать помещение для поддержания оптимальной температуры;
увлажнять воздух.

После нахождения в людных местах в период вспышки респираторных инфекций нужно промывать нос малышу при помощи пипетки. Укрепить иммунитет помогут прогулки на свежем воздухе.

источник

Не стоит паниковать, если у ребенка появляется слезотечение и насморк. Чтобы разобраться в причинах болезни, необходимо проконсультироваться с врачом. Только специалист сможет точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение, не допустив осложнений. Заметим, что у ребенка слезятся глаза и наблюдается насморк значительно чаще, чем у взрослых.

Содержание статьи

Строение носовых полостей в детском возрасте несколько отличается, что обуславливает развитие осложнений. Тяжелее всего ринит протекает у грудничков, ведь они большую часть суток находятся в горизонтальном положении, вследствие чего затрудняется нормальный отток слизи.

Вначале разберем особенности строения слезного аппарата. Благодаря слезной жидкости глазное яблоко регулярно омывается, что предупреждает травмирование тканей. Часть жидкости попадает в носовые полости и очищает слизистую от частичек пыли и микробов.

Больший объем жидкости вырабатывается в слезной железе, располагающейся между веком и бровью. Остальная часть секретируется железами, которые локализуются в конъюнктиве. При нормальных условиях жидкость обволакивает глазное яблоко, после чего смывается в носовую полость. При плаче усиливается выработка слезной жидкости железами, поэтому она истекает в виде слез и ринореи.

Когда развивается воспаление слизистой носовых полостей, появляется отек тканей. Вследствие этого нарушается отток слезной жидкости в носовые проходы и начинается слезотечение.

Когда у новорожденного ребенка наблюдается слезотечение без видимой причины, стоит заподозрить:

наличие блока в носослезном канале;
аномалии строения канала;
дефекты структуры слезного мешка;
врожденные анатомические особенности носа;
механическое повреждение канала.

Среди частых причин, когда слезится глаз и беспокоят сопли, стоит выделить:

выраженное воспаление слизистой околоносовых пазух (синусит);
грипп, ОРВИ;
аллергические реакции;
конъюнктивит;
авитаминоз.

Любая из перечисленных причин может привести к тяжелым осложнениям, поэтому медлить с визитом к врачу не рекомендуется.

В большинстве случаев синусит является осложнением ринита, острый период которого не лечился, или терапия оказалась неэффективной.

В результате — воспаление и инфекция распространяются из носовых проходов на околоносовые пазухи.

Следствием размножения микробов является усиленная выработка слизи, которая накапливается в пазухах, поддерживая воспалительный процесс. Отток слизи нарушается из-за отечности слизистой и небольшого диаметра носовых проходов. Со временем серозное отделяемое становится гнойным, усиливая гипертермию и провоцируя появление болевых ощущений в околоносовой зоне.

Отечность тканей блокирует отток слезной жидкости, отчего она вытекает из глаз в большом объеме. Ребенка беспокоит выраженное слезотечение, гнусавость голоса, затрудненное носовое дыхание и выделения из носа (густые, с зеленым оттенком).

После проникновения вируса в организм происходит стремительное размножение возбудителей и выработка токсинов. Среди частых вирусов, которые вызывают слезотечение и насморк, стоит выделить аденовирусы, риновирусы и респираторно-синцитиальную инфекцию.

Клинически вирусные инфекции проявляются:

покашливанием;
ознобом;
гипертермией;
слезотечением;
чиханием;
першением в горле;
сонливостью;
снижением аппетита.

Ринорея вначале заболевания отличается прозрачным цветом и водянистым характером. Спустя 3-4 дня выделения становятся более густыми и приобретают желтоватый оттенок. Слезотечение обычно наблюдается в первые 2-3 дня.

В зависимости от возраста детей симптомы аллергической реакции могут несколько отличаться. В большинстве случаев аллергия до трех лет проявляется кожными симптомами. Для старшего возраста характерны признаки со стороны респираторного тракта и ЛОР-органов.

По мере взросления ребенка симптомы становятся более опасными, повышая риск развития бронхиальной астмы и аутоиммунных заболеваний. Гиперчувствительность иммунитета может быть обусловлена генетической предрасположенностью или сопутствующими болезнями:

дисбактериозом;
иммунодефицитом;
тяжелой соматической патологией;
авитаминозом.

К числу аллергенов стоит отнести:

пыль;
клещей;
продукты питания;
грибки;
пыльцу;
некоторые медикаменты;
шерсть;
бытовую химию;
яд насекомых;
средства гигиены.

Признаки аллергической реакции легко спутать с симптомами других заболеваний. Поставить правильный диагноз и установить вид аллергена сможет аллерголог после проведения тщательной диагностики. К клиническим признакам аллергии следует отнести:

чихание;
выделения из носа (прозрачные, водянистые);
отечность тканей (губ, языка, веко);
зуд носа, глаз;
слезотечение;
гиперемию конъюнктивы;
заложенность носа;
светобоязнь;
жжение в глазах;
затрудненное дыхание через нос;
кашель, одышку.

Длительное сохранение аллергической реакции чревато приступом удушья.

В процессе диагностики необходимо обратить внимание на состояние кожных покровов, а также наличие диспепсических расстройств (диареи, рвоты).

Формирование воспалительного очага в тканях конъюнктивы приводит к ухудшению зрения, что может стать причиной визита к офтальмологу. Чаще всего конъюнктивит обусловлен переохлаждением, простудой или аллергией.

Причиной болезни также может стать инфекция, которая распространяется через грязные руки, полотенце, игрушки, проникая в слизистую после ее повреждения (щепкой от дерева, ресничкой). Воспаление зачастую охватывает один глаз, однако при неправильном лечении и уходе конъюнктивит может распространяться на второй орган зрения.

У детей заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых. Оно характеризуется такими местными признаками, как:

рези, ощущение песка;
отечность века;
жжение;
повышенная чувствительность к свету;
склеивание век по утрам;
желтые корочки, что указывает на наличие выделений;
одним из характерных симптомов является покраснение конъюнктивы.

Кроме того, изменяется общее состояние. Ребенок становится вялым, капризным, плаксивым, ухудшается аппетит, и беспокоит бессонница. Дети старшего возраста могут предъявить жалобы на ухудшение зрения, отсутствие возможности точно рассмотреть предметы из-за размытости и нечеткости очертаний.

На гнойное воспаление указывает появление желтого отделяемого. Если беспокоит выраженное слезотечение без гнойной примеси, стоит заподозрить вирусное или аллергическое происхождение болезни. В таком случае отток избыточной жидкости происходит через носовые ходы.

Диагностикой ринита занимается отоларинголог или педиатр, однако при появлении выраженного слезотечения следует проконсультироваться с офтальмологом. Врач анализирует внешнее состояние глаз, слезных точек путем биомикроскопии, а также проводит пробы (канальцевую, носовую).

Исследование глаза абсолютно безболезненно, поэтому не следует заранее паниковать. Пробы могут проводиться даже новорожденным.

Проводится еще один тест с 3% колларголом. Препарат закапывается в глаз и оценивается время, через которое он появляется в носовом проходе. Если лекарство стекает в течение 5 минут, проходимость слезного канала не нарушена.

О серьезной дисфункции свидетельствует сохранение раствора в глазах спустя 15 минут. При необходимости врач может назначить эндоскопическое исследование, в том числе промывание слезных каналов.

Чтобы облегчить состояние ребенка, необходимо:

предупредить контакт с аллергеном;
отказаться от прогулок в ветреную погоду, если аллергическая реакция развивается после контакта с пыльцой;
регулярно проветривать детскую комнату, проводить уборку и увлажнять воздух;
промывать носовые полости солевым раствором (Долфин, Аквалор);
отказаться от травяных растворов для промывания носа, глаз, что может усилить симптомы аллергии;
ограничить употребление продуктов пчеловодства, цитрусовых и других возможных пищевых аллергенов.

При тяжелом течении аллергии рекомендуется обратиться к аллергологу для проведения специфической гипосенсибилизации. Лекарственную терапию при сезонной аллергии рекомендуется начинать за две недели до цветения растений.

В лечении также используются следующие медикаменты:

антигистаминные препараты для системного действия, которые блокируют развитие аллергии (Зодак, Лоратадин);
антигистаминные спреи (Аллергодил);
гормональные спреи (Назонекс);
сосудосуживающие средства (Лазорин, Снуп, Назик). Назначаются коротким курсом до 5 дней;
капли для глаз (Лекролин, Дексаметазон).

Для борьбы с инфекцией и уменьшения выраженности симптомов врач может назначить:

капли для носа с противовирусным (Назоферон), антибактериальным (Биопарокс), сосудосуживающим (Тизин, Виброцил) действием;
мази, капли для глаз с антибактериальной (Альбуцид, Тетрациклиновая мазь), противовирусной (Актипол) активностью;
промывание носа солевым раствором (Хьюмер).

Не стоит забывать о витаминном питании, обильном питьевом режиме и соблюдении карантина для ребенка. Если в период болезни дети контактируют с больным человеком, на фоне иммунодефицита возможно вторичное инфицирование.

Если же причиной ухудшения состояния стало прорезывание зубов, это временно. Для уменьшения симптомов можно использовать компрессы на десну с ромашковым отваром или смазывать ее гелем с обезболивающим, противозудным действием (Дентинокс).

В лечении детей главное — правильно установить причину болезни, иначе можно значительно ухудшить состояние ребенка. Если своевременно заметить первые признаки болезни и начать лечение, можно предупредить прогрессирование патологии.

При сохранении симптомов на протяжении трех дней, несмотря на домашнюю терапию, необходимо обратиться к врачу.

источник

Конъюнктивит – это офтальмологическое заболевание, для которого характерно воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Эту болезнь нередко диагностируют у новорожденных. Проявляется она покраснением глаз, избыточным выделением слезной жидкости, светобоязнью, гнойными выделениями. Глазки младенца заплывают, веки слипаются, он становится беспокойным и капризным.

У деток чаще всего диагностируют конъюнктивит бактериального, вирусного и аллергического происхождения. Симптомы и лечение разных видов заболевания отличаются. Важно правильно дифференцировать конъюнктивит и провести грамотное лечение.

В зависимости от происхождения выделяют следующие виды заболевания:

Бактериальный конъюнктивит – недуг возникает в результате проникновения на слизистую глаза стафилококков, пневмококков, стрептококков и других бактерий.
Вирусный – воспалительный процесс провоцируют вирусы герпеса, энтеровирусы, аденовирусы и т. д.
Аллергический – заболевание провоцируют различные аллергены (пыльца растений, химические средства, медицинские препараты, шерсть животных и т. д.).

Кроме того, конъюнктивит у грудничка вызывают грибки, хламидии, аутоиммунные процессы.

Даже если мама соблюдает личную гигиену и тщательно ухаживает за новорожденным, то риск развития воспаления всё равно существует. Причины заболевания у ребёнка бывают разные, определить их поможет опытный врач.

Конъюнктивит у новорожденных возникает по следующим причинам:

Ослабленная иммунная система.
Инфицирование во время родов. В момент прохождения по родовым путям ребёнок подхватил гонококки или хламидии, которые активно поражают конъюнктиву.
Заболевание провоцируют разнообразные бактерии, которые обитают в материнском организме.
Генитальный или оральный герпес, которым больна мать, тоже провоцирует конъюнктивит у младенцев.
Женщина не соблюдает правила личной гигиены или не поддерживает чистоту тела ребёнка.
В глаз новорожденному попало чужеродное тело или загрязнение.
Произошло инфицирование конъюнктивальной оболочки болезнетворными микроорганизмами (вирусы, бактерии).
Инфекционные заболевания вирусного происхождения тоже нередко провоцируют конъюнктивит.
Воспаление слизистой оболочки глаз возникает как реакция на различные аллергены.
Закупорка слезного канала.

Чтобы защитить младенца от конъюнктивита, матери следует учесть те факторы, которые от неё зависят. Речь идёт, в первую очередь, о соблюдении чистоты и лечении инфекционных заболеваний до беременности.

В первое время после рождения у ребенка ещё развиваются слезные протоки, это значит, что они не пропускают слезную жидкость. Именно поэтому любые выделения из глаз могут свидетельствовать о развитии конъюнктивита. Чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз следует посетить врача.

Специфические признаки воспаления конъюнктивальной оболочки у грудничков:

Выделение слезной жидкости. Из глаз новорожденного выделяется прозрачная жидкость.
Покраснение слизистой оболочки глаз. Этот симптом свидетельствует о развитии воспалительной реакции на конъюнктивальной оболочке и глазном яблоке. В большинстве случаев внешняя поверхность века тоже краснеет.
Фотофобия. У ребенка наблюдается болезненная чувствительность глаз к свету. При появлении источника света младенец отворачивается или закрывает глаза.
Появление гнойных выделений. После сна веки ребёнка слипаются, а на протяжении дня из глаз выделяется гной.

Выявить конъюнктивит у новорождённого на ранних стадиях тяжело, ведь он не может описать, что чувствует.

После выявления хотя бы одного симптома следует посетить врача, который поможет дифференцировать заболевание и назначит схему лечения. Это необходимо, так как далеко не все мамочки знают, как проявляются разные виды конъюнктивита:

Бактериальный – наблюдаются обильные слизистые выделения. При этой разновидности заболевания поражаются оба глаза. Также возможен сценарий, когда инфекция поражает один глаз, а потом переходит на второй. Нижнее веко отекает, глаза краснеют, грудничок болезненно реагирует на свет. Из глаз выделяются желтовато-зелёные выделения, присутствует зуд, жжение.
Вирусное воспаление конъюнктивы легко распознать по фотофобии, выделению из глаз гнойной жидкости. Чаще всего поражается один глаз. При герпесном заражении заболевание длится долго, на веках появляются пузырьки, выделяется слезная жидкость. Если причина недуга аденовирус, то кроме симптомов конъюнктивита наблюдаются признаки простуды.
Аллергический конъюнктивит проявляется резкой припухлостью век, покраснением слизистой, зудом, жжением в ответ на аллерген. Из глаз выделяется прозрачная жидкость. Поражаются оба глаза.

Грибковое воспаление конъюнктивы сопровождается сильным зудом, слезоточивостью, ощущением чужеродного тела в глазу, болезненной реакцией на свет. Выделения гнойно-прозрачные с белой крошкой.

Если вы заметили хотя бы один из симптомов, отправляйтесь к доктору, который определит природу заболевания и составит план лечения.

Лечение недуга зависит от его разновидности. Выявить тип возбудителя поможет бактериологическое исследование. Для этого со слизистой берут мазок, который потом изучают в лабораторных условиях.

Проконсультироваться с врачом необходимо, так как пациенты младшей возрастной группы подвержены быстрому распространению инфекции. Грамотное лечение на ранних стадиях недуга гарантирует быстрое выздоровление и отсутствие осложнений.

Многие мамы задаются вопросом о том, что делать, если у младенца бактериальный конъюнктивит. В составе комплексной терапии применяют местные антибиотики в форме глазных капель и мазей. Лекарственные средства наносят на предварительно очищенные глаза.

Для очистки век применяют ватные или марлевые тампоны, смоченные в слабом антисептическом растворе (Фурацилин) или травяном отваре. Приготовить настой можно из ромашки, шалфея, крапивы и других противовоспалительных трав. Протирают глаза от внешнего уголка к внутреннему.

После устранения гнойных корочек конъюнктивальную полость обрабатывают мазью или каплями. Кратность применения препарата зависит от тяжести заболевания и возраста пациента. В острый период глаза обрабатывают от 6 до 8 раз за 24 часа, а в период
облегчения – от 3 до 4 раз.

Мазь рекомендуется закладывать в конъюнктивальный мешок перед отходом ко сну. Средняя длительность терапевтического курса составляет от 1 недели до 10 суток. Если доктор назначил сразу несколько лекарственных средств, то промежуток между их применением составляет от 5 минут и более.

Острый конъюнктивит (гонобленнорея), возбудителем которого является гонококк – это одно из наиболее опасных офтальмологических заболеваний. Он проявляется выраженной отёчностью, покраснением, гнойно-кровянистыми выделениями. Вылечить гоннобленорею можно в домашних условиях. Для этого глаза обильно промывают антисептическими растворами несколько раз в сутки.

Кроме того, рекомендуется применять кератопластические средства, которые ускоряют заживление и регенерацию повреждённой слизистой глаз (Солкосерил, масло облепихи и т. д.). Антибиотики применяют в форме мази и раствора для инъекций.

Чтобы устранить конъюнктивит вирусного происхождения у детей применяют противовирусные препараты в форме мази и капель. При вторичной инфекции применяют антибиотики. Важно чётко соблюдать рекомендации врача, только тогда заболевание пройдет.

Чтобы избавиться от конъюнктивита аллергического происхождения, нужно в первую очередь вылечить аллергию. Для этого следует определить аллерген и ограничить контакт ребёнка с ним. Чтобы облегчить неприятные симптомы используют противоаллергенные глазные капли.

Если конъюнктивит у новорождённого не проходит, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, вы используете неподходящие препараты. В таком случае рекомендуется провести повторное бактериологическое исследование.

Предотвратить заболевание всегда легче, чем лечить конъюнктивит у новорожденного. Чтобы защитить малыша от неприятной болезни, мать должна соблюдать следующие правила:

Соблюдайте личную гигиену, поддерживайте чистоту тела младенца.
Содержите в чистоте постельное бельё, игрушки малыша и всю детскую комнату.
Старайтесь часто мыть руки новорожденному, приучайте ребёнка к самостоятельному мытью рук, когда он подрастёт.
Проветривайте комнату, используйте увлажнители для улучшения микроклимата помещения.
Включайте в ежедневный рацион ребёнка продукты богатые на витамины и минералы.
Следите, чтобы дети употребляли только чистые продукты.
Выделите малышу индивидуальное полотенце, которым будет пользоваться только он.
Ежедневно совершайте пешие прогулки на свежем воздухе общей длительностью не менее 4 часов.
Не позволяйте малышу контактировать с больными детьми.

Соблюдая эти правила, вы защитите новорожденного не только от конъюнктивита, но и от многих других заболеваний.

Чтобы лечение конъюнктивита у младенцев было успешным, соблюдайте следующие правила:

До установления диагноза врачом запрещено применять лекарственные средства. Но, в крайнем случае, разрешено однократное применение глазных капель Альбуцид (при вирусном или бактериальном воспалении конъюнктивы). При подозрении на аллергический конъюнктивит применяют антигистаминное средство в форме суспензии или таблеток.
Глаза от гнойных корок рекомендуется промывать через каждые 2 часа.
При поражении одного глаза антисептическим раствором обрабатывают оба, так как инфекция быстро распространяется. Для каждого глаза применяют новый тампон.
Повязку на воспалённый глаз запрещено надевать. В противном случае повышается вероятность дальнейшего развития болезнетворных микроорганизмов и травмирования воспалённого века.
Для лечения конъюнктивита у грудных детей применяют Альбуцид (10%), а для пациентов постарше – Левомицетин в форме раствора, Витабакт, Эубитал. Антисептические капли применяют с интервалом в 3 часа. Эритромициновая и тетрациклиновая мазь тоже применяются для устранения воспаления.

Таким образом, конъюнктивит у новорожденного – это серьёзный недуг, который требует ответственного подхода к лечению. При появлении первых симптомов заболевания обращайтесь к доктору, который определит возбудителя и назначит адекватное лечение. Самостоятельное лечение грозит опасными последствиями для младенца.

Воспаление наружной оболочки глаза часто сопровождает респираторные заболевания у детей. В большинстве случаев толчком для развития осложнений выступает ослабленная иммунная система.

Воспаление слизистой оболочки глаза может протекать как на фоне простудных болезней, так и являться причинно-следственной связью, провоцирующей развитие ринита. Конъюнктивит имеет разную природу происхождения – инфекционную, вирусную и аллергическую.

В более, чем в 96% случаев провокатором болезни выступает патогенная микрофлора и антигены, вызывающие типовый иммунопатологический процесс .

При диагностике заболевания у детей врачи опираются на две причины:

выраженная сверхчувствительность организма ребенка на споры растений, пыль, продукты питания, бытовую химию; миграция воспалительного процесса из носовой полости на слизистую конъюнктивы из-за близкого сообщения слезного канала с нижней раковиной.

Для справки! Аденовирусная инфекция, корь, ветряная оспа – провоцирующие факторы воспалительного процесса соединительной оболочки органа зрительной системы. Болезни, вызванные вирусом гриппа, ветрянка могут вызвать повторную волну заболеваемости. Данным болезням свойственно развитие конъюнктивита и ринита .

Инфекция может попадать на слизистую глаза и внешним путем – после того, как ребенок потрет глаза грязным носовым платком или руками. Насморк и конъюнктивит у ребенка могут быть последовательностью друг друга, так и протекать одновременно (при любой форме заболевания).

В зону риска попадают дети дошкольного возраста

Перед началом терапевтических мероприятий необходимо определить этиологию заболевания. После диагностики лечащий врач подбирает необходимые группы фармакологических препаратов. Самолечение чревато появлением осложнений и усугублением здоровья ребенка.

Конъюнктивит, считается заразным заболеванием. поэтому на время лечебных процедур необходимо ограничить контакт с другими детьми.

Лечение строится на комплексном подходе, с использованием препаратов местного и общего действия. Степень выраженности симптоматической картины и течения заболевания определяет необходимость антибиотикотерапии.

При повышении естественных показателей температуры тела, возникновении риска патологического течения заболевания врачи назначают бактериальные препараты широкого спектра действия в виде суспензий. Для лечения детей более эффективны «Аугументин», «Азитрокс», «Сумамед», «Фромилид». Индивидуальные особенности маленького пациента предопределяют суточную норму препаратов и продолжительность лечения.

Для купирования симптоматики и воспаления в терапевтическую схему лечения включаются:

Глазные капли. В зависимости от природы проявления воспалительного процесса, назначаются офтальмологические препараты разного действия. Аллергическая форма подразумевает использование медикаментов, фармакологическое действие которых направлено на устранение болезненных явлений, спровоцированных антигенами («Кромогексал», «Лекролин»). При вирусном течении назначаются противовирусные капли, подавляющие процесс размножения вирусов («Актипол», «Флореналь», «Полудан»). Если конъюнктивит спровоцирован бактериальной микрофлорой – имеет место назначение антибактериальных капель «Тобрекс», «Альбуцид ». Суточная норма определяется лечащим врачом индивидуально. Назальные капли. Сосудосуживающие препараты позволяют восстановить дренажную функцию носа, уменьшив заложенность носа («Називин », «Отривин », «Назол Беби»). Терапевтический курс не должен превышать 3-5 суток использования .

Для справки! Симптоматическая картина конъюнктивита проявляется повышенной слезоточивостью, светобоязнью, покраснением и отечностью органов зрительной системы, зудящими ощущениями, чувством жжения, выделениями гнойного характера.

Промывания носовой полости и глаз являются неотъемлемыми процедурами при лечении насморка и конъюнктивита. Для лаважа носа в педиатрии широко используются водные растворы, изотоничные плазме крови – «Аквалор », «Аквамарис », растительно-минеральный комплекс «Долфин ».

Данные препараты не вызывают привыкания, усиливают терапевтический эффект назальных капель, способствуют выведению аллергенных и патогенных раздражителей, разжижают муконазальный секрет, обеспечивают его беспрепятственный отток.

В качестве растворов для промывания глаз зарекомендовали себя отвары лекарственных трав (череда, календула, ромашка). Как альтернативное средство можно использовать слабый раствор «Фурацилина». В зависимости от возраста маленького пациента, лечащий специалист подбирает оптимальный состав для промывания.

При одновременном проявлении конъюнктивита, насморка и кашля стоит срочно обратиться к врачу, возможно у ребенка развивается корь

При диагностировании вирусного конъюнктивита необходимы средства на основе белковых молекул ИФН, действие которых направлено на устранение иммунодефицита у ребенка. Данные лекарственные средства представлены в разных формах выпуска – свечках («Виферон », «Кипферон», «Генферон»), каплях («Гриппферон »), мазях.

Важно! Каждой форме заболевания присуща своя симптоматическая картина. При бактериальной форме – воспалительный процесс затрагивает слизистую обоих органов зрительной системы, тогда как при вирусном конъюнктивите происходит поражение одного глаза.

Соблюдение профилактических мер. включающих в себя: сбалансированное питание, укрепление иммунитета, соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение респираторных заболеваний, позволит предотвратить развитие воспалительного процесса наружной оболочки глаза.

У каждой разновидности конъюнктивита есть свои особенности проявлений, а также способы лечения.

Вирусный конъюнктивит у ребенка часто развивается вследствие гриппа, ОРВИ, аденовируса, кори, ветрянки. Нередко воспаление конъюнктивы начинается не вовремя того как ребенок болеет, а уже после болезни на фоне ослабевания общего и местного иммунитета. Также в педиатрии часто отмечаются случаи второй волны заболевания после перенесения ребенком осложненного гриппа или ветряной оспы, которой характерны признаки фарингита, ринита и конъюнктивита.

Нередко конъюнктивит вирусной этиологии при неправильном или запоздалом лечении осложняется присоединением бактериальной инфекции, тогда к общим симптомам воспаления присоединяются закисания глаз и выделения с желтым оттенком.

Инфекция может попасть в слизистую как извне, при трении ребенком глаз, повторном использовании грязного платка, так и при перекрытии носослезного канала, что приводит к застою влаги, что способствует развитию патогенной микрофлоры. Другими словами отечность лица, являющаяся симптомом аллергического насморка или синуситов, способствует перекрытию канала, посредством которого происходит увлажнение слизистой конъюнктивы жидкостью содержащей белки местного иммунитета обладающие антибактериальной активностью. Вследствие чего условно патогенная микрофлора, которая присутствует на всех слизистых поверхностях человека, начинает активно размножаться, создавая угрозу интоксикации.

Помимо бактерий, микроорганизмов и вирусов частой причиной воспаления конъюнктивы становиться аллергическая реакция. Так при сезонной аллергии или же реакции иммунной системы ребенка на местные раздражители, например, сильный запах бытовой химии, табачный дым, плесень, в организме происходит выделение гистамина из тучных клеток, что приводит к повышению проницаемости сосудов, вследствие чего возникает сильная отечность. Как правило, аллергический ринит и конъюнктивит проявляются одновременно и проходят, как только контакт с аллергеном будет устранен.

Сильное покраснение конъюнктивы связанное с наличием большого количества капилляров в пленке.
Припухлость слезного мешка во внутреннем уголке глаз.
Слезоточивость глаз.

Бактериальный – причина попадания в глаза бактерий и микробов. Устранить неприятные проявления удается при помощи антибиотиков местного действия. При запущенных случаях используют пероральные антибиотики.
Вирусный – причина поражения глаза вирусом. Терапия может быть назначена только после обнаружения проблемы. Запрещается применять антибиотики местного действия. В противном случае это приведет к аллергии.
Аллергический – возникает при попадании в газа пыли, пыльцы, бытовой химии. Для снятия воспаления назначают антигистаминные и противоаллергические медикаменты.
Тетрациклиновая мазь. Она оказывает бактериальный эффект. Очень эффективно использовать мазь при наличии инфекций, микроорганизмов. Ее задействуют в случае, когда представленные симптомы вызваны конъюнктивитом. Обработать веко небольшим количеством тетрациклиновой мази. Проводить подобные манипуляции необходимо 2-3 раза. Крайне редко, но все-таки возникают побочные эффекты от такой терапии. Они приводят к развитию повышенной чувствительности к излучению УФ, аллергии и грибковым заболеваниям.
Гидрокортизон. Помогает снять отечность, воспаление, устранить зуд и аллергию. Такой эффект от терапии позволяет применять мазь при офтальмии и конъюнктивите. Гидрокортизон способствует быстрому устранению слезоточивости, полученной при химических и термических ожогах зрительного органа. Лечение должен проводить врач. Применять состав нужно 2 раза в день. Нельзя использовать мазь пациентам до 18 лет и женщинам при беременности.
Эритромициновая мазь. При ее нанесении удается добиться глубокого проникновения в роговицу и слезную жидкость. Оказывает антибактериальный эффект. Медикамент может притормозить синтез белков микроорганизмов. В результате происходит блокировка развитие инфекционного процесса. Эритромицит – эффективное средство для устранения слезоточивости, вызванной блефаритом, конъюнктивитом, кератитом. Наносить мазь необходимо после тщательной очистки зрительного органа от всех выделений. Накладывать мазь на кожу века. Уменьшить слезотечение удается уже спустя несколько нанесений. А через 2 дня можно позабыть про покраснение и зуд. Медикамент не токсичен, поэтому может быть задействован даже для лечения маленьких пациентов.
Промывать глазные органы крепким чаем, отваром ромашки, календулы или шалфея. Такие процедуры эффективны при гнойном воспалительном процессе. Смочить ватный диск в приготовленном средстве и промыть глаза от наружного угла к внутреннему. Делать такие манипуляции необходимо 4-6 раз в день. Обязательно следите, чтобы между промываниями малыш не касался глаз своими ручками.
При аллергической форме конъюнктивита необходимо промывать газа при помощи физраствор а. Еще применяют такие антигистаминные капли, как Диазолин, Аллрегодил.
При гнойной форме конъюнктивита пораженные глаза промывать необходимо часто. До посещения поликлинику можно задействовать в процесс такие безопасные медикаменты, как Левомецитиновые капли или Тетрациклиновую мазь. Ею обрабатывают веко пораженного глаза.
глазки краснеют, отекают;
возможно образование желтых корочек на веках, особенно по утрам, выделения гноя из глаз;
после сна веки сложно раскрыть, они буквально склеены;
малыш капризничает при ярком освещении из-за светобоязни;
плохо спит, аппетит снижен.
Флоксал. Действующее вещество — офлоксацин. Разрешены с рождения. Вводятся по 1 капле 4 раза в день.
Тобрекс. Активный компонент — тобрамицин. Новорожденным – по 1-2 капли до 5-ти раз за сутки. Детям постарше — каждые 4 часа.
Левомицетин. Детям до 2-х лет применяют с осторожностью. В конъюнктивный мешок закапывают по 1 капле с интервалом в 5 часов.
Ципромед (ципрофлоксацин). Разрешен для детей с 1-го года. Закапывают в зависимости от ситуации, от 4 до 8 раз.
Офтаквикс (левофлоксацин). Также в педиатрической практике используется для лечения детей после 1-го года. Каждые 2 часа по 1 капле, но не более 8 раз в сутки.
Альбуцид. Обратите внимание, что Сульфацил натрия (аптечное название Альбуцида) выпускается в двух концентрациях: 20% и 30% раствор. Так вот, детям до года используют только 20% форму. Не рекомендуется начинать лечение с этого лекарства, так как при закапывании возникает сильное чувство жжения. Ребенок не забывает боль, так что второе, третье и последующее закапывания превратятся в пытку и для малыша, и для вас. Вводят лекарство по 1-2 капле до 6-ти раз в день.

На ночь рекомендуется закладывать мазь, так как терапевтический эффект от нее более длительный, чем от капель. Для самых маленьких подходит мазь флоксал и тетрациклиновая глазная (именно глазная, та, у которой концентрация вещества 1%).

Интерферон — защитник нашего организма от вирусов

Противовирусные капли либо содержат в составе интерферон, либо вещество, стимулирующее его выработку. Группа этих препаратов выступает как иммуномодуляторы, снимающие местное воспаление. Некоторые из них действуют как анестетики (уменьшают боль). Средства на основе интерферона стимулируют восстановление пораженных тканей.

Офтальмоферон (в основе — альфа-2b рекомбинантный интерферон). Димедрол и борная кислота, входящие в состав, дополнительно дают антигистаминный и противовоспалительный эффект. Можно лечить новорожденных. Актипол (пара-аминобензойная кислота). Индуктор интерферона, то есть стимулирует производство своего интерферона. В инструкции сказано, что клинические испытания на детях не проводились, поэтому препарат можно применять малышам, когда ожидаемая польза превышает возможный риск.

Капли с интерфероном всегда хранятся в холодильнике, поэтому перед введением в конъюнктиву нагрейте их в руке до комнатной температуры.

Заподозрив у новорожденного аллергию, нужно немедленно обращаться к врачу. Только раннее выявление аллергена сможет существенно помочь крохе, ведь все антигистаминные средства снимают лишь симптомы, но не убирают причину. Тем более, что противоаллергические капли имеют возрастные ограничения:

Кромогексал (кромоглициевая кислота). Применяют детям после 2-х лет, но с осторожностью. Опатанол (олопатадин). По инструкции, разрешен с 3-летнего возраста. А на младенцах действие лекарственного средства не изучалось. Аллергодил (азеластина гидрохлорид). Применяется у детей с 4-х лет.

Поэтому, если вы подозреваете у новорожденного аллергический конъюнктивит, дайте ему антигистамин, например, фенистил в каплях для приема внутрь, и посетите педиатра, а при необходимости и аллерголога.

Новорожденным закапывать глазки разрешается только пипеткой с закругленным концом. Уложите младенца горизонтально на ровную поверхность. Хорошо, если рядом будет «ассистент», фиксирующий голову. Если капли «живут» в холодильнике, не забывайте их прогреть в руке. Проверить температуру можно, капнув на тыльную сторону запястья. Если нет ощущения холода или тепла, приступайте к процедуре. Предварительно вымытыми руками оттяните нижнее веко и капните во внутренний уголок 1-2 капли. Считается, что в конъюнктивный мешок вмещается только 1 капля раствора, остальное уйдет на щеку. Но, поскольку ребенок часто крутится и не любит подобную процедуру, производители советуют вводить 1-2 капли. Излишки жидкости промакиваются стерильной одноразовой салфеткой.

Аллергический конъюнктивит у детей – частое заболевание в педиатрии. которое служит предметом изучения детской офтальмологии и аллергологии. Аллергический конъюнктивит у ребенка характеризуется воспалением слизистой оболочки, покрывающей склеру и внутреннюю поверхность века, обусловленным гиперчувствительностью организма к какому-либо аллергену. В большинстве случаев манифестация аллергического конъюнктивита у детей приходится на возраст 3-4 лет. Среди детей школьного возраста аллергический конъюнктивит встречается в 3-5% случаев. Аллергический конъюнктивит у детей обычно сопутствует другим аллергическим проявлениям: аллергическому риниту. поллинозу. атопическому дерматиту. бронхиальной астме и др.

В основе аллергического конъюнктивита у детей лежит повышенная индивидуальная чувствительность к тем или иным факторам внешней среды – аллергенам. Такими экзогенными факторами могут выступать аллергены: бытовые (домашняя и библиотечная пыль, клещи, перо подушек, бытовая химия), пыльцевые (пыльца цветущих деревьев и трав), эпидермальные (перхоть и шерсть животных, корм для домашних животных), пищевые (продукты питания — цитрусовые, шоколад, мед, ягоды и др.), лекарственные (медикаменты).

В некоторых случаях причиной развития аллергического конъюнктивита у детей становятся инородные тела глаза. а также аллергены бактериального, вирусного, грибкового и паразитарного происхождения.

Установлено, что аллергические заболевания глаз у детей раннего возраста чаще обусловлены генетическими и социально-бытовыми факторами, а у детей старшего возраста – предшествующей бытовой, пищевой, эпидермальной сенсибилизацией, выраженность которой во многом определяет тяжесть течения аллергического конъюнктивита.

С учетом этиопатогенетических механизмов различают следующие формы аллергического конъюнктивита у детей: сенной (поллинозный), крупнососочковый (гиперпапиллярный), лекарственный, туберкулезно-аллергический, инфекционно-аллергический и весенний катар,

Поллинозный конъюнктивит у детей является аллергическим заболеванием глаз, обусловленным пыльцой трав, злаков, деревьев. Имеет сезонную зависимость, возникает во время цветения тех растений, к пыльце которых сенсибилизирован организм. При поллинозном аллергозе (сенной лихорадке) аллергический конъюнктивит у детей сочетается с крапивницей. астмоидным бронхитом. атопическим или контактным дерматитом. отеком Квинке. диспепсическими расстройствами, головными болями.

Весенний конъюнктивит чаще возникает у мальчиков в возрасте 5-12 лет. Данная форма аллергического конъюнктивита у детей имеет упорное хроническое течение; обострения случаются преимущественно в солнечное время года. Весенний катар может протекать в конъюнктивальной, лимбальной и смешанной форме.

Возникновение гиперпапиллярного конъюнктивита связано с контактным раздражением конъюнктивы инородными телами (контактными линзами. глазными протезами. швами). На конъюнктиве верхнего века при осмотре выявляются гигантские сосочки (от 1 и более мм).

Лекарственный аллергический конъюнктивит у детей развивается на фоне использования различных глазных капель. Аллергия может возникнуть как на основное действующее вещество, так и на используемые в каплях консерванты; особенно часто аллергический конъюнктивит у детей возникает при инстилляции антибактериальных глазных капель и анестетиков.

Инфекционно-аллергические конъюнктивиты у детей связаны с сенсибилизацией организма к микробным аллергенам: бактериальным, вирусным, грибковым экзотоксинам. При этом сам возбудитель в конъюнктиве глаза не обнаруживается.

Туберкулезно-аллергическое поражение глаз протекает по типу кератоконъюнктивита, с одновременным поражением конъюнктивы и роговицы. Данная форма аллергоза является следствием аллергической реакции на циркулирующие в крови продукты жизнедеятельности микобактерий туберкулеза .

Обычно симптомы аллергического конъюнктивита у ребенка развиваются в течение нескольких минут или одних суток после взаимодействия с аллергеном. При этом в реактивное воспаление вовлекаются сразу оба глаза.

Веки ребенка опухают, конъюнктива становится гиперемированной и отечной, возникает слезотечение, а при тяжелом конъюнктивите – светобоязнь. Ведущим субъективным симптомом аллергического конъюнктивита у детей является интенсивный зуд, что заставляет ребенка постоянно расчесывать глаза, еще больше усиливая все проявления заболевания.

В конъюнктивальной полости постоянно скапливается слизистое прозрачное (иногда липкое или пленчатое) отделяемое. Гнойные выделения при неосложненном аллергическом конъюнктивите у детей обычно отсутствуют, а возникают лишь при присоединении инфекционного компонента.

Аллергический конъюнктивит у детей может протекать остро (с быстрым началом и скорым окончанием) или хронически (длительно, вяло, с периодическими обострениями). Характер течения определяется причинно-значимым аллергеном и частотой контакта с ним.

Диагностику аллергического конъюнктивита у детей проводят детский офтальмолог и аллерголог-иммунолог. К достоверным диагностическим критериям аллергического конъюнктивита у детей относятся: наличие аллергологического анамнеза, связь возникновения заболевания с определенными внешними факторами (цветением, контактом с животными, употреблением определенных пищевых продуктов и т. д.), характерные клинические симптомы.

Для подтверждения диагноза проводится микроскопическое исследование слезной жидкости, где при аллергическом конъюнктивите у детей, обнаруживается свыше 10% эозинофилов. При аллергическом характере заболевания также выявляется повышенный по сравнению с возрастной нормой уровень общего IgE. эозинофилия. При наличии гнойного секрета проводится бактериологическое исследование отделяемого из конъюнктивальной полости. Проявление системных аллергической реакции обусловливает необходимость обследования ЖКТ ребенка, проведения анализа кала на яйца гельминтов, соскоба на энтеробиоз .

Выявить непосредственную причину аллергического конъюнктивита у детей позволяет постановка кожных аллергопроб и анализ крови на специфические IgE.

Дифференциальная диагностика аллергического конъюнктивита у детей проводится с демодекозом. грибковым. бактериальным. аутоиммунным конъюнктивитом.

Непременным условием успешной терапии аллергического конъюнктивита у детей служат элиминационные мероприятия, предполагающие исключение контакта с аллергеном.

Патогенетическую основу лечения аллергического конъюнктивита у детей составляют антигистаминные препараты в виде таблетированных препаратов и инстилляций глазных капель в возрастных дозировках и концентрациях. При упорном течении заболевания назначаются топические НПВП и кортикостероиды.

Возможно проведение аллергенспецифической терапии. которая наиболее эффективна именно у детей. Она предполагает введение небольших доз аллергена в возрастающих концентрациях, что сопровождается постепенным привыканием к данному аллергену, уменьшением или исчезновением симптомов аллергического конъюнктивита у детей.

При несвоевременной диагностике аллергического конъюнктивита у детей в воспалительный процесс может вовлекаться роговица и другие ткани глаза, что чревато снижением остроты зрения и развитием трудно поддающихся лечению форм заболеваний глаз (кератита. язвы роговицы ). Выявление и элиминация аллергена, а также проведение специфической иммунотерапии позволяет предотвратить рецидивы аллергии.

Специфическая профилактика аллергического конъюнктивита у детей не разработана. Следует уделять внимание укреплению общего иммунитета ребенка, проводить превентивные курсы десенсибилизирующей терапии в сезоны обострения заболевания, избегать контактов с известными аллергенами.

Уже в первый месяц жизни возникают воспаления эпителия век и глазного яблока ребенка. В офтальмологии и педиатрии это явление получило названия «конъюнктивит у новорожденного», «неонатальная офтальмия». Воспаление связано с инфицированием глаза вирусами, бактериями, применением лекарственных препаратов. Проводится комплексная терапия в зависимости от причины и проявлений заболевания.

Воспалительный процесс в конъюнктиве еще 100 лет назад становился причиной слепоты появившихся на свет младенцев. Заболевание протекает тяжело: в течение первых дней и недель жизни часто отмечается покраснение и отек век, наблюдаются слизистые или гнойные выделения из глаз. Основные причины гнойного конъюнктивита у новорожденных — бактериальные инфекции, передающиеся от матери во время родов. Не исключено заражение вирусами и грибками только появившихся на свет младенцев от персонала родильного отделения, других людей после выписки мамы с малышом.

Медперсонал роддома в течение часа после родов проводит профилактику конъюнктивита — веки новорожденному промывают, закапывают, закладывают антибактериальную мазь. Если развивается офтальмия, то глаза младенца становятся красными, начинается обильное слезотечение. Заболевания у появившегося на свет малыша может быть связано не только с попаданием инфекции, но и с применением медикаментов. Новорожденные реагируют на альбуцид и другие препараты, используемые для профилактики воспаления глаза.

Симптомы конъюнктивита у грудного ребенка:

слезотечение;
отек и эритема век;
светобоязнь (раздражение от света);
образование белой пленки на глазах;
гнойные отделения на ресницах по утрам (в случае бактериального конъюнктивита).

Для острой формы характерно внезапное начало заболевания, сильное покраснение глаз, отек век, слезотечение. Возможно наличие точечных кровоизлияний.

Этиологическими факторами развития конъюнктивита у маленьких детей чаще всего являются инфекции — бактериальная или вирусная. Реже причинами заболевания становятся патологии слезных каналов, пылинки или соринки, попавшие в глаза. Среди микроорганизмов, вызывающих воспаление конъюнктивы, преобладают возбудители хламидиоза и гонореи. Бактериальные инфекционные агенты попадают на веки и слизистую глаз младенца во время родов. Возрастает риск поражения при слабости иммунитета ребенка и плохом уходе за ним.

Уже во время прохождения по родовым путям матери и в первые минуты жизни малыш подвергается воздействию всех видов инфекции. Поэтому так важна борьба матери с вирусными, грибковыми и бактериальными заболеваниями, стерильность всего, что окружает ребенка сразу после рождения. Виды инфекционного конъюнктивита определяют по типу агента, размножение которого вызывает определенную клиническую картину.

Инфекции, вызывающие конъюнктивит:

Бактериальная — хламидии, стрептококки, пневмококки, гонококки золотистый стафилококк, синегнойная палочка.
Вирусная — аденовирусы, герпесвирусы, ОРВИ.
Грибковая — актиномицеты, дрожжеподобные.

Вирусный конъюнктивит у младенцев протекает менее бурно, чем бактериальный и аллергический.

Сначала вирусы поражают один глаз, затем воспаление охватывает второй. Склеры и веки краснеют, глаза зудят и слезятся. Отделяемое прозрачное, негнойное. Для воспалительного процесса, вызванного ОРВИ, характерно повышение температуры до субфебрильных значений, насморк, першение в горле.

Классификация конъюнктивита с учетом этиологии:

Аденовирусный. Протекает остро, параллельно с поражением носовых ходов и горла. Сначала краснеет и слезится один глаз, потом воспаляется другой.
Стрептококковый. Отличается появлением желтых или сероватых выделений, слипание век по утрам. Поражается кожа вокруг глаз.
Грибковый. По симптоматике напоминает бактериальный конъюнктивит. Нередко глаза поражает смешанная инфекция.
Хламидийный. Становятся причиной 40% от всех случаев конъюнктивита у грудничков. Иногда заболевание протекает бессимптомно, переходит в хроническую форму. Конъюнктива уплотняется, появляется гной.
Лекарственный. Развивается сразу же или через несколько часов после закапывания в глаза новорожденного растворов для профилактики инфицирования. Симптоматика нарастает быстро, как при аллергической форме заболевания.
Аллергический. Сопровождает реакцию кожи и слизистой глаза на различные раздражители (пыль, выделения домашних животных, продукты-аллергены в меню кормящей матери, пыльцу цветов, хлорированную воду).

Наиболее тяжело протекает бактериальный конъюнктивит (гнойный). Отделяемое из глаза содержит погибшие микроорганизмы, токсины, лейкоциты. Ребенок чувствует боль и жжение век. Без лечения возможно поражение роговицы, нарушение зрения.

Ребенок заражается от инфицированной матери, когда проходит по родовым путям. Гонококк вызывает у новорожденного ребенка острое гнойное воспаление конъюнктивы (бленнорею). Веки отекают и приобретают лиловый, багровый или синюшный оттенок. Ребенок с трудом открывает глаза, тяжелые веки склеиваются гнойными выделениями желтого цвета. Слизистая пораженных глаз кровоточит.

Гонококковая бленнорея несет риск инфицирования роговицы и потери глаза. Ребенку необходимо своевременно оказать медицинскую помощь.

Для предупреждения заражения новорожденных гонококком в роддомах проводятся профилактические мероприятия. Сразу после рождения младенцам протирают глаза тампоном с раствором фурацилина, закапывают сульфацил натрия. Через два или три дня после родов можно распознать признаки гонококковой бленнореи у грудничка. В этом случае врачи определяют, чем лечить конъюнктивит у новорожденного. Младенцу назначают антибиотики.

Период инкубации возбудителя хламидийного конъюнктивита длится две недели. Когда ребенок с матерью находятся еще в роддоме, врачи назначают медикаменты для лечения. Если заражение произошло не при родах, а позже, то симптомы появляются спустя месяц после рождения. Эта разновидность бактериального конъюнктивита протекает с выделением гноя из глаз, появляется температура, слабость у малыша. При отсутствии терапии хламидийная инфекция распространяется на орган слуха, дыхательные пути, легкие.

Детский офтальмолог практически безошибочно распознает воспаление конъюнктивы у младенца. Специалист объяснит родителям, чем лечить конъюнктивит у грудничка дома. Врач проводит наружный осмотр, направляет при гнойном конъюнктивите мазок в лабораторию для исследования и определения типа инфекции. При аллергической форме заболевания сначала может потребоваться проведение аллерготестов.

От вида заболевания зависит, чем лечить конъюнктивит у новорожденного. Терапию проводят поэтапно, придерживаются комплексного подхода, чтобы быстро облегчить состояние младенца, избежать осложнений. С помощью шприца без иглы либо марлевого тампона промывают конъюнктивальное пространство раствором фурацилина. Если воспаление связано с болевыми ощущениями, повышением температуры, то в отделении интенсивной терапии ребенку могут ввести внутривенно болеутоляющий и жаропонижающий препарат.

Лечебные глазные капли с противовирусным, антибактериальным, противоаллергическим действием выписывает врач.

Как вылечить гнойный конъюнктивит:

Перед каждым закапыванием альбуцида и при накоплении гноя ребенку промывают глаза.
Используется теплый настой ромашки или раствор фурацилина.
Закладывают на ночь антибактериальную мазь, например, тетрациклиновую или эритромициновую (за нижнее веко).

Чем лечить вирусный конъюнктивит, который развивается на фоне ОРВИ:

Промывать глаза фурацилином или настоем ромашки, некрепким чаем.
Закапывать «Офтальмоферон» либо «Актипол».

Раствор фурацилина готовят из одной таблетки средства и стакана теплой кипяченой воды. Для настоя ромашки берут 1 ч. л. цветочных корзинок и стакан кипятка.

Лечение аллергического конъюнктивита обязательно сочетают с устранением раздражающего вещества из окружения ребенка. Дают пить сироп с противоаллергическим эффектом. Антигистаминные капли для глаз должен рекомендовать врач. Большинство таких препаратов предназначено для детей старше 2–12 лет.

Своевременно назначенное и адекватно проведенное лечение способствует тому, что ребенок выздоравливает и последствий перенесенного заболевания не наблюдается. С запущенным инфекционным конъюнктивитом у новорожденного могут быть связаны системные поражения. При заражении новорожденного хламидиями лечение проводится в стационаре.

Вирусные инфекции глаза протекают легче, но при отсутствии лечения возникают осложнения в виде системных заболеваний.

Очень важно соблюдать личную гигиену. Предметы для ухода за новорожденным, руки матери и медицинского персонала должны быть почти стерильными. Кроме того, в случае инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, мамам следует пользоваться одноразовыми масками для лица.

Вопросам профилактики бактериальных и вирусных конъюнктивитов традиционно уделяется внимание в женских консультациях и роддомах. Врачи выявляют урогенитальные инфекции у будущих мам, рекомендуют препараты для лечения. Проводится антисептическая обработка родовых путей у рожениц, промывание и закапывание глаз новорожденных детей.

источник