Сопли в горле у грудничка как лечить комаровский

Груднички значительно реже болеют в сравнении с детьми старшего возраста. Это обусловлено меньшим контактом с людьми, которые могут являться источником инфекции, а также более сильной иммунной защитой у младенцев (антитела, циркулирующие в крови, переданные от матери во внутриутробном периоде, и получаемые с грудным молоком). Однако, несмотря на все старания молодых родителей, все-таки может появляться боль в горле и кашель у грудничка. Комаровский дает по этому поводу некоторые советы по лечению болезни.

Содержание статьи

Заметим, что любое изменение поведения младенца, в том числе при появлении специфических признаков болезни, требует консультации педиатра.

Чтобы определить лечебную тактику, следует провести осмотр ребенка, дополнительную диагностику, после чего установить причину развития болезни.

Красное горло может быть проявлением:

• ОРВИ, для которого характерна ринорея, заложенность носа, слезотечение, субфебрильная гипертермия. В этом случае фарингит является симптомом или осложнением вирусного заражения;
• кори. Способствует повышению температуры до 38,5 градусов, появлению кашля, ринореи и конъюнктивита. На слизистой щек и мягком небе появляются специфические пятна красного оттенка и неправильного очертания;
• ветрянки, которая проявляется диспепсическими расстройствами, лихорадкой и высыпаниями в виде папул и везикул с прозрачным транссудатом, после вскрытия которых образуются корочки. Для болезни характерно постоянное подсыпание, поэтому на теле можно обнаружить как корочки, так и исходные пятна;
• краснухи. Передается трансплацентарно от инфицированной матери. Симптоматически болезнь проявляется ринореей, кашлем, конъюнктивитом, слезотечением, кожным зудом и высыпаниями в виде мелких, красных, округлых пятен;
• дифтерии. Тяжелое заболевание, для которого характерна фебрильная гипертермия и появление пленок на поверхности миндалин, которые могут распространяться на заднюю глоточную стенку и гортань, осложняясь асфиксией;
• ангины, зачастую бактериального происхождения, однако возможна и грибковая;
• скарлатины. Проявляется фебрильной лихорадкой, выраженным синдромом интоксикации и сыпью.
• аллергическими факторами. После воздействия аллергена на слизистые носо-/ротоглотки возможно развитие аллергической реакции с фарингопатией.
• прорезывания зубов, которое начинается с 4-6 месяцев, может проходить бессимптомно или провоцировать появление боли в горле, субфебрильной гипертермии, зуда и припухлости десен.

Появление кашля указывает на распространение инфекционно-воспалительного процесса на гортань, трахею, бронхи или является проявлением аллергической реакции.

Пока ребенок не начнет разговаривать, достаточно сложно определить, что его беспокоит. При подозрении на развитие болезни следует обращать внимание не только на специфические симптомы (высыпания, кашель, насморк, красное горло), но и общие признаки. К ним относится:

1. плохой аппетит или полный отказ от приема пищи. Грудничок в таком случае может отказаться от грудного вскармливания. При попытках сосания груди у ребенка появляется боль в горле, он прекращает прием пищи и начинает плакать. При заложенности носа младенец не сосет грудь, так как не может дышать, что также провоцирует плач.
2. капризность указывает на появление кожного зуда или болезненности в горле, животе или другой части тела;
3. вялость, сонливость может свидетельствовать о повышении температуры;
4. отказ от игры с игрушками также является проявлением болезни у грудничков.

Наиболее часто у детей диагностируется фарингит на фоне вирусного заболевания. Клинически болезнь проявляется:

1. субфебрильной гипертермией;
2. слезотечением;
3. ринореей, заложенностью носа;
4. болью в горле;
5. суставной ломотой;
6. капризностью;
7. вялостью;
8. ухудшением аппетита.

Если температура превышает 38 градусов, миндалины отечные, гиперемированные и визуализируются гнойные фолликулы, стоит заподозрить тонзиллит. Заметим, что при этом насморк отсутствует, а близко расположенные лимфоузлы прощупываются увеличенными, отечными и болезненными.

У грудничков на фоне повышения температуры до 39 градусов могут развиваться судороги, рвота и спутанность сознания.

Особенности лечения грудников заключаются в запрете использования полосканий горла.

Зачастую педиатры назначают орошение лечебными растворами, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и анальгетическим действием.

1. грудникам рекомендуется орошать не заднюю глоточную стенку, что может провоцировать рвоту и ларингоспазм, а слизистую щеки или пустышку;
2. требуется четкое соблюдение дозировки и кратности использования лекарств;
3. смазывание марлевым тампоном, смоченным в растворе, позволяет аккуратно санировать слизистую от патогенных микроорганизмов. Для процедуры разрешается Мирамистин, Фурацилин;
4. применение травяных отваров (ромашки, календулы, шалфея);
5. рассасывание таблетированных форм медикаментов невозможно, поэтому врач может рекомендовать измельчать в порошок леденец и смешивать с водой или смазывать слизистую щек.

Если у ребенка появилась ринорея, слизистое отделяемое может мешать процессу кормления. Для предупреждения этого необходимо:

• очищение носовых полостей с помощью солевых растворов, например, физраствора, Аква Марис, а также антисептиками (Фурацилин, Мирамистин). Также можно использовать отвар ромашки небольшой концентрации;
• в форме капель можно использовать противовирусные, например, Назоферон;
• гомеопатические препараты, например, Делуфен оказывает противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое и антисептическое действие;
• сосудосуживающие препараты, такие как Отривин, Виброцил, помогают устранить отек слизистой оболочки путем снижения выхода жидкой части из кровеносного русла, а также уменьшают выработку слизистого секрета.

В лечении кашля могут использоваться такие медикаменты в форме суспензии и капель:

• противокашлевые (Синекод – с двух месяцев, Панатус – от полугода,). Позволяют уменьшить кашлевой рефлекс, побороть приступообразный сухой кашель, используется чаще всего при коклюше. Дозировки подбираются с учетом массы тела.
• муколитики (Амбробене, Лазолван) способствуют уменьшению вязкости мокроты, улучшают дренажную функцию бронхов и стимулируют выведение мокроты;
• отхаркивающие средства с плющом и подорожником, например, Проспан, Бронхикум.

При сохранении кашля и усилении лихорадки стоит заподозрить воспаление легочной ткани.

Лечение пневмонии проводится исключительно в условиях стационара под круглосуточным контролем врача. В клинике есть все необходимое для неотложной помощи при нарастании дыхательной недостаточности.

В зависимости от патогенных возбудителей, назначаются:

• противовирусные препараты, например, Виферон в форме свечей, который позволяет побороть вирусную инфекцию и повысить иммунную защиту организма. Лекарство назначается только при вирусном происхождении болезни;
• антибактериальные препараты, например, Амоксиклав, принимается при тонзиллите и других бактериальных заболеваниях;
• жаропонижающие препараты, такие как Панадол, Нурофен в форме суспензии, Эффералган в свечах;
• грудное вскармливание не прекращается, несмотря на снижение аппетита у ребенка. Грудное молоко имеет полезные антитела, необходимые для укрепления иммунитета;
• не стоит сильно тепло одевать детей, так как усиленное потоотделение увеличит жидкостные потери, что приведет к обезвоживанию и пересыханию слизистых оболочек;
• увлажнение воздуха, регулярная влажная уборка и проветривание комнаты;
• укрепление иммунитета с помощью Лифомиозота, Тонзипрета. Препараты используются при отоларингологических болезнях.

При появлении первых симптомов заболеваний следует обратиться к врачу для обследования и определения лечебной тактики. Лечебный курс может проводиться в домашних условиях или требует госпитализации ребенка. Это зависит от тяжести патологии, наличия сопутствующих заболеваний и особенностей развития ребенка.

источник

Появление малыша в семье – это огромная радость. Несмотря на переполняющие эмоции родителям приходится сталкиваться с многочисленными трудностями. Недосыпание, новый режим, проблемы с уходом за грудничком, буквально все эти факторы вызывают суматоху, а, иногда, даже депрессию у родителей.

При выявлении соплей у грудничка появляется уже паника, как такому крохе убрать (отсосать) сопли. Почему насморк вообще «цепляется» к грудничку? Он ведь нигде не бегает, и следят за малышом самым тщательным образом. Давайте разбираться.

В первые месяцы жизни у грудного ребенка наблюдаются особенности строения носоглотки.

Слизистая утолщена, богата большой сетью кровеносных сосудов и имеет повышенное количество соединительной ткани.

Минимальное раздражение, попадание вирусов или инфекции, моментально провоцируют развитие воспаления.

Слизистая набрякает, становится гиперемированной, отечной, малышу трудно дышать носиком. Носовые ходы еще очень узкие, всего 2–3 мм, а язык занимает много места во рту (утолщенный). Все эти анатомические особенности в первые месяцы появления на свет могут осложнить симптомы насморка во время болезни.

Отягощает насморк нарушение микрофлоры в носоглотке, которое практически всегда наблюдается в адаптационный период. Будучи в утробе матери, малыш находился в полной безопасности. Конечно, в редких случаях, бывает внутриутробная инфекция, но таких ситуаций немного.

Сразу после рождения новорожденный знакомится с окружающим миром, а огромная армия патогенной микрофлоры так и хочет обсеменить носоглотку ребенка.

В первые несколько недель после рождения ребенок находится под прикрытием материнских антител, которые он получил еще внутриутробно.

Если малыш на грудном вскармливании, есть большой шанс, что иммунная система сработает без сбоя. Чем старше становится ребенок, тем сила материнских антител ослабевает. Это объясняется незрелостью иммунной системы малыша, а также тем фактом, что грудное молоко постепенно теряет свои полезные свойства.

Насморк у младенцев бывает физиологический или патологический. Определить природу насморка поможет неонатолог или педиатр. Не пытайтесь самостоятельно решать проблему и определять схему лечения.

Пребывая в утробе матери, ребенок получает достаточно влажной среды.

После рождения носоглотка сталкивается с атмосферой, происходит перестройка всей дыхательной системы.

Слизистая носа, пытаясь увлажниться, увеличивает секрецию, отсюда может появиться слизь в носовых ходах и горле.

Родители наблюдают следующую картину: у ребенка из носовых путей появились сопли. Они не обильные, поэтому особо не пугают мамочек. В некоторых случаях ринит может усилиться, и все его симптомы будут более выражены. Стекающая слизь в носоглотке вызывает покашливание.

Ухудшить состояние могут следующие факторы:

• бесконтрольное закапывание назальных сосудосуживающих препаратов;
• недостаточное увлажнение воздуха;
• применение нагревательных приборов в помещении;
• наличие большого количества предметов их меха и шерсти (ковры, пледы, мягкие игрушки).

Обычно физиологический насморк проходит сам, но контролировать состояние малыша обязательно должен педиатр.

Микробы передаются от больных людей, чаще грудничков заражают их братья и сестры.

Если иммунитет малыша сильный, болезнь пройдет в легкой форме.

Причиной соплей становятся также аллергены, травмирование носика при гигиенических процедурах, частые срыгивания (содержимое обратно попадает в носоглотку). Независимо от причины развития ринита ребенок будет ощущать дискомфорт.

При осмотре отоларинголог отмечает воспаление носовых путей и наличие стекающих соплей в горле. В данном случае ребенку необходимо помочь, т.к. малыш легко отказывается от грудного вскармливания в этот период.

Цвет соплей обязательно подскажет, с каким насморком пришлось столкнуться. Доктору обязательно следует рассказать обо всех выделениях из носоглотки подробно (цвет, густота, интенсивность).

Прозрачные выделения из носовых путей у грудничка свидетельствуют о вирусной инфекции или аллергии.

Также прозрачные сопли сопровождают физиологический ринит.

В исключительных случаях прозрачная жидкость из носа «сигналит» о ликворее.

Такое состояние встречается крайне редко при врожденных пороках или вытекании цереброспинальной жидкости. Нужно отметить, что при ликворее выделения имеют односторонний характер.

Насыщенные желтые или зеленые сопли говорят о присоединении бактериальной микрофлоры. Чем интенсивнее и насыщеннее цвет, тем сильнее выражен воспалительный процесс.

В ряде случаев жидкие выделения из носа могут быть следствием срыгиваний. Например, ребенок срыгнул водой. В данном случае, особенно, если срыгивания довольно частые, необходимо малыша проконсультировать у гастроэнтеролога и хирурга на предмет желудочно-кишечных заболеваний и функциональной кишечной непроходимости.

Красноватые, розовые, коричневые сопли в носу и горле чаще всего являются следствием механических повреждений, ломкости капилляров, сухости слизистой, других патологий.

У новорожденных при атрезии пищевода или врожденной пневмонии из носовых путей могут наблюдаться пенистые выделения с белым оттенком.

Чтобы не пропустить тяжелые патологии, маскирующиеся под обычным насморком, своевременно обращайтесь за помощью к детскому отоларингологу или педиатру. Доктор проведет дополнительное обследование, назначит лечение, и успокоит растревожившихся родителей малыша.

Помните, убрать сопли из носа и горла у грудничков не всегда просто, поэтому, без квалифицированной помощи, скорее всего, не обойтись.

Если вы обнаружили, что малыш плохо дышит носиком, капризничает, кашляет из-за соплей в горле, срочно вызывайте педиатра.

Все эти симптомы приводят к отказу от груди и потере веса, а это очень опасно для грудничков.

Ни в коем случае не давайте препараты без педиатра, важно не превысить дозы разрешенных медикаментов для этого возраста.

Устранить насморк и сопли в горле помогут следующие мероприятия:

• проведение противовирусной терапии: интерферон, виферон. Препараты относятся к мягким иммуномодуляторам. Их задача повысить выработку эндогенного интерферона, который и сможет активизировать защитные силы крошечного организма;
• при бактериальной микрофлоре используются антисептические растворы: мирамистин, фурацилин, протаргол. Антисептики тормозят рост бактерий и способствуют обеззараживанию слизистой носоглотки. При неэффективности антисептиков проводится антибактериальная терапия;
• обязательным условием для устранения соплей в горле являются частые промывания носоглотки через нос. Вводятся солевые растворы: аквамарис, физраствор, салин, физиомер, другие. Можно также использовать слабый раствор ромашки. Благодаря промываниям слизь становится более текучей, негустой, и быстрее покидает носоглотку (ребенок проглатывает текучие выделения);
• если носик малыша сильно заложен, не обойтись без сосудосуживающих препаратов в нос. К таким средствам относят назол бэби, називин, другие. Дозы и интервалы между закапываниями капель определяет только врач. Передозировки у грудничков недопустимы. При неграмотном использовании возможны побочные реакции: рвота, судороги, тахикардия, сухость в носу, развитие медикаментозного ринита. Сосудосуживающие капли используют не более 3–5 дней.

При лечении своих малышей родители нередко стараются применять народные методы лечения. Хотелось бы заметить, даже самые безобидные методики могут нанести вред грудничку.

Итак, нельзя капать в нос грудничка соки каланхоэ, алоэ, лука, чеснока.

Все эти средства провоцируют раздражение и ожог слизистой носоглотки.

Запрещены к применению эфирные масла, они могут вызвать аллергическую реакцию и бронхоспазм. Применение антибиотиков, без консультации с врачом, недопустимо.

Некоторые мамочки считают, что насморк и конъюнктивит прекрасно лечатся грудным молоком. Это не так.

Еще в советские времена медперсонал роддомов предупреждал кормящих мам, что ни в коем случае нельзя проводить туалет малыша при помощи грудного молока (в нос и глаза не капать). Для бактерий молоко является прекрасной питательной средой.

Чтобы убрать сопли из горла, сначала нужно устранить их наличие в носовых ходах.

Малыши, а тем более груднички, не умеют высмаркивать нос, следовательно, родителям нужно делать это самостоятельно.

В настоящее время в аптеках есть недорогие и простые в применении специальные назальные аспираторы.

При помощи этих несложных приспособлений родители в домашних условиях, без помощи врача, могут убрать жидкие выделения и слизь из носа грудничка.

Назальные аспираторы в большинстве своем схожи. Применяются с самого рождения ребенка. Обычно аспиратор уже не нужен, когда малыш самостоятельно высмаркивает сопли, а это будет только после трехлетнего возраста.

Преимущества использования аспиратора:

• не травмирует носовые ходы ребенка;
• улучшает носовое дыхание, а это является профилактикой отита и гайморита;
• лекарственные средства используются реже;
• можно применять для гигиены носа (удаление сухих корочек, густых выделений). Перед отсасыванием понадобится только физраствор или его заменители, которые готовят даже в домашних условиях;
• хранится в специальной коробочке или футляре, при необходимости берут с собой. Это позволяет вовремя освобождать нос малыша от соплей.

Сначала, согласно инструкции, прибор собирают. Не забудьте вставить фильтр.

Носик малыша закапывают солевым раствором, например, хьюмером (делают по 1–2 впрыскиванию).

Через несколько минут приступают к процедуре отсасывания соплей.

Пытаться засовывать аппарат в ноздрю не нужно. Прибор устроен атравматично, чтобы невозможно было его продвинуть в носовые ходы и повредить слизистую. При выборе аспиратора всегда обращайте внимание на толщину кончика, он должен быть широким.

Аспиратор размещают прямо около входа в ноздрю. Другой конец прибора (трубочку) следует зажать между губами и делать втягивающие движения.

Некоторые родители, наверное, из рода ленивых, пытаются заменить свой рот всякого рода приспособлениями, типа пылесоса для оттягивания соплей. Безусловно это не допустимо. Отсасывание соплей выполняем только строго по инструкции.

Во время процедуры видно, как слизь попадает в прозрачный контейнер, и уже сразу можно дать оценку соплям (количество, густота, цвет). Фильтр, который находится в приборе, оберегает выполняющего отсасывание от заражения вирусами и бактериями.

После каждой процедуры фильтр и весь прибор тщательно моют под проточной водой с детским мылом. Затем прибор высушивают и складывают в футляр для хранения. К некоторым аспираторам предлагаются одноразовые фильтры.

Грудничкам много чего нельзя. Особенно это касается использования различных иммунных препаратов, которые не советуют применять ранее годовалого возраста, а то и трех лет.

Повысить иммунитет возможно за счет проведения точечного массажа, во время которого активизируются биоактивные точки.

Грудничкам такую процедуру проводят дважды в день. Нужные точки, которые покажет специалист, массируют мизинцами не более одной минуты. Силу воздействия покажет врач. Помимо точечного массажа применяется также и общий массаж.

Ребенку, помимо грудного молока, согласно его возрасту, следует давать дополнительные продукты, необходимые для нормального роста, развития и иммунной защиты. Например, грудничку, достигшему шестимесячного возраста, дают пюрированные овощи, фрукты, каши.

В настоящее время подход к грудному вскармливанию и прикорму резко изменился, нежели это было буквально лет 20 тому назад.

Прикормы тогда вводились гораздо раньше. С месячного возраста в питьевую воду добавляли несколько капель лимонного сока.

Фруктовые соки рекомендовали с 2 месяцев, творог с 4 месяцев, а мясное пюре малыши уже свободно уплетали за обе щеки в год.

Сейчас педиатры дают советы, что грудничков, особенно в первые месяцы жизни, не следует поить, мол достаточно грудного молока. Врачи старой закалки с таким подходом не соглашаются. Раньше в роддомах буквально через несколько часов после рождения всех малышей поили 5 % глюкозой (профилактика обезвоживания).

Есть также данные о том, что отсутствие поступления воды в детский организм ведет к заболеванию почек. Конечно, молодым родителям трудно разобраться с различными подходами в детском питании. Бабушки советуют одно, участковый педиатр другое. Выход все же есть – это золотая середина. Например, предложите малышу воду, захочет попьет, откажется, пичкать не стоит.

Нужно признаться, что предыдущие поколения отличались более крепким здоровьем, аллергиков было меньше. Может стоит детским диетологам пересмотреть схемы прикорма для грудничков?

Сопли в горле у грудничка не нужны никому. Ребенок от них страдает, а родители паникуют и не знают, как их лечить.

Лучше всего не допускать простудных и вирусных заболеваний.

В первую очередь следует оберегать грудничка от сквозняков и переохлаждения.

Второе – всяческим образом свести на нет контакты с заболевшими людьми. Если в семье есть еще дети, изолируйте их в другую комнату, по возможности, отправьте к бабушке. Чаще проводите влажную уборку и проветривание квартиры.

Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе. Длительные прогулки не нужны, лучше выйти на воздух 2–3 раза в день.

Если сопли все же появились, самостоятельно разрешено только промывать нос солевыми растворами и отсасывать слизь при помощи сопле отсоса. Антибиотики, сосудосуживающие, противовоспалительные, антисептические и антигистаминные средства назначает только отоларинголог или педиатр, помните об этом. Берегите малышей, и будьте здоровы!

Слизь в горле у грудничка – лечение, причины

Зеленые сопли у новорожденного – как лечить

Сопли в носоглотке у грудничка – как убрать

Как лечить сопли у ребенка 4 месяцев – безопасные лекарства, народные средства

Сопли в горле у грудничка – причины появления, как лечить

Как прочистить нос грудному ребенку от соплей – какими предметами пользоваться

источник

Насморк — частый гость в семьях, где растут дети. Все знают, что самостоятельной болезнью заложенность носа не является, это только симптом. Причем, он может говорить о самых разнообразных заболеваниях. Однако в большинстве семей мамы и папы продолжают лечить ребенку именно насморк. Эта терапия порой носит длительный характер. Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, о чем «сигналит» взрослым детский насморк, и что делать родителям, чтобы ребенку дышалось легко и просто.

Даже самой заботливой маме, которая опекает и оберегает ребенка от всего на свете, не удастся сделать так, чтобы чадо ни разу в жизни не подхватило насморк. Все потому, что чаще ринит (медицинское название насморка) возникает при острых вирусных респираторных инфекциях. На физиологическом уровне происходит следующее: один из многочисленных вирусов, которые всегда окружают ребенка, попадает на слизистую оболочку носа. В ответ иммунитет дает команду выделять как можно больше слизи, которая должна изолировать вирус от остальных органов и систем, не давать ему возможности продвигаться дальше по носоглотке, гортани в бронхи и легкие.

Кроме вирусной формы, которая занимает около 90% всех случаев детского насморка, по словам Евгения Комаровского, ринит может быть бактериальным. При нем в полость носа попадают болезнетворные бактерии. Организм реагирует аналогично — усиленной выработкой слизи. Сам по себе бактериальный ринит случается чрезвычайно редко, и его протекание всегда очень тяжелое. Бактерии (чаще всего стафилококки), вызывают сильное воспаление, загноение, а токсические продукты из жизнедеятельности — общую интоксикацию.

Иногда бактериальным насморк может стать после того, как ребенок перенес вирусную инфекцию. Это происходит из-за того, что в носовых ходах скопившаяся слизь становится прекрасной средой для размножения бактерий.

Обычно эти бактерии безобидны, они живут в носу и во рту на постоянной основе и никак ребенка не беспокоят. Однако в условиях обилия слизи, ее застоя, пересыхания, микробы становятся патогенными и начинают быстрыми темпами размножаться. Обычно такое происходит при осложнившемся рините.

Третья, довольно частая причина насморка у детей — аллергия. Аллергический ринит возникает как реакция местного иммунитета на белок-антиген. Если такое вещество попадает в организм, слизистая носа реагирует отеком, в результате чего ребенку становится трудно дышать носом.

В некоторых случаях заложенность носа и нарушение носового дыхания связано с ЛОР-заболеваниями, такими, как аденоиды. Если насморк острый (возник не ранее 5 дней назад), то поводов для особых волнений быть не должно. В случае затяжных соплей при наличии и других симптомов, лучше проконсультироваться в отоларингологом.

Вирусный ринит — самый распространенный среди детей, в лечении как таковом не нуждается. Слизь, которую вырабатывают оболочки носа, содержит особые вещества, очень важные для борьбы с, проникшим в организм, вирусом. Однако, полезные свойства слизи закончатся сразу после того, как сопли станут густыми. Пока они текут — все нормально, родителям можно успокоиться.

Но если вдруг носовая слизь загустела, стала зеленой, желтой, желто-зеленой, гнойной, гнойной с примесями крови, она перестает быть «борцом» с вирусом и становится отличной средой для размножения бактерий. Так начинается насморк бактериальный, который потребует лечения антибиотиками.

Таким образом, при вирусном насморке главная задача родителей — не допустить пересыхания слизи в носу. Сопли должны оставаться жидкими. А потому Евгений Комаровский рекомендует не искать аптечных волшебных капель в нос, ведь от вирусов лекарств не существует, а просто промывать ребенку полость носа солевыми растворами, и делать это как можно чаще (хоть каждые полчаса). Для приготовления раствора нужно взять чайную ложку соли на литровую емкость кипяченой охлажденной воды. Полученный раствор можно капать, промывать нос при помощи одноразового шприца без иглы, забрызгивать при помощи специального флакона.

Для закапывания можно использовать и другие средства, которые способствуют разжижению носовой слизи — «Пиносол», «Эктерицид». Эффективно разжижает сопли промывание самым обыкновенным физраствором, который можно купить недорого в любой аптеке.

Пересыханию носовой слизи, которая так нужна в период борьбы организма с вирусами, способствует духота и сухой воздух в комнате, отсутствие достаточного количества жидкости в организме. Поэтому помещение, где находится ребенок с насморком, следует проветривать, делать влажную уборку. Воздух в обязательном порядке следует увлажнить до 50-70%. В этом родителям помогут специальные приборы — увлажнители. Если такого чуда техники в семье нет, можно поставить по углам комнаты тазики с водой, чтобы она могла свободно испаряться, на батареи развесить влажные полотенца и следить за тем, чтобы они не пересыхали. Ребенку, который часто страдает ринитами, обязательно нужно подарить аквариум с рыбками.

На радиаторы отопления в комнату папе нужно поставить специальные краны-задвижки, которыми можно регулировать температуру воздуха во время отопительного сезона. Температура воздуха в детской комнате должна быть 18-20 градусов (круглогодично).

Во время лечения вирусной инфекции ребенку обязательно нужно пить. Но не сиропы и микстуры из аптеки, а чай, компот из сухофруктов или свежих ягод, морсы, обычную питьевую воду. Питьевой режим должен быть обильным, все питье мама должна подавать ребенку теплым, но не горячим, желательно — комнатной температуры. Такое питье быстрее всасывается в организме, и вероятность пересыхания слизистых оболочек существенно снижается.

Если у ребенка нет высокой температуры, он, несмотря на насморк, обязательно должен гулять на свежем воздухе, больше дышать. На этом лечение вирусного ринита и заканчивается.

Если сопли поменяли цвет, консистенцию, стали густыми, зелеными, гнойными, обязательно следует вызвать врача. Бактериальная инфекция — дело серьезное, и одним проветриванием тут не обойтись. В большинстве случаев ребенку потребуются капли в нос с антибиотиками. Но перед назначением доктор обязательно обследует распространенность воспалительного процесса и только потом будет решать вопрос, в какой форме давать ребенку антибиотики — в таблетках (при обширной инфекции с дополнительными симптомами) или в каплях.

Рекомендации Комаровского по поводу влажности воздуха, температуры воздуха, влажной уборки, проветривания и обильного теплого питья при насморке, вызванном микробами, остаются также в силе.

Лучшее лечение ринита, вызванного белками-антигенами, — избавление от источника этих белков. Для этого, говорит Комаровский, аллерголог и педиатр должны постараться и найти, с помощью анализов и специальных проб, тот самый аллерген, который так воздействует на ребенка. Пока медики ищут причину, родителям нужно создать максимально безопасные для малыша условия дома.

Обязательно следует убрать из детской комнаты все ковры и мягкие игрушки, которые являются накопителями пыли и аллергенов. В помещении следует чаще делать влажную уборку, но без применения химических средств, особенно следует избегать бытовой химии, в составе которой имеется такое вещество, как хлор.

Стирать вещи ребенка следует исключительно детским порошком, на упаковке которого имеется надпись «Гипоаллергенно», все вещи и постельное белье после стирки в обязательном порядке следует дополнительно полоскать в чистой воде. Родителям следует создать в помещении адекватные условия — температура воздуха (18-20 градусов), влажность воздуха (50-70%).

Если все эти меры окажутся безрезультатными, и насморк не пройдет, то может потребоваться применение лекарственных средств. Обычно в этой ситуации назначают сосудосуживающие капли в нос. Они не лечат ринит аллергической природы, зато они дают временное облегчение состояния. Почти сразу после закапывания сосуды слизистой носа сужаются, отек спадает, носовое дыхание восстанавливается.

Эти капли есть в любой домашней аптечке, и обычно их названия у всех на слуху. Применительно детского лечения, это «Назол», «Називин», «Тизин» и т. д. Однако эти капли нельзя капать дольше 3-5 дней (максимум 7 дней, если на этом настаивает доктор), иначе они вызовут у ребенка стойкую лекарственную зависимость, при которой без капель он будет всегда испытывать трудности с носовым дыханием, а от постоянного применения слизистая носа может атрофироваться. К тому же Комаровский призывает использовать исключительно детские формы капель, которые отличаются от взрослых сниженной дозировкой. К тому же, следует помнить, что многие из этих препаратов категорически противопоказаны детям до двухлетнего возраста. Список побочных действий у сосудосуживающих препаратов тоже довольно велик.

Для лечения аллергического ринита часто назначают глюконат кальция в возрастной дозировке, антигистаминные препараты, если доктор считает это необходимым. Деткам, у которых аллергический насморк носит хронический затяжной характер, обострения происходят каждый сезон, могут быть прописаны противоаллергические средства для местного применения («Кромоглин», «Аллергодил» и др.). Довольно эффективно показал себя препарат «Ринофлуимуцил», являющийся комбинированным средством, в состав которого входят и гормоны, и противоаллергические компоненты, и антибактериальные средства.

Обычно родители сразу склоняются к тому, что у малыша начинается насморк и планируют, как и чем его лечить. Однако, говорит Евгений Комаровский, шмыгание носом не всегда является признаком болезни.

Если ребенок расстроился, поплакал, а потом долго шмыгает носом, это нормальный физиологический процесс, при котором «излишки» слез стекают по слезно-носовому канальцу в нос. Ничего лечить и капать не нужно, достаточно предложить ребенку носовой платок.

Часто родители обращаются с вопросом, как лечить насморк у новорожденных и грудных малышей. Евгений Комаровский утверждает, что таким крохам далеко не всегда требуется лечение как таковое. Если маме кажется, что малыш храпит или сопит во сне, это не всегда именно ринит. У младенцев носовые ходы очень узкие, что несколько затрудняет носовое дыхание. Такое состояние не требует никакой иной помощи, кроме создания правильного микроклимата в помещении, о котором говорилось выше. С ребенком можно чаще гулять.

Если носик не дышит, дышит плохо или появились слизистые выделения, следует помнить, что именно узость носовых ходов у грудных малышей затрудняет отток слизи, а потому риск развития бактериальной инфекции у них существенно выше, чем у детей более старшего возраста. Сморкаться кроха еще не умеет. Родителям потребуется купить аспиратор и помогать карапузу освобождать носовые ходы от скопившихся соплей. Солевыми растворами капать можно, поить и увлажнять — тоже.

Если у младенца из носа вышли белые сопли, это слизь с примесью молока или смеси. Такое происходит, если ребенок неудачно отрыгнул (частично — в нос). Лечить в этой ситуации тоже ничего не надо. Удалите белую слизь, промойте носик солевым раствором.

Заложенность носа иногда возникает и при прорезывании зубов. От родителей в этой ситуации тоже требуется выполнять необходимый минимум по созданию нормальных условий. Капать и лечить такой насморк нет смысла, как только зубки прорежутся, отечность в области носовых ходов спадет сама.

Чем дольше при гриппе или ОРВИ ребенок с заложенным носом дышит ртом, тем выше риск, что пересохнут не только слизистые выделения в носу, но и в бронхах и легких. Чтобы избежать бронхита и пневмонии, которые и являются самыми частыми осложнениями респираторных вирусных инфекций, обязательно следует увлажнять и разжижать. Все способы — описаны выше.

Если после применения тех или иных капель в нос ребенок чихает, у него слезятся глаза, не стоит списывать эти симптомы на проявление аллергической реакции на медицинский препарат. Это нормальные проявления иммунной борьбы с вирусом, отменять лечение не стоит.

Не всегда насморк выглядит классически. Если у ребенка сопли стекают не наружу, а внутрь, по задней стенке гортани, то заболевание будет называться ринофарингитом. Лечить его должен врач.

Любое лечение народными средствами может повлечь серьезные осложнения, говорит Евгений Комаровский. Все рецепты, которые предлагают народные целители, направлены на устранение количества слизи. При бактериальном насморке нельзя греть нос, полоскать его теплыми растворами, делать компрессы и ингаляции. При аллергическом рините, особенно неясной этиологии, большинство лекарственных растений, которые использует нетрадиционная медицина, представляют опасность для ребенка-аллергика сами по себе.

Как лечить насморк у детей смотрите в передаче доктора Комаровского.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Состояние, при котором текут сопли по задней стенке глотки, у детей нередко отмечается после недолеченных вирусных инфекций. Полное выздоровление длительное время не наступает, а стекающая слизь вызывает кашель и ощущение дискомфорта.

Также стекание избыточной слизи по трахее может отмечаться при острых или хронических бактериальных поражениях, в таком случае она имеет зелёный или жёлтый цвет. Чтобы избавить кроху от неприятных симптомов важно знать, как правильно проводится лечение соплей в таком случае и что их вызывает.

При инфекции, травме или раздражении аллергенами происходит избыточное выделение слизи. Муконазальная слизь (в просторечии — сопли) скапливается в задней части горла и стекая в пищевод провоцирует кашлевой рефлекс. Особенно сильно беспокоит навязчивый, приступообразный кашель по утрам и ночью, поскольку в горизонтальном положении в дыхательных путях скапливается избыток слизи.

В медицинской терминологии это явление называется «синдром постназального затекания» или (Drip – синдром, англ. postnasal drip). Вероятность развития неприятного симптома возрастает при несоблюдении питьевого режима и низкой влажности воздуха в помещении.

Существует четыре основные причины развития патологии.

Узкий проход, называемый евстахиевой трубкой, соединяет среднее ухо с задней частью горла и носа.

Её функция заключается в контроле давления воздуха внутри среднего уха. Евстахиева трубка может воспаляться сама по себе или блокироваться припухлостью пазух в носу и горле (часто из-за простуды или гриппа).

Блокированная трубка сужается и теряет свою функцию. Создается отрицательное давление, и жидкость заполняет пространство среднего уха. Здесь она застаивается, что приводит к росту бактериальной флоры и образованию еще большего количества слизи, излишек которой стекает по стенкам горла. Патология характерна полным отсутствием соплей в носу, но их обилием в глотке.

Аллергический ринит возникает, когда иммунная система реагирует на частицы со специфической белковой структурой, часто встречающейся в пыльце, плесени, растениях, волосах животных, пылевых клещах, ядах насекомых, пищевых продуктах и ​​химических веществах.

Во время аллергической реакции антитела специфически прикрепляются к тучным клеткам в коже, легких и слизистых оболочках, вызывая высвобождение гистамина. Гистамин это гормон, который расширяет кровеносные сосуды и вызывает набухание придаточных пазух (синусов).

Носовые ходы у детей узкие от природы, но под действием гистамина становятся еще уже, а выделение слизи при этом увеличивается. Её излишки, не найдя выхода через нос, начинают стекать в глотку по задней стенке.

Воспаления придаточных пазух носа (синусов) возникают, вследствии их бактериального поражения. Итогом этого процесса становится повышенная выработка соплей и распухшая подкладка синусовых полостей.

Поскольку детские синусы не развиты полностью, до поздних лет подросткового возраста, патология легко прогрессирует и слизь полностью блокирует носовые ходы. Не находя другого выхода, густые сопли начинают стекать по задней стенке носоглотки, провоцируя кашель.

Назальный полип вырастает чаще в одной из ноздрей и является распространенной проблемой у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

Такое новообразование почти всегда доброкачественное и не несет прямой угрозы здоровью, однако приводит к дальнейшим осложнениям, таким как заложенность носа, дыхание ртом, апноэ (остановка дыхания носом более чем на 10 секунд) во сне.

Полип сужает носовой проход, и слизь течет «в обратном направлении» по задней стенке горла. В зависимости от глубины местонахождения, его можно удалить в кабинете ЛОРа или потребуется вмешательство хирурга.

Аналогичный эффект приносят инородные предметы, застрявшие в носу. Это могут быть мелкие детали игрушек, зернышки, бусины, частицы еды, и прочая домашняя мелочь. В большинстве случаев удаление объекта облегчает симптомы для ребенка.

Кроме того, постназальный синдром может быть симптомом подострых и хронических воспалительных процессов в области носоглотки, а именно:

Согласно медицинской статистике, именно задний ринит и отит чаще всего проявляется подобной симптоматикой.

Задний ринит (иначе ринофарингит) — воспаление слизистой оболочки носовых ходов, задней стенки горла и глоточного кольца. Основное отличие ринофарингита в том, что слизь настолько обильна, что не выходит из носовых ходов (как при рините), а стекает по стенке гортани, из-за чего ребенку сложно высморкаться.

Ринофарингит по типу возбудителя классифицируется на:

• вирусный (возбудители — риновирусы, коронавирусы);
• бактериальный (возбудители — стафилококки и стрептококки);
• аллергический (возникает в ответ на воздействие аллергена).

По характеру течения воспалительного процесса задний ринит бывает острым (длительностью до 7 дней), либо хроническим (более недели).

Риск развития заболевания у ребенка возрастает при ослаблении иммунитета, авитаминозе, физическом и эмоциональном переутомлении, переохлаждении, несоблюдении гигиены.

Когда сопли текут по задней стенке гортани, происходит раздражение рецепторов слизистой оболочки верхних дыхательных путей, что проявляется першением, щекотанием, дискомфортом в горле, ощущением комка, особенно утром после пробуждения.

К дополнительным симптомам патологии также относятся:

• рефлекторный кашель — сухой или с отхождением мокроты (возникает в основном по ночам, поскольку слизь стекает по горлу именно в положении лежа);
• ощущение тошноты (у детей часто завершается рвотой);
• заложенность носа, затруднение дыхания;
• слабо выраженное или полное соплей;
• осиплость голоса;
• неприятный запах изо рта;
• храп.

У маленьких детей ринофарингит распознать достаточно сложно — поскольку слизь стекает по дыхательным путям, воспаление не сопровождается насморком.

Скапливающаяся в носоглотке и нижних отделах респираторного тракта слизь становится благоприятной средой для развития бактериальной патогенной флоры. Итогом может стать развитие хронического воспаления горла (фарингит) и небных миндалин (тонзиллит), острого воспаления среднего уха (отит), бронхов (бронхит).

Прежде, чем лечить сопли, стекающие по задней стенке глотки, важно точно установить причину развития воспаления. Первичный осмотр проводиться врачом оториноларингологом.

Далее необходимо провести дифференциальную (методом исключения) диагностику среди многочисленных заболеваний верхних дыхательных путей, исключить патологию трахеобронхиального дерева и пищеварительного тракта. Только выяснив причину, врач назначит эффективное лечение.

Диагноз ставится по результатам следующих исследований:

• визуальный осмотр ребенка оториноларингологом, анализ и оценка жалоб маленького пациента;
• риноскопия (осмотр и оценка состояния слизистой оболочки носовых ходов, носовой перегородки);
• в некоторых случаях может потребоваться снимок (рентген) придаточных пазух носа;
• эндоскопия, компьютерной томография, лабораторные методы диагностики, в том числе, бактериологические исследования и аллергопробы.

В редких случаях, явление постназального синдрома никак не связано с воспалением носоглотки, развивается на фоне болезней пищевода, легких и желудка. Если оториноларинголог не выявит у ребенка никаких проблем, может потребоваться консультации других специалистов — пульмонолога, гастроэнтеролога, челюстно — лицевого хирурга.

Лечение соплей, стекающих по задней стенке горла у детей, направлено как на устранение неприятного симптома, так и на укрепление иммунной системы организма. При выборе оптимальной терапевтической схемы обязательно учитывается причина развития нарушения.

Медикаментозная терапия включает назначение нескольких групп препаратов:

• Солевые растворы (Аквамарис, Маример) в форме назальных капель или спрея. Очищают носовые ходы от слизи и инфекционных микроорганизмов, облегчают дыхание.
• Сосудосуживающие капли или спреи (Називин, Назол, Тизин, Виброцил). Подавляют выработку соплей, уменьшают отечность носовых ходов, облегчают дыхание.
• Назальные глюкокортикостероиды (Назонекс, Фликсоназе). Уменьшают воспалительные процессы и отечность слизистой носоглотки. Назначаются при тяжелом течении воспалительного процесса.
• Растворы для полоскания горла (настои календулы, ромашки, эвкалипта, раствор морской соли). Оказывают антисептическое действие, подавляют развитие патогенной флоры.
• Иммуностимулирующие препараты. Назначаются средства для укрепления местного (Имудон, Бронхо-мунал) и общего (препараты интерферона) иммунитета.
• Антибиоткики. Назначаются при бактериальной природе воспаления. Препараты подбираются индивидуально с учетом чувствительности возбудителя, выявленного бактериологическим анализом. Если лабораторное исследование не проводилось, назначаются антибиотики максимально широкого спектра действия (чаще всего это — Амоксиклав, Аугментин, Сумамед, Зиннат, Флемоксин солютаб, Азитромицин).
• Антигистаминные средства (Кларитин, Эриус, Аллерзил, Цетиризин). Назначаются для уменьшения отечности слизистой оболочки носоглотки детям в форме капель или сиропов, подросткам — в таблетках или капсулах. Если воспаление имеет аллергическую природу, для успешного лечения важно выявить исключить контакт с триггером.
• Муколитики. Средства способствуют разжижению и отхождению вырабатываемой назальной слизи. Часто в педиатрической практике применяют растительный препарат Синупрет, средства на основе амброксола (Лазолван), ацетилцистеина (АЦЦ).
• Противовоспалительные жаропонижающие препараты (Панадол, Нурофен). Рекомендуются только в случае, если воспаление сопровождается повышением температуры и ломотой в теле.

Если причиной развития заднего ринита являются увеличенные аденоиды или небные миндалины, полипы в носовых ходах, искривление носовой перегородки, проводится оперативное хирургическое вмешательство.

Средства народной медицины также помогают избавиться от слизи в горле. Но важно понимать, что лечение народными средствами является лишь вспомогательным методом, дополняющим основную терапию.

Чаще всего для лечения у ребенка соплей, стекающих по стенке глотки, проводят промывание носа:

• солевым раствором (чайную ложку соли растворить в стакане воды);
• настоем шалфея (столовую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять 2 часа, процедить);
• настоем ромашки (столовую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить).

Горло полоскают несколько раз в день:

• слабым раствором марганцовки;
• раствором фурацилина (1 таблетку растворить в стакане теплой воды);
• солевым раствором с содой и йодом (в стакане теплой воды растворить по чайной ложке соды и соли, добавить 2-3 капли йода).

Также рекомендуется на протяжении недели выпивать перед сном стакан теплого молока с медом, настоем шалфея и сливочным маслом (по чайной ложке), содой (щепотка на стакан). Средство способствует разжижению и отхождению скапливающейся слизи.

Чтобы предупредить развитие заднего ринита у ребенка, важно:

• соблюдать температурный и режим влажности в детской комнате, регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку;
• следить, чтобы ребенок пил достаточно жидкости;
• избегать переохлаждения детского организма;
• обеспечить малышу сбалансированное питание;
• укреплять иммунитет (помогут витаминные комплексы, ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, закаливающие процедуры);
• своевременно лечить другие болезни ЛОР-органов.

Чтобы вылечить сопли, стекающие по задней стенке горла, необходимо точно установить причину проблемы. Как лечить задний ринит у ребенка, должен определить доктор после постановки точного диагноза.

Отсутствие своевременного и правильной медицинской помощи может привести к развитию серьезных осложнений со стороны органов дыхания, а ухудшение качества сна, обусловленное рефлекторным ночным кашлем, может стать причиной нарушения физического и психического развития малыша.

Слизь в горле (синдром постназального затекания)

Организм ребенка чрезвычайно чувствителен к различным вирусным или бактериальным агентам, которые после проникновения в слизистую носа провоцируют ее воспаления, вызывают появление насморка. Очень часто слизь, скопившаяся в носу, не вытекает наружу, а стекает по задней стенке носоглотки, чем вызывает ее раздражение — рефлекторный кашель. Если на данном этапе не лечить насморк, сопли в горле у ребенка могут спровоцировать другие заболевания носоглотки или дыхательных путей.

В отоларингологической практике стекание слизи по задней стенке носоглотки называют «постназальным синдромом», когда воспалительный процесс присутствует не только в ЛОР органах, но и затрагивает верхние дыхательные пути. Известно, что именно в слизистом секрете содержаться патогенные бактерии, которые являются первопричиной для развития многих заболеваний, поэтому ее присутствие в слизистой носоглотки может вызвать достаточно серьезные проблемы со здоровьем ребенка. Перед тем как лечить слизь в горле, важно узнать причину ее появления и только потом проводить лечебные мероприятия. Воздействуя на основной этиологический фактор, шансы вылечить насморк и его последствия,увеличиваются в разы.

У детей наличие слизи в горле приносит немало дискомфорта. Так, в дневное время, сопли непроизвольно проглатываются, что вызывает раздражение глотки,покашливание. В период сна гиперсекреция слизи продолжается, но она начинает скапливаться в носоглотке, что после пробуждения ребенка может вызывать не только кашель, но и нарушенное дыхание, рвоту. Появление кашля из-за соплей у ребенка изначально проявляется рефлекторно, но когда инфекция распространяется на верхние дыхательные пути, повышается риск развития бронхита. Чтоб помочь ребенку, сопли по задней стенке у ребенка лечить нужно при первых проявлениях болезни. Терапия должна быть направлена на устранение воспаления, разжижение слизи, высвобождение ее из носоглотки. Но перед этим важно узнать по каким причинам появился насморк, и почему стекают сопли по задней стенке носоглотки.

В основе этиологии насморка чаще лежат вирусные или бактериальные инфекции: риновирусы, коронавирусы,стрептококки, стафилококки и другие, которые после проникновения в слизистую носа и сниженном иммунитете начинают свое активное размножение и распространение на другие органы. Помимо этого есть несколько факторов, которые увеличивают риск образование слизи в носоглотке. К таким факторам относят:

• аденоидит;
• вазомоторный ринит;
• аллергический насморк;
• любой из видов ринита;
• искривление носовой перегородки;
• низкий иммунитет;
• переохлаждение организма;
• авитаминоз;
• неблагоприятная экология;
• низкая влажность в квартире;
• злоупотребление сосудосуживающими каплями для носа.

У детей стекание слизи по задней стенке носоглотки часто происходит в результате неумения сморкаться, или при неправильном очищении носовых ходов родителями.

Симптоматика обычного ринита знакома многим родителям, но когда сопли текут в носоглотку, заметить это внешне невозможно, поэтому нужно обратить внимание на следующие признаки, на которые жалуется малыш:

• ощущение «комка» в горле и носоглотке;
• охриплость голоса по утрам;
• дискомфорт в горле, першение, жжение;
• сухой или влажный кашель;
• отхаркивание сгустков слизи по утрам;
• тошнота, позывы к рвоте;
• одышка, затрудненное дыхание, храп ночью;
• изменение голоса;
• заложенность носа или ринорея.

В некоторых случаях клиника менее выраженная, сопровождается только кашлем, легкими хрипами и периодической заложенностью носа. При откашливании в первые дни болезни слизь жидкая, но потом густеет, приобретает желтоватый оттенок. Присутствие кашля из за соплей у ребенка говорит о том, что мокрота, которая стекает по задней стенке носоглотки, вызывает раздражение верхних дыхательных путей. Как избавиться от неприятных симптомов и предотвратить риск осложнений подскажет врач педиатр или отоларинголог. Если родители игнорируют такие симптомы, вероятней всего, спустя несколько дней у ребенка появятся более серьезные проблемы со здоровьем.

Присутствие слизь по задней стенке в носоглотке всегда вызывает у ребенка определенный дискомфорт. Если такие нарушения присутствуют у грудничка, нарушается режим питания. Ребенку тяжело заглатывать пищу, присутствует частое срыгивание. Ребенок становиться неспокойным, нарушается сон, общее состояние. Помимо дискомфорта,накапливающаяся в глотке слизь, может спровоцировать ряд заболеваний ЛОР органов, дыхательной системы:

Для того чтоб понять масштабы угрозы, важно знать, что слизь содержит бактерии, поэтому, при ее заглатывании, они проникают в пищеварительную систему, а при присутствии ее в глотке — распространяться по дыхательной системе, могут проникать в кровяной поток, вызывать интоксикацию целого организма.

Лечить насморк у ребенка, который спровоцировал появление слизи в носоглотке, нужно после консультации с врачом и только после определения основной причины. Так, при бактериальном рините, врач назначит антибактериальные препараты. При вирусном – противовирусные лекарства, а при аллергическом – антигистаминные препараты. Помимо медикаментозной терапии, обязательно нужно выполнять промывание носа, также проводить ингаляционные процедуры, следить за чистотой в комнате, питанием ребенка.

Некоторые педиатры не рекомендуют сразу хвататься за антибиотики или другие препараты. В первые дни болезни можно попробовать создать оптимальные условия, которые помогут ускорить выздоровление. Ребенку понадобиться много обильного питья, регулярное проветривание помещения, увлажнение воздуха, здоровое питание. Если улучшений нет, у малыша присутствует субфебрильная температура тела, без лекарственных препаратов и дополнительных процедур не обойтись.

Медикаментозная терапия состоит из использования следующих препаратов:

• Противовоспалительные, жаропонижающие. Назначаются при повышенной температуре тела, жалобах ребенка на боль в горле, ломоту в теле: Нурофен, Панадол, Парацетамол, Ибупрофен.
• Антибиотики. Назначаться при бактериальном насморке: Аугментин, Сумамед, Оспамокс, Фромилид, Макропен. Могут назначаться только врачом.
• Антибиотики местного действия в нос. Действуют в очаге воспаления, уничтожают патогенную флору: Биопарокс, Изофра, Полидекса.
• Антигистаминные препараты. Снимают отечность, уменьшают проявление воспаления, подавляют агрессивность аллергенов при аллергическом рините: Эриус, Супрастин, Тавегил, Цитрин и другие.
• Муколитики, отхаркивающие средства. Препараты, разжижающие мокроту:
  Амброксол, Проспан, Флюдитек, Геделикс, Лазолван и другие.
• Сосудосуживающие капли в нос. Улучшают носовое дыхание, снимают отек, воспаление: Отривин, Називин, Тизин, Нафтизин.Капать такие препараты в слизистую носа можно не больше 5-ти дней, при этом нужно строго соблюдать рекомендуемые дозировки.
• Антисептики. Используются для промывания носа и гора: Аквамарис, Маример, Хюмер, Мирамистин, Хлорофилипт.
• Витаминотерапия. Обеспечить организм ребенка необходимыми витаминами, повысит иммунитет: Пиковит, Ундевит, Центрум, Мультитабс.

Какие подходят антибиотики при кашле и насморке ребенку, читайте в этой статье.

Помимо приема лекарственных препаратов, врач назначит полоскание горла, ингаляционные процедуры, которые помогут разжижать слизь, ускорить ее выведение, снизить риск осложнений. В качестве лечебного сырья для ингаляций можно брать как растворы лекарственных препаратов, так и отвары трав. Хороший результат можно получить от раствора Фурацилина, Декасана, Мирамистина. Если родители предпочитают применять отвары трав, тогда свой выбор можно остановить на ромашке, календуле, череде, зверобое. Именно эти травы обладают мощным противовоспалительным действием. При повышенной чувствительности к лечебным отварам, лучше отказаться от их использования.

Статья в тему — Можно ли гулять с ребёнком при кашле и насморке?

Обычно курс лечения постназального синдрома составляет до 10 дней. Родителям важно понимать, что чем раньше они обратятся за медицинской помощью, тем больше шансов на успешное выздоровление.

Задний ринит или ринофарингит – воспалительный процесс, поражающий полость носа и носоглотку. Патология чаще всего имеет вирусную этиологию и проявляется последствиями респираторных заболеваний. Реже анатомические изменения провоцируют антигены, бактерии, переохлаждение или тепловой удар.

Течение острого назофарингита сопровождается сухим кашлем, повышенной температурой тела, насморком, ощущением дискомфорта в зеве и придаточных пазухах. Существует большое количество терапевтических вариантов лечения соплей по задней стенке у ребенка и взрослого. Эффективный метод для каждого клинического случая составляет отоларинголог в индивидуальном порядке.

В ответ на поражение мягких тканей вирусами и бактериями, организм продуцирует чрезмерное количество секреторного отделяемого. Скопление слизи в области глоточного кольца раздражает рецепторы кашлевого рефлекса, в результате появляется кашель из-за соплей по задней стенке.

Форсированные выдохи через рот усиливаются в ночное время. Это объясняет тот факт, что когда человек принимает горизонтальное положение мокрота не находит выхода, начинает стекать по полости позади носа и небным дужкам.

Для справки! Слизистые выделения проходят через рвотный центр, поэтому могут спровоцировать рефлекторное извержение содержимого желудка (рвоту).

Терапия риновирусной инфекции у взрослых и детей начинается с купирования насморка и приступов непродуктивного кашля. Судорожные выдохи с выделением секрета бронхов указывают на серьезные патологические изменения, осложнения воспалительного процесса.

Ринофарингит проявляется першением в горле, заложенностью носа, насморком, повышенной температурой тела

Антисептическую эффективность в борьбе с болезнетворными микроорганизмами доказала пищевая соль. Для приготовления раствора понадобится стакан очищенной воды (t 36-38°С), неполная чайная ложка поваренной или морской соли, 1 капля йода. Для лечения детей концентрация полезного реагента уменьшается до 10-15 грамм на литр воды.

При полоскании голова хорошо запрокинута назад, чтобы жидкость максимально омывала площадь гортани, затекала в носоглотку. Суспензия удаляет скопления слизи, выводит из организма патогенных агентов, снимает болевые ощущения, ускоряет процесс регенерации эпителия.

При инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей эффективным будет полоскание с добавлением эвкалипта. Сложный состав растительного продукта представлен более чем 40 компонентами, которые обуславливают бактериостатическое, иммуномодулирующее, антисептическое и отхаркивающее действие.

Ввиду содержания спирта в настойке не рекомендуется употреблять детям младше 3 лет и при гиперчувствительности организма к отдельным составляющим. Готовят раствор из расчета на 200 мл. воды — 20 капель эфирного масла. Манипуляции проводят через каждый час до полного выздоровления.

Для справки! Целебными свойствами обладают масла герани, лаванды, бергамота, чайного дерева.

Сочетание наружной терапии с внутренним приемом приносит положительную динамику, ускоряет процесс выздоровления. Настой из эвкалипта готовится следующим образом: на стакан кипятка засыпать столовую ложку сухого сырья, настоять полчаса. Принимать по 20-30 мл. 3-4 раза в день.

При полоскании горла голову хорошо запрокидывают назад, чтобы обработать очаги воспаления в труднодоступных местах

Синтетические продукты представлены разнообразием форм выпуска: спреями, таблетками, леденцами, растворами для полоскания. Преимущественно используются в комплексной терапии.

Основное предназначение – ингибирование синтеза патогенных штаммов, предотвращение развития вирусных и бактериальных форм острого назофарингита. Действие препаратов направлено на формирование местного иммунитета, ускорения эпителизации мягких тканей.

Антибактериальные медикаменты активны на начальных стадиях воспалительного процесса, т.к. действуют на межклеточном уровне. Характеризуются локальным проявлением, практически не всасываются в кровоток, не вызывают системных реакций.

Детям до 3 лет не рекомендовано использовать аэрозоли для орошения зева, таблетки для рассасывания, а леденцы и пастилки можно с пятилетнего возраста. Для маленьких пациентов оптимальным вариантом будет обработка гортани раствором или полоскание.

Препараты первой защиты представлены:

• в виде спреев: «Стопангин», «Гексорал спрей», «Тантум Верде», «Максиспрей», «Ингалипт»;
• таблетками для рассасывания: «Горпилс»,«Граммидин», «ГексоралТабс», «Стрепсилс»;
• аэрозолями: «Гексаспрей», «Каметон»;
• пастилками: «Исла-минт», «Аскосепт», «Септолете», «Астрасепт»;
• растворами для местного применения: «Люголь», «Ангилекс», «Хлоргексидин», «Стопангин».

Перед назначением доктор идентифицирует чувствительность патогенных штаммов к составляющим фармацевтических продуктов. Курс лечения и дозировку для каждого случая определяет врач на основании анамнеза, физиологических особенностей пациента.

В среднем длительность восстановления варьируется от 5 до 6 дней, при хронических формах воспаления – до 10 дней. С осторожностью антисептики включают в медикаментозную схему беременных и кормящих, лиц с повышенной чувствительностью к отдельным составляющим.

Лечение антибиотиками практикуется, когда терапия щадящими медикаментами не принесла положительной динамики.

Показаниями к назначению препаратов выступают отклонения:

• повышенная температура тела до субфебрильной отметки 38°С на протяжение 5 дней и больше;
• поражение носовых пазух;
• подозрения не пневмонию;
• обострение острой формы заднего ринита.

Эффект антибиотика заключается в возможности активных компонентов воздействовать на очаг патологического воспаления, связываться с протеинами сыворотки лимфы.

Для справки! Для достижения терапевтического эффекта употреблять лекарства надо за час до еды или после.

Широкое распространение в лор-практике получили три группы фармацевтических продуктов:

• пенициллины – «Аугментин», «Ампицилин»;
• макролиды – «Азитромицин», «Эритромицин», «Спирамицин»;
• цефалоспорины – «Цефтриаксон», «Цефазолин».

Синтетические препараты назначаются системного и местного действия. Для орошения слизистой используют аэрозоли, для обработки гранул на задней стенке глотки – антибактериальные растворы, возможен пероральный прием таблеток и внутримышечное введение инъекций.

При эффективном и своевременном лечении победить недуг можно за 5-7 дней

Важно! Выраженными секротолитическими и бронхолитическими свойствами обладает «Мукалтин». Его прием обеспечивает купирование приступов кашля, уменьшение вязкости мокроты, облегчение ее выведения.

Для полного уничтожения болезнетворных микроорганизмов необходимо пройти десятидневный курс лечения. Бессистемная антибиотикотерапия чревата снижением эффективности лекарственных свойств, развитием побочных эффектов.

Проблема, когда сопли стекают по задней стенке и кашель постоянно присутствует, решается впрыскиванием в придаточные пазухи спрея. Чтобы лекарственная жидкость попала на свод носоглотки, нос закапывают в позе лежа, с запрокинутой назад головой.

По завершению процедуры положение тела не меняется еще 5 минут. В зависимости от этиологии поражения носоглотки используются следующие виды капель:

Основное активное вещество представлено фенилэфрином («Виброцил», в педиатрии «НазолБеби» и «НазолКидс»), оксиметазолином («Називин», «Риназолин»), ксилометазолином («Отривин», «Галазолин») и нафазолином («Нафтизин»).

Действие всех фармацевтических групп сводится к уменьшению заложенности носа, снятию отека, нормализации дренажной функции. Отличие заключается в длительности терапевтического эффекта от 4 до 10 часов. Придаточные синусы орошаются через каждые 4 часа, у детей до 6 лет – от 2 до 3 манипуляций в день.

Курс лечения ограничивается 3-5 днями, при серьезных патологических нарушениях достигает рубежа в 10 дней. Бессистемное использование повышает риск пересыхания слизистой, развития медикаментозного эффекта;

Состав медикаментов представлен очищенной морской водой с примесями полезных микроэлементов: калия, кальция, магния, фосфора, натрия хлорида. Предназначены для механического очищения носовой полости, облегчения отхождения слизи, предотвращения образования корочек.

Дозировать препараты возможно без ограничения, т.к. они не вызывают привыкания. Их используют в профилактических целях при респираторных заболеваниях. Проводить терапевтические или гигиенические процедуры нужно до 6 раз в день. Широкое распространение в отоларингологии получил «Аквамарис», «Но-Соль», «Хьюмер», «Маример», «Долфин», «Салин»;

Характеризуются слабым лечебным эффектом. Основное их предназначение – восстановление естественного дыхания через нос, смягчение симптоматики ринита, увлажнение эпителия носа. Они проявляют антисептическую и противовоспалительную активность. Действенность в отношении грамположительных и грамотрицательных штаммов доказало масло чайного дерева, эвкалипта и облепихи, мяты перечной и сосны обыкновенной.

Наличие в составе витаминного комплекса, летучих растительных компонентов персика и миндаля усиливает регенеративные способности эпителия, формирует местный иммунитет. Если текут сопли позадней стенки, то эффективным в лечение будет «Пиносол», «Синусан», «Пиновит», «Витаон», «Эвкасепт». Их назначают по 1-2 капли в каждую ноздрю трижды в сутки, длительность от 5 до 10 дней.

Для подтверждения диагноза доктор проводит визуальный осмотр ротовой полости, КТ, забор биологического материала, анализ крови

Факт! Высокий терапевтический результат показала обработка придаточных пазух эфирными маслами. Смоченным ватным тампоном протирать носовые отверстия 2-3 раз в день. Осторожно проводить процедуру детям, чтобы не травмировать слизистую.

В дополнение к консервативным методам лечения используются рецепты народной медицины. К действенным способам относят промывание носа лекарственными отварами (ромашкой, календулой, чередой), закапывание морковным или свекольным соком, алоэ/каланхоэ, паровые ингаляции.

В меню пациента должна преобладать легкоусвояемая пища, каши, пюре, больше фруктов и овощей, воды.

Суждения педиатра Евгения Олеговича основываются на том, что насморк – это не диагноз, а симптом аллергического или инфекционного ринита.

Если на организм не оказывают влияния болезнетворные микроорганизмы, можно допустить, что в комнате присутствуют агрессивные раздражители, которые выступают катализаторами насморка и кашля: шерсть домашних животных, пыль, бельевые клещи, мягкие игрушки.

Комаровский рекомендует выполнять определенный алгоритм действий, если стекают сопли по задней стенки у взрослого, ребенка:

• каждый день проветривать помещение;
• использовать увлажнитель воздух;
• следить за чистотой в доме;
• регулярно менять постельное белье;
• спать с высоким головным концом кровати. Можно положить дополнительную подушку под матрац;
• соблюдать постельный режим при риновирусной инфекции;
• промывать нос солевым раствором.

При соблюдении техники промывания носа, вода свободно должна вытекать через противоположную ноздрю

Доктор советует использовать сосудосуживающие препараты в случаях острой необходимости, например на ночь, чтобы обеспечить полноценный ночной отдых.

Симптомы ринофарингита не должны оставаться без внимания. Воспалительный процесс, отек слизистой угнетают работу мерцательного эпителия. Неочищенный, сухой и холодный воздух раздражает легкие и бронхи, что может стать первопричиной пневмонии, бронхита.

Главные принципы терапии – наблюдение доктора, адекватное и комплексное лечение до полного выздоровления.

Дети часто болеют простудами, это абсолютно нормально для организма с несформированным иммунитетом. Однако в некоторых случаях недуги переносятся сравнительно просто, а иногда имеют очень тревожные симптомы. Чрезмерное накопление слизи в носу и ее стекание по задней стенке носоглотки в горло – повод обращения к отоларингологу.

Споли, стекающие по задней стенке горла, называют задним ринитом или ринофарингитом. Концентрация слизи в таком непривычном месте связана с тем, что инфекция поражает не только носовую полость, но и носоглотку, глоточное кольцо и заднюю стенку глотки. Именно по этой причине носовое дыхание ребенка бывает редко затруднено, его больше тревожат такие симптомы:

• насморк, который невозможно высморкать;
• рефлекторный кашель;
• тошнота, рвота;
• ощущение кома в горле;
• трудности при проглатывании пищи;
• повышенная температура тела;
• отсутствие аппетита;
• неприятный запах изо рта.

Сопли в носоглотке у ребенка грудного возраста – настоящая проблема, ведь крохи не могут нормально сосать грудь, им приходится постоянно отвлекаться, чтобы сделать вдох. Кашель чаще всего тревожит малышей по ночам, так как сопли стекают в горло и раздражают рецепторы кашлевого рефлекса. При этом бронхи и альвеолы у больного будут чистыми.

Самый неприятный симптом – тошнота. Именно в глотке расположено большое количество рвотных рецепторов, которые раздражает стекающая слизь. Это может привести к полному отказу ребенка от пищи.

Задний ринофарингит может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний в организме ребенка, но может быть и простой защитной реакцией организма на неблагоприятные условия окружающей среды. Сопли, стекающие по задней стенке, чаще всего развиваются на фоне вирусных заболеваний. Реже встречаются бактериальные и грибковые инфекции, аллергия.

Возбудители заднего ринита:

• пыль, табачный дым, шерсть животных и другие аллергены;
• недостаточная влажность помещения;
• слишком высокая температура воздуха в комнате;
• вирусные заболевания (риновирусы, коронавирусы);
• грибковые инфекции;
• бактериальные инфекции (стрептококки, стафилококки);
• корь, краснуха, скарлатина.

Определить первопричину нарушения очень важно для назначения правильного лечения. Сам насморк вылечить нельзя, он пройдет лишь в том случае, если удастся устранить заболевание, которое его спровоцировало. Диагностику проводит отоларинголог путем осмотра ребенка и изучения результатов анализов.

Когда слизь стекает по задней стенке горла, малыш испытывает сильный дискомфорт. Возможен полный отказ от пищи и потеря веса, но это не страшно, все килограммы можно будет набрать за 3-4 дня после окончания болезни. Дети мало спят, так как их тревожит кашель, а это вызывает стресс и раздражительность.

Неприятные ощущения – это не все, чем чреваты сопли, которые текут по задней стенке горла. Если не взяться за лечение причины вовремя, то могут быть затронуты дыхательные пути и ЖКТ, это может привести к развитию пневмонии, бронхита, астмы, ангины, расстройства пищеварения.

Опытные педиатры не рекомендуют начинать лечение с приема антибиотиков, сосудосуживающих капель и спреев, так как это может только навредить малышу. Куда более полезно обеспечить ребенку благоприятные для выздоровления условия. Для этого нужно позаботиться о воздухе, которым он дышит. Быстрому лечению поспособствует принятие таких мер:

1. Регулярное проветривание помещения. В комнате, где ребенок болеет, сконцентрировано огромное количество патогенных организмов. Выводите малыша 2-4 раза в день, и открывайте на 10-15 минут форточку.
2. Увлажнение воздуха. Слишком сухой воздух приводит к тому, что сопли засыхают и стоят в горле комом, их вообще невозможно удалить. Чтобы это не происходило, следите за влажностью в комнате, показатель не должен быть ниже 60-70%. Если вы не можете купить бытовой увлажнитель, распыляйте воду из пульверизатора, развешивайте мокрые полотенца, мойте по несколько раз полы.
3. Настройка оптимальной температуры. Ребенок не выздоровеет быстрее, если вы устроите в его комнате тропики, наоборот, это ухудшит его состояние. Оптимальная температура – 18-20ᵒ С. Оденьте малыша в теплую пижаму и укутайте теплым одеялом, но не перегревайте воздух, это вредно для слизистой носоглотки.

Медикаментозные препараты используют только в крайнем случае по назначению врача. Лучше всего применять меры, которые помогут облегчить состояние ребенка и быстрее побороть инфекцию. Для этого подойдут такие методы лечения:

• Промывание. Нос нужно как можно чаще промывать, чтобы обеззаразить слизистую горла. Для этого используют настой ромашки, шалфея, коры дуба, раствор морской соли и фурацилина. Также в аптеке можно купить уже готовые смеси, например «Аква-Марис», «Аквалор», они оказывают увлажняющее и разжижающее воздействие.
• Полоскание. Полоскать горло также очень полезно, так как именно в нем сосредоточен очаг инфекции. Процедуру можно проводить при помощи лекарственных отваров и настоев. Также можно самостоятельно приготовить смесь из морской соли и соды, если у ребенка нет аллергии на йод, добавьте пару капель в жидкость.
• Увлажнение слизистой. Отличными увлажняющими свойствами обладают масла оливы, облепихи и персика. Они тонкой пленкой обволакивают слизистые, предотвращая их пересушивание. Также будет полезным добавление в масла витаминов А и Е.

Слизь, которая стекает по задней стенке носоглотки – это признак ослабленного иммунитета. Само нарушение и заболевания, которые его провоцируют, проще всего предотвратить, чем лечить. Для этого нужно применять все меры для укрепления местного и общего иммунитета.

Детям, у которых есть проблемы с миндалинами или аденоиды, нужно устраивать походы в соляные комнаты. Важно следить за уровнем влажности и температурным режимом в спальне малыша все время, а не только тогда, когда он болеет. Одевайте его по погоде и чаще гуляйте на свежем воздухе, это полезно для организма.

К рациону ребенка также стоит подходить ответственно. Если у малыша есть пищевая аллергия, исключите из меню все блюда и компоненты, которые могут спровоцировать обострение.

Старайтесь давать больше овощей и фруктов, витамины в натуральном виде лучше усваиваются организмом. Если возраст позволяет, детей желательно записывать в спортивные секции, это также благотворно сказывается на здоровье.

Задний ринит может возникнуть в силу самых различных причин. Лечение зависит от того, какое заболевание его вызвало, ведь насморк – это не патология, а лишь следствие. Правильный диагноз может поставить только опытный врач, иногда для составления полной клинической картины назначаются дополнительные анализы и консультации с разными докторами.

Игнорировать проблему нельзя ни в коем случае, ведь запущенные состояния могут привести к серьезным осложнениям и развитию хронических заболеваний. Однако начинать сразу медикаментозную терапию сильнодействующими средствами также не стоит. Важно создать идеальные условия для того, чтобы организм ребенка мог сам побороть инфекцию.

источник