Ребенок совсем не дышит носом соплей нет

Беспокойство со стороны родителей, относительно неправильной работы органов дыхания у детей, понятны. Любые нарушения в них провоцируют начало заболевания или говорят о возможно произошедших патологических изменениях. Проблема осложняется невозможностью полноценного опроса маленького ребенка и несвоевременностью диагностирования. Приходится искать причины на основе внешних проявлений, а определять заложенность наблюдая за поведением малыша.

Сложность дыхания через нос объясняется его заложенностью, происходящей от трех основных причин:

1. Соплей или других препятствий находящихся в носу.
2. Анатомических дефектов развития в носовой полости.
3. Патологических изменений слизистых оболочек носа.

Дискомфортные ощущения, которые создает заложенность носа не самое страшное, что может случиться. Воздух, минующий носовые ходы, не согреваясь, не очищаясь, не обеззараживаясь, попадает в дыхательные пути через рот. Холодный, грязный, насыщенный микроорганизмами, он проникает в носоглотку и дальше по дыхательным путям. Отсюда частые простудные и инфекционные заболевания.

Чтобы понять, почему ребенок не может нормально дышать носом, а главное справиться с этим болезненным состоянием, надо рассмотреть ситуацию подробнее. С новорожденными все ясно, физиологический насморк для них обычное дело, но как обстоят дела с детьми повзрослее?

Ринит без соплей – самый сложный вариант состояния для родителей грудных детей. Нет явного признака забитости носа – назальной слизи, поэтому приходится его определять по вторичным признакам.

1. Аденоиды.
   • Гипертрофированные миндалины препятствуют заходу потока воздуха через носоглотку. Взрослые, компенсируют недостаток кислорода, усилением глубины и частоты дыхания, с детьми сложнее. Иногда у него просто не хватает сил или выносливости, поэтому со временем наступает кислородное голодание. Ребенок быстрее устает, чаще болеет, отстает от сверстников в физическом развитии. Его лицо приобретает характерные признаки.
2. Искривление носовой перегородки.
   • Возможны три типа искривления: физиологическое, травматическое и компенсаторное.
     • Первое – врожденное, генетическое;
     • второе – следствие прелома или вывиха;
     • третье – результат механического или патологического воздействия (полипы, опухоли, чужеродное тело).
   • Обычно, физиологическое искривление не нарушает дыхания, т.к. на фоне него ребенок развивается еще в утробе матери. Переломы и вывихи, наглядны и легко вылечиваются вправлением. С компенсаторными нарушениями все сложнее.
3. Полипы в носу.
   • Изменения полипозного характера больше проявляются у детей старшего школьного возраста. Чаще, на фоне перехода острого насморка в фазу гипертрофического хронического ринита.
4. Инородное тело в носу.
   • Засовывать себе в нос всякие мелочи это привычка детей младшего возраста. Ситуация опасна тем, что развивается мгновенно, а дальнейшее продвижение предмета по дыхательным путям чревато полным перекрытием воздуха.
5. Злокачественные или доброкачественные новообразования.
   • В детском возрасте они достаточно редки. Обычно причина в генетической наследственности.
6. Аномалии врожденного характера.
   1. К таким проявлениям относятся узость носового канала или аномальное разрастание тканей (сосудов). Сюда же специалисты добавляют системную отечность.

Знакомый всем насморк с текущими водянистыми соплями или густой застоявшейся слизью разнообразных оттенков. Он намного чаще приводит к закупорке дыхания через нос у детей.

1. Простудные заболевания.
   • Один из основных симптомов болезней простудного типа – заложенность носа. Причина в сужающих носовые каналы отеках и соплях практически полностью их перекрывающих.
2. Риниты.
   • Одна из стадий развития любого ринита – слизистые выделения из носа.
     • Для острой формы это вторая стадия, характеризующаяся отеканием слизистой и обильными соплями. Подсыхающие выделения могут образовывать корочки. Дыхание затруднено.
     • При вазомоторном и гипертрофическом рините нос перестает дышать из-за увеличения объема слизистой ткани. Сопли играют вспомогательную роль.

Если исключить физиологический насморк новорожденных, который возникает на фоне адаптации малыша к новой окружающей среде, с заложенностью носа надо бороться. Но как ее распознать, если ребенок не сопливит? Поможет знание признаков нарушения дыхания у детей грудного возраста:

• младенец во время кормления капризничает, отказывается от груди;
• сопит, выплевывает соску;
• ворочается, плохо спит;
• не проявляет голода, ведет себя беспокойно;
• температурит (при острой форме заболевания);
• плачет измененным голосом;
• «хрюкает» во сне.

Игнорирование появление насморка у грудничков приводит к сбоям в работе других органов. Но и неправильное лечение или постоянное влияние не благоприятных факторов, приводит к тому же результату.

1. Климатические условия в помещении.
   • Слишком горячий или наоборот холодный, влажный или пересушенный, воздух влияет на развитие заболеваний дыхательных путей. При диагностировании причин надо обратить внимание на условия содержания ребенка. Особенно комнаты, где он больше всего проводит времени.
2. Появление молочных зубов.
   • В грудничковом возрасте у 5-6 месячных младенцев начинают появляться первые молочные зубки. Эти изменения могут создать отечность слизистой, повышенное слюноотделение, плохой сон и аппетит.
3. Аллергия.
   • Бытовая химия, освежители воздуха, парфюмерные и косметические средства родителй могут провоцировать аллергическую реакцию малыша.
4. Вирусы и бактерии.
   • К этому фактору появления заложенности можно добавить другие симптомы: повышенная температура, ринит, кашель.

Отекшая слизистая носа препятствует свободному прохождению воздуха в легкие, недонасыщая кислородом кровь. Если гипоксия (кислородное голодание) сильна или продолжительна, то возможны необратимые изменения в органах и тканях грудничка. Самые чувствительные: головной мозг, сердце, печень.

Если не заняться лечением назального отека, то первыми признаками серьезных сбоев будут:

• плохой сон, храп, частые пробуждения;
• приступы недомогания, головная боль;
• заболевания органов слуха и дыхательных путей (ринофарингит, риносинусит);
• потеря обоняния (полная или частичная);
• сбои в работе вегетативно-сосудистой системы;
• изменения патологического характера тканей головного мозга.

Среди прочих способов вернуть нормальное дыхание, хирургический – самый радикальный. Он показан, когда консервативные методы не дают нужного эффекта. Операция проводится после комплексного диагностирования и консультации с педиатром и ЛОР-ом.

При помощи хирургии удаляются полипы, аденоиды, устраняются инородные тела и новообразования. Хирург корректирует деформированную перегородку и другие анатомических аномалии носа. Операции проводится в стационарных условиях, подразделяясь на:

1. Репозицию костей носа – вправление, выпрямление после недавнего перелома.
2. Сетопластику (подслизистая резекция носовой перегородки) – хирургическое восстановление, нарушенного искривленной переносицей, дыхания.
3. Аденотомию (удаление аденоидов в носу):
   • ручную;
   • эндоскопическую;
   • лазерную
   • радиоволновую.
4. Вазотомию – рассечение сосудистой ткани между слизистой и надкостницей:
   • инструментальную;
   • лазерную;
   • криодеструкция;
   • вакуум-резекция.
5. Конхотомию – удаление назальной сосудистой ткани.
   • эндоскопичекую;
   • лазерную;
   • радиочастотную;
   • шейверную.
6. Полипотомию – удаление полипово в носу. И другие хирургические операции.

Комплексное лечение заложенности носовых каналов у детей, включает и физиотерапевтические процедуры которые использует традиционная медицина, входят физиотерапевтические процедуры.

При частой заложенности носа у детей, специалисты, советуют лечение препаратами дополнять лечебными процедурами. Для грудничков, и малышей до года, промывания носа одно из основных средств лечения.

1. Солевые промывания.
   • Лечебное средство – готовые солевые растворы:
     • Салин;
     • Квикс;
     • Аквамарис;
     • Физиомер;
   • Лекарство можно приготовить и в домашних условиях из морской или поваренной соли (1/4 часть ч. л. на стакан кипяченой теплой воды).
   • Процедура промывания выполняется 3-4 раза в день, в зависимости заболевания. Пипеткой или одноразовым шприцом, набирается часть подготовленного раствора и вводится в один из носовых каналов.
   • Для грудничков достаточно 2-4 капли раствора, для детей от 3 до 7 лет до 1 мл вещества.
   • Солевые промывания противодействуют развитию отеков, угнетают патогенные микроорганизмы, подсушивают сопли.
2. Ингаляции.
   • Лечебная процедура, которая эффективно снимает заложенность носовых каналов и лечит органы дыхания. Ингаляционное сырье на основе эфирных масел можно купить в готовом виде (например, Ротокан). Домашние средства менее эффективны, зато для детей более безопасны.
3. Прогревания.
4. Компресс.
5. Ножные ванночки.
6. Горчичники.
7. Точечный массаж.
8. ЛФК.
   • Для дошкольников и детей старшего возраста показано ЛФК на основе дыхательной гимнастики.

Небулайзер для ингаляций грудничкам доказал свою эффективность. Этот аппарат принципиально отличатся характером воздействия лечебного вещества на пораженные участки.

Если в обычных ингаляторах грудничок не вдыхает, как надо лечебное вещество, то небулайзер распыляет раствор, покрывая ровным слоем участки слизистой. Есть и другие моменты.

Паровой ингалятор, схожий по воздействию с небулайзером, запрещен. Высокая температура пара грозит ожогами нежным слизистым оболочкам носа младенца. Отрицательный эффект может намного превысить пользу. Небулайзер же распыляет раствор при температуре не более 40 0 С — совершенно безопасно для грудничка.

Перед выполнением процедуры ребенка нужно подготовить: ватной турундой смочить внутренние поверхности носа. Можно использовать солевой раствор. Если в носовых каналах скопилась слизь, ее отсасывают резиновой грушей с мягким наконечником, или аспиратором.

Специалисты советуют, перед тем как начать лечебные процедуры, помогающие устранить заложенность носа, предварительно провести диагностику с помощью взятия цитологического мазка со стенок слизистой органа. Если наблюдается увеличенное количество эозинофилов, значит нужно искать вещество, которое провоцирует появление у ребенка аллергии. Увеличение количества нейтрофилов прямо указывают на развитие воспалительных процессов. Для лечения вирусных заболеваний и простуды применяют, как препараты сосудорасширяющего характера, которые используются в традиционной медицине, так и процедуры, и народные средства.

В зависимости от причин по которым не дышит нос, ребенку назначаются медицинские препараты. Затяжной ринит лечится следующими лекарствами:

Перечисленные препараты рекомендутся детям от 3 лет, но могут использоваться по назначению врача и в грудном возрасте. Назальные капли и спреи на основе солевых растворов, без возрастных ограничений:

Покупая ребенку лекарство в аптеке, необходимо внимательно изучать инструкцию, которую вкладывает изготовитель.

Многие мамы, в качестве подручного лечебного вещества от заложенности, пользуются соками овощей или грудным молоком, закапывая их в нос грудничку. Такая процедура достаточно радикальна и не очень эффективна. И если сок еще можно применять, смешивая с кипяченной водой в пропорции 1:1, то грудное молоко врачи не рекомендуют.

При промывании соком надо выбирать не агрессивные сорта, которые не вызывают раздражения и ожогов. Лучшие – свежеотжатый сок моркови или свеклы. Закапывают обе ноздри. по 1-2 капли 3-4 раза в день.

Среди других народных рецептов для восстановления дыхания через нос, выделяются:

1. Луковые капли.
   • Вещество может вызвать раздражение, поэтому его нужно разводить водой и добавлять 1-2 капли растительного масла.
2. Сок алоэ.
   • Потребуется мякоть алоэ, собранная с 3-х летнего растения. Собранную мякоть отжимают и процеживают. В полученный сок добавляют кипяченую остывшую воду, с расчетом 1:1.
3. Сок из каланхоэ.
   • Этот рецепт не для грудничков. Его можно применять для лечения заложенности носа у детей детсадовского возраста. Приготавливается вещество точно как другие: на 1 часть сока, одна часть воды.
4. Картошка.
   • Картофель варят в кожуре, разрезают напополам. Дают немного остыть и прикладывают к носу сверху. Для лучшего эффекта можно накрыть голову ребенка полотенцем или платком.
5. Вареные яйца.
   • Сваренное вкрутую, разрезанное напополам, слегка остывшее яйцо, прикладывают к переносице.
6. Соль.
   • Нагретую соль пересыпаю в прокипяченный чулок или носок. Затем теплый мешочек накладывают на переносицу.
7. Морская соль и йод.
   • Готовится раствор из расчета: ½ ч. л. морской соли и 2 капли йода на стакан воды. Процедуру выполняют по 2-3 раз в день по 2 капли в каждую ноздрю.

Процедуры из арсенала народного целительства желательно делать перед сном или после вечерней прогулки.

Когда речь заходит о лечении ребенка в домашних условиях, то мама сразу начинает обдумывать, какие средства у нее есть. В этом преимущество народной медицины над традиционной – не надо бежать в аптеку, все в твоем распоряжении.

Т.к. семейные запасы бывают достаточно разнообразны, а заботливая мама ограничена во времени, мы просто перечислим средства. Родительница выберет что у нее есть дома, перейдет по ссылке и узнает всю необходимое:

В дополнение к процедурам можно помассировать малышу носик в местах отечности и заложенности.

Для детей и родителей грудничковый период самый сложный. Поэтому надо серьезно отнестись к рекомендациям по профилактическим процедурам. Они помогут предотвратить заболевания нарушающие назальное дыхание.

1. Регулярная влажная уборка и проветривание. В качестве моющих веществ запрещено использовать химические и токсические средства. Только мыло и вода.
2. Организация прогулок в местах с наименьшим скоплением людей: парки, скверы, озелененные зоны отдыха.
3. В холодный сезон, как и при вспышках инфекционных заболеваний, помогут профилактические народные средства. Например, очищенный и разрезанный на фрагменты чеснок, разложенный в блюдечках по периметру детской комнаты. Его эфирные испарения уничтожают большую часть вредоносных микроорганизмов в воздухе.
4. Следить, чтобы малыш не перегревался или не замерзал на прогулках.
5. Увлажнять сухой воздух в помещении с ребенком. Особенно, если в комнате обогревающие источники с сильным нагревом. Подойдут развешенные сырые пеленки.
6. Обрабатывать назальные полости грудничка ватными палочками, это предотвратит скопление вредоносных микроорганизмов.

источник

Н асморк и простуда — частые спутники ребятишек на протяжении всего детства. Родители привыкли, что в начале болезни ребенок, как правило, может покашлять, несколько раз чихнуть, а из носика у него отделяется жидкая прозрачная слизь. Но иногда бывает так, что нос у ребенка заложен, а соплей нет.

К этому явлению мамам и папам следует отнестись серьезно: важно выявить точное происхождение отека и ключевым моментом здесь будет диагностика на очном приеме у отоларинголога. Далее, необходимо приступить к лечению, чтобы избежать осложнений в будущем. Ниже рассмотрим самые распространенные причины сухой заложенности и методы их коррекции.

Самая частая причина не дышащего носа у детей в возрасте до 6-ти лет — это аденоидит. Если широко открыть рот, то можно очень хорошо рассмотреть миндалины. Их называют гландами. Помимо боковых, существует и еще одна миндалина, центральная, то есть глоточная. Именно ее воспаление и называется аденоидитом , или более распространенным словом «аденоиды».

Отекшая глоточная миндалина частично перекрывает хоаны (отвестия, через которые воздух из носа попадает в горло) в результате у ребенка не дышит нос, а соплей нет, и визуально, причины не видно. К воспалению аденоидов может привести вирусная или бактериальная инфекция, а также аллергия. Увидеть проблему, можно только с помощью эндоскопа, в кабинете у отоларинголога.

По статистике педиатров количество детей с аденоитом, ежегодно увеличивается. Но родителям не стоит заранее бить тревогу, ведь воспаления можно избежать, если проводить несложную профилактику.

По мнению Е.О. Комаровского, основную роль в предотвращении аденоидита у ребенка играют прогулки на свежем воздухе и адекватные физические нагрузки.

Симптомы вирусного аденоидита: повышенная температура, красное горло, нос не дышит, выделения назальной слизи отсутствуют. В это время полезным будет обильное питье и промывание носа физраствором или морской водой, а также влажный прохладный воздух в комнате.

Как правило, на 4-5 сутки от начала болезни, в организме малыша начинают вырабатываться противовирусные антитела, которые на 7-10 день полностью нейтрализуют инфекцию, и ребенок выздоравливает.

При ослабленном иммунитете, к вирусной, может присоединиться и бактериальная микрофлора. В этом случае необходимо обратиться к участковому педиатру, который сделает мазок из зева и отправит его на анализ чувствительности к антибиотику, по результатам которого будет назначена антибактериальная терапия.

Провоцировать аллергическую реакцию могут самые разные агенты-аллергены: пыль (особенно пылевые клещи, не видимые глазу), шерсть животных, споры плесневых грибов (существуют в любом жилище), пища, красители, химические вещества (стиральные порошки, средства для мытья посуды). Чтобы вылечить аллергию, важно понять, чем именно она вызвана. Для этой цели проводится специальный тест у врача аллерголога.

За развитие аллергической реакции отвечают биологически активные гормоны (гистамин, серотонин и ряд других).

В норме эти вещества находятся внутри так называемых тучных клеток. Но, когда аллергены проникают в организм и соединяются в крови со специфическими антителами, оболочки тучных клеток истончаются, открываются поры, и клетка, как сито, начинает пропускать в кровь гистамин, серотонин и другие вещества.

Устранить симптомы аллергии помогут антигистаминные препараты: для приема внутрь — в форме таблеток, капель или сиропа (в зависимости от возраста ребенка).

Кроме того, существует группа лекарств, применяемых для профилактики развития аллергии. К ним относятся так называемые стабилизаторы мембран тучных клеток .

Эффект этих препаратов развивается постепенно. Если известно, в какое время предстоит контакт с аллергеном, то следует заранее принять средство из этой группы. Стабилизаторы укрепляют оболочку тучной клетки, уменьшают в ней поры. Применять такие лекарства можно только после консультации педиатра.

Перечислим действующие вещества в составе препаратов-стабилизаторов:

• Кетотифен — детям старше 3 лет в виде сиропа;
• Недокромил — с 12 лет (форма выпуска — дозированный аэрозоль).

Мнения ЛОР-врачей по поводу того, нужно или нет удалять глоточные миндалины у ребенка различаются. С одной стороны, аденоиды даны человеку природой не просто так, а с определенной целью.

Они вырабатывают иммуноглобулины, которые борются с микробами, не дают им проникнуть вглубь дыхательных путей. Убрав аденоиды, можно увеличить риск развития респираторных инфекций.

В общем, если аденоиды не причиняют ребенку никакого беспокойства, то и удалять их не следует.

Существуют обязательные показания к операции:

• частые болезни уха (отит случается 3-4 раз в год). Дело в том, что аденоидная ткань находится рядом со слуховой трубой, вентилирующей ухо. При воспалении аденоиды увеличиваются в размерах и перекрывают слуховую трубу, что может привести к отиту и нарушению слуха;
• ребенок дышит только ртом, а не носом, во сне часто храпит. Такое состояние опасно и кратковременными остановками дыхания (апноэ);
• при постоянном дыхании через рот у ребенка могут произойти изменения в лицевом скелете, в прикусе, так как малыш вынужден спать, кушать, дышать иначе, чем другие ребятишки. Педиатр Е.О. Комаровский упоминает о том, что среди ЛОР-врачей даже существует термин «аденоидное лицо».

После операции, ребенку лучше какое-то время кушать только мягкую, пюреобразную, остывшую пищу.

Нужно обязательно учитывать, что при операции в раннем возрасте (2-3 года) существует вероятность, что лимфоидная ткань снова разрастется и аденоиды появятся опять.

Чтобы не допустить этого, родители должны проветривать квартиру, увлажнять воздух в детской, разумно закаливать ребенка, регулярно заниматься с ним физкультурой. Для профилактики аденоидов самыми лучшими параметрами микроклимата в помещении считаются: температура 18-20 градусов, влажность воздуха — не ниже 50%.

Заложенность носа, без слизистого отделяемого, может появляться у детей и при вялотекущем гайморите — воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Эти пазухи выполняют в организме важную функцию: воздух из окружающей среды через нос попадает сначала в них, там согревается, очищается и только потом поступает в нижние дыхательные пути.

Гайморовы пазухи соединены с полостью носа узким каналом. Во время простуды в них скапливается слизь, и по мере выздоровления она постепенно рассасывается. Но если ребенок не долечился полностью, слизь остается и застаивается и начинает густеть.

Она заклеивает узкий канал и пазуха становится замкнутым пространством, где есть все благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Это приводит к иммунному ответу, в виде расширения сосудов в области воспаления, и как следствие сужению носового прохода. Таким образом образуется постоянная заложенность носа без наличия соплей.

Об интенсивности развитии бактериального процесса говорят следующие признаки:

• отсутствие носового дыхания (чаще одностороннее);
• боль в области верхней челюсти (первый признак гнойного воспаления), усиливающаяся при наклоне головы вперед;
• повышение температуры;
• изменения в анализе крови.

При бактериальном гайморите врач назначит нужный антибиотик и его дозировку. Самостоятельно выбирать препараты запрещено, поскольку не известно, какой именно микроорганизм вызвал воспаление.

Греть нос, в данной ситуации, категорически нельзя, так как воспаление только усилится — разогретая лимфа разнесет микробы дальше по организму, что приведет к поражению лобных пазух или среднего уха.

Играя или балуясь, ребенок может случайно вдохнуть посторонний предмет: крошку, пуговицу, бусину или деталь от игрушки. В этом случае, заложена лишь одна ноздря, соплей нет. Через несколько дней, малыш начинает чихать, из глаз текут слезы, а в носу ощущается зуд, может начаться кровотечение.

Для удаления инородного тела из носа, ребенку нужно попробовать осторожно высморкаться, зажав здоровую ноздрю и наклонив голову вниз. Если положительный результат отсутствует, или малыш не умеет сморкаться, необходимо обратиться за помощью к врачу (в кабинете у ЛОРа, эта процедура занимает несколько минут).

Родителям не стоит пытаться вытащить инородное тело самостоятельно. Ни в коем случае не нужно использовать различные крючки или пинцеты, так как есть опасность протолкнуть предмет еще глубже, и ребенок может задохнуться.

Постоянная заложенность носа без насморка, может возникнуть у детей из-за длительного (более 7 дней) применения сосудосуживающих капель. Клетки слизистой оболочки «привыкают» к действию лекарства и перестают самостоятельно регулировать ширину сосудов.

Маленький пациент начинает ощущать постоянную заложенность носа, убрать которую можно лишь вновь прибегнув к сосудосуживающим препаратам.

В этой ситуации помочь скорее всего сможет только врач. Он назначит физиотерапевтические процедуры и противовоспалительные препараты и кортикостероиды для снятия отека.

Избавиться от такого медикаментозного насморка непросто, поэтому лучше не допускать его появления и не пользоваться каплями дольше 3-5 дней. Ведь это не лекарство, а препарат для устранения симптома при крайней необходимости например, если нос заложен ночью, и ребенок не может уснуть.

У малышей, особенно первого года жизни, носовые ходы еще достаточно узкие (всего 2-3 мм). Из-за этого ребенок часто спит с открытым ртом, а слизистая оболочка пересыхает. В результате система оттока слизи из носика нарушается, появляется отечность и заложенность носа без соплей (в данном случае речь идет о физиологическом насморке, не опасном для здоровья).

Необходимо увлажнять слизистую носа морской водой или физраствором, проветривать комнату, больше находиться на свежем воздухе.

Уважаемы педиатр, Евгений Комаровский, считает, что 80% случаев детского насморка без соплей происходит по причине черезмерной заботы о чаде. Родители оберегают малыша, создавая слишком теплую и сухую атмосферу в комнате, что всегда приводит к утоньшению слизистой оболочки в носовых ходах, и нарушению ее функции по оттоку слизи, и как итог, к отечности — поэтому носик не дышит.

Явление, когда у ребенка заложен нос, но нет соплей, может говорить и о начале обыкновенной простуды (респираторной вирусной инфекции). Первоначальная реакция организма на любой чужеродный микроорганизм — расширение сосудов, чтобы иммунные клетки поступали в большей концентрации к месту воспаления. Через пару дней «сухая» заложенность сменится «настоящим» насморком: из носика потечет слизистая жидкость, «водичка».

Заложенность носа без насморка вызывается различными причинами: факторами внешней среды, инфекционными и неинфекционными агентами. Не дышащий нос приводит к кислородному голоданию всего организма, головной мозг и другие органы из-за этого не получают его в нужном количестве, малыш начинает плохо спать, становится беспокойным.

Родителям необходимо внимательно следить за здоровьем своего ребенка и при необходимости своевременно обращаться к педиатру.

источник

Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините — заложенность есть, а слизи нет.

О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.

Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга. Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.

Иногда насморк без выделений — признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.

Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.

Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.

Главная опасность заложенности носа без выделения слизи — в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.

У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.

Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.

Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей — это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».

Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие — носик не дышит.

Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.

Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха — 50-70%.

В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.

Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов — защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.

Грудные дети с сухим насморком — явление достаточно распространенное. Бить в набат не стоит, говорит Евгений Комаровский. Ребенок приспосабливается, адаптируется к окружающей среде, а потому заложенность носовых ходов (которые у младенцев и без того очень узкие) — вариант нормы. Слизистая у новорожденных пересыхает еще и потому, что задний отдел носовых ходов у них заужен, из-за этого крохи часто спят с открытым ртом. Обычно симптом проходит самостоятельно и без применения каких-либо медикаментов в течение 2-3 недель самостоятельной жизни крохи вне маминого животика.

Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Аллергический сухой ринит встречается у детей не так часто, как представляют проблему производители дорогостоящих лекарств от аллергии, говорит Комаровский, как впрочем нечасто бывает и врожденная деформация носовой перегородки. Такую патологию вообще видно с первых дней жизни, и о ней маме обязательно сообщат если не в роддоме, то при первом осмотре педиатром.

Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.

Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.

Если заложенность без слизи вызвана пересыханием последней в задних отделах носовых ходов, никакого специфического лечения не требуется, говорит Комаровский. Оптимальные условия окружающей среды, о которых говорилось выше, и иногда — промывания носа морской водой или слабым солевым раствором. Это лечение безопасно, нетоксично.

Главное условие — закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.

А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.

Во-первых, они вызывают стойкое медикаментозное привыкание, а во-вторых, польза от них имеет временный характер, заложенность носа обязательно возвращается, когда заканчивается действие препарата. Если же доктор назначил такие капли («Називин», «Назол» и т. д.), то не стоит капать их более трех суток подряд. Это не рекомендация, а настоятельное требование.

Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.

Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.

Обязательное условие выздоровления — обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.

Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче.

Если сухая заложенность у ребенка возникла из-за аллергии, и это подтвердил врач и лабораторные анализы, то главное лечение, по словам Комаровского, будет заключаться в полной изоляции карапуза от того антигена, на который возникла неадекватная реакция организма. К тому же будет лучше, если мама и папа посадят чадо на гипоаллергенную диету и будут следить за тем, чтобы в доме не было шерсти животных, залежей пыли, бытовой химии на основе хлора.

Увлажнять воздух в квартире, где живет ребенок, лучше всего при помощи увлажнителя воздуха. Но прибор этот довольно дорогостоящий, а потому, если в семейном бюджете средств на его покупку нет, можно расставить по углам небольшие емкости с водой, которая будет испаряться, можно купить аквариум с рыбками, развесить по батареям влажные полотенца или наволочки и регулярно их смачивать. Последнее особенно актуально в зимнее время, когда батареи греются и дополнительно высушивают воздух.

Не стоит делать ребенку ингаляции над миской с кипятком. Комаровский призывает родителей к благоразумию, и напоминает, что такие процедуры могут вызвать ожоги слизистых оболочек. Лучше всего делать ингаляции с помощью специального ингалятора или прибора с мелкодисперсным распылением — небулайзера.

При сухом насморке, который не поддается вышеуказанным домашним способам терапии, Комаровский советует обязательно пройти обследование у педиатра, ЛОРа, аллерголога, сдать анализ крови на антитела, аллергические пробы. Вылечить заложенность, напоминает он, можно только тогда, когда удастся найти и вылечить причину ее возникновения.

источник

Заложенность носа при отсутствии выделений может показаться вовсе не заболеванием, а симптомом простуды — и действительно, как только ребенок излечивается от респираторной инфекции, это состояние также проходит. Но в ряде ситуаций заложенность является проблемой, которую необходимо тщательно исследовать. Так, она может свидетельствовать о развитии аллергической реакции либо же о том, что определенные инфекционные процессы приобрели хронический характер.

Если у ребенка нет насморка, но он постоянно дышит ртом — это повод обратиться к отоларингологу (ЛОРу), чтобы выяснить причину и определить схему лечения. В противном случае возможны осложнения — усугубление заболевания, а также проблемы в функционировании смежных органов.

Наиболее распространенными причинами того, что ребенок не дышит носом, а соплей нет, являются:

• вазомоторный ринит — заболевание инфекционной либо аллергической природы, выражается в воспалении носовых ходов, как следствие — их сужении, затруднении дыхания;
• вирусная инфекция — также провоцирует отек слизистой носа, заложенность появляется на ранней стадии ОРВИ, до появления обильных выделений (насморка);
• аденоидные формирования либо полипы — являются следствием частых простудных заболеваний, когда воспалительные процессы становятся хроническими;
• врожденные аномалии строения тела — деформация носовой перегородки, лицевого скелета, опухолевые формирования;
• травмы носа — если они влекут за собой деформацию носовой перегородки;
• продолжительное применение сосудосуживающих препаратов — организм «привыкает», как следствие, слизистая оболочка все больше отекает. Сопровождается повышенной утомляемостью, вялостью и головными болями.
• недостаточная влажность воздуха — недостаток влаги препятствует выведению слизи из носовых ходов, потому она накапливается и провоцирует забитый нос у ребенка.

Важно! Малыши первые полгода имеют очень узкие носовые ходы, которые то и дело забиваются высохшей слизью либо грудным молоком. Если малыш начал дышать ротиком, плохо ест, капризничает, необходимо бережно очистить его носовые ходы.

Если у ребенка не дышит нос, но соплей нет дольше 10 дней — необходимо срочно проконсультироваться с ЛОР-врачом.

Если ребенок жалуется, что ему тяжело дышать только одной ноздрей, а вторая функционирует в нормальном режиме, для этого может быть несколько причин.

Одна из них — искривление носовой перегородки. Обычно данное отклонение от нормы невозможно диагностировать до достижения ребенком трехлетнего возраста. Но заложенность в таком случае хроническая, поскольку убирается искривление только после точного подтверждения диагноза и сугубо оперативным путем — иными воздействиями можно лишь кратковременно облегчить состояние.

Вторая — сухой воздух в помещении. Если других признаков инфекционного либо аллергического заболевания нет, это — наиболее вероятная причина. Слизистая в носовых ходах должна постоянно выделять определенный объем секрета, а в сухом помещении (с влажностью менее 60%) она эту функцию выполнять не может. Как следствие, возникает раздражение слизистых тканей, что делает возможным образование отечности. В таком случае могут забиваться как две ноздри, так и одна из них.

Третья причина — полипы. Их появление и рост препятствуют нормальному функционированию верхних дыхательных путей, а поскольку появляются они не симметрично, вполне может не дышать одна ноздря, а не обе сразу.

Иногда дети жалуются, что они не могут дышать носом ночью либо утром, сразу после пробуждения. С причиной такой ситуации необходимо разбираться сразу. Что это может быть:

1. Сухой воздух. Во время бодрствования дети перемещаются из одного помещения в другое, на улицу, затем опять домой. Во время сна они длительное время находятся в одном помещении, в одном микроклимате — если он не достаточно комфортный, это может вызвать соответствующие проблемы. Чтобы избежать этого, необходимо установить в детской спальне измерительный прибор — гигрометр, а в отопительный период и в пик летнего зноя дополнительно увлажнять комнату.
2. Недостаточное выведение слизи. В вертикальном положении слизь выводится просто и быстро, в горизонтальном этот процесс заметно затруднен. Часть слизи не вытекает наружу, а стекает по стенке горла в нижние дыхательные пути, тем самым вызывая закладывание носа. Особенно актуально это при насморке (рините), когда количество выделений существенно увеличивается.
3. Аллергия. Аллергию может вызывать пух или перо (наполнитель подушки, одеяла), шерсть животных, которые лежат на кровати, а также постельные клещи (весьма распространенная проблема). При продолжительном контакте с аллергеном слизистая отекает, и возникает затруднение дыхания.

Выявив, почему у ребенка закладывает нос во время сна, не составит труда принять эффективные меры по устранению причины.

Чем вылечить кроху? Помочь ребенку можно, «пробив» заложенность. Спровоцировать носовые ходы на выведение слизи можно как механическим, так и медикаментозным методом. К механическим относится применение груши-соплеотсоса либо назального аспиратора: наконечник инструмента вводится в заложенную ноздрю и аккуратными движениями осуществляется высасывания воздуха, а затем — и слизистой пробки. Маленьким детям показан именно данный метод, поскольку он более эффективен.

Также в ситуациях, когда нос не дышит, а соплей совсем нет, убрать скопления слизи помогают промывания солевым раствором. На 250 мл воды берется 1 ч. л. морской соли. Вода (либо же физраствор) должна быть комнатной температуры. Соль тщательно размешивается в жидкости, затем набирается в пипетку и закапывается в ноздрю: грудничкам по 1-2 капли, детям постарше по 2-4 капли. Также в аптеке можно приобрести готовые изотонические растворы.

Если речь идет о ребенке старше 7 лет, ему можно вводить подобное лекарство при помощи флакона-спрея: давление, что вырабатывается в момент впрыскивания, стимулирует пробку из слизи к движению. Для лечения детей помладше применять спреи не рекомендуется, поскольку они могут повредить еще слишком тонкую слизистую носовых ходов.

Если ребенок плохо дышит носом, для лечения необходимо комплексное применение двух типов препаратов: сосудосуживающие и солевые растворы.

В первой категории наиболее эффективными являются «Тизин» и «Тизин Алерджи» (применяется для снятия аллергического отека), «Санорин», «Нафтизин», «Глазолин». Чтобы не вызывать привыкание организма и тем самым не ухудшить самочувствие ребенка, применять один препарат можно не дольше 3 дней, затем — если отечность не сошла полностью — его необходимо заменить на аналог с иным действующим веществом.

Аптечные солевые растворы производятся преимущественно из солей, взятых на Средиземном либо Мертвом морях, и дистиллированной воде. Это такие препараты как «Маример», «Хьюмер», «Но-соль». Их можно применять не только при заложенности, но и для профилактической очистки носовых ходов от слизи.

Если родители отдают предпочтение народной медицине либо хотят добиться максимального результата в короткие сроки, стоит узнать о том, какие меры будут эффективны при заложенности носа у ребенка. Помимо уже описанного солевого раствора, при ринитах без соплей у ребенка помогают:

• горячая ванная для ног — тепло поднимается от ног и выше, увлажняя тело изнутри, а пары горячей воды проникают сразу в слизистую, потому результат наступает сразу и держится довольно долго: если делать горячую ванночку перед сном, дыхание будет спокойным до утра;
• ингаляции над отваром картофеля — отварить корнеплод «в мундире», вынуть из кастрюли, а над посудой устроить водяную баню, вооружившись плотным полотенцем. Но такой вариант подходит только для аккуратных и довольно взрослых детей, поскольку эффективен только горячий отвар;
• массаж подушечной кисти — они расположены на руках под основанием больших пальцев. Известно, что каждая точка на руках имеет связь с определенными органами, массаж подушечной кисти благотворно влияет на состояние верхних дыхательных путей;
• сок каланхоэ – свежесорванный лист этого растения складывают пополам, выдавливая сок. Одной капли, введенной в ноздрю, достаточно, чтобы ребенок начал чихать, а вместе с чиханием из носовых ходов выведется и скопление слизи.

Важно помнить, что ребенок может иногда дышать ртом. Но он не должен делать это постоянно: воздух, попадая в организм через носовые ходы и опускаясь по носоглотке, во время этого движения очищается, согревается и увлажняется. При дыхании ртом этих качеств не будет, потому высока вероятность, как минимум, приобрести простудное заболевание.

При лечении заложенности носовых ходов убирают отечность — это увеличит просвет, а потому больше воздуха сможет поступать в организм. Одновременно с этим работают над устранением причины, которая привела к развитию заложенности.

Если нос у ребенка не дышит, схему лечения должен назначить врач. При неправильно подобранном медикаментозном воздействии можно добиться ухудшения состояния, а также осложнений в функционировании придаточных пазух, среднего уха, легких и бронхов.

Лучшая профилактика заложенности носа — высокий иммунитет и оптимальные климатические условия:

• температура воздуха в детской комнате должна быть не менее 20 о С;
• влажность воздуха — не ниже 60%;
• обязательно необходимы регулярные влажные уборки и проветривание;
• ежедневные прогулки не менее 1 часа в холодное время года и 3 — в теплое;
• питьевой режим — для детей старше 3 лет не менее 1 л воды в день;
• употребление витаминных комплексов в период ОРВИ;
• соблюдение гигиены носовой полости.

Оперативно замеченная заложенность носа в большинстве случаев (за исключением анатомической причины) устраняется быстро и без особых трудностей для ребенка. Полноценное дыхание — это не просто комфортно, но и важно для здоровья, Когда у ребенка забивается нос — главное, своевременно показаться врачу, чтобы понять, как правильно лечить заболевание.

источник

У ребенка не дышит нос — причины заложенности, диагностика, лечение медикаментами и народными средствами

Родители начинают беспокоиться, когда у ребенка не дышит нос или появляются сопли, наблюдается неровное дыхание, ухудшается настроение. Часто малышу становится хуже к ночи. Когда дыхание затруднено, дети нервничают или, наоборот, слабеют и становятся апатичными. Мамы должны знать, что нужно сделать немедленно, чтобы не усугубить это состояние. Халатность, отсутствие информированности приводят к осложнениям здоровья, от которых избавиться значительно труднее.

При таком состоянии нужно узнать причины, спровоцировавшие появление симптома. Их может быть несколько:

• заболевания, вызванные вирусами и бактериями на слизистых оболочках носоглотки;
• аллергические реакции на раздражители (пыль, пух, пыльцу, шерсть, продукты);
• механические повреждения, вызванные инородными мелкими предметами, которые несмышленыши могут засовывать в ноздри;
• врожденные патологии – искривления носовых перегородок, слишком узкие проходы.

Наряду с затрудненностью дыхания возможны следующие проявления:

• сопли с кровяными выделениями (при травмах инородными телами);
• зуд и частое чихание;
• потливость, возбужденность или повышенная утомляемость.

На начальных стадиях ОРВИ насморк может отсутствовать. Первыми признаками простуды являются частое чихание и ощущение, что нос забит. Если заболевание дыхательных путей наблюдается сезонно или при контакте с животными, запыленными местами, еде некоторых продуктов, родителям нужно сводить ребенка к аллергологу. Это важно сделать как можно раньше, чтобы избежать осложнений. Например, вазомоторного аллергического ринита, который является функциональным симптомом вегетативного невроза, а не воспалением слизистой оболочки, вызванной инфекциями.

Патологические изменения носовой перегородки могут проявляться в течение нескольких первых лет жизни. Сужение ходов носа приводит к отеку слизистой, и, как следствие, к полной или частичной утрате обоняния. В этом случае нужно прибегнуть к хирургическому вмешательству. При постоянных воспалительных процессах, чем бы они ни были вызваны, слизистая оболочка носа увеличивается, образуя полипы. Бывает, что из-за этого ребенок храпит по ночам.

Разрастание аденоидов – частое заболевание у детей, особенно в группе младших школьников (достигает 25%). При этом недуге все так же соплей нет, а нос не дышит. Такое состояние проявляется в результате частых простудных заболеваний. Спровоцировать аденоидные разрастания могут такие болезни как грипп, корь и другие, поражающие слизистые рта и миндалин.

Нарушение нормального дыхания бывает вызвано хроническим гайморитом (воспаление слизистой оболочки, костной ткани пазух носа). Рыхлая ткань и кровеносные сосуды под слизистой так же поражаются инфекцией. Слизь застаивается и не может выйти наружу естественным образом вследствие быстрого размножения болезнетворных микробов. Нередко вторичным симптомом является головная боль. Важно уберечь детей от лишних страданий, вовремя диагностировав болезнь и проведя соответствующее лечение.

Выработанная слизь при воспалении носоглотки течет по двум каналам: носовым ходам и глотке. Когда малыш бодрствует, происходит непроизвольное глотание выделений, которые попадают в горло. У ребенка по ночам закладывает нос, потому что тело находится в горизонтальном положении. Вся слизь, особенно если она вязкая, не вытекает наружу. Рефлекс глотания во время сна прекращается, и тогда ничего не остается, кроме как дышать ртом. Это синдром постназального затекания.

Определить его можно по вторичным симптомам:

• нос заложен;
• эпизодический кашель;
• сонливость и слабость.

Если у ребенка по ночам не дышит нос, обратите внимание на влажность воздуха в комнате, где он спит. Слишком сухой воздух неблагоприятно действует на нежную слизистую носика. Ворсинки эпителия пересыхают, их функционирование значительно ухудшается – малыш переходит на ротовое дыхание. В период, когда режутся зубы, иммунная система становится значительно слабее. Слизистая оболочка рта и носа воспаляется, и носовое дыхание у малыша затрудняется.

Если ребенок не дышит носом при ОРВИ, необходимо соблюдать следующие гигиенические требования к помещению: часто проветривать, соблюдать температурный режим 18-20°C и влажности воздуха – не менее 50%, чаще делать влажную уборку. В этот период детям нужно употреблять как можно больше жидкости для питья. Если нос не дышит из-за густых соплей, необходимо их разжижать солевыми каплями или спреями. Медикаментозное лечение следует проводить только по назначению доктора.

Когда закладывает нос, лечение нужно проводить незамедлительно, чтобы облегчить физиологические процессы дыхания и избежать осложнений. Промывание солевым раствором – первая из процедур, способствующая этому. Проводить его нужно правильно, чтобы избежать травм. Неверная техника промывания может травмировать ребенка как психологически, так и физически.

Детям до двух лет нос промывают так:

• Предварительно удалить собравшуюся в носу ребенка слизь (грушеподобным отсосом или высморкаться).
• Уложить ребенка на спину, повернув голову набок.
• В верхний носовой проход вставить маленькую резиновую спринцовку (или наконечник специально купленного тюбика с раствором).
• 2-3 секунды не спеша вводить раствор.
• Помочь малышу сесть и освободить носик от остатков раствора и соплей.
• Повторить процедуру с другой ноздрей.

Детям старше двух лет рекомендуется промывать раствором нос над раковиной, соблюдая описанные выше правила. Самым маленьким детям, у которых заложен нос, лучше промывать носик препаратом на основе физиологического раствора. Тем, кто постарше – теплой водой, в которой растворены сода и соль (лучше морская). На 250мл воды берут по 0,5 десертной ложки компонентов.

Все лекарства этой группы можно разделить на три подгруппы по времени действия: короткодействующие, среднего действия и средства длительного воздействия. Ниже представлен обзор трех самых популярных сосудосуживающих препаратов:

источник

Заложенный нос и затрудненное дыхание часто возникают у грудничков и детей 3 – 5 лет. Обычно эти симптомы свидетельствуют о развитии простудных или вирусных заболеваний. При этом у малышей повышается температура, присутствует кашель и насморк. Однако в некоторых случаях заложенность беспокоит ребенка без других сопутствующих признаков простуды. Иногда малыш совсем плохо дышит носом только в ночное время.

Что является причиной заложенности носовых ходов у здоровых малышей? Как облегчить дыхание ребенка? Можно ли использовать народные методы лечения при затрудненном носовом дыхании у детей?

В детском возрасте нос может быть забит по нескольким причинам. Если при этом у малыша нет слизистых выделений из носовых ходов, основными источниками проблем обычно являются: