При герпесной ангине сопли и кашель

Ангина является воспалением небных миндалин, поэтому заболевание протекает с выраженной болью в горле, но кашель обычно пациентов не беспокоит. Если же на фоне острого тонзиллита появляются кашлевые приступы, то нужно в первую очередь думать об осложнении инфекции и формировании острого ларингита. Для того чтобы воспалительный процесс не распространялся вниз по дыхательным путям, необходимо вовремя выявить и лечить кашель при ангине.

При неосложненной ангине, как правило, кашель не беспокоит больного. Симптом может появиться, если есть сопутствующая хроническая патология трахеи и бронхов или при формировании осложнения острого тонзиллита.

Диагноз ангины ставится при выявлении воспаления небных миндалин – островков лимфатической ткани в глотке. Больного беспокоит боль в горле, но кашля нет, так как кашлевые рецепторы в этой части ротоглотки не выражены.

Если же появляется сухой, гавкающий, сильный кашель, то инфекция распространилась вниз, в гортань и сформировался ларингит. Если же начинает откашливаться мокрота, значит, воспаление захватило трахею.

Также может быть обострение хронического трахеита или бронхита на фоне ослабления организма от ангины.

Нередок кашель после ангины как остаточное явление воспалительного процесса в гортани, трахее или бронхах. В любом случае появление нетипичного симптома – это повод обратиться к врачу и разобраться в причине.

Если кашель во время ангины появляется у ребенка, то это говорит о распространении инфекции, что может повлечь еще большие осложнения. То есть если воспаление перешло на глотку и трахею, то может захватить бронхи, легкие. Проблему делает более серьезной факт развития кашля при ангине у детей на фоне приема антибиотиков, что говорит о слабом иммунитете или устойчивом штамме возбудителя.

Нужно помнить, что ларингит может вызвать состояние, именуемое ложным крупом, когда развивается сужение просвета гортани с затруднением дыхания и развитием гипоксии.

У взрослых ангина может стать не только источником осложнений, но и стимулирующим фактором для манифестации хронических заболеваний, например, обострения хронического бронхита. Если же при ангине появляется мокрота с кровью, то этот симптом можно считать очень грозным признаком, который говорит об одном из заболеваний:

Сама ангина не вызывает повышенный синтез мокроты, потому что слизь выделяется только в трахее и бронхах. Кровь может выделяться как из сосудов легких, бронхов, трахеи, так и из воспаленных миндалин при их повреждении во время лечебных процедур. Мокрота в таком случае смешивается с кровью уже в ротовой полости. Но, так как симптом может быть первым проявлением серьезной дыхательной патологии, на него нужно обратить внимание.

Ангина лечится антибактериальными препаратами, которые подбираются в зависимости от чувствительности возбудителя. Если имеет место осложнение на фоне приема антибиотика при ангине, то нужно пересматривать лечение и назначать другой препарат. Если же воспаление в дыхательных путях протекает независимо от острого тонзиллита, то следует исследовать мокроту и посев с миндалин на чувствительность к медикаментам и использовать средство широкого спектра действия.

При сопутствующем ларингите назначаются средства, уменьшающие боль и раздражение в горле:

Пастилки для рассасывания с антисептиком, растительными экстрактами, местными анестетиками;
Антисептики для обработки поверхности горла в виде аэрозолей, жидких средств;
Смягчающие горло препараты в сиропах.

Если есть кашель при ангине, следует назначать следующие средства:

Отхаркивающие препараты для стимуляции отхождения мокроты, если кашель сухой;
Муколитики для разжижения мокроты при мокром кашле, когда слизь очень густая и провоцирует изнуряющие приступы.

Также врачи прописывают симптоматическое лечение:

Нестероидные противовоспалительные препараты от высокой температуры;
Ингаляции с препаратами или просто над теплым паром;
Антигистаминные, спазмолитики, если ребенок закашливается и есть угроза развития ложного крупа;
Витамины для поддержания иммунитета.

Важно! Назначение антибиотиков – это серьезная задача, которую должен решать только врач. Недопустимо самостоятельное применение средств.

Лечения кашля при ангине у ребенка начинается с подбора антибиотиков:

Амоксициллин показан детям с двухлетнего возраста;
Флемоксин прописывается с 1 года;
Аугментин продается в суспензии и назначается с первых дней жизни;
Цефуроксим вводится перорально и парентерально с грудного возраста.

Кашель после ангины у ребенка лечится сиропами:

Аэрозоли не рекомендовано использовать у маленьких детей, так как они могут вызвать бронхоспазм. Если же малыша беспокоит удушье вследствие ложного крупа, то используются спазмолитики, антигистаминные средства, например, Но-шпа, Лоратадин.

Лечение начинается с подбора эффективного антибиотика.

Применяются следующие медикаменты:

Пенициллины – Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин.
Макролиды – Азитромицин.
Цефалоспорины – Цефуроксим, Цефалексин, Цефепим.

Местные препараты для взрослых представлены спреями, пастилками, которые содержат антисептики, анестетики.

Они представлены следующими наименованиями:

Сухой кашель при ангине лечится следующими средствами:

Стоптуссин является комбинированным средством, выпускается в таблетках, каплях и сиропе.
Бронхикум в составе содержит тимьян. В аптеках продается в сиропе, пастилках, каплях.
Синекод относится к противокашлевым средствам и используется только при кашле без продукции мокроты.

Лечение влажного кашля при ангине у взрослого производится муколитиками:

Лазолван (Амброксол, Амбробене).
Бромгексин (Бисольвон, Муковин, Лизомуцин).
Ацетилцистеин (АЦЦ).

В каком бы триместре ни развилась ангина, ее нужно лечить антибиотиками, потому что только препараты могут нейтрализовать возбудитель и предупредить осложнения.

Беременным и кормящим разрешены следующие группы антибактериальных медикаментов:

Пенициллины (Амоксициллин).
Цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон).
Макролиды (Азитромицин).

От сильного кашля при ангине применяются сиропы:

Гербион в составе содержит подорожник, который вызывает стимуляцию отхаркивания густой слизи при мокром кашле.
Сироп Алтея разработан на основе экстракта корня алтея. Он рефлекторно вызывает сильное откашливание.
Геделикс – сироп из плюща, который эффективно разжижает мокроту при трахеите, бронхите.
Стодаль – гомеопатический препарат, назначаемый при влажном и сухом кашле.

От боли в горле применяются следующие лекарства:

Септефрил в таблетках.
Тантум Верде в аэрозоле.
Лизобакт в таблетках для рассасывания.

Методики нетрадиционной медицины применимы только как дополнение к основному лечению. Они хороши для детей, беременных и кормящих мам, так как этим категориям пациентов следует максимально сократить количество применяемых средств.

Используются следующие вариации лечения:

Молоко с медом, маслом и щелочной минеральной водой готовится на ночь. Молоко подогревается, туда добавляется большая ложка меда, маленькая ложка масла и 2-3 столовых ложки Боржоми или другого щелочного питья.
Полоскание горла раствором соли, соды в соотношении на стакан воды по 1 чайной ложке того и другого. Используются отвары ромашки, липы, шалфея, коры дуба как растительные антисептики. Полоскать горло нужно через 1.5-2 часа.
Дыхание над картошкой или тазиком с горячей водой проводится вне острого периода. Можно дышать ртом и носом, если есть насморк. Пациент стоит над паром, сверху накрытый полотенцем. Ребенка можно просто завести в напаренную ванную комнату. Только нужно помнить, что если малыш склонен к приступам удушья из-за отека слизистой, то дышать паром нельзя, так как это может вызвать сильный кашель и приступ.

К физиотерапевтическим методиками относятся следующие:

Ингаляции.
Ультрафиолетовое облучение миндалин используется для восстановления структуры лимфоидной ткани без развития хронического воспалительного процесса.
Сантиметроволновая терапия – процедура с контактным воздействием на организм электромагнитного излучения для профилактики рецидива, быстрого стихания остаточных симптомов.

Ингаляции при кашле лучше проводить с помощью специального аппарата – небулайзера. В таком случае можно будет вдыхать лекарственные препараты и их смеси для устранения последствий самой ангины, ее осложнений.

Используются следующие препараты:

Раствор фурацилина относится к действенным антисептикам. Препарат помимо ингаляций используется для полоскания горла.
Гентамицин, Диоксидин являются антибиотиками, которые оказывают противомикробное местное действие.
Флуимуцил с антибиотиком – это комбинированный препарат с муколитиком в составе. Средство хорошо разжижает мокроту и обеззараживает ее.
Лазолван, Бромгексин, АЦЦ в ингаляционных формах используются при трахеите и бронхите на фоне ангины для разжижения от откашливания мокроты.
Мирамистин – это еще один антисептик, который эффективно борется с возбудителем тонзиллита.
Кромогексал – это препарат из группы кромонов, который снимает отек гортани, устраняет лающий кашель при ларингите, профилактирует формирование крупа у детей.
Гидрокортизон относится к гормонам, которые снимают отек и воспаление с гортани, трахеи, бронхов.

После уменьшения острых симптомов пациента могут беспокоить остаточные явления в виде сухого кашля, першения в горле, периодической боли. Причина этого заключается в медленной регенерации слизистой оболочки органов дыхательной системы, пострадавших от воспаления.

Жизнедеятельность возбудителей приводит к повреждению слизистой с формированием гнойных явлений. После устранения симптомов, поверхность миндалин, гортани, глотки, трахеи остаются чувствительными к различным раздражителям, холодному или горячему воздуху, питью различной температуры. В результате формируется рефлекторный сухой кашель, боль, першение.

Для устранения явлений рекомендовано:

Ингаляции с минеральной водой.
Рассасывание пастилок для устранения першения, боли.
Избегать дыхания ртом.
Есть и пить только в теплом виде, отказаться на время от острого, соленого, кислого.

Чтобы избежать развития кашля и других осложнений тонзиллита следует вовремя начинать лечение основного заболевания. Также рекомендовано соблюдать постельный режим, не выходить из дома, два раза в день проветривать помещение, проводить влажную уборку. Немаловажно соблюдать питьевой режим, то есть выпивать до 1.5-2 литра теплой жидкости за сутки. Нельзя проводить ингаляции при наличии гноя на миндалинах, так как инфекция с током воздуха может распространиться вниз.

При появлении кашля следует обращаться к врачу, чтобы сразу начать соответствующую терапию.

Развитие кашлевых приступов – это проявление осложнения острого тонзиллита, которое обязательно нужно специфически лечить. Терапию кашля при ангине должен назначать только лечащий врач, особенно это правило касается детей и беременных. Комбинация лекарственных средств, ингаляций и народных методик приводит к успешному результату.

источник

Герпесная ангина – это патологическое состояние, которое развивается у людей, перенесших энтеровирусную инфекцию. Данное заболевание связано с воспалением миндалин, расположенных в ротоглотке, или тонзиллитом. Эта разновидность ангины никак не связана с вирусом герпеса, а название ее обусловлено тем, что она часто вызывает появление высыпаний на теле больного, похожие на герпетические.

Патология всегда протекает остро, длительность болезни и вероятный исход зависят от нескольких факторов. Наибольшее значение имеет состояние защитных сил организма, вирулентности возбудителя, общего состояния человека.

Развитие герпангины провоцирует вирус Коксаки. Он может попасть в организм человека следующими путями:

контактно-бытовым, например, при поцелуе или использовании зараженных бытовых предметов;
воздушно-капельным – при кашле или чихании больного человека.

Попадание вирусных частиц в организм человека не всегда приводит к развитию болезни. Для этого обычно требуется наличие тех или иных провоцирующих факторов – переохлаждения, ОРВИ, гиповитаминоза, наличия других патологий внутренних органов.

Герпесная ангина проявляет себя симптомами, напоминающими проявления ОРВИ. Заболевание начинается внезапно с быстрого подъема температуры тела более 38 градусов. Вместе с этим возникают явления, связанные с общей интоксикацией организма – снижение работоспособности, утомляемость, раздражительность, головные боли и т.д. В первые часы болезни также появляется покраснение слизистой оболочки ротоглотки, першение и дискомфорт в горле, однако болевые ощущения обычно отсутствуют.

По мере прогрессирования заболевания герпесная ангина у взрослых и детей приводит к появлению таких симптомов, как:

значительное повышение температуры тела – до 40 градусов;
высыпания на теле – чаще они появляются на поверхности верхних и нижних конечностей;
увеличение выраженности неприятных ощущений в горле, возникновение болей, которые усиливаются при проглатывании слюны и пищи;
увеличение и болезненность лимфатических узлов в области шеи, под нижней челюстью;
насморк, сухой кашель.

Данные проявления заболевания возникают у большинства пациентов с герпангиной. Тем не менее, при определенных условиях возможно атипичное течение болезни. В этом случае может отсутствовать такой важный симптом, как высыпания на коже.

Герпесная ангина у детей чаще протекает в более тяжелой форме, когда помимо перечисленных выше проявлений возможно появление признаков поражения внутренних органов:

мышечных болей;
болей в области сердца;
нарушения пищеварения, диарея, тошнота, рвота, боли в животе;
конъюнктивит;
поясничные боли – этот признак нередко свидетельствует о воспалении почек (пиелонефрите);
неврологических симптомов – судорог, спазмов мышц, нарушения сознания.

Важно! Последнее из перечисленных выше проявлений наиболее опасно, так как оно характерно для поражения головного мозга. Такие симптомы встречаются при таких воспалительных процессах, как менингит и энцефалит.

У взрослых пациентов поражение внутренних органов встречается очень редко. Обычно этот состояние развивается при значительном снижении защитных сил организма, например, при ВИЧ-инфекции или наличии онкологической патологии. В детском возрасте вероятность возникновения осложнений зависит от возраста – чем младше ребенок, тем более опасна герпетическая ангина. Поэтому малышей нельзя лечить без контроля педиатра – своевременный осмотр специалистом позволит вовремя выявить признаки развития тяжелого состояния.

Течение патологического процесса характеризуется несколькими стадиями. Выделяют следующие этапы развития заболевания:

начальная – проявляется неспецифическими симптомами (повышением температуры тела, болью в горле, ухудшением самочувствия);
на вторые — третьи сутки после начала болезни – возникновение пузырьков на коже и слизистых оболочках. Сначала они ярко-красные, затем наполняются прозрачной жидкостью и приобретают белый оттенок. При этом усиливаются болевые ощущения в горле, возникают другие симптомы;
на третий день резко повышается температура тела, отмечается усиление симптоматики;
на четвертые сутки пузырьки начинают вскрываться, оставляя на своем месте болезненные язвочки. Отмечается незначительное снижение температуры тела;
пятый и шестой день болезни характеризуются заживлением дефектов кожи и слизистых, образованием на их месте корочек, улучшением общего состояния пациента.

По прошествии недели после начала инфекционного процесса постепенно исчезают все признаки заболевания. Полное выздоровление наступает обычно на 14 сутки, когда полностью исчезают воспалительные изменения в лимфатических узлах.

Перед тем, как лечить герпесную ангину, необходимо правильно поставить диагноз. Для этого нередко достаточно осмотра полости рта, слизистая которой при данной патологии становится красной, на ней отмечается наличие мелких язвочек.

Лабораторные методы исследования проводятся для оценки общего состояния пациента, а также для уточнения диагноза, определения предполагаемого возбудителя инфекции. Врач может назначить следующие процедуры:

общий анализ крови – для него характерно наличие воспалительных изменений (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов);
иммуноферментный анализ – данный метод позволяет определить наличие в крови больного антител к возбудителю;
ПЦР – эта процедура дает возможность в краткие сроки определить разновидность микроорганизма, вызвавшего болезнь. Недостатком этого метода считается его высокая стоимость.

Помимо анализов лечащий врач может назначить пациенту консультацию узких специалистов:

нефролога – при наличии изменений в общем анализе мочи и других признаков поражения почек;
кардиолога – при подозрении на поражение сердца, наличии болей в груди;
невролога – при возникновении признаков поражения нервной системы.

Окончательный диагноз можно поставить после выявления возбудителя в содержимом высыпаний или наличии высокого уровня антител к вирусу Коксаки в крови у больного.

Лечение герпесной ангины направлено на устранение неприятных симптомов заболевания, а также на борьбу с ее возбудителем. Для этого применяются лекарства из следующих групп:

противовирусные средства – Ацикловир, Виферон, Генферон и другие;
обезболивающие в виде спреев – Ингалипт, Гексорал;
действующие местно антисептики – Мирамистин,Хлоргексидин.

При значительном повышении температуры тела используют жаропонижающие лекарства. Для снятия отека горла пациентам назначают антигистаминные препараты, например, Супрастин.

Для снижения выраженности проявлений заболевания можно использовать народные средства. Хороший эффект оказывают следующие лекарства:

отвар ромашки, дубовой коры, ромашки – рекомендуется проводить полоскания им не реже трех раз в день;
разбавленный водой в равных пропорциях сок алоэ – им также рекомендуется полоскать горло для снижения выраженности воспаления;
раствор содыили морской соли – при полосканиях горла оказывает небольшое антисептическое действие.

Следует помнить, что народные средства всегда должны применяться как дополнение к основной медикаментозной терапии.

Данные методы лечения герпесной ангиныу детей и взрослых направлены на улучшение кровотока в пораженной области, благодаря им удается ускорить процесс выздоровления. Пациентам с герпесной ангиной показаны следующие методы физиотерапии:

электрофорез;
теплолечение при помощи компрессовили аппликаций на область шеи;
воздействие УВЧ на воспаленные лимфатические узлы и миндалины.

Данные методы лечения противопоказаны на ранних стадиях болезни, когда воспалительные явления ярко выражены, так как они могут спровоцировать ухудшение состояния больного.

Лечение герпесной ангины у детей при наличии осложнений должно проводиться в стационаре под наблюдением узких специалистов. Терапия также включает в себя применение противовирусных и симптоматических лекарств.

Ацикловир при герпесной ангине у детей показано использовать в форме таблеток, однако при наличии осложнений данное средство вводят внутривенно. Также рекомендуется применять противовирусные лекарства в форме спреев и мазей, которые наносят на слизистую горла и язвочки.

Если у малыша повышена температура тела, не следует торопиться использовать жаропонижающие лекарства. Препараты из этой группы рекомендуется давать ребенку только при лихорадке более 38 градусов.

Важно! Многие родители прежде, чем лечить герпесную ангину у детей при помощи медикаментов, используют различные народные средства. Они не обладают достаточной эффективностью, из-за чего возрастает риск осложнений.

При недостаточно эффективном лечении герпесная ангина может привести к развитию осложнений, среди которых наибольшую опасность представляет поражение нервной системы.

Также возможно развитие следующих осложнений:

воспаление почек;
некротические изменения в мышцах;
миокардит;
судороги;
ревматизм.

Важно! Такое патологическое состояние, как менингит, при несвоевременно начатой терапии, может привести к летальному исходу.

Герпетическая ангина – это заболевание, которое может развиться как у взрослых, так и у детей. При появлении признаков этой патологии, следует своевременно начать лечебные мероприятия, чтобы не допустить развития осложнений.

источник

Сегодня герпесная ангина занимает одно из ведущих мест по распространению заболеваний среди детей и взрослых. Иные названия заболевания — «везикулярный фарингит», «герпангина» — практически повторяют смысл недуга. Важно помнить, что в отличие от других видов, вызываемых патогенными стрептококками, такой вид ангины обусловлен развитием вируса Коксаки. Несмотря на общую симптоматику, герпесная ангина обладает рядом отличительных симптомов и характеристик, осложняющих течение болезни.

Статистика показывает, что наиболее часто воздействию вируса подвержены дети. Это обусловлено довольно низким иммунным ответом, а возбудитель довольно широко распространен. Характерно то, что к вирусу приобретается устойчивый иммунитет и заразиться второй раз практически невозможно. Классическая ангиозная картина сопровождается не только ярко выраженным и острым характером, но довольно серьезными осложнениями.

Если же заболевание возникло вновь, скорее всего, это связано с подавленным иммунитетом за счет стресс-факторов, либо различных терапевтических процедур. Может быть и так, что человек заболевает уже взрослым. Тогда картина несколько стерта и различить герпесную ангину, например, от фолликулярной практически невозможно.

Довольно сложно протекает герпесная ангина у детей до года. Случаи заболевания встречаются редко, но к ним надо относиться с особой осторожностью. Самый пик болезни приходится на старший дошкольный и младший школьный возраст. Обусловлено это многочисленными контактами в детских учреждениях. Зачастую вирус может проявляться только в носительстве, и переносчик не знает об этом. Герпесная ангина у взрослых может протекать как в острой, так и в стертых формах, но легче, чем в детском возрасте.

Для диагностики заболевания есть ряд симптомов, известных специалистам. Рассмотрим их далее в статье.

Характерным симптомом начинающегося заболевания является резкое увеличение температуры тела до 39⁰С, которое опровождается покраснением и сыпью в горле, на слизистых оболочках ротовой полости. Как выглядят явные признаки такого заболевания, как герпесная ангина, фото демонстрирует ниже.

Спустя какое-то время покраснение превращается в пузырек, который лопается, и появляется небольшая, довольно болезненная язва, покрытая фиброзоподобной тканью. Это похоже на проявление обычного герпеса.

Герпесная ангина приводит к обильному слюноотделению, заболевший отказывается от приема пищи, питья, потому что любое движение приносит нестерпимую боль. Нередко заболевание сопровождается сильной головной болью, тошнотой, диспепсическими расстройствами. Наблюдаются ощущения ломоты во всем теле, мышечные спазмы вследствие обезвоживания.

Осмотр пациента позволяет выявить значительное увеличение лимфатических узлов по всему организму, некоторые из них болезненны. Заболевание проходит остро, но быстро. Через 6-7 дней симптомы герпесной ангины исчезают, но необходимо строгое соблюдение карантинных условий.

Опытный врач обязан уметь отличать проявления герпесной ангины от других заболеваний. Так, изначально проявления заболевания могут быть похожи на отек Квинке, развившийся по причине аллергической реакции. С большим вниманием надо относиться к диспепсическим расстройствам, чтобы не перепутать проявления герпеса горла от пищевых нарушений. Важный признак — это резкая боль в горле.

Один из самых точных показателей заболевания — наличие пика, резкого подъема температуры в первый и третий день. Например, у лакунарной ангины такого явления нет, высокая температура держится вплоть до вскрытия гнойника.

Современный способ диагностики — изучение особенностей сыворотки крови и выявление специфических антител к вирусу Коксаки. Либо производят забор содержимого пузырьков для исследования вирусной патологии.

Вирус, проникая в слизистые оболочки верхних дыхательных путей, пищевода, в дальнейшем с током крови попадает в лимфатическую систему, в отделы кишечника. Это благоприятная среда для развития и дальнейшего размножения. В дальнейшем вирионы легко проникают в клеточные мембраны мышц, внутренних органов, нервную ткань, принося страдания заболевшему. Если вовремя не начать лечение, то не исключены и осложнения.

Ввиду способности вирионов проникать в мышечную и нервную ткань, серьезное осложнение вызывает тяжелый недуг — серозный менингит. Он приводит к симптому Кернинга, нарушениями и парезам в иннервации мышц лица, головы. Для младенцев заболевание смертельно.
В особо редких случаях ввиду проникновения вируса в мышечные ткани, может возникнуть мышечный некроз.
При обострении болезни вирус активно размножается в мышцах, и врачи иногда наблюдают некроз мышечной ткани.
Проникновение вируса в сердечную мышцу чревато поражением миокарда, возникает тахикардия, но если вовремя взяться за лечение, то можно избежать серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой.
Вирус Коксаки поражает и клетки печени, что в дальнейшем может вызвать гепатоз, расширение вен, дисфункцию желчно-выводящей системы.

До сих пор не разработаны лекарственные препараты, которые эффективно борются с вирусами герпеса, в том числе и с вирусом Коксаки. Если поставлен диагноз герпесная ангина — лечение необходимо начинать сразу же, как только поставлен диагноз, во избежание дальнейших осложнений

Для облегчения симптомов недуга и лечения заболевания применяют:
— разнообразные антигистаминные препараты, способные снять отек, например, себя зарекомендовали препараты: «Супрастин», «Глюканат кальция», «Цетрин», «Тавегил»;
— противовоспалительные нестероидные средства, повышающие тонус организма, снимающие признаки воспаления. Это препараты «Ибупрофен», «Нимелсулидин», «Найз»;
— лекарственные средства для орошения полости рта: раствор митилена синего, краска Кастеллани, отвар противовоспалительных трав: ромашки, череды, календулы, облепихи;
— всевозможные антисептики в целях профилактики заражения вторичной инфекцией на фоне ослабленного вирусом организма.

Важно строгое соблюдение постельного режима, карантина. Обильное питье, витаминные добавки, свежие фрукты и овощи в протертом состоянии — важные помощники в борьбе с недугом. Обильное питье способствует предотвращению нарушения водного баланса.

Полезно каждый час проводить орошение, полоскание лекарственными травами. У младенцев эта процедура проводится аккуратно и небольшим шприцом, либо спринцовкой. Врач может выписать противовирусные спреи, которыми следует обрабатывать слизистую оболочку рта несколько раз в день.

Главный враг в лечении вируса — тепло и прогревания. Это нельзя допускать, т.к. при таких условиях можно вызвать быстрое развитие вирионов, их моментальное распространение по всему организму.

В особо сложных случаях не следует отказываться от госпитализации, особенно если на фоне высокой температуры возникают судорожные явления. Это может привести к самым печальным последствиям.

После выздоровления за пациентом, его состоянием должен наблюдать врач-невролог, отслеживая возможные нарушения со стороны нервной системы.

Специализированной профилактики и мер предотвращения возникновения вируса Коксаки нет. При любом вирусном заболевании необходимо опасаться эпидемических волн.

Во время болезни не следует выходить на улицу, контактировать с другими. Помещение должно часто проветриваться, дома соблюдаться карантинный и эпидемиологический режимы. Если больной по роду своей профессиональной деятельности связан с детьми, то он отстраняется от работы сроком до двух недель.

Самая главная профилактика — это поддержка иммунитета, соблюдение основ здорового питания, гигиены, физической культуры и активности.

Для младенцев лучшей защитой является материнской молоко, формирующее их иммунный статус. Антитела формируют надежную устойчивость к вирусам такой ангины. Необходимо как можно дольше сохранять способность к кормлению грудным молоком ребенка.

Итак, герпесная ангина, вызываемая вирусом Коксаки, является заболеванием, которым лучше переболеть в детстве, выработав иммунитет. Самое главное — постараться избежать мучительных осложнений.

Лечение герпесной ангины обычно симптоматическое – снятие воспаления приемом нестероидных противовоспалительных средств, снижение температуры при помощи жаропонижающих препаратов, полоскание антисептическими растворами.

Антигистаминные препараты следует принимать для предупреждения развития аллергических реакций, снятия напряжения и отека в («Супрастин», «Диазолин», «Кларитин» и пр.).

Местная терапия герпесной ангины заключается в систематическом орошении слизистой оболочки горла дезинфицирующими препаратами – аэрозольными антисептиками, обезболивающими , противовирусными препаратами. Промывания нужно как можно чаще – через каждые час-полтора, растворы следует чередовать. После промывания горла нужно обработать его специальными лечебными спреями, содержащими активные компоненты в виде растительных экстрактов, гормоноподобных веществ и т.д.

Применение таблеток для рассасывания с антисептическим и бактерицидным действием помогает продлить действие медикаментов на пораженную слизистую.

Вся пища должна быть протертой и легкоусвояемой – исключаются блюда, которые могут оказать травмирующее воздействие на ткани, а также жареные, острые и кислые продукты.

Обильное теплое питье помогает горло и успокоить раздраженные ткани, способствует снижению температуры и выведению токсинов. Дополнительно показан прием витаминов B и C.

Язвочки на слизистой оболочке необходимо смазывать специальными мазями – например, масляным раствором «Хлорофиллипта», прополиса или «Люголя», «Холисолом». Облепиховое масло ускоряет заживление тканей.

Герпесная ангина – одна из разновидностей тонзиллита, которая по природе своей имеет инфекционно-аллергическое происхождение. Вызывают ее вирусы коксаки (семейство энетеровирусов) групп А и В. Отличительной особенностью данного типа вирусов является тот факт, что они поражают не только эпителий, но и мышцы, нервы и т.д. И в этом отличительная особенность герпесной ангины. Естественно, что подходить к вопросу ее лечения нужно по-особенному.

Риск заболеть герпангиной наиболее высок в группе дошкольного и младшего школьного возраста. Правда, это совершенно не значит, что заразиться ею не может и человек. В группе риска те, что страдают различными иммунодефицитными состояниями.

Источник заражения – носитель вируса, как латентный, так и в острой форме. Передается заболевание воздушно-капельным или фекально-оральным путем, например, или предметы обихода.

Основными симптомами заболевания являются общие интоксикационные симптомы: лихорадка (причем цифры на могут подниматься до 38-40 градусов), слабость, сухость во рту и т.д.

Также у больных на фоне подъема температуры могут отмечаться боли в животе и даже появление рвоты. Высокая температура при этом сохраняется, как минимум 2-4 дня, после чего может резко падать.

Способы борьбы с повышенной температурой тела здесь точно такие же, как и при любом ином заболевании. Смотреть нужно по состоянию человека.

Также есть ряд изменений, которые появляются . Это может быть покраснение слизистых, тканей полости рта и т.д. Кроме того, на покрасневших участках появляются папулы, диаметр которых 2-3 мм. С течением времени эти папулы видоизменяются и превращаются в пузырьки с мутным содержанием.

Появление пузырьков сопровождается появлением боли при глотании. Также может появиться зуд, слюнотечение и кровотечение слизистых рта.

В результате может образоваться даже эрозия слизистой оболочки носоглотки. Она характеризуется появлением бело-серого налета.

Естественно, увеличиваются . По утверждению медиков, герпесная ангина проходит через 7-10 дней от начала заболевания. Но стоит учитывать тот факт, что заболевший, хоть и излечивается полностью, все равно может оставаться носителем вируса.

Лечение герпесной ангины происходит по четко определенной схеме. Так, естественно, больному предписывается постельный режим и полный покой, чтобы избежать развития серьезных осложнений.

Также должно быть скорректировано питание. Рекомендуется подавать больному жидкую, полужидкую и кашеобразную пищу. При этом она должна быть обогащена витаминами для поддержания иммунитета. Естественно, необходимо включить в рацион больного обильное теплое питье. Жидкость поможет более интенсивно выводить токсины из организма и, соответственно, быстрее вылечиться.

С водой следует быть осторожными тем, у кого есть признаки наличия серозного менингита. Связано это с тем, что лишняя жидкость может привести к отеку мозга.

Для лечения нужно принимать противовирусные препараты. Антибиотики назначаются только в тех случаях, когда к вирусу присоединились еще и бактерии. При этом стоит помнить, что противовирусные препараты должны быть направлены на излечение , а не герпеса.

Кроме того, стоит добавить и симптоматическое лечение: полоскание полости рта и горла, прием обезболивающих препаратов и т.д.

Для лакунарной ангины характерны отличительные симптомы: боль в горле, затруднение глотания, першение; лихорадка; острое начало заболевания; увеличение подчелюстных и других групп лимфоузлов на стороне поражения. При визуальном осмотре миндалины увеличены в размерах, на поверхности (в лакунах) имеются гнойничковые налеты.

С первого дня заболевания врачом назначаются антибиотики широкого спектра действия: макролиды, пенициллины и полусинтетические пенициллины, цефалоспорины в возрастных дозировках. Необходимо для правильного подбора антибиотиков для лечения лакунарной ангины провести бактериологическое исследование и определить чувствительность выявленного возбудителя к антибиотикам.

Для снятия симптомов интоксикации применяются антигистаминные препараты, которые будут способствовать уменьшению отека в области миндалин, что в свою очередь приведет к облегчению дыхания и . Можно принимать супрастин, тавегил, кларитин, пипольфен (для — 1 таблетка 2 раза в день, в соответствии с возрастом и весом).

Заболевший человек нуждается в немалом количестве жидкости. Она не только избавит организм от обезвоживания, но и быстро снимет интоксикацию. Пить лучше некислые соки, для того чтобы не раздражать воспаленную слизистую. Прекрасным средством является кисель из фруктов или ягод. Такой напиток довольно вязкий, он отлично обволакивает больное горло и уменьшает боли. Еда должна быть обязательно мягкой, лучше без острых специй и пряностей.

Необходимо помнить, что – это заболевание, которое легко , значит, если у вас есть возможность, лучше исключить контакты больного со здоровыми людьми, в особенности с маленькими детьми. Ведь они тяжело переносят инфекционные заболевания, да и осложнения возникают у них гораздо чаще. Если нет возможности изолировать , то больной, чтобы не инфицировать окружающих, должен всегда носить маску и быть под постоянным контролем врача.Ангина может перейти в хроническое заболевание, поэтому заботьтесь о своем здоровье и не простужайтесь.

Ангина без температуры (катаральная ангина) – инфекционное заболевание, при котором развивается поверхностное повреждение миндалин, а именно, отечность и покраснение. Это происходит вследствие проникновения бактерий в лимфоидные ткани горла с их последующим заражением.

Ангина без температуры, или катаральная ангина – инфекционное заболевание, с поверхностным повреждением миндалин, а именно, покраснением и отечностью. Заболевание начинает себя проявлять с ощущения першения и сухости в горле, а также, наблюдается увеличение подчелюстных лимфоузлов. Симптомы ангины без температуры

как лечить ангину гнойную без температуры в 2019

Ангина является довольно серьезным заболеванием, которое большинство врачей предлагает лечить антибиотиками. Во время беременности прием серьезных лекарств может быть опасен для будущего малыша. Поэтому решение о лечении антибактериальными препаратами должно быть обдуманным. Кроме того, народная медицина может предложить не менее эффективные рецепты.

Заверните в марлю капусту, натертую на мелкой терке. Приложите компресс к шее, прикрыв полиэтиленом. Это нужно для того, чтобы полезный капустный сок воздействовал на воспаленное , а не просачивался наружу. Оберните шею шарфом или махровым полотенцем на полтора часа. После данной процедуры боль при глотании значительно уменьшится.

Смешайте в равных пропорциях мед, горчичный порошок и муку. Из получившегося теста сделайте лепешку и приложите ее к горлу. Сверху накройте компресс полиэтиленом и теплой шалью. Это средство очень эффективно, оно всего за ночь снимает воспаление в в горле

Резкое повышение температуры тела, общая слабость, болезненные ощущения при глотании, отек верхних дыхательных путей, белесый или желтоватый налет в области миндалин, резкое снижение аппетита, покраснение поверхности заднего неба – верные признаки начинающегося заболевания. Также ангина может сопровождаться поносом, тошнотой и рвотой. Заметив такие резкие изменения в организме ребенка, вам следует незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированному врачу, а также предпринять максимальные усилия для снятия болезненного состояния в первые дни.

Традиционная медицина накопила значительный опыт в борьбе с ангиной. Перед применением немедикаментозных средств необходимо проверить наличие возможной аллергической реакции у ребенка на компоненты натурального происхождения. Лечение предполагает комплекс таких мероприятий:

1. Периодическую обработку миндалин и полоскание настоями календулы, ромашки, родиолы розовой, шалфея или прополиса.

2. Полоскание горла раствором морской соли, соды, воды в соотношении 1:1:2 и разбавленным свекольным соком.

3. Промывание носовых пазух дезинфицирующим раствором или теплой водой с добавлением морской соли.

4. Обильное питье, приготовленное на основе целебных трав, меда, свежего имбиря и лимона.

Если вы хотите повысить эффективность традиционных средств в борьбе с ангиной, то необходимо приступать к лечению уже после появления первичной симптоматики. При этом внимательно следите за любыми изменениями в организме ребенка.

В начале болезни следует постепенно снижать высокую температуру. Для детей до 3 лет оптимально подойдут препараты, которые максимально быстро усваиваются организмом (сиропы, суспензии, ректальные свечи). После 3 лет можно использовать таблетки, жевательные конфеты и порошки. Обратите внимание на то, что жаропонижающее средство следует принимать при температуре не менее 38,5 градусов.

Дополнительно проводите опрыскивание поверхности мягких тканей горла спреем, который порекомендует педиатр. Ни в коем случае не удаляйте самостоятельно белый налет с миндалин, так как эта процедура спровоцирует дальнейшее распространение инфекции и усугубит течение болезни.

Комплексный подход и периодичность – главные правила при лечение такого серьезного заболевания, как ангина. Облегчить состояние ребенка в первые дни болезни помогут не только использование народных средств, но и профессиональная медицинская помощь. Не забывайте, что после выздоровления требуется восстановление, включающее витаминную терапию, регулярную профилактику, прием иммуномодулирующих препаратов и закаливание.

Лечение ангины народными средствами

Г ерпесная ангина – это заболевание вирусной природы, которое проявляется формированием папул на поверхности слизистой оболочки гортани, похожих на герпетическую сыпь.

В дальнейшем они самостоятельно вскрываются, засыхают и исчезают, а сама патология не относится к разряду тяжелых. Взрослые пациенты переживают ее гораздо легче детей, а после перенесения в организме формируется стойкий иммунитет к возбудителю.

Сегодня будет подробно рассказано о характерных для заболевания симптомах, способах дифференциальной диагностики и лечения.

Возникновение герпетической ангины происходит по вине вирусов Коксаки типов А и В, реже заражение провоцируют эховирусы (ЕСНО). Возбудитель проникает в организм через слизистые оболочки ротовой полости и кишечника, там клетки вируса размножаются и разносятся через кровоток по всему организму.

Подхватить вирус можно следующими путями:

фекально-оральным (через предметы общего обихода с больным, немытые руки, продукты питания);
воздушно-капельным;
контактным – во время поцелуя или близкого контакта, через слюну и слизистые выделения из носа.

Воздушно-капельный путь заражения является самым распространенным, при этом подхватить вирус Коксаки можно от человека в острой фазе болезни и на стадии инкубации.

Название герпетическая не соответствует его сути, из-за чего многие пациенты считают, что данный тип ангины вызывается вирусом герпеса.

Но патология не имеет отношения к этому возбудителю – научное название ее энтеровирусный везикулярный стоматит, ульцерозная ангина или болезнь Загорского.

В России врачи и пациенты называют ее герпетической, герпесной или просто герпангиной.

В европейских странах есть четкое разделение: герпетическим называется тонзиллит вызванный только вирусом герпеса (с 1-го по 6-й тип) а ангина спровоцированная эховирусами и Коксаки называется энтеровирусной.

Герпесная ангина у взрослых имеет инкубационный период длительностью от 7 до 10 дней, когда выраженных проявлений болезни еще нет, но человек уже заразен для окружающих.

Начало заболевания обычно острое, стремительное, при этом у пациента резко повышается температура тела (в течение 2-3 часов) до 39-41°С.

Следующие этапы развития патологии:

вторые-третьи сутки – на поверхности слизистого эпителия гортани появляются красноватые высыпания (выглядят как пузырьки), спустя 24 часа они могут изменить цвет на прозрачно-белесый. Температура в течение вторых суток заболевания немного снижается, но остается на высоких показателях, на этом этапе проявляется весь смптомокомплекс герпетической ангины. Начинаются боли в суставах и мышцах, горле, диспептические явления, расстройства стула. Температура на третьи сутки развития патологии достигает максимального пика, также усугубляется и общая симптоматика, на данной стадии больной чувствует себя очень плохо;
третьи-четвертые сутки характеризуются некоторым снижением температуры, пузырьки, покрывающие слизистую неба, начинают самопроизвольно вскрываться и образуются язвочки;
пятые-шестой день – показатели градусника нормализуются, признаки интоксикации (лихорадка, мышечные и суставные боли) отступают, проходит болезненность в горле, пациент чувствует себя гораздо лучше;
седьмые-восьмые сутки – корки, оставшиеся на месте лопнувших везикул, исчезают, проходят признаки воспалительного процесса в горле;
девятые-десятые сутки – увеличенные лимфатические узлы возвращаются к прежним размерам и перестают болеть, но воспалительный процесс в них сохраняется еще до 4-5 суток.

В целом герпетическая ангина протекает у взрослого от 7 до 10 дней, но при сильно сниженном иммунитете пациент может отмечать признаки заболевания до 2-3 недель подряд.

Патология не переходит в хроническую, стадию, а после выздоровления в организме формируется стойкий иммунитет.

Ангина герпетического типа обычно хорошо диагностируется, поскольку для нее характерно появление красных болезненных пузырьков на поверхности слизистого эпителия гортани.

В некоторых случаях клиническая картина напоминает схожие патологии, но опытный доктор отличит одну болезнь от другой:

герпесный стоматит – заболевание, поражающее, в основном, молодых людей, но не является исключением и для взрослых, особенно на фоне ослабленного иммунитета и находящейся в организме герпетической инфекции в латентной (скрытой) форме. Отличить его от ангины можно по локализации везикул – она располагаются на поверхности десен и языка;
гнойный тонзиллит – многие пациенты, проводя самостоятельное обследование горла дома, принимают герпетические пузырьки, наполненные серозным содержимым, за гной. Однако типичная ангина отличается от герпесной тем, что не сопровождается насморком, а гнойники формируются только на поверхности миндалин;
– также напоминает герпетическую, когда протекает без характерных пузырьковых высыпаний. Признаки ринита так же отсутствуют, а их наличие указывает на герпесный тонзиллит;
– для заболевания характерно скопление гнойно-слизистого содержимого в лакунах миндалин, они покрываются бело-желтым налетом, но при тонзиллите герпетического типа высыпания локализуются по всей поверхности задней стенке гортани, задней части мягкого неба, дужки и язычка;
фолликулярная ангина – просвечивающиеся фолликулы, наполненные гнойным содержимым, располагающиеся внутри миндалин, могут также спутать картину заболевания и напоминать герпесный тонзиллит, особенно на фоне высокой температуры. Однако фолликулы просматриваются ограниченно, только на поверхности гланд.

Для дифференциации ангины герпетического типа от прочих ее видов проводятся лабораторные исследования, больного опрашивают о времени появления первых признаков, а упор делают на симптоматику, патогномичную для заболевания (о ней будет рассказано далее).

Местные симптомы герпетической ангины у взрослых достаточно специфичны. Самым главным признаком патологии служат формирующиеся на поверхности миндалин, задней части языка, неба и глоточного кольца везикулы (или папулы) как на фото.

Они достигают в диаметре 1-2 мм, на начальной стадии заболевания окрашены в ярко-красный оттенок из за чего кажется, что они наполнены кровянистым содержимым.

Однако спустя 2-3 суток везикулы становятся более светлыми и прозрачными, в них просматривается серозное жидкое содержимое. Каждая папула находится в окружении красноватого венчика, вскрыть ее самостоятельно не возможно, к тому же попытки доставляют пациенту сильные болевые ощущения.

Человек не может нормально пережевывать и глотать пищу, болезненные везикулы раздражают также и слизистую ткань, на поверхности которой располагаются.

Вскрытые пузырьков происходит через 3-4 суток после начала болезни, жидкость из них истекает, а на месте папул остаются язвочки, впоследствии покрывающиеся корочками.

У взрослых пациентов заболевание обычно не слишком протекает тяжело, а количество везикул на слизистой горла не превышает 6-12 штук.

В более серьезных случаях, когда организм пациента ослаблен, а формирование папул происходит волнообразно, в несколько этапов, их количество достигает 15-40.

Они сливаются между собой, усугубляя болевые ощущения, но через 5-6 суток полностью исчезают, а корки, оставшиеся после заживления язвочек, смываются слюной.

Слизистая ткань гортани во время заболевания выглядит покрасневшей, воспаленной и отечной.

Во врачебной практике не редки случаи, когда герпесная форма ангины протекает вовсе без формирования болезненных папул , а клиническая симптоматика ограничивается отечностью и воспалением слизистого эпителия гортани.

Подытоживая, можно выделить характерную для герпангины симптоматику:

повышение температуры до критических отметок 40-41°С, происходящее молниеносно в течение нескольких часов;
резкая болезненность в горле, которая отличается от ощущений, характерных для других видов ангин. Полость гортани не сдавливается, дискомфорт не иррадиирует в виски и уши, но слизистая ткань постоянно ощущает резкое покалывание. Усиление болевых ощущений происходит во время касания пораженных участков, еды и питья;
заложенность носа, ринит;
сухой кашель;
увеличение и воспаление регионарных лимфатических узлов (подчелюстных, околоушных).

Врачи отличают герпетический тип ангины от прочих по двукратному повышению температуры – в первые и третьи сутки заболевания.

Также для патологии характерны расстройства пищеварительной системы – энтеровирусы поражают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, вызывая диспептические явления.

Как правило, диагностирование герпетического типа тонзиллита проходит без проблем, тем более, когда пациент вовремя обратился к лор-врачу.

Дифференциальная диагностика требуется при отсутствии папулезной сыпи на слизистой оболочке и при наличии симптоматики, схожей с прочими видами ангины.

В таких ситуациях применяются лабораторные методы исследования:

серологические анализы – ИФА, РНГА, реакция связывания комплемента для выявления наличия антител к возбудителям герпангины;
ПЦР анализ – проводится на уровне клеток ДНК, позволяет обнаружить вирус в серозной жидкости, взятой из везикулы.

Однако необходимость в проведении подобных методик исследования возникает достаточно редко, при неявной клинической картине.

Если заболевание сопровождается симптомами поражения внутренних органов и головного мозга (менингита), пациента направляют к соответствующим специалистам.

Осложнениями на почки занимается нефролог, проблемами с сердцем кардиолог, при подозрении на энцефалит и менингит необходимо показать больного неврологу.

Нужно понимать, что лечить герпесную ангину обычными способами, подходящими для других типов болезни, не нужно. Терапия симптоматическая, проходит в домашних условиях и основывается на облегчении самых тяжелых провлений.

Если возбудитель уже попал в организм, начал там активное размножение, и заболевание проявилось характерной для него клинической картиной, уничтожить его применением лекарств не получится.

Патология завершается самостоятельно тогда, когда организм получает возможность сформировать собственные антитела к вирусу.

Повлиять на длительность протекания болезни невозможно, также как ускорить выздоровление, чтобы в организме выработался иммунный ответ на вирус, необходимо 7-10 дней.

В этот период важны обильное питье, прием препаратов-иммуномодуляторов и витаминных комплексов. Чем больше жидкости употребляет пациент, тем проще организму будет справиться с признаками интоксикации и снизить повышенную температуру.

Список медикаментозных препаратов ограничивается следующими:

иммуностимулирующие – «Интерферон», «Виферон», «Циклоферон», «Иммунал» (применяются при сильно ослабленном иммунитете и высоком риске развития осложнений);
витаминно-минеральные комплексы, обогащенные кальцием, цинком, витаминами групп В, С, К, РР;
антигистаминные – «Фенкарол», «Зиртек», «Лоратадин» (применяются редко, при выраженной отечности слизистой ткани горла и для облегчения клинического протекания болезни).

Внимание:

Поскольку заболевание не вызывается вирусом герпеса, прием противовирусных препаратов «Ацикловир», «Ганцикловир» и их аналогов не принесет пользы, а из-за риска формирования побочных действий эти средства могут быть даже опасны.

Пациенту показана изоляция от остальных членов семьи, постельный режим, питание отварными блюдами, не раздражающими слизистую горла (мягкой и полужидкой консистенции).

Также необходимо обеспечить в жилом помещении оптимальный уровень увлажненности воздуха (50-70%) и температуры (20-22°С). Комнату, где находится больной, нужно регулярно мыть и проветривать.

Симптоматическая терапия герпетического тонзиллита включает следующие мероприятия:

Применение средств из группы противовоспалительных нестероидов – для снижения признаков интоксикации организма (жара, лихорадки, ломоты в мышцах и суставах, головной боли). Можно принимать «Нурофен», «Ибупрофен», «Эффералган», «Аспирин» и «Парацетамол».
Обезболивание слизистой ткани горла при помощи анестезирующих спреев «Терафлю Лар», «Тантум Верде». Они помогают на некоторое время снизить болевые ощущения, дать больному спокойно выспаться.
Полоскание горла антисептическими растворами широкого спектра действия: «Хлоргексидин», «Мирамистин» (используют чаще всего), «Хлорофиллипт», «Ротокан», «Фурацилин». Эти препараты уничтожают всю патогенную флору на поверхности слизистых оболочек, ослабляют болевые ощущения и служат профилактикой бактериальных осложнений заболевания.
Параллельно можно использовать отвары лечебных успокаивающих трав – ромашки, шалфея, подорожника, мяты, лаванды, календулы. Как стандартный способ полоскания воспринимается солевой раствор, однако концентрацию соли можно сделать немного ниже, чтобы не усугубить болевые ощущения на стадии вскрытия папул.

Некоторые пациенты пытаются смазывать горло раствором Люголя, йодом или зеленкой.

Такие меры бессмысленны и лишь усугубят болевые ощущения на слизистой горла, к тому же при соблюдении постельного режима и хорошем иммунитете вероятность наслоения бактериальной инфекции минимальна.

Оптимальная процедура для физиолечения, разрешенная при герпетическом тонзиллите, это УФО – лечение световыми лучами ультрафиолетового диапазона, проводимое на полость носоглотки.

Лучи проникают в ткань на толщину 1 мм, оказывая иммуностимулирующее, укрепляющее, десенсибилизирующее и противовоспалительное действие.

Чтобы больной не получил ожог и без того раздраженной слизистой ткани горла, врач устанавливает индивидуальную чувствительность к УФ лучам и проводит пробное облучение кожи предплечья.

Процедура показана на стадии выздоровления, когда у пациента уже снизилась температура.

Обычно протекание герпетического тонзиллита не вызывает опасных последствий, а большинство пациентов благополучно выздоравливает.

Однако при поражении вирусным возбудителем внутренних органов и их слизистых оболочек, повышается риск формирования осложнений:

менингит серозного типа и характерные для него признаки (тризм жевательных мышц, резкие головные боли, синдром Кернига);
энцефалит;
мучительные мышечные боли;
бактериальные инфекции;
пиелонефрит;
воспалительный процесс в сердечной мышце.

Такие осложнения – довольно редкое продолжение герпесной ангины, и их появление опаснее для пациента, нежели первоначальное заболевание. При наличии последствий, необходимы консультации узких специалистов.

Нужно уточнить, что риск осложнений при герпангине повышается в разы у пациентов с ослабленным иммунитетом.

И чем ниже сопротивляемость организма, тем выше шанс тяжелых последствий патологии. Так герпетический тонзиллит наиболее опасен для больных с ВИЧ инфекцией.

При своевременном обращении к врачу, правильно поставленном диагнозе и назначенном лечении герпесный тонзиллит для взрослого не опасен. Заболевание проходит без последствий, а после перенесения патологии у человека формируется иммунитет к ней.

Как уже было сказано, неблагоприятным прогноз может быть для пациентов с ослабленным иммунитетом, ведущих нездоровый образ жизни, и с признаками витаминной недостаточности.

Также не представляет особой опасности герпетическая ангина и для беременных женщин.

Теоретически вирус способен проникать сквозь плацентарный барьер и влиять на состояние плода. Но если будущая мать принимает витамины, ведет здоровый образ жизни, полноценно отдыхает и питается, вероятность отрицательного воздействия возбудителя на ребенка сводится к нулю.

Герпесной ангиной взрослый человек может переболеть лишь раз, после чего организм формирует стойкий иммунный ответ на внедрение возбудителя.

Для того чтобы максимально уберечься от заболевания, следует ограничить контакты с уже болеющими людьми, соблюдать санитарные нормы в жилых и рабочих помещениях, правильно питаться, укреплять иммунитет и закаляться.

Специальных профилактических мер против патологии не существует, но если заражение все-таки произошло, следует вовремя вызвать врача для постановки верного диагноза и проводить лечебные процедуры в соответствии с его рекомендациями.

Энтеровирусы: полиомиелит, герпангина, синдром рука-нога-рот — Доктор Комаровский

Тонзиллит — одно из распространенных заболеваний, которое опасно своими осложнениями. Встречается недуг как у детей разных возрастов, так и у взрослых. Но чтобы правильно провести лечение и избежать неблагоприятных последствий, нужно определить тип заболевания. Их существует несколько. Одним из таких является герпесная ангина у взрослых.

Многие пациенты считаются, что причиной патологии является герпесная инфекция. Но на самом деле это не так. Возбудитель герпангины относится к энтеровирусной группе. В медицине его еще называют вирусом Коксаки или ЕСНО.
Этот вид тонзиллита характеризуется высыпаниями на миндалинах, которые имеют сходство с герпесом. Течение всегда проявляется остро. Если не начать своевременное лечение, герпангина может привести к серьезным последствиям. Поэтому исход болезни полностью зависит от приема медикаментов, стойкости иммунитета и окружающей обстановки.

Герпетическая ангина у взрослых считается инфекционным заболеванием острого характера. При попадании вируса происходит поражение слизистой оболочки не только миндалин, но и рта, горла и глотки. При этом болезнь сопровождается болезненными ощущениями, как при бактериальном тонзиллите.

Вирус Коксаки имеет приблизительно 30 разновидностей. Энтеровирусная инфекция находится во внешней среде, поэтому легко может попасть в организм к любому человеку. Ангинный герпес возникает при попадании микробов из группы А и В.

Энтеровирус отличается высокой устойчивостью к внешней среде. Его полное уничтожение происходит только при температуре выше 75 градусов. Также надолго сохраняется при замораживании, в сточных водах и закрытом помещении.

Чаще всего заболеванием страдают дети в возрасте от 2 до 10 лет, а также взрослые от 30 до 40 лет. При этом люди старшего поколения переносят инфекцию гораздо тяжелее. Если ребенок успел переболеть ангиной в детстве, то у него вырабатывается иммунитет, но только к одному типу возбудителя. Вирусов существует множество. Поэтому при инфицировании другим энтеровирусом заболевание переносится заново.

Заражению подвергаются те пациенты, которые неполноценно питаются, живут в плохих условиях, имеют вредные привычки или сопутствующие болезни хронического характера.

Повышенная заболеваемость наблюдается с июля по сентябрь, а также с февраля по март. Передаются энтеровирусы воздушно-капельно, контактно и фекально-орально.

Если возникла герпесная ангина у взрослых, лечение нужно начинать как можно скорее. Если не обращаться к врачу и самостоятельно принимать медикаменты, можно заработать серьезные осложнения.

Вирус попадает в организм через верхние дыхательные пути. Как передается зараза? Герпетический тонзиллит возникает при заражении несколькими способами:

воздушно-капельным;
фекально-оральным во время употребления пищи и воды;
контактным через загрязненные руки, во время чихания, разговора и кашля.

Как только вирусные агенты проникли в организм, они разносятся кровью во все органы. Активную деятельность энтеровирус ведет в лимфатических узлах кишечного тракта и дыхательных путей.
Первые симптомы герпесной ангины проявляются не сразу. Инкубационный период колеблется от трех дней до двух недель. Вирус Коксаки обычно селится в мышечных и нервных структурах, а также на слизистой оболочке. После того как пациент перенес герпесный тонзиллит, у него вырабатывается иммунитет. Но стоит помнить о том, что микробы имеют свойство мутировать.

Чтобы герпесвирусная ангина не дала осложнений, необходимо своевременно обращаться к доктору. Основываясь на жалобах, он проводит осмотр ротовой и глоточной полости. Если имеются подозрения, то проводится дополнительное обследование. Как лечить герпесную ангину, может сказать только врач исходя из течения болезни, возраста больного и индивидуальных особенностей.

Вакцинацию против этого заболевания не проводят. Но если ребенок был в контакте с зараженными, то врач советуют ставить гамма-глобулин. Это поможет сформировать иммунитет на некоторое время.

Если диагностировалась герпесная ангина, лечение следует проводить как можно скорее. Иначе развиваются серьезные осложнения в виде хронического тонзиллита, менингита, энцефалита, пиелонефрита, миокардита.

Хоть дети и чаще страдают данной патологией, взрослые тяжелее переносят заболевание. Ко всему этому, герпангина похоже на афтозный фарингит. Инкубационный период колеблется от трех дней до двух недель. Спустя 7 суток после инфицирования вирус попадает в кровь и распространяется по всему организму. Но клинически это ничем не сопровождается.
Постепенно у взрослых возникают первые признаки в виде:

поднятия температурных показателей до 39-41 градусов;
сильных болезненных ощущений во время глотания;
ломоты во всем теле;
болей в голове;
ослабленности;
насморка;
кашля;
увеличения лимфатических узлов в подчелюстной, шейной и заушной области. При пальпации пациент чувствуют сильное болевое чувство;
тошноты, рвоты, поноса.

Чтобы разобраться с симптомами заболевания, стоит просмотреть фото герпетической ангины.
Так как энтеровирус зачастую сказывается на функциональности пищеварительной системы, тонзиллит можно перепутать с пищевым отравлением или кишечной инфекцией.

Спустя трое суток на слизистой оболочке рта, горла и глотки появляются небольшие вкрапления красноватого цвета. Их всегда несколько. При не осложненной форме от 3 до 7 штук, при тяжелом течении — около 20.

Лечение герпесной ангины начинается после выявления жалоб пациента. Больного беспокоит неприятное чувство в горле, в результате чего он не может глотать. В отличие от бактериальной ангины, кроме болезненных ощущений появляется еще и сильное жжение.

На 4 сутки высыпания превращаются в пузырьки. Температура по-прежнему высокая. После чего начинается второй этап ангины герпетической. Его пациенты переносят немного сложнее. Пузырьки вскрываются и покрываются беловатым налетом. Еще через несколько дней появляются болезненные корочки.

На 5-6 день состояние постепенно улучшается, а корочки отпадают. К 8-10 дню уменьшаются в размерах лимфатические узлы. Лечение у взрослых длится от 7 до 10 суток в зависимости от течения болезни.

Если у пациента наблюдается не осложненный тонзиллит, то терапевтические мероприятия быстро дадут положительный эффект. Лечение герпетической ангины у взрослых не представляет никаких сложней и заключается в приеме медикаментов по устранению энтеровирусной инфекции.

Так как болезнь считается очень заразной, больного изолируют. Также его необходимо обеспечить отдельным постельным бельем и кухонными принадлежностями.

Основным правилом в терапии является строгой соблюдение питьевого режима. Вода выводит токсические вещества из организма и быстро восполняет потерянную влагу. Можно пить обычную очищенную воду, морсы, компоты, отвары. При этом их температура должна быть в пределах 25-30 градусов.

Лечение герпесной ангины у взрослых подразумевает соблюдение строгой диеты. Необходимо есть разжиженные блюда из легко усваиваемых продуктов. Мясные и рыбные блюда употребляются только в виде фарша. Запрещено давать овощи и фрукты в сыром виде.

Кушать следует часто от 5 до 7 раз в сутки, но при этом по чуть-чуть.
Чем лечить герпесную ангину? Основой мероприятий является устранение неприятной симптоматики. Поэтому пациенту прописывают:

жаропонижающие препараты на основе парацетамола, ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты;
полоскания горла отваром из ромашки, шалфея, календулы, раствором соды и соли. Эти компоненты проявляют антисептическое и противовоспалительное воздействие. Повторять манипуляции следует от 6 до 10 раз в сутки;
обезболивающие средства для горла. К данной категории медикаментов относят Гексорал, Тантум Верде, Стрепсилс. Хорошо обезболивает раствор Лидокаина;
антигистаминные препараты для устранения отечности слизистых оболочек. Могут выписать Кларитин, Эриус, Супрастин, Тавегил. Все они продаются в таблетированной форме.

Проводить орошение и смазывание больного горла не стоит, так как такие мероприятия могут только ухудшить состояние больного. При герпангине они малоэффективны. Запрещается проводить ингаляции и ставить согревающие компрессы. Воздействие тепла может только усилить воздействие вируса.
Симптомы и лечение нужно выявлять как можно скорее. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее и без осложнений поправиться больной.

Этот вид недуга опасен своими осложнениями. Самой распространенной патологией является перерождение острого течения в хроническую форму. Хоть симптоматика протекает и не так ярко, но заболевание будет проявляться каждый раз при ослабленности иммунной функции.
При отсутствии своевременного лечения у пациента возникают осложнения в виде:

менингита;
энцефалита;
конъюнктивита;
пиелонефрита;
миокардита.

Вирус неблагоприятно сказывается на работе нервной системы и суставные ткани, что ведет к ревматизму.

Прогноз напрямую зависит от состояния и возраста пациента, своевременно начатого лечения. В большинстве случаев герпесная ангина протекает без осложнений. Взрослый полностью выздоравливает на 8-10 сутки.
Если больного имеется ВИЧ-инфекция, то возможен летальный исход. Это связано с тем, что организм не воспринимает вирусы, как чужеродные тела. Тем самым иммунитет не борется с ними.

Энтеровирус неблагоприятно сказывается на работе пищеварительного тракта. А потому может привести к стремительному обезвоживанию организма на фоне многократной рвоты и поноса. Чтобы это предотвратить, стоит пить много жидкости.

Самостоятельно диагностировать заболевание очень сложно, так как симптомы имеют схожесть со многими болезнями в виде простуды, гриппозной инфекции, стоматита, ветряной оспы, гингивита, кишечных инфекций.
Чтобы поставить точный диагноз, следует посетить доктора. Инкубационный период продолжается в среднем от 3 до 14 дней, поэтому недуг никак не сопровождается симптоматически. Чтобы быстро побороть возбудителя, стоит придерживаться строгой диеты. Еда должна быть в разжиженном виде, это позволит предотвратить обезвоживание и уменьшить болевые ощущения.
Запрещено использовать народные методы лечения. Они могут сделать только хуже. Никакие противовирусные и антибактериальные средства не помогут в лечении, а потому принимать их не только бессмысленно, но и опасно.

Профилактические мероприятия по герпетической ангине заключаются в повышении и укреплении иммунных сил. Поэтому необходимо:

строго соблюдать гигиену. Руки следует мыть после каждого посещения улицы или туалета. При этом используйте хозяйственное мыло;
питаться правильно. Исключите из рациона всю вредную пищу: фаст-фуды, газировки, полуфабрикаты. Продукты должны быть богаты витаминами и минералами. Не забывайте о питьевом режиме. Жидкость восполняет водно-солевой баланс и вовремя выводит микробов из организма;
укреплять иммунитет. Закаливайтесь, почаще гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом, принимайте витаминизированные комплексы;
полноценно отдыхать и спать не меньше 8 часов в сутки;
отказаться от пагубных привычек в виде курения и распития спиртных напитков.

Если человек хоть раз переболел определенным вирусом, у него формируется иммунитет. Но возбудитель имеет много разновидностей, поэтому возникновение тонзиллита возможно еще раз. Избежать этого поможет соблюдение всех рекомендаций по профилактике. При первых признаках болезни не стоит оттягивать визит к доктору, ведь от этого зависит исход ангины.

В ЛОР-практике распространено такое заболевание, как везикулярный фарингит. Его еще называют герпангиной. По симптоматике недуг несколько отличается от классической ангины, вызван повышенной активностью вируса Коксаки. Возникает в детском возрасте, приковывает пациента к постели с больным горлом.

Опасный возбудитель герпангины – энтеровирус под названием Коксаки группы А или В. Его активность дополняют эховирусы ECHO, которые поражают слизистую полости рта, кишечника, других внутренних органов. По сути, это острая инфекционная болезнь аллергической природы, которое сочетается с дисфункцией остальных внутренних систем. В группу риска определены школьники и дошкольники. Приступ в детском и взрослом организме начинается внезапно.

Герпетический тонзиллит свойственный только человеку, а передается заболевание фекально-оральным и воздушно-капельным путями, при контакте с пациентом. Проще говоря, заразиться можно от носителя ангины через инфицированные предметы обихода и слюну, при рукопожатии. Если знать, как передается герпесная ангина, при соблюдении ребенком элементарных правил профилактики можно избежать крайне нежелательного заражения.

Чаще от характерного недуга страдает подрастающее поколение возрастом 3-12 лет. Герпангина у ребенка прогрессирует стихийно, приковывает пациента к постели. В полости рта визуализируются очаги патологии, которые внешне похожи на стоматит под воздействием вируса герпес. Дополняет такой симптом острый приступ боли, малышу сложно глотать, он отказывается от пищи. Родители должны своевременно обратиться к доктору, иначе среди последствий ангины герпесной не исключены нарушения в работе внутренних органов, систем.

Поскольку инкубационный период опасного вируса непродолжительный, уже через 3-5 дней с момента инфицирования стартует неприятная симптоматика, которая лишает аппетита, приковывает к постели. Помимо вышеуказанных симптомов герпетической ангины у детей, в организме наблюдаются следующие неблагоприятные перемены:

бледность кожных покровов;
возникновение рвоты;
гиперемия слизистой оболочки;
отек мягкого неба;
зуд и дискомфорт задней стенки глотки;
увеличение миндалин (гланд);
температурная реакция;
схваткообразные боли в животе;
обильное слюнотечение;
тени вокруг рта;
увеличение лимфоузлов (в осложненных клинических картинах).

Родители должны уже реагировать, если наблюдается покраснение горла, а кроха жалуется на боль в глотке. Если своевременно подавить энтеровирусную инфекцию, можно избежать локальных изменений слизистой, сохранить детский иммунитет. Эффективное лечение даже при малосимптомном течении предусматривает прием противовоспалительных средств. Их основная цель – истребить энтеровирусную инфекцию, подавить симптомы герпангины у ребенка. Медикаменты других фармакологических групп направлены на восстановление пораженной слизистой, подавление признаков стоматита.

Антибиотики при активности энтеровирусной инфекции принимают строго по назначению участкового педиатра, отоларинголога. Схема лечения герпетической ангины у детей имеет следующий вид:

Противовирусные препараты: Ацикловир, Циклоферон, Виферон, Интерферон.
Жаропонижающие средства: Нурофен, Панадол, Ибупром.
Иммуностимулирующие препараты: Иммунал, Цитовир-3, Имунорикс.
Местные антисептики для полоскания и орошения горла: Хлорофиллипт, Гексорал спрей, Мирамистин, Ингалипт.
Антигистаминные средства: Тавегил, Супрастин, Фенистил.

Если появился герпес на гландах, это вирусное заболевание лучше лечить своевременно. Герпетическая ангина у взрослых – явление редкое, однако по симптоматике приковывает к постели, заставляет на неопределенный срок открыть больничный лист. Очаги патологии могут выглядеть безобидно, однако герпес на миндалинах стремительно прогрессирует, провоцирует появление афтозных ран. Даже при настигнувшей апатии, вялости и чрезмерной сонливости должна вовремя лечиться ангина герпесная.

Эта инфекционная болезнь прогрессирует стихийно. Перед тем как лечить герпесную ангину, необходимо изучить клиническую картину, с характерными жалобами обратиться за помощью к специалисту. Все начинается с мучительной боли в горле и появления пузырьков на небах, языке (подобно эрозии). Другие симптомы герпетической ангины у взрослых представлены ниже:

серовато-белый налет на слизистой с содержанием фибрина;
общеинтоксикационные симптомы;
повышение температуры;
повышенная утомляемость;
бледность дермы с синюшностью кончика носа;
воспаление и болезненность подчелюстных, подбородочных лимфоузлов;
нестерпимый болевой синдром в глотке;
отек миндалин.

Если прогрессирует герпесвирусная ангина, на покрасневших очагах слизистой оболочки возникают папулы (узелки), которые при отсутствии положительной динамики трансформируются в пузырьки, наполненные мутным содержимым. Кроме того, помимо везикулы пациент может наблюдать появление геморрагической сыпи в области небных дужек, мягкого и твердого неба. Если появляется герпесная форма указанного заболевания, воспаленные десны будут сильно кровоточить.

Афтозная ангина у старшего поколения успешно лечится аналогичными консервативными методами, но риск осложнений гораздо выше. Это зависит от реального состояния здоровья и иммунитета организма. Эффективное лечение герпесной ангины у взрослых предусматривает определение патогенных факторов, которые могли вызывать рецидив. После необходимо их продуктивное устранение медикаментозно. Врачи предусматривают присутствие следующих фармакологических групп при герпесном тонзиллите:

Местные антисептики: Ингалипт, Хлорофиллипт.
Противовирусные средства: Виферон, Интерферон.
Антигистамины: Кларитин, Супрадин.
Жаропонижающие: Ибупрофен.
Иммуностимуляторы: Иммунал, Полиоксидоний.

Чтобы не распространять болезнетворную инфекцию в осложненных клинических картинах ангины герпесной формы, рекомендуется принимать антибиотические средства, причем четвертого поколения. Это хорошая возможность продуктивно истребить патогенную флору, ускорить процесс выздоровления. Антибиотики при герпесной ангине должны назначаться в комплексе с пробиотиками (Линекс), чтобы исключить раздражение слизистой оболочки. С хорошей стороны зарекомендовали себя следующие медикаменты с антибактериальным эффектом:

Амоксиклав;
Аугментин;
Флемоксин Солютаб;
Юнидокс Солютаб;
Амоксициллин.

источник