Поднялась температура резко и заболело горло и сопли

Если определяется температура 38 ° и болит горло у взрослого или ребенка, то речь идет о простуде. Именно так в народе называют подобные заболевания. Врачи же разделяют патологии на вирусные, бактериальные, аллергические, грибковые и так далее. В каждом случае выбирается индивидуальное лечение, которое не поможет в другой ситуации. Сегодняшняя статья расскажет вам о причинах того, из-за чего повышается температура (38 °) и болит горло. Что делать в каждой ситуации, будет описано далее. Обретите свое внимание на то, что представленная информация не призывает вас к самолечению. При лихорадке и дискомфорте в гортани нужно обязательно показаться доктору.

У здорового человека температура тела находится в диапазоне от 35.9 до 36.9 градусов. При этом люди не чувствуют никаких недомоганий и неприятных симптомов. Такие значения называются нормальными. Если уровень термометра по каким-то причинам повышается, и вы наблюдаете значения от 37 ° до 38 °, то можно вести речь о субфебрильной температуре. Она часто возникает при респираторных заболеваниях и бактериальных патологиях.

Следующим уровнем температуры можно назвать фебрильную температуру. Ее значения находятся в пределах 38-39 градусов. Для некоторых пациентов подобное состояние может быть опасным. Поэтому именно при фебрильной температуре чаще всего используются жаропонижающие средства. Если уровень термометра показывает от 39 до 41 градуса, то это температура пиретическая. Она опасна и требует немедленного вмешательства. При таких значениях целесообразно получать жаропонижающие составы в форме инъекций. Гиперпиретическая температура (более 41 градуса) диагностируется редко. Она требует немедленного обращения в скорую помощь.

Что делать в такой ситуации? Нужно ли обращаться к доктору или можно заняться самолечением? Все зависит от состояния пациента и дополнительных клинических проявлений. Немедленно вызвать скорую помощь нужно в следующих случаях:

горло болит так сильно, что вы не можете проглотить слюну, и она течет изо рта;
при дыхании издается свистящий звук, а кашель больше похож на собачий лай;
недомогание возникает у ребенка, которому еще не исполнилось шести месяцев.

В остальных ситуациях достаточно обратиться к доктору. Попросить помощи специалиста необходимо обязательно, если:

температура не сбивается обычными жаропонижающими средствами;
начался кашель;
лихорадка продолжается более трех суток подряд;
столбик термометра снижается менее, чем на 2-4 часа;
в горле виден белый налет или серые точки;
лимфоузлы увеличены (в затылочной области, на шее, под челюстью или в подмышечных впадинах).

Как вы уже знаете, существует несколько причин того, что у человека температура 38 ° и болит горло. Что делать и почему так бывает, рассмотрим более подробно.

Респираторное заболевание наиболее часто становится причиной того, что поднялась температура 38 ° и болит горло. Как лечить этот недуг? Вирусные патологии медики обычно обозначают аббревиатурой ОРИ, ОРЗ или ОРВИ. Это значит, что в вашем организме поселился вирус. Он поражает место своего проникновения: носовые ходы, миндалины, гортань. Реже болезнь переходит на нижние отделы дыхательных путей. Для острой вирусной инфекции характерно резкое начало болезни: повышается температура, появляется общее недомогание, болят глаза и голова. Нередко у человека нарушается аппетит, появляется сонливость и слабость.

Лечить такое заболевание антибиотиками нецелесообразно. Нужно использовать противовирусные препараты. Сейчас выпускается великое множество таких медикаментов. Среди них вы можете выбрать:

таблетки «Анаферон», «Циклоферон», «Изопринозин»;
суппозитории «Генферон», «Виферон», «Кипферон»;
назальные капли «Деринат», «Гриппферон», «ИРС-19».

В более тяжелых ситуациях назначаются такие составы, как «Тамифлю» или «Реленза». Они продаются только по рецепту, в отличие от своих предшественников. Противовирусные лекарства эффективны при ларингите, фарингите, назофарингите, вирусном тонзиллите, инфекционном мононуклеозе и других болезнях. Отметим, что при всех перечисленных патологиях отмечается гиперемия горла и высокая температура.

Если вы обнаружили, что температура 38 ° и болит горло у ребенка, то нужно обязательно показать чадо педиатру. Помните о том, что самолечение для детей может быть довольно опасным. Нередко родители стараются сразу дать малышу антибиотик, желая помочь таким способом. Но подобные препараты необходимы только при бактериальной инфекции. Подтвердить ее присутствие может только врач на основании клинических данных и лабораторных исследований. Бактериальные инфекции могут быть ангиной, фарингитом, менингитом и так далее. При болезни всегда повышается температура. Она имеет высокие значения. Нередко термометр показывает отметки 38-39 градусов и выше. Состояние пациента ухудшается очень быстро. Если вовремя не начать правильное лечение, то бактерии поражают соседние зоны: бронхи и легкие. Это чревато такими осложнениями, как бронхит или пневмония.

Определить, какой именно антибиотик необходим в данном случае, можно, сдав посев на чувствительность. Медики берут мазок из зева и проводят исследование. Стоит отметить, что нередко такая диагностика отнимает ценное время. Именно поэтому медики предпочитают не дожидаться результатов и назначают препараты широкого спектра действия:

пенициллины («Аугментин», «Флемоксин», «Амоксиклав»);
фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Гатифлоксацин»);
цефалоспорины («Супракс», «Цефатоксим»);
макролиды («Азитромицин», «Сумамед») и так далее.

Стоит отметить, что при ангине бактериального происхождения в последние годы все чаще используется «Аугментин». Этот препарат зарекомендовал себя как один из самых эффективных в борьбе с таким заболеванием.

Если повысилась температура (38 °) и болит горло у взрослого, что делать? Причиной недомогания может стать грибковая инфекция. Она обычно видна невооруженным глазом. Большинство квалифицированных специалистов определят наличие кандидоза без лабораторных исследований. Проявляется патологий следующей клинической картиной:

температура 38 ° и болит горло;
при ГВ может развиться молочница на сосках;
во рту есть пузырьки, трещины;
слизистая оболочка горла и языка покрыта белым налетом, который снимается шпателем.

Лечение такого заболевания предполагает использование местных и общих противогрибковых средств. Это такие препараты, как «Флуконазол», «Нистатин», «Миконазол». В тяжелых случаях дополнительно используются антибиотики, подавляющие рост патогенной микрофлоры. Такие препараты должны обладать бактериостатическим действием.

Вы внезапно обнаружили, что температура 38 и болит горло: чем лечить недомогание? В некоторых случаях причиной патологии становятся внешние раздражители. При этом медики могут поставить диагноз: ларингит. Заболевание часто возникает у людей, которые вынуждены много говорить: учителей, лекторов, дикторов и так далее. Причиной повышения температуры в этом случае становится раздраженная слизистая оболочка. Воспалительный процесс переходит на гортань и голосовые связки. Проявляется заболевание хриплым голосом и лающим кашлем. Чтобы устранить недомогание, необходимо провести комплексное лечение. Назначаются следующие лекарства:

антигистаминные («Супрастин», «Зодак», «Тавегил»);
противовоспалительные («Нурофен», «Нимесулид»);
местные анестетики, смягчающие средства и другие медикаменты (по показаниям).

Врачи говорят: если у пациента температура 38 ° и болит горло, причины появления этих симптомов нужно устранять обязательно. Если вы просто будете принимать жаропонижающие средства, то заболевание вполне может приобрести хроническую форму или дать осложнения. Медики не рекомендуют использовать препараты от температуры до отметки термометра 38,5 градусов. Именно так погибают болезнетворные микроорганизмы: вирусы, бактерии и грибки. Но у детей первого года жизни и беременных женщин температуру нужно снижать уже после 37,6 градусов. Если у пациента есть заболевания нервной системы или он склонен к судорогам, то препараты с жаропонижающим эффектом используются при 38 ° градусах. Это такие средства: «Парацетамол», «Ибупрофен», «Анальгин», «Ибуклин». Лекарство «Аспирин» нельзя давать детям до 15 лет, принимать беременным и кормящим женщинам. Польза высокой температуры заключатся в следующем:

погибают вредные микроорганизмы и возбудители заболевания;
возникает стойкий иммунный ответ;
вырабатывается интерферон, способный защитить организм от вирусной инфекции;
человек интуитивно пребывает в покое, позволяя организму бросить все силы на борьбу с возбудителем.

Помимо описанных выше лекарств и использования жаропонижающих средств, пациент может применять медикаменты, которые снимут болезненные ощущения в гортани.

Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — пастилки и таблетки для рассасывания, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин ® Формула таблетки/пастилки, которые включают в себя витамин С, а также хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие, и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. За счет комплексного состава, Анти-Ангин® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека 1,2 .

Анти-Ангин ® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания 1,2,3 .

Анти-Ангин ® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле 1,2,3 .

Анти-Ангин ® таблетки не содержат сахара 2 *.

*С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту.

1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин ® Формула в лекарственной форме пастилки.

2. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин ® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания.

3. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин ® Формула в лекарственной форме спрей для местного применения дозированный.

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Если у вас температура 38 ° и болит горло, что делать — расскажет доктор. Но в каждом случае пациенту прописывается особый режим. Он включает в себя полный покой. По возможности отложите все дела и оставайтесь в постели. Так у организма будет больше сил на борьбу с болезнью.

Обязательно соблюдайте питьевой режим: в сутки необходимо употреблять не менее 2-3 литров жидкости. Пейте воду, чай, морсы, компоты – все, что вы любите. При отсутствии аппетита не заставляйте себя есть. Главное – пить.

В дополнение к основному лечению, которое назначит специалист, можно использовать проверенные бабушкины средства:

полощите горло отваром эвкалипта, шалфея, ромашки;
пейте антибактериальный клюквенный морс;
заваривайте и употребляйте имбирный чай;
справиться с навязчивым кашлем поможет теплое молоко и мед;
обрабатывайте горло антисептиками (например, содовым раствором).

У вас поднялась температура 38 ° и болит горло? Что это за признак и о чем он сообщает – необходимо узнать у врача. Не лишним будет иметь представление о способах лечения заболеваний, вызывающих такие симптомы, но не нужно проводить терапию самостоятельно. Помните об опасности осложнений. Скорейшего вам выздоровления !

источник

Что делать, если болит горло, кашель, насморк, и как лечить респираторные инфекции, сопровождающиеся температурой?

Болит горло и кашель, насморк повышение температуры тела — признаки развивающейся инфекции. Эти симптомы проявляются вместе при ОРВИ.

Общее состояние ослабленное, повышенная утомленность, отсутствует аппетит, и может мучить головная боль. Когда болит горло и кашель, что делать и как победить болезнь быстро,— важный вопрос.

Многие люди болеют подобным образом весь весенний и осенний сезон, в некоторые промежутки времени симптоматика только ослабевает, но не отступает, а впоследствии развивается с новой силой. Чтобы предотвратить осложнения, следует понимать, что делать, если болит горло и насморк.

Заразиться инфекцией может каждый. При этом, как правило, болит горло и насморк, и температура. Главная задача этих симптомов — выведение из организма патогенной слизи и создание условий, неблагоприятных для развития микроорганизмов.

Когда болит горло, сильный кашель, причинами бывают не только вирусы и бактерии, но также:

раздражение горла и кашель при реакции гиперчувствительности;
раздражение слизистой под влиянием химических веществ или резкого запаха, что тоже вызывает кашель;
пересыхание горла по причине долгого воздействия на организм сухого воздуха.

Боль в горле, насморк развивается из-за раздражения и воспаления, которые травмируют слизистую. Для точного диагностирования конкретной патологии врач сначала выявляет то, от чего болит горло, кашель сильный.

Болит горло и насморк — что это за заболевание, инфекция или что-то серьезное,— такой вопрос часто задают пациенты своим врачам. Секреторные клетки слизистой носа увеличивают объем производимой слизи в качестве ответа на инфекционное вторжение. Так развивается насморк. Он помогает нейтрализовать вирус, выводя микроорганизмы из носовой полости вместе со слизью.

При ОРВИ практически всегда болит горло, кашель, насморк. Последний, как правило, начинается с жидких прозрачных выделений, интенсивность которых резко возрастает в первые часы болезни.

У некоторых людей выделения из носа на начальной стадии могут быть очень обильными — и это хорошо, т. к. позволяет механически вымывать вирусы, попавшие на слизистую оболочку.

Спустя 3–5 дней на фоне подавляемой вирусом иммунной системы активизируются бактериальные микроорганизмы: выделяемый из носа секрет начинает загустевать и насморк постепенно переходит в стадию заложенности. При этом естественная эвакуация патологического содержимого из носовой полости затруднена, что создает предпосылки для дальнейшего прогрессирования воспалительного процесса, хронизации бактериальной инфекции и развитию такого осложнения ринита, как синусит.

Любая простуда не пройдет незамеченной для организма — в ответ на проникновение инфекции развивается реакция терморегуляции. Если говорить простым языком — поднимается температура, болит горло, и насморк, и кашель. Причины этого заключаются в следующем:

в организме таким образом происходит создание неблагоприятных условий для размножения патогенных микроорганизмов;
иммунитет активнее работает именно при повышении температуры тела.

Повышение температуры при простуде с кашлем возникает из-за того, что организм создает бактериям дискомфортные условия для жизнедеятельности. С другой стороны, когда патогенные микробы проникают в организм, они вырабатывают особые вещества, которые воздействуют, как пирогены, вызывая увеличение температуры. Когда болит горло, насморк, температура нельзя откладывать лечение.

Каждый человек должен понимать, что делать, если болит горло и насморк — как лечить такое состояние и как нужно поступить для предотвращения осложнений. Это позволит быстро выздороветь.

Без должного лечения боль в горле, насморк, кашель, температура провоцирует серьезные осложнения, которые могут отразиться, в том числе и на сердце.

Когда развивается боль в горле, насморк температура, лечение этих симптомов надо начинать незамедлительно. Уже при первых проявлениях поражения требуется соблюдать важные принципы, рекомендованные медиками:

постельный режим, по минимуму контактировать с окружающими и постараться реже выходить на улицу;
пить как можно больше жидкость, но исключить газировку и кофе, следует отдать предпочтение чаю, отварам из трав, морсам, компотам, положительно влияет на иммунитет сироп клюквы и шиповника, разведенный водой;
часто проветривать комнату, увлажнять в ней воздух — это значительно облегчает самочувствие, предотвратит пересыхание слизистых, когда болит горло, насморк, кашель, температура;
измерять показатели температуры тела — когда они больше 37, продолжают увеличиваться, надо вызвать специалиста.

Когда боль в горле и кашель, как лечить это патологическое состояние, должен понимать каждый, чтобы не навредить своему организму. Известно много разновидностей препаратов, врач подбирает самые эффективные в индивидуальном порядке.

Антисептики можно в большом количестве найти в любой аптеке. Они подойдут людям, диагноз которых респираторное заболевание, спровоцированное как бактериальными, так и вирусными возбудителями, когда болит горло и насморк.

Именно антисептики убивают все бактерии, не позволяя им продолжать размножаться и отравлять организм человека.

Антисептики выпускаются в разных формах:

спреи для орошения слизистой горла и носовой полости: Тантум Верде, Гексорал, Мирамистин и проч.;
таблетки для рассасывания: Септолете, Гексорал табс, Терафлю лар и проч.;
растворы для полоскания, самым известным средством данного типа является Фурацилин;
растворы для обработки десен и миндалин специальным шпателем с марлей — Люголь.

Они хорошо помогают при простуде, сопровождающейся бактериальной инфекцией, при которой проявляется насморк и боль в горле. Как лечить решает врач после подтверждения диагноза.

Прием антибиотиков при ОРВИ, когда болит горло, насморк, предотвратит осложнения. Однако при адекватном иммунном ответе имеется вероятность, что бактериальная инфекция не присоединиться и в таком случае прием антибиотиков будет неоправданным.

Антибиотики обязательно назначаются в следующих случаях:

если при лечении ОРВИ облегчение не наступает спустя 3 дня;
когда происходит увеличение лимфоузлов;
при вытекании гноя из носовой полости, а также наличия гнойных компонентов в мокроте при откашливании;
при нестерпимой мигрени и боли в гайморовых пазухах;
при боли в ушах и выделении из них жидкости.

Самыми распространёнными антибактериальными препаратами, которые могут использовать для лечения ОРЗ, являются:

Амоксициллин;
Азитромицин;
Цефазолин;
Левофлоксацин.

Не допускайте бесконтрольного приема антибиотиков. Это токсичные препараты, которые оказывают отрицательное воздействие на организм.

Это особая группа лекарственных средств, помогающих усилить иммунный ответ. Препараты призваны активировать работу иммунных сил организма. Они имеют синтетическое или растительное происхождение.

При затяжном характере ОРВИ или гриппе, когда больного мучает сильная боль в горле и насморк, доктор выписывает иммуностимуляторы системного или локального действия:

Они могут иметь разные формы: спреи, таблетки, мази, порошки и ректальные свечи.

При попадании в организм инфекции болит горло, начинается увеличение секрета при кашле, объем его может доходить до 1,5 л за сутки. Эта мокрота становится прекрасным местом для дальнейшего размножения патогенных микроорганизмов. Организм человека пытается вытолкнуть такую мокроту, тем самым провоцируя сильный кашель. Но густая слизь с трудом отделяется и покидает дыхательную систему.

Главная функция отхаркивающих средств — помочь вывести мокроту с кашлем, разжижая ее. Отхаркивающие препараты назначают при сильной вязкости мокроты, когда организм не может справиться с ее отделением. К ним относятся:

Запрещено совмещать прием отхаркивающих и противокашлевых средств — так накопившаяся слизь не будет отделяться из-за угнетения кашля через мозг. Застой патологического секрета приведет к усилению воспалительного процесса.

Когда болит горло и насморк, что делать — главный вопрос пациентов. Горло, как и нос, требуется полоскать, ведь это тоже основной барьер между организмом и инфекцией, который важно постоянно промывать. Полоскание помимо этого значительно облегчает кашель — преобразует его из сухого во влажный.

раствор с солью — самый простой, но и самый бесполезный вариант;
экстракт календулы, ромашки и шалфея;
Фурацилин.

При нарушении функций иммунитета насморк, боль в горле, температура часто осложняются инфекционными поражениями нижней части органов дыхания.

Основной признак ларингита — болит горло, «лающий» кашель и повышение температуры. Но временами ларингит проявляет себя осиплостью в голосе или полной афонией, протекать болезнь может и без подъема температуры, но с кашлем.

Процесс лечения лающего кашля предполагает выявление и терапию основной болезни. Потребуется создать условия, при которых приступы откашливания будут возникать реже:

комфортная температура в комнате;
большая влажность;
частое проветривание.

Человеку при развитии ларингита и кашля врач назначает противовоспалительные препараты, а также средства, помогающие остановить приступ. При тяжёлом протекании назначаются бронхорасширяющие средства. При присоединении бронхита назначается лечение муколитиками и отхаркивающими препаратами, антибиотиками.

Когда температура в норме — насморк, боль в горле, кашель быстро облегчить помогут простые процедуры — это легкий массаж ног с кремом, теплая ванночка для ног, которая позволит активировать приток крови к ногам, рефлекторно снизит отек в носоглотке.

Не следует использовать разогревающие компрессы или крема для спины, особенно с эфирными маслами в составе. Они часто вызывают аллергии и спазм бронхов.

Дополнительную информацию о лечении ОРВИ можно узнать из этого видео:

источник

Заболеть простудой можно в любое время года, а не только зимой или осенью. Боль в горле, заложенность и повышение температуры тела — обычный набор симптомов, которым сопровождается как банальная простуда, так и серьезные заболевания вроде гриппа или ангины. Болеть не любит никто, но, если вовремя обратиться к терапевту, болезнь получится победить без ущерба здоровью.

Боль в горле, резкое повышение температуры и насморк возникают по разным причинам. Большинство патологий горла связан с появлением бактерий.

Заболевания, которые сопровождаются таким симптомами:

ОРВИ и ОРЗ (першение в горле, повышение температуры, насморк и общее недомогание организма).
Грипп (повышение температуры тела до 38, сильная боль в горле, заложенность носа, мышечная боль).
Фарингит (возникает першение в горле, температура в редких случаях поднимается до 38, появляется кашель и отечность слизистой носа).
Ангина (температура 38, боль в горле сильная, настолько, что пациент не может глотать, миндалины воспаляются, мышечная слабость, отсутствие аппетита).
Ларингит (из-за воспаления связок человеку трудно разговаривать, температура повышается до 37, болит горло и появляется насморк).

Болезненность в области гортани в некоторых случаях протекает без повышения температуры тела. Чаще всего такое состояния возникает из-за воспаления миндалин, механические повреждения во время глотания горячих или острых блюд, увеличения щитовидной железы.

Нос при простуде бывает часто заложен. Чаще всего, именно с этого симптома и начинается болезнь.

Для того чтобы избавиться от скопившейся в носу слизи нужно делать промывание. Для этого подойдут спреи Аквалор, Аквамарис или Долфин. На ночь капают сосудосуживающие капли, чтобы снять заложенность. Снимают отечность и воспаление со слизистой носа капли на основе растительных экстрактов. Хорошо себя зарекомендовали Санорин, Пиносол.

При насморке назначают антибиотики. Но такие лекарства назначаются только врачом. Самостоятельно выбирать препарат, особенно если болит гортань и высокая температуры, не рекомендуется.

Простуда всегда сопровождается повышение температуры. Если она не превышает 38 градусов, то ее не желательно сбивать. В это время организм пытается самостоятельно справиться с болезнью.

Если температура выше 38, то нужно выпить жаропонижающие (Парацетамол или Аспирин). В любом случае лучше позвонить в скорую и узнать у дежурного врача как действовать в такой ситуации.

Когда состояние станет лучше нужно обратиться к терапевту за назначением лечения. Доктор назначит антибиотики и средства для горла и насморка. Антибиотики пью короткими курсами до 5 дней. Если через это время улучшений не наступает, повторный поход в больницу будет необходим.

При высокой температуре нужно пить больше теплого чая и больше отдыхать. В первые дни болезни организм очень слабый, поэтому в эти дни нужно оставаться в постели и отдыхать.

С болью в гортани справляются с помощью полоскания. В качестве лекарства для полоскания подойдет фурацилин, содовой или соляной раствор. Такие растворы очищают миндалины от бактерий и гноя, снимают воспаление со слизистой горла.

Снять болезненность с гортани помогут спреи. Например, Каметон, Ингалипт, Стрепсилс+. Такие спреи оказывают антисептический эффект. В первые дни болезни снять неприятные ощущения в гортани помогут таблетки для рассасывания (Стрепсилс, Доктор МОМ, Гексорал). Они не только оказывают антисептическое действие, но и выполняют роль обезболивающего.

Не стоит забывать и об обильном питье. Но жидкость не должна быть очень горячей. Это только повредить горлу. В чай вместо сахара лучше добавить мед.

Кроме этого, вместе с основным лечением нужно пропить курс витаминов. Продолжается он и после болезни, чтобы восстановить организм после заболевания.

Для того чтобы предотвратить заболевания горла, нужно укреплять организм. С началом отопительного сезона воздух в помещениях становится сухой, что, в свою очередь, способствует першению в горле. Для повышения уровня влажности в комнате ставятся специальные увлажнители.

источник

Итак, с помощью доктора Антона Родионова мы отказались от лечения ОРВИ антибиотиками — эти лекарства на вирусы не действуют, а также убедились в бесполезности препаратов «для повышения иммунитета». Но как все-таки облегчить симптомы ОРВИ — высокую температуру, заложенность носа, боль в горле? Оказывается, мы совершаем немало ошибок, когда лечим насморк, сбиваем температуру и даже полощем горло.

Если не можешь вылечить, попробуй хотя бы помочь. Как правило, эту фразу используют немного в другом контексте, но и в нашей беседе она будет вполне уместна. Действительно, если мы не можем существенно уменьшить продолжительность заболевания ОРВИ и гриппом (она определяется программой вируса), давайте хотя бы полечим температуру, насморк, боль в горле. Это же мы умеем делать хорошо?

Повышение температуры — это первый и основной симптом большинства инфекционных заболеваний. Любой школьник всегда знал: есть температура — болен, нет температуры — здоров. Да и реклама из телевизора всегда убеждала нас в том же самом: порошок жаропонижающего мгновенно делает чудо! Так значит ли это, что для того, чтобы выздороветь, надо просто снизить температуру?

Разумеется, нет. Повышение температуры — это защитная реакция организма и лучший индуктор собственных интерферонов, следовательно, безрассудная жаропонижающая терапия может даже увеличивать продолжительность болезни.

Принимать жаропонижающие средства стоит только при плохой переносимости лихорадки, очень высокой температуре (>38,5—39°С) или угрозе фебрильных судорог у детей.

Что принимать? Ведь на прилавках аптек такое огромное количество средств для снижения температуры. На самом деле подавляющее большинство лекарств содержит один и тот же препарат — старый добрый парацетамол, который в мире действительно считают препаратом первой линии. Он разрешен к применению даже у детей с 6 месяцев.

Впрочем, несколько лет назад шведы опубликовали результаты большого исследования, которое показало, что чем больше ребенку в раннем детстве давали парацетамол, тем выше у него к 6–7 годам становился риск бронхиальной астмы. Так что не увлекайтесь.

Если парацетамол от температуры не помогает, в качестве «второй линии» используют ибупрофен.

От применения анальгина в мире практически отказались, поскольку он в редких, правда, случаях может вызывать очень тяжелые изменения со стороны системы крови (снижение уровня лейкоцитов).

Что касается аспирина, то его тоже довольно редко применяют для лечения лихорадки, причем категорически недопустимо его использование у детей из-за угрозы редкого, но смертельного осложнения — синдрома Рейе (токсическое поражение головного мозга и печени). Страшно вспоминать, но еще в моем детстве были таблетки с надписью на упаковке «Детский аспирин».

И еще одно важное соображение. Старайтесь не комбинировать несколько жаропонижающих препаратов: каждый из перечисленных (парацетамол, ибупрофен, аспирин и т.д.) в той или иной степени действует на слизистую желудка, а их комбинация существенно усиливает этот риск.

Тут уж, казалось бы, чего проще — купил капли от насморка, да и капай себе сколько потребуется. Однако и в этом деле существует подвох. Дело в том, что привычные всем капли в нос обладают выраженным сосудосуживающим действием. Именно сужение сосудов в слизистой оболочке приводит к уменьшению отека и количества отделяемого из носа, то есть, по-простому, уменьшает заложенность носа и собственно насморк. Однако эти препараты довольно коварны своими побочными эффектами.

Начнем с того, что почти никто не умеет правильно капать капли в нос. Считают, что надо максимально запрокинуть голову, чтобы капля докатилась аж до желудка. Так вот этого делать категорически не надо. Сужение сосудов слизистой желудка под действием каплей приведет к появлению эрозии в этом месте, а при длительном применении — язвы.

Правильная техника закапывания: голову поворачиваем набок, капаем и дожидаемся, пока капля всосется в слизистую (2-3 минуты), потом процедуру повторяем с противоположной стороны. Впрочем, новые системы доставки препарата (спреи-распылители) лишены этих недостатков.

Другие проблемы, связанные со злоупотреблением средствами от насморка: сухость слизистой носа (это следствие сужения сосудов), осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (повышение давления, тахикардия, нарушения ритма и даже провокация стенокардии у пожилых людей) и, главное, развитие зависимости и привыкания.

Капли в нос нельзя капать больше 3–4 дней! Дальше они начинают работать слабее, и дозу приходится все время увеличивать. Явление «нафтизиновой зависимости» мне приходится нередко наблюдать, даже будучи кардиологом. Молодые пациенты, «подсевшие» на сосудосуживающие капли, приходят ко мне по поводу повышенного давления и сердцебиения.

Я приучил себя и требую от студентов и ординаторов при расспросе гипертоников обязательно задавать отдельный вопрос про регулярное употребление сосудосуживающих капель в нос. Дело в том, что на стандартный вопрос врача: «Какие лекарства вы еще принимаете по поводу других болезней?» ни один человек не ответит, что у него искривление носовой перегородки, и он уже 5 лет капает себе нафтизин. А вместе с тем применение этих препаратов является одной из обратимых причин гипертонии у молодых людей.

Еще один очень простой, а главное, надежный и абсолютно безопасный метод, который можно использовать при лечении насморка, — это промывание носа солевыми растворами. Можно купить готовые препараты в аптеке, которые удобны в применении, но дорого стоят, а можно использовать дешевый физиологический раствор из аптеки или даже слабосоленую воду, приготовленную в домашних условиях (2 г соли на стакан воды).

Самые частые причины боли в горле — это воспаление глотки и миндалин. Первое называют фарингит, второе — тонзиллит. Если при боли в горле заглянуть себе или ближнему своему в рот, то при фарингите мы увидим красное горло, а при тонзиллите — увеличенные и тоже покрасневшие миндалины. Впрочем, при ОРВИ нередко присутствуют оба признака.

Для лечения боли в горле чаще всего используют антисептики с обезболивающими добавками, которые хотя и не влияют на длительность болезни, но помогают скоротать неприятную пару дней.

Народные методы лечения болей в горле (я сейчас про полоскания), как правило, бесполезны и безвредны одновременно, стало быть, применять их можно. Но есть исключения. Нельзя использовать для полоскания и мазать горло раствором йода (частный случай — раствор люголя). Наверное, Жан Люголь был хорошим человеком, но в начале XIX века ему было невдомек, что высокие дозы йода могут быть вредны для щитовидной железы, не говоря уж о том, что попадание йода на рану (а воспаленное горло — это тоже почти рана) неизбежно вызывает ожог и усугубляет повреждение слизистой. По той же причине не стоит полоскать горло концентрированным раствором соли: не надо «сыпать соль на рану».

А теперь о гораздо более серьезном заблуждении, которое сопутствует такому частому симптому, как боль в горле. Дело в том, что острый тонзиллит в русском языке имеет еще один странный синоним — ангина. Странный — потому что во всем мире ангиной называют стенокардию (грудную жабу). Но проблема вовсе не в терминологии, а в том, что в народе считается (многие врачи, увы, разделяют это заблуждение), что ангина — это обязательно бактериальное заболевание, а значит, немедленно нужно назначать антибиотики.

Это далеко не так. Свыше 90% ангин (а у взрослых до 99%) вызвано все теми же вирусами, а значит, хвататься за антибиотики не надо. Стрептококковая (бактериальная) ангина встречается лишь в 10%, да и то преимущественно у детей и подростков.

Еще одно заблуждение заключается в том, что ни один самый опытный врач, просто взглянув на миндалины, не сможет отличить вирусную ангину от стрептококковой. Ни «налеты», ни «гной в лакунах» сами по себе не свидетельствуют о бактериальной природе заболевания.

В старые времена для того, чтобы заподозрить (не диагностировать, а только заподозрить!) стрептококковую ангину, использовали такие критерии:

лихорадка;
отсутствие кашля;
увеличение лимфоузлов;
налет на миндалинах.

Наличие трех из четырех критериев считали достаточным основанием для начала антибиотикотерапии.

Сегодня же правилом хорошего тона считается проведение экспресс-диагностики стрептококковой инфекции. Существуют специальные тест-полоски (стреп-тест), которые за несколько минут прямо у постели больного позволяют сказать — есть ли стрептококковая инфекция или же во всем виноват вирус.

Если роль стрептококка (не любого, а именно бета-гемолитического стрептококка) доказана, тогда нужны антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин или амоксициллин/клавуланат), поскольку стрептококковый тонзиллит способен давать серьезные осложнения на сердце и почки.

Но, еще раз повторю, просто так при болях в горле, даже если вы видите во рту увеличенные миндалины с налетом, принимать антибиотики нельзя.

источник

Дорогие читатели, сегодня мы поговорим о том, что делать, если у ребенка болит горло и высокая температура. В этой статье вы узнаете, каковыми могут быть причины, а также про дополнительные признаки. Вы выясните методы лечения и способы профилактики гиперемии горла.

При появлении высокой температуры у малыша, родители должны понимать, что это проявление симптомов какого-то недуга, свидетельство борьбы иммунитета с инфекцией любой этиологии. Необходимо знать, что очень высокая температура еще не значит, что у карапуза серьезное заболевание. Детки первого года жизни могут иметь периодически нормальную и повышенную температуру, это связано с проблемой отсутствия сформированной системы терморегуляции. Температура может расти из-за любых патологии, сквозняка или душного помещения. Причин может быть несколько.

Кроме применения жаропонижающих средств, нужно позаботиться о том, чтоб обеспечить малышу прохладу. Важно знать, что согревающая процедура, допустима лишь при наличии нормальной температуры. Нужно помнить об обильном питье во время заболевания. Из-за гипертермии организм ребенка начнет быстро испарять жидкость, поэтому так важно позаботиться о теплое питье, например, поите ребенка его любимым чаем.

Самыми эффективными и практически не имеющими серьезных последствий средствами для снятия жара являются Парацетамол или Ибупрофен.

Родители должны понимать, что появление такого симптома, как болезненность горла может свидетельствовать об инфицировании организма патогенными бактериями и вирусами, также такая реакция может наблюдаться вследствие влияния механических раздражителей или аллергенов, например, пыли. Будет наблюдаться воспаление, отечность горла, гиперемия. Возможен рост температуры.

По статистическим данным почти в 66% случаев красное горло имеет вирусную этиологию, а в 34 — бактериальную, преимущественно стрептококковую.

Основные причины покраснения и боли в горле, сопровождаемые температурой:

ослабленный иммунитет;
сильное переохлаждение;
недавно перенесенное инфекционное заболевание;
контактирование с больными людьми;
употребление холодных продуктов;
смена климатических условий;
несоблюдения правил гигиены;
травмирование гортани;
перенапряжение голосовых связок;
простудное заболевание;
проникновение инородного тела на слизистую;
инфекционная патология в организме.

Можно рассмотреть список основных заболеваний, характеризующихся гипертермией и гиперемией горла:

Данные заболевания чаще всего являются причиной появления болезненности в горле и роста высокой температуры. Однако, необходимо учитывать то, что при некоторых болезнях гипертермия проявляется лишь спустя один — два дня, а не сразу после покраснения горлышка.

Гипертермия указывает на процесс воспаления в организме ребенка, как правило, сопровождаемый инфекционное заболевание.

Как вы уже знаете, состояний, вызывающих гиперемию слизистой горла и болезненные ощущения, а также повышение температуры, может быть несколько. Если рассматривать заболевания, кроме этих признаков будут присутствовать и другие симптомы, которые и приблизят врача к предположению того или иного недуга.

При ОРВИ, кроме того, что у ребенка болит горло и температура 38, будут наблюдаться такие симптомы:

ухудшение аппетита;
болезненные ощущения в животе и горле;
заложенность носа, насморк, отечность слизистой;
может заложить уши, они стают болезненными при пальпации;
боль в горле при кашле;
учащенное дыхание;
чувство першения.

Свидетельством того, что у ребенка корь или скарлатина будет:

наличие характерной сыпи;
болезненность горла, его гиперемия;
рост температуры;
если первые высыпания появляются на щеках у малыша скарлатина, если за ушами, а также на лбу — корь.

При ларингите наблюдаются:

сухой кашель, который через два — три дня переходит во влажный;
боль, першение в горле;
мокрота начинает отходить на третьи сутки;
насморк;
плохое самочувствие;
хорошо различимые хрипы;
температура может вовсе отсутствовать или не превышать отметку в 37, 6 градусов.

При тонзиллите характерно:

болезненное, но не сильно красное горло;
чувство жжения в миндалинах;
высокая температура;
сложности при глотании;
ухудшение или отсутствие аппетита;
плохой запах со рта;
боль в голове;
общая слабость;
может наблюдаться сухой кашель;
в редких случаях появляется рвота, судороги.

К основным симптомам фарингита относят:

воспаление и покраснение задней стенки горла;
болезненность при глотании;
малышу больно делать вздох;
температура может быть нормальной, а может и повышаться, но не превышает отметку в 37, 7 градусов;
ухудшается аппетит из-за болевых ощущений во время приема пищи;
чувство першения.

Ангина:

глотать становится просто невыносимо больно;
наблюдается отечность и гиперемия миндалин;
разрастается белый налет;
температура подскакивает выше 38, 5 градусов;
наблюдается общая слабость;
значительное увеличение шейных лимфоузлов;
голос может осипнуть;
отсутствие аппетита;
ребенок становится капризным и раздражительным.

Первоначально при осмотре пациента, педиатр поставить предположительный диагноз. Чаще всего доктор перенаправляет к отоларингологу. Для подтверждения или опровержения диагноза будут назначаться специальные исследования. Это могут быть:

клинические анализ мочи и крови;
биохимия крови;
гистологическое исследование;
бактериальный посев;
при необходимости назначается ультразвуковое исследование или рентгенография.

Кроме этого, возможно развитие таких осложнений при появлении таких первичных симптомов, как боль в горле и гипертермия:

На самом деле, этот список может быть значительно длиннее, и все будет зависеть от того, какой диагноз поставят малышу. Не забывайте вовремя обращаться к врачу, чтоб ускорить процесс выздоровления, и предупредить развитие осложнений.

Когда ребенку год, болит горло и температура превышает отметку в 38 градусов, промедление может иметь серьезные последствия. Сколько бы вашему карапузу не было, без консультации врача не стоит предпринимать попытки самостоятельного лечения. Далеко не всегда родители способны точно поставить диагноз и использовать подходящие медикаменты. Поэтому так важно показать ребенка специалисту и путь выздоровления должен находиться под четким наблюдением доктора.

Какими же будут особенности лечения недугов, характеризующихся покраснением горла и повышением температуры:

При ангине назначают:

антибиотики, например, Аугментин;
анальгетики и жаропонижающее, например, Диклофенак, Ибупрофен;
антисептики для рассасывания, например, Стрепсилс или Фарингосепт;
спреи, например, Ингалипт;
препараты для ополаскивания горла, например, раствор Фурацилина или Хлорофиллипта.

При ларингите назначают прием таких препаратов:

антигистаминные средства, например, Зиртек или Кларитин;
препараты для отхаркивания мокроты и от кашля, например, Гербион или Стоптуссин;
аэрозоли для местного воздействия на слизистую горла, например, Гексорал;
таблетки для рассасывания, например, Фарингосепт;
для снижения температуры могут назначить Эффералган;
противовоспалительное средство, например Ибуфен.

Если диагностирован фарингит, то курс лечения будет состоять из следующих процедур:

обрабатывание слизистой горла Прополисом или Люголем;
прием антибиотиков, например, Ампициллин;
полоскание горла антисептиками, например раствором Фурацилина или марганцовки;
использование спреев, например, Ингалипт;
леденцы, которые смягчают раздражение в горле, например, Септолете;
при необходимости антимикотические средства, например, Дифлюкан;
при гипертермии – Ибупрофен.

При тонзиллите:

антибиотики, например, Флемоклав;
аэрозоли антисептического действия, например, Тантум Верде;
орошение горла спреем по типу Хлорофиллипта;
полоскание горла, например, раствором Фурацилина;
при температуре — жаропонижающее, например, Панадол.

Кроме того, любое заболевание, характеризующиеся воспалением горла и гипертермией, включает в себя промывание носика, иммуномодулирующей терапию, прием витаминов, могут назначаться физиопроцедуры.

В нашем случае боль в горле, его покраснение и высокая температура свидетельствовали о наличии ОРВИ, тонзиллита, а однажды бактериальной ангины. При росте температуры, особенно, когда Никита был совсем маленьким, я всегда вызывала лечащего врача на дом. Ведь так важно вовремя поставить диагноз и сделать это правильно. Основными методами лечения при этих недугах были антисептические таблетки, аэрозоли, растворы для полоскания и местной обработки, при бактериальной инфекции — антибиотики. Когда заболевание имело вирусную этиологию, было присоединение кашля – назначались противовирусные и противокашлевые средства.

Для скорейшего и успешного выздоровления, необходимо соблюдать ряд правил:

Строгий постельный режим, частое теплое питье — при высокой температуре этот вопрос стоит особенно остро. Малыш потеет и теряет много жидкости. Кроме того, данное правило необходимо соблюдать, чтобы уменьшить риск развития интоксикации, ведь частое питье способствует скорейшему выведению токсинов из организма ребенка.
Правильное питание. Когда у ребенка болит горло, больно глотать, температура повышена, не обойтись без специальной диеты. Вы должны знать, что при таком состоянии, у малыша может частично или полностью пропадать аппетит. Важно понимать, что не нужно заставлять ребенка есть. Питание должно быть щадящим, пища теплой, без приправ. Вы должны знать, что твердая еда недопустима, потому как будет травмироваться воспаленная слизистая оболочка горла.
Позаботьтесь о регулярных влажных уборках и проветривании.

Иногда прибегают к методам народной медицины в качестве вспомогательной или основной терапии. Дело в том, что малышам до трехлетнего возраста многие препараты могут быть еще противопоказаны и врач сам назначает «лечение травками» или полоскание. Родители должны понимать, что в любом случае ребенка необходимо показать специалисту, недопустимо, чтоб малыш бесконтрольно получал медикаменты или средства, которыми вас «лечила бабушка». Необходимо понимать, что неправильно употребленный травяной настой может дать побочные эффекты, особенно, если малыш получит за один прием порцию, необходимую взрослому. Естественно, если у карапуза температура 39, пробовать сбить ее с помощью малины неэффективно и безрассудно.

Травяные настои и отвары. Такие средства помогают для снятия воспаления, уменьшение болевого синдрома. Особенно эффективными считаются отвары ромашки или календулы. Кроме того, большим спросом пользуется мать и мачеха, листочки смородины, эвкалипт, цветки липы, чабрец, шалфей. Для приготовления настоя необходимо две чайных ложки сушеного растения залить кипятком (1 стакан), в течение 10 минут настаивать, процедить. Поласкают горло до четырех раз за сутки. Малышам, которые не способны самостоятельно проводить эту процедуру, мама обработает воспаленные участки бинтиком, смоченным в отваре ромашки или календулы.
Картофельный компресс. Помогает снять воспаление, и ускорить процесс выздоровления. Для его приготовления необходимо отварить картофель, потолочь его, всыпать столовую ложку соды, все тщательно размешать. Полученную смесь заворачивают в марлю и прикладывают к больному участку столько, сколько понадобится времени, чтобы картошка полностью остыла.
Чесночный компресс. Для приготовления данного средства к потолченному зубчику чеснока необходимо добавить натертую четвертину хозяйственного мыла. Приготовленную смесь заматывают в марлю. Важно знать, что при наложении такого компресса, нужно предварительно смазать больной участок каким-либо жирным кремом. Для согревания шею обматывают шарфом.
Компресс с растительным маслом. Используется марля, состоящая из четырех слоев, которую макают в подогретое масло, после чего ее отжимают и прикладывают к больному горлу. Также в растительное масло разрешается добавить капель 10 пихтового эфирного масла.
Медовый сироп. Для приготовления данного средства, кроме собственно меда, потребуется пара зубчиков чеснока, который нужно будет выдавить. Полученную смесь готовят на маленьком огне, на протяжении 20 минут, после чего ее остужают и повторно подогревают, а затем уже процеживают. Рекомендуется применять сироп ежечасно по столовой ложке.
Средство для полоскания из соли и соды. Самое эффективное «лекарство» для устранения першения. Для приготовления данного средства понадобится стакан достаточно теплой воды, а также чайная ложка соды и половина чайной ложки соли. Приготовленным раствором поласкают горло. Рекомендовано проводить данную процедуру не реже, чем четыре раза за день, по возможности каждые три часа. Родители должны знать, что таким раствором можно воспользоваться в качестве профилактики, не допускающей, чтоб развился насморк.
Потребление теплого питья. Для того, чтобы согреть горло, снять воспаление рекомендуется пить подогретое молоко с медом, а также липовый чай с добавлением малины.

Мероприятия по предотвращению заболеваний важны, как для ребенка, ранее не сталкивающегося с этой проблемой, так и для того, у кого часто воспаляется горло.

Витаминотерапия.
Крепкий полноценный сон.
Сбалансированное питание.
Закаливание и физические упражнения.
Частые прогулки на свежем воздухе.
Оптимальный уровень температуры и влажности в помещении, где находится малыш.
Своевременная терапия заболеваний любой этиологии.

Теперь вы знаете, что могло послужить появлению таких характерных симптомов, как жар и боль в горлышке. Вы выяснили, что нужно делать, чтоб облегчить состояние ребенка, в том числе и способами народной медицины. Необходимо помнить про методы профилактики и не допускать развитие заболеваний, и уж точно не игнорировать болезнь на ранней стадии развития. Лечите детей своевременно. Желаю вам и вашим карапузам крепкого здоровья!

источник

Боль в горле, сопровождающая лихорадкой – симптом, знакомый и взрослым, и детям. Чаще всего она бывает двухсторонней, однако не исключена вероятность возникновения болезненности с одной стороны. Интенсивность болевых ощущений также различается – боль может быть едва заметной и не докучать пациенту или проявляется очень ярко, в некоторых случаях затрудняет не только глотание и разговор, но даже открытие рта. При любом варианте болевого синдрома и лихорадки необходима адекватная терапия, для подбора которой требуется, прежде всего, установить причину возникновения боли и повышения температуры тела. Лечение направлено на устранение этиологического (причинного) фактора и облегчение основных симптомов.

Содержание статьи

Когда появляется боль в горле на фоне повышенной температуры тела? Можно назвать немало патологий, которым свойственны эти симптомы, однако наиболее часто встречаются:

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
Острый бактериальный фарингит.
Острый бактериальный тонзиллит (ангина).
Острый ларингит.

Лихорадка наблюдается при классическом течении всех перечисленных заболеваний. Однако при ОРВИ она может отвечать как субфебрильным показателям (от 37,1 до 37,9 °C), так и фебрильным цифрам (38–38,9°C). Для острого течения бактериального фарингита и тонзиллита характерно повышение температуры до фебрильных и даже пиретических (39,1–41 °C) значений. В отдельных случаях при каждой из упомянутых патологий возможна гиперпирексия (нарастание температуры тела более 41 °C). В то же самое время при остром ларингите (воспалении слизистой оболочки гортани) лихорадки может не быть вообще – если же она присутствует, то, как правило, является субфебрильной.

Боль в горле на фоне лихорадки не является специфическим признаком какого-либо конкретного заболевания.

Болевой синдром отражает наличие воспалительного процесса – как и лихорадка, он принадлежит к стандартным «индикаторам» патологических изменений слизистой оболочки ротоглотки, миндалин и гортани. Боль и лихорадочная реакция – это симптомы, которые могут служить критериями оценки состояния, но требуют уточнения диагноза для правильного оказания помощи. Если у пациента болит горло и температура выше нормальной, нужно знать, о какой патологии идёт речь, чтобы эффективно воздействовать на проявления заболевания.

Когда температура 37, болит горло – что делать? Как поступить, если температурные показатели превышают субфебрильные значения? Используются различные способы лечения, и лекарственное воздействие при этом в обязательном порядке сочетается с нелекарственными методами – в том числе коррекцией режима. Представленные в перечне ниже рекомендации актуальны для всех вариантов заболеваний, упомянутых в предыдущем разделе:

Постельный режим в период лихорадки.

Во время повышения температуры тела пациенту лучше отдыхать, оставаясь в постели. Это позволяет добиться одновременно нескольких целей: ускорить период восстановления, предотвратить опасные осложнения и распространение инфекции. Стоит учитывать, что при лихорадке увеличивается функциональная нагрузка на все органы и системы.

Обильное тёплое безалкогольное питьё.

Употребление жидкости (вода, чай, компот) является способом дезинтоксикации; кроме того, если пациент достаточно пьёт, не происходит пересыхания слизи, легче откашливается мокрота. Боль при этом также уменьшается.

Он включает диету (отказ от острых, солёных, крошащихся блюд), исключение курения и употребления спиртных напитков, а при ларингите – дополнительно строгий голосовой покой (постоянное молчание). Шёпот использовать нельзя, при необходимости лучше говорить очень тихо, в течение ограниченного времени. Также обращается внимание на температуру употребляемых блюд и напитков (только тёплые, не горячие и не холодные), консистенцию пищи (жидкая или полужидкая, без твёрдых компонентов – например, рыбьих костей). Лучше избегать вдыхания слишком холодного или горячего воздуха, в том числе резких перепадов его температуры.

Контроль параметров микроклимата.

В сухом и горячем воздухе слизь быстро засыхает, образуя корки, затрудняющие дыхание. Также усугубляется болевой синдром. Нежелательны сквозняки, но помещение должно проветриваться (в отсутствие в нём пациента), а температура и влажность соответствовать значениям в пределах 19–22 °C и 50–70% соответственно.

При боли в горле и высокой температуре тела организму необходимо устранять избыток тепловой энергии. Пациент должен быть тепло одет в зимнее время, легко – в жаркий период. Но при этом не стоит укутываться, закрывать всю поверхность тела плотными одеялами, использовать тепловые процедуры (горячие ванны, паровые ингаляции).

Противопоказано растирание спиртом при лихорадке, особенно если пациент – ребёнок.

Чем лечить заболевания с поражением горла? Пациентам могут быть назначены такие варианты терапии как:

антибактериальная;
противовоспалительная;
симптоматическая.

В зависимости от типа патологии и общего состояния больного названные виды лечения комбинируются. Необходимость в том или ином способе воздействия определяет врач после очного осмотра пациента, оценки жалоб и объективных изменений.

Показанием к назначению антибиотиков иногда считают наличие и цифры лихорадки, что не всегда является правильным. Лихорадочная реакция – это проявление иммунной реактивности, то есть ответа иммунной системы на вторжение в организм болезнетворного агента. Температура 39 °C может наблюдаться не только при бактериальной, но и при вирусной инфекции (ОРВИ) – во втором случае антибиотики не нужны, если нет признаков присоединения вторичной, уже микробной флоры.

Вопреки распространённому мнению, антибактериальная терапия не снижает вероятность микробных осложнений вирусной инфекции. Она создаёт избыточную лекарственную нагрузку и нередко способствует формированию резистентности (устойчивости) к антибиотикам – если применяется неправильно, отрывочными неполными курсами.

Когда нужны антибиотики? Этот вопрос остаётся ключевым в первичной диагностике заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом в области горла. Экспресс-тесты для выявления стрептококковой инфекции, безусловно, полезны, поскольку именно бета-гемолитический стрептококк является наиболее значимым возбудителем фарингитов и тонзиллитов. Однако во многих лечебных учреждениях этот метод недоступен, также как и немедленное исследование периферической крови (наличие лейкоцитоза со сдвигом влево и повышения СОЭ может помочь в дифференцировке бактериальной и вирусной инфекции).

Потребность в антибактериальной терапии определяется, таким образом, по объективным клиническим признакам:

Очень сильная боль в горле.
Температура 38 °C и более, сохраняющаяся дольше 3 дней.
Наличие на поверхности миндалин беловато-жёлтых точек, налётов в виде «островков», плёнок.

Плёнки характерны для лакунарной ангины – они не распространяются за пределы миндалины, при их снятии слизистая оболочка не кровоточит. Это важный дифференциальный признак, отличающий банальную (классическую бактериальную) ангину от дифтерии, при которой не обойтись только антибактериальной терапией и существует угроза нарушения дыхания (дифтерийный круп).

Стрептококковая ангина является абсолютным показанием для применения антибактериальных препаратов.

При стрептококковом поражении глотки (фарингит) и миндалин (тонзиллит), а также при других бактериальных инфекциях глотки, миндалин и гортани применяют антибиотики из группы пенициллинов (Амоксициллин), цефалоспоринов (Цефалексин, Цефуроксим) и макролидов (Азитромицин).

Антибиотики пациентам с ларингитом назначаются при значительном ухудшении общего состояния, выраженной лихорадке. При отсутствии повышения температуры тела обычно применяются только средства местной терапии.

Интенсивность боли зависит от типа и распространённости воспалительного процесса. Чтобы помочь пациенту, нужны средства, снижающие его активность и помогающие восстановлению поражённых слизистых оболочек. Противовоспалительная терапия может быть системной и местной – если случилось заболеть ОРВИ, изолированной формой фарингита, тонзиллита или ларингита, применяется главным образом местное воздействие.

Лечение включает такие методы как:

полоскание горла;
рассасывание леденцов, таблеток, пастилок;
орошение спреем;
ингаляции;
вливания в гортань.

Полоскать горло можно тёплыми солевыми растворами (чайная ложка поваренной соли на 200 мл воды), настоем ромашки, а также добавленной в воду настойкой календулы. При бактериальной инфекции показано использование раствора Фурацилина, Перекиси водорода, Гексетидина – это антисептики, которые дополняют действие противовоспалительных лекарств. Выраженным противовоспалительным эффектом обладает препарат Тантум Верде, который выпускается не только в форме раствора для полоскания, но также в виде спрея и таблеток для рассасывания.

Полоскать горло солевыми растворами и травяными настоями можно до 8–10 раз в день.

Если в состав раствора входит антисептик или местный антибиотик, процедуры ограничиваются до 3–5 раз в сутки.

Рассасывать в полости рта можно лекарства в форме таблеток, леденцов (Анзибел, Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Исла-моос и др.). Необходимо учитывать, что комбинированные препараты оказывают также антисептическое действие. Средства с разным составом не стоит применять одновременно, если это не указано в рекомендациях врача.

Орошение спреем (Пропосол, Тантум Верде) позволяет быстро обработать слизистую оболочку, но не применяется детям до 3–5 лет в связи с опасностью ларингоспазма. Спрей – удобная лекарственная форма, которая в некоторых случаях предлагается в качестве альтернативы полосканию (например, при неприятии пациентом названной процедуры).

Ингаляции и вливания в гортань нужны при ларингите; второй из названных методов является исключительно врачебной манипуляцией и выполняется в условиях лечебного учреждения. В состав раствора для ингаляции могут входить такие компоненты, как соль, лекарственные травы, антибиотики. Практикуется также использование обычного пара. При этом нельзя проводить процедуру детям – просвет дыхательных путей у них уже, чем у взрослых, и увеличение объёма мокроты может сопровождаться неблагоприятными последствиями.

Системная противовоспалительная терапия используется, чтобы вылечить острый ларингит. Она нужна для снятия отёка, облегчения отхождения мокроты – примером является назначение препарата Эреспал (Фенспирид).

Под симптоматической терапией понимают воздействие на основные симптомы заболевания для их облегчения и/или устранения. При некоторых типах патологий симптоматическое лечение играет ключевую роль – это обусловлено невозможностью проведения этиотропной, в частности противовирусной терапии. Примером является вирусный фарингит при ОРВИ. Хотя пациента беспокоит боль в области горла и повышение температуры тела, ему не назначают антибактериальные препараты. Состояние облегчается за счёт использования противовоспалительных средств и симптоматических мероприятий.

Симптоматическая терапия нужна при вирусных и бактериальных инфекциях. Различают следующие варианты:

Они полезны пациентам, страдающим от мучительной боли в ротоглотке и гортани, и делятся как:

местные анестетики;
местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).

Местные анестетики (Бензокаин, Лидокаин) применяются в составе комбинированных препаратов для рассасывания и орошения слизистой оболочки – Стопангин 2АФОРТЕ, Стрепсилс Плюс. Они частично или полностью устраняют боль, действуют в течение нескольких часов. Способны уменьшать отёк, что, в свою очередь, также снижает интенсивность болезненных ощущений. Стоит понимать, что они не лечат заболевание, а лишь временно облегчают симптомы.

Местные НПВС, которые используются при боли в горле и высокой температуре – Флурбипрофен и Бензидамин (Оралсепт спрей, Тантум Верде, Стрепсилс Интенсив). Предлагаются в форме спреев, леденцов. Оказывают не только болеутоляющее, но и противовоспалительное действие.

В качестве препаратов для борьбы с болью можно также рассматривать некоторые местные антисептики (Хлорбутанол, Гексетидин). Однако при этом важно помнить, что анестетическое действие антисептиков умеренное или незначительное, и при выраженном болевом синдроме всё равно требуются болеутоляющие средства.

Жаропонижающее действие оказывают препараты из группы системных НПВС – Парацетамол, Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), Метамизол натрия (Анальгин). Последние два из названных препаратов имеют ограничения для приёма. Аспирин нельзя применять в возрасте до 12 лет из-за опасности развития синдрома Рея, а приём Анальгина нежелателен в связи с риском развития агранулоцитоза. Хотя Метамизол натрия входит в перечень препаратов, применяющихся при «белой» гипертермии, назначить его может только специалист, и для рутинного применения он, как правило, не используется.

Повышение температуры тела не является безусловным показанием для приёма жаропонижающих препаратов.

Антипиретики не стоит применять для купирования субфебрильной лихорадки. Но при фебрильной и пиретической температуре они могут значительно улучшить состояние, способствуя также уменьшению выраженности боли в горле.

При воспалении горла лечение должен назначать только врач, поскольку препараты и процедуры подбираются в зависимости от диагноза, а уровень температурных значений является лишь одним из направляющих факторов. Устранение боли с помощью анестетиков и местных НПВС должно сочетаться с адекватной противовоспалительной и, при необходимости, антибактериальной терапией.

источник