Меню Рубрики

Почему у новорожденного сопли а температуры нет

Сопли — явление не из приятных. А если они появляются у новорожденных, то забот прибавляется всей семье, ведь грудничок не может самостоятельно от них избавиться, а значит, ему некомфортно, и малыш становится капризным. Более того, насморк в раннем возрасте переносится намного тяжелее из-за возможных осложнений на ушко. Детки первого года жизни нередко после банального насморка заболевают отитами.

Поэтому лечение соплей — дело серьезное. Понятно, что когда у малыша высокая температура, красное горло и течет из носа — родители незамедлительно вызывают врача, ведь налицо признаки инфекции. В данном случае доктор после осмотра назначает комплексное лечение.

Но как быть, если температуры нет, да и ребенок вроде чувствует себя хорошо, а нос заложен? Чем лечить сопли у грудничка без температуры? Об этом наша статья. Но, прежде чем говорить о лечении, необходимо понять, что же стало причиной возникновения насморка.

Не всегда сопли являются признаком болезни. Так, например, у младенца первого месяца жизни может быть так называемый физиологический насморк. Он связан с тем, что дыхание через нос для ребенка не совсем привычно, ведь в материнской утробе кислород поступал к нему через пуповину. После рождения же органы дыхания работают в тестовом режиме, как бы проверяя свои возможности. Поэтому носик младенца может быть как сухим (что остается незамеченным родителями), так и «мокрым».

То есть прозрачные жидкие сопли у грудничка, которого ничего больше не беспокоит, могут свидетельствовать о физиологическом насморке. Они не мешают ему кушать, дышать и спать и проходят самостоятельно, без всякого лечения. Если же попытаться в этот момент лечить ребенка, например, сосудосуживающими средствами, то процесс может затянуться надолго, поскольку организм не рассчитывал на «помощь извне» и будет некоторое время в замешательстве. А протестировать нос ему все равно необходимо.

Период прорезывания зубов также довольно часто сопровождается прозрачными соплями и обильным слюнотечением. С точки зрения физиологии ничего страшного не происходит, поскольку десна располагаются в непосредственной близости к носовой полости, более активное кровообращение в них приводит к более активному выделению слизи из носа.

Лечение при таком насморке также не требуется, при условии, что ребенок не температурит, весел, хорошо ест. Подобное состояние может длиться несколько недель, а то и месяцев, с небольшими перерывами, пока не вылезут все зубки.

Если новорожденный родился в морозный январь, то во время прогулок носик может подтекать, и это абсолютно нормально. Наши сосуды при перепадах температуры пытаются адаптироваться к окружающей среде и в зависимости от отметки на уличном термометре то суживаются, то расширяются. Подобное явление даже трудно назвать насморком, это, скорее, защитная реакция организма, которая проходит практически сразу после того, как вы вернетесь в помещение. Лечить в данном случае нечего.

Период прорезывания зубов сопровождается обильным выделением слюней. Их бывает так много, что они могут найти себе запасной выход через нос. Так что, если у крохи со рта рекой текут слюни и, как говорится, «сопли пузырями», не стоит бить тревогу. Очищение и увлажнение носа будут достаточной профилактикой.

А что делать, если сопли не проходят и видно, что они мешают ребенку нормально дышать? Следует искать причину, чтобы лечение было целенаправленным. Патологический насморк без температуры в период новорожденности чаще всего бывает по двум причинам.

Стоит отметить, что в младенчестве детки в основном страдают от пищевой аллергии, ведущим признаком которой являются высыпания и покраснения на коже. Однако возможно и такое, что у маленького ребенка обнаружится аллергия на пыльцу растений (амброзии, полыни, одуванчика). Такое заболевание называется поллиноз.

Главные симптомы поллиноза:

  • чихание;
  • прозрачные обильные сопли;
  • слезотечение.

Сезонный поллиноз невозможно не заметить, ребенок становится капризным, трет глазки, потому что они чешутся, носик заложен, краснеет от постоянных вытираний платком. Если вы обнаружили подобные признаки, малыша нужно свозить на консультацию к педиатру, а лучше к аллергологу.

Лечение специфическое. Назначаются антигистаминные препараты в соответствии с возрастом ребенка (это могут быть Фенистил капли, сиропы Цетрин и Кларитин). В тяжелых случаях назначаются спери или капли в нос с противоаллергическим эффектом. Перед их применением носик очищают от соплей и промывают физраствором либо другими каплями, содержащими соли Адриатического моря.

Если было установлено, что аллергию вызывает пыльца, сокращается на это время прогулки, закрываются окна в помещении, воздух кондиционируется, желательна ежедневная влажная уборка квартиры. В случае, когда чихания и насморк вызваны пылевыми клещами, проводится ревизия вещей. В комнате ребенка нежелательно иметь старые книги, матрасы, большие мягкие игрушки, ковры — в общем, все, что может стать пылесборником.

В подавляющем большинстве случаев сопли появляются при заражении вирусной инфекцией наряду с высокой температурой, покашливанием и другими симптомами ОРВИ. Но бывает, что ребенок уже почти выздоровел, а сопли поменяли свой цвет на желтый или зеленый и продолжают отходить. Что делать?

Измененный цвет может быть завершающим этапом болезни. Но, если насморк затянулся, ребенка следует показать врачу, поскольку желтые сопельки свидетельствуют о наличии бактериальной инфекции, коричневые — о присутствии гноя. Возможно, придется добавить в схему лечения антибактериальные капли, но их применением не стоит злоупотреблять, поэтому назначение должно исходить от врача.

Терапия насморка комплексная и состоит из нескольких пунктов:

Помните, что деток до года всегда должен осматривать врач, даже если это банальный насморк. Строение детских носовых ходов отличается от взрослых, поэтому лечение тоже будет разным.

И, наконец, педиатр назначит такие лекарственные препараты, которые подходят именно под ваш возраст. К примеру, большинство сиропов и капель нельзя применять малышам возрастом до 1 года. Поэтому чем младше ребенок, тем ответственнее должен быть подход к лечению.

Кроха пока не может высмаркиваться самостоятельно, поэтому в домашней аптечке обязательно должен быть соплеотсос или детский аспиратор для носика. Его конструкция может быть как простой (напоминает резиновую грушу со специальным наконечником), так и новомодной (электронные аспираторы).

Это действие достигает нескольких целей:

  • разжижается густая слизь, которую легче потом эвакуировать из носовых ходов;
  • влажная слизистая препятствует образованию корочек;
  • солевой раствор оказывает умеренный антибактериальный эффект.

Воспользоваться можно как обычным физиологическим раствором, так и готовыми лекарственными средствами на основе морской или обычной соли. Известные детские препараты из этой области: Салин, Аква Марис, Хьюмер, Аква Лор.

Внимание! Внимательно читайте инструкцию перед применением лекарственного средства. Детям до года запрещается использование спреев, так как возможно развитие осложнений (отит, евстахеит).

Действие капель кратковременно. Чтобы слизистая носа не пересыхала, нужно позаботиться о температурном режиме в помещении, где находится ребенок.

Рекомендуемая температура: 18-20 °
Рекомендуемая влажность: 60-70%

Подобных условий бывает сложно добиться в летнее и зимнее время. Поэтому такие современные устройства как кондиционер и увлажнитель воздуха могут быть очень полезны. О безопасности и предостережениях работы кондиционера в доме, где есть младенец, можно почитать отдельно.

Давайте теперь обсудим, какие существуют группы лекарственных препаратов, использующиеся в педиатрической практике при насморке.

Исходя из названия, такие капли способствуют быстрому сужению сосудов в носу (в течение 2-5 минут), тем самым устраняя отек и восстанавливая носовое дыхание. Они просто незаменимы при сильном насморке, поскольку с забитым носом никакое лекарственное средство не сможет оказать ожидаемого эффекта. Целесообразно их применение перед сном, чтобы малютка мог выспаться.

Важный момент: сосудосуживающие капли нельзя использовать дольше 7 дней, а желательно ограничиться 3 днями, так как к ним быстро развивается привыкание. Деткам до года подходят следующие средства: Називин 0, 01%, Назол Бэби, Отривин 0,05%.

Это препараты с антибактериальным эффектом (Протаргол, Изофра) и с кортикостероидами в составе. Данная группа препаратов очень серьезная, а потому назначается врачом строго по показаниям.

Производители научились объединять несколько средств в одном флаконе, таким образом достигая лучшего терапевтического эффекта. Пример тому — капли Виброцил. Они содержат 2 компонента, один из которых сосудосуживающий, а другой противоаллергический. Или же препарат Полидекса: в нем содержится 2 антибиотика, противоаллергический и гормональный компонент.

Об этой группе лекарств мы уже успели подробно поговорить. Повторимся, они необходимы для того, чтобы вымывать бактерии и не допускать пересушивания слизистой носа.

Препараты на основе рекомбинантного интерферона, такие как Назоферон, Гриппферон, назначают при вирусных инфекциях. Капли Деринат используют с рождения для укрепления иммунитета при ОРЗ и ОРВИ.

Гомеопатия для носа, как правило, выпускается в виде спреев или таблеток. Поэтому такие средства, как Эуфорбиум и Делуфен, деткам до года не подходят. Хотя сами препараты хорошо зарекомендовали себя.

Специфическая группа лекарств, назначается малышам только врачом, так как часто ведущим компонентом является гормональное средство. Так, Назонекс содержит в составе кортикостероид мометазон и разрешен к применению с 2 лет.

Если сопли у грудничка без температуры, белого или желтоватого цвета, но не ярко-желтые, можно попробовать такие народные способы:

  • Отвар ромашки, календулы (не настойка!). Чайная ложка цветков заливается стаканом кипятка и настаивается на водяной бане 10 минут. Остывший процеженный раствор можно закапывать в носик по 2 капли до 4 раз в день.
  • Сок алоэ. Сок из листа алоэ отжимают и смешивают с охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой в пропорции 1:1. Закапывают по 2 капли 3 раза в день.

Эфирные масла детям первого года жизни использовать не рекомендуется. Не стоит экспериментировать и с каплями из лука, чеснока, петрушки и т. д. В общем, все, что может пожечь нежную детскую слизистую или вызвать аллергическую реакцию, не подходит.

Не будем забывать, что воздух и солнце — это своего рода природные антисептики, способные эффективно справляться с разными бактериями. Поэтому ежедневные прогулки с малышом на свежем воздухе показаны практически в любую погоду (если только на дворе не экстремальная жара или холод).

Еще один фактор — это предупреждение пересыхания носовой слизистой. Поэтому утренняя гигиена носика должна включать в себя его очищение и, если необходимо, увлажнение.

Итак, сопли — не всегда плохо. В начале жизненного пути насморк может быть физиологическим, потом начинают лезть один за другим зубки, потом адаптация к детскому саду… понятно почему говорят, что детство «сопливое». Но в большинстве случаев на первом году жизни жидкие сопельки без температуры не представляют опасности. А при необходимости грамотное лечение поможет быстро от них избавиться.

источник

Главная » Насморк » Насморк у грудничка без температуры как лечить

Прежде, чем начать лечить насморк у малыша, важное правило — это незамедлительное обращение за педиатрической помощью. После осмотра, врач поставит диагноз и назначит лечение.

У новорожденных детей до двух месяцев наличие насморка не всегда является началом респираторного заболевания. В этом возрасте у малышей слизистая носоглотки еще не может в полной мере выполнять свои функции, ее работа недостаточно отрегулирована, поэтому может выделяться слизь в достаточно большом количестве, это физиологический насморк у грудничка.

Конечно, основной причиной, при которой появляется насморк у младенца, это банальная простуда, а также острая вирусная инфекция или грипп. При инфекциях насморк у детей до года всегда сопровождается сильным отеком слизистой, что значительно нарушает дыхание малыша.

Воздух в мегаполисе или даже в небольшом городке, да и вся современная жизнь человека полна наличия различных химических раздражителей, на которые у неокрепшего малыша может возникнуть аллергическая реакция, которая проявляется насморком и чиханьем, отеком слизистой носоглотки.

В любом случае, особенно если грудной ребенок заболел впервые, требуется осмотр педиатра. Если у малыша температура, следует вызвать врача на дом, если температуры нет, следует прийти на прием. Особенно не стоит откладывать вызов врача, если у ребенка появился кашель, слезотечение, он отказывается от груди, становится вялым, плаксивым.

Читайте также:  У ребенка 3 лет текут слюни и сопли

Заметить, что у ребенка появились сопли легко, в симптомах насморка новорожденного и взрослого нет отличий – малыш чихает, дыхание через нос затрудняется, появляются слизистые выделения из носа. Ребенок сопит, хлюпает носом, отказывается нормально сосать, часто бросает грудь или пустышку. А вот в таком возрасте он сам высморкаться еще не может.

Поэтому носик необходимо очищать при помощи специального отсасывателя слизи — аспиратора, которые продаются в аптеках или отделах для грудных детей. Можно пользоваться спринцовкой с мягким носиком, который следует прокипятить, охладить, нажать, чтобы воздух откачать, завести в носовой ход, отпустить. Вся слизь будет в клизме.

Нельзя пользоваться обычными ватными палочками с твердым основанием, которым можно повредить нежный носик грудничка. Также нельзя пользоваться шприцами, по причине того, что в столь раннем возрасте слизь из носа может легко попасть под давлением в Евстахиеву трубу, что может вызвать отит у малыша.

Новорожденные дети не всегда могут в случае недостатка носового дыхания и одышке переходить на дыхание ртом. Медицине известны случаи, когда затяжной насморк у ребенка, закупорка густой слизью носовых ходов, становились причиной смерти грудничка, поскольку происходило удушение ребенка. При большом скоплении слизи, неочищенном носе, она затекает в бронхи и провоцирует бронхит, а при попадании через Евстахиеву трубу в ухо — развивается отит. Относитесь к такому казалось бы легкому недомоганию у детей до года как насморк со всей серьезностью.

Как лечить насморк у новорожденного? Первое, что надо делать, как мы уже говорили – очистить носовые ходы малыша от слизи с помощью аспиратора. Им очень удобно пользоваться, надо только приноровиться. Если отделяемого не очень много, как бывает у грудничков после рождения, можно сделать ватный жгутик и им покрутить в носике у малыша, после процедуры накопившаяся слизь окажется на жгутике, а носик прочиститься. Только глубоко его просовывать не следует!

Когда насморк сопровождается температурой, гулять с ребенком не рекомендуется, тем более в морозную погоду, так же нельзя купать малыша. Когда же температура станет нормальной, гулять можно, но в безветренную погоду, купать можно через 4 дня после явного улучшения состояния ребенка.

Что касается питания, при насморке аппетит у ребенка снижен, потому что ему тяжело сосать с заложенным носом. Во время сосания он задыхается, а когда она вынужден дышать ртом, происходит неполное смыкание губ и сосать, особенно грудь у малыша не получается. Также на фоне ОРВИ снижение аппетита является естественным, поскольку организм активно борется с вирусной инфекцией и дополнительная нагрузка на пищеварительную систему, печень в этом случае не нужна.

Если ребенок отказывается от еды, приложите все усилия, чтобы у малыша было свободное дыхание, прочищайте нос, не ленитесь, закапывайте сосудосуживающие капли. Грудной ребенок даже в период болезни должен съедать хотя бы третью часть порции молока, а перерыв между кормлениям следует сократить. Если не сосет грудь — кормите из ложки, из чашки, из шприца, важно, чтобы ребенок получал питание, поскольку очень быстро возникает обезвоживание у грудничков, опасное для жизни.

Если ребенку более 8 месяцев и он уже пробовал компоты, соки или травяные чаи (см. как правильно вводить прикорм ребенку до года), то можно допивать его такими напитками. Если ребенок старше года, в этом случае главное хорошо поить малыша, в качестве дополнительной жидкости можно использовать кипяченую воду.

Также стоит регулярно проветривать помещение, в котором находится малыш, использовать увлажнитель воздуха, ежедневно проводить влажную уборку или развешивать в комнате, на батарее влажные пеленки. Когда воздух в комнате сухой и пыльный, выздоровление грудничка становится затяжным. При наличии высокой температуры у грудничков рекомендуется сбивать при температуре выше 38С (см. подробный обзор всех жаропонижающих средств для детей в суспензиях и свечах).

Современная фармацевтическая промышленность богата на различные средства от насморка. В случае отсутствия температуры и прочих симптомов лечение может быть ограничено использованием только местных средств для закапывания в носик. Грудничкам более правильно и безопасно производить закапывание капель в нос, нежели использование различных спреев.

Рекламируемые и рекомендуемые различные спреи с морской водой (Аквалор, Аквамарис, Квикс, Отривин беби и пр) использовать грудничкам нельзя, они противопоказаны по возрасту. Более того, они могут спровоцировать гнойный насморк, попасть в Евстахиеву трубу, вызвать отит, спровоцировать спазм гортани.

Когда отек слизистой носа становится очень значительным, по рекомендации врача можно закапывать сосудосуживающие средства. С лекарствами такого действия надо быть очень осторожными, отмерять только капельками специальной пипеткой, не допускать передозировки и ими нельзя пользоваться свыше трех дней.

Среди сосудосуживающих капель для лечения насморка у малышей можно использовать Назол Бэби, Називин 0,01 % для младенцев. Капать необходимо не чаще, чем 1 раз в шесть часов, лучше всего на ночь или перед дневным сном. После единовременного закапывания, некоторые мамочки пытаются повторно произвести закапывание или продолжают использовать сосудосуживающие капли более 3 дней — это недопустимо. В случае передозировки у ребенка могут быть сердцебиение, рвота, судороги и др. побочные действия. Также возможен синдром рикошета, когда блокируются рецепторы к препарату, и насморк только усиливается.

Можно использовать Виброцил (комбинация антигистаминного и сосудосуживающего действия).

К препаратам с антисептическим действием относят Проторгол — это средство на основе серебра, (можно заказать в рецептурном отделе). Можно также использовать капли для глаз сульфацил натрия — Альбуцид, их можно применять и для закапывания в нос. Даже такие средства следует использовать только по назначению врача.

Любые противовирусные препараты и иммуномодуляторы возможно использовать только по показаниям, поскольку отдаленные последствия использования препаратов, воздействующих на иммунитет малыша еще мало изучены (см. противовирусные препараты при орви и гриппе). При насморке, если педиатр сочтет необходимым, можно использовать – Гриппферон, свечи Виферон, Генферон-лайт.

В педиатрии хорошо себя зарекомендовал Деринат – как иммуномодулятор природного происхождения, разрешенный для детей с рождения. Это раствор, который легко переноситься детьми, активизирует иммунитет на борьбу с заболеванием.

Удобнее пользоваться флаконом без капельницы, так как тогда удобнее отмерять количество капель простой пипеткой. Пользуясь капельницами, находящимися в комплекте с лекарством, можно превысить дозировку. Профилактически Деринат капают грудничкам, контактировавшими с больными людьми, по 2 капли 2-3 раза в день в течении 2-3 дней. А если уже появились признаки простуды, то 2 капли каждые 1,5 часа.

Многие советуют начинать лечение насморка с помощью закапывания грудного молока. Этого делать не следует. Да, грудное молоко полезно, в нем содержаться антитела, повышающие иммунитет малыша, но молоко не является антибактериальным или дезинфицирующим средством, более того, в молоке бактерии размножаются с еще большей скоростью, и эта процедура скорее навредит малышу, чем поможет.

Для грудных детей не целесообразно использовать народные средства, основанные на раздражающем действии на слизистую, к примеру — сок каланхоэ. Многие бабушки рекомендуют горький сок алоэ для закапывания в нос грудным детям, но прежде чем его использовать, сорванные листья должны полежать в прохладном месте 2-3 дня, иначе сок может вызвать покраснение, раздражение слизистой у ребенка из-за своей высокой биологической активности. Если же вы рискуете использовать сок каланхоэ, то разводить свежий сок следует 1:1 с кипяченой водой и закапывать по 1 кап. 3 р/день.

Обязательно ли лечить насморк у грудничка? Ведь он проходит чаще всего самостоятельно. Лечить ринит у ребенка до года следует обязательно, в первую очередь, для облегчения его состояния, малыш не может сказать, какие у него неприятные ощущения, но все мы знаем, как тяжело дышать, когда заложен нос, как болит голова, у ребенка нарушается сон, появляется сухость во рту и воспаляется нежная кожа на крыльях носа и верхней губой.

Читайте наши статьи об антибиотиках при простуде у детей, а также чем лечить простуду у ребенка. Одним из осложнений, которым чреват насморк у грудничка – это потеря веса и обезвоживание, так как сосать грудь или смесь из бутылочки ребенку представляется затруднительным.

Очень часто усердные мамочки могут чрезмерно часто вытирать и «высмаркивать» грудничка, что может привести к язвочкам на крыльях носа, верхней губе и под носиком. Это вызывает боль у малыша, и ребенок становится еще более капризным и плаксивым.

Лечить насморк необходимо вовремя, до полного выздоровления. Самым серьезным осложнением, которое дает насморк у грудных детей без лечения:

  • Отит средний гнойный
  • Острый бронхит
  • Этмоидит
  • Бактериальный конъюнктивит
  • Дакриоцистит

Если у малютки по утрам наблюдаются сопли, он время от времени чихает, его дыхание затруднено, ребенок капризничает, а грудь сосет урывками, то перед вами яркая картина грудничкового насморка.

Отметим, что сам по себе насморк у деток до 2 месяцев не считается болезнью, но избавляться от него нужно. Почему?

Эту проблему необходимо устранить, чтобы она не переросла в куда более тяжелые явления. А как лечить сопли у грудничка, разберемся в этой статье.

Причинами подобных проблем в младенческом возрасте могут стать такие явления:

  • физиологическая причина: неготовность слизистой носоглотки в полной мере выполнят свои функции;
  • простуда;
  • аллергическая реакция на раздражитель в помещении или на открытом воздухе, о чем говорит чихание, слезы или отек слизистой;
  • инфекция, о чем свидетельствует отек слизистой носа и нарушение дыхания у малыша.

Опытные мамы знают, что вылечить сопли у грудничка вполне реально всего за трое суток.

Какие бывают сопли у грудничков:

  • Прозрачные зачастую говорят о физиологическом насморке и не нуждаются в медикаментозном лечении. Основные меры борьбы: удаление из носа респиратором, дополнительное увлажнение специальными средствами.
  • Зеленые говорят о запущенной степени болезни, требуют медикаментозного лечения.
  • Белые и желтые говорят о наличии инфекции.
  • С кровью говорят о слабости сосудиков носа, причиной которой является физиология ребенка или чрезмерная степень заложенности носа.

Как лечить сопли у грудничка, подскажет в первую очередь квалифицированный педиатр. Однако одних назначенных медикаментов мало. Важно соблюдать общие рекомендации, которые позволят добиться более скорого выздоровления вашего чада.

Избегайте сквозняков, держите ноги малыша в тепле, кормите его грудью как можно чаще.

Если ребенок находится на искусственном питании, то добавьте в его рацион больше водички.

Сопли у грудничка важно своевременно удалять из носовых ходов. Делать это удобно при помощи специального приспособления — соплеотсоса, оно представляет собой резиновую грушу с наконечником.

Соплеотсос часто становится настоящим спасительным чудо-средством, которое способствует удалению соплей из носа малыша. Особенно, если его нос сильно заложен, и пробить его нет иной возможности.

Еще хорошим вариантом является соплеотсос в виде тубы с узким носиком и длинной трубочкой на другом конце, через которую можно вытянуть сопли из носа ребенка ртом. Хотя отметим, что такой вариант соплеотсоса более дорогой по стоимости.

Прозрачные сопли у грудничка без температуры часто свидетельствуют о том, что у малыша не налаженная регуляция увлажнения слизистой носа. Отсутствие температуры не должно становиться препятствием для посещения доктора, однако и переживать маме чрезмерно не стоит.

Достаточно наладить регулярное увлажнение слизистой крохи при помощи специальных средств: каплей или спреев. Например, Отривин Бэби капли, Бейби Доктор «Чистый носик» или «Витаон».

Для детей грудничкового возраста устранить насморк поможет ряд действий:

  • аспирация при помощи соплеотсоса;
  • увлажнение полости носа при помощи специальных капель в случае грудничка и специальных спреев у деток от 1 года и до 3 лет.

При особо запущенных случаях приходится пользоваться сосудосуживающими средствами. Однако, ввиду их специфического действия, назначить такие медикаментозные препараты для лечения прозрачных соплей у грудничка без температуры должен только квалифицированный врач после тщательного осмотра ребенка.

Читайте также:  Не дышит нос и отсутствие соплей

Ни в коем случае не рассчитывайте на консультацию врача по телефону! Покажите чадо врачу воочию, чтобы избежать возможных негативных последствий от назначенного по телефону лечения.

Прозрачные сопли у грудничка без температуры можно вылечить в домашних условиях. Однако предварительно в любом случае необходимо посетить квалифицированного специалиста и получить исчерпывающую консультацию по поводу безопасных и эффективных мер борьбы с проблемой такого характера.

У взрослого пациента специалисты не признают данные симптомы болезнью как таковой, однако в случае грудничка ситуация приобретает совсем иной характер. Сопли у грудного ребенка необходимо лечить в обязательном порядке.

Причем делать это нужно максимально оперативно, ведь в противном случае у ребеночка может возникнуть проблемы с нормальным дыханием, а это приведет к нарушению нормального сна и снижению аппетита.

Иными словами, у ребенка грудного возраста, больного насморком, уйдут силы бороться с болезнью. К тому же мокрота может опуститься в легкие, а это спровоцирует развитие бронхита.

Иногда появляются сопли с кровью у грудничка. У маленьких детей сосуды слизистой носа очень слабенькие, они расположены близко к поверхности эпителия, поэтому могут быть ломкими и часто повреждаются из-за механического воздействия.

Также отметим, что при сухости слизистой, которой так часто страдают новорожденные, сосуды часто лопаются. Кровь попадает в сопли, чем пугает маму малыша.

Для устранения проблемы необходимо обеспечить поддержание в квартире оптимального уровня влажности воздуха, а также регулярно увлажнять носик малыша специальными каплями.

Жидкие сопли у младенца не должны волновать родителей, однако при наличии в них кровавых вкраплений проблема приобретает иной характер.

Дело в том, что сопли с кровью у грудничка могут быть спровоцированы излишней сухостью слизистой оболочки носа, которая, в свою очередь, может выступать ответной реакцией на воздействие на организм малыша какого-то аллергена: пыльца цветов, пыль, шерсть животных и т.п. Ребенка нужно ограничить от контакта с любым возможным аллергеном, а после обеспечить его слизистой регулярное увлажнение.

Густые сопли уже являются прямым свидетельством инфекции, и устранить проблему поможет ряд мер:

  • удаление соплей соплеотсосом;
  • увлажнение слизистой каплями;
  • применение сосудосуживающих средств;
  • использование иммуностимуляторов и противовирусных препаратов;
  • проветривание помещения.

Купать ребенка при наличии соплей и высокой температуры не рекомендуется. К водным процедурам можно переходить только спустя 4-5 дней после нормализации состояния вашего чада.

Если сопли сопровождаются высокой температурой, то выходить на прогулки с малышом не стоит, особенно, если на дворе стоит морозная погода.

Если же насморк имеет физиологический характер, то прогулки на свежем воздухе вполне допустимы и даже приветствуются.

Из традиционно народных средств борьбы с насморком у грудничков, а также любой простудой можно назвать кусочки чеснока, разложенные в комнате.

Эти меры способствуют дезинфекции воздуха в помещении.

В случае грудничков не целесообразно использовать народные средства, которые оказывают раздражающее действие на слизистую носа, например, сок Каланхоэ.

Сегодня фармацевтические производители богаты на различные средства от насморка грудничка. Если у пациента нет температуры или других симптомов инфекции, лечение можно ограничить применением местных капель для закапывания в нос.

Откажитесь от применения сосудосуживающих средств, если насморк имеет легкий характер.

Но при густых запущенных соплях или при наличии в них крови, специалисты рекомендуют воспользоваться такими препаратами, например, Назол Бэби, Називин 0,01 % для новорожденных.

Также показаны младенцам капли с антисептиками, например, Проторгол на основе серебра. Он оказывает дезинфицирующее средство, убивая вредоносные бактерии в полости носа ребенка.

Если у ребенка констатирован вирус, устранить болезнь поможет противовирусное средство, например, свечи Виферон или Генферон-лайт.

Поднять иммунитет помогут иммуномодулирующие препараты. Помимо этого нужно следить, чтобы в рационе ребенка присутствовали продукты, содержащие витамин С. Он способствует креплению стенок сосудов в носовых ходах малыша.

Выделение прозрачной слизи из носа – признак развития ринита. На первый взгляд насморк многим родителям может показаться безобидным явлением, однако он ухудшает самочувствие ребенка и может стать причиной некоторых осложнений. Именно поэтому важно знать, как лечить сильный насморк, чтобы облегчить состояние малыша и восстановить нормальное носовое дыхание.

Очень сильный насморк может возникать у всех детей – и у грудничков, и у школьников. Ринит у детей часто сопровождается повышением температуры тела, что указывает на развитие воспалительного процесса в детском организме. Если у ребенка сильный насморк и температура, скорее всего, заболевание носит вирусный или бактериальный характер.

Воспалительный процесс, протекающий в носоглотке, исходя от вызвавших его факторов, может быть инфекционным и неинфекционным. В первом случае в детский организм проник вирус, который спровоцировал развитие ОРВИ. При неинфекционном рините обычно наблюдается сильный насморк без температуры, который может быть вызван такими факторами, как:

  • вредное воздействие окружающей среды;
  • аллергические реакции детского организма;
  • получение травмы носа.

Неинфекционный ринит протекает без повышения температуры, поскольку в организме не развивается воспалительный процесс, происходит раздражение только слизистой оболочки носоглотки. Среди причин такого патологического процесса, как обильное выделение слизи из носа, педиатры называют еще и травму слизистой оболочки. Инородные предметы, повредившие слизистую носоглотки, вызывают чрезмерное выделение влаги, как защитную реакцию детского организма.

В возрасте одного года у ребенка сильный насморк может появляться из-за увеличения аденоидной ткани. Любая инфекция, проникшая в носоглотку, распространяется и к месту образования аденоидной ткани, которая воспаляется и увеличивается в размерах. При увеличенных аденоидах у малыша наблюдается хронический ринит, который трудно поддается лечению традиционными препаратами от этого заболевания.

В таком случае может возникать кроме насморка сильная головная боль и заложенность носа. Детки с аденоидитом храпят но ночам, сон их беспокойный и прерывистый. Распознать развитие заболевания можно и по гнусавому голосу малыша.

Обильное образование слизи в носоглотке и заложенность носа препятствуют полноценной жизнедеятельности малыша. При воспалительном процессе разбухает слизистая оболочка носоглотки, возникают трудности с дыханием, появляется шум в ушах, обильное слезотечение. Ребенок становится капризным, беспокойным, у грудничков из-за заложенности носа нарушается сон и ухудшается аппетит. Сильный насморк у грудничка часто становится причиной отказа от кормления, при длительном течении заболевания малыши теряют в весе.

Ринит у маленьких детей часто протекает тяжело, что связано с узостью носовых ходов. Обильное количество слизи и отечность слизистой нарушают носовое дыхание и вынуждают дышать малыша ртом. Во время кормления этот процесс затрудняется, в связи с этим ребенок и отказывается от груди.

Распознать начало развития ринита у детей несложно. Его заметить можно еще до момента обильного выделения слизи из носа. В этом родителям помогут такие симптомы:

  • частое чихание;
  • заложенность носа;
  • небольшое выделение слизи прозрачного цвета.

На начальном этапе развития ринита слизь жидкая, густые выделения указывают уже на запущенность заболевания.

Чтобы не допустить переход ринита из ранней стадии на более позднюю, важно не дать слизи загустеть. Для этого необходимо промывать носик солевым раствором. Такая процедура показана детках в возрасте после двух лет. Чтобы провести лечение сильного насморка у грудничка, очистить носик от слизи можно с помощью аспиратора. Такие регулярные действия со стороны родителей улучшат самочувствие ребенка. Лечение ринита должно быть незамедлительным, так как он может стать причиной многих опасных осложнений. Слизь быстро опускается по дыхательным путям, вызывая в них воспалительный процесс. Нередко именно сильный насморк становится причиной развития бронхита и даже пневмонии.

Еще один способ, как остановить сильный насморк у ребенка, который еще не умеет сморкаться – использование ватных жгутиков. Их вставляют по очереди в каждый носовой ход детского носика, вата быстро впитает излишки жидкости и на время улучшится самочувствие малыша.

Как вылечить сильный насморк, может сказать только специалист, основываясь на поставленном диагнозе. Лечение аллергического ринита существенно отличается от методов терапии заболевания вирусного или бактериального происхождения.

При отсутствии температуры лечение можно провести применением местных препаратов, предназначенных для закапывания детского носика. Грудничкам для безопасного лечения лучше закапывать нос, чем орошать спреями.

В педиатрии при лечении вирусного и бактериального ринита широко применяется препарат на основе серебра Протаргол. При частых насморках, которые возникают в результате снижения иммунитета, могут быть назначены иммуностимулирующие препараты.

Задав вопрос специалистам, чем лечить сильный насморк у ребенка при заложенности носа, они указывают на необходимость применения сосудосуживающих препаратов. Лечение проводить нужно согласно назначениям отоларинголога, превышать дозировку и курс терапии нельзя.

Дети первого года жизни, находящиеся на грудном вскармливании, обычно обладают хорошим иммунитетом и простудными заболеваниями болеют очень редко. А вот дети на искусственном вскармливании и недоношенные болеют часто. Факторами, дополнительно снижающими иммунитет, считают рахит, недостаточное или чрезмерное прибавление в весе ребенка, плохой уход, редкое пребывание на свежем воздухе, наследственность.

Основные причины, при которых возникает кашель у грудничков:

  1. ОРВИ, самым частыми симптомами которого будут кашель, насморк и повышение температуры тела.
  2. Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, которые являются бактериальными осложнениями ОРВИ и тоже проявляются кашлем.
  3. Загрязненный воздух в помещении или на улице, слишком сухой воздух в комнате ребенка.
  4. Рефлекторный кашель, который появляется при попадании инородного тела в верхние дыхательные пути. Проявляется на фоне полного здоровья во время еды, особенно при употреблении орехов или сухого печенья, а также при игре ребенка сильным приступом кашля. Бывает при воспалении среднего уха из-за раздражения барабанной перепонки.

Лечение кашля детей до года зависит не только от причин, вызвавших кашель, но и от вида кашля. Различают такие виды:

  • сухой, непродуктивный (без выделения мокроты) и влажный, продуктивный (с выделением мокроты);
  • острый (до 3 недель) и хронический;
  • постоянный и кратковременный, а также эпизодический и приступообразный.

У детей грудного возраста лечение кашля, особенно домашними методами, возможно только при отсутствии повышенной температуры тела. Если температура повышена, то лечение кашля у грудничков проводят только в больнице под наблюдением врача.

Если мы лечим кашель без температуры у новорожденного, то прежде всего, должны позаботиться о микроклимате в комнате, где находится ребенок. Помещение необходимо регулярно проветривать – не менее 2 раз в день, температура должна быть 20-22 градуса, а для увеличения влажности воздуха в комнате можно повесить мокрую пеленку или поставить открытые емкости с водой.

Для улучшения откашливания ребенку делают легкий массаж грудной клетки и живота. Чтобы уменьшить интоксикацию и для профилактики обезвоживания ребенку дают достаточное количество жидкости для питья. Очень полезным для ребенка с кашлем будет свежий воздух, потому не следует избегать прогулок на улице и рекомендуется укладывать на дневной сон грудничка на хорошо проветриваемой веранде, но только при нормальной температуре тела. Если у ребенка сухой кашель, его необходимо сделать влажным, для чего часто используют компрессы.

Лекарственные препараты для лечения кашля на первом году жизни

При сухом кашле применяют препараты, которые подавляют кашель только тогда, когда он становится приступообразным и рискует стать предвестником бронхоспазма. Вместе с ними назначают и противоаллергические препараты (Диазолин), а при необходимости – гормональные инъекции.

Если кашель влажный, то для облегчения выведения мокроты используют средства для ее разрежения (Лазолван, Амброксол) у детей после 3 лет, как и спреи, а для выведения мокроты используют специальные приемы массажа, чаи с ромашкой и мать-и мачехой, компрессы и растирания грудной клетки с мазью эвкалипта, горчичники через несколько слоев марли.

При высокой температуре врач назначает жаропонижающие препараты. А при гнойном воспалении может добавить инъекционный курс антибиотиков широкого спектра действия (чаще всего из группы цефалоспоринов).

Читайте также:  В носу постоянно образуются густые сопли

источник

Без температуры сопли у грудничка могут возникать как вследствие простуды, так и в результате физиологических особенностей. Большинство родителей впадают в панику и не знают, нужно ли вызывать врача и лечить малыша, если у него обнаружился насморк неясного происхождения. Возникновение насморка подтверждает, что у ребенка начал работать иммунитет.

Сопли у грудничка без температуры могут возникнуть по ряду причин:

    Физиологические. Не всегда насморк возникает в результате заболевания. Нередко у младенцев появляется физиологический насморк. Его появление можно объяснить тем, что дышать через нос ребенку крайне непривычно, так как находясь в животе у матери он получал кислород исключительно через пуповину. Появившись на свет, грудничок привыкает к окружающей среде и еще не может полностью адаптироваться к ней.

    Самостоятельно освободить нос от слизи грудничок еще не может, поэтому ему необходимо помочь. В аптечке обязательно должен находиться такой прибор, как соплеотсос. Он похож своим видом на резиновую грушу, но имеет более усложненную конструкцию.

    Кончик соплеотсоса вставляется в ноздрю, а взрослый человек зажимает зубами специальную трубочку и всасывает воздух. В результате слизь всасывается в специальный отсек, который после процедуры тщательно промывается.

    Сосудосуживающие препараты используются в том случае, если у ребенка выявляется сильный отек слизистой. В случае передозировки могут возникнуть судороги, тошнота, рвота.

    У грудничков этот вид препаратов должен использоваться только в исключительных случаях, когда ребенку сложно дышать.

    Средства этой группы используют не более 3 дней по 1-1 капли в каждый носовой проход. Рекомендуется использовать только перед сном, чтобы ребенок мог спокойно отдохнуть. Закапывать сосудосуживающие препараты необходимо с помощью пипетки.

    Наиболее эффективными и популярными средствами являются Детский Називин, Виброцил, Полидекса.

    Капли в основном не применяются для лечения насморка, так как они просто облегчают состояние. Однако существуют и препараты с противовоспалительным эффектом. Такие средства содержат масла лекарственных растений, например, эвкалипта, мяты, сосны и других.

    К противовоспалительным препаратам против насморка относят Пиносол. Он выпускается в виде капель, спрея и мази. Мазь показана только для детей старше 1 лет. Также к этой группе препаратов относят Изофру и Протаргол.

    К группе средств комбинированного типа относят такие средства, как Виброцил и Полидекса. Они содержат в себе несколько средств и одновременно имеют сосудосуживающий и противоаллергический эффект. Такие препараты нужно применять не более недели.

    Увлажняющие препараты орошают слизистую носа и помогают вымывать бактерии.

    Яркими представителями таких средств являются:

  • Рино Марис;
  • Аква Марис;
  • Лин Аква;
  • Аква Лор и другие.

В составе морская вода, поэтому препараты не наносят вреда организму ребенка. Они изготавливаются на основе морской воды и не наносят вреда организму. Важно помнить, что препараты в виде спреев грудничкам запрещены.

Гомеопатические средства производятся в таблетках и спреях, поэтому для лечения насморка у детей они не применяются. К наиболее популярным препаратам относят Делуфен, Эуфорбиум. Курс в основном длится в течение 14 дней.

Эти препараты применяются при простудных заболеваниях.

К наиболее популярным средствам относят Деринат, Гриппферон и другие. Они помогают укрепить иммунитет. Применяют в течение 3 дней, 1-3 раза в сутки.

Противоаллергические препараты может назначить только врач, так как довольно часто в состав препаратов входят гормональные средства. К популярным средствам этой группы относят Назол Бэби, Виброцил. Не рекомендуется использование этих препаратов дольше 3 дней.

Сопли у грудничка без температуры можно вылечить с помощью народных средств. Однако их нужно использовать их у грудничков с особой осторожностью.

Эффективные народные средства, которые подойдут для младенцев, следующие:

Отвар ромашки 1 ч. л. сухих цветков ромашки заливают 150 мл. кипятка и дают настояться в течение 30 мин. Настой закапывают в каждую ноздрю по 1-3 капли 3-4 раза в сутки. Ромашка оказывает противовоспалительное действие.
Сок алоэ Из свежесрезанного листа алоэ выдавливают сок и смешивают в равных пропорциях с водой. Закапывают по 1-1 капли трижды в день.
Сок каланхое Лист каланхое измельчают и выжимают из него сок. Закапывают его по 1 капле в каждый носовой проход. Слизистая раздражается и происходит отхождение соплей.

Существуют запрещенные методы, которые никогда нельзя применять для лечения насморка у младенцев.

К ним относятся:

  • промывание носа, так как вместо положительного действия есть вероятность воспаления среднего уха, если в него попадет жидкость;
  • использование концентрированных растворов, так как носоглотка ребенка легко может получить ожог;
  • применение масляных растворов, так как вследствие их использования может снизиться иммунитет;
  • ингаляции могут нанести ожоги слизистой и дыхательным путям;
  • спреи запрещены в связи с тем, что жидкость может проникнуть в легкие, и малыш захлебнется.

Запущенный насморк у младенца может стать причиной развития различных осложнений, к которым относятся:

  • Хронический насморк. Его вылечить гораздо сложнее, чем обыкновенный ринит, поэтому при возникновении соплей рекомендуется начать их лечение как можно скорее.
  • Синусит. Заболевание провоцируется тем, что слизь может распространяться по всем дыхательным органам, так как строение носоглотки у малыша имеет некоторые особенности.

    Болезнь без температуры у ребенка:

    источник

    Отклонения в самочувствии ребенка всегда становятся поводом для тревоги родителей. Сопли у грудничка — не исключение. Чтобы определить чем вызвано такое состояние, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Он подскажет, чем лечить сопли у новорожденного ребенка и объяснит, каковы должны быть действия родителей.

    Почему возникают сопли у новорожденного? Давайте разберемся в причинах, вызывающих их. Специалисты выяснили, что насморк у малыша является следствием:

    • Низкой влажности воздуха в помещении, провоцирующей пересыхание слизистой оболочки носовой полости.
    • Вирусной или бактериальной инфекции дыхательных путей.
    • Гиперчувствительности, вызванной аллергенами бытового (пыль, шерсть, перо) или химического (медикаментозного) характера.
    • Наличия инородного тела в носовых ходах. Иногда идет о стремительно растущих аденоидах, которые увеличиваются в размерах после рождения малыша.

    Это важно: Слизь представляет собой одно из ярких проявлений работы иммунной системы. Так организм стремится вывести из носовой полости бактерии и вирусы и помешать их проникновению в дыхательные пути.

    Часто сопли без температуры у грудничков носят физиологический характер. По мнению доктора Комаровского, они вызваны перестройкой дыхательной системы и не несут опасности для здоровья малыша. В первые пару недель жизни носовые ходы слишком узкие и организм стремится приспособиться к новым условиям существования. Комаровский утверждает, что лечить сопли у грудничка не следует, если они прозрачные и выделения необильные. Незначительный насморк считается нормой и не должно волновать родителей.

    Специалисты классифицируют несколько видов выделений из носовой полости. В зависимости от типа слизи меняется клиническая картина развития болезни. Выделения из носика малыша могут быть:

    • прозрачные;
    • густые белые;
    • желтые или желто-зеленые;
    • с небольшими прожилками крови.

    Рассмотрим каждый тип слизи, чтобы понять, о чем он свидетельствует.

    Это выделения носят физиологический характер и сигнализируют о том, что в организме грудничка идет активная перестройка. По истечении периода адаптации к новым условиям сопли пропадут самостоятельно. Спустя пару месяцев все закончится без использования медикаментозных средств.

    Прозрачная слизь может свидетельствовать о каком-либо аллергене. Применение лекарственных препаратов не требуется, достаточно просто регулярно проветривать и осуществлять влажную уборку в помещении.

    Прозрачные сопли могут быть первым предвестником начинающейся вирусной инфекции. Консультация со специалистом будет способствовать выявлению причину появления выделений, а также подобрать оптимальный курс лечения для грудничка.

    Такая слизь однозначно свидетельствует о начинающемся респираторном заболевании. Спустя непродолжительное время у грудничка диагностируют насморк и температуру, появляется отечность слизистой оболочки носа и затрудненное дыхание.

    Патологический процесс, сопровождающийся такими выделениями, может развиваться по двум направлениям:

    • Есть вероятность, что это заключительная фаза ринита у грудничка, по мнению доктора Комаровского. Вместе со слизью выходят погибшие вирусы и бактерии.
    • Воспалительный процесс не прекращается и возрастает риск развития осложнений. Следующим этапом станет синусит или гайморит, требующие специфического медикаментозного лечения.

    Специалисты напоминают, что отечность слизистой оболочки носовой полости у малыша приводит к снижению аппетита, затруднению дыхания, беспокойству, плохому сну.

    Такие симптомы свидетельствуют о:

    • серьезном воспалительном процессе, результатом которого также становится непрочность стенок сосудов;
    • недостаточном содержании в организме витамина С, что приводит к хрупкости капилляров;
    • механическом травмировании слизистой оболочки носа;
    • резком повышении внутричерепного давления, что влечет разрыв стенки капилляра — это бывает в крайне редких случаях;
    • чрезмерном использовании родителями сосудосуживающих препаратов, а также иных лекарственных средств.

    Консультация со специалистом поможет разобраться с симптомами и причинами появления соплей у новорожденных.

    Когда необходимо начинать лечить сопли у грудничка? Клинические исследования показали, что появление слизистых прозрачных выделений, не сопровождающееся температурой, кашлем и другими симптомами, не требует медикаментозного вмешательства.

    Как лечить сопли у грудного ребенка должен решать врач. Педиатры рекомендуют использовать щадящие методы, направленные на устранение симптомов и причины патологического процесса. При обращении к педиатру велика вероятность назначения одного из нижеперечисленных лекарственных препаратов:

    • сосудосуживающих для устранения отечности;
    • противовирусных для облегчения борьбы с вирусными инфекциями;
    • средств для промывания носовой полости на основе морской воды;
    • антигистаминных, позволяющих справляться с аллергической реакцией;
    • жаропонижающих при высокой температуре.

    Попытка самостоятельно подобрать лекарственные средства для помощи грудничку приведет к усугублению ситуации и ухудшению его состояния.

    Зеленая, желтая или белая слизь у малыша обладают тягучей консистенцией. Ребенок не в состоянии самостоятельно высморкаться, поэтому нуждается в помощи родителей. Используя средства для промывания носовой полости, изготовленные на основе морской воды, и аспиратор удается эффективно удалить слизь и облегчить процесс дыхания.

    Это важно: для промывания носовых ходов следует использовать солевые растворы, приобретенные в аптеке или приготовленные самостоятельно. Предпочтительно осуществлять процедуру с помощью пипетки. Применение спрея менее эффективно и более неприятно для ребенка.

    Удалить сопли у грудничка не так сложно, как кажется вначале. Следует уложить малыша на спину, повернуть голову в сторону и промыть носовой ход. Слизь удалять при помощи аспиратора. Можно использовать назначенные педиатром лекарственные средства для уменьшения отечности и других симптомов.

    Доктор Комаровский рекомендует отказаться от народных рецептов борьбы с насморком. Использование сока лука, чеснока способно нанести непоправимый вред нежной слизистой оболочке носовой полости. Применение алоэ и других растений способно спровоцировать развитие аллергической реакции и ухудшение состояния.

    Использование материнского молока, чтобы лечить сопли у ребенка до 1 месяца, имеет ряд противопоказаний, поскольку это великолепная питательная среда для развития патогенной микрофлоры. Поэтому его применение во время болезни способствует росту количества вирусов и бактерий в носовых ходах.

    Если не лечить сопли у грудного ребенка, то существенно возрастает риск развития осложнений. Малыш медленно набирает вес, отмечается гипоксия, приводящая к вялости и беспокойству грудничка. Ребенок плохо спит, снижается интенсивность работы иммунной системы.

    Если у новорожденного сопли в носу, которые не поддаются процессу лечения, то возрастает риск развития:

    • трахеита;
    • пневмонии;
    • ларингита;
    • отита;
    • бактериального конъюнктивита;
    • бронхита.

    Затрудненное прохождение воздуха через нос провоцирует гипоксию, пагубно влияющую на состояние сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем. Результатом становится нарушения памяти, замедленные реакции, снижается интенсивность восприятия окружающего мира.

    Избежать появления слизистых выделений и затруднения дыхания можно при помощи средств профилактики:

    • регулярной влажной уборки, способствующей устранению пыли и бытовых аллергенов;
    • проветривания помещения для поддержания оптимального температурного режима на уровне 18–22 0 С ;
    • увлажнения воздуха до 60–65%.

    После нахождения в людных местах в период вспышки респираторных инфекций следует промывать нос малышу при помощи пипетки. Прогулки на свежем воздухе помогут укрепить иммунную систему ребенка и повысить уровень сопротивляемости организма. Отказаться от прогулок следует только при появлении желтой или зеленой слизи, а также при повышении температуры тела.

    источник