Насморк — это один из симптомов простуды, который доставляет много дискомфорта, частично лишает обоняния, ухудшает аппетит, затрудняет дыхание во время сна. Медики предпочитают научное название этой проблемы — ринит.
Воспаление слизистой носа само по себе неприятно из-за дискомфорта в дыхательных путях, но иногда при насморке закладывает уши. Это более редкое явление, но надо знать, почему это происходит. Кроме того, даже простой ринит ни в коем случае нельзя пускать на самотек, а особенно если при насморке закладывает уши.
Их, естественно, может быть несколько.
Если говорить про обычный ринит, то заложенность ушей зависит от строения ушной раковины (про это позже). Но когда наблюдаются еще дополнительные симптомы, такие как боль в голове, очень обильные выделения из носа, болезненность в области пазух, то это может свидетельствовать про синусит.
Также аналогичный эффект возникает при гайморите. Он нередко сопровождается тяжестью в голове, снижением громкости и искажением звуков.
Если же, кроме прочего, есть еще какие-то выделения из ушей и потеря слуха, то к врачу нужно не идти, а бежать, поскольку это может быть отит — воспаление уха, а его надо лечить немедленно.
Более того, когда у больного кружится голова, повышается температура, он чувствует слабость, то может иметь место даже не простудное заболевание, а что-то более серьезное, связанное с нарушениями работы головного мозга.
Итак, если при насморке закладывает уши, что делать в первую очередь? Надо убедиться, что это действительно ринит, и исключить отит, синусит или гайморит. Если кроме заложенности ушей и выделений из носа наблюдается хотя бы один из перечисленных выше симптомов, то это сигнал того, что без врача не обойтись никак.
Будущие мамы могут переживать, когда у них при насморке закладывает уши. Что делать при беременности? В принципе, то же самое, без всякого самолечения. Особенно ни в коем случае не покупать ушные капли на собственное усмотрение, потому что у них могут быть противопоказания.
Поэтому надо обратиться к специалисту, чтобы точно поставить диагноз. В случае гайморита, отита и синусита, заложенность ушей — это следствие воспалительного процесса, и поэтому лечить ее саму по себе не имеет смысла. Во-первых, можно упустить ценное время, и слух может сильно пострадать, а во-вторых, разумно устранять причину, а не следствие.
Но если других симптомов не наблюдается, то, скорее всего, речь идет о рините. Так как заложенный нос влияет на дискомфорт в ушах? Оказывается, все дело в устройстве слухового аппарата.
Отоларинголога недаром называют еще по-простонародному «ухо-горло-нос», ведь, действительно, эти органы находятся в очень тесной связи. Носоглотка, слуховой и вестибулярный аппарат являют собой единую систему.
Ухо состоит из трех основных частей: наружной, средней и внутренней. Сначала звук попадает в узкий проход, который упирается в барабанную перепонку. Это видимая часть слухового аппарата, которая начинается ушной раковиной. Далее идет средний отдел слухового анализатора, давление воздуха на стенки в котором должно быть равным атмосферному. За регуляцию этого процесса отвечает евстахиева труба — орган, который соединяет носоглотку с ушной полостью. По нему циркулирует воздух в прямом и обратном направлении. Вот почему при насморке закладывает уши: когда нос заложен, то проходимость трубы становится намного хуже, воздух туда почти не поступает. Соответственно, возникает разность давлений в среднем ухе и в евстахиевой трубе. Это и создает эффект закупорки.
То есть получается, что на самом деле в ушной полости просто воздушная пробка.
Нужно обязательно предпринимать меры, если при насморке закладывает уши. Что делать — лечить собственно ринит или этот симптом? Разумнее и целесообразнее первый вариант. Конечно, симптом можно устранить на некоторое время с помощью определенного технического приема, но спустя час-другой уши опять будут заложены. Поэтому лучше вспомнить все проверенные способы лечения ринита. В результате пропадет и заложенность ушей.
Итак, если при насморке закладывает уши, что делать? Отзывы многих больных показывают, что, во-первых, употребление большого количества жидкости еще никто не отменял. Чай с медом, компоты, ягодные морсы эффективно выводят вирусы из организма. Продукты, богатые витамином С, укрепляют иммунитет в борьбе с простудой. И это могут быть не только лимоны, апельсины, мандарины, но и квашеная капуста, брусника, яблоки и даже петрушка. Можно усилить их действие аскорбинкой.
Иногда заложенность ушей вызывает такой сильный дискомфорт, что хочется хотя бы на несколько часов избавиться от нее. И это возможно. Итак, если при насморке закладывает уши, что делать для быстрого устранения этого симптома?
В первую очередь, надо избавиться от слизи в ноздрях, но делать это надо поочередно, чтобы выделения не попали в среднее ухо. Затем можно принять сосудосуживающие капли. Они приведут в норму давление в евстахиевой трубе, а это автоматически уберет заложенность ушей. Правда, эффект будет держаться не дольше 5 часов.
А еще можно выполнить одно дыхательное упражнение. Сначала нужно набрать в легкие воздух, зажать ноздри и постараться выдохнуть, не открывая рот, а потом сглотнуть пару раз. Иногда пробка в ушах пропадает не сразу после такого упражнения, а через пару минут. В любом случае, эффект временный и сам по себе лечением не является.
Если при насморке закладывает уши — что делать, а чего делать нельзя? Советуют ли врачи прогревание?
Есть три медицинских мнения по этому поводу. Одни отоларингологи категорически против. Другие считают это процесс полезным, но только с применением сухого тепла (разогретого песка, соли, вареного яйца) и при отсутствии температуры, третьи прописывают прогревание почти всегда, если исключена возможность отита или других гнойных процессов.
Иногда больному ставят спиртовые компрессы — внутренние и наружные. В первом случае в каждое ухо помещают ватку, смоченную борным спиртом. Но делают это крайне осторожно, чтобы не повредить слизистую. Процедуру повторяют несколько раз, обязательно с интервалом в 5 минут. Правда, многие медики не рекомендуют делать это.
Внешний компресс из марли, смоченной в 40 % спиртовом растворе, накладывается на область вокруг раковины, накрывается вощеной бумагой и полиэтиленовой пленкой и оставляется на ночь.
Чтобы этого не происходило, носовые проходы требуется постоянно очищать при начинающемся рините. Делать это можно настойками из трав (календулой или ромашкой) и промываниями с помощью солевого раствора в такой пропорции: половина чайной ложки соли на 120 мл теплой кипяченой воды.
Что ж, заложенность ушей при насморке, конечно же, поддается лечению. Главное — не затягивать и не думать, что все пройдет само собой.
источник
Если при насморке вдруг заложило ухо, то в большинстве случаев достаточно будет:
В то же время, делать какие-либо прогревания и ставить компрессы не следует. При простой заложенности уха такие меры не помогут, а при осложнении они приведут к прогрессированию воспалительного процесса и развитию отита. Любые терапевтические процедуры можно делать только по согласованию с врачом.
В случае если после закапывания сосудосуживающих капель и восстановления нормального носового дыхания заложенность уха не исчезла, нужно показаться врачу. Такая ситуация означает, что в слуховой (евстахиевой) трубе скапливается гной и избыток жидкости, что является одним из признаков начинающегося отита.
То же самое нужно делать, если при насморке одновременно начались боли в ухе. Боль — однозначный признак отита, и лечить его нужно только после диагностики его природы — бактериальный он, вирусный, или вызван смешанной бактериально-грибковой инфекцией. Выяснить, какой возбудитель привел к развитию заболевания, может только врач.
Диагностировать отит у ребенка может только врач. Поэтому если заложенность уха сопровождается болью, то нужно ехать к лору.
Делаем промежуточный вывод: если при насморке появилось ощущение заложенности в ухе, то достаточно прочистить нос и закапать в него сосудосуживающие капли. Если это не помогло, то нужно идти к врачу.
Заложенность уха — это ухудшение слуха, вызванное нарушением проходимости либо наружных слуховых проходов, либо евстахиевой трубы, соединяющей полость среднего уха с носовыми ходами. Если в одном из этих каналов не может нормально перемещаться воздух, звуковые колебания воздуха не вызывают адекватных колебаний барабанной перепонки, а больной при этом слышит звуки в искаженной, приглушенной форме.
При насморке проблема может возникать по трём причинам:
- Слуховая труба заполняется носовой слизью (соплями). Это особенно часто случается при «шмыгании» носом, когда избыток слизи не отсмаркивается, а, наоборот, втягивается в глубину полости носа и заполняет саму трубу;
- Отек слизистой оболочки в полости носа распространяется на слизистую оболочку евстахиевой трубы. В этом случае избытка слизи может и не быть, но из-за увеличения самой слизистой сужается проход слуховой трубы;
- Инфекция распространяется по всей слуховой трубе до самой полости уха, где развивается воспалительный процесс и накапливается гной. Гной давит на барабанную перепонку и дополнительно закупоривает евстахиеву трубу.
Проблема возникает, когда слуховая труба (справа внизу) оказывается забитой слизью или её просвет перекрывается отекшей слизистой оболочкой.
В первых двух случаях больной не ощущает боли ни в ухе, ни в голове. При инфекционном поражении полости уха — отите — появляется сильная боль.
Эти процессы чаще бывают односторонними, но в целом нормально, если заложило уши с обеих сторон, не важно, с одинаковой силой, или одно больше, а другое — меньше. Причины здесь те же, и делать нужно то же самое — закапывать сосудосуживающие капли и промывать нос.
Понятно, что во всех трех ситуациях, нужно предпринимать шаги, которые позволяют устранить причину возникшей проблемы:
От отека слизистой оболочки спасают любые сосудосуживающие средства
Точно определить, связана ли заложенность уха с закупоркой слуховой трубы слизью, или с отеком, невозможно. Тем более что зачастую эти явления происходят одновременно. Поэтому разумнее всего и высморкаться и закапать капли.
Сосудосуживающие капли при этом могут быть любыми, главное — чтобы они работали. Обычные и недорогие Нафтизин, Галазолин, Отривин, Санорин и Назол отлично справляются с этой задачей, если сам насморк не развился от привыкания к ним. Антигистаминные или гормональные капли применять не нужно, простые увлажняющие средства не помогут избавиться от заложенности, но их полезно применять через 1-1,5 часа после закапывания сосудосуживающих средств для профилактики пересыхания слизистой оболочки носа.
Если ухо заложило после насморка у ребенка до 5 лет, ему можно закапать в нос только капли. Детям старшего возраста и взрослым можно впрыскивать в нос сосудосуживающие спреи.
Эффект от сосудосуживающих капель длится 4-8 часов, в зависимости от типа капель. Подробно про длительность действия каждых из них мы говорили в специальном материале. Если по истечении этого времени насморк возобновился, можно закапать средства повторно. Продолжать такую терапию можно не больше 7 дней.
Если через неделю после первого закапывания насморк, заложенность уха или оба эти симптома вместе сохраняются при отмене деконгестантов, то больному нужно показаться врачу.
С помощью отоскопа можно обнаружить перфорацию барабанной перепонки и гной при наличии наружного отита.
Больше ничего делать не нужно, поскольку дополнительные мероприятия могут оказаться не только бесполезными, но даже вредными и опасными.
При заложенности категорически не рекомендуется пытаться продуть уши, закрывая рот и нос и с силой выдувая воздух. Некоторые больные считают, что такими мерами они восстанавливают нормальную вентиляцию слуховых труб. В действительности при такой манипуляции слизь под давлением из носа загоняется ещё глубже в полость уха, что усиливает заложенность и увеличивает риск развития инфекционного отита.
При повреждении барабанной перепонки закапывание некоторых капель в уши может привести к повреждению слухового нерва.
Традиционно применяемые простые согревающие компрессы из ваты и полиэтилена также не являются эффективными. Если при насморке боли в ухе нет и из него ничего не течет — значит, ни внешнему слуховому проходу, ни барабанной перепонке ничего не угрожает. Повторим, что проблема здесь — глубоко внутри, но не в самом ухе. Защищать барабанную перепонку от ветра и прохладного воздуха в этом случае не нужно, и такие компрессы не требуются.
Стандартный компресс на уши
Также не следует пускать проблему на самотек. Во многих случаях заложенность действительно проходит по окончании насморка сама без применения дополнительных средств. Однако имеется вероятность, что ее причины станут пусковым механизмом для развития среднего ринита, и даже этот относительно небольшой риск оправдывает необходимость применения сосудосуживающих средств. При снятии отека слизь из слуховой трубы вытекает, и вероятность развития инфекции здесь резко уменьшается.
У детей уши бывают заложены при насморке чаще, чем у взрослых по нескольким причинам:
Важно и то, что самые маленькие дети не могут сообщить родителям о проблеме. Если у ребенка болит ухо при отите, то он плачет, а если у него просто заложило уши, то боли он не испытывает, не плачет и никак не привлекает внимание родителей к своей проблеме, которая иногда становится причиной тяжелых осложнений.
Возникновение заложенности уха у ребенка сложно диагностировать, но если это удастся сделать, то можно будет вовремя принять эффективные меры по предотвращению развития отита.
Лечение заложенности уха у ребенка мало отличается от такового у взрослого человека. Здесь имеются только несколько нюансов:
У детей более опасны и чреваты последствиями различные горячие компрессы на уши и на нос. Из-за маленьких размеров головы такой компресс может действительно прогреть отекшую слуховую трубу, в ней разбухнет слизь, и с некоторой вероятностью может активироваться бактериальная инфекция.
Важно понимать, что если на самых ранних этапах насморка начинать увлажнять ребенку нос увлажняющими каплями, то вероятность полной заложенности и носа, и ушей будет невелика. А значит, не потребуются сосудосуживающие капли и будет снижен риск развития отита. По этой причине важно сразу после обнаружения насморка начинать капать в нос ребенку физраствор — вреда это не причинит, но поможет защититься от осложнений и значительно облегчит состояние ребенка.
В некоторых случаях качественное увлажнение носа позволяет избежать закапывания деконгестантов.
Сама по себе заложенность уха на фоне насморка не опасна. При нормальном протекании ОРВИ или другой болезни, вызвавшей насморк, уши будут заложены 1-2 дня, а по окончании заболевания это состояние пройдёт.
Однако если уши заложило, это может стать причиной развития отита. Причем сам отит может быть и вирусным, и бактериальным, и потому вероятность такого осложнения имеется и при ОРВИ, и при насморке с густыми зелеными соплями.
Риск развития отита повышается при проведении различных прогревающих процедур из-за увеличения активности бактерий в месте воспаления при повышении температуры.
Сам отит чреват различными тяжелыми осложнениями, если его вовремя не лечить, или лечить неправильно. В частности, он может стать причиной тугоухости и даже полной потери слуха, воспаления прилежащих тканей, может перейти в хроническую форму с постоянными болями.
Как правило, заболевание характеризуется появлением боли в ухе (или обоих ушах) и болезненностью козелка. Если болей нет, то беспокоиться не стоит. Заподозрить отит на ранних стадиях можно либо по боли, либо по сохранению заложенности уха после закапывания в нос сосудосуживающих средств.
Разница между нормальным состоянием среднего уха и отитом. Видно, что барабанная перепонка при отите прогибается наружу, а просвет евстахиевой трубы сужается.
Только отит лечится закапыванием в ухо тех или иных лекарств. При этом само применение медикаментов возможно и оправдано лишь после установления природы болезни — вирусной или бактериальной, что может сделать только врач. Поэтому ни при каких симптомах нельзя закапывать в уши что-либо до того, как их не осмотрит специалист.
У детей заложенность ушей значительно чаще перерастает в отит, чем у взрослых. Более того, для детей отит — распространенное заболевание: по статистике, четверо из пяти детей в возрасте до 3 лет хотя бы один раз переносят эту болезнь. В то же время, у взрослых отит развивается редко, но у них он чаще протекает в хронической форме.
Здравствуйте уважаемые доктора.
У моей дочки очередная проблемка.
Девочка Ева, возраст 2 года и три месяца.
1-вый день «болезни» — ночью спала хорошо, только под утро пару раз хлупала носом, с утра темприратуры нет, насморка нет, натроение хорошее, пошли в сад (мы ходим на пол дня, на адаптацию), предупредили воспитательницу, что возможно начнется насморк. В 15-30 ребенка забрали из садика практически здорового, что не понравилось: пласкивое настроение, и как-буд-то усталость (списала на дет.сад). Воспитательница сказала, чо соплей практически не было — пару раз хлюпала носом. За вечер обратилла внимание на ковыряние в ухе (правом), словно там у нее чешется, присмотрелась заметила маленькую коричневую корочку, — кусочек серы. Ничего делать не стала — легла спать. (уши вообще стараюсь не трогать)
2-ой день, с утра ребенок проснулся с корочкой на правом ухе, и слипшимися волосами — из ушка видимо текло ночью, но за утро пока ездили в поликлинику (где нас не приняли, из-за того что лор только с 15-00), пока добирались до садика ничего нового не натекло. (корочку с ушной раковины смыла влажной ваткой, во-внутрь не лазила)
К лору попали только в 17-30 (очередь), доктор промыл ушко перекисью, залил какое-то лекарство, сказал появиться в понедельник.
3-тий день, на ночь никаких выделений. Ухо чистое, насколько можно увидеть невооруженным взглядом.
Общее состояние ребенка за все дни — абсолютно здоровое: темпиратуры нет, соплей нет, играется и кушает нормально, спит спокойно. Единственное, закисают немножко глазки за ночь.
Меня, что волнует: нам не сказали диагноз, и проблему описали как-то расплывчато (типа — это у вас сопли через уши вытекают. ) Вот меня и мучает вопрос, что это у нас такое с ушами происходит-то?
Спасибо за внимание.
______________________________________
с уважением, Олеся
Доктор (лор) когда ушко чистил.
На вопрос, что с нами? и от чего?
Лор поинтересовался были ли сопли, и когда услышал, что практически не было. сказа, что вот они через ухо и вытекают.
Был еще какой-то термин, чисто в разговоре. за ором ребенка я и не раслышала. какая-то течь. «экс. тивная».
Тимур Дмитриевич, а от чего вообще могут уши течь? если они не с ообщается ни с чем?
1. где ж я его на выходных найду?
2. так и сделаю ?
Но, все таки чем это может быть чревато? На фоне полного здоровья и хорошего настроения?
А перфорацию перепонки видно, без специального исследования?
А то нам просто расширителем посмотрели и все.
Про дырочки вроде речи не было.
К стати у нас по детству (в районе года) были проблемы с пробками. Нам сказали что слуховой проход широкий и пробки могут часто образовываться.
т.е. беспокоиться особенно не о чем, я так понимаю.
Раз состояние нормальное, температуры нет, и течь (вроде) перестало, самое срашное, что с нами может быть — это перфорация берабанной перепонки.
Пошла искать что это такое.
я от госпитализации отказалась, потому, что не люблю когда ничего не объясняя начинают пугать.
Завтра с утра поедем туда же, но уже к другому врачу.
Блин, пожлуйста прокоментируйте нашу ситуацию как-то?
Ну, вот — у на гнойный правосторонний отит.
Про перфорацию опять молчат как партизаны.
Нитемпиратуры ничего плохого.
Просто за ночь немного натекло, только в слуховом походе (как кусочек серы), мы поехаи в больницу, и нас там начали пугать менингитом и прочими страшилками. Понавыписывали кучу лекарств, в том числе Нурофен, ТантумВерде, Диоксидин и перекись в уши, сосудосуживающие в нос.
Блин, пожлуйста прокоментируйте нашу ситуацию как-то?
Как общее самочувствие? Ушко болит? Есть ли боль при надавливании на козелок?
Был ли осмотр барабанной перепонки? (смотрели и не сказали или не смотрели?)
К кому бы обратиться в Ростове-на-Дону, чтобы можно было доверять?
А то два врача, два разных мнения ?
Спасибо Мария Александровна.
В стационаре сказали, либо госпитализируйтесь, либо идите отсюда (общий смысл был такой).
Ухо промыли маргонцовкой из большого шприца, и вложили турунду с лекарством. . Что за лекарство не сказали.
А вот найти хорошего лора у нас в городе, (в прочем как и любого др. врача) проблема ?
Как общее самочувствие? Ушко болит? Есть ли боль при надавливании на козелок?
Был ли осмотр барабанной перепонки? (смотрели и не сказали или не смотрели?)
Общее состояние — отличное (и я не утрирую)
Ушко не болит, — ребенок правда на вопррос «Ушко болит?», говорит то да, то нет, то одно ушко показывает, то другое. в общем в показаниях путается.
Боли при надавливании нет.
Смотрели два раза простым расширителем, причем, судя по тому что потом промывали, барабанную перепонку увидеть не могли, как говорит Мария Александровна.
В общем . непонятное чего-то ?
Мария Александровна!
Мы так и будем, комментировать друг друга. если у Вас есть вопросы — пишите [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ili ICQ 270400569
Не вижу много конструктивного для пациента в Вашем сообщении.
Не вижу много конструктивного для пациента в Вашем сообщении.
предупредить о недопустимости применения препарата у детей (борный спирт) более чем конструктивно.
а форум для того и создан что б комментировать друг друга, если повод для этого есть
Да мы мыли голову, но это я вспомнила после коментариев Марии Александровны, про пробки. (а на форуме лор онлайн, мне так никто и не ответил)
Уважаемый Денис Александрович, я в принципе, хотела задать те же вопросы, что и Мария Александровна.
У нас не было температуры ВООБЩЕ, и счас нет. Последний раз простуда была полтора месяца назад.
Сейчас у нас менется погода, жутки ветер, то жарко, то холодно.
Но, я вижу, что ребенок, ПРАКТИЧЕСКИ здоров. После смены белья, даже глазки перестали затекать.
Меня возмутило поведени наших врачей в больнице, может я немного на нервах конечно, но, травить ребенка кучей лекарств, для подстраховки?!
Знаете мамское чутье подсказывает, что ничего у нас страшного нет ?
Спасибо Мария Александровна, завтра пойду по инстанциям.
Но, теперь я буду сначала рассказывать нашу историю и задавать вопросы, а уже потом показывать ребнка.
______________________________
С уважением, Олеся ?
Здравствуйте уважаемые доктора.
Сегодня с утра мы ездили по инстанциям.
В больницу где нам ставили диагноз «О. прав. гнойный отит», не попали из-за жуткой очереди,
Заехали в поликлинику, выцарапали в регистратуре историю болезни, с первым осмотром ребенка после самой обильной ночной течи, диагноз оказывается есть (кто б его еще озвучил) — «о. правое перфоратив. средний отит». о. ринофарингит.
С этим доктором смогу поговорить только после трех часов. Вопрос о наличи перфорации у меня все-таки остается, т.к. чистую барабанную перепонку никто не осматривал, после промывки уха, тогда сразу заложили лекарство.
После чего мы поехали в наш областной диагностический центр, и за пять минут попали на прием к очень милой женщине — лору. Я объяснила ей ситуацию. Рассказа о мытье головы, о том что вода из уха текла светлая, и было это один раз, что темпиратуры у нас нет и не было, ребенок ни на что не жалуется, рассказала, что у нас часто бывают пробки в ушах, и мне кажется, что из уха у нас вытекала она. Однако посмотрев тихонько оба ушка, она подтвердила диагноз — острый гнойный катаральный отит, + аденоидит.
Я задала вопрос о перфорации, что не видя перепонки нельзя говорить о гнойном отите, но она сказала, что чистить ребенку ухо при таком оре, (а Ева орала не дай Бог как ? )это лишний стрес. Лучше помыть дома, и походить на физиотерапию. Прописала перекись, ОТОФА, и Сумамед. и еще нафтизин с поворотом головы (чтобы в ухо попадало), супрастин 1/2 на ночь, полидекса или изофра в нос.
Почему-то при таком подходе (когда не пугают обязательной госпитализацией, и возможностью менингита), я готова взять больничный и полечить ребенка перекисью, отофой. и сумамедом, на счет супрастина и изофры/полидексы — сомниваюсь.
И все таки меня мучают сомнения. Возможен ли отит без острой стадии? без темпиратуры и жалоб на уши? И почему никто не видит перфорации, но пишет о ней?
Я могу себе предположить, что опытный лор отличает серу от гноя. Но, при гнилостных процессах, вроде должен быть запах? а его нет.
В общем вопросы остаются. Буду их задавать в поликлинике вечером, надо ж, чтобы кто-то выписал мне больничный ?
_____________________________
С уважением, Олеся ?
Сегодня мы поговорим о таком серьезном заболевании у детей, как отит. Что это такое, от чего он возникает, каковы признаки и симптомы отита, какие могут быть осложнения этого заболевания, а также поговорим о методах лечения и профилактики. А поможет нам в этом ЛОР-врач Вера Серебровская.
Внимание родителям: обязательно дочитайте этот материал от начала и до конца!
Строение уха вообще
Отит – это воспаление уха. Чтобы разобрать причины отита, давайте посмотрим на строение уха и связь его с полостью носа.
— наружное ухо (это ушная раковина и слуховой проход),
— среднее ухо (на рисунке отмечено в цвете, а также слева дано увеличение именно среднего уха): его составные части – это барабанная перепонка, которая отграничивает среднее ухо от наружного, и слуховые косточки, по которым от барабанной перепонки передаются звуковые колебания к слуховому нерву. ВАЖНО: от среднего уха идет труба (слуховая труба) к полости носа. У ребенка слуховая труба очень узкая, короткая и все сопли сразу попадают в среднее ухо, а у взрослых – более длинная.
— внутреннее ухо, или улитка (там находится орган равновесия, и он нас сейчас не интересует).
Как видите на фото-схеме, основным для слуха человека является среднее ухо. Поэтому когда возникает отит у ребенка или у взрослого, самое опасное, чтобы не было воспаления именно этого среднего уха.
Классификация (виды) отитов
Соответственно строению уха человека различают следующие виды:
— наружный отит – воспаление ушной раковины или слухового прохода – проявляется покраснением ушной раковины или фурункулом кожи слухового прохода,
— средний отит – воспаление среднего уха (самое опасное!) – о нем мы и будем сейчас говорить.
— катаральный отит, или экссудативный (то есть негнойный, проходит быстро под действием лечения) – с него и начинается заболевание,
— гнойный отит (очень серьезное воспаление, с гнойным отделяемым, требует обязательного врачебного назначения, лечения и наблюдения).
Отит у ребенка: причины возникновения
Запомните раз и навсегда: самой главной причиной возникновения среднего отита у ребенка является НАСМОРК.
Почему? Да потому, что у ребенка, как мы уже говорили выше, очень узкая и короткая слуховая (еще называется «евстахиева») труба. И во время любого насморка сопли попадают в полость среднего уха, вызывая там сначала небольшое воспаление. Но если лечение не начато, то это небольшое воспаление переходит в гнойное воспаление, то есть – в острый гнойный отит. Если обеспечивать выход соплей обратно в полость носа, то воспаления в среднем ухе не будет, а если сопли обратно в полость носа выходить не будут – то отит разовьется очень скоро.
Ну а отягчающими факторами для развития отита у детей являются: переохлаждение, ОРВИ, аденоиды и полипы в носу, а также стоматит.
Острый гнойный средний отит у детей: симптомы
Итак, как распознать отит у ребенка? Очень просто.
1) Ребенок вам сам скажет – «у меня стреляет в ухе».
2) У грудных детей главный симптом отита – резкий крик среди полного благополучия, как будто ребенка режут. Обычно это бывает ночью, во сне. Ребенок спит, а потом резко начинает кричать и хвататься руками за ухо и головку с той стороны, где у него болит ухо. Такие симптомы отита обычно бывают у ребенка до 1 года или 2 лет. Чтобы отличить внезапный крик у ребенка из-за болей в ухе от крика из-за болей в животе, знайте, что при болях в ухе ребенок обязательно будет тянуться ручкой к уху. А при болях в животе ребенок может мало какать накануне, или наоборот, у него понос, или метеоризм. Но чаще всего такой ребенок просто не покажет вам место боли, а будет кричать и кричать.
3) Определить отит также можно следующим приемом: при надавливании на козелок (это маленький хрящик, закрывающий вход в слуховой проход) ребенок кричит еще больше, так как в этом случае вы закрываете слуховой проход и создаете в нем повышенное давление. Давление давит на барабанную перепонку, которая давит на среднее ухо, а там итак уже идет воспаление вовсю. Соответственно, боль значительно усиливается. Если при надавливании на козелок боль не возникает, значит это скорее всего не острый средний отит, но осмотр врача все равно нужен.
4) Такие симптомы, как вытекание гноя из слухового прохода, температура тела ребенка до 38-39 градусов только отягощают клинику, и сами по себе являются свидетельством уже острого гнойного отита.
Осложнения острого отита у детей
Острый отит – это грозное заболевание, тем более — если он гнойный. И если его не до конца вылечить, или замедлить с началом лечения, то он может закончиться осложнениями:
— хронический рецидивирующий гнойный средний отит – воспаление в среднем ухе остается надолго, гной то накапливается, то нет, то накапливается, то нет, периоды затихания сменяются рецидивами, часто приходится лечиться, в том числе антибиотиками, часто гнойное воспаление переходит на слуховые косточки, которые попросту сгнивают, и слух у ребенка на больное ухо пропадает. Ребенок может стать глухим на это ухо. Внимание: если у ребенка повторный отит в этом же ухе, будьте внимательны – это может начинаться хронизация заболевания!
— мастоидит – воспаление сосцевидного отростка кости черепа. Очень грозное осложнение, требующее оперативного вмешательства, иначе разовьется заражение крови и смерть больного
— менингит – воспаление мозговых оболочек. Также весьма грозное осложнение, затрагивающее головной мозг.
Лечение острого среднего отита у детей
Запомните сейчас и на всю жизнь раз и навсегда: ЕСЛИ У РЕБЕНКА БОЛИТ УХО – СРОЧНО ВЫЗЫВАЙТЕ ВРАЧА.
Срочно звоните в скорую помощь или сами везите его в дежурную больницу, где дежурит детский ЛОР-врач.
Не тащите ребенка в поликлинику, а если и притащили, то НЕ БЕРИТЕ ТАЛОН!
Ребенка с острой ушной болью примут бесплатно и без очереди. Если с вас требуют деньги – идите к главному врачу и ругайтесь!
ЛЕЧИТЬ ОСТРЫЙ ОТИТ САМОСТОЯТЕЛЬНО НЕЛЬЗЯ.
И все нижеследующее будет написано только в целях информирования о возможном лечении детей с острым отитом.
Итак, при лечении острого отита мы должны придерживаться следующих принципов (все принципы распределены по мере важности их соблюдения!):
1) Как можно раньше начать лечение!
2) Освободить носовое дыхание, то есть чтобы в носу у ребенка не было соплей, и чтобы жидкость из среднего уха вытекала через слуховую трубу в полость носа! Достигается закапыванием сосудосуживающих капель в нос: санорин, галазолин и других.
Внимание: обязательно читайте инструкцию к этим каплям. Использовать их постоянно больше 10-14 дней нельзя! Иначе можно испортить слизистую носа и в дальнейшем ребенку эти капли не помогут!
3) Антибиотики в уколах. И только в уколах! Помните, что острый гнойный отит вызван ростом бактерий. И их надо убить. И лучше всего антибиотик проникнет в воспаленную ткань среднего уха из крови, то есть, когда мы поставим ребенку укол.
4) Антибиотики в каплях: ципромед и другие, в ингаляторах – эзофра, биопарокс и другие. Этот метод введения антибиотиков также важен и он дополняет уколы. Не пренебрегайте им.
5) Никакие народные средства при отите использовать нельзя до тех пор, пока ребенка не посмотрит ЛОР-врач!
Принципы лечения отита у грудных детей и маленьких детей первых годов жизни ничем не отличаются от таковых у детей более старшего возраста.
Если у ребенка катаральный отит (еще называется экссудативный, то есть когда жидкость внутри среднего уха еще не гнойная), принципы лечения те же самые, но в этом случае антибиотики в уколах подключаются не сразу, а при неэффективности других методов лечения.
Когда применяется хирургическое лечение при гнойном отите?
1) Если не помогает терапия в течение нескольких дней, и гной накапливается (а ЛОР-врач все это видит при каждодневном осмотре больного ребенка), то делается мини-разрез барабанной перепонки для того, чтобы гной сам ее не прорвал. Если же гной сам прорвет барабанную перепонку, тогда рана будет не резаная с ровными краями, как при разрезе, а рваная и заживать будет дольше, и такой ребенок после отита плохо слышит.
2) При хроническом среднем гнойном отите проводятся операции по удалению слуховых косточек, которые могут поддерживать гнойное воспаление в полости среднего уха, как бы постепенно подгнивая. Выскабливают полость среднего уха, удаляют гниющие остатки костей. Такое ухо впоследствии становится полностью глухим.
И еще.
Если ваш врач, особенно в деревнях, где нет ЛОР-врачей, не знает, как лечить отит у детей, не придерживается принципов, которые изложены в этой статье, можете показать ее ему. И попросить его связаться с ЛОР-отделением областной больницы и проконсультироваться по поводу лечения вашего ребенка, не стесняйтесь – это же ваш ребенок и его здоровье.
Если отит у ребенка: что делать?
Итак, каковы же основные советы врача тем родителям, у детей которых есть подозрение на острый отит:
1) Срочно вызывайте скорую! Или везите сами в больницу с ЛОР-отделением, если она рядом от вас находится. Или ищите знакомого ЛОР-врача и созванивайтесь с ним, добиваясь того, чтобы он посмотрел вашего ребенка.
2) Ничего не капайте в ухо ребенку. Тем более, спирт, в том числе и борный спирт до осмотра врача. Если у ребенка в барабанной перепонке отверстие, то этот спирт попадет через это отверстие в среднее ухо и вызовет там сильное раздражение.
3) Если нет возможности обратиться к врачу в течение нескольких часов, то закапайте в нос ребенку сосудосуживающие капли. И дайте парацетамол или его аналог – он немного снимет боль и снизит температуру.
4) В ухо ребенку положите комочек ваты. Если из уха есть выделения, эта ватка впитает выделения в себя, что также поможет врачу поставить правильный диагноз и начать правильное лечение.
Профилактика отита у детей
Сюда включаются все методы профилактики, направленные на повышение иммунитета ребенка, на предупреждение насморка:
— СВОЕВРЕМЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ НАСМОРКА!
— закаливание здорового ребенка,
— гимнастика,
— витаминотерапия,
— удаление аденоидов и полипов,
— эффективное лечение ОРЗ.
И наконец, представляем видео доктора Комаровского на тему «отит у детей»:
источник
Течение из уха – симптом большинства заболеваний органа слуха, требующий срочного обращения к ЛОР-врачу. Лица, имеющие проблемы с ушами, нередко задаются вопросом: что делать, когда течет из уха? Лечиться самостоятельно с помощью ушных капель и прогревания категорически запрещено. Только получив консультацию специалиста, можно применять местно и употреблять внутрь те или иные лекарственные препараты.
В официальной медицине течение из уха определяется термином “оторея”. Это не самостоятельная патология, а симптом патологического процесса в ушах. Причины отореи весьма многообразны и разнообразны: инфекция, травмы, новообразования. Ушное отделяемое может быть серозным, гнойным, кровянистым, сукровичным, иметь разную окраску, консистенцию, запах. Чаще всего экссудат образуется из-за скопления микробов, вызывающих местное воспаление.
Появление течения из уха часто сопровождается дополнительными клиническими признаками – покалыванием, стреляющей болью, общим недомоганием, слабостью. Если причину отореи вовремя не определить, а патологию не лечить, жидкость постоянно будет скапливаться внутри. Это приведет к ухудшению здоровья и самочувствия больного.
Развитию воспалительных заболеваний ушей в наибольшей степени подвержены дети раннего возраста. Это обусловлено частым насморком и неумением сморкаться. Во время плача ребенок начинает сопеть. Бактерии проникают в узкую слуховую трубу, она воспаляется и отекает, давление в полости уха повышается, возникает боль.
Часто у лиц с течением из уха обнаруживается не только ушная патология, но и дисфункция органов дыхания — горла и носа, что объясняется анатомической связанностью между ними.
Заболевания, при которых течет из уха жидкость:
- Наружный отитразвивается в результате проникновения бактерий под кожный покров у лиц, имеющих микротравмы ушной полости. Такие повреждения можно получить при злоупотреблении ванными процедурами, частом плавании, заболеваниях кожи, использовании подручных средств и ватных палочек для чистки ушей. Ушная сера вымывается из уха, ее защитная функция ослабляется, а сопротивляемость организма снижается. Проявляется наружный отит гиперемией, зудом, болью в ушах, снижением слуха.
-
Одним из симптомов среднего отита также является оторея. При этом из уха обычно течет гнойная жидкость. Отит бывает острым, сопровождающимся лихорадкой, и вялотекущим с временным прекращением симптомов. Острая форма проявляется болевым синдромом, неприятными ощущениями в ухе, снижением восприятия звуков. Вялотекущая форма отличается исчезновением клинических признаков и появлением их вновь. При отсутствии своевременного лечения воспаление с барабанной полости переходит на внутреннее ухо, развивается лабиринтит. - Нарушение целостности барабанной перепонки обусловлено острым воспалительным процессом, травматическим повреждением, инородными телами, большим давлением при погружении на глубину. Разорванная перепонка перестает выполнять защитную и звукопроводящую функции. У больных развивается отит, снижается слух, серозная жидкость течет из уха.
- Мастоидит — воспаление ячеистых структур и пещеры сосцевидного отростка височной кости, расположенного позади уха и содержащего заполненные воздухом костные полости. Заболевание проявляется гноетечением, покраснением ушной раковины, шелушением и зудом. Местная гипертермия и отечность тканей — признаки воспаления. Общими симптомами мастоидита являются головная боль и лихорадка.
- Фурункулез уха развивается на фоне микробного воздействия и наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью. Гнойные фурункулы в ушном проходе вызывают боль, усиливающуюся при жевании. Фурункул видно невооруженным глазом при неглубоком расположении. Когда он разрывается, у больного гной течет из уха.
- Водянистые выделения из ушей наблюдаются при аллергическом отите. Заболевание развивается в ответ на различные раздражители — аллергены. Начинает активно синтезироваться транссудат, который скапливается в среднем ухе и после перфорации перепонки выходит наружу. Аллергический отит — частое проявление общей аллергизации организма. Течение бесцветной жидкости из ушей сопровождаются зудом и заложенностью. Избавиться от подобных симптомов помогут антигистаминные средства.
- Холестеатома — опухоль из эпителиальных клеток среднего уха. Она бывает врожденной и вторичной или приобретенной. Холестеатома развивается после хронического воспаления или травматизации ушных структур. Пациенты с опухолью жалуются на головокружение, чувство распирания или давления в среднем ухе, головную боль, тошноту, потерю работоспособности, сильную утомляемость. Патология проявляется течением из уха с резким, неприятным запахом, постоянной болью. В тяжелых случаях больные теряют слух и могут полностью оглохнуть.
- Ушной дерматит сопровождается обильным течением из уха. Пораженное уха сильно болит, внешний канал отекает. Больные жалуются на нестерпимый зуд, припухлость и шелушение кожи, образование мокнущих ран, текущий гной и клейкую жидкость.
- Отомикоз– грибковое воспаление органа слуха, которое развивается в результате длительного приема гормонов или антибиотиков. Заболевание проявляется зудом, выделениями белого цвета с желтоватым или зеленоватым оттенком. Для лечения грибкового отита используют антимикотические капли.
- ЧМТ часто сопровождается разрывом твердой мозговой оболочки, истечением из носа и ушей ликвора, имеющего водянистую консистенцию и прозрачный цвет. Это неотложное состояние, требующее оказания срочной медицинской помощи.
- Невылеченная ОРВИ часто распространяется на орган слуха. При гриппе и ОРВИ повышается температура тела, возникает насморк, боль в горле и ушах, общие признаки интоксикации. При отсутствии адекватного лечения респираторной инфекции острота слуха будет постепенно снижаться вплоть до полной потери способности воспринимать звук.
- Аденоиды у детей, гайморит, тонзиллит также отражаются на состоянии среднего уха.
Одним из симптомов среднего отита также является оторея. При этом из уха обычно течет гнойная жидкость. Отит бывает острым, сопровождающимся лихорадкой, и вялотекущим с временным прекращением симптомов. Острая форма проявляется болевым синдромом, неприятными ощущениями в ухе, снижением восприятия звуков. Вялотекущая форма отличается исчезновением клинических признаков и появлением их вновь. При отсутствии своевременного лечения воспаление с барабанной полости переходит на внутреннее ухо, развивается лабиринтит.Истечение жидкости из ушей — один из основных симптомов ушной патологии. Он часто сочетается со следующими признаками: жаром, ознобом, тугоухостью, головокружением, регионарным лимфаденитом, стреляющей ушной болью, гиперемией ушной раковины.
Среди прочих причин отореи выделяют следующие:
- Переохлаждение.
- Интенсивное и пагубное влиянии табачных изделий.
- Попадание загрязненной воды в ухо пловца.
- Высокая температура воздуха и высокая влажность.
- Неправильная чистка ушей, повреждающая наружное ухо.
- Ношение слуховых аппаратов.
- Генетическая предрасположенность.
- Иммунодефицитные состояния.
Прозрачные выделения — признак асептического воспаления и травм. Течение без цвета и запаха является симптоматическим проявлением экссудативного отита, при котором серозный выпот скапливается в барабанной полости. Он оказывает определенное давление на барабанную перепонку, она разрывается, а жидкость вытекает из уха наружу. При аллергическом раздражении кожи ушного прохода появляются пузырьки, которые самопроизвольно вскрываются, а из уха течет прозрачная жидкость. Перелом основания черепа проявляется истечением ликвора, который также является прозрачным. Если заболевание не лечить, то произойдет вторичное инфицирование. Выделения при этом становятся гнойными, они плохо пахнут, а состояние больного ухудшается.
Коричневатые выделения из уха — признак нарушения целостности капилляров. Кровоизлияние и деструкция тканей обусловлены острым воспалением уха, образованием опухолей, разрывом ушной перепонки, буллезным отитом, мирингитом. Кровь с гноем указывает на полипы или запущенную инфекцию. Подобные изменения ушного секрета происходят при попадании внутрь насекомого или являются результатом травмы уха. Кровь выделяется и темнеет при свертывании. Затем она смешивается с серой, что и придает ей столь необычный оттенок.
Черные выделения из ушей появляются при наличии у больного отомикоза, вызванного плесневыми и дрожжеподобными грибками. Этот симптом заболевания сопровождается сильным зудом внутри уха и болью.
Если течение из ушей игнорировать и не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения:
- Тугоухость,
- Перфорация барабанной перепонки,
- Абсцесс мозга,
- Сепсис,
- Инвалидность,
- Смерть.
Диагностикой и лечением заболеваний, проявляющихся ушными выделениями, занимается ЛОР-врач. Перед постановкой диагноза он собирает анамнез, выслушивает жалобы, осматривает больного и назначает необходимые анализы.
Чтобы определить, болит ли ухо у грудничка, необходимо нажать на козелок. Это действие передает давление на барабанную перепонку, и если она воспалена, возникает боль. Малыш постоянно плачет, не берет грудь, не спит. Такой диагностический метод применим только грудным детям, поскольку у них еще не сформировалась до конца костная часть слухового анализатора.
Лабораторная и инструментальная диагностика включает:
- Общеклинический анализ крови выявляет признаки воспаления — лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ.
- Бактериологическое исследование вытекшего из уха позволяет определить возбудителя патологии и его чувствительность к антибактериальным средствам.
- Отоскопия – инструментальная методика, позволяющая осмотреть наружный слуховой проход и барабанную перепонку для определения целостности структур и воспалительных процессов с помощью отоскопа, рефрактометра и ушных воронок.
- Аудиометрия – исследование остроты слуха с помощью специального оборудования.
- Тимпанометрия – измерение давления внутри уха.
- КТ и рентгенография — вспомогательные методы, выявляющие нарушение костных структур, наличие новообразований и прочие изменения.
Чтобы у больных перестало течь из уха, необходимо вылечить основное заболевание. Лечение любой патологии начинают с удаления имеющих выделений в наружном слуховом проходе.
Консервативное лечение заключается в применении противомикробных, противовоспалительных и восстанавливающих средств.
- Местное лечение отита заключается в использовании ушных капель с глюкокортикоидами – «Гаразон”, «Комбинил-Дуо», с НПВС – “Отипакс”, “Отинум”, с антибиотиками – «Анауран”, “Отофа”, “Фугентин”, “Ципромед”, с противогрибковым компонентом – «Кандибиотик”, с антисептиком – «Мирамистин». Перед использованием капли необходимо согреть в руке. Ушную раковину оттягивают назад и вверх у взрослых, назад и вниз у детей.
- Общее лечение гнойного отита заключается в проведении антибактериальной терапии. Для этого используют препараты широкого спектра в форме таблеток или инъекций, хорошо проникающие в барабанную полость. Больным назначают «Амоксициллин”, “Левофлоксацин”, “Супракс”, “Аугментин”, “Флемоклав”. После вскрытия фурункула антибиотикотерапия проводится с помощью турунды, пропитанной лекарством и вводимой в ухо.
- Для уменьшения боли вокруг ушной раковины врачи рекомендуют нанести «Фастум гель” или «Диклофенак”.
- Для профилактики дисбактериоза принимают «Лактобактерин”, “Линекс», «Бифиформ”.
- Десенсибилизирующие препараты для снятия отека – «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин».
- Антимикотические средства при отомикозе для приема внутрь – «Флуконазол», «Кетоконазол», «Нистатин».
Местное лечение отита заключается в использовании ушных капель с глюкокортикоидами – «Гаразон”, «Комбинил-Дуо», с НПВС – “Отипакс”, “Отинум”, с антибиотиками – «Анауран”, “Отофа”, “Фугентин”, “Ципромед”, с противогрибковым компонентом – «Кандибиотик”, с антисептиком – «Мирамистин». Перед использованием капли необходимо согреть в руке. Ушную раковину оттягивают назад и вверх у взрослых, назад и вниз у детей.Физиотерапию проводят после уменьшения симптомов острого воспаления. Она заключается в проведении и применении УВЧ-терапии, УФО, соллюкса, лампы Минина.
Хирургическое лечение проводят в тех случаях, когда консервативная терапия не дает ожидаемого результата. Во время операции восстанавливают целостность барабанной перепонки и удаляют инфицированные ткани.
Существует большое количество эффективных народных рецептов для лечения больных, у которых течет из уха.
- В ухо закапывают сок подорожника, отвар мяты с медом, свежий сок алоэ, смешанный с водой, спиртовую настойку прополиса или календулы.
- Согревающие полуспиртовые компрессы ставят на область уха. Они улучшают кровоснабжение среднего уха, что способствует скорейшему выздоровлению.
- Для промывания уха используют отвар ромашки, а для очищения – ватную палочку, увлажненную перекисью водорода.
- Расплавленный воск позволяет избавиться от гнойных выделений. Расплавленный воск наносят на льняную ткань, сворачивают ее трубочкой, один конец которой вводят в больное ухо, а другой поджигают. Когда ткань догорит до уха, процедуру прекращают. Эффект от такого необычного лечения наступает очень быстро.
- Аромотерапия проводится с маслом ромашки, разбавленном кипятком. Таким средством промывают уши. Не менее эффективно масло лаванды и оливы. Эту смесь закапывают в больные уши и вставляют в них ватные тампоны.
Чтобы предупредить развитие ушной патологии, проявляющейся течением и болью, необходимо избегать сквозняков, попадания в уши вредных веществ и инородных тел, травмирования головы. Пр попадании в уши воды ее необходимо сразу же удалить. Гигиенические процедуры не следует проводить ватными палочками. Ухо лучше промыть мылом и чистой водой.
Если у вас течет из уха, следует обратиться к врачу. Это симптом одного из инфекционных заболеваний, которое без оказания медицинской помощи приведет к тяжелым осложнениям и летальному исходу. Самолечение, даже на начальных стадиях патологии, может закончиться плачевно. Поэтому при обнаружении симптомов ушной патологии обратитесь к ЛОР-врачу. Принимайте прописанные лекарства и следите за чистотой ушей.
источник
Самой распространенной причиной, почему течёт жидкость из носа, называют воспаление в слизистой оболочке полости носа (ринит) или его пазухах: фронтит, гайморит, синусит. Холодный воздух, пыль, аллергены, вирусы и бактерии запускают воспалительный процесс, нарушают сосудистый тонус, как результат — появляется большое количество отделяемого.
Насморк может сопутствовать ОРВИ и ОРЗ, инфекционным заболеваниям, как корь, скарлатина, дифтерия, ВИЧ. Вазомоторный ринит развивается на фоне эндокринных болезней, вегетососудистой дистонии, психоэмоционального переутомления, неврологических расстройств. К гипертрофическому риниту предрасполагает стойкое повышение артериального давления, аденоиды, чрезмерное употребление алкоголя.
Состояние, когда течёт жидкость из ушей, чаще связывают с острым или хроническим воспалением разных отделов уха (отит). Наружный отит возникает в результате травмы уха; развитие среднего отита вызывают инфекции, заболевания носа воспалительного и аллергического характера, врожденные иммунодефицитные состояния. Внутренний отит или лабиринтит — осложнение среднего отита, воспаления оболочек спинного и головного мозга. К менее распространенным причинам прозрачной жидкости из ушей относят опухолевидные новообразования, аллергию, инородное тело, высокое внутричерепное давление.
Клинические проявления зависят от причин прозрачной жидкости из носа и ушей. Можно выделить общие черты для заболеваний органов дыхания воспалительного и инфекционного характера. В раннем периоде пациенты жалуются на жжение и зуд в носу, заложенность, затрудненное дыхание, общее недомогание, температуру тела, потерю обоняния. Может присоединяться кашель, чихание, боль и першение в горле.
По мере течения болезни обильные прозрачные выделения сменяются густыми слизистыми, их становится меньше.
Аллергический ринит проявляется прозрачными выделениями из носа, слезотечением, нарушением носового дыхания, зудом в носу. Для зловонного атрофического ринита характерны ощущения сухости, стянутости в носу, густые выделения слизи, которые ссыхаются в корки, и издают неприятный гнилостный запах.
Отит начинается остро, с простреливающей или ноющей боли и шума в ушах, слизистых или гнойных выделений из наружного слухового прохода. Боль может быть ограниченной, но чаще отдает в шею, зубы, усиливается при жевании, разговоре, движениях головой. Симптомы отита среднего уха складываются из сильной боли, высокой температуры, тугоухости. Когда на 3-4 день барабанная перепонка лопается, гной вытекает наружу, состояние пациента улучшается. Внутренний отит сопровождается жалобами на тошноту, рвоту, частичную утрату слуха, шум в ушах.
Диагноз причин прозрачной жидкости из носа и ушей основывается на характерных симптомах, данных внешнего исследования состояния носовой полости, наружного слухового прохода, барабанной перепонки. При острых и хронических воспалительных процессах органов дыхания и слуха с целью выявить возбудителя и определить его чувствительности к антибиотику проводят бактериологическое исследование отделяемого, посев на флору из зева, носа.
Оценить состояние костных структур, место скопления плотных масс дают возможность аппаратные методы диагностики, как рентгенография придаточных пазух или височной кости, эндоскопия полости носа. При необходимости установить причины аллергического ринита выполняют кожную аллергопробу.
В сети клиник ЦМРТ существует широкое разнообразие методов диагностики, которые позволяют определить причины жидкости из носа и ушей:
источник
Зеленые сопли запросто могут и на уши перекинуться, так что к врачу. Сын когда болел так с зеленью, лор сразу предупредил, чтоб сопли по максимуму вычищала ему, не дай бог на уши инфекция пойдет. А чего так долго-то? Назначали вам изофру (это капли в нос аб) или протаргол?
отит, бегом к врачу, у нас тоже с насморка начиналось, сейчас лечим двухсторонний гнойный отит, это как раз когда ухо не болит, но гной вытекает
Она сухая или мокрая? Если сухая, то всё нормально, у нас тоже так. Палочкой ватной аккуратно протрите, только снаружи. Внутрь не лазить!
у моего неделю назад из ушка текло. разрыва перепонки не было, просто выпот (жидкость через перепонку просочилась, как лор сказала). еще у него температура была пару дней до 38,3.
Скорую срочно. Не было конечно! Это видиимо сильнейший отит! Так и слух можно потерять! У меня у самой несколько раз был отит. Но один раз случился, когда в универе училась. Не хотела пропускать и пошла на лекции… Ухо тааак разболелось! Пипец. Но это не самое страшное. Я оглохла на это ухо. Перепугалась и только потом побежала ко врачу. Слух вернулся слава богу. Но с тех пор если у детей ушко стреляет я сразу же к лору бегу!
Добавить нечего, кроме того, что если гнойный отит, как у меня в детстве был, ппц гадость. До сих пор помню как промывали у ЛОРа уши постоянно. А было мне 2 с копейками. Первое воспоминание жизни.
Здравствуйте, Наталья! Ребенку 2,2 года. У нас двусторонний острый катаральный отит. Сегодня болеем 6 день, антибиотик Аугментин пьем сегодня 3 день. Диагноз отит узнали вчера только (так как никак не показывал что уши болят, сводила к платному лору т.к. праздники)и со вчерашнего дня капаем отипакс. Температура с начала 3 дня была 39,5, начали давать антибиотики, на пятый день не сбивали тем-ру она была до 37,8, на ночь поднялась до 38,3 — сбили нурофеном. Сегодня 37.5 — не сбиваем.
Скажите, пожалуйста, говорит ли это о том что антибиотик действует и нужно продолжать его давать? Или уже должна была нормализоваться температура? На какой день оценивается эффект антибиотика?
И второй вопрос, из ушей гной не выделялся. Лор бы увидел что это гнойный отит? Просто если гнойный, то ведь нужно делать перфорацию, раз сама перепонка не рвется? Или катаральный отит может проходить с такой огромной температурой без образования гноя?
Огромное спасибо за ответ.
Замечательная статья. Спасибо ?
Кашель, насморк у ДЕТИШЕК (лечение)(Из книги Е.Комаровского «Начало жизни Вашего ребенка. Для пап и мам», г.Харьков, 1996)
Поделюсь своим опытом. Когда моей малышке было 1,5 месяца появился насморк, лечили что врач прописал, ни помогало, потом так сильно заложило нос, что ребенок дышать просто не мог, а капли не помогали, я испугалась, и решила ехать в больницу, там кое как пролежали неделю, очень жалею что обратилась туда, что только нам не делали, и куча процедур, и капали сильные капли и ингаляции, ни чего не помогало, нос все равно закладывало, еле грудь сосала. У меня нервов не хватало смотреть на мою малышку, которая так мучилась. Когда выписались мне посоветовали хорошего ЛОРа, сразу поехали к ней, старая женщина, опытная. Когда она узнала как нас лечили, была в шоке и меня отругала ( я то конечно ни чего не знала, и думала, что в больнице нас вылечат, а сделали только хуже), сказала разве можно в 1,5 месяца так лечить и такие капли капать, вообще нельзя ни каких капель, сказала что всю слизистую ей высушили, и сказала ни каких больше капель, ПРОМЫВАТЬ НОС ТОЛЬКО АКВАМАРИСОМ, ИЗ ВАТЫ ДЕЛАТЬ ЖГУТИКИ, МОЧИТЬ ИХ В ВАЗЕЛИНОВОМ МАСЛЕ И ЧИСТИТЬ НОС. А про аспиратор сказала, что можно, но только редко, организм и ребенок сами должны учиться избавляться от соплей. В итоге через 2 дня у нас всё прошло! А когда нам было 8 месяцев на фоне зубов, опять стало закладывать нос, стала делать все тоже самое, добавила только ингаляции и ещё мамочки не забывайте про СТАРУЮ ДОБРУЮ СУХУЮ ГОРЧИЦУ! Я сразу своей малышке развела таз с горячей водой и горчицей потихоньку отпустили ножки и парили 5-10 минут (только обязательно перед сном, и потом сразу в постель!), ей самой понравилось, она брызгалась и смеялась, а на ночь в простые носки насыпала сухой горчицы, и на верх одела ещё шерстяные, очень хорошо помогает и взрослым и детям, на всех стадиях заболевания. Максимум что из каплей я позволяла это когда грудь сосет и ночью спит, капли виброцил, потому что если нос заложен ей грудь ни как не получалась сосать! И через 2-3 дня ребенок здоров! Всем удачи, не болейте!
Не рекомендуется применять для промывания полости носа грудное молоко, да оно богато иммуноглобулинами, то есть, обладают антибактериальной и противовирусной активностью. Однако, грудное молоко богато сахарами, белком и умеренно жирно, это сочетание представляет собой прекрасную среду для роста микроорганизмов, к тому же использование масляных растворов и эмульсий отрицательно влияют на слизистую полости носа. Поэтому до полугода рекомендуется промывание полости носа растворами хлорида натрия(например, каплями для орошения полости носа Отривин Беби или банальным физиологическим раствором), а c 6-и месяцев – растворами морской воды или солей морской воды. Для профилактики ОРВИ в раннем возрасте не рекомендуется длительное применение интраназальных интерферонов(для закапывания в нос), как не странно наиболее рациональным методом профилактики ОРВИ считаются общеукрепляющие мероприятия – адекватное закаливание, соблюдение режима дня и питания, массаж, гигиенические мероприятия, по данным большинства российских и зарубежных исследований именно такие «простые» действия позволяют значительно более эффективно бороться с инфекцией, чем даже «современные» методики.
Врач на дому обычно уделяет 5 минут своего времени. Как можно за это время оценить состояние ребенка и назначить адекватное лечение я не понимаю. Сегодня пришла врач назначила ингаляции ( беродуал+лазолван+физраствор), эриспал, а в нос диоксидин +протаргол ( у 6 месячного сына были затяжные сопли, однако сейчас картина изменилась, соплей стало много, появился чех и кашель, температуры нет, такое впечатление что вирус наложился, так как у меня вся семья зашмыгала носами сегодня). на мои вопросы ответила, что ей некогда мне все объяснять. Вот думаю и мучаюсь, лечить как она назначила ( ее вижу первый раз) или же попробовать методы лечения, описанные в данной статье, как то: растирания, промывания :(((
Главные принципы развития ребенка от1 года до 3 лет! Мне показалось очень интересным! Решила поделиться с вами!
замечательная статья. Большое спасибо. В закладки. Еще не раз пригодиться
Добавила в закладки, иногда полезно перечитать.
Главные принципы развития ребенка от1 года до 3 лет! Мне показалось очень интересным! Решила поделиться с вами!
Отдала свою девочку в детскую студию развития Бебики!)) она занимается там рисованием на песке! Раньше и карандаш то в руки не брала, а теперь рисует песком)) очень познавательные и развивающие занятия, ребенок всегда счастлив когда туда ходит. А когда получается вообще восторг!) Всем мамочкам советую! Дети чем больше учатся пока маленькие, тем лучше развиты когда вырастут. Пускай вбирают в себя разные навыки пока легко даются.
я не поняла вот это: Знает число, которое состоит из числа членов его семьи и умеет считать в пределах этого числа ( обычно от 10 до 100-120 ) . Что ребенок в этом возрасте реально считает уже. Мы только умеем говорить сколько нам лет: «Один.» и показывать 1 палец. А нам уже 1 и 3 мес. и мы ничего не считаем пока. Разъясните, пожалуйста
1. Моторное развитие – прыжки, кувырки, спускается с горок.
Даша у меня сама с горки спускалась с 1 года 3 месяцев, бесстрашная моя))))
2. становится настойчивой и назойливой — даааааааа, это про нас, стали уже такими, сил не хватает у меня и терпения)
4. Бытовые навыки. Режет ножницами (должны быть заранее отложены всякие разные кусочки, которые можно резать и журналы, газеты, из которых можно вырезать картинки — еще не режет, боюююююююююююююююсь, не знаю, как сесть и научить
5. Сами одеваются и обуваются занимаются этим процессом с удовольствием. Осваивает расстегивание пуговиц. Обходят лужи, расстраиваются, когда испачкаются, особенно, когда испачкает то, что сам одел — не обувается и не одевается((( пуговицы не умеет расстегивать и застегивать((( По луже специально идет и радуется, когда обляпается
Статья хорошая, показывает, что мы еще не вошли в свой возраст, нам еще 1 годик, судя по всему))))
тетечка все хорошо описала, полезная статься. Я во многих описаниях реально увидела себя и своего ребенка, особеннно понарвилось, как раз к нашему возрасту: «Горшок – в основном продолжает играть (надевает на голову и т.п.). Горшок должен быть обязательной частью интерьера!» Я цуж то начала слегка переживать, что он горшок использует как кресло перед ноутбуком (когда смотрит мулитики))) И вот это класс: » Если очень хочется, найдут момент и влезут». Та и Вообще очень много попаданий.
Добавила в закладочки) Спасибо)
«Опыт бессознательного. Может рассказывать о своих воспоминаниях до рождения (в этот момент меняется лицо, пытается что-то вспомнить, рассказывает что-то бессвязное, если такое замечено, то необходимо внимательно выслушать и потом записать).» Зачем это?
отит… дня 4 точно прокапайте раза по 2 в день… а течь из уха и не должно. если течет то это повреждение барабанной перепонке, при этом отипакс нельзя.
идти к лору… лучше перестраховаться
у меня у дочи был часто очень, лет до 3ёх мучались. сейчас чуть недослышит на одно ухо)
Не занимайтесь самолечение! Вызывайте скорую.Пусть кладут вас в больницу… Обследуют.Будут антибиотики колоть., наблюдать.А то могут быть последствия… Мы с отитом в больнице лежали, только с катаральным и ничего хорошего нет, ребёнок мучается.ушки болят… А когда уже жидость вытекает, возможно это гной… А это хуже… Лучше не медлить и обратиться к врачу.
+10000 к словам Нины, ни в коем случае не используйте Отипакс сейчас. судя по тому что Вы написали, у ребенка гнойный отит, гной прорвал барабанную перепонку и вышел на ружу, в таком случае Отипакс капать нельзя. надо ехать к врачу и только это! для назначения лечения.
нам со старшим сыном только удаление аденоидов помогло. Любой мало-мальский насморк в отит переходил, но таково, чтобы перепонку прокалывать — ни разу не было.
Только тебя вспоминала, Ирин, что давно ты не писала… Пусть поскорее доча поправляется .
Вике выздоровления и не болеть. У нас аллергия вылезла на молоко и казеин. На диете.
Наш не говорит больше жесты 2 и 2.Беспокоимся врачи говорят мальчики позже говорить могут с 3лет..
Ахахаха)))) целый день на работе сидела унывала, а теперь сижу ржу, толи радости больше что начиталась, толи что скоро домой))) про «какаем какаем какаеем» заржала в слух)))
… На все уговоры врача тужиться мое тело отвечало полным непониманием. Ни 5 лет в университете, ни владение языками, ни большой жизненный опыт – ничто не помогало. И тут доктор произнес одно волшебное слово… КАКАЕМ. И тут я все поняла!
… И вот дата осмотра – срок 38 недель и 4 дня. С колотящимся сердцем иду в приемное отделение. И тут мне навстречу выбегает кот и начинает ластиться к моим ногам! Я, ошарашенная таким радушным приемом, стою у входа в приемное отделение, а акушерка, увидев эту картину, будничным голосом сообщает, что я рожу в ближайшие сутки-двое (при этом она даже не знала, какой у меня срок!). Немного позже мне объяснили, что по поведению этого кота безошибочно уже несколько лет определяют, кто из женщин, лежащих в предродовом отделении будет рожать в ближайшие сутки-двое. Точность 100%.
… Под конец срока начался у меня синдром гнездования. Хоть убей, но обязательно нужно сделать ремонт дома. И никакие уговоры не помогли. Что самое интересное, ремонт-то мы доделали, осталось только постелить линолиум. 23 июля у меня назначенна очередная встреча с врачем, я естественно сначала в строй-магазин за линолиумом, потом к врачу. На приеме доктор обрадовал — 2 см раскрытие… Выписывали меня вместе с линолиумом, который все эти 3 дня стойко пролежал в роддомской подсобке.
… Врач говорит, что я сильно кричала. Она пыталась меня стыдить, говоря, что у моего мужа, стоящего под окном сейчас случится обморок или сердечный приступ от моих воплей, однако, выглянув, удивилась: мой ненаглядный сидел под окном на стуле, взятом из приемной, и преспокойно решал кроссворд.
И завертелось. Пришла дежурная врач, убедилась, что рожаю. Еще через пару минут явилась сестра и от дверей игриво улыбнулась и призывно помахала мне клизмой.
И тут — внимание! Во всем роддоме отключают электричество! Свет гаснет, я в полной темноте на родильном кресле, потуги и процесс родов я уже остановить не в состоянии, хотя меня виновато спрашивают, могу ли я не тужиться какое-то время. Когда понимают, что не могу, звучит новая команда: «Всем принести сотовые телефоны, включить их и направить сами понимаете куда!» Я, обалдевая от всего происходящего, вижу, как полукругом, напротив моих ног, выстраивается человек пять с включенными телефонами, слышу, что врач жалуется, что света не достаточно, кричу, что бы взяли с кровати мой сотовый (у него очень большой экран). К всеобщей иллюминации присоединяют свет от экрана моего мобильника, краем уха слышу, что, действительно, он один светит, как их пять, и чувствую, как на очередной потуге рождается головка.
Две роженицы, порвались обе, зашивает врач, юморит. Девушка мне до смеха, не отвечают. В это время в коридоре крик: «Иваныч, ты где-е-е?!» Врач, не отрываясь от шва: «Ой, как я не хочу сейчас в рифму отвечать!» Ржали все.
У меня мама рассказывала, что когда она меня рожала, то в этой же палате была женщина, которая вставала на колени перед тумбочкой, засовывала туда голову и в нее кричала. Ей так видимо легче было схватки перенести.
Начались роды. Вызвали скорую. Приехала. У меня уже третьи роды. Схватки за схватками. Скорая мигалку включила, пробка, а мы по встречке с мигалкой! Меня крючит уже, а мой муж сидит в окно смотрит, радостный гад ещё такой и говорит: «Зай, а мы по встречке едем!» Оставшиеся 10 минут я красочно представляла, как его сковородкой бью! Легче становилось.
Орала как оглашенная. Требовала… эвтаназии. В угаре схваток перепутала с анастезией.
Это вообще перлы)))
В операционной орала КОЛИТЕ КОЛИТЕ МЕНЯ ХОТЬ ЧТО-НИБУДЬ ХОТЬ ВОДУ НО КОЛИТЕ.
А когда укололи и боль исчезла… я говорю… ДОРОГИЕ МОИ, НЕ СПЕШИТЕ)))))
… Я, счастливая, расслабилась. Тут и врач закричала: «Ноги! Отдай ноги!» Оказывается, ножки еще не родились и их начало затягивать назад… В общем, как в мультике про бабушку удава: «Я еще не вся пришла!». Ахаха
источник