Вазомоторный синусит что это такое

Вазомоторный риносинусит имеет неаллергическую природу, но очень похож на аллергию по своим проявлениям. По оценкам специалистов этот недуг весьма распространен, хотя мало изучен. В основном, он появляется у людей старше 20 лет, но могут страдать также дети и пожилые. Часто вазомоторный ринит беспокоит женщин во время беременности.

Риносинусит (ринит + синусит) представляет собой воспалительное заболевание, охватывающее одновременно одну или больше придаточных пазух носа и слизистую оболочку носовых ходов. Болезнь чаще развивается под действием инфекции или аллергической реакции, но есть также неаллергические формы болезни, среди которых преобладает вазомоторный риносинусит («vaso» — сосуд, «motor» — нервы). Он составляет примерно 10% случаев риносинусита.

Появляется вазомоторный риносинусит из-за длительного воздействия внешних раздражителей на верхние дыхательные пути, в результате чего нарушается механизм работы вегетативной нервной системы, которая контролирует кровоснабжение слизистой оболочки носа и секрецию слизи. Вследствие этого, при малейшем раздражении в носу происходит защитная реакции: увеличиваются сосуды и активируются железы, вырабатывающие слизь.

Все это приводит к отеку слизистой оболочки, перекрытию носовых ходов и устья пазух, что сопровождается характерными симптомами. Во многих случаях наблюдается смесь аллергической формы и вазомоторного риносинусита. Такую категорию пациентов нужно лечить особенно.

Ринит во время беременности является чрезвычайно распространенным явлением, он встречается в 20-30% беременностей, особенно в течение последнего триместра. Обычно он разрешается спонтанно в течение 2 недель после родов. Врачи предполагают, что причиной возникновения ринита или синусита у женщин становится высокий уровень гормона роста плаценты в сыворотке крови.

Также в ходе исследований было замечено, что в последнем триместре беременности происходит утолщение слизистых оболочек (в том числе, и носа) под действием прогестерона, а это приводит к отеку и заложенности носа.

В детском возрасте вазомоторный риносинусит встречается реже. У подростков он развивается из-за скачков уровня гормонов, а у малышей причиной болезни чаще становится аллергия или плохие условия в детской комнате (сухой воздух, духота, запыленность).

Классификация вазомоторного риносинусита осуществляется на основании причин его развития. Например, ринит, появляющийся на фоне гормональных изменений в организме (как при беременности), называется гормональным. Если болезнь возникает вследствие приема каких-либо лекарственных средств (чаще всего это являются сосудосуживающие препараты с оксиметазолином и фенилэфрином), то такой риносинусит называют медикаментозным. Эта форма вазомоторного риносинусита занимает второе место по частоте встречаемости.

Также есть вкусовой ринит (когда происходит реакция на пищу) и психоэмоциональный (возникает при эмоциональных потрясениях). Когда происхождение риносинусита неясно, то его называют идиопатическим.

Кроме того, выделяют 2 формы данного ЛОР-заболевания:

острый вазомоторный риносинусит, который имеет внезапное начало и проходит после 2-4 недель лечения;
хронический вазомоторный риносинусит. Сюда относят болезнь, которая длится более месяца или повторяется более 2 раз за год.

Зачастую неаллергический ринит имеет хроническую форму.

Причиной вазомоторного риносинусита является раздражение носовой оболочки под действием определенных условий или какими-то внешними агентами, например:

изменения температуры воздуха или барометрического давления;
парфюмерия;
сильные запахи пищи, алкоголь;
дым;
неорганическая пыль, загрязнение воздуха;
некоторые лекарства (Резерпин, Гуанетидин, Фентоламин, Метилдопа, бета-блокаторы, Хлорпромазин, Габапентин, Пеницилламин, Аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, экзогенные эстрогены и оральные контрацептивы), а также длительное использование сосудосуживающих назальных препаратов (более 10 дней);
стресс (эмоциональный или физический).

Другими причинами неаллергического риносинусита могут стать:

синдром эозонофилии;
работа во вредных условиях (в химической, деревообрабатывающей или другой промышленности);
гормональный дисбаланс (беременность, половое созревание, прием оральных контрацептивов);
черепно-лицевые травмы, операции на синусе;
анатомические аномалии.

Они не относятся конкретно к вазомоторному риносинуситу, но могут поспособствовать его появлению.

Основные признаки вазомоторного риносинусита – это:

чихание, кашель;
слизистые выделения из носа, а также постназальный синдром;
заложенность носа;
чувство перегруженности или боль в лице, головная боль.

Возникают они в виде приступов, которые являются реакцией организма на раздражители. У человека могут появиться симптомы вазомоторного риносинусита из-за попадания даже самого незначительного количества пыли, сигаретного дыма, запаха парфюмов, пыльцы и т.д., даже если у него нет на них аллергии. Также часто люди плохо переносят холодный, сухой или влажный воздух, что может объяснить сезонность появления симптомов. У некоторых наблюдается носовая реакция от определенной пищи (особенно пряной) или алкоголя.

Важно понимать, что вазомоторный риносинусит является неспецифическим ответом на практически любые изменения или примеси в воздухе, в отличие от аллергического ринита (или сенной лихорадки), при котором происходит ответ на конкретный белок в пыльце, пыли или другом аллергене.

К второстепенным симптомам вазомоторного риносинусита относятся:

зуд в носу;
слезы из глаз;
ухудшение обоняния.

Они встречаются реже и не столь выражены как при других видах риносинусита.

Вазомоторный риносинусит обычно диагностируют, проводя тщательный сбор анамнеза, внешний осмотр, риноскопию и фарингоскопию. Слизистая оболочка носа выглядит отечной, покрасневшей или бледной. Кожные покровы человека – бледные или синюшные. Также больные могут быть сонливыми и раздражительными, у них немного снижена температура и артериальное давление.

Для установления правильного диагноза врачу нужно быть особенно внимательным, чтобы не спутать болезнь с аллергией. Если у пациента есть соответствующие носовые симптомы (ринорея, заложенность носа, головные боли, кашель), вызванные 1 или более раздражителями окружающей среды, тогда присутствует вазомоторный риносинусит. При этом редко встречаются глазные симптомы, которые характерны для аллергической формы.

Еще одной особенностью вазомоторного риносинусита является то, что, в отличие от аллергического, он не ухудшается под воздействием классических аллергенов, таких как пыльца и шерсть животных. Поскольку носовая реакция часто вызвана сдвигами температуры и влажности, пациенты могут испытывать сезонные симптомы в течение весны и осени. Поэтому сезонный вазомоторный риносинусит можно легко спутать с сезонным аллергическим ринитом.

Чтобы диагностика вазомоторного риносинусита была точной, необходимо сделать тестирование на аллергию. Такой анализ поможет убедиться, что для некоторых симптомов нет аллергической основы, поскольку это повлияет на подход к лечению. Эти заболевания не являются взаимоисключающими, и почти 60% пациентов с аллергическим ринитом имеют вазомоторный компонент.

Также может потребоваться компьютерная томография синусов, чтобы исключить хронический синусит или полипоз.

К медикаментозным методам лечения вазомоторного риносинусита относятся:

Антигистаминные препараты. Они имеют переменный ответ, но есть доказательства их эффективности у пациентов со смешанным вазомоторным и аллергическим риносинуситом. Можно принимать таблетки, либо обрабатывать нос антиаллергическим спреем, или комбинировать эти средства.

Список противоаллергических препаратов:

таблетки: «Лоратек», «Алерик», «Лорфаст», «Динокс», «Телфаст»;
капли: «Аллергодил»;
спрей: «Кромогексал».

Исследования показали, что наиболее эффективен при рините препарат «Аллергодил», который содержит азеластин. Его можно использовать для лечения вазомоторного риносинусита у детей от 4 лет, но лучше перед применением посоветоваться с врачом.

Для большей эффективности врачи рекомендуют лечить данный недуг комбинацией азеластина и стероидных препаратов на основе флутиказона пропионата. Этот метод должен применяться в качестве терапии первой линии при вазомоторном риносинусите.

Спреи и капли с противовоспалительным компонентом. Стероиды помогают с заложенностью носа, насморком и чиханием, причем при любой форме риносинусита. Они подавляют локальный воспалительный ответ, вызванный вазоактивными медиаторами, уменьшают активность рецепторов ацетилхолина и количество базофилов, тучных клеток и эозинофилов.

Перечень назальных средств со стероидами для лечения вазомоторного риносинусита у взрослых и детей:

«Авамис» (содержит флутиказон фуроат, применяется с 6 лет);
«Гленспрей» (с мометазоном, показан с 12 лет);
«Насобек» спрей (беклометазон, детям от 6 лет);
«Флутинекс» (флутиказона пропионат, с 4 лет).

Обратите внимание, что стероиды начинают действовать не срезу, а примерно спустя неделю приема, и курс лечения должен составлять несколько недель (а при необходимости – несколько месяцев).

Антихолинергические средства. Помогают уменьшить количество выделяемой слизи, поэтому их предпочтительнее использовать больным, у которых ринорея является основным симптомом. Среди антихолинергических средств для носа можно найти спрей «Ксимелин Экстра» и «Отривин Экстра». Их также можно сочетать с нестероидными противовоспалительными препаратами для повышения эффективности лечения.
Деконгенсанты (сосудосуживающие). Они оказывают противоотечный эффект, поэтому их нужно использовать в большей мере для тех больных, у кого преобладает симптом заложенности носа. В аптеке продаются множество назальных сосудосуживающих препаратов, но наиболее мощными являются лекарства на основе оксиметазолина и фенилэфрина: «Риназолин», «Нокспрей», «Назолонг», а для детей – «Назол Кидс» или «Назол Бэби». Будьте осторожны: эти препараты могут вызывать медикаментозный ринит, если их принимать дольше положенного срока. Беременным их можно принимать только с предписания врача.

Наряду с вышеперечисленными средствами полезно делать орошения носа. Для этой процедуры подойдет любой спрей или капли с солевым раствором: «Аква Марис», «Физиомер», «Маример», «Аквазолин», «Аквамакс» и др. Они хорошо увлажняют слизистую оболочку и очищают ее от раздражающих веществ. При этом солевой раствор абсолютно безопасен, поэтому его можно использовать для лечения вазомоторного риносинусита у детей с самого рождения и беременных женщин.

Антибиотики при вазомоторном риносинусите не применяют. Их могут прописать, только если есть признаки присоединения бактериальной инфекции: гнойные выделения, повышение температуры, боль.

Обратите внимание! Вылечить вазомоторный риносинусит полностью невозможно. Лечение дает временное облегчение, но спустя месяцы или годы симптомы возвращаются снова. Поэтому данная болезнь требует постоянной терапии.

Если медикаменты не помогают и больного мучают выраженные симптомы заложенности и перекрытия носа, то прибегают к хирургическому лечению. Оперативным путем проводят удаление или выжигание части слизистой оболочки или даже более глубоких слоев тканей носа с сосудами. После этого нарастает новая, здоровая ткань.

Операция при вазомоторном риносинусите может проводиться при помощи:

лазера (прижигание);
криоаблятора (заморозка жидким азотом);
электрода (электрокоагуляция);
ультразвука;
радиоволнового аппарата (радиочастотная эндоскопическая редукция).

Другим вариантом лечения является вазотомия – рассечение сосудов между слизистой оболочкой и надкостницей носовых раковин. Операция может выполняться с использованием электрохирургических или радиохирургических технологий.

Важно! Даже после операции нет гарантий излечения вазомоторного риносинусита. Возможно, даже придется повторить процедуру несколько раз.

Если у человека есть сильное искривление носовой перегородки, то этот дефект также нужно устранить хирургическим путем.

Кроме медикаментозной терапии для облегчения симптомов риносинусита и ускорения процесса выздоровления можно воспользоваться народными способами:

Домашняя мазь для носа. Ее можно сделать из мятного масла и меда. Пропорция – 1:2. Также есть рецепт с маслом зверобоя. Такой мазью нужно смазывать ноздри утром и вечером. Также можно намазывать области пазух. Эффективным средством считается мазь с маслом из листьев ореха. Для ее приготовления понадобится 1 часть масла и 9 частей вазелина. Мазь можно хранить в холодильнике.
Натуральные капли. При вазомоторном риносинусите эффективным средством является березовый или свекольный сок. Первый особенно подходит для детей, так как у него приятный вкус. Более сложный рецепт капель от риносинусита состоит из 1 ст.л растительного масла (предварительно вскипятить), 2-3 капли сока из чеснока, 1 ст.л. морковного сока. Противовоспалительными свойствами обладает алоэ и каланхоэ. Если они растут у вас дома, то можно делать капли из их сока или ставить в нос марлевые турунды с измельченными листьями данных растений.
Массаж носа. Нужно ежедневно проводить такую процедуру: в течение 10-15 минут слегка нажимайте кончиками пальцев на нос, крылья, лоб и область вокруг носа. Для удобства рекомендуют смазывать нос эфирным маслом. После этих простых упражнений слизь легче выходит из пазух.
Ирригации. Рекомендуют промывать ноздри раствором меда (1 ч.л. на стакан воды), отваром календулы, мяты или ромашки (1 ст.л. залить стаканом кипятка и дать настоятся), а также солевым раствором. Лучшая морская соль, но если ее нет под рукой, вы можете использовать обычную поваренную соль (пол чайной ложки на стакан теплой воды). Промывание следует проводить при помощи шприца или другого удобного средства 2 раза в день.
Отвары трав. Некоторые отвары трав помогают уменьшить раздражение и отек в слизистой оболочке, если принимать их внутрь. Например, можно сделать отвар из листьев мяты (1 ст.л. на 0.5 л кипятка) и выпить его в течение дня.
Ингаляции с эфирными маслами пихты, сосны или мяты. Нужно добавить 3-5 капель масла в воду для ингаляций. Это помогает успокоить возбудимость нервной системы.

к содержанию ↑

В результате длительного воспаления может атрофироваться слизистая оболочка носа, а также формируются полипы. Такие патологии зачастую невозможно устранить даже хирургическим путем. Вазомоторный риносинусит и его последствия, такие как снижение обоняния и стойкая заложенность носа значительно снижают качество жизни, негативно влияют на сон человека, его внимательность и работоспособность. Кроме того, неполноценность дыхательной функции носа сказывается на легких, результатом чего становиться астма.

Воспаление и скопление жидкости в синусах часто приводит к вторичному инфицированию. Бактерии вызывают гнойные процессы, которые впоследствии могут распространиться на кости лица, в глазную орбиту или даже мозг. Подобные осложнения вазомоторного риносинусита очень серьезные, и требуют срочного лечения в больнице.

Основные доступные методы профилактики вазомоторного риносинусита – это:

осторожное применение медикаментозных препаратов (особенно сосудосуживающих);
отказ от курения;
использование респиратора на работе, если вы работаете в условиях загрязненного воздуха;
регулярные орошения носа солевыми растворами.

Также нужно принять меры по лечению аллергии и патологий носа (искривление носовой перегородки и т.д.). Чтобы предотвратить риносинусит у ребенка необходимо следить за гигиеной носа малыша, поддерживать в комнате чистоту, увлажнять воздух и проветривать.

Конечно, много вредных факторов мы устранить не в силах, поэтому даже соблюдая все перечисленные условия, можно заболеть риносинуситом. В таком случае важно вовремя заметить проявления и признаки болезни, а затем – обратиться к врачу.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

источник

Синусит – это воспалительный процесс, протекающий в одной или нескольких околоносовых пазухах. В большинстве случаев больные могут спутать его с гайморитом, поскольку симптомы этих заболеваний очень похожи, особенно если они протекают в острой форме.

По формам течения болезнь делят на острую и хроническую. Синусит может развиваться в результате воздействия различных факторов.

Данную патологию принято разделять на 4 типа в зависимости от причины его развития:

Грибковый синусит.
Бактериальный.
Вазомоторный.
Полипозный.

Самостоятельно судить о наличии данного заболевания очень трудно, поскольку для этого применяются специальные методы диагностики. Однако некоторые симптомы все же должны насторожить человека, заставив его срочно обратиться к врачу. Клиническую картину каждого из вышеуказанных видов этого недуга необходимо рассмотреть отдельно.

Грибковый синусит может быть инвазивным и неинвазивным. Тип данного заболевания зависит от того, что стало причиной его развития. Инвазивный подвид грибкового синусита встречается крайне редко. Он связан с сильным снижением иммунной системы человека и способен протекать в острой или хронической форме.

Данная форма заболевания опасна летальным исходом даже для людей, у которых нет никаких проблем с иммунитетом.

Неинвазивный тип имеет свою классификацию, состоящую из 2 видов:

Грибковый шар, или мицетома, провоцирующая закупорку отверстий соустий гайморовых пазух. Вследствие этого грибы, вызвавшие развитие этого недуга, начинают активно размножаться, поражая здоровые участки слизистой оболочки.
Аллергический грибковый хронический синусит зачастую развивается на фоне перенесенного ринита, крапивницы, сильной аллергии на различные раздражители, а также из-за бронхиальной астмы. Нередко эта форма грибкового синусита приводит к образованию полипов в носу.

Эта патология зачастую протекает латентно, то есть болезнь может долго ничем себя не выдавать. Если же признаки ее все же появляются, то они выражаются в виде:

Слизистых или творожных выделений из носа, обладающих зеленым, желтым, коричневым или даже черным цветом.
Кровяных прожилков в слизи.
Ощущения неприятного запаха из полости носа.
Легкого посинения слизистой оболочки.
Явно выраженного отека носа.
Болей в пораженных околоносовых пазухах.
Снижения или полной потери обоняния.
Чувства давления в пораженных участках.
Сильного затруднения носового дыхания, особенно в холодное время года, а также ночью.

Как лечить синусит данного типа, должен решать исключительно ЛОР после проведения всех необходимых диагностических манипуляций. Самолечение может иметь весьма плачевные последствия.

От данного вида недуга страдают зачастую маленькие дети. При этом симптоматику его очень трудно самостоятельно отличить от клинической картины обыкновенной ОРВИ. Однако есть некоторые отличительные признаки, на которые должно обращаться особое внимание:

Заложенность носа и головные боли, длящиеся более 10 дней.
Повышение температуры тела до фебрильных, а иногда и до пиретических отметок.
Выделения из носа желтого или зеленого цвета.
Лицевая боль в пораженных зонах.

Вирусный и бактериальный синусит

Бактериальный синусит способен переходить в хроническую фазу развития, поэтому вопросом его лечения необходимо заняться сразу после появления вышеописанных симптомов.

Вазомоторный синусит – одна из самых частых форм этого заболевания. Ее симптоматика ярко выражена, поэтому не заметить ее невозможно. Данный вид синусита вызывает тяжелые осложнения в виде перехода его в хроническую форму, появления полипов или острого гайморита. Клинические проявления недуга заключаются в:

Сильной заложенности носа, особенно когда больной занимает лежачее положение.
Частом чихании, возникающим при контакте с аллергеном.
Раздражении слизистой оболочки носа, сопровождающемся зудом.
Резких скачках температуры тела.
Нарушениях работы сердечно-сосудистой системы.
Слизистых или гнойных выделениях из носа, отличающихся особой интенсивностью и обилием.
Затруднении носового дыхания, провоцирующего одышку.

к оглавлению ↑

Полипозный синусит – воспалительный процесс в одной или нескольких пазухах, вследствие наличия которого происходит образование и разрастание полипов по всей слизистой оболочке поврежденных зон.

Синусит этого вида имеет симптомы, которые могут быть такими:

Постоянная заложенность носа, вызывающая затруднение дыхания.
Нарушение или полная потеря обоняния.
Боль и дискомфорт в носовых ходах.
Появление давящего чувства в полости носа.
Головная боль.
Заложенность уха.
Нарушение сна.
Выделение гноя вследствие развития синусита на фоне протекания гнойного процесса в пазухах.
Боли в пораженных участках лица, отдающие в ухо или голову.
В острой фазе развития полипозный синусит способен вызывать повышение температуры до высоких показателей.

Все вышеуказанные признаки синусита должны насторожить больного и заставить его обратиться к врачу. Самостоятельно диагностировать именно этот вид заболевания трудно, поскольку для определения наличия полипов необходим осмотр при помощи зеркала и специальных медицинских инструментов, а также рентгенография.

Каждый из перечисленных выше видов синусита предполагает определенное лечение, от правильного выбора которого зависит излечение пациента. Именно поэтому категорически не рекомендуется лечить болезнь без консультации врача, чтобы исключить ошибочное лечение и его негативные последствия.

Чем лечить синусит, если он носит грибковый характер, – вопрос, без преувеличений, жизненно важный. Терапия этого вида заболевания требует исключительно профессионального подхода, стараться избавиться от него при помощи «бабушкиных рецептов» категорически запрещено.

Вне зависимости от формы грибкового синусита, он лечится посредством дренирования. В пораженную пазуху вводится специальный раствор (зачастую это глюкокортикоидные препараты, например, Будесонид), которые помогают удалить слизь, а также предотвратить рецидив недуга.

Если заболевание было вызвано аллергией, врач может назначить антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил), с помощью которых можно избавиться от отека слизистой и других признаков аллергических реакций.

Лечение синусита у взрослых и детей зависит от симптоматики заболевания. У некоторых людей они могут отличаться, и это объясняется индивидуальными особенностями организма. Дети намного тяжелее переносят недуг, поэтому терапию нужно проводить под тщательным наблюдением врача. Возможно амбулаторное лечение с постоянными посещениями кабинета ЛОРа.

Бактериальный синусит у ребенка или взрослого человека подразумевает применение определенной схемы терапии и выполнение таких манипуляций, как:

Использование антибиотиков: Цефиксим, Левофлоксацин, Цефуроксим.
Дренирование.
Теплые компрессы (но не горячие!).
Использование сосудосужающих капель для облегчения носового дыхания (Нафтизин, Виброцил).
Правильное питание.
Промывания пазух солевым раствором.

Если после проведенного курса терапии не наступает выздоровление, показана повторная консультация у специалиста с возможным назначением новых медикаментозных препаратов, а также разработкой индивидуальной диетической схемы.

Бороться с данным типом заболевания очень трудно, поскольку он способен вызывать серьезные осложнения, о которых упоминалось выше. Тактика лечения зависит от того, чем был вызван такой вид синусита, поэтому решать вопрос о полном купировании симптомов недуга должен только ЛОР.

Аллергический вазомоторный синусит лечится посредством применения антигистаминных препаратов (Супрастин, Цетрин), а также при помощи методов закаливания организма.

Медикаментозная форма этого вида заболевания зачастую вызвана частым или продолжительным применением сосудосуживающих капель или спреев. Чтобы избавить больного от неприятных проявлений, врач назначает гормональные лекарства для носа, которые быстро улучшают состояние здоровья пациента (Беконазе, Назонекс).

Хронический вазомоторный синусит является самым опасным и непредсказуемым. Самостоятельно определить его нелегко, а о самолечении вообще речи быть не может.

Медикаментозная терапия предполагает выполнение следующих манипуляций:

Регулярное промывание полости носа солевым раствором (его можно приобрести в аптеке (Маример, Но-соль) либо приготовить самостоятельно; как это сделать, подскажет лечащий врач).
Применение спреев для носа на основе кортикостероидов (Беконазе, Назонекс). Курс лечения – не меньше 30 дней.
Прием антигистаминных лекарственных средств в форме капель или спреев.

Чтобы лечение вазомоторного синусита дало положительные результаты, его необходимо сочетать с методами профилактики. Они очень просты и не требуют никаких особых манипуляций. Человеку всего лишь необходимо избегать контакта с аллергенами, заниматься спортом и отдать предпочтение правильному питанию, направленному на укрепление иммунной системы. Таким образом, можно предотвратить рецидив или первичное развитие любой формы вазомоторного синусита.

Терапия этого вида заболевания зависит от того, чем оно было вызвано.

Если появление полипов в носу было спровоцировано искривлением носовой перегородки, то в таком случае показано хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляются полипы. Медикаментозное лечение в этом случае не проводится.
Бактериальный или грибковый полипозный синусит лечится специальными антибактериальными (Амоксиклав) или противогрибковыми препаратами (Флуконазол). В некоторых случаях проводится хирургическое вмешательство с применением шейвера.
Аллергический полипозный синусит зачастую лечится посредством применения антигистаминных препаратов в форме спреев, капель и таблетированных лекарств. В более тяжелых ситуациях показано проведение полипоэтмоидотомию. В ходе процедуры происходит полное вскрытие решетчатого лабиринта, что помогает добиться максимального эффекта от манипуляции.

Лечение полипозного синусита имеет благоприятные прогнозы, если, конечно, терапия была начата вовремя и пройдена полностью. Однако стоит отметить, что полностью исключить риск рецидива нельзя, поэтому, как только симптомы синусита у взрослых или маленьких детей возникнут снова, необходимо незамедлительно обратиться к отоларингологу.

Лечение синусита при беременности – очень важный вопрос, поскольку большинство препаратов, предназначенных для борьбы с этим заболеванием, будущим мамам категорически запрещено принимать. Особенно это касается антибиотиков, которые способны причинить существенный вред плоду.

Чтобы снизить все возможные риски до минимума, женщинам в положении проводятся манипуляции, абсолютно безопасные для здоровья малыша:

Метод «кукушка», при котором происходит перемещение жидкости и ее отсасывание из пазух.
Применение тонкого катетера, изготовленного из резины, с помощью которого гной быстро откачивается из носа.
Пункция пораженных пазух. В этом случае в их ткани вводится максимально тонкая игла, при помощи которой отсасывается патологическое содержимое, а вместо него вводится специальный физраствор.

В некоторых случаях прибегают к применению антибактериальных препаратов. Самыми безопасными для будущих мам считаются Амоксициллин, Азитромицин и Цефуроксим. Курс лечения и суточную дозу назначает только лечащий врач.

Итак, когда был решен вопрос с тем, как вылечить синусит, пациенту, перенесшему его, необходимо всерьез задуматься о надежных и эффективных методах профилактики недуга. Они не требуют каких-либо сверхъестественных мер, человеку всего лишь нужно придерживаться простейших правил:

Полностью излечиваться от инфекционных заболеваний, а также избавляться от воспалительных процессов в носовой полости.
Чаще бывать на свежем воздухе.
Постепенно, но стабильно закалять организм.
Купировать проявления аллергических реакций в самом их начале.
Правильно питаться.
Регулярно проходить медицинские осмотры.
Тщательно следить за состоянием здоровья; в случае снижения защитной функции организма провести обязательные меры по иммуностимуляции.

Как видно из всего вышесказанного, профилактика синусита легко осуществима в домашних условиях и без медицинского вмешательства. Однако если тревожные симптомы проявили себя вновь, медлить нельзя, ведь даже вылеченный недуг имеет свойство рецидивировать, приводя к развитию серьезных осложнений.

источник

Вазомоторный ринит — хроническое заболевание, обусловленное нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу.

Носовые раковины представляют собой прикрепленные к боковым стенкам носа костные структуры, покрытые слизистой оболочкой. В них содержится множество сосудов, кровоснабжение которых при вазомоторном рините нарушается, в результате чего носовые раковины сильно отекают.

Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте 20 лет и старше, преимущественно у женщин.

Различают следующие формы вазомоторного ринита:

Рефлекторный. Возникает как рефлекторная реакция сосудов на различные стимулы. В зависимости от раздражителя, этот тип также делится на подтипы:

пищевой ринит, который провоцируется приемом специфической пищи (слишком горячей или острой) либо алкогольных напитков;
холодовой: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица. Незначительная заложенность носа на морозе — нормальная физиологическая реакция, ведь это препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха. У людей же с холодовым ринитом проявления насморка являются резко выраженными;
ринит под воздействием иных раздражающих факторов, каких как яркий солнечный свет или вдыхание резких запахов.

Медикаментозный — формируется в результате приема фармацевтических препаратов. Он может быть вызван длительным (больше 2-х недель) применением сосудосуживающих назальных капель или спреев, а также употреблением препаратов против артериальной гипертонии (то есть от повышенного кровяного давления).
Гормональный — развивается в результате изменений гормонального фона:

при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы, например, в результате недостатка в организме йода);
при опухолях гипофиза.

Идиопатический — к нему относят те случаи, когда видимую причину возникновения заболевания выявить не удалось.

Вазомоторный ринит нередко представляет собой одно из проявлений вегетососудистой дистонии (недуг, который связан непосредственно с дисфункцией вегетативной нервной системы и сопровождается множеством симптомов, в том числе головокружение, периодическая боль в сердце, нарушения сна, дрожание рук, похолодание конечностей, сильная головная боль и обмороки).

Факторы, которые способствуют появлению вазомоторного ринита:

перенесенная ОРВИ;
употребление некоторых лекарственных средств, которые снижают кровяное давление;
вдыхание холодного воздуха;
вдыхание табачного дыма, резкого запаха, сильно загазованного воздуха;
частое употребление крепких алкогольных напитков;
травма носа;
резкая смена температуры воздуха (например, выход из помещения на мороз, или наоборот);
стрессовые состояния;
желудочные заболевания, к примеру, гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод) и хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) и присутствие анатомических нарушений строения носа (искривленная перегородка носа);
изменение гормонального фона, например, в период полового созревания;
регулярное и длительное применение назальных сосудосуживающих капель или спреев.

Если установить причину возникновения вазомоторного ринита не удается, тогда его считают идиопатическим. Медицинская практика показывает, что вазомоторный ринит вполне может быть обусловлен сразу несколькими раздражающими факторами и даже сочетаться с аллергическим ринитом.

У ребенка возникновение вазомоторного ринита нередко связано с наличием одной из форм патологии — аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки или воспаление околоносовых пазух. В основной массе случаев, терапия данных заболеваний приводит и к исчезновению вазомоторного ринита с дальнейшей нормализацией носового дыхания и восстановлению слизистой оболочки носа.

Вазомоторный ринит у детей разделяют на:

нейровегетативный (встречается у детей с дисфункцией нервной вегетативной системы. В основе лежат вазомоторные функциональные расстройства, и при малейших непосредственных или рефлекторных раздражениях (переохлаждение, резкие запахи) ведут к бурным реакциям со стороны слизистой оболочки полости носа);
аллергический.

Выделяют постоянную (круглогодичную) и сезонную форму ринита. При возникновении вазомоторного ринита значительную роль играют рефлекторные воздействия и эндокринные патологии слизистой оболочки носа.

Характерный симптом как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита — это общая слабость с повышенной утомляемостью, а также значительное снижение трудоспособности. Часто могут беспокоить головные боли и нарушение сна, отмечается постепенная потеря аппетита.

Характерными симптомами при вазомоторном рините могут быть:

головная боль,
нарушение сна,
слабость,
потеря аппетита,
повышенная потливость,
нарушение кровообращения,
покраснение лица,
насморк,
затруднение носового дыхания,
покраснение век, слезы,
чихание,
зуд и сухость в носу,
поражение нервной системы,
потеря обоняния,
заложенность носа.

Нарушение носового дыхания при вазомоторном рините напрямую связано с ухудшением вентиляции лёгких, что ведёт к снижению кровотока в области головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь неизбежно усиливает функциональные расстройства нервной системы.

Диагноз «вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита. Для уточнения его формы производится исследование крови пациента. Например, обнаружение в ней эозинофилов говорит о том, что заболевание носит исключительно аллергический характер.

Для диагностики потребуется:

Проанализировать жалобы пациента и анамнез заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, изменяются ли симптомы в зависимости от погодных условий, времени года, физической активности пациента, положения тела, наблюдаются ли обильные выделения из носа, каков характер этих выделений, с чем пациент связывает появление симптомов, страдает ли какими-либо аллергическими реакциями и т.д.
Произвести общий осмотр пациента. Признаки вегетососудистой дистонии, которые можно выявить таким образом:

посинение пальцев рук и кончика носа, похолодание конечностей;
повышенная сонливость;
снижение температуры тела;
урежение частоты сердечных сокращений;
повышенное потоотделение;
пониженное кровяное давление;
повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.

Осуществить осмотр полости носа с помощью проведения сеанса риноскопии. Эта процедура представляет собой введение в полость носа специального аппарата — риноскопа, который состоит из трубочки с мини-камерой на одном конце. О наличии вазомоторного ринита будут сигнализировать увеличенные носовые раковины, их отечность, синюшный цвет слизистой оболочки носа. Также во время процедуры можно обнаруживать искривление перегородки носа.
Произвести отрицательные пробы с аллергенами, чтобы исключить диагноз «аллергический ринит».

При наличии симптомов вазомоторного ринита следует незамедлительно обратиться за консультацией и осмотром к отоларингологу.

Чаще всего специалисты рекомендуют хирургический метод лечения заболевания. Такую процедуру называют «септопластика». Она включает в себя коррекцию носовой перегородки при искривлении.

Конечно, ровные носовые перегородки в принципе отсутствуют, поэтому единственное отличие их друг от друга — различная степень отклонения от общепринятой нормы. Хирургическое вмешательство требуется при посттравматической выраженной деформации.

Самостоятельное применение медицинских препаратов не дает положительного результата. Оно используется только в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс восстановления слизистой. В комплексе с органотерапией удается усилить лимфоток, чтобы нормализовать местный иммунитет. С помощью перечисленного комплекса мер чаще всего удается вылечить вазоматорный ринит без оперативного вмешательства.

Если заболевание носит нейровегетативную форму, пациенты нуждаются в дополнительном наблюдении с последующим лечением, которое определяет невропатолог.

Процедура лечения как правило содержит следующие мероприятия:

Выявление этиологических (причинных) факторов и их устранение.
Лечение желудочных заболеваний при их наличии (хронического гастрита — воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) — заброса кислого содержимого желудка в пищевод).
Хирургическая корректировка анатомических отклонений строения носа (искривленной перегородки носа), которые способствуют прогрессированию ринита. В отсутствии этого консервативная терапия не будет результативной, т.к. причина не была ликвидирована.

Во период лечения больным рекомендована такая процедура, как контрастный душ, то есть поочередное обливание тела холодной и горячей водой, а также фармацевтическая терапия:

промывание носовой полости различными солевыми растворами;
применение специальных назальных спреев курсами не менее месяца;
если основным признаком ринита являются обильные слизистые выделения из носа, применяются назальные спреи, которые уменьшают выделения из носа;
длительное использование сосудосуживающих капель и спреев, эффективно ликвидирующих симптомы вазомоторного ринита, категорически противопоказано, т.к. оно способно привести к лекарственной зависимости и формированию более тяжелой формы вазомоторного ринита — медикаментозному риниту, который значительно сложнее вылечить.

Для лечения физических факторов проводится физиотерапия — воздействие ультразвуком или электрофорез.

Традиционным способом лечения ринита в нашем регионе являются так называемые носовые блокады с гидрокортизоном или иными стероидными гормонами (при этом в ткань носовых раковин вводится лекарственное вещество, которое оказывает противовоспалительное действие, снимая отечность). Данный метод широко применяется и является весьма результативным, но может послужить причиной для возникновения всякого рода осложнений.

При холодовом рините рекомендовано применять программы закаливания: ножные ванны, а также ванночки для кистей рук с градационным снижением температуры воды по мере привыкания. При медикаментозном рините, связанном с использованием сосудосуживающих — назальные гормональные спреи с постепенным отказом от сосудосуживающих. Для лечения других медикаментозных ринитов — корректировка фармацевтической терапии (выполняется только совместно с лечащим врачом).

Профилактика вазомоторного ринита должна быть комплексной. Для того, чтобы избежать его возникновения, необходимо:

По возможности устранить или хотя бы ограничить контакт со всеми факторами, которые могут спровоцировать развитие заболевания (специфические продукты питания, алкоголь, резкие запахи, табачный дым и т.д.).
Избегать длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
Своевременно лечить заболевания желудка (например, хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
Произвести коррекцию аномалий носовых структур при их наличии (искривление перегородки носа и т.д.).
Регулярно заниматься спортом, также полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе и другие умеренные физические нагрузки.
Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

источник

Синусит — это воспаление околоносовых пазух. Отдельного такого заболевания просто не существует, это собирательное название. В зависимости от локализации различают несколько типов синуситов. Если характеризовать болезнь с точки зрения ее течения, то синусит может быть острым и хроническим. Острый возникает внезапно, характеризуется резким обострением и проявлением всех симптомов. Хронический появляется постепенно при наличии патологических факторов. Характеризуется не явно выраженными симптомами, постепенным ухудшением общего состояния больного. Также может быть диагностирован латентный синусит. Латентный синусит отличается от остальных типов такого заболевания вялым течением, симптомы практически отсутствуют. Виды синуситов разделяются прежде всего по характеру воспалительного процесса и месту локализации.

Практически каждое заболевание может протекать в двух основных формах — острой и хронической. В данном случае острая форма риносинусита отличается более яркой симптоматикой, резким повышением температуры, ухудшением самочувствия. Обоняние может нарушаться или полностью отсутствовать, при некоторых типах заболевания ухудшается зрение и слух.

Хроническая форма протекает менее болезненно, но в тоже время полностью избавиться от такого риносинусита гораздо сложнее. Можно сказать, что хроническая форма — это стадия запущенного заболевания, несвоевременно вылеченная острая. Имеет не ярко выраженные симптомы, скудные выделения из носа, незначительное повышение температуры. Отечность, головные боли и прочие неприятные симптомы могут и вовсе отсутствовать, но на фоне болезни человек может ощущать постоянную беспричинную усталость.

Лечение любой формы заболевания должно быть индивидуальным и назначаться строго врачом после обследования и сбора анамнеза. Самолечение может не только не дать положительных результатов, но и нанести вред организму.

Синусит — это общее, сборное название заболевания. Разновидностей и типов существует огромное количество. Разделяются они по следующим типам:

локализация — места воспаления;
характер течения — острый, подострый, хронический;
по возбудителям;
по патогенезу заболевания;
по факторам риска.

По своей симптоматике все типы патологии схожи. При риносинусите и гайморите человек ощущает сильную заложенность носа, наблюдаются обильные выделения из носа, дыхание затруднено, наблюдаются головные боли и повышение температуры. Из местных симптомов стоит выделить болевые ощущения в пазухах носа, особенно в местах воспаления, нарушения обоняния, вкуса и слуха.

Для диагностики синусита на первых этапах проводится визуальный осмотр, сбор анамнеза. Пациенту назначаются общие анализы, риноскопия, УЗИ. Для лечения используются медикаментозные препараты, антибиотики, физиотерапия. При необходимости назначается оперативное вмешательство.

Классификация синусита сложна и разнообразна. Вазомоторный синусит диагностируется часто, его клинические проявления сложно перепутать с другими симптомами:

заложенность носа;
трудности при дыхании;
сухость в носовой полости.

Вазомоторный риносинусит характеризуется также ухудшением вентиляции в легких, уменьшается кровоток в головном мозге и кровеносной системе в целом. Пациент ощущает общую слабость, появляется раздражительность.

Вазомоторный риносинусит вызывается вирусными инфекциями. Также причиной возникновения данного заболевания являются психосоматика, стрессы, аллергия, гормональные изменения. Очень часто вазомоторный риносинусит диагностируется в подростковом возрасте у детей, а также у беременных женщин именно по причине гормональных изменений. Вазомоторный синусит может быть аллергическим и нейровегетативным.

Лечение такого вида синусита должно быть комплексным и проводится при первых симптомах. При правильном и своевременном лечении прогнозы положительные, носовое дыхание восстанавливается, уменьшаются риски рецидивов.

По форме течения заболевания синусит может быть продуктивным и экссудативным. Последний характеризуется сильной заложенностью носа, обильным выделением слизи, затрудненным дыханием. Экссудативный синусит, в свою очередь, разделяется на два типа — гнойный и катаральный.

При катаральном синусите пациент ощущает давление носовой полости, слизистая отекает. Патология вызывается вирусами, поэтому для этого типа синусита характерно повышение температуры, головная боль, общая слабость. При гнойном синусите из носа выделяется большое количество слизи с гнойными примесями, человек не может дышать носом, обоняние практически отсутствует. Гнойный синусит вызывается бактериями.

Классификация синуситов подразумевает еще два таких типа заболевания, как гиперпластический и полипозный синусит. При таких патологиях происходит необратимая трансформация слизистой и именно этим и опасно данное заболевание. Гиперпластический синусит характеризуется утолщенной слизистой оболочкой, за счет этого дыхание затрудняется. При полипозном же синусите в носовой полости разрастаются полипы, которые также сильно мешают носовому дыханию, препятствуют естественному выходу слизи, в связи с этим лечение замедляется и осложняется.

Также среди типов синусита стоит выделить кистозный синусит. По своим признакам и симптомам, кистозный синусит очень схож с полипозным, но есть некоторые отличия, которые могут упростить диагностику. При кистозном синусите в слизистой носа образуется киста — мешочек с некой субстанцией. Образуется кистозный синусит вследствие травм, перекрытия дыхательных каналов, выводного протока железы на поверхность. Кистозный синусит, так же как и полипозный требует оперативного вмешательства, консервативные методы здесь неэффективны.

Еще одна форма синусита — одонтогенный. Он появляется по причине непосредственной близости носовых пазух и зубов. Заболевание является вторичным, то есть появляется на фоне стоматологических отклонений — неправильное удаление зуба, запущенный кариес. Бактерии из ротовой полости легко проникают в носовую часть и начинают развиваться.

Одонтогенный синусит характеризуется такими общими симптомами, как заложенность носа, трудности в дыхании, возможно повышение температуры и общая слабость. Одонтогенный синусит лечится комплексно, то есть изначально необходимо устранить причину заболевания, вылечить зубы и решить все стоматологические проблемы. Кстати, одонтогенный синусит чаще всего возникает при проблемах с зубами именно в верхней челюсти, на это необходимо обратить особо внимание. Одонтогенный синусит может развиваться постепенно, по мере проникновения и размножения бактерий в пазухи носа.

Классификация синуситов включает такие понятия как односторонний синусит и полисинусит. При моносинусите затрагивается исключительно одна носовая пазуха. Воспалительный процесс протекает изолировано. Заболевание характеризуется более легким течением. Если же воспаляются все синусы исключительно с одной стороны, в этом случае будет диагностирован гемисинусит.

При двустороннем синусите воспаляются обе носовые пазухи. Чаще всего данное заболевание носит полипозный характер. В некоторых случаях воспаление проходит сразу во всех синусах, в этом случае диагностируется пансинусит.

Очень часто такие виды синусита возникают после сложных травм или оперативного вмешательства. Течение такой патологии ничем не отличается от обычного синусита, но пациент ощущает постоянные боли, особенно при дыхании и разговоре. Лечение только хирургическим путем, консервативные методы не будет эффективны.

Гиперпластический синусит характеризуется особым сложным течением. В одном заболевании сочетаются несколько типов — аллергический, полипозный и гнойный синусит. Характер течения — хронический.

Гиперпластический риносиусит, из-за сочетания нескольких типов заболевания, очень сложно поддается лечению. Очень часто классические медикаментозные методы не имеют эффективности, может потребоваться операция.

Гипертрофический риносинусит характеризуется гиперплазией слизистой, в воспалительный процесс вовлекаются надкостницы и костные ткани носовой полости. Течение болезни длительное, лечение сложное. Заболеванием имеет следующие симптомы:

постоянная заложенность носа;
изменение голоса, гнусавость;
при гипертрофии верхней носовой раковины наблюдается нарушения в слуховых трубах;
при гипертрофии нижних носовых раковинах наблюдаются проблемы со зрением, может быть диагностирован конъюнктивит, повышается слезоотделение.

Также можно выделить несколько типов риносинусита, которые диагностируются крайне редко:

максиллярный;
параназальный синусит;
нозокомиальный синусит.

Причины возникновения таких типов риносинусита до конца не установлены, но чаще всего они диагностируются у тяжелобольных и аллергиков.

Чаще всего диагностируется именно вирусный синусит, а также бактериальный. Эти типы заболевания не передаются воздушно-капельным путем, то есть от человека к человеку патология не передается. От человека к человеку передаются именно вирусы, если нет соответствующего иммунитета, то возможность заболеть вирусным синуситом возрастает. Очень часто вирусный и бактериальный синусит развивается после перенесенных заболеваний — ОРВИ, ангины, скарлатины.

Грибковый риносинусит — это также особая форма заболевания. Вызывается грибками, очень часто появляется на фоне бесконтрольного приема антибиотиков и при пониженном иммунитета. Например, у людей больных СПИДом грибковые инфекции диагностируются очень часто именно по причине пониженного иммунитета. Течение заболевания хроническое, для лечения назначаются специальные противогрибковые препараты и медикаменты, способные облегчить состояние пациента.

Медикаментозный риносинусит встречается нечасто, развивается на фоне аллергии на медикаментозные препараты. Очень часто медикаментозная и аллергическая форма патологии переходит в другие заболевания, например, бронхиальную астму хронического типа.

Видов синусита и гайморита существует действительно очень много. Не стоит пытаться определить тип заболевания самостоятельно, а тем более заниматься самолечением. Это может привести лишь к обострению ситуации и ухудшению самочувствия.

При правильном и своевременном лечении прогнозы медиков достаточно оптимистичны. Если назначено хирургическое вмешательство, что особенно часто бывает при полипозном и кистозном риносинусите, то операцию не стоит откладывать, так как заболевание развивается постепенно и с каждым днем ситуация может ухудшаться.

Особенно серьезно стоит отнестись к этому заболеванию у детей. Именно в детском возрасте синусит диагностируется довольно часто. Так как организм ребенка только формируется, нет достаточного иммунитета, лечить все типы синусита необходимо незамедлительно. Обратитесь к хорошему специалисту, пройдите диагностику и точно установите тип заболевания, который и определит точное направление лечения. Только профессиональный подход и своевременность лечения помогут избавиться от заболевания без осложнений и уменьшат риски рецидивов.

источник

Ринит и синусит – это не одно заболевание. Часто их путают и совмещают из-за схожести симптомов и характера инфекции, которая поражает носовую полость. Острые синуситы, а также риниты возникают в основном из-за присоединения инфекции. Иногда даже опытному врачу тяжело найти различия в двух заболеваниях, симптомы которых практически идентичны. Но диагностика необходима, чтобы назначить правильное лечение.

Ринит, синусит также как и гайморит – патологии ЛОР-органов, обусловленные наличием воспалительного процесса. Придаточные синусы (пазухи) представляют собой замкнутые пространства, которые с окружающими тканями связаны узкими отверстиями и каналами. Это необходимо, чтобы согревать воздух при дыхании, удерживать постоянное давление в внутреннем ухе и пазухах. Врачи выделяют несколько видов придаточных синусов:

гайморовый (верхнечелюстной) – парные пазухи, расположенные по разные стороны носа;
клиновидный находится глубоко у костей черепа;
лобный парный синус находится в лобной кости выше бровей;
решетчатый лабиринт – множество ячеек, которые связаны с полостью носа через отверстия, которые входят в средний носовой канал.

Пазухи и назальные полости выстилает эпителий, которые покрыт ворсинками. Они вырабатывают жидкость, содержащую природные антисептики, активные вещества и микроэлементы. За счет ворсинок смешиваются слизистые выделения, удаляются всевозможные микрочастицы, освобождаются входы в синусы. Свободное дыхание, хороший слух и микроциркуляция в тканях обеспечиваются достаточной проходимостью евстахиевых труб, каналов придаточных пазух и носовых проходов.

Острый ринит или насморк начинается из-за воспаления оболочек полостей носа, когда поражены не только боковые стенки, но и все носовые раковины. Появляется также отек верхнего слоя слизистой, устья придаточных пазух перекрываются, и там появляется и накапливается экссудат. Это характерно для риносинусита. Как отдельное заболевание синусит проявляется редко. Он становится последствием ринофарингита или ринита. Для заболеваний характерны одинаковые симптомы:

грипп, аденовирусы, ротавирусы;
бактерии: стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка, стафилококки золотистые;
простуды и частые переохлаждения;
острые или хронические тонзиллиты, отиты, фарингиты, ангины, ларингиты, трахеиты;
пониженный уровень влажности;
аллергическая реакция;
травмы пазух и носа;
образования злокачественного или доброкачественного характера;
искривление носовой перегородки.

Острый ринит в отличие от синусита чаще появляется зимой в прохладную пору при сухом и морозном воздухе. Вирусам и бактериям становится проще проникнуть в эпителиальные ткани, так как защитной слизи в носу становится гораздо меньше. Без терапевтического лечения воспаление распространяется на носовые пазухи.

При синуситах проявляются патологии в одном или сразу паре синусовых пазух. Ринит же вызывается воспалением только в слизистых носовых ходов. Порой инфекция добирается и до пазух. Тогда такое заболевание уже называется риносинусит. При насморке или рините обычно отсутствует температура, а при синусите обычно наблюдается гипертермия или повышение температуры.

Ринит не всегда вызывает инфекция, а и вредные факторы окружающей среды, например, пересушенный воздух, аллергены, а также физиологические перестройки организма, например, при беременности.

Иногда насморк сопровождает дифтерию, грипп, корь, расстройства вегетососудистого характера, скарлатину и другие болезни.

Врачи разделяют ринит на несколько типов, каждый из которых имеет отличия. Это острый и хронический ринит. При первом типа течения ЛОР-патологии начинается катальное воспаление в назальных раковинах. Общее самочувствие ухудшается, появляется частое чихание, сильная слезоточивость. Через несколько часов или дней появляются обильные сопли, которые при неверном лечении могут включать гной.

Хронический ринит имеет некоторые особые симптомы:

заложенность в носу, которая приводит к снижению обоняния;
сухие корки при атрофических поражениях;
выделения с гнойными включениями.

Вазомоторный ринит не имеет ярких симптомов. Он обусловлен нарушением нервно-рефлекторных реакций, как ответ на внешние раздражители, появляющиеся из окружающей среды. Периодически появляется заложенность, а также слизистые выделения, но не обильные.

Аллергический насморк появляется из-за склонности организма к аллергическим реакциям, когда слизистые чрезмерно чувствительны к некоторым раздражителям, например, тополиному пуху, пыльце растений, шерсти животных, пыли. Помимо заложенности и слизистых выделений появляется ощущение зуда, покраснения на коже. Такой тип ринита в основном имеет сезонный характер, но может наблюдаться и круглогодичное течение.

Синусит может быть отдельной патологией или сопровождать другие болезни, которые поражают дыхательные пути. В основном такое заболевание вызвано не долеченным насморком. В зависимости от зоны поражения синуса выделяют:

фронтит, когда воспаление появляется в придаточном лобном синусе;
гайморит затрагивает придаточный верхнечелюстной синус;
сфеноидит проявляется в клиновидном синусе;
этмоидит, когда воспаляется решетчатый синус.

Самым неприятным и трудно излечимым видом синуситов является фронтит. Он зачастую без правильного лечения принимает хроническую форму.

Любой тип синусита имеет следующие симптомы:

при острой форме есть температура, при хронической – нет;
болевые ощущения в пазухах в разное время суток;
снижение аппетита;
заложенность в носу с обеих сторон;
бессонница;
выделения слизи порой с гноем, но не во всех случаях;
интоксикация организма;
утомляемость.

При необходимости назначают анализ биоматериала со слизистой. Рентгенография выявляет конкретное место воспаления, чтобы разработать верную схему лечения. Компьютерная томография отслеживает, по каким путям выводятся выделения из синусов, в каком состоянии воспаленные участки. Она помогает осмотреть структуру костей, накопления жидкости в синусах.

Эндоскопия помогает ЛОРу определить, есть ли механические повреждения в носовых каналах, врожденные или приобретенные искривления перегородок. С ее помощью осматривают боковые стенки, устья пазух, носовые раковины, а также вводят в синусы антибиотики, проводят дренирование и санацию. Задняя риноскопия показывает гиперемию глотки, наслоения гноя и слизи, увеличенные миндалины. У детей выявляются аденоиды. Гайморит выявляют на рентгене.

Лечить сопли необходимо в любом случае. Отоларингологи рекомендуют местные сосудосуживающие средства, снимающие заложенность, отечность, уменьшающие экссудацию и возобновляющие носовое дыхание. Сильным и продолжительным эффектом обладают:

Насморк, как и синусит, лечат также антибиотиками. Например, хорошо действуют Ампиокс, Амоксилав, Аугментин, Флемоксин, Клацид, Суммамед.

Народные средства, например, отвары с мятой, алтеем, эвкалиптом применяют для ингаляций. В нос закапывают смесь из лимона и чеснока, мед, разбавленный водой. При гипертрофическом и аллергическом рините используют гормональные спреи.

Острый гайморит, фронтит и другие виды синуситов необходимо лечить только у отоларинголога. Лечение может существенно отличаться, хотя симптомы очень похожи. Начинают сперва капать сосудосуживающие капли, снимающие отеки тканей. Параллельно показан гомеопатический препарат Синупрет, усиливающий активность ворсинок эпителия, которые помогают отделению слизи, быстрее очищают придаточные пазухи. При гнойных выделениях и повышенной температуре прописывают:

жаропонижающие таблетки;
антибиотики;
противовоспалительные средства;
солевые растворы;
спреи с морской водой.

Хирургическое лечение выполняют, если есть застарелый гайморит или сложный фронтит, и только если консервативная терапия не помогла, как и антибактериальные препараты, и народные средства. Вначале делают пункцию пазухи, куда вводят тоненький катетер, через который очищают воспаленную полость. Промывают пазухи антибиотиками, антисептиками или народными средствами. Катетер не вынимают несколько дней до недели, пока гной полностью не исчезнет. Потом уже не надо вспоминать, что такое синуситы и их последствия.

источник