У какого врача лечить синусит

Синусит — воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа, возникшее в результате инфицирования вирусами или бактериями. Синусит обычно проходит в течение 2-3 недель.

Придаточные пазухи носа (синусы) — маленькие, наполненные воздухом полости. У человека четыре пары придаточных пазух носа, которые располагаются:

в лобной кости;
в центре лица, позади носа;
позади глаз;
за скуловыми костями.

Придаточные пазухи носа сообщаются с полостью носа. Они помогают контролировать температуру и влажность воздуха, который поступает в легкие при дыхании. Обычно эти пазухи вырабатывают слизь, которая по маленьким каналам стекает в нос.

При воспалении слизистая носа набухает и эти каналы могут суживаться, что вызывает застой содержимого синусов. Чаще всего поражаются пазухи, располагающиеся за скуловыми костями — гайморовы пазухи. Они самые крупные.

Острый синусит обычно возникает у людей после перенесенной простуды или гриппа. Это сопровождается появлением заложенности носа или выделениями из носовых ходов, повышением температуры до 38°C или выше, болью в области лица и головной болью.

Хронический синусит — воспаление пазух носа, которое длится более 3 месяцев. Точные причины перехода острого синусита в хронический не известны. Это состояние встречается гораздо реже. Симптомы хронического синусита выражены меньше. Обычно беспокоит заложенность носа или гнойные выделения из носовых ходов, головная боль, чувствительность лица в проекции расположения зараженной пазухи, неприятный запах в носу и изо рта. Повышение температуры небольшое или отсутствует.

Осложнения при синуситах встречаются довольно редко, чаще у детей, чем у взрослых. Например, без адекватного лечения бактериальный синусит может привести к распространению инфекции на костные структуры черепа, а также в область глаза, кровь или головной мозг.

Обычно синусит развивается на фоне инфекции верхних дыхательных путей. Если при простуде или гриппе у вас появились указанные ниже симптомы, возможно, это синусит.

зеленоватое или желтоватое отделяемое из носа;
заложенность носа;
боль или повышенная чувствительность в области скул,
глаз, лба (см. картинку);
головная боль;
высокая температура тела (до 38 о С и более);
зубная боль;
пониженное обоняние;
неприятный запах изо рта.

Дети с синуситом бывают раздраженными, плаксивыми, дышат через рот, речь звучит гнусаво. У грудных малышей могут возникнуть трудности при кормлении в результате заложенности носа.

В большинстве случаев острый синусит быстро проходит и не требует специального лечения. Вы можете облегчить свое состояние дома, самостоятельно. Обратитесь к врачу, если:

симптомы синусита сильно выражены;
самочувствие не начало улучшаться в течение 7-10 дней;
у вас часто воспаляются околоносовые пазухи.

По поводу синусита можно обратиться к терапевту. Для постановки диагноза обычно бывает достаточно простого осмотра. В некоторых случаях терапевт может направить вас к ЛОР-врачу, который проведет осмотр носа с помощью специального инструмента. Возможно потребуется обычное рентгеновское исследование пазух носа или компьютерная томография (КТ).

В большинстве случаев синусит развивается после простуды, гриппа или другой вирусной инфекции. Лишь в редких случаях причиной воспаления околоносовых пазух становится бактериальная инфекция.

Иногда источником воспаления может быть больной зуб или грибковая инфекция.

По каким причинам острый синусит превращается в хронический у некоторых людей пока не ясно. Предполагается, что факторами риска перехода процесса в длительный являются:

раздражающие вещества — загрязненный воздух, табачный дым, дезинфицирующие средства, бытовая химия;
аллергия — например, аллергический ринит, астма и аллергия на пыльцу растений;
узкие носовые проходы — могут возникнуть вследствие лицевых травм или носовых полипов;
муковисцидоз (кистозный фиброз) — генетическое заболевание, при котором густая и липкая слизь скапливается в ряде органов, при этом увеличивая риск возникновения инфекций;
ослабленная иммунная система.

Большая часть синуситов проходят спонтанно, так как иммунитет самостоятельно справляется с вирусной инфекцией в течение 2-3 недель. Для лечения легких синуситов можно прибегать к домашним методам.

Однако если самочувствие ухудшается, нет облегчения на 7-10 день болезни, нужно обратиться к врачу. В некоторых случаях воспаление околоносовых пазух протекает тяжело, длительно и требует серьезного лечения у специалиста.

Чтобы снизить боль, воспаление и температуру можно принимать, например, ибупрофен или парацетамол. Эти средства продаются без рецепта в аптеке, однако обязательно читайте инструкцию по применению и соблюдайте указанную дозировку и режим приема. Убедитесь, что у вас нет противопоказаний к приему лекарств. Детям до 16 лет нельзя давать аспирин.

Чтобы уменьшить заложенность носа и облегчить очищение пазух от содержимого используйте деконгестанты — сосудосуживающие средства от насморка в виде спея или капель. Помните, что эти средства нельзя самостоятельно использовать длительнее 5-7 дней.

Кроме того, облегчить боль и улучшить опорожнение носовых синусов помогает прогревание носа. Для этого можно прикладывать к лицу пакеты с теплой солью, песком, вареное яйцо и другие средства.

Значительную помощь в домашнем лечении синусита оказывает регулярное промывание носа раствором морской воды. Такой раствор можно купить готовым в аптеке, приготовить дома, растворив морскую соль в воде или сделать средство для промывания носа из подручных ингредиентов. Для этого смешайте чайную ложку соли, соды и 500 мл теплой кипяченой воды. Перед каждым промыванием нужно готовить свежий раствор.

Чтобы правильно промыть нос, станьте, склонив голову над раковиной. Наберите раствор в ладонь и как бы вдохните его одной ноздрей. Жидкость вместе с отделяемым должна вытекать из другой ноздри самостоятельно. Затем проделайте то же самое несколько раз для другой половинки носа. Повторите эти действия, пока не облегчится дыхание.

В дополнение к промываниям врач может порекомендовать вам лечение кортикостероидами или антибиотиками. Если эти меры не приведут к успеху, рекомендуется хирургическое лечение синусита.

Кортикостероиды представляют собой группу препаратов, которые обладают мощным противовоспалительным эффектом. Чтобы уменьшить отек носовых синусов врач может выписать вам спрей или капли с содержанием стероидов. Как правило, их можно использовать в течение нескольких месяцев. Возможные побочные эффекты включают раздражение в носу, боль в горле и носовые кровотечения.

Антибиотики назначаются в тех случаях, когда врач предполагает бактериальную причину синусита. Так бывает примерно у трети больных синуситом. Антибиотики в таблетках, капсулах или в виде инъекций используются обычно около недели, иногда больше. Возможные побочные эффекты антибиотиков включают чувство общего недомогания, понос и боль в животе.

Операция при синусите. Если после применения курса антибиотиков симптомы не уменьшаются, а заболевание продолжает прогрессировать, рекомендуется хирургическая операция, в частности, — функциональная эндоскопическая хирургия околоносовых пазух (ФЭХОП). Эта операция позволяет улучшить дренаж синусов.

ФЭХОП обычно проводится под наркозом, а иногда под местной анестезией (нос теряет болевую чувствительность, но вы остаетесь в сознании). Во время вмешательства хирург вводит в нос эндоскоп. Это тонкая трубка с объективом на конце, он позволяет рассмотреть нос изнутри, с увеличением. Хирургу должен установить, насколько открыты носовые проходы пазух.

В зависимости от ситуации ход операции может быть различным:

врач удаляет ткани, которые блокируют воспаленный синус, например, носовые полипы;
хирург накачивает маленький баллон внутри носа, чтобы расширить проходы (соустья) для лучшего оттока содержимого носовых пазух (эта процедура называется расширение при помощи баллонного катетера).

Операция способствует оттоку жидкости из носовых пазух и способствует их правильному функционированию. Хирург также может установить в пазуху саморассасывающийся имплант. Он расширяется, тем самым делая пазуху открытой, и доставляет стероидный препарат мометазон непосредственно к слизистой оболочке носовой пазухи.

Если вы подозреваете у себя признаки синусита, найдите хорошего ЛОР-врача, а если нет возможности сразу попасть к специалисту, выберите терапевта. Если вам назначили рентген околоносовых пазух, а вы не знаете, куда обратиться, воспользуйтесь сервисом НаПоправку.

источник

При инфекционном поражении гайморовых пазух возникает гайморит. Самолечением заниматься не рекомендуется, это может привести к сильнейшим осложнениям.

При обнаружении следующих признаков можно заподозрить развитие гайморита:

Общее снижение трудоспособности организма, слабость, вялость, апатия.
Гипертермия (повышение общей температуры тела).
Сильные головные боли, возникающие на фоне кажущегося здоровья (при хроническом течении) или на фоне острого заболевания, плохо поддающиеся снижению привычными препаратами.
Боль усиливается при обычном наклоне головы вниз, при резком изменении положения тела в пространстве.
Заложенность носа.
Выделения из носа вязкой консистенции, особенно гнойного характера.
Болевые ощущения при надавливании на область гайморовых или лобных пазух.
Нарушение сна на фоне затруднения дыхания.

Идти к врачу лучше сразу, как заподозрили у себя гайморит, не следует дожидаться, пока болезнь приобретет тяжелое течение.

Полноценное лечение данного недуга, особенно в осложненной или запущенной степени, подается лишь специалисту узкого профиля. Прежде чем записаться на прием, нужно знать какой врач лечит гайморит.

Все заболевания уха, горла, носа являются вотчиной отоларинголога. Это узкий врачебный профиль, направленный на диагностику, лечение и наблюдение нарушений 3 органов, находящихся в тесной взаимосвязи друг с другом.

После того как определились, к какому врачу обратиться при гайморите, следует выяснить, где его найти. ЛОР ведет прием в каждой поликлинике, дежурный врач есть в каждой больнице, даже при отсутствии профильного отделения, и в частных клиниках.

К какому врачу можно обратиться при гайморите кроме ЛОРа? При отсутствии узкого специалиста в ближайшей доступности с заболеваниями носа и горла можно пойти на прием к терапевту. Если нет осложнений и возможности направить пациента к узкому специалисту, гайморит будет лечить терапевт. Но при возникновении осложнений или в запущенной стадии гайморита врач перенаправит к узкому специалисту.

Помимо отоларинголога и терапевта необходим осмотр стоматологом для исключения патологии в ротовой полости, способствующей развитию гайморита. При поражении десен или зубов к лечению подключается и стоматолог.

Гайморит легко определит врач, занимающийся данной патологией. Для постановки диагноза специалист опросит пациента, осмотрит слизистую носа и пазух, проведет пальпацию. Для уточнения распространения процесса назначается рентген гайморовых пазух. При наличии воспалительного процесса на снимках будут четко видны границы поражения.

При необходимости ЛОР проведет пункцию пазух с дальнейшим исследованием экссудата и введением в полость антисептического раствора с целью снижения воспаления локально.

Кроме отоларинголога ни один врач за это не возьмется.

Объем терапии зависит от профиля лечащего врача. Терапевт ограничится медикаментозной терапией, отоларинголог же направит еще и на физиопроцедуры (УВЧ, УФО, электрофорез, ионофорез) способствующие скорейшему выздоровлению и профилактике повторного возникновения болезни.

При первых признаках гайморита следует обратиться к специалисту за грамотным назначением лечения и наблюдением до полного выздоровления. В первую очередь рекомендуется записаться к отоларингологу (ЛОРу), при отсутствии такой возможности – к терапевту. В течении лечения может возникнуть необходимость дополнительной консультации стоматолога и врача-физиотерапевта. Если не знаете, к какому врачу записаться на прием, всегда можно обратиться за помощью в регистратуру поликлиники по месту жительства, где вас направят в нужный кабинет.

источник

Лор-органы обычно первыми в организме встают на пути попавшей в него инфекции извне. Поэтому в них часто активизируются воспалительные процессы. Воспаление околоносовых пазух называется синуситом. Этот диагноз достаточно часто можно услышать в кабинете оториноларинголога. Околоносовые (придаточные) пазухи по латыни называются синусами: отсюда и название диагноза.

По статистике, в период эпидемий ЛОР-болезни случаются у 10% населения, из них треть приходится на синуситы.

Этот диагноз — обобщающее название всех воспалений, которые могут возникнуть в пазухах человека. Воспаление может развиться в абсолютно любой пазухе, но, судя по практике, чаще атакам бактерий и вирусов подвержены околоносовые (гайморовы), затем решётчатые, лобные, и реже к воспалительному процессу подключается клиновидная. В особо тяжёлых случаях воспаление активизируется сразу в нескольких пазухах. Такое состояние называется полисинуситом. Воспаление, поражающее одну сторону называется — гемисинусит.

Иногда диагноз звучит не просто синусит, а риносинусит. Это значит, что в момент воспаления у пациента ещё есть и выраженное воспаление слизистой оболочки полости носа.

В сегодняшней статье мы рассмотрим признаки заболевания синуситом, его симптоматику и изучим эффективные меры для его лечения.

Околоносовые (придаточные) пазухи носа — это своеобразные воздухоносные «карманы» в черепе. Они расположены вокруг носовой полости и связаны с ней посредством соустий (небольших отверстий).

Выделяют четыре группы пазух. Исходя из их названий, можно сразу понять место их расположения:

верхнечелюстные (гайморовы) — парные;
лобные (фронтальные) — парные;
клетки решётчатого лабиринта — парные;
клиновидная- вариабельная, бывает парной или непарной.

Они выполняют несколько важных функций: рецепторную (при поступлении воздуха в пазуху из носа, она даёт сигнал мозгу, насколько её слизистая оболочка должна быть насторожена: нужно ли отреагировать отёком при поступлении, например, слишком холодного воздуха), защитную (если в носовую полость попали посторонние частицы, возникает раздражение и желание чихнуть, посредством чего носовые ходы прочищаются) и обонятельную.

Наполненные воздухом они также уменьшают вес черепа, участвуют в формировании голоса и являются своеобразной «подушкой безопасности» при травмах лица.

Как уже было сказано, каждая пазуха соединена с носовой полостью небольшими отверстиями, с помощью которых происходит выделение образующихся слизистых масс. Если вдруг такое выделение становится невозможным или затруднительным, слизь накапливается, застаивается. Благоприятная температура способствует размножению патогенных микроорганизмов, возникает очаг воспаления. Такое состояние развивается и в случае анатомических особенностей, когда нормальный отток слизи затруднён (искривлённая перегородка носа, аномальное строение пазух и т.д.)

Вторая частая причина — вирусная инфекция. В ответ на проникновение возбудителя пазухи начинают активно вырабатывать секрет, чтобы вывести инфекцию за пределы организма, но в какой-то момент его становится слишком много, что слизистые массы не могут выйти наружу. Во время проникновения инфекции носовая полость отекает, что также мешает нормальному оттоку слизисто-гнойного секрета.

Также провоцирующими факторами выступают отёки вследствие дыхания холодным воздухом, отёки, вызванные аллергическими реакциями, полипозные образования, слабый иммунитет, недолеченные зубы и другие стоматологические проблемы.

Выделяют острую форму заболевания, при которой болезнь продолжается не больше пары месяцев, и хроническую (воспаление характеризуется длительным течением, либо обострения заболевания случается больше четырёх раз в год). При острой форме болезни симптомы более ярко выражены, при хронической — смазаны.

К признакам заболевания относят:

Долгий не проходящий насморк; выделения могут иметь зелёный оттенок, что говорит о скоплении гнойных масс, иногда в них видны прожилки крови.
Постоянное чувство заложенности носа; облегчение наступает временно, затем заложенность возвращается. При острой форме заложенность возникает на фоне отёка слизистой, при хронической — из-за увеличения размеров слизистой, разрастания полипозных образований. При отсутствии нормальной циркуляции воздуха в носовой полости головной мозг плохо снабжается кислородом — возникает гипоксия.
Плохой запах из носа и рта.
Гнусавость в голосе.
В вечернее время суток одолевает сухой кашель — слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает её, что ярко проявляется, когда пациент находится в лежачем положении.
Утром выделение слизистых масс происходит особенно интенсивно.
Повышение температуры тела до 39°С при острой форме болезни и постоянная температура в 37,5°С при хронической.
Проблемы с обонянием.
Отёки на лице, особенно в области поражённой пазухи.
Головные боли разной интенсивности и локализации, усиливающиеся при наклоне головы и при физических нагрузках. В положении лёжа болевые ощущения стихают.
постоянная утомляемость, вялость.

Исходя из от того, какая из придаточных пазух поражена выделяют гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит. Каждый из видов болезни (кроме сфеноидита) может быть односторонним (когда поражается одна пазуха) и двусторонним (если обе). Второй вариант встречается реже.

В зависимости от состояния пациента и выраженности симптомов выделяют лёгкую, среднюю и тяжёлую формы течения заболевания.

Исходя из факторов, вызвавших воспаление, выделяют инфекционные и неинфекционные формы болезни. К первым относят бактериальный, вирусный и грибковый синуситы. Ко второй группе — аллергический, вазомоторный, медикаментозный, травматический, смешанный.

Воспалительный процесс в пазухах протекает по-разному — отсюда ещё одно разделение синуситов на: экссудативный и продуктивный. Главный признак экссудативной формы — обильные слизистые выделения. Для продуктивной характерно сильное разрастание слизистой оболочки.

Экссудативная форма болезни в свою очередь делится на катаральную, серозную и гнойную форму. При катаральном синусите выделения обильные, прозрачные, гной отсутствует. При серозной форме слизи выделяется заметно больше, но выделения также прозрачны. Гнойная форма говорит о присоединении к воспалительному процессу бактерий. Выделения в данном случае имеют зеленоватый оттенок и плохо пахнут.

Продуктивный синусит проявляется в пристеночно-гиперпластической форме, когда поверхность слизистой оболочки заметно увеличивается в размерах, и в полипозной форме, когда разрастается полипозная ткань (как правило, возникает, если человек страдает заболеванием уже не первый год).

При гайморите происходит воспаление одной или двух гайморовых (верхнечелюстных) пазух. Это самый часто встречающийся вид воспаления синусов. Болезнь начинается с отёка слизистой оболочки, из-за чего соустья блокируются (закрываются), а вырабатываемая слизь не может выйти наружу, скапливается, при присоединении бактериальной инфекции и появляется гной. Больному кажется, что пазухи «распирает» — это гной давит на их стенки. Если не заниматься лечением болезни, может произойти хронизация острого состояния.

Этмоидит — воспаление пазух решётчатой кости. Чаще болезнь случается после острого ринита и других инфекционных заболеваний. В основном этому недугу подвержены люди с узкими ходами решетчатых пазух или с деформированной носовой перегородкой: это мешает нормальному выходу слизи. Болезнь не так сильно распространена, как, например, гайморит, но для маленьких детей и людей со сниженным иммунитетом, она представляет опасность: воспаление может привести к разрушению части клеток и появлению скрытых гнойничков. Если гной из них вырвется наружу, он может попасть в глазницу, а это чревато серьёзными осложнениями для глаза и общего состояния в целом.

Фронтит — самое тяжёлое из проявлений воспаления. При нём поражаются лобные пазухи. Больные испытывают сильнейшие головные боли в области лба. Если человек наклоняет голову вниз, возникает резкая боль во лбу, поскольку в этот момент гнойные массы перемещаются и давят на переднюю стенку лобной пазухи изнутри. Пациенты с этой формой недуга, стараются лишний раз не вставать и весь день проводят в лежачем положении. Заболевание хронической формы может вызвать проблемы со зрением, отёк верхнего века и глазничной области.

Сфенодит чаще возникает на пару с этмоидитом, как самостоятельное заболевание встречается довольно редко. При этом виде синусита воспаляется клиновидная пазуха. Такое воспаление, давящее на стенки пазухи, создаёт болевые ощущения в самой середине головы и затылке. Пациенты, порой, думают о повышении артериального давления или неврологических проблемах, не зная о наличии пазухи, которая расположена так глубоко. Боль отдаёт в виски, глаза. Также сфеноидит может спровоцировать повреждение зрительного нерва, и как следствие, нарушение зрения.

Синусит — не простое заболевание. Если вовремя не начать его лечение, у взрослых и детей могут развиться серьёзные отсложнения.

Когда эффективное лечение носовых пазух от синусита не проводится, болезнь может прогрессировать в хроническое воспаление. В воспалительный процесс могут вовлекаться другие органы и системы, что приводит к развитию тяжёлых патологий. Например, могут развиться неврологические состояния, подъёмы артериалного давления, заложенность ушей и стойкая оглущённость.

Одно из таких осложнений — проблемы со зрением вплоть до полной его потери. В особо тяжёлых случаях развивается панофтальмит (воспаление всех структур глаза, грозящее его удалением — энуклеацией.).

При запущенных формах заболевания может развиться менингоэнцефалит, синустромбоз, в результате которого инфекция быстро распространяется по организму и может вызвать заражение крови.

Самое распространённое осложнение — риногенный менингит. Чаще он возникает при воспалении клиновидной пазухи и клеток решетчатого лабиринта; воспаление лобной может спровоцировать абсцессы спинного и головного мозга.

Особенно внимательно нужно относиться к своему здоровью беременным женщинам. Заложенность носа — не самое неприятное проявление болезни. При отсутствии нормального воздухобмена, насыщение организма кислородом проходит неполноценно, что может вызвать гипоксию плода, нарушение и задержку внутриутробного развития.

Именно поэтому очень важно при появлении малейшего подозрения на воспаление вовремя обратиться к оториноларингологу для лечения острого и хронического синусита. Болезнь на ранней стадии вылечить всегда проще чем ее осложнения и последствия при запущенном состоянии.

Лечение взрослых и детей включает консервативные и хирургические методы.

Чтобы вылечить острую форму синусита достаточно следовать следующему алгоритму:

чтобы способствовать снижению отёчности и восстановлению нормальной циркуляции воздуха в носовой полости, необходимо использовать сосудосуживающие капли в нос;
препараты от аллергии хорошо снимают отёк, поэтому применяются не только в случаях, когда болезнь имеет аллергическую природу;
Антибиотики (необходимые препараты и продолжительность курса лечения при синусите взрослым, а тем более маленьким пациентам определяет исключительно лор-врач);
хорошим терапевтическим эффектом обладают промывания околоносовых пазух. Самый эффективный и безболезненный способ промывания — метод «кукушка»;
закрепить положительный эффект от лечения помогут физиотерапевтические процедуры и орошение полости носа антисептиком на лор комбайне до самой носоглотки. Антисептический препарат вам подберёт ваш лечащий врач.

При лечении синусита хронической формы важно поддерживать нормальную «проходимость» соустий, чтобы не допустить активизации воспаления. В период ремиссии эффективные физиотерапевтические процедуры и промывания для полного купирования воспалительного процесса.

Если консервативные методы не приносят результатов врач может предложить сделать пункцию (прокол) пазухи, чтобы отмыть гнойное содержимое. Как альтернативу проколу, которого так незаслуженно пугаются пациенты, можно использовать ЯМИК-катетер, но эта процедура для пациентов, как правило, всегда болезненна и, порой, трудновыполнима из-за искривлённой перегородки носа или увеличенных носовых раковин. Поэтому технически неудобна при проведении ЯМИК-катетеризации возможны, как для врача, так и для пациента.

Чтобы эффективно вылечить синусит у взрослых в Москве, необходимо правильно выбрать клинику и грамотного лор-врача. В «Лор Клинике Доктора Зайцева» мы осуществляем лечение синусита любой формы. В своей работе мы используем самое современное оборудование и авторские методики терапии. Пожалуйста, записывайтесь на приём и приходите. Мы вам поможем.

источник

Гайморит – очень распространенное заболевание, которое требует профессионального медицинского вмешательства и вызывает очень неприятные симптомы. К сожалению, многие не знают к какому врачу обратиться и какой врач лечит гайморит.

В данной статье мы расскажем о том, к кому следует обращаться, поговорим о симптомах и лечении гайморита.

снижение трудоспособности;
усталость и вялость;
повышенная температура тела;
сильные головные боли, особенно если привычные лекарственные средства для снижения боли не помогают;
заложенность носа;
выделения из носа;
острые болевые ощущения, если надавить на область гайморовых пазух;
затруднение носового дыхания, которое может привести к нарушению сна.

Такое заболевание как гайморит требует лечения узконаправленным специалистом – оториноларингологом. ЛОР занимается заболеваниями, связанными с такими органами, как ухо, горло и нос. Оториноларинголог способен определить характер и степень заболевания, провести все необходимые диагностические процедуры и назначить лечение.

Такие специалисты есть в каждой поликлинике. Если нет возможности обратиться к ним напрямую, необходимо посетить кабинет терапевта и получить соответствующее направление.

Точный диагноз, степень и характер выраженности патологического процесса в гайморовых пазухах может определить только ЛОР. Данный специалист проведет все необходимые процедуры: осмотрит слизистую оболочку полостей носа и придаточных пазух, проведет пальпацию. Для уточнения распространения процесса назначается рентгенография придаточных пазух носа.

Особенно актуальна помощь именно столь узконаправленного специалиста при осложнениях и обострениях хронически протекающего заболевания. При необходимости ЛОР проведет пункцию пазух с дальнейшим исследованием экссудата и введением в полость антисептического раствора, с целью уменьшения выраженности воспалительного процесса и подавления роста патогенной микрофлоры.

В некоторых случаях первичного осмотра терапевта достаточно. Однако, подобная практика применяется все реже. Современные поликлиники, в большинстве своем, обладаю достаточным количеством узконаправленных специалистов, которые лучше остальных знают, как избавиться от того или иного недуга.

К оториноларингологу следует непременно обращаться при острых признаках гайморита или других симптомах со стороны уха, горла и носа.

Избавиться от не запущенного гайморита не сложно благодаря простому обращению к терапевту. Помощь узконаправленного специалиста в таких случаях не требуется. Однако в некоторых случаях необходимо вмешательство даже врача-инфекциониста. Данные узконаправленные специалисты занимаются инфекционными заболеваниями кожи, ЖКТ и органов дыхания. Вмешательство инфекциониста необходимо при развитии патологии, связанной с редко встречающимися возбудителями.

Конечно же при наличии болезней связанных с ухом, горлом или носом лучше обращаться к ЛОРу. Только данные специалисты способны точно определить характер заболевания, назначить курс лечения и содействовать полному выздоровлению. Также при необходимости ЛОР может направить пациента на дополнительные обследования к врачу-инфекционисту.

Только после комплексного обследования можно определить возможно ли консервативное лечение гайморита или же необходимо хирургическое вмешательство. Вне зависимости от того какое именно лечение назначил врач необходимо начинать его как можно скорее.

Срок и сложность лечения зависит от многих факторов: и от характера воспаления (аллергическое или инфекционное), и от формы (острое или хроническое) и т.д. Так, например, при тяжелых случаях может потребоваться долгое стационарное лечение в течение одного или двух месяцев. Если осложнений не замечено то 3 — 5 дней пребывания в больнице более чем достаточно. Тем не менее, в обоих случаях есть необходимость пройти курс реабилитации. Необходим постельный режим. Также не следует пренебрегать указаниями врача.

Чтобы назначить необходимое лечение врач учитывает причины заболевания. Главными этиологическими факторами развития инфекционных гайморитов являются: вирусы, бактерии и грибы. Реже могут встречаться иные микроорганизмы (простейшие). Аллергические гаймориты связаны с сенсибилизацией организма к определенным аллергенам. Довольно часто аллергический гайморит развивается на фоне аллергического ринита, бронхиальной астмы.

Синусит – воспаление придаточной (или придаточных) пазух носа, заболевание очень распространенное и коварное. Почему коварное?

По статистике, больше 70% людей, болеющих синуситом, не обращаются к специалисту за помощью, что иногда приводит к очень тяжелым последствиям. Так как пазухи находятся в непосредственной близости с головным мозгом – случаи вторичной инфекции и заражения мозга – не редкость.

Изредка, но, безобидный на первый взгляд синусит, заканчивается инвалидностью или даже смертью. А это весомая причина для того, чтобы не заниматься самолечением, а при появлении первых же симптомов идти к врачу. Но как определить болезнь, и какой врач лечит синусит?

Необходимо знать симптомы синусита:

выделения из носа (могут быть любыми: прозрачными, гнойными), которые не прекращаются продолжительный период;
заложенность носа;
распирающие боли и чувство давления в области гайморовых пазух;
повышение температуры, которое бывает не во всех случаях.

Больше всего этому заболеванию подвержены люди с низким иммунитетом, перенесшие тяжелую болезнь (особенно дыхательных путей). В таком случае болезнь протекает тяжелей, а значит необходимо более длительное лечение с посредствующим курсом реабилитации.

источник

Синусит представляет собой заболевание околоносовых пазух

Синусит представляет собой заболевание околоносовых пазух аллергической, бактериальной или грибковой природы, которое сопровождается воспалением. Врачи-отоларингологи с общей практикой наиболее часто сталкиваются с лечением этого недуга.

Существует две формы синусита:

Острый (давность заболевания составляет примерно 8 недель);
Хронический (более длительное протекание непосредственно патологического процесса, а также при 4 и более рецидивах острой формы синусита в год).

Любая из околоносовых пазух подвергается воспалению, тем не менее, у детей старше 7 лет и взрослых поражены верхнечелюстная, а затем решетчатая или лобная пазухи. Реже наблюдается воспаление клиновидной пазухи. Также можно наблюдать развитие воспалительного процесса в двух и больше пазухах одной или же обеих сторон одновременно: пансинусит, гемисинусит, гаймороэтмоидит, полисинусит.

Сам термин «острый синусит», как правило, используется для обозначения поражения бактериями околоносовых пазух. Во время исследований, где применялась компьютерная томография (КТ) стало очевидным, что во время острых респираторных вирусных инфекциях у большей части больных появляется риносинусит, который принято считать вирусным. При этом у большей части пострадавших заболевание пазух проходит без антибактериального лечения, тем не менее незначительная часть простудных вирусных заболеваний сопровождаются осложнением острого бактериального синусита.

Такие инфекции как Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae зачастую становятся основными возбудителями синусита. Они высеваются в большей половине случаев недуга.

Синусит, который появляется благодаря респираторным инфекциям верхних дыхательных путей, как правило, не относят к больничным заболеваниям. Помимо этого, часто в последнее время отмечают нозокомиальный (внутрибольничный) синусит, который развивается после долгой тампонады полости носа, нозотрахеальной интубации или назогастрального зондирования. При такой форме главными возбудителями являются энтеробактерии, анаэробы, а также в редких случаях грибы и стафилококк.

Есть еще несколько причин, которые провоцируют воспаление околоносовых пазух:

Различные инфекционные заболевания;
Нарушение нормального дренирования околоносовых пазух как результат гипертрофии слизистой полости носа;
Искривление перегородки носа;
Аллергический ринит;
Полипоз;
Заболевания зубов;
Интоксикация экзо- или эндотоксинами;
Перенесение травмы.

Во время острого воспаления появляются преимущественно экссудативные процессы. Изначально, на первых стадиях воспалительного процесса экссудат серозный, далее слизисто-серозный, а когда присоединяются бактериальные инфекции, экссудат становится гнойным (он содержит большое количество детрита и лейкоцита). Во время этого становится выше проницаемость капилляров, а также отекает слизистая оболочка.

Можно охарактеризовать две разновидности синусита: острый (он развивается внезапно) и хронический (он протекает длительно). Данное заболевание часто провоцируют вирусные инфекции. Большая часть таких инфекций исчезает самостоятельно, но бывают случаи, когда они переходят в бактериальную инфекцию. Воспаление и дальнейшее выделение слизи, отек, которые стали результатом простуды, могут быть причиной увеличения количества бактерий и блокировки носовых проходов.

Синусит острой формы, бактериальный и вирусный могут протекать от 8 недель и дольше. Хроническая форма заболевания нередко приводит к частым изменениям в мембранах слизистой, что является причиной возникновения синусовых инфекций у больного.

Такие осложнения недуга, как воспаление костного мозга и прилежащей костной ткани (остеомиелит) достаточно редкие. Однако если они случились, заболевание имеет опасность, и часто возникает потребность в хирургическом вмешательстве.

Синусит имеет разновидности заболевания:

У каждой из форм есть свои особенности, потому область возникновения неприятных ощущений и боли будет зависеть от того, какой из синусов воспален.

Не смотря на это, можно выделить такие симптомы:

Головная боль (чаще всего она сильнее в утреннее время);
Гнойные или слизистые выделения из носа;
Локализованная боль в верхней челюсти, гайморит (боль во время надавливания на щеки при воспаленных верхнечелюстных синусах), зубная боль;
Этмоидит (воспалительный процесс этмоидальных синусов), который провоцирует отеки и опухоль мягких тканей вокруг глаз, болевые ощущения между глазами. Чувствительность крыльев носа даже к незначительным прикосновениям, частичная потеря обоняния, заложенность носа;
При фронтите (воспаление лобных пазух) ощущаются сильные головные боли, в большинстве случаев в лобовой области; возникновение ощущения тяжести в виду пораженной пазухи;
Сфеноидит (инфекции клиновидных синусов). Встречается нечасто, и проявляются как ушная боль, боль в шее и вверху головы.

В зависимости от того, как выражены клинические проявления, протекание острой формы синусита может совершаться в трех стадиях:

легкое протекание;
средняя тяжесть болезни;
тяжелая форма.

Легкое протекание болезни определяется тогда, когда рентгенологические и местные признаки синусита отсутствуют, или же выражены некоторые признаки интоксикации. Также в данном случае могут возникать головная боль, или болевые ощущения в пораженных пазухах. Наблюдается субфебриальная или обычная температура тела.

Среднюю тяжесть заболевания можно узнать по умеренным болевым синдромам (местная боль в пораженных пазухах, головная боль) и по умеренной интоксикации. Температура тела может колебать от 38 до 38,5 градусов. Также могут возникать незначительные локальные реактивные процессы (отечность мягких тканей в стенках околоносовых пазух, отек века).

Тяжелая форма предполагает выраженную интоксикацию, сильную головную боль, боль в области стенок пазух. Температура тела может превысить 38,5 градусов. Также нередко случаются осложнения заболевания.

Если насморк длится уже долгое время, то это не становится причиной паниковать. Однако, если лечение началось вовремя, а заложенность носа у ребенка не проходит в течение 7-10 дней и облегчение не наступает, то есть вероятность, что начался воспалительный процесс в пазухах. Симптомами могут стать:

затяжной насморк с водянистыми или гнойными слизистыми выделениями;
тяжелое носовое дыхание, или же поочередная заложенность левой и правой стороны носа;
сухость в глотке;
частое отхаркивание, сильные выделения слизисто-гнойной или слизистой мокроты в утреннее время;
болезненное и тягостное ощущение в воспаленной пазухе. В некоторых случаях зубная и глазная боли, болезненность в щеках и скулах;
повышенная чувствительность лица;
температура тела выше 38 градусов;
ослабленное обоняние;
отеки век и щек.

Упомянутые симптомы будут усиливаться в наклоне вперед. Далее боль теряет свое место и провоцирует головную боль.

Не стоит тянуть время с лечением, чтобы не допустить осложнений и развития хронической стадии болезни. Если наблюдаются такие признаки, важно сразу обратиться к врачу. Он сумеет правильно провести диагностику и назначить нужное лечение.

Когда случился синусит, как правило, проводится осмотр полости носа (риноскопия), рентгенологическое исследование околоносовых пазух, эндоскопия полости носа, а если нужно – диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи. Также при необходимости врач может назначить исследование с применением импульсивного ультразвука, КТ (компьютерную томографию), тепловидение, МРТ (магнитно-резонансную томографию). Обязательно нужно совершать дифференциальную диагностику синусита острой формы и уметь отличать его от невралгии первой и второй ветви тройничного нерва.

Цель лечения острого синусита – устранение источника инфекций, воспалительного процесса и эвакуация выделяемого из пазух (пазухи). Помимо этого важно восстановить дренажную и вентиляционную функции околоносовых пазух. Это нужно для того, чтобы предотвратить появление рецидива заболевания.

Как правило, с целью лечения данного заболевания назначаются амбулаторные условия. Катаральный риносинусит предполагает местное противовоспалительное и антибактериальное лечение. Стоит проводить «разгрузочную» терапию, которая заключается в промывании носа путем перемещения жидкости; промывать нос по Пройду, а также пункции верхнечелюстной пазухи. Принимать лекарственные препараты, которые разжижают вязкую слизь и отхаркивающие средства следует очень осторожно и только по назначению врача.

При тяжелой форме заболевания (как правило, воспаляется более одной пазухи) и при подозрениях на возможные осложнения недуга (скажем, риногенный менингит), при сопровождении тяжелой патологии, пациента обычно направляют на лечение в ЛОР-отделение стационара.

В случае, если развился острый синусит, в программу лечения обязательно включается прием противовоспалительных препаратов вместе с антибактериальными. Также стоит проводить один из методов промывания околоносовых пазух носа. Совершение пункции верхнечелюстной пазухи необходимо тогда, когда затруднена эвакуация слизисто-гнойного выделяемого из гайморовой пазухи.

Нынешняя практика показывает, что для устранения острого синусита достаточно применения иммуностимулирующих, сосудосуживающих и антисептических средств вместе с промыванием околоносовых пазух способом перемещения.

На сегодняшний день рынок предоставляет широкий выбор сосудосуживающих средств, которые несколько отличаются принципом действия. Главные из них:

Нафтизин (нафазолин);
Ксимелин, олинт (ксилометазолин);
Називин (оксиметазолин);
Нок-спрей;
Тизин;
Назол.

Рекомендуется использовать аэрозольные формы, так как благодаря спрею равномерно распределяется по слизистой носа.

Лечение катарального и гнойного синусита предполагает такие медикаменты как антисептические капли. Чаще всего используют:

А также средства более сложные:

Димедрол;
Фуралиллин;
Адреналин;
Борная кислота;
Суспензия гидрокортизона.

Из местных антибактериальных средств зачастую назначают Биопарокс (аэрозольный антибиотик), который разрешается применять даже для 2-х летних детей.

Основными средствами при лечении острого синусита являются пенициллиновые антибиотики, такие как амоксициллин и амоксициллин клавуланат. При легком и средней тяжести синусите назначают антибиотики перорально.

Если невозможно использовать средства из пенициллиновой серии, то на втором месте стоят цефалоспорины (цефаклор, цефуроксим). В случае аллергии на пенициллиновые антибиотики, врач может назначить макролиды (Ровамицин, азитромицин или кларитромицин).

Антибиотикотерапия длится, как правило, от 7 до 10 дней. Вводятся средства внутривенно или внутримышечно. Применение антибиотиков осуществляется при тяжелой форме заболевания в условиях ЛОР-стационара.

Также при лечении острой формы синусита применяются препараты антигистаминные. Среди таковых хорошо зарекомендовали себя такие средства:

Телфаст;
Диазолин;
Лоратадин;
Супрастин;
Кларитин;
Тавегил.

Последний этап лечения или профилактика обострения заболевания проходит с применением бактериальных лизатов. Чаще всего используют ИРС19 (назальный спрей). Он содержит лизаты возбудителей инфекций верхних дыхательных путей.

Наиболее популярным антибактериальным пероральным лизатом является Бронхомунал. курс приема такой: 1 таблетка в день в первые десять дней месяца. Длительность курса – 3-6 месяцев. Препарат также используется как профилактическое средство.

Эндоназальный электрофорез разных препаратов;
Фонофарез с использованием антисептических мазей;
УВЧ и СВЧ локально на лобные и верхнечелюстные пазухи;
Эндоназальный лазер.

Не стоит забывать о том, что нужно потреблять большое количество жидкости. Горячая ингаляция, к которой добавляется муколитическое средство, является хорошим средством.

В качестве домашнего лечения можно использовать эфирные масла мяты, пихты или сосны. Благодаря следующим рецептам народной медицины можно пройти лечение данного заболевания.

приготовить раствор из морской соли для промывания носа.
по 2-3 раза в день можно капать в нос настой из ромашки или зверобоя.
капать в нос несколько раз в день сок алоэ.

В некоторых случаях применяется прогревание носовых пазух. Тем не менее такой способ лечения должен осуществляться только по рекомендации или назначению врача.

Чтобы предотвратить появление синусита изначально нужно вовремя вылечить простудные заболевания (насморк, грипп). Непосредственно перед самостоятельным лечением насморка или кашля стоит пройти консультацию у врача-отоларинголога, так как только он суме правильно истолковать диагноз и назначить лечение.

Но важно отметить некоторые простые способы профилактики:

Включить в рацион фрукты и овощ, которые являются источниками витаминов. Они укрепят организм и помогут в борьбе с инфекциями и вирусами.
Закаливать организм. Это предотвращает развитие синусита и остальных простудных заболеваний.
Заниматься физическими упражнениями. Они будут держать тело в тонусе, и бороться с большинством заболеваний.
Думать о хорошем. Это наиболее действенная профилактика, которая не дает заболеваниям возможности появится снова.

источник

Синусит – воспаление придаточной (или придаточных) пазух носа, заболевание очень распространенное и коварное. Почему коварное? По статистике, больше 70% людей, болеющих синуситом, не обращаются к специалисту за помощью, что иногда приводит к очень тяжелым последствиям. Так как пазухи находятся в непосредственной близости с головным мозгом – случаи вторичной инфекции и заражения мозга – не редкость. Иногда, безобидный на первый взгляд синусит, заканчивается инвалидностью или даже смертью. А это весомая причина для того, чтобы не заниматься самолечением, а при появлении первых же симптомов идти к врачу. Но как определить болезнь, и какой врач лечит синусит?

Внимание: последствия синусита могут стоить человеку жизни, если он не обратился вовремя за помощью к специалисту!

Прежде всего, нужно знать основные симптомы синусита. Средь них:

выделения из носа (могут быть любыми: прозрачными, гнойными), которые не прекращаются продолжительный период;
головная боль с локализацией в области пазух, иногда отдающая в лоб, все лицо;
повышение температуры, которое бывает не во всех случаях;
утомляемость, сонливость;
гнусавый голос;
дыхание носом затруднено.

Как минимум два из указанных симптомов – повод обратится в поликлинику.

Так какой же врач лечит синусит? Как и другие заболевания, связанные с ухом, горлом, носом, синусит лечит ЛОР-врач (он же отоларинголог). Именно он, после проведения диагностики, поставит правильный диагноз и назначит необходимое лечение. Своевременное обращение к этому специалисту даст возможность избежать осложнений.

Внимание: после того, как вы узнали, к какому врачу идти, не затягивайте. Чем раньше вы начнете лечение, тем меньше вероятность осложнений!

Больше всего этому заболеванию подвержены люди с низким иммунитетом, перенесшие тяжелую болезнь (особенно дыхательных путей).

Опытный доктор безошибочно поставит диагноз на основании таких данных:

Анамнез. Это первое, на что обращают внимание все врачи. Именно с ваших слов он сделает первые выводы и определит дальнейшие действия. В учет берется наличие перенесенных ранее болезней, локализация боли, возможная температура, характер слизистых выделений.
Общий осмотр пациента.
Риноскопия – осмотр носовых ходов. Процедура совершенно безболезненная.
Аппаратные методы (УЗД, рентген, томография) используются в случае, если врач затрудняется поставить диагноз. Благодаря такому методу можно выявить скопление жидкости, слизи или гноя в опухших придаточных пазухах.

Внимание: перенесенная в анамнезе болезнь верхних дыхательных путей вирусного или инфекционного происхождения часто бывает предвестником синусита!

После постановки точного диагноза, специалист начинает лечение, которое направленно на снятие отечности придаточных пазух, симптоматическое лечение и устранение возбудителя болезни.

Симптоматическое лечение — капли в нос. Закапываются для сужения сосудов, что уменьшает симптом заложенного носа, но не приносит положительного результата в лечении болезни. Такое лечение может быть лишь дополнением, но никак не основным!
Антибиотики. Может назначить только специалист по результатам бактериального посева на чувствительность к антибиотикам. Применяется не всегда, а лишь в случаях бактериальной инфекции и тяжелого течения болезни с риском осложнений. Вы должны помнить, что антибиотикотерапия ни в коем случае не может быть назначена как самолечение. Не правильно подобранное лекарство только навредит, но никак не вылечит.
Противовоспалительные средства снимают отечность пазух, убирают воспаление, тем самым позволяя слизи выходить из пазух.
Промывание носа можно проводить даже в домашних условиях. Для этого лучше всего подходит раствор фурацилина или подсоленная вода.
Физиотерапевтические процедуры, такие как ингаляции и электрофорез с применением лекарственных трав. Ингаляции можно делать в домашних условиях с помощью отварной картошки или отвара ромашки и календулы.
Хирургическое лечение (прокол) нужно лишь в случае хронической формы болезни или если другие методы не действуют.

Внимание: никогда не пытайтесь согреть пазухи, не прикладывайте тепло. Это спровоцирует ухудшение состояния и увеличит отек!

Почему не стоит заниматься самолечением? Потому, что вы, даже зная точный диагноз, не сможете правильно оценить состояние и степень отека. Поэтому недооценив болезнь, пациент часто получает осложнение или переход в хроническую форму. Кроме того, назначением лекарственных препаратов может заниматься лишь специалист.

В зависимости от течения, причины и последствий синусита, могут понадобиться дополнительные консультации после того, как определен, какой доктор лечит синусит, поставлен диагноз и назначено лечение.

Для исключения аллергического ринита до постановки диагноза, может потребоваться осмотр-консультация аллерголога. Офтальмолог и невролог могут наблюдать пациента на предмет тяжелых осложнений. Помощь хирурга нужна в случаях оперативного вмешательства, когда синусит перешел в тяжелую либо хроническую форму.

Укрепляйте иммунитет.
Не забывайте о гигиене ротовой полости (кариозные, больные зубы могут стать причиной развития синусита).
Часто проветривайте помещение.
Если вы уже заболели, лучше воздержаться от помещений, в которых курят.
Никакой диеты придерживаться не надо, но вот питье должно быть обильным.
Если ринит затягивается на длительный период – обращайтесь к квалифицированному отоларингологу.
Не занимайтесь самолечением!

Придерживаясь этих простых советов, вы, может и не убережетесь от болезни, но точно не получите тяжелых осложнений. А чтобы уберечь себя или своих близких непосредственно от синусита, лечите основное заболевание (грипп, ангину, насморк), ведь в большинстве случаев именно оно и является первопричиной!

источник

Синусит коварен тем, что может проявляться неявно, и человек может просто списывать все симптомы на хроническую заложенность носа, аллергию или мигрень. Из-за этого синусит часто остается недолеченным, либо лечится неправильно, что приводит к хронической его стадии.

Синусит значительно снижает работоспособность и качество жизни человека, более того он представляет реальную угрозу жизни и здоровью пациента. Поэтому важно знать, что такое синусит, какие симптомы могут семафорить о заболевании и как лечить.

Пазухи человека ‒ это невидимое снаружи продолжение носа. Пазухи вместе с носом образуют единую систему. При синусите пазухи изолируются друг от друга из-за воспаления, их слизистые набухают и забиваются секретом.

Синусит и гайморит ‒ это все одни и те же заболевания. Гайморит ‒ это тот же синусит, но назван по наименованию пазух, в которых наблюдается воспаление.

Синусы ‒ это пазухи, расположенные на лице человека:

около носа слева и справа под глазами ‒ это гайморовы пазухи;
лобные пазухи;
решетчатые пазухи ‒ между носом и глазами;
клиновидные пазухи ‒ находятся за решетчатыми пазухами.

Все пазухи соединены с носом. Если у человека насморк, то зачастую слизистая носа отекает. Сами пазухи достаточно объемные, но проход соединения с носом узкий. В момент отека слизистой носа это отверстие становится еще меньше или совсем закрывается. Жидкость из пазух не может обычным образом транспортироваться в носовую полость. Более того к ней может присоединиться бактериальная инфекция, слизистые пазухи воспаляются, и в них образуется гной.

Вот вся суть заболевания синусита.

По специфике течения болезни выделяют два основных типа синусита:

Острый синусит возникает в качестве осложнения после простуд, ОРВИ, гриппа, у него достаточно ярко выраженная симптоматика. Продолжительность болезни ‒ до 30 дней.

Хронический синусит ‒ это то же самое воспаление в околоносовых пазухах, но течение болезни происходит этапами: утих ‒ обострился ‒ утих ‒ обострился. Хроническим он называется потому, что возвращается с каждой респираторной инфекцией и эпизодом гриппа.

Здесь образуется замкнутый круг: каждый эпизод ОРВИ вызывает воспаление в околоносовых пазухах, и если человек страдает синуситом, то у него повышается восприимчивость к инфекциям, как следствие он часто болеет.

Хронический синусит обычно не возникает на ровном месте, всегда существуют какие-то предрасполагающие моменты ‒ особенности строения носа, аномалии (полипы, аденоиды), которые ведут к сужению или полной блокаде канальцев между пазухами и носом. В результате нарушается циркуляция воздуха в пазухах, и собирается секрет, выделяемый железами. При попадании инфекции заблокированный в пазухах секрет начинает нагнаиваться, не имея выхода наружу.

Также синусит может классифицироваться по месту расположения воспаления:

фронтит ‒ страдают лобные пазухи;
этмоидит ‒ поражаются решетчатые пазухи;
сфеноидит ‒ клиновидные пазухи;
гайморит ‒ верхнечелюстные (гайморовы) пазухи.

Аллергологи могут выявлять аллергический синусит. Течение болезни тут ничем не отличается от обычного, но сам отек слизистой носа ‒ это реакция на определенный аллерген.

Синусит ‒ это осложнение насморка. Насморк можно лечить или не лечить, в любом случае он проходит за 5-7 дней. Другой вопрос, в каких условиях проходило течение насморка. Если человек имел возможность переболеть дома, не выходя в общественные места с большим скоплением людей, то насморк проходит очень быстро и без последствий. Если же человек вынужден работать во время насморка, переохлаждается на его фоне, присоединяются инфекции (вирусы, бактерии, грибок), то все может закончиться острым синуситом.

Еще одной причиной синусита может быть полипоз носа, когда в полости носа образуются полипы. Эти образования препятствуют свободному воздухообмену и могут полностью перекрыть носовые проходы (в этом случае человек начинает дышать в основном только через рот).

Также возможными причинами синусита могут быть:

искривление носовой перегородки;
опухоли;
отек слизистой оболочки носа (может возникнуть из-за частого или постоянного применения сосудосуживающих капель);
заболевания зубов (верхние зубы граничат с гайморовыми пазухами);
травмы.

Если насморк осложнился и перерос в синусит, симптомы будут такими:

болезненность;
гнойные вязкие выделения из носоглотки;
заложенность носа;
локализация боли под глазами, по ходу нерва над верхними зубами ‒ резцами;
кашель (обычно сухой, усиливается, если прилечь);
боль в горле (выделения стекают по задней стенке гортани, что может вызывать раздражение);
снижение обоняния и притупление вкусовых ощущений;
зубная боль;
повышенная утомляемость.

Синусит может сопровождаться просто адскими головными болями. Зная, какие симптомы наблюдаются при синусите, можно вовремя выявить болезнь и начать своевременное лечение.

Проверить, есть ли у вас синусит, можно легкими постукиваниями пальцами по зонам лица, где расположены пазухи. Если ощущаете боль, то это признак синусита или гайморита, и несомненно повод записаться на прием к врачу-отоларингологу.

Современный метод диагностики синусита представляет собой эндоскопическое обследование, позволяющее при помощи крошечной телекамеры заглянуть в нос человека. Врач может в полной мере разглядеть слизистую носа и поставить верный диагноз.

Также важно сделать рентген. Рентгеновский снимок позволит врачу оценить, насколько есть затемнения, как сильно забита пазуха, каков уровень воспалительной жидкости.

Чтобы предупредить синусит, при насморке нужно правильно выстроить схему его лечения.

Сосудосуживающие капли помогут уменьшить отек, оставляя тем самым проходимость воздуха. Ведь воспаление в пазухах возникает тогда, когда нарушается ток воздуха, пространство пазухи становится замкнутым, и если там есть инфицирование, то бактерии начинают размножаться уже непосредственно в полости. Сосудосуживающие лекарства восстанавливают проходимость, и происходит отток воспалительной жидкости из пазух в нос.

Важно! Капли Нафтизин являются устаревшими и могут вызвать обратное действие, то есть усилить количество выделяемой жидкости из носа. Злоупотреблять этими каплями нельзя.

Промывание носа тоже позволит очиститься от слизи. Промывание не стоит делать под напором, струей. Такой метод может загнать инфекцию напором в пазухи. Лучше если делать это аккуратно, наклонив голову и повернув ее немного набок, вливая жидкость из специального чайника (или любой другой подходящей посуды) в одну ноздрю. Жидкость естественным образом будет вытекать из другой ноздри, механически очищая носовую полость от выделений.

Лечение синусита также не пройдет без антибиотиков.

У детей околоносовые пазухи начинают развиваться к 6 годам, и процесс развития заканчивается к 25 годам. Но в целом лечение синусита у взрослых и детей не отличается.

Назначение антибиотиков системного действия широкого профиля ‒ это практически безусловный пункт в лечении синусита. Антибиотики назначаются наряду с сосудосуживающими каплями или спреями, замену сосудосуживающим могут составить более эффективные назальные кортикостероиды. То есть, назначается специальный спрей, задача которого ‒ снять отек носа и дать возможность оттока жидкости из пазух и препарата-антибиотика для уничтожения микробов в пазухах.

Зачастую этой комбинации лекарств достаточно, чтобы избавить человека от острого синусита.

Отоларинголог может порекомендовать посещение физиотерапевтического кабинета. Методы физиотерапии, которые показали свою эффективность в лечении синусита:

УВЧ;
СМВ-терапия;
лазеротерапия;
ультразвуковая процедура;
электрофорез;
КУФ-облучение.

Назначенная физиопроцедура направлена на устранение воспалительного процесса и улучшение микроциркуляции в пазухах.

Физиопроцедуры назначаются только после того, как налажен отток гноя и секрета в целом.

Пункцию пазухи можно отнести к древним методам лечения. Сейчас проколы не применяются на Западе, но в России еще предлагают делать. Данная процедура подразумевает механическое освобождение прохода в пазухи, делается специальной иглой. Минус процедуры в том, что нарушается целостность слизистой оболочки. В качестве альтернативы прокола выступает современная баллонная синусопластика и ЯМИК-процедура.

Оперативное вмешательство — это крайняя мера и необходима при хронических заболеваниях носовых пазух, когда в них наступают необратимые процессы, и воспаление так и остается незавершенным. Даже после стихания обострения синусита в пазухе остаются стойкие изменения в виде полипов, кист, грибков, инородных тел (например, пломбировочный материал), которые не могут быть удалены иначе, чем оперативным путем. Сейчас операции проводятся эндоскопически.

Баллонная синусопластика ‒ простая и современная операция, которая очень бережно относится к носу пациента. В устье пазухи специальным шприцом-катетером вводится баллон, и в месте отверстия (устья) пазухи он надувается. Канал пазухи механически открывается, и воспалительная жидкость выкачивается из пазухи.

Операцию можно выполнять под местным наркозом или без.

Метод баллонной синусопластики прекрасен тем, что:

не требуется делать ни проколов, ни надрезов;
работа проводится непосредственно в соустье;
анатомия и слизистая оболочка пазух не нарушаются;
в организме ничего не повреждается;
операция происходит без кровопотери.

Несмотря на то, что баллонную синусопластику относят к хирургии, по сути, это больше похоже на процедуру, чем на операцию, настолько быстро она делается и легко переносится пациентами. Единственный минус у метода баллонной синусопластики ‒ дороговизна.

Еще один метод устранения гноя из пазух ‒ ЯМИК-процедура. Специальный катетер из латекса вводится в носовую полость пациента, задняя стенка носоглотки перекрывается баллончиком, спереди также перекрывается проход. Создается отрицательное давление, и в пазухах аккуратно через шприц проводится замещение жидкости на воздух. Гнойные выделения вытекают в носовую полость, после чего убираются шприцом. После очистки околоносовых пазух проводится орошение специальными препаратами, как правило, антибиотиками для уничтожения патогенных микробов, которые и вызвали воспаление. ЯМИК-процедура — это современный метод лечения синуситов, изобретенный российским врачом-отоларингологом В.С.Козловым. Процедура безболезненная, поверхность слизистой не нарушается, пациент после процедуры может отправляться домой. После врач назначает только промывание носа.

Это самая безопасная процедура, и сейчас врачи рекомендуют проводить ее утром и вечером наравне с чисткой зубов. Можно взять готовые растворы (Аква Марис, физраствор) или приготовить такой раствор самостоятельно (1 л кипяченой воды и 1 ч. л. соли). Соль должна хорошо раствориться, чтобы исключить попадания крупинки соли на слизистую носа во время промывания. Промывание безопасно как для взрослых, так и для детей.

Народная медицина предлагает достаточно эффективные способы, как побороть синусит, лечение заключается в таких методиках.

Для приготовления каждый ингредиент берется в количестве 2 чайных ложек.

Необходимо смешать измельченное хозяйственное мыло, луковый сок, оливковое масло, спирт, мед. Смесь прогреть до 50-70°C до растворения мыльных хлопьев.

Получится мазь горчичного цвета с выраженным аптечным ароматом. Ее нужно ваткой или бинтиком вводить в нос на 10-15 минут.

Алоэ и мед ‒ тоже отличная комбинация для лечения синусита. Нужно взять в равных частях процеженный сок алоэ и мед, смешать. Полученную смесь закапывать в каждую ноздрю по 1-2 капли два раза в день.

Приготовить сок одной половинки лука. Намочить в луковом соке ватку и хорошо отжать. Такой тампон вставить в ноздрю и дышать через него. Процедуру проводить в течение 5 минут два раза в день. Сок приготавливать лучше непосредственно перед процедурой.

Но все же хочется предупредить, что синусит ‒ довольно сложное заболевание, осложнения могут носить катастрофический для здоровья и жизни характер. А народные средства хоть и помогают, но требуют времени для достижения эффекта. Поэтому лучше не откладывать и посетить ЛОР-врача. А народные методы использовать параллельно с основным лечением, конечно же, посоветовавшись с врачом.

Если у человека уже есть сложившаяся клиническая картина синусита и гайморита, то тепловые процедуры противопоказаны.

Не стоит дышать над тазиком с отваром картошки или содой, пока соустья пазух закупорены.

Запрет относится и к любимой всеми бане ‒ не нужно думать, что баня вылечит синусит. Баня хороша для профилактики ОРВИ, синуситов, гайморитов, но когда заболевание уже налицо, то банные процедуры лучше отложить до момента выздоровления.

Прием антигистаминных средств имеет смысл, если отек слизистой носа вызван аллергической реакцией. В этом случае отек спадет, протоки в пазухи носа откроются, и гной выйдет в полость носа.

Одно из самых главных условий профилактики и предупреждения синуситов, если человек заболевает ОРВИ, ‒ изыскать возможность и переболеть дома, в теплом помещении, чтобы организм задействовал все свои возможности и победил насморк без осложнений.

Промывание полости носа можно отнести не только к лечению, но и к профилактике синусита.

Закаливание организма позволит избежать первопричину появления острого синусита ‒ простуды, ОРВИ.

Синусит обязательно нужно вылечивать, так как пазухи находятся очень близко к глазам и мозгу. Осложнения синуситов опасны внутричерепными и глазными заболеваниями.

источник