Меню Рубрики

Современный метод лечение гнойного синусита

Сложная система придаточных носовых пазух имеет различные каналы и полости. Гнойный синусит – заболевание, затрагивающее именно придаточные отделы носа. Развивается оно на фоне воздействия бактерий. Инфекция попадает в носовые ходы, и развивается данный вид насморка.

Острый гнойный синусит негативно сказывается на состоянии органов дыхательной системы. Ухудшается общее самочувствие пациента, развиваются осложнения в виде абсцессов и бронхита. Возникновение сопутствующих вторичных инфекций возможно при хронической форме заболевания.

Гнойный синусит возникает из-за присутствия инфекции. Неверное лечение может усугубить болезнь и привести к хроническому насморку. Такую форму болезни устранить гораздо сложнее. Для правильного лечения острого гнойного синусита необходима предварительная диагностика. Также важно обратить особое внимание на проявляющиеся признаки болезни.

  • Воспаление слизистой оболочки;
  • Заложенность придаточных пазух носа;
  • Густые слизисто-гнойные выделения из ноздрей;
  • Отёчность тканей носа;
  • Припухлость лица;
  • Головная боль;
  • Болезненные ощущения при надавливании на нос;
  • Пониженное обоняние;
  • Затрудненное носовое дыхание.

Вирус поражает эпиталиальные ткани околоносовых пазух. Болезнетворные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс, синусит и образование гноя. Острый гнойный синусит требует обращения к специалисту для назначения эффективной медикаментозной терапии. Возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Чтобы быстрее ликвидировать воспаление, требуется регулярно очищать пазухи носа от гноя с помощью различных антисептических растворов. Промывания носовых ходов помогут избежать развития осложнения.

Для быстрого лечения острого гнойного синусита применяются антибиотики. Правильная терапия позволит организму быстрее справиться с воспалением. Назначаются:

  • Антибактериальные препараты (средства из группы пенициллинов и цефалоспоринов);
  • Сосудосуживающие капли и спреи (Називин, Нафтизин);
  • Солевые растворы для промывания пазух (Салин, Аквамарис);
  • Жаропонижающие препараты;
  • Иммуномодуляторы.

Лечение антибиотиком является основным в борьбе с насморком. Но назначать медикамент должен специалист. Для избавления от гнойных выделений регулярно промывают нос назначенными средствами, ромашковым отваром или раствором морской соли. Маленьким детям можно лечить нос спреем Биопарокс и сбивать повышенную температуру Ибупрофеном. Чтобы устранить воспаление врач может назначить препарат Мексидол. Он эффективно ликвидирует инфекцию в придаточных пазухах носа.

Хронический синусит вылечить сложнее. Используется физиопроцедуры:

Дополнительными мерами лечения станут народные методы. Приём отваров из целебных растений, промывание носовых ходов настоями из трав, закапывание сока алоэ помогут быстрее встать на путь выздоровления. Заменить некоторые лекарственные средства помогут чеснок, зверобой, календула, ромашка, эвкалипт. Травяные отвары используются для промываний и устранения воспаления в лечении любого вида насморка.

Для избавления от катарального синусита применяется:

  1. Паровые ингаляции с применением вьетнамского бальзама «Звёздочка»;
  2. Закапывание сока лука и чеснока;
  3. Промывание носа соком каланхоэ;

Верхнечелюстной синусит ликвидируют эффективные методы лечения:

  1. Смазывание больного участка мякотью алоэ;
  2. Использование мази из таблеток мумиё и пчелиного воска.
  3. Применение эвкалиптового или мятного масла.

При развитии тяжёлых осложнений возникает потребность в оперативном вмешательстве. Пациенту делают прокол воспалённых пазух и проводят тщательное очищение полости от гноя. Пункция выполняется в стационаре – носовые полости обрабатываются антисептиками и антибактериальными средствами. Хирургическое вмешательство предотвращает развитие серьёзных осложнений синусита и обеспечивает быстрое избавление от инфекции.

источник

Итак, есть ли разница между этими двумя понятиями? Она, действительно, существует. Сейчас в этом разберемся.

Гайморит является заболеванием, при котором воспалительный процесс отличается локализованным характером.

Воспаление затрагивает одну или несколько верхнечелюстных пазух, поэтому различают односторонний и двусторонний гайморит.

Вызывать развитие гайморита могут самые различные патологии, среди которых:

  • патологии ротовой полости, носоглотки;
  • инфекционные процессы дыхательных путей;
  • заболевания верхних зубов;
  • грипп и т.д.

Если же говорить о синусите, то заболевание вызывает развитие воспалительного процесса в придаточных носовых пазухах. Синусит может иметь разные места локализации: в гайморовой пазухе, лобной, клиновидной, решетчатом лабиринте.

Гайморит является разновидностью синусита

А гайморит является неким диагностическим уточнением синусита. При гайморите поражается верхнечелюстная зона. Такое уточнение на лечение кардинальным образом не влияет.

Диагноз «синусит» также ставится и тогда, когда специалист явно видит поражение нескольких пазух.

Синусит чаще всего вызывают вирусные или бактериальные микроорганизмы. Чаще всего они проникают через носовую полость.

Если же говорить о гайморите, то его появление также могут провоцировать вирусы и бактерии, только процесс будет локализован лишь в одной пазухе.

Рассмотрим общие признаки синусита и гайморита:

Есть и другие симптомы, похожие при обоих диагнозах:

  • гнойные или слизистые желто-зеленые выделения;
  • заложенность носа;
  • появление кашля;
  • боли в горле.

Появление патологических выделений требует скорейшей медицинской оценки

Определить тип патологии можно и в домашних условиях!

Середина щеки и внутренний уголок глаз – боли в этих местах при надавливании являются еще одним признаком синусита.

Все же большая часть пазух носа находится глубоко в черепе, поэтому без квалифицированного медицинского обследования просто не обойтись.

Рассмотрим четыре основные формы синусита:

  • гайморит – поражение верхнечелюстных пазух;
  • фронтит – воспаление лобных пазух;
  • этмоидит затрагивает решетчатый лабиринт;
  • сфеноидит – поражение клиновидной пазухи.

Гайморит является довольно неприятным заболеванием, при котором характерно усиление болезненности в вечернее время.

Боль носит постоянный и нестерпимый характер

Основной причиной скопления слизи в гайморовых пазухах является бесконтрольное использование капель для носа.

Травмы, халатное отношение к воспалительным процессам верхних дыхательных путей, полипы, аденоиды, переохлаждение – все это может провоцировать развитие гайморита.

Риносинусит сильно отличается от остальных форм синусита. Это заболевание, при котором сочетается воспаление околоносовых пазух с воспалительным процессом слизистой оболочки носовых ходов.

  • при фронтите боль может возникать в любой части головы;
  • при фронтите будут наблюдаться неприятные ощущения в области около носа;
  • воспалительный процесс в решетчатом лабиринте будет вызывать боли в глазных яблоках.

Общими симптомами заболевания также являются:

Лечение в первую очередь должно быть консервативным. Оно должно быть направлено на обеспечение правильного оттока жидкости, которая накопилась в пазухах.

Лечебные мероприятия должны быть комплексными. Они включают в себя обильный питьевой режим. Чистая вода способствует смягчению процессов обострения патологии.

Лечебные мероприятия включают в себя гомеопатические таблетки. В основу такого лечения входят травы, поэтому следует набраться терпения и понимать, что результат вы завтра не почувствуете, это длительный процесс.

Антибиотики могут назначаться как в острой, так и в хронической фазе заболевания. Курс терапии обычно длится около двух недель. Антибиотики может назначать исключительно специалист.

При легкой форме специалисты, как правило, назначают антибиотики цефалоспоринового ряда или макролиды. Если же наблюдается тяжелая форма заболевания, лучше всего использовать антибиотики пенициллинового ряда.

Такие средства могут иметь ряд своих противопоказаний и побочных эффектов, поэтому важно придерживаться инструкции по применению.

В тяжелых случаях никакие лекарства могут не помочь, а требуется оперативное вмешательство. Может понадобиться проведение пункции носовой пазухи, во время которой пазуха очищается от гнойного содержимого, а затем промывается антибактериальным раствором.

Что лучше применить: таблетки или инъекции? Это должен решать специалист, все зависит от сложности воспалительного процесса.

Можно также использовать капли с антибиотиком, которые воздействуют непосредственно на инфекционный очаг.

Гайморит ни с чем не перепутать, да и при нем и боль и температура, даже обоняние пропадает, да и лечение в копеечку влетает.

Копирование материалов с сайта возможно только с указанием ссылки на наш сайт.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Итак, есть ли разница между этими двумя понятиями? Она, действительно, существует. Сейчас в этом разберемся.

Гайморит является заболеванием, при котором воспалительный процесс отличается локализованным характером.

Воспаление затрагивает одну или несколько верхнечелюстных пазух, поэтому различают односторонний и двусторонний гайморит.

Вызывать развитие гайморита могут самые различные патологии, среди которых:

  • патологии ротовой полости, носоглотки;
  • инфекционные процессы дыхательных путей;
  • заболевания верхних зубов;
  • грипп и т.д.

Если же говорить о синусите, то заболевание вызывает развитие воспалительного процесса в придаточных носовых пазухах. Синусит может иметь разные места локализации: в гайморовой пазухе, лобной, клиновидной, решетчатом лабиринте.

Гайморит является разновидностью синусита

А гайморит является неким диагностическим уточнением синусита. При гайморите поражается верхнечелюстная зона. Такое уточнение на лечение кардинальным образом не влияет.

Диагноз «синусит» также ставится и тогда, когда специалист явно видит поражение нескольких пазух.

Синусит чаще всего вызывают вирусные или бактериальные микроорганизмы. Чаще всего они проникают через носовую полость.

Если же говорить о гайморите, то его появление также могут провоцировать вирусы и бактерии, только процесс будет локализован лишь в одной пазухе.

Рассмотрим общие признаки синусита и гайморита:

Есть и другие симптомы, похожие при обоих диагнозах:

  • гнойные или слизистые желто-зеленые выделения;
  • заложенность носа;
  • появление кашля;
  • боли в горле.

Появление патологических выделений требует скорейшей медицинской оценки

Определить тип патологии можно и в домашних условиях!

Середина щеки и внутренний уголок глаз – боли в этих местах при надавливании являются еще одним признаком синусита.

Все же большая часть пазух носа находится глубоко в черепе, поэтому без квалифицированного медицинского обследования просто не обойтись.

Рассмотрим четыре основные формы синусита:

  • гайморит – поражение верхнечелюстных пазух;
  • фронтит – воспаление лобных пазух;
  • этмоидит затрагивает решетчатый лабиринт;
  • сфеноидит – поражение клиновидной пазухи.

Гайморит является довольно неприятным заболеванием, при котором характерно усиление болезненности в вечернее время.

Боль носит постоянный и нестерпимый характер

Основной причиной скопления слизи в гайморовых пазухах является бесконтрольное использование капель для носа.

Травмы, халатное отношение к воспалительным процессам верхних дыхательных путей, полипы, аденоиды, переохлаждение – все это может провоцировать развитие гайморита.

Риносинусит сильно отличается от остальных форм синусита. Это заболевание, при котором сочетается воспаление околоносовых пазух с воспалительным процессом слизистой оболочки носовых ходов.

  • при фронтите боль может возникать в любой части головы;
  • при фронтите будут наблюдаться неприятные ощущения в области около носа;
  • воспалительный процесс в решетчатом лабиринте будет вызывать боли в глазных яблоках.

Общими симптомами заболевания также являются:

Лечение в первую очередь должно быть консервативным. Оно должно быть направлено на обеспечение правильного оттока жидкости, которая накопилась в пазухах.

Лечебные мероприятия должны быть комплексными. Они включают в себя обильный питьевой режим. Чистая вода способствует смягчению процессов обострения патологии.

Лечебные мероприятия включают в себя гомеопатические таблетки. В основу такого лечения входят травы, поэтому следует набраться терпения и понимать, что результат вы завтра не почувствуете, это длительный процесс.

Антибиотики могут назначаться как в острой, так и в хронической фазе заболевания. Курс терапии обычно длится около двух недель. Антибиотики может назначать исключительно специалист.

При легкой форме специалисты, как правило, назначают антибиотики цефалоспоринового ряда или макролиды. Если же наблюдается тяжелая форма заболевания, лучше всего использовать антибиотики пенициллинового ряда.

Такие средства могут иметь ряд своих противопоказаний и побочных эффектов, поэтому важно придерживаться инструкции по применению.

В тяжелых случаях никакие лекарства могут не помочь, а требуется оперативное вмешательство. Может понадобиться проведение пункции носовой пазухи, во время которой пазуха очищается от гнойного содержимого, а затем промывается антибактериальным раствором.

Что лучше применить: таблетки или инъекции? Это должен решать специалист, все зависит от сложности воспалительного процесса.

Можно также использовать капли с антибиотиком, которые воздействуют непосредственно на инфекционный очаг.

Гайморит ни с чем не перепутать, да и при нем и боль и температура, даже обоняние пропадает, да и лечение в копеечку влетает.

Копирование материалов с сайта возможно только с указанием ссылки на наш сайт.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Воспаление придаточных пазух

По характеру течения заболевания гайморит можно разделить на два типа: острый и хронический. Для острой фазы болезни характерно спонтанное проявление симптомов, со стремительным развитием тяжелого патологического состояния. Зачастую, хронический верхнечелюстной синусит является следствием длительного течения заболевания. Тем не менее, достаточно часто синусит носит вторичный характер, проявляясь на фоне другой болезни.

Патологические процессы в верхнечелюстных назальных синусах (гаймориты) также классифицируются по форме течения и делятся на:

Анатомическая справка: верхнечелюстные придаточные пазухи носа или гайморовы синусы – это образования в виде небольших полых областей, имеющие сообщение с назальной полостью. В нормальном состоянии гайморовы пазухи пневматизированы (заполнены воздухом). Острый или хронический гайморит приводит к закупорке выводящих путей околоносовых синусов. В результате чего развивается воспалительный процесс и происходит накопление патогенной секреторной жидкости.

К наиболее значимым предрасполагающим факторам, провоцирующим развитие гайморитов, относятся:

  • иммунодефицитные состояния;
  • искривление носовой перегородки;
  • хронический аллергический ринит;
  • полипозные разрастания в назальных проходах;
  • анатомические нарушения в развитии структур носовых полостей.

Зачастую гайморит возникает как осложнение при таких патологиях, как: острый ринит, грипп, скарлатина, корь. Также заболевание может являться следствием хронических или острых патологических процессов в периапикальных областях верхних зубов.

Многие пациенты откладывают визит к ЛОР-врачу, ошибочно полагая, что страдают от ринита (насморка), а не гайморита. При этом болезнь прогрессирует и может привести к развитию таких опасных осложнений, как:

Прежде чем вызвать гайморит, инфекция попадает в носовые придаточные пазухи четырьмя путями:

  • контактным;
  • аэрозольным;
  • гематогенным (через кровеносное русло);
  • лимфогенным (через лимфатическое русло).
Читайте также:  Чем лечат синусит и отит у детей

Головная боль – один из симптомов гайморита

  • ринорея;
  • головные боли;
  • нарушение фонации;
  • неприятные ощущения в носу;
  • затруднение назального дыхания;
  • гипертермия тела до фебрильных значений (при острых формах);
  • явления интоксикации – утомляемость, слабость, отсутствие аппетита, бессонница.

Медикаментозная терапия гайморита, в первую очередь, направлена на достижение следующих результатов:

В современной медицинской практике, для того чтобы лечить гаймориты, используются местные и системные препараты, назначаемые в зависимости от выявленного возбудителя и степени тяжести заболевания.

Из действенных фитотерапевтических лекарственных средств, применяемых для лечения верхнечелюстного синусита (гайморита), можно отметить «Синупрет». Он не только оказывает регулирующее воздействие на вязкость слизистого секрета, но и приводит к снижению отечности тканей. Наряду с этим, при лечении верхнечелюстных синуситов фитопрепаратом «Синупрет» наблюдается выраженный противовоспалительный эффект.

Из-за непродолжительности фармакологического воздействия, а также формирования механизма привыкания, местные деконгестанты не рекомендуются для симптоматического лечения верхнечелюстного синусита (гайморита). Предпочтение отдается системным препаратам, комбинированным с антигистаминными и жаропонижающими средствами.

На сегодняшний день, для лечения синуситов и ринитов применяются деконгестанты на основе псевдоэфедрина и фенилэфрина.

Неконтролируемое применение антибактериальных препаратов, без учета чувствительности микрофлоры, зачастую приводит к возникновению микозных (грибковых) синуситов. Лечение антибиотиками назначается исключительно ЛОР-врачом после проведения необходимых лабораторных исследований биоматериала с поверхности слизистых тканей носа.

Медикаменты иммунотропного действия применяются для лечения верхнечелюстных синуситов (гайморитов) в качестве сопутствующей терапии, наряду с лечением антибиотиками, муколитиками и деконгестантами. Так как нарушение иммунных реакций при синусите (в том числе рините) – обязательное звено любого патологического процесса в назальных придаточных пазухах. Лечение гайморита может проводиться такими иммуномодуляторами, как: «Деринат» и «Мексидол».

Промывание носа по Зондерману

Носовой душ способствует очищению носовой полости от вязкого секрета, а также устраняет застойные явления в назальных полостях. Местное лечение медикаментами будет эффективным только при условии предварительного очищения назальных синусов путем промывания.

Лечить синуситы, применяя пункцию, рекомендуется только в тех случаях, когда патологический процесс локализован в верхнечелюстной придаточной пазухе. При фронтите, этмоидите, сфеноидите операция по проколу назального придаточного синуса не рекомендуется.

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

источник

Гнойный синусит — это протекающее в острой форме воспаление придаточных пазух носа с обязательным наличием в них гноя. Этот сборный респираторный недуг считается достаточно коварным, так как на первых этапах своего развития сходен по симптоматике с обыкновенной простудой.

Появление в околоносовых полостях гноя всегда происходит вследствие присоединения к патологическому процессу бактериальной инфекции. Сам по себе синусит гнойной природы одномоментно развиться не может.

Возникновение бактериальной инфекции

Для развития такого патологического состояния, недуг должен пройти несколько этапов:

  • появление на внутренней поверхности околоносовых синусов повышенного количества серозного экссудата;
  • постепенное его преобразование в слизь;
  • появление на поверхности слизистых скоплений бактериальной микрофлоры;
  • переработка болезнетворными бактериями слизи в гной, приводящая к развитию гнойной формы недуга.

В норме у любого человека в околоносовых пазухах находится определённое количество полезной и условно-патогенной микрофлоры, которая попадает с вдыхаемым воздухом. Для здорового человека нарушения в их соотношении в пользу болезнетворных микроорганизмов совершенно безопасно, так как иммунные механизмы быстро справляются с ними и предотвращают дальнейшее размножение. Исходя из этого, выявляется ещё одна особенность возникновения гнойной формы недуга – появление в жизни человека одного из многочисленных факторов риска, предрасполагающих к образованию в околоносовых пазухах нагноений.

Основное место в классификации этой разновидности болезни занимает место её локализации. По этому признаку идёт градация на такие заболевания, характеризующиеся поражением околоносовых пазух, как гайморит (верхнечелюстные), фронтит (лобные), этмоидит (решётчатый лабиринт) и сфеноидит (клиновидная кость). В любом из этих околоносовых отделов достаточно легко может развиться острый гнойный синусит, характеризующийся коротким сроком протекания. Негативная симптоматика присутствует у заболевшего человека от нескольких недель до 1,5-2 месяцев, а в случае проведения адекватного терапевтического курса, полностью пропадает.

В гнойную форму может перейти исключительно бактериальный синусит. Связано это с возможностью бактерий провоцировать в слизистых скоплениях загнивания. Активное разложение такого органического компонента, как слизь, имеет прямую связь с повышенным содержанием в воздухоносных камерах кислорода, являющегося катализатором процесса гниения.

Существуют следующие виды острого гнойного синусита бактериального характера:

  1. Полисинусит. В патологический процесс, протекающий с появлением в воздухоносных полостях гнойного экссудата, вовлекается только одна пазуха.
  2. Моносинусит. Для этой формы заболевания характерно поражение сразу нескольких пазух.
  3. Пансинусит распространяется на все без исключения воздушные полости.
  4. Гемисинусит. В этом случае происходит одностороннее, развивающееся справа или слева, гнойное поражение синусов.

Такая же разновидность недуга, как вирусный синусит, может перейти в гнойную форму только в том случае, когда к патологическому содержимому назальных пазух присоединится бактериальная микрофлора. Именно она способна спровоцировать процесс загнивания слизистого экссудата.

Отдельно следует сказать про гнойный хронический синусит, так как пациенты часто интересуются возможностью развития такой формы болезни. Ведущие отоларингологи отмечают, что, по сути, такого заболевания не существует. Сам по себе патологический процесс, поразивший носовые пазухи, может достаточно легко хронизоваться и возобновлять свои негативные проявления несколько раз в год. Но не все обострения болезни будут протекать с образованием в воздухоносных полостях гнойного экссудата. Скопление в них гноя возможно только при появлении влияния на организм определённых факторов риска.

Основными факторами риска развития синусита является поражение эпителиальных тканей вирусами, не исключена и возможность присоединения бактериальных инфекций. В остальных случаях болезнетворные микроорганизмы, попадая на слизистые оболочки, провоцируют острый бактериальный синусит. Существуют и другие причины синусита, среди них выделяют следующие патологии и изменения.

Базовые причины гнойного синусита следующие:

  • аденоиды, полипы и пульпит (воспаление примыкающего к любому из верхних зубов сосудисто-нервного пучка);
  • грибковые инфекции, поражающие непосредственно назальную полость;
  • врождённая или приобретённая деформация перегородки носа;
  • попадание в носовые ходы инородных предметов;
  • аллергические риниты, ОРЗ, ОРВИ;
  • бронхиальная астма;
  • переохлаждение;
  • снижение работы иммунной системы;
  • травмы физического или химического плана;
  • генетическое влияние.

Важно! Специалистами отмечается тот фактор, что даже при затяжных респираторных инфекциях вирусного характера и спровоцированных ими изменениях в слизистой носовых пазух, синусит гнойного характера развивается далеко не всегда. Чаще всего предрасположены к возникновению этой патологии те люди, у которых имеется генетическая предрасположенность к такой форме недуга или по каким-либо причинам произошло резкое ослабление иммунитета.

Любая форма респираторной патологии, поражающей околоносовые пазухи, приносит человеку неприятные ощущения. Их характер свидетельствует о развитии определённой разновидности недуга и учитывается отоларингологами при проведении диагностических исследований в первую очередь. Основные симптомы гнойного синусита, хотя и сходны с катаральной (простой) формой болезни, имеют один отличительный признак – выделения из носа приобретают тёмные, свойственные гною, оттенки и более плотную структуру.

Основные же признаки, которые сопровождают острый синусит любого типа, как гнойный, так и катаральный, бывают следующие:

  • частичная или полная заложенность носа;
  • появление в зоне подвергнувшейся поражению гайморовой пазухи гиперемии (покраснения) и болезненности, возникающей при пальпации;
  • острая, усиливающаяся при любом движении, головная боль;
  • повышение температуры тела до критических отметок;
  • выраженные проявления интоксикации и общая слабость.

Существует несколько этапов развития болезни, которые отличаются по характеризующим их симптоматическим проявлениям. Для того, чтобы не допустить возникновения угрожающих жизни последствий патологического состояния, необходимо знать, как именно оно может проявляться на каждом этапе своего развития.

Отоларингологи выделяют следующие степени тяжести гнойного синусита:

  1. Лёгкая (начало процесса гниения). Температура тела постоянно, без видимых на то причин, держится на субфебрильном уровне, то есть не превышает 37,5°С. Общее состояние человека при этом удовлетворительное, из носа выделяется небольшое количество слизистого экссудата, в котором присутствуют плотные включения болотного или коричневатого оттенка. Головные боли носят ненавязчивый характер и не нарушают качества жизни.
  2. Среднетяжелая (гнойный процесс начинает активно развиваться). Температура поднимается выше 38°С, при надавливании появляются выраженные болевые ощущения лицевого кожного и мышечного покровов, находящихся в непосредственной близости от поражённой пазухи. Также присутствуют головные боли, усиливающиеся при движении, а общее самочувствие ухудшается.
  3. Тяжелая (в подвергнувшейся поражению воздухоносной полости отмечается скопление большого количества гноя). Температура поднимается выше 38,5°С, и может достигать критических отметок. Головные боли приобретают ярко выраженный характер и могут значительно усиливаться даже при несильном кашле. Носовое дыхание полностью отсутствует и у больного человека отмечается полная потеря аппетита и работоспособности.

Протекающий в лёгкой, хорошо поддающейся терапии, форме гнойный синусит имеет слабо выраженные симптомы, поэтому на этой стадии выявить заболевание самостоятельно невозможно. Только специалист может определить появление в носовых пазухах гнойного процесса. Но для этого необходимо провести комплекс диагностических процедур. Именно поэтому появление даже лёгкой заложенности носа нельзя оставлять без внимания. Любое респираторное негативное проявление должно вызывать у человека тревогу и побуждать его обращаться за немедленной консультацией к отоларингологу.

Для того, чтобы наиболее точно определить, что пациент подвергся развитию именно этой формы патологии, необходимо проведение определённых диагностических мероприятий. Наибольшую результативность диагностика гнойного синусита даёт в том случае, когда специалист исследует образец назального экссудата. Для этого применяется процедура лечебной пункции (из носовой пазухи откачивается её содержимое). Благодаря такой процедуре врачи не только выявляют гнойный характер патологического состояния, но и проводят первое, в большинстве случаев самое эффективное, воздействие.
Польза такой пункции заключается в том, что с её помощью поражённая околоносовая пазуха освобождается от заполняющего её содержимого и обрабатывается антисептическим раствором.

Также для установления точного диагноза используются следующие мероприятия:

  1. Эндоскопия назальной полости. Даёт врачу возможность визуально оценить произошедшие в ней изменения.
  2. УЗИ гайморовых пазух. Позволяет оценить толщину их эпителиального слоя и наличие в них гнойного содержимого.
  3. Рентгенография воздухоносных полостей. Необходима для выявления пневматизации (свободного воздушного пространства) и общего количества находящегося в пазухе гноя.
  4. Компьютерная томография. Самый информативный способ определения характера и распространённости поражения.

Также в диагностических целях проводятся лабораторные исследования мочи и крови. Их результаты позволяют выявить степень тяжести протекающего в верхних дыхательных путях воспалительного процесса.

При появлении тревожной симптоматики, свидетельствующей о появлении в околоносовых пазухах гнойного содержимого, необходимо в экстренном порядке обратиться к доктору. Лечение гнойного синусита является исключительно его прерогативой. Основная медикаментозная терапия при этом заболевании заключается в проведении антибактериального курса лечения.

Сведения о том, какие именно антибиотики при гнойном синусите помогают лучше всего, можно посмотреть в таблице:

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ ОКАЗЫВАЕМОЕ ДЕЙСТВИЕ ПРЕПАРАТ ВЫБОРА
Пенициллины Широкий спектр действия, заключающийся в разрушении стенок патогенных микроорганизмов, приводящий к их гибели. Компоненты этой группы препаратов способны проникать глубоко в клетки. Азлоциллин, Ампициллин, Амоксициллин
Макролиды Благодаря этим лекарственным средствам происходит блокировка структуры вырабатывающих у бактерий белки, что купирует их способность к размножению. Азитромицин, Кларитромицин
Цефалоспорины Схожи по действию с пенициллинами, но могут уничтожать те виды бактериальной флоры, на которые пенициллиновый ряд лекарств не оказывает воздействия. Цефуроксим, Цефазолин

Помимо антибактериальной терапии в терапевтические мероприятия в обязательном порядке включают применение местных лекарственных препаратов, оказывающих различное воздействие на поражённую область.

Предпочтение специалисты отдают следующим симптоматическим средствам:

  • сосудосуживающие капли. При гнойном синусите они не только устраняют заложенность, но и улучшают отток слизисто-гнойных выделений. Препаратами выбора при этой патологии считаются Ксилометазолин, Нафтизин и Називин;
  • противовоспалительные. Эффективно устраняют с эпителия носа любые проявления воспаления. Для этой цели обычно используют Протаргол;
  • муколитики. Хорошо разжижают слизисто-гнойное содержимое околоносовых синусов, что улучшает его отток и облегчает дыхание. Чаще всего специалисты назначают Ацетилцистеин.

Важно! Лечение гнойной формы синуситов ни в коем случае не следует игнорировать или откладывать. Постоянно прогрессирующая болезнь не только значительно ухудшает качество жизни, но и провоцирует развитие опасных осложнений, справиться с которыми только лишь при помощи медикаментозной терапии не представляется возможным. Патологический процесс, в случае отсутствия адекватного лечения, легко может распространиться на мышечные и костные структуры головы.

Больше всего внимания лечебным мероприятиям специалисты уделяют в том случае, когда лор заболевания диагностируются у маленьких пациентов. Особенно актуальной для детских отоларингологов является гнойный синусит. Лечение его у малышей проводится по тому же принципу, как и у взрослых, с одной лишь разницей – ограничением в выборе препаратов. Связано это с беззащитностью детских организмов перед воздействием многих лекарственных средств, способных вызвать у маленького ребёнка явные побочные эффекты. Именно поэтому антибиотики при гнойном синусите, выявленном у маленького пациента, назначаются с большой осторожностью.

Специалисты перед определением дозы препарата в обязательном порядке выявляют все физиологические особенности маленького пациента, штамм поразившей его бактерии, а также степень её патологического воздействия на организм. Исходя из этих сведений, лечащий врач сможет подобрать наиболее эффективный в каждом конкретном случае препарат. Как правило, лечебные мероприятия начинаются с Ампициллина и Аугментина, которые имеют широкий спектр действия.

Также допустимыми для малышей считаются макролиды:

  1. Сумамед и Азитромицин. Но после этих препаратов в обязательном порядке следует восстановить у ребёнка микрофлору кишечника при помощи пробиотиков.
  2. Одновременно с антибактериальной терапией проводится местное симптоматическое лечение следующими группами назальных препаратов:
  3. Сосудосуживающие. Такие капли при гнойном синусите способствуют скорейшему восстановлению носового дыхания ребёночка. Лучший эффект в детской практике показывают Тизин Ксило, Санорин и Отривин.
  4. Антисептические. Их действие заключается в обеззараживании назальной полости. Для этой цели детям назначают Протаргол или Эктерицид.
Читайте также:  Лечение хронического синусита без антибиотиков

Для скорейшего выздоровления основное лечение всегда дополняют немедикаментозным. Заключается оно в обязательных физиопроцедурах, к которым относят ингаляции и электрофорез на основе настоев и отваров из определённых фитосборов.

Каким бы эффективным не был комплексный терапевтический курс, направленный на избавление пациента от этой патологии, он не всегда может помочь. В сильно запущенных случаях устранить негативную симптоматику и купировать проявления болезни без оперативного вмешательства не представляется возможным.

Хирургическое лечение гнойного синусита в современной отоларингической практике проводят с помощью следующих оперативных методик:

  1. Пункции. Данная операция предусматривает прокол повреждённой гнойным процессом назальной полости, что позволяет быстро вывести из неё гнойные накопления, а затем промыть антисептическим средством.
  2. Эндоскопическая операция. Малоинвазивный, бескровный и практически безболезненный метод оперативного вмешательства. Проводится в амбулаторных условиях при помощи специального прибора, эндоскопа, через который вводят в назальную полость скальпель или луч лазера. Все манипуляции ими выполняются под местной анестезией.
  3. Традиционный радикальный способ (операция Колдуэлла-Люка). Применяется только при крайней необходимости, при развитии одного из тяжёлых осложнений патологического состояния, характеризуемого появлением в эпителиальных тканях назальной полости необратимых изменений. Во время такого хирургического вмешательства проводится резекция хрящевых структур и продалбливание специальным долотом или бормашиной кости, непосредственно в которой находится поражённая полость.

Радикальная операция в наше время применяется в редких случаях. В основном в клинической практике применяются малоинвазивные методы вмешательства. Основными их плюсами является малая травматичность и высокая эффективность. С помощью таких операций квалифицированные специалисты могут достаточно быстро удалить из околоносовой воздушной полости гнойный секрет. Это позволяет в кратчайшие соки добиться значительного улучшения состояния пациента.

Народная медицина при гнойной разновидности синуситов применяется только в роли поддерживающей терапии, усиливающей действие медикаментозных препаратов. К выбору проверенных веками рецептов следует подходить с осторожностью, так как некоторые из них при наличии в околоносовых пазухах гноя могут ухудшить состояние больного.

При гнойной форме заболевания категорически противопоказаны любые процедуры, заключающиеся в непосредственном нагреве назальных пазух. То есть в терапевтических целях нельзя применять ни паровые ингаляции, ни тёплые компрессы. Также не рекомендуется греть ноги.

Допустимое лечение гнойного синусита в домашних условиях приведено в таблице:

МЕТОД ВОЗДЕЙСТВИЯ ОКАЗЫВАЕМЫЙ ЭФФЕКТ РЕЦЕПТ
— разжижает гнойный экссудат, что способствует его быстрому выведению;
— обеззараживает эпителиальные ткани пазух и лабиринтов носа
Свежеотжатый сок чёрной редьки и столетника, мёд. Данные ингредиенты смешивают в пропорции 2:1:1, и дважды в день закапывают в нос по 2 капели в каждую ноздрю.
Сок каланхоэ. Листья домашнего лекаря перед получением целебной жидкости неделю выдерживают в холодильнике. Вливание проводится раз в день (лучше вечером) по 3 капли в каждый носовой проход.
Очищение носовых ходов и воздушных полостей от скопившегося в них гноя. Солевой раствор. 2-3 г поваренной соли разводят в 250 мл холодной кипячёной воды. Можно заменить аптечным физраствором.
Отвары трав. Стандартным рецептом является средство, приготовленное из зверобоя, чистотела, ромашки или шалфея. Столовую ложку выбранной травы заливают стаканом кипятка и настаивают в течение получаса.

Лечение гнойного синусита народными методами должно быть направлено исключительно на очищение носа от слизисто-гнойного экссудата и уменьшение отёчности эпителиальных тканей. Все остальные терапевтические процедуры проводятся только с помощью назначенных специалистом традиционных медикаментозных средств.

Основная опасность этого заключается в том, что при неправильном или поздно начатом лечении могут возникнуть следующие неприятные последствия гнойного синусита:

  • распространение воспалительного процесса постоянно прогрессирует, что приводит к поражению верхних дыхательных путей и мягких тканей лица;
  • могут возникнуть гнойные осложнения глазных орбит и ушей, способные привести к потере слуха или зрения;
  • развитие внутричерепных гнойных патологий – менингитов, абсцессов или энцифалита.

Все эти осложнения гнойного синусита очень опасны и в тяжёлых случаях могут привести к заражению крови, а также закончиться для человека инвалидностью или летальным исходом. Чтобы не допустить этого, отоларингологи рекомендуют своим пациентам постоянно выполнять профилактические мероприятия, способные оградить от опасной патологии.

Предупредить развитие такой формы недуга можно лишь при соблюдении определённых правил. В первую очередь они касаются недопущения возникновения, или, в случае невозможности этого, правильное лечение заболеваний, способных спровоцировать развитие в околоносовых воздушных полостях процесса воспаления.

Также профилактика гнойного синусита предусматривает следующее:

  • предотвращение воздействия на организм опасных аллергенов;
  • регулярное санирование ротовой полости;
  • ведение здорового образа жизни и укрепление иммунитета;
  • избегание переохлаждений и сквозняков;
  • полный отказ от вредных привычек, в частности курения.

При соблюдении этих несложных правил такому серьёзному противнику, как гнойный синусит, не останется никаких шансов. Единственное, чего не стоит делать в случае возникновения заболевания, это заниматься самолечением. Всю заботу о своём здоровье необходимо доверить профессионалам.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо! Скоро мы исправим ошибку.

Гнойный синусит – достаточно грозный противник, с которым не стоит бороться в одиночку. Он опасен множественными осложнениями, а в некоторых особо запущенных случаях может привести к летальному исходу. Поэтому при первых же симптомах болезни незамедлительно обращайтесь к врачу. Только он способен выявить причину вашего плохого самочувствия и подобрать оптимальный реабилитационный курс.

Антибиотики показаны при синуситах с подозрением на их бактериальную природу, включая синусит тяжёлой степени, или включающий лобные, этмоидальные и клиновидную пазухи, из-за большего риска осложнений при данных локализациях

источник

Гнойный синусит — это тяжелая форма воспалительного процесса придаточных пазух носа. Эта патология достаточно коварна, так как по своим первоначальным признакам похожа на обыкновенные простудные заболевания. Однако последние стадии болезни могут принести существенный вред организму, тем самым осложнить жизнь человеку. Поэтому, чтобы предотвратить осложнения, при первых признаках ринита, стоит сразу обратиться к профессиональному специалисту.

Основная причина возникновения гнойного синусита является воспаление эпителиальных тканей носа вредоносными микроорганизмами совместно с бактериальными инфекциями.

Существуют и менее распространенные провоцирующие факторы, при которых заболевание может перерасти в запущенную форму. К таким причинам относят:

  1. Нахождение инородных предметов в пазухах носа.
  2. Патологические новообразования, которые могут развиться в носу у околоносовых пазух либо же в носоглотке.
  3. Инфекции грибкового характера.
  4. Бронхиальная астма.
  5. Ослабление иммунной системы.
  6. Риниты на почве простудных заболеваний.
  7. Круглогодичная аллергия.
  8. Стоматологические заболевания.
  9. Врожденные аномалии носовой полости.
  10. Травмы от физического или химического воздействия.

Также были зафиксированы случаи, когда гнойный синусит развивался при влиянии генов.

Основной задачей отделов носовых пазух заключается в защите организма от посторонних вредоносных бактерий. При этом они увлажняют и согревают поступающий воздух. Поэтому при наличии большого количества выделяемой жидкости, или заложенности носа, можно сразу определить воспалительный процесс околоносовых пазух.

Симптомы гнойного синусита, несут более тяжелый характер, выражаясь в следующих патологиях:

  1. Возникновение лобных и височных болей, которые ярко выражены при наклонах головы.
  2. Выделение гнойной слизи.
  3. Отечность надбровной части лица, носа и глаз.
  4. Снижение качества дыхания.
  5. Отсутствие обоняния носа.
  6. Слезоточивость.
  7. Отсутствие аппетита.
  8. Беспокойный сон.

Болезнь также характеризуется повышенной температурой тела, при которой происходит ломота и боль в суставах.

Существует несколько видов гнойного синусита, которые зависят от места расположения бактериальной инфекции, длительности лечения и тяжести болезни. Подразделить гнойный синусит можно на 2 основные группы, это:

  • острая форма;
  • хроническое протекание.

Каждый вид несет характерные отличия.

Так, при остром гнойном синусите может поражаться одна придаточная пазуха или сразу несколько слизистых отделов носовой полости. К видам этой формы заболевания относят:

Хронический гнойный синусит также несет тяжелые последствия. Но в отличие от острой формы, протекает данное заболевание долгое время. При этом после полного курса лечения болезнь может опять появиться на почве разных факторов.

К видам хронического заболевания относят:

  • гемисинусит;
  • моно — или полисинусит;
  • пансинусит.

В независимости от форм и видов, данная болезнь тяжелое патологическое заболевание, которая может привести к тяжелым последствиям.

Важно! При первых признаках болезни нужно обратиться к специалисту. Только в этом случае можно будет выявить стадию заболевания и получить правильное лечение гнойного синусита.

После обращения в медицинское учреждение, специалист назначает пациенту определенные диагностические процедуры обследования носа. В этом случае можно будет поставить точный диагноз, и выявить к какой форме патологии относится гнойный синусит.

В основном для диагностики используются такие мероприятия:

  1. Компьютерная томография. При этой процедуре можно будет выявить характер заболевания и область его распространения.
  2. УЗИ гайморовой пазухи. Этот метод позволит определить наличие гнойной слизи и отек эпителиальных внутренних клеток.
  3. Рентгенография пазуховых полостей. Данная процедура необходима для просмотра количества гноя и отечности носа.
  4. Пункция. Благодаря этой методике можно будет не только выявить в носовых пазухах характер гнойной слизи, но и дать возможность ей выйти.
  5. Эндоскопия носа. В этом случае можно будет оценить состояние назальной полости.

Определив, таким образом, область и причины заболевания, отоларинголог назначает курс лечения.

Терапия назначается в зависимости стадии и развития патологии. Если заболевание находится в легкой и средней форме, используются медикаментозные препараты. При более тяжелой стадии, специалисты прибегают к хирургическому вмешательству.

Стоит обратить внимание: многие отоларингологи утверждают, что для лучшего эффекта в борьбе с патологией, совместно с медикаментозными лекарствами желательно использовать народную медицину.

Как показала практика, начальная стадия гнойного синусита хорошо поддается комплексному лечению. Совокупность препаратов, позволит снизить болевой синдром и признаки болезни.

Комплексный метод лечения включает:

  1. Сосудосуживающие капли. Эти средства симптоматического действия помогут вылечить насморк и заложенность носа.
  2. Противогрибковые препараты. Лекарства данной категории подавляют и уничтожают грибковые микроорганизмы.
  3. Витамины. Витаминизированный комплекс способствует укреплению иммунной системы.
  4. Антибиотики. Эти препараты помогут снять воспалительный процесс.
  5. Жаропонижающие препараты. С их помощью сбивается высокая температура тела и улучшается общее самочувствие.

После того как начнут отходить гнойные секреты из носовых пазух, и болезнь перестанет прогрессировать, назначаются физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство назначается только в тех случаях, когда заболевание приобретает тяжелую форму или болезнь не поддается медикаментозному лечению. Процедуры эти достаточно болезненные, поэтому проводятся они под общей анестезией.

Оперативное вмешательство проводится следующими способами:

  1. Пункция. Эта процедура назначается, когда верхнечелюстной синусит сильно забит гноем, но при этом слизь не отходит из носа. Чтобы очистить пазухи, тонкие стенки носа прокалываются острой иглой. Через пробитые отверстия происходит самостоятельное очищение носовой полости. После данного метода улучшается дыхание и спадает воспалительный процесс организма.
  2. ЯМИК катетер. Несмотря на то что это распространенная методика, не все знают, как лечить синусит с ее помощью. Поэтому данная процедура проводится только квалифицированными специалистами. Для ее проведения используется резиновый катетер с двумя баллонами. Введя их внутрь носовой полости, они начинают расширяться в объеме. После этого, при помощи шприца начинается отсасывание гноя из носовых пазух. Особенностью этого метода является то, что после его применения люди, страдающие хроническим гайморитом, быстро идут на поправку.

В независимости от способов, после хирургического вмешательства, пациента помещают в стационар, для отслеживания его самочувствия.

Итак, узнав симптомы и лечение у взрослых людей, можно самостоятельно сделать вывод, что синусит в гнойной форме достаточно опасное, но все же поддающееся лечению заболевание. Итоговый результат терапии будет зависеть от стадии патологии. Поэтому при первых признаках ринита, стоит сразу обратиться к специалисту.

источник

Ведущий врач клиники, Гаджиев Камран Рафикович, рассказывает об эффективных методиках лечения гайморита.

Гайморит – это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи. В зависимости от клинических проявлений и длительности протекания этого воспалительного процесса, гаймориты делят на острые и хронические, но об этом мы с вами поговорим немного позже. Воспаление происходит на фоне попадания в гайморову пазуху патогенной микрофлоры. Это могут быть бактерии, вирусы, грибковая инфекция и т.д. Основной путь попадания инфекции – верхние дыхательные пути. Нередко инфекция попадает в пазуху через корни больных зубов, тем самым вызывая одонтогенный гайморит, лечение которого в основном хирургическое.

С инфекциями мы контактируем ежедневно. При этом не каждый мучается от гайморита. Необходимо понимать, что для возникновения воспалительного процесса в гайморовой пазухе, помимо внешних возбудителей, немаловажное значение имеют и местные предрасполагающие факторы:

  • Во-первых, это ослабление местного и общего иммунитета организма.
  • Во-вторых, это анатомические изменения такие как, например, искривленная перегородка носа.
  • И в-третьих, это другие заболевания полости носа такие, как полипоз носа, хронический гипертрофический ринит, хронический аденоидит, больные, кариозно измененные зубы.

Совокупность данных факторов приводит к возникновению гайморита.

Для простоты понимания клинической картины при гайморите можно выделить местные и общие симптомы заболевания.

В первую очередь появляются жалобы на затруднение носового дыхания и чувство заложенности в носу. Через некоторое время больной начинает замечать, что перестал ощущать запахи. Постепенно появляется отделяемый секрет из носа. На ранних стадиях это прозрачная слизистая жидкость, а затем она приобретает слизисто-гнойный, тягучий характер. Больной испытывает головную боль и боль в области пораженной пазухи. При наклонах головы или при резких движениях боль усиливается.

Читайте также:  Какая температура может быть при синусите

На фоне заложенности носа пациент вынужден постоянно дышать через рот, что вызывает сухость и дискомфорт в горле. Нередко появляются жалобы на чувство заложенности, простреливающие боли в ушах, что также связано с переходом воспалительного процесса в носоглотку, где находится соустья внутренней слуховой трубы. Отделяемая жидкость из носа заставляет больного постоянно прибегать к носовым платкам. Тем самым появляется характерная мацерация кожи в области преддверия носа, заметная опытному доктору.

Что касается общих симптомов, то это повышение температуры тела до 37 или 38 градусов, так называемая фебрильная и субфебрильная температура. Общая слабость, усталость, боль в мышцах, быстрая утомляемость, нарушение аппетита, нарушение вкусовых ощущений, раздражительность.

Существует множество классификаций гайморитов. Как мы уже с вами говорили, в основном гаймориты можно разделить на острые и хронические. Острый процесс проявляется воспалением гайморовой пазухи и продолжается до месяца. При этом ранее пациент никогда не предъявлял жалобы, которые были описаны, не болел гайморитом или болел очень давно. Как правило, если пациент больше месяца не лечился или получал неполноценное лечение, то можно говорить о переходе заболевания в хроническое состояние.

Если в остром периоде своевременно начать полноценное лечение, то можно достаточно эффективно вылечить гайморит на уровне амбулаторного лечения. Но если у пациента развился хронический процесс, то консервативное лечение будет оказывать только временный эффект. Симптомы заболевания на фоне лечения будут сглажены, в меньшей степени беспокоить больного, но окончательно никуда не исчезнут. И кратковременные периоды улучшения будут заменяться обострением. К сожалению, лечение хронического гайморита возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Различия симптомов у детей и взрослых существуют только в том, что ребенок просто не замечает первых симптомов заболевания и не понимает, что у него гайморит. Родителям стоит проявить бдительность, обратить внимание на поведение ребенка, его жалобы. Если у ребенка понижена активность, он посапывает, дышит ртом, заложен нос, течет жидкость из носа и повышена температура тела, то можно заподозрить первые симптомы заболевания. Сразу стоит обратиться к ЛОР врачу. Гайморит у детей бывает реже, чем у взрослых и связано это с тем, что пазухи носа начинают развиваться только с возрастом. Но у детей тоже есть гайморовы пазухи, хоть они и маленькие, но тоже могут воспаляться. Как правило, возраст, в котором может появиться гайморит у ребенка, составляет 4-5 лет.

Отличие лечения состоит в лекарственной терапии: дозировке назначаемых препаратов, в противопоказаниях к препарату. Также имеются противопоказания к методикам лечения гайморита.

О том, что несвоевременное и неправильное лечение гайморита может привести к хроническому гаймориту, мы уже говорили. Также несвоевременное лечение может вызвать осложнения со стороны других органов и систем, вплоть до летального исхода.

Гнойный нелеченый гайморит может привести к тому, что гной из гайморовой пазухи через тонкую орбитальную стенку переходит в глазную орбиту. Это может привести к таким осложнениям, как

  • флегмона глазницы
  • ретробульбраный абсцесс
  • абсцесс вен глазницы
  • и т.д.

Эти процессы могут привести к потере зрения.

Также выделяют такие осложнения гайморита, как:

  • риногенный менингит
  • риногенный абсцесс мозга
  • риногенный тромбоз кавернозного синуса
  • риногенный сепсис
  • и т.д.

Все эти состояния являются угрозой здоровью и жизни человека и требуют длительного лечения в условиях хирургического стационара и реанимации.

Поэтому еще раз повторюсь, своевременное обращение к ЛОР врачу и правильно подобранная терапия позволит избежать нежелательных последствий и осложнений.

Диагностика гайморита представляет собой несколько этапов. Первый этап это непосредственно обращение к врачу отоларингологу. Он нужен для того, чтобы доктор смог оценить жалобы, данные анамнеза и отличить гайморит от других похожих на него заболеваний со сходными симптомами. Например, заложенность носа встречается при аллергическом рините или при искривленной носовой перегородке. ЛОР врач проводит общее обследование всех органов и систем, оториноларингологическое исследование, оценку показателей крови. По потребности доктор может взять мазок из носа и горла для проведения бактериологического исследования. В нашей клинике мы также произодим высокоинформативные методы исследования: эндоскопию, фиброскопию и микроскопию полости носа.

При эндоскопии можно детально посмотреть имеется ли в полости носа гной, как он распространен, из каких соустий он распространяется, оценить отек слизистой полости носа и исключить другие причины, которые могут вызвать гайморит.

Также больным показано проведение рентгенологического исследования околоносовых пазух. По показаниям доктор может назначить рентгенограмму околоносовых пазух или компьютерную томографию. Рентгенограмма околоносовых пазух является историческим методом исследования, но при этом он ничуть не потерял своей актуальности. Он достаточно информативен и на этапе первичной диагностики позволяет понять врачу, какие пазухи воспалены и каков объем патологического содержимого в пазухах. Однако компьютерная томография в отличие от рентгена околоносовых пазух дает более информативный и детальный результат, помогает врачу понять распространение болезни, причину возникновения и увидеть нарушение анатомических структур носа и пазух.

Лечение гайморита подразумевает под собой, прежде всего, комплексное лечение. Так как заболевание у каждого человека протекает индивидуально, каждому пациенту подбирается индивидуальный метод лечения. Некоторым пациентам бывает достаточно назначения лекарственных препаратов, на фоне которых они благополучно выздоравливают, а есть пациенты, где с первых минут понятно, что консервативное лечение не поможет. Им показано оперативное вмешательство. Поэтому сложно выделить какой-либо один наиболее эффективный метод.

Почему-то большинство людей считают, что лечение народными средствами оправдано, что оно экологически чистое и наиболее эффективное, а лекарственные препараты в форме антибиотиков считают врагом организма. Это мнение является в корне неправильным, ведь когда в организме происходит воспалительный процесс и появляется очаг инфекции, народные средства не в силе побороть причину. Нет такого народного средства, которое могло бы выпрямить искривленную перегородку носа, что часто служит причиной возникновения гайморита. Эффективность лекарственных препаратов доказана научным опытом, каждое средство проходит ряд исследований. А народные средства, прежде всего, не имеют доказательной базы и чаще всего просто имеют «эффект плацебо». Поэтому такое «бабушкино» лечение приводит к упущению момента, когда человека можно было вылечить и спасти от осложнений. В результате заболевание может перейти в хроническую стадию.

Большинство пациентов очень боятся пункции, так называемого прокола носа. Расскажите, как происходит процедура и есть ли возможность обойтись без нее?

Пункция – это маленькое хирургическое вмешательство. Еще со времен Гиппократа существует закон в хирургии — «где гной, там и вскрой». Соответственно если в гайморовых пазухах находится гной, его нужно срочно эвакуировать. Самостоятельно гной никуда не рассосется и не исчезнет. Как правило, сразу после первой пункции пациент чувствует облегчение, и большая часть симптомов уходит.

Это не болезненная процедура. Пациентов больше пугает ожидание процедуры, страх от длинной иглы и прокалывание носа, непосредственно перед глазами пациента – тут речь идет о психологической составляющей, о стрессе. Сама процедура является безболезненной, в нос вводят обезболивающие препараты, которые блокируют нервные окончания, после чего проводится пункция. Единственный дискомфорт во время процедуры состоит в том, что пациент чувствует щелчок в момент входа иглы в пазуху.

Пункция показана не во всех случаях. Почти каждый пациент, которому необходима пункция, просит доктора избавить его от этой процедуры, так как его знакомые или родственники, прошедшие эту процедуру, приходят на нее снова и снова. Это так называемый миф о «привыкании» к пункции. Прежде всего, нужно понять причинно-следственную связь. Мнение, что из-за пункции развивается хронический гайморит – ложное. Наоборот, пункцию проводят только тем пациентам, которые болеют гайморитом снова и снова, то есть заболевание перешло в хроническую стадию. Больные, промучившись длительное время от стекания гноя из носа, после пункции замечают, что улучшение наступает намного быстрее, и впоследствии сами требуют у доктора, чтобы им провели «прокалывание» пазухи и промыли гной.

Лечение гайморита промыванием носа: насколько это эффективно и возможно ли делать эту процедуру в домашних условиях?

При гайморите обязательно нужно промывать нос, как при процедурах в медицинской клинике, так и дома. Для этого существуют специальные препараты, которыми человек должен 3-4 раза в день промывать нос. Тут нужно понимать различия между промыванием носа в домашних условиях или в ЛОР клинике. В домашних условиях мы просто льем воду в нос, при этом сами не можем определить, выливается она из другой ноздри или нет. Ведь возможно, что у пациента может быть искривлена перегородка носа, могут быть полипы в носу, поэтому при незнании анатомического строения носа больного, жидкость может начать стекать по глотке или же затекать в уши.

Помимо этого, существует промывание носа методом Проетца или «кукушка». Для метода «кукушки» доктор использует специальный медицинский отсос, врач придает определенное положение пациенту, вливает раствор в одну ноздрю, а из другой при помощи отсоса извлекает содержимое пазухи, осуществляя циркуляцию жидкости. Поэтому промывания лучше всего делать под контролем врача.

Существует два наиболее распространенных вида хирургического вмешательства: гайморотомия и эндоскопия. Расскажите, как проходят операции и в чем их отличия?

Если доктор пришел к выводу, что у пациента хроническая стадия заболевания, то для достижения выздоровления назначается операция.

Гайморотомия (операция по Колдуэлл-Люку) – распространенный метод оперативного вмешательства. В ходе операции хирург делает разрез под губой, открывая гайморову пазуху. Как правило, при хроническом гайморите воспалена слизистая и закрыто естественное соустье гайморовой пазухи на фоне утолщенной слизистой. В норме слизистая носовой пазухи имеет толщину 0,01 мм, то есть кость покрыта тонкой пленкой, но в случае хронического процесса толщина слизистой может увеличиться до 2-3 см. Увеличенная слизистая может сама закрывать соустья пазухи. Врач полностью удаляет воспаленную слизистую и накладывает дополнительные соустья, то есть объединяет гайморову пазуху и полость носа своеобразным отверстием. Отрицательной стороной операции является большая травматичность – разрез под губой, который долго заживает. Нередко бывает, что во время гайморотомии есть возможность повредить тройничный нерв, и впоследствии у пациента могут возникать фантомные боли в области лица.

На современном этапе с внедрением компьютерных технологий, хронические гаймориты оперируют эндоскопически. Операция с использованием эндоскопа проводится полностью через нос. Специальным инструментом – эндоскопом, проникают через нос, открывая естественные соустья пазухи, которые хирургически расширяются. Через это же естественное соустье хирург проникает в пазуху и удаляет измененную слизистую. Преимущество эндоскопии в том, что она не оставляет следов на лице, хирурги не открывают и не травмируют кость, нет возможности повредить тройничный нерв, операция проводится естественным путем.

ЯМИК-метод, был изобретен в Ярославле доктором Козловым В.С. Суть метода заключается в том, что полость носа имеет вход через преддверие носа и заканчивается в хоанах там, где начинается носоглотка. Синус-катетер ЯМИК имеет два баллона: один баллон раздувается в носоглотке, а другой баллон раздувается в преддверье носа – создается герметичная полость в носу. У катетера имеются три «окошка»: первые два, чтобы надуть задний и передний баллоны, а последний для извлечения гноя из носа. Шприц, который вставляется в последнее «окошко» играет роль насоса. Он создает отрицательное давление в полости носа и выкачивает гной из пазух. При необходимости, в конце процедуры доктор вводит специальный раствор в полость носа. ЯМИК-метод занимает около 10-15 минут.

ЯМИК-метод является малотравматичным, неинвазивным методом лечения риносинусита.

В отличие от пункции («прокола») пазухи, ЯМИК-метод является малотравматичным, неинвазивным методом лечения риносинусита. При пункции всегда существует опасность травмы пункционной иглой соседних областей – орбиты, мягких тканей щеки. ЯМИК-метод позволяет избежать таких осложнений.

ЯМИК-метод позволяет избежать осложнений.

В амбулаторных условиях обычно производится пункция только верхнечелюстных (гайморовых пазух). Так как во время острого синусита могут быть воспалены практически все пазухи (верхнечелюстные, лобные, решетчатые, клиновидные), целесообразно использовать ЯМИК-метод. В этом случае, в отличие от пункции, производится эвакуация гноя из всех пазух, лекарственные вещества вводятся также во все пазухи. ЯМИК-метод исключает травму слизистой оболочки и костной структуры полости носа, позволяет одновременно эвакуировать отделяемое из нескольких пазух и произвести доставку лекарственных растворов непосредственно в околоносовые пазухи, в связи с чем в неосложненных случаях пациент может избежать приема антибактериальных препаратов внутрь. Также ЯМИК сокращает время санации околоносовых пазух и ускоряет процесс выздоровления. ЯМИК-метод легко переносится пациентами, применим у детей с 7-летнего возраста и беременных женщин.

Для профилактики гайморита необходимо соблюдать основные правила здорового образа жизни. Внимательно следить за своим здоровьем и, при первом появлении симптомов заболевания, обратиться к квалифицированному лор врачу.

Для выбора метода профилактики после заболевания, прежде всего, нужно выявить начальную причину, которая привела к гаймориту. Если причиной являлась просто бактериальная инфекция на фоне ослабленного иммунитета, то профилактикой будет активный образ жизни, занятия спортом, правильное питание, не переохлаждение организма. Если же причиной возникновения являются полипы в носу, гнойная киста в пазухе, искривленная перегородка носа, то в этом случае нужно устранить причину оперативным путем.

Нет причины – нет заболевания. Лечение причины – лучшая профилактика при гайморите.

Лечение причины – лучшая профилактика при гайморите.

источник