Сопли при синусите у детей

Самым распространенным заболеванием детей традиционно считается насморк. Обычно он возникает вместе с простудой. Однако иногда за него ошибочно принимают синусит, который является более серьезным заболеванием.

Синусит – это воспаление пазух носа. Пытаться лечить его самостоятельно не стоит, поскольку это опасно развитием осложнений. В случае, когда обнаруживается синусит у детей нужно быть предельно осторожным в лечении.

То, что дети в зимнее холодное время часто заболевают не является редкостью. Статистика гласит, что этому подвержены более 20% малышей. Как и взрослых, заболевание может отличаться по месту локализации воспаления:

В лобных пазухах – фронтит;
В верхнечелюстных – гайморит;
Воспаление клиновидной пазухи – сфеноидит;
Заболевание решетчатого лабиринта – этмоидит.

Также по форме протекания синусит у детей бывает:

Острым – длится до 3 недель;
Хроническим – длится до 3 месяцев;
Рецидивирующий синусит – проявляется 2-4 раза в год

Течение болезни также зависит от возраста малыша. Существует 3 группы с похожими картинами воспаления, на которые ориентируются доктора при постановке диагноза:

Дети до 3-ех лет.
Ученики начальной школы 4-7 лет.
Школьники 8-15 лет.

Особенно развития болезни совсем маленьких детей (до 3 лет) связаны с тем, что их околоносовые пазухи не сформированы до конца. И наиболее частые причины ее воспаления – аденоиды или вирусные инфекции, что лечится достаточно просто, а отличительные признаки воспаления пазух малышей выявить почти невозможно.

Синусит у детей выявить сложно, поскольку во многих случаях он протекает без симптомов.

У детей протекание заболевания моет отличаться от хода болезни взросло организма, поэтому розниться могут и симптомы, которые также будут зависеть от типа синусита и его локализации. По-разному проявляются симптомы при хроническом, рецидивирующем и остром риносинусите. Насторожиться стоит в случае:

Если насморк не проходит на протяжении более чем 3 недели при постоянном лечении;
Когда из носа появляются выделения неестественного цвета с примесью гноя или крови;
Продолжительных головных болей, усиливающихся при наклоне головы и пальпации, также в конце рабочего дня;
Затрудненного носового дыхания;
Повышения температуры до 39 градусов;
Общего недомогания, слабости, плохого аппетита;
Ухудшения обоняния.

Детский синусит не стоит лечить народными методами, лучше идите сразу к врачу!

Существуют различные мнения насчет того, чем лучше лечить синусит у детей, однако лучше не полагаться на народные методы, а обратиться к специалистам. Они смогут поставить диагноз и назначить лечение на основании не только симптомов синусита, но и с помощью специальных методов диагностики.

Определение заболевания происходит таким же образом, что и у взрослых пациентов:

Доктор выслушивает, какие признаки синусита у ребенка были отмечены.
Затем осматривает его без специальных приборов.
После чего происходит инструментальное обследование.
При необходимости назначаются анализы. Чаще всего производят рентгенологическое исследование для определения формы заболевания – острого или хронического синусита у ребенка и определения уровня содержимого в воспаленных пазухах. Может быть назначена и компьютерная томография, особенно при подозрении на гнойный синусит. Наилучшим методом диагностики является эндоскопическое исследование, однако необходимое для этого оборудование есть далеко не во всех лор-кабинетах.

Лечение синусита у ребенка должно происходить под контролем врача. Это позволит максимально быстро избавиться от болезни и избежать возможных осложнений. Лечение синусита преследует следующие цели:

Устранение источника и возбудителя болезни;
Уменьшение симптомов паталогического процесса;
Профилактика осложнений и рецидивов болезни.

Наиболее эффективным является комплексный подход к лечению, включающий:

Использование медикаментозных препаратов (сосудосуживающих, противовоспалительных, антибиотиков, антигистаминных и др. средств);
Физиотерапия.
Хирургическое вмешательство (используется крайне редко, только если никакие другие способы не помогли).

Есть много народных средств, советуя которые люди утверждают, что знают, как вылечить синусит у ребенка, однако необходимо помнить, что во избежание осложнений использование любого альтернативного метода лучше согласовывать с лечащим врачом.

Особенно осторожными стоит быть в случае гнойной формы у ребенка, поскольку многие народные средства не приносят пользу, а только вредят. Кроме того, врач сможет проконтролировать каждый шаг лечения.

Эта болезнь носовой полост у детей может пройти так же легко, как обычный насморк, если не мешкать, вовремя принять необходимые меры и начать лечение.

источник

??Воспаление придаточных пазух у ребенка может стремительно перерасти из острого в хронический. После этого патологию гораздо сложнее вылечить. Синусит нельзя запускать, при первых же симптомах нужно начинать лечение. У детей купировать заболевание можно быстро в домашних условиях.

Синусит у детей — схема болезни

Синусит у детей отличается своей специфической симптоматикой. Если малыш маленький узнать о его самочувствии сложно, но если понаблюдать за его поведением, то можно понять причину недомогания.

Основные симптомы могут быть следующие:

Возникает беспокойство.
Плохой сон, ребенок тяжело засыпает;
Когда малыш спит, можно заметить странные мотания головой;
Слышны сопения носом.
Присутствуют непрекращающиеся слизистые выделения из носовых пазух.
Может возникнуть суховатый кашель. Некоторые дети кашляют до изнеможения.
Груднички отказываются от груди, так как им тяжело сосать. Тут же появляются крики, которые связаны с голодом, заложенностью носа и болезненными неприятными ощущениями.
Наблюдается покраснение и припухлости век, в уголках глаз изнутри.
Появляется боязнь света. Это приносит дискомфорт, в результате чего имеет место слезотечение.
Последнее также присутствует из-за насморка.??
Дети не желают играть, они слабые и пассивные.
Иногда появляется краснота на лице.
Заложен нос.
Неприятный запах изо рта.
Появляется сухость горла и носа.
В утренние часы не дышит нос, он полностью забит корками. Из горла идет мокрота.
Присутствует болезненность в районе скул, щек, зубов и глазниц.
Ребенок не ощущает запахи.

??Все вышеперечисленное сопровождается повышенной температурой тела (от 37 до 39 градусов).??

Симптомы острого синусита

Если острая форма перешла в гнойный синусит, то слизь??, которая выходит из носа становится зелено-желтого оттенка со специфическим запахом. В носике у малыша постоянно возникают корки, которые препятствуют нормальному носовому дыханию.

Если болезнь только появилась, то можно начать лечение в домашних условиях. Если же время упущено, то родителям следует отвести ребенка в больницу для обследования.

??Выше уже упоминалось, что синусит бывает острый и хронический. Вначале болезни симптоматика яркая, если не начать своевременное лечение, происходи плавный переход в хроническую форму. При этом, кажется, что болезнь идет на убыль, но, увы – это не так. Если продолжать бездействовать, начнется поражение других органов. Осложнение идет на сердце, печень, почки и легкие, то есть на все жизненно важные органы.

Также имеется 4 вида патологии. Это:

Рассмотрим каждый более детально.

Виды синусита — инфографика

Характеризуется воспалением слизистых оболочек в лабиринте переносицы. Различают бактериальный и вирусный. Детей с такой патологией сразу госпитализируют. Признаки этмоидита:

боли в районе переносицы и около крыльев носа;
затрудненное дыхание;
головные боли;
слабость;
слизистые выделения, которые перерастают в гнойные;
температура 38 градусов;
отечные уголки глаз;
может появиться рвота.

Если появились такие симптомы, необходимо безотлагательное лечение.

Присутствует воспалительный процесс в гайморовой и верхнечелюстной пазухе. При этом наблюдаются головные боли, а также в районе переносицы и зубов. Особенно она чувствуется при наклонах и прощупывании данных зон. Не проходит ощущение распирания. Естественно тут тоже присутствует слабость, температура, гнойные выделения и заложенность носа.

Диагностика гайморита рентгеном

Воспалительные процессы начинаются в лобной зоне. Течение болезни тяжелое. Характеризуется симптоматикой в виде:

болей около носа, между глаз;
трудностей с дыханием;
отхождения зеленовато-желтой слизи;
повышением температуры до 39 градусов;
изнуряющих головных болей;
слабости.

Данная патология самостоятельно протекает редко. Обычно идет в паре с этмоидитом. При этом наблюдается воспаление клиновидной пазухи.

Лечение синусита у детей в домашних условиях будет эффективным тогда, когда была проведена диагностика. Наилучший вариант – комплексное лечение. Каждая мама должна понимать, что неверно выбранная тактика лечения может привести к серьезным последствиям.

Целесообразно делать промывание носа при синусите, также не помешают компрессы, и закапывания.

А можно ли при гайморите или другом виде заболевания прогревать пазухи носа? Это интересный вопрос – при гнойном категорически нет, так как может стать еще хуже.

Рассмотрим несколько методов лечения, которые используют при остром и хроническом синусите. Имейте в виду, если патология перешла в хроническую форму, то нужны серьезные препараты – антибиотики. Их назначает врач.

Мы же рассмотрим дополнительные способы, которые отлично сочетаются с консервативным медикаментозным лечением. Их также рекомендовано использовать в начале заболевания.

Промывание придаточных носовых пазух медово-луковым составом — первая помощь . Для приготовления возьмите небольшую луковицу. Пропустите ее через мясорубку, положите туда мед, в количестве одной чайной ложки и влейте около 100-150 мл кипятка. Оставьте это настаиваться в течение 5-6 часов. Процедите и промывайте нос. Нужно делать это ежедневно на протяжении двух недель.

Прогревание. Как правильно греть нос яйцом при гайморите? Его следует сварить и дать немного остыть. Во-первых, как уже говорилось выше, нельзя это делать, если присутствует гной. Во-вторых, не прислоняйте к кожным покровам просто яйцо. Его предварительно нужно обернуть материей. Держать около пазухи следует длительно, пока не уйдет все тепло. За день желательно проделать эту процедуру 5-6 раз.

Лечение яйцами на первых стадиях гайморите

Также прогреть нос при гайморите помогут компрессы. Как греть с их помощью? Возьмите черную редьку и отожмите с нее сок. Добавьте оливкового масла, в пропорции 2 к 1. Полученной смесью нужно пропитать кусок материи, хорошо, если это будет х/б. Потом это кладется на больную область и укутывается. Удерживать нужно на протяжении часа. При сильном жжении компресс убирают. Делайте дважды в день, в течение двух недель.

Хорошо помогает медовый компресс с ржаной мукой. 10 мл меда смешайте с мукой до кашецеобразного состояния. Потом слепите 2 лепешки и приложите к нужному месту. Эта масса должна продержаться так всю ночь. Курс лечения – 2 недели.

Детский синусит и в частности носовую слизь купирует закапывание носа соком алоэ. Для большей эффективности экстракт растения смешивают с медом в одинаковых пропорциях. Рекомендуется капать по три капельки в каждый ход в утренние и вечерние часы.

??Для улучшения состояния ребенка, следует использовать растительные средства для закапывания.

Ингаляции при синусите у детей

Неплохой вариант сок проваренной свеклы. 2-3 капли дважды в сутки в каждую ноздрю на протяжении 7-10 дней. Это устраняет такие симптомы, как отек слизистой, зуд, жжение, больше не будет идти много слизи из носа.
Еще одним хорошим средством является отвар шиповника. Для приготовления возьмите 30 г сырья и залейте его 1 л воды. Варите на небольшом огне около часа. Остудите и поите ребенка целый день. В отвар разрешается добавлять мед. Такой напиток избавит от синусита и оградит от других болезней, так как отлично укрепляет иммунитет.
Острая форма болезни купируется при помощи вдыхания паров ?? лекарственных растений. Отличный вариант – ромашка, шалфей, зверобой, календула.

Существует еще масса рецептов, но применяя их, помните, что антибиотики применяются для лечения такой серьезной патологии практически всегда. Все народные методы – дополнение.

Причиной развития осложнений служит несвоевременно начатое лечение. Очень важно при первых же симптомах обратиться в больницу.

Инфекция распространяется быстро. Кроме поражения пазух носа, страдают и соседние органы. Возникает ряд заболеваний, в виде:

остеомиелита;
менингита;
абсцесса головного мозга или эпидурального абсцесса;
поражения глаз;
отита.

Если не обратить внимание на ухудшение состояния, то не исключен летальный исход.

Осложнения синусита у детей

Противопоказания имеются на любое средство, в том числе и на перечисленные выше.

??Нельзя использовать медовые компрессы и капли, если присутствует аллергия на продукты жизнедеятельности пчел. Также при наличии индивидуальной непереносимости на какой-либо другой составной компонент, средство не используется.

Прогревания категорически ??запрещены, если в пазухах присутствует гной.

Чтобы все придаточные пазухи носа были в норме, нужно придерживаться определенных правил.

Ухаживайте за полостью носа ребенка. Своевременно очищайте от корочек и увлажняйте (при необходимости). Это можно сделать путем закапывания в нос физраствора. Следите за температурой воздуха и влажностью. В отопительный сезон используйте увлажнитель воздуха.
От развития синусита убережет своевременное лечение ОРЗ, ОРВИ и т. п. Чаще встречаются синуситы как осложнение какого-то ранее недолеченного заболевания.
Больше гуляйте с ребенком на улице. Свежий воздух улучшает самочувствие и нормализует дыхание.
Не переохлаждайте малыша. Одевайте по погоде.
Закаливайте ребенка.
Старайтесь приучить делать утреннюю зарядку и заниматься каким-либо спортом.

При воспалении одной или нескольких пазух необходимо промывать нос. Это можно делать солевым раствором, медово-луковым, отваром трав и др. Это будет способствовать вымыванию слизи, гноя, а также купирует воспалительный процесс.

Греть пазухи яйцом или другим сухим теплом можно:o во время хронического синусита, когда наступил период ремиссии;

в первые три дня, при вирусном гайморите;
когда симптомы утихают, и нет нагноения.

??Противопоказано это делать:

в острой фазе, когда патогенные микроорганизмы активны;
при повышенной температуре;
при наличии гноя;
во время обострения хронической патологии;
при кровавых выделениях из носа.

Только врач может четко сказать, каким способом избавиться от заболевания и что разрешено в конкретном случае.

Лечение по назначению доктора

На этот вопрос ответ тот же. При наличии противопоказаний от этого стоит воздержаться, так как состояние ребенка только ухудшится.

Все воспалительные процессы начинаются остро, и это может ввести в панику любого родителя. Синусит – болезнь, которая является осложнением какой-то простудной патологии. Если увидеть и распознать в первый же день насморк, указать на необходимость его лечения ребенку, то можно обойтись и без медикаментов. Но, обычно, родители затягивают и запускают болезнь. Вследствие этого прием антибиотиков и других препаратов крайне необходим. Но народная медицина поможет быстрее справиться с инфекцией. Чтобы поставить точный диагноз врач даст направление на общий анализ мочи и крови, рентген, и только после выпишет необходимые препараты.

В домашних условиях вылечить синусит можно, но главное не затягивать с этим. Для предотвращения дальнейших осложнений желательно обратиться в больницу. Там ребенок пройдет полное обследование, после чего картина будет ясна.

источник

Гайморит — это воспаление в околоносовом пространстве, сопровождающееся выделением из носа мукозального секрета, называемого в народе соплями.

При синусите больной испытывает сильные головные боли, высокую температуру, озноб и слабость в теле. Сопли при гайморите бывают разного цвета, и в зависимости от их оттенка можно судить о характере протекания болезни.

Процесс развития заболевания можно разделить на несколько стадий.

Начальный. На начальной стадии развития, гайморит легко поддается лечению и не дает никаких осложнений. Основная проблема начального этапа синусита заключается в том, что симптомы заболевания похожи на обычный ринит. Сопли из носа вытекают прозрачного цвета, жидкие, головную боль пациент списывает на простуду. Эти симптомы человек пытается устранить самостоятельно, не обращаясь за врачебной помощью.
Острый гайморит. Признаки синусита при острой форме проявляются более интенсивно. Температура тела резко повышается, из-за отека слизистой затрудняется дыхание и отток соплей из гайморовых пазух, в области лба и скул появляется болевой синдром. При остром гайморите выделения из носа становятся более вязкими, с зеленоватым оттенком. Несвоевременное и некачественное лечение острого гайморита приводит к хроническому течению болезни.
Хронический синусит. Если симптомы заболевания наблюдаются более двух месяцев, то можно утверждать, что гайморит принял хроническую форму. На этом этапе развития болезни симптоматика постоянно меняется: высокая температура может снизиться до нормальных показателей, а через пару недель подняться снова, головная боль носит периодический характер. Состояние больного при хронической гайморите можно назвать удовлетворительным. Особенностью длительного течения болезни являются сопли с кровью.

Для человека особо опасен хронический этап гайморита. Болезнь может длиться годами, периоды ремиссии сменяются острым обострением при ослаблении иммунитета или первых признаках обычной простуды.

Воспаление гайморовых пазух всегда сопровождается обильным выделением соплей из полости носа. Какого цвета они будут, зависит от многих факторов: причины заболевания, длительности воспалительного процесса и методов лечения.

Прозрачный секрет. Сопли белого цвета у детей и взрослых бывают при рините и начальной стадии гайморита. Обильные выделения жидкой консистенции говорят о том, что слизистая еще не сильно отекла, и в верхнечелюстных пазухах не скопился гной. Этот этап заболевания лечится с помощью промывания носа, использования сосудосуживающих препаратов и других медикаментозных средств, назначенных лечащим врачом.
Зеленые сопли. Сопли при гайморите зеленого цвета сопровождаются несильными головными болями. В гайморовых пазухах скапливается муконазальный секрет, оказывающий давление на костные ткани. Болевой синдром увеличивается, когда больной начинает высмаркиваться. Через несколько дней после появления зеленых соплей, больной замечает, что выделений становится меньше, но дыхание при этом сильно затруднено. Это означает, что синусы сильно отекли, и произошла их закупорка. Сопли при гайморите не могут выходить наружу и скапливаются в околоносовом пространстве.
Желтые сопли. Следующей стадией развития болезни является выделение из носовой полости соплей желтого цвета. Это первый признак того, что в гайморовых пазухах скопился гной. Подобное течение заболевания очень опасно своими осложнениями, ведь околоносовые отверстия находятся близко к головному мозгу. При появлении примеси гноя и крови в соплях, больному часто назначается пункция.

Цвет соплей зависит от вида грибковой инфекции или бактерий, ставших причиной заболевания. Они могут быть не только белого цвета, но и оранжевого и коричневого.

При своевременном лечении синусит не представляет особой опасности для жизни человека, но стоит запустить болезнь, как возникают серьезные осложнения. В группе риска находятся люди со слабым иммунитетом, особенно женщины во время беременности и маленькие дети.

Абсцесс глазницы. Верхнечелюстные пазухи находятся близко к глазницам, и при синусите часто происходит их инфицирование. Больной жалуется на болезненные движения глазных яблок, высокую температуру, отечность век.
Менингит. Одним из серьезных осложнений гайморита является менингит. Скопившийся гной из околоносовых пазух затрагивает оболочку головного мозга и провоцирует его воспаление. Менингит развивается стремительно – всего за несколько часов состояние больного резко ухудшается. Несвоевременно оказанная помощь может стать причиной летального исхода.
Осложнения на органы дыхания. Гнойные массы стекают по гортани, инфицируя дыхательные органы. Пневмония и бронхит, частые осложнения гайморита.
Последствия синусита на уши. Воспалительный процесс из гайморовых пазух часто затрагивает среднее ухо. Односторонний или двухсторонний отит основной вид осложнения гайморита, особенно у детей.
Заражение крови. Инфекция из гайморовых пазух распространяется по кровеносным сосудам, затрагивая все жизненно важные органы и системы. Сепсис является одним из наиболее серьезных последствий гайморита.

Чтобы избежать любого вида осложнений, не стоит запускать лечение синусита.

Многие люди не знают, как отличить ринит от гайморита. Процесс выздоровления зависит от того, как скоро человек поймет — обычный у него насморк или уже развивается синусит.

Сильная боль в районе переносицы. При нажатии на околоносовую область, человек ощущает сильный болевой синдром. Это связано с тем, что пазухи заполнены секретом и в них происходит воспалительный процесс.
Высокая температура держится несколько дней.
Цвет соплей колеблется от желтого до коричневого оттенка.

Лечение гайморита должно проводиться в условиях стационара, терапия в домашних условиях может привести к ряду осложнений.

Может ли быть гайморит без соплей? Не всегда синусит сопровождается соплями и высокой температурой. При хроническом течении болезни симптоматика заболевания смазана, температура субфебрильная, выделений из носа практически нет. При этом больной страдает заложенностью носа, слабостью, снижением работоспособности.

Стоматологические заболевания (кариес, деформация челюсти, периодонтит);
Травмы в околоносовой области;
Неудачные челюстно-лицевые операции;
Из-за длительного использования сосудосуживающих средств, капилляры и слизистая деформируются, и гайморит протекает в срытой форме, без характерных симптомов.

Сопли при гайморите свидетельствуют о проходимости носовых проходов, что означает отток слизи и низкой вероятности скопления гнойных масс в верхнечелюстных пазухах. Отсутствие выделений из носа и повышенной температуры должны насторожить больного и лечащего врача.

Сопли при гайморите доставляют массу неудобств, и поэтому от них нужно избавляться. Очищать носовую полость нужно аккуратно, не выталкивая воздух из обеих ноздрей одновременно. Сильное давление при высмаркивании может спровоцировать отит, особенно у маленьких детей.

Для высмаркивания нужно использовать чистые платки или бумажные салфетки;
В процессе опустошения носовой полости, нужно поочередно зажимать ноздри, не делая резких выдохов;
Перед процедурой высмаркивания нужно смочить носовую полость. Разжижить сопли можно с помощью морской воды или солевого раствора.

Многие люди пытаются втянуть слизь внутрь себя, а затем ее выплюнуть. Сопли при гайморите содержат множество бактерий, которые проходя через носоглотку, инфицируют соседние органы. Поэтому высмаркиваться нужно только через носовые проходы.

Избежать гайморита можно при соблюдении несложных правил.

Вовремя лечить насморк;
Укреплять иммунитет;
Ежедневно гулять на свежем воздухе;
Проветривать помещение, увлажнять воздух;
Избегать контакта с больными, страдающими от вирусных заболеваний;
Промывать нос после посещения общественных мест.

Если гайморита все же не удалось избежать, необходимо срочно приступать к его лечению. Несвоевременная терапия влечет за собой развитие осложнений, и перехода синусита в разряд хронических заболеваний.

источник

Синусит – это воспаление в слизистой оболочке воздухоносного синуса (придаточной пазухи носа). В костях черепа расположено несколько придаточных пазух: в верхней челюсти, в лобной, решетчатой и клиновидной костях. Все они сообщаются с полостью носа. Воспаление может развиваться в одной из них или нескольких одновременно.

Синусит является распространенной патологией у детей: по данным статистики, им болеют до 20 % детей разного возраста. Некоторые родители даже не подозревают о развитии синусита у ребенка, расценивая характерный для болезни насморк как банальную простуду. Но это далеко не безобидное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям.

Чаще всего причиной воспаления околоносовых пазух является бактериальная или вирусная инфекция, проникающая в околоносовые синусы. Синусит может возникать как осложнение скарлатины, ОРВИ, кори, гриппа. В некоторых случаях воспалительный процесс связан с аллергической реакцией, поллинозом. Воспаление может распространиться на синус при заболевании верхних коренных зубов.

Предрасполагающими факторами для возникновения синусита являются:

искривление перегородки носа;
аномалии развития структуры полостей носа;
переохлаждение;
снижение иммунитета.

Суть воспалительных изменений в синусах такова:

болезнетворные микроорганизмы проникают в придаточную пазуху;
слизистая оболочка под воздействием возбудителей отекает, нарушая при этом вентиляцию синуса;
из-за отека нарушается также отток слизи из придаточной пазухи, продуцируемой слизистой оболочкой, и пазухи постепенно полностью заполняются слизистыми выделениями;
под воздействием микробов происходит нагноение скопившихся выделений, гной и продукты жизнедеятельности микроорганизмов могут попадать в кровь и служить источником поражения других органов и тканей.

По локализации воспаления различают такие виды синуситов:

фронтит – воспаление в лобной пазухе (одной или обеих);
гайморит – воспаление одной или обеих пазух в верхней челюсти;
сфеноидит – развитие воспаления в околоносовой полости клиновидной кости черепа;
этмоидит – поражение локализуется в синусах лабиринта в решетчатой кости.

По продолжительности воспалительного процесса различают:

острый синусит (длительностью до 3 месяцев);
хроническое воспаление (длится свыше 3 месяцев с периодически возникающими рецидивами).

По причине возникновения различают синуситы:

бактериальные;
вирусные;
грибковые;
смешанные (вызванные микроорганизмами разных видов);
аллергические (связанные с воздействием ингаляционных аллергенов);
травматические (являющиеся последствием травмы головы, носа).

Проявления синусита зависят:

от формы заболевания – при остром процессе проявления более выражены, при хроническом симптоматика может быть стертой;
от возраста ребенка.

У малышей первых 3 лет жизни придаточные пазухи недоразвиты. Основной причиной синусита у детей этой возрастной группы являются вирусные инфекционные заболевания и аденоиды. Клинические симптомы синуситов неяркие, практически они протекают бессимптомно. Нередко синусит сопровождается средним отитом, т. к. из полости носа инфекция может распространиться через широкую у детей евстахиеву трубу в среднее ухо.

У детей старшего возраста все околоносовые синусы уже сформированы, может поражаться любая из них. У детей чаще развивается воспаление в нескольких пазухах (полисинусит) или даже всех синусов сразу (пансинусит). Воспалительный процесс в одной пазухе встречается очень редко.

Характерными для синусита симптомами являются:

насморк, продолжающийся дольше 2 недель;
выделения, приобретающие гнойный характер и желто-зеленую окраску;
боли в околоносовых областях и головная боль;
затрудненное носовое дыхание;
гнусавость голоса;
снижение обоняния;
нарастание симптомов к вечеру;
повышенная температура (до 38–39 0 С) при остром процессе, при хроническом синусите лихорадка отмечается редко;
ухудшение общего самочувствия: быстрая утомляемость, вялость, нарушение сна, ухудшение аппетита;
сухость в горле, вызывающая кашель (чаще ночью).

Помимо опроса родителей проводится осмотр полости носа ребенка (риноскопия), при котором выявляется покраснение и отек слизистой и значительное количество слизи в носовой полости. Для подтверждения диагноза назначается рентгенограмма придаточных пазух. На снимке отражается утолщение слизистой, выстилающей стенки воспаленной пазухи, наличие жидкости в ней.

Наиболее информативным является эндоскопическое исследование носовых полостей. В некоторых случаях применяется компьютерная томография (МРТ и КТ), которая поможет диагностировать невоспалительный синусит (при полипах в придаточной пазухе, искривлении перегородки носа).

При локализации воспаления в гайморовых пазухах может проводиться лечебно-диагностическая пункция, позволяющая удалить гнойное содержимое из синуса, промыть его антисептическим раствором. Полученные выделения из пазухи дают возможность определить характер воспаления, произвести бактериологическое исследование для выделения возбудителя и выявить его чувствительность к антибиотикам.

При исследовании крови отмечается ускоренная СОЭ и повышение количества лейкоцитов.

Ни в коем случае не следует лечить синусит у ребенка самостоятельно, чтобы не усугубить ситуацию и избежать осложнений. Лечением должен заниматься только детский ЛОР-врач.

восстановление носового дыхания;
воздействие на возбудителей воспаления или устранение другой причины синусита;
избавление от воспаления;
профилактика осложнений.

Консервативное комплексное лечение включает:

антибиотикотерапию;
сосудосуживающие средства;
антигистаминные (противоаллергические) препараты;
физиотерапевтические процедуры.

В идеальном варианте антибиотики назначаются по результатам бактериологического исследования с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным средствам. Но исследование занимает 4–5 дней, поэтому в острых ситуациях (при выраженной интоксикации, высокой лихорадке, обильных гнойных выделениях) лечение назначается сразу же, а потом при необходимости проводится его коррекция. Промедление чревато развитием осложнений, которые у детей возникают быстрее, чем у взрослых.

Если синусит связан с глубоким кариесом или другой патологией зубов, то со стоматологом решается вопрос об устранении первопричины болезни.

Обычно начинают лечение с применения антибиотиков с широким спектром действия из ряда пенициллинов: Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав. При непереносимости пенициллинов применяются макролиды – Сумамед, Кларитромицин, Азитромицин.

Сосудосуживающие средства устраняют отек слизистой, улучшая тем самым отток слизисто-гнойных выделений и способствуя восстановлению носового дыхания. В детской практике применяют Називин, Отривин, Нафтизин, Санорин, Тизин Ксило. Особое внимание родителям следует уделить возрастным ограничениям по применению сосудосуживающих средств.

Важно правильно закапать капли в нос: ребенку наклоняют голову набок или укладывают ребенка на бок. Закапывают капли на носовую перегородку и пальцем прижимают к ней крыло носа. Затем капают в другой носовой ход.

Сосудосуживающие препараты применять можно не более 5–7 дней из-за их воздействия на слизистую. Спреи и аэрозоли обеспечивают равномерное распределение лекарства на всей поверхности слизистой в носу.

После применения препаратов сосудосуживающего действия закапывают в нос антисептические капли (Эктерицид, Колларгол, Протаргол) или антибиотик местного действия Биопарокс. Эти препараты помогают справиться с воспалением.

Из противоаллергических средств применяются Кларитин, Фенистил, Цетрин, Тавегил. Дозировки всех назначенных препаратов и длительность курса определяет врач в зависимости от тяжести воспалительного процесса, возраста ребенка.

Использовать рецепты народной медицины при синуситах у детей можно только по согласованию с ЛОР-специалистом, т. к. неправильно проведенное промывание полости носа может привести к осложнению. Прогревание можно использовать только при отсутствии нагноения. Фитопрепараты способны привести к аллергизации организма, что также усугубит патологический процесс.

При отсутствии аллергии и по согласованию с врачом можно применить ингаляции с отварами ромашки, шалфея, календулы. Сбор этих трав заливают водой и доводят до кипения, дают ребенку дышать парами этих растений. С разрешения ЛОР-врача может применяться закапывание в нос раствора морской соли.

Гомеопатические препараты, назначенные детским гомеопатом, тоже могут использоваться в лечении. Положительным качеством такой терапии является отсутствие побочных действий препаратов и иммуномодулирующий их эффект.

В лечении могут использоваться физиотерапевтические методы. Эффектом от физиолечения может стать:

устранение воспалительного процесса;
активация обменных процессов в пораженной ткани;
улучшение микроциркуляции крови;
снижение интоксикации;
повышение защитных сил организма.

Противовоспалительное действие оказывают:

Для воздействия на возбудителей воспаления используют тубус-кварц носа, местную дарсонвализацию; антибиотик может вводиться путем электрофореза.

Противопоказанием для физиолечения является гнойный характер воспаления и нарушение оттока отделяемого из придаточной пазухи.

При лечении хронического синусита в комплекс лечебных мероприятий включают также дыхательную гимнастику (по методу Стрельниковой), точечный массаж биологически активных точек на лице. Это способствует улучшению крово- и лимфообращения, уменьшению воспалительных проявлений.

Особую эффективность точечный массаж имеет при гайморите и фронтите. Его проводят до 3 раз в день около 5 минут в течение 10 дней. Массировать круговыми движениями указательных пальцев следует такие точки:

2 симметричные точки на лбу над центрами лобных пазух (на 2 см выше от внутреннего края бровей);
точку, расположенную в центре лба на 2 см ниже начала роста волос;
2 симметричные точки над гайморовыми пазухами (на 1,5 см ниже века).

Если консервативное лечение не принесло результата, то проводится пункция пораженной пазухи, удаляют гной, промывают пазуху и вводят антибиотик или противовоспалительные препараты.

Уберечь ребенка от синусита возможно. Для этого следует принять меры профилактики:

проводить правильное лечение любой инфекции у ребенка;
своевременно обращаться к врачу при длительном насморке;
обеспечить ребенку полноценное питание;
следить за соблюдением режима дня ребенком;
регулярно проводить в квартире влажную уборку и обеспечить нормальный микроклимат в ней (температуру воздуха до 20 0 С и влажность не менее 50 %), доступ свежего воздуха;
проводить закаливание ребенка;
исключить переохлаждение детского организма;
способствовать активному образу жизни ребенка (поощрять занятия утренней гимнастикой, плаванье в бассейне, занятия спортом).

Насморк у ребенка не всегда свидетельствует о банальной простуде, с которой родителям легко справиться элементарными лечебными мерами. Он может быть проявлением воспаления околоносовых полостей.

Самостоятельно ни поставить правильный диагноз, ни тем более вылечить синусит невозможно. Попытки самолечения могут закончиться серьезными осложнениями. Методы и рецепты народной медицины без медикаментозного лечения не помогут.

При малейшем подозрении на синусит следует обращаться к врачу и строго выполнять все его назначения. Только таким путем можно рассчитывать на излечение и исключить переход синусита в хроническую форму.

О признаках и лечении синуситов в программе «Жить здорово!»:

О профилактике гайморита в программе «Школа доктора Комаровского»:

источник

Синусит – это название нескольких видов воспаления носовых пазух. Это заболевание опасно, ведь синусит, симптомы и лечение которого затрагивают разные органы – это осложнение в непосредственной близости от органов зрения, слуха и головного мозга. Может перерасти в менингит или принести другие опасные для жизни последствия.

Воспаление пазух носа встречается у 20% детей возрастом от 3 до 15 лет. Дифференциация и диагностика затруднена, так как насморк — главный симптом недуга, сопутствует массе вирусных и бактериальных инфекций. Он возникает у всех детей без исключения и встречается чаще, чем другие отклонения в здоровье детей.

Тем не менее, лечение синусита у детей в условиях современной медицины не представляет сложной задачи. Главное, чтобы родители знали о вероятности такого заболевания, могли выявить его признаки и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Слюна и слизь человека обладают антисептическими свойствами. Когда у малыша режутся зубы, и во рту воспаление – организм включает защитную функцию, которая проявляется повышенным слюноотделением.

То же самое происходит с носовой полостью. Когда туда попадает инфекция, выделяется слизь, с помощью которой организм борется с заразой.

Однако не всегда ему это удается. Ряд факторов провоцирует воспалительный процесс в одной из четырех пар придаточных пазух, именуемых синусами.

пониженный иммунитет;
искривление носовой перегородки по любой из причин (патология, травма);
тяжелые инфекционные заболевания;
переохлаждение;
предрасположенность к аллергическим реакциям;

В случае прогрессирования заражения носовой полости происходит:

воспаление слизистой оболочки одной или нескольких пазух;
ширина каналов сужается, проходимость уменьшается;
застой слизи, нагноение;
гнойные массы вместе с продуктами жизнедеятельности патогенных организмов попадают в кровь;
происходит интоксикация организма;

Общие симптомы синусита у детей касаются самого носа:

затяжной насморк – более двух недель;
заложенность носа;
гнусавый голос;
затрудненное дыхание;
потеря обоняния;
боль в области носа, щек, лба, имеет суточный цикл.

Может наблюдаться один или несколько симптомов.

Помимо этого малыша беспокоят:

слабость, ломота;
повышение температуры до 38 градусов и выше;
тошнота;
плохой аппетит и сон;

У человека имеется четыре парных пазухи носа. В соответствии с ними, в зависимости от локализации, синусит классифицируют по месту возникновения, по характеру развития, по типу возбудителя.

Гайморит – локализация гайморовых пазух на внешней стороне лица, между верхней челюстью и глазами, по обе стороны от носа. Они отсутствуют у детей до 3 лет, а после этого возраста только начинают формироваться, этот процесс длится до 25 лет. Поэтому гайморит диагностируют у детей старше 3 лет.

Сфеноидит – нагноение в клиновидной пазухе, которая находится глубоко за носовой полостью.

Этмоидит – заболевание ячеек решетчатой кости, которая находится между фронтальным и клиновидным синусами. При скарлатине часто происходит заражение такого типа с поражением костных тканей. Заболевание часто сочетается с воспалением дополнительных пазух, каких именно – зависит от того, с какой стороны поражена решетчатая кость. Если с задней, то дополнительно страдает клиновидная пазуха (сфеноидит). Если с передней – могут воспалиться также лобный и гайморов синусы (гайморит и фронтит).

Фронтит – фронтальные пазухи находятся близко к поверхности, над носом между бровями. Они также начинают формироваться у детей после трех лет, поэтому у младенцев такой тип не встречается.

Гематогенный – через кровь. При этом очаг заражения может находиться в любом месте организма. При развитии патогенной флоры, нагноении и других опасных процессах, происходит выброс токсинов и инфекции в кровь, так она разносится по всему организму. Воспаление в синусах после заражения развивается самостоятельно и не зависит от лечения первичного очага.

Исключением являются случаи, когда в результате комплексной терапии, например, антибиотикотерапии, уничтожаются все патогенные организмы, а локальное купирование ринита устраняет закупорку носовых каналов.

Назальный, воздушно-капельный – распространенный способ заражения, характерен для вирусных инфекций и является осложнением классического ринита. Воспаление часто возникает из-за длительного нарушения носового дыхания. Родители стараются облегчить дыхание малышу и принуждают его часто продувать носовой проход, натирают его платком, промывают нос и т.д.

Без этого не обойтись при лечении насморка, но нанесение раздражения эпителию неизбежно. Когда симптомы начинают угасать, и слизь приобретает вязкую структуру, взрослые часто перестают промывать нос детям, а ведь именно в этот период закупорка каналов наиболее вероятна.

Одонтогенный — сравнительно редко встречающийся способ, имеет стоматологическую природу. Возможен из-за близости зубов верхней челюсти к гайморовым пазухам. После образования свища в полости зуба туда попадает пища, а вместе с ней микробы, происходит застой и воспаление, которое при длительном отсутствии лечения приводит к хроническому гаймориту.

Первичные заболевания: периодонтит, остеомиелит верхней челюсти, ретинированные зубы, травма челюсти при удалении зубов, нагноившаяся киста. Основным возбудителем заболевания служит кокковая инфекция: стафилококк и другие. Чаще всего из всех симптомов наблюдаются только затяжной насморк и заложенность носа, при острой форме наблюдаются головные боли, локальные боли в области пазух, зубов, щек.

Местное снятие симптомов не помогает. Устранить такой синусит можно только в стоматологии, при условии лечения либо удаления зуба или другого участка челюсти, ставшего источником проблемы.

Травматический – в результате повреждений в строении носовых перегородок и сужения проходов может возникнуть предрасположенность к синуситам. Тогда любое инфекционное заболевание, например ОРВИ, будет проходить тяжелее, и чревато осложнением в виде синусита.

Причиной неинфекционного вида заболевания может стать аллергический ринит. Обычно возбудители аллергии проникают воздушно-капельным путем и вызывают воспаление слизистых оболочек.

Другой причиной является травма или патология носовой полости, при которой перекрываются воздуховоды.

Делится на вирусный, бактериальный, грибковый и смешанный.

Острый характеризуется активным прогрессированием заболевания с ярко выраженной симптоматикой. Этот вид недуга проходит в течение трех месяцев, либо переходит в хронический при неправильном и несвоевременном лечении.

Хронический синусит характеризуется менее выраженными симптомами, например, температура находится в норме, однако нос пациента заложен, наблюдаются регулярные тупые боли в области синусов, слабость и утомляемость. При таком течении болезни наружного выделения слизи может вовсе не быть, выделения могут попадать в глотку по задней стенке гортани.

Болезнь характеризуется периодичностью нарастания симптоматики и её затухания. Продолжительность заболевания — более трех месяцев. Иногда синусит может давать о себе знать годами.

Обращать внимание и принимать меры следует в случаях:

если насморк у малыша долго не проходит;
постоянная или сменная заложенность одной или другой половины носа, обеих;
если ребенок жалуется на боль в любой части головы;
повышенная фото и аудио сенсорика (звукобоязнь, светобоязнь);
боль усиливается при наклоне головы вперед;
гнойные выделения из носа.

Воспалительный процесс, развивающийся в голове, приносит массу неприятных ощущений: жжение, распирание, боль, тяжесть. Это сказывается на поведении ребенка. Он проявляет беспокойство, нервозность, не может найти себе занятие, наблюдается слабость организма, сонливость – ребенок ищет позу и место, где ему станет лучше, закрывает лицо руками.

Диагностика включает в себя сбор анамнеза, анализ крови на выявление воспалительного процесса, осмотр отоларинголога и клинические методы: компьютерная томография, УЗИ, эндоскопия.

При помощи этих инструментальных методов определяют тип заболевания, локализацию, тяжесть, устанавливают связь с челюстными воспалениями, наличие гнойных масс, изменения тканей.

Для выявления источника при инфекционной форме, делают анализ крови на вирусологию, слизь на наличие бактериального или другого возбудителя болезни.

При подозрении на аллергию как источник заболевания, пациенту проводят иммунограмму, поочередно исключая вероятные возбудители. Либо просто исключают наиболее вероятные причины аллергии и наблюдают за интенсивностью проявления симптомов. После прекращения контакта с аллергеном симптомы заметно слабее проявляют себя.

Характерным признаком одонтогенного синусита является боль при пальпации передней стенки пазухи над верхней челюстью, зубная боль, отеки слизистой рта и асимметрия лица. Показанием к постановке такого диагноза служат разрушительные процессы во рту. Они возникают при отсутствии лечения или из-за инфицирования ран после медицинского вмешательства. Запущенная инфекция, развиваясь, может дойти до глаза.

Аллергическое воспаление часто имеет сезонный цикл, потому что основные аллергены растительного происхождения. Если гайморит регулярно возвращается осенью или весной, то вероятность этого вида недуга очень велика. Также стоит обратить внимание, что при контакте с аллергеном все симптомы усиливаются, особенностью является повышенная раздражительность слезных желез и приступы чихания, с помощью которого организм пытается избавиться от аллергена. Аллергический синусит не поддается стандартной терапии, а промывание носа физ раствором ухудшают положение.

Лечение синусита включает в себя ряд методик, вариативность сочетания которых зависит от характера, типа и стадии заболевания. Сюда входят:

противовирусные препараты (при вирусной инфекции) – стимулируют организм для борьбы с вирусами;
антибактериальная терапия (антибиотики) – при бактериальном заражении;
сосудосуживающие капли – снижают количество выделяемой слизи, увеличивают проходимость каналов, облегчают носовое дыхание;
ингаляции – способствуют разжижению слизи, снимают отек, ликвидируют закупорку пазух;
промывание носа;
противоаллегренные препараты;
противовоспалительные средства;
физ.процедуры;
хирургическое вмешательство.

Нет смысла гадать, есть ли у ребенка синусит, или ему плохо по другой причине. Если малыш испытывает головные боли, или вы не можете длительное время сбить высокую температуру – пора вызывать врача.

Родители, должны сами изучать симптомы и лечение острого синусита у детей, чтобы суметь заметить признаки у ребенка и знать, как действовать в подобной ситуации. Но постановка точного диагноза и назначение терапии – это работа врача. Задача взрослых — дать доктору наиболее полную информацию о характере развития заболевания у малыша.

Какие лекарственные средства применять, определяет врач, но это не означает, что лечение должно проводиться строго в лечебном учреждении, допускается и терапия на дому при его лёгких и не запущенных формах. Следует помнить, что есть правила, которые следует соблюдать.

Больному показан строгий постельный режим. Во время лечения выход на улицу должен быть исключён полностью, зимой — из-за холодных температур, а летом — из-за пыли и опасности аллергической реакции на пыльцу растений.

Ребёнок должен принимать медикаменты строго по назначению врача, с соблюдением порядка, очерёдности и графика приёма, установленного доктором.

Достижению лучшего результата помогают ингаляции, их применяют в течение всего периода лечения, с применением растительных и лекарственных средств по назначению лечащего врача.

Помещение, где находится больной малыш, должно регулярно проветриваться, воздух — увлажнятся, а применение химических препаратов (дезодорантов, спреев) в качестве освежителей воздуха полностью исключено.

Хороший результат дают также ингаляции с солевыми растворами или муколитиками. Они равномерно увлажняют слизистую, снимают отек и воспаление, избавляют от слизистых выделений. Антибиотиками лечат бактериальный источник воспаления. При вирусном или грибковом заражении, при аллергическом синусите — эта терапия не помогает и даже вредит.

Как лечить синусит у ребенка, зависит от степени тяжести, но обязательно, как и при насморке, использовать сосудосуживающие капли. Из тех, что имеют самые высокие отзывы, в аптеке продают: Нок-спрей, Рино-стоп, Длянос, Нафтизин и другие. Они действуют по одному принципу:

сужают сосуды на 5 – 6 часов, за счет чего прекращается выработка слизи;
облегчают носовое дыхание;
снимают отек слизистой;
препятствуют развитию осложнений.

Избыток капель попадает в желудок больного, сужает поры и там. Это не опасно, если не злоупотреблять препаратом. Поэтому закапывают в нос по одной капле и используют их в пределах шести дней. Иначе возникнет привыкание и повредятся ткани.

Госпитализация показана при острой форме синусита с повышением температуры, грудничков отправляют в стационар при остром заболевании при любом диагнозе. Обязательна госпитализация при гнойном воспалении и потребности в хирургическом прокалывании.

Для борьбы с бактериальной инфекцией назначают препараты цефалоспоринов или пенициллинов. У детей, имеющих предрасположенность, эти препараты могут вызвать сильную аллергию. Перед терапией делают пробу на препарат.

Распространенной физиотерапевтической процедурой является «Кукушка». Прием заключается в силовом промывании носовых ходов при помощи аппарата. Пациента укладывают на спину, голову запрокидывают, чтобы он не задохнулся, в одну ноздрю вставляют трубку, через которую подаётся промывающий раствор, из второй его высасывают. Для достижения нужного результата больной должен постоянно повторять «ку-ку». Этим способом лечат детей старше 5 лет, так как малыши еще не умеют правильно себя вести. Процедура неприятная и легко напугает малыша, а стресс – не друг здоровью.

При необходимости срочно обеспечить выход экссудата из пазухи применяют хирургические метод прокалывания. К сожалению, для детей это чревато перерастанием заболевания в хроническую форму. Велик риск того, что при следующем заболевании насморк будет перерастать в рецидивирующий синусит. При этом консервативное лечение не будет иметь эффекта, и проколы пазухи станут для малыша регулярной процедурой.

Необходимо скрупулезно и тщательно следовать рекомендациям лечащего врача, чтобы не допустить тяжелой формы поражения гайморовых пазух, когда лекарственные средства становятся бессильными в борьбе с инфекцией и гноем, и приходится применять хирургическое вмешательство.

Дополнительно назначают промывку носа солевыми растворами, которые так же покупают в аптеке: физраствор, Аква-Марис, Ринолюкс. Они снимают отек и увлажняют поверхность слизистой.

Для снижения температуры (если она выше 38, и если заражение — не грибкового характера) используют препараты с содержанием Парацетамола или Ибупрофена. Названия препаратов: Колдрекс, Панадол.

Для разжижения слизи назначают муколитики, Амброксол, Холиксол, Амбробене, Лазолван. Перечисленные медикаменты включают одно действующее вещество. Выпускаются в форме сиропа, таблеток, и др. Для детей прописывают сироп или раствор для ингаляций.

Комплексное средство для лечения синусита — Синупрет. Он действует как противовирусное средство, снимает отек, разжижает мокроту и облегчают выведение.

При вирусной инфекции назначают иммунномоделирующие средства: Виферон, Интерферон.

При аллергическом синусите прописывают противоаллргенные средства и полную изоляцию от источника.

Помогает устранить отек слизистой и расширить проходимость носовых каналов, промывание носа настоями лечебных трав: ромашки, шалфея, эвкалипта. Для увеличения количества слизи и ее разжижения, закапывают сок алоэ или каланхоэ. Для стимулирования иммунной функции организма и нормализации температуры заваривают липовый чай.

Лечение народными средствами в домашних условиях требует согласования с лечащим врачом.

Носовая полость напрямую соединена каналами с ушами, поэтому при ринитах и синуситах, велика вероятность развития отита. Отит среднего уха – заболевание, которое сопровождается накоплением за барабанной перепонкой гноя, при несвоевременном лечении приводит к глухоте, к развитию менингита.

В опасной близости — головной мозг и глаза. Промедление с лечением синусита чревато слепотой и даже к смертью.

Осложнения синусита встречаются в 10% случаев. При обращении за помощью в медицинское учреждение на ранней стадии, прогноз положительный — без последствий.

плановая вакцинация;
стимуляция иммунитета: закаливание, свежий воздух, витамины;
своевременное лечение заболеваний (зубов, аллергии, воспалений, травм);
устранение искривления носовой перегородки.

Нет ничего важнее здоровья ребенка. Поэтому, если у вас появились подозрения, что малыш болен синуситом – немедленно обратитесь к врачу. Пусть лучше ваши подозрения окажутся напрасны, но если нет — ваше неравнодушие сохранит малышу жизнь и здоровье.

источник

Насморк, особенно у маленьких детей — это явление, с которым родители борются по мере сил и возможностей. Причина, как они думают, обычная: посидел на сквозняке, промочил ноги – вот тебе и мокрый нос. В холодное время года без насморка не обходится ни один ребенок. Но не всегда его причины и последствия безобидны. Хронический насморк может стать причиной слабого развития малыша, различных серьезных болезней. Медики называют насморк синуситом. При заболевании детей требуется лечение, учитывающее анатомические особенности строения их лицевых костей.

Содержание:

Синусит, его виды и формы
Последствия синусита
Причины заболевания синуситом
Типичные симптомы
- Особенности протекания заболевания у детей разного возраста
- Особенности симптомов и осложнений при различных видах синусита
Диагностика синусита
Лечение синусита
- Медикаментозное лечение
- Физиотерапевтические методы
- Хирургическое лечение

Синусит – это общее название воспалительных заболеваний околоносовых пазух (синусов). Предназначением синусов является предварительный подогрев воздуха, поступающего в дыхательные органы. Черты лица человека, а также тембр его голоса во многом зависят от формы и размера пазух.

Всего таких пазух 7 (3 парных, расположенных с обеих сторон от носа, и 1 непарная – «клиновидная», расположенная над ним). Воспаление может возникнуть в одной из них или во всех сразу, с одной стороны лица или с обеих.

Все синусы соединяются с полостью носа узкими отверстиями, которые легко перекрываются при возникновении отека слизистой оболочки. При этом в пазухе скапливается слизь, происходит ее нагноение.

У детей лицевые пазухи формируются постепенно. Их строение меняется по мере взросления. Поэтому проявления заболевания у малышей разного возраста различны. В зависимости от того, в каких пазухах воспалена слизистая оболочка, синусит подразделяют на следующие виды:

гайморит – воспаление верхнечелюстных («гайморовых») пазух, которые окончательно формируются только к 7 годам;
фронтит – воспаление лобных пазух;
этмоидит – воспалительный процесс в «решетчатых» пазухах;
сфеноидит – процесс воспаления возникает в «клиновидной» пазухе.

Синусит возникает в острой форме (длится не более 3 месяцев), хронической (продолжительность заболевания больше 3 месяцев) и рецидивирующей (ребенок болеет периодически, через каждые 2-3 месяца и чаще). Легко протекающий острый синусит, как правило, наблюдается у ребенка при любой простуде. В тяжелой форме это заболевание встречается редко.

Воспаление вначале возникает обычно в слизистой оболочке носа, откуда распространяется на околоносовые пазухи. Нарушение вентиляции синусов и отек слизистой приводят к возникновению отечно-катаральной формы синусита, при которой наблюдается только воспаление слизистых оболочек синусов. При нагноении слизи возникает гнойная форма заболевания. Гной может попадать в кровь, а через нее – в другие органы (сердце, сосуды, почки, дыхательные органы).

Воспаление может распространиться на ухо (возникает отит), оболочки головного и спинного мозга (менингит – это заболевание, опасное для жизни). Возможно появление в носу полипов. Может возникнуть воспалительный процесс в костях и окружающих их мягких тканях (остеомиелит). Одним из последствий является воспаление глазницы, в результате которого появляются различные заболевания глаз.

Предупреждение: При возникновении у ребенка симптомов синусита нельзя заниматься самолечением. Домашнее лечение ведет к дальнейшему распространению патологического процесса и появлению тяжелых осложнений. Прежде всего, надо показать ребенка врачу, выяснить причину заболевания. Лечение при синусите отдельных видов значительно различается.

Хронический синусит приводит к ослаблению иммунитета у ребенка.

Синусит имеет различную природу, возникает вследствие инфекционного заражения, травм носа, наличия аллергии. В зависимости от этого выделяют следующие типы синусита:

вирусный (возбудителями являются вирусы кори, гриппа и другие);
бактериальный (возникает вследствие поражения стафилококками, пневмококками, стрептококками, хламидиями);
грибковый (чаще всего проявляется в хронической форме при сахарном диабете, лейкозе);
травматический (такой воспалительный процесс возникает из-за попадания в нос ребенка инородного тела, повреждения тканей носа при падении, ушибах, хирургических операциях);
аллергический — образованию отеков способствует аллергическое воспаление слизистых оболочек лицевых пазух. Такой синусит появляется в определенный сезон, связанный с цветением растений. Его причиной может быть общение ребенка с домашним животным, а также воздействие других факторов, вызывающих аллергию.

Может проявиться смешанная форма заболевания. Нередко причиной синусита становится бронхиальная астма, бактериальное воспаление дыхательных путей, плохое состояние зубов у ребенка (кариес). Нередко возникает у ВИЧ инфицированных, детей, страдающих генными нарушениями, такими, как синдром Дауна, муковисцидоз (генетическое поражение дыхательных органов).

Причиной возникновения синусита у ребенка может быть искривление носовой перегородки.

При заболевании синуситом у детей возникают симптомы заложенности носа, затруднения дыхания.

Появляется боль в области лба, щек со стороны носа. Боль отдает в челюсти, область глаз, усиливается при наклоне головы. Появляется насморк. Слизистое отделяемое из носа является обильным, жидким или плотным, окрашенным в желто-зеленый цвет.

Возможно появление неприятного запаха изо рта. Голос становится гнусавым. Температура может повышаться до 38°. Беспокоит, особенно к вечеру, сухой затяжной кашель, вызывающий тошноту и рвоту. Кашель усиливается к вечеру.

Малыш становится вялым и капризным. У него краснеют и начинают слезиться глаза, опухают веки.

У малышей до 3 лет носовые пазухи развиты слабо, поэтому застой слизи в них происходит реже. Синусит чаще всего носит вирусный или бактериальный характер. Проявляется не так ярко, как у взрослых. Хронический насморк часто сопровождается воспалением среднего уха, при котором из уха «течет». Малыши такого возраста не всегда могут пожаловаться на боль.

О наличии синусита говорит обычно затрудненное дыхание. Ребенок очень беспокойный, отказывается есть и пить, плохо спит, постоянно капризничает. Грудному малышу трудно сосать грудь или бутылочку, так как он не может нормально дышать с заложенным носом.

Дети старшего возраста уже могут четко объяснить, где у них болит, обрисовать свое состояние. В отличие от маленьких детей, у них чаще всего бывают воспалены несколько пазух (возможно общее поражение всех синусов). Гнойная слизь имеет примеси крови.

Кроме болезненных симптомов и заложенности носа у них заметно снижение чувствительности к запахам, светобоязнь, появление сухости в горле. Першение приводит к мучительному ночному кашлю. Температура повышается до 39°. Состояние ухудшается к вечеру. Нарастает утомляемость, раздражительность, ухудшается память и внимание. Малыш храпит во сне, часто просыпается.

По характеру симптомов врач может установить, каким видом синусита заболел ребенок, и предусмотреть возможные осложнения.

Гайморит. Для него характерны боли с одной стороны верхней части носа или обеих, отечность век. Появляется ощущение выпученности одного или обоих глаз. Расположение гайморовых пазух таково, что гной может непосредственно попадать в черепную полость. Поэтому осложнением часто бывает менингит. Из-за гайморита обостряется ангина, хронический бронхит. Возможно гнойное поражение костей верхней челюсти, развитие воспаления лицевого нерва.

Фронтит. Боль ощущается в основном в области лба и распространяется в другие части лица, усиливается при надавливании на внутренний угол глазницы, при ярком освещении. У больного слезятся глаза, появляются отеки на лице. Выделения из носа наиболее обильны утром, у них имеется неприятный запах.

Осложнением хронического фронтита может стать воспаление кости лобной пазухи, образование свища из-за некроза. Возможно поражение глазницы, возникновение менингита, развитие абсцесса мозга, заражения крови.

Сфеноидит. Боль возникает в области затылка и висков. Наблюдается расстройство обоняния, слабость, высокая температура. Опасными осложнениями являются поражение зрительного нерва, менингит, абсцесс.

Этмоидит. Признаки этого заболевания характерны для гриппа и ринита. Боль возникает в области переносицы, внутреннего края глаза. Носовое дыхание может отсутствовать полностью. Выделения из носа вначале прозрачные, не имеющие запаха. Затем они густеют, становятся зелено-желтыми, гнойными. Температура в начале заболевания резко поднимается до 40°. У грудничков возникает частое срыгивание.

При длительном течении возможно попадание гноя в глазницы, нарушение зрения (двоение в глазах, снижение остроты зрения, сужение обзора). Может возникнуть воспаление мозговых оболочек.

Прежде чем назначить препараты для лечения, врач должен знать точно, каким видом синусита болен ребенок, что явилось причиной заболевания. Для того чтобы обследовать область носоглотки и диагностировать синусит, применяются следующие методы обследования:

Традиционный осмотр всех областей носовой полости с помощью специальных зеркал (риноскопия).
Осмотр пазух с помощью эндоскопа (при оптическом увеличении и освещении) – эндоскопия.
Производится рентген лицевой части головы для исследования околоносовых пазух.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Применяется для обнаружения полипов в носу, искривления носовой перегородки, оценки степени распространения воспалительного процесса, изучения характера осложнений.
При подозрениях на аллергический синусит проводится тест на аллергены. Лечение такого заболевание не имеет смысла, если ребенок будет и дальше находиться в контакте с вредным для него веществом.
Проводится анализ мазка из носа на антитела к вирусным инфекциям.

Помимо этого, обязательно делается бактериальный посев слизи из пазух носа, чтобы выяснить, какой вид бактерий вызвал заболевание.

Лечение синусита у детей направлено на устранение причины болезни, снятие заложенности носа и восстановление носового дыхания. Необходимо избавиться от воспаления слизистых оболочек носовых пазух, предотвратить осложнения. Возможно лечение консервативным способом с помощью лечебных препаратов и физиотерапевтических процедур, а также с помощью хирургического вмешательства (проведения пункции носовой пазухи).

При консервативном лечении используются антибиотики, сосудосуживающие и антисептические средства, препараты противоаллергического действия.

Антибиотики. Обычно их рекомендуется назначать после выяснения бактериального происхождения заболевания и получения результатов бактериального посева, показывающего тип бактерий и чувствительность к антибиотикам определенного вида. Однако если у ребенка наблюдается резкий подъем температуры и появляются обильные гнойные выделения из носа, то есть возникает опасное состояние, врач сразу назначает антибиотик. При этом результат посева бывает готов только через несколько дней, а осложнения у детей наступают очень быстро. После получения результатов анализа прием антибиотика корректируется.

Назначаются антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, амоксиклав), а если у ребенка имеется аллергия на эти препараты, то применяются сумамед, азитромицин и другие препараты-макролиды.

Сосудосуживающие средства. Сосудосуживающие средства применяют для уменьшения отека слизистой, что помогает ребенку дышать носом. Такие средства способствуют высушиванию слизистой, поэтому их применяют в течение 5-6 дней, не дольше. Используются детские капли отривин, називин, тизин. Для малышей старше 3 лет эти средства можно применять в виде спреев.

Антисептические и противовоспалительные средства. К ним относятся капли протаргол, колларгол вяжущего действия. Для устранения воспаления назначается закапывание препарата биопарокс или смазывание слизистой носа мазью бепантен, смягчающей слизистую и ускоряющей ее заживление.

Антигистаминные препараты. Они позволяют устранить действие аллергенов, снять такие симптомы, как слезоточивость, отеки, аллергический насморк. Используются кларитин, зиртек, цетрин.

Примечание: При назначении любых лекарств учитывается возраст и вес пациента, чтобы не допустить передозировки и ее последствий для печени и иммунной системы.

Жаропонижающие средства. Для снижения температуры тела применяются панадол, парацетамол, мбупрофен, но ни в коем случае не препараты аспирина, способствующие возникновению носового кровотечения.

Они позволяют улучшить циркуляцию крови в слизистых оболочках, ускорить обменные процессы, снять воспаление. Используются такие методы, как кварцевание носовой полости, УВЧ, электрофорез, лазерная терапия, инфракрасное облучение с помощью лампы «Соллюкс».

Активно применяются ингаляции препаратами, разжижающими слизь, способствующими регенерации слизистой (0.2% раствором этония, интерфероном). Практикуется промывание носа специальными солевыми растворами. Используются также массаж биологически активных точек лица и лечебная дыхательная гимнастика.

Для ингаляции в домашних условиях после согласования с врачом и при отсутствии у ребенка аллергии на растения можно использовать отвары ромашки, календулы, картофеля.

Такое лечение проводится, если достичь эффекта другими методами не удается. Производится прокол пораженных пазух, промывание их антисептическими растворами и введение антибиотика. К хирургическим методам относится и операция по устранению искривления носовой перегородки, которая проводится обычно после 14 лет.

Чтобы избежать развития синусита, ЛОР-врачи рекомендуют закаливать ребенка, укреплять его иммунитет, вовремя обращаться к врачу для лечения простудных и аллергических заболеваний, поддерживать в квартире оптимальную температуру и влажность воздуха.

источник