Меню Рубрики

Снять отек с лица при синусите

Поговорим о том, как бороться с отеком слизистых оболочек при гайморите, а также о том, зачем это нужно.

Отек тканей – это непременное условие любого воспалительного процесса. Гайморит или воспаление слизистых оболочек носа и его верхнечелюстных придаточных пазух – не исключение. Отек или пропитывание тканей межтканевой жидкостью возникает вследствие повреждения клеток эпителия и подлежащих капилляров. Нарушенная сосудистая стенка свободно пропускает жидкость в клетки и межклеточное пространство, вызывая их набухание.

  1. Аллергическим.
  2. Вирусным.
  3. Бактериальным.
  4. Связанным с присутствием в пазухе инородных тел: частиц пыли, полипозных разрастаний и прочих.

При любом из таких гайморитов будет присутствовать отек слизистой носа и пазух. Иногда процесс настолько интенсивный, что возникает отечность не только слизистых оболочек дыхательных путей, но и наружных мягких тканей. Так, например, припухлость и отек лица при гайморите являются одними из типичных проявлений болезни.

Гайморова или верхнечелюстная пазуха – это одна из парных пазух носа, которые располагаются по бокам от его крыльев и сообщаются с его полостью посредством узкого носового хода или соустья. С помощью этого небольшого отверстия осуществляется тонкая взаимосвязь полости синуса с полостью носа и окружающей средой. Одной из основных функций соустья является отток жидкости и слизи из закрытой полости пазухи.

При отечной форме воспаления набухшая слизистая механически перекрывает узкое соустье, и полость пазухи с нарастающим в ней воспалением остается полностью закрытой. Образующийся в процессе воспаления экссудат или воспалительная жидкость не могут покинуть полость пазухи.

  • Нарастающий объем жидкости механически раздражает стенки пазухи, провоцируя сильные головные боли.
  • Воспалительная жидкость, лишенная оттока в закрытой полости, является идеальной средой для размножения бактерий. Так возникает главное осложнение – гнойный гайморит.
  • При дальнейшем размножении бактерий и нарастании давления в полости синуса велик риск прорыва гнойного содержимого в соседние органы и ткани: глаз, оболочки мозга, зубы верхней челюсти, небо, глотку.

Таким образом, лечение отека и освобождение выводного протока пазухи – это одна из основных задач при борьбе с гайморитом.

Перечислим самые эффективные медикаментозные средства и народные рецепты для борьбы с отечностью слизистых оболочек.

Не лишним будет напоминание о недопустимости самолечения.

  1. Сосудосуживающие капли или деконгестанты. Это достаточно широкая группа средств местного действия в виде капель, спреев, аэрозолей. Основными представителями данной группы являются Нафтизин, Нафазолин, Оксиметазолин, Ксилометазолин. Действие этих капель основывается на временном спазме сосудов. На фоне сужения капилляров значительно уменьшается образование экссудата и, следовательно, отек слизистых.

Сосудосуживающие капли относительно безопасны, разрешены к применению у детей и беременных женщин, однако при частом и необоснованном применении могут вызывать сильное привыкание, атрофию слизистых носа, нарушения обоняния и головные боли. Рекомендованный режим их приема: 4-6 раз в сутки на острый период.

  1. Антиаллергические средства или антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Кларитин и многие другие). Эти средства непосредственно показаны при гайморите аллергического генеза. Однако могут применяться и при любых других видах гайморита как средство борьбы с отеком и воспалением. Необходимый препарат и режим его приема посоветует лечащий врач. Эти средства чаше всего отпускаются по рецепту врача, а также имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний.
  2. Противовоспалительные средства или НПВС – парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак и прочие. Помимо противовоспалительного и противоотечного эффекта данные лекарства обладают выраженным обезболивающим действием, а также снижают температуру, что немаловажно при гайморите. Принимать НПВС необходимо один-два раза в сутки не более 5-7 дней.
  3. Глюкокортикостероиды или противовоспалительные гормоны. Это своего рода последний рубеж лечения отека у сложных больных, особенно с аллергическими формами гайморита. Глюкортикоиды существуют в виде мазей, кремов, ингаляций и таблеток для приема внутрь. Эти средства обладают выраженным противовоспалительным эффектом, значительно снижают экссудацию и отек тканей, однако имеют длинный перечень противопоказаний и побочных эффектов. В связи с этим данная группа лекарств отпускает из аптек строго по рецепту врача. Чаще всего данная группа средств назначается больным с тяжелыми формами аллергии и бронхиальной астмой.

Физиотерапия широко используется для лечения различных синуситов. Наиболее эффективны в борьбе с отеком следующие методы:

  1. Ультразвук способствует «микромассажу» клеток, улучшает кровоснабжение в пораженном участке, содействуя выведению продуктов воспаления, а также обладает выраженным болеутоляющим эффектом.
  2. Импульсные токи обладают выраженным противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим эффектами. По-другому процедура называется диадинамотерапия.
  3. Электрофорез или введение лекарственных препаратов с помощью электрических полей. Таким способом можно вводить лекарство местно – непосредственно в очаг воспаления. При гайморите применяют эндоназальный метод, при котором электроды вводят в ноздри, или местный – через кожу над проекцией синуса. Как правило, с помощью электрофореза вводят новокаин или гидрокортизон – глюкокортикостреоид местного действия.
  4. Грязевые аппликации. Лечебные грязи при гайморите используют в виде местных припарок на кожу. Для этого подогретая грязь накладывается на кожу в проекции синуса – получается прогревающая процедура.
  5. Озокеритотерапия и парафинотерапия также относятся к разновидностям тепловых процедур.

Ту или иную физиопроцедуру или их сочетание может порекомендовать оториноларинголог. В сложных случаях больной с указанием конкретных жалоб и четкого диагноза направляется на консультацию к физиотерапевту.

Иногда, чтобы снять отек слизистой носа на начальных этапах, достаточно применить несколько проверенных «бабушкиных» рецептов.

  1. Промывания носа солевыми растворами. В соленый раствор можно добавлять эфирные масла чайного дерева, пихты, эвкалипта, экстракт прополиса или алоэ.
  2. Солевые ингаляции также помогают увлажнить слизистые оболочки и уменьшить отечность.
  3. Закапывание в нос масляных капель с противовоспалительным эффектом. Можно использовать готовые аптечные средства, а можно приготовить масляный раствор самостоятельно, смешав любое стерильное масло с соком чеснока, лука, алоэ или каланхоэ, эфирными маслами.
  4. Прогревающие процедуры разрешено использовать только на этапах серозного и катарального воспаления, при гнойном процессе они категорически противопоказаны. Для согревания пазух и расширения носовых ходов и соустья можно использовать отварные яйца, картофель в мундирах, мешочки с солью, теплые грязевые припарки. С тепловыми процедурами при гайморите в домашних условиях нужно быть очень осторожными, чтобы не получить ожог и не ухудшить течение воспаления.

Любые, даже проверенные и эффективные, народные методы лечения должны быть согласованы с лечащим врачом.

источник

При гайморите происходит воспаление верхнечелюстных пазух носа и скоплении в них муконазального секрета. Из-за образовавшейся отечности слизь не выходит наружу и у больного возникают серьезные осложнения. Как снять отек при гайморите и навсегда избавиться от недуга?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понять, что такое гайморит, почему он возникает и как его лечить.

Воспалительный процесс в околоносовом пространстве всегда сопровождается отеком. При заболевании ЛОР органов стенки сосудов становятся более проницаемыми и жидкость проникает в межклеточное пространство. Постепенно ткани впитывают лишнюю жидкость, и возникает отек. При длительном воспалении, отечность затрагивает глазницу и десны.

Слизистая носа является защитной функцией ЛОР органов, не позволяющая вредным микроорганизмам проникать в организм. Во время болезни слизистая воспаляется и увеличивается в размерах. Отечность может возникать по разным причинам.

  1. Реакция на вирусные заболевания;
  2. Любая разновидность гайморита;
  3. Длительное пребывание на холоде;
  4. Аллергическая реакция на пыль, продукты питания, медикаменты, цветущие растения; (Аллергический гайморит)
  5. Полипы в носу;
  6. Механическое воздействие внутри носовой полости;
  7. Неправильное строение носовой перегородки.

Основные признаки отечного гайморита сложно упустить из виду. При одностороннем синусите припухлость заметна только с одной стороны, а при двухстороннем – с обеих. У больного также наблюдается ухудшение общего состояния, снижение работоспособности.

  • Повышение температуры тела;
  • Затруднение дыхательной функции из-за заложенности носа;
  • Изменение голоса;
  • Плохое отхождение слизи;
  • Частые головные боли;
  • Припухлость в носовой области.

При появлении первых симптомов отека слизистой носа, необходимо приступать к лечебным мероприятиям. Несвоевременная терапия может спровоцировать хронический гайморит, который сложнее поддается терапии.

Гайморовы пазухи располагаются по обе стороны от носа и соединяются с его полостью узкими соустьями. Главной задачей носовых проходов является отток слизи из закрытых верхнечелюстных пазух. Во время отека носоглотки, гайморовы отверстия полностью перекрываются, и в них скапливается муконазальный секрет. Это представляет серьезную опасность для здоровья человека.

  • Увеличивающееся количество слизи оказывает давление на пазухи, вызывая сильные головные боли;
  • Секрет представляет собой идеальную среду для жизнедеятельности вирусов и бактерий;
  • При несвоевременном лечении, скопившийся гной может проникнуть в соседние органы: глазные яблоки, оболочку головного мозга, в ротовую полость.

Таким образом, главной задачей в терапии гайморита является снятие отечности в носовой полости, и обеспечить отхождение мукозанального секрета из верхнечелюстных отверстий.

Одним их эффективных методов снятия отека при гайморите является промывание носа.

  1. Вымывание слизи из верхнечелюстных пазух;
  2. Предотвращение распространения инфицирования;
  3. Снятие отека слизистой;
  4. Восстановление дыхания.

Процедуру промывания можно делать, не выходя из дома или в условиях стационара.

  • Промывание носовой полости в домашних условиях. Для проведения процедуры нужно взять большой шприц без иглы и наполнить его лечебным раствором. Затем, человек наклоняется над ванной и водит шприц в одну ноздрю. Под давлением жидкость вымывает носовую полость и вытекает из противоположного носового отверстия.
  • Промывание на аппарате «кукушка». Данный способ более эффективен при гайморите, по сравнению с домашней процедурой. В один носовой проход подается лекарство, а из другого под давлением оно высасывается с застоявшейся слизью и гноем. Обычно бывает достаточно пяти сеансов, чтобы снять отек и устранить симптомы заболевания.

Препараты для промывания можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно.

  • Солевой раствор. Самым простым средством для снятия отека при гайморите является солевой раствор. Для его приготовления необходимо размешать в стакане кипяченой воды столовую ложку соли. Обычную соль можно заменить морской, также по желанию в раствор можно добавить пару капель йода. (прогревание солью нос)
  • Очистить носовую полость от слизи и снять отек помогут растворы на основе Хлоргексидина, Фурацилина, Диоксидина.

Медицинские лекарственные средства для снятия отека при гайморите представлены несколькими группами.

  1. Сосудосуживающие препараты продаются в виде капель, спреев, аэрозолей. Основным принципом действия лекарственных средств является временное сужение сосудов и капилляров, что способствует снятию отека в носовой полости при гайморите. Длительное применение этих средств не рекомендуется, из-за быстрой привыкаемости организма. Наиболее популярными каплями для снятия отека являются Ксилометазолин, Виброцил, Снуп и другие.
  2. Антигистаминные препараты назначаются практически при всех видах гайморита. Противоаллергические средства быстро снимают отек и устраняют заложенность носа. Чаще всего врачи назначают Супрастин, Зодак, Тавегил и другие лекарства. Самостоятельно назначать себе антигистаминные средства нежелательно, так как они имеют ряд побочных эффектов.
  3. Противовоспалительные лекарственные средства. Устранить симптомы гайморита в виде повышенной температуры, озноба, головной боли, отека слизистой, помогут Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак.
  4. Глюкокортикостероиды. Гормональные препараты в виде капель, таблеток, спреев, способны быстро снять отек, но при этом имеют массу побочных действий. Лекарственные средства на основе гормонов при гайморите назначаются больному только в крайнем случае, когда остальные методы снятия отека не принесли положительного результата.

В дополнение к медикаментозному лечению, больному назначаются физиотерапевтические процедуры. Импульсные токи, ультразвук, ингаляции с минеральной водой ускорят процесс выздоровления.

Рецепты народной медицины позволяют на ранней стадии заболевания избавиться от гайморита. Проверенные временем «бабушкины» рецепты помогут снять отек и избавиться от накопившейся слизи.

  • Промывание носа. Помимо солевых растворов, хорошо промывать нос отваром из ромашки, календулы, виноградных листьев.
  • Закапывание носовой полости соком из свеклы, свежих листьев алоэ;
  • Согревание сухим теплом. Прежде чем приступить к прогреванию, нужно убедиться, что гайморит не носит гнойный характер.

Средствами народной медицины лучше всего дополнять медикаментозное лечение, в противном случае можно запустить болезнь.

Чтобы не допустить развитие гайморита, нужно тщательно следить за своим здоровьем.

  1. Укреплять иммунитет;
  2. Вовремя лечить насморк, не запускать его;
  3. По возможности избегать контакта с людьми, страдающими вирусными заболеваниями;
  4. Чаще гулять на свежем воздухе;
  5. Чаще проветривать комнату, делать в ней влажную уборку.

Если гайморита все же не удалось избежать, своевременное и правильное лечение позволят не допустить развития хронической формы заболевания.

источник

Отечность слизистой полости носовых каналов, поверхности глазного яблока и эпителиальных тканей лица является одним из ярких симптомов гайморита, находящегося в острой фазе своего развития, либо же это остаточные явления после недавно перенесенного заболевания. И в первом, и во втором случае от больного и его лечащего врача требуется принятия неотложных терапевтических действий, так как отек слизистой указывает на все еще сохраняющееся воспаление, которое без надлежащего лечения способно перерасти в полноценный рецидив. В таком случае больному придется заново пройти повторный терапевтический курс, истощающий иммунную систему и жизненные ресурсы организма.

Читайте также:  Острый синусит гнойный на рентгене

В зависимости от того, какая часть лица или жизненно важного органа, располагающаяся в области головы, оказалась под ударом недуга, присутствуют соответствующие признаки болезненного состояния слизистой и причинные факторы, вызывающие патологию.

Наличие отека глаза, вызванного гайморитом в разгар болезни или спустя 2-3 дня после прекращения проявления основных симптомов, говорит о том, что в орган зрения вместе с грязными руками или по крови попали патогенные микроорганизмы, которые изначально вызвали гайморит и стали причиной вялотекущего воспаления глазного яблока. Подобное явление наблюдается в клинических случаях, когда в полости гайморовых пазух на протяжении длительного периода времени скапливался гнойный экссудат.

Признаки отека глаз при гайморите выглядят следующим образом:

  • нижние веки обеих глаз, если гайморит двухсторонний, имеют равномерную опухлость (если болезнь поразила только одну из придаточных пазух, то соответственно подпухает лишь один глаз);
  • белки глазных яблок отличаются более красным оттенком с мелкими прожилками розового или багрового оттенка;
  • присутствует слезоточивость, которая усиливается на свежем воздухе, где присутствует порывистый ветер;
  • человек ощущает эффект сдавливания глазниц и боль в глазах, напоминающую сильную усталость;
  • снижается острота зрения, больному становится тяжело сфокусироваться на предметах, находящихся на расстоянии 30 метров и дальше.

Снятие отечности глаз во время и после гайморита является важной задачей для лечащего врача-отоларинголога или окулиста, если возникла необходимость привлечение в лечебный процесс специалиста данного профиля. В противном случае возможно развитие различного рода осложнений, негативным образом отражающихся на качестве зрения.

Эпителиальные ткани и слизистая оболочка носовых каналов, соединяющих воспаленную гайморову пазуху с окружающей средой, больше всего страдает от гайморита и болезнетворной микрофлоры, вызывающей развитие недуга. Поэтому в данном случае причина возникновения отека носа заключается в наличии воспалительного процесса в самой придаточной пазухе. Кроме этого, бактерии, вирусы или грибки, находящиеся в ней, попадают на слизистую носа, вызывая ее острое раздражение. Симптомы отечного состояния слизистой оболочки полости носа проявляется в следующем:

  • отсутствие стабильного носового дыхания, так как слизистая просвета синусов и верхних дыхательных путей носоглотки сужена до критического уровня;
  • сухость полости носа, которая выражается в зуде, появлении трещин, язвочек и эрозии;
  • переносица становится опухшей и увеличивается в ширине в 2-3 раза;
  • из носовых каналов периодически выделяется слизистое содержимое, которое может иметь примеси сукровицы.

Отек оболочки носа – это всегда тревожный сигнал, указывающий на то, что гайморит до конца не вылечен, в околоносовой пазухе продолжается вялотекущее развитие воспаления, которое в любой момент способно перейти в стадию обострения.

Отек лицевой поверхности в области щеки, возникает в связи с тем, что внутри гайморовой пазухи развивается острый воспалительный процесс бактериальной или вирусной этиологии. Грибковая инфекция практически никогда не вызывает столь насыщенной клинической картины. В процессе прогрессирования болезни в придаточной пазухе начинает скапливаться патогенный экссудат, состоящий из гноя, сукровицы или лимфатической жидкости с примесью кровянистых выделений. Проявляется патология следующими признаками:

  • щека со стороны воспаленной околоносовой пазухи имеет опухший внешний вид;
  • во время ее пальпации больной ощущает острую или ноющую боль;
  • эпителиальная поверхность щеки приобретает розовые оттенок, а на более запущенных стадиях может становиться синюшной;
  • температура поверхности отекшей щеки на 1-2 градуса выше по сравнению с общей температурой тела, что обнаруживается даже без использования специального измерительного оборудования.

Данный вид достаточно опасен и для его устранения в большинстве случаев требуется прокол пазухи с установлением дренажа. Без принятия неотложных терапевтических мер наступление негативных последствий является очень вероятным событием.

Обширный отек лица с охватом полностью всего его овала встречается в медицинской практике достаточно редко, так как это симптом масштабного воспаления и осложненной формы гайморита, когда инфекционные микроорганизмы сосредотачиваются не только в полости гайморовой пазухи, но и в мягких тканях лицевого диска с частичным поражением его костей. Симптомы проявляются следующим образом:

  • окружность лица увеличивается в объеме в несколько раз (может существенно меняться его форма);
  • из носовых отверстий самопроизвольно вытекает водянистая жидкость;
  • глаза воспалены и припухшие вплоть до сужения их просвета;
  • нос полностью заложен, а выполнение акта дыхания с помощью него невозможно;
  • ощущается сильная головная боль, усиливающаяся во время наклона головы вперед.

В большинстве случаев этот признак сопровождается высокой температурой, показатели которой достигают 38-39 градусов по Цельсию, а сбить жар удается с помощью внутримышечных лекарственных препаратов и только на 1-2 часа, а затем температура поднимается снова.

Борьба с отеком независимо от того, какая часть тела вовлечена в патологический процесс, должна проводиться в условиях стационарного отделения отоларингологии. Связано это с тем, что симптом очень опасный, угрожающий распространиться на слизистую оболочку гортани и спровоцировать приступ удушья. Наиболее эффективными средствами для быстрого снятия отека являются следующие препараты и процедуры:

  • антибиотики, если отечность и воспаление связаны с бактериальной инвазией в полость гайморовой пазухи (медикаменты подбираются исходя из чувствительности микрофлоры к активным компонентам лекарства);
  • противовоспалительные капли Нафтизин, Эвказолин, Назол, ДляНос, которые одновременно расширяют сосуды и снимают воспаление слизистой оболочки, устраняя отек;
  • дренажный массаж крыльев носа, дабы улучшить отток лимфатической жидкости (выполняются круговые массажные движения на протяжении 10-15 минут);
  • растирание опухшего участка согревающей мазью «Звездочка», либо же эфирным маслом облепихи, эвкалипта, дабы улучшить местное кровообращение и насытить участок воспаления дополнительным объемом клеток иммунной системы.

Излишняя отечность слизистой области глаз снимается каплями – Визин, Дорзопт Плюс, Индоколлир, Дикло-Ф, Тобрадекс. Самовольное применение капель для глаз недопустимо. Необходимо сначала проконсультироваться с врачом-офтальмологом.

Негативные последствия отека при гайморите могут быть самые разнообразные, но наиболее часто в медицинской практике встречаются следующие осложнения:

  • обострение воспалительного процесса;
  • остеомиелит лицевых костей;
  • попадание гноя в черепную коробку;
  • менингит или бактериальный энцефалит коры головного мозга;
  • снижение остроты зрения и тугоухость.

Наиболее опасным осложнением отека является его переход на слизистую оболочку гортани, полное сужение просвета трахеи и наступление летального исхода в связи с удушьем.

источник

Отеки лица в области глаз говорят о различных заболеваниях (как инфекционного, так и патологического характера).

Одним из таких недугов является гайморит.

Сильные отеки в данном случае являются специфическим симптомом этой патологии, на фоне нарушений при гайморите они могут говорить о серьезных осложнениях.

Гайморит относится к воспалительным заболеваниям придаточных пазух носа (синуситам).

Основное назначение таких полостей – выравнивание давления во внешней среде и внутричерепных костях. Такие процессы происходят за счет сообщения полостей и носа посредством узких отверстий.

В случае развития воспалительных процессов происходит закупорка таких пазух и в них начинает скапливаться мокрота и слизь.

В ней же при инфекционном происхождении заболевания развивается патогенная микрофлора, которая усугубляет симптоматику.

Отечности лица в области глаз в данном случае обусловлены тем, что воспаленные пазухи находятся близко к таким участкам, и при увеличении размеров воспаленных тканей это проявляется визуально.

При этом гайморит может быть односторонним или поражать обе пазухи, и в первом случае отечность глаза и лица возникает только со стороны воспаленного глаза.

Изначально отечности при гайморите возникают в области носовых пазух.

При этом специалисты утверждают, что это не только следствие развития воспалений, но и дополнительная защита организма от проникновения через нос в организм патогенных микроорганизмов (отечности сужают гайморовы пазухи и выполняют роль дополнительного барьера).

Причиной развития таких отечностей может быть:

  • общая интоксикация организма, способствующая поражению тканей;
  • возникающие проблемы с оттоком жидкостей из пораженных областей;
  • в некоторых случаях усугубляет ситуацию снижение активности почек при лечении гайморита антибиотиками.

При острых формах заболевания и своевременном лечении такие отечности возникают нечасто, но если они появляются – можно сделать вывод о серьезных воспалительных процессах.

В таких случаях симптоматическое лечение бесполезно и требуется комплексная терапия.

При развитии отеков всегда нарушается целостность слизистой оболочки носа, в результате чего область повреждения со временем расширяется.

Для отеков, возникших именно по причине гайморита, характерны следующие симптомы:

  • учащенное дыхание из-за частичного сужения дыхательных путей;
  • покраснение нижних (реже – верхних) век;
  • изменение тембра голоса;
  • припухлость век и части щек непосредственно под глазами;
  • головные боли;
  • скопление гноя в гайморовых пазухах, который периодически отделяется через нос.

По отеку можно судить о серьезности патологии.

Чем сильнее такие симптомы – тем дальше прогрессировало заболевание.

Поэтому при нарастании симптоматики и неэффективности подручных домашних методов необходимо немедленно обратиться к врачу.

При таком заболевании снятие отечности – это лишь симптоматическое мероприятие.

Тем не менее, параллельно курсу лечения заболевания можно выполнять промывания носовых пазух.

Для этого в домашних условиях допускается использование травяных отваров, физраствора, раствора соды.

Такие растворы заливаются в каждую ноздрю поочередно при помощи спринцовки, при этом во время заливания голову необходимо запрокинуть назад.

После вливания раствора голову нужно медленно опускать вперед над раковиной или заранее приготовленной емкостью, куда из ноздри будет выливаться раствор.

Лечение патологии предполагает применение антибиотиков (назначаются в зависимости от переносимости препаратов конкретным пациентом, тяжести и происхождения заболевания).

При сильных отечностях могут применяться антигистаминные средства, но их используют только несколько раз для снятия основной отечности.

Если отек является следствием затруднения оттока образующегося гноя – могут быть назначены сосудосуживающие капли.

В особо тяжелых ситуациях, когда закупоривание гайморовых пазух создает серьезные проблемы для дыхания, возможно вмешательство хирурга, который выполняет прокол пазух (пункцию).

Впоследствии такие полости прочищаются с помощью дренажа промываются антисептиками.

Это наиболее травматичный способ, который не гарантирует полное избавление от проблемы.

Более того – при хроническом гайморите такие пункции делают постоянно, и они совсем не способствуют заживлению тканей.

Из данного видео вы узнаете, как происходит лечение гайморита:

Как и любой симптом, отек глаз и лица не стоит лечить «вне контекста» основного заболевания. Это лишь показатель наличия болезни, но не основная проблема.

Поэтому важно устранить не только первопричины, но и факторы, способствующие развитию патологического состояния, и сделать это может только квалифицированный специалист.

источник

Отек при гайморите значительно нарушает носовое дыхание, вызывает ощущение заложенности носа, провоцирует развитие головной боли, мешает адекватному отхождению слёзной жидкости и способствует сохранению воспалительного процесса в околоносовых пазухах.

Чтобы всего этого избежать, нужно своевременно подумать о том как ограничить развитие отёчности и впоследствии полностью от неё избавиться.

Человеческой природой устроено так, что отек является естественной защитной реакцией организма на развитие воспалительных процессов, в частности гайморита.

Он необходим для отграничения поражённых тканей от здоровых, а также для предотвращения развития инфекции. Но, несмотря на то что он является защитной реакцией, чрезмерная отёчность носа при гайморите может доставить целый комплекс неприятных ощущений.

Причиной отека является взаимодействие иммунных клеток с бактериями или вирусами, попавшими в полость околоносовых пазух и выделение лейкоцитами провоспалительных медиаторов — цитокинов и интерлейкинов.

Данная группа веществ является химическим, информационным сигналом для других иммунных клеток о наличии очага инфекции в организме, обеспечивает активную миграцию новых лейкоцитов в область гайморовой пазухи.

Воздействие этих веществ на капилляры обусловливает их расширение, повышение проницаемости сосудистой стенки и как следствие, выход жидкости из кровеносного русла в окружающие ткани, что, собственно, и является отеком.

При длительном течении воспалительного процесса, отек из гайморовой пазухи может перейти:

  • На область лица;
  • Дёсен;
  • Глазничную клетчатку.

Связано это с тем, что стенки околоносовых пазух очень тонкие и достигают всего несколько миллиметров в толщину.

При отеке слизистой полости носа и соустья нарушается их связь с внешней средой и циркулирующим при дыхании воздухом, из-за этого пазухи перестают играть роль резонаторов и голос изменяется и становится гнусавым, а в дополнение к этому, наблюдается ещё и большое количество выделений из носа.

Читайте также:  Чем отличается острый синусит от хронического

Слезотечение и отек под глазами.

При распространении отека вверх, сужаются слёзные протоки и отекает клетчатка, находящаяся вокруг глазного яблока. Все это приводит к слезотечению, так как слеза из глаза не может оттечь в носовые ходы, как это обычно бывает и «выливается» наружу, а отек клетчатки вызывает развитие мешков под глазами и неприятных ощущений вплоть до боли.

Нарушение нормального движения слёзной жидкости в сочетании с близко расположенным воспалительным процессом, приводит к развитию вторичного, зачастую, небактериальной природы, конъюнктивита, сопровождающимся иногда настолько значительным отеком, что больной глаз открыть практически невозможно.

Припухлость тканей около пазух.

Если отек распространяется вперёд, то в большей степени отекает кожа лица в проекции пазухи. Она становится бледной, а при её пальпации можно выявить болезненность.

Чтобы снять отек, необходимо воздействовать на механизм его развития. Чаще всего для этого используются сосудосуживающие препараты, например, нафтизин, санорин или називин.

Эти препараты воздействуют на мышечные клетки, находящиеся в стенках капилляров, после этого происходит сужение капилляров, уменьшается их проницаемость, а следовательно, и количества жидкости в окружающих тканях.

Антигистаминные препараты.

Другой, не менее важной в комплексном лечении гайморита, группой препаратов, являются антигистаминные средства. Они воздействуют на деятельность иммунных клеток, мешая им вырабатывать гистамин – вещество, способствующее усилению отека.

К данной группе препаратов относятся эреспал, кларитин или лоратадин. Включение их в схему лечения, поможет раскрыться действию других препаратов более полно.

Снять отек как при гайморите, так и простых вирусных инфекциях, могут мятные леденцы – они за счёт местно-раздражающего действия, активируют сосудистый рефлекс, в результате которого даже без применения каких-либо лекарственных препаратов, может наступить кратковременное, но очень заметное уменьшение отёчности слизистой носа.

Однако полностью полагаться на них не стоит, ведь после рассасывания конфеты, отек вернётся через несколько минут.

Кроме того, помочь в лечении отека могут ингаляции из:

  • Шалфея;
  • Ромашки;
  • Масла кедра;
  • Пихты и календулы;
  • Растительные и эфирные масла при гайморите имеют особое, смягчающее действие и ускоряют циркуляцию, скопившейся крови.

Все эти растения содержат в себе антибактериальные вещества, которые во время ингаляции с паром попадают в полость носа и помогают справиться с инфекцией. Также они являются тонизирующими средствами, а значит активируют резервы организма, так необходимые во время болезни.

Стоит помнить, что тут перечислены рекомендации, направленные только лишь на кратковременный и максимально быстрый эффект, чтобы Вы могли в любой жизненной ситуации справиться с отёчностью. После чего обязательно необходимо обратиться за помощью в мед учреждение, ведь навсегда покончив с гайморитом, вы избавитесь и от его симптомов.

источник

В период воспаления гайморовых пазух кроме заложенности носа и обильного отделения слизи могут возникнуть припухлости на лице. Это говорит о развитии отечности в зараженной области, что может привести к серьезным осложнениям инфекции.

Поэтому необходимо знать, как снять отек при гайморите, чтобы остановить его распространение на соседние ткани и органы.

Воспаление гайморовых пазух сопровождается симптомами, проявляющимися:

  • заложенностью носа;
  • отсутствием или затрудненностью носового дыхания;
  • обильными выделениями гнойного или серозного характера из полости носа;
  • частым чиханием;
  • искажением окраски голоса;
  • головной болью.

При длительном течении гайморита появляется припухлость мягких тканей лица с одной или обеих сторон в зависимости от поражения пазух.

Отек лица касается не только области щек, но распространяется и на глазницы, верхние челюсти. Если не лечить гайморит, то отечности могут привести к осложнениям.

Под глазами появятся мешки, которые будут давить на орган зрения. Увеличится внутриглазное давление, у пациента будут бежать беспричинно слезы. В месте отека покраснеет кожа из-за воспаления. Опасность представляет проникновение излишков гнойной жидкости в верхнюю челюсть, которая начнет воспаляться.

Отеки могут распространиться на гортань, среднее ухо. Патогенные микроорганизмы, проникая в ткани вместе с жидкостью, затрагивают и кровь. Отсюда развитие сепсиса, менингита.

Отёчно протекает воспаление гайморовых пазух, если:

  • мерцательный эпителий носа перестает выполнять свои функции из-за резкого переохлаждения;
  • аллергены и медикаментозные препараты увеличивают выделение секрета;
  • затрудняется отток жидкости при синусите;
  • происходит отравление всего организма.

Если отек слизистой не снимать, то размножившиеся бактерии из полости носа начнут распространяться по жизненно важным органам человека.

Поможет устранить очаги воспаления, припухлости лица при гайморите терапевтические мероприятия, разработанные отоларингологами. На первых этапах развития симптомов воспаления синусовых полостей назначают медикаментозные средства:

  • Лидирующие позиции занимает прием антибиотиков, ведь они способны снимать симптомы воспаления через сутки. Из препаратов при гайморите лучшими считают Эритромицин, Азитромицин, Аугментин, Цефтриаксон.
  • Против воспаления, повышенной температуры тела оптимально применение Ибупрофена. Действие суспензии и таблеток наступает через полчаса после приема и достигает максимума через три часа.
  • Если отечность слизистой появилась в результате аллергии, то без антигистаминных препаратов не обойтись. Что выбрать для лечения, подскажет врач: Супрастин или Тавегил, Кларитин. Все средства эффективны в борьбе с отеками и воспалением.
  • Сосудосуживающим препаратам отведено свое место при гайморите. Среди популярных капель и спреев в нос – Називин, Ксилометазолин. Оказывая спазматическое действие на кровеносные сосуды носа, препараты уменьшают образование секрета. При этом и отеки снимаются. Но лечение препаратами проходит только три – пять дней. Потом прекращают закапывание носа, чтобы сохранить в норме функции слизистой.
  • При сложных формах гайморита лечение не обходится без гормональных средств – глюкокортикостероидов. Их назначают в форме мазей, таблеток, спреев. Действие препаратов направлено на уменьшение количества экссудата. Проникая внутрь полости носа, компоненты кортикостероидов очищают пазухи, помогают снять отек слизистой носа.

Физические методы лечения входят также в комплекс терапии отечного гайморита.

Пациенты с воспалением синусов проходят лечение:

  • ультразвуком, характеризующимся выраженным болеутоляющим действием, выведением продуктов воспаления;
  • электрофорезом с введением в ноздри или через кожу растворов Новокаина или Гидрокортизона;
  • грязевыми аппликациями на воспаленную область лица;
  • согревающими процедурами с использованием парафина;
  • импульсивными токами, или диадинамотерапией.

Сочетание физических и лекарственных средств дает положительный результат лечения гайморита.

В крайних случаях прибегают к радикальным методам терапии. Проводят прокол гайморовых пазух, выводя наружу скопившийся секрет.

Целью народной медицины в лечении гайморита является очистка слизистой от бактериального секрета, выведение гнойной жидкости как распространителя инфекции. Пазуха, ее слизистая придет в норму, если:

  • промывать нос солевыми растворами или настоями трав – ромашки аптечной, календулы, шалфея;
  • проводить ингаляции с добавлением соды, нескольких капель масла пихты, эвкалипта;
  • закапывать в нос сок алоэ, каланхоэ, масло, смешанное с соком чеснока или лука;
  • начертить йодом сетку на ступнях и надеть на ночь шерстяные носки;
  • прогревать околоносовые пазухи, прикладывая мешочки с подогретой солью, пшеном.

Домашние процедуры помогут, когда гайморит находится на острой стадии развития и бактериальная инфекция еще не присоединилась. Тяжелее лечить синуситы, если произошло нагноение секрета. И здесь без антибиотиков не подавить инфекцию.

Профилактику гайморита проводят постоянно, особенно в сезон простудных заболеваний.

Симптом заложенности носа, обильных выделений необходимо сразу же устранять и народными способами, и растительными средствами. Тогда и гайморит не появится.

В режим дня надо включать прогулки на свежем воздухе.

Профилактические промывания носа раствором поваренной или морской соли полезно проводить после того, как пришли с работы, а ребенок – из школы или детского сада.

Комнаты постоянно проветривают, а для удаления частичек пыли, патогенных микроорганизмов, витающих в воздухе, проводят через день влажную уборку.

Укрепление иммунитета – главная задача как профилактики, так и лечения гайморита. Витамины, фруктовое и овощное меню позволят сделать организм менее уязвимым к болезням, инфекциям. Из напитков в период простуд выпивают чай из листьев малины, ежевики, смородины, цветов липы и травы тимьяна, или чабреца, взятых в пропорции 2:2:2:1:2:1. Одну чайную ложку сбора заливают стаканом кипятка и употребляют через пятнадцать минут.

Укрепить организм в межсезонье, защитить от развития гайморита можно включением в рацион ягод облепихи, винограда, клюквы, настоя плодов калины.

Эхинацею пурпурную считают отличным средством для профилактики гайморита. Настойку готовят из корня и спирта в пропорции 1:10. Принимают по двадцать – тридцать капель препарата трижды в день.

Предупредить воспаление в организме нужно заранее, обеспечив надежную защиту от вирусов и бактерий.

источник

Устранение такого неприятного состояния, как отек гайморовых пазух при гайморите является актуальным для большинства людей, которые когда-либо сталкивались с заболеваниями носоглотки. Все врачи рекомендуют обращаться за помощью к специалисту при возникновении такой проблемы. При развитии гайморита всегда есть риск появления гнойных осложнений, которые могут затронуть анатомические структуры и органы, располагающиеся в непосредственной близости. Вылечить подобный процесс достаточно сложно.

Сама по себе гайморова пазуха это парная структура, локализованная в области над верхней челюстью. При ее воспалении за счет патологических явлений может отмечаться отек около придаточных пазух носа за счет поражения близлежащих тканей. Это достаточно просто определить по внешнему виду больного человека – у него набухают окологлазничные области, он дышит ртом из-за выраженной заложенности носа, иногда может даже отекать слизистая оболочка ротовой полости.

В голове человека все структуры и органы располагаются в непосредственной близости друг к другу, поэтому любой воспалительный процесс может иметь последствия. Не является исключением и гайморит, при котором практически всегда отмечается припухлость на лице. Это происходит, потому что гнойные заболевания, протекающие очень агрессивно, достаточно часто переходят на другие органы.

Выделяется несколько особенностей течения гайморита, которые обусловлены анатомическим строением костей черепа и придаточных пазух:

  • Толщина верхней стенки верхнечелюстных пазух редко превышает 1 миллиметр. Она отделяет синусы от глазниц. При развитии воспалительных явлений в гайморовой пазухе практически всегда отмечается отечность именно по этой причине.
  • Отсутствие нижней стенки. Из-за этого в некоторых случаях может развиваться гайморит. Этим также можно объяснить возникновение одонтогенного гайморита, так как зубы, пораженные кариесом, могут «передавать» инфекцию дальше, в придаточные пазухи. Появление инфекции в них провоцирует воспалительный процесс, всегда сопровождающийся отеком.
  • Тесное соприкосновение верхнечелюстной пазухи с полостью носа. Они соединяются при помощи соустья и носовых ходов. Соустье служит соединяющей перемычкой, через него происходит отток вырабатываемой слизи в норме и гноя при развитии воспаления. Однако воспалительный процесс способствует перекрытию соустья за счет отека, и гной не может нормально выходить из полости.
  • Задняя стенка гайморовой пазухи плотно прилегает к сплетению вен. При появлении в ней гноя существует высокая вероятность его частичного всасывания в кровяное русло, что способствует появлению отдаленных очагов инфекции. Может даже развиться сепсис.
  • Носослезный канал расположен между носовыми ходами и глазницами. Это анатомическая особенность может послужить плацдармом для перехода бактериальных агентов в глазничную область, а также развития отека этой области.

При хроническом гайморите достаточно часто встречается такое осложнение, как воспалительный процесс окологлазничной клетчатки, то есть флегмона. Помимо того, инфекционные агенты могут поражать носослезный канал, провоцируя развитие конъюнктивита, иридоциклита и других патологий органа зрения. Они практически всегда сопровождаются выраженной отечностью, пациент практически не может нормально открыть глаза из-за этого. Фото таких пациентов – это очень неприятное зрелище.

Прежде, чем начинать лечить отек слизистой носа при гайморите, необходимо установить причину, по которой он возник. Ведь помимо инфекционного процесса, такие симптомы могут появляться при аллергии (аллергический отек). Следует отметить, что иногда клиническая картина может протекать без насморка.

Чаще всего врачи предлагают использовать различные медикаментозные средства. Конкурирующей точкой зрения может быть назначение методов народной медицины, которые выполняются в домашних условиях.

Обычно при воспалительной этиологии препаратами первой линии являются антибактериальные средства. Они обладают высокой эффективностью и дают результат достаточно быстро при их правильном назначении и подборе. После прохождения курса антибиотикотерапии воспалительный процесс сходит на нет, а пациент продолжает свою жизнь уже без насморка и отека лица при гайморите.

Читайте также:  Мед и чеснок при синусите

Этот симптом может уходить в самые первые дни лечения. Наиболее часто применяются антибиотики цефалоспоринового ряда – Цефтриаксон, Цефограм, Цефепим, а также пенициллины или макролиды – Аугментин, Азитромицин, Флемоксин, Фромилид. При их низкой эффективности возможно применение нескольких препаратов одновременно.

Быстро снять отек слизистой носа можно при помощи промываний. Эта процедура требует определенного навыка, подготовки. Пациент должен прилечь на бок, после чего врач или медсестра закапывает лекарственное средство в нижнюю ноздрю. Затем следует не менять положение тела около 5-10 минут. Это позволяет добиться наибольшей эффективности манипуляции.

Если гнойный гайморит протекает без насморка, то на помощь могут прийти сосудосуживающие капли. Как правило врачи не рекомендуют использовать это лекарство дольше одной недели, поскольку они способствуют возникновению привыкания и других видов ринита. Их действие основано на быстром сужении сосудов, позволяя добиться оттока жидкости из места применения. За счет этого капли быстро снимают отечность и набухание слизистой оболочки.

Следует отметить, что многие пациенты используют эти препараты при малейших проявлениях простуды, что далеко не всегда является верным решением. Как лечить какое-либо заболевание должен указывать лишь грамотный специалист. Чаще других рекомендованы к применению Нафтизин, Нокспрей, Назол, Лазорин.

Одной из хирургических методик является пункция гайморовой пазухи. Это достаточно эффективная методика, которая показывает положительный терапевтический эффект даже если возник пристеночный отек или гайморит протекает без насморка. Она также может послужить диагностической манипуляцией и установить характер процесса, определить, есть ли в пазухе кистоподобные образования. После проведения самой пункции в синусы заливается антисептический раствор, иногда могут вводиться антибиотики. Согласно статистике, несколько чаще проводится пункция левой гайморовой пазухи. Необходимо учитывать, что такая манипуляция требует определенных навыков от врача.

Существуют и другие виды хирургического лечения гайморита. Поверхностный способ гайморотомии применяется на сегодняшний день крайне редко из-за очень высокой травматичности. Поэтому она выполняется из доступа над верхними зубами через ее медиальную стенку с передней стороны. Могут применяться и эндоскопические методики, но их можно выполнить далеко не во всех клиниках.

В качестве вспомогательной терапии назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые не воздействуют напрямую на этиологические причины и лечение только ими не эффективно. Но они способны устранить температурную реакцию, а также снизить интенсивность воспаления. Длительность действия обычно достигает 8-12 часов. Самыми известными представителями этой группы считаются Ибупрофен, Панадол, Парацетамол, Диклофенак.

При аллергическом отеке носа, причины которого лежат в контакте с аллергенами, необходимо применение антигистаминных препаратов. Одним из их неприятных побочных эффектов может стать выраженная сонливость. Наибольшую эффективность показывают средства четвертого поколения, которые практически избавлены от этого действия – Алерон, Цетрин, Эриус, Фенкарол. Если и они плохо устраняют симптоматику, врачи прибегают к помощи кортикостероидных гормонов, которые очень хорошо убирают отек, заложенность носа, снимают воспаление. Однако их эффект очень кратковременный.

Доктора старой закалки, которые очень хорошо знают, как снять отек и сделать так, чтобы пациент жил без насморка, назначают физиотерапевтические процедуры. Но они показаны только при отсутствии высокой температурной реакции. На синусы можно воздействовать при помощи тепла, электрофореза, света.

В основном в народных методах применяются различные растения. Чтобы изготовить лекарственное средство, следует его настоять на спирту, или же сделать из него отвар. Чаще других используется календула с подорожником и алтеем. К ним еще можно добавить ромашку. Все компоненты необходимо смешать в одинаковых пропорциях, после чего залить кипятком и дать настояться около получаса. Принимать следует по половине стакана четырежды в сутки.

Отек хорошо поддается лечению морской солью, которой промывается нос. С этой целью можно использовать обычную резиновую грушу. Промывание выполняется не реже, чем каждые три часа.

В нос можно закапывать соки таких растений, как алоэ или свёкла. Их можно смешивать с медом или подсолнечным маслом, чтобы не допустить ожога слизистой оболочки носовой полости.

Одним из самых действенных средств является лимон. Из него отжимают сок, после чего смешивают один к одному с кипятком. Этот разбавленный сок лимона нужно втягивать носом, после чего высмаркивать, только не сильно. Важно эту процедуру делать поочередно каждой ноздрей, по 5-7 раз в сутки.

источник

Синусит – воспалительный процесс в одной или нескольких придаточных пазухах носа. Синуситы диагностируются у 0,02% взрослого населения; у детей инфекции верхних дыхательных путей осложняются развитием синусита в 0,5% случаев. В отоларингологии к синуситам относятся воспаления: верхнечелюстной пазухи – гайморит, лобных пазух – фронтит, клиновидной пазухи – сфеноидит, лабиринта решётчатой кости – этмоидит. По течению выделяют острый и хронический синуситы. Отмечается повышенная температура, головная боль, заложенность и гнойные выделения из носа, отек лица в зоне воспаленной пазухи. При отсутствии лечения развиваются серьезные осложнения: воспаление зрительного нерва и оболочек глаза, остеомиелит, абсцесс мозга, менингит.

Носовая полость сообщается с семью придаточными (параназальными) пазухами: двумя лобными, двумя верхнечелюстными, двумя решетчатыми и одной клиновидной. Пазухи соединены с носовой полостью узкими ходами. Через эти ходы осуществляется постоянное дренирование (очищение) пазух. Если пазухи по какой-то причине перестают очищаться, в них застаивается секрет и создаются благоприятные условия для развития синусита.

Соустья носовых пазух могут блокироваться при различных деформациях внутриносовых структур (гипертрофические риниты. искривление носовой перегородки. аномалии строения решетчатого лабиринта и носовых раковин).

Вирусная инфекция является еще одним фактором риска возникновения синуситов. В результате воспаления слизистая оболочка придаточных пазух и носовой полости отекает. Слизистые железы начинают вырабатывать большое количество секрета. Соустья параназальных пазух еще больше сужаются из-за отека слизистой и забиваются густым патологическим секретом.

Нарушение вентиляции, застой отделяемого и дефицит кислорода в тканях пазух становятся толчком для интенсивного развития условно-патогенной флоры. К вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

Степень выраженности проявлений синусита зависит от вирулентности вызывавших воспаление микробов. Широкое применение антибиотиков приводит к тому, что бактериальная флора, ставшая причиной развития синусита, нередко отличается повышенной резистентностью (устойчивостью) к большинству антибиотиков.

В последние годы синуситы все чаще вызываются грибками. Причина этой тенденции также кроется в неоправданном использовании антибиотикотерапиии, которая отрицательно влияет на состояние иммунной системы, нарушает нормальный состав микрофлоры и создает благоприятные условия для развития микозной инфекции.

Синуситы на начальной стадии не обязательно провоцируются микробами. Отек слизистой оболочки, приводящий к закрытию соустий параназальных пазух, может быть вызван вдыханием холодного воздуха и ряда химических веществ.

Однако, самой частой причиной развития синуситов являются иммунодефицитные состояния и аллергические реакции. Аллергия вызывает вазомоторный ринит, одним из проявлений которого является отек слизистой носовой полости. Процесс неоднократно повторяется. В результате хронические синуситы развиваются примерно у 80% больных вазомоторным ринитом.

В зависимости от локализации процесса выделяют следующие виды синуситов:

  • Гайморит. Воспалительный процесс поражает гайморову (верхнечелюстную) пазуху.
  • Этмоидит. Воспаление развивается в решетчатом лабиринте.
  • Фронтит. Патологический процесс охватывает лобную пазуху.
  • Сфеноидит. Воспаление возникает в клиновидной пазухе.

Первое место по распространенности занимает гайморит, второе – этмоидит, третье – фронтит и четвертое – сфеноидит. Возможно одно- или двухстороннее поражение. В процесс может вовлекаться одна или несколько пазух. Если воспаление охватывает все придаточные пазухи, заболевание называют пансинуситом.

Все синуситы могут протекать остро, подостро или хронически. Острый синусит, как правило, провоцируется насморком, гриппом. скарлатиной. корью и другими инфекционными заболеваниями. Заболевание продолжается 2-4 недели. Подострый синусит чаще всего является следствием неправильного или недостаточного лечения острого синусита. Симптомы заболевания при подостром течении синусита сохраняются от 4 до 12 недель. Хронический синусит становится исходом повторных острых синуситов инфекционной этиологии или развивается, как осложнение аллергического ринита. Критерием хронизации процесса является наличие симптомов синусита в течение 12 и более недель.

В зависимости от характера воспаления выделяют три формы синусита:

  • отечно-катаральная. Поражаются только слизистая оболочка параназальных пазух. Процесс сопровождается выделением серозного отделяемого;
  • гнойная. Воспаление распространяется на глубокие слои тканей придаточных пазух. Отделяемое приобретает гнойный характер;
  • смешанная. Имеются признаки отечно-катарального и гнойного синусита.

Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит.

Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли. давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отеком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера.

Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отек век.

Фронтит, как правило, протекает тяжелее других синуситов. Характерна гипертермия, затрудненность носового дыхания, выделения из половины носа на стороне поражения. Пациентов беспокоят интенсивные боли области лба, больше выраженные по утрам. У некоторых больных развивается снижение обоняния и светобоязнь, появляется боль в глазах.

Интенсивность головных болей снижается после опорожнения пораженной пазухи и нарастает при затруднении оттока содержимого. В отдельных случаях (обычно – при гриппозном фронтите) выявляется изменение цвета кожи в области лба, отек надбровной области и верхнего века на стороне поражения.

Хронический фронтит часто сопровождается гипертрофией слизистой оболочки среднего носового хода. Возможно появление полипов. Иногда воспаление распространяется на костные структуры, приводя к их некрозу и образованию свищей.

Сфеноидит редко протекает изолированно. Обычно развивается одновременно с воспалением решетчатой пазухи. Пациенты жалуются на головную боль в глазнице, области темени и затылка или глубине головы. При хроническом сфеноидите воспаление иногда распространяется на перекрест зрительных нервов, приводя к прогрессирующему снижению зрения. Нередко хронический сфеноидит сопровождается стертой клинической симптоматикой.

При синуситах в патологический процесс может вовлекаться глазница и внутричерепные структуры. Распространение воспаления вглубь может приводить к поражению костей и развитию остеомиелита. Самым распространенным осложнением синуситов является менингит. Заболевание чаще возникает при воспалении решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи. При фронтите может развиться эпидуральный абсцесс или субдуральный (реже) абсцесс мозга.

Своевременная диагностика осложнений при синуситах иногда затруднена из-за слабо выраженной клинической симптоматики. Запущенные внутричерепные осложнения синуситов прогностически неблагоприятны и могут стать причиной летального исхода.

Диагноз синусита выставляется на основании характерной клинической картины, объективного осмотра и данных дополнительных исследований. В процессе диагностики используется рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях, ультразвуковое исследование. ядерно-магнитный резонанс и КТ околоносовых пазух. По показаниям для исключения осложнений проводится КТ или МРТ головного мозга.

Терапия острого синусита направлена на купирование болевого синдрома, устранение причины воспалительного процесса и восстановление дренирования пазух. Для нормализации оттока отоларингологи используют сосудосуживающие препараты (нафтизин, назол, санорин, галазолин и т.д.), устраняющие отек слизистой носовой полости и полости пазух.

Практическое применение при синуситах находит метод синус-эвакуации. Процедура осуществляется следующим образом: в разные носовые ходы вводят два катетера. Антисептик подается в один катетер и отсасывается через другой. Вместе с антисептиком из носовой полости и полости пазух удаляется гной и слизь.

При синуситах бактериальной природы применяют антибиотики. Для освобождения пазухи от гноя проводят ее вскрытие (гайморотомия и др.).

При вирусных синуситах антибиотикотерапия не показана, поскольку антибиотики в данном случае неэффективны, могут усугубить нарушение иммунного статуса, нарушить нормальный состав микрофлоры в ЛОР-органах и стать причиной хронизации процесса.

Пациентам с острыми синуситами назначают антигистаминные средства и рассасывающие препараты (чтобы предупредить образование спаек в воспаленных пазухах). Больным с синуситами аллергической этиологии показана противоаллергическая терапия.

Лечение обострения хронического синусита проводится по принципам, аналогичным терапии острого воспаления. В процессе лечения используются физиотерапевтические процедуры (диадинамические токи. УВЧ и т.д.).

При неэффективности консервативной терапии хронических синуситов рекомендуется хирургическое лечение. Операции, проводимые пациентам с хроническими синуситами, направлены на устранение препятствий для нормального дренирования параназальных пазух. Выполняется удаление полипов в носу лазером. устранение искривления носовой перегородки и т.д. Операции на пазухах проводятся как по традиционной методике, так и с использованием эндоскопического оборудования.

источник