Меню Рубрики

Синуситы что это такое лечение

Синусит коварен тем, что может проявляться неявно, и человек может просто списывать все симптомы на хроническую заложенность носа, аллергию или мигрень. Из-за этого синусит часто остается недолеченным, либо лечится неправильно, что приводит к хронической его стадии.

Синусит значительно снижает работоспособность и качество жизни человека, более того он представляет реальную угрозу жизни и здоровью пациента. Поэтому важно знать, что такое синусит, какие симптомы могут семафорить о заболевании и как лечить.

Пазухи человека ‒ это невидимое снаружи продолжение носа. Пазухи вместе с носом образуют единую систему. При синусите пазухи изолируются друг от друга из-за воспаления, их слизистые набухают и забиваются секретом.

Синусит и гайморит ‒ это все одни и те же заболевания. Гайморит ‒ это тот же синусит, но назван по наименованию пазух, в которых наблюдается воспаление.

Синусы ‒ это пазухи, расположенные на лице человека:

  • около носа слева и справа под глазами ‒ это гайморовы пазухи;
  • лобные пазухи;
  • решетчатые пазухи ‒ между носом и глазами;
  • клиновидные пазухи ‒ находятся за решетчатыми пазухами.

Все пазухи соединены с носом. Если у человека насморк, то зачастую слизистая носа отекает. Сами пазухи достаточно объемные, но проход соединения с носом узкий. В момент отека слизистой носа это отверстие становится еще меньше или совсем закрывается. Жидкость из пазух не может обычным образом транспортироваться в носовую полость. Более того к ней может присоединиться бактериальная инфекция, слизистые пазухи воспаляются, и в них образуется гной.

Вот вся суть заболевания синусита.

По специфике течения болезни выделяют два основных типа синусита:

Острый синусит возникает в качестве осложнения после простуд, ОРВИ, гриппа, у него достаточно ярко выраженная симптоматика. Продолжительность болезни ‒ до 30 дней.

Хронический синусит ‒ это то же самое воспаление в околоносовых пазухах, но течение болезни происходит этапами: утих ‒ обострился ‒ утих ‒ обострился. Хроническим он называется потому, что возвращается с каждой респираторной инфекцией и эпизодом гриппа.

Здесь образуется замкнутый круг: каждый эпизод ОРВИ вызывает воспаление в околоносовых пазухах, и если человек страдает синуситом, то у него повышается восприимчивость к инфекциям, как следствие он часто болеет.

Хронический синусит обычно не возникает на ровном месте, всегда существуют какие-то предрасполагающие моменты ‒ особенности строения носа, аномалии (полипы, аденоиды), которые ведут к сужению или полной блокаде канальцев между пазухами и носом. В результате нарушается циркуляция воздуха в пазухах, и собирается секрет, выделяемый железами. При попадании инфекции заблокированный в пазухах секрет начинает нагнаиваться, не имея выхода наружу.

Также синусит может классифицироваться по месту расположения воспаления:

  • фронтит ‒ страдают лобные пазухи;
  • этмоидит ‒ поражаются решетчатые пазухи;
  • сфеноидит ‒ клиновидные пазухи;
  • гайморит ‒ верхнечелюстные (гайморовы) пазухи.

Аллергологи могут выявлять аллергический синусит. Течение болезни тут ничем не отличается от обычного, но сам отек слизистой носа ‒ это реакция на определенный аллерген.

Синусит ‒ это осложнение насморка. Насморк можно лечить или не лечить, в любом случае он проходит за 5-7 дней. Другой вопрос, в каких условиях проходило течение насморка. Если человек имел возможность переболеть дома, не выходя в общественные места с большим скоплением людей, то насморк проходит очень быстро и без последствий. Если же человек вынужден работать во время насморка, переохлаждается на его фоне, присоединяются инфекции (вирусы, бактерии, грибок), то все может закончиться острым синуситом.

Еще одной причиной синусита может быть полипоз носа, когда в полости носа образуются полипы. Эти образования препятствуют свободному воздухообмену и могут полностью перекрыть носовые проходы (в этом случае человек начинает дышать в основном только через рот).

Также возможными причинами синусита могут быть:

  • искривление носовой перегородки;
  • опухоли;
  • отек слизистой оболочки носа (может возникнуть из-за частого или постоянного применения сосудосуживающих капель);
  • заболевания зубов (верхние зубы граничат с гайморовыми пазухами);
  • травмы.

Если насморк осложнился и перерос в синусит, симптомы будут такими:

  • болезненность;
  • гнойные вязкие выделения из носоглотки;
  • заложенность носа;
  • локализация боли под глазами, по ходу нерва над верхними зубами ‒ резцами;
  • кашель (обычно сухой, усиливается, если прилечь);
  • боль в горле (выделения стекают по задней стенке гортани, что может вызывать раздражение);
  • снижение обоняния и притупление вкусовых ощущений;
  • зубная боль;
  • повышенная утомляемость.

Синусит может сопровождаться просто адскими головными болями. Зная, какие симптомы наблюдаются при синусите, можно вовремя выявить болезнь и начать своевременное лечение.

Проверить, есть ли у вас синусит, можно легкими постукиваниями пальцами по зонам лица, где расположены пазухи. Если ощущаете боль, то это признак синусита или гайморита, и несомненно повод записаться на прием к врачу-отоларингологу.

Современный метод диагностики синусита представляет собой эндоскопическое обследование, позволяющее при помощи крошечной телекамеры заглянуть в нос человека. Врач может в полной мере разглядеть слизистую носа и поставить верный диагноз.

Также важно сделать рентген. Рентгеновский снимок позволит врачу оценить, насколько есть затемнения, как сильно забита пазуха, каков уровень воспалительной жидкости.

Чтобы предупредить синусит, при насморке нужно правильно выстроить схему его лечения.

Сосудосуживающие капли помогут уменьшить отек, оставляя тем самым проходимость воздуха. Ведь воспаление в пазухах возникает тогда, когда нарушается ток воздуха, пространство пазухи становится замкнутым, и если там есть инфицирование, то бактерии начинают размножаться уже непосредственно в полости. Сосудосуживающие лекарства восстанавливают проходимость, и происходит отток воспалительной жидкости из пазух в нос.

Важно! Капли Нафтизин являются устаревшими и могут вызвать обратное действие, то есть усилить количество выделяемой жидкости из носа. Злоупотреблять этими каплями нельзя.

Промывание носа тоже позволит очиститься от слизи. Промывание не стоит делать под напором, струей. Такой метод может загнать инфекцию напором в пазухи. Лучше если делать это аккуратно, наклонив голову и повернув ее немного набок, вливая жидкость из специального чайника (или любой другой подходящей посуды) в одну ноздрю. Жидкость естественным образом будет вытекать из другой ноздри, механически очищая носовую полость от выделений.

Лечение синусита также не пройдет без антибиотиков.

У детей околоносовые пазухи начинают развиваться к 6 годам, и процесс развития заканчивается к 25 годам. Но в целом лечение синусита у взрослых и детей не отличается.

Назначение антибиотиков системного действия широкого профиля ‒ это практически безусловный пункт в лечении синусита. Антибиотики назначаются наряду с сосудосуживающими каплями или спреями, замену сосудосуживающим могут составить более эффективные назальные кортикостероиды. То есть, назначается специальный спрей, задача которого ‒ снять отек носа и дать возможность оттока жидкости из пазух и препарата-антибиотика для уничтожения микробов в пазухах.

Зачастую этой комбинации лекарств достаточно, чтобы избавить человека от острого синусита.

Отоларинголог может порекомендовать посещение физиотерапевтического кабинета. Методы физиотерапии, которые показали свою эффективность в лечении синусита:

  • УВЧ;
  • СМВ-терапия;
  • лазеротерапия;
  • ультразвуковая процедура;
  • электрофорез;
  • КУФ-облучение.

Назначенная физиопроцедура направлена на устранение воспалительного процесса и улучшение микроциркуляции в пазухах.

Физиопроцедуры назначаются только после того, как налажен отток гноя и секрета в целом.

Пункцию пазухи можно отнести к древним методам лечения. Сейчас проколы не применяются на Западе, но в России еще предлагают делать. Данная процедура подразумевает механическое освобождение прохода в пазухи, делается специальной иглой. Минус процедуры в том, что нарушается целостность слизистой оболочки. В качестве альтернативы прокола выступает современная баллонная синусопластика и ЯМИК-процедура.

Оперативное вмешательство — это крайняя мера и необходима при хронических заболеваниях носовых пазух, когда в них наступают необратимые процессы, и воспаление так и остается незавершенным. Даже после стихания обострения синусита в пазухе остаются стойкие изменения в виде полипов, кист, грибков, инородных тел (например, пломбировочный материал), которые не могут быть удалены иначе, чем оперативным путем. Сейчас операции проводятся эндоскопически.

Баллонная синусопластика ‒ простая и современная операция, которая очень бережно относится к носу пациента. В устье пазухи специальным шприцом-катетером вводится баллон, и в месте отверстия (устья) пазухи он надувается. Канал пазухи механически открывается, и воспалительная жидкость выкачивается из пазухи.

Операцию можно выполнять под местным наркозом или без.

Метод баллонной синусопластики прекрасен тем, что:

  • не требуется делать ни проколов, ни надрезов;
  • работа проводится непосредственно в соустье;
  • анатомия и слизистая оболочка пазух не нарушаются;
  • в организме ничего не повреждается;
  • операция происходит без кровопотери.

Несмотря на то, что баллонную синусопластику относят к хирургии, по сути, это больше похоже на процедуру, чем на операцию, настолько быстро она делается и легко переносится пациентами. Единственный минус у метода баллонной синусопластики ‒ дороговизна.

Еще один метод устранения гноя из пазух ‒ ЯМИК-процедура. Специальный катетер из латекса вводится в носовую полость пациента, задняя стенка носоглотки перекрывается баллончиком, спереди также перекрывается проход. Создается отрицательное давление, и в пазухах аккуратно через шприц проводится замещение жидкости на воздух. Гнойные выделения вытекают в носовую полость, после чего убираются шприцом. После очистки околоносовых пазух проводится орошение специальными препаратами, как правило, антибиотиками для уничтожения патогенных микробов, которые и вызвали воспаление. ЯМИК-процедура — это современный метод лечения синуситов, изобретенный российским врачом-отоларингологом В.С.Козловым. Процедура безболезненная, поверхность слизистой не нарушается, пациент после процедуры может отправляться домой. После врач назначает только промывание носа.

Это самая безопасная процедура, и сейчас врачи рекомендуют проводить ее утром и вечером наравне с чисткой зубов. Можно взять готовые растворы (Аква Марис, физраствор) или приготовить такой раствор самостоятельно (1 л кипяченой воды и 1 ч. л. соли). Соль должна хорошо раствориться, чтобы исключить попадания крупинки соли на слизистую носа во время промывания. Промывание безопасно как для взрослых, так и для детей.

Народная медицина предлагает достаточно эффективные способы, как побороть синусит, лечение заключается в таких методиках.

Для приготовления каждый ингредиент берется в количестве 2 чайных ложек.

Необходимо смешать измельченное хозяйственное мыло, луковый сок, оливковое масло, спирт, мед. Смесь прогреть до 50-70°C до растворения мыльных хлопьев.

Получится мазь горчичного цвета с выраженным аптечным ароматом. Ее нужно ваткой или бинтиком вводить в нос на 10-15 минут.

Алоэ и мед ‒ тоже отличная комбинация для лечения синусита. Нужно взять в равных частях процеженный сок алоэ и мед, смешать. Полученную смесь закапывать в каждую ноздрю по 1-2 капли два раза в день.

Приготовить сок одной половинки лука. Намочить в луковом соке ватку и хорошо отжать. Такой тампон вставить в ноздрю и дышать через него. Процедуру проводить в течение 5 минут два раза в день. Сок приготавливать лучше непосредственно перед процедурой.

Но все же хочется предупредить, что синусит ‒ довольно сложное заболевание, осложнения могут носить катастрофический для здоровья и жизни характер. А народные средства хоть и помогают, но требуют времени для достижения эффекта. Поэтому лучше не откладывать и посетить ЛОР-врача. А народные методы использовать параллельно с основным лечением, конечно же, посоветовавшись с врачом.

Если у человека уже есть сложившаяся клиническая картина синусита и гайморита, то тепловые процедуры противопоказаны.

Не стоит дышать над тазиком с отваром картошки или содой, пока соустья пазух закупорены.

Запрет относится и к любимой всеми бане ‒ не нужно думать, что баня вылечит синусит. Баня хороша для профилактики ОРВИ, синуситов, гайморитов, но когда заболевание уже налицо, то банные процедуры лучше отложить до момента выздоровления.

Прием антигистаминных средств имеет смысл, если отек слизистой носа вызван аллергической реакцией. В этом случае отек спадет, протоки в пазухи носа откроются, и гной выйдет в полость носа.

Одно из самых главных условий профилактики и предупреждения синуситов, если человек заболевает ОРВИ, ‒ изыскать возможность и переболеть дома, в теплом помещении, чтобы организм задействовал все свои возможности и победил насморк без осложнений.

Промывание полости носа можно отнести не только к лечению, но и к профилактике синусита.

Закаливание организма позволит избежать первопричину появления острого синусита ‒ простуды, ОРВИ.

Синусит обязательно нужно вылечивать, так как пазухи находятся очень близко к глазам и мозгу. Осложнения синуситов опасны внутричерепными и глазными заболеваниями.

источник

Синусит – это инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку околоносовых пазух. Часто во время заболевания поражается верхнечелюстная пазуха, однако встречаются случаи, когда процесс переходит на решетчатую, лобную или клиновидную зоны. Лечение требуется комплексное, при этом используются препараты от синусита как системного, так и местного действия.

В этой статье рассмотрим, основные причины заболевания, какие симптомы характерны для взрослых, а также правильное лечение для быстрого восстановления организма в домашних условиях.

Синусит (лат. Sinusitis) – это воспалительное заболевание слизистой оболочки придаточных пазух носа (синусов). Заболевание диагностируют у 0,02% взрослого населения. Основными симптомами является тяжесть в околоносовой или лобной области, боль при резких движениях головой, густые выделения из носа, повышенная температура тела. Синусит у взрослых может также проявляться кашлем, заложенностью носа, затруднением дыхания и болью в горле.

При синусите голос пациента становится гнусавым. Проблемы с носовой респирацией усугубляются и приводят в обструкции носового дыхания. У больных, страдающих синуситами, наблюдаются обильные секреторно-слизистые выделения из назальных ходов.

Существуют различные виды синуситов, отличающиеся между собой по локализации патологического процесса, течению заболевания, а также причинам происхождения болезни. Несмотря на тот факт, что классификация патологических процессов в околоносовых пазухах довольно обширна, симптомы различных синуситов очень похожи.

Читайте также:  Капли в нос при синусите и фронтите

В зависимости от этиологического фактора, принята следующая классификация синуситов:

  • Травматические (формирующиеся вследствие полученных травм носа)
  • Вирусные (развивающиеся после попадания вирулентной инфекции)
  • Бактериальные (формирующиеся под воздействием бактериальных инфекционных агентов)
  • Грибковые (развивающиеся вследствие попадания на слизистые оболочки грибов)
  • Смешанные (результат одновременного инфицирования несколькими микроорганизмами)
  • Аллергические (развивающиеся как результат постоянного воспалительного процесса в назальных синусах)
  • острый синусит — заболевание длиться не более 8 недель;
  • хронический синусит — длительное течение, а также частые рецидивы болезни.
  • Гайморит (синусит верхнечелюстной пазухи) — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной придаточной пазухи;
  • Ринит (насморк) — воспаление носовой полости;
  • Сфеноидит — воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи;
  • Фронтит — это воспаление лобной пазухи. Заболевание может быть односторонним или двусторонним;
  • Этмоидит (этмоидальный синусит) – это воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости. Болезнь имеет бактериальную или вирусную природу.

В зависимости от характера воспаления выделяют три формы синусита:

  • отечно-катаральная. Поражаются только слизистая оболочка параназальных пазух. Процесс сопровождается выделением серозного отделяемого;
  • гнойная. Воспаление распространяется на глубокие слои тканей придаточных пазух. Отделяемое приобретает гнойный характер;
  • смешанная. Имеются признаки отечно-катарального и гнойного синусита.

В зависимости от распространенности процесса синусит бывает:

  • односторонний – может быть правосторонний или левосторонний;
  • двусторонний – одновременное поражение парных синусов с двух сторон от носа;
  • полисинусит – воспалительный процесс нескольких придаточных полостей;
  • моносинусит – поражение слизистой оболочки одного синуса;
  • гемисинусит – одновременное вовлечение в процесс всех околоносовых полостей, находящихся на одной половине лица;
  • пансинусит – самая тяжелая форма болезни, характеризующаяся поражением всех синусов.

Причина воспаления околоносовых пазух — вирусная инфекция. Вирус, проникая в слизистую оболочку, вызывает отек, а также повышение продукции секрета слизистых желез и десквамацию эпителия.

В результате происходит блокирование естественных соустий параназальных синусов отечной слизистой оболочкой и патологическим секретом. При этом противоположные края соустий соприкасаются между собой, затрудняя транспорт секрета из синусов. Если этот регулярный дренаж нарушается, создаются благоприятные условия для развития синусита.

Ведущая роль в развитии синусита отдана:

  • палочке Пфайфера (Haemophilus influenzae) и пневмококку (Streptococcus pneumoniae), являющимися возбудителями заболевания более чем в 50% случаев.
  • Реже высевают гемолитический стрептококк (Streptococcus pyogenes), моракселлу (Moraxella catarrhalis), стафилококк золотистый (Staphylococcus aureus), различные вирусы, грибы и анаэробы.

Часто синусит возникает вследствие осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний носовой полости (грипп, ОРЗ, ринорея, ОРВИ).

  1. Вирусы . Вирусы вызывают 90 — 98% случаев острого синусита. У большинства людей с простудой встречается воспаление пазух. Эти воспаления, как правило, краткие и слабо выражены, и лишь у очень немногих заболевших простудой развивается истинный синусит.
  2. Бактерии . Небольшой процент случаев острого и, возможно, хронические синуситы, вызваны бактериями. Бактерии обычно присутствуют в носовых проходах и в горле и, как правило, безвредны. Однако на холоде или при вирусной инфекции верхних дыхательных происходит блокировка носовых проходов, нарушение естественного очищения околоносовых пазух и застой секрета внутри синусов, что дает благодатную почву для размножения болезнетворных бактерий.
  3. Грибки . Очень важно следить за микрофлорой в помещениях, т.к. при определенных условиях (отсутствие проветриваемости, повышенная влажность и температура) грибок может осесть в околоносовых пазухах, а при осложнении спровоцировать развитие микозной инфекции. Аспергилл (aspergillus) является наиболее распространенным грибком, связанным с синуситом.

Развитие инфекции в синусах, независимо от вида микроорганизма, провоцирует нарушение оттока слизи из пазухи в носовую полость, чему способствуют такие факторы:

  • грипп, простуда;
  • зубные инфекции;
  • аллергический ринит;
  • кистозный фиброз;
  • бронхиальная астма;
  • саркондоз;
  • иммунодефицит;
  • опухоли органов дыхания;
  • беременность;
  • курение.

Воздействие грибка, вирусного или аллергического фактора приводят к отечности полости, что вызывает затруднение дыхания. Если вовремя не провести диагностику и не начать лечить синусит, ситуация грозит развитием сфеноидита и других осложненных форм.

У взрослых в начале заболевания выделения из носа носят серозный характер, по мере развития воспаления трансформируются в слизисто-серозные. Гнойный экссудат, в составе которого определяется большое количество детрита и лейкоцитов, наблюдается при присоединении инфекции бактериальной природы. При этом выраженная отечность сопровождается нарушением проницаемости стенок капилляров.

Среди других симптомов синусита отмечают:

  • некоторая боль или давление в области лица (в глазах, щеках, носе и лобовой части);
  • нарушение обоняния;
  • повышенная и высокая температура;
  • боль в горле;
  • повышенная утомляемость и общая усталость;
  • кашель, особенно по ночам;
  • неприятный запах изо рта;
  • головокружения;
  • головная боль;
  • зубная боль;
  • гиперемия.

Острая форма синусита провоцирует возникновение головной боли, лихорадки и слабости во всем теле. Эти симптомы, конечно, могут сопровождать много заболеваний, поэтому для диагностирования нужно ориентироваться на специфические проявления заболевания.

  • затруднение дыхания носом;
  • гнойный экссудат, выделяемый из полости носа;
  • нарушение работы органов обоняния.

Острый синусит, и вирусный и бактериальный, может продлиться 8 недель и дольше.

В некоторых случаях развивается хронический воспалительный процесс, при котором пациенты отмечают следующие симптомы:

  • Трудности с дыханием через нос, заложенность носа, периодически появляющиеся корочки в носу;
  • Малое количество слизистого/гнойного экссудата, при гнойном процессе зловонный запах изо рта;
  • Сухость в горле, головная боль, раздражительность.

Синусит считают хроническим, если воспаление длится более 3 месяцев.

Исходя из типа заболевания, симптомы будут отличаться (см. таблицу)

Синуситы Симптомы у взрослых
Гайморит Гайморит – острая вирусная инфекция. Последствия — воспаление околоносовых пазух и гнойные скопления в них. Развивается на фоне патологических процессов в ротовой полости, носоглотке, инфекционных заболеваний, проблем с верхними зубами. Симптомы:
  • головная боль;
  • постоянные выделения слизи из носовой полости;
  • непрекращающийся насморк с прозрачной или желто-зеленой жидкостью;
  • затрудненное дыхание;
  • локализация боли в носу и в околоносовой области лица;
  • отсутствие обоняния;
  • дискомфорт и постоянное недомогание;
  • слабость;
  • отказ от пищи;
  • нарушение сна.
Фронтит Фронтит – это инфекционно-воспалительный процесс, локализующийся в лобных пазухах. Основные признаки:
  • головные боли (возможны также боли при прикосновении ко лбу),
  • чувство давления над глазами,
  • нарушение обоняния,
  • кашель, усиливающийся ночью,
  • недомогание, быстрая утомляемость, слабость,
  • повышенная температура,
  • больное горло,
  • неприятный или кислый запах изо рта.
Сфеноидит Воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи называют сфеноидитом. Основным симптомом является интенсивная головная затылочная боль, отдающая в глазницу, висок. Боль вызывается скоплением в клиновидной пазухе гнойного содержимого.
Этмоидальный синусит Синусит, при котором воспаляются клетки решетчатого лабиринта, называется этмоидитом. Условно ячейки решетчатой пазухи разделяются на передние, средние и задние, поэтому иногда выделяют передний и задний этмоидит. Основной симптом острого этмоидита:
  • головная боль,
  • боль в области корня носа и переносицы.

Преимущественная локализация боли у корня носа и внутреннего края глазницы характерна для поражения задних ячеек решетчатой кости.

Синусит имеет различные симптомы в зависимости от локализации воспаления, а лечение у взрослых будет зависеть от формы и стадии заболевания.

Синусит поражает костную систему, уши и глаза, нервную и кровеносную систему, поэтому осложнениями также являются:

Учитывая всё это, очень важное значение имеет своевременное лечение под наблюдением квалифицированного ЛОР врача.

Диагноз синусита выставляется на основании характерной клинической картины, объективного осмотра и данных дополнительных исследований. В процессе диагностики используется:

  • рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях,
  • ультразвуковое исследование,
  • ядерно-магнитный резонанс и КТ околоносовых пазух.

По показаниям для исключения осложнений проводится КТ или МРТ головного мозга.

Симптомы нарушений в работе лор-органов нельзя оставлять без внимания.

Самостоятельно принимать решение относительно того, как лечить синусит не следует. Терапия данного заболевания находится в компетенции врача-отоларинголога. Чем раньше будет воспаление диагностировано, тем эффективнее будет лечение. При синусите легкой и среднетяжелой степени пациент не нуждается в госпитализации, лечебные мероприятия проводят амбулаторно под наблюдением оториноларинголога.

К основным способам консервативного лечения синусита у взрослых относят следующие методы:

  1. Антибактериальный. Правильно выбранные антибиотики гарантируют 90% успеха.
  2. Антигистаминные препараты. Когда проблема вызвана аллергическим фактором, то такие препараты обязательны для использования.
  3. Иммуностимуляторы. Если синусит был вызван ОРВИ, то медикаменты обязательны для использования.
  4. Капли. Снимают отечность, позволяют легче дышать.
  5. Растворы для промывания. Созданы на основе морской соли, что вытянет слизь наружу.
  6. «Кукушка». Процедура качественно и быстро очистит пазухи без операционного вмешательства.

Для лечения синусита используются антибиотики таких групп:

  • Пенициллиновый ряд – Амоксициллин, Ампициллин, Аугментин, Ампиокс.
  • Макролидная группа – Рокситромицин.
  • Цефалоспорины – Цефуроксим, Кефзол, Цефтибутен, Цефалексин.
  • Фторхинолоновая группа – Левофлокс, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин.
  • Могут также использоваться антибиотики местного действия. К таким относятся Фузофунгин, Биопарокс.

В зависимости от интенсивности воспалительного процесса, они могут применяться перорально (таблетки, капсулы) или парентерально (внутривенное или внутримышечное введение).

Антибиотики местного воздействия:

  • Гентамицин
  • Биопарокс
  • Изофра
  • Тобрамицин
  • Стрептомицин
  • Диоксидин.

К сожалению, из-за чрезмерного и неправильного применения антибиотиков, многие виды бактерий не реагируют на лечение антибиотиками, становясь «устойчивыми» к этим препаратам.

Антигистаминные препараты при синусите назначаются для устранения аллергических проявлений, снятия отечности и заложенности носовых ходов. Чаще всего назначают:

Комплексное лечение синусита в домашних условиях подразумевает прием лекарств, оказывающий противовоспалительное действие (Эриспал) и сульфаниламидов (Сульфадиметоксин, Бисептол). Также врач может назначить синупрет. Это комбинированный препарат на растительной основе, выполняет противовоспалительную и противоотечную функции, усиливает секрецию слизи, способствует регенерации слизистых оболочек, восстанавливая их защитные качества.

Капли от синусита имеют множество преимуществ в сравнении с таблетках. Во-первых, они действуют местно, а потому очень быстро – облегчение ощущается уже через считанные минуты. В кровь попадает лишь малая часть активных компонентов препарата. А это значит, что вероятность возникновения побочных эффектов значительно ниже. Для снятия заложенности носа, для уменьшения отека слизистой, возможно использование сосудосуживающих капель:

  • Ксилометазолин (Отривин, Ксимелин, Галазолин),
  • Оксиметазолин (Назол, Називин),
  • Нафазолин (Нафтизин, Санорин).

Возможно также применение капель с добавлением эфирных масел: Пиносол, Синупрет, Синуфорте.

При неосложненном синусите эффективная такая процедура, как промывание носа. Для этого можно использовать как специальные готовые растворы (Салин, Аквамарис, Аквалор, Долфин), так и обычный физиологический раствор.

В домашних условиях часто используют промывания. Важно делать это правильно.

  1. Наклониться над раковиной под прямым углом. Глубоко вздохнуть, задержать дыхание.
  2. Емкость с раствором для промывания плотно приложить к ноздре.
  3. Медленно наклонять пузырек с лекарством – жидкость должна вытекать из противоположной ноздри. Каждая ноздря промывается поочередно.
  4. После окончания процедуры нужно хорошо высморкаться, чтобы убрать излишки раствора.

Дышать можно над растворами разных средств и продуктов в горячей воде. Для ингаляций в домашних условиях используются обычно отвары и настои лекарственных трав и растений. Ромашка, эвкалипт, чабрец, шалфей, зверобой – все эти травы обладают бактерицидным, противовоспалительным, муколитичным действием. Их можно использовать как по отдельности, так и в составе сборов для ингаляций при синусите.

Отличным способом ускорить процесс выздоровления будет проведение физиотерапевтических процедур. К ним относятся:

Эти процедуры способны ускорить обмен веществ в поражённых участках организма, нормализовать защитные процессы и усилить эффект от принимаемых препаратов.

Лечение синусита при помощи народных средств в домашних условиях помогает во многих случаях избежать применения антибиотиков.

  1. Редька . Измельчите на терке одну черную редьку и отожмите сок. Смешайте в равных количествах растительное масло и сок корнеплода. Пропитайте жидкостью кусочки ткани и приложите к области носовых и лобных пазух. Все это утеплите полотенцем, предварительно накрыв целлофаном.
  2. Чесночный дух . Своеобразная «сухая» ингаляция, которая прекрасно помогает на ранних стадиях вирусного или инфекционного синусита. Необходимо взять несколько больших зубчиков и быстро измельчить их в ступке. Переложить в стакан или небольшую баночку и, погрузив в нее лицо, как в маску, подышать испарениями чеснока несколько минут. На слизистые носа вместе с чесночным соком попадет множество фитонцидов, которые являются природными антибиотиками.
  3. Алоэ . Лечить синусит можно, закапывая нос каплями, приготовленными из целебных растений, обладающих противомикробными свойствами: к алоэ или каланхоэ по 2 – 3 капли.
  4. Смешать в равном соотношении сушеные листья следующих растений : брусника, черная смородина, рябина красная, крапива двудомная, береза обыкновенная, 1 ст. л. состава запарить в заварочном чайнике 250 мл кипятка, настаивать около получаса, пить трижды в день вместо чая, подсластив натуральным пчелиным медом.
  5. Паровые ингаляции с добавлением эфирных масел или же экстрактов сосны, эвкалипта, чайного дерева, мяты (достаточно несколько капель) – данные средства очищают и дезинфицируют полости в пазухах, а также снимают отёчность слизистых.
  6. Чайную ложку зверобоя залейте стаканом кипятка. Остудите, процедите и используйте в качестве промываний при синусите.
  7. Картофель . Это старый и проверенный метод, который применялся нашими бабушками. Необходимо кожуру после чистки картофеля залить водой и сварить до готовности. После этого воду слить, голову накрыть тканью и вдыхать теплые пары. Благодаря теплому пару слизь в пазухах становится жидкой и лучше выводится.

Существуют виды синуситов, при которых лечения народными средствами категорически противопоказано. Поэтому перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Чтобы предотвратить такое заболевание, как синусит, стоит придерживаться следующих правил и рекомендаций:

  • старайтесь больше бывать на воздухе, хорошо проветривайте комнату перед сном или оставляйте на ночь открытой форточку, а утром обязательно делайте гимнастику, после чего приступайте к водным процедурам.
  • избегание средних и тяжелых простудных инфекционных заболеваний;
  • устранение анатомических аномалий носового отдела;
  • профилактика и санация ротовой полости, недопущение пародонтозов;
  • предотвращение травм и ушибов лица и носа;
  • отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
  • проветривание и влажная уборка помещений;
  • соблюдение правил и режима работы на вредных производствах;
  • отсутствие контактов с веществами, вызывающими аллергическую реакцию;
  • общий комплекс оздоровительных мероприятий и закаливание организма;
  • сведение к минимуму факторов попадания большого количества жидкости в нос при купании и нырянии в водоемах.
Читайте также:  Как вылечить синусит в домашних условиях беременным

Синуситы коварны тем, что любое простудное заболевание может вызвать обострение. Близость пазух к мозгу и глаз создает опасность распространения инфекции в эти органы, что чревато тяжелыми осложнениями.

источник

Синусит – это заболевание придаточных пазух носа, носящее характер воспаления. Провоцируют синусит вирусы, микотические микроорганизмы, бактерии и аллергены. Врачи-отоларингологи общей практики сталкиваются с синуситами чаще, чем с остальными заболеваниями, так как воспаления носовых пазух имеют очень широкое распространение.

Синусит может быть острым и хроническим. Об остром воспалении говорят, когда заболевание продолжается менее 2 месяцев. На хроническую инфекцию указывает длительное течение воспаления, либо частые рецидивы синусита (от четырех и более за год).

Инфицированию может быть подвергнута любая придаточная пазуха носа. Тем не менее, у детей после семи лет и у взрослых людей чаще всего наблюдается следующая последовательность: воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи, затем решетчатой и лобной пазухи. Иногда в процесс инфицирования вовлекается клиновидная пазуха. Возможна манифестация заболевания в двух и более полостях одновременно. В этом случае говорят о полисинусите (пансинусит, гемисинусит, гаймороэтмоидит).

Термин «острый синусит» врачи чаще всего употребляют для обозначения бактериального воспаления. Тем не менее, последние исследования указывают на то, что в 87% случаев синусит имеет вирусную природу и обладает свойством проходить без какого-либо антибактериального лечения. Хотя до 2% вирусных синуситов могут осложняться бактериальной инфекцией, в этом случае без антибиотиков обойтись не удастся.

Причины острого синусита кроются в развитии воспаления, вызываемого разнообразными инфекционными агентами. Среди них выделяют:

Haemophilius influenzae и Streptococcus pneumoiae высеиваются из мазка в 50% случаев и более;

Менее распространенными патогенными микроорганизмами являются моракселлы, гемолитические стрептококки, золотистые стафилококки, анаэробные бактерии и вирусы;

Энтеробактерии, анаэробные бактерии, золотистый стафилококк и микотические микроорганизмы являются основными возбудителями, вызывающими внутрибольничный острый синусит.

Если внебольничные формы болезни развиваются преимущественно на фоне ОРВИ, то внутрибольничные синуситы манифестируют при продолжительной тампонаде носа в условиях стационара, а также после назогастрального зондирования или назотрахеальной интубации.

Иными причинами острого синусита выступают:

Разнообразные инфекционные заболевания;

Может происходить нарушение дренажа пазух носа на фоне образования в них полипов и при гипертрофии слизистой носа;

Причиной нарушенной аэрации и дренирования зачастую является искривление носовой перегородки в результате полученной травмы;

Болезни зубочелюстной системы могут вызывать острые синуситы, манифестирующие в гайморовой пазухе;

Патогенную роль играют эндо- и экзотоксины, оказывающие токсическое действие на организм в целом.

Если соустья, с помощью которых носовые пазухи сообщаются с носом, оказываются перекрытыми, то в их полости возникает отрицательное давление. Это приводит к избыточному образованию слизи, к ее застою. В результате кислотность носовой флоры изменяется, функция мерцательного эпителия нарушается. Реснички начинают двигаться либо очень медленно, либо вовсе прекращают свою работу, оказавшись окутанными слизью. Это способствует размножению бактерий в носовой полости, их проникновению в клетки слизистой оболочки, разрушению их мембраны и формированию колоний.

Отделяемое из носовых ходов на начальном этапе развития синусита имеет характер серозного экссудата. По мере нарастания воспаления оно становится слизисто-серозным, а впоследствии гнойным, так как начинает превалировать бактериальная флора. В отделяемом содержимом обнаруживается увеличенное количество лейкоцитов, которые были брошены организмом на борьбу с инфекцией, а также детрита. Отек слизистой нарастает по причине увеличившейся проницаемости капилляров.

Существует два вида синусита:

Острый, который развивается быстро, и хронический, имеющий длительное течение. Чаще всего это заболевание является следствием вирусного проникновения в носовые полости. Поэтому синуситы способны ликвидироваться самостоятельно, собственными силами организма.

При присоединении бактериальной инфекции нарастает отек, происходит увеличение слизи, наблюдается блокировка носовых ходов и размножение патогенной флоры.

Как вирусный, так и бактериальный синусит способен длиться до 2 месяцев и более. При хронитизации процесса не исключено необратимое изменение слизистой оболочки носа, что приводит к учащению случаев ОРВИ.

Такое осложнение синусита, как остеомиелит, считается достаточно редким. Однако все осложнения воспаления околоносовых пазух являются опасными для здоровья человека и угрожают его жизни.

Симптомы острого синусита выражаются в головных болях, повышении температуры тела до высоких отметок, в общей слабости. Процесс воспаления также будет отражаться в результатах анализа крови. Однако общее нарушение состояния может возникать при иных болезнях, и исключительно для синусита они не характерны. Поэтому особое значение имеет местная симптоматика.

Местные симптомы острого синусита следующие:

Нарушение носового дыхания на фоне выраженных головных болей;

Увеличение объема выделений из носа. Кроме того, слизь будет стекать по задней стенке носоглотки;

Нарушение обонятельной функции происходит по причине отека слизистой носовых ходов, либо из-за их перекрытия густым секретом;

Головные боли с локализацией в висках и в районе лба. Боль имеет тенденцию к усилению при наклонах головы;

Во время ночного отдыха могут возникать болезненные ощущения в центре головы и в затылке. Это указывает на вовлечение в патологический процесс клиновидной пазухи;

При ненарушенном оттоке экссудата из носовых пазух головные боли могут не возникать.

Выделяют три формы острого синусита, в зависимости от степени выраженности симптомов заболевания:

Легкая форма синусита. В этом случае больной испытывает только местные симптомы. После прохождения рентгенографии врач не обнаруживает на снимках признаков синусита. Если они все же есть, то выражены незначительно. Возможно возникновение головных болей и болей в пазухах. Температура тела больного остается в пределах нормы, либо повышается до субфебрильных отметок;

Синусит средней степени тяжести . В этом случае боли носят умеренный характер, присутствуют признаки интоксикации организма. Температура тела может достигать отметки в 38,5 градусов. Кроме того, возможны такие местные симптомы, как отечность века и мягких тканей, окружающих околоносовые пазухи;

Тяжелая форма синусита. Человек страдает от серьезной интоксикации организма, головные и иные боли весьма интенсивны, температура тела превышает значения в 38,5. Тяжелая форма болезни чаще всего приводит к развитию осложнений.

Диагностика острого синусита включает в себя риноскопию. При этом врач визуализирует выраженный отек слизистой оболочки носа с той стороны, где имеется воспаление. Носовые соустья сужены, дыхание затруднено, обоняние нарушено. Гнойное отделяемое обнаруживается во всех носовых ходах (в средних, общих, нижних и верхних).

Когда в патологический процесс вовлекается клиновидная пазуха и решетчатый лабиринт, гнойные слизистые массы стекают по задней поверхности глотки и видны во время осмотра. Однако даже если в носовой полости нет гнойного содержимого, это не исключает острый синусит. Возможно, что патологическая слизь очень густая, либо соустья полностью перекрыты.

Кроме риноскопии, отоларингологи используют в своей практике такие методы, как рентгенография (возможно с применением красящего вещества), компьютерная томография. Если есть необходимость, осуществляется пункция околоносовых пазух.

Рентгенологическим признаком острого синусита выступает нарушение пневматизации пазух. Если рентген пациент проходил в сидячем положении, то содержимое пазухи будет иметь горизонтальный уровень. Исследование проводится в двух проекциях – в носолобной и носоподбородочной.

Компьютерная томография дает возможность диагностировать не только воспалительный процесс в пазухах носа, но и определить наличие осложнений болезни (внутричерепных и орбитальных).

Диагностическая пункция берется из верхнечелюстной пазухи. Ее забор осуществляется через нижний носовой ход. Возможно также выполнение трепанопункции через глазничную или переднюю стенку пазухи. Этот метод был предложен М. Е. Антонюк. Полученное содержимое пазух подвергается исследованию на предмет обнаружения бактериальной микрофлоры и на ее чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение острого синусита базируется на общей, либо местной терапии с помощью антибактериальных препаратов. Параллельно осуществляется дренаж пазух носа и укрепление иммунных сил организма.

Необходимость в госпитализации определяется степенью тяжести острого синусита. Если болезнь протекает легко или имеет среднюю степень тяжести, то возможно амбулаторное лечение под контролем участкового ЛОР-врача. Тяжелое течение болезни, а иногда и средняя степень тяжести требует госпитализации больного в отоларингологическое отделение стационара.

Первостепенной целью медикаментозной терапии является полное устранение патогенного микроорганизма и нормализация микрофлоры пазух носа. Чтобы лечение было максимально эффективным, требуется знать, какой возбудитель спровоцировал воспаление. Несмотря на широкие возможности, которыми обладает современная медицина, точно установить инфекционного агента представляется возможным лишь на 5-7 день после отправки материала на исследование. Даже если имеются данные относительно того, какой именно возбудитель спровоцировал заболевание, точно предвидеть то, имеется ли у него чувствительность к тому или иному препарату, невозможно. Для этого также требуется проведение дополнительных тестов.

Для того, чтобы не откладывать лечение, специалисты используют те лекарственные средства, устойчивость к которым у бактерий минимальная. За врачом остается выбор того лекарства, которое, по его мнению, (исходя из клинической картины заболевания и предполагаемого возбудителя) будет наиболее эффективным.

Имеются сведения относительного того, что пневмококки и гемофильная палочка, вызывающие острые синуситы на территории России, чувствительны к препаратам пенициллиновой группы. Это такие лекарственные средства, как Ампициллин, Амоксиклав, Панклав, Амоксициллин. Также эффективны для устранения этих бактерий препараты из группы цефалоспоринов второго и третьего поколения. При этом 40% пневмококков и 22% гемофильной палочки имеют высокую устойчивость к ко-тримоксазолу.

Иными критериями выбора того или иного антибактериального средства являются:

Степень тяжести заболевания;

Безопасность препарата для состояния пациента;

Отсутствие токсического эффекта для организма;

Минимальный набор побочных эффектов.

При легком течении синусита назначают пероральный прием антибактериальных средств. В этом случае возможно использование Цефуроксима, Спирамицина, Ампициллина, Рокситромицина, Доксициклина, Феноксилметилпенициллина, Фузафунгина. Лечение осуществляется на протяжении недели, иногда курс может быть продлен до 10 дней.

При среднетяжелом течении назначают цефалоспорины второго и третьего поколения, b-лактамные пенициллины, а также возможно использование препаратов из группы фторхинолонов. Это такие антибиотики, как Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Спарфлоксацин. Высокая эффективность и низкие токсические свойства для организма человека препаратов из группы цефалоспоринов и пенициллинов делают их лидерами среди иных антибактериальных средств.

Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой (препарат Панклав) способен устранить возбудителя инфекции и при этом хорошо переносится как взрослыми, так и детьми. Этот факт доказан многочисленными исследованиями. На всасываемость лекарственного средства не оказывает влияния прием продуктов питания. Оба компонента быстро усваиваются организмом, хорошо распределяются в клетках тканей и проникают в придаточные пазухи носа, а также в вырабатываемый ими секрет. Разовая доза для взрослого человека составляет одну таблетку в 250мг/125мг. За сутки антибактериальный препарат принимают до 3 раз.

От приема пищи зависит только эффективность такого препарата, как Цефуроксим. Его нужно принимать во время еды. Чаще всего все перечисленные лекарственные средства используют два раза в 24 часа, а курс приема рассчитан на 10-12 дней.

Аллергия – это наиболее часто встречающееся осложнение от приема препаратов из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Также возможно угнетение иммунитета на фоне лечения. Фторхинолоны таким побочным эффектом не обладают, что и обуславливает учащение случаев их использования для лечения синуситов.

При тяжелом течении синусита (или при развитии осложнений) показано внутривенное и внутримышечное введение антибактериальных лекарственных препаратов.

Цефалоспорины третьего и четвертого поколения (Цефотаксим, Цефпиром, Цефтриаксон, Цефепим);

Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Спарфлоксацин);

Если человек страдает от аллергической реакции на b-лактамные антибактериальные средства, то ему показан внутривенный прием фторхинолонов. Однако препараты этой группы не назначают детям и пожилым людям, так как возможны негативные побочные эффекты. Запрещены фторхинолоны пациентам с нарушениями функции печени и почек в стадии декомпенсации.

Такие препараты, как Меропенем и Имипенем из группы карбапенемов, обладают высокой степенью активности в отношении различных патогенных агентов. Эти лекарства используют крайне редко, так как они считаются препаратами запаса, к которым у бактериальной флоры не имеется устойчивости. Карбапенемы назначают лишь при тяжелых инфекциях. При внутрибольничном синусите препараты из этой группы назначают в первую очередь.

Если имеется подозрение на наличие анаэробной флоры, помимо перечисленных антибиотиков применяют Метронидазол. Этот препарат обладает широким спектром действия, активен в отношении анаэробных бактерий. Лекарственное средство относится к группе имидазолов.

Иногда терапевтическую схему начинают с внутривенного (внутримышечного) введения лекарственного средства, а спустя 4 дня переходят на пероральный прием препаратов. Это так называемая ступенчатая схема лечения.

Кроме антибиотиков, комплексная терапия предполагает назначение муколитиков, противовоспалительных и противоаллергенных препаратов. Для снятия воспаления со слизистой носовых пазух используется Фенспирид (группа НПВС).

Читайте также:  На какой день действуют антибиотики при синусите

Хорошо зарекомендовал себя в лечении дыхательных путей такой фитопрепарат, как Синупрет. Он способен снимать воспаление, разжижать вязкий секрет, оказывать мукорегулирующее действие, бороться с вирусами. Таким образом, ни одно звено патологического процесса не остается в стороне. Синупрет рекомендовано принимать уже на начальных стадиях развития заболевания. В этом случае он выступает как препарат для профилактики синусита.

Если у больных имеется противопоказания к приему синтетических лекарственных средств, то на ранних этапах развития болезни возможно использование гомеопатических пилюль.

Это могут быть такие препараты, как:

Эдас под номерами 904, 903, 801, 131, 117 и пр.

Использование этих препаратов на ранних этапах развития заболевания дает возможность уменьшить симптоматику начинающегося ОРВИ.

Следует понимать, что антигистаминные препараты нецелесообразно принимать совместно с антибиотиками и средствами для разжижения мокроты. Антигистамины способны затруднить дренаж и очищение слизистой оболочки носовых пазух. Эти лекарства нужно использовать лишь в том случае, когда отек и воспаление имеет аллергическую природу. В этом случае антигистаминные препараты способны снять имеющуюся обструкцию.

Невозможно рассматривать комплексное лечение синуситов, исключая местную терапию. Она, в первую очередь, должна сводиться к непосредственному воздействию на пазухи носа. Уменьшить отек, нормализовать дренаж, восстановить функцию аэрации позволяют сосудосуживающие средства. Это могут быть препараты на основе Оксиметазолина, Ксилометазолина, Нафазолина и пр.

В этом случае важно точное дозирование средства. Зачастую больные, чтобы усилить эффект, используют сосудосуживающие препараты в больших объемах и чаще, чем это рекомендовано инструкцией. Это, в свою очередь, грозит развитием серьезных побочных эффектов. Поэтому врачи рекомендуют использовать такие средства в форме аэрозоля, либо применять дозированные препараты, например, помповый Ксимелин.

Также широкое применение нашел такой сосудосуживающий, противовоспалительный и муколитический препарат, как Ринофлуимуцил. Кроме комплексного воздействия на слизистую оболочку носа, положительным свойством препарата является то, что он не раздражает ее. Комбинированные средства целесообразно использовать при гнойном синусите. Если больной страдает от аллергии, то возможно назначение Полидексы.

Антибактериальным эффектом обладает Изофра в форме спрея. Для повышения местного иммунитета, снятия воспаления и ликвидации вирусов возможно использование таких средств, как Деринат, Гепон, Эуфорбиум композитум.

Пункцию применяют для эвакуации патологического содержимого из носовых пазух. Пункционный метод можно использовать как в условиях амбулатории, так и во время стационарного лечения. Во время пункции полость носа промывается, а затем в нее вводят лекарственные препараты: растворы антибиотиков или антисептические средства (Диоксидин, Пелоидин, Октенисепт и пр.).

Если экссудат внутри носовой пазухи вязкий, содержит гной, то используются протеолитические ферменты (Трипсин, Лидаза, Химотрипсин). Во время местного введения ферменты разжижают вязкое содержимое пазух, расщепляют некротизированные массы, а также кровяные сгустки. Кроме всего прочего, ферменты способны уменьшать воспаление.

Добиться муколитического эффекта, устранить бактериальную флору и снять воспаление можно с помощью введения в носовые пазухи Флуимуцила в сочетании с антибактериальным средством.

Как правило, для терапии гнойного синусита достаточно 5 или 7 пункций. Если с помощью такого количества промываний справиться с заболеванием не удается, то целесообразно хирургическое вмешательство.

Метод «кукушки» или метод «перемещения» по Проетцу является беспункционным методом терапии воспаления пазух носа. С помощью хирургического отсоса гнойное содержимое из пазух удаляется, а его место занимают лекарственные растворы.

Также для удаления патологического секрета может быть использован синус-катетер «ЯМИК», который разработали Козлов В. С. и Марков Г. И. Благодаря этому метод можно аспирировать патологическое содержимое пазух носа и продезинфицировать их с помощью лекарственных средств. Синус-катетер рекомендовано применять при лечении экссудативных форм синусита, либо в том случае, если поражены одновременно несколько пазух. Чтобы добиться максимальной стерильности в пазухе носа после ее очищения любым доступным методом, необходимо ввести раствор Гепона, который позволяет усилить местную защиту.

Не исключено физиотерапевтическое лечение синусита:

Если пациент страдает от сильных болей, то ему рекомендовано прохождение курса процедур с использованием диадинамических токов или синусоидально модулированных токов. Однако до того как отправиться на любую физиотерапевтическую процедуру, необходимо избавить пазуху носа от патологического секрета с помощью пункции.

Предупреждение рецидивов острого синусита требует соблюдения следующих профилактических мероприятий:

Ликвидация любых имеющихся дефектов анатомического характера в том случае, если они мешают естественному прохождению воздуха по носовым ходам;

Стоматологическое лечение корней зубов, прилегающих ко дну гайморовой пазухи;

Укрепление местного и общего иммунитета организма.

Также эффективно введение бактериальных вакцин, которые позволяют иммунизировать население.

Все чаще современными отоларингологами используется препарат ИРС-19. Он содержит в своем составе лизаты, которые борются с бактериальными агентами, провоцирующими ОРВИ. Средство выпускается в форме спрея, направлено на активизацию специфического и неспецифического иммунитета слизистой оболочки ЛОР-органов. Имеющиеся клинические исследования указывают на то, что препарат уменьшает число рецидивов синуситов и иных заболеваний респираторных органов в 2,5-4 раза. Для достижения максимального эффекта целесообразно проведение двукратной иммунизации с перерывом в 4-5 месяцев.

Кроме того, профилактическим и лечебным эффектом обладают пробиотики, например, Нормофлорин В и Л, Лактофильтрум. Их необходимо использовать как во время прохождения лечения антибактериальными препаратами, так и после терапевтического курса. Параллельно следует контролировать состояние микрофлоры кишечника пациента.

Не исключено применение с целью профилактики заболевания ароматерапии. Чаще всего применяются ароматические масла чайного дерева, мяты, лаванды, эвкалипта и пр. Можно использовать также смеси на основе масел, например, Цитросепт, Кармолис, Эка и пр. Они обладают местным сосудосуживающим эффектом, положительно воздействуют на нервные окончания, снимают воспаление и борются с вирусами.

Синусит лечит врач отоларинголог.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

источник

Синусит — что это такое и как лечить в домашних условиях Симптомы синусита и лекарства для детей и взрослых

Аллергическое, инфекционное или грибковое воспаление дыхательных путей может привести к серьезным осложнениям, таким как болезнь синусит. В результате отека тканей и несвоевременного лечения у больного развивается гайморит и другие недуги. Если хотите избежать прокола, необходимо вовремя обратить внимание на симптомы и назначить лечение.

Часто во время заболевания поражается верхнечелюстная пазуха, однако встречаются случаи, когда процесс переходит на решетчатую, лобную или клиновидную зоны. Синусит – это воспаление, которое возникает в околоносовых областях. Причиной могут послужить вирусные, грибковые или аллергические факторы. Болеть могут сразу все или несколько локаций. Также причиной развития воспаления может послужить травматический фактор.

При бактериальном поражении верхней пазухи воспаление называют острым. В это время возникает отечность тканей слизистой, что мешает нормальному дыханию и вытеканию жидкости из носа. Острый верхнечелюстной синусит провоцирует кокковая инфекция. В этом случае человеку необходимо антибактериальное лечение. Если запустить насморк, то инфекция может перейти на другие пазухи и стать двусторонней, и образуется фронтит, этмоидит или ринит.

Проблему диагностируют с помощью компьютерной томографии при наличии одного или нескольких основных признаков, хотя встречаются и латентные формы. Если вы не знаете, что такое острый синусит, обратите внимание на следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • усталость;
  • кашель;
  • быстрая утомляемость;
  • заложенность носа;
  • зубная боль;
  • потеря обоняния;
  • выделение зеленой слизи из носа;
  • неприятный запах изо рта.

Если симптомы воспаления сохраняются более 1,5 месяца, то такую форму насморка называют хроническим синуситом. Кроме всего, если в течение года симптомы и проявления заболевания повторяются несколько раз, то можно ожидать этмоидит или поражение клиновидной пазухи. К числу самых распространенных симптомов недуга относят заложенность носа, большое количество слизи, которая слабо выходит наружу. Стоит обратить внимание на такие признаки:

  • высокая температура;
  • желтые или бесцветные выделения из носа;
  • усталость;
  • зубная боль;
  • припухлость лица, прилив к нему крови.

Возникает в результате ОРВИ или гриппа, которые осложняются с помощью вирусных бактерий. Для заболевания характерно ощущение сухости и жжения в носу, затрудненное дыхание, потеря обоняния. Кроме того, возникает общая интоксикация организма, воспаление слизистых тканей носового прохода. Для тех, кто не слышал про катаральный синусит – что это такое – стоит быть осторожными. Больной должен быть готов к тому, что температура будет периодически подскакивать до высоких показателей. Улучшить состояние помогут сосудосуживающие назальные капли и болеутоляющие препараты.

Возникает недуг в результате недолеченного ОРВИ, искривления носовой перегородки, полипов, инфекций зубов, которые близки к пазухам. При таких симптомах необходимо срочно обратиться к отоларингологу для установления диагноза и назначения терапии. Гнойный синусит представляет собой запущенный вид насморка, который сочетается с бактериальным воспалением. Он может быть нескольких форм: все зависит от локации развития. Часто сопровождается головной болью, гнойными выделениями из носа. Больной чувствует общее недомогание, слабость.

Часто больные просто не обращают внимание на головную боль, заложенность носа и легкое недомогание. Образование серо-желтой слизи ассоциируют с простым насморком, хотя ситуация становится намного сложнее. Опасность синусита в том, что он может привести к сфеноидиту, максиллиту или даже менингиту. Ситуация означает, что бактерии и микробы, которые провоцируют заболевание, представляют собой опасность для всего организма. Симптомы синусита сложно отличить от признаков простой простуды.

Воздействие грибка, вирусного или аллергического фактора приводят к отечности полости, что вызывает затруднение дыхания. Синусит, симптомы у взрослых которого проявляются очень явно, вызывает воспаление придаточных верхнечелюстных пазух. Если вовремя не провести диагностику и не начать лечиться, ситуация грозит развитием сфеноидита и других осложненных форм. К основным симптомам у взрослых можно отнести:

  • насморк, который длится больше недели;
  • отечность щек;
  • нарушение сна и аппетита;
  • заложенность носа;
  • сложность дыхания;
  • высокая температура (до 38 °C);
  • головная, зубная боль;
  • слабое обоняние.

Заболевание может появиться в результате перенесенных простудных инфекций: ангины, гриппа, отита. Зачастую подобный недуг имеет односторонний характер. Синусит у детей возникает в возрасте от 7 лет. Признаки проявляются очень слабо, но на них можно обратить внимание. К основным симптомам недуга относя следующее:

  • гнойные выделения из носа;
  • недомогания;
  • неприятный запах изо рта;
  • слабость.

Правильно подобранный комплекс процедур поможет быстро устранить неприятные симптомы, предотвратить последствия. Лечение синусита заключается в употреблении противомикробных, противовоспалительных препаратов, антисептиков и использовании ингаляций. Терапию максиллита и его производных можно осуществлять в домашних условиях с помощью таких препаратов:

  • Амоксицилин;
  • Биопарокс;
  • Левофлоксацин;
  • Моксифлоксацин.

Как лечить острый синусит, подскажет врач. Во многом терапия зависит от анатомической структуры проходов и пазух, их состояния. Намного сложнее устранить проблему тем, у кого имеются переломы носа. Искривление приводит к тому, что слизи сложно вовремя покинуть пазухи и проходы, в результате чего начинается развитие инфекции. Воспаление может быть как правосторонним, левосторонним, так и распространяться на обе стороны.

Врач сможет предложить эффективную, безопасную терапию для заболевания с вашей локализацией, подскажет профилактику для предотвращения запущенного насморка. По этой причине лечение синусита у взрослых нужно начинать с посещения доктора ЛОРа. К основным способам консервативного лечения относят следующие методы:

  1. Антибактериальный. Правильно выбранные антибиотики гарантируют 90% успеха. Они не только устранят проявления гайморита, но и кашель, лихорадку.
  2. Антигистаминные препараты. Когда проблема вызвана аллергическим фактором, то такие препараты обязательны для использования.
  3. Иммуностимуляторы. Если синусит был вызван ОРВИ, то медикаменты обязательны для использования.
  4. Капли. Снимают отечность, позволяют легче дышать.
  5. Растворы для промывания. Созданы на основе морской соли, что вытянет слизь наружу.
  6. «Кукушка». Пункция качественно и быстро очистит пазухи без операционного вмешательства.

Для борьбы с проблемой дополнительно используются антибактериальные средства или на основе тетрациклина. Хороший эффект дает ингаляция с помощью небулайзера. Недуг часто становится следствием обычного насморка. Лечение синусита у ребенка начинается с похода к врачу. После подтверждения диагноза необходимо снять воспаление со слизистой оболочки, чтобы пазухи и носовой проход могли очиститься от загрязнений.

Если доктором будет определено, что заболевание имеет аллергический характер, то использование препаратов нецелесообразно. В таком случае хватит промываний и ингаляций. По этой причине лечение синусита антибиотиками применяется только после полного обследования у врача и подтверждения диагноза. Для терапии взрослых и детей назначают такие антибиотики:

  1. Мидекамицин. По 30 мг на каждый кг массы детям, взрослым – 1200 мг 3 раза в сутки.
  2. Кларитромицин. Взрослым по 250 мг препарата, детям – 7,5 мг на каждый килограмм веса 2 раза в день.

Нетрадиционная медицина предлагает большое количество вариантов терапии воспалений слизистой оболочки носа. Лечение синусита народными средствами основано на использовании эфирных масел, натуральных природных компонентов. Среди самых популярных рецептов и приемов выделяют следующие:

  1. Вскипятить в большой кастрюле воду, добавить 2 столовые ложки масла прополиса. Накрыть голову полотенцем и дышать несколько минут.
  2. Закапывать нос несколькими каплями шиповника 5 раз в день.
  3. Несколько капель свежего сока алоэ смешать с небольшим количеством сока лука и закапывать 2 раза в сутки нос.

источник