Меню Рубрики

Синусит тазобедренного сустава у детей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Медицинский термин дисплазия тазобедренных суставов у детей означает патологию, которая развивается в результате нарушения образования органов, систем и тканей. Эта патология является врожденной и в ее основе лежит недоразвитость некоторых структур и элементов, они же могут коснуться и шейного отдела. Если ребенку до года не оказать нужное лечение дисплазии, могут развиться вторичные изменения, произойти постепенное искривление позвоночника и даже развиться ранний остеохондроз. В более запущенных стадиях заболевания у грудничка приводит к изменению положения таза, а также к подвывиху противоположного отдела сустава. И как результат появляется диспластический коксартроз — это заболевание, имеющее дегенеративный характер, ведущий к инвалидности.

Если у ребенка до года есть эпифизарная дисплазия, это означает нарушение в развитии всех элементов сустава.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Происходит уплощение вертлужной впадины, торможение процесса окостенения головки, а также меняются ее размеры, а это, в свою очередь, приводит к непропорциональности поверхностей сочленения. Бедренная кость постепенно начинает деформироваться, что способствует укорочению и изменению направления шейки, находящейся в бедренной кости.

Патологический процесс также происходит в связочном аппарате, когда растягивается капсула, деформируется лимбус и возникает аплазия или гипертрофия связки головки. Страдают мышечные ткани, окружающие сустав.

Если врач заметил у ребенка первого года жизни симптомы и установил причины появления такого заболевания, как дисплазия тазобедренного сустава у детей, необходимо сразу же приступать к лечению, поскольку болезнь может повлиять и на развитие коленного сустава и даже на рост шейного отдела позвоночника. Последствия могут выразится в грубом нарушении строения сустава, что негативно влияет на развитие внутренних органов, параллельного сустава, позвоночника и таза.

Национальное руководство детских хирургов выделяют следующие степени дисплазии:

  1. Недоразвитость тазобедренного сустава — это состояние является средним между патологией и нормой. Согласно статистике, в основном, его диагностируют у младенцев, родившихся раньше срока. Такая степень заболевания не имеет клинических признаков, а диагностика проводится исключительно при помощи УЗИ.
  2. Предвывих сустава — считается 1 степенью дисплазии. Имеет яркие клинические симптомы. Но при этом отсутствует смещение бедренной кости. Патология касается только вертлужной впадины. Зачастую такое явление присутствует у младенцев, реже у взрослых и подростков.
  3. 2 степень заболевания — это подвывих тазобедренного сустава, когда происходит смещение головки в бедренной кости, но сама головка еще находится в вертлужной впадине.
  4. 3 степень заболевания — вывих тазобедренного сустава врожденного типа. Имеет выраженные симптомы. При вывихе головка полностью находится вне вертлужной впадины.

Дисплазия тазобедренных суставов считается самой частой патологией, касающихся опорно-двигательного аппарата у грудничков и детей первых лет жизни. По статистическим данным у каждого 3 ребенка из 1000 встречается такое заболевание.

У девочек дисплазия встречается гораздо чаще, нежели у мальчиков. Чаще всего наблюдается патология левого сустава, чем поражение правого или обеих сторон.

В последнее время в связи с плохой экологией диагноз дисплазия тазобедренных суставов у детей стал более распространенным среди младенцев. Также некоторые опытные врачи утверждают, что сейчас существует гипердиагностика дисплазии из-за того, что многие специалисты слишком осторожно относятся к данному заболеванию.

Однако, нередкими считаются случаи запоздалой диагностики, когда вылечить ребенку дисплазию можно только хирургическим путем.

Врачи называют 4 основные причины развития болезни:

  1. В качестве причины развития дисплазии медики называют нарушение при закладке тканей сустава. Заболевание, вызванное ранним эмбриогенезом и практически не поддается лечению.
  2. Почти третья часть случаев развития дисплазии у грудничков имеет генетические причины. Важно знать, что патологический ген передается исключительно по материнской линии.
  3. Миелодисплазия — это патология развития спинного мозга позвоночника врожденного типа, которое имеет явные симптомы, такие как гидроцефалии и боли в спине. Такой вид дисплазии является достаточно распространенным и часто сочетается с проблемами в развитии коленного сустава, шейного отдела позвоночника, косолапостью, кривошеей и другими органами, относящимися к опорно-двигательному аппарату.
  4. Гормональные причины — когда прогестерон в последние недели беременности начинает вырабатываться в избытке, в результате у ребенка ослабляется связочный аппарат суставов. Часто после родов, а точнее первые недели жизни грудничка все становится на свои места, поскольку прекращается влияние прогестерона. Но для того, чтобы все нормализовалось, пеленать младенца категорически запрещено.

Есть несколько факторов, которые не вызывают, но провоцируют дисплазию:

  • когда плод в утробе матери ограничен в движении;
  • чаще болезнь встречается у грудничков женского пола;
  • недостаточное количество в рационе беременной витаминов группы Е и В, кальция, фосфора, железа и йода.

Существуют несколько признаков, по которым можно выявить данное заболевание:

  • при нормальном развитии сустава у ребенка кожные складки будут ассиметричными, а при дисплазии, особенно если причиной развития стала эпифизарная хондродисплазия или миелодисплазия, складки будут находится на разном уровне и их количество может отличаться. Проверять нужно, когда ребенок лежит на спине с максимально разогнутыми ножками;
  • симптом щелчка (соскальзывания), его можно обнаружить почти всегда. Но такие симптомы исчезают уже через 8 дней с момента рождения ребенка, очень редко сохраняются в течение первого года жизни;
  • ограничение при разведении ножек. Для подтверждения диагноза можно развести согнутые в области тазобедренного и коленного сустава ножки лежащего на спине ребенка. Если все нормально, то они разведутся на 90 градусов. Если есть ограничения, то это свидетельствует о наличии таких заболеваний, как эпифизарная хондродисплазия, миелодисплазия и дисплазия тазобедренного сустава;
  • если дисплазия у ребенка первого месяца жизни имеет односторонний характер, то можно заметить укорочение конечности. Укороченную конечность определяют по разной высоте коленного сустава. Однако, такой метод диагностики больше подходит для детей старше одного года. Если диагноз подтверждаются, врач проверяет дополнительно весь опорно-двигательный аппарат, а в частности состояние коленного сустава и шейного отдела позвоночника. Особенное внимание уделяется если у ребенка есть эпифизарная хондродисплазия и миелодисплазия;
  • ротация бедра наружного типа. Данные симптомы наиболее заметны пока ребенок спит, однако такую патологию можно обнаружить и у абсолютно здоровых детей старше 1 года жизни.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимо провести тщательный сбор анамнеза. При этом выделяются определенные факторы риска: болела ли беременная вирусными инфекциями, интоксикации, проживание в загрязненном городе, наличие такого заболевания, как миелодисплазия и эпифизарная хондродисплазия, нарушение развития коленного сустава, шейного отдела позвоночника и прочие наследственные факторы.

Врач, еще в роддоме должен осмотреть младенца пока еще нет гипертонуса, поскольку после этого провести нормальный осмотр будет достаточно сложно.

Самой сложной считается диагностика 1 степени дисплазии. В данной ситуации можно увидеть только щелчок и ассиметрию складок на коже и то, при условии что ребенку еще нет двух месяцев.

2 степень диагностируется ограничением развода ножек, а третья имеет яркие симптомы и патологию обычно замечают даже сами родители ребенка, когда ему еще нет и одного месяца.

Но большинство специалистов утверждают, что для подтверждения точного диагноза стоит провести дополнительное обследование.

Если были замечены признаки дисплазии у ребенка до двух месяцев, в качестве дополнительного обследования проводится ультразвуковое исследование. При помощи данного метода можно совершенно безопасно выяснить степень дисплазии, а также сделать осмотр всего опорно-двигательного аппарата, в том числе и коленного сустава, шейного отдела позвоночника. При помощи УЗИ (в редких случаях) выявляется миелодисплазия и эпифизарная хондродисплазия.

Такое обследование важно провести пока ребенку еще нет месяца, поскольку в возрасте 2 или 3 лет вылечить дисплазию практически невозможно.

Этот метод считается самым точным, однако его нежелательно применять для деток, которые не достигли 1 года, но некоторые врачи все-таки прибегают к рентгену, поскольку последствия дисплазии гораздо больше нежели вред от рентгена. Также у младенцев большая часть сустава выполнена из хрящевой ткани, которая через рентген практически не визуализируется.

У ребенка до года консервативное лечение заключается в:

  • придают для конечности такое положение, чтобы она могла правильно вправиться;
  • важно лечение начинать до месяца, а не в возрасте нескольких лет;
  • регулярная терапия;
  • поддерживание активного движения;
  • ЛФК, физиотеррапия и массаж. Эти методы также эффективны для детей старше двух лет для лечения шейного отдела позвоночника.

Если не оказать своевременную помощь, то у детей старших лет и даже взрослых развивается инвалидность и прочие последствия. Важно также понимать, что если у ребенка до года есть диагноз дисплазия, родители должны смотреть, чтобы малыш не поднимал тяжестей, поскольку это может повлиять не только на сустав но и на шейный, а также поясничный отдел позвоночника.

В качестве консервативного лечения врачи рекомендуют не пеленать ребенка, использовать стремена Павлика или подушку Фрейка. Но если ребенку уже выполнилось несколько лет, то в основном для лечения прибегают к хирургическому вмешательству.

Младенцам рекомендуется лечебная физкультура и массаж, который обязательно должен проводить специалист, поскольку при неправильном проведении массажа могут возникнуть последствия, с которыми придется бороться еще несколько лет.

Хирургическое вмешательство проводится только в тех случаях, когда лечение консервативного типа будет бесполезным. Особенно это касается детей в возрасте от трех лет, а также когда у ребенка есть сопровождающие заболевания, такие как эпифизарная хондродисплазия или миелодисплазия, и проблемы в области шейного отдела.

Оперативное лечение применяется в том случае, когда другими способами вправить вывих невозможно (если перекрыт вход в вертлужную впадину).

При дисплазии, которую вызвала эпифазарная хондродисплазия, проводятся операции разной сложности. Но практически всегда показателем к хирургическому вмешательству становится несвоевременно начатое лечение. И важно помнить, что ребенка до 6 месяцев сажать не рекомендуется, это может оказать влияние не только на тазобедренный сустав, но и на область шейного отдела позвоночника.

Прежде всего в качестве профилактики, женщина еще во время беременности должна вести здоровый образ жизни и придерживаться правильного питания. Сложнее всего вылечить дисплазию вызванную патологиями плода. После рождения ребенка важно не сажать, особенно в ходунки), раньше времени.

Важно вовремя посещать врача, для обеспечения своевременной диагностики дисплазии у ребенка.

2016-11-28

Боль и ломота, отечность и ограничение подвижности в суставах – эти симптомы знакомы не понаслышке десяткам тысяч пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. За грозными симптомами всегда скрывается воспалительный процесс, провоцирующий разрушение хряща, а также нарушение функционального состояния сустава.

Одним из самых распространенных заболеваний, которое сопровождается вышеперечисленными симптомами, является синовит тазобедренного сустава.

За последние несколько лет медики отмечают рост этой патологии, как среди взрослого, так и детского населения.
В этой статье мы подробного поговорим о данном заболевании, расскажем о его основных симптомах, а также методах лечения.

Синовит – это воспаление капсулы сустава, сопровождающееся болю, отечностью и нарушением его функции. Это заболевание может быть первичным, например, реактивный синовит тазобедренного сустава у детей, а также вторичным – вследствие других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Синовит достаточно редко встречается, как отдельное заболевание, а чаще мы о нем говорим, как о симптоме артроза и артрита. Оно может протекать, как в острой, так и хронической форме.

Любые повреждения, будь то инфекционные, травматические и другие агенты, могут спровоцировать повреждение капсулы тазобедренного сустава, вследствие чего начинается воспалительный процесс.

Это сопровождается выделение большого количества так называемых медиаторов, которые провоцируют отек, спазм сосудов, а также приток специфических иммунных клеток в очаг воспаления.

Это сопровождается выделением экссудата, который может быть таких видов:

В некоторых случаях синовит может разрешаться самостоятельно, но нередко переходит в хроническую форму. В этом случае формируются фиброзные изменения, вследствие чего может развиваться так называемый ворсинчатый синовит.

Существует десятки причин, провоцирующие развития синовита тазобедренного сустава.
Давайте рассмотрим наиболее популярные из них:

  • Инфекционные. Возбудитель поступает на капсулу сустава и вызывает ее повреждение своими продуктами метаболизма. Как следствие, развивается бурный воспалительный процесс, сопровождающийся гнойным экссудатом, а также общим интоксикационным синдромом (лихорадка, слабость, боль в мышцах и прочее);
  • Травматические. Такой синовит развивается вследствие длительной нагрузки на тазобедренный сустав;
  • Аутоиммунные и аллергические. Развивается в результате неадекватной реакции иммунной системы, так называемая аутоагрессия.

Долгое время это заболевание может протекать без видимых клинических проявлений.

Единственным симптомом, который бы указывал на патологию в данном случае, является боль в тазобедренном суставе, незначительное повышение температуры.

Такие проявления характерны, если имеет место умеренный синовит тазобедренного сустава.

Основные клинические проявления:

  • боль тянущего или распирающего характера в тазобедренном суставе;
  • увеличение объема сустава;
  • покраснение и сильная болезненность при пальпации;
  • нарушение подвижности.

Также для заболевания характерны некоторые общие симптомы: повышение температуры тела, слабость, головная боль, снижение аппетита и прочее.

В частности, если развивается правосторонний синовит тазобедренного сустава, то больной чаще занимает вынужденной положение (спит на левом боку), а при ходьбе щадит пораженную конечность.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Левосторонний синовит тазобедренного сустава имеет аналогичные проявления, но с другой стороны. В свою очередь, двухсторонний синовит тазобедренного сустава чаще развивается на фоне ревматоидного артрита и остеоартроза.

Синовит тазобедренного сустава у взрослых развивается медленно и чаще протекает в стертых формах, тогда как у детей заболевание сопровождается бурной симптоматикой.

Яркая клиническая картина разыгрывается преимущественно утром. Ребенок жалуется на сильные боли в области тазобедренных суставов и нарушение подвижности нижних конечностей.

Чаще всего медики говорят о транзиторном течение синовита тазобедренного сустава у ребенка, когда клиническая картина развивается очень быстро.

К сожалению, патогенез не до конца известен, но медики отмечают, что чаще всего эта патология развивается после перенесенных инфекционных заболеваний.

Лечения транзиторного синовита следует начинать как можно раньше.

Все вышеперечисленные симптомы не являются специфическими, поэтому не могут точно сказать о том, что у пациента синовит.
Перед постановкой диагноза необходимо провести следующие исследования:

  • Объективный осмотр. Увеличение сустава в объеме, возникновение болезненности при ощупывании, а также локальное покраснение кожных покровов может говорить в пользу воспаления;
  • Лабораторные данные. Назначают общий анализ мочи, крови, а также биохимические исследования;
  • Инструментальные методы. На рентгенографии можно определить наличие экссудата, состояние костей и хрящей. УЗ-методы дают более точную характеристику синовита. В некоторых случаях может потребоваться артроскопия.

Нередко больные интересуются, как лечить синовит тазобедренного сустава, поэтому давайте разберем этот вопрос более содержательно.

Существует консервативный подход, предусматривающий 5 эффективных шагов.

Внимание! В некоторых случаях (массивный выпот, гнойный экссудат) может потребоваться пункция тазобедренного сустава.
Как проводят данную процедуру — смотрите в видео:

Во время острого периода заболевания необходимо обеспечить функциональный покой конечности, чтобы не провоцировать дальнейшее повреждение суставной капсулы.

  • полупостельный режим на срок от 1 до 2 недель;
  • минимизировать дополнительные нагрузки на сустав;
  • при необходимости перемещаться на костылях.

Очень важно организовать правильный режим дня, устранить воздействие раздражающих факторов и прочее.

  • продолжительность сна не менее 10 часов;
  • обильное питье (молоко, чай и/или минеральная вода);
  • употреблять продукты, богатые клетчаткой и витаминами.

Существует несколько эффективных категорий лекарственных средств, которые позволят устранить воспалительный процесс, снизить боль, также восстановить утраченную функцию:

  • НПВС – эти средства знакомы пациентам с патологией опорно-двигательного аппарата не понаслышке. К популярным лекарствам стоит отнести селективные (предпочтительная группа): нимесулид, мелоксикам и прочее, а также неселективные: диклофенак, индометацин и другие;
  • ГКС – препараты гормональной природы.

Назначаются в случае тяжелого течения, а также при развитии аутоиммунной реакции.

Используются в средних дозах на короткий период;

  • Антибиотики – группа антибактериальных средств, назначающихся при наличии инфекционного возбудителя. Чаще всего используют группу макролидов, цефалоспоринов, а также, защищенных пенициллинов.
  • Методы физического воздействия позволяют улучшить кровоснабжение в суставах, устранить продукты распада, а также различные инфекционные агенты.

    • озокерит и парафин;
    • магнитотерапия и фонофорез;
    • УВЧ.

    Подробно о всех методах физиотерапевтического лечения заболеваний суставов читайте в этой статье…

    В комплексе с остальными методами рекомендуют использовать средства народной медицины, позволяющие ускорить выздоровление:

    • компресс: изготовляется на основе корней окопника, который необходимо залить 200 мл кипятка;
    • настойка: на основе черного ореха (принимать по 1 ч.л. перед едой);
    • смешать 200 г оливкового масла и 1 ст.л. измельченного лаврового листа (втирать в пораженный сустав).

    Если четко следовать данным рекомендациям, то через несколько дней проходят болевые ощущения, а также исчезает выпот в суставной полости.

    Таким образом, такое заболевание, как синовит тазобедренного сустава, очень хорошо поддается лечению в домашних условиях.

    Но, конечно же, только после одобрения лечащего врача!

    Дисплазия тазобедренных суставов – это заболевание, при котором обнаруживается недоразвитие самого сустава или его связок. Без лечения заболевание быстро прогрессирует, вызывая искривление позвоночника, остеохондроз, нарушение развития тазовых костей и подвывих противоположного сустава.

    Тазобедренный сустав выполняет очень важную функцию в организме человека. С помощью него происходит движение головки бедренной кости в разные плоскости. Сустав соединяет самые большие кости в организме человека и на него ложится огромная нагрузка.

    Содержание статьи:
    Причины возникновения
    Симптомы дисплазии тазобедренных суставов
    Лечение болезни
    Прогноз и профилактика

    Именно поэтому сустав подкреплен капсулой и четырьмя связками. Кроме этого, в самом суставе есть еще одна связка, которая соединяет бедренную кость и вертлужную впадину. В этой связке находятся сосуды и нервы. Если произойдет защемление этой связки, может образоваться некроз головки бедренной кости.

    Тазобедренный сустав начинает формироваться уже на 6 неделе беременности. В 2 месяца, на УЗИ, можно заметить его подвижность. Хотя тазобедренный сустав изменяется в течении всей жизни, самой главной закладкой является внутриутробное развитие и первый год жизни ребенка.

    При рождении малыша можно сразу заметить отличия сустава от взрослых. Краевые части костей таза, которые образуют вертлужную впадину, имеют хрящевую структуру. Часть шейки бедренной кости и вся головка также имеют хрящевую структуру. Вертлужная впадина у родившегося ребенка, закрывает головку кости только на 1, а у взрослых на 2. Кроме этого, наклон вертлужной впадины равен 60 градусов, а у взрослых только 40.

    Уже на первом году жизни все эти показатели начинают приходить в норму. Уменьшается угол наклона вертлужной впадины, происходит окостенение головки бедренной кости.

    При дисплазии тазобедренных суставов у детей происходит нарушение всех элементов. Вертлужная впадина становится плоской, не происходит окостенение головки бедренной кости, со временем кость укорачивается и начинает расти не в том направлении. Также происходит растяжение связочного аппарата, дистрофия самой головки кости и мышц, ее окружающих.

    Выделяют несколько видов дисплазий:

    • Предвывих характеризуется растянутой капсулой тазобедренного сустава и вывихом, который может легко вправиться. Этот вид может перейти в вывих или подвывих.
    • Подвывих характеризуется смещением головки бедренной кости кверху, иногда в сторону, но она не выходит ща вертлужную впадину.
    • Вывих характеризуется растянутой вертлужной впадиной, головка кости находится вне впадины, костная часть вертлужной впадину плоская, хрящевая пластина будет смещаться внутрь сустава.

    Выделяют множество причин, из-за которых формируется дисплазия тазобедренного сустава. К ним относят:

    Читайте также:  Как лечить синусит домашними средствами

    • Наследственную предрасположенность. Часто заболевание встречается у людей, чьи родственники страдали врожденными аномалиями развития тазобедренного сустава.
    • Применение некоторых лекарственных препаратов во время беременности. Именно поэтому во время беременности необходимо применять только те лекарственные препараты, которые назначил врач. Не занимайтесь самолечением во время беременности – это может навредить вашему малышу.
    • Гинекологические заболевания у матери. Беременность необходимо планировать. Перед зачатием ребенка необходимо провериться на наличие гинекологических заболеваний и по возможности вылечить их. Такое же обследование должен пройти и ваш партнер.
    • Неблагоприятная экологическая обстановка.
    • Правила пеленания. У детей, которых с рождения постоянно пеленали, дисплазия суставов встречается чаще, чем у тех, кого не пеленали и их ноги находились в состоянии отведения и сгибания.
    • Гормональная теория. На последних месяцах беременности в женском организме происходит большое образование прогестерона, который ослабляет связочный аппарат плода. После рождения нельзя туго пеленать ребенка и вывих может пройти сам по себе. Такие дисплазии встречаются очень часто и легко поддаются лечению при своевременной постановке диагноза.
    1. тонус матки;
    2. маловодие;
    3. тазовое предлежание плода;
    4. токсикоз;
    5. крупный плод;
    6. женский пол;
    7. недостаток витаминов группы В и Е, фосфора, железа, йода и кальция. Чаще авитаминозы встречаются зимой, поэтому и дисплазии ставятся чаще зимой.

    Для постановки диагноза дисплазии тазобедренных суставов врачи проверяют у младенцев 5 симптомов.

    Асимметрия кожных складок. В положении ребенка лежа на спине нужно максимально разогнуть и привести ножки. В это время на внутренней стороне бедра должны появиться 3 складки. Если складок больше, нужно заподозрить вывих. При положении ребенка на животе, ягодица, находящаяся на стороне вывиха, будет выше противоположной.

    Ограниченное отведение бедра. Для проверки симптома нужно положит ь ребенка на спину и развести ножки, согнутые в коленном и тазобедренном суставе. В норме ноги разводятся до горизонтальной плоскости (80-90 градусов).

    Симптом щелчка. Для проверки симптома необходимо положить ребенка на спину и согнуть его ноги в коленных и тазобедренных суставах. Врач обхватывает ноги младенца так, чтобы большой палец оказался на внутренней стороне бедра, а остальные на наружной поверхности. Указательный и средний палец должны оказаться на большом вертеле. После этого нужно осторожно отвести ноги в стороны и слегка вытягивать их вдоль оси бедра и надавливать на большой вертел. В это время, в случае заболевания, вы услышите щелчок. Щелчок означает вправление головки кости в вертлужную впадину. Такой же звук вы услышите при обратном сведении ног. Этот симптом считают самым достоверным. Но у некоторых детей он пропадает уже на 7 день, а у других только в 3-х месячном возрасте.

    При одностороннем вывихе отмечается укорочение конечности. Для проверки симптома нужно положить ребенка на стол, согнуть и разогнуть ему ноги в коленных и тазобедренных суставах и сравнить линию расположения колен. При дисплазии одно колено будет находиться выше другого. Этот симптом лучше проверять у детей старше года, потому что у новорожденных он может оказаться положительным только при высоком вывихе со смещением головки бедренной кости.

    Наружная ротация бедра. Этот симптом имеет самую малую диагностическую значимость. Врачами он проверяется редко. Чаще всего ротацию замечают мамы, во время сна ребенка. Иногда ротация возникает и у здоровых людей.

    Если ребенок старше года, дисплазию можно заподозрить по другим симптомам:

    • ребенок поздно начинает ходить и делает это с неохотой;
    • малыш может прихрамывать на больную ногу;
    • усиливаются симптомы, которые были положительны до года;
    • сильно выражен поясничный изгиб.

    Заподозрить дисплазию тазобедренных суставов могут уже в роддоме. Если так произошло, то в течение 3 недель необходимо обратиться к ортопеду. Он назначит дополнительные методы исследования и при подтверждении диагноза назначит лечение.

    Врачи выделяют особое внимание детям, находящимся в группе риска. Их необходимо осматривать каждые 3 месяца. Осмотр нужно проводить после кормления, в теплой и тихой комнате. При наличии положительных симптомов назначаются другие методы исследования. Врач не имеет право поставить диагноз только по определенным симптомам. Он должен назначить полное обследование малыша и на основании всех исследований ставить диагноз и назначать лечение.

    При подозрении на дисплазию тазобедренного сустава у детей обязательно проводится УЗИ. Этот метод абсолютно безопасен и безболезнен. Во время УЗИ врач смотрит на состояние головки бедренной кости, насколько она покрыта суставом, измеряет угол наклона вертлужной впадины.

    Для расшифровки данных исследования существуют специальные таблицы, на основании которых можно поставить степень вывиха. УЗИ является основным достоверным исследованием, с помощью которого можно поставить диагноз, особенно это касается детей, не достигших 6 месячного возраста. До 6 месяцев практически весь сустав ребенка состоит из хрящевой ткани, а она не отображается на рентгенологическом снимке.

    Рентгенография чаще используется у детей старше 7 месяцев. Хотя в этом возрасте голоска бедренной кости и вертлужная впадина имеет много хрящевой ткани. Поэтому для исследования используют специальную разметку, которая позволяется определить угол наклона вертлужной впадины и расстояния, на которое смещается головка бедренной кости.

    Терапия дисплазии тазобедренного сустава – это очень длительный процесс. Родители должны помнить, что следует выполнять все назначения и рекомендации врачей, в противном случае заболевание может привести к инвалидизации ребенка.

    Раньше детям с таким заболеванием назначались ортопедические конструкции, которые ограничивали движение ног в суставе, но потом ученые доказали обратное.

    Оказалось, что свободное пеленание ребенка провоцирует самовправление сустава. Поэтому, если малышу поставлен такой диагноз, нельзя туго его пеленать – это может только усугубить течение болезни. Кроме широкого пеленания используются стремена Павлика, подушка Фрейка.

    Все лечение проводится под контролем УЗИ и рентгенографического исследования.

    Если заболевание было заподозрено еще в роддоме, то не стоит ждать консультации ортопеда и прохождения других методов исследования. Необходимо начинать лечение сразу, т.е. отказаться от тугого пеленания и использовать только широкое.

    После постановки диагноза дисплазии суставов назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Например, массаж, ЛФК, теплые ванны, парафиновые аппликации. Проводить массаж должен только специально обученный медицинский работник. Незнающие люди, могут только усугубить заболевание.

    Массаж проводится в теплом и светлом помещении. Важно, чтобы там было тихо и спокойно, для этого можно включать классическую музыку. Ребенок должен быть накормлен. Для массажа не используют кремы и массажные масла – они могут спровоцировать аллергию. Лучше всего приносить с собой детскую присыпку или детское масло. Руки массажиста должны быть вымыты, ногти коротко подстрижены. Различные кольца, браслеты, часы, которые могут повредить кожу ребенка, должны быть сняты.

    Массаж начинается с бедра, постепенно поднимаясь к половым органам. Сначала выполняются только легкие поглаживания. После этого можно выполнять спиралевидные движения. Во время всей процедуры нужно следить за реакцией малыша, если он заплачет, значит необходимо приостановить действия, возможно, ему стало больно. После массажа бедер, массажист переходит на ступни. Во время массажа необходимо одновременно отводить ноги в стороны и приводить обратно. Это улучшит лечебный эффект.

    ЛФК и другие физпроцедуры также можно проводить с рождения, но только под контролем медицинского персонала.

    Операция назначается в том случае, когда дисплазия суставов вызывает грубое изменение в строении сустава или консервативное лечение не дает результата. Чаще всего причинами этого является позднее начало или неправильное лечения.

    Сложность операции зависит от тяжести заболевания – это может быть простой разрез мышцы или пластика сустава.

    Перед операцией и после нее ребенку назначается массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры и лекарственные препараты, которые будут улучшать питание сустава.

    При своевременном обращении к врачу и вовремя назначенном лечении, заболевание поддается лечению и оно не будет беспокоить ребенка.

    Если же лечение было назначено слишком поздно или родители не соблюдали всех рекомендаций врача, у ребенка будут развиваться осложнения. Уже в детском возрасте у него появится искривление позвоночника, а к 30 годам будут проблемы с тазовыми органами. В конце концов, дисплазия тазобедренного сустава перейдет в серьезное заболевание – коксартроз или артроз тазобедренного сустава.

    Чаще всего первые признаки заболевания появляются во время беременности или в период ограничения подвижности. Заболевание начинается остро и развивается стремительно. Появляются сильные боли и ограничение подвижности в суставе.

    Через некоторое время появляется порочная установка бедра – нога согнута, приведена и развернута кнаружи. При сильной боли и порочной установке бедра проводится операция – эндопротезирование.

    Одной из самых важных профилактик этого заболевания является правильное ведение беременности. Ведь именно в утробе матери закладывается правильная основа для развития суставов.

    Лучше всего планировать свою беременность, исключить наличие гинекологических заболеваний, пропить курс поливитаминов и уже после этого беременеть. К сожалению, в наше время не у всех так получается.

    Если беременность обнаружилась, нужно сразу начинать правильный образ жизни. Отказаться от курения и алкоголя, правильно питаться, сдавать все анализы и принимать препараты, которые выпишет акушер-гинеколог. Ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно лекарственные препараты. Очень многие лекарства могут нанести серьезный вред организму вашего малыша.

    После рождения ребенка, его сразу осматривают доктора на наличие дисплазии. Это тоже один из методов профилактики. Ведь при своевременно начатом лечении заболевание можно полностью вылечить.

    Дети, у которых есть предрасположенность к заболеванию, должны проходить профилактические осмотры. До года – 1 раз в 3 месяца, после года 1 раз в полгода. После 3 лет – 1 раз в год. Беременные девушки с предрасположенностью с дисплазии должны строго соблюдать все рекомендации ортопеда.

    Также людям с наследственной предрасположенностью запрещены большие нагрузки на сустав. Занятие тяжелой атлетикой или поднятие тяжести. Полезным будет плавание и ходьба на лыжах – они укрепляют и стабилизируют мышцы.

    Дисплазия тазобедренного сустава довольно частое заболевание новорожденных. Нужно помнить, что вовремя начатое лечение поможет полностью от него избавиться. Также важно выполнять все рекомендации врачей. Родители, помните, в ваших руках здоровье ваших детей.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    источник

    Одной из самых распространенных патологий суставов и их элементов является синовит – воспалительное заболевание синовиальной оболочки. Как правило, возникает и прогрессирует только с одной стороны. Согласно статистике, встречается преимущественно реактивный правосторонний синовит тазобедренного сустава у ребенка в возрасте от 3 до 10 лет, у спортсменов и у пожилых людей с заболеваниями эндокринной системы (сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы, надпочечников).

    Воспалительный процесс синовиальной оболочки, который сопровождается образованием и скоплением жидкости в полости сустава называется синовитом. Пусковым механизмом начала этого патологического процесса, является инфекционное поражение или нарушение целостности суставных элементов. У ребенка могут наблюдаться синовиты, которые спровоцированы вирусными поражениями (например, тяжелой пневмонией или гриппом) или продолжительной ходьбой.

    Острый реактивный синовит голеностопного, коленного или тазобедренного сустава возникает при нарушениях его структуры по следующим причинам:

    • травматические повреждения суставов, костей;
    • аллергические реакции при интоксикации организма;
    • аутоиммунные системные заболевания;
    • нарушения функционирования эндокринной и нервной систем;
    • инфекционные поражения;
    • дегенеративные процессы в сочленениях;
    • слабость связок.

    Степень проявлений воспаления синовиальной оболочки зависит от причины, характера течения патологического процесса, возраста пациента. Основными характерными чертами синовита являются:

    • болевые симптомы;
    • ограничение или полная утрата подвижности;
    • ощущение сдавления;
    • дискомфорт при движениях конечности;
    • местный отек;
    • скопление выпота в суставной сумке;
    • мышечные спазмы;
    • неестественные деформации сочленения;
    • гиперемия кожного покрова;
    • повышение температуры (инфекционный синовит).

    Транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей проявляется в случае частых травм, пониженного иммунитета, наличии очага хронической инфекции в организме или генетической предрасположенности к заболеванию. Кроме того, воспаление синовиальной оболочки может развиться при скудном и недостаточном питании, авитаминозе. Болезнь протекает у детей остро, хроническая форма встречается крайне редко.

    Опасен синовит у детей тем, что жидкость в тазобедренном суставе у ребенка может привести к разрыву внутрисуставных связок или капсулы, вследствие того, что они не до конца сформированы. Травмы связок могут надолго ограничить возможность двигаться, а это приведет к атрофии мышц и необходимости долгого восстановления при помощи лечебной физкультуры, физиотерапии и массажа.

    Клинически выделяют следующие формы этого заболевания:

    1. Пигментный виллонодулярный. Проявляется окрашиванием гемосидерином, формированием ворсинок и образованием нодулярных. Редкий тип заболевания, встречается преимущественно в молодом возрасте. Болезнь развивается в течение длительного времени, в период обострения возникает выпот, ограничение подвижности.
    2. Реактивный. Возникает вследствие хронического воспалительного процесса, проходящего в полости сустава. При этом в синовиальной оболочке скапливается экссудат, развивается «тупая» боль при ходьбе, место воспаления увеличено, деформировано.
    3. Посттравматический. Эта форма заболевания встречается чаще других и является защитной реакцией организма на повреждения суставных структур. При остром течении отмечается сильная острая боль, скованность. Хронический посттравматический синовит проявляется тупой, ноющей болью, водянкой.
    4. Транзиторный. Этот вид синовита поражает детей в возрасте от 1,5 до15 лет. Заболевание развивается остро, появляются боли в утренние часы, движения ограничены. Продолжительность течения болезни составляет около 14 дней. У ребенка заболевание развивается сразу после фарингита, ангины или тонзиллита.

    При отсутствии своевременного лечения, воспаление сустава может вызвать серьезные патологии. Реактивный синовит тазобедренного сустава провоцирует следующие осложнения:

    • хроническая хромота;
    • боли при движении;
    • артриты;
    • артрозы;
    • отеки сустава (водянка);
    • формирование контрактур;
    • ограничение подвижности сустава.

    Врач ставит диагноз на основании клинической картины, осмотра, пальпации, результатов УЗИ тазобедренного сустава и рентгенографии синовиальной сумки. Кроме того, для проведения эффективного лечения следует провести диагностическую пункцию суставной сумки для забора воспалительной жидкости и определения основной причины развития заболевания.

    При асептическом типе заболевания назначается артропневмография или артроскопия. В некоторых случаях необходимо провести цитологическое исследование, биопсию синовиальной оболочки и специфические аллергические пробы. При подозрении на эндокринные, метаболические нарушения необходима консультация соответствующих узких специалистов (эндокринолога).

    Главные принципы терапии синовита: пункция капсулы, фармакологическая терапия и, при наличии показаний, хирургическая операция или дренирование. При любом типе этого заболевания показана полная или частичная иммобилизация, т.е. обездвиживание конечности с помощью тугой повязки, носить которую следует не менее недели или постельный режим. В некоторых случаях рекомендуется расположить конечность в возвышенном положении.

    Лечение лекарственными средствами включает в себя применения нестероидных противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств, и, при необходимости, антибиотиков:

    1. Ибупрофен. Нестероидный противовоспалительный препарат из группы производных пропионовой кислоты. Применяется для лечения синовита и других острых, хронических поражениях. Преимуществом лекарства является его низкая цена и небольшое количество побочных эффектов, а минусом – большое количество противопоказаний к применению.
    2. Амоксициллин. Антибактериальное лекарственное средство широкого спектра действия, используется для терапии синовитов инфекционной природы. Плюсом использования лекарства является его губительное действие на многие группы возбудителей, а недостатком – наличие противопоказаний к использованию.

    Оперативное вмешательство представляет собой иссечение синовиальной оболочки. Проводится при хронической форме заболевания с непоправимыми патологическими изменениями в суставе, а также при часто рецидивирующем остром воспалении. Перед операцией проводится пункция воспалительного экссудата из оболочки капсулы, затем вскрывает ее и удаляет синовиальную оболочку. В послеоперационном периоде показаны длительная иммобилизация, антибиотики и противовоспалительные препараты, физиопроцедуры.

    При остром асептическом и аллергическом воспалении синовиальной оболочки прогноз благоприятный. После проведения комплексной терапии проявления заболевания полностью ликвидируются, экссудат исчезает, движения сохраняются в полном объеме. Гнойный синовит в ряде случаев может спровоцировать развитие контрактуры, при тяжелом течении не исключено возникновение опасных осложнений, угрожающих жизни пациента (сепсис). При хроническом синовите может развиться тугоподвижность.

    Для предотвращения развития синовита тазобедренного сустава необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    1. При занятиях спортом или другой физической активностью использовать удобную, нескользящую обувь, которая поможет предотвратить травмы.
    2. Своевременно лечить вирусные и бактериальные заболевания.
    3. При получении травмы для предотвращения синовита необходимо обеспечить конечности полный покой.
    4. Питаться пищей, богатой желатином, витаминами С и Д.
    5. При необходимости дополнительно принимать препараты, содержащие коллаген.

    источник

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Если вы начали читать эту статью и попали на данный сайт, наверняка, Вам уже знакомо названия такого заболевания как артроз тазобедренного сустава. Потому не будем долго разглагольствовать, а перейдём сразу к сути, рассмотрим всю необходимую информацию, касательно артроза от А и до Я.

    Артроз – это хроническое заболевание, которое постепенно прогрессирует, разрушая структуру суставной, костной и хрящевой ткани. В данном случае мы рассматривает именно поражение тазобедренного сустава, при этом недуг, развывшийся в этой части тела имеет специфическое название коксартроз. По мнению специалистов, именно этот вид является одним из наиболее распространённых не только среди типов болезней этой же группы, но и среди заболеваний опорно-двигательного аппарата. Он приводит к дегенеративным изменениям диартроза, как его дистрофии, так и близлежащих тканей, потому является опасным и серьёзным недугом, который может существенно повлиять на все сферы жизни человека. Именно поэтому очень важно своевременно выявить и применить немедленное лечение артроза тазобедренного сустава.

    Если вы задаётесь вопросом, откуда взялось это заболевание, необходимо тщательно изучить причины, которые могли спровоцировать артроз тазобедренного сустава. По происхождению, выделяют первичный и вторичный артроз.

    При первичном типе, артроз в области бедра развивается вследствие таких причин:

    • Неизвестный и неопределяемый причинный фактор;
    • Естественные возрастные изменения;
    • Предрасположенность на генетическом уровне;
    • Наличие врождённых патологий опорно-двигательной системы.

    Причинами вторичного коксартроза, которые могут повлечь за собой его развитие в любом возрасте, являются такие неблагоприятные факторы:

    • Травмы разной степени тяжести;
    • Повышенная физическая нагрузка;
    • Неправильное питание;
    • Малоактивный образ жизни;
    • Неправильная терапия и восстановление после давних травм тазобедренного сустава;
    • Инфекционные заболевания и вирусные воспаления (артрит, коксит);
    • Наличие лишнего веса, ожирение;
    • Наличие заболеваний эндокринной системы.

    Первичные признаки, которые могут возникнуть при развитии артроза шаровидного тазобедренного сустава, схожи с некоторыми симптомами иных недугов бедра, тем не менее, в любом случае необходимо обязательно пройти осмотр у специалиста, чтобы выявить то, что приносит дискомфорт. Первичные признаки такие:

    • Неприятные ощущения в бедре, которые усиливаются. Боли могут проявляться как во время интенсивной физической нагрузки при артрозе тазобедренного сустава, так и после неё, и в спокойном состоянии;
    • Ослабление мышц в поражённой области;
    • Скованность при совершении движений, при поднимании и опускании ноги;
    • Появление внешних симптомов воспаления: покраснения, отёка, припухлости.
    • Слышен лёгкий хруст, который постепенно становится громче.

    Артроз многоосного тазобедренного сустава на начальной стадии не вызывает сильной боли, для неё нехарактерны явные, острые симптомы, на протяжении долгого периода времени. Именно потому люди не обращают должного внимания на эти «незначительные проблемы», медлят и до конца оттягивают время встречи с врачом, вплоть до ухудшения состояния здоровья и ситуации. Так делать ни в коем случае нельзя, ведь артроз наиболее успешно и позитивно реагирует на терапию на начальной степени развития.

    В определении диагноза и применении лечения не допускается самодеятельность. Точно выявить диагноз может исключительно врач, который работает в сфере заболеваний опорно-двигательного аппарата. Обратиться на приём можно к любому из таких имеющихся в больнице докторов: артрологу, ортопеду или ревматологу. Врачебная диагностика артроза многоосного тазобедренного сустава включает в себя:

    • Сбор анамнеза;
    • Изучение медицинской карты пациента и его кровных родственников;
    • Обследование пациента, с целью определить пальпацией интенсивность боли и место её локализации, наличие определённых симптомов, нарушение походки, наличие или отсутствие изменений в хрящевой ткани и костной.
    • Направление на сдачу анализов и инструментальную диагностику.
    Читайте также:  Лечение при синусите у взрослых народными средствами

    Наиболее точно подтверждают или опровергают наличие артроза в правом или левом тазобедренном суставе результаты инструментальной диагностики. Основным исследованием считается рентгенография. Именно по изображениям на рентгеновских снимках, врач может выявить болезнь, стадию или степень её развития на данный момент времени, а иногда даже и причину.

    Артроз, который поразил структуру тазобедренного сустава, одновременно сопровождается таким симптомом, как нарушение работы мягких и костных тканей, потому назначают прохождение магнитно-резонансной томографии, УЗИ или компьютерной томографии, так как их фото-результаты дают возможность точно определить степень разрушения.

    В зависимости от характера разрушений, интенсивности проявления симптомов и осложнений, в развитии артроза нижних конечностей тазобедренных суставов классически выделяют три степени.

    Период продолжительности нахождения заболевания на 1 степени может быть достаточно долгим. В это время не наблюдаются значительные изменения, соответственно и симптомы слабо выражены, либо же отсутствуют. Характерным является появление боли после или во время физической активности, при этом локализоваться она может не только в районе тазобедренного сустава, но и опускается ниже на колено. Артроз на начальной 1 степени незначительного поражения тазобедренного сустава больше не характеризуется никакими явными симптомами. Но на рентгеновском снимке врач уже может увидеть сужение суставной щели, а также появление незначительных наростов, вследствие костного разрастания. Особенностью является то, что такие первичные симптомы, как правило, затрагивают работу исключительно тех структур, которые расположены глубоко внутри конечности, потому вначале человек может даже не подозревать об артрозе тазобедренного сустава и его неуклонном прогрессе.

    Следующий этап развития недуга отрыто заявляет о себе проявлением ярко выраженных симптомов и их постепенным осложнением. На 2 степени развития артроз активно разрушает структуру не только соединительной и хрящевой ткани тазобедренного сустава, но уже и мышечной. Она теряет тонус и силу, потому двигать конечностью становится затруднительно. Передвижение сопровождается интенсивной болью, которая в состоянии покоя утихает уже не так быстро, как ранее, или же переходит в продолжительную нерезкую, ноющую. Ходить становится проблемно, если необходимо идти долго, то начинают проявляться судороги, мышечные спазмы и хромота. На снимках рентгена видны отчётливые разрушения и изменения, увеличение наростов на кости, деформация головки тазобедренного сустава, изменения её размера, и как следствие сужение щели.

    Артроз, который развился до 3 степени, характеризуется болью постоянного и интенсивного характера, не только в области тазобедренного сустава, она может распространяться выше на низ живота, или на ногу до колена. Часто невыносимые болевые ощущения не дают покоя круглосуточно, или же резко усиливаются ночью. Передвигаться без опоры на этом этапе уже невозможно, так как мышцы конечности атрофируются, а пострадавшая нога укорачивается, что значительно ухудшает положение больного. Рентген демонстрирует исчезновение суставной щели, причиной чего является масштабное нарастание костной ткани, подвижный ранее диартроз превращается в единую недвижимую затвердевшую структуру.

    Если у пациента был обнаружен артроз тазобедренного сустава на любой стадии развития, он сразу же задаётся вопросом, как снять основные беспокоящие симптомы и какое именно лечение применить. Этот вопрос и в самом деле очень важный, ведь правильное применение методов врачевания, способно принести значительное облегчение и улучшить состояние здоровье больного. Потому давайте разберёмся тщательно, как, чем и с помощью какого метода можно вылечить артроз на разных стадиях разрушения тазобедренного сустава.

    Существует две обширных метода лечения консервативный и хирургический. Терапевтический или консервативный – предлагает восстановить и облегчить симптомы без оперативного вмешательства, а с хирургическим в таком случае всё абсолютно понятно. Для начала рассмотрим консервативные методы, которыми производится лечение артроза тазобедренного сустава.

    Считается наиболее эффективным, быстродействующим, проверенным и популярным методом лечения коксартроза. Нацелена на утоление или полное устранение болевого и воспалительного синдромов, замедление процессов разрушения, разжигания кровообращения и стимуляцию нервных окончаний, ослабление которых, лишает суставные ткани возможности питаться.

    Артроз тазобедренного сустава на начальной стадии может быть надолго приостановлен и значительно замедлен, благодаря использованию хондропротекторов, специальных веществ, которые направлены на регенерацию всех составляющих тканей диартроза. Рейтинг наиболее часто применяемых препаратов с хондропротекторами включает в себя: Артру, Дону, Хондролон, Алфлутом, и многие другие отечественные и зарубежные порошки и таблетки. Курс лечения такими средствами длиться в среднем 4 месяца. Период довольно продолжительный, но он оправдается полученным результатом, который закрепится надолго.

    Нестероидные средства против воспаления и анальгетики используются обычно вместе. Артроз многоосного тазобедренного сустава, развывшийся, к примеру, до 2 степени, обычно не обходиться без применения таких препаратов. Но не следует забывать, что он только снимают симптомы, но лечение и восстановление диартроза в это время не происходит, болезнь понемногу прогрессирует дальше. Применяют такие НПВС и обезболивающие: Этодолак, Кетопрофен, Лорноксикам, Индометацин, Аспирин и другие.

    Гормональные медикаменты и кортикостероиды применяются, если артроз, разрушил большую часть соединения тазобедренного сустава, обычно, это происходит с переходом в 3 степени развития. В это время лечение острых симптомов вышеуказанной группой лекарств уже не действует, потому применяются более сильные: Кеналог, Гидрокортизон, Флостерон. Чаще всего их назначают в виде инъекции, с частотой 2 раза в год.

    Тазобедренный артроз и его основные симптомы, могут быть постепенно излечены физиотерапией. Многие недооценивают этот метод лечения, но на самом деле, он является один из наиболее эффективных, особенно если входит в терапевтический комплекс.

    Врачи обычно дают направление на прохождения курса, который состоит из нескольких процедур, таких как:

    • Магнитно-лазерного лечения, оказывающего реабилитирующее действие;
    • Ультрафиолетового облучения, которое снимает боль;
    • Дарсонвализации, разжижающей и стимулирующей кровеносные потоки;
    • Сантиметроволновой терапии, оказывающей успокаивающее действие и снимающей тяжёлые воспаления;
    • Электрофореза, применяемого одновременно с обезболивающими средствами для наружного применения;
    • Массажа, мануального воздействия на поражённую часть тела.

    Артроз тазобедренного сустава, как и его вторичные развывшиеся симптомы, можно ослабить и постепенно устранить с помощью правильной, лёгкой и простой физической нагрузки и активности, самое главное условие – это регулярность занятий и разумный подход к нагрузке. К примеру, такие банальные упражнения, как махи, при медленном и плавном выполнении, ускоряют лечение, за счёт укрепления и приведения в тонус связочного аппарата и мышц. На фото можно увидеть, как делать махи из стороны в сторону, на каждую ногу будет достаточно по 15 раз.

    Ещё одним простым, но полезным упражнением против коксартроза, является следующее: станьте на четвереньки на полу, медленно поднимайте одну ногу вбок, и опускайте вниз. Повторите на каждую ногу по 10-15 раз.

    Для выполнения следующего упражнения, лягте на спину, согните ноги в коленях, захватите руками колено одной ноги и без резких движений, плавно подтяните к груди, удержите в таком положении на протяжении 30 секунд и опустите конечность. Повторите для другой ноги.

    Артроз тазобедренного сустава, именно на начальной 1 степени развития, хорошо отвечает на лечение физкультурой. Этот метод непременно оказывает общеукрепляющее действие, способствует приведению мышц в тонус и разгоняет кровь, улучшая питание и обогащая клетки кислородом.

    Многие люди, которые задаются вопросом, как лечить хронический артроз тазобедренного сустава, испробуют на себе средства народной медицины. Мнение об этом методе терапии весьма разнообразное и далеко не единогласное, некоторым он помогает, другим же приносит только разочарование. Но дело обстоит так, что «бабушкиных рецептов» насчитывается слишком большое количество, потому, чтобы найти индивидуально подходящий, потребуется немало времени и усердий. К наиболее распространённым народным средствам относятся:

    • Компрессы (медовые, масляные, глиняные, грязевые, капустные, желатиновые);
    • Растирки (на основе травяных настоек, масел растительного происхождения и животных жиров);
    • Травяные сборы и чаи (используются для приёма внутрь);
    • Мази (на основе мёда, горчицы, сока растений и овощей);
    • Ванны (хвойные, солевые, травяные).

    Видео: лечение суставов народными средствами

    Лечение любой стадии артроза тазобедренного сустава, сопровождается изменением системы питания и ежедневного рациона. Диету при этом недуге, нельзя назвать слишком строгой, но всё же вводятся ограничения или запрет на употребление таких продуктов как:

    • Сладости, мучное и сахар;
    • Соль, острый перец, приправы в больших количествах;
    • Алкогольные напитки;
    • Жирные виды мяса, рыбы, сыра;
    • Фастфуд;
    • Копчёности и полуфабрикаты;
    • Кислые фрукты.

    Врачи рекомендуют придерживаться правильного, рационального и полезного питания, которое предполагает употребление пищи в определённое время, не переедание, употребление продуктов богатых минералами, витаминами и микроэлементами. Чтобы иметь шанс вылечить артроз тазобедренного сустава, основу рациона должны составлять крупы, каши, овощи, как в сыром, так и в приготовленном виде, кисломолочные продукты средней и низкой жирности, сезонные фрукты, семечки и орехи, ягоды, нежирные сорта рыбы и мяса в запечённом, варёном и тушёном виде.

    Тазобедренный артроз в запущенной форме, предполагает только единственное возможное лечение – оперативное вмешательство. В зависимости от серьёзности и наличия развитых симптомов степени, характера разрушения сустава, применяются различные виды операций, а именно:

    • Сохраняющая диартроз, корригирующая остеотомия кости бедра и таза;
    • Эндопротезирование, которое может быть как частичное, так и полное, представляет собой замену тазобедренного сустава;
    • Артродез, операция предполагает замыкание тазобедренного сустава.

    Видео: процесс эндопротезирования тазобедренного сустава.

    Артроз тазобедренного сустава – это недуг, который с лёгкостью можно предотвратить, если уже с молодости стать приверженцем здорового образа жизни и следовать таким соответствующим правилам:

    • Соблюдать правильное питание;
    • Принимать по необходимости витаминные и минеральные комплексы;
    • Ежедневно заниматься лёгкой зарядкой или любыми другими физическими нагрузками;
    • По возможности предостерегаться от травм;
    • Закаляться;
    • Придерживаться определённого, комфортного режима дня.

    Придерживаясь таких принципов, вы можете укрепить здоровья и иммунитет, тогда вас будут обходить стороной всевозможные болезни, включая и коксартроз.

    Заболевания опорного аппарата всегда приносят массу дискомфорта и боли. Их провоцируют различные причины. Но есть патологии системного характера, которые полностью вылечить невозможно, а больному должна быть оказана максимальная помощь. Таким заболеванием является ревматоидный артрит.

    Патология является достаточно распространенной: у женщин болезнь встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Возраст для ревматоидного артрита не имеет значения, так как в последнее время он значительно помолодел.

    Заболевание имеет прогрессирующий характер, может привести к полной инвалидности человека.

    Ревматоидный артрит — это системное заболевание, этиология которого до сих пор неизвестна. Оно характеризуется поражением в основном соединительной ткани сустава; в сочленениях происходят эрозивные изменения.

    Ревматоидное заболевание является прогрессирующим, хроническим. Со временем происходит полная деформация, разрушение суставов. Сочленения теряют подвижность, а человек становится инвалидом.

    Заболевание может поражать не только скелет, но и внутренние органы: сердце, почки, сосуды, легкие, мышцы. Начинается патология с воспалительного процесса, который локализуется в синовиальной оболочке сустава. Со временем он распространяется на хрящи, кости. Скорость развития заболевания бывает разной.

    К усугублению состояния больного приводит и аутоиммунная реакция организма: защитная система начинает уничтожать свои клетки. Чаще всего поражаются именно мелкие суставы ног и рук. Однако воспалительный процесс может затрагивать и другие участки тела.

    1. Очень опасно для человека, может сопровождать его всю жизнь. Качество жизни ухудшается, хотя симптомы могут быть незаметными.
    2. Возрастных границ болезнь не имеет: может возникать даже у детей.
    3. Не всегда можно точно установить, какая причина спровоцировала развитие ревматоидного артрита.
    4. Характерно периодическое течение, с периодами обострения и ремиссии.
    5. Патология поражает суставы в обеих половинах тела, симметрично.
    6. Степень выраженности симптомов не определяет скорость развития заболевания.
    7. Максимальный эффект от лечения ревматоидного артрита можно получить, если терапия была начата до того, как артрит перешел в хроническую форму.
    8. Иногда отмечается спонтанная ремиссия.
    9. Образ жизни человека, его расовая принадлежность, условия труда или другие факторы не являются определяющими для возникновения заболевания.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • генетическая предрасположенность. Риск заболеть ревматоидным артритом выше у тех людей, в роду которых уже были отмечены случаи появления этого заболевания: их иммунитет изначально восприимчив к аутоиммунным реакциям;
    • инфекционные болезни: корь, паротит, герпес, гепатит;
    • внешние и внутренние факторы. Спровоцировать это системное заболевание может переохлаждение, постоянное взаимодействие с химикатами, стресс, климакс, беременность;

    • аутоиммунные патологии. Защитные силы организма направлены не на борьбу с вирусами и бактериями, а стараются атаковать здоровые клетки. В первую очередь, страдают суставы. Организм считает собственные ткани чужеродными и пытается избавиться от них;
    • инфекционный или реактивный артрит, возникающий вследствие переохлаждения или травмы;
    • сильное эмоциональное потрясение. Именно поэтому ревматоидный артрит диагностируется у женщин чаще, чем у мужчин;
    • экологическая обстановка. Эта причина условна: например, вредные привычки, употребление химически обработанных растений, продуктов приводят к развитию разных болезней;
    • лишний веса. Суставы испытывают повышенную нагрузку, что провоцирует появление воспаления, деформации сочленений.

    Любая инфекция способна вызвать системную патологию, поэтому к собственному здоровью нужно относиться ответственно.

    1. Острое или подострое начало.
    2. Постоянная усталость и слабость.
    3. Сильное снижение массы тела.
    4. Болевые ощущения в мышцах, которые возникают без видимой причины.
    5. Внезапные скачки температуры до 37-38 градусов.

    Чаще всего первые признаки остаются без внимания, поэтому заболевание может прогрессировать дальше.

    Суставные симптомы ревматоидного артрита:

    • суставы начинают болеть, характер болевых ощущений — ноющий. Интенсивность болевого синдрома может быть разной: сильной, слабой или умеренной. Часто дискомфорт появляется после движения;
    • утренняя скованность;
    • суставы становятся истонченными, деформированными, кожа вокруг них краснеет;
    • поражение сустава кисти. Он первым поддается патологическому влиянию. Сочленения припухают, при движении человек чувствует боль. Больной не может нормально сжать кисть в кулак. Если патология прогрессирует, развивается атрофия мышц, формируются разной степени подвывихи;

    • поражение запястья. Сочленение опухает, болит. Постепенно развивается анкилоз запястного сустава;
    • заболевание лучезапястного сустава. Характерна выраженная припухлость, появление болевых ощущений во время движения;
    • поражение локтевого сустава. Больной не может согнуть/разогнуть руку. Развивается контрактура в полусогнутом положении, может быть поражён локтевой нерв. Это приводит к парестезии конечности;
    • поражение плечевого сустава. Воспалительный процесс затрагивает дистальную треть ключицы, синовиальные сумки, мышцы плечевого пояса, шеи, груди. При пальпации человек чувствует боль;
    • поражение коленного сустава. Симптоматика ничем не отличается от предыдущих патологий.
    1. Атрофия окружающих сустав мышц.
    2. Повышение местной температуры в пораженной области.
    3. Ревматоидные узелки под кожей в суставах.Их размер не превышает 2 см, форма — в основном круглая.
    4. Нарушение кровообращения. Впоследствии больной не сможет ухаживать за собой вообще.
    5. Воспаление слюнных желез.
    6. Боль в области глаз.
    7. Онемение конечностей, дискомфорт в грудной клетке.
    8. Зависимость от смены погодных условий.
    9. Снижение чувствительности рук или ног.

    Внесуставные симптомы артрита:

    • поражение мышечной ткани, снижение ее тонуса, очаговый миозит;
    • поражение кожных покровов: истончение кожи, ее сухость, подкожные кровоизлияния. Могут также наблюдаться мелкоочаговые некрозы;
    • проблемы с кровоснабжением ногтей. Пластина становится очень тонкой, ломкой.

    Ревматоидный артрит может поражать желудочно-кишечный тракт, нервную систему, органы дыхания, почки, сердце и сосуды. Поэтому заболевание может вызывать дополнительные патологии в этих органах: колит, нейропатию, полиневрит, плеврит, пневмонит, бронхиолит, амилоидоз, артериит, миокардит, перикардит.

    Ранняя фаза заболевания характеризуется проявлением экссудата, в суставах присутствует выпот. При пальпации пораженных суставов больной чувствует резкую боль. Движение конечностей существенно ограничивается. Над суставом кожа на ощупь горячая, имеет красный цвет.

    Повреждаться могут не только мелкие, но и крупные суставы (тазобедренный). Поражения позвоночника встречается редко: позвоночный столб поражается только на последней стадии развития ревматоидного артрита, в основном шейный отдел.

    Если воспалительный процесс распространяется на височно-нижнечелюстной сустав, больной не может нормально открыть рот, наблюдаются трудности с приемом пищи.

    Классификация заболевания очень важна для назначения лечения. Тут присутствует некоторая зависимость от возраста больного: пик развития патологии может быть достигнут только в 50 лет, хотя начинать развитие она может в 20.

    Выделяют типы заболевания:

    1. Классический ревматоидный артрит. Суставы поражаются симметрично — как мелкие, так и крупные сочинения. Болезнь развивается очень интенсивно.
    2. Полиартрит.
    3. С псевдосептическим синдромом. Разрушаются ткани внутренних органов, нервные клетки. Обычно поражаются легкие, сердце, сосуды, глаза, другие системы.
    4. Синдром Фелти.
    5. Болезнь Стила. Ревматоидный артрит сочетается с другими нарушениями функциональности тканей (например, с остеоартрозом).

    Что касается стадий развития ревматоидного артрита, их всего 4:

    • начальная. Сустав практически не деформирован. Однако уже присутствуют признаки околосуставного остеопороза. Подвижность сочленения еще сохраняется, а симптоматика практически не выражена;
    • ранняя. Наблюдается незначительное разрушение хрящевой ткани. Сам сустав еще не деформируется. Однако уже в это время происходит атрофия межкостных мышц, появление узелков. Период развития этой степени составляет полгода-год;
    • развернутая. Узлы уже хорошо заметны. Деформация суставов, разрушение хрящевой ткани становятся критичными. Происходит значительная атрофия мышц, что не дает человеку возможности нормально передвигаться;
    • поздняя. Все симптомы, которые были перечислены ранее, проявляются максимально интенсивно. Уже присутствует серьезная опасность для жизни пациента. Двигательная активность существенно ограничивается.

    Диагностика затруднена, так как большинство симптомов — не специфические. Диагноз должен быть дифференцированным.

    Необходимо обратить внимание на то, такие симптомы будут проявляться у больного. Например, доктор уже может поставить диагноз на основании наличия таких критериев:

    • присутствует воспалительный процесс в более чем 3 суставах;
    • поражены сочленения кисти, в суставах наблюдается увеличение количества синовиальной жидкости;
    • хотя бы одно сочленение запястья отечное;
    • больной ощущает скованность утром, которая исчезает примерно через час. Такая симптоматика сохраняется более, чем полтора месяца;
    • поражения суставов симметричны;
    • под пораженными сочинениями прощупываются маленькие узелковые образования;
    • После прохождения рентгенографии на снимке видны изменения в суставах, причем они совсем не зависят от стадии заболевания;
    • ревматоидный фактор — положительный.

    Назначаются диагностические исследования:

    1. Клинический анализ крови. Покажет снижение уровня гемоглобина, количество эритроцитов, тромбоцитов. При этом СОЭ ускорено, а С — реактивный белок -значительно превышает нормальный показатель.
    2. Анализ на АЦЦП.
    3. Лабораторное исследование ревматоидного фактора. Оно дает возможность увидеть, насколько активна патология.
    4. Рентгенография. На рентгенологическом снимке можно рассмотреть все разрушения скелета.
    5. УЗИ внутренних органов. При ревматоидном артрите увеличена селезенка.
    6. Забор суставной жидкости, биопсия узелков.
    7. МРТ. Отражает полную клиническую картину болезни, позволяет определить причину ее появления.
    8. Артроскопия. Представленное исследование является одновременно диагностикой и лечением.

    Признаками ревматоидного артрита могут такие симптомы: кожные заболевания (васкулит, дерматит), патологии легких, болезни глаз, нарушения работы кровеносной системы, болезни сердечно-сосудистой системы (инфаркт, инсульт).

    Диагностика ревматоидного артрита может быть затруднена еще и тем, что симптоматика болезни похожа на другие нарушения в организме: подагру, фибромиалгию, остеоартрит, артроз, системную волчанку, инфекционное воспаление сустава.

    • тщательно вести историю болезни пациента, в которой ежедневно указывается частота обострений, степень тяжести, время возникновения симптомов;
    • провести медицинский осмотр. Специалист должен пальпировать пораженные суставы, чтобы обнаружить в них признаки воспалительного процесса;
    • на ранних стадиях ревматоидный артрит достаточно трудно определить. Однако опытный врач может это сделать. Поэтому ограничиваться осмотром только одного врача не стоит. Лучше обратиться к нескольким ревматологам.
    Читайте также:  Какие антибиотики назначают детям при синусите

    Только дифференцированная диагностика позволит точно определить наличие заболевания, назначить необходимое лечение.

    Ювенильный ревматоидный артрит — это достаточно тяжелая форма хронического воспалительного процесса, которая поражает детей до 16 лет. Этиология болезни неизвестна, а ее патогенез очень сложен. Очень часто такая форма артрита заканчивается инвалидностью.

    Это заболевание опорного аппарата у детей встречается достаточно редко, но по сравнению с другими патологиями скелета она занимает первое место. Симптоматика патологии во многом схожа с клинической картиной у взрослых, однако ее проявления более выражены.

    Например, температура повышается до 38-39 градусов. На коже может появляться полиморфная аллергическая сыпь, увеличивается селезенка, печень, региональные лимфатические узлы, возникает анемия.

    Если заболевание было выявлено у ребенка до двух лет, то он может перестать ходить вообще. Эта форма патологии может вызывать поражение глаз, которое чаще всего встречается у девочек дошкольного возраста. Качество лечения зависит от того, как быстро был поставлен диагноз, насколько правильно проводилось лечение. Терапия в этом случае не будет легкой.

    Полностью вылечить ревматоидный артрит невозможно. Однако это не значит, что бороться с ним не нужно.

    • основная терапия. Улучшает общее состояние больного;
    • использование противовоспалительных средств;
    • физиотерапевтическое лечение с использованием медикаментов;
    • народная терапия;
    • правильное питание.

    Ревматоидный артрит необходимо лечить, учитывая не только характер течения заболевания, но и степень тяжести его симптомов. Возможно, больному не потребуется прием каких-то серьезных средств. На начальном этапе развития патологии лечение имеет щадящий характер. Если оно неэффективно, используются радикальные виды терапии.

    Пораженным суставам необходимо обеспечить покой, так как сильная продолжительная нагрузка только усиливает воспаление. Чтобы полностью обездвижить сочленение, используются ортопедические шины.

    Медикаментозное лечение с назначением несколько групп лекарств:

    1. Нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак. Снимают отек, припухлость в тканях, устраняют болевой синдром. Аспирин — это уже устаревшее средство, которое практически не применяется для лечения ревматоидного артрита из-за множества побочных эффектов. Более новый и эффективный препарат — Ибупрофен. Однако оно тоже оказывает некоторое негативное влияние на организм. Представленные лекарства практически никогда не включается в базисную терапию, т. к. они не могут качественно влиять на процесс разрушения суставов.
    2. Препараты длительного действия. Они используются, если нестероидные противовоспалительные средства не дают должного эффекта. Это Сульфасалазин, Пеницилламин, соединения золота. Они оказывают максимально выраженное действие, однако серьезные побочные эффекты у них есть: негативно влияют на печень, почки, могут способствовать деформации костей. Если у больного наблюдаются такие симптомы, то эту группу препаратов срочно отменяют или снижают дозировки.
    3. Кортикостероиды: Преднизолон. Достаточно эффективны на первых этапах лечения и годятся только для временного улучшения состояния больных.
    4. Иммунодепрессанты: Метотрексат, Циклофосфамид, Азатиоприн. Принимают такие лекарства, если у больного патология протекает очень тяжело. Они не дают антителам атаковать здоровые клетки тканей. Однако при длительном употреблении таблеток этого типа могут развиваться серьезные поражения внутренних органов, нарушение кроветворения. Эти препараты повышают риск появления онкологических новообразований, сильного кровотечения.
    5. Лечение ревматоидного артрита при помощи физиотерапии. Оно применяется только после того, как будет снято обострение патологии. Использовать физиотерапевтические процедуры можно, если у больного нет температуры: стимулирующее воздействие физиотерапии усиливает процесс воспаления. Физиотерапия необходима для улучшения кровообращения внутри суставов, улучшения их подвижности, уменьшения деформации. Чаще всего применяется фонофорез, низкочастотная лазерная терапия, грязевые ванны, ультразвуковое облучение, магнитотерапия.
    6. Диета при ревматоидном артрите тоже играет большую роль. Организм во время болезни нуждается в полноценном обеспечении всеми необходимыми питательными веществами. Естественно, больному можно кушать не всё: необходимо ограничить потребление белковой пищи, соли, животных жиров. Во время обострения патологии необходимо полностью отказаться от алкоголя, сахара. Очень полезны кисломолочные напитки, творог. Важно, чтобы в рационе присутствовали свежие овощи и фрукты, зелень. Полезны рыбные блюда, холодец.

    Медикаментозная терапия эффективна только в сочетании с физиотерапевтическими методами, лечебной физкультурой. Полезны занятия в бассейне, когда происходит активное движение суставов, однако нагрузки они не испытывают.

    В некоторых случаях больному показана хирургическая операция. Радикальное вмешательство является крайней мерой. Медицина на данном этапе развития дает возможность полностью либо частично заменить больной сустав искусственным.

    Благодаря операции можно восстановить нормальную подвижность пораженных сочленений, избежать потери трудоспособности. В некоторых случаях оперативное вмешательство бывает направлено на сращение некоторых суставов, например, при поражении стопы. В этом случае специалисты могут добиться уменьшения болевых приступов.

    Во время лечения важно использовать специальные ортопедические приспособления: ботинки, средства для захвата предметов, что поможет улучшить качество жизни человека.

    Лечение ревматоидного артрита достаточно эффективно проводится препаратом Метотрексат. В свободном доступе в аптеке приобрести его нельзя, так как продается он по рецепту врача. Основное действие лекарства направлено на устранение соединений, из-за которых разрушается соединительная ткань в суставах. Препарат способен предотвратить эрозию сочленений, снять воспаление. Терапия длится достаточно долго. Употребляется лекарство курсами.

    Лечение ревматоидного артрита возможно не только медикаментозными средствами. Народные рецепты тоже будут полезны, однако они используются только после консультации с врачом. Заменять ими основную терапию нельзя.

    1. Отвар из сбора трав. Собрать корень петрушки, цветки бузины, листья крапивы, кору ивы. Эту смесь тщательно измельчить, столовую ложку сбора запарить стаканом кипятка. Поставить на небольшой огонь, прокипятить в течение 5 минут. Охладить, процедить. Принимать отвар утром и вечером по два стакана.
    2. Отвар из каштановых соцветий. Собранное заранее сырье (200 г) необходимо залить 100 г качественной водки или спирта. 2 недели настаивать в темном месте, процедить. Пить по 5 капель трижды в день за час до еды.
    3. Настойка на основе камфорного масла. 50 гр. жидкости смешать с таким же количеством горчичного порошка. Отдельно взбить белки от двух яиц, добавить в полученную смесь. Это средство применяется для втирания в область пораженного сустава и отлично справляется с болевым синдромом.
    4. Настойка лопуха. Листья растения нужно измельчить на мясорубке, залить водкой в соотношении 1:1. Смесь хорошо взболтать, поставить в холодильник. Использовать так: сложенный в несколько слоев кусок марли смочить в растворе, приложить пораженному суставу. После нескольких компрессов болевой синдром уходит.

    Лечение ревматоидного артрита народными средствами и питанием – это составная часть комплексной терапии. Однако это не преимущественный способ.

    Ревматоидный артрит может спровоцировать следующие осложнения:

    • нарушения работы сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, частые аритмии, инфаркт миокарда;
    • сбои в работе нервной системы;
    • патологии крови;
    • болезни почек;
    • дисфункция органов дыхания;
    • поражения кожи: различные сыпи, которые могут быть спровоцированы патологией или негативным воздействием лекарств;
    • болезни зрительных органов. Например, ревматоидный артрит часто вызывает воспаление тонкой оболочки, которая покрывает склеру. Отличается патология тем, что ее симптомы имеют умеренную интенсивность. Может развиваться воспаление глазного яблока, которое приводит к потере зрения;
    • нарушения функциональности желудка, кишечника;
    • психические расстройства.

    Появление первых симптомов ревматоидного артрита должно насторожить, ведь отсутствие лечения приводит к тому, что больному становится трудно не просто жить, а существовать.

    Каких-то специфических мер профилактики до сих пор не установлено. Однако некоторые рекомендации дадут возможность значительно снизить частоту приступов обострения ревматоидного артрита.

    Лечение артрита Подробнее >>

    • важно заранее устранить воспалительные очаги в организме, которые способствуют снижению функциональности иммунной системы: ангину, кариес, тонзиллит, синусит;
    • не допускать переохлаждения организма;
    • избегать стрессов;
    • отказаться от курения, злоупотребления алкоголем;
    • если в семье были случаи заболевания ревматоидным артритом, необходимо быть очень осторожным: возможна наследственная предрасположенность к этой патологии;
    • вирусные инфекции необходимо обязательно лечить;
    • употреблять поливитаминные комплексы во время эпидемий инфекционных заболеваний;
    • обращаться к врачу при появлении первых же симптомов нарушения работы опорного аппарата;
    • если у больного, кроме перечисленных выше симптомов, появляется высокая температура, болевые ощущения, затруднение дыхания, нарушение сердечной деятельности, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

    Ревматоидный артрит — это сложное заболевание, которое сокращает продолжительность жизни на 3-12 лет. При этом у больных значительно повышается риск сердечных заболеваний.

    Однако при использовании современных медикаментов и других видов лечения это негативное влияние можно снизить. Если следовать рекомендациям, то терапия способна обеспечить постоянный положительный результат.

    При коксартрозе тазобедренного сустава симптомы и лечение тесно взаимосвязаны, то есть от интенсивности проявлений зависит выбор терапевтических мер. Данная патология очень распространена (особенно в пожилом возрасте) и способна существенно изменить весь образ жизни, снижая работоспособность, ограничивая подвижность, вызывая болевые ощущения. Единственный вариант — своевременное обнаружение и адекватное лечение, что позволит устранить рецидивы и развитие разрушительного процесса.

    Следует помнить, что запущенное заболевание (коксартроз 3 степени) может вызвать тяжелые последствия, вплоть до полного обездвиживания, а потому к болезни нельзя относиться халатно.

    Коксартроз — что это такое? Сейчас мы разберемся, что представляет собой этот тяжелый недуг. По своей сути, это деформирующий артроз тазобедренного сустава, имеющий хроническое течение и характеризующийся развитием дегенеративно – дистрофического процесса, разрушающего хрящевую ткань. В свою очередь, повреждение хрящевой прокладки вызывает поражение и других элементов сустава, в частности, костной ткани с формированием наростов (остеофитов). Патология имеет полиэтиологический механизм, при этом провоцирующими факторами могут выступать многочисленные экзогенные и эндогенные воздействия. На лидирующей позиции в этиологии находится физиологическая (возрастная) деградация суставных тканей.

    Фото 1 иллюстрирует характер патологии. Анатомически тазобедренный сустав считается одним из самых крупных костных сочленений опорно – двигательной системы человека. Этот сустав совмещает вертлужную впадину тазовой кости с головкой бедренной кости. Впадина покрыта хрящевым слоем, который исполняет роль амортизатора и смазки, исключая прямой контакт твердых костных поверхностей.

    Смазочная функция обеспечивается с помощью синовиальной жидкости, которая при сжатии хряща выделяется в суставную щель между костями, а при снятии давления — возвращается обратно в хрящевую ткань. Другими словами, прокладка работает, как губка. При этом хрящ не имеет кровеносных сосудов, а все питание его обеспечивается этой жидкостью, которая формируется из кровяной плазмы с добавлением гиалуроновой кислоты. За счет своего состава она регулирует обменные процессы и входит в иммунную систему.

    Деформирующий коксартроз во многом обусловлен нарушением синтеза синовиальной (внутрисуставной) жидкости и изменением ее состава, что существенно ухудшает питание хрящевой ткани, вызывая постепенное ее разрушение. Результат развития патологии показан на фото 2.

    В процессе хронического течения болезни пораженный хрящ перестает полноценно исполнять свои защитные функции, утончается, а суставная щель сужается. При полном ее закрытии кости входят в прямой контакт, а трение разрушает их поверхность. Для предотвращения костного контакта организм включает защитный рефлекс — начинают формироваться наросты на костях, получившие название остеофитов.

    Прогрессирование коксартроза тазобедренного сустава вовлекает в разрушительный процесс и другие элементы суставов: связки, мышцы, сосуды и нервные отростки. В конечном итоге, значительно нарушается физиология и биомеханика тазобедренных суставов.

    По механизму этиологии коксартроз может быть первичным и вторичным. Первичная форма болезни поражает ранее вполне здоровые суставы под действием различных факторов. В то время как вторичная разновидность развивается в суставах, хрящ которых имеет структурные аномалии. Среди вторичных видов заболевания выделяются такие варианты:

    • диспластический артроз, характеризующийся врожденной аномалией формирования сустава и проявляющийся в раннем возрасте;
    • врожденные дефекты, в частности, вывих бедра;
    • болезнь Кенига: остеохондроз рассекающего типа;
    • болезнь Пертеса: патология типа остеохондропатии с поражением головки бедренной кости;
    • асептический некроз, который, как правило, поражает головку тазовой кости.

    Очаг первоначального разрушения может локализоваться в разных зонах суставов. Исходя из этого показателя, выделяются такие разновидности патологии:

    • разрушение верхнего участка (полюса) тазобедренного сустава с развитием в раннем возрасте, которое вызывает значительный болевой синдром;
    • разрушение нижнего суставного участка (полюса), протекающее обычно без явного болевого ощущения;
    • разрушение центральной зоны, или центральный коксартроз; имеет достаточно благоприятную клиническую картину.

    С учетом причин появления болезни проводится следующая ее классификация:

    1. Инволютивный тип. Артроз вызывается деградационными возрастными процессами; он имеет выраженное проявление у людей старше 55 лет.
    2. Диспластическая разновидность. Имеет врожденную природу.
    3. Идиопатический коксартроз. Как правило, первичная форма, причины которой установить не удается.
    4. Посттравматический тип. Типичная разновидность заболевания, провоцируемая серьезными травмами в тазобедренной области. Наиболее опасны в этом случае переломы тазовой кости или головки бедренной кости.
    5. Постинфекционный вид патологии. Он возникает после инфекционных поражений сустава. Часто причиной становится ревматоидный артрит.
    6. Обменный, или дисгормональный, вариант. Порождается болезнями, связанными с нарушением обменного процесса или гормональным дисбалансом. Может провоцироваться приемом гормональных препаратов или кортикостероидов.

    Классификационные признаки патологии показывают важные этиологические механизмы: травмы, врожденные аномалии, гормональные и обменные нарушения, инфекционные и воспалительные процессы, возрастное старение тканей. Наиболее часто причиной болезни становятся травмы. В частности, внутриутробный подвывих бедренной головки становится определяющим фактором развития коксартроза дегенеративной природы почти в 22% случаев, причем больше поражает женщин. Среди других факторов следует выделить такие травмы:

    • переломы бедра, таза и вертлужной впадины;
    • переломы бедренной головки с нарушением шеечно-диафизарного угла.

    К другим провоцирующим причинам можно отнести такие воздействия:

    • варикозы, вызывающие нарушение кровяной циркуляции в суставе;
    • заболевания позвоночника (сколиоз, лордоз, грыжа);
    • опухоли доброкачественного и онкологического характера;
    • болезнь Педжета;
    • анкилозный спондилит и ревматоидные артриты;
    • чрезмерные и длительные физические перегрузки;
    • неправильное питание;
    • избыточный собственный вес и ожирение;
    • гипотония образа жизни.

    Статистика утверждает, что почти 40% всех случаев коксартроза приходится на травмы и физические перегрузки. Почти столько же заболеваний относятся к идиопатическому типу.

    Когда развивается артроз тазобедренного сустава, симптомы проявляются в зависимости от типа патологии, ее стадии и индивидуальных особенностей организма. Характерные выраженные признаки коксартроза:

    • болевой синдром разной интенсивности;
    • ограничение подвижности сустава;
    • припухлость.

    По мере прогрессирования болезни выявляется деформированный сустав, появляется изменение походки, наблюдается хромота. Крайний вариант — полное обездвиживание.

    Внутрисуставные изменения заметны на рентгенограмме.

    Когда возникает коксартроз тазобедренного сустава, симптомы скрытого характера включают такие суставные изменения:

    • уменьшение суставной щели, вплоть до полного ее закрытия;
    • рост остеофитов;
    • структурные изменения хряща и окружающих тканей.

    По характеру поражения выделяются 2 типа патологии: односторонний и двухсторонний коксартроз. Первая разновидность проявляется в виде поражения только одного сустава и чаще всего относится к первичной форме заболевания. Двусторонний артроз поражает оба сустава.

    В зависимости от выраженности внешних и внутрисуставных признаков коксартроз подразделяется на степени тяжести течения болезни:

    1. Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени. Это начальная стадия заболевания. Симптомы не имеют выраженного характера. Может проявиться первый признак зарождающейся патологии в виде дискомфорта или слабой боли в области сустава после значительных нагрузок. Он быстро уходит после отдыха. Рентгенограмма указывает на небольшое сужение суставной щели.
    2. Артроз тазобедренного сустава 2 степени. Развивается при отсутствии лечения на начальном этапе и характеризуется появлением более выраженных признаков. На данной стадии отмечаются следующие признаки: появляются нарушения суставной подвижности (разгибание — до угла не более 22º, а сгибание — менее 110º, при амплитуде приведения менее 39º, а отведения — 44º, здесь наиболее явственно идет ограничение вращательных движений); усиливается болевой синдром, причем боль отдает в область паха, колена; появляются болевые ощущения ноющего характера в состоянии покоя, что нередко вызывается присоединением воспалительной реакции; возникает крепитация, т.е. специфические звуки при движении; появляются первые признаки изменения походки — легкая хромота; на рентгенограмме заметны нарушения (рост остеофитов, небольшая деформация бедренной головки с изменением ее контура, сужение суставной щели почти на 35% от нормального размера, смещение вверх головки тазобедренной кости).
    3. Коксартроз 3 степени. Считается уже запущенной стадией развития болезни. Он описывается такими симптомами: значительная мышечная атрофия; постоянный болевой синдром (даже в ночное время); нарушение суставной биомеханики. Коксартроз 3 степени характеризуется заметной деформацией суставов, которая выражается в перекосе таза, укорочении ног. Походка приобретает специфическую форму — «утиная» походка. На рентгенограмме обнаруживаются существенное искривление костной головки, разрастание больших остеофитов, практическое исчезновение суставной щели и утолщение шейки бедра.
    4. Коксартроз 4 степени. Это уже можно оценивать как инвалидность больного человека. Четвертый этап развития патологии подразумевает некроз тканей, сильное (а порой полное) обездвиживание, потерю трудоспособности. При болезни этой степени лечение консервативными методами не дает положительных результатов, поэтому остается единственный вариант в виде хирургического вмешательства.

    Схема лечения разрабатывается только после того, как будет проведена точная диагностика коксартроза с установлением локализации очага и степени поражения. Важно дифференцировать патологию от других суставных заболеваний, которые могут проявляться внешне аналогичным образом.

    Диагноз ставится по результатам следующих основных диагностических исследований:

    1. Рентгенография. Это наиболее распространенный способ диагностирования, который позволяет оценить изменения геометрии суставной щели, выявить остеофиты, определить состояние головки бедра.
    2. УЗИ. Методика обладает достаточной информативностью для постановки начального диагноза с определением локализации зоны поражения, количества очагов и оценкой состояния вертлужной впадины, а также нарушений связочных элементов.
    3. Компьютерная томография. Она позволяет получить трехмерные подробные снимки, уточняющие поставленный диагноз.
    4. Магнитно – резонансная томография (МРТ). По праву считается самым точным диагностическим методом. С его помощью можно послойно исследовать сустав, определяя даже микроскопические нарушения в костной и хрящевой структуре.

    Когда диагностирован коксартроз тазобедренного сустава, лечение назначается с учетом степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей организма. На 1 – 2 стадии лечебный процесс, как правило, строится на консервативных методиках, однако на 3 – 4 стадии лечащий эффект терапии низок, поэтому назначается оперативное воздействие.

    Консервативное лечение (коксартроз) обеспечивается комплексными методами. Полностью излечить человека не удастся с учетом необратимых разрушений, произошедших в суставе.

    Реально лечение (коксартроз) решает такие задачи:

    • прекращение структурных изменений;
    • нормализация суставной подвижности;
    • купирование болевых проявлений;
    • улучшения циркуляции крови и лимфы;
    • обеспечение нормальных обменных процессов;
    • симптоматическая терапия;
    • снижение вероятности воспалительных процессов;
    • укрепление мышц и связок;
    • максимально возможная регенерация хрящевой ткани.

    Комплексное лечение (коксартроз) включает такие мероприятия:

    • интенсивная медикаментозная терапия с использованием наружных и системных средств;
    • физиотерапевтическое воздействие;
    • лечебная физкультура и массаж;
    • рефлексотерапия;
    • применение нетрадиционных методик.

    Современные медицинские технологии лечения тазобедренного сустава основываются на введении стволовых клеток для улучшения метаболических процессов в пораженных тканях и стимуляции их регенерации.

    Медикаментозное лечение (коксартроз) базируется на использовании следующих категорий препаратов:

    1. Нестероидные противовоспалительные средства: «Индометацин», «Пироксикам», «Кетопрофен», «Бруфен», «Диклофенак». Они обеспечивают комплексное воздействие: обезболивание, ликвидацию воспалительного процесса и отека. При длительном курсе терапии рекомендуется «Мовалис».
    2. Препараты, влияющие на сосуды: «Теоникол», «Трентал», «Никошпан», «Циннаризин». Они блокируют «сосудистый болевой синдром», который наиболее интенсивен в ночное время.
    3. Миорелаксанты: «Мидокалм», «Сирдалуд». Направлены на укрепление мышечной системы.
    4. Хондропротекторы, т.е. стимуляторы регенерирующих процессов в хрящах. Назначаются препараты: «Глюкозамин», «Румалон», «Структум», «Хондроитин», «Артепарон».
    5. Гормональные стероидные препараты: «Метипред», «Кеналог», «Гидрокортизон». Наиболее эффективны эти средства при их введении непосредственно в сустав.
    6. Средства для проведения местного воздействия. Для лечения широко используются мази, гели, кремы, примочки, компрессы с противовоспалительными, успокаивающими, прогревающими и обезболивающими действиями.

    Как лечить артроз тазобедренного сустава, должен решать врач.

    Патология считается достаточно опасным заболеванием, которое необходимо лечить эффективными комплексными методами. В домашних условиях помогают народные средства, но без подключения адекватной медикаментозной терапии патология может выйти из-под контроля и вызвать тяжелые осложнения. Запущенные стадии болезни ведут к инвалидности человека.

    источник