Синусит острый у детей рентген

Синусит у детей – явление весьма распространенное. Зачастую он появляется как следствие обычного насморка. На фоне ослабшего детского иммунитета инфекция способна довольно легко проникнуть в придаточные пазухи носа. Там она вызывает воспаление, что провоцирует возникновение синусита.
Клиническая картина

По продолжительности можно выделить несколько форм заболевания:

острый синусит у детей, длящийся до 3 месяцев;
рецидивирующий острый синусит, возникающий от 2 до 4 раз в течение года;
хронический синусит, продолжающийся более 3 месяцев;
внутрибольничный синусит – особый вид болезни, его симптомы развиваются по истечении 48 часов нахождения ребенка в стационаре.

Общая клиническая картина воспаления пазух зависит от возраста ребенка. С учетом этого, всех юных больных условно можно разделить на 3 группы:

малыши до 3 лет;
дети дошкольного возраста 4-7 лет;
школьники 8-15 лет.

Течение синусита у малышей имеет некоторые характерные особенности. Они связаны со спецификой детского организма и неполным развитием придаточных пазух. Поскольку в большинстве случаев у этой возрастной группы основные причины заболевания – аденоиды и вирусные инфекции, то синуситы у детей протекают, как правило, бессимптомно. Ведь субъективные признаки воспаления пазух в этом случае выявить затруднительно.

В более старшем возрасте, когда все пазухи полностью сформированы, возможны все известные формы синусита. Кроме того, гораздо чаще возникает полисинусит (воспаление нескольких видов околоносовых пазух) и пансинусит (воспаление всех придаточных пазух). При этом моносинусит (воспаление одной пазухи) практически не встречается.

Довольно часто синусит у детей сопровождается отдельными формами среднего отита, так как существует вероятность распространения инфекции в полость среднего уха.

Симптомы воспаления пазух у детей

При таком заболевании как синусит, симптомы у детей зависят, в первую очередь, от характера воспалительного процесса. Родителям особое внимание необходимо уделять следующим признакам:

продолжительность насморка более 2 недель;
наличие гнойных или слизистых выделений, при этом слизь может быть как прозрачной, так и желтого, зеленого цвета;
головная боль и боль в околоносовой области. Чаще всего такие ощущения нарастают в течении дня и максимальной интенсивности достигают к вечеру;
затрудненное дыхание;
повышение температуры тела ребенка вплоть до 39 С;
вялость и плохое самочувствие;
сухость глотки;
снижение аппетита и нарушение сна;
кашель, усиливающийся ночью.

Симптомы синусита у детей могут несколько различаться. К примеру, боль может ощущаться в различных частях головы. Также важно, острая ли форма заболевания у ребенка или хроническая. При остром синусите признаки имеют более интенсивный характер. В случае хронического воспаления симптомы периодически обостряются.

Диагностика воспаления пазух у детей вполне традиционна. Она включает обязательное проведение рентгенологического исследования. Рентген в 80-100% случаев позволяет выявить имеющийся патологический процесс.

В случае воспаления гайморовых пазух, характер заболевания обычно устанавливается при помощи лечебно-диагностической пункции. Данная процедура очень важна для определения тактики дальнейшего лечения. Но для пациентов прокол все же остается непривлекательным мероприятием.

При подозрении на синусит, имеющий невоспалительный характер (при искривлении перегородки, кисте и иных новообразованиях), как правило, проводят компьютерную томографию. Но самым информативным методом диагностики синусита считается эндоскопическое исследование носовой полости. Хотя пока не каждый ЛОР-кабинет обладает необходимым оборудованием для проведения этой процедуры.

Кроме всего этого, немалое значение отводится клиническому анализу крови, который показывает воспалительные изменения в организме.

Стоит понимать, что попытки самостоятельно диагностировать синусит у детей приведут лишь к потере времени. А это может служить причиной перехода заболевания в хроническую форму.
Лечение синусита у детей

Лечение синусита у детейНе каждый родитель знает, чем лечить синусит у детей, чтобы терапия быстро улучшила состояние ребенка и не вызвала никаких осложнений. Поэтому лучше обратиться к специалисту, который назначит корректное лечение. При этом крайне важно как не упустить первые симптомы воспаления, так и полностью избавиться от недуга.

В целом, лечение риносинусита у детей традиционное. Терапия включает:

антибактериальные препараты;
сосудосуживающие средства;
антигистаминные лекарства;
физиотерапию.

Кроме этого, по показаниям возможно промывание методом перемещения жидкости или пункция гайморовых пазух. Также можно обращаться и к нетрадиционной медицине (народные методы, прогревание, массаж и т.д.).

Воспаление пазух может возникать по причине кариозных зубов. В этом случае риносинусит у детей симптомы имеет почти те же, что и у вирусного синусита. Но лечение нужно начинать с устранения источника заболевания и только потом избавляться от признаков воспаления.

В идеальном случае антибактериальная терапия синусита основывается на результатах микробиологических исследований возбудителя. При этом выявляется и его чувствительность к антибиотикам. Но в большинстве случаев, к сожалению, лечение начинается без получения анализов, поскольку их результаты можно узнать обычно на 5-7-й день.

Но в случае общей интоксикации, обильного количества патогенных выделений, острого гнойного синусита с выраженными симптомами антибактериальная терапия должна быть назначена незамедлительно. Также требуется оперативное лечение синусита у детей совсем юного возраста – до 5 лет, так как у них осложнения возникают гораздо быстрее.

Именно поэтому врачи, на свой страх и риск, могут назначить таблетки без результатов анализов. Но после получения дополнительной информации о болезни, лечение обязательно корректируется.
Выбор антибиотика

Подбор антибактериальных препаратов основывается на знании типичных возбудителей синусита и эпидемиологической ситуации. Чаще всего назначаются лекарственные средства широкого спектра действия группы пенициллинов:
Ампициллин;
Амоксиклав;
Аугментин (в виде сиропа);
Флемоксин Солютаб (в форме растворимых таблеток).

Также возможно использование препаратов ряда тетрациклинов:

Но прием таких лекарств в педиатрии ограничен. Не стоит их давать детям младше 10 лет.

Последняя группа медикаментов, которые нередко прописывают детям при синусите – макролиды. Среди них можно выделить Кларитромицин. Кроме антибактериального действия он также обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом. Это дает дополнительный положительный эффект при лечении.
Сосудосуживающие средства

Сосудосуживающие средства для детейПри диагнозе риносинусит лечение у детей основано на снятии отека слизистой в носовой полости. Для этого применяются специальные сосудосуживающие препараты, такие как:

Данные лекарственные средства способствуют облегчению дыхания. Правда, этот эффект довольно кратковременный. При этом достаточно частое использование подобных препаратов в течение 5-7 дней может вызвать привыкание, вследствие чего не даст ожидаемого результата. Поэтому принимать их нужно в соответствии с рецептом.

Приобретая сосудосуживающие медикаменты, лучше отдать предпочтение средствам в виде спреев и аэрозолей. Они равномерно распределяются по слизистой оболочке носовой полости. Это позволяет создать более выраженный терапевтический эффект. Но можно приобретать и капли.

Для получения должного результата от приема сосудосуживающих препаратов закапывание необходимо проводить правильно — лежа на боку. При этом лекарство должно попадать на стенку носового хода.

После использования сосудосуживающих средств применяют различные лекарственные вещества, которые помогают справиться с воспалением в околоносовых пазухах. Как правило, это антисептические капли (Колларгол, Протаргол), настои лечебных трав (отвар коры дуба), а также местные антибактериальные препараты (Биопарокс).

Ингаляции для детейЛечение синуситов у детей – не тот случай, когда можно увлекаться способами народной медицины. Использование сока свеклы или морковки лучше оставить на излечение легкого насморка или банальной простуды. Также не очень действенны в качестве лечения при воспалении пазух методы фитотерапии. Ведь нередки случаи, что закапанные в нос малышу травяные настои усугубили ситуацию, вызвали аллергию вместо того, чтобы улучшить состояние.

Более того, не стоит при синусите без консультации специалиста прогревать пазухи и промывать полость носа. Неверно проведенная процедура промывания может привести к травмированию. Исключение – закапывание растворов, в основе которых морская соль. Прогревание можно делать лишь при формах синусита, когда отсутствуют гнойные выделения. В остальных случаях данное мероприятие может только усилить воспалительный процесс.

Однако, к примеру, ингаляции ребенку вполне можно сделать. Но проводить их следует не раньше 5 дня болезни, причем при условии, что насморк не прекратился. Для этой процедуры хорошо себя зарекомендовал следующий состав: цветки календулы и ромашки, листья шалфея. Данные компоненты необходимо залить горячей водой, раствор довести до кипения и снять с огня. Затем ребенку нужно дышать полученными лечебными испарениями.

Также неплохие результаты показывает гомеопатия. А поскольку в основе препаратов данной группы натуральные вещества, то они практически не дают побочных эффектов. В то же время, гомеопатические средства усиливают защитные свойства организма, что играет немаловажную роль при лечении ребенка.

При хроническом синусите возможно проведение специальной дыхательной гимнастики и массажа лица. Это позволяет улучшить кровообращение и снизить симптомы воспаления пазух.

При таком заболевании как синусит, лечение у детей при любых обстоятельствах должно проходить под наблюдением врача. Причем следует знать, что хроническая форма синусита лечится намного затратнее и сложнее. Поэтому чтобы не допустить осложнений, необходимо внимательно следить за проявлением любых признаков воспаления пазух и, конечно же, не заниматься самолечением.

источник

Рентгеновский снимок показывает синусит на начальных стадиях. Этим и объясняется использование рентгенографии при исследовании состояния придаточных пазух носа.

Методика применяется не только для выявления воспалительного инфильтрата, но и для динамического наблюдения за качеством лечения. Рассмотрим рентгеновские снимки подробнее.

При синусите врачи выявляют на снимке снижение пневмотизации пазух с горизонтальным уровнем в средней трети. Такая рентгеновская картина является классической.

Цифровая рентгенограмма: пристеночное наложение справа и эксцентричное затемнение слева при двустороннем гайморите

Синусит – воспалительное заболевание. На начальных стадиях прослеживается воспаление слизистых оболочек. При воспалительных изменениях образуется инфильтративная жидкость, которая скапливается в полости гайморовых (верхнечелюстных) пазух. Жидкость может иметь серозную, гнойную или фибринозную природу.

Отечно-катаральная форма заболевания на начальных стадиях проявляется подушкообразным выпячиванием слизистой оболочки. На снимке при этом типе болезни прослеживается булавовидное утолщение ткани. Такая рентгеновская картина наблюдается в острой фазе заболевания.

Хронический синусит на рентгенограмме проявляется гипертрофией ткани. При этой болезни рентген-картина показывает пристеночное утолщение с неравномерной поверхностью за счет фиброзной ткани.

Смешанная форма патологии сопровождается следующими симптомами:

пристеночное утолщение;
неровный контур слизистой оболочки;
горизонтальный уровень за счет гнойного воспаления.

Инфильтративная жидкость на фоне подушкообразного воспаления ткани не всегда прослеживается. Для дифференциальной диагностики в такой ситуации врач-рентгенолог назначает функциональные пробы.

Синусит иногда провоцируется кистой – кольцевидным образованием с жидкостным содержимым внутри. Для диагностики патологии можно применять контрастное исследование с йодолиполом. При таком исследовании иногда удается обнаружить дополнительные полости или интенсивные тени, обусловленные злокачественными новообразованиями.

Под влиянием медикаментозного лечения отечно-катаральная форма не переходит в хроническое состояние. Когда патология приобретет хроническое течение, на снимке не прослеживаются горизонтальные уровни. При динамической рентгенографии в данном случае не будет специфических изменений.

Серия последовательных рентгенограмм при хроническом гипертрофическом синусите не показывает изменений.

Зачем делают контрастную рентгенографию при синусите?

Контрастная рентгенография при синусите показывает не только кисты и образования. Ее проводят также при динамическом наблюдении за состоянием придаточных пазух носа.

Контрастным веществом при исследовании верхнечелюстных (гайморовых) пазух является йодолипол. Данное химическое соединение представляет собой йодистоводородную кислоту с оливковым маслом. С его помощью можно проследить наличие свищевых ходов между околоносовыми синусами и десной. Подобные изменения на снимке встречаются при наличии сообщения между альвеолярным отростком и неровными контурами дна полости.

Риногенный хронический синусит сопровождается полипозным разрастанием слизистой оболочки на фоне хронических воспалительных изменений. При данной форме патологии наблюдаются язвы, которые на снимке определяются как дефекты наполнения.

Грубые неровные контуры слизистой оболочки различной величины с бухтами на рентгенограмме прослеживаются как ниши с глубокими ровными контурами.

Наличие нескольких типов и форм заболевания обуславливает некоторое разнообразие рентгеновских симптомов болезни.

Катаральный синусит – стартовая фаза заболевания. При ней появляются серозные или слизистые выделения из носовой полости. Острая катаральная фаза проявляется банальным насморком, который не представляет особой опасности для здоровья.

Гнойный синусит может привести к образованию тромбов за счет скопления сгустков крови в сосудах. Если они попадут в головной мозг, возможно кровоизлияние. Обострение болезни сопровождается повышением температуры. Если в эту фазу выполнить рентгенографию, она, скорее всего, покажет рентгеновские симптомы.

В заключение отметим, что синусит – опасное заболевание, которое требует своевременной диагностики и лечения. На фоне патологии вероятен риск попадания тромба в головной мозг с кровоизлиянием в мозговые ткани.

Чтобы исключить серьезные осложнения, врачи при появлении первых признаков синусита у пациента назначают рентгенографию придаточных пазух носа, чтобы не пропустить заболевание. Только так можно своевременно выявить синусит и предотвратить его дальнейшее развитие.

Не избегайте рентгена при головных болях и насморке, несмотря на радиационное облучение. Лучевая нагрузка минимальна, но обследование поможет своевременно определить болезнь и, возможно, предотвратить гибель. Внимательно относитесь к своему здоровью!

источник

Синусит у детей – явление весьма распространенное. Зачастую он появляется как следствие обычного насморка. На фоне ослабленного детского иммунитета инфекция способна довольно легко проникнуть в придаточные пазухи носа.

По продолжительности можно выделить несколько форм заболевания:

острый синусит у детей, длящийся до 3 месяцев;
рецидивирующий острый синусит, возникающий от 2 до 4 раз в течение года;
хронический синусит, продолжающийся более 3 месяцев.

Общая клиническая картина воспаления пазух зависит от возраста ребенка. С учетом этого, всех больных условно можно разделить на 3 группы:

малыши до 3 лет;
дети дошкольного возраста 4-7 лет;
школьники 8-15 лет.

продолжительность насморка более 2 недель;
наличие гнойных или слизистых выделений, при этом слизь может быть как прозрачной, так и желтого, зеленого цвета;
головная боль и боль в околоносовой области (чаще всего такие ощущения нарастают в течении дня и максимальной интенсивности достигают к вечеру);
затрудненное дыхание;
повышение температуры тела ребенка вплоть до 39 С;
вялость и плохое самочувствие;
сухость глотки;
снижение аппетита и нарушение сна;
кашель, усиливающийся ночью.

Не каждый родитель знает, чем лечить синусит у детей, чтобы терапия быстро улучшила состояние ребенка и не вызвала никаких осложнений. Поэтому лучше обратиться к специалисту, который назначит корректное лечение. При этом крайне важно не упустить первые симптомы воспаления.

источник

Начиная разговор о синусите в детском возрасте, необходимо сначала ответить на вопрос, который часто возникает у родителей больного ребенка: с какого возраста у малыша может развиваться гайморит,фронтит и другие болезни околоносовых пазух?

Напомню, что синусит — это собирательное название для воспалительных заболеваний пазух носа — гайморита, фронтита, этмоидита, сфеноидита. (Подробнее о сложностях терминологии можно прочитать в статье «Гайморит vs. синусит: путаница понятий»).

С какого возраста у ребенка может развиваться гайморит, фронтит и другие болезни околоносовых пазух?

Отвечая на вопрос о возрасте, я процитирую в переводе официальный украинский документ — «Протокол лікування дітей; хворих на гострий і хронічний синуїт. Додаток до наказу МОЗ №181 від 21-04-2005» (Протокол лечения детей, больных острым и хроническим синуситом. Приложение к приказу МОЗ №181 от 21-04-2005): «Следует обратить внимание, что заболевание острым гайморитом возможно уже в возрасте 1,5-2 лет. Воспаление решетчатой пазухи (этмоидит) может быть у детей в возрасте до 1 года; воспаление слизистой оболочки лобной пазухи (фронтит) и основной пазухи (сфеноидит) встречается у детей реже; фронтит — после 5 лет, сфеноидит — после 10 лет. [1]

Все эти приблизительные возрастные рамки определяются сроками развития той или иной пазухи. Ребенок рождается, имея только верхнечелюстные (гайморовы) и решетчатые пазухи. Остальные околоносовые полости формируются значительно позже.

Возрастные особенности, предрасполагающие к развитию синусита.

Другая анатомическая особенность детского возраста — это узкие соустья (дренажно-вентиляционные отверстия) между околоносовыми пазухами и полостью носа. Если соустье узкое, оно быстрее закрывается при отеке слизистой оболочки, воспалительная жидкость скапливается внутри пазухи, начинается синусит. [2]

Одним из факторов, способствующих развитию синусита у детей, является гипертрофия глоточной миндалины, то есть аденоиды. Аденоиды могут, как механически иногда нарушать отток жидкости из пазух, так и служить местом обитания микробов. [2]

Бактериальные возбудители синусита.

Видовой состав бактериальных возбудителей синусита в целом не отличается в детском возрасте и у взрослых. Наиболее частыми возбудителями синусита являются пневмококк, гемофильная палочка, моракселла. [3]

Симптомы синусита у детей.

Симптомы синусита у детей часто тяжело отличить от симптомов острой респираторной вирусной инфекции. Гораздо реже, чем у взрослых у детей бывают четко локализованные боли в области воспаленной пазухи. А, если бывают, маленький ребенок обычно не может ясно описать свои ощущения. Классическая картина синусита взрослых — насморк в течение недели, затем появление боли в области пораженной пазухи — у детей встречается значительно реже.

Симптомы синусита у детей, как правило, неспецифичны: заложенность носа, выделения из носа (самого разного цвета и консистенции), кашель, повышение температуры тела, сниженный аппетит, неприятный запах из носа и изо рта, быстрая утомляемость. [3]

Осмотр носа с помощью налобного осветителя также не всегда дает точный ответ, есть синусит у ребенка или нет. Отечная, покрасневшая слизистая оболочка может быть как при воспалении околоносовых пазух, так и при обычном насморке. [3]

Что же делать? Как понять, что у ребенка именно синусит, а не острая респираторная инфекция с насморком. На помощь приходят критерии времени.

Считается, что, если описанные выше неспецифические симптомы (заложенность носа, выделения из носа, кашель и т. д.) продолжаются без улучшения 10 дней и больше, — это состояние ребенка нужно расценивать как острый бактериальный синусит. [3] Другой вариант развития событий в пределах этих десяти дней, при котором врач должен выставлять диагноз «синусит», — если после первичного улучшения состояния больного ОРВИ, симптомы болезни вновь усилились. [3] Вроде бы ребенок уже пошел на поправку после простуды, начал дышать носиком, почти исчез кашель и вдруг опять ходит с открытым ртом и «сопли» потекли еще больше и гуще – синусит начинается.

Развитие синусита у детей обычно происходит по двум описанным сценариям. Редко возможен вариант, когда синусит начинается остро с высокой температуры, гнойных выделений из носа. [3]

Нужно ли делать рентген при синусите?

Целесообразно ли делать рентгеновские снимки детям при неосложненном синусите? Все больше отоларингологов считает, что нет. Для назначения лечения достаточно осмотра и данных, полученных при расспросе родителей маленького пациента. [3]

Какие аргументы существуют против того, чтобы делать рентген, помимо желания избежать ненужного облучения? Слизистая оболочка околоносовых пазух представляет собой продолжение слизистой оболочки полости носа. Естественным образом она в той или иной степени отекает при респираторной инфекции. Еще в 70х-80х годах проводились исследования, показавшие, что у детей с неосложненной респираторной инфекцией при рентгенографии нередко выявлялись изменения, считающиеся характерными для синусита. [3] В дальнейшем подобные результаты были получены и в отношении КТ и МРТ. [3]

Это вполне понятно, отек слизистой оболочки, возникший в результате респираторной инфекции, может трактоваться рентгенологом как синусит, что приводит к гипердиагностике болезни и неоправданному назначению антибиотика.

Тем не менее, ни одну клиническую ситуацию не загонишь в жесткие рамки рекомендаций. И необходимость делать рентгеновские снимки при подозрении на синусит у детей в некоторых случаях все же возникает.

Нужно подчеркнуть, что речь в предыдущих абзацах идет только о неосложненном синусите. При подозрении на внутриглазничные или внутричерепные осложнения болезни в обязательном порядке выполняется компьютерная томография околоносовых пазух, глазниц и головного мозга. [3] Также не подвергается обсуждению необходимость выполнения компьютерной томографии при подготовке к оперативному вмешательству в области околоносовых пазух. [3]

Лечение синусита у детей.

Лечение неосложненного бактериального синусита у детей не отличается существенно по тактике и спектру лекарственных средств от лечения синусита у взрослого человека. Назначаются антибиотики, солевые промывания носа, сосудосуживающие капли для носа, муколитики, ингаляции, «кукушка» (метод перемещения жидкости).

Больше информации о лечении синусита и ринита вы найдете в следующих статьях:

1. Протокол лікування дітей; хворих на гострий і хронічний синуїт. Додаток до наказу МОЗ №181 від 21-04-2005. Режим доступа к ресурсу http://medstandart.net/browse/1888

2. Raphael Chan [et al]. Adult Versus Pediatric Sinusitis/ In: Pediatric Sinusitis and Sinus Surgery / Ramzi T. Younis, ed. – CRC Press; 1 edition (September 26, 2005) – Chapter 4.

3. Wald ER [et al]. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of acute bacterial sinusitis in children aged 1 to 18 years. Pediatrics. 2013 Jul;132(1):e262-80.

источник

Столкнуться с воспалением носовых пазух может абсолютно любой человек вне зависимости от пола и возраста. Возникнуть синусит может вследствие проникновения внутрь организма болезнетворных бактерий и вирусов, иметь аллергическую или посттравматическую природу. В каждом из случаев, для более точной диагностики и назначения правильного лечения, больным синуситом рекомендуется сделать рентген-снимок, на котором будет четко видно состояние гайморовых и лобных носовых пазух (фото). Разберемся подробнее, зачем нужны рентгеновские снимки носовых пазух при синусите.

Рентген-снимок при синусите делается несколько раз. Зачем, могут просить многие больные? Первый – при подозрении на определенный вид заболевания для постановки точного диагноза. Несколько последующих снимков нужны для отслеживания динамики состояния здоровья пациента. Рентген при синусите после лечения, понадобится для подтверждения того, что пациент здоров. Не стоит переживать о том что, делая рентгенографию столько раз подряд в малый промежуток времени, есть риск получить большую порцию радиационного облучения. При исследовании околоносовых пазух доля вырабатываемого аппаратом облучения ничтожно мала.

Однако, беременным женщинам от исследования такого рода лучше отказаться, если только риск для здоровья женщины превышает возможный вред для плода.

Стоит учесть, что в 30% случаев метод исследования может быть не информативным в вопросах изучения характера и локализации очагов пневматизации в пазухах. Так же к недостаткам относят:

невозможность отследить распространение воспаления вглубь черепа и глазных орбит;
не информативность в вопросе исследования остиомеитальной зоны;
возможность необъективной оценки состояния решетчатых пазух.

Процедура не требует никакой особой подготовки перед проведением. Посетить рентгенкабинет можно сразу же после приема у отоларинголога. Для того чтобы снимок получился максимально четким, необходимо снять с головы все украшения и металлические предметы. Во время проведения процедуры пациент стоит, выпрямив спину и уперев подбородок и нос в специальную стойку на аппарате.

Расположение гайморовых и лобных носовых пазух

Готовое изображение на негативной пленке можно забрать через час. На нем будут видны любые отклонения от нормы в виде новообразований, скоплений жидкостей любого происхождения, утолщение или наоборот атрофия слизистой. Так же, можно рассмотреть признаки синусита на рентгене в острой или затяжной стадии (фото).

Если человек здоров на снимках будут четко визуализироваться:

гайморовы, фронтальные, верхнечелюстные и лобные пазухи;
при применении особой укладки просматриваются труднодоступные решетчатые околоносовые пазухи;
ячейки височных костей;
основные околоносовые пазухи.

О нормальном состоянии органов свидетельствует:

четкость визуализации краев и стенок костей;
отсутствие скопления воздуха в пазухах (сравнивается с областью глазных орбит);
решетчатые ячейки костей должны быть тонкими и хорошо просматриваться на снимке.

Выглядит синусит на рентгене по-разному. В зависимости от вида и степени тяжести заболевания, на снимках будет видны различные изменения в стоянии пазух:

Острый синусит на рентгене имеет один четкий признак – заполненные просочившейся из сосудов жидкостью пазухи выглядят светлее, чем пустые. Так же, острая стадия проявляется отечностью слизистых оболочек, затрудняющих дыхание и отток скопившегося экссудата, что тоже очень четко визуализируется на пленках.
Так как хронический синусит имеет несколько различных между собой стадий, их рентгенографические признаки так же разнятся между собой:

гнойный вариант выглядит как затемнение с горизонтальным верхним уровнем и утолщением слизистой оболочки;
развивающийся вследствие длительного отсутствия лечения острой стадии гиперпластический синусит проявляется разрастанием слизистой оболочки внутрь пазухи неровными и волнистыми краями;
если заболевание спровоцировали полипы, каждый из них будет виден на рентгене;
в отличие от всех остальных синусит, вызванный атрофией и дегенеративными изменениями в железах и тканях, на снимках выглядит как истонченная слизистая.

В случаях посттравматического случая возникновения болезни (если, к примеру, нос сломан) прослеживаются нарушения целостности и смещение стенок или отдельных участков синуса.
Кистозный и опухолевый процесс, так же как и полипы визуализируется четкими границами новообразования.

Неприятные ощущения при болезни

Иногда, в особо запущенных и требующих сверх точной диагностики случаях, может потребоваться проведение компьютерной томографии. К таким ситуациям относят не информативность рентгеновского снимка, резкое ухудшение общего состояния пациента и подозрение на образование опухоли.

источник

Очень часто к данному способу исследования пазухи носа прибегают при возникновении сомнения в постановке того или иного диагноза.

В нашей статье мы подробно расскажем о преимуществах рентгена, о том, в каких случаях назначается процедура, как проходит исследование и что именно можно понять по рентгеновскому снимку.

Больного направляют делать рентген при наличии следующих симптомов и состояний:

болевые ощущения в области лица;
непроходящая заложенность носа;
механические травмы и повреждения костей носа, лицевого и затылочного скелета;
искривление перегородки носа;
подозрение на наличие полипов, кист и иных новообразований;
аденоидные вегетации у детей и подростков;
инородные тела, попавшие в носовые ходы;
постоянные головные боли неясной этиологии.

Чаще всего проводится рентген пазух носа при синусите. Синуситом называется воспаление, протекающее в околоносовых пазухах и сопровождающееся застоем слизистых масс и гноя. Оно может протекать как в одном, так и сразу в нескольких синусах.

Давайте разберёмся, что такое пазухи и как проявляется синусит.

Синусы представляют собой полости, заполненные воздухом и соединённые с носом особыми отверстиями — соустьями.

Выделяют следующие разновидности пазух: верхнечелюстные (гайморовы), лобные, клиновидную и решетчатый лабиринт.

Все синусы играют большую роль в организме:

они смягчают последствия травмы при ударе по лицу;
благодаря этим полостям наш организм правильно реагирует на изменения давления в окружающей среде;
синусы участвуют в формировании голоса;
участвуют в терморегуляции воздуха во время дыхания, нагревают вдыхаемый воздух и увлажняют его;
за счёт воздуха, наполняющего синусы, вес костей черепа уменьшается.

Как мы видим, синусы играют большую роль, поэтому к их состоянию нужно относиться особенно внимательно.

Исходя из локализации воспаления, выделяют следующие разновидности синусита: гайморит (воспаление верхнечелюстных пазух), фронтит (лобных), этмоидит (клеток решетчатого лабиринта), сфеноидит (клиновидной). Болезнь развивается на фоне других инфекционных заболеваний: ринита, скарлатины, кори и др.

К основным симптомам недуга относят:

ощущение заложенности носа;
густые выделения из носовых ходов, обычно зелёного или жёлтого оттенка;
болевые ощущения в области щёк пол глазами, головные боли, боль между глазами;
отёчность под глазами;
отёк носа;
кашель из-за постоянно стекающей слизи по носоглотке;
нарушенное обоняние;
повышение температуры тела;
слабость, снижение работоспособности, высокая утомляемость.

Все эти признаки — веский повод, чтобы обратиться к оториноларингологу, провести диагностику и назначить эффективное лечение гайморита, фронтита или любой другой формы синусита.

К преимуществам данного вида исследования следует отнести его доступность, быстроту проведения, скорость обработки результата, простоту и безболезненность. Данный способ диагностики также отличается доступной ценой.

Какой-то особой подготовки к проведению исследования не требуется. Процедура выполняется в любой день, вне зависимости от времени приёма пищи. Даже если пациент не очень хорошо себя чувствует, подобную диагностику легко провести,не дожидаясь улучшения его состояния.

Перед проведением исследования нужно снять с себя украшения и металлические предметы, в том числе очки и зубные протезы. Так как все эти предметы могут повлиять на точность исследования и помешают лор-врачу поставить верный диагноз.

Во время рентгена нужно обязательно зафиксировать голову в одном положении и не двигать ей, в противном случае, рентгенограмма получится смазанной, и придётся повторно проводить исследование.

Исследование рекомендуется проводить, находясь в вертикальном положении. Поскольку в положении лёжа могут возникнуть сложности при распознавании жидкости в пазухах. Во время процедуры нужно держать рот открытым. На тело пациента надевается специальный защитный свинцовый фартук.

Рентгенограмму делают в нескольких проекциях:

передняя — позволяет рассмотреть сверху лобную пазуху и решетчатый лабиринт. В этой проекции голову необходимо наклонить чуть вперёд, прислонившись к экрану носом и лбом, по-другому её называют носо-подбородочная проекция;
боковая — позволяет рассмотреть гайморовы, лобные и клиновидные пазухи, а так же аденоиды (больной открывает рот и прижимается к экрану сначала правым, потом левым боком);
подбородочно-черепная — помогает рассмотреть клиновидную и лобную пазухи;
проекция Уотерса — помогает рассмотреть гайморовы синусы, глазницу и решетчатый либиринт (больной запрокидывает голову и прислоняется к экрану подбородком).

По полученным снимкам лор-врач может легко определить наличие острого воспаления, наличие хронического воспаления, инородные тела в носовой полости, наличие новообразований.

В целом, данное исследование не представляется опасным для здоровья человека, не смотря на лучевую нагрузку. Врачи рекомендуют проводить его не чаще двух — трёх раз в год. Но если того требует состояние пациента, выполняется столько раз, сколько нужно.

Противопоказанием к проведению процедуры является беременность и детский возраст до года. В этих случаях в качестве альтернативных методов используют МРТ или УЗИ.

Рентген можно проводить на любой стадии заболевания. Но, разумеется, не стоит затягивать с визитом к врачу.

При появлении первых признаков синусита, пожалуйста, запсиывайтесь на приём и приходите!

источник

Острый синусит (синонимы: острый этмоидит, острый гайморит, острый фронтит, острый сфеноидит).

Острый синусит — острое воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух.

J01 Острый синусит.
J01.0 Острый верхнечелюстной синусит.
J01.1 Острый фронтальный синусит.
J01.2 Острый этмоидальный синусит.
J01.3 Острый сфеноидальный синусит.
J01.4 Острый пансинусит.
JOT.5 Другой острый синусит.
J01.6 Острый синусит неуточнённый.

Острые синуситы составляют 30-35% всех случаев инфекций верхних дыхательных путей. Острые синуситы регистрируют начиная с периода новорождённости (острый этмоидит), но более часто в возрасте 3-6 лет (острый этмоидит и острый гайморит). Острый фронтит и острый сфеноидальный синусит и тем более пансинусит наблюдают реже.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

В этиологии острого синусита у детей старше 3-4 лет ведущую роль играют пневмококки (до 40% случаев), затем следует нетипируемая гемофильная палочка (до 10-12% случаев), несколько меньшую роль играют золотистый и эпидермальный стафилококк, Moraxella catarrhalis и пиогенный стрептококк.

У грудных детей и детей младшего возраста этиология острого синусита, протекающего в виде острого этмоидита и острого гайморита, отличается. У новорождённых и детей первого полугодия жизни ведущую роль играет золотистый и эпидермальный стафилококк. Второе по частоте место занимают такие энтеропатогенные бациллы, как кишечная палочка и клебсиелла. Причиной острого синусита может также быть и пиогенный стрептококк.

[11], [12], [13], [14]

У новорождённых и грудных детей заболевание в виде этмоидита развивается стремительно и протекает тяжело. Катаральную форму практически не диагностируют, так как заболевание в течение нескольких часов переходит в гнойную форму. Отмечают превалирование общих симптомов над местными: резкое ухудшение состояния, гипертермия, беспокойство ребёнка, срыгивания, рвота. У ребёнка нарушается носовое дыхание, и как следствие — происходит отказ от еды. Кроме того, отмечают одышку, особенно в положении ребёнка лёжа, и появление отёчности в области угла глазницы, выделения из носа. К концу первых — на вторые сутки заболевания отмечают отёк глазницы, глаз закрыт или полузакрыт, появляется слезотечение и гиперемия.

Синуситы классифицируют по длительности заболевания, характеру воспаления, локализации процесса и тяжести течения.

Выделяют острые и рецидивирующие синуситы. К острым синуситам относят заболевания длительностью до 3 мес. Если острый синусит повторяется 2-4 раза в году, принято говорить о рецидивирующем синусите.

Острые синуситы могут быть по характеру катаральными и гнойными.

Кроме того, острые синуситы различают в зависимости от локализации воспалительного процесса. Выделяют острый гайморит (острый верхнечелюстной синусит), острый фронтит (острый фронтальный синусит), острый этмоидит (острый этмоидальный синусит), острый сфеноидит (острый сфеноидальный синусит), пансинусит.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

При оценке клинической картины заболевания к диагностически значимым клиническим критериям острых синуситов относят:

гнойное отделяемое из носа;
стекание гнойного отделяемого по задней стенке глотки;
отсутствие эффекта от назначения интраназальных деконгестантов;
drip-синдром.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Специального немедикаментозного лечения острых синуситов как катаральных, так и гнойных нет. Диета обычная. Режим расширенный, кроме пансинусита, когда назначают постельный режим на 5-7 дней.

Необходимо прежде всего обеспечить отток из придаточных пазух носа, Для этого, особенно при катаральном синусите, используют интраназальные декон-гесганты. Кроме того, при катаральном синусите показаны местные антибактериальные или антисептические препараты. С этой целью применяют у детей старше 2,5 лет фузафунгин (биопарокс) в спрее по 2-4 впрыскивания 4 раза в день в каждую половину носа в течение 5-7 сут или гексэтидин (гексорал) в спрее по 1-2 впрыскивания в каждую половину носа 3 раза в сутки также в течение 5-7 дней. Детям младше 2,5 лет назначают гексорал в каплях по 1-2 капли 3-4 раза в день в каждую половину носа в течение 7-10 дней.

источник

Здравствуйте. Я собралась ставить брекеты,сделала рентген перед походом к ортодонт. Врач посмотрела мои зубы,мои снимки и говорит :сначала лоскутная операция.

завтра на дневной в лор отделение, рентген показал двусторонний синусит. Ожидаем физио. Что еще пока не знаю. Девлчки из Кургана, кто нибудь в курсе кормления на дневном в 1й городской?

Всем добрый день! Нужна помощь тех, кто знает толк в лечении синусита. Итак, все было изначально плохо, прописали амоксиклав в убойной дозировке на неделю. Пропила, сделала рентген. Даже после амоксиклава синусит остался — одна пазуха на 1/2 забита, вторая на 1/3. Других никаких проявлений больше нет, основное прошло. Врач прописал антибиотик в уколах по 2 раза в день на неделю минимум. Пообщалась с людьми, которые синусит уже лучили и не раз, мне говорят, что уколы не помогут. Лечение должно быть.

Наши аденоиды дают о себе знать. Сегодня ходили уже к платному ЛОРу. Сил нет пить одно и тоже и никакого улучшения. Сходили на два дня в сад и все по новому. Саше на работе сказали, что надо бы и появиться, нельзя мол столько дома сидеть. Пришлось мне сесть на больничный))) Это после месяца работы на испытательном сроке. Что дальше будет. Врач нам сказал, что у нас острый риносинусит, аденоиды у нас уже 3 степени (были 2). И что их нужно.

Синусит у детей — явление весьма распространенное. Зачастую он появляется как следствие обычного насморка. На фоне ослабленного детского иммунитета инфекция способна довольно легко проникнуть в придаточные пазухи носа. По продолжительности можно выделить несколько форм заболевания: острый синусит у детей, длящийся до 3 месяцев; рецидивирующий острый синусит, возникающий от 2 до 4 раз в течение года; хронический синусит, продолжающийся более 3 месяцев. Общая клиническая картина воспаления пазух зависит от возраста ребенка. С учетом этого, всех больных условно можно разделить на 3.

здравствуйте, нам 1.10 лет. поймали мы как-то вирус, началось все с кашля ночью. потом мы его лечили, стало легче. в какой-то момент стало резко хуже. сделали рентген, поставили бронхопневманию. лежали на дневном стационаре. кашель не прекращался, после начался фарингит, гнойный. опять антибиотик и все тот же кашель. после фарингита сразу же начался синусит. шли зеленые сопли, но тут каплями да промываниями отделались. но кашель так и не проходит. даю сиропы, меняю их постоянно. пили амброксол, проспан, синекод, кофол, травы, молоко.

Добрый день, помогите разобраться, я уже на грани отчаяния. У моего ребенка практически месяц назад началось покашливание, до этого были сопли. То есть прошли сопли, начался кашель. Он был ненавязчивый, непродолжительный и очень редкий. Мы приехали к моим родителям в гости в деревню, кашель продолжался, не меняя своего характера. По покашливанию сложно было определить влажный ли он,но сначала казалось,что мокрота отходит, потом где-то через полторы -две недели она отходить перестала. Лечили пертусином и корнем солодки (не одновременно,естественно). Потом пошли в.

Началось все с обычных соплей, вроде бы вылечили. а нет. Поднялась температура, кашель,сопли..врач сказала гайморит. выписала антибиотики- Аунгументин, в нос- Полидекса и Проторгол. НО!!Сегодня 8 день- антибиотики пить закончили, результата нет- единственное температуры нет. но сопли и кашель никуда не делись. Завтра на рентген( нужно выявить синусит это или нет). Если да, то уколы. я этого вообще не представляю, и на сколько все это затянется тоже. А если нет его, то откуда эти сопли..Девочки было у кого??Как лечили??Доходило до уколов??

Блин, я тупо в шоке. ( НЕТЪ слов. На антибиотике шестые сутки, а температура подскочила к вечеру у старшей 38,7. До этого темп. Была 2 дня 26 и 27.12 до 38.1. У младшей- температура с 30.12 держится, антибиотик третьи сутки пьем. Сегодня 37,4 поднялась, вчера уже не было. Я думала, все. И фонтаном от кашля ее стошнило((( до этого-тоже тошнило несколько дней назад. Кашель сильнейший. У обеих диагноз бронхит, делали рентген, у старшей еще туботит и синусит. Младшей рентген пазух не.

По мотивам вчерашнего https://www.babyblog.ru/community/post/health/3157189 Сегодня сделали рентген, прямо настояла уже сама. Заключение: Р-картина бронхита. Лёгочный рисунок сгущён и усилен в медиальных отделах за счёт инстернационального компонента. Корни лёгких уплотнены, мало струтурные, левый расширен. Купол дифрагмы ровный, четкий, латеральные синусы свободны. Сердце и аорта без особенностей. Педиатр тут же назначила антибиотики на неделю — супракс. На моё возражение, что всё же кашель сухой поверхностный в течение полу-года, что анализы все отличные, что никаких хрипов при прослушивании и в помине нет, врач.

ситуация: болели в марте (кашель). чтобы исключить пневмонию- сделали рентген легких. (результат описание: легочный рисунок усилен, обогащен в прикорневых и нижних зонах. корни не структурны. синусы свободны. закл: данных на пневмонию нет.) сейчас в саду просят заключение фтизиатра что мы здоровы. Но посылают в туб диспансер с направлением. так вот вопрос- могу ли я взять этот мартовский рентген и показать медсестре д\с и никуда не мотаться? логично же: что если был бы туберкулез- в результате бы написали, и флюра действительна.

Прошу совета на сегодня следующая ситуация у сына красное горло, но он не жалуется и кашель от горла так сказал пидеатр, И СТАЛ ОТЕКАТЬ НОС, соплей нет, но стал дышать ртом, боюсь что надышится :((( Что делать?? Пидеатр прописала мираместином и лизобакт для горла и все! Начались зеленые сопли и кашель. Сходили к пидеатру послушала и сказала что кашель от соплей прописала изофру, эрспал, спину прет, мираместином и промывать. Изофру нам прописывают первый раз и пыталась справиться ринофруимецилом, но эффект.

В общем, все началось с соплей. У меня они, по-моему, уже хронически не проходят. Но некоторое время назад в одной ноздре образовались корочки. Лечила от случая к случаю, а с двумя детьми случай выдается редко.

Перед удалением зубов решила все-таки заглянуть к Лору. Итог- с зубами все хорошо, причина боли и отеков- острый синусит! Ну а проще- гнойный гайморит. Откуда? Так как мы на ГВ — рентген не сделать, врач запрещает. Стараемся миновать проколов и антибиотиков. Но попала я на «кукушку» — это процедура промывания носа. Ужасно противно! Но предстоит еще несколько. Боюсь, что у Агатки может быть подобная чепуха. Пугает меня ее затяжной насморк. Срочно надо показывать ее Лору тоже. Педиатр не хочет давать.

Съездили сегодня на рентген

Вроде всё налаживалось, Аиша почти не кашляла и все выхи мы гуляли, такая погода ведь стояла. И вечером у Аиши 38((( вызвала неотложку, легкие чистые, но поставили бронхит, выписали антибиотик и сказали сделать рентген. Антибиотик я сразу давать не стала, сегодня сделали рентген, сдали кровь, «признаки бронхита есть, антибиотик», сказал дежурный врач. тут уж не поспоришь! дала. Лапуля с осени не болела, а тут иммунитет не выдержал. Амина в пятницу пришла из сада с блестящими глазами и насморком. Сопли сразу желтые((( сейчас.

Девочки! Никак мы не выкарабкаемся из болезней((( Вернее все бы хорошо, температуры нет уже неделю, кашля нет, насморк почти тоже, нос дышит свободно! НО дня 3 назад появились синяки под глазами, больше под левым и глаз немного отек. Я жутко испугалась. Сб-вск стало лучше, сегодня уже отек спал, остался небольшой синяк. Поехали к ЛОР, сделали рентген — заключение синусит. Затемнение гайморовых пазух. Гноя нет. Но она выписала антибиотики.. Еще називин, фенистил, еще какие то капли. И все это на 7.

Я уже в тупике. И не понимаю, что лучше делать. И хуже всего, что врачи, ведущие ребенка, понимают и знают видимо не больше!Сейчас уже ставят острый бронхит. Но по мне, начало лежит еще в конце сентября: орви с последующим ларингитом и все перешло в кашель, который длится шесть недель до сих пор!

Поехали сегодня к ЛОРу в городскую больницу. Посмотрела нас, анализы, отправила на рентген. В итоге с завтрашнего дня ложимся на дневной стационар. Двусторонний отит. Будут промывать нос и делать физио. Уколы договорились что буду утром и вечером сама колоть, дабы Ярослава не нервировать там. В субботу контроль анализа крови. Спросила заодно про Машу (ну раз уж деньги заплатила) — как проверить вылечили синусит или нет, сказала привозить ее после аллерголога. Не представляю как Ярослав в больнице будет, сегодня за 3.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. После болезни, которая длилась три недели остались проблемы с носом. Сначала лечилась самостоятельно по той схеме, которую однажды мне назначал ЛОР. Лечилась Зиннатом 7 дней, Вильпрофен-салютаб 3 дня (от него в этот раз сильная тошнота, пить на смогла), полидекса 7дней, изофра 4 дня, синупрет 7 дней. После этого 27 ноября была у ЛОРа. Сделали рентген, поставили диагноз Вазомоторный ринит, двусторонний острый катаральный верхнечелюстной синусит. Врач назначил Назонекс 2 раза в день и авамарис. Прошло пять дней -.

Эпопея у Артема с шестинедельным кашлем и двумя орви с разницей в месяц закончилась. Бронхитом. Пилять, вот так и думала. Не знаю, толи плакать, толи радоваться, что хоть теперь я знаю от чего и чем лечить ребенка!

У нас всегда сопли и кашель проходили долго, но в этот раз совсем. Перепробовали все капли, что назначали Лоры: изофра, авамис, протаргол,биопарокс и т.д. Каланхоэ сожгли слизистую носа и 1 неделю мазали только левомеколью, теперь неделя физраствор и сосудосужающие. Ничего не проходит.Сегодня снова к лору. Что спрашивать?Чего требовать?Направление на рентген?Промывание?Что там еще бывает? Какие то анализы на иммунитет?Общие анализы?Узи?(вообще не в курсе) Вообще не понятно, у меня насморк 2 недели, если не прошел-то уже осложнеиня иду к лору, говорю у.

Вообщем что-то странное со мной происходит под катом история 25 февраля заложило нос, ничем не пробивался, 26 февраля поднялась температура 38.5, сбивала, жуткая слабость была, болела голова, справа болели ужасно зубы, даже рот сомкнуть не могла. (с зубами все хорошо, была у стоматолога). с 27 февраля начала пить аугментин. Вообще не помог за 3 дня. За это время стала сморкаться с прожилками крови. 1 марта сделала рентген. В заключении написали- картина 2-х стороннего верхнечелюстного синусита с горизонтальным уровнем справа. Лор.

вроде лето жаркое, а мы более! все!

Дочке 6 лет и 8 месяцев. поставили диагноз — аллергический ринит Вопрос об удалении — надо или нет, если нет как вылечить?.Врач пишет диагноз аденоиды III степени

А напишу-ка я, чем все закончилось. Ну и про нашу медицину заодно. Многовато получилось — крик души?

У меня был о.синусит, потом через три месяца о.фронтит. Лечение-прокол, БЕЗ АНТИБИОТИКОВ. Так что скорее всего проблема решена не была. Через год появилась жуткий аллергический ринит. Жутчайший. Началось 7 марта 2011 года резко, внезапно, ни с того ни с его, потекло! Я подумала, ну простуда. Эта «ну простуда» не дает мне жизни до сих пор. Нос почти не дышит( ночью капли),обоняние снижается, голова постоянно болит, память ухудшилась, постоянное раздражение, из носа течет. Короче, жизнь очень портит эта зараза. Проходила лечение физио.

Вот и прожил он у нас почти неделю, а только сегодня я решила про него написать. Я взяла его спонтанно, случайно наткнувшись на объявление вконтакте. С разрешения мужа, вечером я пулей смоталась и забрала у хозяйки нашго нового члена семьи. Родился он 11 марта 2013 года. Мама британка, папа сибиряк. За время проживания у нас, успел подрать обои, довольно так прилично подрал. завтра буду заклеивать и покупать кошачью мяту, для когтеточки. Написил в кровать сыну и нам на диван, накакал.

У меня сложный вопрос. Задала его на мед.форуме, оень жду, что хоть что-нибудь узнаю. Педиатр разводит руками. Ребенок выглядит здровым. Ниже вся история. Сложные термины (переписала для форума), но может, тут есть знающие. Может, кто-то сталкивался с этим. Как у нас обнаружили пневмонию. А сейчас стоит диагноз бронхит. А есть ли он. Кто лечил пневмонию у детей? Сразу ли рентгенография показывает хорошие результаты, либо до полного восстановления картинки нужно больше времени. Цитата моего вопроса с форума под катом. Доброго времени.

Краткое вступление. С весны у ребенка текли сопли, переходили в обструктивные бронхиты. Мы начали искать причину. Оказался высоченный показатель общего иммуноглобулина, сдали аллергопанель — выявили аллергию на кота. Избавились от кота. О чудо! Сопли течь перестали, бронхиты прекратились. Теперь осень. Пошли в сад, болеем периодически. В начале ноября перенесли гнойный синусит (то есть насморк с зелеными соплями, которые совершенно не отходили, промывали нос на процедуре «кукушка», дошло до приема антибиотиков). Выздоровели вроде бы как. Но в конца ноября и по.

Даже не знаю в какую категорию написать. Сегодня я испытала ужас. Утром проснулся мой ребёнок, моя девочка маленькая и я увидела припухлость над глазиком. Я подумала , что у нас начался гайморит. Позвонила в нашу поликлинику, там меня культурно послали и сказали, что ЛОРа сегодня нет, и что бы я приходила завтра. Отек на щеке начал расти. Я испугалась и пошла а другую поликлинику. Там меня тоже хотели послать, мол нет карты и все такое. Но тут я поперла как.

Весь прошлый год дочь болела. Ходили неделю в сад — лечились месяц полтора. Первые недели сиропами, ингаляциями, потом уже антибиотиками. Проблема в жутком изнурительном кашле. В основном ночью, но доходило и до постоянного кашля днем, почти безперерывно, до рвоты. Последний раз в мае нам врач назначил таки синекод. Антибиотик тоже. Лето мы не болели, в сад почти не ходили. Сейчас походили в сад 2 недели. Начались сопли, неделю. Потом присоединился кашель, но сразу влажный. так дня три. Сегодня утром встала.

В пятницу с утра мы с Евой сделали рентген, днем получили результат. В исследовании было написано, что аденоиды свешиваются в просвет и занимают более 2/3 носоглотки (еще ночью бороздила просторы интернета и прочитала, что это показания к аденотомии). На консультации были у Денисовой Ольги Анатольевны. Она посмотрела Еву, снимки. Объяснила мне все на рентгене, рассказала что и как происходит. Поставили нам Гипертрофию аденоидов и небных миндалин 3й степени. Двусторонний туботит. Аллергический ринит. Левосторонний синусит. На сегодняшний день назначено лечение: 1.Цедекс.

В один день у нас был прием и у аллерголога и у лора. У Минисуса, я имею ввиду.Сначала был аллерголог.Сделали Минисусу аллергопробы. Вот на что:пыль, пылевые клещи (два вида)шерсть кошекшерсть собакшерсть морских свинокплесень, грибыдеревья, трававодоросликоровье молокояйцаарахиспшеницагрецкий орехсоятрескакреветкиговядинасвининаиндейкакурицасолевой растворкукурузалососьпомидоряблокибананыклубникасладкий перецискуственные красителиВыявилась только аллергия на деревья/траву, то бишь сенная лихорадка и на пылевые клещи. Но как нам сказал врач, в Спокане их нет, здесь очень сухо. Пищевой аллергии у Минисуса нет, по крайней мере на то, что делали. Не на все конечно делали, мы.

Короче началось все в июле, я почувствовала, что правая половина носа плохо дышит, с каким-то свистом, муж прикалывается называет меня Дарт Вейдер)

Вчера в срочном порядке сдали все анализы,сделали рентген головы в 2 проэкциях и снимок носовых пазух. Сегодня в 12 по омску я поеду забирать снимки и сразу к лору и неврологу,без Саньки. Вчера были у лора,воспаление аденоидов немного сняли за эту неделю,но в носу гной немного и дышать носом он не начал,только по ночам храпеть по-меньше стал. Ну а общее состояние улучшилось конечно. Под итаблетками(пантокальцин и тенотен) спать стал меньше и беспокойней,днем очень активный,а на улице вялый и молчаливый. под глазами.

Как мы отметили НГ — я уже писала. В общем-то отметили как раз-таки неплохо, а вот потом было жуть что. 2 января у меня начался насморк, кашель и общий озноб. Числа четвертого я ходила с температурой не опускающийся ниже 37. В среднем 37.4. Но с 4 января мне, раз уж мы сидим дома и никуда не поедем, приспичило переклеить обои — вот оно шило в моей попе! 5 января я решила промывать нос и как-то неудочно это сделала — в.

Пару недель назад переболели всей семьей, был сильный насморк и болело горло, но температуры не было. Лечилась только клюквенным морсом, медом и конфетками для горла. из-за Б, естественно. С неделю назад заметила, что при наклоне головы побаливает скула, не то чтобы сильно, но не очень как-то приятно. Вчера мыла лицо, провела ладонью по щеке и почувствовала боль, как при ушибе, сегодня таже фигня, болит не жутко, но уже достаточно сильно,может еще и натрогала там сама. заложена одна ноздря, как раз с этой же стороны.

Доказательная медицина. РАЗОВЫЙ ОТВЕТ НА БОЛЬШИНСТВО ВОПРОСОВ:- Противовирусные не нужны. Никогда. Исключение: ацикловир при тяжелой герпетической инфекции, тами-флю при лабораторно подтвержденном гриппе, специальные препараты при вирусном гепатите и ВИЧ.- Нос увлажняем солевыми растворами, не промываем, а слегка орошаем (капаем). При сильном насморке сосудосуживающие не более трех дней. Больше в нос не капаем ничего. Ни-че-го!- ОРВИ проходит само. Дабы предупредить осложнения ОРВИ, волшебную таблеточку наука еще не придумала, но нужен регулярный осмотр врача. Обязательно! Диагнозы самостоятельно себе не ставим!- Общий анализ.

Вот решили пройтись по врачам. У ребенка месяц был насморк, наш участковый ЛОР не выдерживает никакой критики, лечения никакого не назначает, если насморк- протаргол, если аденоиды- только операция. И вот посоветовали одну клинику, где сильный ЛОР. Пришли, сделали рентген..Диагноз: острый двухсторонний синусит, аденоиды 2-3 степени. Неделю пили аугментин и синупред, плюс нос промывали аквамарисом и мирамистином. Денег ушла уйма. А ведь еще надо аденоиды лечить..Опять выписали 3 препарата, принимать месяц. Вот так вся заплата, и так небольшая, полностью уходит на врачей и лекарства.

Как же я задолбалась, что почти каждый насморк заканчивается синуситом. Началась вся эта беда в нашей любимой медицинской академии, курсе на 3. Надо отметить, если кто не в курсе, что в нашей академии очень строго с дисциплиной. Ежедневно практика по 4 часа и лекции по 4-6 часов. Уважительная причина- твоя смерть. Даже больничный лист надо было относить в деканат, получать допуски( выстояв после болезни очередь), и отрабатывать лично каждую тему- каквы понимаете, один на один с педагогом это сделать труднее.

одно разочарование пожалуй. Даня болеет 1,5 месяца сада — 1,5 месяца соплей которые были практически постоянно, лечились каплями, лекарствами, физио, проходили и опять начинались. итог: аденоидит, аденоидная вегетация 2, р\синусит, п\о риноэтмоэдит. не знаю что еще нам поставят последние дни поднималась температура 38, назначили антибиотики, первый раз я так растроена до слёз обидно, жалко его, нос не дышит, ни чего не ест, плохо спит, сегодня ночью так крутился что упал с кровати..начинаю понимать тех мам кто против сада мы просто не вылазим с.

Просветите меня, я ничего не понимаю. Итак, я болею больше недели! Началось все с кашля, потом прибавился насморк, температура на 5 день была 37 и 3, на шестой — 38 и 4. Ничем не сбивала, к вечеру опустилась до 37 и 2 сама, на следующий день не было уже, тьфу-тьфу, больше в субботу она не поднималась. В воскресенье я сдала кровь. Все в норме, хоть в космос отправляй, НО ВРАЧУ ЭТО НЕ ПОНРАВИЛОСЬ! Говорит, что если есть болезнь в организме.

источник