Синусит что это такое и какие осложнения

Осложнения синусита могут быть довольно серьезными, чаще всего это происходит из-за неправильно подобранного лечения либо полного его отсутствия. Какие же последствия могут повлечь за собой воспалительные процессы околоносовых пазух?

Синусит относится к отоларингологической болезни, в процессе развития заболевания поражаются околоносовые пазухи, а игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям.

Патология возникает в следствии снижения иммунитета на фоне острых воспалительных процессов в околоносных пазухах, когда неэффективно прочищаются носовые проходы, слизь застаивается и трансформируется в гнойную массу.

Синусит вызывают патогенные бактерии, вирусные инфекции, спровоцировать заболевание может грибок после неэффективной антибактериальной терапии, причиной болезни может быть травмирование частей лица, попадание инородных предметов в нос, ухо, дефицит в организме необходимых витаминов и микроэлементов.

Чем опасен синусит? Разрушительными воздействиями на слизистую оболочку горла и носа. Существует высокий риск перехода воспалительного процесса в хроническую стадию, и самое главное, близкое расположение очага инфекции с головным мозгом и глазами, что может повлечь за собой тяжелые последствие.

Осложнения синусита могут быть внутричерепные или орбитальные. Речь идет о развитии флегмоны, когда веки отекают, пульсируют глазницы, ухудшается зрение, прогрессирует конъюнктивит.

При продолжительном воспалительном процессе глазное яблоко становится неподвижным, возникают сбои в работе кишечника, появляться тошнота, позывы на рвоту, ослабление стула, метеоризм.

Внутричерепные осложнения синусита чреваты возникновение высокой температуры, частые мигрени и головокружение могут существенно снизить работоспособность пациента, ухудшить общее самочувствие.

При появлении острого или хронического синусита патогенные микроорганизмы перемещаются в черепную коробку и приводят к появлению гнойного менингита или абсцесса мозга.

При таких осложнениях симптомы заболевание имеют ярковыраженную форму, появляются головокружения, судороги, частая рвота, озноб, высокая температура, если же инфекция уже проникла в головной мозг, то признаками нарушения будут:

помрачения рассудка;
тремор в конечностях;
сбои в координации;
светобоязнь;
асимметрия мышц лица.

У пациента могут наблюдаться и невралгические нарушения, это мышечная и суставная боль, обмороки, рассеяность, нервный тик, бессилие, постоянное утомление, проблемы со сном, шум в ушах и прочее. Прогноз лечения такого осложнения синуситов весьма неблагоприятный.

При воспалении придаточных пазух могут наблюдаться различного рода нарушения. Если не удалять слизь у маленьких детей, то она будет накапливаться в носовых пазухах, провоцируя синуситы, гаймориты и прочее.

Вирусные инфекции у детей до 3 лет еще не могут проникнуть во внутренние отделы носоглотки, а потому бояться серьезных осложнений не стоит, главное, своевременно промывать носовые пазухи и эффективно устранять простудные заболевания.

У дошкольников пазухи уже развиты, к последствиям синусита и возможным осложнениям можно отнести отит, когда воспалительный процесс поражает область среднего уха. Родителям важно следить, чтобы малыши не засовывали в нос инородные предметы, что станет причиной развития острого периода заболевания.

Также важно не упускать с виду продолжительный насморк, когда текущее лечение является нерезультативным, нужно повторно обратиться к лечащему доктору и провести вторичную диагностику.

При несвоевременном лечении синусита могут возникнуть нарушения верхних и нижних отделов дыхательной системы:

Ярковыраженные симптомы бронхиальной астмы.
Бронхит, пневмония (приступы удушья).
Фарингит и тонзиллит.

Синусит имеет возможность оказать негативное влияние на костную, нервную и кровеносную систему, уши, глаза, вызывая такие заболевания как конъюнктивит, тромбоз сосудов головы, неврит зрительного нерва.

При попадании инфекции в глотку инфекция поражает миндалины, развевается ангина, воспаление опасно повышением температуры, затрудненным глотанием, аллергическими высыпаниями, удушьем.

Если инфекция распространяется в нижние отделы, то возникает бронхит или пневмония, этот диагноз чреват развитием бронхиальной астмы (свистящий кашель, одышка, вздувается грудная клетка, дышать становится тяжелее). Обострения могут возникать на фоне физических нагрузок или дополнительного присоединения вторичной инфекции вирусной природы.

Непрекращающийся кашель может вызвать приступы удушения, развивается дыхательная недостаточность, кожа синеет, такое положение при отсутствии медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Часто пациенты отмечают после синусита заложенность уха, также появляется ноющая боль, которая беспокоит в ночное время и постепенно увеличивается. Развивается отит, осложнение становится неврит тройничного нерва, может появиться воспаление глазного яблока или изъявление роговицы.

Отмечается повышение температуры до 38 градусов, слабость, озноб, головные боли, может появиться повышенное слюноотделение и слезоточивость. Редким явление является воспаление лобных пазух субдурального абсцесса.

Важно! Гной, который появляется при застое слизи с током крови может мигрировать в различные органы и системы, затрагивать почки, печень, суставы, сердечную мышцу. Снижается функциональность всего организма.

Самым опасным осложнением синусита является сепсис, когда бактерии по кровеносным сосудам могут переходить в кишечник, печень и даже мозг, что приводит к появлению вторичных воспалительных очагов. Такое состояние является тяжелым, и не всегда удается спасти пациента.

Чтобы избежать подобных осложнений, синусит нужно лечить своевременно, безотлагательно, не заниматься самоврачеванием и не принимать медикаментозные препараты без консультации доктора.

Важно при синусите проводить регулярные гигиенические процедуры, высмаркивать нос, промывать ротовую полость от слизи и бактериального налета, укреплять иммунитет различными методами, закаляться, сбалансированно питаться и принимать поливитаминные комплексы.

В таком случае синусит пройдет без осложнений, самочувствие будет прекрасным, а здоровье крепким. Не занимайтесь самолечением и не запускайте даже самые безобидные (на Ваш взгляд) заболевания.

источник

Придаточные пазухи носа называются синусами, а их воспаление, соответственно, синуситом. Заболевание кажется абсолютно безвредным, но в этом его коварство. Вы можете даже не заметить, как недуг перешел в хроническую форму или появились его осложнения.

Осложнения синусита пугающе разнообразны, а некоторые из них невероятно опасны и могут привести к тяжелейшим состояниям. Как избежать подобных недугов, какие вообще опасности таит в себе простой гайморит или фронтит?

Осложнения синуситов можно разделить на внутричерепные и внечерепные. Первая группа заболеваний возникает из-за близости пазух носа к различным структурам в полости черепа.

Череп является вместилищем не только головного мозга, но и сразу пяти сенсорных систем: зрительной, вкусовой, обонятельной, слуховой, вестибулярной. Следовательно, лицевой отдел черепа обильно иннервирован нервными окончаниями, в числе которых обонятельный, зрительный, слуховой, тройничный нервы. Проникновение инфекции в любую сенсорную систему может повлечь за собой развитие патологического процесса.
Вблизи от пазух носа располагаются мозговые оболочки и даже некоторые отделы этого органа, в том числе и одна из центральных эндокринных желез – гипофиз;
Головной мозг обильно васкуляризируется крупными артериями и венами, многочисленные анастомозы между ними обеспечивают максимальное протекание крови по тканям главного органа ЦНС;
В черепе человека есть несколько околоносовых пазух: гайморовы или верхнечелюстные, лобные, решетчатая и клиновидная. Все эти образования в основном служат для согревания и обеззараживания воздуха, косвенно облегчают массу черепа;
При попадании в пазуху патогенных микроорганизмов, они начинают стремительно размножаться. Условия идеальны: теплая слизистая оболочка вдали от носовых ходов, узкие соустья с полостью носа, не дающие нормально отходить образовывающемуся тканевому детриту. Если сопли не прошли за 7 дней, то у Вас синусит.

Анатомия пазух носа у всех индивидуальна, поэтому многие люди даже не ощущают типичных для синуситов симптомов. Чаще всего поражаются лобные и верхнечелюстные пазухи, в то время как этмоидиты и сфеноидиты представляют серьезнейшую опасность для организма.

Чем опасен синусит? Он может порождать заболевания воспалительного характера как в полости черепа, так и за его пределами. Запущенные формы могут приводить к летальным последствиям. Следует понимать, что каким бы страшным не выдавался визит к врачу, необходимо сделать это ради собственного блага.

Если насморк не проходит более 1-2 недель, то у Вас есть все шансы столкнуться с осложнениями заболевания. Синусит чем опасен – читайте далее.

Если не лечить гайморит, фронтит, то Вы рискуете «познакомиться» с несколькими крупными категориями осложнений:

Внутричерепные (менингит, осложнение одного вида синусита другим, отит, периодонтит, пародонтит, остеомиелит, периостит на верхней челюсти, невриты тройничного нерва, воспалительная контрактура мышц и так далее);
Орбитальные (относящиеся к глазной орбите). Их можно было бы отнести к внутричерепным, но их обильность заставила ученых выделить в отдельный класс: периостит глазницы, абсцесс века, флегмона глазницы, тромбоз вен клетчатки глазницы, свищ века, ретробульбарный абсцесс, субпериостальный абсцесс и так далее;
Внечерепные осложнения, в числе которых: воспаления органов средних и верхних дыхательных путей, сепсис, миокардит, поражение почек, генерализированные инфекции.

Поэтому на вопрос «Опасен ли синусит?» ответ только один – да! Синусит осложнения могут завести в тупик даже самого опытного врача, а Вас вынудить испытывать сильнейший дискомфорт и подверженность здоровья, жизни риску.

Рассмотрим разнообразные перечисленные выше последствия синусита у взрослых:

Миокардит. Воспаление мышечной оболочки сердца – опасное и редкое осложнение синуситов. Чаще всего оно появляется вследствие вирусной инвазии в полости носа. Основными признаками заболевания являются нарастающая сердечная недостаточность, признаки общей интоксикации, аритмии, одышка, утомляемость. В зависимости от типа возбудителя назначаются антибиотики, противовирусные препараты, обязательно показана госпитализация;
Сепсис – так называемое заражение крови, возникающее вследствие агрессивного воздействия эндотоксинов на организм. Может провоцировать синдром полиорганной недостаточности, бактериемию. В общем, сепсис возникает в случае, если в кровь попадают гноеродные микроорганизмы и их токсины. Близким к сепсису состоянием является пиемия, когда гной проникает в кровеносное русло.

Состояние требует экстренной госпитализации и интенсивной терапии. Необходима активная антибиотикотерапия, устранение инфекции в первичном очаге.

Следует понимать, что многие из перечисленных осложнений возникают достаточно редко. Но переход болезни в любое из перечисленных состояний возможно, о чем свидетельствует богатый опыт врачей, очерки практических отоларингологов, хирургов, стоматологов и других специалистов.

Отдельного внимания к себе требуют внутричерепные осложнения болезни:

Синусит другой пазухи. Наиболее частым осложнением синусита является возникновение процесса в другой пазухе. Рассмотрим общие закономерности развития воспаления для каждого из носовых синусов:

Гайморит – воспаление верхнечелюстной пазухи, наиболее распространенное из всех. Редко бывает осложнением других синуситов и может привести к инфицированию других пазух. Характеризуется болью и давлением над верхними зубами, головными болями при наклоне вперед, лихорадкой, симптомами интоксикации.

Этмоидит. Воспаление решетчатого синуса, которое наибольшую опасность представляет для детей с ослабленной иммунной системой. Характерным признаком инфекции являются иррадиирующие боли, распространяющиеся в разные отделы черепа. Носовое дыхание затруднено, постоянно выделяется слизь, которая соответствует скапливаемому экссудату.

Фронтит. Воспаление лобной пазухи приносит массу дискомфорта. Больной жалуется на сильные боли в области переносицы, боль может отдавать в другие части черепа. Болевые ощущения усиливаются, если повертеть головой вправо-влево, из-за чего человек вынужден принимать положение, в котором голова наименее подвижна. Опасность фронтита также в вероятности появления осложнений со стороны органов зрения – экзофтальм, снижение зрения, хемоз;

Отит. Носовые ходы соединяются с носоглоткой, куда выходят евстахиевы трубы, соединяющие полость носа и внутреннего уха. У детей они очень короткие, из-за чего в возрасте до 3 лет почти 80% детей переносят отит. У взрослых это осложнение гайморита вероятно у тех, кто имел в анамнезе ранее хронический отит.

Симптоматика заболевания зависит от локализации процесса (наружный, средний отит, воспаление лабиринта). В общих чертах симптомы таковы: лихорадка, озноб, чувство заложенности в ушах, боли в ушах, «стреляющие» резкие болезненные ощущения в ухе;

Пародонтит, периодонтит, периостит, остеомиелит. Все эти осложнения наиболее характерны для гайморита, так как верхнечелюстная пазуха располагается прямо над верхним зубным рядом. В острой форме каждое заболевания характеризуется приступами сильной боли, возможно, иррадиирующей, отеками, возникновением свищей (периостит, остеомиелит). Если поврежден поддерживающий аппарат зуба, больной может не сопоставить симптоматику в полости носа с болями в ротовой полости и отправиться к стоматологу;
Неврит тройничного нерва. Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица, слизистой оболочки носа и рта, зубов верхних и нижних. Определить заболевание можно по сильным болям по ходу нервного волокна прострелевающего, жгучего характера. Для ощущения болезненности бывает достаточно улыбнуться, произнести что-то вслух, прикоснуться к кончику носа.

Лечение, к сожалению, затруднено. Врачи устраняют раздражающий фактор, назначают обезболивающие и физиотерапевтические мероприятия;

Воспалительная контрактура мышц. В народе это называется «свело челюсти». Причиной состояния становится наличие воспаления в ближайших к жевательным мышцам пространствах головы. У больного с трудом открывается рот, он не может разговаривать, принимать пищу. Лечение состоит в устранение воспалительного процесса. Облегчить состояние больного (устранить боль и расширить границы раскрывания рта) помогает анестезия по Берше-Дубову;
Менингит. Воспалительный процесс, в который вовлечены оболочки спинного и головного мозга. В зависимости от количества поврежденных инфекцией оболочек различают лептоменингит (когда повреждаются паутинная и мягкая оболочка) и пахименингит (когда поражена твердая оболочка).

Характерными симптомами менингита являются головные боли, лихорадка, ригидность шеи, спутанность сознания.

Для постановки диагноза необходимо проведение поясничной пункции. Суть процедуры состоит в заборе спинномозговой жидкость через небольшое отверстие, которое проделывается в поясничном отделе позвоночника. Достаточно исследовать цвет, запах, консистенцию этого образования, а также провести микробиологическое исследование для определения типа возбудителя и стадии течения болезни.

Хотя сам менингит может быть осложнением синусита, сам он влечет за собой еще более плачевные последствия: глухота, гидроцефалия, эпилепсия, летальный исход.

Для лечения применяются препараты широкого спектра действия до тех пор, пока не будет точно установлен штамм паразита. Используются антибиотики:

Важной является симптоматическая терапия, которая позволяет снизить риск осложнений со стороны других систем.

Это редкое осложнение синусита, но это возможно;

Периостит глазницы. Вследствие нахождения околоносовых пазух (в особенности лобных, решетчатых, гайморовых) к стенкам глазницы, можно говорить об этом осложнении как о комплексе, состоящем из периостита и остеомиелита костных образований, формирующих полость для глазного яблока. Заболевание говорит о себе общей симптоматикой, характерной для воспалительных процессов: лихорадка, головные боли, экзофтальм (глаз будет смещаться в сторону), припухлости век и подглазничного участка лица. При дальнейшем развитии заболевания периостит может прогрессировать в субпериостальный абсцесс. Это заболевание характеризуется возникновением замкнутого пространства, наполненного экссудатом. Признаки болезни могут совпадать с симптомами периостита;
Свищ века или стенок глазницы. Свищ – это образование, позволяющее экссудату покидать замкнутые полости через поверхность кожи. Формрование свища завершается возникновением хода в области века. Причиной является зачастую хроническое воспаление лобной и решетчатой пазухи;
Флегмона глазницы. Флегмона – разлитое воспаление, не имеющее четкой границы. Неизменными признаками воспаления глазницы такого типа являются высокая температура, головные боли, озноб, слабость. Важным симптомом является болезненное выпячивание глазного яблока, а также потеря им возможности к движению;
Ретробульбарный абсцесс. Таким термином обозначают ограниченное воспаление в участке за глазным яблоком. Характерным для болезни являются общие признаки интоксикации, симптоматика схожа с флегмоной глазницы. Развиваться может из периостита стенки глазницы;
Ларингит, фарингит, бронхит, пневмония. Все эти заболевания характеризуют переход заболевания из верхних дыхательных путей в нижние. Для них характерны боли в горле, обильная мокрота, которая отделяется во время кашля. Острая пневмония характеризуется всеми признаками интоксикации, сильным кашлем, возможными дальнейшими осложнениями.

Выше были описаны особенности строения черепа человека, в связи с чем понятно, что такие варианты развития болезни вполне возможны.

До этого момента вне поля зрения остались патологии почек и генерализированные инфекции, развивающиеся на фоне синуситов.

Почечная недостаточность редко возникает вследствие заболеваний околоносовых пазух. Она может развиться как осложнение сепсиса, бактериемии, пиемии. Так как почки являются фильтром для крови в организме человека, недостаточность их работы характеризуется опасными для жизни острыми состояниями.

Генерализированная инфекция является следствием бактериемии, когда бактериальные организмы из черепа распространились гематогенно по всему организма. Также редкое осложнение синуситов.

Несмотря на все устрашающее разнообразие осложнений синусита, они развиваются далеко не у всех. Своевременное выявление и внимательное лечение болезни не оставят ни малейшего шанса осложнениям.

Профилактика синуситов же такова:

Избегайте людных мест в периоды широкой распространенности ОРЗ, гриппа. Надевайте маску, если отправляетесь в людные места. Она представляет минимальный уровень защиты;
Закаливайтесь, занимайтесь оздоровлением, правильно питайтесь, уделяйте внимание спорту;
Давайте своему организму отдых, меньше нервничайте. Стрессы и переутомление – прекрасная подоплека для развития инфекции;
Если у Вас появляются первые признаки простуды, активно лечите ее – обильное питье, отдых помогут встать на ноги;
Не запускайте заболевания верхних и нижних дыхательных путей, если они вдруг возникают;
Поддерживайте свой иммунитет зимой и осенью с помощью витаминов, цитрусовых фруктов.

Развитие страны ежегодно тратят баснословные суммы на превентивную медицину. И это имеет смысл – гораздо проще проводить профилактику болезней, чем болеть! Последуйте их примеру!

источник

При синусите воспаляются придаточные носовые пазухи. Такой недуг хоть и встречается довольно редко как у детей, так и у взрослых, но по мере проявления может принести немало дискомфорта.

Синуситы страшны не только большой вероятностью рецидива, но и возможными осложнениями. Именно их стоит остерегаться и при первых симптомах болезни незамедлительно обращаться к врачу. Своевременно оказанная медицинская помощь является гарантией успешного лечения осложнения синусита.

Содержание статьи

Проявления данного заболевания варьируются в зависимости от формы недуга – острой или хронической. Так, для острого синусита характерен длительный ринит (насморк), который не проходит более 7 дней. У больного заложен нос, в носовых ходах появляется ощущение избыточного давления. В большинстве случаев из полости носа обильно выделяется прозрачный секрет или гнойная жидкость.

Часто из околоносовых пазух слизь попадает в ротоглотку. В результате появляется дискомфорт в горле, во рту присутствует неприятный привкус. Возможно отхаркивание гноя. Регулярно возникают сильные головные боли, отмечается общая слабость и быстрая утомляемость даже после незначительных физических нагрузок.

При интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий температура тела нередко повышается до 39 градусов (субфебрильная температура). Кроме того, острую форму синусита часто сопровождает слезотечение и повышенная чувствительность к яркому свету. Появляется раздражительность, апатия, нарушается ночной сон, пропадает аппетит. У многих пациентов ощутимо снижается острота обоняния, после ночного сна могут опухать щеки и крылья носа.

Что касается хронического синусита, то в данном случае симптомы будут менее выраженными и немного смазанными. По этой причине затрудняется постановка точного диагноза, доктору приходится прибегать к аппаратным диагностическим методам.

Признаки хронической формы синусита:

заложенность носовых каналов;
нарушение носового дыхания;
регулярные выделения из ноздрей;
першение в горле и приступы сухого кашля;
головные боли;
появление неприятного запаха изо рта.

Маленькие дети тоже могут заболеть синуситом. Как и при хронической форме недуга, проявления болезни выражены слабо. У детей синусит развивается на фоне не до конца вылеченной простуды, ангины, гриппа и любого другого инфекционного заболевания. У некоторых маленьких пациентов синуситу сопутствует отит.

Из-за размытости клинической картины при постановке диагноза у детей врачи ориентируются на три ключевых симптома:

выделение из носа прозрачной или гнойной слизи;
неприятный запах изо рта;
общая слабость организма и быстрая утомляемость.

В отличие от обычного ринита, по мере развития синусита воспалительный процесс поражает всю слизистую оболочку носа. В одной из придаточных пазух происходят патогенные изменения. В зависимости от конкретного места локализации воспаления различают такие виды синусита:

Гайморит встречается чаще всего и предполагает поражение верхнечелюстных носовых пазух. На начальной стадии недуга слизистая оболочка утолщается, быстро развивается отечность, что блокирует эвакуацию слизи из полости носа. Она застаивается в пределах пазухи и служит прекрасной почвой для размножения болезнетворных микроорганизмов.
Для этмоидита характерно воспаление ячеек решетчатого лабиринта. Обычно такое заболевание является осложнением гриппа, острого ринита (насморка) и прочих инфекционных недугов. Риск возникновения этмоидита существенно увеличивается, если у человека слишком узкие ходы решетчатых пазух или искривленная перегородка носа. Это может спровоцировать застой слизи со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Самой тяжелой и опасной разновидностью синусита считается фронтит, при котором воспалительный процесс локализуется в пределах одной или двух лобных пазух. По мере развития недуга у пациента появляются боли в лобной области и над бровями. Они могут усиливаться при наклоне головы. Как и при других видах синусита, при фронтите поднимается температура, возникают гнойные очаги и появляются прочие характерные симптомы.
Если патологические процессы сосредотачиваются в клиновидной пазухе, речь идет о сфеноидите. В данном случае следует обратить внимание на интенсивные головные боли, с которыми не справляются даже сильные анальгетики (неприятные ощущения локализуются в затылочной или височной области). Нередко боль охватывает теменную часть и глазницы.

Кроме местонахождения воспалительного процесса, синуситы классифицируют по характерным особенностям течения. Выделяют острую и хроническую форму синусита. Острый синусит длится не более 8 недель.

Что же касается хронического, то для него характерен цикличный процесс. Иными словами, патологические изменения с различной интенсивностью присутствуют постоянно, периодически активизируясь и угасая.

Итак, чем опасен синусит? Все инфекционные осложнения можно разделить на внутричерепные и орбитальные. Как правило, они появляются в запущенных случаях, когда пациент долгое время игнорировал проблему или отказывался от лечения. При орбитальных осложнениях воспалительный процесс поражает клетки решетчатого лабиринта, а также лобные пазухи. Инфекция через кровь (или клетчатку) может попасть в мягкие ткани глазницы, из-за этого развивается абсцесс или флегмона.

Вышеназванные осложнения, помимо основных симптомов синусита, дополняются болями в глазнице, нарушением подвижности глазного яблока, ощутимым снижением остроты зрения, экзофтальмом (смещением глазного яблока вперед). Температура тела, как правило, держится на уровне 38-39 градусов. Присутствуют все признаки интоксикации организма (быстрая утомляемость, общая слабость, озноб). Реабилитация при орбитальных осложнениях осуществляется в больнице при непосредственном участии окулиста. Если сформировался ретробульбарный абсцесс (гнойный очаг в пределах орбитальной клетки), без оперативного вмешательства никак не обойтись.

Внутричерепные осложнения появляются на фоне как острой, так и хронической формы синусита, при нагноении перегородки носа. Механизм их возникновения довольно прост. Патогенная микрофлора из пазухи перемещается в черепную коробку через кровь либо клетчатку и формирует там гнойное скопление. Воспаление может быть как диффузным, так и локальным. Чаще всего в качестве внутричерепных осложнений выступают:

гнойный менингит;
арахноидит (воспаление паутинной оболочки спинного или головного мозга);
мозговые абсцессы.

Все без исключения внутричерепные осложнения проявляются ярко и интенсивно. Это касается и локальных, и общих симптомов. Больной жалуется на сильные головные боли, у него повышается температура тела, появляется озноб. Нередко к указанным признакам добавляется тошнота и рвота, судороги, повышенный тонус мышц затылка (ригидность).

Что касается неврологических проявлений, то их характер всецело зависит от степени тяжести осложнения и места его локализации. Лечить последствия синуситов нужно только в больнице под присмотром врачей. Как правило, применяется хирургический метод, он направлен на дренирование (очищение) инфекционного очага.

В комплексе с оперативным вмешательством назначается мощнейшая антибактериальная терапия. К сожалению, часто даже такие радикальные методы не помогают спасти жизнь пациентам.

Синусит, осложнения которого довольно разнообразны, лечить нетрудно. Тяжелее справиться с его последствиями. Чтобы полностью обезопасить себя от возможных осложнений, необходимо своевременно приступать к устранению любого вида синусита. На первых порах можно обойтись медикаментозной терапией. Ее назначают при:

острой фазе хронического синусита;
тяжелом течении заболевания;
подозрении на менингит или флегмону;
синусите, осложненном другими болезнями.

Первостепенная задача лечения – устранить интенсивный болевой синдром и улучшить состояние пациента. Для этого назначаются обезболивающие лекарства. В комплексе с ними применяют препараты для сужения сосудов – «Оксиметазолин», «Санорин», «Назол» и другие (используют их аккуратно, чтобы чрезмерно не пересушивать слизистую оболочку).

Когда синусит вызван болезнетворными бактериями, может быть назначен широкий спектр антибактериальных средств. Острая форма синусита лечится при помощи «Цефуроксима» или «Амоксициллина».

Если у больного имеется непереносимость компонентов данных препаратов, выписываются другие – «Левофлоксацин», «Азитромицин» и «Моксифлоксацин». В особенно запущенных и тяжелых случаях применяется трехступенчатая антибактериальная терапия.

На начальной стадии лечения используются ингаляции на основе препарата «Фюзафюнжин». Такие процедуры дополняют прием антибиотиков. Хронический синусит лечат такими же средствами с чуть меньшей дозировкой, но дольше. Если болезнь имеет аллергическое происхождение, вместо антибиотиков назначают антигистаминные препараты.

Если говорить о немедикаментозном лечении, то в данном случае на помощь приходят следующие методы воздействия:

Лечебно-диагностическая пункция при помощи специального зонда. Она позволяет определить характер воспалительного процесса и выполнить дренирование пазухи. Осуществляется прокол стенки синуса, из его полости откачивается гной, а затем вводятся антисептические и антибактериальные растворы. При фронтите такая процедура выполняется ежедневно.

Применение синус-катетера для промывания носовой полости и пораженной пазухи. В обе ноздри вводят катетер, затем носовая полость промывается и обеззараживается.

Что нужно знать о профилактике синуситов? Прежде всего, обратите внимание на своевременную и результативную терапию сезонных простуд, ринита, гриппа и некоторых других инфекционных недугов. Это очень важно, ведь именно они активизируют воспалительный процесс в околоносовых пазухах. Тактику лечения всегда согласовывайте с врачом.

Не стоит упускать из виду и анатомические дефекты носовой полости. Если перегородка носа искривлена, диагностированы аномалии в развитии носовых ходов и пазух, медлить не следует. Чем раньше они будут устранены, тем меньше вероятность возникновения синуситов и их осложнений.

Старайтесь не переохлаждаться, сведите к минимуму время пребывания зимой на открытом воздухе. Всегда одевайтесь по сезону и носите шапку (это убережет вас от фронтита). Всем, кто склонен к аллергиям, нужно не допускать контакта с аллергенами (пылью, шерстью животных, пыльцой растений и так далее).

Синусит бурно развивается в слабом организме, защитные силы которого снижены. Поэтому практикуйте закаливание – один из самых эффективных способов повысить иммунитет. Всегда прислушивайтесь к себе и при первых симптомах недуга незамедлительно обращайтесь за профессиональной помощью. Будьте здоровы!

источник

Если вовремя не вылечить насморк, существует риск того, что возникнет гнойный синусит. Это воспаление, затрагивающее придаточные отделы носа.

Если вовремя не вылечить насморк, существует риск того, что возникнет гнойный синусит. Это воспаление, затрагивающее придаточные отделы носа. Развивается он на фоне появления инфекции. Что такое гнойный синусит, как его лечить, какие могут быть осложнения и как не допустить недуг – читайте в нашем материале.

Многие люди, заболевшие этим недугом, задаются вопросом: «Что такое синусит?». Гнойный или аллергический синусит – распространенная проблема современности. Его еще называют риносинуситом. Заболевание представляет собой воспаление околоносовых пазух, которое возникает вследствие присоединения бактериальной инфекции.

Специалисты разделяют этот недуг на четыре группы. Это зависит от того, какие пазухи затронуло заболевание:

если оно появилось в верхних путях, значит пациент болеет гайморитом (верхнечелюстной синусит);
если затронуло лобные – этмоидит;
если произошло воспаление ячеек клиновидной кости – сфеноид.

Синусит – это зачастую не первостепенное заболевание, а побочный эффект от насморка и появления инфекции в дыхательных путях.

Кроме того, причиной может стать еще и различные травмы носа, аллергическая реакция, а также болезни зубов, которые находятся близко к лобной доле.

Неправильное лечение этого заболевания может привести к усугублению ситуации, поэтому врачи не рекомендуют заниматься самолечением. Но чтобы диагностировать синусит, следует обратить внимание на основные симптомы болезни.

Признаки синусита:

воспаляется слизистая оболочка;
закладывает придаточные пазухи носа;
наличие гнойных выделений из носа;
ткани носа сильно отекают;
нос опухает;
тревожит постоянная головная боль, особенно, если наклонить голову;
если надавить на нос, то возникает резка боль;
снижается обоняние;
носом почти невозможно дышать.

Синусит поражает ткани околоносных тканей, бактерии вызывают сильный воспалительный процесс, синусит и гнойные выделения. Кроме того, при остром синусите обязательно следует обратиться к специалисту, чтобы получить эффективную терапию.

У детей этот недуг может быть следствием кори. Детский синусит часто переходит в хроническую форму. Врачи выделяют три возрастные группы детей, для которых присущи определенные симптомы болезни:

Синусит у ребенка первой группы зачастую поражает клетки решетчатого лабиринта. Сложность лечения заключается в том, что трехлетний малыш не в состоянии передать словами все симптомы, которые он ощущает. Как правило, синусит появляется после ОРВИ, а также аденоида.

Хронический синусит у детей

Дети второй группы страдают от синусита в верхнечелюстных и решетчатых пазухах, также может страдать гайморова пазуха.

Поскольку у представителей третьей группы все пазухи уже полностью раскрылись, синусит может возникать везде. Нередко бывают случаи, когда одновременно воспаляются все пазухи или несколько из них.

При гайморите воспаление происходит в верхнечелюстной пазухе, а диагноз синусит ставят, когда недуг локализируется в нескольких местах одновременно.

А что же касается причин воспаления, то они могут быть одинаковыми.

Общие симптомы болезней:

сильная головная боль;
давления в очагах воспаления;
постоянная боль, особенно при резком повороте головы;
высока температура тела;
заложенность носа;
боль в горле;
кашель;
гнойные выделения из носа;
неприятные запах.

Так, симптоматика гайморита и синусита очень схожа, это создает особенную сложность в постановке диагноза. Врач должен назначить полное обследование, чтобы обнаружить различие в симптоматике. Рентген пазух, УЗИ, тамографию, чтобы определить болезнь и место, где она базируется.

Признаки этмоидита

Этмоид в острой форме характеризуется таким набором симптомов:
высокая температура (иногда доходит до 40 градусов);
рвота и понос;
гнойные выделения;
заложенность носа;
кашель;
отечность века;
интоксикация.

Если у больного гнойная форма этой болезни, то добавятся следующие симптомы:

резкая боль при контакте;
отекают щеки;
сильная головная боль;
слабость.

Признаки фронтита

Этот вид синусита характеризуется сильными болями в лобной части, выделениями из носа, отечностью различных частей тела.

При хронической форме протекания добавляются:

снижение способностей памяти;
нарушения режима сна;
раздражительность;
отечность тела.

Признаки сфеноидита

К признакам этой болезни специалисты относят: боль головы, интоксикацию организма, гнойные выделения в носоглотке с неприятным запахом.

Во время протекания хронической формы болезни могут появится неврологические расстройства, обмороки, быстрая утомляемость. При этом могут исчезнуть выделения.

Появление полипозного синусита обуславливается перекрытием протоков, которые соединяют пазухи с полостью носа и полипами. Полипы в этом случае не могут выделять слизь и начинают накапливать ее в себе.

Симптомы при полипозном синусите:

затрудненное дыхание;
большое количество выделений белого или желтого цветов;
ощущение, что в носу находится сторонний предмет;
постоянное воспаление;
изменение тембра голоса;
интоксикация организма.

Если вовремя устранить проблему, то можно избежать развития опасных осложнений синусита.

Быстро и эффективно синусит лечится антибиотиками.

Правильно назначенное лечение позволяет быстро устранить воспаление. Зачастую врачи прописывают следующие медикаменты:

Препараты, которое сужают сосуды;
Растворы с добавлением соли для промывания носовых пазух;
Жаропонижающие лекарства;
Антибактериальные препараты;
Стимуляторы иммунной системы.

Антибиотики при синусите – основной препарат в борьбе с нелугом. Но назначать лечение должен ЛОР. Чтобы избавится от гнойной жидкости используют специальные солевые растворы для промывания. Маленьким детям рекомендуется лечить нос Биопароксом, а понижать температуру – Ибупрофеном.

Кроме того, хроническая форма синусит лечится сложнее. Для эффективного устранения недуга следует проводить процедуры: ингаляцию паром и электрофорез.

Гнойный синусит: лечение болезни

Легкая и средняя формы хронического синусита не требуют вмешательства хирурга. Для лечения зачастую достаточно антибиотика от гайморита, а вот в случае аллергических реакций – используют цефалоспорины или макролиды.

Катаральный синусит: что это такое

При этой форме синусита проявляются другие симптомы. Следует знать, что гной отсутствует при катаральной форме. Но при этом протекание болезни сопровождается сильной отечностью, воспалением и увеличением слизистых выделений.

Симптомы катарального синусита очень схожи с другими видами болезни. Лечение главным образом направлено на то, чтобы устранить слизистые выделения, которые заполняют носовые каналы, а также снизить отечность.

Стоит знать! При катаральном синусите лечиться антибактериальными лекарственными самостоятельно категорически запрещается. Это может привести к возникновению суперинфекции.

Чтобы снизить отечность при катаральных синуситах, следует использовать сосудосуживающие препараты. А при сильных болевых ощущениях – анальгезирующие средства.

Лечение симптоматики синуситов включает в себя такие процедуры:

Врач прописывает препараты, которые суживают сосуды. Важно знать, что их нельзя принимать больше одной недели. В противной случае может возникнуть атрофия слизистой.

Если в носу появился грибок, то в их лечении используют специальные антигрибковые лекарства.

Больной должен использовать интраназальные капли или спрей, а в случае гнойного сунисита, следует пропить курс антибиотиков. Но перед тем, как врач назначит определенный антибиотик, нужно сдать посев на микрофлору. Это поможет определить, к какому из видов лекарства чувствителен организм.

Кроме того, в некоторых случаях может потребоваться процедура, которая называется «пункция верхнечелюстных пазух». Это позволит устранить накопления гноя в этом месте, что существенно облегчит состояние больного.

Также гной можно отсосать с помощью специального ЯМИК-катетера. Его используют только при гнойном синусите. Врач вводит резиновый катетер, на котором есть два небольших баллона. Они разбухают в носу, а после специалист с помощью шприца высасывает весь гной из носовой полости.

Также в медицинских кабинетах часто проводят промывание носа с помощью специальной аппаратуры. В домашних условиях это возможно сделать шприцем, но при этом процедура может вызвать неприятные ощущения.

В больнице же имеется специальный аппарат, который позволяет избежать их. В одну ноздрю вводится специальный шприц, а в другую – насос, который извлекает гной.

Острый синусит: лечение народными средствами

Народные советы могут значительно улучшить состояние больного. Но нельзя полагаться исключительно на них. Так, например, чай из трав поможет быстрее избавиться от кашля. А отвары используются для промывание носа.

Если придерживаться простых правил профилактики, можно избежать появления опасной и неприятной болезни.

Вовремя и грамотно лечите насморк и заложенность носа.
Проводите профилактику носовых путей после каждого случая заражения насморком.
Лечите аллергию в случае появления аллергического синусита.
Укрепляйте иммунитет.
Придерживайтесь здорового образа жизни.
Занимайтесь систематически спортом.
Сократите свои вредные привычки до минимуму.

источник

Синусит – инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку околоносовых пазух. Может иметь вирусную, бактериальную, грибковую или аллергическую природу. К общим симптомам, характеризующим течение синуситов, относятся повышение температуры тела, боль в проекции придаточных пазух, затруднение носового дыхания, серозно-гнойное отделяемое из носа. Синуситы распознаются на основании данных рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ околоносовых пазух, диагностической пункции. При синуситах проводится антибиотикотерапия, физиотерапия, лечебные промывания, пункции и дренирования, традиционные и эндоскопические операции на придаточных пазухах носа.

Синусит – воспалительный процесс в одной или нескольких придаточных пазухах носа. Синуситы диагностируются у 0,02% взрослого населения; у детей инфекции верхних дыхательных путей осложняются развитием синусита в 0,5% случаев. В отоларингологии к синуситам относятся воспаления: верхнечелюстной пазухи – гайморит, лобных пазух – фронтит, клиновидной пазухи – сфеноидит, лабиринта решётчатой кости – этмоидит. По течению выделяют острый и хронический синуситы. Отмечается повышенная температура, головная боль, заложенность и гнойные выделения из носа, отек лица в зоне воспаленной пазухи. При отсутствии лечения развиваются серьезные осложнения: воспаление зрительного нерва и оболочек глаза, остеомиелит, абсцесс мозга, менингит.

Носовая полость сообщается с семью придаточными (параназальными) пазухами: двумя лобными, двумя верхнечелюстными, двумя решетчатыми и одной клиновидной. Пазухи соединены с носовой полостью узкими ходами. Через эти ходы осуществляется постоянное дренирование (очищение) пазух. Если пазухи по какой-то причине перестают очищаться, в них застаивается секрет и создаются благоприятные условия для развития синусита.

Соустья носовых пазух могут блокироваться при различных деформациях внутриносовых структур (гипертрофические риниты, искривление носовой перегородки, аномалии строения решетчатого лабиринта и носовых раковин). Вирусная инфекция является еще одним фактором риска возникновения синуситов. В результате воспаления слизистая оболочка придаточных пазух и носовой полости отекает. Слизистые железы начинают вырабатывать большое количество секрета. Соустья параназальных пазух еще больше сужаются из-за отека слизистой и забиваются густым патологическим секретом.

Нарушение вентиляции, застой отделяемого и дефицит кислорода в тканях пазух становятся толчком для интенсивного развития условно-патогенной флоры. К вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Степень выраженности проявлений синусита зависит от вирулентности вызывавших воспаление микробов. Широкое применение антибиотиков приводит к тому, что бактериальная флора, ставшая причиной развития синусита, нередко отличается повышенной резистентностью (устойчивостью) к большинству антибиотиков.

В последние годы синуситы все чаще вызываются грибками. Причина этой тенденции также кроется в неоправданном использовании антибиотикотерапиии, которая отрицательно влияет на состояние иммунной системы, нарушает нормальный состав микрофлоры и создает благоприятные условия для развития микозной инфекции. Синуситы на начальной стадии не обязательно провоцируются микробами. Отек слизистой оболочки, приводящий к закрытию соустий параназальных пазух, может быть вызван вдыханием холодного воздуха и ряда химических веществ.

Однако, самой частой причиной развития синуситов являются иммунодефицитные состояния и аллергические реакции. Аллергия вызывает вазомоторный ринит, одним из проявлений которого является отек слизистой носовой полости. Процесс неоднократно повторяется. В результате хронические синуситы развиваются примерно у 80% больных вазомоторным ринитом.

В зависимости от локализации процесса выделяют следующие виды синуситов:

Гайморит. Воспалительный процесс поражает гайморову (верхнечелюстную) пазуху.
Этмоидит. Воспаление развивается в решетчатом лабиринте.
Фронтит. Патологический процесс охватывает лобную пазуху.
Сфеноидит. Воспаление возникает в клиновидной пазухе.

Первое место по распространенности занимает гайморит, второе – этмоидит, третье – фронтит и четвертое – сфеноидит. Возможно одно- или двухстороннее поражение. В процесс может вовлекаться одна или несколько пазух. Если воспаление охватывает все придаточные пазухи, заболевание называют пансинуситом.

Все синуситы могут протекать остро, подостро или хронически. Острый синусит, как правило, провоцируется насморком, гриппом, скарлатиной, корью и другими инфекционными заболеваниями. Заболевание продолжается 2-4 недели. Подострый синусит чаще всего является следствием неправильного или недостаточного лечения острого синусита. Симптомы заболевания при подостром течении синусита сохраняются от 4 до 12 недель. Хронический синусит становится исходом повторных острых синуситов инфекционной этиологии или развивается, как осложнение аллергического ринита. Критерием хронизации процесса является наличие симптомов синусита в течение 12 и более недель.

В зависимости от характера воспаления выделяют три формы синусита:

отечно-катаральная. Поражаются только слизистая оболочка параназальных пазух. Процесс сопровождается выделением серозного отделяемого;
гнойная. Воспаление распространяется на глубокие слои тканей придаточных пазух. Отделяемое приобретает гнойный характер;
смешанная. Имеются признаки отечно-катарального и гнойного синусита.

Клинические проявления гайморита подробно описаны в статье «Гайморит».

Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит.

Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли, давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отеком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера.

Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отек век.

Фронтит, как правило, протекает тяжелее других синуситов. Характерна гипертермия, затрудненность носового дыхания, выделения из половины носа на стороне поражения. Пациентов беспокоят интенсивные боли области лба, больше выраженные по утрам. У некоторых больных развивается снижение обоняния и светобоязнь, появляется боль в глазах.

Интенсивность головных болей снижается после опорожнения пораженной пазухи и нарастает при затруднении оттока содержимого. В отдельных случаях (обычно – при гриппозном фронтите) выявляется изменение цвета кожи в области лба, отек надбровной области и верхнего века на стороне поражения.

Хронический фронтит часто сопровождается гипертрофией слизистой оболочки среднего носового хода. Возможно появление полипов. Иногда воспаление распространяется на костные структуры, приводя к их некрозу и образованию свищей.

Сфеноидит редко протекает изолированно. Обычно развивается одновременно с воспалением решетчатой пазухи. Пациенты жалуются на головную боль в глазнице, области темени и затылка или глубине головы. При хроническом сфеноидите воспаление иногда распространяется на перекрест зрительных нервов, приводя к прогрессирующему снижению зрения. Нередко хронический сфеноидит сопровождается стертой клинической симптоматикой.

При синуситах в патологический процесс может вовлекаться глазница и внутричерепные структуры. Распространение воспаления вглубь может приводить к поражению костей и развитию остеомиелита. Самым распространенным осложнением синуситов является менингит. Заболевание чаще возникает при воспалении решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи. При фронтите может развиться эпидуральный абсцесс или субдуральный (реже) абсцесс мозга.

Своевременная диагностика осложнений при синуситах иногда затруднена из-за слабо выраженной клинической симптоматики. Запущенные внутричерепные осложнения синуситов прогностически неблагоприятны и могут стать причиной летального исхода.

Диагноз синусита выставляется на основании характерной клинической картины, объективного осмотра и данных дополнительных исследований. В процессе диагностики используется рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях, ультразвуковое исследование, ядерно-магнитный резонанс и КТ околоносовых пазух. По показаниям для исключения осложнений проводится КТ или МРТ головного мозга.

Терапия острого синусита направлена на купирование болевого синдрома, устранение причины воспалительного процесса и восстановление дренирования пазух. Для нормализации оттока отоларингологи используют сосудосуживающие препараты (нафазолин, оксиметазолин, ксилометазолин и т. д.), устраняющие отек слизистой носовой полости и полости пазух.

Практическое применение при синуситах находит метод синус-эвакуации. Процедура осуществляется следующим образом: в разные носовые ходы вводят два катетера. Антисептик подается в один катетер и отсасывается через другой. Вместе с антисептиком из носовой полости и полости пазух удаляется гной и слизь.

При синуситах бактериальной природы применяют антибиотики. Для освобождения пазухи от гноя проводят ее вскрытие (гайморотомия и др.). При вирусных синуситах антибиотикотерапия не показана, поскольку антибиотики в данном случае неэффективны, могут усугубить нарушение иммунного статуса, нарушить нормальный состав микрофлоры в ЛОР-органах и стать причиной хронизации процесса.

Пациентам с острыми синуситами назначают антигистаминные средства и рассасывающие препараты (чтобы предупредить образование спаек в воспаленных пазухах). Больным с синуситами аллергической этиологии показана противоаллергическая терапия. Лечение обострения хронического синусита проводится по принципам, аналогичным терапии острого воспаления. В процессе лечения используются физиотерапевтические процедуры (диадинамические токи, УВЧ и т. д.).

При неэффективности консервативной терапии хронических синуситов рекомендуется хирургическое лечение. Операции, проводимые пациентам с хроническими синуситами, направлены на устранение препятствий для нормального дренирования параназальных пазух. Выполняется удаление полипов в носу лазером, устранение искривления носовой перегородки и т.д. Операции на пазухах проводятся как по традиционной методике, так и с использованием эндоскопического оборудования.

источник

Синусит является общим названием группы воспалений, характерных для придаточных пазух носа и появляющихся как самостоятельно, так и вследствие инфекционных заболеваний, например, гриппа, кори, скарлатины, ОРВИ и т. д. Гайморит могут путать с синуситом, поэтому в этой статье прежде всего обратим внимание на их различия.

Частным случаем синусита является гайморит. При гайморите воспаление образуется в одной или сразу в двух верхнечелюстных (гайморовых) пазухах, а при синусите воспаление затрагивает сразу несколько пазух, т. к. все эти полости между собой сообщаются.

Каждый человек имеет ряд придаточных пазух – лобные, решетчатые, верхнечелюстные и клиновидные, внутри покрытые слизистым слоем и объединённые канальной схемой. Сильное воспаление приводит к отеку слизистой, перекрыванию движения жидкости в пазухах, вследствие чего начинаются застои, бактерии размножаются и образуется гной.

Если присутствует воспаление в лобных полостях, речь идёт о фронтите, застойные процессы наблюдаются в решетчатых полостях — это этмоидит. Если отекла слизистая клиновидной пазухи, то это сфеноидит.

Помимо прочего, различают хронический и острый синусит. Острый возникает из-за сильной респираторной инфекции. Это комплексное бактериальное осложнение с сильно выраженными симптомами.

Недолеченный острый синусит приводит к хронической стадии, которая протекает вяло без ярко выраженных симптомов, имеет фазы рецидивов и ремиссии, а в полной мере даёт о себе знать только при весьма запущенной форме.

Не долеченный или запущенный ринит является одной из главных причин возникновения почти всех синуситов. Помимо этого, образованию синусита способствуют аллергии, протекание ОРЗ и прочие факторы.

Дополнительные негативные факторы возникновения заболевания: зубные заболевания, хронические риниты, аденоиды, имеющиеся полостные полипы, а также врождённые или приобретённые проблемы с перегородками носа.

Ярко выраженная симптоматика характерна острому синуситу. При самостоятельном обнаружении у себя ряда нижеизложенных признаков заболевания обязательно начните лечение и обратитесь к отоларингологу. Наиболее типичные симптомы заболевания:

Длительный и затяжной насморк зачастую с выделениями гноя зелёного или жёлтого цвета, а в некоторых случаях с кровяными сгустками.
Обильное выделение соплей слизистого типа утром и сухость носоглотки.
Нос постоянно заложен, но пробивает периодически поочерёдно то в одной, то в другой ноздре.
Сухой сильный кашель в вечернее и ночное время (при присутствии только этого симптома, вероятен хронический бронхит, а не синусит).
Повышенная температура при острых синуситах или субфебрильная лихорадка — постоянная температура около 37 градусов, характерная хроническому гаймориту.
Полная или частичная потеря обоняния.
Недомогание, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита и другие признаки общей интоксикации организма.
Чрезмерная чувствительность лицевой области головы.
Отёчность лица, наиболее ярко выраженная в области поражённых пазух.
Локализованные головные боли в области основания носа, под глазами (гаймориты), в области лобных долей и над переносицей (фронтиты), непосредственно в переносице, на лбу и позади глазных яблок (этмоидиты), а также на затылке и в верхней части лба (сфеноидиты).

Боль усиливаются и прекращается при наклоне головы в стороны и вперёд, а также при сильных и средних физических нагрузках.

Все вышеназванные симптомы этого заболевания у детей, как правило, выражены более ярко, т. к. гайморовы пазухи ребёнка полностью формируются лишь к 8–9 годам. До этого возраста радиус соустий небольшой, что приводит к частым закупоркам.

Если должным образом не лечить обычный ринит или ОРЗ, то почти всегда каналы полостей блокируются, что приводит к нарушению полноценного оттока слизи и возникновению первых признаков синусита.

Фронтит и этмоидит чаще всего характерны для дошкольников. В некоторых случаях и полисинусит, характеризующийся поражением нескольких или всех внутренних полостей: сильнее всего слизью и гноем забиваются гайморовы и решетчатые пазухи, слабее клиновидные и лобные.

Иммунитет у детей до 8–9 лет работает не всегда стабильно, поэтому температура при развитии болезни может не повышаться.

Первыми настораживающими симптомами служат выделения гноя из носа, а также непродуктивный сухой кашель, появляющийся вечером и ночью более 10 дней кряду. В случае головных болей и появления признаков интоксикации – нужно незамедлительно обратиться к отоларингологу.

Параллельно с протеканием острой стадии синусита или вялотекущей хронической стадией болезни может образоваться патологии не только носовых пазух, но и других внутричерепных структур, в том числе глаза.

На фоне большого скопления гноя и развития бактериальной инфекции постепенно могут формироваться абсцессы и флегмоны глазного яблока, причём скачки давления этой жидкости нередко приводят к частичной или полной потере зрения.

Острые синуситы также отрицательно влияют на нормальную работу нижних дыхательных путей, затрагивают костную лицевую структуру и могут привести к поражениям костных тканей и образованию остеомиелита.

Иногда отоларингологи у пациентов диагностируют менингит вследствие запущенных воспалительных процессов придаточных пазух и абсцессы спинного и центрального мозга.

Любую форму синусита при разной степени сложности необходимо лечить только под наблюдением отоларинголога. У детей болезнь гораздо быстрее прогрессирует, чем у взрослых, а большой риск образования серьёзных патологий может сильно пошатнуть здоровье малыша или даже привести к гибели.

Обязательным аспектом при лечении этого заболевания является приём местных капель или спреев, обладающих сосудосуживающим действием. Среди таких лекарств, в основе которых лежат ксилометазолин, нафазолин и оксиметазолин, следующие препараты: Санорин, Тизин, Назол, Нафтизин.

Эти медикаменты не лечат заболевание, а лишь на некоторое время улучшают состояние больного, снимая заложенность носа и тем самым можно наряду с ними применять другие средства непосредственно против самой болезни. Нередко против насморка употребляют и таблетки.

После освобождения носовых каналов от соплей, в нос закапывают комбинированные медикаменты (Полидекса, Изофра, Протаргол), содержащие активные компоненты, обладающие противоаллергическим, противовоспалительным, антибактериальным и подсушивающим свойствами.

Если противопоказания отсутствуют, параллельно промывают нос антисептиками и соляными растворами. Консервативная терапия почти всегда включает применение антибиотиков широкого диапазона действия, обычно, на основе макролидов, цефалоспоринов и пенициллинов — Аугментин, Цефтриаксон и Амоксиклав.

Для проведения дополнительной терапии и уменьшения воспалительных процессов, если имеется соответствующее назначение врача, больной может пить антигистаминные препараты – Кларитин, Телфаст, Лоратадин, Диазолин, а в исключительно сложных случаях даже кортикостероиды (Преднизолон).

При лечении обязательно следует принимать пробиотики – это позволит снизить негативное воздействие препаратов на печень, а также восстановит кишечную микрофлору.

Если острая стадия синусита (гайморита и других подобных болезней) завершилась и настала фаза ремиссии, врач-отоларинголог назначает пациенту физиотерапевтические процедуры – УФО и УВЧ полости носа и придаточных пазух, а также диадинамическую обработку токами.

При запущенной болезни нередко становится невозможным убрать гной без механического вмешательства врача. Эта процедура является весьма неприятной, болезненной, но зато эффективной и называется проколом или пункцией.

Врач при помощи специального хирургического шпателя пробивает через нос мягкие хрящевые ткани. Затем вводится катетер, к которому подключают шприц с дезинфицирующим раствором и, таким образом, под давлением жидкость поступает в полости, вымывая весь скопившийся гной. Катетер, при необходимости, можно оставить в полости и повторить процедуру несколько раз.

Лечить детский синусит нужно, начав со своевременного и правильного установления диагноза. Для этой цели лучше всего подходит комплексное обследование у отоларинголога, включающее в себя помимо обычного визуального первичного осмотра, ещё и прохождение дополнительных анализов, таких как УЗИ, рентген, компьютерную томографию и диафанаскопию.

Первым делом необходимо нейтрализовать симптоматику болезни, путём использования жаропонижающих, противовоспалительных и болеутоляющих средств, принятия тёплых напитков и ванн.

Нужно соблюдать по мере возможности постельный режим, не выходя на улицу, а также делать ингаляции с применением эфирных эссенций мяты, эвкалипта и хвойных компонентов.

Вторым пунктом лечения синусита у детей служит восстановление нормального носового дыхания, желательно применяя щадящие сосудосуживающие лекарства при небольшой дозировке – это препарат Для Нос, Ринофлуимуцил, Назол Кидс и др.

Обязательно стоит промывать нос ребёнка, используя специально разработанные соляные изотонические растворы – это системы Аквалор, Аква Марис и т. д.

Назначением антибиотиков при синусите у детей должен заниматься исключительно врач-отоларинголог. Как правило, продолжительного противобактериального курса составляет порядка 9–14 дней.

При лёгкой стадии синусита оптимальными антибиотиками являются препараты на основе макролидов или цефалоспоринов:

Азитромицин;
Цефтриаксон;
Кларитромицин;
Цефепим;
Цефтриак;
Спирамицин;
Цефтобипрол.

Тяжёлые или хронические формы болезни потребуют лечение с использованием пенициллинов — Амоксициллина и Амоксиклава. Острый детский синусит можно лечить при помощи комплексных препаратов на основе антисептических лекарств, антибиотиков и антигистаминных компонентов — Биопарокс и Полидекс.

Сильное поражение придаточных пазух гноем и инфекцией и безуспешность медикаментозного лечения вынуждает отоларинголога назначить микрохирургическую операцию – прокол пазух.

Процедура абсолютно идентична тому, как это делается взрослым пациентам. Но маленькому пациенту эту операцию делают под общим наркозом, предварительно использовав сильное обезболивающее.

Однако, даже при запущенном синусите иногда может помочь нехирургический метод перемещения жидкости, прозванный в народе «кукушкой».

Суть метода: в одну ноздрю малыша вводят в большом количестве физраствор, способствующий выдавливанию скопившейся слизи и направлению её к выходу второго параллельного носового канала. Такие процедуры делают, как правило, минимум 4–5 раз.

Древняя медицина и народная мудрость сохранил множество рецептов помогающие справиться с синуситом. Ниже рассмотрены наиболее действенные из них.

Лечение с помощью паровых ингаляций с добавлением экстрактов эвкалипта, сосны, мяты, чайного дерева или эфирных масел — эти средства дезинфицируют и очищают полости пазух и снимают отёчность слизистых.
Классическая фитотерапия. Для этого берут 2 ст. ложки череды, одну столовую ложку шишек хмеля, и три чайные ложки душицы. Отвар необходимо варить 10 минут и добавить одну чайную ложку высушенной полыни, размешать, отцедить, остудить и пить натощак 2 раза в день по 100 мг. Принимать средство в течение двух недель.
Чайный гриб. Народная медицина в качестве средства для промывки носа при синусите рекомендует использовать настойку чайного гриба.
Детский отвар. В старину детям при синуситах готовили следующее зелье: брали 1 чайную ложку коры осины, почки пижмы, сосны, плодов золотарника, кориандра и эдельвейса и заваривали все это в двух литрах воды, после чего остужали и профильтровывали настойку. Такой настой нужно принимать внутрь 3 раза в день по 100 мл и закапывать в нос по 2 капли 3 раза в день. Курс лечения – 2 недели.

Использование примочек из сока золотого уса и смеси прополиса. Для приготовления нужно взять несколько шариков прополиса, размочить их в растворе воды и сока золотого уса, в пропорции 1:1.

Немного подогреть на медленном огне, положить в 2–3 плотных слоёв марли, предварительно сложить в несколько слоёв и приложить средство в область поражённых пазух. Держать примочки в районе 30–40 минут, совершайте эти описанные действия не чаще 1 раза в сутки, на протяжении 10–12 дней.

источник