Синус катетер ямик для беспункционного лечения синуситов стерильно

Гнойный гайморит, фронтит, синусит – это бактериальное воспаление придаточных пазух носа с накоплением в них гнойного экссудата (содержимого).

Каждый, кто сталкивался с этой проблемой знает, какой мучительный дискомфорт приносит это заболевание, лишая трудоспособности на длительное время.

Одно- или двусторонняя заложенность носа;

Отделяемое из носа желто-зеленого цвета, иногда со зловонным запахом;

Боли в проекции гайморовых или фронтальных пазух (в подглазничной области справа или слева от носа, в лобной области), часто усиливающиеся при наклоне головы вперед;

Возможна иррадиация (распространение) боли в верхнюю челюсть и на корни зубов верхней челюсти;

Чувство распирания, заложенности в проекции пазух;

Заболевание как правило, протекает либо без повышения температуры, либо с повышением до субфебрильных цифр (37,0-37,8 град.)

Возможен кашель, связанный со стеканием густой слизи по задней стенке глотки;

Гной в пазухах – это гной в черепной коробке, в непосредственной близости к головному мозгу, к глазницам, а значит наибольшую опасность представляет развитие осложнений на эти органы:

Эти осложнения связаны с тем, что при невозможности опорожнения гноя через естественные соустья, соединяющие пазухи с полостью носа, блокированием содержимого в пазухах, гной «расплавляет» себе путь вдоль нервных стволов и сосудов в близлежащие органы

Кроме вышеперечисленных грозных осложнений, часто развиваются осложнения на уши:

Связанные с распространением отека в носоглотку на слуховые трубы, закрытием слуховых труб и скоплением экссудата (жидкости) в барабанной полости.

Золотым стандартом решения этой проблемы была и остается пункция гайморовых пазух или трепанопункция фронтальной пазухи с промыванием стерильным физиологическим раствором и введением антисептика или флуимуцила с антибиотиком в освобожденную пазуху.

Но, в связи со страхом перед инвазивными методами лечения или при изолированном процессе во фронтальной пазухе – единственной адекватной альтернативой пункции является извлечение гнойного содержимого при помощи Ямик-катетера.

Ямик-катетер – это специальное приспособление из системы двух силиконовых баллонов – заднего и передней муфты, соединенных между собой металлическим зондом. Передняя муфта прикреплена особым образом и может перемещаться по зонду, в зависимости от глубины носоглотки, через нее проведен силиконовый катетер, с помощью которого и происходит экстракция (вытягивание) гноя из пазух. Ямик-катетер изготовлен из мягкого силикона, атравматичного для слизистых оболочек.

Перед процедурой производится снятие отека в носу сосудосуживающими средствами, затем врач-оториноларинголог обезболивает поверхность слизистой с помощью анестетика в виде спрея или аппликационным методом (введя в полость носа на 5-10 минут зонд с ватничком, смоченным в анестетике). С помощью зонда также измеряется глубина носоглотки пациента, по которому отмеряется расстояние наиболее приемлемого расположения передней муфты ямик-катетера.

После обезболивания в одну из половин носа вводится Ямик-катетер и одноразовым шприцем через системы с ниппелем вводится воздух сначала в задний баллон (который закрывает собой пространство носоглотки), затем в переднюю муфту, герметично закрывающую преддверие носа (на уровне крыла носа). Таким образом герметично закрывается одна половина носа.

Пациент усаживается на кресле с углом наклона головы, облегчающим отхождение отделяемого через естественные соустья придаточных пазух носа.

Одноразовым шприцем через свободный катетер в передней муфте создается отрицательное давление в полости блокированной половины носа, что способствует вытягиванию и освобождению от гноя всех пазух с этой стороны.

В конце процедуры в пазухи через катетер вводится антисептик.

При проведении манипуляции – освобождаются не только гайморова пазуха носа, но и фронтальная и этмоидальные, в связи с чем ямик-катетер в том числе альтернатива трепанопункции фронтальной пазухи;

Практически безболезненный метод (неприятные ощущения могут быть только при «вытягивании» отделяемого);

Хорошо переносится пациентами, в том числе детьми.

Анатомические препятствия для установки катетера: значительное искривление носовой перегородки, спаечный процесс в полости носа;

В специализированных ЛОР клиниках или ЛОР кабинетах, оказывающих такую услугу, в которых ЛОР врачи владеют навыком лечения гнойного гайморита, фронтита, синусита методом Ямик-катетера, в Москве это можно сделать в ЛОР клинике номер 1.

Безпункционное лечение воспаления околоносовых пазух ЯМИК-катетером с одной стороны 3500 р.Безпункционное лечение воспаления околоносовых пазух ЯМИК-катетером с двух сторон 5000 р.

Если Вы или Ваши близкие страдаете от гнойного гайморита, фронтита или синусита и боитесь идти к ЛОР врачу для традиционного лечения пункционным методом, помните, что цена раздумий слишком высока, выбирайте безпункционный метод лечения с помощью Ямик-катетера, начинайте лечение как можно раньше и выводите себя из зоны высокого риска опасных для жизни осложнений!

источник

При постановке диагноза «гайморит» сразу становится понятно, что человек заболел очень серьезно. Когда диагноз подтвержден отоларингологом, у многих начинается паника, особенно если заболевание коснулось детей. Но паниковать не стоит, лучше сразу начать лечение этого недуга, например процедурой Ямик. При гайморите воспаляются верхнечелюстные придаточные пазухи носа. Этот недуг опасен своими осложнениями и переходом в хроническую форму. При консервативном лечении данного заболевания, ранее часто использовали прокол гайморовых пазух с промыванием их различными противовоспалительными препаратами.

Но подобная процедура не только болезненна, но и довольно травматична, потому требует длительного восстановления. Поэтому появление беспункционного Ямик-метода лечения гайморита стало настоящим прорывом в отоларингологии и позволило лечить это коварное заболевание с высокой степенью эффективности без использования болезненного прокола.

Не стоит запускать гайморит, иначе он приобретет тяжелое течение и терапия Ямик-методом не будет показана.

Принцип метода состоит в «высасывании» экссудата ( жидкости, накапливающейся в полостях при воспалении) из околоносовых пазух. Благодаря тому, что катетер изготовлен из мягкого материала (латекса), стенки носовых пазух не травмируются. При данном методе происходит аппаратное промывание носовых пазух с использованием различных лекарственных препаратов.

Главной проблемой при гайморите является блокирование выхода воспалительного экссудата, который присутствует при любом бактериальном воспалении. Пока же пазухи носа забиты содержимым, ввести в них лекарственные препараты, уменьшающие воспаление, нет никакой возможности.

Благодаря применению Ямик-катетера удается безболезненно отсосать патологическое содержимое из околоносовых пазух, чтобы потом ввести необходимые лекарства непосредственно в синусы. Такое местное лечение, направленное точечно на уничтожение возбудителя заболевания, очень эффективно и приводит к полному выздоровлению больного. При этом у больных постепенно исчезают все признаки и симптомы, включающие отсутствие носового дыхания, наличия сильнейших головных болей и гнойных выделений из носа.

Ямик-метод в основном применяется при нетяжелых формах заболеваний в лор-практике.
К заболеваниям, которые лечат этим методом, относят:

• гаймориты;
• риниты (в т.ч. и аллергические);

• тонзиллиты;
• носовые полипы;
• аденоидиты;
• инфекционные заболевания носовых ходов;
• острые синуситы, фронтиты, этмоидиты;
• хронические синуситы, фронтиты, этмоидиты.

Но бывают ситуации, когда подобный метод может только навредить.

Что такое двусторонний гайморит узнайте здесь.

Противопоказаниями к методике являются следующие состояния:

• васкулиты (заболевания сосудов со склонностью к их кровоточивости);
• выраженный полипоз носовой полости;
• искривление носовой перегородки;

• носовые кровотечения;
• эпилепсия;
• старческий возраст.

Осторожно следует производить данную процедуру маленьким детям, которые паникуют при виде прибора, кабинета или пугаются при введении лекарственных веществ. Родителям необходимо провести подготовительную беседу таким малышам, объяснив суть процедуры на понятном для них языке и успокоить.

Синус катетер Ямик представляет собой специальное устройство для откачивания жидкости из околоносовых пазух и последующего введения в них лекарственных препаратов.

Как правильно принимать Синупрет при гайморите читайте тут.

Аппарат состоит из корпуса, имеющего три канала. Два канала предназначены для того, чтобы раздувать баллоны, находящиеся на корпусе. Третий же имеет больший диаметр и его отверстие одной стороной входит в корпус катетера, а другой его конец имеет переходник для шприца. Два первых канала снабжены специальными клапанами. Катетер сделан из мягкого материала — латекса. Имеется несколько разновидностей аппаратов с различными диаметрами каналов, предназначенные для взрослых и детей.

Как принимать Сумамед при гайморите описано по ссылке.

Перед процедурой с использованием Ямик-катетера проводится специальная подготовительная работа, заключающаяся в следующем:

1. Пациента просят сесть. Врач делает анестезию нужной стороны носа вместе со слизистой или обеих его частей.
2. После наступления анестезии катетер моделируют под особенности анатомии носа данного пациента.
3. Под контролем врача Ямик-катетер вводится в носовую полость.
4. Когда латексный баллон оказывается в носоглотке, в него закачивают воздух с помощью шприца. Это необходимо дляблокировки носового пространства.

Рекомендуем вам прочитать о том, заразен гайморит или нет в данном материале.

Сама процедура введения катетера выглядит так:

1. Для проведения процедуры пациента просят наклонить голову вперед и на бок, противоположный аппарату Ямик. Затем берется пустой шприц, который присоединяется к рабочему каналу катетера. При этом врач плавно перемещает поршень, создавая в носовой полости перепад давления. В результате в шприц должно попасть жидкое содержимое из носовых пазух.
2. После освобождения пазух в них вводятся лекарства. Это такие препараты, как антибиотики, муколитики, гормональные препараты. Для этого пациента просят лечь на бок.
3. С помощью шприца с препаратом снова создается перемежающееся давление, и лекарство попадает в пазуху носа.
4. Перед окончанием процедуры сдувают оба баллончика и катетер извлекают.

При проведении первой процедуры самым важным является прочистка соустий, даже если содержимое пазух пока не поступает в шприц.

Сколько лечить гайморит? Курс в среднем включает 4-6 процедур. Каждый раз отек в пазухах носа все больше уменьшается, а скорость поступления препарата увеличивается. Эти факты позволяют судить об улучшении состояния пациента и уменьшении отека пазух носа. Читайте также о том, как вылечить навсегда в домашних условиях.

Метод Ямик-катетера позволяет не только очистить носовые пазухи, но и ввести в них необходимые препараты. Не стоит отказываться от данной процедуры.

Прокол (пункция) при гайморите имеет существенные недостатки, так как относится к хирургическим манипуляциям. Он может иметь различные осложнения, иногда даже приводя к летальному исходу. При пункции существует вероятность попадания иглы в «запретные» области типа глазной орбиты или мягких тканей щеки. При этом часто возникает осложнение в виде развития в них инфекции и нагноения. Не всегда бывает достаточно одной пункции, иногда для излечения гайморита приходится прибегать к многочисленным манипуляциям.

Чем опасен гайморит поможет понять данная статья.

Пункция околоносовых пазух при гайморите имеет много осложнений, а потому должна использоваться лишь при невозможности применения альтернативных методов.

Этот метод дает возможность удалять гнойное содержимое из нескольких пазух одновременно. Ни один другой метод не позволяет доставлять необходимые лекарства в столь сложно доступную зону, где носовая полость граничит с околоносовыми пазухами. Данный метод в разы ускоряет процесс выздоровления пациента.

Стоит отметить, метод Ямика не всегда можно использовать в педиатрической практике, так как некоторые дети не переносят лечение Ямик-катетером, считая его мучительным. Также в медицинской литературе изредка появляется информация о том, что иногда данный метод лечения гайморита может ухудшить состояние больного, вовлекая в процесс воспаления ранее не задействованные пазухи.

Возможно вас также заинтересует информация о том, как правильно принимать Амоксициллин.

Но подобные осложнения появляются по причине низкой квалификации врача, проводящего данную манипуляцию. Большинство же специалистов выступают за использование данного метода при многих заболеваниях лор-органов, и, при гайморите, в том числе.

Не стоит пренебрегать данным методом и бояться его, так как другой равноценной альтернативы лечения гайморита на местном уровне пока не существует!

В различных медицинских центрах стоимость данной процедуры может колебаться. Так, в Москве данная манипуляция стоит в среднем 2000 руб., колеблясь от 1500 до 2500 руб. без учета цены самого синус катетера ямик, и в зависимости от того, одну или две околоносовых пазухи требуется промывать.

В настоящее время не представляет никакой сложности самостоятельная покупка Ямик-катетера. В аптечной сети его цена в пределах 900 рублей. Казалось бы, купи себе катетер и делай промывание в домашних условиях, сколько хочешь. Так ли это? Конечно же, нет. Под кажущейся простотой данной манипуляции прячется масса умений и навыков, которыми обладают лишь врачи-специалисты. Иначе беды не избежать. Введение жидкости в дыхательные пути всегда сопряжено с серьезной опасностью.

Какие капли в нос лучше всего принимать, можно понять прочитав статью. перед применением обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями таких капель, как Макситрол и капли Полидекса. Рекомендуем вам ознакомиться с инструкцией по применению Полидекса.

Использование Ямик-катетера возможно лишь в клинических условиях, где, в случае необходимости, есть возможность оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Отзыв Лариса, С.Петербург: «У меня опять гайморит, но от пробивания я отказалась. Согласилась на Ямик-катетер. По моим ощущениям, эта процедура малоприятная, зато довольно действенная и уже дала хороший результат».

Светлана Петровна, Москва: «Я заболела двухсторонним гайморитом. На рентгене болезнь подтвердили. В частной клинике мне предложили вытягивать гной из пазух вакуумом. Мягко говоря, процедуру эту приятной не назовешь. Но зато на фоне этого лечения я всего 3 дня пила антибиотики, и очень быстро поправилась».

Виктория, Казань: «Я выбрала лечение с помощью Ямика. Моя подруга-врач его очень советует. Этот метод промывания довольно болезненный сам по себе, но зато эффект от процедуры просто супер».

Игорь, Магадан: «Мой младший брат недавно переехал из жаркого климата к нам,где подхватил гайморит.Тогда 8-летнему брату предложили сделать Ямик вместо пробивания. Пришлось сделать 6 процедур, а уже после 3 процедуры он почувствовал себя отлично».

Данное видео расскажет о том, как проводят ЯМИК-процедуру.

Метод безпункционного лечения гайморита с применением Ямик-катетера имеет массу преимуществ: минимум противопоказаний и осложнений, возможность за несколько дней вылечивать острые и хронические воспаления лор-органов, доступность процедуры. Большинство больных остаются довольными после использования данного метода лечения гайморита, предпочитая данную методику методу пункции пазух носа. Возможно вам также будет интересно прочитать о том, как лечить без прокола.

источник

Одним из условий успешного излечения от верхнечелюстного синусита является восстановление нормальной работы соустий, которые соединяют полость носа с пазухой и выводят патологическое содержимое наружу.

Редкий пациент сразу готов на использование хирургических методов лечения (пункция, операция) для устранения проблемы.

В качестве альтернативного способа может быть использована безоперационная процедура лечения гайморита без прокола, такая как применение метода ЯМИК.

ЯМИК – это способ безоперационной терапии синуситов, основанный на создании градиента давления в носовой полости. Благодаря создаваемой разности давления экссудат удаляется из пазухи через естественное соустье.

Для ее проведения используют специальный катетер, который вводят в носовую полость. Он помогает создать попеременное отрицательное и положительно давление, благодаря чему экссудат самостоятельно выходит из пазухи. После проведения манипуляции в нее этим же методом можно ввести лекарственный препарат.

Для процедуры используется специальный синус катетер ЯМИК 321, который состоит из латексного корпуса (1) и специальной подвижной манжетки (10).

Внутри корпуса проходит гибкая металлическая основа, которая дает возможность изменять его форму. Кроме этого, на одном конце корпуса различают задний баллон (2), который предназначен для блокировки входа в носоглотку. В передней части находится клапан (8) для надувания этого баллона.

Подвижная часть состоит из переднего баллона (4) и клапана (9), который его раздувает. На манжетке также находится специальный «рабочий канал» (5) с двумя отверстиями – внутренним (3) и наружным (7) для введения лекарственных веществ. Наружное отверстие имеет переходник для шприца (6)

После проверки оборудования специалист проводит анемизацию и местное обезболивание слизистой.

Для сужения сосудов используют Нафтизин или другое сосудосуживающее вещество. После этого выполняют местную анестезию раствором лидокаина по всей поверхности слизистой полости носа, уделяя особое внимание задним отделам. Выждав время необходимое для наступления обезболивающего эффекта, приступают к установке катетера. Источник: nasmorkam.net

Выполнение метода ЯМИК при гайморите ребенку ничем не отличается от проведения его у взрослого. Единственным отличием является введение меньшего количества воздуха для раздувания обоих баллонов. Если у взрослых это около 10-12 мл, то у ребенка 5-7 лет хватает 6-9 мл воздуха для того чтобы герметично перекрыть полость носа.

Перед проведением манипуляции важно подготовить ребенка морально и рассказать ему о том, что будет происходить. Детям младше 4-5 лет процедуру практически не проводят из-за особенностей поведения.

Достоинством данного способа лечения является его относительная безопасность и щадящее действие по отношению к структурам носа.

ЯМИК катетер является достойной альтернативой проколу в случаях, когда естественные соустья при гайморите работают нормально. Этот способ позволяет избавиться от экссудата в пазухе, ввести туда лекарственное вещество и все это достигается без травмирующего действия на слизистую в отличие от пункции.

При правильном проведении риск осложнений сведен к минимуму. В редких случаях наблюдаются кровотечения, травмы слизистой носа или развиваются воспалительные изменения в среднем ухе.

В большинстве случаев проведение этого способа лечения не доставляет пациенту выраженного дискомфорта, и оно относительно безопасно.

Показанием к использованию данного метода являются следующие состояния:

1. Острый гайморит при отсутствии блока соустья и другие виды острых экссудативных синуситов.
2. Хронический гайморит в период обострения.
3. Подготовка к операционному вмешательству на околоносовых пазухах по поводу хронических воспалительных процессов.
4. Развитие синуситов после проведения оперативного вмешательства в этой области.

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к проведению этой процедуры:

• заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови (гемофилия, болезнь Рандю-Ослера и др.);
• тяжелые сопутствующие болезни в стадии декомпенсации;
• закупорка носовых ходов опухолью или полипами
• детяммладшего школьного возраста.

Самостоятельно провести данную процедуру не получится, несмотря на то, что сам прибор можно свободно купить в аптеке.

Лечение гайморита в домашних условиях этим способом может проводить только специалист, знакомый с данным оборудованием и строением носовой полости.

Не следует самостоятельно или с помощью близкого человека пытаться провести процедуру дома, даже если вам кажется, что вы хорошо изучили инструкцию и вам все понятно. Неверно подобранная глубина введения катетера, объём раздувания баллонов и другие факторы в лучшем случае не дадут никакого эффекта от процедуры, а в худшем вызовут развитие неприятных осложнений.

Цена проведения процедуры Ямик при гайморите составит в среднем от 1500 руб до 2500 руб. без учета стоимости самого синус катетера. Стоимость данной манипуляции (лечения) зависит от региона и медицинского учреждения, а также от количества околоносовых пазух, которые потребуется промывать.

В различных медицинских центрах стоимость данной процедуры может колебаться. Так, в Москве данная манипуляция стоит в среднем 2000 руб., колеблясь от 1500 до 2500 руб. без учета цены самого синус катетера ямик, и в зависимости от того, одну или две околоносовых пазухи требуется промывать

Вопрос: Не больно ли делать ЯМИК?

Ответ: При правильном выполнении и хорошей местной анестезии болевых ощущений у пациента нет, только небольшой дискомфорт и чувство распирания в голове.

Вопрос: Что выбрать ЯМИК или прокол (пункцию), если заблокировано выводное соустье?

Ответ: Если после первой процедуры ЯМИК соустье не раскрылось, а симптомы нарастают, то следует провести пункцию гайморовой пазухи.

Вопрос: Можно ли вылечить гайморит без пункции (прокола)?

Ответ: Да, можно. Такие методики как промывание, ЯМИК в сочетании с консервативной терапией помогают большинству пациентов избавиться от болезни.

Вопрос: Сколько процедур понадобится для полного избавления от синусита и где сделать их?

Ответ: Такое лечение проводят в поликлиниках и стационарах. Количество процедур зависит от клинического течения болезни, в среднем достаточно 4-5 раз для эвакуации отделяемого из пазухи.

Использование синус катетера ЯМИК – это безопасный и малотравматичный способ лечения гайморитов и других разновидностей синусита. Проводить процедуру должен доктор с наличием соответствующих навыков и образования.[ads-pc-1][ads-mob-1] к содержанию ?

источник

Синус-катетер Ямик-3 — для лечения различных форм синусита без пункционным методом

Доставка возможна только Почтой России

Уникальное изделие, однократного применения, из мягкого латекса — Синус-катетер Ямик-3, с помощью которого создается управляемое давление в носу и околоносовых пазухах. Благодаря чему проводится беспункционное лечение различных форм синусита, в частности гайморита.

• Процедура, с помощью катетера для промывания носовых пазух, должна проводиться только лечащим врачом

1. Процедура полностью безболезненная (может вызвать небольшой дискомфорт );
2. Ямик-3 является универсальным изделием и может применяться при лечении гайморита, синусита, фронтита, этмоидита и сфеноидита;
3. Может применяться при лечении детей в возрасте 5 лет и старше;
4. Процедура может проводиться во время беременности, а также в период грудного вскармливания.

1. Острый экссудативный полисинусит.
2. Обострение хронического экссудативного полисинусита.
3. Острый экссудативный моносинусит, преимущественно изолированные этмоидит, сфеноидит и фронтит.
4. Предоперационная подготовка больных хроническим гнойным и полипозно-гнойным синуситом к оперативному вмешательству на околоносовых пазухах.
5. Рецидив гнойного синусита после эндоназальных хирургических вмешательств на пазухах носа и внутриносовых структурах.

1. Корпус(1)
   • Корпус имеет в своей структуре баллон для блокирования носоглотки (задний баллон) (2), снабженный клапаном для его раздувания (8).
   • Внутри корпуса имеется пластичный металлический стержень, позволяющий изменять форму катетера.
2. Подвижная манжетка(10).
   • Подвижная манжетка состоит из баллона для блокирования преддверия носа (передний баллон) (4) с клапаном для его раздувания (9) и «рабочего» канала (5), который имеет внутреннее (3) и наружное отверстие (7).
   • Наружное отверстие снабжено переходником для шприца (6).

• Процедуру можно проводить как детям (с 5-и лет), так и взрослым

1. Синус-катетер Ямик-3
2. Носовое зеркало
3. Шпатель
4. Распылитель жидкостей или зонд с ватной навивкой (для проведения анестезии)
5. Шприц 20 мл (для раздувания баллонов)
6. Шприц 20 мл (для эвакуации секрета из околоносовых пазух)
7. Шприц 20 мл (с лекарственным препаратом, для введения в околоносовые пазухи)
8. Раствор для анестезии (дикаин 2%, лидокаин 2% или др.)
9. Раствор адреналина 1 : 1000 (0,1%)

Тренажер Кегеля — Magic Kegel Master

Тренажер Кегеля — Magic Kegel Master

• Тренажер помогает:
  1. Уменьшить вагинальный объем;
  2. Улучшить сексуальную жизнь;
  3. Держать мышцы в тонусе при сидячем образе жизни.
  4. Восстановиться после родов;
  5. Устранить недержание мочи;
  6. Справиться с опущением органов малого таза;

Трехкомпонентный шприц 50(60) мл

Трехкомпонентный шприц 50(60) мл

• Объем: 50 (60) мл
• Применение: Однократное
• Тип: Центрический
• Наконечник: Катетерный
• Группа: Трехкомпонентный
• Наличие иглы: Нет

Двухкомпонентный шприц — Инжекст (20 мл) с иглой Стерикан (0,80×40 мм)

Двухкомпонентный шприц — Инжекст (20 мл) с иглой Стерикан (0,80×40 мм)

источник

Широкое применение при лечении гайморита в последнее время получил беспункционный Ямик-метод. Эту лор-процедуру изобрел врач В.С.Козлов. Смысл процедуры в том, что она позволяет лечить гайморит без прокола.

Консервативное лечение гайморита подразумевает прокол пазух и промывание их антибиотиками и средствами для разжижения слизи — эта процедура болезненная, восстановительный процесс длительный, но, как правило, даже в прошлом к такому методу прибегали в крайних, запущенных случаях. Поэтому, появление способа лечить гайморит без прокола стало настоящим прорывом в медицине.

Ямик-метод — принцип процедуры заключается в «высасывании» из околоносовых пазух содержимого. При этом процесс считается естественным, ведь хирургического вмешательства не происходит. Стенки пазух не травмируются, так как ямик-катетер изготовлен из мягкого латекса. Помимо лечения гайморита этот метод используют при фронтитах. Ямик-катетеры бывают нескольких разновидностей. Основное их отличие в диаметре каналов. Ведь невозможно провести процедуру ребенку тем же катетером, что и взрослому.

Катетер ЯМИК – это небольшая система, которая состоит из корпуса и манжетки. Корпус состоит из:

Клапан для раздувания баллона

Клапан для раздувания баллона

Проводится процедура в несколько этапов, однако длится всего не более 8 минут. Делают её амбулаторно, без специальной сложной подготовки больного. Ямик-метод хорошо переносят даже дети.

Во время проведения процедуры Ямик-катетером пациент располагается сидя. Врач проводит анестезию одной или обеих (при двустороннем гайморите) сторон носа. При этом анестезии подвергается и внутренняя, слизистая оболочка носа. После того, как лекарство подействовало, синус-катетер подстраивают под строение полости носа конкретного пациента. Сделать это просто, так как катетер имеет пластичный стержень, поддающийся изгибам. Затем под тщательным контролем врача Ямик-катетер вводится в полость носа. Удобнее это делать вдоль нижней части носового канала. Когда задний баллон оказывается в носоглотке, его раздувают путем введения в него воздуха. Делают это при помощи шприца. На этом подготовка к проведению процедуры завершена.

Перед началом процедуры полость носа обрабатывают специальными сосудосуживающими средствами. Затем в полость носа с одной стороны вводится латексный синус-катетер. После того, как баллоны введены, один из них начинают постепенно раздувать внутри носоглотки, а второй в ноздре. Пациент наклоняет голову под определенным углом. Небольшим шприцом производят высасывание содержимого гайморовых пазух – гной, слизь. Так происходит первый этап процедуры.

Затем другим шприцем вводят содержащийся в нем лекарственный раствор. Больной наклоняет голову теперь уже в противоположную сторону и в результате этого происходит закачивание раствора в освобожденные пазухи. На этом процедура закончена, и синус-катетер можно удалять из носа. Но если пациент страдает двусторонним гайморитом, то необходимо повторить всю процедуру, но теперь с другой стороны.

Самым главным плюсом процедуры лечения гайморита Ямик-катетером является её безболезненность. Отсутствие проколов и повреждения пазух и внутренней части носа даёт возможность пациенту сразу же восстановиться после процедуры. Лечебный эффект во время процедуры многосторонний, он затрагивает все околоносовые пазухи сразу.

Поэтому, лечить этим способом можно не только гайморит, но и фронтит, полисинусит, сфеноидит, этмоидит. Благодаря тому, что метод этот щадящий, его применяют для лечения беременных женщин и маленьких детей. Практически все пациенты переносят процедуру спокойно и за все время существования этого метода, от пациентов были только положительные отзывы после лечения. Кроме того, врачи тоже признают Ямик-метод самым лучшим на сегодняшний момент, исключая запущенные формы гайморита.

Процедура Ямик-катетером для лечения гайморита и других заболеваний носа у детей проходит практически также, как и у взрослых. Для проведения процедуры используют катетер с небольшим диаметром каналов и баллонов. Однако в отличие от взрослых пациентов, ребенка необходимо подготовить морально. Ведь ребенок может негативно отреагировать на попытки врача ввести ему в нос катетер. Родители должны заранее объяснить ребенку весь смысл процедуры на доступном ребенку уровне. Задача врача — превратить процедуру в игру, отвлекая ребенка от чувства страха и ощущения дискомфорта. Катетеризация пазух детского носа активно используется в современной отоларингологии. При этом строго учитываются все анатомические особенности строения носовых пазух ребенка. Только так процедура не оставит у ребенка плохих воспоминаний.

Чтобы получить стойкий эффект и закрепить результат лечения гайморита Ямик-катетером, необходимо провести минимум 2 процедуры, а желательно, чтобы их было 8. Чаще всего назначают 3-4 сеанса, что бывает достаточно для достижения необходимого результата.

Показаниями к проведению процедуры Ямик-катетером следующие:

источник

Сразу становится понятно насколько серьёзна ситуация, когда ставится диагноз «гайморит». У многих начинается паника как только диагноз подтвердил отоларинголог, особенно если это касается ребёнка. Приступить к лечению недуга стоит незамедлительно.

Гайморит характеризуется воспалением верхнечелюстных придаточных пазух носа. Без надлежащего лечения, болезнь может перетекать в хроническую форму и имеет серьёзные осложнения. Существуют как консервативные методы лечения болезни, так и более инновационные. К консервативным относится прокол гайморовых пазух и их промывка разными противовоспалительными препаратами.

Данная процедура очень болезненна, требует длительного восстановления больного, ещё и очень травматична. Более инновационным методом лечения гайморита принято считать Ямик катетер. Такой метод не требует оперативного вмешательства и является на сегодняшний день наиболее эффективным методом лечения коварного недуга. Терапия Ямик показана только при лёгкой и средней форме гайморита, поэтому запускать заболевание не стоит.

Принцип работы Ямик прост — специальный шприц высасывает накопившуюся в околоносовых пазухах жидкость. Способ абсолютно безопасен, так как устройство состоит из мягкого латекса — стенки носовых пазух не травмируются. А также после удаления экссудата из полостей происходит промывание лекарственными препаратами.

Блокирование выхода воспалительного экссудата, присутствующего при любом воспалении — главная проблема при гайморите. Пока пазухи забиты жидкостью, нет никакой возможности ввести лекарственные препараты, уменьшающие воспаление. Безболезненно откачать содержимое околоносовых пазух и промыть их необходимыми лекарствами под силу только синус катетеру Ямик. Лечение таким способом быстро ведёт к полному выздоровлению больного за счёт точечного уничтожения возбудителя заболевания. Отсутствие носового дыхания, сильные головные боли, гнойные выделения из носа и другие симптомы гайморита постепенно исчезают при лечении с помощью синус катетера Ямик.

1. Если процедура ожидает ребёнка, нужно обязательно провести психологическую подготовку, так в любом случае введение катетера пусть даже и мягкого латексного, вызывает страх. Родителям стоит объяснить ребёнку на понятном для него языке что его ожидает и успокоить его.
2. Синус катетер Ямик применяется врачами при лёгкой и средней тяжести гайморита, ринита, носовых полипов, тонзиллитов, аденоидов, острых и хронических синуситов, фронтитов, этмоидитов.
3. Если у больного диагностирован выраженный полипоз носовой полости, васкулит (сосудистое заболевание с возможной кровоточивостью), носовые кровотечения, искривление носовой перегородки, эпилепсия или просто больной преклонного возраста, методика катетера Ямик противопоказана.

Катетер Ямик — это устройство, предназначенное для откачивания патологической жидкости из околоносовых пазух больного и последующего введения медикаментозных препаратов для купирования воспалительного процесса. Составляющие аппарата: три канала, выходящие из корпуса. Находящиеся на корпусе баллоны раздуваются с помощью двух каналов, а третий одной стороной имеет выход к шприцу, а второй стороной входит в корпус катетера. Ямик катетер имеет несколько разновидностей, так как для детей и взрослых необходимы разные диаметры аппарата. Катетер выполнен из мягкого эластичного латекса, так что не доставляет особых неудобств и неприятных ощущений при введении.

Перед проведением любой процедуры необходима подготовка пациента. Перед введением катетера Ямик врач проводит следующие манипуляции:

1. Пациент должен сесть и чувствовать себя комфортно и свободно. Врач вводит анестетик с нужную часть носа и слизистой.
2. После того как анестезия начала действовать, врач регулирует все составляющие катетера под анатомические особенности пациента.
3. Катетер Ямик под контролем лечащего врача вводится в носовую полость, как указано в инструкции.
4. Когда баллон достигает своего места в носоглотке, с помощью шприца в него закачивается воздух, для блокировки пространства в носовой полости.
5. Пациент наклоняет голову набок или вперёд.
6. К рабочему каналу катетера присоединяется пустой шприц и откачивает содержимое носовых пазух в него.
7. После того как пазухи полностью очищены, они промываются антибиотиками, муколитиками или гормональными препаратами (пациент ложится набок, шприцем создаётся перемежающееся давление в носовой полости и медикаменты попадают внутрь)
8. Закончив процедуру, баллоны сдуваются и катетер свободно извлекается.

Процедура с помощью Ямик катетера проводится 5–6 раз до полного очищения и выздоровления пациента. Очень важно очистить все соустья при первой процедуре, даже если жидкость из пазух пока в шприц не попадает. Остальные 4–5 процедур очищаются пазухи. При каждой новой процедуре отёк в пазухах будет значительно уменьшаться, а проходимость препаратов увеличиваться.

1. Процедура, проводимая с катетером, явно идёт на несколько шагов вперёд, в отличие от своего предшественника – пункции (прокола гайморовых пазух), поэтому отказываться от процедуры Ямик в пользу классической процедуры не стоит.
2. Пункция — это хоть и незначительное, но хирургическое вмешательство, которое может привести к осложнениям, а иногда и летальному исходу.
3. При проведении пункции игла которой прокалывают пазухи может попасть в запретную зону, например, в мягкие ткани щеки или в глазную орбиту.
4. В месте прокола часто возникают нагноения и воспаления.
5. Как и при методе катетера Ямик, одной процедуры недостаточно и делать прокол нужно снова и снова, до полного выздоровления.
6. Рекомендуется отдать предпочтение проведению пункции только в случаях, когда катетер Ямик противопоказан/
7. Метод Ямик исключает травматизацию слизистой носа и околоносовых пазух, так как полностью состоит из мягкого материала — латекса/
8. Ямик удаляет экссудат из нескольких пазух одновременно, что невозможно при традиционном способе
9. Классический метод прокалывания пазух не позволят ввести лекарственные препараты в труднодоступные зоны, например, в границу между носовой полостью и околоносовыми пазухами.
10. Метод Ямик ускоряет выздоровление пациента в несколько раз.
11. Некоторые дети отказываются от катетера, так как считают этот способ более мучительным.
12. В некоторой медицинской литературе можно найти негативные отзывы врачей о методе катетера, считая, что такой способ лечения может вызывать воспаление пазух, которые ранее не были задействованы. Подобные осложнения могут быть вызваны недостаточной квалификацией врача, проводящего процедуру.

Так как не существует на данный момент достойной альтернативы методу лечения с помощью катетера Ямик, не стоит отказываться от данной процедуры, идя на поводу у страхов

Стоимость катетера в столичной аптеке около 900 – 1 тыс. рублей, сама процедура введения и чистки в московской поликлинике колеблется от 1500 руб. до 2 тыс. руб., в зависимости от того сколько носовых пазух необходимо промыть. Приобрести самостоятельно синус катетер Ямик несложно, но доверять процедуру чистки необходимо исключительно медикам, так как только они имеют достаточно навыков и умений для проведения, казалось бы, простой манипуляции. Важно проводить процедуру только в клинических условиях, потому что всегда введение жидкости в носовую полость граничит с опасностью.

Если метод лечения гайморита пока не выбран, возможно принять правильное решение помогут отзывы благодарных пациентов.

«Не так давно врачи диагностировали гайморит, перспектива прокалывания меня иглой мне не понравилась и я от неё отказалась. Прочитав немало отзывов, решилась на Ямик, о чём не пожалела. Приятной процедуру назвать нельзя, зато она помогла мне быстро справиться с недугом».

«При профосмотре обнаружили двусторонний гайморит. Вылечили довольно быстро в частной клинике с помощью вытягивания гноя вакуумом катетером, антибиотики пила всего пару дней».

«Подруга посоветовала Ямика, а так как она врач — я ей доверилась и не прогадала. Процедура довольно болезненная, особенно если отказаться от анестезии, но зато эффект отличный!»

«Моему 6-летнему сыну посоветовали врачи не использовать традиционное пробивание, так как возможны осложнения, да и слишком это болезненно для ребёнка. После второй процедуры отёк значительно уменьшился и мы вздохнули с облегчением».

Доступность процедуры, минимум противопоказаний и осложнений, возможность полного выздоровления при острых и хронических воспалениях носоглотки — все это делает метод безпункционного лечения гайморита с помощью катетера Ямик действительно совершенным решением проблемы недуга. Большая часть довольных пациентов клиник отдаёт предпочтение катетеру, отказываясь от привычных способов пункции.

источник

Скажу сразу, не панацея. Что бы ни писали об этом отличном и в своё время новаторском открытии очень уважаемого мною профессора Козлова медицинские сайты. У ЯМИК-методики тот же спектр действия, что и у «кукушки»: фронтит, сфеноидит, этмоидит, а из гайморитов – те же острый катаральный и хронический.

Безусловно, хорошо, что есть ещё одна возможность обойтись без прокола. Ещё лучше, что есть возможность использовать для каждого пациента свой одноразовый синус-катетер.

Но и недостатки у методики тоже есть. И увы, довольно существенные.

• ЯМИК-катетер невозможно стерилизовать в сухожаровом шкафу – он просто расплавится. В актоклаве – сложно, но можно. После автоклавирования свойства резины меняются, она становится не такой эластичной, сам баллон часто склеивается и это затрудняет последующие промывания. Ещё один способ стерилизации –сильный раствор антисептика. Но если перестараться с его концентрацией, оболочка воздушного шарика может истончиться, и шарик может порваться при процедуре. Взрыв шарика в носоглотке – это больно и неожиданно, а претензии предъявить врачу невозможно: стерилизует инструменты кабинетная или перевязочная медсестра.
• Одна процедура ЯМИК выполняется – на одну воспаленную сторону. При двустороннем воспалении придется делать полноценную вторую манипуляцию.
• ЯМИК-катетеризация не эффективна или, правильнее будет сказать, сложно выполнима для пациентов с искривлённой носовой перегородкой.
• Иногда ЯМИК-катетер из-за сильного соприкосновения со слизистой оболочкой полости носа надрывает слизистую носа и провоцирует сильное и плохо останавливаемое кровотечение. Проблема в преддверии носа решается довольно быстро, а вот если «раскровились» задние отделы полости носа, тут всё гораздо сложнее.
• Промывание пазух ЯМИК-катетером происходит за счет рывкообразного движения жидкости, которое создаёт поршень пластикового шприца (пропульсивным способом). Соответственно, о точном попадании лекарства в воспалённые гайморовы пазухи говорить не приходится.
• Есть вероятность обсеменения здоровых соседних пазух на стороне промывания гнойными массами, поскольку гной под давлением может попасть и туда. А промыть только воспалённую пазуху методика, увы, не позволяет.
• Да, прокола не будет. Но увеличение объема воздушного шарика в носоглотке достаточно болезненно, чтобы пациенты жалели, что не согласились на прокол. А иначе нельзя – нужно создать определённый уровень давления для промывания пазух.
• За одну минуту промыть пазухи ЯМИК-катетером невозможно (точнее, можно, конечно, но халтурно). На качественную процедуру уходит минут 10–15. Иначе нельзя, неэффективно. И все это время пациент стонет от боли. Несмотря на анестезию. Методика полного обезболивания, увы, не предусматривает.
• При искривлённой перегородке носа ЯМИК-катетер приходится порой вставлять пинцетом и с силой. Тоже больно. И катетер можно порвать.
• И еще одна немаловажная деталь: стоимость медпрепаратов и мединструментов. При этой процедуре пациенту придётся заплатить и за сам ЯМИК-катетер, и за анестезию, и за промывание. Если воспаление двустороннее, то и манипуляций будет две: два набора лекарственных препаратов, две анестезии, двустороннее сокращение слизистой и двустороннее промывание. Дорого. Вдвое дольше. И больно будет тоже два раза.

ЯМИК, конечно, не прокол, но и не панацея. Но пациент, начитавшийся медицинской рекламы, начинает понимать это только во время самой процедуры, когда уже надо терпеть, чтобы врач довёл дело до конца. А потом жалеет, что не прислушался к врачу.

Вот и получается, прокол – страшно, ЯМИК – дорого и не всегда эффективно.

Поэтому всегда, когда возможно, – «кукушка».

источник

В ПрофЛОРцентре используется медикаментозная терапия с применением современных фармацевтических препаратов и методик.
При всех видах лор-заболеваний мы применяем аппаратную физиотерапию с использованием ультразвука, тепла и холода, электрического тока, лазера, магнитного поля, ультрафиолета, инфракрасного излучения.

Благодаря инновационным методам лечения многие заболевания полости носа и околоносовых пазух, глотки, гортани, среднего, наружного и внутреннего уха нам удается вылечить без хирургического вмешательства.
Преимущества терапевтического метода очевидны – он неинвазивен, а, значит, полностью атравматичен, и часто может проводиться амбулаторно.

Для российской отоларингологии уже давно традиционным способом лечения гнойного гайморита стала пункция (прокол) пазухи. Этот метод считается довольно простым и привычным, но, к сожалению, у этой процедуры много своих минусов. Пункция – это инвазивная манипуляция, которая не исключает возникновения осложнений, иногда даже летальных. При ее проведении имеется реальная опасность проникновения иглы в такие приграничные области, как орбита глаза или мягкая ткань щеки, инфицирования этих структур и последующего гнойного воспаления.

Зачастую единичной процедуры оказывается недостаточно, и врачу приходится проводить повторную, а иногда и прибегать к многократным пункциям. Кроме того, каждый пациент по-разному реагирует на подобное лечение. Вполне обоснованным можно назвать страх перед этой достаточно неприятной процедурой. Иногда имеются и прямые противопоказания к ее проведению, такие как нарушения свертывающей системы крови, непереносимость обезболивающих препаратов и другие. Основным недостатком данной процедуры является то, что врач амбулаторно может выполнить только пункцию верхнечелюстной пазухи, тогда как в большинстве случаев поражены и другие.

ЯМИК-метод представляет собой контролируемую локальную терапию синуситов, не имеющую всех вышеперечисленных недостатков. При его применении используют специальное устройство, которое называется синус-катетер ЯМИК. Суть метода состоит в следующем: синус-катетер создает в полости носа управляемое (то положительное, то отрицательное) давление, после этого гнойное содержимое пазухи откачивается через естественные отверстия (соустия).

Достоинства ЯМИК-метода заключаются в том, что его использование исключает травмирование слизистой оболочки и костной структуры околоносовых пазух и полости носа. Кроме того, эта процедура полностью безболезненна для пациента. Применение ЯМИК-метода позволяет откачать гной сразу из нескольких пазух с одной стороны, а также уменьшить отек полости носа. С помощью данной процедуры можно доставить лекарственные растворы в зону естественных соустий пазух (сообщения околоносовых пазух с полостью носа), что способствует восстановлению функции этих отверстий и за счет этого ускоряет выздоровление.

Конструкция синус катетера ЯМИК-321

Синус катетер ЯМИК-321 состоит из корпуса (1) и подвижной манжетки (10).

Корпус имеет в своей структуре: баллон для блокирования носоглотки (задний) (2), снабженный клапаном для его раздувания (8).

В корпусе имеется пластичный металлический стержень, позволяющий изменять форму катетера.

Подвижная манжетка состоит: из баллона для блокирования преддверия носа (передний) (4) с клапаном для его раздувания (9) и «рабочего» канала (5), который имеет внутреннее (3) и наружное отверстие (7).

Наружное отверстие снабжено переходником для шприца (6).

СПЕЦИАЛИСТЫ ВЫСОКОГО УРОВНЯ

Наша лор клиника в Москве создает все условия для постоянного обучения специалистов.
Каждый лор врач имеет возможность пользоваться интерактивными пособиями для повышения квалификации.
Мы регулярно организуем семинары, мастер-классы и научные конференции, в которых участвуют наши специалисты и врачи из ЛОР клиники Москвы, Московской области и других регионов РФ и зарубежья.

источник

Основным моментом в лечении синусита наряду с подавлением бактериальной инфекции является восстановление дренажной функции естественных соустий пазух (отверстий, при помощи которых пазухи сообщаются с полостью носа).

Все существующие методы лечения острых и хронических синуситов, такие как медикаментозная терапия, пункция, дренирование, хирургические вмешательства, направлены на решение именно этой проблемы.

Когда не удается обойтись медикаментозной терапией — необходимо воздействие непосредственно на очаг воспаления. С этой целью широко применяется пункция верхнечелюстного синуса. Этот метод имеет не только более чем столетнюю историю, но и существенные недостатки. Это инвазивный и травматичный метод, а значит, высока вероятность развития осложнений.

Всем известно негативное отношение пациентов к пункции. Страх больного перед процедурой часто не позволяет вовремя провести адекватное лечение.

СИНУС КАТЕТЕР ЯМИК — эффективное устройство для лечения синусита.

• Для проведения процедуры, при помощи устройства ямик, пациенту необходимо находиться в сидячем положении;
• Перед началом ему проводят анестезию, это может быть лидокаин или новокаин в виде спрея. После чего, по нижней части носового канала вводят катетер;
• Пластиковая и гибкая трубка этого устройства хорошо подстраивается под особенности строения внутренней стенки носа у любого пациента.

• После введения задний баллон раздувают, тем самым закупоривая носоглотку от поступления воздуха;
• С другой стороны, баллон размещается в полости носа и таким же способом надувается;
• Герметично закрывая полость, к манжетке присоединяется шприц и с его помощью отсасывают воздух;
• Внутри носа создаётся вакуум, который открывает гайморовы пазухи. В результате гной самостоятельно переходит в носовую полость, а затем попадает в шприц.

Повторяется процедура до тех пор, пока в шприц не перестанет поступать гнойный патологический секрет.

При помощи катетера ямик можно не только удалять гнойное содержимое, когда проводится лечение гайморита, но также проводить диагностику и профилактику обострения заболевания.

Для этого больной из положения сидя ложится набок. А при помощи шприца ему прямо в пазуху нагнетается лекарственное средство или диагностическое вещество. После этого выпускается из баллонов воздух, а катетер вынимается.

Лечение воспаления пазух при помощи ямик-катетера требует от 3 до 6 процедур Только тогда, возможно достижение желаемого результата.

Длительность каждого сеанса по времени не превышает восьми минут.

Ямик метод – это простая и безболезненная процедура, которая не требует от пациента длительной подготовки.

Подходит для детей и беременных мам.

Кроме того, применение местного лечения особенно актуально у маленьких детей и беременных женщин с таким диагнозом, как гайморит.

Низкий уровень побочных действий.

Позволяет добиться наиболее максимального эффекта от вводимых препаратов, при минимальных побочных действиях.

На проведение такого лечения может согласиться даже пациент, который из-за боязни боли наотрез отказывался от пункции (прокола).

И к тому же многолетний опыт врачей, по использованию Ямик-катетера доказывает эффективность этого метода. Об этом можно прочесть множество отзывов не только от пациентов, но и от специалистов в отоларингологии.

Эффективность подобной процедуры и высокая её безопасность нашли широкое применение для устранения заболеваний, её можно использовать в следующих ситуациях:

• Лечение острого гайморита;
• Комплексная терапия хронического гайморита;
• При воспалении фронтальной, клиновидной пазухи и пазух решетчатой кости;
• Подготовка к операции на ЛОР-органах;
• Профилактика возникновения гнойного синусита после оперативного вмешательства.

В некоторых случаях применение такого метода противопоказано. Причиной отказа в проведении процедуры может быть:

Из-за опасности капиллярного кровотечения.

Так как при этом заболевании можно при катетеризации случайно нарушить целостность слизистой носа или спровоцировать отрыв полипа.

Ввиду наличия множества хронических патологий.

Для лечения гайморита у детей в возрасте до 5 лет, предусмотрены другие методы терапии и ямик процедура для них не подойдёт.

Использование катетера является качественной и безопасной альтернативой пункции носовой пазухи, на которую можно было решиться только в самых крайних случаях.

Теперь нет необходимости терпеть боль, а также есть возможность получения качественного лечения без побочных и нежелательных последствий.

источник