Меню Рубрики

Отит синусит лечение у детей

Синусит – это воспаление в слизистой оболочке воздухоносного синуса (придаточной пазухи носа). В костях черепа расположено несколько придаточных пазух: в верхней челюсти, в лобной, решетчатой и клиновидной костях. Все они сообщаются с полостью носа. Воспаление может развиваться в одной из них или нескольких одновременно.

Синусит является распространенной патологией у детей: по данным статистики, им болеют до 20 % детей разного возраста. Некоторые родители даже не подозревают о развитии синусита у ребенка, расценивая характерный для болезни насморк как банальную простуду. Но это далеко не безобидное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям.

Чаще всего причиной воспаления околоносовых пазух является бактериальная или вирусная инфекция, проникающая в околоносовые синусы. Синусит может возникать как осложнение скарлатины, ОРВИ, кори, гриппа. В некоторых случаях воспалительный процесс связан с аллергической реакцией, поллинозом. Воспаление может распространиться на синус при заболевании верхних коренных зубов.

Предрасполагающими факторами для возникновения синусита являются:

  • искривление перегородки носа;
  • аномалии развития структуры полостей носа;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета.

Суть воспалительных изменений в синусах такова:

  • болезнетворные микроорганизмы проникают в придаточную пазуху;
  • слизистая оболочка под воздействием возбудителей отекает, нарушая при этом вентиляцию синуса;
  • из-за отека нарушается также отток слизи из придаточной пазухи, продуцируемой слизистой оболочкой, и пазухи постепенно полностью заполняются слизистыми выделениями;
  • под воздействием микробов происходит нагноение скопившихся выделений, гной и продукты жизнедеятельности микроорганизмов могут попадать в кровь и служить источником поражения других органов и тканей.

По локализации воспаления различают такие виды синуситов:

  • фронтит – воспаление в лобной пазухе (одной или обеих);
  • гайморит – воспаление одной или обеих пазух в верхней челюсти;
  • сфеноидит – развитие воспаления в околоносовой полости клиновидной кости черепа;
  • этмоидит – поражение локализуется в синусах лабиринта в решетчатой кости.

По продолжительности воспалительного процесса различают:

  • острый синусит (длительностью до 3 месяцев);
  • хроническое воспаление (длится свыше 3 месяцев с периодически возникающими рецидивами).

По причине возникновения различают синуситы:

  • бактериальные;
  • вирусные;
  • грибковые;
  • смешанные (вызванные микроорганизмами разных видов);
  • аллергические (связанные с воздействием ингаляционных аллергенов);
  • травматические (являющиеся последствием травмы головы, носа).

Проявления синусита зависят:

  • от формы заболевания – при остром процессе проявления более выражены, при хроническом симптоматика может быть стертой;
  • от возраста ребенка.

У малышей первых 3 лет жизни придаточные пазухи недоразвиты. Основной причиной синусита у детей этой возрастной группы являются вирусные инфекционные заболевания и аденоиды. Клинические симптомы синуситов неяркие, практически они протекают бессимптомно. Нередко синусит сопровождается средним отитом, т. к. из полости носа инфекция может распространиться через широкую у детей евстахиеву трубу в среднее ухо.

У детей старшего возраста все околоносовые синусы уже сформированы, может поражаться любая из них. У детей чаще развивается воспаление в нескольких пазухах (полисинусит) или даже всех синусов сразу (пансинусит). Воспалительный процесс в одной пазухе встречается очень редко.

Характерными для синусита симптомами являются:

  • насморк, продолжающийся дольше 2 недель;
  • выделения, приобретающие гнойный характер и желто-зеленую окраску;
  • боли в околоносовых областях и головная боль;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • гнусавость голоса;
  • снижение обоняния;
  • нарастание симптомов к вечеру;
  • повышенная температура (до 38–39 0 С) при остром процессе, при хроническом синусите лихорадка отмечается редко;
  • ухудшение общего самочувствия: быстрая утомляемость, вялость, нарушение сна, ухудшение аппетита;
  • сухость в горле, вызывающая кашель (чаще ночью).

Помимо опроса родителей проводится осмотр полости носа ребенка (риноскопия), при котором выявляется покраснение и отек слизистой и значительное количество слизи в носовой полости. Для подтверждения диагноза назначается рентгенограмма придаточных пазух. На снимке отражается утолщение слизистой, выстилающей стенки воспаленной пазухи, наличие жидкости в ней.

Наиболее информативным является эндоскопическое исследование носовых полостей. В некоторых случаях применяется компьютерная томография (МРТ и КТ), которая поможет диагностировать невоспалительный синусит (при полипах в придаточной пазухе, искривлении перегородки носа).

При локализации воспаления в гайморовых пазухах может проводиться лечебно-диагностическая пункция, позволяющая удалить гнойное содержимое из синуса, промыть его антисептическим раствором. Полученные выделения из пазухи дают возможность определить характер воспаления, произвести бактериологическое исследование для выделения возбудителя и выявить его чувствительность к антибиотикам.

При исследовании крови отмечается ускоренная СОЭ и повышение количества лейкоцитов.

Ни в коем случае не следует лечить синусит у ребенка самостоятельно, чтобы не усугубить ситуацию и избежать осложнений. Лечением должен заниматься только детский ЛОР-врач.

  • восстановление носового дыхания;
  • воздействие на возбудителей воспаления или устранение другой причины синусита;
  • избавление от воспаления;
  • профилактика осложнений.

Консервативное комплексное лечение включает:

  • антибиотикотерапию;
  • сосудосуживающие средства;
  • антигистаминные (противоаллергические) препараты;
  • физиотерапевтические процедуры.

В идеальном варианте антибиотики назначаются по результатам бактериологического исследования с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным средствам. Но исследование занимает 4–5 дней, поэтому в острых ситуациях (при выраженной интоксикации, высокой лихорадке, обильных гнойных выделениях) лечение назначается сразу же, а потом при необходимости проводится его коррекция. Промедление чревато развитием осложнений, которые у детей возникают быстрее, чем у взрослых.

Если синусит связан с глубоким кариесом или другой патологией зубов, то со стоматологом решается вопрос об устранении первопричины болезни.

Обычно начинают лечение с применения антибиотиков с широким спектром действия из ряда пенициллинов: Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав. При непереносимости пенициллинов применяются макролиды – Сумамед, Кларитромицин, Азитромицин.

Сосудосуживающие средства устраняют отек слизистой, улучшая тем самым отток слизисто-гнойных выделений и способствуя восстановлению носового дыхания. В детской практике применяют Називин, Отривин, Нафтизин, Санорин, Тизин Ксило. Особое внимание родителям следует уделить возрастным ограничениям по применению сосудосуживающих средств.

Важно правильно закапать капли в нос: ребенку наклоняют голову набок или укладывают ребенка на бок. Закапывают капли на носовую перегородку и пальцем прижимают к ней крыло носа. Затем капают в другой носовой ход.

Сосудосуживающие препараты применять можно не более 5–7 дней из-за их воздействия на слизистую. Спреи и аэрозоли обеспечивают равномерное распределение лекарства на всей поверхности слизистой в носу.

После применения препаратов сосудосуживающего действия закапывают в нос антисептические капли (Эктерицид, Колларгол, Протаргол) или антибиотик местного действия Биопарокс. Эти препараты помогают справиться с воспалением.

Из противоаллергических средств применяются Кларитин, Фенистил, Цетрин, Тавегил. Дозировки всех назначенных препаратов и длительность курса определяет врач в зависимости от тяжести воспалительного процесса, возраста ребенка.

Использовать рецепты народной медицины при синуситах у детей можно только по согласованию с ЛОР-специалистом, т. к. неправильно проведенное промывание полости носа может привести к осложнению. Прогревание можно использовать только при отсутствии нагноения. Фитопрепараты способны привести к аллергизации организма, что также усугубит патологический процесс.

При отсутствии аллергии и по согласованию с врачом можно применить ингаляции с отварами ромашки, шалфея, календулы. Сбор этих трав заливают водой и доводят до кипения, дают ребенку дышать парами этих растений. С разрешения ЛОР-врача может применяться закапывание в нос раствора морской соли.

Гомеопатические препараты, назначенные детским гомеопатом, тоже могут использоваться в лечении. Положительным качеством такой терапии является отсутствие побочных действий препаратов и иммуномодулирующий их эффект.

В лечении могут использоваться физиотерапевтические методы. Эффектом от физиолечения может стать:

  • устранение воспалительного процесса;
  • активация обменных процессов в пораженной ткани;
  • улучшение микроциркуляции крови;
  • снижение интоксикации;
  • повышение защитных сил организма.

Противовоспалительное действие оказывают:

Для воздействия на возбудителей воспаления используют тубус-кварц носа, местную дарсонвализацию; антибиотик может вводиться путем электрофореза.

Противопоказанием для физиолечения является гнойный характер воспаления и нарушение оттока отделяемого из придаточной пазухи.

При лечении хронического синусита в комплекс лечебных мероприятий включают также дыхательную гимнастику (по методу Стрельниковой), точечный массаж биологически активных точек на лице. Это способствует улучшению крово- и лимфообращения, уменьшению воспалительных проявлений.

Особую эффективность точечный массаж имеет при гайморите и фронтите. Его проводят до 3 раз в день около 5 минут в течение 10 дней. Массировать круговыми движениями указательных пальцев следует такие точки:

  • 2 симметричные точки на лбу над центрами лобных пазух (на 2 см выше от внутреннего края бровей);
  • точку, расположенную в центре лба на 2 см ниже начала роста волос;
  • 2 симметричные точки над гайморовыми пазухами (на 1,5 см ниже века).

Если консервативное лечение не принесло результата, то проводится пункция пораженной пазухи, удаляют гной, промывают пазуху и вводят антибиотик или противовоспалительные препараты.

Уберечь ребенка от синусита возможно. Для этого следует принять меры профилактики:

  • проводить правильное лечение любой инфекции у ребенка;
  • своевременно обращаться к врачу при длительном насморке;
  • обеспечить ребенку полноценное питание;
  • следить за соблюдением режима дня ребенком;
  • регулярно проводить в квартире влажную уборку и обеспечить нормальный микроклимат в ней (температуру воздуха до 20 0 С и влажность не менее 50 %), доступ свежего воздуха;
  • проводить закаливание ребенка;
  • исключить переохлаждение детского организма;
  • способствовать активному образу жизни ребенка (поощрять занятия утренней гимнастикой, плаванье в бассейне, занятия спортом).

Насморк у ребенка не всегда свидетельствует о банальной простуде, с которой родителям легко справиться элементарными лечебными мерами. Он может быть проявлением воспаления околоносовых полостей.

Самостоятельно ни поставить правильный диагноз, ни тем более вылечить синусит невозможно. Попытки самолечения могут закончиться серьезными осложнениями. Методы и рецепты народной медицины без медикаментозного лечения не помогут.

При малейшем подозрении на синусит следует обращаться к врачу и строго выполнять все его назначения. Только таким путем можно рассчитывать на излечение и исключить переход синусита в хроническую форму.

О признаках и лечении синуситов в программе «Жить здорово!»:

О профилактике гайморита в программе «Школа доктора Комаровского»:

источник

Пожалуй, самый распространённый недуг, встречающийся у детей, — это насморк. Он настолько часто случается при простудах и переохлаждениях, что родители не бьют тревогу и не обращаются за помощью к врачу, пытаясь обойтись своими силами: в ход идут капли, народные средства и прогревания. Бывает, лечишь, лечишь малыша, а улучшения нет. Уважаемые родители! Будьте внимательны: слизистые выделения из носа могут быть началом серьёзного заболевания, называемого синуситом!

Детский организм гораздо слабее, нежели организм взрослого человека, поэтому дети более подвержены инфекциям. На фоне слабого иммунитета инфекция легко может проникнуть в околоносовые пазухи и прочно там закрепиться, запустив воспалительный процесс.

По статистике 20% детского населения хотя бы раз переносят это заболевание. В холодное время года случаи заболевания резко увеличиваются.

Синусит — это воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа. В медицине можно встретить их второе название — синусы. Отсюда и название диагноза. Пазухи имеют вид полостей, заполненных воздухом. Они сообщаются с носовой полостью. В норме между носом и пазухой происходит воздухообмен. Секрет, продуцируемый пазухами, у здорового человека, не задерживается в них и выходит в носовую полость по специальным каналам — соустьям. При воспалении дело обстоит совсем по другому.

Как же возникает болезнь? В пазухи попадают патогенные микроорганизмы. На фоне неокрепшего иммунитета организм ребёнка не может самостоятельно справиться с инфекцией. Развивается ответная реакция на инфекционный возбудитель болезни, слизистая оболочка пазух и соустий отекает, что мешает слизистым массам выйти из пазух наружу, в полость носа. С течением времени слизь заполняет пазухи, слизь загустевает, превращаясь в гной, который, попадая в кровь, вызывает интоксикацию организма.

Исходя из того, какая из околоносовых пазух воспалена, выделяют следующие типы болезней:

  • гайморит (поражаются гайморовы пазухи);
  • этмоидит (поражаются пазухи решетчатой кости);
  • фронтит (происходит поражение лобных пазухах);
  • сфеноидит (происходит поражение клиновидных пазух).

У малышей до трёх лет пазухи сформированы ещё не полностью. Основной причиной развития болезни в этом возрасте выступают аденоидные вегетации и вирусные инфекции, поэтому симптомы заболевания, как правило, слабо выражены. В старшем возрасте, когда пазухи развиты полностью, столкнуться можно с любой формой заболевания. Причём чаще воспалительный процесс затрагивает сразу несколько видов пазух (полисинусит) или сразу все (пансинусит). Моносинусит, при котором воспаляется какая-то одна пазуха, встречается редко.

Если воспалительный процесс поражает пазухи на одной стороне это называется — гемисинусит.

По характеру течения болезни выделяют острые, подострые и хронические синуситы.

Сами воспаления могут иметь катаральный, гнойный и смешанный характер.

Предпосылками практически всех видов заболевания являются вирусы. Грипп, корь, краснуха, ОРВИ — все эти заболевания легко могут вызвать воспаления носовых синусов. Второй возбудитель болезни — бактерии. Бактерии населяют ротовую полость и носоглотку постоянно. В норме их количество невелико, и они не причиняют вреда организму. Но вирусные инфекции или холод могут стать катализатором активизации микроорганизмов, что может привести к нарушению нормальной работы пазух.

Синусит в хронической форме у ребёнка может развиться на фоне грибковой инфекции. Чаще этому подвержены дети с диабетом или лейкозом. В последнее время участились случаи заболеваний, вызванные аллергическими реакциями. Аллергия и астма достаточно легко могут спровоцировать воспаление пазух носа.

Среди причин можно выделить анатомические особенности малыша: аденоиды, искривлённая перегородка носа, крупные полипозные образования, — всё это блокирует выходы слизистых масс, вызывая их застой с последующим воспалением.

Проявления болезни зависят от характера воспалительного процесса. Симптомы заболевания у маленьких пациентов проявляются менее выражено, нежели у взрослых. Да и не каждый малыш может точно объяснить, где и как у него болит, что существенно затрудняет диагностику.

При различных типах заболевания больной может жаловаться на:

  • длительную заложенность носа;
  • продолжительное выделение слизистого или гнойного секрета из носа;
  • неприятные, временами болезненные ощущения в области лица и головы особенно при её наклоне.

Может повыситься температура тела.

Возможно появление неприятного запаха изо рта и глотки.

Малыш становится вялым, теряет аппетит, привычные игры и занятия не приносят ему радости. Его начинает беспокоить сухой кашель, от которого не спасают привычные лекарства: это постоянно стекающая по задней стенке глотки слизь раздражает её, вызывая приступы кашля.

При острой форме болезни симптомы более интенсивны и выражены сильнее, чем при хроническом синусите.

Вылечивать синусит у ребенка необходимо сразу при появлении первых признаков болезни. Ведь при запоздалом лечении заболевания могут возникнуть серьёзные осложнения, порой даже более опасные, чем само воспаление околоносовых пазух. Синусит с осложнениями протекает и лечится гораздо сложнее.

Если не принимать эффективных мер для лечения синуситов, произойдёт хронизация воспалительного процесса. А вылечить хроническую болезнь у ребенка будет крайне сложно: лечение хронического синусита следует доверять только высококвалифицированному ЛОР-специалисту.

Болезнь может привести к внутричерепным риногенным и орбитальным патологиям: тромбоз вен, воспалительный процесс в костных тканях, флегмона орбиты, конъюнктивит, менингит, абсцесс мозга, менингоэнцефалит и это лишь неполный список негативных последствий. Осложнение гайморита, к примеру, способно привести к полной потере обоняния и даже потере зрения.

При лечении синусита у детей нужно помнить главное правило: нельзя предпринимать какие бы то ни было меры без консультации с оториноларингологом! Лечение должно проходить комплексно и включать в себя:

  • сосудосуживающие средства для снятия отёчности слизистых оболочек;
  • антисептические средства, оказывающие хороший противовоспалительный эффект;
  • антибиотики детям назначают, если воспаление имеет бактериальную природу; важно пропить назначенный курс полностью, ведь с не до конца вылеченным ребёнком повышаются риски повторных заболеваний и осложнений;
  • жаропонижающие средства при наличии высокой температуры;
  • препараты от аллергии, в случае если источник воспаления — аллергические реакции.

В терапии этого заболевания давно зарекомендовали себя промывания пазух методом «кукушка» (эффективно про гайморите). Эта мера способствует быстрому очищению пазух от гнойных масс. Положительный эффект заметен уже после первой процедуры.

Вылечить хроническое заболевание гораздо сложнее. Эффективному лечению хронического воспаления предшествует устранение причины, вызвавшей заболевание: например, удаление полипов и аденоидов.

Детям с хронической формой болезни при отсутствии должного эффекта от терапии могут назначить пункцию верхнечелюстных пазух (при гайморите) или оперативное (хирургическое) вмешательство — микрогайморотомию.

Вылечить синусит у ребенка в Москве предлагают многие медицинские учреждения. Но найти для малыша хорошего врача не так-то просто. Поход с ребёнком к врачу — настоящий стресс как для самого малыша, так и для его родителей. В нашей клинике мы предлагаем качественное и эффективное лечение синусита у детей всех возрастов. Современное оборудование, собственные методики лечения и высококвалифицированные специалисты — вот залог быстрого выздоровления. Сам приём проходит непринуждённо в игровой форме — малыш быстро забывает, куда и зачем он пришёл. После процедур он может поиграть в специально оборудованной детской зоне, пока мама с врачом обсуждают схему лечения. Цены в клинике не менялись более трёх лет и остаются одними из лучших в Москве.

Пожалуйста, не откладывайте свой визит и приходите. Будем рады вам помочь!

источник

Здравствуйте. Помогите пожалуйста. У ребёнка (4 года) был ОРВИ. 31 декабря вечером заболело ушко. Прошлой зимой капитально лечили отит-поэтому сразу стала ставить турунды с фурацилиновым спиртом. Дождались, как откроется первая клиника-поехали сегодня к Лору, она поставила диагноз отит на обоих ушах и гайморит. Несколько смущает лечение гайморита- нафтизин 3р/д Альбуцид 3р/д Сок лук/чеснок/вода (1/1/5) 8-10 р/д. Лечение отита-так же турунды с фурацилиновым спиртом м все. Уточнила про отипакс(использовали в прошлом году) -врач сказала, что они не помогают. При нормальной температуре назначила солевые прогревается носа и щек

У ребенка уши болят из-за отека слуховой трубы, соединяющей ухо с носоглоткой. Причины (чаще аденоиды, насморк, фарингит). Задача разблокировать слуховую трубу (капли сосудосуживающие в нос детские типа називин или галазолин, ринофлуимуцил; антисептики в нос типа мирамистин 3 раза в день; противоотечные или противовоспалительные типа зодак, эреспал, можно еще нурофен). С 2 лет можно спрей в нос назонекс (или авамис) 1 раз в день и внутрь лимфомиозот 3 раза в день по 10 кап. (курс месяц). Сразу детям назначают антибиотики типа амоксиклав (аугментин) или цедекс. Исключайте аденоиды. При неперфоративном среднем отите в ухо капать капли нет смысла, через барабанную перепонку не проникает лекарство. Пусть жует жвачку, надувает шарики. Смотрите также сайт http://lorsav.ru/adenoidy и http://lorsav.ru/srednii-otit .

Здравствуйте. Моему ребёнку 3 года и 5 месяцев, у неё сперва потекли сопли. Была температура 37. 3, дней 3 лечила сама промывала ромашкой, потом сопли стали жёлтого цвета, опухли гланды полоскали корой дуба и она жаловалась на ушко правое, пошли на приём к лору, поставили диагноз острый отит правого ухо. Назначили на первом приёме, в уши настойку календулы, в нос ринофлоимуцил, аквалор, називин, изофра и в рот тамтум верде, на втором прёме назначили флемоклав 250, уже 6 дней лечим сопли ст.

Здравствуйте. Прошу вас о помощи. Наши врачи разводят руками. Три месяца назад началась такая история. В начале января переболела орви с сильной заложенностью носа, к врачам не обращалась, были новогодние праздники. Лечилась хемомицин, кселен, полидекса в нос. Через две недели начались боли в области верхнечелюстных пазух, в глазах и висках, появилось постоянное ощущение сглотнуть или схоркнуть из носа, но безуспешно. С зубами всё в порядке. На рентгене гайморовы и лобные пазухи были чистые, но .

Здравствуйте! Дней 5 назад был у лора, поставил диагноз средний отит, прописал капли в ухо и нос. До этого ухо болело дня два. Начал капать, боль стала утихать. Сегодня боли нет вообще, ни днем, ни ночью. Но ухо заложено. Продувание через нос помогает на пару секунд, воздух проходит в ухо, а потом опять появляется заложенность. Скажите, обязательно ли идти к врачу? Или это пройдет?

Доброго дня, ребенку 1 год и 3 месяца. С декабря прошлого года каждый месяц болеет с подьемами температуры до 39 и, как потом констатируют ЛОРы, отитами. С декабря каждый месяц пропивали антибиотики (по предписанию врачей) типа супракс, флемоксин, аугментин. В итоге на сегодняшний день нам ставят катеральный отит, жидкость за барабанными перепонками, снижение слуха, особливо это касается правого уха. У ребенка постоянная гнусавость -отек слизистой носа и постоянные сопли от желтых до зеленых. Се.

Добрый день! Ребенку 3.5 года вчера поставили диагноз отит среднего уха. Назначили сосудосуживающие в нос, промывать нос аквамарисом, проторгол, капли в ухо отирелакс. Сегодня утром в ухе кровь. Что это? Правильное лечение назначено? Заранее благодарю за ответ!

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Синусит у детей в большинстве выявленных случаев является следствием респираторной инфекции, аденоидов, определенная роль в развитии заболевания отводится и плохому иммунитету.

Синусит может развиться уже и у новорожденного ребенка, чаще в этом виноваты инфекции матери или не стерильный инструментарий, используемый медработниками. Строение носовых пазух и полости носа у детей имеет свои анатомические особенности, что и влияет на симптомы болезни и общее самочувствие.

Клиническое течение синусита у детей обусловлено недостаточным развитием пазух носа. После рождения у малыша имеются зачатки решетчатой и верхнечелюстной пазухи, клиновидная и лобная начинают развиваться после двух – трех лет. У детей — дошкольников воспалению больше подвержены лобные пазухи носа, на втором месте по частоте возникновения стоит воспаление решетчатых пазух. При обширном воспалительном процессе развивается полисинусит, то есть поражение сразу нескольких пазух носа.

Острый катаральный или гнойный синусит у ребенка возникает под влиянием самых разнообразных факторов, на первые места среди них выходят:

  • Перенесенная инфекция (бактериальная или вирусная) верхних дыхательных путей.
  • Хроническая инфекция носоглотки – аденоиды, тонзиллит, наличие кариозных зубов.
  • Врожденные аномалии развития пазух.

Острый синусит у любого ребенка может развиться под влиянием аллергена, переохлаждения, на фоне снижения защитных сил организма после перенесенного соматического заболевания. Острый процесс воспаления развивается резко, этому способствуют и узкие каналы, соединяющие пазухи с полостью носа. При развитии инфекции отек быстро перекрывает соустья и создается идеальная среда в полостях пазух для развития и жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Острый синусит не имеет специфических признаков и потому его не трудно спутать с респираторными заболеваниями. Симптомы недугов сходны – это и выделение слизистого секрета и общая интоксикация организма, но внимательные родители могут обратить внимание и на несколько других признаков, которые заставят заподозрить более серьезное воспаление. При синусите у ребенка могут фиксироваться такие симптомы:

    Острый насморк продолжается больше 10 дней, при этом выделения могут быть и светлыми и желтыми, гнойными.

При наличии симптомов следует обратиться к врачу

Все перечисленные признаки говорят о том, что у ребенка есть определенные проблемы с респираторными органами и родителям необходимо задуматься о быстром обследовании. Острый синусит быстро переходит в хроническую форму, но и это не самое страшное. Если не лечить воспаление пазух, то заболевание может закончиться менингитом, остеомиелитом костей черепа и другими не менее серьезными осложнениями. Хронический синусит вызывает у детей падение зрения, снижение внимания, ухудшение слуха.

Лечение синусита у детей преимущественно зависит от того, на какой стадии находится воспалительный процесс. Проще, быстрее и безопаснее лечить острый катаральный синусит. Правильно подобранная схема терапии позволяет устранить симптомы заболевания за несколько дней, в лечении главное добиться нескольких результатов:

    Снять отек с каналов и слизистого слоя пазух. Для этих целей должны применяться сосудосуживающие капли в течение трех-пяти дней. Детям назначают Виброцил, Ксимелин, Ринорус.

Виброцил — один из вариантов сосудосуживающих капель

Дозировка всех лекарственных препаратов для детей назначается исходя из возраста ребенка и из тяжести протекания воспаления. Весь курс лечения должен быть проведен до конца, даже если симптомы синусита полностью прошли.

Народные методики устранения синусита у детей любого возраста используются только с одобрения врача и одновременно или после медикаментозной терапии. Облегчает симптомы заложенности носа ингаляция, усиливают выделения из носа теплые компрессы, накладываемые на проекции пазух носа. Только обязательно перед тепловыми процедурами нужно замерять температуру, ее подъем является противопоказанием к любому прогреванию.

От начала использования антибактериальной терапии и до облегчения общего самочувствие должно пойти не больше трех дней. Если за это время не наблюдается признаков улучшения дыхания, по-прежнему держится температура, страдает общее самочувствия, то необходимо заменить антибиотик и пересмотреть всю схему терапии.

источник

При отсутствии комплексного лечения при остром катаральном гайморите он может перейти в хроническую форму и вызвать тяжелые осложнения. Опасность осложнений особенно велика, если у человека плохой иммунитет и он подвержен частым респираторным заболевания. При самолечении в отсутствии правильно выбранной антимикробной терапии у больного появляется результате осложнения не только гайморит. Отит является одной из самых распространенных форм осложнения при гнойном воспалении гайморовых пазух.

Появление гайморита вызывает инфекция, попадающая в гайморовы пазухи воздушно-капельным путем или через кровь. В результате происходит отек слизистой, из-за которого закрывается просвет. В такой ситуации кислород не попадает в пазуху, в ней образуется давление, вызывающее болевые ощущения. При этом идет образование слизи в ответ на очаг инфицирования, которая скапливается в пазухе.

Развитие острых и хронических воспалительных процессов в носовых пазухах может вызвать такие осложнения как:

  • появление аденоидов и полипов;
  • проникновение воспаления в верхние отделы черепной коробки, в результате чего может развиться инфекционный менингит и другие острые воспалительные процессы в верхних пазухах черепной коробки;
  • снижение иммунитета;
  • хронические простудные заболевания;
  • воспаление среднего уха, бронхов, легких, глазниц;
  • инфицирование болезнетворными микроорганизмами;
  • деформации носовой полости в результате развития воспалительных процессов

Симптоматика гайморита проявляется неприятными ощущения в области носа, постоянной его заложенностью, головной болью и повышенной температурой. На этапе образования слизи в носовых пазухах следует применять специальные средства, помогающие удалить заложенность носа и вернуть нормальные дыхательные функции. Когда в носовых пазухах образуется гной, являющийся результатом деятельности болезнетворных микробов и паразитов. Чтобы избежать гнойных заражений костной ткани врачи назначают антимикробные препараты, помогающие устранить очаг гнойного воспаления в гайморовых пазухах. Если этого не вовремя, то у больного одновременно проявятся гайморит и отит, являющийся одним из видов осложнений гнойного воспаления гайморовых пазух.

Гайморит может принимать острую и хроническую форму. Если после простуды появился синусит с серозными выделениями, то требуется безотлагательно обращаться к врачу. При диагностировании он выявляет причину инфекционного воспаления и уточняет тип гайморита, который может быть по своей этиологии:

  • вирусным;
  • бактериальным аэробным или аанаэробным;
  • грибковым;
  • травматическим;
  • аллергическим;
  • смешанным;
  • эндогенным;
  • перфоративным.

Выявив этиологию гайморита, врач назначает наиболее эффективную антимикробную терапию , которая не даст инфекционному очагу проникать в другие полости черепной коробки

Появление отита при гайморите гнойной форме в результате отсутствия правильного комплексного лечения. Специфика данного заболевания состоит в том, что нет единственного средства против такой болезни. Для каждого пациента с диагнозом гайморит врач подбирает наиболее подходящие для него:

  • виды медикаментозных препаратов системного действия класса антибиотиков;
  • нестероидные препараты при приема вовнутрь или наружно, снимающие воспаление;
  • антигистаминные средства;
  • иммуномодуляторы;
  • физиопроцедуры;
  • процедуры для регулярной санации носовых полостей при помощи их промывания и закапывания специальными аптечными препаратами и составами, приготовленными в домашних условиях.

При отсутствии комплексного лечения любой гайморит переходит в хроническую форму и осложняется развитием воспалений в других полостях черепа, например в слуховом проходе.

Осложнения при гайморите бывают местные и системные. Первые относятся к ЛОР-органам и органам, выполняющим дыхательные функции. В такую группу осложнений входят:

  • превращение острой формы гайморита в хроническую;
  • воспаление миндалин и глотки;
  • пневмония и бронхит;
  • отит.

Появление гайморита и отита одновременно не только ухудшает самочувствие больного, но и грозит развитием системных осложнений, к которым относятся:

Когда случаются отдаленные или системные осложнения гайморита, возникают такие заболевания:

  • воспаление головного мозга;
  • миокардит;
  • ревматизм;
  • инфекционные болезни ;
  • сепсис.

Чаще всего осложнения при гайморите являются результатом неправильного лечения катаральной формы заболевания. Отсутствие системной комплексной терпи, включающей разноплановые препараты, нарушения в схеме лечения, прописанной врачом ,ослабление иммунитета из-за размножения патогенной микрофлоры и иные причины приводят к осложнениям при не долеченном гайморите.

Хронический гайморит возникает также при тяжелой патологии дыхательной и сердечнососудистой систем, во время которой пациент испытывает одышку и гипоксию. Наблюдается отечность гайморовых пазух и носа, нарушение носового дыхания, которое заменяет дыхание ртом. Из-за этого инфекция переходит дальше, в другие полости.

Носовое дыхание не только является источником кислорода для тканей. Нос выполняет защитную функцию, согревая воздух и очищая его от опасных частичек. При отсутствии такой системной защиты в ротовом дыхании количество патогенной микрофлоры, попадающей в организм, увеличивается. Сухой воздух, не увлажненный носовой слизью, содержит микробы и пыльные частицы. Они попадают в глотку, гортань, трахею, бронхи, в легкие. Двойной источник инфицирования: снаружи и из очага воспаленных гайморовых пазух, усиливает процесс инфицирования всего организма и приводит к развитию тяжелых системных осложнений.

Часто у больных гайморитом закладывает ухо. Это опасный симптом, который должен заставить пойти к врачу. Глотка особым каналом соединяется со средним ухом, находящимся в височной кости. Такую полость называют слуховой или евстахиевой трубой.

Из гайморовых пазух инфекция распространяется на глотку, а уже оттуда путем евстахиевой трубы в среднее ухо. Попадание инфекции в ухо происходит из-за высмаркивания, во время которого в носоглотке повышается давление, а микробы вместе со слизью проникают в слуховую трубу. Из-за этого появляется средний отит, проявляющийся сначала в виде заложенности уха. Потом начинают возникать болевые ощущения, которые беспокоят обычно в ночное время. Боль усиливается со временем и становится непереносимой. Из наружного слухового прохода начинает выделяться гной.

Это происходит из того что, в результате хронического поражения гайморовых пазух происходит закупорка придаточных пазух, отек мягких тканей, заложенность, развитие застойных явлений.

Обильное скопление густой слизи трудно выводится через деформированные носовые каналы, а ее концентрация в области гайморовых синусов создает нужные условия для развития и размножения инфекции.

Развитие воспаления гайморовых пазух может проявляться по-разному, но чаще всего в форме отита из-за анатомических особенностей среднего уха, имеющих соединительные ходы для проникновения инфекции.

Среднее ухо состоит из барабанной перепонкой и пространства, в котором находятся слуховые косточки. Носоглотка и орган слуха сообщаются между собой евстахиевой трубой. Она служит для балансирования давления воздуха внутри непроницаемой мембраны с наружным.

Симптомы отита, вызванного гайморитом, включают в себя:

  • боль в ушной полости;
  • заложенность носа, отек мягких тканей;
  • острую головная боль, усиливающуюся при наклоне головы;
  • выделение густой слизи с примесями гноя;
  • температуру тела свыше 38°С;
  • лихорадочное состояние;
  • снижения остроты восприятия звука и запаха;
  • озноба;
  • слабости.

Диагностируется осложненный отит при индивидуальном осмотре, который проводит врач. Для точной диагностики может использоваться специальное медицинское оборудование.

Отит и гайморит одновременно требуют немедленного обращения к врачу, который назначит больному комплексную терапию. Иначе человек не только может потерять слух, но и велика опасность летального исхода при переходе воспаления на мозговые участки.

Лечение отита и гайморит при одновременном протекании всегда должно включать в себя антимикробную терапию Врач назначает сильные антибиотики, подавляющие развитие патогенной микрофлоры и распространение воспаления. Подбор антибиотиков всегда проводится в индивидуальном порядке с учетом физиологических и возрастных особенностей больного.

Также назначается дезинтоксикационная терапия, позволяющая удалить из организма токсичных субстанций вирусов и бактерий при помощи внутривенного введения солевых растворов.

Только комплексное лечение способствует восстановлению функций мукоцилиарного аппарата, органов слуха, формированию местного иммунитета.

Пациенты могут и в домашних условиях проводить лечение отита и гайморита. Но оно должно выступать как вспомогательное к комплексной терапии, назначенной врачом, а не как основное. Перед началом домашних процедур следует проконсультироваться с врачом.

В домашних условиях можно проводить:

  • промывание носа солевым раствором, лекарственными настоями из ромашки, шалфея, календулы каждые 3-4 часа;
  • паровые ингаляции из отварного картофеля, настойкой прополиса, масла пихты, сосны, эвкалипта;
  • приему травяных сборов из ромашки, эвкалипта, шалфея, зверобоя, лаванды, добавить половину от нормы череды и тысячелистника по половине стакана 4 раза в день;
  • наружное нанесение мазей;
  • накладывание согревающих компрессов на масляной или спиртовой основе

При этом следует помнить, что нельзя делать прогревания при гнойном гайморите и отите, т.к. дополнительное тепло создает благоприятную флору для размножения инфекций.

Можно применять профилактические средства, которые помогут усилить организм. Для этого с больной стороны закапайте в ноздри от 10 и более аптечных или приготовленных в домашних условиях капель, приготовленных из отваров лекарственных трав несколько раз в день. Можно использовать отвары ромашки, календулы, сок чеснока, разведенный в кипяченой воде или соленый раствор. На начальном этапе воспаления можно применять природные антибиотики и бактериальные средства природного происхождения.

Промывания отварами ноздрей можно чередовать с компрессами из теплого масла. Закончив с одной половиной носа снова вернуться к ней можно через несколько часов. Таким образом можно без применения синтетических антибиотиков снимать на начальном этапе первые симптомы воспаления слизистой оболочки носа, не давая инфекции проникнуть в верхние носовые пазухи.

Использовать также можно аптечные капли для предупреждения застоя слизи и развития в ней микробной микрофлоры. Несколько промываний в день помогут избавиться от неприятных симптомов гайморита. Используя растворы для промываний, выберите два –три наиболее действенных средства, чтобы избежать привыкания к их лечебному эффекту.

Следует помнить, что гайморит, осложненный отитом должен лечить только врач. Нередко больных помещают в стационар при острой форме воспаления носовых и ушных раковин. Если пациент остается дома, то следует придерживаться в лечении схемы, назначенной врачом. Самолечение при таком тяжелом диагнозе опасно летальным исходом.

Когда у больного одновременно диагностирован отит и гайморит, то ему в обязательном порядке придется протии курс антимикробной терапии, назначенный лечащим врачом. Другими способами прекратить инфекционное воспаление не удастся. Врач также назначает процедуры по детоксикации ослабленного организма токсинами, которые вырабатывает патогенная микрофлора. Комплекс лечебных мероприятий помогает устранить воспалительный процесс и вернуть слух с обонянием.

источник

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

При отсутствии терапевтической помощи острый воспалительный процесс верхнечелюстных пазух носа переходит в хроническую форму. Прогрессирование патологии повышает риск повреждения здоровых органов и систем, опасно развитием отита.

К негативным последствиям гайморита относят нарушение целостности структур среднего и внутреннего уха. Положительная динамика выздоровления требует комплексного подхода. Чем и как лечить одновременно гайморит и отит у взрослого?

На фоне поражения гайморовых пазух происходит закупорка придаточных пазух, отек мягких тканей, заложенность, развитие застойных явлений.

Обильное скопление густой слизи трудно выводится через деформированные носовые каналы, а ее концентрация в области гайморовых синусов создает благоприятные условия для активизации деятельности инфекционных агентов.

Последствия воспалительного процесса имеют несколько вариантов осложнений. Чаще всего страдает слуховой аппарат. Возможности поражения полости среднего уха при гайморите объясняют особенности анатомического строения.

Проекция среднего уха представлена барабанной перепонкой и пространством, которое заключает в себе слуховые косточки. Носоглотка и орган слуха сообщаются между собой евстахиевой трубой. Она служит для балансирования давления воздуха внутри непроницаемой мембраны с наружным.

При благоприятных условиях, патогенные штаммы проникают в барабанную полость ринотубарным путем (через слуховой канал). Достигнув места дислокации, болезнетворные агенты продолжают размножаться, отравляя организм продуктами жизнедеятельности.

Для справки! По характеру серозного отделяемого дифференцируют несколько вариаций отита: гнойный, катаральный, перфоративный и неперфоративный, по форме течения – острый и хронический.

Осложнение гайморита на ухо имеет следующий характер определения:

  • судорожная боль в ушной полости;
  • заложенность носа, отек мягких тканей;
  • острая головная боль, которая усиливается при наклоне головы;
  • продуцирование густого экссудата с примесями гноя;
  • повышение температуры тела свыше 38°С;
  • лихорадочное состояние;
  • снижение остроты восприятия звука и запаха;
  • озноб;
  • слабость.

Диагностика патологических нарушений определяются при визуальном осмотре. Для идентификации области и степени поражения назначают КТ и рентгенографию, аудиометрию, бактериальный посев.

Отит и гайморит одновременно требуют своевременного врачебного участия. В противоположном случае возникает угроза поражения внутреннего уха, нарушения целостности мозговых оболочек, отсутствия или недостаток слуха.

Важно! Осложнения при гайморите проявляются нарушением функций ЦНС, бронхолегочной системы, сепсисом, обострением заболеваний органов зрения.

Так как воспаление среднего уха происходит при хронической форме поражения гайморовых пазух, лечение гомеопатическими препаратами не принесет положительного результата. Выбор фармацевтического продукта предопределяют физиологические особенности, анамнез пациента и течение патологии.

Широкое распространение в отоларингологии получили следующие антибиотики при гайморите и отите:

  • «Амоксициллин». Препарат широкого спектра действия на основе пенициллина, предназначен для системного применения. Основные составляющие проявляют активность в отношении возбудителей заболеваний лор-органов. Перед назначением врач определяет чувствительность паразитирующей микрофлоры к активным компонентам. В среднем медикамент употребляют трижды в день по 500 мг., при тяжелых формах поражения дозировку увеличивают до 1 мг., а количество приемов до 4 раз. Курс лечения варьируется от 5 дней до двух недель. Антибиотик противопоказан при повышенной чувствительности организма к отдельным составляющим, в период вынашивания плода, грудного вскармливания;
  • «Цефуроксимаксетин». Антибактериальное средство группы цефалоспоринов второго поколения. Используют при инфекционном поражении дыхательных путей, полости уха, горла и носа острой /хронической формы. Предназначен для парентерального введения, дозировкой 750 мг. 3 р/в день. Рекомендовано ограничить прием препарата при патологиях ЖКТ, кровотечениях, почечной недостаточности, непереносимости компонентов цефалоспорина, пенициллина;
  • «Аугментин». Антибактериальный продукт нового поколения представлен комплексным составом пенициллинового антибиотика и клавулановой кислоты. Синтетический продукт ингибирует синтез грамположительных и грамотрицательных штаммов. При воспалении слизистой среднего уровня сложности назначают по одной таблетке каждые 4 часа или 1.2 г. для внутривенного введения дважды в сутки. При тяжелых формах поражения дозировку удваивают в пределах максимально допустимой нормы;

Нюанс! Для нормализации температуры тела используют жаропонижающие препараты: «Нурофен», «Ибупрофен», «Парацетамол», для купирования болевых ощущений – анальгетические средства.

  • «ФлемоксинСолютаб». Бактерицидный кислоустойчивый антибиотик на основе амоксициллина тригидрата. После приема быстро абсорбируется в желудочно-кишечный тракт, элиминируется почками. Показаниями к назначению выступают воспалительные процессы в органах дыхания. Суточная доза для взрослого варьируется от 1000 до 1500 мг. за 2-3 потребления. При приеме препарата в дозах, выше рекомендуемых развиваются признаки интоксикации организма, нарушается водно-солевой баланс, на кожных покровах образуется макулопапулезная сыпь;
  • «Макропен». Противомикробный продукт группы макролидов с действующим веществом мидекамицином. Активный компонент хорошо проникает в ткани, где достигает максимальной концентрации, проявляет бактериостатическую активность к возбудителям заболеваний верхних дыхательных путей. Курс терапии не превышает 10 дней, с разовой дозой 1 таблетка (0.4 г.) трижды в день. Разрешено использовать синтетический препарат в лечение беременных, когда польза от медикамента превышает угрозу здоровью матери и будущего ребенка. Противопоказан параллельный прием антибиотика с «Циклоспорином, «Варфарином», медикаментами на основе спорыньи.

При осложнениях гайморита пациентам рекомендовано проводить дезинтоксикационную терапию. Механизм действия заключается в удалении из организма токсичных субстанций вирусов и бактерий при помощи внутривенного введения солевых растворов.

Комплекс лечебных мероприятий способствует восстановлению функций мукоцилиарного аппарата, органов слуха, формированию местного иммунитета.

Рецепты нетрадиционной медицины не способны заменить антибактериальную терапию. Их используют для повышения защитной реакции иммунной системы, ускорения процесса восстановления, купирования симптоматики проявления.

Эффективными в борьбе с воспалением верхнечелюстных пазух будут следующие рекомендации:

  • промывание носовых ходовсолевым раствором, лекарственными настоями из сухого сырья ромашки, шалфея, календулы. Манипуляции проводят с периодичностью каждые 3-4 часа, после чего остатки слизи аккуратно удаляют ватным жгутом;
  • паровые ингаляции. Своей эффективности не утратила процедура вдыхания пара отварного картофеля. Действенным будет рецепт со спиртовой настойкой прополиса. На 2 литра воды добавить 10 г. лекарственной жидкости, дышать горячим воздухом от 10 до 20 минут;
  • травяной сбор. В 2 литрах кипятка смешать в равных пропорциях плоды ромашки, эвкалипта, шалфея, зверобоя, лаванды, добавить половину от нормы череды и тысячелистника. Дать настояться суспензии до комнатной температуры. Процеженный отвар употреблять по половине стакана 4 раза в день;
  • целебная мазь. С помощью терки измельчить 20 г. хозяйственного мыла. В соотношении 1:1 добавляем следующие ингредиенты: липовый мед, молоко, оливковое масло. Смесь прогреть на водяной бане до полного растворения мыла, добавить ложку спирта. Обмакнуть в мазь ватные турунды, оставить в носу на 15 минут. Курс лечения проводить до полного выздоровления, но не более месяца.

Категорически противопоказано прогревание при гайморите, т.к. дополнительное тепло создает благоприятную флору для размножения инфекций.

Вылечить отит в домашних условиях помогут согревающие компрессы на масляной или спиртовой основе. Ватную турунду пропитывают спиртом или камфорным маслом, накрывают марлевой салфеткой, фиксируют бинтом или тканевой повязкой.

Совет! Закапывание витаминизированных капель сока моркови, свеклы, лепестков алоэ требует разведения с водой, т.к. сильно концентрированная жидкость способна травмировать слизистую.

Для уменьшения воспаления среднего уха необходимо сухое тепло. Метод восстановления предполагает закладку в ушные раковины толстого слоя ваты для сохранения тепла.

По совету врача можно вставлять в проекцию наружного уха турунды, пропитанные лекарственной жидкостью. Важно контролировать, чтобы жгутик был влажным, поэтому через каждые 3-4 часа капать на него суспензию.

При адекватной терапии хронической формы гайморита и острого отита, прогноз на выздоровление благоприятный. Эффективным в лечение патологических изменений будет антибактериальная методика в комплексе с нетрадиционной медициной.

Синусит у детей в большинстве выявленных случаев является следствием респираторной инфекции, аденоидов, определенная роль в развитии заболевания отводится и плохому иммунитету.

Синусит может развиться уже и у новорожденного ребенка, чаще в этом виноваты инфекции матери или не стерильный инструментарий, используемый медработниками. Строение носовых пазух и полости носа у детей имеет свои анатомические особенности, что и влияет на симптомы болезни и общее самочувствие.

Клиническое течение синусита у детей обусловлено недостаточным развитием пазух носа. После рождения у малыша имеются зачатки решетчатой и верхнечелюстной пазухи, клиновидная и лобная начинают развиваться после двух – трех лет. У детей — дошкольников воспалению больше подвержены лобные пазухи носа, на втором месте по частоте возникновения стоит воспаление решетчатых пазух. При обширном воспалительном процессе развивается полисинусит, то есть поражение сразу нескольких пазух носа.

Острый катаральный или гнойный синусит у ребенка возникает под влиянием самых разнообразных факторов, на первые места среди них выходят:

  • Перенесенная инфекция (бактериальная или вирусная) верхних дыхательных путей.
  • Хроническая инфекция носоглотки – аденоиды, тонзиллит, наличие кариозных зубов.
  • Врожденные аномалии развития пазух.

Острый синусит у любого ребенка может развиться под влиянием аллергена, переохлаждения, на фоне снижения защитных сил организма после перенесенного соматического заболевания. Острый процесс воспаления развивается резко, этому способствуют и узкие каналы, соединяющие пазухи с полостью носа. При развитии инфекции отек быстро перекрывает соустья и создается идеальная среда в полостях пазух для развития и жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Острый синусит не имеет специфических признаков и потому его не трудно спутать с респираторными заболеваниями. Симптомы недугов сходны – это и выделение слизистого секрета и общая интоксикация организма, но внимательные родители могут обратить внимание и на несколько других признаков, которые заставят заподозрить более серьезное воспаление. При синусите у ребенка могут фиксироваться такие симптомы:

    Острый насморк продолжается больше 10 дней, при этом выделения могут быть и светлыми и желтыми, гнойными.

При наличии симптомов следует обратиться к врачу

Все перечисленные признаки говорят о том, что у ребенка есть определенные проблемы с респираторными органами и родителям необходимо задуматься о быстром обследовании. Острый синусит быстро переходит в хроническую форму, но и это не самое страшное. Если не лечить воспаление пазух, то заболевание может закончиться менингитом, остеомиелитом костей черепа и другими не менее серьезными осложнениями. Хронический синусит вызывает у детей падение зрения, снижение внимания, ухудшение слуха.

Лечение синусита у детей преимущественно зависит от того, на какой стадии находится воспалительный процесс. Проще, быстрее и безопаснее лечить острый катаральный синусит. Правильно подобранная схема терапии позволяет устранить симптомы заболевания за несколько дней, в лечении главное добиться нескольких результатов:

    Снять отек с каналов и слизистого слоя пазух. Для этих целей должны применяться сосудосуживающие капли в течение трех-пяти дней. Детям назначают Виброцил, Ксимелин, Ринорус.

Виброцил — один из вариантов сосудосуживающих капель

Дозировка всех лекарственных препаратов для детей назначается исходя из возраста ребенка и из тяжести протекания воспаления. Весь курс лечения должен быть проведен до конца, даже если симптомы синусита полностью прошли.

Народные методики устранения синусита у детей любого возраста используются только с одобрения врача и одновременно или после медикаментозной терапии. Облегчает симптомы заложенности носа ингаляция, усиливают выделения из носа теплые компрессы, накладываемые на проекции пазух носа. Только обязательно перед тепловыми процедурами нужно замерять температуру, ее подъем является противопоказанием к любому прогреванию.

От начала использования антибактериальной терапии и до облегчения общего самочувствие должно пойти не больше трех дней. Если за это время не наблюдается признаков улучшения дыхания, по-прежнему держится температура, страдает общее самочувствия, то необходимо заменить антибиотик и пересмотреть всю схему терапии.

Практически каждый ребенок до 3 лет переносит отит. Поэтому любой родитель должен владеть полной информацией о том, что делать при отите у детей, лечение какими препаратами поможет быстро избавиться от недуга.

Отит – это воспалительные процессы уха. В медицине принято различать несколько видов воспаления уха:

  1. Внутренней части. Поражается улитка, ее преддверие или полукружный канал.
  2. Средней части. Поражается барабанная перепонка вместе с евстахиевой трубой и антрумом. Такой вид диагностируется в большинстве случаев у детей.
  3. Наружной части. Причиной развития являются стафилококковые и грибковые инфекции, из-за них образуются фурункулы, которые вызывают воспаление в ухе.

Чаще всего врач устанавливает диагноз одностороннее воспаление уха, но отмечаются варианты и двухсторонних отитов. У ребенка, по медицинской статистике, развивается воспаление среднего уха, которое протекает в несколько стадий.

На первой происходит воспаление слуховой трубки, изменяется давление на барабанную перепонку. Постепенно воспаление затрагивает среднее ухо, что приводит к образованию воспалительной жидкости – экссудата. Такую стадию в медицине принято называть катаральный, экссудативный (или секреторным отитом).

На второй стадии уже начинает развиваться гнойный отит. Присоединяется инфекция, которая вызывает образование в среднем ухе гноя. При достижении максимального количества этого гноя в ухе происходит разрыв барабанной перепонки. Это облегчает состояние ребенка, у него снижается температура, уменьшаются болевые ощущения. Особое внимание должны обращать на течение катарального отита у деток до 2 лет. Из-за анатомических особенностей у них гнойная форма может развиваться за 24 часа.

Третья стадия – выздоровление. Барабанная перепонка постепенно восстанавливается, и возобновляется нормальная функция уха.

Это могут быть следующие факторы:

  1. Дети болеют воспалением уха чаще, чем взрослые, из-за анатомических особенностей слуховой трубы. Она намного короче, поэтому инфекция очень быстро проникает из носоглотки в ухо.
  2. Частые ОРЗ, ОРВИ, бронхит ослабляют иммунитет и дают осложнения отитом при несвоевременном лечении.
  3. Частой причиной становится насморк. Так как ограничивается вентиляция воздуха, застаивается слизь в носоглотке, создается питательная среда для размножения патогенной флоры, которая и возбуждает воспаление уха.
  4. Отиты у новорожденных вызывают околоплодные воды, которые попадают при родах в нос.
  5. Наследственная предрасположенность.

Все симптомы заболевания будут зависеть от вида отита и тяжести течения заболевания.

При наружном воспалении слуховой проход приобретает красноватый оттенок, на месте будущего фурункула образуется небольшой бугорок, цвет которого будет меняться от красного до синюшного. Боль будет иметь локализованный характер, только в месте образования гнойного стержня.

Много случаев воспаления и образования фурункула в слуховом проходе. Это вызывает проблемы с отхождением выделений наружу.

Также наружный отит сопровождается отеком слухового прохода, увеличиваются лимфатические узлы около уха, дети жалуются на боли при жевании и глотании. Может подниматься температура, появляется озноб.

При воспалении среднего уха ощущаются давящая простреливающая боль, высокая температура, заложенность носа. Некоторые дети при болевых симптомах скрежещут зубами.

На начальной стадии отита среднего уха дети начинают плохо спать, ворочаться во сне, крутить головой, прижимать больное ушко к подушке. Это первые сигналы, которые должны насторожить любого родителя.

Лечение отита у детей должно начинаться с консервативного метода, в сложных случаях – с хирургического.

Чтобы вылечить отит, нужно начинать с приема антибиотиков. Это поможет избежать дальнейших осложнений. Сам препарат может иметь форму таблеток или суспензии, инъекции. Все зависит от возраста больного и выбранной схемы лечения.

Учитывая, что все антибиотики в детском возрасте оказывают разрушающее действие на микрофлору кишечника, обязательно рекомендуется прием пробиотиков или бифидобактерий, витаминных комплексов.

В курс лечения входят капли с содержанием 3%-й борной кислоты. Для введения в ухо капли необходимо подогревать. Закапывать поочередно в каждое ушко и оставлять голову на боку до 5 минут. Потом закапанное ухо закрывается ватным тампоном, и такие же манипуляции выполняются со вторым ухом.

Параллельно должен лечиться и нос. Для этого прописываются сосудосуживающие кали, которые дают возможность поддерживать нос в порядке и нейтрализовать слизь как источник для размножения бактерий.

Для детей до 4 лет важно проводить механическую чистку носовых проходов. Для этого нужно использовать ватные или марлевые турунды, орошать нос солевыми или содовыми растворами. Для лечения необходимо вводить в каждую ноздрю по 5 мл раствора, для профилактики – по 1 пипетке.

Для того чтобы снять жар и боль, при воспалении детям можно давать парацетамол, нурофен, панадол, грудничкам лучше всего подойдут свечи.

При гнойных отитах рекомендуется применять спиртовые растворы или камфорное масло.

Для приготовления компресса нужно взять марлю или широкий бинт, сложить в несколько слоев (до 10), смочить в приготовленном растворе и прикладывать к больной ушной раковине. При гнойных воспалениях марлевые повязки ложатся на околоушную область.

Практически все компрессы можно держать до 2 часов или всю ночь.

Когда у больного прекращает подниматься температура, можно проводить прогревания. Для этого берется полотняный мешочек, в него кладется нагретая соль, и прикладывается к ушной раковине. Хорошо действует при прогревании «синяя» лампа.

Несмотря на то что гнойный отит может дать серьезные осложнения, при грамотном терапевтическом воздействии можно быстро избавиться от самого заболевания.

Гнойные выделения из уха необходимо правильно и своевременно убирать, так как именно они служат причиной осложнений. Для этого используются стерильные салфетки, которыми промокают скопившийся гной у входа в слуховой проход. Так как ребенок чувствует боль даже при прикосновении к уху, то не желательно выполнять чистки твердыми предметами. Это может спровоцировать механическое повреждение барабанной перепонки.

В основном все процедуры по извлечению гноя выполняются врачом или медсестрой. Если случается так, что воспаление приводит к снижению слуха, то назначаются пневмомассажи и продувания барабанной перепонки.

Когда уже отит вылечен, могут рекомендоваться физиотерапевтические процедуры, чтобы полностью восстановить функцию уха.

В случаях невозможности выведения гноя наружу терапевтическим путем выполняют хирургическое вмешательство.

После выздоровления ребенка необходимо в первую очередь позаботиться о правильном и сбалансированном питании, введении витаминных комплексов для укрепления иммунитета. То есть нужна правильная профилактика отита у детей.

Для предотвращения повторных проявлений воспаления уха рекомендуется посетить специализированные санатории, курорты побережья Черного моря.

Очень важно научить ребенка высмаркиваться правильно. Необходимо сначала очищать одну ноздрю, затем – другую, при этом зажимая один из проходов пальцем.

Очищающие процедуры для носа необходимо выполнять каждый день, это позволит обеспечить хорошую вентиляцию проходов.

Чем лечить отит? Какие лекарства подобрать для ребенка? На эти вопросы ответит только специалист, но при грамотном осознании самого заболевания и его последствий каждый родитель сможет помочь своему ребенку быстро выздороветь и забыть о болезненных симптомах.

Если обратить внимание на статистику, то она показывает, что 80% детей, которым еще нет и трех лет, уже переболели отитом. Однако, тем родителям, которых еще не коснулась эта проблема, уберечь своего кроху от опасного заболевания поможет профилактика отита.

Воспалительный процесс, известный в отоларингологии под названием отит, может иметь три формы – наружную, среднюю и внутреннюю. При развитии наружного отита происходит воспаление кожи слуховой раковины, которая ведет в слуховой проход. Средний тип болезни вызывает поражение полости среднего уха, а при внутреннем отите поражается барабанная полость. У детей чаще всего возникает именно средний отит, в некоторых случаях он развивается на фоне наружного воспаления, когда оно не было приостановлено еще на начальной стадии.

Как показывает практика, средний отит обычно развивается на фоне течения затяжного насморка, когда инфекция из полости носа попадает в ухо, ведь евстахиева труба у детей еще плохо развита. Кроме того, возникновению этой патологии способствует еще и наличие в детском ухе зародышевой ткани, которая очень легко воспаляется. По мере взросления ребенка она постепенно исчезает, а вместе с ней и частая вероятность развития воспаления среднего уха. Отоларингологи называют еще одну достаточно распространенную причину заболеваний у детей – это наследственная предрасположенность. Если у отца или матери во взрослом возрасте возникают отиты, то нет ничего удивительного, что их ребенок тоже страдает этой проблемой. В таком случае, даже повзрослев, ребенок может продолжать периодически болеть отитом.

Чтобы уберечь детские ушки от проникновения в них инфекции с носовой полости, важно при обнаружении соплей сразу провести лечение насморка. Следует позаботиться о том, чтобы в носоглотке не было много слизи, для этого нужно очищать носовые ходы, используя аспиратор или средство на основе морской воды. Если нос будет чистым, а дыхание свободное, значительно сокращается риск развития отита у ребенка.

Известным является утверждение о том, что насморк в течение семи дней пройдет без его лечения. Это большое заблуждение, ребенок самостоятельно не умеет еще хорошо высмаркиваться, а слизь скапливается и может оказать давление на среднее ухо. Последствия невылеченного насморка очень серьезные, это может привести к ухудшению слуха, его частичной потере или полной глухоте. Отечность носа тоже создает благоприятные условия для развития отита. Если носовое дыхание ребенка или взрослого затруднено, при этом носовая полость очищена от слизи, следует использовать сосудосуживающие препараты.

На фоне течение ОРВИ или ОРЗ в большинстве случаев и возникает воспалительный процесс в среднем ухе. Профилактика отита у детей должна включать в себя закаливание ребенка с самого раннего возраста. Так у вашего ребенка выработается крепкий иммунитет, и при переохлаждении уже не будут появляться признаки простуды. Для этого малышу нужно разрежать в холодное время года ходить босяком по квартире, купать его в прохладной воде, подольше гулять на улице. Однако к закаливанию надо подходить со знанием этого дела, предварительно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы проводить процедуру по всем правилам.

В период эпидемии респираторных вирусных инфекций, не стоит недооценивать действие противовирусных профилактических средств. Лучше отдавать предпочтение гомеопатическим препаратам, они воздействуют на детский организм мягко и бережно, повышая его защитные силы.

Если все же вам не дулось уберечь своего ребенка от вирусного заболевания, важно создать благоприятные условия для быстрого выздоровления. Если появился насморк, важно не дать слизи в носу загустеть. Здесь на помощь тоже придут солевые растворы. Также в этих целях нужно пить больше жидкости, поддерживать оптимальную влажность в помещении – не менее 50%, температура воздуха должна быть 18–20 градусов. Специалисты утверждают, что в таких условиях организм успешно борется с вирусной инфекцией. При необходимости освобождения носа от слизи не забывайте правильно сморкаться, делать это нужно поочередно каждой ноздрей. Если при самостоятельном лечении вам не удалось устранить насморк, через неделю покажите ребенка врачу, который назначит более эффективное лечение.

Уход за ребенком с первых дней его жизни заключается в таких мероприятиях:

Если первые два действия являются необходимыми для здоровья ребенка, то чистка детских ушек ватными палочками может сильно навредить крохе. Категорически запрещено лезть чем-либо в уши, не то что младенца, но даже и взрослого человека. Это опасно по нескольким причинам:

  1. Вставляя ватную палочку в ухо и вращая ее в слуховом проходе, вы рискуете повредить эпидермис и занести инфекцию, на фоне которой вскоре разовьется отит;
  2. Если во время процедуры маленький ребенок дернет головкой, вы можете травмировать барабанную перепонку;
  3. Ушная сера, которая собирается в наружном ухе, является результатом самостоятельной чистки ушного прохода. Она по мере накопления собирается и выходит самостоятельно, ее остается только собрать на поверхности слухового прохода.

Таким образом, если родители не будут залазить глубоко в уши ребенка, они повышают его шансы обойти стороной опасный отит.

У грудных детей распространенной причиной развития отита среднего уха являются частые срыгивания. Пища, которая выталкивается из желудка, может попасть в ухо и вызвать воспалительный процесс. Опасность может возникать и при затекании грудного молока в ухо, поэтому ребенка нужно кормить только в вертикальном или полувертикальном положении.

В профилактике отита у детей важную роль играет правильное носовое дыхание. У детей после трех лет оно может быть нарушено из-за разрастания аденоидной ткани в носу. Аденоиды могут прикрывать в глотке отверстие слуховой трубы, нарушая кровообращение в ней. Именно по этой причине отоларингологи так настоятельно рекомендуют родителям удалять аденоиды у детей, склонных к частым отитам.

У взрослых профилактика отита проводится точно так же, как и у детей. Дети и взрослые, которые хоть раз переболели отитом, в целях профилактики должны периодически посещать ЛОР-кабинет для осмотра ушной полости.

Когда у ребенка начинают болеть уши, даже опытные родители могут потерять самообладание от капризов и слез. Для того, чтобы эффективно сражаться с болезнью, необходимо знать врага, что называется «в лицо», предупрежден — значит вооружен.

Под отитом подразумевают любое воспаление уха. Различают:

  • Наружное ухо (ушную раковину и наружный слуховой проход до барабанной перепонки) воспаление которых будет наружным отитом. Здесь на первое место выступают фурункулы, вызываемые стафилококками и грибковые поражения слухового прохода.
  • Среднее ухо, начинающееся за барабанной перепонкой и включающее барабанную полость, евстахиеву трубу, ячейки сосцевидного отростка и антрум. Воспаления в этом отделе называются средним отитом. Это наиболее частая патология уха у детей.
  • Внутренний отит также носит название лабиринтита. При этом воспаление затрагивает улитку, ее преддверие или полукружные каналы.

Средний отит развивается на фоне бактериальной (реже вирусной) инфекции. Наиболее частой причиной его развития является агрессивная стрептококковая или стафилококковая флора. Чаще всего она инфекция проникает в полость уха через евстахиеву трубу, уравновешивающую давление между ухом и носовой полостью. Поэтому очень часто отит – это исход насморка.

Обязательным условием для развития среднего отита является существенное снижение местного иммунитета в детском организме, более подвержены воспалениям уха дети:

  • страдающие рахитом (см. симптомы и лечение рахита у грудных детей)
  • анемией
  • недостатком веса
  • хроническими патологиями лор-органов
  • экссудативными диатезами
  • крайние формы иммунодефицит принимает при сахарном диабете, СПИДе и лейкозах.

Но даже ребенок без тяжелых соматических болезней может стать жертвой отита при банальном переохлаждении. Дело в том, что наружный слуховой проход ребенка, в отличие от взрослого, не имеет S-образной изогнутости. Поэтому любой поток холодного воздуха может спровоцировать отит у ребенка, симптомы отита будут напрямую зависеть от расположения воспаления.

При наружном отите, симптомы у детей могут разниться в зависимости от тяжести процесса.

  • Фурункул ушной раковины или слухового прохода будет проявляться покраснением, отеком, появлением воспалительного бугорка, который постепенно будет менять цвет от красного до синюшного. В центре воспалительного образования будет формироваться гнойный стержень. До тех пор, пока ткани не расплавятся до гноя, боль будет очень интенсивной. После отмирания рецепторов она станет чуть меньше. После того, как фурункул вскроется, и отойдет некротический стержень, останется глубокая рана, которая заживет с образованием рубчика.
  • Грибковый наружный отит характеризуется появлением корочек и шелушения в ушном проходе на фоне грибковой инфекции. Также отмечается зуд.
  • Средний отит можно разделить на катаральный отит и гнойный. Катар — это когда воспаление, вызываемое микробами, проявляется в виде покраснения, отечности и непостоянной боли колющего или стреляющего характера. В зависимости от выраженности воспаления, меняется и интенсивность болей, от слабой до нестерпимой. Боль может располагаться внутри уха или отдаваться в щеку, висок, горло. Это связано с общим нервом, который снабжает барабанную полость и ротоглотку. Боли могут сочетаться с заложенностью уха.
  • С момента формирования на барабанной перепонке гнойника, говорят о гнойном отите. Помимо болей для него характерно понижения слуха. Если гнойник прорывается, из уха вытекает гнойный выпот с примесью крови. В последующем барабанная перепонка заживает с образованием рубца, после чего слух восстанавливается. При значительном дефекте перепонка может зажить не полностью, и тогда будут наблюдаться проблемы со слухом.

Также ребенка станут беспокоить подъемы температуры и интоксикация (мышечные, суставные и головные боли, разбитость и слабость).

  • Помимо острого среднего отита может развиться хронический воспалительный процесс, который делят на экссудативный средний отит, гнойный или адгезивный. Экссудативный и адгезивный варианты отита имеют слабо выраженные проявления в виде шума в ушах (причины) и снижения слуха. Адгезивный (слипчивый) отит – результат разрастания соединительной ткани и фиброза барабанной полости и барабанной перепонки.
  • При хроническом гнойном процессе наблюдается периодическое подтекание из уха и стойкое понижение слуха за счет постоянно существующей перфорации барабанной перепонки.
  • Лабиринтит проявляется болями, снижением слуха и головокружениями (причины), так как в процесс вовлекается орган равновесия, сопряженный с внутренним ухом.

Детишки постарше вполне могут пожаловаться на боль в ухе и даже рассказать о том, какая это боль и куда она отдает. Гораздо труднее с малышами до двух лет, которые еще толком не могут разговаривать и просто плачут в ответ на боль (в том числе, и на отит). Симптомы у грудных детей при этой патологии неспецифичны:

  • на мысль о воспалении среднего уха может натолкнуть беспокойство ребенка
  • его немотивированный плач
  • отказ от груди или бутылочки
  • также дети могут хвататься ручками за больное ухо
  • вертеть головой из стороны в сторону
  • если нажать на козелок больного уха, беспокойство ребенка или плач усиливаются из-за усиления боли

При любом подозрении на отит, ребенка нужно незамедлительно показать педиатру или ЛОР-врачу.

У отоларинголога есть такое простое и удобное приспособление, как ушное зеркало. С его помощью можно увидеть изменения наружного слухового прохода, барабанной перепонки. Так, среднему отиту соответствуют изменения светового конуса на барабанной перепонке. С той же целью врач может воспользоваться отоскопом.

Если визит к врачу откладывается по объективным причинам (хотя затягивать с ним нельзя), а ребенок беспокоится и плачет, первым делом нужно при подозрении на отит обезболить ухо.

С этой целью можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными средствами, обладающими свойством подавлять воспаление, температуру и боль. Детям разрешены производные парацетамола (тайлед, калпол, эффералган, панадол, тайленол), ибупрофена (нурофен, ибуклин) и напроксен (цефекон) — см. обзор всех жаропонижающих средств для детей, с дозировками и ценами. Можно воспользоваться сиропом, таблетками или ректальными свечами.

Вторым средством при среднем отите будут ушные капли Отипакс (170-250 руб), Отирелакс (140 руб) Это комбинированный препарат, в состав которого входят противовоспалительное феназон и местный анестетик лидокаина гидрохлорид. Надо помнить, что отипаксом можно воспользоваться только в случае, если не была повреждена барабанная перепонка (ухо не текло). У грудничков закапывают по 2 капли, а у детей старше двух лет по 3-4 капли в каждое ухо.

  • Прежде, чем закапывать капли, флакон с ними надо согреть до комнатной температуры. У грудничков температура может быть до 36 градусов. Как вариант, капли наливают из флакона в теплую ложку, а затем набирают пипеткой.
  • Ребенка надо уложить ухом кверху и оттянуть ушную раковину назад и книзу, чтобы расправить слуховой проход.
  • После того, как капли закапаны, ребенка держат кверху ухом не менее десяти минут, чтобы лекарство не вытекло.
  • У детей капли закапывают в оба уха, так как процесс, как правило, двусторонний.
  • У малыша, сосущего пустышку, ее нужно вынуть до закапывания капель. В сочетании с заложенным носом пустышка может стать причиной баротравмы барабанной перепонки.

Фурункул наружного уха (гнойный отит) лечится по классической схеме. На стадии инфильтрации (до формирования стержня) противовоспалительными средствами и спиртовыми компрессами с целью рассасывания. После того, как стержень сформируется – хирургическое вскрытие гнойника с дренированием полости, промыванием Перекисью водорода или Хлоргексидином, Мирамистином и последующими мазевыми повязками с левомеколем до полного заживления раны. При интоксикации, высокой температуре, лимфадените подключают антибиотики.

Грибковые поражения слухового прохода лечат противогрибковыми мазями (клотримазол, кандид, флуканазол) при необходимости назначают системные противогрибковые средства в таблетках (амфотерицин, гризеофульвин, микосист). Как правило, у детей до двух лет системные противогрибковые средства не используются.

У самых маленьких предпочтение отдается местному лечению. Для них системные антибиотики – слишком тяжелая нагрузка на иммунную систему и кишечник (см. список пробиотиков, аналогов Линекса). Поэтому для антибиотиков выставляются очень строгие показания:

  • гипертермия в течение трех суток от начала местной терапии
  • тяжелая интоксикация
  • плохо купируемые боли, которые мешают ребенку нормально спать и питаться

Капли в уши используются курсом на протяжении семи-десяти дней. За этот период ребенка обязательно осматривает отоларинголог, чтобы убедиться в положительной динамике воспаления или скорректировать лечение, если результат его неудовлетворителен.

У более старших (от двух лет) деток терапия также начинается с ушных капель, дополняясь противовоспалительными средствами (см. Первая помощь при отите).

Обязательным условием лечения среднего отита является избавление от насморка. При невылеченном рините есть риски повторного развития воспаления среднего уха. С этой целью применяют противовирусные (интерферон), противобактериальные (капли — изофра, полидекса, проторгол) и комбинированные (виброцил) капли.

Отипакс совмещает противовоспалительный и обезболивающий эффекты.

Сульфацил натрия (альбуцид) – универсальное противомикробное и противовирусное средство.

Отофа – антибактериальный препарат на основе антибиотика рифамицина.

Альбуцид и отофа не противопоказаны в случае перфорации барабанной перепонки.

Полидекса — у детей старше двух с половиной лет есть возможность пользоваться полидексой (комбинацией антибиотиков неомицина и полимиксина с добавлением гормонального противовоспалительного дексаметазона).

Курсовое лечение проводится от семи до десяти суток. За это время вполне можно вылечить неосложненный катаральный отит у ребенка. Лечение должен назначать и контролировать ЛОР-врач.

  • Антибиотики в таблетках, суспензиях или инъекциях

Требования к этим препаратам: безопасность, нетоксичность, достижение достаточных концентраций в месте воспаления, сохранение терапевтических доз продолжительное время (не менее восьми часов для комфортной кратности приемов за сутки). Продолжительность терапии антибиотиками составляет семь дней, кроме препаратов, которые способны накапливаться и сохранять лечебные концентрации в крови на протяжении недели или десяти суток (например, азитромицин, который назначается в течение трех-пяти дней).

  • Пенициллины. Предпочтительны полусинтетические (оксациллин, амоксициллин, флемоксин, ампициллин, карбенициллин) и ингибиторозащищенные, позволяющие противостоять устойчивым штаммам микробов (амоксиклав, флемоклав, аугментин, уназин, сультамициллин, ампиксид).
  • Цефалоспорины второго (цефуроксим, цефаклор) третьего (цефтибутен, цефтриаксон, цефотаксим, цефазидим) и четвертого (цефепим) поколений.
  • Макролиды вытесняют в настоящее время цефалоспорины. Более удобны в дозировании, продолжительности курса и формах введения (таблетки, суспензия). Лечение среднего отита у детей проводится азитромицином (азитралом, сумамедом, хемомицином), кларитромицином.
  • Аминогликозиды являются препаратами выбора, если имеется стафилококковый гнойный отит у ребенка. Лечение канамицином, гентамицином, сизомицином, амикацином проводится в основном стационарно из-за нефротоксичности.

К особенностям антибиотикотерапии у детей надо отнести отказ от использования фторхинолонов, поскольку они противопоказаны детям до 18 лет, а также с целью сокращения числа антибиотикорезистентных инфекций.

Классические схемы лечения среднего отита предполагают назначение антигистаминных препаратов с целью снижения аллергического компонента воспаления и уменьшения отека. Рекомендуются средства второго и третьего поколений, не вызывающие сонливости или обладающие минимальным седативным эффектом: кларитин, дезлоратадин, лоратадин, кларисенс, цетиризин, кетотифен (см. лекарства от аллергии).

Однако, на сегодня ряд специалистов (в первую очередь, американских, проводивших выборочные клинические исследования с привлечением пациентов-детей) считает, что применение данной группы лекарственных средств при отите нецелесообразно, так как не выявлено прямой зависимости между их применением и скоростью излечения от заболевания. На сегодняшний день вопрос остается открытым, так как до сих пор нет полноценных стандартов по лечению острого отита у детей.

Так как процесс может легко осложниться менингеальным воспалением, сепсисом и даже нарушениями мозгового кровообращения, лечение проводят в стационарных условиях. Используются антибиотики, противовоспалительные и дегидратирующие препараты. При необходимости выполняется хирургическое вмешательство.

Народные методы лечения отита у детей достаточно многообразны, но следует отметить, что превращать ребенка в полигон для экспериментов не гуманно и опрометчиво. Конечно, в полевых условиях, когда врач и аптека недоступны, человек прибегнет к любым подручным средствам, чтобы облегчить боль, страдания ребенка. Поэтому остановимся на наиболее адекватных и менее вредных для детского здоровья народных средствах борьбы с отитом (воспалением уха).

Наружный отит, протекающий в виде фурункула в стадии инфильтрации (при покрасневшем бугорке без гнойного стержня), а также средний катаральный отит у детей поддается народным средствам лечения. Можно использовать водочный или спиртовой компресс или примочки:

  • борный, камфарный спирт или водка наносятся на марлевую салфетку, которая прикладывается на область уха
  • сверху укладывается полиэтиленовая пленка или вощеная бумага
  • повязка укрепляется платочком или шарфиком
  • время экспозиции от 15 до 30 минут (чем младше ребенок, тем короче время процедуры)
  • прилично рассасывает инфильтраты и йод
  • также применяют и листья алоэ, разрезая их пополам и прикладывая к гнойнику срез листа

Никакие прогревающие процедуры при отите недопустимы. Лечение спиртосодержащими растворами категорически запрещено у детей до года даже для наружного применения. У более старших детей оно также не желательно, особенно противопоказано пользоваться для компресса медицинским спиртом в неразбавленном виде. Лучше применять камфарный, борный спирты или водку. Закапывание борного или камфарного спирта в ухо допустимо, но только у детей старше 6 лет — не более 2 капель.

При грибковом поражении слухового прохода в народе пользуются протиранием его раствором соды (не путать с закапыванием или промыванием). Сода создает щелочную среду, в которой грибы плохо размножаются, но полностью вылечить грибковую инфекцию не в состоянии.

Соллюкс (синяя лампа) – тепловая процедура, показанная при негнойном отите. Однако, в быту негнойный отит от гнойного отличить сложно, тем более, что бактериальную инфекцию разогревать нельзя. Поэтому любые народные методы следует согласовывать с лечащим педиатром.

  • Рациональная гигиена уха. Недопустимо чистить уши ребенку подручными средствами, проникать глубоко в слуховой проход.
  • После купания ребенку необходимо вытряхнуть или промокнуть воду из уха.
  • Дети до года не должны находиться на сквозняках без головных уборов, закрывающих уши.
  • Необходимо вовремя и полноценно лечить все заболевания лор-органов (ангины, тонзиллиты, риниты, фарингиты). Двухсторонний отит у ребенка часто развивается на фоне насморка.

Отит — это инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление одного из отделов уха: наружного, среднего или внутреннего. Из-за анатомических особенностей среднего уха дети подвержены этому заболеванию больше, чем взрослые. Чаще всего, отит возникает на фоне перенесенного ОРЗ, кроме того, причиной может быть ослабление иммунитета, переохлаждение или, наоборот, перегрев. Что касается новорожденных, заболевание бывает вызвано попаданием в среднее ухо околоплодных вод.

Достаточно сложно диагностировать данное заболевание у детей грудного возраста, поскольку пожаловаться на боль или на понижение слуха они не могут. Главным сигналом для родителей может стать немотивированное беспокойство малыша, плач, раздражительность и нарушение сна. Как правило, при отите у ребенка можно наблюдать следующие симптомы:

  • высокая температура (38°С и выше);
  • заложенность уха;
  • боль в области уха;
  • гнойные выделения из уха;
  • общая слабость;
  • нарушение сна;
  • прогрессирующее снижение слуха.

В зависимости от локализации воспалительного процесса отит бывает: наружный, средний и внутренний. Наиболее частым заболеванием у детей является средний отит, который исходя из морфологических изменений, делится на:

  • гнойный — сопровождается длительным гноетечением из уха у ребенка;
  • катаральный (или экссудативный) — воспаление слизистой оболочки среднего уха без гнойных выделений;
  • адгезивный (слипчивый) — представляет собой фиброзные изменения слизистой оболочки барабанной полости.

Кроме этого, в зависимости от течения заболевания, отит может быть острым или хроническим.

Родители могут облегчить симптомы заболевания у ребенка до прихода врача. В случае повышения температуры, можно дать малышу жаропонижающее средство. Также, следует закапать в нос сосудосуживающие капли, вследствие чего должна немного утихнуть боль. Само ухо должно находиться в тепле и, желательно, закапать в него капли с обезболивающим эффектом или обычный борный спирт.

При проявлении признаков отита у детей необходимо обратиться к отоларингологу, который сможет оценить степень тяжести заболевания и назначить адекватное лечение. Как правило, изначально в качестве лечения рекомендуют специальные ушные капли, которые содержат обезболивающие компоненты. Если в течение трех дней боль не проходит, следует снова обратиться к врачу. Не исключено, что в данной ситуации, для подавления инфекции при отите у детей, будут назначены антибиотики. В том случае, если у ребенка в ухе появился гной, врач скорей всего порекомендует сделать небольшую операцию — парацентез, при которой удаляется гной, скопившийся за барабанной перепонкой.

Профилактика отита заключается в том, чтобы не дать густой слизи закупорить евстахиеву трубу. Необходимо помнить, что жидкие выделения не опасны, но не дать слизи загустеть — это тоже не так просто, как может показаться на первый взгляд. В первую очередь, необходимо не допускать дефицита воды в организме, а, следовательно, больше пить. В случае высокой температуры тела, вовремя принимать жаропонижающие средства, относительно рекомендаций лечащего врача. Безусловно, регулярное проветривание и влажная уборка комнат также является важным фактором в профилактике отита у детей.

Следует помнить, что при своевременном и правильном лечении отит довольно быстро проходит и практически никогда не заканчивается снижением слуха у ребенка.

Гнойный или острый отит у детей очень часто возникает. Если вовремя обратить внимание на симптомы заболевания, проконсультироваться с врачом и пройти необходимый курс лечения, не будет очень серьезных последствий и осложнений. Отит при своевременном лечении проходит у младенцев бесследно. Острый отит является воспалительным процессом в среднем, наружном или внутренним ухе. Почему дети чаще болеют, чем взрослые отитом? Это связано с особенностями организма ребенка, инфекция легко проникает с носоглотки и распространяется на ухо, ребенок имеет небольшую длину евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку.

1. Из-за того, что дети имеют особое строение евстахиевой трубы.

2. Как осложнение простуды.

3. Инфекция может размножаться в носоглотке, затем начинает распространяться на слуховую трубу, затем может попадать в ухо, из-за этого может произойти заражение.

4. Острый средний отит возникает после того, как ребенок сильно переохладился, долгое время прибывал на холоде, после принятия ванны, в случаи попадания малыша на сквозняк, если человек перегрелся.

5. При сниженном иммунитете. Дети, которые часто болеют, у них нет защитной функции, они часто страдают от простуды, у них из-за этого возникает отит.

6. У детей до года может возникнуть отит из-за неполноценного рациона питания.

1. У грудных детей отит может появиться резко и внезапно. За небольшой промежуток времени ребенку может стать плохо, он может быть плаксивым, проснутся ночью из-за сильной боли в ухе. Отит с двух сторон может вызвать неприятные ощущения, и боль возникает одновременно.

2. Повышение температуры тела до 40 градусов, малыш постоянно тревожный, у него возникают проблемы со сном и аппетитом.

3. Особенностью заболевания ребенка является то, что он не может сказать, что его тревожит. Потому так важно следить за своим малышом, распознать симптомы отита. О том, что у малыша болит ухо, говорит то, что он начинает трогать его руками и сильно плакать, когда мама прикасается к нему.

4. Дети могут трясти головой, пытается тереть ухо об подушку, не могут заснуть, пытаются лечь на один бок. В случаи, если отит считается односторонним.

6. Появление боли в животе.

7. Возникает очень сильная головная боль.

8. Организм ребенка подвергается интоксикации.

9. У ребенка может наблюдаться расстройство кишечника.

10. У малыша затрудняется дыхание.

11. Ребенок может отказаться от еды, потому что ему очень больно глотать.

12. Малыш быстро подвергается переменам настроения, он вялый, у него заторможенное сознание.

Если вы думаете, что у грудного ребенка отит, можно проверить это с помощью надавливания на хрящик и закрывания слухового прохода. В случаи воспалительного процесса, боль после надавливания начинает усиливаться.

Если у вас возникли подозрения по поводу гнойного отита, обязательно проконсультируйтесь у детского отоларинголога, лучше всего вызвать врача домой. Средний отит лучше всего лечить медикаментозным методом. Не рекомендуют заниматься самолечением, оно может вызвать глухоту.

Для сбивания температуры и облегчения болевых ощущений, врачом может быть назначен детский парацетамол или капли, которые обладают обезболивающим эффектом. Также могут использоваться и антибактериальные средства, очень редко, если за барабанной перепонкой очень много гноя, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Несмотря на то, что детский отит является распространенным заболеванием, не нужно его считать безопасным и легким. Если заболевание будет запущено, могут возникать очень серьезные осложнения. Потому так важно обратить внимание на профилактические средства против отита:

1. Не переохлаждать и не перегревать малыша.

2. Следить за рационом питания ребенка.

3. Укреплять иммунитет, чтобы защитить малыша от разных простудных заболеваний.

Если у ребенка периодически повторяется отит, нужно принять необходимые меры, для этого нужно уменьшить частоту заболевания, чтобы воспаление в среднем ухе не носило тяжелый характер. Для этого необходимо:

1. Как можно дольше кормить грудью, дети на грудном вскармливании очень редко страдают отитом.

2. Ведите активную борьбу с аллергеном, они могут вырабатывать жидкость, которая является питательной средой для размножения бактерий и других вредоносных микроорганизмов, и она может попасть в среднее ухо. Чаще всего ребенка тревожат назальные или респираторные аллергии – пыль, шерсть животных и табачный дым.

3. Очень важно освободить помещение малыша от мягких игрушек, проводить влажную уборку.

4. Помните, что и пищевая аллергия может привести к отиту, особенно на молочные продукты питания.

5. Обратите внимание, в каком окружении находится ваш ребенок. Если он общается постоянно с простуженными детьми и подхватывает респираторные инфекции в детских садах, может, стоит перевести ребенка в другую группу, где будет меньше человек или туда, где воспитательница строго следит, где больной ребенок, а где здоровый, отсылает больных домой.

6. Очень важно кормить грудного ребенка в вертикальном положении.

1. Как можно дальше кормите ребенка грудью.

2. Не позволяйте ребенку контактировать с аллергенами.

3. Постарайтесь, чтобы ваш ребенок не контактировал с больными детками.

4. Не запускайте простудные заболевания и ОРВИ.

5. Очищайте носовые проходы ребенка

6. Регулярно в профилактических целях водите ребенка на осмотр к ЛОР врачу.

Итак, отит у детей является очень серьезным заболеванием, потому так важно вовремя предотвратить его. Следите внимательно за симптоматикой, в случаи, если ребенок жалуется на боль в области ушей, не замедляя, обратитесь к врачу. Очень важно помнить за профилактические методы, чтобы ваш малыш не заболело отитом, выполняйте все рекомендации, которые помогут вам укрепить иммунитет ребенка.

Гайморит и отит только на первый взгляд кажутся никак не связанными друг с другом недугами. На самом деле эти заболевания часто ходят «под руку». Подоплекой для этого является анатомическое строение черепа и взаимосвязи между средним ухом и полостью носа.

Инфекции легко распространяются из носа, который контактирует с внешней средой, в полость среднего уха. В особенности эта закономерность просматривается у детей до 3 лет, у которых физические размеры черепа и всех его образований меньше, а значит, расстояние между ними небольшое. Что делать, если гайморит осложнился отитом, как этого избежать и почему так происходит?

Риносинусит обыкновенно является первичным заболеванием, в то время как отит возникает позднее в качестве осложнения. Какие симптомы можно почувствовать при воспалении слизистой оболочки носа или гайморовой пазухи?

  • Заложенность носа;
  • Прозрачные, белые или желто-зеленые густые выделения из носа;
  • Чувство распирания в области пораженной пазухи;
  • При надавливании на кожу в проекции воспаленного синуса появляется сильная боль;
  • Болезненными становятся наклоны головы вниз, в стороны;
  • Фебрильная температура.

Это основные симптомы, которые возникают, когда синусит отиту предшествует. Обычно инфекция прекрасно себя чувствует в пазухах носа и не покидает их. Но в некоторых случаях гайморит и отит одновременно все же возможны. На это есть свои причины. Чтобы их понять, рассмотрим строение евстахиевой трубы и ее роль в генерализации воспалительного процесса.

  • Евстахиева труба (она же слуховая труба) соединяет между собой полость среднего уха и глотку;
  • Физиологическая функция этого образования состоит в уравнивании давления полости среднего уха с атмосферным. Внутренняя часть слухового органа находится в замкнутом пространстве и при повышении там давления необходимо выровнять его;
  • Поддержание атмосферного давления в барабанной полости (среднее ухо) позволяет колебаниям звуковых волн правильно проходить по лабиринту внутреннего уха;
  • Состоит это образование из костной и хрящевой частей, которые покрыты мерцательным эпителием, продуцирующим секрет;
  • Отит и гайморит может не только переходить из полости носа в полость среднего уха, но и поражать саму слуховую трубу. Такое заболевание носит название тубоотит.

В каких случаях инфекция проникает в барабанную полость?

  • У лиц, имеющих к такому прогрессированию риногенной инфекции анатомическую предрасположенность. Это касается, в первую очередь, детей в возрасте до 3 лет. До этого возраста 80% деток переболевают отитом вследствие прогрессирования ринита или синусита, так как продолжительность евстахиевой трубы составляет порядка 20 мм (против 35 у взрослых), а также ее направление более горизонтальное. Также специфические черты строения черепа наблюдаются у лиц с целюстно-лицевыми аномалиями;
  • У больных с затрудненным оттоком слизи из синусов из-за искривления носовой перегородки, травм лица, полипов;
  • При некорректном лечении основного заболевания. При гайморите следует полностью придерживаться наставлений и назначений врача. Но многие люди, которые боятся медиков, избегают визитов к специалисту, лечатся народными методами. Все это время инфекция прогрессирует, а экссудат невольно попадает в евстахиеву трубу и полость среднего уха;
  • При неправильном проведении санации полости носа. При ринитах и синуситах необходимо обеспечить промывания носа, удаление скопившейся слизи. Часто люди это делают при помощи солевых растворов, подавая их через спринцовку. Это нормальная практика, то чрезмерное давление может привести к затеканию раствора с экссудатом в слуховую трубу. Также часто люди сморкаются очень сильно, при этом обоими ноздрями. При этом в конце акта создается отрицательное давление и частички экссудата буквально «всасываются» в слуховую трубу;
  • При сниженном иммунитете. Глотка – это часть организма человека, где пересекаются две важнейшие системы: пищеварительная и дыхательная. Поэтому она обильно снабжена лимфатическими узлами, которые обеспечивают местную защиту. У входа в евстахиеву трубу присутствуют трубные миндалины. Снижение иммунитет приводит к тому, что эта часть лимфатической системы не реагирует на проникновение возбудителя в трубу;
  • Хронические воспалительные процессы в носоглотке. Постоянное вялотекущее воспаление способствует медленному распространению процесса в более глубинные участки черепа, из-за чего при обострении фокус инфламации становится все большим.

При таком течении болезни гайморит в скоро осложняется средним отитом, который можно выявить по такой симптоматике:

  • Сильные стреляющие, судорожные боли в ухе;
  • Общие признаки интоксикации: лихорадка, слабость, потоотделение повышено, озноб;
  • Шум в ушах, нарушение слуховой чувствительности;
  • Головные боли.

Когда подобные признаки присоединяются к симптоматике синусита, нет сомнений, что заболевание осложнилось отитом и потребуется более серьезное лечение.

В случае, если гайморит отит поразили Вас одновременно, решающий удар нужно нанести по первичному воспалению, то есть, по синуситу. Чаще всего это именно гайморит и поэтому речь пойдет именно о нем.

При гайморите и отите полезными будут такие лекарственные средства:

  • Антибиотик. При незапущенной форме гайморит отит будет достаточно лечить местным лекарственным средством, например, спреем Изофра или Полидекса. В течение 5-7 дней симптоматика болезни исчезнет, выделения приобретут нормальный вид, а количество их уменьшится. В случае, если болезнь приобрела тяжелое течение, необходимы антибиотики общего воздействия. Наиболее подходящими окажутся пенициллины или макролиды, но возможно использование фторхинолонов или цефалоспоринов;
  • Фитопрепараты. Для уменьшения вязкости слизи и ускорения ее выведения, усиления иммунитета будет полезным прием фитопрепаратов, действие которых основывается на силе лекарственных растений. Наиболее приемлемым по соотношению цена/качество будет Синупрет или Синупрет Форте;
  • Спреи для увлажнения слизистой оболочки полости носа. Любые солевые растворы типа Физиомер, Хьюмер, Маример, Аквамарис и так далее подойдут для того, чтобы дополнительно разжижить слизь и ускорить ее отток, а также увлажнить слизистую оболочку;
  • Сосудосуживающие капли. Чтобы дать носу свободно дышать первые дни болезни, необходимо применение сосудосуживающих капель, например, Нафтизин, Називин, Назнекс, Назол. Использовать их более 3-5 дней нельзя, но этого достаточно, чтобы в самые тяжелые минуты освободить носовое дыхание;
  • Противовоспалительные средства для устранения общих симптомов интоксикации (Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак);
  • Антигистаминные препараты для продолжительного и эффективного устранения отечности в полости носа. Это могут быть капли в нос с антигистаминным эффектом или препараты в таблетках.

Отит синусит после устранения симптомов острого заболевания помогают вылечить физпроцедуры – прогревания ультрафиолетом, магнитными волнами.

Антибиотики при отите и гайморите лучше применять перорально, если заболевание уже носит серьезный характер. Наиболее подходящие антибиотики при гайморите у взрослых с осложнением в виде отита:

  • Амоксициллин. Препарат системного действия из группы пенициллинов, наиболее чувствительными к которому оказываются представители микрофлоры ЛОР-органов. Обычно назначается по 500 мг трижды в сутки, но при тяжелом течении инфекции дозировка может быть скорректирована. Препарат назначают на период от 5 до 14 дней. Принимать его нельзя при лактации, беременности, повышенной чувствительности к пенициллинам;
  • Цефуроксимаксетин. Относится к цефалоспоринам второго поколения, высоко эффективен при лечении инфекций дыхательных путей в хронической или острой форме. Необходимо вводить 750 мг трижды в сутки парентнерально. Применять лекарство запрещено при патологиях желудочно-кишечного тракта, непереносимости действующего вещества, нарушениях работы почек;
  • Аугментин. Представляет собою пенициллиновый антибиотик с клавулановой кислотой, благодаря чему справляется с грамположительными и грамотрицательными патогенными микроорганизмами в ЛОР-органах. Применяется по таблетке каждые 4 часа или же по 1,2 грамма дважды в сутки в/в;
  • Макропен. Препарат из группы макролидов, наиболее приемлемый для людей с аллергическими реакциями на другие антибиотические препараты. Применяется по таблетке трижды в день. Курс назначается индивидуально, но обычно не составляет более 10 дней.

При применении антибиотиков важно помнить о поддержании организма. Может понадобиться детоксикационная терапия, употребление молочнокислых продуктов для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, одноразовый прием противогрибковых средств после завершения антибиотикотерапии.

Лечение отита не обходится без наружных антибиотиков для закапывания в уши. С этой целью применяются препараты двух типов: антибиотики и комбинированные препараты с дополнительным средством в составе.

Антибиотиками для введения в уши являются Левомицетин, Фугентин, Нормакс, Ципромед. В целом эти препараты повторяют свойства лекарств для лечения гайморита – это те же фторхинолоны, цефалоспорины.

Комбинированные препараты могут содержать в себе анестетик, противовоспалительное средство стероидного типа. К лекарствам совмещенного действия принадлежат Анаурин, Гаразон, Софрадекс, Полидекс.

Чтобы избавиться от ушной боли народными методами, можно прибегнуть к таким рецептам:

  • Прикладывайте теплый лук к пораженному уху. Предварительно желательно измельчить луковицу. Повторяйте процедуру дважды в день не более 10-15 минут;
  • Сухое тепло. Чтобы помочь ушам быстрее выздороветь, можно применять только сухое тепло, например, обмотаться шерстяным платком;
  • Камфарные капли в ухо. Достаточно закапать несколько капель камфорного масла в пораженное ухо трижды в день;
  • Борный спирт. Ватные тампоны прикладывать к уху, но не прислонять к барабанной перепонке во избежание ее перфорации.

Желательно уточнить у врача, насколько народные средства необходимы и полезны в Вашем случае.

Обыкновенно отит уже является неблагоприятным осложнением гайморита, но если вовремя взяться за лечение, то ситуация быстро исправится к лучшему и прогноз будет положительным.

В случае игнорирования лечения или неадекватного подхода к нему, Вы рискуете столкнуться с такими осложнениями:

  • Внутренний отит;
  • Менингит;
  • Сепсис;
  • Потеря слуха;
  • Флегмоны и абсцессы клетчаточных пространств головы;
  • Распространение инфекции в костные структуры височной кости, околоносовые синусы;
  • Прободение инфекционных агентов в нижние дыхательные пути.

В целом, любая инфекция в черепе человека может быть опасной, поэтому не шутите с отитами и синуситами.

Чтобы избежать отитов в будущем, необходимо уделять должное внимание укреплению собственного иммунитета и поддержанию его:

  • Закаляйтесь;
  • Уделяйте внимание физическому развитию;
  • Не переохлаждайтесь;
  • Питайтесь правильно и рационально;
  • Отдыхайте и трудитесь в меру.

Хотя беречь здоровье не так и легко, это гораздо приятнее, чем болеть и лечить недуги.

источник

Дата Вопрос Статус
13.10.2013
Читайте также:  Может ли подняться давление из за синусита