Острый катаральный синусит симптомы и лечение

Чаще всего этот тип воспаления пазух носа диагностируется у детей на фоне аллергии или простуды. Катаральный синусит легче поддается лечению на ранних стадиях, до начала гнойного процесса. Следует обратиться к врачу, чтобы специалист подобрал комплекс препаратов. Применение медикаментов и народных средств поможет избежать серьезных осложнений заболевания.

Обычно болезнь проявляется в холодный период года, когда снижена защитная функция локального и общего иммунитета. Слизистая оболочка респираторного тракта становится более чувствительной к патогенным вирусам и бактериям. Катаральный синусит развивается на фоне острого ринита, простудного заболевания, ОРВИ. Способствуют воспалению носовых пазух влажный и прохладный воздух, дефицит витаминов.

Синусы в костях лицевого черепа не изолированы, они снабжены каналами для удаления секрета из пазух. На рисунке стрелками показано движение слизи в нормальном состоянии, красными точками — блокирование выводных протоков. Способствуют застаиванию слизи кривизна носовой перегородки, полипы носа, аденоидные разрастания у детей.

Причины верхнечелюстного катарального синусита:

попадание пломбировочного материала в гайморову пазуху при стоматологических процедурах;
фистула — отверстие между верхнечелюстным синусом и ротовой полостью;
неправильное удаление зуба;
заболевания корней зубов;
аллергический ринит;
грибковая инфекция.

В случае воспаления вырабатывается больше слизи, чем в нормальном состоянии. Возникает отек тканей, каналы блокируются, секрет накапливаются в пазухах, что становится причиной развития патогенной микрофлоры. В организме увеличивается производство лейкоцитов, попадающих в область воспаления.

Заболевание, как правило, начинается внезапно. Ощущаются слабость и головная боль, повышается температура тела. Накапливается слизь в носовых ходах, их проходимость ухудшается.

Острый катаральный синусит сопровождается образованием серозного экссудата, содержащего белок и лейкоциты. Выделение почти прозрачной вязкой жидкости характерно для вирусного и аллергического синусита. Особенность этой фазы заболевания — отсутствие гноя. Могут выделяться и другие виды экссудата: серозно-геморрагический, серозно-фибринозный, фибринозный.

Если симптомы сохраняются дольше семи дней, появляется гной, то наиболее вероятной причиной синусита являются бактерии. При ослабленной иммунной системе существует риск присоединения грибковой инфекции.

Клиническая картина катарального воспаления носовых пазух:

Гайморит: боль в верхнем ряду зубов или вокруг глаз, отек в области верхней челюсти, ощущение давления при наклоне, выделения из носа.
Фронтит: сильная боль в области лба, усиление дискомфорта при наклоне головы.
Этмоидит: насморк, стекание мокроты в горло, лихорадка, давление во внутреннем углу глаза, головная боль.
Сфеноидит: боль ближе к верхней части головы усиливается при наклоне и лежа на спине, ухудшается зрение.

Острый синусит обычно начинается с насморка и заложенности носа. Через несколько дней появляется ощущение давления и боль в проекции пораженного синуса. Основные признаки дополняются вторичными симптомами: зубной или ушной болью, кашлем. Хронический синусит возникает после острого катарального воспаления, длится дольше 8–12 недель.

Симптомы и лечение катарального синусита зависят от локализации воспаления. При гайморите, кроме основных признаков, беспокоит боль и повышенная чувствительность зубов, кашель по ночам. Назначаются антибиотики, назальные спреи и капли, антигистаминные препараты, муколитики.

Промывание носа проводится для удаления накопившегося секрета вместе с патогенами. Очищенная слизистая лучше абсорбирует лекарств. Чаще всего используются растворы морской воды Мореназал, Аквалор, Маример или Аквамарис. Можно использовать физраствор — промывать им нос с помощью специальной «лейки», резиновой груши, одноразового шприца без иголки. При введении жидкости в носовой ход голову наклоняют в противоположную сторону.

Назальные капли и спреи с морской водой или физраствором не вызывают привыкания и побочных эффектов. Взрослые и дети старше 3 лет могут промывать нос 4–6 раз в день.

Сосудосуживающие препараты для носа:

Ксимелин Экстра;
Назол Адванс;
Нафазолин;
Галазолин;
Називин.

Используют такие средства для устранения отека с первых дней болезни, но не более 1 недели. Эффективность препарата снижается, поэтому его следует заменить другими назальными каплями, не раздражающими слизистую оболочку.

Спреи Биопарокс, Изофра, Полидекса содержат ингредиенты, которые действуют против бактериальной инфекции. Антибиотики внутрь при катаральном синусите назначаются в случае выделения гнойного экссудата. Врач определяет в индивидуальном порядке дозировку и длительность применения лекарства.

Используются для лечения катарального синусита вспомогательные препараты: отхаркивающие, противовоспалительные и жаропонижающие, антигистаминные. Некоторые больные нуждаются в физиотерапии: электрофорезе, ультрафиолетовом облучении. В домашних условиях можно накладывать теплый компресс на область пазух, но не при гнойном воспалении. Для восстановления иммунной системы рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Синусит легче предотвратить, чем лечить. Для профилактики катарального воспаления рекомендуется своевременно лечить стоматологические заболевания, грипп или ОРВИ, аллергический ринит, избегать переохлаждения.

источник

Начальная стадия респираторного заболевания, связанного с воспалением слизистого эпителия одной или нескольких околоносовых пазух, носит в медицинской терминологии название катаральный синусит. Болезнь имеет отличительный признак – обильные выделения из носа носят негнойный характер, что и делает её протекание относительно лёгким.

Отоларингологи настоятельно рекомендуют пациентам, склонным к частым простудам, изучить всю симптоматику, способную сопровождать катаральный синусит, это поможет не допустить развития более серьёзных форм болезни и избежать угрожающих жизни осложнений.

Основные признаки катарального синусита

Только начинающееся воспаление придаточных пазух носа протекает в сопровождении группы основных признаков:

Гиперемия и значительная отёчность эпителиальных тканей, выстилающих внутреннюю поверхность околоносовых пазух. Данное проявление болезни провоцирует у человека сильное затруднение дыхания.
Консистенция обильных носовых выделений, сопровождающих катаральную форму синусита, тягучая, а цвет в основном прозрачный или желтоватый.
Полное отсутствие в отделяющейся из носа слизи гнойных включений.
Острые головные боли, усиливающиеся при каждом движении.

Эти признаки патологического состояния считаются основными, а среди неосновной симптоматики медики отмечают небольшое повышение температуры.

Важно! Экссудат, образующийся в носовой полости в чрезмерном количестве, блокирует его ходы, что нарушает процесс естественной вентиляции, и усугубляет воспаление, провоцируя присоединение вторичной инфекции. Но данные патологические изменения носят обратимый временный характер и при своевременном адекватном лечении достаточно быстро устраняются.

В основе классификации данного заболевания лежит механизм его развития, поэтому специалистами в первую очередь определяется характер воспаления. Он бывает острый или хронический (рецидивирующий).

Острый катаральный синусит характеризуется внезапностью наступления приступа и короткими сроками протекания. Обычно он длится от 5 до 8 недель и сопровождается ощутимой болезненностью, локализовавшейся в верхней челюсти, переносице или надбровных дугах – именно там, где находится повреждённая воспалительным процессом пазуха.

Хронический катаральный синусит отличается своей длительностью – болезнь продолжается не менее 12 недель, а также достаточно слабой симптоматикой, которая часто может и совсем не проявляться.

Помимо этого классификация синусита на начальном этапе своего развития связана с тем, в какой из четырёх разновидностей околоносовых пазух протекает процесс воспаления.

Выделяются следующие виды патологии:

Катаральный гайморит. Воспалительные изменения затрагивают исключительно гайморовы (верхнечелюстные) воздушные полости, располагающиеся непосредственно между верхней челюстью и глазницей. Такая разновидность недуга находится на первом месте по частоте возникновения.
Катаральная форма фронтита. Поражение затрагивает лобные воздушные полости, располагающиеся над внутренней третью бровей и называемые в медицинской терминологии фронтальными.
Катаральный этмоидит. Воспаляется слизистая поверхность эпителиальных тканей ячеек, составляющих решетчатый лабиринт. Данные воздухоносные полости находятся в меж глазничной зоне, по обеим сторонам переносицы.
Катаральный тип сфеноидита. Самая редкая разновидность заболевания, при которой поражению подвергается клиновидная пазуха, расположенная в центральной части одноимённой кости.

Эти виды катарального воспаления считаются основными. Они могут возникать как обособленно, друг от друга, так и совместно, при начале острого воспалительного процесса одновременно в двух соседних воздухоносных полостях, например, гаймороэтмоидит.

Обычно респираторные недуги из группы синуситов вызываются инфекциями верхних дыхательных путей, которые очень легко передаются воздушно-капельным путём. Проще говоря, основные причины катарального синусита заключаются в поражении человека патогенной микрофлорой. Также отоларингологами отмечаются аллергические или механические предпосылки, провоцирующие начало опасной болезни. Иинфекционный катаральный синусит поражает людей любого возраста, поэтому следует очень внимательно относиться к лечению таких недугов.

Его провоцируют:

ОРЗ, ОРВИ;
Частые риниты;
Грипп;
ОКДВП (острый катар (негнойное воспаление) верхних дыхательных путей);
Корь;
Запущенный кариес.

Причины неинфекционного характера помимо сезонных аллергий кроются в перекрывании узких носовых ходов. Происходит это в результате переломов лицевых костей или попадания в эти проходы мелких инородных тел.

Чтобы своевременно заподозрить развитие заболевания и предпринять все меры по его купированию, необходимо с точность изучить основные его проявления.

Специалисты рекомендуют обращать пристальное внимание на следующие симптомы катарального синусита:

сильный насморк со светлыми и достаточно жидкими выделениями, провоцирующий снижение или полную потерю обоняния и возможности различать вкус;
заложенный нос. Достаточно часто у пациентов полностью пропадает носовое дыхание, и им приходится и днём и ночью находиться с приоткрытым ртом;
не прекращающийся лающий кашель, сопровождающийся ощущением стекания по задней стенке носоглотки слизи;
острые, головные боли, по большей части локализующиеся в лицевой части и усиливающиеся при любом движении.

Эти общие симптомы возникают с самого начала болезни и лучше всего её характеризуют. Чуть позже могут появиться признаки отита или возникнуть проблемы со зрением, так как зрительные и слуховые нервы находятся в непосредственной анатомической близости с повреждёнными воспалительным процессом околоносовыми пазухами.

Симптомы катарального синусита по большей части имеют непосредственную связь с тяжестью протекания болезни. От этого зависит яркость их проявления и выбор способа лечения.

Выделяют 3 степени тяжести:

Лёгкая. При таком течении болезни отмечаются, минимальные признаки интоксикации организма и на развитие болезни указывает только местная симптоматика не ярко выраженные головные боли, насморк, субфебрильная температура. Выяснить разновидность недуга возможно только по рентгенологическим проявлениям.
Средняя. Признаки интоксикации становятся умеренно выраженными, болевой синдром приобретает яркость и ощущается непосредственно в месте поражённой пазухи, температура держится на уровне 38-38,5°C, а на рентгеновских снимках чётко видны изменения эпителиальных тканей, покрывающих внутреннюю поверхность околоносовых пазух.
Тяжёлая. Болезнь, достигшая этой стадии становится по симптоматике мучительной для пациента, так как головные боли приобретают яркую окраску, температура может подниматься до критических отметок, а нос перестаёт практически полностью дышать. Данная стадия развития болезни угрожает здоровью и даже жизни пациента возможным развитием серьезнейших осложнений.

При средней и тяжёлой степени тяжести у больного человека могут возникать и местные реактивные явления. В основном это отёки мягких тканей, находящихся в непосредственной близости от стенок околоносовых воздушных пазух.

Предварительный диагноз острого катарального синусита выставляется квалифицированным специалистом достаточно легко. Достаточно выслушать характерные жалобы больного, провести риноскопию, визуальный осмотр носовой полости, и рентгенографию. На рентгеновских снимках прекрасно видно не только область локализации воспалительного процесса, но и степень переполненности околоносового синуса экссудатом. Для более же точного диагноза проводится дополнительная диагностика катарального синусита.

Благодаря ей у специалистов появляется возможность уточнить инфекционного агента, спровоцировавшего болезнь:

Лабораторные анализы экссудата из носовых ходов и крови. Они помогают выявить возбудителя болезни.
Компьютерная томография. Данное исследование очень результативно, так как позволяет визуально осмотреть околоносовые синусы и выявить в них начало острого воспалительного процесса.
Магнитно-резонансная томография. Менее информативна и более дорога, чем КТ, из-за чего проведение её бывает обоснованным только в том случае, когда у отоларингологов появляется подозрение на грибковую форму острого синусита.
Диагностика у пациенток в положении предусматривает такую безопасную процедуру, как УЗИ придаточных пазух.

Результаты этих исследований достаточно информативны и позволяют в кратчайшие сроки выявить патогенную микрофлору, поразившую синусы. Это позволяет подобрать более адекватный курс прицельной терапии, помогающий провести лечение катарального синусита более результативно и в короткие сроки избавить человека от опасного заболевания с его тяжёлой симптоматикой.

Терапевтические мероприятия, направленные на устранение этого заболевания и купирование тяжёлой симптоматики, в первую очередь подразумевают медикаментозное лечение. С этими целями больным людям назначаются лекарства, имеющие различные действия.

Среди распространенных лекарственных средств специалистами выделяются:

Сосудосуживающие лекарства. Выпускаются в форме местных назальных средств. Такие капли при катаральном синусите применяются с целью устранения из околоносовых пазух сильной отечности. Препараты выбора: Назвивин, Назол, Несопин.
Обезболивающие средства. Выпускаются в таблетированной форме. Препараты выбора: Парацетамол, Ибупрофен. Предназначены для эффективного снятия неприятной симптоматики. Благодаря им лечение катарального синусита проходит более легко.
Противовирусные препараты. Данные лекарства в основном направлены на результативную борьбу с вирусными патогенными агентами, а также для повышения у больного человека иммунитета. Препараты выбора: Гроприносин, Новирин, Интерферон.
Муколитики. Основное предназначением этих медикаментов является разжижение и последующее выведение слизистого экссудата. Большим плюсом данных таблеток является то, что они изготавливаются исключительно из натуральных компонентов. Препараты выбора: Инупрет, Синупрет.

А вот антибиотики при катаральном синусите применять, по обоюдному мнению специалистов, нецелесообразно. Эти лекарственные препараты угнетающе воздействуют только лишь на бактериальную микрофлору, заселяющую внутреннюю поверхность повреждённых синусов при развитии в них гнойного процесса.

Адекватное лечение катарального синусита у взрослых предусматривает и немедикаментозную терапию, заключающуюся в проведении различных физиотерапевтических процедур, а также прогревания при помощи народных средств.

Самыми эффективными физиопроцедурами считаются:

ультразвуковой и лекарственный электрофорезы;
УВЧ-терапия;
диадинамические токи невысокой частотности.

Рекомендуется также ингаляционное лечение катарального синусита народными средствами и фито отварами. Чаще всего проводятся паровые процедуры, помогающие эффективно разжижать слизь и вывести её из носоглотки. Но в этом случае имеются и противопоказания, основным из которых является наличие у человека высокой температуры.

В случае диагностирования недуга у маленьких детей, принимать решение о терапевтическом курсе должен только квалифицированный специалист. Лечение катарального синусита у детей обычно направлено на борьбу с спровоцировавшим патологическое состояние инфекционным агентом, а также устранение воспалительного процесса и негативной симптоматики. Доктор в обязательном порядке принимает во внимание тяжесть патологического процесса и, исходя из этого, предлагает на выбор медикаментозное или немедикаментозное лечение.

В первом случае курс терапии основывается на применении следующих групп фармацевтических средств:

Антигистаминные препараты. Катаральный синусит у детей с их помощью лечат симптоматически – то есть снимают отёчность и устраняют проявления ринореи. Применяют: Супрастин, Диазолин, Кларитин, Лоратадин.
Жаропонижающие таблетки необходимы только в том случае, когда температура тела ребёнка поднимается выше 38°C. Назначаются Ибупрофен или Парацетамол.
Антибиотики прописываются маленьким пациентам только в более серьёзных случаях, при появлении риска перехода патологического состояния в гнойную форму. Препаратами выбора становятся Азитромицин или Кларитромицин.
Сосудосуживающие капли в нос и спреи назначаются детям для снятия отёчности со слизистой и облегчения дыхания крохи. Самые эффективные средства – это Отривин Бэби, Риназолин, Фармазолин, но при их назначении специалисты всегда предупреждают, что использовать один и тот же препарат не рекомендуется более 5 дней, иначе у малыша возникнет привыкание.

Важно! Перед использованием любых назальных средств следует тщательно очистить пазухи от скопившейся в них пыли и слизи. Промывать нос лучше всего соляным раствором. Для этой цели используются фармацевтические препараты Но-соль, или антисептические средства Мирамистин и Диоксидин.

Для закрепления медикаментозного эффекта детям и взрослым, назначаются физиотерапевтические процедуры (ультразвуковая, электро- и магнитная терапия, лечение лазером, УВЧ) и прогревания с помощью отваров, приготовленных по народным рецептам. Но у малышей, в отличие от взрослых пациентов, лечение катарального синусита в домашних условиях только лишь народными средствами и без врачебных назначений категорически не рекомендуется, так как в этом случае риск развития серьёзных осложнений становится очень высоким.

Данные средства, приготовленные по народным рецептам, используют исключительно на этапе выздоровления в качестве вспомогательной терапии или же, как средства профилактики:

Масло туи. Применяется для снятия со слизистой воспалительного процесса или как иммуномодулятор и антисептик. Им можно греть нос с помощью ингаляций или закапывать как назальное средство.
Луковый отвар для промывания. Луковицу измельчают блендером и выдавливают из нее через 2 слоя марли сок. Его смешивают с 1 ст. ложкой мёда и разводят в 100 мл тёплой кипячёной воды.

Важно! Если у ребёнка выявлен катаральный синусит, лечение любыми лекарственными препаратами, как медикаментозными, так и народными, длительность курса терапии, а также дозировка назначаются лечащим врачом каждому конкретному маленькому пациенту в индивидуальном порядке. При этом специалист обязательно учитывает наличие у ребёнка сопутствующих заболеваний и его общее состояние.

При отсутствии своевременного лечения или же допущения в терапевтическом курсе каких-либо погрешностей, прогрессирующее заболевание приведёт к развитию достаточно серьёзных последствий.

Чаще всего медики отмечают следующие осложнения катарального синусита:

менингит;
тромбоз сосудов глазной орбиты;
гнойные формы патологического процесса;
абсцесс головного мозга.

Обычно самые тяжёлые последствия развиваются у детей, достигших школьного возраста. Именно поэтому отоларингологи советуют всем родителям уделять самое пристальное внимание любым респираторным заболеваниям школьников и подростков.

Синусит, как и другие лор заболевания, легче предупредить, чем потом лечить. Тем более, что для этого требуется совсем немного. Профилактика катарального синусита направлена как на предупреждение прогрессирования болезни, так и на недопущение, на предупреждение возможных осложнений и рецидивов болезни.

Для того, чтобы достигнуть этой цели, достаточно всего лишь придерживаться нескольких простых правил:

избегать сквозняков и переохлаждений;
лечить все респираторные болезни, протекающие в сопровождении насморка;
в обязательном порядке правильно питаться, закаляться и принимать иммуномодуляторы;
регулярно посещать отоларинголога, делая это в профилактических целях.

Катаральная форма, несмотря на свою кажущуюся безопасность, является достаточно коварным заболеванием. Связано это с лёгкостью приобретения патологического состояния и большими трудностями в его полном лечении. Именно поэтому специалисты рекомендуют изучить тревожную симптоматику, сопровождающую его, и немедленно при её появлении обращаться за консультацией к врачу.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

источник

Особенную роль в развитии катарального отечного синусита играет общий иммунный статус пациента, наличие неблагоприятных факторов, отягощенного клинического анамнеза и других условий, которые способствуют развитию заболевания.

Основной причиной заболевания считаются ОРВИ и различные инфекционные осложнения. Воспалительный процесс способствует заложенности носа, отечности слизистых, повышенной секреции сгущенной слизи. В результате сужения соустий, прохождение слизи становится затруднительным, нарушаются процессы вентиляции в носовых ходах. Застойные явления являются благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов, в слизистых структурах появляется гной.

Прочими причинами возникновения синусита являются следующие факторы:

поражение грибковой инфекцией (часто при отсутствии своевременной терапии);
анатомические особенности строения носовых структур;
искривление носовой перегородки травматического или врожденного характера;
постоянное повреждение слизистых (химия, пары, термическое воздействие, производственная пыль);
пересыхание слизистых, образование корок.

Другой частой причиной заболевания является аллергический ринит и хронический насморк при воздействии аллергенов. Нередко к аллергическому насморку присоединяется вирусная или бактериальная инфекция.

Отечно-катаральный синусит, преимущественно, является вирусным насморком, поэтому выделения бывают только серозными или слизистыми, но без включения гноя. Присоединение гнойных примесей возникает на фоне присоединения бактериальной инфекции.

Основная классификация синуситов заключается в особенности локализации воспалительного очага. Воспаление может охватывать одну или обе пазухи одновременно. В зависимости от локализации, избирают методы лечения, выделяют стадии поражения, предпринимают меры по предотвращению осложнений.

Катаральный гайморит (или отечно-катаральный) характеризуется воспалением сразу обеих носовых пазух. Представляет собой распространенную форму синусита. Особенностью патологического процесса считается отсутствие гноеродных микроорганизмов в слизистом секрете. Гайморит хорошо изучен, поэтому успешно лечится при соблюдении всех рекомендаций врача. При отсутствии своевременного лечения высоки риски воспаления надкостницы или сегментов верхнечелюстной кости.

Основными симптомами являются:

высокая температура тела;
абсолютная заложенность носа;
распирание в верхней части носа;
головные боли (преимущественно, тупые, навязчивые);
усиление слезоточивости;
пастозность лица, особенно в верхней части;
общее недомогание, разбитость.

При гайморите пациенты вынуждены компенсировать недостаток воздухообмена через нос ротовым дыханием, что приводит к пересыханию слизистых зева, кашлю, быстрому инфицированию вирусной микрофлорой с локализацией в гортани.

Катаральный фронтит характеризуется в результате инфицирования слизи и попадания в лобные пазухи. Заражение происходит преимущественно через кровь. Основными симптомами являются:

светобоязнь и эмоциональная нестабильность;
увеличение объема слизистого секрета;
пастозность лица в области носа, век;
стойкое повышение температуры;
болезненность и распирание в проекции лобных пазух.

Дискомфорт сохраняется в течение дня, особенно проявляется ночью. При появлении интенсивных болей можно предположить развитие острого воспалительного процесса в лобных пазухах. Запущенный патологический процесс может привести к поражению головного мозга (менингеальная инфекция), абсцессу, заболеваниям глаз.

Катаральный этмоидит характеризуется воспалением слизистых структур решетчатой пазухи носа. Она анатомически расположена очень близко от глазниц, артерий, фронтальной черепной ямки. Заболевание может привести к серьезным осложнениям со стороны органов зрения, головного мозга. Симптомы достаточно интенсивные, боль не купируется медикаментозными препаратами. Пациенты испытывают недомогание, патология сопровождается повышенной температурой тела.

Острый сфеноидит отличается локализацией воспаления в клиновидной пазухе. В клинике заболевание относится к изолированным, редко встречающимся. Патология нередко сочетается с острым этмоидитом. Воспаление может быть односторонними или двусторонним. Основными симптомами сфеноидита являются боли в затылочной или височной области, в глазницах.

Серьезность заболевания любой локализации обусловлена тенденцией воспалительного процесса к быстрому распространению патогенной микрофлоры по различным анатомическим отделам лицевых костей, хрящевых тканей, вплоть до поражения головного мозга.

Катаральный синусит различают по локализации воспалительного очага, но выделяют ряд основных общих признаков, которые свойственны всем типам заболевания. Характерными симптомами патологии считаются:

общее недомогание, слабость;
повышение температуры тела;
нарушения обоняния, вплоть до абсолютной его утраты;
зуд, жжение в носовых ходах;
болезненность и распирающие ощущения в области воспаления;
повышенное слезотечение;
ощущаемая отечность носа, заложенность.

Отсутствие аппетита, нарушение сна, психоэмоциональная нестабильность из-за сильного дискомфорта является характерными чертами любого инфекционного заболевания. На фоне катарального синусита пациенты могут вести прежний образ жизни, но значительно снижается трудоспособность, активность, уменьшается концентрация внимания.

При появлении неприятных симптомов следует обратиться к врачу-терапевту или напрямую к отоларингологу. После первичной диагностики могут потребоваться консультации хирурга, травматолога.

Наряду с изучением жалоб пациента и его истории болезни, проводят ряд стандартных исследований, которые обычно точно дифференцируют тип воспаления и вид катарального синусита. Диагностика заключается в следующем:

пункция из пазухи для бактериологического посева (применимо для взрослых);
УЗИ носовых пазух;
рентген носа в боковой и фронтальной проекции;
эндоскопия околоносовых пазух;
КТ-исследование или МРТ.

Обычно данных физикального осмотра ЛОР-врачом достаточно для определения диагноза относительно синусита.

Лечение катарального синусита полностью определяется стадией развития заболевания, особенностями его течения, возрастом пациента и его клиническим анамнезом. Выделяют несколько основных методик лечения, которые при необходимости могут быть сочетаны между собой.

Лекарственные препараты предназначены для разжижения слизи, облегчения ее выведения, купирования болезненности и устранения воспалительного очага. Назначают следующие препараты:

сосудосуживающие средства (Називин, Назол, Несопин) для уменьшения отечности и заложенности носа;
муколитические средства для разжижения слизистого секрета (Инупрет, Синупрет);
противовоспалительные препараты (Этодолак, Целекоксиб, Диклофенак);
обезболивающие и жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Тайленол, Панадол).

При присоединении гноеродных бактерий назначается лечение антибиотиками различных групп. Обычно антибактериальная терапия назначается на любых стадиях патологического процесса для предупреждения осложнений.

При неэффективности медикаментозного лечения применяют прочие консервативные методы, которые позволяют решить проблему скопления инфекционной слизи в носовых пазухах:

Пункция. Прокол пазух позволяет вымыть скопившийся экссудат и санировать полость. Слизистый секрет вымывается растворами Хлоргексидина, Мирамистина, Диоксидина, Перманганата калия, Фурацилина.
Промывания. Для процедуры используется синус-катетер, через который вводят лечебные антисептические или солевые растворы. После промывания в полость пазухи помещается антисептическое средство.

Физиотерапевтические процедуры используются одновременно с консервативными или радикальными методами лечения. Особенно эффективны следующие воздействия на носовые пазухи при синусите:

воздействие магнитов и токов;
прогревания ультразвуком или лазером;
УВЧ-прогревания;
бальнеотерапия (лечение минеральными водами);
ударно-волновая терапия.

Физиолечение эффективно в качестве поддерживающей терапии при хроническом синусите, а также для предотвращения осложнений при обострениях заболевания.

Хирургическое вмешательство назначается при неэффективности всех перечисленных методов или при выраженной хронизации патологического процесса. Операция показана при угрозах жизни пациента, осложнениях, закупоривании экссудатом носа и пазух, нарушении носового дыхания у детей и взрослых. Задача оперативной коррекции заключается во вскрытии полостей, удалении гноя, антисептической обработки носовых пазух.

По типу хирургического доступа выделяют два типа операции:

Экзоназальный. Хирургический доступ осуществляется при помощи инструментария. Операция проводится под общей анестезией. Длительность манипуляции не превышает 30 минут.
Эндоназальный. Доступ проводят через нос. Хирург удаляет воспаленные ткани в пределах здоровой слизистой, вычищают полость от гноя и инфекционного экссудата.

На протяжении всего восстановительного периода следует посещать врача-отоларинголога для осмотра. При отсутствии обострений в течение года пациента снимают с диспансерного учета по поводу хронического катарального синусита.

Осложнения катарального синусита могут иметь серьезные последствия. Воспалительный процесс со слизью всегда быстро распространяется по носовым пазухам и внутренним анатомическим структурам. Учитывая близкую расположенность носа с другими частями лица и головным мозгом, вероятны осложнения по типу абсцессов, менингитов, инфицирования гноеродной микрофлорой.

Чтобы предупредить развитие катарального синусита, следует вовремя лечить простуды, вазомоторный ринит, избегать купания в открытых водоемах или бассейнах в холодное время года. В помещении следует использовать увлажнители воздуха, проводит влажную уборку, постоянно контролировать температуру.

Катаральный синусит — серьезное заболевание со сложным течением, поэтому важно вовремя реагировать на тревожные симптомы. Запущенный синусит может привести к хронизации заболевания, хирургическому лечению и длительному восстановительному периоду. Лечение синусита народными средствами возможно только после согласования с врачом, а также на фоне адекватной консервативной терапии.

Автор: Анна Левина, врач,
специально для Moylor.ru

источник

Катаральный гайморит — воспалительный процесс, протекающий в верхнечелюстных пазухах, вызывающий отёк слизистой оболочки носа и сужение просвета для естественного выведения слизи. Провоцирует заболевание ряд факторов, которые обязательно должны учитываться в процессе диагностики. Только так можно добиться максимального эффекта от лечения.

Слово «катаральный» подразумевает протекание болезни на фоне воспаления слизистых оболочек. На этой стадии гайморит нередко путают с обыкновенным аллергическим или простудным насморком, считая возможным и безопасным самостоятельное лечение. Именно такие необдуманные решения нередко приводят к тому, что заболевание переходит в более тяжёлую фазу.

Гайморит — воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа

В группу риска по возникновению катарального верхнечелюстного синусита включают следующие категории людей:

маленьких детей, остро реагирующих даже на самые незначительные перемены комнатного микроклимата;
людей, страдающих от хронического аллергического ринита;
пациентов, у которых часто случаются рецидивы ЛОР-заболеваний;
людей, перенёсших хирургическое вмешательство в области носа (ринопластику или операцию по исправлению носовой перегородки).

Если у человека имеются болезни верхних дыхательных путей, протекающие в хронической форме или находящиеся в состоянии ремиссии, он также автоматически попадает в группу риска.

Заболевание разделяют на 2 группы:

односторонний гайморит. Сопровождается болевыми ощущениями, присутствующими в правой (правосторонний) или левой гайморовой пазухе (левосторонний). Встречается у 80% пациентов и легко диагностируется во время проведения обследования;
двухсторонний гайморит. Чреват развитием осложнений, поэтому приступать к лечению нужно незамедлительно.

В зависимости от продолжительности симптомов и их выраженности в медицине гайморит разделяют на 3 вида:

Подострый. Протекает по типу обыкновенного простудного насморка, поэтому пациенты редко обращаются к врачу. Его продолжительность, как правило, составляет 3–4 недели. Если больной вовремя посетил кабинет оториноларинголога, полное выздоровление наступает гораздо раньше.
Острый. Встречается в период вспышек гриппа и различных респираторных инфекций. Длится от 2 недель до 1 месяца — всё зависит от лечения. Симптомы схожи с основными проявлениями подострой формы гайморита, но они более ярко выражены. Катаральный гайморит сопровождается обильными светлыми выделениями с примесями жёлтых или зеленоватых прожилок. Возможно незначительное повышение температуры тела (как правило, она не превышает субфебрильных показателей — 37–38 градусов).
Хронический. Абсолютно обоснованно считается самым опасным. Гайморовы пазухи в этом случае практически полностью заполняются гноем (гнойный гайморит), в результате чего больному постоянно приходится использовать назальные капли или спрей. Температура поднимается до фебрильных показателей (38–39 °C), а в особо тяжёлых случаях достигает пиретических отметок (39–41 °C).

Если острый гайморит неожиданно начинается и так же резко проходит, то хронический имеет свойство рецидивировать. Он даёт о себе знать постоянно, слизь, выделяющаяся при этом из носа, имеет густую консистенцию.

Исходя из вышеописанных форм гайморита и их характеристик, можно сделать вывод, что отличить катаральную форму от других несложно. Необходимо всего лишь обратить внимание на следующие признаки:

продолжительность заболевания;
цвет слизи и её консистенцию;
наличие сопутствующих симптомов (мигрени, ощущения сильного давления в области гайморовых пазух и т. д.);
температуру тела;
периоды возникновения симптоматики.

Существует ещё одна форма гайморита — отёчно-катаральная. Она характеризуется наличием отёка слизистой оболочки носа и жжением в области, где расположился очаг инфекции. Из-за этого пациенту становится трудно дышать. Снимать отёк можно только при помощи препаратов, рекомендованных врачом. Ведь для устранения неприятных симптомов нужно сначала установить их точную причину.

Главными причинами возникновения катарального верхнечелюстного синусита являются:

перенесённые или недолеченные вирусные респираторные инфекции — ОРВИ или грипп;
аллергические реакции, сопровождающиеся отёчностью слизистой оболочки носа, чиханием, выделением слизи;
повреждения слизистой оболочки, травмы носа;
ЛОР-болезни (например, аденоидит, фарингит);
стоматологические патологии.

Немаловажную роль играет и переохлаждение, которое является первопричиной большинства заболеваний дыхательных путей человека.

Для катарального гайморита характерны обильные слизистые выделения из носа, которые подсыхают, в результате чего образуются корки

Второстепенные факторы развития катарального гайморита:

искривление носовой перегородки;
редкое пребывание на свежем воздухе (на фоне этого появляется аллергия, авитаминозы).

Намного реже катаральный гайморит вызывают патологические микроорганизмы (например, грибки, бактерии).

Только после выяснения причины возникновения верхнечелюстного катарального синусита можно приступать к терапии. Заниматься этим должен врач-оториноларинголог, хотя нередко заболевание лечат при помощи народной медицины.

Симптомы, характерные для катарального гайморита:

сильный насморк с выделением бесцветной или белой тягучей слизи (иногда присутствуют жёлтые или зелёные примеси);
постоянная заложенность носа, особенно ночью;
температура тела выше субфебрильных показателей (свидетельствует о стремительном прогрессировании болезни);
ломота в теле, слабость, усталость, сонливость, нервозность;
боль в области гайморовых пазух (особенно ощутима при наклоне головы вниз);
сильные головные боли;
потеря аппетита и нарушение сна;
заложенность в ушах и сухость во рту;
аллергические проявления в виде зуда, покалывания, жжения;
отёчность кожи в тех местах, где наблюдается скопление слизи;
ночной кашель из-за постоянного стекания содержимого пазухи по задней стенке глотки.

Заметив хотя бы несколько из вышеперечисленных симптомов, нужно обратиться к врачу. Промедление может иметь неблагоприятные последствия.

Головная боль часто носит односторонний характер и отмечается со стороны воспалённой пазухи

Для определения катаральной формы используются такие же методы, как и при диагностике других видов гайморита. Прежде всего, собирается анамнез, который базируется на выяснении у пациента жалоб и оценке его состояния.

После начального этапа врач переходит к осмотру слизистой оболочки носа с помощью зеркал (риноскопия). Метод помогает установить, имеет ли место катаральный гайморит, либо человек страдает от полипозного риносинусита (их симптомы сходны).

Рентгенография — самый эффективный метод исследования, помогающий оториноларингологу быстро и точно определить, что стало причиной плохого самочувствия пациента.

При помощи рентгенограммы легко отличить катаральный гайморит от синусита другой формы, аллергического ринита. Симптомы этих недугов очень похожи, поэтому без проведения рентгенографии поставить точный диагноз трудно. На снимке та сторона, где присутствует скопление слизи, будет затемнённой, а это основное отличие катарального верхнечелюстного синусита от других заболеваний носа.

На месте скопления слизи можно увидеть затемнения снимка

Если после проведённых манипуляций остаются сомнения по поводу диагноза, тогда выполняется пункция с забором содержимого гайморовой пазухи для его дальнейшего лабораторного исследования. На основании полученных результатов оториноларинголог составляет подробный план лечения.

При лечении катарального гайморита можно выбрать один из видов терапии или комбинировать различные методы.

При медикаментозном лечении используются следующие препараты:

сосудосуживающие назальные капли на основе оксиметазолина и ксилометазолина (Фармазолин, Галазолин, Риназолин и другие). Они помогают снять отёк и способствуют восстановлению дыхания. Одно и то же средство использовать более 5 дней нельзя — возникает привыкание;
антибиотики. Прописываются в более тяжёлых случаях, когда есть риск перехода катарального гайморита в гнойную форму (например, Макропен, Сумамед, Цефазолин). Кроме того, они необходимы, если было установлено, что заболевание спровоцировано попаданием патогенных бактерий на слизистую оболочку носа;
жаропонижающие средства. Применяются при повышении температуры тела до высоких отметок (например, Парацетамол, Ибупрофен);
растворы для промывания носа. Используются аптечные солевые препараты (например, Но-соль), а также антисептические средства (например, Диоксидин, Мирамистин). Процедура помогает удалить скопления слизи и избавиться от болезнетворных бактерий, которые могут спровоцировать развитие осложнений;
антигистаминные препараты. Уменьшают явление ринореи и снимают отёчность (например, Лоратадин, Супрастин).

Если существует риск перехода катарального гайморита в гнойную форму, применяется таблетированное средство Синупрет или назальный спрей Синуфорте. Благодаря такой терапии слизь разжижается и без труда выводится из гайморовых пазух.

После окончания медикаментозного курса лечения рекомендовано пройти сеансы физиотерапии:

УВЧ. Ультравысокие частоты воздействуют на определённые участки тканей. Во время процедуры создаётся электромагнитное поле, которое улучшает проницаемость капилляров и способствует их расширению. Курс длится от 5 до 8 сеансов;
УФО. Ультрафиолетовое облучение укрепляет местный иммунитет и даёт возможность организму самостоятельно бороться с патогенными бактериями, попавшими в полость носа. Длительность курса — 5–10 процедур;
электрофорез. Улучшает кровообращение в слизистой оболочке носа и оказывает противовоспалительное действие. Сеансы проводятся через день в течение трёх недель;
магнитотерапия. Снимает отёк, способствует оттоку содержимого пазухи и усиливает эффект лечения антибиотиками, в результате чего снижается риск хирургического вмешательства. Курс терапии составляет 10 сеансов;
УЗ терапия. Купирует боль, ускоряет обмен веществ и активизирует работу ферментов. Глубина проникновения ультразвука — 4 см. Рекомендуется пройти 10 процедур.

Электрофорез улучшает кровообращение в слизистой оболочке носа и оказывает противовоспалительное действие

При лечении катарального гайморита к хирургическому вмешательству практически не прибегают. Но несвоевременная или некорректная терапия может привести к тому, что заболевание перейдёт в гнойную форму. Далеко не всегда слизь выводится естественным путём, её количество постепенно увеличивается. В пазухах начинают активно размножаться болезнетворные бактерии. Появляются сильные боли, постоянная заложенность носа.

Если медикаментозное лечение и физиотерапия не принесли положительного результата, проводится оперативное вмешательство, в процессе которого делают прокол иглой Куликовского в верхней точке свода нижнего носового хода. В образовавшееся отверстие вставляется дренаж, способствующий оттоку жидкости. Либо же при помощи антисептического раствора врач промывает пазухи, удаляя гной.

Оперативное лечение при катаральном гайморите проводится только в запущенных случаях

Процедура болезненна, поэтому проводится с применением местной анестезии. Подобное оперативное лечение не исключает риск рецидивов.

Народные методы лечения катарального гайморита достаточно эффективны, если, разумеется, знать, как правильно их применять.

Если гайморит из катарального перешёл в форму гнойного, греть его тёплыми компрессами нельзя — это только ускорит размножение бактерий и усугубит ситуацию.

Самыми эффективными при лечении верхнечелюстного синусита являются следующие масла:

пихтовое;
сосновое;
эвкалиптовое;
лавандовое;
мятное;
розмариновое.

В 1 литр кипятка добавить 3–5 капель любого масла. Наклонить над ёмкостью голову и накрыть её полотенцем. Дышать паром 10–15 минут.

Ромашка и календула — отличные антисептики, способные уничтожать вредные микроорганизмы. Помимо этого, они оказывают противовоспалительное действие, снимают болевые ощущения и успокаивают слизистую оболочку носа.

Для приготовления настоя лекарственное растение необходимо залить кипятком в пропорции 1:1, дать остыть и потом процедить. Набрать жидкость в шприц (пипетку) и по очереди закапать в каждый носовой ход по 5 капель. Курс лечения длится до полного исчезновения симптомов.

Приготовить солевой раствор можно двумя способами:

Первый метод заключается в использовании поваренной соли, кипячёной воды и нескольких капель йода. В стакане с дистиллированной водой смешать 1–2 чайные ложки соли и 3 капли йода. Промывать носовые ходы рекомендуется 4–6 раз в день.
Второй способ подразумевает использование морской соли, которую можно приобрести в любой аптеке. Способ приготовления и применения аналогичный первому.

Одно из самых часто применяемых средств для борьбы с любыми формами гайморита. Сок оказывает антибактериальный и разжижающий эффект, за счёт чего слизь выводится даже при хроническом гайморите.

Свежую свёклу натереть на мелкой тёрке и отжать сок. Закапывать по 2 капли в каждую ноздрю. Интервалы между процедурами должны составлять 2–3 часа.

Пациенту необходимо придерживаться определённых правил питания, чтобы поддерживать организм в тонусе.

Витамины и минералы можно получить благодаря употреблению фруктов, овощей, круп. Немаловажную роль играют бобовые растения и злаки, богатые клетчаткой.

С бобовыми нужно быть осторожными — употребление их в большом количестве вызывает вздутие кишечника.

Пшеничные отруби и говяжья печень обогащают организм цинком. Он необходим для борьбы с вирусами и болезнетворными бактериями (в том числе при катаральном и хроническом гнойном гайморите).

Прогноз при катаральном гайморите положительный. Если придерживаться всех рекомендаций врача, улучшение состояния наступит быстро.

При неправильном или некорректном лечении катаральный гайморит переходит в гнойную форму. Кроме того, могут развиться осложнения в виде следующих заболеваний:

При отсутствии полноценного терапевтического курса последствия заболевания могут быть непредсказуемыми и очень неблагоприятными. Лишь один тот факт, что катаральная форма гайморита перерастает в гнойную, должен убедить больного обратиться к оториноларингологу. Это особенно важно, если дело касается маленьких детей, которые намного тяжелее переносят такого рода болезни.

Гайморит может привести к воспалению клетчатки, которая расположена в окологлазной области. В результате этого развивается отёк

Профилактика катарального верхнечелюстного синусита направлена на предупреждение его развития или возможных рецидивов. Поэтому нужно запомнить несколько элементарных, но очень важных правил:

избегать переохлаждения;
лечить основное заболевание, сопровождающееся насморком;
принимать иммуномодуляторы;
закаляться и правильно питаться;
промывать нос физиологическим или солевым раствором;
посещать оториноларинголога в профилактических целях;
поддерживать правильный температурный режим и влажность в доме.

Если появился шум в ушах, резкая боль (будто что-то «стреляет» в ухе), шипение — немедленно проконсультируйтесь с врачом. Это может быть осложнение после катарального гайморита.

Особое внимание нужно уделить профилактике болезни у маленьких детей, ведь тогда намного легче предотвратить развитие процесса.

Катаральный верхнечелюстной синусит — коварное заболевание, которое легко приобрести, но долго лечить. Поэтому не нужно терять время — следует сразу же обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь.

источник

Воспаление, затрагивающее носовые пазухи и вызванное вирусной инфекцией, называется катаральный синусит. Данное заболевание имеет свои особенности – оно затрагивает слизистую носа, лобные придаточные участки или гайморовы пазухи. Возбудителями патологии бывают различные бактерии и вирусы. Острый катаральный синусит может вовлекать в патологический процесс различные виды насморка.

Болезнь сопровождается особыми проявлениями, на фоне которых нередко возникает осложнение воспалительного процесса. Может развиться отёк слизистой оболочки, гнойные выделения из носа, боль в различных участках придаточных пазух.

Симптомы катарального вирусного синусита:

Заложенность околоносовых пазух;
Отёчные лицо и веки;
Периодические головные боли;
Повышенная утомляемость;
Отёчная слизистая оболочка носовых каналов;
Слезоточивость;
Высокая температура;
Сухость придаточных пазух.

Могут ощущаться затруднённое дыхание и боль в околоносовых пазухах, а также развиться гнойный гайморит. Поэтому следует быть предельно внимательным к ощущаемым симптомам.

Отчего развивается недуг? Катар органа, вызванный патогенными микроорганизмами, может развиваться на фоне:

Простуды;
Гриппа;
Продолжительного насморка;
Травмы тканей придаточных участков.

Отёчно катаральный синусит является осложнением существующего в органе патологичного процесса. Существует несколько разновидностей насморка, выявить которые сможет только врач. Поэтому при появлении острого синусита, требуется незамедлительное лечение. Правильную терапию назначит профильный специалист – отоларинголог.

Воспалительный процесс слизистой оболочки устраняется с помощью медикаментозного лечения и физиопроцедур. Врач проводит диагностику придаточных и околоносовых пазух, после чего назначает лечение. При правильной терапии катаральные синуситы ликвидируются довольно быстро. В комплексную терапию включаются:

Антибиотик;
Сосудосуживающие средства;
Антибактериальный препарат.

Обычно для лечения придаточных пазух назначаются такие медикаменты, как Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин, Називин, Цефуроксим, Синуфорте и другие средства.

Лечение катара дыхательного органа направлено на улучшение проходимости околоносовых зон, ликвидацию головной боли, аэрацию гайморовых пазух. Назначенная терапия ликвидирует интоксикацию организма, удаляет отёчность слизистой оболочки, прекращает жизнедеятельность вирусных бактерий. Терапия данного заболевания требует особой внимательности.

Лечение синусита и слизистой оболочки противовирусными системными медикаментами обеспечивает быстрое выздоровление и избавление от проявлений недуга. Хронический процесс устранить гораздо сложнее. В таком случае может быть показано лечение в стационаре. При терапии болезни используются щелочные и солевые промывания слизистой оболочки, применение наиболее эффективных антибактериальных средств. Амбулаторное и стационарное лечение подразумевает использование различных назальных мазей и спреев для облегчения самочувствия. Неправильная дозировка лекарственных средств может привести к ухудшению самочувствия – отёчный орган требует точного соблюдения всех врачебных мер. Для быстрого выздоровления применяют разнообразные физиопроцедуры.

Катаральный синусит сопровождается слизисто-серозными выделениями из придаточных пазух. Терапия позволяет снять этот симптом, устранить воспалительную патологию и восстановить ткани слизистой органа. Лечение острого насморка требуется доверить квалифицированному специалисту, который проведёт необходимую диагностику придаточных пазух и поможет справиться с болью.

источник

Катаральный синусит подразумевает воспаление слизистой придаточных пазух носа. Заболевание развивается на фоне вирусного поражения эпителия и носит острый характер. В большинстве случаев проходит самостоятельно, реже, в запущенных случаях, патологический процесс распространяется на другие органы дыхания и приводит к осложнениям.

Катаральная форма синусита развивается на фоне внедрения в организм вирусов. Для болезни характерна сезонность. Наибольшее число случаев фиксируется в осенне-весенний период, при ухудшении эпидемиологической обстановки, во время вспышек гриппа.

Синусит проявляется на фоне острых вирусных респираторных заболеваний, гриппа. Наиболее заболеванию подвержены дети, так как их организм более восприимчив к вирусным инфекциям. Патология может развиться вследствие неадекватного лечения простуды, ринита.

Синусит катаральной формы могут спровоцировать такие факторы:

переохлаждение организма;
вдыхание продолжительное время холодного воздуха, в том числе и через рот;
вдыхание загрязненного пылью или отравляющими частицами воздуха.

У детей синусит может развиться при коклюше, скарлатине, ангине. При этом к вирусной инфекции может присоединяться бактериальная.

Вирусная инфекция попадает на слизистые оболочки только риногенным путем. Она может локализоваться как в одной пазухе, так и распространяться на несколько придаточных пазух носа.

Во время летнего сезона количество случаев заметно сокращается. Но могут появляться единичные случаи в жаркую погоду, когда во время купания и ныряния в открытых водоемах происходит переохлаждение организма.

Катаральный синусит — это такая форма воспалительного процесса, при которой образуется большое количество экссудата. В педиатрии это заболевание лор-органов занимает второеместо, у взрослых оно проявляется реже.

После внедрения вируса в слизистую оболочку начинается его быстрая репликация. В результате увеличения численности патогенного микроорганизма наступает сильная интоксикация.

На местном уровне это проявляется воспалением и отечностью слизистой оболочки. Из-за нарушения проницаемости сосудистых стенок и скопления лимфоидной жидкости появляется обильный экссудат. При катаральном синусите он бывает слизистый или серозный. Параллельно развивается отек.

Обильное количество экссудата блокирует носовые ходы, нарушает процессы вентиляции, чем усугубляет воспалительный процесс и способствует присоединению вторичной инфекции.

Патологические структурные изменения слизистой оболочки носят временный обратимый характер. При своевременном лечении состояние эпителия быстро восстанавливается.

Воспаление придаточных пазух бывает нескольких видов, в зависимости от места локализации патологического очага:

гайморит – катаральное воспаление гайморовой пазухи, которая расположена в верхней челюсти;
этмоидит – катаральное воспаление ячеек решетчатого лабиринта, расположенного углубленно, у основания носа;
фронтит – катаральное воспаление пазухи лобной кости.

Катаральный гайморит встречается чаще всего. Из-за своего расположения легко поддается лечению. Воспалительная патология гайморовых пазух хорошо изучена, поэтому без затруднений диагностируется врачом. Его отличительная клиническая особенность – частичная заложенность носа, с середины по направлению к выходу (крыльям носа). Это объясняется тем, что протоки гайморовых пазух открываются посередине носовых ходов.

Катаральный этмоидит – это опасный вид воспалительного процесса, так как решетчатый лабиринт расположен глубоко в черепе. Существует риск распространения инфекционного очага на близлежащие органы – глазница, головной мозг, решетчатые артерии. Отличительная клиническая особенность – сильные интенсивные боли, которые не всегда купируются обезболивающими препаратами ненаркотического действия.

Катаральный фронтит характеризуется болями в области лба, которые преимущественно беспокоят пациента в дневное время, в период бодрствования. К вечеру болевые симптомы стихают. Отличительная клиническая особенность – нарушения со стороны глаз. У пациента сильное слезотечение и боязнь солнечного света.

Инкубационный период болезни длится от нескольких часов (6-8) до 3-5 дней. Синусит начинается остро.

Первые признаки катарального инфекционного процесса:

подъем температуры тела до 38-38,5 °C;
ноющие боли в области костей лица (в зависимости от локализации вируса);
обильные выделения из носа;
общая слабость, недомогание;
мышечная и суставная боль;
лихорадка, озноб.
гиперемия слизистой оболочки;
отечность и нарушение носового дыхания.

Постепенно на смену общим признакам присоединяются местные, индивидуальные в каждом отдельном случае.

Насморк при катаральном синусите всегда обильный. Вначале экссудат жидкий, прозрачный. Затем, по мере обострения патологического процесса, из-за большого количества лейкоцитов он становится более вязкий, желтого цвета. При тяжелой форме слизь из носа может содержать прожилки крови.

Боли при катаральных синуситах бывают разной интенсивности. При гайморите они ноющие, раздражающие слизистую оболочку. При этмоидите болезненные ощущения острые, пульсирующие, интенсивные, беспокоят в любое время суток. При фронтите боли периодически утихают и появляются с нарастающей интенсивностью. Частые места локализации боли – лоб, виски, верхняя челюсть, глазница.

Болезненность усиливается при наклонах головы, резких движениях. В некоторых случаях она может отдавать в затылок и теменную область. У некоторых пациентов жалобы на любые боли отсутствуют, поэтому необходимо проводить качественную дифференциальную диагностику.

Симптомы катарального синусита в зависимости от тяжести течения:

легкое течение болезни – интоксикация незначительная, болезненность локальная и только в районе патологического очага, температура тела в норме или слегка повышена (не более 37,5 °C);
средняя степень тяжести – интоксикация умеренная, боль выраженная, температура тела 38-38,5 °C, отечность может распространяться на веки, носоглотку;
тяжелая форма болезни – температура тела 39 °C и выше, выраженная интоксикация с сильными головными болями, высокий риск развития осложнений.

При синуситах всегда нарушено физиологическое дыхание через нос и снижено или отсутствует обоняние.

При обращении больного к врачу оценивается общее состояние, собирается анамнез (данные о начале заболевания, его развитии и проявлениях).

При первичном осмотре (риноскопии) четко определяется покраснение и отек слизистой оболочки. Фиксируется заметное сужение носовых ходов. При гайморите экссудат располагается в нижней части носа, при других формах синусита он обильно стекает по задней стенке носоглотки.

Синусит не всегда сопровождается отделением слизи, в некоторых случаях эпителий чистый. Но это не исключает наличие катаральных процессов в придаточных пазухах.

Для точной диагностики заболевания используют инструментальные методы исследования пациента.

Стандартная процедура – рентгенография. На снимках четко видны пазухи, которые не полностью, а частично заполнены воздухом. Прослеживается уровень жидкости в придаточной пазухе, который располагается горизонтально. Если диагноз поставить затруднительно, проводят рентгенографию с применением контрастного вещества.

При КТ (компьютерная томография) определяют локализацию и границы воспалительного очага. Это исследование назначают при подозрении на такие осложнения, как внутричерепные нарушения, отек клетчатки глазницы, орбитальный остеопериостит, тромбоз вен клетчатки глазницы.

Трепанопункция – диагностическая пункция для взятия материала из воспаленной придаточной пазухи. Экссудат направляется в лабораторию для обследования на характер микрофлоры определения чувствительности к антибактериальным препаратам.

Острый катаральный синусит легко поддается терапии. Лечение проводят медикаментозное. В зависимости от степени тяжести болезни.

При легкой форме катаральное воспаление лечится с помощью препаратов местного применения. Оно направлено на основные признаки – отек слизистой и насморк. Чтобы уменьшить воспалительный процесс, снять покраснение и отек, обеспечить свободное носовое дыхание, назначают сосудосуживающие препараты. Они выпускаются в виде назальных капель, спреев, мазей.

Лекарственные сосудосуживающие средства:

Для санации носовых ходов назначают промывание носа несколько раз в день, особенно эта процедура показана перед каждым применение сосудосуживающих препаратов. Для этих целей используют антисептики (Хлоргексидин, Мирамистин) и растворы на основе морской соли (Аквалор, Салин, Аквамарис).

Если в течение 7 дней не наступает улучшение, есть предпосылки к усугублению ситуации, пациенту назначают антибактериальные препараты. Выписывают средства в виде таблеток и капсул для приема внутрь:

Ампициллин;
Доксициклин;
Рокситромицин;
Цефуроксим.

При патологии средней степени тяжести также антибиотики назначают перорально:

При тяжелых формах синусита назначают инъекции с антибиотиками внутримышечно;

Если есть подозрение на присоединение грибковой инфекции, назначают Метронидазол внутрь.

Для лечения катарального синусита в обязательном порядке назначают муколитические средства. Они регулируют выработку мокроты, усиливают местную защитную функцию слизистой оболочки.

Наиболее востребованным при синусите является препарат Синупрет. Он способствует выведению слизи из носовых ходов и протоков пазух, снимает воспаление, укрепляет местный иммунитет для борьбы с вирусами. Препарат назначают при первых признаках катарального воспаления.

В тяжелых случаях при обильном экссудате для его удаления прибегают к малоинвазивным методам: применение синус-катетера, отсоса для разрежения слизи.

При лечении острого синусита эффективны физиотерапевтические методы – УВЧ, микроволны и магнитные волны, лазеротерапия.

Синусит катаральной формы не опасен для общего состояния и здоровья человека. Если вовремя не провести комплексное лечение, то при частых рецидивах заболевание переходит в хроническую стадию.

источник