Меню Рубрики

Острый фронтальный синусит что это такое

Наиболее частым заболеванием ЛОР органов является острый синусит. Воспалительный процесс в околоносовых пазухах провоцируют вирусы и микроорганизмы, проникающие в организм через органы дыхания.

Острый синусит может диагностироваться отдельным заболеванием, или как осложнение других болезней инфекционного характера.

Многие пациенты отоларингологов часто задают вопрос: в чем разница между синуситом и гайморитом? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться в строении пазух носа. У взрослых и детей старше 10 лет существуют несколько придаточных носовых пазух.

Острый синусит (код по мкб 10) развивается по стандартному сценарию: сначала воспалительный процесс затрагивает верхнечелюстные отверстия носа, затем в процесс вовлекаются решетчатые и лобные отделы околоносового пространства. Условно острый синусит можно разделить на несколько видов.

  1. Фронтальный синусит, или фронтит, поражает только лобные отделы околоносового пространства.
  2. Этмоидальный вид болезни затрагивает решетчатые пазухи.
  3. Гайморит возникает при воспалении гайморовых пазух носа. В зависимости от характера распространения воспалительного процесса, гайморит может быть левосторонним, правосторонним или двусторонним.
  4. Сфеноидит – болезнь затрагивает клиновидные отделы околоносового пространства.
  • Катаральная. Выделения из носа в этом случае имеют прозрачный вид и жидкую консистенцию.
  • Гнойная форма. При гнойном остром синусите из носовых проходов выделяется густая слизь, с примесями гноя.

Нередко воспалительный процесс затрагивает обе стороны околоносового пространства. При двустороннем синусите клинические симптомы симметричны: больной чувствует болевые синдромы с обеих сторон, оба носовых прохода заложены.

Спровоцировать появление острого синусита могут определенные факторы.

  1. Вирусные заболевания;
  2. Не вылеченный до конца насморк;
  3. Частые переохлаждения организма;
  4. Ослабленная иммунная система;
  5. Деформация носовой перегородки, затрудняющая отток слизи из околоносовых пазух;
  6. Аллергическая реакция на внешние и внутренние раздражители; (аллергический синусит)
  7. Болезни зубов;
  8. Попадание на слизистую носа болезнетворных вирусов и бактерий;
  9. Полипы в носовой полости;
  10. Аденоиды;
  11. Общая интоксикация организма.

Клиническая картина развития гайморита у взрослых и детей практически одинакова.

  • Продолжительный насморк. Больной не может избавиться от ринита в течение двух недель и более.
  • Затрудненное дыхание. Постоянно заложенный нос может вызвать головные боли и ухудшение общего состояния пациента.
  • Кашель. Стекающая по гортани слизь провоцирует приступы кашля, усиливающиеся в ночное время.
  • Обильные выделения из носа. Мкб 10 всегда сопровождается выделением из носовых проходов муконазального секрета. На начальной стадии заболевания сопли имеют прозрачный цвет и жидкую консистенцию, при хроническом остром синусите слизь становится густой с примесями гноя.
  • Повышенная температура тела. Воспалительный процесс в пазухах носа практически всегда сопровождается повышением температуры. При острой форме сфеноидита отметка на столбике термометра держится в пределах 37-38 градусов, для хронической формы болезни более характерна субфебрильная температура.
  • Отек. При остром синусите у больного наблюдается отечность в районе носовой перегородки и под глазницами.
  • Потеря вкусовых качеств и обоняния.
  • Головные боли. При верхнечелюстном синусите пациент ощущает головные боли в височно-лобной области головы, усиливающиеся при наклоне туловища вниз.

При появлении первых симптомов гайморита, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью, начальная стадия болезни легче поддается терапии.

При остром синусите слизистая носа отекает, затрудняя дыхание и отток муконазального секрета. В носовых выделениях содержится большое количество лейкоцитов, которые выделяет организм для борьбы с инфекцией.

В большинстве случаев, в выделяемом секрете преобладает бактериальная флора. Если не начать своевременное лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения: остеомиелит, периостит глазницы, конъюнктивит, воспаление зрительного нерва и другие последствия.

Перед назначением необходимого лечения острогосинусита, пациент должен пройти обследование ЛОР органов.

  1. Риноскопия. Риноскопическая диагностика проводится с использованием специального инструмента – риноскопа. С его помощью врач обследует пазухи носа, состояние носовой перегородки, выявляет степень отека слизистой.
  2. Рентгенография. Определить характер воспалительного процесса в околоносовых пазухах позволит рентгеновский снимок. На нем четко видны границы воспалительного процесса и возможные осложнения острого синусита.
  3. Компьютерная томография является аналогом рентгенографии.
  4. Прокол. Пункция одновременно является методом диагностики содержимого верхнечелюстных пазух носа и одним из способов терапии заболевания. После лабораторного исследования муконазального секрета, пациенту назначается курс лечения.

Лечение острого синусита базируется на основных принципах:

  • Снятие отечности в носовых соустьях и нормализация оттока слизи из пазух носа;
  • Устранение воспалительного процесса и борьба с патогенными микроорганизмами;
  • Предотвращение осложнений острого синусита.

Эффективное лечение острого синусита предполагает использование разных лекарственных средств.

Перед назначением антибактериального средства, лечащий врач должен знать, какой возбудитель спровоцировал заболевание, а также учитывать тяжесть протекания болезни и возможные побочные эффекты. Обычно пациенту назначаются антибиотики широкого спектра воздействия: Амоксиклав, Амоксициллин, Ципрофлоксацин и другие препараты. Самостоятельно назначать себе антибиотики не рекомендуется.

Облегчить дыхание и снять отек слизистой помогут сосудосуживающие средства на основе ксилометазолина и оксиметазолина. Однако стоит помнить, что препараты данной группы не используются более недели, иначе к ним возникает привыкание.

Обычно противоаллергические средства назначаются в том случае, если острый синусит носит аллергическую природу. Антигистаминные препараты быстро снимают отек и способствуют нормализации дыхания.

Помимо использования медикаментозных средств, для лечения острого синусита могут использоваться и другие методы.

Скопившаяся в околоносовых пазухах носа слизь служит идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Ускорить процесс выздоровления поможет промывание носа, которое можно делать в домашних условиях или в стационаре. Самостоятельно вымыть слизь из носовых пазух можно с помощью большого шприца.

Для промывания можно использовать солевой раствор, отвар ромашки или физраствор. Процедура не займет много времени: больной должен наклониться над раковиной и быстрым движением влить в одну ноздрю содержимое шприца. Из другой ноздри лекарственный раствор будет выходить с примесями соплей и гноя.

Большей эффективностью обладает промывание верхнечелюстных пазух на аппарате «Кукушка». В каждую ноздрю под давлением подается лекарственный раствор, а из другой ноздри эта жидкость выкачивается. Обычно достаточно пяти-шести сеансов, чтобы полностью очистить пазухи носа от слизи.

Если медикаментозное лечение и промывание носа не дало положительного результата, больному назначается пункция. После прокола содержимое гайморовых пазух вытекает наружу и состояние пациента заметно улучшается. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией в течение часа.

В комплексном лечении особое место занимают физиопроцедуры. Прогревания, магнитные токи, лазеротерапия назначаются больному исходя из тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма.

При появлении первых симптомов заболевания ЛОР органов следует обратиться к отоларингологу. Только опытный специалист по результатам диагностики сможет назначить правильное лечение.

Самостоятельная терапия острого синусита может привести к появлению осложнений и переходу заболевания в разряд хронических.

Что делать, чтобы не допустить развитие острого синусита? В первую очередь нужно выполнять несложные меры предосторожности, которые позволят предотвратить возникновение мкб 10.

  • Не запускать обычный насморк. Практически любое инфекционное заболевание сопровождается ринитом. Многие люди устраняют основные симптомы болезни, забывая при этом долечить до конца насморк. Это большая ошибка, ведь остаточный ринит переходит в острый синусит, избавиться от которого намного сложнее.
  • Укреплять иммунитет. Витаминно-минеральные комплексы в осенний и весенний периоды позволяют укрепить защитные силы организма. Правильное питание, занятия спортом, ежедневные прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек повысят сопротивляемость организма ко многим болезням.
  • Устранение дефектов в носовой полости, затрудняющих естественный отток муконазального секрета.
  • Своевременное лечение зубов.

Острый синусит довольно неприятное заболевание, ухудшающее качество жизни больного. Постоянно заложенный нос, головные боли, вытекающая слизь из носовых проходов приносят массу неудобств пациенту. Правильно подобранное лечение позволит в короткие сроки избавиться от острого синусита и избежать многих последствий.

источник

Острый синусит – это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка одной или нескольких придаточных пазух носа.

У взрослых лиц синуситы регистрируются примерно в 0,02% случаев. У детей около 0,5% от общего числа респираторных заболеваний инфекционной этиологии осложняются развитием острого синусита. В общей структуре ЛОР-патологии детского возраста синуситы составляют примерно 32%.

Различают 4 пары придаточных пазух носа, которые связаны с носовыми ходами: верхнечелюстная (гайморова), лобная, клиновидная пазуха и решетчатый лабиринт.

При развитии синусита воспалительный процесс распространяется на слизистую оболочку придаточных пазух носа, подслизистый слой, а в тяжелых случаях затрагивает надкостницу и костные стенки.

К основным причинам развития острого синусита относятся:

  • анатомические дефекты носовой полости, решетчатого лабиринта и/или носовых раковин;
  • острые и хронические инфекционные процессы в организме, особенно в верхних дыхательных путях;
  • иммунодефицитные состояния;
  • аллергия;
  • травмы носа и придаточных пазух;
  • хирургические вмешательства, требующие длительной тампонады носовых ходов.

В зависимости от локализации патологического процесса (поражение той или иной пазухи) острый синусит подразделяется на:

  • гайморит – воспаление верхнечелюстной пазухи;
  • фронтит – воспаление лобной пазухи;
  • сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи;
  • этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта.

Развитие внутричерепных осложнений острого синусита может стать причиной летального исхода.

Заболевание может быть одно- или двусторонним, осложненным и неосложненным, поражаться могут одна (моносинусит), несколько (полисинусит) или все (пансинусит) придаточные пазухи носа.

В зависимости от характера воспаления острый синусит классифицируют на катаральный (серозный), гнойный, геморрагический, некротический.

В зависимости от выраженности клинических проявлений течение заболевания может быть легким, средней степени тяжести и тяжелым.

Острому синуситу, вне зависимости от локализации воспаления, свойственны следующие признаки:

  • ощущение давления в области лица;
  • расстройства вкуса и обоняния;
  • неприятный запах изо рта;
  • гнусавость голоса;
  • рефлекторный кашель, вызываемый стеканием воспалительного экссудата по задней стенке глотки.

Кроме того, острый воспалительный процесс проявляется общей интоксикацией: слабостью, снижением общего самочувствия, повышением температуры тела, нарушением сна.

Прочие симптомы острого синусита зависят от его формы.

Острый гайморит начинается внезапно. Температура поднимается до 38-39 ˚С (реже может быть субфебрильной или оставаться в пределах нормы). Пациенты предъявляют жалобы на боль в области пораженной пазухи, которая иногда распространяется на скулу, корень носа, лоб, висок или всю половину лица со стороны поражения. Болезненность усиливается при пальпации и наклонах головы. Носовое дыхание со стороны пораженной пазухи затруднено или отсутствует. Выделения из носовой полости в начале заболевания серозные, затем мутнеют и становятся более вязкими. В случае, если гайморит двусторонний, пациенты вынуждены дышать ртом. При закупорке слезного канала, вызываемого отеком, наблюдается слезотечение.

Развитию острого этмоидита нередко предшествуют гайморит и фронтит. Воспаление, как правило, начинается в заднем отделе решетчатого лабиринта. Признаками острого этмоидита являются интенсивные головные боли, давящая боль в переносице и корне носа, затрудненное носовое дыхание, резко сниженное обоняние. Выделения из носа поначалу серозные, затем приобретают гнойный характер. В некоторых случаях в патологический процесс может вовлекаться глазница, что приводит к отекам век и выпячиванию глазного яблока.

Острый сфеноидит обычно сочетается с этмоидитом. Изолированно данная форма заболевания встречается крайне редко. Воспаление проявляется болью, локализующейся в области глазницы, темени и затылка.

При развитии синусита воспалительный процесс распространяется на слизистую оболочку придаточных пазух носа, подслизистый слой, а в тяжелых случаях затрагивает надкостницу и костные стенки.

Острый фронтит протекает более тяжело, чем другие формы острого синусита. На фоне высокой температуры затрудняется носовое дыхание, появляются выделения из носа со стороны поражения, боль в области лба. Эти признаки более выражены утром. Кроме того, отмечается боль в глазах и фотофобия. Нередко у больных острым фронтитом изменяется цвет кожи лба (гиперемия), отекает верхнее веко и надбровная область на стороне поражения. При распространении воспалительного процесса на костные структуры возможен их некроз с формированием свищей.

Клиническая картина острого синусита у детей варьирует в зависимости от возраста, происхождения, локализации, наличия сопутствующей патологии.

В детском возрасте решетчатая пазуха поражается чаще (около 80% случаев всех синуситов), чем у взрослых. Второе место в данной возрастной группе занимает воспаление верхнечелюстной пазухи. Наличие общей костной стенки и близкое расположение выводных устьев обусловливает частое сочетанное поражение указанных пазух. Фронтит у детей старше 6-7 лет возникает реже, что связано с формированием лобной пазухи. Клиновидная пазуха у детей поражается редко.

В общей структуре ЛОР-патологии детского возраста синуситы составляют примерно 32%.

У новорожденных, а также у детей грудного и раннего возраста острые синуситы протекают тяжелее, общие симптомы преобладают над местными. Кроме того, у детей данной возрастной группы острый синусит может имитировать клиническую картину других патологий (нижних дыхательных путей и даже желудочно-кишечного тракта, за счет выраженности интоксикации).

При легкой форме заболевания общее состояние в пределах нормы, температура повышается до субфебрильных значений или остается в границах нормы. Головная боль не слишком интенсивная и не постоянная. Местные признаки воспалительного процесса выражены умеренно.

Читайте также:  Увч при синусите на нос

При среднетяжелой форме более выражены признаки общей интоксикации организма, а также локальные воспалительные изменения.

Тяжелое течение свойственно поли- или пансинуситу, особенно при развитии орбитальных и внутричерепных осложнений. Общее состояние ребенка при этом резко ухудшается, наблюдается сильная головная боль, боль в пораженной пазухе и глазнице, светобоязнь и слезотечение. Температура, как правило, высокая (38 °С и выше).

Диагноз острого синусита устанавливается на основании данных, полученных при сборе жалоб и анамнеза, проведении объективного осмотра, а также ряда дополнительных исследований. Важную роль играет передняя, средняя и задняя риноскопия, проведенные последовательно. Кроме того, показана рентгенография придаточных пазух носа в двух проекциях, ультразвуковое исследование, компьютерная или магниторезонансная томография околоносовых пазух.

Назначают общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи (выявляются неспецифические признаки воспаления). Для идентификации инфекционного агента проводят микробиологическое исследование пунктата с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам. Цитологическое исследование отпечатков слизистой оболочки носовых раковин дает возможность определить признаки начинающегося воспалительного процесса на ранних этапах развития заболевания.

Лечение острого синусита, как правило, консервативное. Основными целями являются: устранение этиологического фактора, купирование болевого синдрома, восстановление оттока содержимого пораженной пазухи. При тяжелой, а иногда и среднетяжелой форме острого синусита требуется госпитализация пациента в стационар.

Назначаются сосудосуживающие лекарственные средства, антигистаминные препараты, муколитики. При острых синуситах бактериальной этиологии показана антибактериальная терапия, при легкой и среднетяжелой форме антибиотики назначаются перорально, в случае тяжелой формы заболевания – парентерально (внутримышечно или внутривенно).

Поскольку воспалительный отек часто не позволяет очиститься носовым пазухам при остром синусите, прибегают к пункции пораженной пазухи с ее последующим дренированием и промыванием антисептическими растворами, после чего в пазуху вводят лекарственный препарат (антибиотик, противовоспалительное, антисептическое средство). Проводить лечебно-диагностические пункции детям можно, начиная с 10 месяцев.

При остром синусите могут развиваться внутричерепные и орбитальные осложнения: менингит, эпидуральный или субдуральный абсцесс мозга, остеомиелит, гнойное воспаление мягких тканей глазницы (флегмона глазницы).

При тяжелом течении острого синусита показана дезинтоксикационная, гипосенсибилизирующая, дегидратационная, иммунная и симптоматическая терапия. В ряде случаев может потребоваться проведение оперативного вмешательства совместно с активной антибактериальной терапией.

Показаниями к хирургическому лечению (оперативные вмешательства на лобной, клиновидной и верхнечелюстной пазухе) являются:

  • тяжелое течение заболевания, слабый ответ на проводимую терапию;
  • прогрессирование патологического процесса при проведении комплексного лечения;
  • развитие орбитальных и/или внутричерепных осложнений.

Хирургическое вмешательство у новорожденных и детей первых лет жизни проводится эндоназальным доступом во избежание деформации лицевых костей и травмирования зачатков зубов.

После стихания признаков острого воспаления используются методы физиотерапии: электро- и фонофорез, ультравысокочастотная терапия, лазеротерапия, импульсные токи, магнитотерапия, а также диадинамотерапия.

При остром синусите могут развиваться внутричерепные и орбитальные осложнения: менингит, эпидуральный или субдуральный абсцесс мозга, остеомиелит, гнойное воспаление мягких тканей глазницы (флегмона глазницы).

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз, как правило, благоприятный. При отсутствии адекватного лечения высок риск перехода патологического процесса в хроническую форму. При остром синусите у детей первых лет жизни прогноз ухудшается. Развитие внутричерепных осложнений острого синусита может стать причиной летального исхода.

В целях предотвращения развития острого синусита рекомендуется:

  • своевременное лечение острых респираторных заболеваний;
  • коррекция анатомических дефектов полости носа (гипертрофия носовых раковин, искривление носовой перегородки и т. д.);
  • отказ от вредных привычек;
  • рациональное питание;
  • избегание переохлаждения.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Несмотря на наступление весны, остается актуальным вопрос о том, как предупредить заражение всевозможными вирусами. Главная опасность в том, что вокруг есть заб.

источник

В последнее время и взрослые и дети стали чаще болеть простудными заболеваниями из-за нехватки витаминов, резким смен климатических условий, загрязненной окружающей среды. Из-за ослабленного иммунитета на фоне таких недугов может развиться острый синусит. Данная патология характеризуется поражением одной или нескольких околоносовых пазух. Такое воспаление может нести вирусный или бактериальный характер.

Заболевание классифицируется на различные виды, в зависимости от того, какая именно пазуха подвержена атаке патогенных микроорганизмов (верхнечелюстная, гайморова, лобная, решетчатая). Эти пазухи имеют важную роль в функционировании организма: регулируют температуру воздуха, защищают зубы и глазные яблоки от резких температурных скачков, смягчают механические повреждения при костных травмах. Острая форма может протекать до 30 дней. Если больному не оказать корректное лечение, патология может перейти в хроническую форму, которая проходит гораздо дольше.

Заболевание возникает, если иммунная система человека не способна противостоять патогенным агентам. В таком случае, когда вирусы (грипп, аденовирусы), бактерии (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк), грибы (мукор, кандида, аспергилла) попадают в носовой проход и не встречают противостояния со стороны организма, слизистая начинает отекать, из-за чего слизь скапливается в околоносовых пазухах.

Острый синусит может возникнуть по разным причинам. Кроме основных факторов, провоцирующих развитие заболевания, существуют второстепенные:

  • аллергическая реакция;
  • механические повреждения носовой перегородки, из-за которой блокируется отток жидкости из гайморовых пазух;
  • пожилой возраст;
  • хронические заболевания, которые сильно ослабляют иммунитет;
  • астма;
  • наличие аденоидов или полипозных образований;
  • переохлаждение;
  • влияние табачного дыма.

Помните! Проживание в запыленной местности или работа с химическими веществами также негативно влияют на состояние пазух, поэтому такие неблагоприятные условия могут спровоцировать как острый, так и хронический синусит.

Особенности проявления патологии зависят от места локализации воспалительного процесса. Для начала рассмотрим основные симптомы, которые проявляются при всех видах синусита:

  1. дискомфорт, болевые ощущения в лобной части (часто возникают во время наклона головы);
  2. заложенность носа, слизистый, кровяной или гнойный экссудат;
  3. давящее ощущение в области глаз;
  4. ощущение боли при пальпации переносицы;
  5. появление отеков на лице, преимущественно в области глаз;
  6. повышение температуры тела до 38 градусов.

Также, при остром синусите может наблюдаться интоксикация, слабость, потеря аппетита, головная боль, которая не устраняется с помощью таблеток. Обратите внимание, что при поражении гайморовой пазухи наблюдается обильные выделения с носа и слабая головная боль, а при воспалении лобной – наоборот.

У детей заметить развитие синусита – сложнее, но есть факторы, на которые необходимо обратить внимание. Если малыш постоянно плачет, мало спит и ест, кричит при очищении носовых проходов, если температура его тела повышается до 39 градусов, а выделения из носа отсутствуют или имеются в небольшом количестве, то ребенка необходимо показать врачу. Только врач после проведения необходимых исследований и ознакомления с историей болезни пациента, сможет поставить точный диагноз.

Для начала отметим, существует острый односторонний и двусторонний синусит. При первом виде поражается только одна сторона (левосторонний или правосторонний), а при втором – обе. Кроме того, заболевание классифицируют по характеру выделений. Если экссудат – гнойный, то это острый гнойный синусит, а если слизистый – то катаральный.

Далее рассмотрим формы патологии по причине возникновения:

  1. Бактериальная или вирусная – наиболее распространенная. Возникает из-за атаки патогенных агентов.
  2. Грибковая – встречается редко. Может развиваться на фоне стабильной иммунной системы и слабой. Во втором случае заболевание опасно, так как вызывает множество тяжелых осложнений.
  3. Полипозная – развивается в следствие деформации носовой полости. Также имеет название – острый полисинусит. Длительное развитие ринита провоцирует уплотнение слизистой носа, из-за чего на ней появляются новообразования, которые быстро размножаются и заполняют носовой проход. Отток жидкости блокируется, процесс дыхания нарушается. Больной жалуется на сильное покраснение и отек кожных покровов лица, головокружение, неприятный запах.
  4. Кистозная – развивается на фоне деформации структуры слизистой оболочки пазухи. Появляется пространство, которое заполняется межклеточной жидкостью, из-за чего образуется киста.
  5. Одотогенная образуется из-за врожденной деформации (зубы близко расположены к пазухам). Такая патология увеличивает вероятность попадания патогенных микроорганизмов при удалении зуба или материала при пломбировании.

В зависимости от того, какая именно пазухе воспалена, синусит классифицируют на:

  1. Острый верхнечелюстной синусит (гайморит) — поражение гайморовых пазух.
  2. Этмоидит — воспаление решетчатого лабиринта.
  3. Фронтальный синусит – инфицирование лобных пазух.
  4. Сфеноидит – инфицирование клиновидной пазухи.

Чаще всего встречается первая форма синусита, как правило, причиной ее возникновения являются недолеченные простудные заболевания.

Первоначально врач выслушает жалобы больного. Нарушение процесса дыхания и обоняния, головная боль, выделения и носовых проходов – основная симптоматика, на основе которой врач направляет пациента на дополнительные обследования. Обязательным диагностическим мероприятием является – эндоскопия (риноскопия), при котором с помощью специального инструмента (эндоскопа) просвечиваются синусы, определяется локализация воспалительного процесса, степень сужения носовых проходов. Еще одним обязательным методом исследования острого синусита является МРТ (в некоторых случаях – КТ).

Дополнительная меры — бактериальный посев для определения этиологии заболевания. С помощью этого метода врач определяет, какой антибиотик необходимо назначить пациенту. Иногда врач назначает сдачу анализа на аллергическую реакцию организма для исключения развития аллергической формы синусита.

Острый синусит подлежит комплексному лечение, которое отличается от того, что применяют при простудных заболеваниях. Терапия направлена на изменение густого или гнойного экссудата на слизистый прозрачный. От выделений при синусите сложно избавиться, процесс высмаркивания может спровоцировать кровотечение или заложенность ушей. Обратите внимание, что прием большого количества жидкости, укрепление иммунной системы, устранение тех факторов, которые спровоцировали развитие заболевания – основные меры лечения.

Как правило, при лечении синусита врач назначает промывание носовых проходов солевым раствором в комплексе с сосудосуживающими каплями или спреями. Обратите внимание, что применение аптечных средств должно соответствовать инструкции. Хорошими препаратами являются Аква Марис, Но-Соль или Хьюмер Их нельзя использовать больше недели, так как такие капли становятся не только бесполезными, но и вызывают зависимость.

При бактериальной форме врач подбирает антибиотики, опираясь на результаты посева. Для ознакомления приведем примеры наиболее эффективных антибактериальных препаратов: Биопарокс, Изофра, Амоксиклав, Оспамокс, Доксибене.

Если заболевание имеет аллергический характер, то лечение заключается в уменьшении контакта с источником аллергии и использовании специальных средств: Ринокорт Аква, Флоназе, Беконазе. Если больной жалуется на сильные головные боли, врач может назначить обезболивающее, например, Аспирин.

Можно ли прогревать нос при синусите? Данная процедура рекомендуется, но не во всех случаях. Если заболевание протекает без температуры и сильных воспалениях, то прогревание – безопасно. При гнойном синусите, такой способ эффективно выведет гной и облегчит процесс дыхания. Ингаляции с небулайзером также часто применяются.

Читайте также:  Лечение синусита аллергического у ребенка

При выполнении всех рекомендаций врача, лечение синусита в домашних условиях занимает не более 10 дней. Обратите внимание, что самолечение может быть не только неэффективным, но и опасным. Чтобы избежать негативных последствий и осложнений, перед применением препаратов, проконсультируйтесь с врачом.

источник

Причиной головных болей в области лба при заложенном носе с потерей обоняния может быть воспаление лобных пазух носа. Острый фронтит часто развивается после перенесенного насморка, о котором человек успевает забыть. Зачастую люди мучаются головными болями, но не связывают это с недолеченной простудой или гриппом.

По каким же признакам можно распознать острый фронтит. Что это за болезнь. Каковы её причины. Как правильно лечить фронтит. Ниже ответы на эти вопросы.

Фронтальная пазуха – это один из придаточных синусов (карманов) носа. Она парная, расположена в области лба прямо над глазами и соединена с полостью носа глубокими каналами. Пазуха изнутри выстлана слизистой оболочкой и содержит воздух.

Когда вирусы или бактерии попадают через нос в лобную пазуху, её слизистая воспаляется. Дренаж жидкости затруднён из-за отёчности отводящих каналов и вязкости выделений.

Накопленный воспалительный экссудат давит на стенки пазухи и вызывает головную боль. Особенность болевого синдрома в том, что он усиливается по утрам, потому что ночью ухудшается дренаж слизи. Боль усиливается также при наклоне головы вперёд или в стороны.

Острый фронтальный синусит – это воспаление лобных придаточных пазух носа. Название болезни связано с расположением пазухи в области лба. Фронтит встречается реже, чем гайморит или этмоидит, но отличается сложностью течения и трудностью лечения. Это объясняется тем, что лобная пазуха сообщается с носовой полостью узким извилистым каналом, который открывается в его передней части. Опасное соседство лобной пазухи с мозгом и глазами затрудняет хирургические процедуры.

Заболевание различают по нескольким признакам.

По происхождению инфекции:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • аллергический;
  • грибковый;
  • травматический;
  • медикаментозный;
  • смешанный.

По течению заболевания различают:

Классифицируют инфекцию также по характеру выделений:

По локализации процесса различают левосторонний и правосторонний фронтит.

Воспаление лобной пазухи возникает по разным причинам. Заболевание развивается после простуды или как осложнение гайморита. Но чаще гнойный фронтит формируется из-за попадания инфекции через нос.

Источники и факторы острого воспаления пазухи:

  1. Фронтит вирусной этиологии развивается при гриппе, ОРВИ, скарлатине, дифтерии. Самыми частотными возбудителями являются коронавирусы, аденовирусы, риновирусы.
  2. Бактериальные инфекции вызваны чаще стафилококком или стрептококком.
  3. Грибковые инфекции.
  4. Носовые полипы – это разрастания в носу, которые перекрывают ток воздуха и затрудняют отток экссудата из лобной пазухи.
  5. Искривление носовой перегородки, будь то врождённое или посттравматическое, нарушает отток выделений из фронтальной пазухи. Это способствует распространению воспаления во все другие синусы носа.
  6. Аллергический ринит перекрывает выходное отверстие лобной пазухи в носу. Из-за этого жидкость накапливается, застаивается и развивается воспаление слизистой пазухи.
  7. Травмы носа в 20 % случаев сопровождаются фронтитом с вовлечением других придаточных пазух. После травмы головы также возникают синуситы. Степень тяжести фронтита зависит от распространённости воспаления.
  8. Инородные тела после длительного нахождения в полости носа обусловливают воспаление слизистых оболочек.

Подчас инфекция в лобную пазуху попадает не через нос, а гематогенным путём – по кровеносным сосудам. Такое происходит, если у больного имеется очаг инфекции – зубы с кариесом или гнойники.

Заболевание проявляется общими и местными симптомами. Острый фронтит продолжается до трёх недель.

Общие признаки острой инфекции объясняются интоксикацией:

  • повышение температуры до 39.0 °C;
  • общая слабость и повышенная утомляемость;
  • бледность кожных покровов.

Местные признаки острого фронтита:

  1. Главный симптом острого фронтита – боль в области лба, иногда висков и глазницы на стороне пазухи. Характерно усиление боли по утрам, а также при наклоне головы вниз и в стороны.
  2. Важно! Специфическим диагностическим симптомом острого фронтита является резкое усиление боли при простукивании лба в области лобной пазухи. Боль появляется также при надавливании на верхний внутренний угол глаза слева или права.
  3. Постоянная заложенность одной половины носа.
  4. В случае затруднённого оттока появляется отёк верхнего века и лба в области инфицированной пазухи.
  5. Насморк и гнойные выделения из носа с неприятным запахом.
  6. Слезотечение бывает двусторонним, если инфекция распространяется на обе половины фронтальной пазухи.
  7. Светобоязнь и боль в левой или правой глазнице.
  8. Значительная потеря обоняния вплоть до полного исчезновения.
  9. Упорный кашель с отхаркиванием мокроты по утрам. При этом он не поддаётся лечению отхаркивающими препаратами, потому что вызван стеканием слизи в горло. Кашель при фронтите – это защитная реакция организма.

При остром фронтите часто выявляются симптомы этмоидита – боль в переносице с иррадиацией в глазницу. Если воспаление фронтальных пазух распространяется на верхнечелюстные пазухи, присоединяются симптомы гайморита.

Терапия острого фронтита консервативная. В комплекс лечебных мероприятий входит:

  1. Антибиотикотерапия. Как правило, используются системные и местные препараты. Важно! Врач подбирает их только после исследования мазка из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. При назначении антибиотиков при фронтите учитывается степень тяжести заболевания. В некоторых случаях эти препараты назначают внутримышечно. При этом используются антибиотики широкого спектра действия третьего и четвёртого поколения: Сумамед, Амоксиклав, Цефаклор.
  2. Для местного применения используется назальный спрей Изофра – антибиотик из группы аминогликозидов. Препаратом выбора является также аэрозоль для местного применения Биопарокс – полипептидный антибиотик.
  3. При вирусной природе острого фронтита врач назначает соответствующие препараты.
  4. Сосудосуживающие средства при остром фронтите нужны для снятия отёчности слизистых оболочек. Но особенности применения препаратов этой группы требуют назначения врачом, потому что после некоторых назальных капель и спреев открывается носовое кровотечение. Другие препараты, например, Виброцил, оказывают комбинированное сосудосуживающее и противоаллергическое действие. Спрей Назонекс – это гормональный препарат, имеющий противопоказания. Даже капли Галазолин и Нафтизин должен назначить врач, потому что у каждого лекарственного средства особый состав и механизм действия. К тому же врач учитывает противопоказания для пациента к тому или иному препарату.
  5. При остром фронтите применяют средство АЦЦ с целью разжижения вязкой слизи. Это облегчает дренаж фронтальной пазухи, тем самым ускоряя выздоровление.
  6. Внимание! В комплексном лечении острого фронтита антигистаминные препараты назначаются только в случае, если фронтит развился на фоне аллергического насморка. При этом врач назначает препараты третьего поколения Эриус или Кларитидин.
  7. При остром фронтите назначаются жаропонижающие и обезболивающие средства Дексалгин, Нурофен или Ибупрофен в таблетках. Но принимать их нужно после еды. Они раздражают слизистую оболочку желудка. Людям с язвенной болезнью эти лекарства противопоказаны. Вместо них можно применить Нимесил, обладающий более мягким действием. Перед применением лекарства нужно прочитать инструкцию.
  8. В больнице или поликлинике применяется безопасный и эффективный метод лечения фронтита ЯМИК-катетером. Этот способ лечения позволяет произвести дренаж лобной пазухи с последующим введением антибиотиков.

Комплексное лечение острого фронтита под наблюдением Лор-врача эффективно устраняет воспаление фронтальных пазух. Прекращаются головные боли, исчезает заложенность носа. К пациенту возвращается обоняние. Человек возвращается в привычный образ жизни.

Неадекватно леченный острый фронтит переходит в хронический фронтит и тогда он длится годами. Поэтому при головных болях нужно обращаться к Лор-врачу. Он и диагноз установит, и лечить будет по правилам медицины. В случае безуспешности консервативных методов прибегают к радикальной операции вскрытия лобной пазухи.

Подытоживая, напомним. Основной признак острого фронтита – это сильные головные боли в области лба, усиливающиеся по утрам, а также при наклоне головы вперёд и в стороны. Диагностическим признаком болезни является болезненность лба при постукивании над переносицей. Лечение фронтита комплексное, включающее антибиотики. Эти средства назначает только врач после мазка слизистой носа. Применяются также сосудосуживающие и разжижающие слизь препараты. Но их нельзя назначать самому себе. Они имеют особенности применения и противопоказания.

источник

Многие пациенты интересуются, острый фронтальный синусит, что это такое. Под этим термином подразумевается воспаление лобных придаточных пазух носа. Заболевание отличается тяжелым течением и высоким риском возникновения осложнений. При отсутствии лечения острый процесс переходит в хроническую форму, характеризующуюся периодическим возникновением рецидивов.

Развитию заболевания способствует множество причин, большинство которых связано с инфекциями. От типа провоцирующего фактора зависят особенности протекания острого или хронического фронтального синусита. К причинам развития воспалительного процесса относятся:

  • длительное течение аллергического или инфекционного насморка;
  • врожденная или посттравматическая деформация носовой перегородки;
  • наличие хронических очагов инфекции, образующихся после заражения аэробными бактериями и другими патогенными микроорганизмами;
  • тяжелые аллергические реакции (вазомоторный ринит и приступы бронхиальной астмы приводят к появлению отечности, которая затрагивает слизистые придаточной пазухи носа и подслизистый слой, из-за чего закупоривается отверстие, через которое вытекает жидкость);
  • полипоз слизистых оболочек носа;
  • наличие инородных тел;
  • острые вирусные инфекции (причинами и факторами риска возникновения тяжелых воспалительных процессов в носовых пазухах являются заболевания, которые развиваются при заражении коронавирусами, аденовирусами и риновирусами).

Характер первых симптомов и лечения болезни зависит от патологии, на фоне которой возник фронтит. К общим проявлениям воспаления пазух носа относят:

  • боли в области лба, висков и глазниц, чаще всего возникающие после пробуждения;
  • проблемы с носовым дыханием;
  • гнойные выделения из носовых ходов, имеющие резкий неприятных запах (на ранних стадиях из носа выделяется прозрачная жидкость, из-за чего фронтит можно спутать с ОРВИ);
  • отхаркивание гнойной мокроты (выделения стекают в носоглотку, поэтому у пациентов возникает влажный кашель).

Бактерии размножаются в мягких тканях, что способствует дальнейшему развитию заболевания. При правильном лечении острого фронтита патологический процесс не распространяется за пределы слизистой оболочки. В остальных случаях возникают следующие признаки острого фронтита, связанные с распространением воспаления:

  • боли в области глаза, обильные гнойные выделения из носа;
  • тянущая или давящая боль в области лба, усиливающаяся при пальпации области носа;
  • кашель с отхождением большого количества мокроты в утреннее время;
  • онемение области лица, расстройство вкуса и обоняния.

Снижение интенсивности симптомов многие пациенты ошибочно принимают за признак выздоровления. Исчезновение вышеуказанных проявлений свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму или о развитии опасных осложнений.

Для лечения заболевания используются лекарственные средства, физиотерапевтические процедуры и хирургические вмешательства. Терапевтическая схема составляется с учетом особенностей течения заболевания и причины его возникновения.

При остром воспалении лобных пазух врачи назначают следующие лекарственные средства:

  1. Антибиотики. При отсутствии результатов бакпосева назначаются препараты широкого спектра действия (Амоксиклав, Флемоклав). При наличии аллергии на препараты пенициллинового ряда используются фторхинолоны (Левофлоксацин), макролиды (Азитромицин). Антибиотики вводят внутримышечно или перорально в течение 10-14 дней. Через неделю после начала приема лекарств оценивают эффективность терапии. При отсутствии результатов антибиотик подбирают на основании результатов бакпосева.
  2. Гормональные средства (Назонекс, Фликсоназе). Вещества, входящие в состав капель, обладают выраженным противовоспалительным действием. При правильном применении препараты не оказывают негативного влияния на организм. Они почти не проникают в системный кровоток.
  3. Противоотечные средства (Нафтизин, Риностоп). Препараты снимают отечность слизистых, восстанавливая проходимость носового канала. При длительном применении таких капель может развиться привыкание, поэтому использовать их нужно не дольше недели.
  4. Антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин). Назначаются при подтвержденном аллергическом происхождении фронтита. Таблетки принимают в течение 1-2 недель.
  5. Жаропонижающие средства. Используются для симптоматической терапии заболевания. Эффералган и Нурофен быстро снижают температуру и избавляют от головной боли.

Возможность лечения в амбулаторных условиях зависит от того, какие причины привели к развитию синусита и каковы особенности фронтита. Вылечить болезнь с помощью народных средств не получится, однако травяные отвары и натуральные капли для носа помогают повысить эффективность медикаментов. К наиболее действенным рецептам относятся:

  1. Раствор хлорофиллипта. 1 ст. л. аптечного препарата разводят 500 мл теплой воды. Раствор обладает антисептическим действием, уничтожая патогенные микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам. Слизистую оболочку необходимо орошать противомикробным средством каждые 5-6 часов. Раствор используют и для промывания носа.
  2. Домашняя мазь. Сок алоэ и лука смешивают с корнем цикламена, добавляют мед и мазь Вишневского. Ингрединенты берутся в равных частях. Состав хранят в холодильнике, перед применением его прогревают на водяной бане до комфортной температуры. Мазь накладывают на ватные жгутики, которые вводятся в носовые ходы на 30 минут. Лечиться нужно 21 день.
  3. Сок цикламена. Из свежих листьев выжимают сок, который разбавляют кипяченой водой в соотношении 4:1. Раствор закапывают по 2 капли утром и вечером.
  4. Отвар шиповника. 2 ст. л. плодов заливают 200 мл воды, варят на медленном огне 15 минут и оставляют на полчаса. Готовый отвар добавляют в чай или употребляют, смешивая с небольшим количеством меда.
  5. Отвар лаврового листа. 20 г сырья кипятят в 1 л воды 10 минут, после чего дышат над паром. Ингаляции проводят утром и вечером.
Читайте также:  Отек слизистой носа у ребенка синусит

Самостоятельное применение медикаментов и лекарственных средств при фронтите повышает риск развития осложнений всегда. Большую опасность отсутствие правильного лечения представляет при бактериальном или вирусном происхождении заболевания.

Пациенты часто задают вопрос, какие применяются хирургические процедуры и когда делают прокол при фронтите. Пункция показана при неэффективности медикаментозной терапии, появлении сильных головных болей, кисты или нагноения. Перед процедурой проводится рентгенологическое исследование, помогающее определить место прокола. Пункция делается путем введения иглы через нос или лоб. Содержимое пазухи откачивают, полость обрабатывают антисептическим раствором.

Наиболее опасными последствиями фронтита считаются следующие патологические процессы:

  • распространение инфекции на костные ткани пазухи, сопровождающееся некрозом и формированием свищей, через которые выделяется гнойное содержимое;
  • переход воспалительного процесса на глазницы (сопровождается образованием абсцесса или флегмоны);
  • распространение инфекции на ткани головного мозга с развитием менингита или абсцесса);
  • сепсис (проникновение патогенных микроорганизмов в кровеносную систему).

При неправильном лечении возможна полная или частичная утрата обоняния. Воспаление тканей придаточных пазух негативно влияет на функционирование органов зрения. В полости лобной пазухи могут образоваться полипы и грануляты. Крупные новообразования способны разрушать кости.

источник

Синусит — воспаление слизистых, расположенных на придаточных пазухах носа. Часто появляется вследствие ОРВИ и своим наличием доставляет существенный дискомфорт. Что такое острый синусит? Это заболевание, вызванное бактериальной либо вирусной инфекцией, появляется чаще всего на фоне предварительно ослабленного иммунитета. Если заболевание длиться более 30 суток, острый синусит перетекает в хронический.

В зависимости от типа воспаленных пазух различают этмоидит — воспаление решетчатых пазух носа, а также гайморит — воспаление верхнечелюстных пазух носовых ходов. Существует также острый фронтальный синусит (фронтит) — что это такое? Так называют воспаление лобных придаточных пазух. Различают левосторонний, правосторонний синусит; иногда воспаляются сразу обе парные пазухи.

От выявления причины заболевания зависит эффективность лечения. Чаще всего синусит прогрессирует на фоне другого заболевания, на лечение которого были затрачены основные защитные силы организма.

Причин острого синусита всего три:

  • вирусные инфекции — в частности, грипп и аденовирусы;
  • бактериальные инфекции — стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка;
  • патогенные грибы — микроорганизмы, инфицирующие кожные покровы.

Среди названных причин развития заболевания наиболее часты первые две. Алгоритм процесса следующий: вредоносные микроорганизмы проникают в околоносовые пазухи, и если они не встречают сопротивление иммунитета, провоцируют отек слизистых. Скопление слизи, а также гноя, в свою очередь приводит к ухудшению общего самочувствия. Для эффективного лечения острого синусита, важно начать действовать в первые дни заболевания, поскольку со временем отек увеличивается, как и количество выделяемого секрета.

Многолетние исследования позволяют выделить категории пациентов, у которых острые синуситы встречаются наиболее часто. К ним относятся:

  • пожилые люди;
  • младенцы первого года жизни;
  • обладатели вредных привычек;
  • люди с хроническими заболеваниями дыхательной системы;
  • люди с перманентно (постоянно либо очень часто) ослабленным иммунитетом.

Также развитию данного заболевания способствуют гиповитаминоз (недостаток витаминов и полезных микроэлементов в организме) и переохлаждение.

Острый синусит развивается как осложнение недавно перенесенного респираторного заболевания либо же вследствие сильного инфицирования организма. При оперативном начале лечения болезненные симптомы длятся не более недели, полное излечение наступает в течение 30 суток от начала заболевания. Это и отличает его от иных типов синусита: подострый синусит имеет менее выраженные болевые симптомы и лечится быстрее, хронический за указанный период не вылечится. Выделяют также гиперпластический синусит (аллергическая форма с гнойными выделениями). В отличие от острого синусита, гиперпластический проходит гораздо быстрее.

Базовыми являются следующие признаки острого синусита:

  • насморк, сохраняющийся дольше 7 дней, даже при его активном лечении;
  • не проходящая заложенность носовых ходов;
  • стекание слизи по задней стенке глотки и ее выведение в форме мокроты по утрам после сна;
  • боль в зоне воспаленных пазух, дискомфорт в области зубов, глаз, скул;
  • постепенное усиление головных болей;
  • повышение температуры до 38°С и более;
  • ослабленное обоняние;
  • отечность щек.

Также данный тип воспалительных заболеваний сопровождается повышенной утомляемостью, раздражительностью, ухудшением аппетита, нарушением сна и слезоточивостью.

Не обязательно присутствуют все указанные признаки — на начальной стадии заболевания будет лишь несколько, но если повременить с лечением, количество симптомов заметно увеличится.

Острый синусит не стоит пускать на самотек. Такое заболевание может привести к серьезным осложнениям, а также возможно формирование хронической формы синусита. Избежать этого поможет интенсивное комплексное лечение. Но сперва, разумеется, необходим тщательный осмотр у отоларинголога (лора), который точно идентифицирует заболевание.

Используемый сегодня протокол лечения направлен на:

  • устранение основной причины заболевания (вредоносные бактерии, вирус либо грибок);
  • укрепление общего и местного иммунитета;
  • устранение сопутствующих симптомов.

Для острого синусита методы лечения используются стандартные, но препараты, которые для этого применяются, могут отличаться, в зависимости от тяжести заболевания.

Легкая форма воспаления успешно лечится в амбулаторных условиях: необходимо принимать назначенные врачом препараты и посещать процедурный кабинет в поликлинике. В процедурном кабинете выполняют такую манипуляцию как промывания носа — это позволяет снять отечность и вывести из организма скоплений слизи и гноя.

Средняя форма течения воспаления также лечится в амбулаторных условиях, но период лечения более длительный, а «арсенал» назначенных препаратов — шире.

Лечение в тяжелой форме острого синусита (что бывает в случае, когда с заболеванием не начинают бороться сразу) осуществляется только при условии госпитализации в больницу. Если острый бактериальный синусит — как, впрочем, и вирусный, не вылечить своевременно, возможно развитие серьезных осложнений, таких как гнойный отит или конъюнктивит.

Главная задача в лечении острого синусита — избавление от возбудителей инфекции. К сожалению, на сегодняшний день лабораторные исследования позволяют определить природу «виновника» только на 5-7 сутки после забора анализа. До этого времени врачи назначают препараты, устойчивость к которым у большинства патогенных бактерий стремится к нулю. Но бывают ситуации, когда эти препараты оказываются не эффективными — в таком случае лечение необходимо менять, либо, если не наблюдается стремительного ухудшения состояния, дождаться результатов исследования.

Наиболее часто при первых признаках синусита отоларингологи назначают следующие антибактериальные препараты:

  • «Цефуроксим»;
  • «Спирамицин»;
  • «Рокситромицин»;
  • «Ампициллин»;
  • «Феноксилметилпенициллин»;
  • «Фузафунгин».

Стандартный курс лечения длится 5-7 дней. Если признаки заболевания еще сохраняются, но при этом наблюдается явное улучшение состояния, курс продлевают до 10 дней. Если улучшений нет, антибиотики необходимо заменить на препараты с иным действующим веществом.

Дополнительно к вышеназванным медикаментам могут назначить сосудосуживающие препараты, которые облегчают процесс очищения носовых ходов:

Важно помнить, что эти препараты вызывают привыкание, потому использовать их можно исключительно согласно схеме, указанной в инструкции.

Для местного укрепления иммунитета назначают «ИРС-19» — спрей, содержащий фрагменты бактерий (лизаты), которые активируют защитные свойства иммунитета.

В таком случае назначают антибиотики повышенной эффективности:

  • «Амоксициллин»;
  • «Левофлоксацин»;
  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Спарфлоксацин».

Последние три препарата относятся к группе фторхинолов, которые крайне редко вызывают аллергическую реакцию и действительно имеют высокую эффективность, но их не назначают детям, людям преклонного возраста и пациентам с хроническими заболеваниями почек либо печени, поскольку у таких пациентов велик риск развития побочного эффекта. Если же речь идет про лечение синуситов у взрослых без «хроники», трудностей, как правило, не возникает.

При тяжелой форме воспаления антибактериальные препараты необходимо вводить пациенту внутривенно и внутримышечно. В этом случае применяют:

  • «Левофлоксацин»;
  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Спарфлоксацин»;
  • «Цефтриаксон»;
  • «Цефотаксим»;
  • «Аугменитин»;
  • «Тиментин»;
  • «Тазоцин».

После приема антибиотиков необходимо пропить курс пробиотиков, восстанавливающих микрофлору. В противном случае иммунитет будет только ослабевать, что приведет к новому заболеванию.

Лечиться в домашних условиях многим комфортнее, чем в больнице. И для легкой либо средней формы заболевания такое лечение вполне допустимо. Есть процедуры, которые помогут облегчить состояние больного, при этом положительный эффект появится практически сразу.

При остром синусите (как и при гайморите, фронтите) лечение дома состоит из следующих манипуляций:

  1. Промывание носа — выполняется физраствором, морской солью, отваром ромашки аптекарской, календулы или зверобоя. Промывание успешно используется при синусите у взрослых, но детям произвести его при лечении в домашних условиях довольно трудно.
  2. Ингаляции с настоями трав — чтобы помочь организму преодолеть острый синусит, необходимо использовать отвары трав с муколитическим (мокротовыводящим) и противовоспалительным (снимающим оттек) эффектом.

Приготовить настой не сложно: воду на плите доводят до кипения, засыпают сухие, предварительно измельченные (но не до состояния порошка) травы, дают закипеть повторно, снимают с огня и накрывают крышкой. Через полчаса отвар можно процедить и использовать по назначению.

Травы, имеющие муколитический эффект мята, эвкалипт, лавровый лист, термопсис, алтей, корень солодки, мать-и-мачеха
Травы, имеющие противовоспалительный эффект ромашка, зверобой, календула, чистотел, алоэ, березовые почки

Домашние процедуры наиболее эффективны, если сочетать их с медикаментозным антибактериальным лечением — в таком случае их частоту необходимо согласовать с лечащим врачом и, возможно, потребуется корректировка назначений.

Эффективное лечение начинает действовать уже на 1-3 сутки, а по истечению 7 суток состояние больного существенно улучшается. Если изменений в положительную сторону не произошло (а тем более, если состояние ухудшилось) — это весомый аргумент, чтобы обратиться к врачу для изменения схемы лечения.

Возможно, организм не чувствителен к препаратам, назначенным ранее, потому и отсутствует тенденция к выздоровлению. Но бывает, что заболевание запущено — в таком случае больному понадобится госпитализация.

Также обратиться к врачу стоит, если:

  • боль в передней верхней части головы (лобная зона и зона глаз) не проходит;
  • постоянно выделяется из пазух гнойное содержимое;
  • появился кашель с мокротой;
  • имеет место повышенная температура.

Даже если кажется, что видимых причин беспокоить врача нет, не стоит игнорировать интуицию: при лечении острого синусита лучше лишний раз показаться специалисту, чем бороться с последствиями заболевания.

Наиболее сложный метод лечения, который применяется исключительно при тяжелых формах заболевания и имеет одно весомое преимущество: он дает прямой доступ непосредственно к воспаленному участку. В ряде случае хирургическое лечение предлагается как один из возможных вариантов, но если синусит вызван анатомически неправильным строением носа, без хирургии не обойтись.

Возможны два метода лечения:

  1. Эндоскопический — процедура осуществляется при помощи эндоскопа (тонкий инструмент, вводимый через нос пациента к очагу воспаления). Врач удаляет полип либо небольшую часть кости, блокирующей носовую пазуху.
  2. Традиционный — процедура производится при осложнениях синусита (скопление гноя, инфицирование лицевых костей либо головного мозга). В таком случае доступ к проблемной зоне осуществляется через кожу лица либо внутреннюю сторону рта.

После проведения операции пациенту назначают антибиотики для защиты от инфекций, стероиды для скорейшего заживления поврежденных участков и препараты, утоляющие боль. Регулярное посещение врача требуется еженедельно, вплоть до полного заживления (обычно на это уходит от 2 до 6 недель).

Несвоевременное начало лечения, неправильно подобранные лекарства либо неграмотно выполненные манипуляции по освбождению носовых пазух от скопления слизи могут привести к осложнениям. В первую очередь это — ослабление обоняния, на восстановление которого может уйти время. Также острый синусит заметно ослабляет иммунитет, восстановление которого также является длительным процессом.

Если же лечение острого синусита, что назначено врачом, оказалось не эффективным, заболевание может перерасти в гнойный одно- либо двусторонний отит, гнойный конъюнктивит и даже менингит.

Хирургическое лечение также может иметь осложнения — кровотечения и гематомы, рубцы и шрамы, травмирование глазной области и головного мозга. Но если операцию выполняет квалифицированный отоларинголог с хорошим опытом, вероятность негативных последствий минимальна.

Как видно, лечение синусита — процесс довольно трудоемкий, но при своевременной идентификации симптомов и лечении, положительный результат появится быстро. Правда, для этого недостаточно знать, чем лечат взрослых или детей: необходима очная консультация врача — синусит имеет несколько разновидностей, и каждая из них требует индивидуального подбора лечения.

Что же касается синусита недолеченного, вылечить его следует обязательно (а не просто дождаться улучшения самочувствия), поскольку воспаление слизистых рискует перейти в разряд хронических, и проблема с дыханием и самочувствием будет носить уже перманентный характер.

источник