Можно при синусите лечить зубы

лечение простудных заболеваний

Одонтогенный гайморит – заболевание, вызывающее воспаление верхнечелюстной пазухи вследствие инфицирования верхних коренных зубов. В результате заражение распространяется и на стенки гайморовой пазухи. Данный недуг опасен тем, что может вызывать ряд осложнений, связанных с отеком, флегмоной – гнойным воспалением глазницы и нарушением мозгового кровообращения. Поэтому очень важно вовремя диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение.

Гайморовы пазухи – эти полости около носа, соединяемые с носовыми проходами. Они обладают достаточно большим собственным объемом, но, несмотря на это, их выводные отверстия – соустья, очень узки. Однако именно эти проходы и соединяют пазухи с носом. С внутренней стороны гайморова полость выслана слоем слизи, который призван уничтожать микробы и поглощать твердые частицы. В результате отработанное содержимое выводится через устье в нос, но если больной страдает гайморитом, неизменно вызывающем отек, происходит сильное сужение отверстия, препятствующее отхождению слизи.

Эти изменения затрагивают и процесс поступления кислорода к верхнечелюстным пазухам. Они начинают испытывать его недостаток, что провоцирует сбой в работе слизистой оболочки. Отек растет, к нему присоединяется боль, слизь застаивается, вызывая воспаление в пазухе и размножение болезнетворных микроорганизмов. В отличие от классического гайморита, который вызывает воспаление левой и правой гайморовых пазух, одонтогенный гайморитпроявляет себя только с одной стороны – в месте, где локализуется больной зуб.

Одонтогенный гайморит имеет две стадии своего развития: серозную и гнойную. Острое воспаление начинается с серозной формы заражения слизистой оболочки, при этом ткани отекают, кровеносные сосуды расширяются, а клетки наполняются жидкостью. Если проигнорировать этот процесс, набухшая слизистая оболочка перекроет пространство соустья, остановив отток накопившейся жидкости, в результате начнет развиваться гнойный гайморит. На этой стадии у больного начинает неприятно пахнуть изо рта, возникают слабость и быстрая утомляемость. Дышать носом становится невозможно, воспаление сопровождается жаром.

Надо сказать, что обе стадии могут протекать как в острой, так и в хронической форме, причем хронический гайморит в любой момент может стать острым из-за попадания болезнетворных бактерий и снижения иммунной защиты.

Чаще всего заболевание возникает из-за недобросовестного ухода за полостью рта и несвоевременного лечения больных зубов. Наибольшую опасность представляет запущенный кариес, который заканчивается некрозом – омертвлением зубного нерва. В результате воспаляются околокорневые ткани с дальнейшим вовлечением в процесс гайморовой пазухи. Иногда заболевание может спровоцировать и сам врач-стоматолог, случайно заложив пломбировочный материал в гайморову пазуху. Нередки случаи, когда корень зуба проникал в гайморову пазуху. В результате его удаления после хирургической операции образовывался свищ, который и становился «дорогой», по которой инфекция по ротовой полости поднималась в гайморову пазуху.

Одонтогенный гайморитсопровождается общей слабостью, снижением обоняния, заложенностью носа, головной болью, болью в районе расположения гайморовых пазух, ознобом, повышенной температурой тела и бессонницей. Если заболевание переходит во вторую – гнойную стадию своего развития, то все вышеперечисленные симптомы усугубляются, кроме того, возникает острая боль при пальпации воспаленной стороны лица и постукивании молоточком по зубам, корни которых находятся в месте пораженной пазухи.

Симптомы одонтогенного гайморита перфоративной формы, при которой сообщаются полость рта, гайморова пазуха и нос, сопровождаются проникновением жидкой пищи в носовую полость в обычном – вертикальном положении головы. Если немного отклонить голову назад, то жидкость вытекать не будет, а если наоборот, немного наклониться вперед, то она потечет более интенсивно.

Диагностические мероприятия одонтогенного гайморита проходят в два этапа. На первом врач осматривает больной зуб и определяет его состояние, а на втором осматривает гайморовы пазухи. Для определения состояния как зуба, так и пазухи, может использоваться рентгенологический метод. Если полную информацию о характере воспаления получить не удалось, может быть назначена компьютерная томография, которая поможет понять, есть ли в гайморовой пазухе посторонние предметы. Однако все эти исследования не позволяют составить полную картину произошедших изменений, наиболее полным и точным методом диагностики является эндоскопия.

Для проведения этой процедуры используется миниатюрный эндоскоп, который вводится через предварительно раздвинутое соустье и отверстие, образовавшееся после операции по удалению зубного корня. В результате угол обзора существенно расширяется, а изображение увеличивается и становится возможным провести детальное обследование состояния пораженных органов.

Лечение одонтогенного гайморитадолжно проходить под контролем врача, лечиться на дому народными методами нельзя, это может привести к самым непредсказуемым и страшным последствиям. Первые меры, которые проводит специалист, связаны с уничтожением источника инфицирования – пломбировочного материала и других инородных тел и санацией ротовой полости. Удаление из пазухи гнойного содержимого осуществляется уже на стадии эндоскопической диагностики. Процедура проводится с применением местных обезболивающих препаратов и успокоительных средств. В тяжелых случаях может быть принято решение о применении общей анестезии. Тогда больного госпитализируют в стационар на одни сутки, где он будет находиться под наблюдением врачей.

Как только минует опасность дальнейшего инфицирования, больному назначают прием сосудосуживающих и других лекарственных средств, помогающих восстановить слизистую оболочку и вернуть ей здоровое состояние. Помимо этого, могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры, обезболивающие препараты и лекарственные средства, предназначенные для промывания носа. Если заболевание протекает с осложнениями, в частности, с гнойными выделениями, врач может назначить антибактериальные препараты. Лечение одонтогенного гайморита антибиотикамипроводится с применением следующих лекарственных средств:

антибиотиков пенициллинового ряда – Агментина, Амоксициллина и других;
антибиотиков цефалоспоринового ряда – Цифтибутена, Цифепима, Цифдиторена и других;
антибиотиков из группы макролидов – Азитромицина, Тетрациклина и других;
антибиотиков группы фторхинолов – Ципролета, Ципрофлоксацина и других.

При одонтогенном гайморите можно применять антибиотик и местно. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как Биопарокс и Зофра.

Хронический одонтогенный гайморит лечится обычными методами, но иногда не обходится без хирургического вмешательства. Обычные методы включают удаление «причинного» зуба, пункцию пазухи и введение дренажной трубочки, которая в течение 14 дней будет служить для подачи растворов антибиотиков, ферментов и асептических лекарственных средств. Если консервативное лечение оказывается неэффективным, прибегают к хирургическому вмешательству, которое заключается в отсечении патологических тканей из пазухи и расширении таким образом соустья. Через 5-6 дней после операции приступают к промыванию физическими и лекарственными растворами.

Для того чтобы свести к минимуму риск развития одонтогенного гайморита, необходимо с периодичностью раз в 6 месяцев посещать врача-стоматолога и лечить зубы при первых признаках кариеса. Гигиена полости рта имеет очень важное значение, в идеале чистить зубы нужно три раза в день, если такой возможности нет, то хотя бы два раза – утром и вечером. В период эпидемий вирусных инфекций принимать средства для повышения иммунитета и каждые 2-3 года делать панорамный снимок челюсти, который поможет врачу оценить состояние и особенности расположения зубов. Это поможет повысить шансы человека никогда не столкнуться с одонтогенным гайморитом.

Я с помощью врачей лечилась два месяца от гайморита (а у Вас именно он) -результат: огромная потеря денег. Села за копм и нашла хорош. статью Лора по лечению гайморита. Проколы-это каменный век. Гнойный синусит (гайморит) без антибиотиков никак не вылечить. Как я вылечила себя (терпение и рвение) : Зитролид (в капсулах, в упакрвке 3 капсулы, по одной в день). Одновременно пила Бифиформ, чтобы кишечник не загубить. Арбидол пила для иммунитета. Витамины. Но здесь немаловажно промывание частое носа. Купила Долфин и промывала раствором фурацилина (на стакан 3-4 таб. и прокипятить 5 мин., остудить и промывать). 1.закапать сосудосуживающими каплями (самый лучший это Ринофлуимуицил), 10 мин. ждём 2. Промываем нос (между промывкой фурацилином, можно отваром шалфея, Малавитом промывать) 3.Капаем капли лечебного характера (неделю капала масло Хлорофилипта-вытягивает всю гадость и дезинфицирует, борется со стафилоккоком .А на второй неделе капала Полидекса с фенилэфрином по инструкции) . После Зитролида сделала перерыв в неделю и пила Макропен в таблетках. Пить жидкости побольше. От аллергии можно попить Лорагексал или Цетиризингексал. И неправда, что когда пьёшь пробиотики нельзя антибиотик принимать. Удачи!

ой, пару лет назад у меня был гайморит, но я сразу обратилась к врачу, походила недельку на кукушку, покапала пинасол, все прошло, не тяните, удачи!

Я вылечила гайморит соком свеклы. По 2 капли закапать. Перед эти сделать разогревающий компресс, например, сварить яйцо и насколько можно терпеть горячее катать его над бровями и между бровями. Желаю выздоровления!

Гайморит вещь серьезная. Антибиотики вообще то обязательны. В данном случае выписывают амоксиклав по 1 таб. 3 раза в день. В Вашем случае купите прибор для промывания носа Дольфин, там же есть в комплекте порошки для промывания. Можно думаю растворить антибиотик в воде и с помощью этого прибора промывать пазухи антибиотиком. Только ничего не грейте. Одни капли Вам не помогут. Промывайте обязательно.

1)В начале заболевания, когда уже ощутимы головные боли, следует прибегнуть к голоданию. Уже после 1-го дня голодания больной почувствует облегчение, после 3 дней полоного голодания может на
ступить выздоровление.
2)Необходимо каждый час, осторожно (чтобы жидкость не попала в слуховой проход) , промывать мочой или теплой водой с добавлением соли и йодной настойки (10 капель йода на стакан воды) .
3)2-3раза в день прикладывать к обеим сторонам носа сваренные в крутую горячие яйца и держать до полного остывания (не надо варить каждый раз новые яйца, достаточно их подогреть) .
4)Приготовить и использовать согревающую мазь (для компрессов и смазывания слизистой оболочки носа) . Для этого довести до кипения смесь из 200гр. растертой еловой живицы, размельчённой луковицы, 15гр. медного купороса и 50гр. растительного масла, тщательно перемешать. Смесь готова.

Знаете, у меня хронический гайморит уже 8 лет, никакие народные средства за это время мне не помогли, антибиотики тоже не выход, постоянно их пить не будешь. Ринофлуимуцил очень выручал меня при сильных обострениях, но не пользуйтесь им долго, перестает помогать. Купите в аптеке ампулы ДИОКСИДИНА, им обычно промывают гнойные раны и все такое, и капайте в нос так, чтобы гной вымывался, мне всегда помогает. УДАЧИ )))

Лучше такую операцию не делать вообще. Аденоиды — это такая же часть организма как и зубы. Они всегда есть, были и опять появятся после операции при очередных соплях (простуде) .
А гайморит лечи так : большую горсть соли раскали на сковородке, высыпи в тканевый мешочек и прикладывай к носу и носовым пазухам возле носа. Если сильно горячее, то подложи полотенце.

Вообще то нет. Гайморит — это воспалительный процесс, анализы будут плохими и никто вас на операцию не возьмет

лучше съездить к морю, йодированный воздух лучшее лекарство и более щадящее

А лучше всего проконсультироваться с лечащим врачем. А то вам сейчас тут насоветуют.

у нас были аденоиды 3 ст. + гайморит. за 10 дней в срочном порядке подлечили гайморит и удалили аденоиды. через полгода они выросли снова. операцию делали в 5 лет. так что решайте сами.

А мы ездили с 8-летним ребёнком в Геленджик, в санаторий «Дружба»-там есть прекрасная завотделением Екатерина (Николаевна) кажется, она нас лечила. Аденоиды кончились, хотя в 5 лет делали операцию и они снова появились. Лучше ехать на море.

источник

Верхнечелюстная кость имеет внутри полость, называемую гайморовой пазухой. Воспаление в этом месте приводит к гаймориту – одному из самых частых заболеваний ЛОР-органов. Как связана эта болезнь и зубы?

Гайморова пазуха и верхние зубы имеют очень близкую анатомическую связь, ведь находятся в пределах одной кости – верхней челюсти. Прямое сообщение в норме отсутствует, ведь пазуха граничит лишь с полостью носа через естественные отверстия.

Верхнечелюстная пазуха воспаляется чаще всего и зубная патология имеет в этом процессе немалое значение.

Гайморит может развиваться из-за больного зуба, именно такую форму болезни называют одонтогенной (с латинского языка).

Болезни, виновные в таком гайморите:

Механизмы процесса следующие:

Воспаление различных отделов зуба приводит к размножению патогенной микрофлоры.
Воспалительный процесс через стенку верхнечелюстной пазухи переходит на слизистую оболочку.
Процесс может быть септическим (прямое воздействие бактерий) или асептическим (лишь серозное воспаление).
В тяжелых случаях бактерии разрушают стенку гайморовой пазухи и гной проникает непосредственно в полость через образовавшееся отверстие.

Еще одним фактором возникновения болезни может стать неудачное удаление зуба.

Сегодня все стоматологические операции проводятся стерильными инструментами, поэтому риск заноса инфекции в гайморову пазуху от инструментария крайне низкий.

Однако само по себе вмешательство – это уже риск повреждения слизистой и костных структур. В тяжелых случаях, особенно при запущенной зубной патологии корень зуба может оказаться в гайморовой пазухе при попытке его удаления. Конечно, такая ситуация провоцирует гайморит, однако риск подобного осложнения мал.

Если при удалении зуба произошел такой случай, необходима повторная операция с целью извлечения инородного тела из пазухи.

Как и другие варианты гайморита, одонтогенный может протекать в острой или хронической формах.

Острый процесс может быть как серозным, так и гнойным. В обоих случаях наблюдается яркая клиническая картина с выраженным интоксикационным синдромом.

Болезнь проходит в течение 2–4 недель при правильном лечении. Неполноценная терапия может стать причиной хронизации процесса.

Хроническое воспаление не обязательно развивается из острого. Процесс может быть первичным при длительно нелеченых заболеваниях зуба.

Особенности болезни следующие:

Интоксикационный синдром выражен слабо или отсутствует.
Болезнь протекает с периодами обострения и ремиссии.
Обычно процесс не связан с гнойным воспалением.
Возможны осложнения при отсутствии правильной терапии.

Клиническая картина при одонтогенном гайморите в целом соответствует этой болезни и при других вариантах ее возникновения:

Характерна боль в проекции пораженной пазухи.
Нарушается носовое дыхание, возможны выделения из носа.
Изменяется голос, становится гнусавым.
Боль при жевании, открывании рта.
Нарушение обоняния вплоть до полного отсутствия.
Повышение температуры тела.
Головная боль, слабость, сонливость.
Увеличение лимфатических узлов, отек подкожной клетчатки.

Не стоит забывать и про причинное заболевание, к перечисленной клинике добавляются симптомы поражения того или иного зуба.

Осмотр стоматолога и ортопантомограмма для определения виновного зуба.
Рентген или КТ придаточных пазух носа.
Диагностическая пункция гайморовой пазухи.
Общеклинические анализы крови и мочи.

Лечение следует разделять на два одинаково важных шага:

Непосредственная терапия гайморита, которая может проводиться консервативно или инвазивно.
Удаление воспаленного зуба для профилактики очередного обострения гайморита.

Для терапии чаще всего используются антибиотики, которые подбираются доктором в зависимости от предполагаемого возбудителя.

Вспомогательные препараты следующие:

Сосудосуживающие средства для облегчения дыхания.
Иммуномодуляторы для поддержания иммунитета.
Водно-солевые растворы для орошения слизистой носа.
Парацетамол и аналоги при высокой лихорадке.
Антигистаминные для купирования сенсибилизации.

Конкретные препараты с указанием дозы назначаются исключительно квалифицированным врачом после осмотра пациента с учетом сопутствующей патологии.

В качестве инвазивных процедур могут применяться:

Даже после операции есть риск рецидива. Профилактика заключается в удалении всех кариозных зубов, лечении пародонтита и соблюдении гигиены ротовой полости.

Народные лекарства могут помочь снять симптомы болезни, но не используются вместо рекомендаций врача. Целители советуют такие рецепты:

Промывание носа раствором меда в теплой воде.
Настой мяты для ингаляций и промывания носа.
Морская или каменная соль используется для приготовления раствора для промывания.
Настой ромашки для ингаляций.
Ингаляции с эвкалиптом, сосной, мелиссой или можжевельником.
Домашняя мазь из меда и сока алоэ.
Отвар брусники, шалфея и шиповника для внутреннего применения.
Чай из малины и боярышника.

Применяйте перечисленные средства на свой страх и риск, ведь они не одобрены традиционной медициной.

Во время острого гайморита рекомендуется отложить любые стоматологические операции. Активное воспаление может замедлять процесс восстановления поврежденных тканей, а в некоторых случаях серозный гайморит может стать гнойным.

При хроническом процессе лучше дождаться стихания обострения, и только после этого лечить поврежденные зубы.

Иногда к операции прибегают во время гайморита, это вынуждены делать, если сама причина воспаления не может быть устранена без вмешательства.

источник

Гайморит – это ЛОР-заболевание, при котором воспаляются придаточные носовые пазухи, провоцируемое вирусными инфекциями, заложенным носом. Возбудитель инфекции – бактерии золотистого стафилококка.

Острый гайморит возникает на базе вирусных или бактериальных инфекций. Срок течения – до 2 недель. Болезнь сопровождается:

В зависимости от изменения цвета выделений из носа можно определить стадию течения гайморита. Выделения зеленого цвета характерны для острого воспалительного процесса; желто-зеленая слизь означает развитие гнойных поражений; тяжелая форма гайморита предполагает наличие в мокротах сгустков крови и свидетельствуют о начале некроза пораженных участков.

Спровоцировать недуг может переохлаждение, ринит, аллергические реакции, травмы околоносовых пазух, обезвоживание слизистой оболочки носа из-за сухого воздуха в помещениях.

Боль в зубах при гайморите бывает 2 видов:

Нисходящая — когда гнойные выпоты из носовой полости проникает в зубные ткани и вызывают воспаления зубных мешочков и корней;
Восходящая — когда зубная инфекция поднимается наверх и поражает носовые пазухи.

Причиной, вызвавшей такой нелицеприятный недуг, как зубной гайморит может оказаться инородное тело, попавшее в полость носа при лечении зубов (кусочки пломбы, сломанные частички инструментов и др.).

По характеру течения зубной синусит бывает острый, подострый, хронический и хронический с сопутствующими осложнениями; может быть вызвана повреждением верхнечелюстной пазухи с её прободением или без.

Основные причины заражения носовых пазух и патогенеза зубного гайморита:

запущенный кариес или воспаление тканей верхних задних зубов;
деформация костей челюсти и утончение стенок верхнечелюстных пазух вследствие пародонтоза;
гнойная киста зубов;
возникновение отверстия в пазухе при удалении зубов или различных наростов;
проникновение корня зуба, кусочков пломбы или сломанных частей инструментов в носовую полость при лечении зубов;
различные заболевания зубов и дёсен (периодонтит, остеомелит, пародонтоз и др.);
врожденные патологии носовых пазух (отсутствие перегородки) или их разрушение в результате новообразований различной этиологии;
неквалифицированное лечение и некачественная имплантация зубных протезов.

Одонтогенный гайморит может проявить себя как через 2-3 дня, так и по прошествии 6 месяцев после того, как было произведено недобросовестное лечение у стоматолога. При отсутствии должного и грамотного лечения, могут развиться тяжелые осложнения (гнойное воспаление области глазного яблока, отеки лица и слизистых, нарушение кровообращения и поражения головного мозга, образование кистозных и раковых опухолей).

Данный недуг встречается преимущественно у взрослых, так как детские зубы по причине маленькой длины не соприкасаются со стенками пазух.

В случае каких-либо сомнений в постановке диагноза, врач может направить больного на эндоскопическое исследование, проводимое путем ввода видео-зонда в пазухи, на МРТ для исключения наличия опухолей в челюсти.

Медикаментозное, направленное на нейтрализацию инфекции в источнике заражения (прием противовирусных и антибактериальных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак, Диклоберл), антибиотиков, антигистаминов, закапывание в нос сосудосуживающих, противовоспалительных препаратов).
Снятие болевых синдромов путем принятия обезболивающих средств.
Промывание носоглотки для удаления патогенной микрофлоры.
Прокол гайморовой пазухи для выведения застоявшегося там гноя с последующим промыванием пазух антисептиками (5-7 дней).
Обязательно нужно лечить зубы, пораженные воспалительными процессами.
Небольшие операции по удалению неизлечимых зубов и кистовых образований, вскрытие гнойников и их очистка.
При острых гнойных поражениях костных тканей возможно придётся прибегнуть к сложным хирургическим операции на верхнечелюстные и носовые пазухи.
Последующая физиотерапия для предупреждения рецидива (магнит, УВЧ, лазеротерапия).

Большой популярностью при лечении и профилактике гайморита пользуется промывание носоглотки. Наиболее распространены 3 вида промывки:

У специалистов нет однозначного ответа, можно ли применять процедуры прогревания при гайморите. Существуют наиболее общие показания и противопоказания по использованию тепла.

При острых гнойных формах гайморита прогревание может спровоцировать рост патогенных микроорганизмов и привести к тяжелым последствиям. Категорически противопоказано греть нос при гайморите, вызванном менингококками, грибными спорами и гемофилией.

Будучи активным ЛОР-заболеванием, гайморит требует выполнения простых правил:

Профилактика одонтогенного гайморита, кроме вышеуказанных мероприятий, предполагает дополнительные процедуры:

необходимо соблюдать гигиену полости рта;
проводить регулярный осмотр у дантиста состояния ротовой полости и своевременно лечить зубы и дёсна, не доводя процесс болезни до удаления зубов и нарушения строения челюсти.

Правильно проведенное лечение и укрепление организма позволяет вылечить недуг со 100% эффективностью.

У лор-врачей нынче – горячая пора. Резкое похолодание в разы увеличило число их

Один из самых частых поводов для обращения к отоларингологу – острое воспаление придаточных пазух носа, известное как синусит. Почему этот диагноз так часто появляется в медицинских картах?

На этот и другие вопросы наших читателей, связанные с одной из самых распространенных зимних напастей, мы попросили ответить врача-отоларинголога ЦЭЛТ Василия Гоголева.

В последнее время много спорят о том, делать при гайморите проколы или нет. Мол, стоит их хоть раз сделать, и потом уже не остановишься. Где правда?

Не рассасывают гной и антибиотики. Они только убивают патогенную микрофлору. Оставшись в полости носа, гной начинает искать себе лазейку и, не найдя ее в гайморовой пазухе, может устремиться в глазницу, в мозг.

Кстати, если сделать проколы на стадии острого гайморита, его можно радикально пролечить (в отличие от хронического). К тому же проколы сейчас делают очень щадящим способом, с максимальным обезболиванием, а место прокола зарастает без следа.

Обратилась к лор-врачу, а он направил меня к стоматологу. Дескать, кариес может стать причиной моих частых гайморитов. Это так?

Скажите, а почему гайморит чаще всего развивается в одной из пазух носа?

В результате искривленная перегородка изменяет аэрацию (воздухообмен) в полости носа. Ударяясь о его боковую стенку со скоростью 15–20 раз в минуту, потоки воздуха вызывают постоянное раздражение слизистой, а затем ее воспаление и отек, закрывающий соустья и мешающий естественному оттоку постоянно вырабатывающейся в носу слизи, которая становится великолепной питательной средой для микроорганизмов. На этом фоне и развивается гнойный процесс.

Почему при гайморитах часто бывают полипы и можно ли их пролечить?

Считается, что большинство полипов аллергического (инфекционно-аллергического) происхождения. Но до конца причина их возникновения неизвестна, поэтому бороться с ними очень сложно. На сегодняшний день существуют лишь симптоматические методы лечения полипов, направленные на удаление и замедление процесса их образования и увеличения в размерах. В нашей клинике (помимо лазерного и радиоволнового методов лечения) мы используем одну из самых современных на сегодняшний день методик удаления полипов с помощью шейвера – тоненькой трубочки, на конце которой находится миниатюрный режущий инструмент. Введя ее в полость носа, мы подводим ее к полипу, включаем минифрезу и разрушаем полип, который удаляется с помощью специального отсоса. Успех оперативного лечения закрепляется использованием специальных гормональных спреев, которые препятствуют дальнейшему рецидиву болезни и не оказывают системного действия на организм, действуя только в полости носа.

Каждую зиму страдаю гайморитом. Что бы ни делала, как бы его ни лечила, он все равно ко мне возвращается. В чем причина?

Как правило, острый гайморит начинается с банального насморка вирусного происхождения. Поражая клетки слизистой оболочки носа, вирус вызывает активизацию микробной флоры, вызывая воспаление, отечность. К такому развитию событий могут привести разные причины. Одна из них – снижение общего и местного иммунитета вследствие тех или иных стрессовых факторов – холодового, теплового, физического (перегрузка, переутомление), психологического.

Что будет, если не лечить гайморит?

Как отличить гайморит от обычного насморка?

Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.

Боль в зубах при гайморите бывает 2 видов:

Нисходящая — когда гнойные выпоты из носовой полости проникает в зубные ткани и вызывают воспаления зубных мешочков и корней;
Восходящая — когда зубная инфекция поднимается наверх и поражает носовые пазухи.

Основные причины заражения носовых пазух и патогенеза зубного гайморита:

запущенный кариес или воспаление тканей верхних задних зубов;
деформация костей челюсти и утончение стенок верхнечелюстных пазух вследствие пародонтоза;
гнойная киста зубов;
возникновение отверстия в пазухе при удалении зубов или различных наростов;
проникновение корня зуба, кусочков пломбы или сломанных частей инструментов в носовую полость при лечении зубов;
различные заболевания зубов и дёсен (периодонтит, остеомелит, пародонтоз и др.);
врожденные патологии носовых пазух (отсутствие перегородки) или их разрушение в результате новообразований различной этиологии;
неквалифицированное лечение и некачественная имплантация зубных протезов.

Медикаментозное, направленное на нейтрализацию инфекции в источнике заражения (прием противовирусных и антибактериальных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак, Диклоберл), антибиотиков, антигистаминов, закапывание в нос сосудосуживающих, противовоспалительных препаратов).
Снятие болевых синдромов путем принятия обезболивающих средств.
Промывание носоглотки для удаления патогенной микрофлоры.
Прокол гайморовой пазухи для выведения застоявшегося там гноя с последующим промыванием пазух антисептиками (5-7 дней).
Обязательно нужно лечить зубы, пораженные воспалительными процессами.
Небольшие операции по удалению неизлечимых зубов и кистовых образований, вскрытие гнойников и их очистка.
При острых гнойных поражениях костных тканей возможно придётся прибегнуть к сложным хирургическим операции на верхнечелюстные и носовые пазухи.
Последующая физиотерапия для предупреждения рецидива (магнит, УВЧ, лазеротерапия).

Будучи активным ЛОР-заболеванием, гайморит требует выполнения простых правил:

необходимо соблюдать гигиену полости рта;
проводить регулярный осмотр у дантиста состояния ротовой полости и своевременно лечить зубы и дёсна, не доводя процесс болезни до удаления зубов и нарушения строения челюсти.

Правильно проведенное лечение и укрепление организма позволяет вылечить недуг со 100% эффективностью.

источник

Многие из нас сталкиваются с различными проблемами, связанными с зубами, например, одонтогенный верхнечелюстной синусит или хронический одонтогенный гайморит, о котором и пойдет речь сегодня. Данные заболевания очень схожи и крайне неприятны. Самое плохое, что для диагностирования нужно современное оборудование, поэтому стоит подробно разобраться в симптомах, чтобы суметь определить развитие заболевания, и вовремя принять меры.

Одонтогенный синусит – сложное заболевание. Из зуба, являющегося пораженным, проникают инфекции, в следствие чего в слизистой оболочке, а также подслизистом слое гайморовых пазух образуются воспаления. Верхняя челюсть имеет такое строение, что заболевание касается именно ее задних зубов. Все потому, что верхние моляры и премоляры находятся очень близко к гайморовым пазухам и практически касаются их. Из-за этого больной зуб запросто способен спровоцировать заражение околоносовых синусов.

Чаще всего острый одонтогенный гайморит верхнечелюстной пазухи развивается исключительно в одной из пазух: правой либо левой, это зависит от того, с какой стороны располагается пораженный зуб. Затем заражается и вторая сторона, после чего возникает уже двухсторонний синусит.

В некоторых случаях инфекция может проникнуть в другие синусы, особенно, если слабый иммунитет.

Основная причина развития болезни – попадание инфекции из пораженного зуба. Это может произойти в следующих случаях:

Плохой уход за зубами, редкое посещение стоматолога. Это приводит к тому, что начинает развиваться кариес, а если все совсем плохо, то и некроз нерва. Воспаление начинает постепенно распространяться и оказывается в гайморовой пазухе.
Пломба. Есть корни зубов, которые могут находиться очень близко к гайморовой пазухе, из-за чего при лечении глубоко находящихся участков, материал пломбы может в нее попасть.
Можно ли удалять зуб. После удаления зуба, на его месте образуется некий канал, который пропускает инфекции. При условии, что корень находится не далеко от пазухи, воспаление – лишь вопрос времени.
Патологии. Не редко данное заболевание образуется из-за кисты, особенно если происходит ее нагноение.

При этом, есть несколько типов пациентов, рискующих получить одонтогенный синусит:

Те, у которых проводилось большое количество операций, связанных с верхней челюстью.
Люди со слабым иммунитетом.

Независимо от причин возникновения заболевания его признаки всегда одинаковы:

Пропадает обоняние, может полностью пропасть.
Мигрени, ощущение слабости.
Лихорадка и озноб.
На зубах, спровоцировавших воспаление возникает ноющее ощущение, если по ним постукивать ощущается резкая сильная боль.

Когда болезнь обостряется, признаки становятся более заметными, а особенно если оно переходит в гнойную форму. Когда воспаление ослабляется, симптомы остаются, но становятся менее интенсивными из-за чего их сложно распознать.

Если причина инфекции постоянно находится у корней, а также в синусе в зубах, то будет ощущаться боль при гайморите. Из-за этого пациенты не могут употреблять твердую пищу, хотя при этом ощущают себя абсолютно здоровыми.

Помимо всего этого может образоваться свищ. Его признаком будет то, что вместе с гноем из носа будет вытекать жидкая пища, употребляемая человеком. Это происходит только при нахождении в вертикальном положении.

Синусит одонтогенный – болезнь, лечением которой должен заниматься отоларинголог, однако в случаях, когда он развился из-за проблем с зубами, следует обратиться к хорошему стоматологу-хирургу.

Стоит отметить, что обнаружить одонтогенный хронический синусит легко, но вот найти причину не так-то просто. Для этого потребуется хорошо составить историю болезни.

Если у пациента гайморит одонтогенный, основным его признаком является боль в зубах. Для точного определения болезни требуется провести осмотр, после чего пациенту назначается:

Тщательное обследование ротовой полости при помощи рентгена.
Диафаноскопия.
Прокол синуса, являющегося пораженным.
Исследование полости носа при помощи риноскопа.
МРТ и КТ.

В случае диагностирования хронического одонтогенного верхнечелюстного синусита врач решает, как будет проходить лечение одонтогенного гайморита, исходя из состояния больного.

В любом случае, обязательно назначаются антибиотики, причем их подбор происходит индивидуально, исходя из множества факторов. В срочном порядке устраняется кариес и любые другие стоматологические заболевания. В большинстве случаев приходится ликвидировать зуб.

Если причина зубного гайморита – любое инородное тело, которое оказалось в гайморовой пазухе, оно должно быть извлечено хирургическим путем. Операция проводится под местным наркозом. Через десну хирург подбирается к области, которая подверглась заболеванию. Это позволяет не допустить образования на лице пациента следов хирургического вмешательства.

Если случай оказывается тяжелым, тогда для устранения болезни следует не только удалить тело инородного происхождения, но еще и проводится гайморотомия. Суть операции в том, что из синуса высасывается его содержимое, участки слизистой являющиеся пораженными устраняются, если был свищ, он зашивается, а его ход закрывается при помощи лоскута, взятого со внутренней стороны щеки. Все это выполняется при помощи оборудования эндоскопического типа, введение которого происходит через полость носа. Не важно, каким было лечение пациента, в любом случае после него больному назначается:

Лечение антибиотиками гайморита и зубов.
Промывание носа специальными растворами.
Использования препаратов с сосудосуживающим действием.
Для того, чтобы размягчить сухие корки применяется масло облепихи.

источник

Гайморит бывает хронический, возникающий от застоя слизи в носовой полости из-за деформированной носовой перегородки. Признаки хронического гайморита не столь выражены и обычно проявляются в виде постоянной заложенности носа, головных болях, которые усиливаются при моргании и проходят в лежачем положении больного; отекании век и воспалении глаз.

тяжестью и сильными болями в лобной части головы, глазницах, вокруг носа, в челюсти;
потерей обоняния;
изменением голоса (гнусавость);
заложенностью носа и обильным выделением из него гнойной слизи;
слезоточением, повышением температуры;
общей ослабленностью организма и нарушением памяти, сна, аппетита.

В связи с тем, что пораженные инфекцией гайморовы пазухи отделены от челюсти только тонкой перегородкой, а иногда корни верхних коренных зубов разрастаются и проникают в придаточные ткани носовой пазухи, то воспалительные и болевые процессы затрагивают и верхнюю челюсть.

Боль в зубах при гайморите бывает 2 видов:

Нисходящая — когда гнойные выпоты из носовой полости проникает в зубные ткани и вызывают воспаления зубных мешочков и корней;
Восходящая — когда зубная инфекция поднимается наверх и поражает носовые пазухи.

Болеть зубы при гайморите могут также как изменении очагов головной боли, то есть в данном случае, болевые ощущения не являются признаком каких-либо дегенеративных поражений зубной ткани. Чаще всего такие симптоматические боли захватывают переднюю часть и клыки.

Если говорить о том, от чего еще бывает гайморит, важно отметить, что также одной из причин развития воспалительного процесса в носовых пазухах является заболевание верхних коренных зубов, когда инфекция из больного зуба попадает в слизистые слои гайморовых пазух. Гайморит от больного зуба в медицине называется одонтогенный гайморит. Попадание вирусов из челюсти в носовую полость обусловлено тем, что задние верхние зубы (малый коренной зуб и 6,7,8 зубы) находятся в непосредственном соприкосновении со стенками гайморовых пазух.

Одонтогенный гайморит, как правило, бывает односторонним по локации пораженных зубов, но при отсутствии должного лечения болезнь переходит в двухсторонний синусит. Дальнейшее обострение может привести к проникновению инфекции в другие ткани – клиновидную носовую пазуху, в лобовую полость за надбровными дугами, в слизистую решетчатого лабиринта.

Основные причины заражения носовых пазух и патогенеза зубного гайморита:

запущенный кариес или воспаление тканей верхних задних зубов;
деформация костей челюсти и утончение стенок верхнечелюстных пазух вследствие пародонтоза;
гнойная киста зубов;
возникновение отверстия в пазухе при удалении зубов или различных наростов;
проникновение корня зуба, кусочков пломбы или сломанных частей инструментов в носовую полость при лечении зубов;
различные заболевания зубов и дёсен (периодонтит, остеомелит, пародонтоз и др.);
врожденные патологии носовых пазух (отсутствие перегородки) или их разрушение в результате новообразований различной этиологии;
неквалифицированное лечение и некачественная имплантация зубных протезов.

нарушение дыхания и оттока слизи из-за заложенности носа;
отечность носовых пазух;
интенсивные боли в области надбровных дуг, скулах, челюсти, глазах и в ушах;
деформация черт лица вследствие отека щек;
повышение температуры тела и озноб, общая слабость;
неприятные запахи из носоглотки;
отсутствие аппетита из-за болей, возникающих при жевании;
болезненность и кровоточивость дёсен и зубов в области инфицирования;
повышенная слезоточивость и светобоязнь.

Если источник инфекции во время не нейтрализован (не произведено удаление больного зуба или не выведено инородное тело), то болезнь переходит в хроническую стадию. Зубная боль при гайморите приобретает постоянный характер, симптомы усугубляются, появляются гнойные слизистые выделения из носа.

Отоларинголог при помощи носовых зеркал проводит полный осмотр полости носа на предмет наличия отеков, гнойных образований и кровоточивости слизистых стенок. Затем на рентгене или посредством компьютерной томографии проверяют степень поражения носовых и верхнечелюстных пазух. Для выявления вида микробов, спровоцировавших болезнь проводят забор гнойных выделений из носа. Также назначается общий анализ крови.

При подозрении на (зубной) гайморит также проводят исследование ротовой полости. Для получения полной картины сначала делают панорамный снимок всей челюсти, затем индивидуальный снимок пораженного зуба, в дальнейшем конусно-лучевая томограмма для определения плотности наростов. Эндоскопию в данном случае проводят через отверстие в дне носовой пазухи через рот.

Медикаментозное, направленное на нейтрализацию инфекции в источнике заражения (прием противовирусных и антибактериальных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак, Диклоберл), антибиотиков, антигистаминов, закапывание в нос сосудосуживающих, противовоспалительных препаратов).
Снятие болевых синдромов путем принятия обезболивающих средств.
Промывание носоглотки для удаления патогенной микрофлоры.
Прокол гайморовой пазухи для выведения застоявшегося там гноя с последующим промыванием пазух антисептиками (5-7 дней).
Обязательно нужно лечить зубы, пораженные воспалительными процессами.
Небольшие операции по удалению неизлечимых зубов и кистовых образований, вскрытие гнойников и их очистка.
При острых гнойных поражениях костных тканей возможно придётся прибегнуть к сложным хирургическим операции на верхнечелюстные и носовые пазухи.
Последующая физиотерапия для предупреждения рецидива (магнит, УВЧ, лазеротерапия).

Промывание струей воды из одной ноздри в другую. Этот вид манипуляции можно проводить в домашних условиях. Больной наклоняет голову набок, лекарственный раствор шприцем вливается в одну ноздрю и вытекает из другой. Вливание проводят 2-3 раза, затем процедуру повторяют в другую сторону. В качестве раствора используют отвары различных трав, морскую соль, хлорофиллипт, борную кислоту.
Метод «кукушки», который проводится специальным аппаратом-отсосом в лечебных учреждениях специалистом-ЛОРом. Отсос вставляется лежащему на спину больному в одну ноздрю, а в другую шприцем вводят лекарство. Создаваемое при этом отсосом давление ускоряет обращение жидкости в пазухах и позволяет эффективно удалять гнойные экссудаты.
Использование синус-катетера «Ямик». При данной процедуре с помощью специальных приспособлений, в ротовую полость и нос вводится воздух, который перекрывает их. При этом за счет давления раскрывается соустье, из которого при помощи шприца выкачивают гной.

Прогревание используют в народной медицине. Распространено прогревание носоглотки горячими парами из отваров картофеля и различных трав. В качестве сухого прогрева используют вареные яйца, которые заворачивают в ткань и прикладывают с обеих сторон крыльев носа. Такие методы полезны на начальных стадиях развития болезни и при хроническом гайморите.

Будучи активным ЛОР-заболеванием, гайморит требует выполнения простых правил:

В период вспышки эпидемии ОРВИ использовать марлевые маски, избегать многолюдных мест, а при первых симптомах простудных заболеваний начать употребление противовирусных препаратов (Афлубин, Арбитол, Лавамакс, Кагоцел, Циклоферон и др.).
Предотвращение длительной заложенности носа путем применения различных назальных капель и спреев, снижающих отечность, ускоряющих разжижение и вывод слизистой жидкости из носовой полости (Санорин, Нафтизин, Тизин, Ринорус, Риностоп, Галазолин, Ксилен, Ксимелин, Фармадекс, Синупрет и др.).
Промывание носоглоточной полости для уничтожения болезнетворных микробов растворами лекарственных препаратов (Хлорофиллипт, Фурацилин, Борная кислота) и отварами из трав (ромашка, шалфей, зверобой и др) или ингаляции из трав.
Общеукрепляющие процедуры и прием препаратов, повышающих иммунитет (Интерферон, Виферон, Назоферон и др.).
Избегать переохлаждений.

необходимо соблюдать гигиену полости рта;
проводить регулярный осмотр у дантиста состояния ротовой полости и своевременно лечить зубы и дёсна, не доводя процесс болезни до удаления зубов и нарушения строения челюсти.

Правильно проведенное лечение и укрепление организма позволяет вылечить недуг со 100% эффективностью.

источник

Если у больного болят зубы при гайморите, значит лечение должно начинаться с санации ротовой полости. Такой тип гайморита называется однотоегнным и требует тщательной санации больных зубов. Из-за полостей в дентине верхних зубов начинается воспаление, которое переходит на носовые перегородки.

Заболевание может проявляться в острой или хронической форме. Чаще всего причиной однотогеного гайморита становится воспаление корней первого или второго моляра верхней челюсти. Лечение в этом случае всегда должно начинаться с проведения всех необходимых стоматологических процедур, которые помогут устранить источник инфицирования гайморовых пазух.

Зубная боль при гайморите обычно локализуется с той стороны лица, под глазом или в районе щеки. Также может возникнуть возникает заложенность носа на одной стороне и выделением гнойная слизь. Острый одонтогенный гайморит требует безотлагательного лечения зубов, которое позволит избежать тяжелых осложнений и перехода заболевания в хроническое течение.

При хронической форме симптомы проявляются не постоянно, а периодически, при обострении болезни. Опасность заключается в том, что симптомы гайморита, вызванного заболеванием верхних зубов, не отличаются внешне от симптомов обычного воспаления гайморовых пазух и проявляются в виде:

общей слабости организма;
повышенной температурой;
ухудшения обоняния;
головных и зубных болей;
болезненности и отёчности лица в области носа;
появлении запаха изо рта;
заложенности носа и гнойных выделений;
сильной боли при нажиме на больной зуб;
неприятных ощущения во время еды;
нарушении сна;
снижении аппетита;
озноба.

Развивает отечность и инфицирование носовых перегородок из-за близости очага инфекции, расположенного во рту, где развивается воспаление в разрушенных зубах. Причинами, приводящими к появлению такой формы гайморита, являются:

ошибки в пломбировании верхних зубов. Из-за близкой локализации верхних зубов к носовым пазухам, во время пломбирования и лечения корневых каналов стоматологический материал может попадать в них. В результате такой ошибки стоматолога начинается воспаление. Оно вызывает насморк, заложенность носа, отечность и боль;
неправильная гигиена рта ;
незалеченный кариес;
неполное удаление верхнего зубного корня;
гнойное воспаление придесневого кармана или мягких тканей во рту;
заболевание парадонта;
ошибки при вживлении зубного имплантата в верхнюю челюстную кость.

Из этих причин развивается гайморит от больного зуба, вылечить который без санации ротовой полости невозможно.

При диагностировании такого заболевания очень важно своевременно определить зубной гайморит и больной зуб, ставший причиной его появления. Для этого делают рентгеновские снимки, эндоскопию или КТ.

Из-за большой опасности осложнения одонтогенный гайморит всегда лечат только в стационарных условиях. Сначала больного обследует стоматолог, который устраняет полностью воспалительный процесс в ротовой полости. После завершения этапа стоматологического лечения начинается лор-терапия.

Стоматологическая часть этапа лечения сводится к операции по удалению основной причины заболевания. Зуб могут удалить, запломбировать снова, удалить посторонние частички из носовой полости, вызвавшие ее воспаление. Также делают промывку носовых пазух.

Гайморит данного вида может развиваться в несколько разновидностях. В зависимости от симптоматики он может быть острым или хроническим.

Острый зубной гайморит проявляется в виде:

боли в лицевой части черепа в области воспаленного носа;
заложенности носа и выделении гноя;
болезненности во время пережёвывания пищи;
нарушении восприимчивости запахов;
общей слабости организма.

Часто лицо не отекает, только у части больных может наблюдаться небольшая отёчность. Во время прикосновения к отечному месту чувствуется боль, а в ротовой полости происходит воспаление слизистой оболочки. Во время диагностики при осмотре полости носа отмечается отёчность слизистой и наличия гнойного воспалительного процесса. Также отмечается воспаление региональных лимфатических узлов

Хронический гайморит от больного зуба не имеет постоянной симптоматики. Общее состояние больного не ухудшается. Хроническое заболевание имеет бессимптомное течение. Единственным симптомом могут стать только гнойные выделения из носа. Во время осмотра обнаруживаются корочки или полипы. Обычно хроническая форма становится результатом неэффективного лечения зубов или острой фазы заболевания.

Зубной гайморит имеет несколько стадий:

серозную, при которой возникает острое воспаление в носовой пазухе;
гнойную, при которой происходит сильный отек слизистой носа, затрудняющий отток гнойной слизи.

Хроническая форма заболевания может протекать без выражения каких-либо симптомов. Могут проявляться лишь периодические болезненные ощущения, тяжесть в области гайморовых пазух. Температура в это время не поднимается, и самочувствие больного обычно бывает нормальным. Характерным признаком хронического течения является выделение гноя только из одной ноздри или же образование в ней корок. Кроме этого, в ротовой полости возможно формирование полипов или воспалительного процесса слизистой оболочки.

Основное лечение должно быть направлено на удаление очага воспаления во рту с помощью:

устранения стоматологом больного зуба, или удаление инородного предмета в носовой полости;
санации ротовой полости;
промывания гайморовых пазух, которое должен делать отоларинголог. Это делается путём прокола и ввода в область пазухи лекарственных препаратов: антисептиков и антибиотиков.

Такая операция проводятся под местным наркозом. При тяжелых осложнениях и абсцессах необходимо делать общий наркоз и проводить полноценную хирургическую операцию в стационаре. После этого пациенту прописывают капли с сосудосуживающим эффектом. При присоединении осложнений необходим приём антибиотиков.

Зубной гайморит в хронической форме без осложнений лечится также. Но иногда проводится хирургическое вмешательство для удаления новообразований, появившихся в пазухах и закрывших проходы. Для этого во рту делают надрез, через который удаляются новообразования. Стенка пазухи пробивается бормашиной, после чего удаляют все новообразования. После операции проводится промывание пазух.

После хирургического вмешательства врач назначает соответствующие лекарственные препараты и схемы их приема. Лечение всегда носит комплексный характер, так как назначаются несколько видов медикаментов:

антибиотики;
нестероидные противовоспалительные средств;
антигистаминные препараты;
иммуномодуляторы.

После санации ротовой полости проводится следующая терапия зубного гайморита:

этиологическое, которое устраняет причины возникновения заболевания.
патогенетическое, которое оказывает влияние на развитие болезни.
симптоматическое, которое облегчает симптомы заболевания.

Если консервативное лечение не дает положительного результата, проводится пункция гайморовых пазух. В ходе его проведения делается прокол и создается свищ, способствующий оттоку гноя из пазух. После этого головная боль проходит.

При распространении гнойной инфекции в районе головного мозга проводится хирургическая операция. С ее помощью из пазух удаляется скопившаяся слизь.

Специфических профилактических мероприятий от зубного гайморита не существует. Необходимо лишь тщательно выполнять правила по уходу за ротовой полостью, а также регулярно посещать стоматолога. Профилактические мероприятия имеет смысл проводить только после полной санации ротовой полости. Они помогут устранить очаги воспаления в носовых ходах и полостях.

Для этого можно будет делать ингаляции и промывания настоями лекарственных растений и растительными маслами. Использование рецептов народной медицины должно быть дополнением к основной медикаментозной терапии зубного гайморита. Только в этом случае возможно получить эффект от такого лечения. Начинаться оно должно после проведения всех стоматологических процедур. При наличии источника инфицирования во рту в виде больных зубов такое самолечение не имеет смысла.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться устранить зубной гайморит в домашних условиях. Такой тип воспаления носовых полостей требует безотлагательного вмешательства стоматолога и удаления источника инфицирования в ротовой полости. Самолечение может привести к тяжелым последствиям в виде гнойного воспаления и распространения заболевания в верхние отделы черепной коробки.

Лечение зубного гайморита, вызванного стоматологическими проблемами, должно всегда проводится только при помощи профессиональной стоматологической помощи. Только после того, как будут ликвидированы источники инфицирования в виде кариозных полостей, пародонтоза и пародонтита можно будет убрать симптомы гайморита и провести медикаментозное лечение воспаленной носовой полости.

Только комплекс стоматологических и лор-процедур с приемом антибиотиков позволит вылечить зубной гайморит полностью. Самостоятельно вылечить болезнь не получится, так как потребуется лечить зубы. Поэтому при появлении симптомов гайморита требуется обращаться к врачу. При выявлении этиологии гайморита, связанной с болезнью зубов, врач направит пациента к стоматологу. Только после санации полости рта будут проводиться терапевтические мероприятия комплексного характера, направленные на лечение гайморита, возникшего из-за болезней верхних зубов.

источник