Меню Рубрики

Левосторонний верхнечелюстной синусит фаза экссудации

Воспалительные болезни пазух носа считаются самыми распространенными недугами в оториноларингологии. Как правило, среди пациентов с такими заболеваниями почти половина страдает верхнечелюстным синуситом различной этиологии (причиной появления). Факторов для формирования недуга много – зачастую это инфекционные болезни внутренних органов и генетические патологии.

Воспалительный процесс слизистой гайморовых, околоносовых пазух – верхнечелюстной синусит (гайморит, фронтит, этмоидит, риносинусит, сфеноидит, синусопатия верхнечелюстных пазух) может протекать в хронической и острой форме. Возникает в равной степени у детей и взрослых. Как правило, воспаление распространяется как на слизистую оболочку, так и на подслизистый слой пазух, костную, надкостную ткань верхнего зубного ряда.

Существует несколько факторов, которые способствуют появлению верхнечелюстного синусита. Самыми распространенными причинами развития заболевания являются:

  • переохлаждение организма;
  • аллергические реакции;
  • врожденные патологии;
  • инфекционные заболевания, которые появляются в верхних дыхательных путях;
  • аденоидит (воспаление глоточной миндалины);
  • искривленность, деформация носовой перегородки;
  • хронический насморк;
  • ослабленность иммунитета;
  • заболевания зубов;
  • тонзиллит (воспаление в небных миндалинах);
  • ВИЧ-инфекция.

Наименее распространенными причинами прогрессирования недуга считаются:

  • вредные привычки (пристрастие к алкоголю, никотину, наркотическим веществам);
  • травмы, ушибы области носа;
  • загрязненность окружающей среды;
  • кистозные новообразования, негативно влияющие на выполнение дыхательных функций;
  • ведение нездорового образа жизни;
  • генетические заболевания;
  • недоразвитость внутренних выходов из полости носа.

Верхнечелюстной синусит подразделяют по нескольким признакам. Как правило, по характеру течения воспалительного процесса патология может делиться на:

  1. Хронический верхнечелюстной синусит. Это долго текущий воспалительный процесс, который характеризуется периодами ремиссий и обострений. Патология часто сопровождаться гнойными выделениями из носа, ухудшением обоняния, затрудненным дыханием. Пациент при этом ощущает дискомфорт, боль в околоносовых полостях.
  2. Острый верхнечелюстной синусит. Недуг отличается выраженными симптомами: у больного отмечается сильная боль в верхнечелюстных пазухах, повышается температура, затрудненное носовое дыхание. Появляется слабость, во время наклона усиливается боль в височной, лобной области.

По способу проникновения инфекции недуг может быть:

  1. Травматическим. Воспаление появляется в результате травм верхней челюсти.
  2. Одонтогенным. Из-за перфорации (сверления) стенки зуба, при наличии свищей, кист, инфекция проникает в гайморовы пазухи через больные корни верхних зубов.
  3. Риногенным. Воспаление появляется как следствие перенесенного ринита разной этиологии. Болезнь формируется сначала в области носа, далее распространяется в верхнюю челюсть.
  4. Гематогенным. Инфекционный агент попадает с кровью по сосудам в околоносовую пазуху из отдаленного очага инфекции.

По этиологии воспаление бывает:

  1. Аллергическим. При попадании чужеродных веществ на слизистые носа появляется гиперпродукция (усиление) и отек, что провоцирует возникновение воспалительного процесса.
  2. Вазомоторным. Раздражение слизистой появляется из-за нарушения реакции организма на неприятный запах, холодный воздух или другие внешние раздражители.
  3. Инфекционным. Причиной развития недуга выступает инфекционный агент любого происхождения.

По локализации воспаления недуг делится на:

  1. Двусторонний верхнечелюстной синусит. При этом в патологический процесс вовлечены две стороны носовых полостей.
  2. Односторонний. Поражается лишь верхнечелюстная пазуха с одной стороны (правосторонний или левосторонний верхнечелюстной синусит).

По характеру воспалительного процесса патология может быть:

  1. Экссудативной. Характеризуется заложенностью носа, обильным выделением экссудата (жидкости), отделяемой из слизистой. Может быть гнойной и катаральной.
  2. Пролиферативной (продуктивной). Сопровождается изменением слизистой. Такой гайморит бывает полипозным (при этом появляются полипы) и гиперпластическим (происходит утолщение слизистой).

Верхнечелюстной синусит сильно снижает качество жизни пациента, при этом болезнь может привести к серьезным осложнениям. Гайморит обладает специфичными признаками, по которым его легко можно распознать. Хотя, в зависимости от формы протекания заболевания (хронической или острой), симптоматика немного различается. Основными признаками любой из разновидностей верхнечелюстного синусита считаются – заложенность носовой полости, гнусавость голоса, затрудненное дыхание, сильная боль в районе гайморовых пазух.

Пациенты, у которых отмечается гайморит в острой стадии, сталкиваются с такими клиническими проявлениями:

  • снижение обоняния;
  • обильное выделение экссудата (сначала происходит выделение прозрачной слизи, далее – гноя);
  • частое чихание;
  • заложенность носа;
  • отечность век, щек, лица;
  • симптомы интоксикации организма (потеря аппетита, лихорадка, озноб, головная боль, слабость);
  • повышенная слезоточивость;
  • конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза);
  • постоянная боль, которая усиливается при кашле, наклоне, чихании.

При хроническом течении заболевания, в период обострения могут наблюдаться симптомы, схожие с острой формой гайморита. Во время ремиссии признаки верхнечелюстного синусита носят непостоянный характер. Как правило, к ним относятся:

  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • заложенность носа;
  • постоянный насморк;
  • периодические головные боли;
  • повышенная слезоточивость;
  • чувство распирания в носу;
  • тяжесть лица;
  • отечность, которая часто наблюдается после сна;
  • полное отсутствие обоняния.

При игнорировании признаков гайморита или неадекватном лечении могут появиться осложнения. Некоторые из таких последствий способны причинить серьезный вред организму пациента и даже привести к летальному исходу. Основными осложнениями верхнечелюстного синусита являются:

  • Острый отит. Появляется при сильном отеке слизистой, при несоблюдении правил прочищения и промывания носовых полостей.
  • Менингит. Воспаление мягкой оболочки спинного или головного мозга, сформировавшееся из-за прорыва гноя в полость черепа.
  • Хронизация процесса. Происходит из-за неадекватного, неоконченного лечения. Гайморит переходит в хроническую форму при снижении иммунитета организма, длительных острых воспалительных процессах. Сопровождается одышкой, кислородной недостаточностью.
  • Апноэ. Постоянная остановка дыхания во время сна на 10 секунд и более.
  • Дакриоцистит. Переход воспаления на мягкие окружающие ткани. При этом часто происходит прорыв гнойного содержимого через костные перегородки и глазницу, поэтому может возникнуть абсцесс (скопление гноя).
  • Сепсис. Проникновение инфекции в кровь с появлением множественных очагов гнойного воспаления. Это самое опасное осложнение, которое может привести к смерти пациента.

При появлении первых симптомов гайморита следует срочно обратиться к терапевту или врачу-отоларингологу. Специалист после тщательного обследования сможет установить точный диагноз и определить дальнейшее лечение. Основными диагностическими методами определения синусита считаются:

  • Сбор анамнеза. Позволяет выявить причину возникновения и факторы риска заболевания.
  • Эндоскопия. Посредством специального прибора – эндоскопа исследуется строение пазух, оценивается состояние слизистой, берется биопсийный материал для изучения. Этот метод применяется редко, доступен лишь в узкоспециализированных клиниках.
  • Риноскопия. Инструментальное исследование полостей носа проводится отоларингологом. Данный метод помогает определить характер отделяемого экссудата, оценить искривление перегородки, состояние слизистой.
  • Рентгенологическое исследование. Этот способ помогает оценить костные структуры, выявить наличие уровня жидкости, очаг поражения, инородные тела, кисты, полипы. При травме дает представление об объеме повреждения и локализации. Рентгенография считается основным диагностическим методом при постановке гайморита.
  • Лабораторные методы. Выявление острофазовых маркеров и общий анализ крови помогают подтвердить наличие воспаления. При сложных случаях проводится исследование отделяемой жидкости под микроскопом.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает определить объем, наличие экссудата, форму носовых полостей. Этот способ, по сравнению с методами инструментальной диагностики, не имеет серьезных противопоказаний, но применяется не часто, т.к. для него необходимо специальное оборудование.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) являются самыми точными, информативными, но при этом дорогостоящими методами диагностики. Помогают исследовать структуру околоносовых полостей.
  • Диагностическая пункция. Забор содержимого пазух носа для выявления восприимчивости микроорганизмов к антибиотикам.

После проведения диагностики и установки диагноза врач может назначить лечение верхнечелюстного синусита. При этом специалист в истории болезни пациента расписывает оптимальную терапевтическую тактику, которую в дальнейшем можно корректировать в зависимости от темпов выздоровления и индивидуальных особенностей организма. Как правило, лечение гайморита предполагает:

  • Медикаментозный (консервативный) способ. Назначается комплексно для поддержания нормальной температуры, снятия отечности, восстановления слизистой оболочки околоносовых полостей и обеспечения дыхания. Включает:
  1. Прием иммуностимулирующих препаратов. Назначается при ослабленном иммунитете из-за частых вирусных инфекций.
  2. Антибактериальную терапию. Подразумевает использование антибиотиков для подавления инфекции, которая сопровождается воспалительным процессом в гайморовых пазухах.
  3. Использование противовоспалительных медикаментов. Помогает уменьшить отечность околоносовых полостей и количество выделяемой слизи.
  4. Физиотерапия. Используется для прогревания пораженной части, что приводит к росту прилива крови, уменьшению отека, выработки выделений, снятию болевых симптомов.
  5. Дренаж околоносовых пазух (метод кукушки). Чтобы избежать операции, проводится дренаж путем промывания пазух вакуумным насосом при помощи раствора, содержащего антисептик, антибиотик, сосудосуживающее средство.
  • Хирургический (оперативный) способ. При безрезультатном лечении хронической формы синусита или появлении осложнений проводится оперативное вмешательство. Самым распространенным методом считается прокол или пункция гайморовых пазух с промывкой полости носа.

Верхнечелюстной синусит – серьезная патология, которая способна привести к тяжелым последствиям, поэтому для ее лечения нельзя самостоятельно подбирать лекарственные средства. Назначать препараты должен лишь специалист. Как правило, медикаментозное лечение состоит из таких направлений:

  1. Секретомоторная, секретолитическая терапия, которая направлена на улучшение отхождения слизи из пазух. Эффективными препаратами данной группы являются Бромгексин, Теофиллин, Ацетилцистеин, Амброксол, Миртол, Синуфорте, Синупрет.
  2. Противовоспалительная терапия купирует боль, уменьшает количество отделяемого экссудата. Направлена на снижение выраженности воспалительного процесса. Для этого используются противовоспалительные нестероидные средства (Пироксикам, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин), жаропонижающие препараты (Ибуклин, Аспирин) и глюкокортикоиды местного действия (Будесонид, Беклометазон, Флутиказон).
  3. Антигистаминная терапия. Считается обоснованной при патологии аллергического происхождения. Использование антигистаминных средств помогает блокировать высвобождение медиаторов (посредников) воспаления (Дезлоратадин, Лоратадин, Цетиризин).
  4. Антибактериальная терапия. Используется для элиминации (исключения) возбудителя и восстановления стерильности гайморовых пазух. Применяются как местные препараты (Полидекса, Изофра, Биопарокс), так и антибактериальные системные средства, которые назначаются врачом путем подбора, с учетом возможного возбудителя. Лекарством первой линии при лечении гайморита является Амоксициллин. Если на протяжении 3 дней улучшения не наступило, то к препарату добавляют клавулановую кислоту. Также назначаются фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин), цефалоспорины 2 поколения (Цефтриаксон, Цефуроксим), тетрациклины (Доксициклин), макролиды (Кларитромицин, Азитромицин).
  5. Деконгенсантная терапия подразумевает использование сосудосуживающих местных препаратов. Это помогает временно восстановить дыхание, снять отек, уменьшить выделение слизи (Нафазолин, Эфедрин, Оксиметазолин, Фенилэфрин, Ксилометазолин). Такие назальные капли нельзя применять больше 7 дней.

Если течение верхнечелюстного синусита не было осложнено бактериальной инфекцией, лечение болезни выстраивается без антибиотиков. Хорошие результаты демонстрирует использование ингаляций вместе с сосудосуживающими спреями, антисептиками, благодаря которым удается быстрее подавить воспалительный процесс. Кроме того, дополнением к медикаментозному лечению могут быть следующие физиотерапевтические методы:

  • Электрофорез – воздействие током на воспаленные полости носа. Помогает добиться быстрого улучшения состояния больного. Такая процедура проводится на протяжении 10 суток, а длительность одного сеанса достигает 15 минут.
  • Ультразвуковое воздействие (фонофорез). Такое метод предполагает массирование эпителиальной ткани, что усиливает производство полезных ферментов, стимулирует обменные процессы.
  • Магнитотерапия с использованием специального аппарата. Применение данного метода помогает активировать защитную реакцию организма, расширить сосуды.
  • Электротерапия (УВЧ) – воздействие на околоносовые пазухи ультракороткими волнами. При помощи процедуры можно расширить капилляры слизистой, улучшить отхождение экссудата.
  • Грязелечение. Изготовление лепешек из лечебной грязи. Средство накладывается на область воспаленных пазух, при этом создается термоэффект, что способствует снятию воспаления.

Основным методом хирургического лечения гайморита считается пункционный прокол пазух носа с дальнейшей выкачкой содержимого и промыванием полости. Процедура проводится под местной анестезией, при этом в ходе манипуляции специалист делает прокол в верхнечелюстной полости и удаляет гнойное содержимое. После вытаскивания инструмента из пазухи проводится промывание с раствором Фурацилина. Оперативное вмешательство помогает быстро восстановить носовое дыхание, улучшить самочувствие пациента, избавить от интоксикации. Показаниями к назначению операции являются:

  • выраженный болевой синдром;
  • забор содержимого пазухи на исследование;
  • неэффективность консервативной терапии;
  • необходимость введения контрастного вещества;
  • появление осложнений;
  • сохранение уровней жидкости на рентгеновских снимках;
  • закупорка естественного соустья (соединения) пазух.

Одним из вспомогательных способов лечения неосложненных синуситов является применение средств народной медицины в домашних условиях. Использование подобных рецептов должно быть согласовано с лечащим врачом. Самыми популярными являются такие народные средства:

источник

Экссудативный синусит — это заболевание по своей сути является осложнением респираторного поражения верхних дыхательных путей и в случае отсутствия адекватного лечения способно спровоцировать развитие серьёзных осложнений, угрожающих здоровью, а в некоторых случаях и жизни пациента. Чтобы не допустить этого, необходимо знать признаки и основные способы терапии воспалительного процесса, развивающегося в придаточных пазухах носа.

Читайте также:  Что такое синусит гайморовой пазухи

Причины возникновения болезни

Околоносовые синусы являются своеобразными пустотами, располагающимися между костными структурами черепной коробки. Они в нормальном состоянии заполнены воздухом и предназначены для того, чтобы внутреннее давление было сбалансировано с атмосферным. В том случае, когда происходит поражение одной или нескольких из пазух, в них начинается процесс воспаления, влекущий за собой отёчность слизистых эпителиальных тканей и образование чрезмерного количества экссудата разного характера – от слизисто-водянистого до гнойного.

Одной из основных особенностей данного патологического состояния является то, что это не отдельное, а сборное заболевание, заключающееся в поражении воспалительным процессом одной или нескольких околоносовых пазух.

Экссудативный синусит у детей и взрослых состоит из четырёх разновидностей, связанных с местом локализации воспаления и образования чрезмерного количества экссудата, чем и обусловлено их название:

  1. Чаще всего диагностируется гайморит, при котором поражению подвергаются гайморовы (верхнечелюстные) синусы.
  2. На втором месте стоит фронтит, характеризующийся развитием патологического процесса в лобных воздухоносных полостях.
  3. Третье место по частоте возникновения занимает этмоидит, поражающий решётчатую кость.
  4. Реже всего диагностируют сфеноидит, воспаление клиновидной пазухи.

Важно! Самую большую опасность представляет экссудативный синусит у беременных женщин. Связано это с угрозой возникновения гипоксии (кислородного голодания) плода, способной привести к непроизвольным преждевременным родам, практически всегда заканчивающимися смертью младенца.

В основе классификации недуга, применяемой для облегчения выбора адекватной терапии, лежит механизм развития ЭС, поэтому для специалиста в первую очередь важно определить характер воспаления. Здесь выделяют острый экссудативный синусит, возникший как первичное заболевание, и хронический, постоянно рецидивирующий. При остром поражении одной или нескольких околоносовых пазух и адекватном его лечении, болезнь обычно длиться не более трёх недель.

В случае, когда человек допускает погрешности в назначенном ему лечебном курсе, или просто его игнорирует, развивается хронический экссудативный синусит. Данная форма заболевания, хотя и не имеет в период ремиссии специфической негативной симптоматики, но опасна тем, что не поддаётся полному излечению и зачастую приводит к появлению серьёзных осложнений.

Также классификация синуситов экссудативного типа имеет непосредственную связь со стадиями протекания болезни.

Специалистами отмечается следующая последовательность развития недуга этой формы:

  1. Катаральный. Патологический процесс характеризуется появлением в околоносовых синусах экссудата серозной формы. Заболевание такого типа в плане излечения считается самым лёгким, но при допущении погрешностей в лечебных мероприятиях болезнь активно прогрессирует и в короткие сроки переходит в следующую, более тяжёлую стадию.
  2. Гнойный. Самая тяжёлая форма патологического состояния. При ней скапливающийся в синусах экссудат приобретает гнойный характер, что несёт с собой большие проблемы со здоровьем человека. Способствует развитию этой разновидности недуга присоединение к инфекционному процессу бактериальной флоры.
  3. Геморрагический. Эта форма недуга диагностируется достаточно редко, однако негативных последствий приносит ничуть не меньше, чем гнойная. Особенно опасен геморрагический синусит у детей, так как для их неокрепших организмов потеря крови и возможное проникновение патогенных микроорганизмов через кровяное русло из околоносовых пазух в мозг несут прямую угрозу развития серьёзнейших, зачастую необратимых последствий.

Такая классификация патологического состояния необходима в медицинской практике для наиболее правильного подбора терапевтических мероприятий, позволяющий устранить недуг полностью или перевести его в состояние длительной ремиссии. Особое внимание её уделяют, когда выявляют синусит у беременных, так как в этом случае болезнь угрожает здоровью и жизни не только женщины, но и ещё не появившегося на свет ребёнка. Именно поэтому отоларингологи рекомендуют будущим мамочкам внимательнее относиться к своему здоровью и при появлении первой негативной симптоматики немедленно обратиться за консультацией к специалисту.

Очень часто отоларингологам задаются вопросы о том, какие именно предпосылки способны спровоцировать переход банальной простуды в более тяжёлую форму респираторного заболевания, поражающего одну или несколько околоносовых пазух. Из их ответов становится понятно, что основные причины экссудативного синусита кроются в заболеваниях верхних дыхательных путей, носящих инфекционный характер и вызываемых вирусами, патогенными грибками и болезнетворными бактериями. Именно они оказывают самое пагубное влияние на воздухоносные синусы и носовые лабиринты.

Помимо этого, специалисты отмечают и следующие первопричины, вызывающие развитие ЭС:

  1. Склонность к аллергиям. Любой аллерген, проникший в верхние дыхательные пути аллергозависимого человека способен спровоцировать их отёчность, и, соответственно, увеличение количества отделяемого экссудата.
  2. Деформация лицевых костных структур. Травмы лица, врождённое или приобретённое искривление носовой перегородки также вызывают отёк эпителиальной ткани, покрывающей околоносовые синусы.
  3. Переохлаждение организма. В этом случае основное негативное влияние предписывается тому, что при гипотермии снижаются иммунные функции, защищающие человека от инфекционных атак.

Кроме вышеназванных причин, провоцирующих развитие ЭС, отмечается и существование особых групп риска. В первую очередь в них входят те пациенты, чей образ жизни или род занятий способствуют возникновению респираторных заболеваний. Также повышается риск возникновения патологического состояния у людей, активно занимающихся дайвингом, так как подводное плавание оказывает негативное влияние на назальную слизистую. Не меньшей опасности подвергаются и приверженцы такой пагубной привычки, как курение.

Проявление негативной симптоматики непосредственно зависит от стадии заболевания. Специалисты настоятельно рекомендуют всем пациентам, подверженным частому развитию респираторных заболеваний, а также тем людям, которые находятся в группе риска по возникновению недуга, изучить характеризующую его тревожную симптоматику.

Все признаки экссудативного синусита связаны с этапом протекания недуга и заключаются в следующем:

  1. Лёгкая стадия ЭС. Для неё характерно появление заложенности носа и отделение из него полужидкого, прозрачного или зеленоватого экссудата. Также пациентами отмечается слабо выраженная головная боль и субфебрильная (37,1—37,5°C) температура. На рентгеновских снимках признаки патологического состояния не отмечаются.
  2. Средняя тяжесть недуга. На этом этапе экссудат, вытекающий из носа, приобретает гнойный характер, температура держится в районе 38-38,5°C, дышать носом человек практически не может, а головные боли, локализованные в области поражённых пазух, становятся невыносимыми. На рентгенограмме отмечается затемнение синусов, подвергнувшихся воспалительному процессу, на 2/3.
  3. Тяжёлое течение болезни. Данная стадия считается самой опасной. Она характеризуется повышением температуры до критических отметок и острыми головными болями, усиливающимися при любом движении, даже кашле или чихании. Рентгеновские снимки показывают полное затемнение одной или нескольких околоносовых пазух, наличие в мягких тканях, располагающихся в их проекциях, реактивного воспаления, а также, при наличии, внутричерепные осложнения.

Симптомы экссудативного синусита, достигшего предпоследней или последней стадии своего развития, всегда сопровождаются появлением у человека галитоза (неприятного запаха изо рта). Устранить его невозможно даже с помощью сильнодействующих мятных средств.

Важно! ЭС поддаётся эффективному излечению исключительно на первой стадии своего развития, поэтому при появлении первых признаков развития патологического состояния необходимо в экстренном порядке обратиться к специалисту и пройти диагностическое исследование, подтверждающее или опровергающее наличие болезни.

При выявлении патологического состояния ЛОР-врачи в первую очередь рассматривают жалобы пациента на симптомы экссудативного синусита, которые у него проявляются. На их основании лечащий врач ставит предварительный диагноз. Но сказать с точностью, есть у человека, обратившегося за медицинской помощью, ЭС или нет, можно только после того, как будут проведены дополнительные диагностические исследования.

Полная диагностика экссудативного синусита заключается в следующем:

  1. Рентгенография придаточных пазух носа. Она является самым недорогим и доступным методом. Но у нее имеется существенный минус – по рентгеновскому снимку нельзя определить, какой характер, слизистый или гнойный, носит патологическое состояние. Также рентгенография, в силу серьёзной лучевой нагрузки, недопустима беременным женщинам и маленьким детям.
  2. КТ. Компьютерная томография является очень информативным методом, но в силу своей дороговизны, а также отсутствия во многих больницах необходимого оборудования, применяется достаточно редко, только для уточнения спорного диагноза.
  3. МРТ. Этот метод также применяется для уточнения диагноза.
  4. Прокол (лечебно-диагностическая пункция). Её используют в том случае, когда имеется подозрение на гайморит. Данное диагностическое исследование считается «золотым стандартом», так как позволяет не только выявить болезнь, но и провести первое лечебное мероприятие, а именно очищение и обеззараживание гайморовых пазух.

Большое значение в целях постановки диагноза отводится и лабораторным методам исследования – общим анализам крови, мочи и отделяемого из носа экссудата. Благодаря им уточняется характер воспалительного процесса. Только после того, как специалистом будут получены все результаты проведённых исследований, он сможет назначить адекватное лечение экссудативного синусита.

Терапевтические мероприятия при этой разновидности заболевания должны быть в первую очередь направлены на устранение негативной симптоматики. Также медикаментозное лечение синуситов экссудативного типа предусматривает уничтожение патогенной микрофлоры, спровоцировавшей недуг. Правильно подобранная и проведённая терапия позволяет в короткие сроки купировать болезнь и не допустить её перехода в хроническую форму или возникновения серьёзных осложнений.

Для этой цели при ЭС применяются следующие группы лекарственных средств:

  1. Сосудосуживающие назальные капли, которые назначаются в первую очередь. Их применение необходимо для уменьшения отёчности слизистого эпителия и снижения выработки патологического экссудата. Препаратами выбора в этом случае являются Риностоп, Отривин, Ксимелин. Они достаточно безопасны даже для лечения у беременных женщин. Но в обязательном порядке следует помнить о том, что применение их более 5 дней категорически не рекомендуется, так как они вызывают привыкание и, как следствие, обратный эффект.
  2. Стероидные назальные аэрозоли применяются в случае выявления аллергической первопричины, спровоцировавшей ЭС. Они помогают уменьшить отёчность слизистой и купировать процесс воспаления. Чаще всего специалисты рекомендуют использовать такие местные глюкокортикостероиды, как спреи Фликсоназе, Нарарел, Назонекс, Альдецин.
  3. Антибиотик при экссудативном синусите применяется только в том случае, когда патологическое состояние принимает гнойную форму, спровоцированную присоединением к патологическому состоянию бактериальной микрофлоры. Препаратами выбора в этом случае могут быть Азлоциллин, Цефотаксим, Эритромицин, но их назначение должно проводиться исключительно специалистом.

Все эти медикаментозные средства взрослым пациентам допустимо принимать после назначений врача в домашних условиях, а вот на лечение у детей этого патологического состояния специалисты обращают повышенное внимание. Малышам требуется госпитализация. Только в стационарных условиях лечение экссудативного синусита у маленького ребёнка будет наиболее эффективным. Связано это с большей подверженностью детей к воздействию лекарственных средств и возрастной ослабленностью иммунной системы.

Любые ЛОР-заболевания в случае отсутствия адекватного лечения не протекают бесследно. ЭС также может иметь достаточно серьёзные последствия. В первую очередь под удар в случае отсутствия адекватного лечения попадает головной мозг, так как появление в околоносовых синусах гнойного экссудата очень часто приводит к появлению в нём абсцессов и развитию менингита, нередко заканчивающихся смертью пациента. Отмечаются и следующие осложнения экссудативного синусита:

  • остеомиелит – поражение костных структур;
  • конъюнктивит – патология органа зрения;
  • отит – серьёзное заболевание ушей, способное привести к потере слуха.

Достаточно часто, как следствие ЭС, отмечаются и заболевания органов дыхания, такие как бронхит, фолликулярная ангина, трахеит, астма и другие. Исходя из данных медицинской статистики, в последние годы стремительно возросла скорость развития этих патологических состояний.

Предупреждение развития ЭС заключается в проведении комплекса мероприятий, направленных на устранение потенциально опасных негативных факторов, способных спровоцировать развитие в околоносовых пазухах человека патологического состояния.

Профилактика экссудативного синусита, предупреждение его развития или предотвращение развития рецидивов, заключается в выполнении следующих требований:

  • регулярная санация ротовой полости, предотвращающая проникновение локализовавшихся в ней патогенных микроорганизмов в носоглотку и назальные синусы;
  • своевременное устранение появившихся в полости носа анатомических дефектов, препятствующих нормальной циркуляции в ней воздуха;
  • адекватное лечение всех респираторных заболеваний;
  • избегание сквозняков и переохлаждений организма;
  • проведение закаливающих процедур.

Особое значение в предупреждении развития ЭС получила в последнее время общая иммунизация организма. Она проводится с применением специальных бактериальных вакцин. Также для этой цели рекомендуется употреблять минеральные и витаминные комплексы, предварительно проконсультировавшись по тактике их употребления со специалистом. Помимо этого, прекрасными способами укрепления иммунитета считаются водные процедуры, прогулки на свежем воздухе и занятия физкультурой. Все эти мероприятия хорошо поддерживают защитные силы организма и предупреждают переход респираторных патологий в синусит.

Читайте также:  Что помогает при остром синусите

источник

Верхнечелюстной синусит относится к воспалительному процессу, который происходит в слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. В практике их принято называть гайморовыми. В простонародье такой вид болезни принято называть гайморит. В медицине же такой синусит называют максиллярным.

Гайморит может быть острого и хронического типа. А причины возникновения такого явления могут быть абсолютно различны. При этом верхнечелюстной синусит может поражать одну из пазух — с левой или правой стороны, или обе сразу.

Острый верхнечелюстной синусит может возникнуть по ряду причин.

  • Врожденные патологии в носовой полости.
  • Искривленность носовой перегородки.
  • Ослабленность иммунной функции и проникания в организм различных микробов.
  • Наличие других хронических заболеваний в организме.
  • Увеличение аденоидов.
  • Образование полипов или опухолей.
  • Проявление аллергической реакции на различные раздражители в виде пыли, пыльцы растений и шерсти домашних питомцев.
  • Заболевание зубов.
  • Травмирование лицевых костей.

При этом симптоматика острого типа проявляется достаточно. При устранении причины гайморит можно вылечить. Но если пациент не соблюдает рекомендации доктора или не нашел причину развития недуга, то болезнь приобретает хроническую форму. Хронический верхнечелюстной синусит проявляется в результате ослабленности иммунной функции. При этом рецидивы могут наблюдаться через каждые три-четыре месяца.

Двухсторонний синусит характеризуется образованием гноя сразу в двух гайморовых пазухах. По характеру течения его принято подразделять на три основные формы.

  1. Катаральную форму. Этот тип болезни является самым легким. Возбудитель вызывает проявление незначительной отечности слизистой оболочки. При этом выделения имеют прозрачный цвет и жидкую консистенцию.
  2. Экссудативную форму. Двусторонний синусит экссудативного характера характеризуется выделением большого количества водянистой слизи. Секрет может скапливаться в пазухах, в результате чего развивается бактериальная инфекция.
  3. Гнойную форму. Этот тип заболевания считается осложнением катаральной и экссудативной формы. Двухсторонний верхнечелюстной синусит гнойного характера характеризуется появлением желтоватых или зеленоватых выделений, которые имеют густую и вязкую консистенцию. При этом слизь имеет неприятный запах. Гнойное содержимое стекает по задней стенке глотке, в результате чего слизь попадает в пищевод. Возможно откашливание мокротой.

Симптоматика двустороннего верхнечелюстного синусита напрямую зависит от стадии болезни. При катаральной и экссудативной форме возникает заложенность носовых ходов, болевое чувство в области гайморовых пазух и обильные выделения из носа прозрачного характера. Также наблюдается ухудшение общего состояния пациента, но работоспособность частично сохраняется. Температурные показатели не поднимаются выше 37,5 градусов. Могут возникать болезненные ощущения в голове, глазницах и бровях.

Гнойный гайморит характеризуется повышением температуры до 39 градусов. При этом появляется гнусавость и сильная головная боль. Болевое чувство может отдавать в лобную, лицевую и глазную область.

Чаще всего врачи диагностируют односторонний гайморит. При этом левосторонний верхнечелюстной синусит сопровождается болевым чувством, которое отдает непосредственно в левое ухо. А правосторонний синусит зачастую характеризуется возникновением боли в глазнице. При этом при пальпировании пораженной области болезненное ощущение будет проявляться в той стороне, где скапливается гнойное содержимое.

К основным симптомам одностороннего синусита принято относить следующие.

  • Заложенность одной половинки носа.
  • Наличие выделений в одной ноздре. При этом в первые дни слизь имеет прозрачный характер с белесым оттенком. Через пять дней выделения становятся желтоватыми или зеленоватыми.
  • Понижение обонятельной функции. При этом одна часть носа чувствует запахи, а другая нет.
  • Повышение температурных показателей до 39 градусов.
  • Чувство озноба, общее недомогание и утрата аппетита.
  • Болезненное ощущение в области верхнечелюстной пазухи с левой или правой стороны. При этом неприятное чувство усиливается при наклоне головы вперед.
  • Слезоточивость.
  • Частичное опухание лицевой области после сна.

Чтобы выявить верхнечелюстной синусит, достаточно обратиться за помощью к врачу. Основываясь на жалобах и сопутствующей симптоматики, он проведет осмотр и пальпирование пазух. После этого доктор сможет поставить предварительный диагноз и сказать, какая форма гайморита имеется — односторонняя или двусторонняя. Потом назначается детальное обследование для выявления причины заболевания. Сюда входит.

  1. Рентгеновское исследование. Этот метод диагностирования считается самым распространенным, недорогим и точным. Он дает возможность подробно изучить строение черепа и пазух, определить наличие кист, чужеродных тел, полипов. Если у пациента наблюдается гайморит, то специалисты на снимке увидят участки, заполненные гноем.
  2. Компьютерную или магнитную томографию. Эти методы считаются достоверными и более чувствительными. При помощи данного способа можно установить размер пазух и определить количество находящейся в них жидкости.
  3. Эндоскопическое исследование. Данный метод подразумевает введение специального инструмента прямо в носовую пазуху. Это позволяет изучить строение и форму пазух и взять мазок для исследования.
  4. Ультразвуковое диагностирование пазух. Помогает выявить форму синусита, определить количество гнойного содержимого. Такой метод обследования не имеет противопоказаний.


Вылечить острый верхнечелюстной синусит гораздо проще, нежели хроническую форму болезни. Лечение подразумевает.

  1. Прием антибиотиков широкого спектра действия. Продолжительность среднего лечебного курса составляет пять дней. Больному зачастую выписывают препараты, которые входят в группу пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов.
  2. Использование сосудосуживающих капель. Данный тип средств позволяет снять отечность сослизистой оболочки носовых ходов. Сюда относят Називин, Назик, Ксилен, Тизин. Длительность использования не должна превышать больше пяти дней.
  3. Промывание носовых ходов. Пациенту могут посоветовать приобрести препараты в виде Аквалора, Долфина, Аква Мариса. А можно раствор для промывания приготовить в домашних условиях. Для этого достаточно добавить в кружку теплой воды чайную ложку морской соли. Процедуру следует проводить до десяти раз в сутки. В некоторых случаях больному назначают такую процедуру, как кукушка. Она заключается в промывании фурацилиновым раствором всех околоносовых пазух.

Если гайморит имеет аллергический характер, то пациенту дополнительно назначают применение спрея Назонекса. Он относится к гормональным препаратам. Длительность лечения должна составлять около четырех недель.

Также назначаются противоаллергические препараты. Они помогают устранить симптомы аллергии, снять отечность и покраснение. Сюда относят Тавегил, Супрастин, Кларитин в таблетках или Фенистил, Зодак, Зиртек в каплях.

При хроническом течении заболевании больному проводят оперативное лечение. Заключается оно в пункции гайморовой пазухи. Врач вводят анестезирующий препарат в носовую полость, чтобы пациент не чувствовал боли и дискомфортных ощущений. После этого делает прокол в стенках пазухи. Через него при помощи катетера отсасывает содержимое.

Ко всему этому, больному следует соблюдать еще несколько важных рекомендаций.

  1. Создать постельный режим. В течение трех-пяти дней пациенту стоит оставаться дома и лежать в постели. Такая мера поможет избежать возникновения осложнений.
  2. Соблюдать питьевой режим. Необходимо принимать как можно больше теплой жидкости. Это может быть не только теплая вода, но и морсы, компоты, чаи, отвары из трав.
  3. Отказаться от выходя на улицу в течение нескольких дней.
  4. Устранить другие очаги инфекции. Зачастую гайморит развивается в результате наличия кариеса или больного зуба в ротовой полости. Чтобы устранить проблему, нужно удалить зуб и провести полную санацию ротовой полости.

Если синусит вызвали увеличенные аденоиды или полипы, то их необходимо срочно удалить, иначе гайморит будет постоянно давать о себе знать.

Гайморит считается одним из самых опасных заболеваний. Все дело в том, что его неправильное или несовременное лечение может привести к нежелательным последствиям.

Первым делом болезнь может приобрести хроническую форму, что сильно подорвет иммунную функцию организма.
При запоздалом лечении гнойная слизь может пройти в слуховой проход и вызвать отит. Также зачастую гайморит вызывает воспалительный процесс в мозговых оболочках, вследствие чего развивается менингит или энцефалит.

Заболевание может поразить и глазницы, вследствие чего больной может не только потерять зрение, но и вызвать тромбоз вен, остеопериостит и абсцесс мягких тканей.

Чтобы предотвратить возникновение осложнений, необходимо срочно обратиться к врачу. Заболевание может стать опасно для жизни ребенка и женщин в период вынашивания и кормления. Перенесенный синусит во время беременности может привести к развитию пороков у малыша.

источник

Верхнечелюстной синусит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, которые чаще называют гайморовыми. Отсюда возникло более простое, известное многим, наименование болезни — гайморит.

Гайморит может протекать в острой и хронической форме. Причины, приводящие к тому или иному течению, различны. В первом случае это вирусы и бактерии, а во втором — анатомические изменения в строении лицевых костей, хрящей и других тканей. Такая патология мешает естественному оттоку выделений, способствует их накоплению и провоцирует воспаления.

Верхнечелюстной синусит может затрагивать одну пазуху — левую или правую. Такую болезнь называют односторонним гайморитом. Когда воспаление есть с обеих сторон, то синусит двусторонний.

Если не заняться лечением и не обратиться к врачу, то острая фаза одностороннего синусита перейдёт в хроническую двустороннюю. Это опасное состояние, ведь воспаление может распространиться на вышележащие структуры — решетчатый лабиринт, а далее — на лобные пазухи.

Хронический гнойный гайморит может привести к развитию менингита. То есть, существует риск воспаления оболочек головного мозга.

К появлению заболевания могут приводить следующие факторы:

  • разные патологии анатомии носовых структур (искривление перегородки, например);
  • хронические заболевания дыхательной системы, в особенности верхних её путей (из-за того, что они были не пролечены или лечение было подобрано неправильно);
  • ослабленный иммунитет вследствие болезней и других факторов;
  • аденоиды;
  • бактерии, вирусы, грибки;
  • аллергены (пыль, бытовая химия, косметика, пыльца);
  • болезни зубов;
  • травмы лица;
  • назальные полипы.

Болезнь может вызвать как одна причина, так и совокупность нескольких. В зависимости от того, какой фактор является первоначальным, выделяют разные виды гайморита.

По происхождению различают несколько видов верхнечелюстного синусита:

  • Риногенный синусит возникает, если ранее были перенесены насморк, ОРЗ, корь, грибковые заболевания и другие. Инфекция, первоначально возникшая в полости носа, распространяется на пазухи, и возникает гайморит.
  • Одонтогенный синусит развивается из-за наличия микроорганизмов в поражённых верхних зубах. Такое возможно потому, что корни моляров нередко выходят в область верхнечелюстной пазухи, предоставляя возможность инфекции проникнуть туда и вызвать воспаление. Спровоцировать гайморит могут такие заболевания зубов, как пульпит и периодонтит. Кроме того, при некачественном лечении или удалении моляра может возникнуть небольшой ход между пазухой и ротовой полостью, способный пропустить инфекцию.
  • Гематогенный синусит предполагает, что в организме есть некоторый очаг воспаления. Инфекция из этого очага попадает в пазуху с кровью по сосудам, вызывая воспаление.
  • Травматический гайморит может развиться при переломе верхней челюсти, скуловой кости или других костей лица. Они повреждают стенки гайморовой пазухи и вызывают воспалительный процесс в слизистой ткани.
  • Вазомоторный синусит возникает в случае нарушения рефлекторных механизмов реагирования на такие раздражители, как поток холодного воздуха или резкий запах. Иными словами, организм выдаёт излишне выраженные реакции: сильный отёк слизистой, приводящий к нарушению оттока носовой слизи. На этом фоне развивается воспаление, которое приводит к синуситу.
  • Аллергический гайморит может развиться из-за аллергического ринита, при котором слизистая носовой полости отекает, что мешает отходить выделениям. Они попадают в гайморовы пазухи, накапливаются там и вызывают воспаление.

Верхнечелюстной синусит может быть разным по происхождению. Важно найти его первопричину и справиться с ней для избежания рецидивов.

Затруднённое дыхание и заложенность носа — одни из главных симптомов гайморита. При этом носовой слизистый секрет может стекать по носоглотке вниз, вызывая неприятный и мучительный кашель. Особенно он обостряется в ночное время. Сначала выделения из носа слизистые, затем они становятся гнойными. Больной человек перестаёт различать запахи, голос приобретает гнусавое звучание. Может наблюдаться слезотечение.

Головные боли и боли в области пазух присутствуют практически во всех случаях заболевания. Они усиливаются при наклоне головы вперёд или надавливании на переносицу и рядом с ней. Боль может быть двусторонняя или односторонняя.

  • При гайморите, в особенности остром гнойном, часто поднимается температура от 38 градусов до 40. Присутствует общая слабость.
  • При хроническом гайморите все его признаки периодически повторяются, он становится рецидивирующим.
Читайте также:  Симптом острого верхнечелюстного синусита является

Если обнаружили у себя симптомы гайморита, обратитесь к ЛОРу. Начавшись в острой форме, непролеченный или недолеченный верхнечелюстной синусит перейдёт в хроническую форму. И справиться с ним будет значительно труднее.

Для постановки диагноза необходимо подробно изучить симптомы, с которыми обратился больной. Его опрашивают, а также проводят визуальный осмотр. На основе этого определяется причина заболевания. Получив клиническую картину, ЛОР-врач может применить риноскопию — непосредственный осмотр слизистой носа, строения носовых ходов и перегородок.

Помимо этих процедур, иногда доктор назначает магнитно-резонансную томографию (МРТ), УЗИ пазух или рентгеноскопию. Результаты этих процедур помогают детально изучить поражение, прояснить картину заболевания и поставить дифференциальный диагноз, ведь, возможно, за симптомами гайморита скрывается киста верхнечелюстной пазухи. На снимке можно рассмотреть назальные полипы. Это тоже поможет поставить корректный диагноз и назначить адекватное лечение.

Перед пункцией, необходимой при сложной хронической гнойной форме заболевания, обязательно назначают рентгеноскопию или МРТ. Иногда необходим микробиологический анализ.

Поставив диагноз, врач может назначить консервативное или оперативное лечение, в зависимости от тяжести заболевания.

Первый тип лечения предполагает приём антибиотиков, сосудосуживающих и улучшающих отток слизи капель. Антибиотики действуют непосредственно на источник инфекции. Часто выписывают пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины, макролиды и другие группы антибактериальных средств. Дозировку назначает врач. Обычно лечение длится от недели до десяти дней. Для снятия отёка слизистых выписывают назальные капли, например, «Нафазолин», «Ксилометазолин», «Синуфорт» и другие. Часто назначают промывание носовой полости. Оно может выполняться в кабинете врача или в домашних условиях.

Промывание носа — это весьма полезная лечебно-профилактическая процедура. Она безболезненна и практически не имеет противопоказаний. Подсоленный раствор эффективно удалит накопившиеся слизистые выделения, уменьшит отёк и воспаление, заметно облегчит дыхание болеющего. Нужен раствор (стакан кипячёной воды и пол чайной ложки соли) и чайник. Врачи для этой процедуры используют специальные приборы.

Если гайморит имеет аллергическую природу, то назначают различные антигистаминные и рассасывающие препараты. Нередко рекомендуют пройти физиотерапевтические процедуры.

Оперативное лечение — это пункция гайморовой пазухи. Иными словами, хирург делает прокол в стенке пазухи. Через него он удаляет накопившееся содержимое (слизистого или гнойного характера), которое не могло выходить естественным путём из-за воспаления, и состояние больного сразу улучшается. К такому виду вмешательства прибегают, если не помогло консервативное лечение, выявлено тяжёлое состояние пациента или другие признаки по результатам рентгенографии или МРТ. При своевременном обращении к специалисту оперативное вмешательство не понадобится.

Помимо назначенного врачом курса лечения, самостоятельно можно сделать следующее:

  • на первых порах заболевания лучше ограничить своё пребывание на улице;
  • пейте больше тёплой жидкости;
  • с одобрения врача самостоятельно промывайте носовую полость солёной водой или физраствором;
  • не допускайте задержки и накопления слизи в носу — высмаркивайте её.

Для профилактики синусита своевременно лечите ОРЗ, следите за состоянием ваших зубов и здоровьем в целом. Соблюдайте чистоту дома и на рабочем месте. Проветривайте помещения, в которых долго находитесь.

источник

При верхнечелюстном синусите происходит воспаление гайморовых пазух носа, отсюда и еще одно название болезни – гайморит. При верхнечелюстном синусите воспалительный процесс затрагивает не только слизистую оболочку гайморовых пазух, но и косную ткань верхней челюсти.

По данным статистики, гайморит лидирует среди Лор заболеваний у детей и взрослых.

Верхнечелюстные пазухи внутри покрыты муконазальным секретом, который препятствует проникновению в организм вирусов и бактерий. Выделяющаяся слизь выходит из носовой полости через соустья, которые в обычном состоянии около 5 мм.

При таком размере соустий, секрет беспрепятственно вытекает, не скапливаясь в пазухах. Однако во время воспаления слизистая отекает, и размер соустий сокращается. В итоге в верхнечелюстных отверстиях начинает скапливаться слизь, в которой содержится огромное количество вирусов и бактерий. В медицинской литературе верхнечелюстному синуситу присвоен код по мкб 10.

Причины верхнечелюстного синусита:

  • Затяжной насморк;
  • Анатомические особенности строения носовой перегородки;
  • Аденоиды, полипозные новообразования;
  • Слабый иммунитет, в результате чего человек страдает от частых вирусных заболеваний;
  • Воспалительный процесс в ротовой полости;
  • Частые переохлаждения;
  • Аллергическая реакция на внутренние и внешние раздражители.

В зависимости от причин, вызвавших верхнечелюстной синусит, выделяют несколько типов заболевания.

Типы верхнечелюстного синусита:

  1. Риногенный – воспаление верхнечелюстных пазух происходит из-за не долеченного ринита. Сначала воспалительный процесс затрагивает только носовую полость, а при отсутствии лечения переходит на гайморовы пазухи.
  2. Гематогенный синусит возникает при попадании в околоносовое пространство инфекции вместе с током крови из инфекционных очагов из других участков тела.
  3. Травматический тип синусита провоцируют различные травмы носовой перегородки.
  4. Одонтогенный верхнечелюстной синусит появляется при поражении корневой системы верхних зубов.
  5. Аллергический гайморит чаще всего носит сезонный характер, люди страдают от острой формы заболевания в период цветения деревьев и растений.
  6. Вазомоторный верхнечелюстной фронтит возникает в виде отека слизистой и воспалительного процесса в ответ на вдыхаемый холодный воздух, резкие запахи.

По продолжительности заболевания, верхнечелюстной синусит бывает двух видов:

  • Острая форма болезни развивается стремительно. Больного беспокоят головные боли, высокая температура, общая слабость, снижение работоспособности.
  • Хронический верхнечелюстной синусит характеризуется длительным течением болезни. Периоды обострения сменяются ремиссией, симптомы заболевания не так сильно выражены: температура тела субфебрильная, головные боли фиксируются намного реже. Пациенты при хроническом синусите могут страдать от полной или частичной потери обоняния.

В зависимости от локализации верхнечелюстной синусит бывает:

  1. Односторонний. Очаг воспаления в этом случае может быть правосторонним или левосторонним.
  2. Двусторонний верхнечелюстной гайморит поражает сразу обе стороны околоносового пространства.

По характеру воспаления синусит делится:

  • Катаральный верхнечелюстной синусит по своим признакам похож на обычный ринит. Из носовой полости выделяется большое количество муконазального секрета, преимущественно прозрачного цвета. Односторонний или двухсторонний катаральный синусит может пройти самостоятельно или перейти в гнойную форму.
  • Гнойный фронтит. Синусит с гнойными выделениями отличается болевым синдромом в височно – лобной части головы, выделяющаяся слизь густой консистенции с примесями гноя.

Главным симптомом верхнечелюстного синусита является заложенность носа и большое количество выделяемой слизи. Остальные признаки заболевания напрямую зависят от причины недуга и характера течения болезни.

Симптомы острого синусита:

  1. Ухудшение общего самочувствия больного;
  2. Повышенная температура;
  3. Головная боль, усиливающаяся при наклоне туловища вниз. При нажатии на околоносовую область пациент ощущает сильный болевой синдром. Нередко боль переходит на верхнюю челюсть и уши;
  4. Выделение слизи. В зависимости от характера воспаления, секрет может быть от прозрачного до желто – зеленого цвета.
  5. Появившаяся отечность в области щек и под глазницами.

Симптомы хронического гайморита:

  • Быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
  • Температура тела колеблется в районе 37 градусов;
  • Головная боль беспокоит пациента ближе к ночи;
  • Заложенность одной или обеих ноздрей, усиливающаяся при горизонтальном положении тела;
  • Потеря вкусовых качеств и обоняния.

При появлении двух и более симптомов острого верхнечелюстного синусита необходимо срочно обратиться за врачебной помощью. Затягивание лечения может привести к ряду осложнений и переходу заболевания в разряд хронических.

Для назначения необходимого терапевтического курса, больной должен быть тщательно обследован. Только по результатам диагностики врач назначает лечение, которое поможет избавиться от недуга.

  1. Опрос больного, сбор необходимой информации о начале заболевания, симптомах и возможных причинах верхнечелюстного синусита.
  2. Риноскопия. С помощью специального прибора, риноскопа, выявляется состояние слизистой в носовой полости, обильность выделения секрета, наличие в носу различных новообразований, особенности строения носовой перегородки.
  3. Лабораторные исследования. Общий анализ крови позволит определить присутствие в организме воспалительного процесса, а исследование муконазального секрета покажет наличие вирусов или бактерий в слизи.
  4. Рентгенография. Самый популярный метод исследования околоносового пространства, позволяющий определить полноту воспалительного процесса, количество скопившейся в пазухах слизи, присутствие в носу полипов. ,
  5. Компьютерная томография. По принципу диагностики, компьютерное исследование является альтернативой рентгенографии, но только более дорогостоящим вариантом.
  6. Ультразвуковое исследование околоносовых пазух. УЗИ показывает, насколько сильно пазухи заполнены слизью, искривленная ли носовая перегородка. Данный метод менее информативный по сравнению с МРТ и рентгеном, но не имеет противопоказаний в своем использовании.
  7. Диагностика при помощи эндоскопа. Эндоскопическое исследование проводится крайне редко при верхнечелюстном синусите, и применяется лишь в некоторых лечебных учреждениях.

Чем раньше будет проведена диагностика ЛОР органов больного, тем более эффективным окажется лечение.

Основной задачей терапевтического курса является устранение заложенности носа, снятие отека слизистой и уничтожение вирусов и бактерий, ставших причиной верхнечелюстного синусита.

Существует два метода лечения верхнечелюстного гайморита: медикаментозный и хирургический.

Медикаментозный метод подразумевает под собой комплексную терапию, которая включает в себя несколько этапов.

Способы медикаментозного лечения:

  • Антибактериальные препараты. Если по результатам диагностики выявлено, что причиной верхнечелюстного синусита являются бактерии, то больному назначается прием антибиотиков. Чаще всего пациентам прописываются препараты широкого спектра действия: Амоксиклав, Сумамед, Аугментин, Амоксициллин и другие. Детям данные лекарственные средства назначаются в виде суспензии. В запущенных случаях антибиотики назначаются в виде инъекций. Также для уничтожения патогенной микрофлоры на слизистой носа применяются антибиотики в виде капель и спреев: Полидекса, Изофра, Биопарокс. При вирусной инфекции антибактериальные средства не назначаются.
  • Сосудосуживающие капли и спреи. Кратковременно снять отек помогу капли на основе ксилометазолина и оксиметазолина. Однако стоит помнить, что длительное использование данных препаратов вызывает привыкание.
  • Антигистаминные средства. Противоаллергические лекарственные средства Супрастин, Зодак, Лоратадин позволят снять отек и нормализовать дыхание. При аллергическом синусите больным прописывается курс лечения антигистаминными средствами.
  • Промывания носа. Очистить носовую полость от скопления слизи поможет промывание околоносовых пазух. Процедуру можно делать дома с использованием большого шприца без иголки. В емкость набирается лекарственный раствор (отвар ромашки, физраствор, солевая жидкость) и вливается поочередно в каждую ноздрю. Во время процедуры голову необходимо наклонить над раковиной или ванной. Более эффективно промывание носа можно сделать в условиях стационара на аппарате Кукушка. Во время процедуры в одну ноздрю под давлением подается лекарственная жидкость, а из другой она откачивается вместе со слизью.

К оперативному вмешательству прибегают в том случае, если медикаментозная терапия не принесла положительного результата. Во время пункции, костная ткань пазухи прокалывается и из нее откачивается гнойное содержимое.

Затем в опустошенную полость вливается антибактериальный препарат. Период реабилитации после оперативного вмешательства занимает несколько дней, при этом больному назначается курс антибактериальных препаратов и промывание носовой полости.

Методы народной медицины носят вспомогательный характер, поэтому не стоит ими заменять основное лечение. Промывание носа отваром ромашки, солевым раствором позволит убрать скопившуюся слизь из околоносовых пазух.

Для предупреждения возникновения верхнечелюстного синусита необходимо следить за своим здоровьем.

  1. Своевременное лечение вирусных заболеваний, долечивание до конца ринита;
  2. Укрепление иммунитета. Прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек позволят укрепить иммунную систему;
  3. Гигиена носовой полости. После посещения общественных мест необходимо промывать нос морской водой или обычным солевым раствором. Таким способом удаляются патогенные микроорганизмы, оседающие на слизистой при вдыхании воздуха;
  4. Частое проветривание и влажная уборка сделают комфортным пребывание в помещении.

Если верхнечелюстного синусита все же не удалось избежать, не стоит затягивать с его лечением. Гигиена носа, обильное теплое питье, соблюдение всех рекомендаций врача позволят быстро вылечить недуг и не допустить возникновение осложнений.

источник