Лекарство при синусите и гайморите у взрослых

После перенесенных инфекционных острых заболеваний, возникших в верхних дыхательных путях, гриппа, скарлатины, кори зачастую возникает воспаление носовых пазух, именуется которое синусит. Лечение данного заболевания проводится комплексно. Лекарства от синусита назначает доктор. Лекарственные препараты имеют как системное, так и местное воздействие. Подобными методами лечится и гайморит — воспаление гайморовых пазух.

На начальных стадиях при лечении синусита и гайморита используют как таблетки, так и назальные спреи. Их без рецепта можно приобрести в любой аптеке. Данные средства помогают снимать основные симптомы заболевания. Но причины они не излечивают. Применять лекарство от синусита и гайморита самостоятельно можно не более трех дней. При длительном приеме лекарство может потерять свою действенность и стать причиной обострения болезни. Если по истечении трех дней насморк не проходит, то необходимо подобрать другие лекарства от синусита.

При лечении синусита доктор назначает антигистаминные средства. Лекарство способно блокировать синтез гистамина, что помогает устранить отек и снизить выделения из носа. Но действует это, если только синусит имеет аллергическую природу.

Из отзывов пациентов следует, что антигистаминные препараты применять нужно с особой осторожностью, не нарушая дозировку. При взаимодействии с другими средствами они способны снижать концентрацию внимания, а также скорость реакции.

Эффективным средством от гайморита являются спреи или сосудосуживающие капли. Основными действующими компонентами здесь являются псевдоэфедрин и фенилэфрин. Они имеют свойство воздействовать на капилляры и сосуды, которые выстилают носовые пазухи. Препараты могут повлиять на артериальное давление, поэтому те, кто страдает гипертонией, перед их применением обязательно должны проконсультироваться с врачом. Он скорректирует дозировку или посоветует альтернативу.

Если болезнь затягивается, доктор назначает лечение антибиотиками. Перед этим обязательно проводится исследование выделений, оценивается тяжесть заболевания. Лекарства при синусите у взрослых имеют различный спектр действия.

При легкой степени заболевания применение антибиотиков не требуется. Если вирусная инфекция вызвала насморк, то антибактериальные препараты будут бесполезны. Если насморк продолжается более десяти дней, то, скорее всего, присоединилась бактериальная инфекция, назначается терапия антибиотиками.

При средней степени тяжести заболевания доктор назначает «Амоксициллин» либо «Амоксициллин-клавуланат». Если сравнивать эти два препарата, то в последнее время все чаще отдается предпочтение последнему. Благодаря содержанию клавулановой кислоты, действие его более эффективно. Как альтернативу применяются макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны и тетрациклины.

При тяжелой степени парентерально вводят ингибиторзащитный пенициллин — это может быть «Ампициллин-сульбактам», «Амоксициллин-клавуланат». Также используется цефалоспорин 2-го и 3-го поколения — это «Цефотаксим», «Цефуроксим», «Цефоперазон». Если есть индивидуальная непереносимость, то назначаются бета-лактамы — «Хлорамфеникол» или «Ципрофлоксацин».

Схему лечения, полный курс назначает лечащий доктор.

При комплексном лечении синусита и гайморита широко используются ингаляции. Один этот метод не способен справиться с заболеванием. Ингаляция помогает устранить только местные симптомы заболевания, очаг инфекции она не устраняет. Велик риск перехода заболевания в хроническую форму, поэтому лекарства от синусита должны применяться как местно, так и комплексно.

Для ингаляций чаще всего используют настои или отвары лекарственных растений. Если рассматривать отзывы пациентов, то можно судить, что самыми эффективными считаются эвкалипт, ромашка, шалфей, чабрец, зверобой. Они имеют бактерицидные свойства, обладают муколитическим и противовоспалительным действием. Травы используются и в отдельности, и в сборах.

Если пациент не страдает аллергией, то для ингаляций можно брать эфирные масла и прополис. Вдыхание паров оказывает при синусите на организм общеукрепляющее и бактерицидное действие.

Следует знать, что большие скопления в носовых проходах слизи препятствуют попаданию целебных паров. Если нос сильно заложен, перед процедурой необходимо использовать капли или сосудосуживающие таблетки.

Стоит учитывать противопоказания, которые существуют к проведению ингаляций:

Склонность к кровотечению.

Для проведение ингаляций в домашних условиях применяют небулайзер. В нем лекарственная жидкость превращается в пар. В небулайзер можно заправлять капсулы с лекарственным средством, отвары трав. Эфирные масла в данном приборе использовать нельзя. Если ингаляции проводятся в условиях стационара, следует помнить, что после процедуры нежелательно выходить на открытый воздух в течение часа. Если показаны ингаляции при синусите небулайзером, с каким лекарством их проводить, порекомендует доктор.

Если сравнивать лекарственные средства для ингаляций, то по отзывам пациентов можно судить, что самыми популярными являются препараты в капсулах. Легкость в применении и правильно рассчитанная дозировка приводят к эффективным результатам.

Для того чтобы ингаляция принесла максимум пользы, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

Перед процедурой хорошо прочистите носовые пазухи.

Вдох делается через рот, выдох — через нос.

Вдыхать лекарственный пар нужно осторожно, чтобы не нанести вред слизистым покровам.

Процедура проводится дважды: утром и вечером.

Курс в среднем длится от 7 до 10 дней.

При гайморите не следует делать ингаляции без рекомендаций доктора. Врач выявит, нет ли противопоказаний к процедуре, назначит нужный лекарственный препарат.

При ингаляции небулайзером лекарство, расщепляясь до самых мельчайших частиц, способно попасть в самые дальние отделы. Используются различные препараты. Перечислим самые популярные по отзывам пациентов лекарства от синусита:

«Тонзилонг Н» — противовоспалительные и антимикробные свойства.

«Ринофлуимуцил» — сосудосуживающее и секретолитическое свойство. Ускоряет восстановление слизистых.

«Полидекса» — в сравнении с перечисленными препаратами содержит в составе гормональную часть (дексаметазон), а также два антибиотика. Обладает противовоспалительным, антибактериальным и одновременно сосудосуживающим действием.

Антибиотики местного воздействия:

Перед проведением ингаляций при помощи небулайзера необходимо залить 2 мл растворителя. После этого взять лекарства от синусита и добавить столько капель, сколько рекомендовал доктор. В качестве растворителя не используйте дистиллированную воду, она способна вызывать приступы кашля. Лучше взять физраствор (солевой раствор) и подогреть его до 18-19 градусов.

Проводить процедуру можно спустя два часа после любой физической нагрузки. Перед процедурой запрещается курить и пить спиртное. Если были назначены отхаркивающие средства, необходимо прекратить их употребление. Во время процедуры дышать нужно медленно и равномерно.

Какими лекарствами лечить синусит в комплексной терапии? Здесь медикаментозные препараты имеют различное воздействие. И как отзываются пациенты, комплексная терапия, в сравнении с местным воздействием, намного эффективнее борется с заболеванием.

Муколитические препараты разжижают сгустки в гайморовых пазухах и стимулируют отхождение слизи.

Антимикробные средства активно борются с патогенными микроорганизмами.

Кортикостероиды применяют при тяжелом течении заболевания, когда не помогают другие средства.

Антигисаминные препараты снимают отек, зуд, остальные симптомы аллергического характера.

Увлажняющие средства позволяют в профилактических целях удалять из носовых пазух пыль и другие загрязнения.

Муколитические лекарства для лечения синусита:

Выпускаются препараты в виде суспензии или сладкого сиропа для детей. Для взрослых в виде капсул, таблеток, шипучих растворимых таблеток. Дозировку рассчитывать, учитывая возраст и вес пациента.

Комплексный препарат «Синупрет», который получил множество положительных отзывов, обладает комплексным воздействием, в том числе муколитическим. Он снимает боль, жар и воспаление. В его основе содержатся растительные компоненты.

Лечение антигистаминными средствами нужно проводить под контролем доктора. Препараты эффективно убирают симптомы аллергии, но при этом сгущают слизь и сушат слизистые.

Лекарства против синусита — кортикостероиды — эффективны в самых тяжелых формах. Чтобы снять побочные эффекты, используются гормональные препараты в форме назальных спреев. Распространенными считаются средства, содержащие в своем составе беклометазон.

Многие пациенты, воодушевленные рекламой, активно применяют при лечении синусита «Назонекс». Но стоит заметить, что в сравнении с другими препаратами это средство помогает только при насморке, который носит аллергический характер. Если заболевание бактериологическое, то «Назонекс» только временно устраняет симптомы.

Современная фармацевтика представляет множество средств для лечения насморка. Учитывая течение заболевания, его степень сложности, только доктор сможет правильно назначить лекарство от ринита и синусита. В лечении может использоваться как один, так и целый ряд препаратов.

Сосудосуживающие средства. Наиболее популярные и необходимые препараты. Быстро устраняют заложенность, восстанавливают проходимость и обеспечивают отток слизи. Причину болезни такие средства не устраняют, а только приносят временное облегчение. Не рекомендуется использовать мази, спреи, капли длительное время. Возможно применение в течение 3-5 дней 2-3 раза в сутки. После этого необходим перерыв.

Противовоспалительные препараты системного или местного действия. Устраняют симптомы воспаления носовых пазух и гортани. Сюда относятся антигистаминные препараты, кортикостероиды, антибиотики. Одновременный прием противовоспалительных препаратов из разных групп не рекомендован. В каждом случае выбирает врач, какой лучше использовать медикамент.

Секретомоторные и муколитические препараты сочетаются. Под воздействием этих препаратов усиливается активность мерцательного эпителия. Это способствует очищению носовых проходов от накапливаемой слизи.

Антибиотики не применяют, если синусит, гайморит не носит гнойный характер. В данном случае, принося пользу состоянию носовых проходов, антибиотики способны нанести вред другим органам, поэтому использовать препараты надо с крайней осторожностью.

О каплях стоит сказать особое слово, так как при синуситах, гайморитах именно в этой форме препараты используются чаще всего. В сравнении с таблетками капли имеют множество преимуществ. Действуют местно и приносят чувство облегчения довольно быстро. В кровь попадает минимум активных компонентов. Побочные эффекты встречаются крайне редко.

Но главное замечание, что привыкание к сосудосуживающим каплям наступает очень быстро, уже через 3-5 дней. Поэтому наряду с каплями необходимо применять лекарственные средства более длительного, хотя и медленного действия. Назначает курс лечения доктор.

Самые распространенные капли: «Нафтизин», «Називин», «Санорин», «Галазолин».

источник

Для лечения синусита у взрослых препараты с этиотропным, сосудосуживающим эффектом назначаются исключительно лечащим врачом на основании полученных результатов диагностики, имеющихся симптомов у пациента. Слизистая оболочка в полости носа вырабатывает секрет, призванный защищать от оседания разных микробов и бактерий. Под воздействием ряда провоцирующих факторов начинает развиваться воспалительный процесс, который нужно устранять на начальном этапе, но нужно выяснить этиологию, причины возникновения, чтобы не допустить осложнений, перехода в хроническую стадию.

Как правило, подавить синусит можно только антибиотиками, но они будут бесполезны, если заболевание вызвано вирусами, на которые препараты совершенно не действуют. При синусите обычно назначаются противовирусные средства, способные приостановить патологический процесс, вызванный как вирусами, так и бактериями, поддержать на должном уровне иммунную систему.

Заболевание на начальном этапе лечится консервативным путем. Основные принципы терапии:

• подавить негативное воздействие инфекции в носу;
• устранить отечность;
• снять воспаление жаропонижающими, противоспалительный препаратами;
• восстановить дренаж в околоносовых пазухах;
• нормализовать водный баланс в организме и не допустить обезвоживания;
• поддержать иммунитет.

Показаны промывания пазух носа антисептиками, травяными настоями, чтобы прочистить носовые ходы от скопившейся слизи, вымыть патогенную микрофлору, поселившуюся в носу.

Разработкой лечебного курса занимается отоларинголог. Легкая и средняя форма синусита амбулаторно лечится в домашних условиях. В тяжелых случаях показано стационарное лечение.

Лечение при синусите — комплексное, главное, подавить возбудителей, приведших к воспалению околоносовых пазух. При вирусном характере болезни применяются:

• противоспалительные таблетки (Назол, Эреспал), для местного применения и восстановления слизистой капли (Пиносол, Колларгол, Протаргол);
• сосудосуживающие спреи, капли, назальные фумигаторы (Санорин, Нафтизин), но нельзя применять длительно во избежание пересыхания слизистой;
• сульфаниламиды (Бисептол, Сульфадиметоксин, Синупрет) — таблетки для быстрого устранения признаков воспаления, но применять их длительно нельзя, несмотря на отпуск в аптеках без рецепта, эффективность будет заметна уже через 4 дня;
• противовирусные препараты (Арбидол, Изопринонозин, Неовир);
• антимикотики (Миконазол);
• противоотечные средства для снятия отечности;
• антигистаминные таблетки (Супрастин, Тавегил), если болезнь вызвана аллергией.

Если причина — бактерии, то не обойтись приема антибиотиков, но после предварительного проведения исследования для выявления степени чувствительности бактерий к вводимым препаратам для лечения синусита:

• цефалоспорины (Кефзол, Цефоруксин);
• пенициллины полусинтетические (Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс);
• фторхинолоны (Спарфлоксацин, Левофлоксацин).

Выбор антибиотиков с лечебным курсом до 14 дней должен иметь целенаправленное действие. Большиинство из них могут привести к побочным проявлением, к тому же обычно назначаются с курсом приема через каждых 3-4 часа, поскольку некоторые быстро выводятся из организма.

Широким спектром воздействия на многие виды бактерий считаются цефалоспорины, а более безопасны при лечении синусита у взрослых препараты — это макролиды, которые и могут быть назначены детям и женщинам в период беременности (кормления грудью) с курсом лечения не более 3 дней.

В тяжелых случаях назначаются:

• тетрациклины — наружно с целью обработки полости носа;
• аминогликозиды — требуют осторожного применения, могут повлиять на функциях почек, печени, слухового нерва.

Препараты назначаются небольшими курсами (не более 5-6 дней). Взрослым при остром течении показано лекарство от синусита с широким спектром воздействия: Азитромицин, Амоксациллин, Ципрофлоксацин. Дополнительно капли для высвобождения пазух носа от слизи: алоэ, прополис, элеутерококк, эхинацея.

Если часто использовать антибиотики, то может развиться дисбактериоз, поэтому нужно принимать дополнительно пробиотики, как при синусите лекарство, способные поддержать микрофлору в кишечнике и функции печени в острой фазе.

Синусит становится хроническим, если воспалительный процесс протекает долго, а своевременное лечение на начальном этапе не проводилось или стало безуспешным. Такие осложнения, как менингит и энцефалит, могут быстро развиться даже в случае малейшего переохлаждения организма, когда в межсезонье сразу появляется заложенность и вытекание обильной слизи из полости носа.

При хроническом синусите клиническая картина обычно смазана. Симптомы то периодически проявляются, то на какой-то период исчезают совсем. Лечение нужно проводить лишь в моменты обострений:

• антибиотики;
• противовирусные средства при вирусном синусите (Неовир, Арбидол);
• противогрибковые таблетки при поражении слизистой носа грибком (Нистатин, Миконазол, Кетоконазол);
• антигистамины при аллергическом синусите (Тавегил, Супрастин, Кетопрофен);
• сосудосуживающие капли;
• поливитамины, минеральные комплексы (обязательно цинк в составе);
• местные препараты (Изофра, Протаргол).

В некоторых случаях прописывают гормональные лекарства при синусите (Гидрокортизон, Преднизолон), но по указанию лечащего врача.

После того, как симптомы пойдут на спад, можно пройти курс физиотерапии, ультрафонофореза, УВЧ. Дополнительно эффективны прогревания, ингаляции, настои из целебных трав.

Возможно проведение операции, когда медикаменты уже бессильны, а накопленный гнойный инфильтрат в клиновидных пазухах носа распространился на мозговые оболочки и несет угрозу развитию менингита.

Сегодня, благодаря новейшим технологиям, операции для избавления от синусита проходят быстро и без боли. Даже если воспалительный процесс принял затяжной характер, то достаточно одного прокола специальной иглой (Куликовского) в медиальную стенку полости носа и введения дренажной трубки, чтобы вывести скопившееся гнойное содержимое, ввести антисептики для промывания (Фурацилин, Хлорафиллипт).

Пункция назначается пациентам при воспалении верхнечелюстных пазух носа. Перед проведением возможно сначала введение сосудосуживающих (при кровотечении из капилляров) и обезболивающих средств. Если появились полипы в носу, то они сначала удаляются специальными петлями. Прокол делается непосредственно сбоку крыльев носа, дабы не разрушить ситовидную пластинку, находящуюся ближе к середине. Требуется вскрыть и очистить от скоплений гноя только пораженные ячейки решетчатого лабиринта. Манипуляции требуют осторожного проведения.

Если совместно с синуситом наблюдаются признаки гайморита, то сначала устанавливается дренаж в решетчатую кость, затем удаляется инфильтрат сразу из обеих пазух носа.

Облегчить состояние пациента помогают аппаратные методики:

• гайморотомия;
• балонная синусопластика;
• фронтотомия;
• лазерная деструкция при расселении полипов в носу;
• синус — эвакуация для промывания путем установки двух специальных катетеров для вливания антисептиков и отсасывания патологического секрета.

Только с разрешения ЛОР-врача применимы рецепты, паровые ингаляции, промывания полости носа дезинфицирующими составами. Как правило, народное лечение помогает на начальном этапе развития синусита, или когда уже воспалительный процесс пойдет на спад. Для промывания применим солевой раствор, для паровых ингаляций — отвары и настои из трав (ромашка, мята, эвкалипт).

Безопасные и эффективные народные средства от синусита — это компрессы, они помогают устранить заложенность носа и нормализовать отток слизистого секрета в пазухах:

1. Редька. Выжать сок, смешать с соком корнеплодов и растительным маслом. Смачивать ткань, прикладывать ко лбу и крыльям носа.
2. Мед с мукой. Сформировать лепешку в виде пластины, прикладывать к пазухам носа на 40 минут, 2 раза в день.
3. Яйцо. Сварить вкрутую, завернуть в ткань и прикладывать в виде примочки желательно перед сном, чтобы лечь в постель и как следует прогреться.
4. Еловая смола, лук. Растопить на водяной бане смолу (200 г), натереть, добавить луковицу, смешать с растительным маслом. Полученной пастой смачивать ткань, прикладывать в виде аппликации к крыльям носа.
5. Чеснок. Истолочь 2-3 зубчика, добавить в кипящую воду, накрыть голову полотенцем и вдыхать пары. Аналогично можно проделать, используя картофель или кожуру от него.
6. Лавровый лист. Взять горсть, залить водой, довести до кипения и вдыхать ароматные пары (сидя над емкостью), что поспособствует разжижению мокроты и быстрому выведению накопленной слизи.
7. Йод. В теплую воду добавить спиртовой раствор йода (2-3 капли) и марганцовку (несколько кристаллов), перемешать. Наполнять спринцовку, вливать в каждую ноздрю, до 5-6 раз в день.

Синусит — сложное заболевание и может привести к осложнениям (энцефалит, менингит, тромбоз синусов, флегмона или расплавление костных структур под влиянием гноя). Обычно предшественником является ринит, приведшей к заложенности и формированию полипов. Осложнения такие, как неврит зрительного нерва, тромбофлебит, абсцесс мозга, остеомиелит становятся опасными и несут угрозу не только здоровью, но и жизни.

источник

Главная » Гайморит » Препараты для лечения синусита и гайморита

Синусит – это воспаление носовых пазух, являющееся осложнением острых инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, скарлатины, гриппа, кори.

Лечение синусита требуется комплексное, при этом используются препараты от синусита как системного, так и местного действия.

Для лечения синусита или гайморита на начальной стадии используются таблетки и назальные спреи, которые можно приобрести в аптеке без рецепта. Такие средства от синусита могут быстро снять основные симптомы заболевания. Но они не лечат его причины и не могут применяться более трех дней.

При длительном использовании эти лекарства от синусита, как и от гайморита, теряют свою действенность, и даже могут стать причиной возвращения и обострения проявлений болезни. Поэтому, если в течение трех дней насморк не прошел, рекомендуется подобрать другие таблетки или капли для лечения синусита и гайморита.

Лечение синусита и гайморита предполагает обязательное использование антигистаминных средств. Эти таблетки блокируют синтез гистамина, а значит, способствуют устранению отечности носоглотки и выделению слизи. Но следует понимать, что лекарства при синусите этой группе эффективны, только если заболевание имеет аллергическую природу.

Антигистаминные таблетки, капли и сиропы должны применяться с большой осторожностью, без нарушения дозировки. Начиная лечение ними, следует помнить, что часто они начинают взаимодействовать с другими лекарственными препаратами и могут влиять на концентрацию внимания и скорость реакций пациента.

Другое эффективное лекарство от синусита или гайморита – сосудосуживающие капли или спреи. Основные действующие компоненты препаратов этой группы – фенилэфрин и псевдоэфедрин. Эти вещества воздействуют на сосуды и капилляры, выстилающие носовые пазухи. Но также они могут влиять на артериальное давление.

По этой причине пациентам, страдающим гипертонией, следует перед началом лечения проконсультироваться с врачом. Обычно корректируется дозировка, или подбираются средства от гайморита другого действия

Если болезнь имеет длительное течение, рекомендуется лечение антимикробными препаратами. Но перед этим обязательно нужно провести исследование выделений из синусов. Оценивается также клиническая картина и степень тяжести заболевания. В зависимости от этого назначаются антибиотики различного спектра действия.

1. Легкая степень болезни. Как правило, применение антибиотиков не требуется. Если насморк вызван вирусной инфекцией, эти препараты будут не эффективны. Если по истечению 10 дней лечения симптомы не исчезли или же наоборот, стали проявляться ярче, можно подозревать присоединение бактериальной инфекции. В этом случае можно начать терапию антибиотиками.
2. Средняя степень тяжести болезни. Назначаются преимущественно амоксициллин или амоксициллин-клавуланат в разных дозировках и формах в зависимости от возраста пациента. Альтернатива – препараты ампициллина. Могут также использоваться цефалоспорины, макролиды, тетрациклины, фторхинолоны.
3. Тяжелая степень. Парентерально вводятся ингибиторзащищенные пенициллины – это амоксициллин-клавуланат, ампициллицин- сульбактам. Или же цефалоспорины второго и третьего поколений – цефуроксим, цефотаксим, цефоперазон. При индивидуальной непереносимости b-лактатов назначаются ципрофлоксацин или хлорамфеникол.

Курс лечения и его схема определяются и корректируются в данном случае только врачом.

В комплексном лечении синусита широко используются ингаляции. Одним лишь этим методом лечить заболевание в домашних условиях не рекомендуется. Местные симптомы могут быть устранены, но очаг инфекции – нет. Очень высок риск перехода болезни в хроническую форму. В организме сохранится постоянный очаг инфекции, которая будет оказывать свое негативное воздействие на организм.

Выбирая программу лечения, всегда нужно опираться на рекомендации отоларинголога и не забывать проходить контрольные обследования, чтобы определить эффективность проводимого лечения. Часто настоящая природа заболевания не может быть установлена при первичном обследовании. Но именно от того, что его вызвало, и зависит во многом способ лечения.

Для ингаляций в домашних условиях используются обычно отвары и настои лекарственных трав и растений. Ромашка, эвкалипт, чабрец, шалфей, зверобой – все эти травы обладают бактерицидным, противовоспалительным, муколитичным действием. Их можно использовать как по отдельности, так и в составе сборов для ингаляций при синусите.

Если у пациента нет аллергии, в жидкость для ингаляций можно добавить прополис или несколько капель эфирных масел. Вдыхание паров окажет бактерицидное и общеукрепляющее действие на организм при синусите. Кстати, не менее эффективны эфирные масла от простуды.

Следует понимать, что ингаляции будут эффективны, только если в пазухах носа нет больших скоплений плотной, густой слизи. Густое содержимое пазух будет препятствовать доступу целебных паров к слизистой. Поэтому, если нос заложен очень сильно, перед ингаляцией следует использовать сосудосуживающие капли или таблетки.

Противопоказания к проведению ингаляций:

• Высокая температура тела;
• Общее тяжелое состояние пациента;
• Склонность к кровотечениям;
• Детский возраст до 5 лет;
• Пороки сердца;
• Нарушения функций кровообращения;
• Бронхиальная астма.

Как проводить ингаляции в домашних условиях? Можно использовать для этой цели небулайзер – современное приспособление, преобразующее жидкость в лечебный пар. В небулайзер заправляют капсулы с раствором лекарственного средства, отвары лекарственных трав и эфирные масла в этом случае не подходят.

Можно проводить ингаляции в условиях стационара – но следует помнить, что после процедуры нежелательно выходить на улицу в течение 30-60 минут, особенно в холодное время года. Традиционно широко применяется в народе метод бабушек – кастрюлька, тазик или чайник с горячим лечебным раствором, и полотенце, которым следует накрыться, склонившись над емкостью.

Прежде чем проводить ингаляции самостоятельно в домашних условиях, нужно удостовериться в том, что полностью отсутствуют все противопоказания и аллергические реакции на компоненты, используемые для приготовления раствора. Особенно это важно в лечении маленьких детей.

При комплексной терапии синусита используются медикаментозные препараты различного действия. Это:

1. Муколитические средства, разжижающие содержимое гайморовых пазух и стимулирующие их отхождение.
2. Антимикробные препараты, эффективно устраняющие патогенные микроорганизмы.
3. Кортикостероиды – используются в тяжелых формах болезни, когда остальные средства оказались малоэффективными.
4. Увлажняющие – вспомогательные профилактические, с помощью которых легче удалять загрязнения и пыль из носовых проходов.
5. Антигистаминные – снимающие отеки, зуд и другие симптомы аллергии.

К препаратам муколитического действия относятся Мукодин, Флюдитек, Флуимуцил. Выпускается они в форме сиропа или суспензии со сладким вкусом для детей и форме таблеток, капсул или шипучих таблеток для приготовления раствора для взрослых. Дозировка рассчитывается, исходя из веса и возраста пациента.

Муколитическим эффектом могут обладать препараты комплексного действия, также снимающие воспаление, жар, боли. К таким относится Синупрет при гайморите и синусите – его изготавливают на основе растительных компонентов.

Антигистаминные медикаменты эффективно устраняют симптомы аллергии. Но при этом они пересушивают слизистую пазух носа и сгущают слизь. А это способствует размножению бактерий. Потому лечение антигистаминными препаратами нужно проводить с большой осторожностью, под врачебным контролем.

Кортикостероиды при синуситах в тяжелой форме являются самыми эффективными лекарственными средствами. Для снижения побочных эффектов рекомендуется использование гормональных препаратов в форме назальных спреев. Наиболее распространены препараты, содержащие в качестве активного вещества беклометазон.

Некоторые пациенты используют для лечения синусита Назонекс, воодушевленные рекламой и отзывами в интернете. Однако стоит отметить, что это лекарственное средство эффективно только при насморке аллергического характера.

Если же природа заболевания инфекционная или бактериологическая, Назонекс бессилен – он только временно устранит неприятнее симптомы.

Современная фармацевтика предлагает целый ряд медикаментозных средств для лечения синусита у разных групп пациентов. Учитывая особенности действия препаратов и течение болезни, природу болезни и физиологические особенности пациента, врач разрабатывает схему лечения. Использоваться могут как один, так и несколько препаратов.

Средства, оказывающие сосудосуживающее действие. Являются необходимыми и наиболее популярными. Такие препараты действительно очень быстро восстанавливают проходимость носовых пазух, пациенту легче дышать, улучшается отток слизи. Но это лишь временное явление – причина болезни с их помощью не устраняется.

Поэтому длительное применение сосудосуживающих лекарственных средств не рекомендуется. Капли, спреи, мази или гели могут использоваться не более 2-3 раз в сутки, продолжительность применения – не более 3-5 дней. Затем рекомендуется сделать перерыв в лечении.

Местные или системные препараты с противовоспалительным действием. Лекарственные средства местного действия используются для устранения симптомов воспаления в носовых пазухах и гортани. Это могут быть глюкокортикостероиды, антибиотики или антигистаминные препараты.

Какие именно лучше выбрать, определяет врач в каждом отдельном случае. Одновременно принимать препараты с противовоспалительным действием, но из разных групп, нельзя.

Секретомоторные препараты обычно сочетают с муколитическими. Эти средства усиливают активность мерцательного эпителия, что способствует отхождению густой слизи из носовых проходов.

Антибиотики не используются при синуситах не гнойного характера. Они могут быстро улучшить состояние носовых пазух, но при этом нанести значительный вред другим органам. Потому их применяют с особой осторожностью.

Об этих медикаментозных средствах стоит упомянуть отдельно, так как при синуситах и гайморитах, как правило, назначаются лекарственные препараты именно в этой фармацевтической форме.

Капли имеют множество преимуществ в сравнении с таблетках. Во-первых, они действуют местно, а потому очень быстро – облегчение ощущается уже через считанные минуты. В кровь попадает лишь малая часть активных компонентов препарата. А это значит, что вероятность возникновения побочных эффектов значительно ниже.

Но через 3-5 дней неизбежно возникает привыкание организма к сосудосуживающим и антигистаминным каплям. Потому их обычно дополняют лекарственными средствами другой формы, более медленного, но длительного действия.

Наиболее распространены такие капли как Називин, Нафтизин, Санорин, Галазолин. Спреи для носа могут также содержать гормоны. Но назначает их только врач и только в том случае, если лечение другими препаратами не приносит ожидаемого результата о чем рассказано в видео в этой статье.

Со времен земской медицины, когда на всю округу имелся один врач, преимущественной специализацией которого была хирургия, лечение гайморита сводилось к принципу «там где гной, шире вскрой».

Стенка гайморовой пазухи под местным обезболиванием прокалывалась широкой иглой или троакаром, после чего осуществлялся дренаж ее с откачиванием гнойного содержимого.

Такая практика просуществовала по восьмидесятые годы прошлого столетия, приводя к успешному избавлению от острого гайморита, но повышая риски рецидивов, которые вели к последующим проколам и формированию хронического свищевого хода между гайморовой пазухой и полостью носа.

С появлением в фармакологическом ассортименте большого числа разнообразных антисептиков и антибактериальных средств, лечение гайморита перешло на новый качественный уровень и ведется теперь в большинстве случаев консервативно.

К чести современной отоларингологии, надо отметить, что отказ от хирургического пути привел к весьма приличным результатам, как при непосредственном лечении болезни, так и в плане отдаленных результатов. Гораздо меньше стало хронических процессов, гораздо меньше стрессов испытывает пациент, избавленный от необходимости болезненной и страшноватой хирургической манипуляции прокола.

Каковы же реальные возможности имеет лекарственное лечение гайморита сегодня, и как выбрать наименее дешевый и эффективный лекарственный набор (лечить гайморит одним препаратом до сих пор еще не научились)?

Так как в основе воспалительного (катарального или гнойного) процесса в верхнечелюстной околоносовой пазухе – инфекция (чаще микробная, реже вирусная или грибковая), то проводя лечение гайморита, препараты выбирают противомикробные, противовирусные или противогрибковые.

Антибиотики – любимое детище медицины 20 столетия, однако, не лучшее лекарство от гайморита. Если лечение осуществляется в клинике, оснащенной приличной баклабораторией и перед началом лечения отделяемое пазухи сеется на предмет определения возбудителя и его чувствительности к антибиотику – дело за малым.

Остается выбрать тот препарат, который показывает наибольшую активность в отношении микроба. При этом приходится учитывать, что результат анализа (чувствительность in vitro) может не совпасть с реальными условиями работы антибиотика в организме.

Поэтому сразу выбирают сильнейший препарат (при отсутствии противопоказаний и, в первую очередь, аллергических реакций на него). Чаще всего антибиотики назначаются эмпирически, то есть опытным путем, исходя из показаний (наличие желтого или зеленого отделяемого из носа, температурной реакции организма). При этом выбирается препарат широкого спектра действия, активный в отношении большинства потенциальных возбудителей гайморита.

Они на сегодня уже проиграли в борьбе большинству микроорганизмов. А особенно стафилококкам, которые находятся на третьем месте среди возбудителей острого или хронического гайморита (после стрептококков и гемофильной палочки). Однако, часто при отсутствии посевов терапия начинается ингибиторозащищенными пенициллинами, которые содержат дополнительные добавки, мешающие бактериям разрушать препарат. К тому же, пенициллины все еще эффективное средство в борьбе со стрептококком, который способен вызывать тяжелые осложнения со стороны почек и суставов, а также вторичные ревматические клапанные пороки сердца.

Наиболее популярны таблетированные средства: Клавулонат Амоксициллина под торговыми наименованиями Панклав, Амоксиклав, Флемоклав и порошок для суспензий Аугментин. Сульбактам Ампициллина с названиями Ампиксид в таблетках и инъекциях, Уназин, Сультамициллин в инъекциях.

Амоксиклав – это сочетание амоксициллина и клавулановой кислоты, активное в отношении золотистых стафилококков, пиогенного и пневмонийного стрептококков, кишечной палочки, энтеробактерий, моракселлы и клебсиеллы. Таким образом, перекрывает большую часть спектра потенциальных возбудителей гайморита. В таблетках препарат принимают у детей из расчета 40 мг на кг веса в три приема за сутки., для лиц старше 12 лет 1 таблетку (125 мг+250 мг) каждые 8 часов или таблетку (125+500 мг) каждые 12 часов. Курс терапии составляет 7 дней.

Цефалоспорины второго (Цефаклор) и третьего (Цефтибутен, Цефиксим) поколений из-за широкого использования на сегодня потеснились и дали дорогу макролидам. Однако в условиях бюджетного дефицита и растущих цен на лекарственные препараты все еще не сошли со сцены.

Цефиксим (Супракс, Панцеф, Цемидексор) – таблетки, подавляющие рост гемофильной палочки, стрептококков, моракселлы, клебсиеллы). Пополам выводится печенью и почками. 400 мг препарата принимаются однократно сутки или в половинной дозировке дважды (у взрослых и детей старше 12 лет). Среди побочных эффектов: кожная аллергия, сухость во рту, тошнота, понос, боли в животе, псевдомембранозный колит, рост печеночных трансаминаз, головокружения, головные боли, падение лейкоцитов и тромбоцитов крови, редко — интерстициальный нефрит. Средство противопоказано при аллергии на пенициллины и цефалоспорины.

Макролиды (Азитромицин, Джозамицин, Кларитромицин) используются в таблетках и суспензиях у детей и взрослых курсами по 3-5 дней. Проявляют активность аналогичную ингибиторозащищенным пенииллинам с меньшей устойчивостью микроорганизмов.

Азитромицин (Азитрал, Сумамед, Хемомицин) таблетках по 500 или 250 мг используются в дозировке 500 мг однократно сутки. Побочные эффекты аналогичны цефалоспоринам. Препараты нежелательны при аллергии на макролиды, сомнительны при использовании у беременных и кормящих.

Это препараты исключительно взрослой практики, так как все еще относятся к средствам резерва и должны использоваться в крайних случаях, чтобы не развивалась перекрестная нечувствительность к ним бактерий. Обладают свойством убивать бактерии, блокируя их ДНК. Ломефлоксацин (Ломефлокс, Ломацин, Ксенаквин), Ципрофлоксацин (Инфиципро, Квинтор, Зиндолин), Офлоксацин (Глауфос, Заноцин, Киролл), Норфлоксацин (Негафлокс, Локсон), Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Спарфлоксацин (Спарфло).

Местные антибиотики брызгаются в виде назального спрея: Фрамицетин (из группы аминоглиозидов, Изофра). Лекарство используется 4-6 раз в сутки на протяжении 7- 10 дней.

Это препараты выбора при лечении вирусного гайморита. Так как большинство вирусных гайморитов лечить противовирусными средствами дорого и бесполезно (большинство средств не имеют солидной доказательной базы), основная цель при вирусном гайморите – обеспечить приличный отток из пазухи и постараться санировать полость носа:

• Диоксидин в 1% растворе. Забирается из ампулы в 10 мл шприц. Из которого закапывается в носовые ходы, которые также могут промываться препаратом. Средство, по сути, является мощным антисептиком, убивающим большинство вирусов и бактерий, который нежелательно глотать «чтобы не наделать вреда желудку». В детской практике не применяется из-за токсичности. По тем же соображениям не применяется у беременных и кормящих.
• Мирамистин – хлорсодержащий антисептик широчайшего спектра действия. Не имеет цвета, запаха и практически вкуса. У взрослых применяется для промываний, а у детей для закапывания в нос. Может вызывать местную аллергию. Не противопоказан беременным и кормящим. Подробнее здесь.
• Фурациллин в растворах 0,02% используется для промывания пазух. В домашних условиях раствор готовят из двух таблеток и стакана воды. Для промывания используют детскую спринцовку или 20 граммовый шприц. ЛОР-врач пользуется аппаратом, состоящим из приводящей трубки, по которой в носовой ход закачивается раствор и отсоса для его откачивания. Курс промываний состоит из 3- 10 процедур, может осложняться отитами. Фурациллин достаточно горький, но глотать его в небольших количествах (что обычно и происходит при промываниях) не опасно.
• Проторгол – раствор серебра, очень эффективный при бактериальном процессе в пазухах, особенно у детей. Закапывается по 2-3 капли в каждый носовой ход на протяжении 7-10 дней. На сегодня применяется нечасто под предлогом накопления ионов серебра в организме и его хронического отравления, что по справедливому мнению отоларингологов советской школы, полный бред. Средство работало, работает и будет работать, пока его в аптеках готовят. Средство годно в течение 2 недель при условии хранения в холодильнике.

Опять же советская наработка, забытая и забитая антибиотиковым лобби фарминдустрии. При стафилококковом или клебсиеллезном гайморите в детской практике и устойчивой микрофлоре – достойные препараты для местного применения в виде промываний или капель в нос.

Долфин, Аквамарис, Салин, Аквалор – хитрый рекламный трюк, продающий физиологический раствор (0,9% NaCL, то есть, раствор поваренной соли) по цене приличных антибиотиков. Промывать нос при гайморите не вредно, вредно платить за раствор поваренной соли баснословные деньги. Так за флакон стерильного физраствора объемом 20 мл придется заплатить не дороже 40 рублей.

В это же самое время флакончик Аквамариса объемом 10 мл стоит уже больше 110 рублей, Салин по 30 мл – от 137 рублей, а 30 пакетиков Долфина по грамму порошка в каждом обойдутся в 190 рублей.

Та же аудитория, которой патентованные варианты физиологического раствора рекомендуются как менее безопасные (не понятно, почему), то есть дети, вообще промываниям носа в домашних условиях не подлежат из-за высоких рисков вторичных воспалений среднего уха.

Пара слов о том, как промыть нос правильно. Перед промыванием надо встать над раковиной, наклонившись под прямым углом вперед. После глубокого вдоха дыхание задерживается. Емкость для промывания плотно прикладывается к ноздре. После чего медленно поднимается так, чтобы раствор вытекал из противоположной ноздри. Промывается одна, затем другая половина носовых ходов и по возможности, пазух. Остатки раствора удаляются из носовых ходов активным высмаркиванием.

Это альтернатива антибиотикам в борьбе с гайморитом. Этот гомеопатический препарат, как ни странно, работает. Это эффективное лекарство от гайморита в сочетании с диоксидином может вылечить острый незапущенный гайморит за неделю. В основе его – миртол, дополненный цинеолом, лимоненом, пинемом, рапсовым маслом.

Вся смесь заключена в желатиновую капсулу, растворяющуюся в кишечнике. Препарат оказывает слабое антибактериальное, противовоспалительное действие, а также улучшает отток секрета из пазух и носа. Противопоказан при аллергии на компоненты лекарства, бронхиальной астме, желчнокаменной болезни, в первом триместре беременности и у детей до 6 лет.

Капли могут капаться во время гайморита, но это должны быть не абы какие, а правильные капли:

• Чистые сосудосуживающие средства при гайморите капать не желательно. Продолжительность их применения (при сильной заложенности носа, мешающей сну) должна ограничиваться пятью сутками. Средства этой группы: Ксилометазолин (Отривин, Галазолин, Ксимелин), Нафазолин (Санорин, Нафтизин), Оксиметазолин (Називин, Назол).
• Гораздо предпочтительнее смеси эфирных масел (Синуперт, Пиносол, Синуфорте) или комбинированные капли: сосудосуживающее фенилэфрин в сочетании с противоаллергическим фенистилом (Виброцил) или Ринофлумицил (ацетилцистеин, улучшающий отток и сосудосуживающий тиаминогептана сульфат).
• Возможны также Полидекса (сосудосуживающее с антибиотиком и кортикостероидом), Ринопронт (антигистамин и сосудосуживающий), Доктор Тайсс Назолин (масло эвкалипта и сосудосуживающий ксилометазолин).
• Синуфорте – это цикламен от гайморита в виде лиофилизата экстракта и сока клубней 2-3 капли распыляют в каждый носовой ход однократно в сутки на протяжении двух недель. Препарат запрещен беременным и кормящим. Он может вызвать местную аллергию, поэтому противопоказан аллергикам. Также его не следует применять при полипах в носу и нерегулированной артериальной гипертензии.

Это жаропонижающие и противовоспалительные средства (Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол), а также противоаллергические средства 2 и 3 поколений, уменьшающие отек слизистой пазух и носа (Лоратадин, Дезлоратадин, Цетрин, Зиннерит, Кларитин, Кларисенс).

Таким образом, лечение антибиотиками гайморита – не обязательное условие успешной консервативной терапии. Гораздо важнее, чтобы был устранен отек, был налажен отток содержимого пазухи, и проводилась местная санация очага воспаления.

Лечение гайморита сильно отличается от терапии при обычном насморке или простуде. Близость околоносовых пазух к глазницам и сосудам головного мозга, делает это заболевание особенно опасным и выбор эффективного лекарства от гайморита становится решающим фактором для быстрого выздоровления.

При лечении гайморита необходимо применение нескольких групп лекарственных средств, таких как синупрет, синуфорте, санорин или народное средство – цикламен, назначить которые может только квалифицированный специалист, врач будет наблюдать за ходом лечения и сможет, при необходимости, скорректировать его или дополнить. При самостоятельном или неправильном лечении, воспаление может стать хроническим или больной рискует получить одно из многочисленных осложнений этого заболевания.

1. Подавить развитие инфекционного процесса и воспаления в придаточных пазухах носа – для этой цели используют антибиотики и антисептики – промывания с растворами фурацилина, солевыми растворами, ингаляции с лекарственными средствами и антибиотики в виде спреев, капель, таблеток или инъекций,
2. Уменьшить отек слизистой и усилить отток скопившейся жидкости из пазух – для этого используют средства, сужающие сосуды (адреномиметики) и муколитики, которые разжижают слизь и облегчают ее выведение – синупрет, санорин, гайморин, синуфорте и другие, также используют народные средства для лечения гайморита – цикламен, маточное молочко или мед,
3. Избавить больного от болевых ощущений и интоксикации – применяют анальгетики, сосудосуживающие препараты и антибиотики,
4. Предотвратить образование рубцовой ткани – при хроническом гайморите увеличивается риск образования рубцовой ткани на месте воспаления, чтобы избежать этого используют кортикостероиды и рассасывающие средства – беклофорт, спрей – назонекс и другие.

Надеемся вы поняли из выше написанного, что лечение гайморита это комплексный подход с использованием нескольких групп лекарств. Эти лекарства может подобрать ЛОР врач, поэтому настоятельно рекомендуем вам пойти на медицинскую консультацию, где вам подробно напишут какие лекарства покупать, как их пить и возможно назначат дополнительные инструментальные методы лечения.

Лечение гайморита зависит от стадии и тяжести заболевания, но чаще всего, при легких и среднетяжелых формах болезни, больных лечат амбулаторно, в домашних условиях, без применения проколов и других хирургических методик.

На сегодняшний день нельзя сказать, что создано одно эффективное средство от гайморита, для выздоровления нужно применять препараты комплексно:

В домашних условиях лечение антибиотиками должно проводиться только по назначению врача. При неосложненном гайморите антибиотики назначают местно, в виде капель и спреев, это позволяет защитить организм от их системного воздействия. Чаще всего используют такие препараты как:

• пиносол или неонокс – капли в нос на основе натуральных растительных средств, они одновременно облегчают дыхание, усиливая отток слизи, и обеззараживают слизистую, убивая бактерии и вирусы;
• протаргол и колларгол – препараты на основе ионов серебра, которые очищают слизистые оболочки от болезнетворных бактерий, но действуют медленно и не обладают дополнительными эффектами;
• капли и спреи с диоксидином – достаточно сильное, но опасное средство, обладающее противомикробным, противоотечным и противоаллергическим действием, имеет много противопоказаний, не используется для лечения детей и беременных и должно применяться только по назначению врача.

При среднетяжелом и тяжелом гайморите используют системные антибиотики:

• пенициллины – ампициллин, аммокс, амоксил, амоксиклав и другие,
• цефалоспорины – цефтриаксон, цефазолин, цефотаксим и так далее,
• макролиды – макропен, азитромицин, кларитромицин,
• фторхинолоны – левофлоксацин, спарфлоксацин – тяжелые антибиотики, должны использоваться только в крайних случаях, при неэффективности лекарственных средств из других групп.

Необходимы для уменьшения продукции слизи и улучшения носового дыхания, они воздействуют на сосуды, расположенные в слизистой оболочки носа и, заставляя их сузиться, уменьшают образование слизи и отек тканей, освобождая носовые пути для дыхания. Сосудосуживающие препараты – это самое распространенное средство от гайморита. Именно с применения спреев и капель для носа обычно начинает лечение насморка любой больной, но, используя адреномиметики, нельзя забывать, что они сильно сушат слизистую носа и их можно применять только 3 дня подряд. Самыми популярными лекарствами для лечения гайморита можно считать:

• препараты на основе ксилометазолина – галазолин, отривин, длянос, тизин ксило и так далее;
• фенилэфрин – виброцил, адрианол;
• нафазолин – санорин;
• оксиметазолин – назол и другие.

Необходимы для разжижения слизи и облегчения ее выведения из носа, самыми популярными препаратами считаются средства на основе лекарственных растений, таких как цикламен. Например, синуфорте – самое распространенное лекарство от гайморита, изготовлено на основе цикламена – ядовитого растения, способного уменьшить отек слизистой, разжижить слизь и активизировать движение реснитчатого эпителия, что способствует выведению слизи из носа. В домашних условиях использовать большинство лекарственных растений, таких как цикламен, невозможно, поэтому такими востребованными остаются спреи и таблетки на их основе – синупрет, синуфорте и другие.

Используются при тяжелых формах гайморита, когда обычные сосудосуживающие и противоотечные средства оказываются неэффективны. Чаще всего применяют назальные спреи – Назонекс, Беклофорт и другие. Они оказывают выраженное противовоспалительное и противоотечное действие, но обладают рядом побочных действий, должны применяться только по назначению врача и не более 3-х дней подряд.

Для лечения гайморита в домашних условиях чаще всего используют следующие лекарственные средства:

1. Капли в нос – Галазолин, Нафтизин – препараты группы адреномиметиков, оказывают выраженное сосудосуживающее действие, их назначают при остром воспалении слизистой оболочки носа для лечения ринита, синусита или гайморита у взрослых и детей. Врачи предупреждают, что эти средства обладают только симптоматическим действием, не уничтожают бактерии, а способны принести только временное облегчение больному. Их не рекомендуется использовать больше 3-х дней подряд, так как они вызывают привыкание.
2. Синуфорте – один из наиболее эффективных современных препаратов для лечения гайморита. Он создан на основе натуральных растительных компонентов, таких как цикламен, он не всасывается в кровь и очень быстро начинает действовать – стимулирует рефлекторную секрецию в слизистой оболочке носа и носовых пазух, за счет этого усиливается дренаж содержимого околоносовых пазух, они очищаются и освобождаются от слизи. Синуфорте считается одним из лучших средств для лечения гайморита, назначают его взрослым и детям старше 12 лет в виде спреев или капель для интранатального введения.
3. Синупрет – комбинированное средство на основе растительных препаратов, обладает противовоспалительным и противоотечным действием, разжижает и ускоряет секрецию слизи, кроме того Синупрет ускоряет регенерацию слизистой оболочки и восстанавливает ее защитные свойства. Синупрет назначают при гайморите у взрослых и детей от 2 лет в виде драже или таблеток или капель для приема во внутрь. Других лекарственных форм препарата не существует.
4. Полидекс – комбинированный препарат, в состав которого входит антибактериальные средства неомицин и полимиксин В и противовоспалительное – дексаметазон. Препарат доказал свою эффективность при лечении большинства бактериальных инфекционных заболеваний носовых ходов и наружных слуховых проходов. Применяется для лечения острого и хронического гайморита в виде назального спрея у взрослых и детей от 2 лет.

Сегодня создано огромное количество различных лекарственных средств и их аналогов для лечения гайморита, даже специалисту достаточно трудно разобраться во всем этом многообразии и назначить больному соответствующее лечение. Поэтому не стоит пытаться лечить это опасное заболевание самостоятельно, в домашних условиях, не обращаясь к врачу, это может привести к развитию осложнений или хронизации процесса воспаления.

Лечение хронического гайморита (синусита) должно назначаться только врачом и зависит от степени развития болезни, локализации воспаления, причин, его вызвавших, и индивидуальных особенностей состояния здоровья.

Синуситом называют воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа. В зависимости от того, какие пазухи поражаются, синусит подразделяют на:

1. Гайморит – воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) придаточной пазухи.
2. Фронтит – воспаление слизистой оболочки лобной придаточной пазухи.
3. Этмоидит – воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости (кость мозгового отдела черепа человека, которая отделяет носовую полость от полости черепа).
4. Сфеноидит – воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи (задняя околоносовая пазуха).

В некоторых случаях заболевание поражает пазухи с одной стороны лица (гемисинусит), иногда все пазухи (пансинусит). Синусит встречается у детей старше 3-х лет, так как до этого возраста анатомическое строение пазух носа не может способствовать развитию воспаления. У взрослых распространение заболевания не зависит от пола или возраста.

Синуситы бывают острые и хронические. Хронический развивается при отсутствии своевременного и адекватного лечения острых гайморитов или при игнорировании профилактических мер.

Развитие воспалительного процесса в околоносовых пазухах могут вызвать:

• вирусы;
• бактерии;
• травмы;
• грибок;
• аллергические реакции;
• прием определенных лекарственных препаратов;
• особенности анатомического строения;
• полипозные разрастания в воздушных проходах.

Зачастую синуситы возникают на фоне вирусных заболеваний или как осложнение после них. Например, гайморит может стать последствием ОРВИ, насморка, скарлатины, кори, воспалительного процесса в верхних зубах. Фронтит чаще всего является дальнейшим распространением гайморита, этмоидит – осложнением скарлатины, сфеноидит обычно следствие распространения воспаления из задних клеток решетчатого лабиринта.

Симптомы развития хронического синусита:

1. Тяжесть в области развития воспаления (околоносовые пазухи, переносица, лобные доли и т.д.).
2. Боли в районе очагов поражения, которые усиливаются при резких движениях головой, наклонах.
3. Головные боли.
4. Заложенность носовых пазух, затрудненное дыхание.
5. Густые выделения из носа, прозрачные, желтого или зеленого цвета.
6. Повышение температуры тела, общее недомогание изредка наблюдаются при хронической форме недуга, но чаще во время острой.
7. Боли в горле, чихание, сухой непрекращающийся кашель.
8. Когда хронический этмоидит распространяется на глазничную клетчатку, происходит отечность век, отклонение кнаружи или выпячивание глазных яблок.
9. Фронтит, помимо прочего, вызывает изменения цвета кожи над областью поражения, светочувствительность, снижение обоняния.

Если лечить синусит неправильно или игнорировать заболевание, возможны негативные последствия: распространение воспаления на кость и надкостницу, ее некроз, образование свищей, развитие абсцесса головного мозга, менингита.

Диагностика заболевания проводится врачом-отоларингологом на основе:

1. Сбора анамнеза.
2. Осмотра пациента.
3. Рентгеновского исследования пазух.
4. КТ пазух носа.
5. Риноскопии – метода обследования носовых пазух с помощью специального инструмента.

При подтверждении диагноза хронический синусит лечение должно назначаться только врачом-отоларингологом и зависит от локализации, причин, его вызвавших, и стадии развития недуга.

Важно также помнить, что необходимо прежде всего вылечить первичное заболевание, на фоне которого развился синусит, или устранить его причины.

Хронический синусит, лечение которого необходимо начинать только после консультации у врача, серьезная патология, и относиться к ней следует соответственно. При терапии хронического синусита используют:

1. – назначаются при синуситах бактериального характера, особенно эффективно такое лечение хронического гайморита.
2. Топические стероиды, деконгестанты, муколитики – назначаются при лечении вирусных синуситов.
3. Антимикотические препараты – назначаются в случае грибкового синусита.
4. Антигистаминные – необходимы, если синусит имеет аллергическое происхождение.
5. Противоотечные и разжижающие препараты.
6. При сильных болях возможен прием ненаркотических анальгетиков.
7. Жаропонижающие, антиневралгические средства.
8. Иммуномоделирующие препараты.

Кроме лекарственных препаратов для системного применения, назначают промывание носа антисептическими растворами, использование местных сосудосуживающих препаратов, солевых растворов. Также эффективное воздействие могут оказать физиотерапевтические процедуры (использование синей лампы, УВЧ).

В дополнение к лекарственной терапии существуют дополнительные рекомендации о том, как вылечить хронический гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит:

1. Употребление большого количества жидкости.
2. Исключение курения.
3. Поддержание достаточного уровня влажности воздуха в месте проживания пациента.
4. Соблюдение правильного рациона питания.

Многих интересует: можно ли вылечить хронический синусит, используя лишь средства народной медицины? Проблема в том, что некоторые формы синуситов носят бактериальный, вирусный или грибковый характер, то есть избавиться от них можно, лишь воздействуя специальными медикаментами. Поэтому чаще всего народная медицина носит вспомогательное значение. Перед ее применением необходима консультация врача. Наиболее эффективные методы:

1. Паровые ингаляции с использованием различных трав и эфирных масел (листья шалфея, эвкалипта, цветы ромашки, душицы). При заложенности носа перед процедурой необходимо использовать сосудосуживающие местные препараты. Противопоказаны при высокой температуре, аллергии на используемые для ингаляций препараты, склонности к кровотечениям.
2. Прием внутрь настоев и отваров лекарственных трав, обладающих противовоспалительными и иммуноповышающими свойствами.
3. Промывания носовых пазух с помощью спринцовки солевым раствором, настоем или отваром трав (ромашка, календула, череда), зеленым чаем, антисептическими фармакологическими препаратами.
4. Введение в носовую пазуху на 5-10 минут ватной палочки, пропитанной прополисом, левомеколем.
5. Использование в качестве назальных препаратов морковного сока, алоэ, каланхоэ.

В тех случаях, когда медикаментозная терапия и промывания пазух носа не оказывают действенного эффекта в терапии хронического синусита, может применяться хирургическое вмешательство.

1. Пункция носовой пазухи или прокол – выполняется с целью выведения гнойного содержимого и непосредственного введения лекарственных препаратов. После прокола устанавливаются дренажные катетеры (на период лечения), чтобы проводить ежедневные промывания околоносовых пазух.
2. Резекция заднего конца средней раковины – назначается при тяжелых случаях сфеноидита, глазных и внутричерепных осложнениях.

Профилактика синуситов заключается в соблюдении некоторых мер:

1. Лечение острых и хронических инфекционных заболеваний, на фоне которых может развиться синусит.
2. В случае анатомического фактора – исключение его.
3. Избегание переохлаждений.

Полностью предотвратить развитие патологии невозможно, однако соблюдение профилактических мер в разы снижает риск рецидивов.

источник