Лечение синусита методом перемещения кукушка

В осенне-зимний период многие люди страдают от гайморита. Для такой патологии характерно протекание в верхнечелюстной пазухе воспалительного процесса. Это серьезное заболевание, требующее комплексного адекватного лечения. Ведь гайморит способен привести к тяжелым последствиям, начиная от сильнейших болей и заканчивая сепсисом. Чтобы не допустить развития таких осложнений, врач порекомендует соответствующую медикаментозную терапию. Но адекватное лечение совершенно невозможно без такой процедуры, как «кукушка». При гайморите именно она приносит быстрое облегчение и обеспечивает выздоровление.

Процедура известна в медицинской практике по фамилии доктора, который изобрел этот способ лечения – Артура Проетца. В народе мероприятие называется «кукушка». Что же представляет собой данная процедура?

Метод «кукушки» при гайморите – это физиотерапевтическое мероприятие, которое позволяет при помощи медикаментозных средств выполнить гигиену носовых полостей. Во время манипуляции больному следует произносить: «ку-ку». Благодаря этим простым действиям отверстие гортани надежно закрывается. В результате ротовая полость пациента полностью защищена от проникновения в нее слизи и лекарственных растворов.

Именно из-за необходимости «куковать» во время процедуры промывание носа получило в народе столь странное название.

«Кукушка» при гайморите – это не только гигиеническое мероприятие, но и лечебное. Процедура рекомендуется пациентам, страдающим от разнообразных заболеваний дыхательной системы. Этот метод позволяет защитить организм от распространения инфекции. Кроме того, она обеспечивает великолепный оздоровительный эффект.

Если вирусы атакуют организм, то из носа начинает выделять слизь. Это нормальная защитная реакция на проникновение патогенных микроорганизмов. Слизь защищает дыхательную систему от поступления в нее бактерий, пыли. Но организм не всегда может полноценно противостоять инфекции. И это грозит развитием заболеваний.

Промывание носовых полостей избавляет от патогенной флоры, пыли, отмерших клеток, излишков слизи. Благодаря такой процедуре очень быстро нормализуется носовое дыхание, да и функционирование слизистой восстанавливается.

Кроме того, процедура «кукушка» при гайморите проводится с применением специальных лечебных растворов. Это значительно усиливает очищающий эффект. Но самое основное и главное преимущество данного метода – это возможность (в большинстве случаев) избежать оперативных вмешательств (проколов), которые иногда требуются при гайморите.

Процедура промывания пазух рекомендуется пациентам, у которых диагностируются следующие патологии:

Гайморит. Мероприятие помогает справиться и с хронической, и с затяжной формой недуга.
Аденоидит. Патология подразумевает воспалительный процесс, протекающий в глоточной миндалине. Недуг часто наблюдается у пациентов в детском возрасте.
Воспаление пазух. Такая симптоматика характерна при разнообразных искривлениях носовой перегородки. Эти патологии препятствуют свободному оттоку гноя и слизи.
Аденоиды. Разрастание глоточной миндалины, в основе которого лежит гипертрофия лимфатической ткани, часто приводит к затруднению дыхания и скоплению слизи.
Насморк. Промывание принесет пользу при рините любой природы. Помогает мероприятие даже при аллергическом насморке.

Чаще всего рекомендуется процедура «кукушка» при гайморите, когда процесс приобрел хроническое течение. Так, изначально пациенту назначают противовирусные средства, лечение антибиотиками. Если гайморит спустя некоторое время вновь возвращается, то врачи говорят о хронической форме. В этом случае больному рекомендуют прибегнуть к промыванию носа.

Как делают «кукушку» при гайморите в условиях лечебной клиники?

Технология выполнения мероприятия достаточно проста:

Изначально доктор закапает носовые полости препаратом, обеспечивающим сужение сосудов. Это снизит отечность слизистой, повысит эффективность мероприятия и глубину воздействия лекарственного раствора.
Пациент ложится на кушетку, и немного запрокидывает голову назад. Угол наклона должен достигать 45 градусов.
При помощи шприца (со снятой иглой) в один носовой ход вводят лекарственный раствор. Для одной ноздри понадобится 120 мл жидкости. Это около 5-6 вливаний 20-миллиграммовым шприцом.
В другой носовой ход вставляется специальный отсос. Такой электромеханический прибор всасывает жидкость, промывшую пазухи.
Во время процедуры пациент постоянно повторяет: «Ку-ку».
Если обнаруживается застой в пазухе, то лор на пару секунд зажимает одну ноздрю, затем – другую. Таким методом создается перепад давления, в результате которого значительно быстрее выходит гнойная пробка.
Промывание проводится и для другого носового хода.
По окончании мероприятия пациенту вводят в пазухи лекарственный препарат.

Часто пациентов интересует вопрос: болезненна ли данная процедура? Медики утверждают, что мероприятие совершенно не вызывает боли. Однако промывание носа является в определенной степени неприятным. Поэтому к такому лечению необходимо заранее подготовиться психологически.

Лучше всего доверить промывание носа компетентным специалистам. Особенно если процедура будет проводиться ребенку или выполняется в первый раз.

Но многие люди предпочитают промывать нос самостоятельно. В этом случае важна правильная техника.

Проводится «кукушка» при гайморите в домашних условиях следующим образом:

Процедуру удобнее всего осуществлять возле раковины, в ванной комнате.
Приготовьте лекарственный раствор для промывания.
В аптеке можно приобрести специальный чайник, предназначенный для промывания носа. Иногда такие приборы продаются в комплекте с лекарственным раствором для процедуры. При отсутствии этого оборудования можно применить обычный шприц (20 мл) без иглы либо резиновую грушу.
Очистите по возможности носовые полости. Затем закапайте каждую ноздрю сосудосуживающим лекарством.
Над раковиной займите соответствующее положение. Необходимо наклонить голову вперед и немного в сторону (под углом в 45 градусов). Такое положение позволит избежать проникновения раствора в носоглотку либо ушные отверстия.
Кончик ирригатора (шприца, груши) вводят в верхний носовой ход приблизительно на 1 см.
Очень осторожно, подавая раствор небольшой струей, начинают промывание. Постепенно скорость потока нужно наращивать. При правильном выполнении промывания, из ноздри, находящейся ниже, начнет вытекать жидкость, содержащая слизь, гной.
Повторите еще несколько таких вливаний для одного хода. Затем промойте другую полость.
После мероприятия тщательно опорожните от слизи нос.

Очень важно, чтобы проводилось правильно промывание носа при гайморите. «Кукушка» – процедура, приносящая огромное облегчение. Но в случае неправильного выполнения мероприятие может обеспечить крайне негативные последствия.

Поэтому во время мероприятия необходимо придерживаться таких правил:

Обязательно контролируйте подачу лекарственного раствора.
Прежде чем начинать промывание, устраните отечность слизистой. Для этого применяются сосудосуживающие медикаменты. В противном случае раствор, содержащий гнойные выделения из пазух, может попасть в ушные каналы. Это приведет к развитию гнойных отитов либо евстахиитов.
Если мероприятие проводится в условиях клиники, то пациенту запрещено резко подниматься. Это спровоцирует головокружение, носовые кровотечения, иногда даже потерю сознания. В случае самостоятельного лечения, не следует выполнять резкие движения головой.
Одного сеанса достаточно, чтобы почувствовать значительное облегчение. Однако пациенту необходимо настроиться на проведение полного курса промываний. Как правило, он в среднем состоит из 5-7 процедур. Чтобы излечиться полностью от недуга врачи рекомендуют 8-10 сеансов.
Промывание не следует делать сразу перед выходом на холодный воздух. Это приведет к переохлаждению организма. Не следует осуществлять мероприятие на ночь, поскольку жидкость продолжит вытекать из носовых ходов.

Промывание «кукушкой» при гайморите подразумевает применение медикаментозных средств.

Для мероприятия используют 2 вида лекарств:

Сосудосуживающие препараты. Их применяют перед процедурой. Эти лекарства предназначены для снятия отечности слизистой.
Антисептические средства. Медикаменты предназначены для борьбы с патогенными бактериями. Такие лекарства иногда могут вызывать ощущение жжения, раздражения слизистой, провоцировать чихание.

Отличными средствами являются:

Выбор часто останавливают на таких медикаментах:

«Мирамистин».
Раствор фурацилина.
«Хлоргексидин».
«Цефатоксим».

«Кукушка» при гайморите – это практически безболезненная и безопасная процедура. Дискомфорт, который может иногда возникать у пациентов, носит психологический характер (боязнь мероприятия, тревога, паника).

Но у некоторых больных процедура может сопровождаться достаточно негативными проявлениями:

ощущением жжения;
покраснением глаз;
дискомфортом в носу;
сильным чиханием;
болью, тяжестью в голове;
слабым носовым кровотечением;
заложенностью ушей;
тошнотой, рвотой;
травмами и повреждениями слизистой носа.

Лечение гайморита «кукушкой» категорически запрещено при:

аллергии на промывочный раствор;
стойкой отечности, не поддающейся снижению;
опухолевых наростах в носу;
диагностировании отита;
эпилепсии;
частых носовых кровотечениях.

Многие люди достаточно положительно отзываются о такой процедуре, как «кукушка» при гайморите. Отзывы большинства пациентов подтверждают безболезненность и эффективность мероприятия. Промывание быстро восстанавливает носовое дыхание. Кроме того, мероприятие позволяет избежать людям столь неприятного вмешательства, как прокол.

источник

Как и любой другой медицинский метод, промывание носа проводится только при наличии определенных показаний. Метод «Кукушка» требует от пациента знания минимальных правил, несоблюдение которых способно нанести ущерб здоровью.

Упрощенно этот способ промывания состоит в том, что в один из носовых ходов подается лекарственный препарат, а из другого за счет разницы давления отходит это же средство с инфицированным содержимым пазух носа.

При промывании методом перемещения недопустимо попадание мокроты в рот, горло, трахею и бронхи. Чтобы это не произошло, больному предлагается, пока проводится процедура, постоянно говорить ку-ку. Так и возникло такое забавное название у метода «Кукушка».

В медицинской среде можно встретить другое название процедуры. Ее могут называть методом вакуумного перемещения жидкостей или методом Проетца, в честь придумавшего этот способ лечения американского доктора Артура Проетца.

Метод Проетца назначается для лечения таких болезней носа, как:

сильный насморк, независимо от причины, которой он обусловлен;
инфекционные поражения пазух носа (гайморит, фронтит, этмоидит, синусит);
аденоидит в любой степени.

Промывание носа методом «Кукушка» помогает устранить следующие неприятные симптомы, вызванные попаданием вирусов, бактерий и аллергенов в носоглотку: отек слизистой, зуд, чихание, обильное выделение секрета, потерю обоняния, воспалительные процессы полости носа.

Это позволяет избежать проколов при гайморитах и фронтитах, поскольку при промывании не только удаляется слизь и гной, но и антибиотик доставляется напрямую в пазухи носа.

Процедура при проведении ее квалифицированным специалистом является чрезвычайно эффективной, имеющей минимум противопоказаний, побочных явлений и осложнений.

Промывание методом вакуумного перемещения жидкостей проводят в условиях поликлиники или стационара. Процедура, проведенная в домашних условиях, с высокой долей вероятности может вызвать осложнения и усугубить имеющиеся ЛОР заболевания.

Обычно для промывания методом «Кукушка» используется специальный ЛОР-комбайн.

Дополнительно к нему понадобятся:

шприц на 20 кубиков;
сосудосуживающие капли;
растворы антисептиков.

За 15-20 минут до начала промывания необходимо закапать в нос сосудосуживающие капли, чтобы убрать отек и обеспечить беспрепятственное прохождение жидкости в полости носа. В качестве таких препаратов можно использовать Називин, Нафтизин, Санорин, Назол, Фармазолин и другие аналоги. Если их не использовать, то действие лекарства будет не столь эффективным, а пациент во время процедуры может испытывать болевые ощущения.

При проведении промывания методом «Кукушка», ЛОР-врач использует антибактериальные средства, такие как Хлоргексидин, Мирамистин, раствор Фурациллина, Цефатоксим, Декасан или другие по усмотрению врача.

В норме Лор-процедура методом «Кукушки» не доставляет пациенту болевых ощущений. Однако при этом необходимо отметить, что промывание может быть достаточно неприятным способом лечения, вызывать дискомфорт и панику во время его проведения.

Хотя выраженный терапевтический эффект, наступающий уже после первой процедуры, способен примирить больного с незначительным дискомфортом. Кроме того, как только пациент понимает, как сохранять во время процедуры ровный ритм дыхания, паника отступает.

При промывании пазух носа больной располагается лежа на кушетке, при этом голову необходимо запрокинуть на 45 градусов. За 10-15 минут до начала процедуры в нос закапывают сосудосуживающий препарат.

После этого, в зависимости от того, какой аппарат применяют для промывания, в одну ноздрю подают подогретое антибактериальное лекарство либо шприцем без иголки, либо через катетер. Из другой ноздри с помощью мягкой трубки, вставленной в нее, откачивается смесь антибактериального препарата со слизью и гноем.

Процедура проводится медленно, обычно в течение 10-15 минут. Объем лекарственного средства составляет до 300 мл на одно промывание. Скорость подачи антибактериального препарата и дозировка при методе «Кукушка» определяет исключительно ЛОР-врач.

Средний курс лечения методом вакуумного перемещения жидкостей варьирует от 7 до 10 процедур.

Важным его условием является необходимость произношения больным «ку-ку» на протяжении всей процедуры. Это является залогом того, что смесь лекарственного средства и экссудата не попадет в рот и не вызовет инфицирование горла.

Кроме того, нельзя допускать проникновения жидкости в полость уха, это может спровоцировать его воспаление — отит.

По окончании промывания пациенту желательно резко не вставать, рекомендуется полежать около 10-15 минут. На улицу можно выходить не ранее, чем через полчаса в летнее время и через 2 часа зимой, чтобы избежать охлаждения пазух и не свести к нулю эффективность лечения. Резкая смена положения сразу после проведения процедуры может вызвать повышение давления, носовое кровотечение и потерю сознания.

По окончании курса процедур симптомы болезни, такие как заложенность, отек слизистой, гной в пазухах носа, насморк должны уйти.

При корректном проведении промывания пазух носа методом Проетца побочных явлений возникать не должно. Однако у любого человека могут проявиться некоторые неприятные явления, вызванные механическим раздражением и воздействием медикамента, относящиеся к вариантам нормы.

Пациент не должен пугаться, если после промывания пазух носа:

возникло ощущение давления в полости носа;
ненадолго покраснели глаза;
ощущается жжение слизистой;
возникло непродолжительное и необильное носовое кровотечение;
появилось интенсивное чихание;
возникла однократная рвота, особенно если пациент — ребенок.

Об этих состояниях необходимо сообщить лечащему врачу.

Осложнения этой ЛОР-процедуры проявляются в редких случаях, при ошибках в ее проведении. К таковым относятся промывания носа при выраженном отеке без использования сосудосуживающих препаратов или невысокая квалификация медицинского персонала, проводящего процедуру.

В результате неправильных действий инфекция из полости носа может попасть в слуховую трубу и вызвать евстахиит или воспаление среднего уха. Одним из осложнений неправильно проведенной процедуры является последующее распространение воспаления и переход заболевания носа в более сложную форму.

Метод вакуумного перемещения жидкостей разрешен к применению не всем категориям пациентов.

Промывание «Кукушка» противопоказаны:

Детям до 5 лет, поскольку анатомические особенности пазух носа и неспособность контролировать себя во время промывания сводят к нулю эффективность такого лечения.
Пациентам, в анамнезе у которых были эпилептические припадки.
Людям, имеющие расположенность к носовым кровотечениям.

Проведение процедуры у детей 5-7 лет и беременных женщин требует предварительной консультации у специалиста.

Промывание по Проетцу, кроме достоинств, имеет ряд недостатков. Метод перемещения особенно неприятен для маленьких пациентов. В некоторых случаях негативные последствия, вызванные стрессом от его применения, превышают ожидаемую терапевтическую пользу.

Необходимо учитывать тот факт, что промывание «Кукушка» не является панацеей. Процедура далеко не всегда может оградить пациента от необходимости приема антибиотиков или прокола. Метод эффективен лишь тогда, когда носовые ходы и полости проходимы.

Процедура требует высокой квалификации медперсонала. В противном случае ошибки, допущенные при промывании, способны привести к тяжелым осложнениям.

Промывание «Кукушка», как любой другой способ лечения, при квалифицированном проведении способствует быстрому облегчению состояния больного, а в случае допущенной ошибки только усугубит болезнь и спровоцирует осложнения.

Процедура должна выполняться только специально обученным медперсоналом.

При ее проведении необходимо прислушиваться к состоянию своего организма и соблюдать все рекомендации врача о том, как вести себя во время и после промывания. В этом случае метод «Кукушка» принесет только пользу.

Автор: София Андреева,
специально для Moylor.ru

источник

«Кукушка» или Метод перемещения жидкости по Проетцу был разработан американским врачом Артуром Проетцом. Промывание носа методом Проетца очень эффективно для лечения гайморита и других видов синусита.

Используемые инструменты, приборы и лекарства при лечении «Кукушкой»:

сосудосуживающие капли типа Назонекс, Назол, Нафтизин, Санорин, Фармазолин Эвказолин и др.;
шприцы по 20мл;
антисептические растворы типа Фурацилин, Мирамистин, Октенисепт, Цефтриаксон, Декасан и др.;
Лор-комбайн Азимут или подобные ему приборы;

насморк;
аллергический ринит;
полипы;
различные инфекции в носовых ходах;
легкие формы синусита: полисинусита, гайморита, этмоидита, фронтита, сфеноидита;
тонзиллит;
аденоидит.

эпилепсия;
регулярные носовые кровотечения.
Пациенты, которым показано лечение гайморита данным методом:
дети старше 5-8 лет (у детей младше 5-4 лет из-за особенностей строения носа не всегда можно провести процедуру);
взрослые, страдающие вышеперечисленными заболеваниями;
беременные женщины (данная процедура не всегда эффективна при лечении синуситов у беременных).

лежать ровно, не крутить головой
голову запрокинуть назад под углом в 45 градусов, не больше
сохранять четкий, ровный ритм дыхания
не паниковать

Подготовка к процедуре промывания носа методом перемещения жидкостей. Обязательно закапать в нос перед процедурой сосудосуживающие капли.

Представляет собой медленное вливание через одну ноздрю теплых антисептических растворов и, одновременно с этим, отсасывание этого раствора вместе со слизью и гноем из другой ноздри вакуумным прибором, либо медленное введение растворов шприцем по 20мл с одновременным отсасыванием этого раствора пластиковой или металлической грушей из другой при постоянной смене ноздрей (на каждую уходит 100-120 мл раствора, примерно 5-6 шприцев).

Необходимо создать плавный, постоянный поток жидкости из одной ноздрю в другую.
Во время процедуры пациенту нужно лежать на кушетке спиной, опустив голову назад, дышать ровно и говорить постоянно «ку-ку-ку».

Опытный лор-врач может усложнить процедуру и иногда зажимать одну из ноздрей на 3 секунды, а затем резко отпускать её. Это необходимо для лучшего проникновения жидкости в пазухи носа.

Важные моменты при промывке носа «Кукушкой»:

Выходить на улицу не раньше 30 мин. после проведения процедуры в теплое время года, не раньше 1-2 часов в холодное время года.
Не переохлаждаться.

Неприятные моменты при промывании носовых ходов:

При правильном проведении процедуры боль не чувствуется. Однако при зажимании ноздрей врачом пациент часто может испытывать тянущую боль в области лба.
Вводимое лекарство может иметь неприятный вкус и раздражать слизистую носа.
Гудение прибора и обстановка кабинета может вызывать эмоциональный дискомфорт.

Негативные последствия проведения процедуры:

спровоцированные носовые кровотечения;
механические повреждения слизистой носа инструментами для проведения процедуры;
небольшая головная боль и заложенность ушей на начальной стадии лечения;
чихание около часа;
жжение в носу;
покраснение глаз;
редко: рвота (в основном, у детей).

При неправильном проведении или препятствии в носу для жидкости (например, отек) болезнь (гайморит или синусит) может перейти в более серьезную стадию, например, синусит.
Из-за попадания инфекции в евстахиевы трубы (канала, связывающего среднее ухо с глоткой) и носовые пазухи вместе с раствором может развиться евстахиит или отит.

Длительность лечения методом перемещения жидкости: от 4 до 10 процедур

источник

Лечение гайморита требует комплексного, специализированного подхода. Раньше единственным возможным способом удаления гнойного содержимого с пазух являлся пункционный метод. Но учитывая травматичность процедуры, вероятность развития побочных эффектов и не всегда высокую эффективность, специалисты начали разрабатывать и внедрять в практику другие консервативные способы эвакуации патологического экссудата с целью очищения полости носа и приносовых синусов. Так учёным Артуром Проетцом был предложен метод перемещения жидкости по Проетцу, в честь которого он и получил своё название. В статье мы рассмотрим плюсы и минусы данного метода. Также ответим на вопрос, что такое «кукушка» и как делают «кукушку» при гайморите.

Острый или обострившийся хронический гайморит, как правило, протекает с выраженным экссудативным компонентом. Вследствие отёчности слизистой оболочки полости носа происходит окклюзия пазушно-носового сообщения, что ведёт к нарушению дренажной функции. Блокируется отток слизистого, гнойно-слизистого экссудата, а это становится причиной:

развития застойных явлений;
нарушения аэрации пазух носа;
появления головной боли, признаков интоксикации организма;
возникновения серьезных осложнений (внутричерепных, орбитальных).

Промывание носа по Проетцу направлено на очищение синусов, удаление из них патологического содержимого. Но проводиться данная процедура может при одном очень важном условии – наличии проходимости соустья гайморовой пазухи.

Перемещение по Проетцу можно применять не только при гайморите, но и при:

Фронтите.
Этмоидите.
Сфеноидите.
Аденоидите.
Рините (вирусного, бактериального, аллергического генеза).
Гиперпластических изменениях слизистой.

Важно заметить: промывание носа методом перемещения не может устранить гиперплазированную слизистую оболочку (полипы), цель этой процедуры – очищение полости носа и приносовых синусов от воспалительного экссудата, обеспечение необходимой аэрации, проведение антисептической обработки.

Делать «кукушку» нельзя в случае диагностирования у пациентов частых носовых кровотечений, а также при выявлении психических расстройств, эпилепсии, аллергических реакций на медикаментозные средства, которые планируют использовать для промывания носа. В связи с особенностями анатомического строения приносовых синусов «кукушку» детям, не достигшим 5 лет, врачи проводить не рекомендуют.

Промывание пазух в народе называется «кукушка». Такой термин подобран неспроста, так как во время выполнения процедуры пациента просят всё время, ни на миг не останавливаясь, повторять «ку-ку-ку». Почему? Это обеспечивает защиту дыхательных путей от попадания жидкости, так как во время произношения данных звуков поднимается мягкое нёбо и тем самым закрывает носоглотку, надгортанник же блокирует вход в гортань.

Итак, давайте рассмотрим, как правильно проводить промывание носа, используя метод «кукушки».

Пациенту предлагают лечь на спину (приемлемо и положение сидя). Дышать нужно ровно и спокойно.
Далее следует этап анемизации слизистой. В этих целях могут быть использованы сосудосуживающие капли для носа (Нафтизин, Санорин), но более эффективным является применение турунд, предварительно пропитанных в растворе адреналина. Турунду на некоторое время фиксируют в участке среднего носового хода.
Врач подогревает раствор, с помощью которого и будет осуществляться метод Проетца.
«Кукушка» в ЛОР-кабинете проводится следующим образом: отоларинголог вливает в одну ноздрю подготовленный раствор, а с помощью специального вакуумного аппарата отсасывает его с другой половины носа. Под воздействием вакуума создаётся отрицательное давление, что способствует очищению пазух от патологического содержимого. Если же вакуум-оборудование для процедуры отсутствует, можно воспользоваться обычным шприцом и грушей. В одну ноздрю медленно вводят 20 мл раствора и одновременно с другой ноздри с помощью груши отсасывают жидкость. «Кукушка» для промывания носа может проводиться до 5 раз на протяжении 10 минут.
Для создания лучшей проходимости синусо-носового сообщения существует и модифицированный вариант процедуры «кукушки» при гайморите. В этом случае врач в соответствующую половину носа устанавливает оливу, соединённую со шприцом или с отсасывающим устройством. Другую ноздрю плотно закрывает, прижимая крыло носа к перегородке. Вследствие этого создаётся отрицательное давление в носоглотке и в полости носа. И воспалительный экссудат с приносовых пазух выделяется через естественные отверстия. «Кукушка» при гайморите эффективна ещё и потому, что после отсасывания в синусах формируется своё отрицательное давление, которое способствует поступлению внутрь лекарственных препаратов, введением которых, собственно, и заканчивается процедура.
После «кукушки» желательно высморкаться и закапать антибактериальное средство. Здесь также нужно придерживаться определённых правил: капли капают на вдохе, наклоняя голову в противоположную сторону от той половины носа, куда закапывают.

Если показано промывание носа, «кукушка» может проводиться с использованием растворов:

антисептиков (Мирамистин, Хлоргексидин);
протеолитических ферментов (Трипсин, Химотрипсин);
противовоспалительных препаратов, антибиотиков (Амоксициллин, Сумамед).

Ферменты применяются для разжижения густой вязкой слизи при насморке.

В продаже представлен специальный аппарат «Кукушка», который состоит из 2 трубок. За счёт одной трубки раствор поступает в полость носа, а с помощью другой происходит отсасывание жидкости и устранение патологического содержимого с приносовых пазух. Однако следует помнить, что этот прибор использовать в домашних условиях без медицинского персонала не рекомендуется.

При выявлении у пациента гайморита «кукушка» принесёт явное улучшение общего состояния уже после выполнения первой процедуры. Общий курс состоит из 7-10 посещений. Ниже приведено несколько важных рекомендаций, соблюдение которых поможет получить максимальную пользу от данной методики и минимум вреда.

Во время выполнения гидровакуум-дренирования нельзя делать резких движений, так как это может привести к развитию осложнений.
После окончания процедуры промывания носа сразу подниматься отоларингологи не рекомендуют, нужно полежать ещё 20 минут. Резкая смена положения ведёт к повышению артериального давления. Также может возникнуть носовое кровотечение и даже обморочное состояние.
На улицу выходить следует через 30 минут, в зимний же период – не раньше, чем через 2-2,5 часа. Ведь под воздействием холодного воздуха вся эффективность лечения может быть сведена к нулю.

«Кукушка» широко используется в практике отоларингологов. Ведь этот консервативный беспункционный метод позволяет облегчить состояние пациента уже после первого визита. Но в определённых ситуациях выполнение данной процедуры может оказаться малоэффективным. Тогда для купирования воспалительного процесса применяют антибактериальные препараты, а иногда и хирургическое лечение.

Проведение промывания носа у детей имеет свои сложности. Деткам сложнее объяснить, что можно делать, а чего нельзя. Зачастую выполнение гидровакуум-дренирования у ребёнка вызывает панику. А сильный стресс в итоге может перекрыть терапевтический эффект от процедуры.

Применение метода «кукушка» в домашних условиях недопустимо. Промывание носа должно проводиться только квалифицированным медицинским персоналом в специализированном учреждении. Ведь нарушение алгоритма выполнения может привести к:

Носовому кровотечению.
Евстахииту.
Отиту.
Ухудшению состояния, появлению ещё большей заложенности носа.

При гайморите в домашних условиях можно выполнить несколько облегчённую, модифицированную версию классической «кукушки»:

Для этого заранее подготовьте шприц объёмом 20 мл.
В качестве жидкости можно использовать для промывания раствор морской соли или отвар лекарственных трав. Перед процедурой раствор желательно подогреть на водяной бане до комнатной температуры.
Далее над раковиной наклоняем голову в противоположную сторону от той, куда со шприца под давлением будем вводить раствор.
Промывания следует проводить поочерёдно, вливая жидкость то в правую, то в левую ноздрю.

Синус-катетер Ямик, разработанный отечественным отоларингологом Козловым, работает по схожему сценарию. Это также консервативный метод, позволяющий без проведения пункции удалить содержимое пазух, улучшить дренирование, предотвратить развитие застойных явлений и возможных осложнений. Принцип действия заключается в разности давлений, создаваемых в носовой полости. Синус-катетер обеспечивает не только очищение синусов, но и даёт возможность введения лекарственных средств внутрь.

Применение гидровакуум-дренирования наиболее эффективно при воспалении верхнечелюстной пазухи, так как эти синусы из-за своего анатомо-топографического расположения наиболее доступны. Но данная методика – это не панацея. Есть ситуации, когда без пунктирования или даже без хирургической операции не обойтись. Поэтому целесообразность использования того или иного метода лечения выбирает исключительно врач исходя из клинических показаний.

источник

Промывание носа представляет собой терапевтическую процедуру. Ее используют при насморке, синуситах (гайморите). Она помогает избежать прокола и справиться с хроническими заболеваниями. Процедура “кукушка” или метод промывания по Проетцу был изобретен еще в начале прошлого века. Он до сих пор считается эффективным и применяется в отечественной ЛОР-практике.

Процедуру могут рекомендовать в следующих случаях:

Гайморит с затяжным или хроническим течением.
Воспаление пазух носа при искривлении носовой перегородки, что препятствует оттоку жидкого содержимого и гноя.
Аденоидит – воспаление глоточной миндалины. Заболевание часто встречается в детском возрасте.
Аденоиды – патологическое разрастание глоточной миндалины, связанное с гипертрофией лимфатической ткани.
Насморк любой природы, в том числе аллергический.

Промывание носа методом “кукушка” чаще всего назначают при хронических процессах, когда пациент уже прошел курс системных антибиотиков или противовирусных препаратов, а заболевание все равно возвращается. Следующей мерой после “кукушки” является прокол пазух носа с целью непосредственного введения лекарственного препарата и иммунокоррекция. В редких случаях может потребоваться операция.

Процедура “кукушка” обязана своим названием тем звукам, которые пациент должен издавать в ходе промывания. Ее полное название звучит так – “метод перемещения лекарственных средств в полости носа по Проетцу”, по имени его создателя.

Для ее проведения пациента укладывают на кушетку и закапывают сосудосуживающие препараты. Иногда дополнительно применяют местную анестезию. Голова отклоняется вниз под углом 45° к телу. Детей держит на руках врач или один из родителей. Второй человек держит руки малыша, чтобы он не мешал проведению процедуры.

В условиях поликлиники промывание осуществляется в положении сидя и взрослым пациентам. В руках у него лоток, в которую удаляется жидкость с гноем. Проводить процедуру может и врач, и медицинская сестра.

В качестве лечебного средства применяют антисептический раствор, антибиотики или медикаменты с антигистаминным эффектом. В одну ноздрю пациенту вставляется шприц без иглы или специальный катетер, в другую – вакуумный отсос. Иногда в качестве аппарата для промывания используется олива. Общее время процедуры – около 10 минут. С постоянным давлением в ноздри и носовые пазухи закачивается лечебный раствор. Пациента просят говорить “ку-ку” на выдохе, чтобы воспрепятствовать попаданию жидкости в горло. Отсосом удаляется жидкость вместе с патологическим содержимым. Потом процедура повторяется для второй ноздри.

Важно во время процедуры держать голову ровно, в противном случае раствор с гноем может попасть в рот. Это вызывает рефлекторное желание кашлять, удлиняет процесс промывания, делает его более неприятным. Кроме того, это иногда приводит к распространению инфекции. В любом случае с собой лучше захватить платок или салфетку, чтобы сплюнуть остатки жидкости, попавшей в рот. Глотать ее нежелательно, часто используемый раствор фурацилина не полезен для желудочно-кишечного тракта.

После окончания промывания необходимо без резких движений подняться. Лучше в течение 10-60 минут не выходить на улицу. Это нужно для того, чтобы остатки жидкости вытекли, а слизистая начала функционировать.

Количество процедур определяет врач. Обычно необходимо от 5 до 10 промываний. Врач предлагает прекратить курс, когда из носа перестает выделяться гнойное содержимое и лечебный раствор выходит чистым.

Этот метод плохо подходит для самостоятельного применения . Он рассчитан на опытных специалистов, которые исключат заброс жидкости с гноем в полость среднего уха или ротоглотки. Дома лучше ограничиться простыми промываниями или использованием аптечных ирригаторов, типа Долфина, специально предназначенного для самостоятельного использования.

Решаться на промывание по Проетцу людям без опыта стоит, если нет других альтернатив. В таком случае вместо вакуумного отсоса используют обычную спринцовку большого объема.Действовать необходимо аккуратно, стараясь создавать одинаковое давление жидкости в течение всей процедуры. Раствор нужно нагреть до комфортной температуры – 35°-40°. Оптимальный объем жидкости для закачивания в одну ноздрю – 5-20 мл.

Важно! В домашних условиях надо постараться максимально приблизиться к условиям стерильности. Для этого лучше приобрести новые шприцы и открыть их только перед использованием, для изготовления раствора использовать свежекипяченую или стерильную воду.

Метод не применяется в следующих случаях:

Ранний возраст пациента. Если ребенок не в состоянии воспринять указания врача, то промывание носа методом “кукушка” чревато осложнениями из-за заброса жидкости в соседние отделы и полости.
Нарушения кровообращения в позвоночных артериях.
Заболевания шейного отдела позвоночника. Как и предыдущее, это патологическое состояние может сделать затруднительным длительное пребывание пациента с неподвижной шеей и откинутой назад головой.

Необходимо обратить особое внимание на дополнительные противопоказания лекарственных средств. Некоторые из них могут проникать в кровь, что опасно при беременности и лактации. Другие, преимущественно растительного происхождения, провоцируют аллергию, поэтому их лучше не применять при этом заболевании.

Перед тем как сделать процедуру “кукушка”, врач должен выяснить наличие всех хронических патологий, узнать о принимаемых лекарственных средствах. Если вам кажется, что он учел не все факторы, не нужно стесняться уточнить о возможности проведения промывания в вашей ситуации дополнительно.

ЛОР-специалисты, длительное время проработавшие в поликлинике и практикующие разные методы лечения, отмечают следующие негативные стороны метода промывания по Проетцу:

Его эффективность однозначно ниже, чем у прокола.
Во многом предупреждение распространения инфекции зависит от умений врача и от соблюдения техники проведения процедуры. Есть риск развития ангины, отита или даже воспаления легких.
Некоторые пациенты утверждают, что проколы менее мучительны, чем промывание пазух, особенно детского возраста.
Метод “кукушки” афизиологичен. Это означает, что подобные процедуры могут нарушить естественное функционирование слизистой, что впоследствии обернется более тяжелыми проблемами, чем синусит.
Пациенты говорят о неприятных ощущениях во время процедуры, головокружении и тошноте после ее проведения. У некоторых она вызывает носовое кровотечение.

Сторонники метода обычно говорят о следующих его достоинствах:

Дренаж – удаление жидкого секрета, который обеспечивает процедура, улучшает состояние больного и уменьшает очаг инфекции.
Промывание позволяет избежать прокола и доставить лекарственные средства к месту воспаления. Это обычно психологически проще для пациента.
При нахождении в стационаре возможность обойтись без прокола снижает риск заражения стойкими и опасными представителями больничной микрофлоры.
Промывание улучшает носовое дыхание без применения сосудосуживающих препаратов, которые могут вызвать атрофию или гипертрофию слизистой.
Исследование 2007 года, проведенное среди детей, подтвердило снижение простудных заболеваний в группе лиц, практикующих промывание разными методами.
Многие прошедшие через перемещение по Проетцу отмечают его высокую эффективность. Однако метод плохо помогает лицам с серьезными нарушениями в иммунитете.

Немаловажным достоинством промывания “Кукушка” является возможность его применения при беременности, высокой температуре, аллергии.

Проведение процедуры является платным. Цена одного сеанса составляет 200-1000 рублей в зависимости от клиники и региона. Некоторые пациенты считают такую стоимость доступной, другие – высокой.

Перемещение жидкости по Проетцу должно назначаться специалистом. Только врач может решить, применение какого метода наиболее оправданно в данной ситуации. Проводить процедуру в профилактических и гигиенических целях большинство специалистов считают излишним. Лучше дать возможность слизистой очищаться самостоятельно и не вмешиваться в ее работу.

источник

Лечение гайморита на ранних стадиях успешно проводится с помощью простой процедуры с забавным названием.

Метод перемещения жидкости по Проетцу, в быту называемый «кукушка» – является эффективным способом промывания носовых пазух, который, к сожалению, не пользуется популярностью среди пациентов. Зачастую это связано с незнанием методики проведения манипуляций, а также со слухами о неприятных ощущениях, возникающих во время лечения.

Этот метод был изобретён одним из ведущих специалистов ХХ века, лор врачом Артуром Проетцом. А основной идей этой процедуры, является создание отрицательного давления непосредственно в носовой полости, которое при введении жидкости способствует глубокому промыванию пазух.

«Кукушка», давно и успешно применяется для лечения большинства воспалительных заболеваний носа. Что касается непосредственно гайморита, то тут можно сказать, что это приспособление как нельзя лучше подходит для борьбы с воспалением в гайморовых пазухах.

Глубокое проникновение лечебного раствора обеспечивает вымывание микробов из самых труднодоступных уголков носа, а создаваемая аппаратом разница давлений вытягивает скопившуюся в пазухах жидкость, не давая ей застаиваться.

Своё специфическое название эта процедура получила из-за необходимости проговаривания сочетания «ку-ку» во избежание попадания жидкости в дыхательные пути. Во время произношения этого звука верхнее нёбо перекрывает носоглотку и именно за счёт этого создаётся разница в давлении.

Эта манипуляция, как правило, проводится в лор-отделении квалифицированными специалистами, придерживаясь поэтапности:

Пациента размещают в полусидящем положении или в случае с детьми кладут набок;
В одну ноздрю с помощью шприца заливают лечебный раствор;
В это же время из другой ноздри с помощью специального устройства эту жидкость высасывают.

Весь процесс длится не более 5–10 минут, после чего пациенту рекомендуют следующие полчаса избегать физических нагрузок и переохлаждения. Лучше всего будет провести это время, сидя на стуле с чуть наклонённой вперёд головой.

Для получения положительного результата специалисты рекомендуют пройти курс лечения из 5–7 процедур, причём каждая последующая процедура проходит намного легче.

Само по себе промывание, процесс неопасный. Иногда возможна аллергическая реакция на препарат для промывания или естественные реакции организма на попадание воды в нос:

Иногда при сопутствующих заболеваниях может возникать носовое кровотечение;
Жжение в носу, чихание;
Покраснения глаз;
Очень редко, механические травмы, вызванные носовыми аномалиями или сверхчувствительной оболочкой носа;
Также чрезвычайно редко, но всё же отмечаются случаи появления рвоты.

Необходимо выделить и те состояния, при которых «кукушка» запрещена. К ним относят:

Низкую свёртываемость крови;
Эпилепсию;
Психические расстройства;
Детский возраст – до 5 лет.

При лечении гайморита «кукушкой» используются антисептические растворы, действие которых направлено на устранения бактериальной флоры, очищение носовых пазух и снятие отёчности. Наиболее популярными в этом плане будут фурацилин, диоксидин или мирамистин.

При более тяжёлых состояниях по назначению врача используются растворы антибиотиков различных групп.

А также сосудосуживающие препараты, такие как нитрат нафазолина.

Если сравнивать обычное промывание носа в домашних условиях с «кукушкой», то объективно вторая процедура обладает наиболее выраженным лечебным эффектом. Плюс — это удобно, всего 5–7 сеансов и ваши пазухи будут в разы чище.

Лечение гайморита требует более комплексного подхода, и одной только «кукушки» будет недостаточно.

Обязательно провести антибактериальную терапию, иначе эффект от этой процедуры будет носить временный характер.

источник

Воспаление гайморовых пазух – это распространенное явление среди взрослых людей. Болезнь, которая называется гайморит, сопровождается неприятными симптомами, а на его лечение уходит много времени и сил. Сегодня мы рассмотри один из самых эффективных способов терапии данного недуга – промывания «кукушка». Что это за процедура и как ее проводят? Чего ожидать от промывания носа методом перемещения «кукушка», и какие есть альтернативные виды лечения?

Гайморит – это болезнь, во время которой воспаляются гайморовы пазухи. Чаще всего он провоцируется вирусами или бактериями, попадающими в гайморову пазуху через нос (риногенный гайморит) или через рот (одонтогенный гайморит).

Что происходит во время верхнечелюстного синусита? Слизистая оболочка гайморовой пазухи отекает и проход, который соединяет ее с носовыми ходами, постепенно перекрывается. В результате этого нарушается функция дыхания и дренирования (выведения слизи). Воспалительный экссудат накапливается в пазухе и приводит к ее увеличению. Процесс бывает односторонним и двухсторонним, если воспаляются оба синуса.

Комплекс гигиенических процедур

Симптомы гайморита вытекают, как следствие вышеописанных явлений. У человека появляется заложенность носа, текут сопли с примесью гноя, его мучают головные боли и боль в области верхнечелюстных пазух. С самого начала болезни повышается температура, которая держится до 5 дней. Также возможны чиханье, кашель, слезотечение. Двухсторонний гайморит характеризуется особо выраженными симптомами, с сильными болями.

Лечение гайморита направлено на снятие отека, очищение носовых ходов и пазух от гноя, уничтожение инфекции, и устранение связанных с этим симптомов. Начинать его нужно как можно раньше, так как существует опасность распространения инфекции на окружающие органы (в том числе мозг). Оптимальный вариант лечения сможет подобрать только врач на основании осмотра и проведенных анализов. Это могут быть назальны капли, в сочетании с физиопроцедурами, ингаляциями и промываниями, а в тяжелых случаях назначают антибиотики и прокол верхнечелюстной пазухи.

Если вас интересует вопрос «можно ли греть нос при гайморите?», рекомендуем прочитать следующую статью.

Промывания носа – это эффективный метод лечения гайморита. Проводят их в домашних условиях, но гораздо лучше сделать это в поликлинике у специалиста.
Промывания в больнице называются методом Проетца или «кукушка». Откуда такое название? Во время процедуры пациент должен произносить звуки «ку-ку». Это предотвращает попадание жидкости в носоглотку и глотку.

Как делают кукушку при гайморите? Набор кукушка для промывания носа включает в себя вакуумный отсос с резервуаром и шприц 20 мл. Больной ложится на кушетку. Затем ему в одну ноздрю вставляют отсос, а во вторую – медленно подают лекарство через шприц. Жидкость перемещается, тщательно вымывая все лишнее из носа (еще процедуру называют вакуумное перемещение жидкостей). За время процедуры (что составляет около 10 минут) используют несколько шприцов с лекарством. После окончания промываний нужно еще 30 минут находиться в сидячем положении.

Такие манипуляции у многих вызывают страх и дискомфорт, но важно стараться сохранять спокойствие. На самом деле процедура безболезненная.

Эффект от промываний носа «кукушка»:

вымываются скопления пыли и грязи, присохшая слизь, гной, сгустки крови;
нормализуется робота ресничек мерцательного эпителия, начинает восстанавливаться слизистая оболочка;
улучшается носовое дыхание;
уничтожаются вредные микроорганизмы;
снижается воспаление и налаживается дренаж гайморовых пазух.

Положительный результат виден после первого промывания, но чтобы его закрепить, нужно пройти несколько сеансов. Курс «кукушки» при гайморите устанавливает врач. В зависимости от состояния верхнечелюстных пазух может понадобиться от 3 до 8 сеансов (в тяжелых случаях понадобится 10 сеансов).

Для суживания сосудов перед промыванием используют капли, типа Санорин, Називин, Назол и др. Таким образом, стараются добиться снижения отека и количества выделений, чтобы жидкость могла затечь в труднодоступные места. Это повышает эффективность промываний.

Для самой процедуры «кукушка» выбирают антисептик, который обеззараживает полости носа и помогает снять воспаление. Это может быть:

Фурацилин;
Мирамистин;
Диоксидин;
Хлоргесидин и др.

В некоторых случаях применяют антибактериальные препараты, которые назначает врач.

Лечение гайморита кукушкой проводят по таким показаниям:

острый гайморит различного происхождения (вирусный, аллергический, бактериальный), если он не запущенный;
хронический гайморит.

Промывание носа методом «кукушка» используется не только для лечения гайморита. Она эффективна при многих ЛОР-заболеваниях: рините, тонзиллите, полипах, аденоидите.

Противопоказана данная процедура людям с эпилепсией, психическими расстройствами и нарушением свертываемости крови. Также нею нельзя лечить гайморит у детей младше 5 лет.

В тяжелых случаях метод «кукушка» при гайморите не помогает. Тогда назначают прокол или пункцию.

Самые часто встречающиеся побочные явления после процедуры «кукушка» при гайморите – это покраснение глаз, слезотечение, тошнота и чихание. Через какое-то время эти симптомы проходят. У детей иногда наблюдается рвота, а при неаккуратности врача возможны травмы слизистой оболочки носа.

Все эти последствия ничто, по сравнению с возможными осложнениями при неправильно проведенной «кукушке». Например, жидкость может попасть в евстахиеву трубу, а по ней – в среднее ухо, и вызвать отит. Одним из осложнений может стать даже воспаление мозга и абсцесс. Если использовать не стерильную воду для промываний, то есть вероятность заразиться другой инфекцией (а в воде может быть что угодно).

Подобные осложнения случаются не часто. Успешность процедуры зависит от умения врача, поэтому, если вы можете его выбирать, то подойдите к вопросу серьезно.

Если вы заметили у себя симптомы гайморита – можно провести «кукушку» дома. Конечно, ее эффективность не такая, как у больничного метода, но результат все-таки есть.

Как делать кукушку при гайморите самостоятельно и в домашних условиях? Приобретите один из специальных наборов, в комплект которых входит раствор и аппарат для промывания носа. Это облегчит промывание дома. К таким препаратам относятся: Долфин, Аква Марис, Аквалор. Они основаны на изотонической воде. Аппарат для промывания носа вы может использовать многократно, предварительно дезинфицируя его.

Также лечения гайморита методом «кукушка» проводят при помощи шприца и спринцовки. Нужно не спеша вливать лекарство в одну ноздрю, а в другой создавать давление при помощи груши, пытаясь создать перемещение жидкостей. Важно использовать только стерильные инструменты.

Более эффективным считается прокол гайморовой пазухи с последующим промыванием, который делают в больнице. Для этого носовую полость предварительно обезболивают. Через ноздрю вводится шприц со специальной иглой, и стенку гайморовой пазухи прокалывают, после чего высасывают жидкость из нее. Потом делают промывание теми же антисептиками (Фурацилин, Диоксидин и т.д.), пока не вымоется весь гной, и вводят антибиотик.

Такой метод не очень приятный и имеет свои последствия. Врач может случайно проколоть пазуху насквозь и повредить глазницу или щеку, вызвав там воспаление. Также пункция наносит вред слизистой оболочке носа, которая потом долго восстанавливается.

Читайте в следующей статье: чем поможет баня при гайморите?

Что такое ямик процедура при гайморите? Это метод, который позволяет без проколов вывести гной из верхнечелюстной пазухи. Делают это при помощи специального катетера, который имеет два баллона. Один необходимо установить через ноздрю до входа в носоглотку, чтобы предотвратить попадание жидкости в горло. Второй находится в самой ноздре. Затем в баллоны подается воздух, за счет чего создается отрицательное давление, и вся жидкость из пазухи выкачивается через шприц, подсоединенный к катетеру. Дальше полости носа промывают антисептическим раствором и вводят антибиотик.

Лечение гайморита ямик катетером безболезненное, так как перед его проведением носовые полости обрабатывают анестетиком. Оно очень эффективное: после первой процедуры патологический секрет, который до этого был закупорен, будет выходить весь день и гайморовы пазухи очистятся. В отличие от прокола синус катетер при гайморите не оказывает негативное влияние на слизистую оболочку носа. Правда проводят такую процедуру не везде, возможно придется посетить платную клинику.

Если вас мучает гайморит – кукушка или промывание синус-катетером поможет вам быстро избавиться от неприятных симптомов, а также предотвратить распространение инфекции и появление осложнений. Прочитав данную статью, вы сможете провести лечение гайморита кукушкой дома.

Процедура «кукушка» при гайморите помогает очистить пазухи носа от слизи и гноя без применения пункции. Метод заключается в промывании полостей с помощью специального лекарства и последующем отсасывании жидкости. Процедура ускоряет выздоровление и предотвращает развитие осложнений, но при неправильном проведении может ухудшить состояние больного.

Другое название «кукушки» — метод Проетца. Способ промывания носовых пазух был изобретен американским врачом в 20 веке. Привычное название метод приобрел из-за звуков, которые нужно издавать в процессе лечения гайморита «кукушкой». Они способствуют лучшему раскрытию полостей, делают процесс извлечения жидкости более эффективным и предотвращают проникание применяемых растворов в глотку.

Ответ на вопрос о том, «кукушка» при гайморите — что это такое, подразумевает промывание и очищение носовых пазух. Процедура проводится врачом-физиотерапевтом. Традиционно манипуляции осуществляются в стерильных условиях в процедурном кабинете, но в ряде случаев человека могут лечить и дома. Для этого понадобится специальный прибор и медикаменты.

Для промывания используются следующие лекарства:

Фурацилин. Классический вариант. Препарат используется не только при воспалении гайморовых пазух, но и при других аналогичных процессах. Лекарство эффективно уничтожает бактерии, поэтому способствует дополнительному очищению слизистой носа. Для промывания концентрацию активного вещества необходимо уменьшить до 0,02%.
Декасан. К преимуществам препарата относится деликатное очищение слизистых оболочек. Лекарство уничтожает чужеродных агентов, но не нарушает естественную микрофлору. Медикамент не только помогает очистить полость, но и снимает воспаление, уменьшает проницаемость стенок и устраняет болезненность и повышенную чувствительность. Оптимальная концентрация раствора для промывания — 0,02%.
Октенисепт. Обладает антибактериальной и противовирусной активностью. Применяется при повышенной чувствительности слизистых оболочек. Относительно редко вызывает побочные эффекты и меньше сушит стенки, чем другие средства. Лекарство снимает отек слизистой и надолго облегчает носовое дыхание. Препарат назначают при необходимости лечения гайморита «кукушкой» беременным женщинам и маленьким детям. Концентрация активного вещества в готовом растворе — до 15%.
Мирамистин. Используется в стационарных условиях чаще всего из-за относительно низкой стоимости. Позволяет ликвидировать воспаления, сопровождающиеся гнойными выделениями, и грибковые поражения.

Дополнительно используются сосудосуживающие препараты и капли для устранения заложенности и предотвращения нарушений дыхания. После разрешения врача можно воспользоваться специальной гимнастикой и упражнениями для получения устойчивого эффекта.

Процедура «кукушка» назначается при следующих патологиях:

ринит;
хронический насморк;
тонзиллит;
синусит;
аденоиды;
полипоз;
инфекционные поражения пазух и носовой полости.

К числу противопоказаний к процедуре относится эпилепсия.

«Кукушку» не проводят при наличии проблем с мембранами кровеносных сосудов.

При частых носовых кровотечениях и низкой свертываемости подбирают альтернативные методы, т. к. существует риск критического повреждения венозной системы.

Процедуры стараются избегать в детском возрасте (до 5 лет). Это связано с неполным формированием структуры полостей.

С осторожностью «кукушки» проводят во время беременности. Процедура назначается только после тщательной оценки риска и пользы.

Последствия «кукушки» связаны с использованием специфических растворов и методикой проведения процедуры. Иногда к появлению побочных эффектов приводят медицинские ошибки.

К числу последствий относятся:

Тошнота и рвота. Жидкость в ноздри вводится под давлением, поэтому часть раствора может попасть на корень языка. Возникновение тошноты связано с естественным рефлексом. Иногда появление рвоты обусловлено горьким привкусом.
Жжение в области носа. Антибактериальные препараты смывают защитную оболочку и подсушивают стенки, поэтому могут возникнуть неприятные ощущения.
Чихание, слезотечение и покраснение глаз. Носовые пазухи располагаются возле слезных каналов. В процессе проведения процедуры последние могут быть задеты. Побочный эффект проходит через несколько часов.
Шум в ушах и головная боль. Возникновение побочного эффекта связано с временным отсутствием носового дыхания. Через 20-30 минут состояние нормализуется.
Носовое кровотечение. Возникает из-за введения жидкости под высоким давлением и подсушивания слизистых оболочек. Реакция наблюдается редко. Чаще всего появляется у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы или индивидуальными особенностями.
Повреждение носовых ходов или нарушение целостности слизистых оболочек. Возникает в результате неправильного промывания пазух. Эти побочные эффекты могут привести к развитию осложнений.

На вопрос о том, больно ли делать «кукушку» при гайморите, можно дать отрицательный ответ.

К числу опасных осложнений относится отит. При неправильном введении жидкости «кукушка» может стать причиной ухудшения состояния из-за проникновения бактерий вглубь тканей. В редких случаях развивается воспаление мозга. При использовании загрязненного раствора или недостаточной стерилизации инструментов существует риск возникновения суперинфекции.

Ответ на вопрос о том, как делают «кукушку» при гайморите, подразумевает описание метода и перечисление действий пациента. Для проведения процедуры используется специальный ЛОР-комбайн, который оснащен контейнерами для жидкостей и других отходов, системой отсоса воды и воздуха, компрессором для подачи раствора, распылителями и т.д. Вместо оборудования в случае крайней необходимости может быть использован шприц для введения лекарства. Жидкость разрешается отсасывать грушей, если нет другого способа.

Во время процедуры пациенту вводят раствор в одну ноздрю, а содержимое извлекают из другой. Это позволяет полностью очистить пазухи и восстановить дыхание. Весь процесс занимает 5-10 минут.

Для корректного проведения процедуры пациенту необходимо сделать следующее:

Лечь на спину и зафиксировать голову. Ее следует запрокинуть назад на 45°.
Воспользоваться сосудосуживающими каплями. Они помогут снять отек и предотвратят проникновение гноя в полость уха.
В процессе нужно выполнять все рекомендации врача, в т.ч. произносить характерные звуки.

После использования капель начнется подача раствора. Он должен быть слегка теплее комнатной температуры. После процедуры рекомендуется лежать в течение 20-30 минут, если это возможно. Отдых требуется для восстановления дыхания и кровообращения. Не разрешается сразу выходить на улицу. В холодное время года это может привести к усилению воспаления из-за оставшейся в пазухах жидкости.

Традиционно в курс терапии включают 5-10 процедур. Положительный эффект появляется после первой «кукушки». В зависимости от состояния пациента и результатов врач может скорректировать курс.

Некоторые пациенты с хроническими патологиями приобретают специальное оборудование и растворы и делают «кукушки» самостоятельно, однако врачи рекомендуют проводить процедуры только в стационарных условиях. Дома трудно поддерживать стерильность. Это повышает риск заражения сторонней инфекцией.

Домашнее лечение допускается только в том случае, если по каким-то причинам пациент не может самостоятельно посещать больницу. Запрещается проводить «кукушки» самостоятельно. Желательно попросить или нанять квалифицированного врача. Важно внимательно отнестись к выбору персонала, т.к. при недостаточном опыте специалист может навредить. В этом случае повышается риск развития осложнений.

«Кукушки» можно заменить или дополнить следующими методами:

Промывание. Осуществляется в стационарных условиях или дома. Процедура может совмещаться с использованием антибиотиков. В процессе жидкость вводится в одну ноздрю, а вытекает из другой. Промывание хуже очищает пазухи и протоки, но помогает бороться с заложенностью и улучшает состояние больного. К процедуре чаще обращаются на ранних стадиях заболевания, чтобы не допустить развития осложнений. Важно правильно проводить промывание, иначе состояние человека может ухудшиться из-за распространения бактерий, переохлаждения или ожога.
Синус-эвакуация мягким катетером. Инструмент помогает контролировать давление в области носовых пазух. Процедура проводится под местным обезболиванием. Катетер позволяет промывать пазухи без прокола. Эффект аналогичен «кукушке», но в процессе протоки частично контролируются синус-эвакуатором.
Пункция. При лечении гайморита используется в тяжелых случаях, т. к. вызывает ряд побочных эффектов. Процедура является болезненной и не гарантирует выздоровление.

По возможности рекомендуется проводить «кукушки», т.к. они являются достаточно эффективными и реже вызывают побочные эффекты, чем другие методы.

При заболевании верхнечелюстным синуситом применяется комплексное лечение, включающее в себя меры по подавлению возбудителей болезни и ослаблению симптомов. Врачам часто приходится делать проколы для улучшения состояния больного. Однако уже давно разработаны способы, позволяющие избежать нарушения целостности тканей и при этом качественно очистить гайморовы пазухи от слизистых накоплений. В частности, широко распространена процедура «кукушка» при гайморите.

Содержание статьи

Способ безоперационного удаления экссудата из пазух при помощи мягкого катетера был изобретен и применен на практике американским отоларингологом по имени Артур Вальтер Проетц в первой половине XX века. Его суть заключается в том, что в назальной полости создается отрицательное давление, которое приводит к оттоку в полость носа накопившейся слизи и гноя из пораженной придаточной камеры. Благодаря этому лекарственные растворы могут качественно промыть пазухи, эвакуируя остатки патологического содержимого.

Метод перемещения жидкости по Проетцу применяется для таких целей:

уменьшение вязкости гнойно-слизистых накоплений и вымывание их из носа;
механическое удаление вредоносных микроорганизмов, аллергенов, частиц пыли и грязи, осевших на эпителиальном слое;
повышение тонуса сосудов и их укрепление;
снятие воспаления и улучшение дыхания через нос;
повышение иммунитета на местном уровне.

Важно отметить, что для достижения терапевтического результата, необходимо выполнять процедуру по классической технологии, с созданием заметного перепада давления между придаточными карманами и назальной полостью.

Только это позволит вытянуть экссудат из пазухи через отекшее соустье. Несоблюдение этих правил приводит к тому, что вакуумный метод превращается в обычный «носовой душ», результативность которого в разы ниже.

«Кукушка» при гайморите назначается в случае болезни легкой или средней тяжести, когда соединительные каналы не отекли сильно, заблокировав пазуху полностью. Такой метод лечения хорошо подходит взрослым людям и подросткам, которые способны контролировать себя и спокойно воспринимать все манипуляции.

Кроме гайморита, методом Проетца лечатся такие заболевания:

ринит, в том числе аллергический;
не осложненные формы фронтита, сфеноидита и этмоидита;
аденоидит у детей;
тонзиллит;
кисты и полипы;
носовые болезни инфекционного характера.

Не рекомендуется лечение «кукушкой» маленьким детям (до 5-летнего возраста), что связано с особенностями физиологии носа. Кроме того, детям гораздо труднее проводить этот вид ирригации из-за страха и паники, которые нередко возникают у них при виде врача и используемого им оборудования.

Также нельзя делать процедуру промывания при таких состояниях:

наличие эпилептической болезни;
психические расстройства;
склонность к кровотечениям из-за слабых сосудистых стенок;
низкий показатель свертываемости крови.

Лечение гайморита «кукушкой» хорошо тем, что способно качественно очистить все слизистые покровы и эвакуировать излишки секрета. Немаловажную роль при этом играет состав жидкости, которая используется для полоскания. Раствор может быть как нейтральным, так и с содержанием антисептиков, антибиотиков или деконгестантов.

Самые эффективные и проверенные препараты, из которых можно сделать лечебный раствор:

Каменная соль. Ее 0,9% раствор применяется при легкой форме болезни, когда достаточно просто смыть со стенок слизь, регенерировать и тонизировать клетки эпителия. Можно использовать поваренную (в т.ч. йодированную) или морскую соль. Также соленая вода часто является основой для других растворов.
Фурацилин. Используется 0,02% разведение препарата. Это антисептик, уничтожающий грамположительные и грамотрицательные бактерии, такие как стрептококки, стафилококки, эшерихии.
Декасан 0,02%. Средство, обладающее противовирусным, фунгицидным и антибактериальным действием. Применяется при неясной этиологии болезни.
Хлоргексидина биглюконат. Воздействует на мембраны бактерий, вызывая их гибель, однако не может бороться с грибами и вирусами. Используют концентрации 0,02% и 0,05%.
Мирамистин. 0,01% раствор имеет выраженное противомикробное действие относительно различных видов бактерий, в том числе и их сочетаний.
Хлорофиллипт. Органический препарат на основе веществ из эвкалиптовых листьев, способен подавлять антибиотикоустойчивые стафилококки.
Цефтриаксон. Антибиотик в виде порошка, который можно растворить в воде и применять для полосканий в отоларингологии. Относится к цефалоспоринам третьего ряда.

Иногда ирригация осуществляется обычной дистиллированной водой. Антисептического действия при этом не наблюдается, зато есть возможность вытекшую жидкость отправить на бактериологический анализ для точного определения возбудителя и подбора максимально эффективных антибиотиков.

Ирригация такого типа проводится в поликлинике или манипуляционном кабинете больницы.

При проведении промывания важно, чтобы пациент был спокоен.

Если же больной нервничает, имеет повышенное сердцебиение, прерывисто дышит, то лучше отложить процедуру на полчаса, а пациенту дать простое успокаивающее средство.

Детальнее стоит остановиться на том, как делают «кукушку» при гайморите:

За 10-15 минут до начала врач закапывает в ноздри больного сосудосуживающие препараты типа Нафтизин, Эвказолин, Галазолин для полноценной проходимости назальных ходов.
Если пациент очень боится любых неприятных ощущений, то иногда применяют местную анестезию, т.е. впрыскивается немного лидокаина.
Пациент усаживается в кресло с откинутой назад спинкой или ложится на кушетку, голова его запрокидывается на 45 градусов.
Отоларинголог наполняет 20 мл шприц без иглы приготовленным предварительно антисептическим раствором, подогретым до температуры 37-39 градусов. Теплая жидкость уменьшает неприятные ощущения, хотя само промывание практически безболезненно.
Врач вливает раствор шприцем в одну ноздрю, а вставленным в другую ноздрю специальным приспособлением (аспиратор, ЛОР-комбайн) отсасывает воду с гнойным экссудатом в емкость. При этом доктор может визуально оценить те накопления, которые выводятся из носа, их густоту, цвет, количество гноя, наличие крови. Вся вливаемая вода должна протечь через пазуху, для полоскания одной камеры достаточно 5 шприцев.
Если в гайморовой полости скопилась гнойная пробка, то врач зажимает на 3-4 секунды ноздрю, через которую вливается вода. При этом работающий отсос вытягивает воздух и застрявшую в соустье слизь. Это может привести к возникновению быстро проходящей тянущей боли в лобной области.
После промывания одной придаточной камеры отоларинголог вставляет аспиратор в другую ноздрю и повторяет все манипуляции. Промывать нужно всегда обе пазухи, это позволяет избежать перехода инфекции между синусами.

Во время проведения всего сеанса пациенту предлагается произносить какие-то звуки, при этом мягкое небо поднимается вверх и перекрывает вход в гортань, чтобы туда не протекла инфицированная жидкость. Чаще всего рекомендуется говорить «ку-ку», отсюда и пошло народное название процедуры – «кукушка». Кроме того, во время ирригации больной должен соблюдать такие правила:

не нервничать, вести себя спокойно и предсказуемо при проникновении жидкости в нос;
не поворачивать голову в стороны;
дышать ртом размеренно и спокойно.

После окончания процедуры нежелательно резко подниматься в вертикальное положение. Это может вызвать головокружение и потерю сознания. Лучше повернуть голову набок и полежать несколько минут или посидеть на кушетке, склонившись вперед. В течение получаса после завершения ирригации нежелательно подвергаться физическим нагрузкам и переохлаждению.

Полоскание длится не более 15 минут. Для качественной ирригации достаточно 150-200 мл жидкости, точное количество определяет доктор, исходя из количества выходящего секрета. Курс лечения состоит из 5-7 сеансов.

Промывание пазух по методу Проетца – распространенный в мире способ лечения гайморита, являющийся неплохой альтернативой традиционному проколу. У него есть ряд преимуществ перед оперативным вмешательством:

неинвазивность, т.е. ткани синуса не повреждаются;
малое количество противопоказаний и побочных действий;
доставка лекарственных средств непосредственно к пораженной области;
быстрое улучшение состояния больного, стихание симптоматики;
уменьшение количества лекарств для консервативной терапии;
легкая переносимость пациентами, отсутствие сильного болевого синдрома.

У большинства пациентов уже через несколько минут после окончания первого сеанса ирригации отмечается заметное ослабление таких симптомов, как чувство заложенности и головная боль. Однако возможность применения этого метода зависит от степени отечности тканей носа. Если соустье полностью отечно, и пазуха заблокирована, то лекарственные препараты не смогут попасть внутрь, в этом случае лучше решиться на пункцию.

У промывания есть и свои неприятные моменты. Несмотря на безболезненность и достаточно легкую переносимость, могут иногда возникать такие негативные последствия:

носовые кровотечения из-за лопнувших сосудов или повреждения тканей используемыми инструментами;
заложенность ушей и легкая головная боль в начале процедуры;
чувство жжения в носу;
покраснение белков глаз;
иногда рвота у детей;
активное чихание на протяжении часа после завершения полоскания;
неприятный вкус используемых в растворе препаратов и раздражение слизистой оболочки носа.

Неправильная технология выполнения ирригации (подача воды под слишком высоким давлением) может привести к попаданию инфицированной жидкости в евстахиеву трубу с последующим развитием острого среднего отита. Особенно этому подвержены дети с их широкими и короткими слуховыми трубами. Поэтому лучше делать «кукушку» в медицинском учреждении, а не экспериментировать на дому.

Лечение гайморита на ранних стадиях успешно проводится с помощью простой процедуры с забавным названием.

Пациента размещают в полусидящем положении или в случае с детьми кладут набок;
В одну ноздрю с помощью шприца заливают лечебный раствор;
В это же время из другой ноздри с помощью специального устройства эту жидкость высасывают.

Для получения положительного результата специалисты рекомендуют пройти курс лечения из 5–7 процедур, причём каждая последующая процедура проходит намного легче.

Иногда при сопутствующих заболеваниях может возникать носовое кровотечение;
Жжение в носу, чихание;
Покраснения глаз;
Очень редко, механические травмы, вызванные носовыми аномалиями или сверхчувствительной оболочкой носа;
Также чрезвычайно редко, но всё же отмечаются случаи появления рвоты.

Читайте также: Шум в ушах при синусите

Необходимо выделить и те состояния, при которых «кукушка» запрещена. К ним относят:

Низкую свёртываемость крови;
Эпилепсию;
Психические расстройства;
Детский возраст – до 5 лет.

При более тяжёлых состояниях по назначению врача используются растворы антибиотиков различных групп.

А также сосудосуживающие препараты, такие как нитрат нафазолина.

Лечение гайморита требует более комплексного подхода, и одной только «кукушки» будет недостаточно.

О том, как делают кукушку при гайморите, известно многим, страдающим этим недугом. Метод Кукушка применяется при лечении гайморита с целью прочищения носового прохода и получения лабораторного материала. Это особое промывание пазух носа в больничных условиях, которое позволяет человеку задышать свободнее носом. Метод изобрел лор из Америки Артур Проетц. Его широко теперь используют и в России. Он подобен Гидровакуумной терапии. Его назначают при запущенном и остром синусите, то есть воспалении пазухи в верхней челюсти.

Известный вакуумный метод используется для прочищения носа при фронтите, гайморите, синусите. Иногда его применяют при острых ринитах, аденоидах, тонзиллитах. Эта процедура помогает промывать все пазухи, которые находятся в верхнечелюстных отделах: лобные, гайморовы, клиновидную полость.

Самое главное, что стоит помнить – это применение данной процедуры при свободном сообщении между околоносовыми пазухами. Чаще всего такое лечение используют от гайморита. После Кукушки выходят все гнойные выделения, которые скопились в пазухах.

Их врач может взять на анализ, по которому можно определить, какие антибиотики помогут пациенту полностью выздороветь. При лечении гайморита часто назначают антибактериальную терапию.

Кукушку делают только в условиях больницы, специальными стерильными приборами, профессионалы. Дома сделать это не получится. Обычно при гайморите в домашних условиях рекомендованы лишь промывания солевыми растворами и ингаляции.

Использование кукушки при гайморите позволяет получить большую помощь для организма и прочищения гайморовой пазухи.

Очищает носовые проходы от бактерий, гноя, вредной слизи;
Устраняет заложенность носа, возвращая свободное дыхание;
Укрепляет иммунитет;
Улучшает кровообращение и работу слизистых оболочек.

При насморке весь нос забит слизью, поэтому появляется слезотечение и становится трудно дышать. Процедура Кукушка позволяет очистить скопившуюся слизь полностью, а также осуществить промывание специальными антисептическими растворами.

Если все же назначен метод промывания носа Кукушка, то стоит знать, как он выполняется. Он абсолютно безболезненный, после него через какое-то время человек может отправиться домой.

После того, как пациент заходит в кабинет, врач предлагает ему лечь, расслабиться. Затем вводит в пазухи носа специальные лекарственные средства. Это обычно Отривин или Називин. Они способствуют быстрому освобождению от слизи, и являются сосудосуживающими.

После того, как очищен нос, врач предлагает промыть его антисептическими препаратами. Это обычно Фурацилин или Мирамистин.

Вся процедура заключается в движении жидкого вещества под воздействием вакуумного давления. Когда происходит это движение, пациентам нужно говорить непрерывно фразу: «Ку-Ку», чтобы жидкость не попала в гортань.

Самое главное – это расслабление. Нужно быть спокойным и расслабить конечности, не крутить головой, не ворочаться. Уже после первого сеанса ощущается свободное дыхание. Иногда доктор рекомендует повторить сеанс для закрепления результата, так до 10 раз.

Пациент лежит во время процедуры, запрокинув голову на сорок пять градусов. Для процедуры используют только профессиональные приборы и шприц на двадцать кубов. Все средства не должны быть холодными. Помимо лекарств берут 120 мл физраствора. Длительность Кукушки около пятнадцати минут. Всего промывают нос пять раз. Каждая последующая процедура переносится легче.

Сначала по очереди проделывают манипуляции в одну ноздрю, затем в другую. В одну ноздрю вставляют шприц с физраствором, а в другую – отсосный шланг. Сильное давление не оказывать, и проделывать все медленно, чтобы жидкость успела прочистить всю полость носа. Жидкость вытекает в синус отсоса. Сначала она имеет мутный оттенок с примесями гноя. Процедуру рекомендовано делать до тех пор, пока жидкость из носа не станет чистой.

Лечение процедурой кукушка при гайморите весьма эффективна для взрослых людей. Но вот детям, особенно до шести лет, делать кукушку не рекомендуется. Если есть гайморит или аденоиды, то лучше оставить промывание носа детям на период школы.

Врач назначает с осторожностью эту лечебную процедуру в детском возрасте, так как у деток не до конца сформировалось строение костей носовой полости.

Также не рекомендована эта операция при повышении температуры тела, при повышенном давлении, сильном отравлении. Если есть предрасположенность к эпилепсии, не стоит делать кукушку. Взрослым беременным женщинам не надо тоже делать. Если гайморит одолевает, то лучше закапывать в нос солевой раствор. Это поможет аккуратно прочищать носовые ходы.

После процедуры промывания носа у лора пациенту становится заметно легче дышать. Но иногда возникают побочные действия: жжение, зуд, чихание, покраснение глаз, кровь из носа. Может случиться головная боль, головокружение, рвота или тошнота. Поэтому лучше сразу не спешить домой, посидеть в поликлинике, проследить за своими ощущениями. Если есть какие-то недомогания, сразу сообщить врачу.

Врач скажет, что надо делать сразу после процедуры. Необходимо как следует высморкаться, чтобы удалить оставшиеся выделения, закапать в нос антибактериальными каплями, которые пропишет отоларинголог. Перед тем, как выйти на холод, необходимо хорошо одеться, закрыть нос и рот платком. Нужно беречь себя после болезни, слушать и выполнять все рекомендации врачей после кукушки.

Лечение гайморита кукушкой позволит ускорить процесс выздоровления, облегчить дыхание. Если врач рекомендует данный метод, то значит, он будет полезен. Его эффективность доказана многими, и он гораздо безопаснее проколов. Не болейте!

Известно, что лечение воспаления гайморовых пазух проводится комплексно. В том числе, оно включает в себя физиотерапию и метод глубокого промывания носа. Медицинская статистика говорит о том, что кукушка при лечении гайморита делается каждому второму больному, эффект от нее достаточно сильный.

В связи с необходимостью эффективно вылечить такое неприятное заболевание, как гайморит, доктором Артуром Вальтером Проетцом еще в 19 веке был изобретен метод, который получил название «кукушка» — Cuckoo. Собственно, лечение воспаления верхнечелюстных пазух, аденоидита, тонзиллита, аллергического ринита и других заболеваний носоглотки «кукушкой» практикуется уже около 200 лет! Этот метод основан на принципе перемещения жидкости и глубокого промывания носовых пазух, который применяется в условиях больницы с помощью вакуумного отсоса. Лечение с помощью него также может быть осуществлено и в домашних условиях, если имеется соответствующий механизм.

Применяют метод следующим образом:

к одной ноздре подается специальный катетер;
к другой – специальная гибкая трубка;
с помощью вакуумного насоса содержимое (экссудат) носовых пазух откачивается;
одновременно происходит промывание пазух носа лекарственными препаратами;
пациент при этом должен произносить звуки, похожие на кукование кукушки: «ку-ку» (это необходимо, чтобы лекарства и экссудат не попадали в гортань).

Очевидно, что делается кукушка не просто с целью промыть нос, разжижить и вывести слизь или гной. Лекарственное вещество попадает непосредственно в место дислокации инфекции, происходит лечение гайморита.

Процедура «кукушка» безболезненна, хотя и не совсем приятна. Этот метод считается наиболее эффективным, он менее травматичный, чем, например, лечение проколом, от которого во многих странах уже начинают отказываться. Правда, «кукушку» желательно производить на незапущенной стадии заболевания, тогда такое лечение наиболее действенное.

Пациент ложится на кушетку, врач или человек, помогающий дома, вначале вводит с помощью прибора «кукушка» в нос специальные лекарственные средства.

фармазолин;
отривин;
називин;
назол;
другие сосудосуживающие препараты.

Они нужны для того, чтобы снять отек слизистой носа, уберечь от неприятных ощущений и подготовить носовые пазухи к промыванию антисептиками.

После промывания сосудосуживающими средствами начинается промывание носа антисептическими препаратами.

К таковым могут относятся:

фурацилин (наиболее доступный и действенный препарат);
хлоргексидин;
мирамистин;
другие.

Указанные препараты препятствуют распространению патогенных бактерий.

В среднем процедура «кукушка» длится до 15 минут.

Лечение воспаления гайморовых пазух, когда данный метод применяется в стационаре или домашних условиях, требует проведения 7- 10 сеансов кукушки. Улучшение состояния больной ощущает уже с первого раза. Не стоит отказываться от полного курса, несмотря на некоторые его неудобства, поскольку гайморит является довольно коварным заболеванием, способным дать о себе знать даже при малейшем переохлаждении.

Метод перемещения при воспалении верхнечелюстных пазух можно применять и в домашних условиях. Для этого нужны:

шприц;
полая трубка от капельницы;
аспиратор;
препараты из ряда антисептиков, указанные выше.

Больной делает закапывание сосудосуживающими каплями. Потом ложится на бок. В ту ноздрю, которая расположена выше, вводится шприц. В нижнюю – трубка от капельницы. Шприцом в носовой проход подается лекарство. Оно должно вытекать через трубку вместе со слизью или гноем. Если количество вытекающей жидкости мало, можно помочь себе аспиратором.

Преимуществами использования «кукушки» в домашних условиях являются отсутствие необходимости идти в больницу и возможность отдохнуть после процедуры столько, сколько будет нужно. Но неумелое проведение манипуляции чревато негативными последствиями, такими, как усугубление гайморита или отит вследствие попадания лекарства, слизи или гноя в среднее ухо.

Не смотря на то, что лечение «кукушкой» может проводиться в домашних условиях, желательно все же, чтобы манипуляцией занимался опытный врач. Он сможет оценить количество и силу струи подаваемого в ноздри лекарства. Он также примет меры к тому, чтобы они не затекли ни в гортань, ни попали в среднее ухо. Доктор сможет определить, как сколько раз следует применять данный метод, проследит за состоянием пациента во время и после процедур. Да и сами медицинские приборы для «кукушки» больше рассчитаны для удобства пациента, чем домашние.

Пациент не должен забывать произносить звуки «ку-ку», когда ему делают глубокое промывание.

После процедуры обязательно нужно полежать какое-то время, поскольку возможны головокружения или другие неприятные ощущения в голове.

Не стоит выходить на улицу в холодное время года, а побыть в помещении не менее 2 часов. Летом можно оставаться в помещении 30 мин, однако, избегать сквозняков и переохлаждения.

Врача следует предупредить о возможных противопоказаниях к проведению манипуляции. Среди таких противопоказаний эпилепсия, кровотечения, в том числе и носовые. Манипуляцию нужно делать с осторожностью и детям.

Очень эффективная процедура и вполне терпимая. помимо «кукушки» мне отлично Циннабсин помог в лечении гайморита. Он облегчает носовое дыхание, снимает отечность и заложенность носа. Действует лучше чем многие капли для носа.

Промывание носа «кукушка» или по-научному гидровакуумтерапия — очень действенная методика, применяемая в отоларингологии. Это эффективный способ лечения синусита, который позволяет преодолеть как обычный ринит, так и миновать прокола при воспалении гайморовых пазух даже в запущенном случае. Что представляет собой данная медицинская процедура?

ЛОР-манипуляция «кукушка» или попросту вакуум является дренированием придаточных носовых пазух с применением методики перемещения жидкостей по Проетцу. Данный метод был разработан врачом из США по имени Артур Проетц.

Проведение исследований показало, что когда больной начинает промывать нос, то происходит удаление из носовых проходов восьмидесяти процентов аллергенов, наблюдается улучшение движений ресничек (волосков-фильтров в полости носа), активизируется процесс заживления, снижаются проявления гайморитов, фронтитов и прочих недугов, которые связаны с придаточными пазухами носа.

«Кукушка» при гайморите будет более действенной и эффективной, если сделать ее, когда болезнь еще не приобрела хронический характер.

Ответ прост – из-за специфики ее проведения. В один носовой проход (ноздрю) больному, который находится в положении лежа на спине, начинают вливать жидкость с антисептическими свойствами («Фурацилин», «Мирамистин», «Малавит» и так далее).

А через другой носовой проход раствор с гнойными выделениями и соплями откачивается при помощи специфического инструмента, который называется электроотсос. Проникновение медикамента в область гайморовых и лобных пазух происходит через соустье, антисептическое средство попадает в решетчатый лабиринт.

При такой «чистке» раствор для промывания оказывается и в носоглотке, вот почему задачей пациента является немного опускать нижнее небо, повторяя фразу «ку-ку». Это делается, чтобы больной не захлебнулся. Такова история возникновения названия «кукушка».

Эта ЛОР-процедура проходит под присмотром медицинского персонала. Она не доставляет ощущений боли (хотя приятной назвать ее нельзя), оказывает облегчение сразу после первого раза. Всего необходимо пройти курс из 5–10 процедур.

Показанием может быть наличие:

насморка;
ринореи аллергического характера;
полипозного ринита;
разных инфекционных очагов в носовой полости;
синуситов в легкой форме: полисинуситов, гайморитов, этмоидитов, фронтитов, сфеноидитов;
тонзиллита;
аденоидита.

К противопоказаниям относятся:

эпилепсии;
регулярные кровотечения из носа.

Случаи, при которых не рекомендовано врачом лечение гайморитов по этой методике:

проведение процедуры ребенку младше 5 лет (из-за особенности в строении носа не всегда показана эта манипуляция);
«кукушка» не всегда дает положительный эффект, когда происходит лечение синусита при беременности.

Преимуществами этой методики являются:

процесс разжижения и вымывания гнойных масс со слизью, бактериями и аллергенами из носовой полости;
улучшения в работе назальной слизистой и местное повышение иммунитета;
уменьшение ощущения заложенности в носу и снятие воспаления.

Прочие преимущества метода:

Помогает ликвидировать инфекцию в верхних дыхательных путях, вроде обычной простуды.
Способствует уменьшению зависимости от лекарств (антибиотиков, антигистаминных препаратов, назальных стероидных спреев, противоотечных средств и медикаментов от астмы).
Снижает ощущение сухости в носоглотке.
Способствует улучшенному обонянию.
Повышает вкусовые качества.
Уменьшает проявления кашля и другой симптоматики, связанной с заболеванием.
Может сделать храп тише.
Способствует более глубокому и расслабленному дыханию.

«Кукушка» является безопасным и эффективным терапевтическим методом при лечении болезней, связанных с носом вроде фронтитов, гайморитов, этмоидитов. Доктор Комаровский позитивно отзывается об этой процедуре, признавая ее достоинства, связанные с эффективным очищением носоглотки от скоплений слизи и гноя.

Однако он подчеркивает, что без надлежащего лечения одной только «Кукушкой» невозможно добиться выздоровления. Этот метод хорош для устранения неприятных симптомов заболевания, но не его причины.

Недостатком этой манипуляции можно считать ее невысокую эффективность в тех случаях, когда в полости носа есть сильная отечность либо иные помехи для раствора. Жидкость при промывании проходит через носоглотку, поэтому она, одновременно с гнойными выделениями и слизистыми массами может оказаться в полости среднего уха, что часто провоцирует отиты.

Еще к одной отрицательной стороне методики можно отнести то, что облегчения от прохождения процедуры не постоянные, скорее симптоматические.

Среди негативных последствий, которые могут возникать вследствие проведенной процедуры, можно выделить несколько. Речь идет:

о вероятности небольших носовых кровотечений, которые доктор купирует на месте;
возможной головной боли и возникновении ощущения заложенности в ушах, возникающих на начальных стадиях терапии;
приступов чихания;
в редких случаях возможно покраснение глаз и приступ рвоты (с этой проблемой в основном сталкиваются маленькие пациенты).

Аллергологами, семейными врачами, отоларингологами и педиатрами данная методика промывания носа признается действенной и не опасной для здоровья при соблюдении всех правил ее проведения. Практика показывает, что если специалист осуществляет данную манипуляцию правильно, то она позволяет добиться очень хороших результатов.

Речь идет об удалении раздражающих веществ со слизистого покрытия носовой полости, устранении гнойного и слизистого содержимого, увлажнении и снятии раздражения мембран.

Многих пациентов беспокоит вопрос, действительно ли есть необходимость в «кукушке», не проще ли делать промывание носовых ходов самостоятельно в домашних условиях с применением физиологического раствора. Подобная процедура санации действительно хороша для увлажнения и очищения носовых ходов.

Она облегчает состояние болеющего и способствует восстановлению нормального носового дыхания. Однако у метода «кукушка» есть преимущество, заключающееся в том, что он способствует восстановлению защитных сил организма в целом и ресничек-фильтров в назальной полости в частности.

Большинство пациентов, взрослых и особенно детей, при санации носовых проходов с применением такого приспособления, как лейка, сталкиваются с ситуацией, когда жидкость льется мимо и на одежде остается множество мокрых пятен от раствора.

При «кукушке» подобных проблем не возникает, поскольку врачом контролируется подача раствора через специальный наконечник. Устройство, применяемое при дренировании придаточных пазух носа по Проетцу, обеспечивает предотвращение протекания жидкости.

Кроме того другим способам промывания носа присущ такой недостаток, как избыточное давление жидкостью на пазухи. При «кукушке» же применяются специальные инструменты и аппаратура, обеспечивающие щадящий режим давления. Такая процедура не причинит вреда здоровью пациента.

В отзывах многие больных, испытавших на себе промывание носа по методу Проетцу, встречается информация о том, что манипуляция эта неприятна и ощущения от нее во многом зависят от опытности и квалификации специалиста, который ее проводит.

Опытному врачу, совершавшему многократно эту процедуру в условиях больницы с соблюдением всех правил и требований, не составит труда провести промывание «кукушка» максимально безболезненно для пациента. В этом случае болеющий может столкнуться с ощущением небольшого дискомфорта.

Для проведения процедуры, которая носит название «кукушка», врачом обязательно применяется набор инструментов, приборов и лекарств, состоящий из:

назальных капель, обладающих сосудосуживающим эффектом вроде «Назонекса», «Називина», «Санорина», «Эвказолина» и др.;
шприцев (размером 20 миллилитров);
растворов с антисептическими свойствами вроде «Фурацилина», «Мирамистина», «Октенисепта», «Цефтриаксона», «Декасана» и др.;
ЛОР-комбайна «Азимут» или подобных ему аппаратов.

Подготовительный этап к проведению процедуры по методу Проетца включает в себя проведение врачом анемизации. С этой целью в носовые ходы пациента закапываются назальные капли, имеющие сосудосуживающее действие. Это делается для уменьшения отечности слизистой. После пациенту необходимо принять удобное положение лежа, устроившись на кушетке.

При этом его голова должна быть запрокинута под углом наклона, равным 45 градусам. В подобном положении ему предстоит провести около четверти часа времени. Во время проведения манипуляции рекомендовано лежать прямо, не вертеться, не двигать головой, придерживаться четкого и размеренного ритма дыхания, не поддаваться панике.

Проведение процедуры начинается с того, что врачом в одну ноздрю пациента вставляется отсос, а в другую осуществляется вливание специального раствора, приготовленного с соблюдением установленных инструкцией пропорций. Данный раствор, как правило, содержит в своем составе антибиотик. Отсос нужен для удаления отработанного раствора, уже содержащего в себе гной и слизь.

При необходимости удаления гнойного застоя из носовой полости врачом производится поочередное зажимание ноздрей пациента. Это делается с целью создания перепада давления, необходимого для того, чтобы удалить гнойную пробку из пазухи. Чтобы пациент не захлебнулся раствором, в течение манипуляции он должен произносить «ку-ку».

Среди неприятных моментов, сопровождающих проведение процедуры гидровакуумтерапии, можно выделить следующее:

Возникновение легкой тянущей боли, возникающей во время зажатия врачом ноздрей.
Неприятное ощущение от вкуса лекарственных препаратов, применяемых во время промывания.
Возникновение психологического дискомфорта, вызываемого гудением аппаратуры и обстановкой медицинского учреждения.

После завершения процедуры пациент должен высморкаться и для достижения лучшего эффекта закапать в нос препарат, содержащий антибиотик («Изофра» или «Фраминазин»). Закапывание производится стоя, наклоняя голову и делая вдох.

Покинуть помещение по завершении лечебной манипуляции можно будет не ранее чем, через полчаса, если речь идет о теплом времени года. Если же «кукушка» проводится в холодную пору, когда температура на улице опускается ниже нуля, выйти на воздух можно будет спустя два часа. Дело в том, что жидкость, попавшая в ходе процедуры в пазухи, способна привести к их локальному переохлаждению.

Неправильное проведение «кукушки» чревато обострением заболевания и осложнением в виде синусита. Если инфекция вместе с жидкостью во время процедуры попадает в евстахиеву трубу, это может стать причиной развития у пациента евстахиита или отита.

Любителям лечиться бесплатно на дому, не обращаясь к услугам врачей, специалисты настоятельно не советуют пробовать осуществить «кукушку» самостоятельно. В домашних условиях эта процедура не делается!

Слишком высока вероятность неправильными действиями навредить своему здоровью. Чтобы избежать серьезных осложнений вроде отита или обострения заболевания следует проводить гидровакуумтерапию в условиях медицинского учреждения. «Кукушка», выполняемая врачом с соблюдением всех правил и требований к данной процедуре, даст положительные результаты и ускорит выздоровление.

источник